Ako liečiť varikokélu liečivými, chirurgickými a netradičnými metódami

Varikokéla je patológia charakteristická pre mužov v reprodukčnom veku. Skladá sa z kŕčových žíl v semennej šnúre. Medzi provokujúce faktory vývoja choroby patrí dedičná dispozícia, škodlivé pracovné podmienky, fyzická námaha a stresové situácie. V zanedbanom stave môže choroba viesť k neplodnosti. Preto je dôležité diagnostikovať a vylúčiť varikokélu včas. Liečba zahŕňa užívanie liekov, chirurgické zákroky a použitie tradičnej medicíny..

V článku vám povieme:

Základné princípy liečby

Po vyšetrení lekár predpíše ďalšie diagnostické testy

Metóda liečby choroby sa vyberá s prihliadnutím na stupeň jej zanedbania. V prvej fáze sa praktizuje lieková terapia. Neexistujú žiadne príznaky charakteristické pre túto chorobu. Identifikovať patologický proces je možné iba pri vykonávaní rozšíreného ultrazvukového vyšetrenia. V 2. štádiu ochorenia sa diagnostika vykonáva v ordinácii urológa, zatiaľ čo je pacient vo vzpriamenej polohe. Potreba chirurgického zákroku sa určuje individuálne.

Známky 3. štádia ochorenia sú zrejmé pri vizuálnom vyšetrení pomocou palpačnej metódy bez ohľadu na umiestnenie pacienta. V takom prípade je operácia nevyhnutná. V 4. štádiu sú chyby žíl viditeľné voľným okom. Liečba v tomto štádiu zahŕňa chirurgický zákrok a dlhé rehabilitačné obdobie.

Muži, ktorí čelia varikokéle, majú záujem o to, na ktorého lekára sa obrátiť. Týmto problémom sa zaoberá chirurg-urológ. Po vyšetrení predpíše ďalšie diagnostické štúdie, po obdržaní výsledku ktorých sa stanoví diagnóza. Pomáhajú tiež zistiť, ako pokročilá je táto choroba. Medzi povinné diagnostické postupy patria:

  • dodávka spermogramu;
  • podstúpenie ultrazvukového vyšetrenia s vaskulárnym Dopplerom;
  • všeobecné a biochemické krvné testy.

Liečba drogami

Po objavení sa prvých príznakov by ste mali študovať povahu priebehu varikokély. Liečba liekmi sa uskutočňuje v počiatočných štádiách patologického procesu. V 3. a 4. etape bude táto metóda neúčinná. Liečba varikokély zahŕňa použitie nasledujúcich liekov:

  1. Antioxidanty Zlepšujú prísun testikulárneho tkaniva, ktoré má posilňujúci účinok na cievy. Medzi účinné látky tejto skupiny liekov patria: antioxidant, extrakt z bobúľ hrozna, vitamíny skupiny A, C, E a triovit.
  2. Venoprotektory a venotonika. Ich príjem je nevyhnutný na posilnenie cievnych stien a normalizáciu prietoku kapilárnej krvi. Po prijatí je eliminovaná stagnácia krvi, čo pomáha znižovať opuchy. Medzi lieky tejto skupiny patria: Detralex, Troxevasin, Ginkor Forte, Venoton a Phlebodia. Prostriedky vo forme masti sa nanášajú na problémovú oblasť dvakrát denne trením. Trvanie liečebného kurzu je 1,5-2 mesiacov. Lieky vo forme tabliet sa užívajú 2 kusy nie viac ako 2 krát denne. Recepcia sa vykonáva pri jedle.
  3. Lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh. Užívanie takýchto liekov má riediaci účinok na krv a zlepšuje cievny tonus. Najúčinnejšími liekmi z tejto skupiny sú Pentoxifylline, Trental, Arbiflex a Agapurin. Priebeh liečby je niekoľko týždňov, v závislosti od zanedbania choroby. Tablety sa užívajú 3krát denne na 1 - 2 kusy.

Operatívny zásah

Pred začatím liečby si musíte prečítať kontraindikácie

Najlepšou metódou liečby rozšírenej varikokély je chirurgický zákrok. Pred jeho vykonaním je vybraná najpohodlnejšia metóda chirurgického zákroku. Každý typ chirurgickej liečby varikokély má svoje výhody aj nevýhody. Pred začatím liečby sa musíte oboznámiť s kontraindikáciami:

  • zápalové a infekčné choroby;
  • zlé zdravie pacienta;
  • odchýlky zrážania krvi;
  • ochorenie pečene;
  • cukrovka;
  • chronické choroby vyskytujúce sa v akútnej forme.

Prevádzka (podľa Ivaniševiča)

Najčastejšie sú patologické kŕčové žily na semenníkoch eliminované metódou Ivanissevicha. Princípom operácie je resekcia a ligácia poškodenej žily nad prstencovou oblasťou inguinálneho kanála. Rez sa robí v iliakálnej oblasti. Rehabilitačné obdobie po operácii je dlhé, pretože je potrebné šitie po vrstvách.

Prevádzka Marmara prostredníctvom mini prístupu

Zbavenie sa varikokély technikou Marmara vám umožňuje zbaviť sa poškodenej žily rezom v oblasti vonkajšieho ingvinálneho krúžku. Po získaní prístupu do podkožia je nájdená spermatická šnúra. Ďalším krokom je ligácia jeho ciev. Ďalej sa krvný obeh vykonáva pomocou povrchových žíl. Táto metóda chirurgickej intervencie sa považuje za menej traumatizujúcu. Z tohto dôvodu je rehabilitačné obdobie krátke..

Endoskopická chirurgia

Ako sa varikokéla lieči endoskopickým chirurgickým zákrokom, lekár vám podrobne povie v predvečer stanoveného dátumu. Poradí pri príprave postupu. Je povinné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu tela, ktoré odhaľuje prítomnosť kontraindikácií.

Endoskopická chirurgia sa vykonáva pomocou endoskopu. V brušnej dutine pacienta sa robia vpichy, cez ktoré sa zavádzajú mikro kamery na sledovanie chirurgických zákrokov. Prístroj umožňuje zväčšiť krvné cievy najmenej šesťkrát. To vám umožní eliminovať aj neviditeľné patológie. Vybrané cievy sú zafixované titánovými zátvorkami a potom sú vytiahnuté pomocou chirurgických stehov. Endoskopická chirurgia sa považuje za medicínsky prielom. Znižuje riziko relapsu a umožňuje vám vrátiť sa do bežného života oveľa rýchlejšie ako v iných prípadoch..

Mikrochirurgická revaskularizácia semenníkov

Varikokelektómia revaskularizáciou je zameraná na obnovenie prietoku krvi v miešku. Počas chirurgického zákroku sa poškodená žila odstráni. Na jeho miesto sa umiestni epigastrická žila. Medzi nevýhody postupu patrí vysoké riziko komplikácií. Z tohto dôvodu stráca mikrochirurgická revaskularizácia svoju popularitu..

Masážne ošetrenie

Je vhodné vykonať masáž v kancelárii špecialistu.

Existujú aj iné konzervatívne metódy na elimináciu varikokély u mužov. Masážna liečba sa považuje za efektívny spôsob zlepšenia krvného obehu. Je žiaduce vykonať postup v kancelárii špecialistu. Samomasáž nemusí byť v tomto prípade dostatočne účinná. Najčastejšie sa zákrok praktizuje v 2. alebo 3. štádiu ochorenia..

Pacient je položený na gauči. Panvová oblasť by mala byť mierne vyvýšená. To je nevyhnutné na zlepšenie odtoku venóznej krvi. Masíruje sa nielen poškodený semenník, ale aj zvyšok oblasti slabín. Priemerná doba trvania relácie je 20 minút. Procedúra sa vykonáva 2-3 krát týždenne.

Fyzioterapia

Konzervatívna liečba varikokély je doplnená nápravnou gymnastikou. Pravidelné cvičenie môže zastaviť progresiu ochorenia. Je ťažké povedať, či sa varikokéla dá takýmto spôsobom úplne vyliečiť. Závisí to od závažnosti priebehu ochorenia. Medzi najefektívnejšie cvičenia patria:

  1. Musíte sa postaviť rovno s chodidlami na šírku ramien. Z tejto polohy sa vytvárajú svahy až po podlahu. Nemôžete pokrčiť kolená. Po návrate do východiskovej polohy sa zhlboka nadýchnite. Počas prenosu telesnej hmotnosti na päty sa urobí výdych.
  2. Mali by ste sa postaviť na päty a zostať v tejto polohe 20 sekúnd. Potom je potrebné prudko preniesť telesnú hmotnosť na celé chodidlo. Po každom priblížení sa urobí 10-sekundová prestávka. Sada cvičení obsahuje 30 prístupov. Musíte to urobiť 5 až 10 krát denne..

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba choroby doma, relevantná v počiatočných štádiách

Mali by ste vedieť, ako vyliečiť varikokélu pomocou tradičnej medicíny. Je nemožné sa úplne zbaviť problému. Ľudové recepty zmierňujú prejavy choroby a jej príznaky. Liečba je založená na použití bylinných odvarov.

  1. 1 polievková lyžica nakrájané lieskové listy musia byť nalievané pohárom vriacej vody. Liek sa má podávať infúziou najmenej 15 minút. Odporúča sa piť nápoj 3-4 krát denne..
  2. Kvety bielej akácie sú čo najviac rozdrvené a zmiešané s jemnou soľou. Pomer zmesi soli a kvetu je 1 až 10. Komponenty sa dôkladne premiešajú a potom sa pol hodiny odoberajú na tmavé miesto. Výsledná zmes je zabalená do gázy a aplikovaná na choré semenník raz denne. Priebeh liečby takýmto liekom je 1 týždeň..
  3. Šťava z kôry z konského gaštanu v množstve 1 lyžičky. zmiešané s polievkovou lyžicou. voda. Výsledný produkt sa užíva dvakrát denne. Môžete tiež použiť hotovú tinktúru z lekárne. Používa sa v súlade s údajmi v pokynoch.
  4. Jahodové listy, ovsená slama, tráva sladkej ďateliny, koreň púpavy a listy brezy sa zmiešajú v rovnakých pomeroch a nalejú sa 3 lyžice. vriaca voda. Bylinkovú zmes zakryte viečkom 30 minút. Po namáhaní je infúzia pripravená na použitie. Recepcia sa vykonáva v sklenenej nádobe 20 minút pred jedlom. Priebeh liečby je mesiac. Po krátkej prestávke môžete kúru opakovať.

Je užitočné, aby každý človek vedel, ako odstrániť varikokélu, ktorý lekár lieči patológiu a aké komplikácie sú spôsobené ignorovaním problému. Nie je možné sa plne poistiť proti vzniku choroby. Nie je to zďaleka vždy vyprovokované faktormi závisiacimi na osobe. Ako liečiť chorobu doma je dôležité v počiatočných fázach. Iba medicínske metódy liečby dokážu zvládnuť komplikovaný priebeh ochorenia.

Ktorý lekár lieči varikokélu

Varikokéla je patológia ovplyvňujúca mužské semenníky a miešok spôsobená kŕčovými žilami uviformného plexu spermatickej šnúry.

Choroba je často výsledkom porušenia prívodu krvi do celého tela. V tejto súvislosti, keď sa zistia príznaky skrotálnych žíl, mnoho ľudí má otázku, ktorý lekár lieči varikokélu-flebológa alebo urológa-andrológa? V závislosti od stupňa šírenia a príčin choroby je možné zapojiť rôznych odborníkov.

Ktorých lekárov kontaktovať

Semenníky sú mužské reprodukčné orgány. Patológie s nimi spojené sa zaoberá urológ. Všetky problémy s urogenitálnym systémom sú v jeho kompetencii. Navyše pri chorobách močových orgánov sú ženy aj muži odosielaní k urológovi. Urológia (na rozdiel od nefrológie) je chirurgická oblasť, ktorá väčšinu problémov rieši operatívne. Užší profil urológa-andrológa, na ktorého sa obracajú iba muži pre rôzne choroby reprodukčného systému. Andrológ diagnostikuje patológie semenníkov vrátane kŕčových žíl. Urológ-chirurg sa priamo podieľa na operácii varikokély.

Ak máte podozrenie na prvé príznaky rozvíjajúcej sa choroby, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s urológom-andrológom, ktorý vykoná vyšetrenie a predpíše liečbu.

Po diagnostike, objasnení príčin varikokély a chirurgickom zákroku na prevenciu relapsov je pravdepodobné, že liečba a pozorovanie phlebologom - špecialistom na venózne patológie.

Naši čitatelia odporúčajú

Náš pravidelný čitateľ sa PROSTATITU zbavil účinnou metódou. Otestoval to na sebe - výsledok je 100% - úplná eliminácia prostatitídy. Je to prírodný liek na báze medu. Metódu sme skontrolovali a rozhodli sme sa vám ju odporučiť. Výsledok je rýchly. ÚČINNÁ METÓDA.

Príznaky varikokély

Varikokéla sa nevyvíja tak často - 15-17% všetkých prípadov ochorenia semenníkov, avšak s nevyjadreným priebehom ochorenia pacienti zriedka vyhľadávajú diagnózu a pomoc, takže štatistika je približná. Väčšina varikokély sa nachádza počas lekárskych vyšetrení, pretože v počiatočných štádiách nie sú takmer žiadne príznaky.

Kvôli zvláštnostiam lokalizácie žily prúdiacej do miešku sa patológia zvyčajne vyvíja vľavo (v 80% prípadov). Bilaterálne škody sú extrémne zriedkavé.

Spočiatku začínajúca varikokéla sa nijako neprejavuje. Ochorenie je možné diagnostikovať iba pomocou ultrazvuku alebo pomocou dopplerovskej ultrasonografie ciev a v stojacej a ležiacej polohe, inak existuje možnosť nevšimnúť si postihnuté žily. V prvej fáze vývoja príznaky tiež chýbajú, s vylúčením nevýznamnej zmeny v štruktúre povrchu kože miešku pod stresom (Valsalvov test). Iba urológ-andrológ to môže venovať pozornosť pri vyšetrení a palpácii.

Po dosiahnutí druhého stupňa vývoja sú príznaky varikokély už zreteľnejšie. Palpácia lekára odhalí rozšírené žily v stojacej aj ležiacej polohe.

Varikokéla sa vyvíja menej často - 15-17% všetkých prípadov ochorenia semenníkov

V tretej fáze už človek sám vidí odchýlky od normálnej štruktúry mieška:

  • na postihnutej strane pokožka poklesne, semenníky sú asymetrické;
  • povrch mieška je posiaty kľukatými drážkami - vyčnievajúcimi žilami;
  • semenník sa zmenšuje.

Závažnosť je neustále cítiť, pri najmenšom fyzickom strese sa objavujú bolesti rôznej intenzity. Okrem nepohodlia môže varikokéla spôsobiť neplodnosť (v 40% prípadov), pretože je vážne narušený prívod krvi do semenníka, v jeho tkanivách dochádza k patologickým zmenám. Na stanovenie stavu reprodukčnej funkcie sa odporúča zahrnúť do diagnostických metód spermiogram.

Dôvody vývoja varikokély

Varikokélu môže vyvolať niekoľko faktorov naraz:

  • dedičná predispozícia. Pravdepodobnosť kŕčových žíl šnúry sa výrazne zvyšuje, ak je niektorý z príbuzných zaregistrovaný u flebológa, ktorý trpí ochorením srdcových chlopní, cievnymi chorobami, kŕčovými žilami dolných končatín;
  • chronický vysoký krvný tlak v panvovej oblasti;
  • pretrvávajúca zápcha alebo hnačka;
  • pravidelné zdvíhanie závažia.

Mechanizmus vývoja varikokély sa spúšťa z dôvodu neschopnosti venóznych chlopní plne vykonávať funkciu blokovania zabraňujúcu spätnému toku krvi. To vedie k rozšíreniu krvných ciev a okolitých žíl spermickej šnúry.

Liečba varikokéli

Jediným efektívnym spôsobom liečby varikokély je chirurgický zákrok. Uplatnenie tejto metódy však nie je vždy opodstatnené. Rozhodnutie robí urológ-andrológ po vyšetrení. Ak je varikokéla diagnostikovaná u dospelého muža a nespôsobuje mu nepríjemné pocity, potom sa chirurgická liečba zvyčajne nepoužíva. Ale s rozšírením žíl šnúry u detí je potrebné prijať opatrenia, inak je vysoká pravdepodobnosť komplikácií v podobe nedostatočného rozvoja semenníka, zastavenia jeho rastu a neplodnosti. Ak sa liečba vykonáva po puberte, šance na obnovenie normálnej spermatogenézy sa významne znižujú..

Indikáciou chirurgického zákroku u dospelých sú nasledujúce faktory:

  • hmatateľná bolesť;
  • výrazná asymetria miešku, spôsobujúca estetické nepohodlie;
  • neplodnosť v dôsledku poklesu počtu a kvality spermií.

Androlog dáva pacientovi zoznam testov, ktoré musia byť absolvované pred chirurgickým zákrokom, určuje spôsob chirurgickej liečby.

V prípade varikokély možno chirurgický zákrok vykonať pomocou niekoľkých metód.

Druhy chirurgického zákroku na varikokélu

Pomocou varikokély možno operáciu vykonať niekoľkými metódami (spolu viac ako 50), ktoré sa líšia v spôsoboch prístupu na poškodené miesto, čase rehabilitácie.

Podviazanie žíl

Táto možnosť liečby je jednou z najčastejšie používaných chirurgov pre varikokélu. Na manipuláciu stačí lokálna anestézia. Podstata postupu spočíva v revízii malým rezom rozšírených žíl a ich ligáciou pomocou špeciálneho materiálu. V dôsledku tejto operácie krv prúdi inými kanálmi, príznaky varikokély sú odstránené. Pacient je v nemocnici asi 24 hodín, ale pri absencii komplikácií môže dôjsť k prepusteniu v deň prijatia po odpočinku a zotavení. Z opatrení pooperačnej starostlivosti sa odporúča pravidelne aplikovať studený obklad na operovanú oblasť asi deň, aby sa zabránilo krvácaniu a zápalu..

Embolizácia

Najmenej invazívna liečba varikokély. Na zablokovanie prietoku krvi sa do postihnutej žily vstrekuje špeciálne sklerotizujúce činidlo. K tomu stačí lokálna anestézia. Obdobie zotavenia trvá niekoľko hodín. Riziko relapsu je však vyššie ako po obliekaní..

Laparoskopická resekcia (varikokelektómia)

Táto operácia je najpopulárnejšia. Vykonáva sa pomocou minimálne invazívneho prístupu v celkovej anestézii. Špeciálne tenké nástroje (trokary) sa zavádzajú do brušnej dutiny, pobrušnice (membrána pokrývajúca vnútorné orgány) sa členia nad vnútorným ingvinálnym krúžkom. Počas intervencie v retroperitoneálnom priestore sa hodnotí počet vetiev semenníkovej žily na účel ich ligácie (ligácie) a excízie. Zachovaná a zachovaná je iba hlavná tepna, čo významne znižuje riziko opätovného vývoja varikokély. Ďalej sa robí kontrolná revízia, aby sa vylúčilo poškodenie vnútorných orgánov, odstránia sa trokary a na miesta ich zavedenia sa aplikujú stehy. Pobyt v nemocnici nebude trvať dlho. Nasledujúci deň ide pacient domov a môže viesť svoj obvyklý životný štýl, okrem času potrebného na fyzickú aktivitu.

Mikrochirurgická revaskularizácia semenníkov

Intervencia sa vykonáva pomocou špecializovaného mikroskopu v lokálnej anestézii. Ako dlho bude operácia trvať, závisí od štádia varikokély, stavu ciev. Proces môže trvať niekoľko hodín. Tento typ liečby je vysoko efektívny a má nízku mieru relapsu..

Tradičná otvorená chirurgia (podľa Ivaniševiča a Paloma)

Tieto techniky sa už považujú za zastarané a irelevantné, pretože sú dosť traumatické a plné rôznych druhov komplikácií. Napriek tomu sa v niektorých inštitúciách v niektorých prípadoch stále používajú..

Mikrochirurgická revaskularizácia semenníkov sa vykonáva pomocou špecializovaného mikroskopu v lokálnej anestézii

Účinok po minimálne invazívnej liečbe sa prejaví nasledujúci deň vo forme zmenšenia veľkosti mieška. Stehy na pokožke sa odstránia 7. deň. Fyzická aktivita je zvyčajne obmedzená na obdobie asi 10 dní, ale ako dlho to trvá, závisí od stavu pacienta. Konečný výsledok je možné hodnotiť za 3 - 6 mesiacov. Diagnostika sa vykonáva: skenovanie žíl a spermogram. Na mieste švu zostáva malá, sotva viditeľná bodka.

Komplikácie

Komplikácie po operácii na odstránenie varikokély pomocou moderných metód sú zriedkavé. Pravdepodobnosť ich prejavu závisí od štádia vývoja ochorenia, stavu žíl a krvných ciev pacienta a od schopností chirurga.

Počas operácie sú možné tieto negatívne situácie:

  • silné krvácanie;
  • poškodenie nervov;
  • iná tepna je omylom zviazaná;
  • alergická reakcia na embolizačnú látku.

Všetky vyššie uvedené problémy sú okamžite opravené.

Po operácii sú pravdepodobné komplikácie:

  • hematóm je akumulácia krvi v miešku. Zobrazí sa, keď je poškodená veľká nádoba. Šourok sa zväčšuje, získava purpurovo-kyanotický odtieň, bolestivý na dotyk. Hematóm sa môže rozpustiť sám, ale existuje riziko infekcie a nekrózy, preto je potrebné túto komplikáciu nahlásiť operujúcemu chirurgovi alebo sa obrátiť na ktoréhokoľvek urológa-andrológa;
  • hydrokéla - vodnateľnosť semenníka. V dôsledku poranenia lymfatických ciev počas operácie je narušený odtok tekutiny z membrán semenníkov a dochádza k jej hromadeniu. Miešok sa vizuálne postupne zvyšuje, pod kožou je cítiť kolísavý útvar okolo semenníka. Tento jav by sa nemal zamieňať s pooperačným edémom, ktorý sa niekedy vyskytuje a rýchlo prechádza. Hydrokéla je diagnostikovaná urológom-andrológom pomocou ultrazvuku alebo palpácie. V niektorých prípadoch sa musíte uchýliť k chirurgickej metóde, ako sa zbaviť vodnateľnosti;
  • atrofia semenníkov - odumieranie semenníka. Po operácii môže dôjsť k varikokéle v dôsledku stlačenia semennej tepny. Je dôležité všimnúť si začiatok procesu včas, pretože choroba nie je sprevádzaná bolesťou a zjavnými vizuálnymi znakmi. Alarmujúcim príznakom je zníženie veľkosti semenníka, jeho letargia, nedostatok tónu, príliš mäkká konzistencia. Včasným chirurgickým zákrokom urológa sa dá vyhnúť nezvratným následkom v podobe neplodnosti.

Relaps po operácii na varikokéle sa prejavuje vo forme opätovného vývoja kŕčových žíl

Po operácii na varikokéli je pridelené kontrolné vyšetrenie urológa-andrológa, počas ktorého sa hodnotí stav testikulárnej žily. Ale komplikácie sa môžu vyskytnúť neskôr, takže by ste mali starostlivo sledovať tón semenníkov a pokožku miešku, bez zdržania návštevy lekára, ak sa zistia podozrivé príznaky..

Opakovaná varikokéla

Relaps po operácii na varikokéle sa prejavuje vo forme opätovného vývoja kŕčových žíl. Pravdepodobnosť takejto situácie je až 40%. Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa objavuje opakovaná varikokéla:

  • chirurg pri peroperačnom vyšetrení nenašiel duplicitnú žilu, prietok krvi ide rovnakým smerom;
  • v polohe na chrbte nie sú niektoré venózne prítoky rozšírené, takže počas operácie ich mohol lekár opustiť a zameniť ich za normálne;
  • sklerotizujúce liečivo sa v niektorých prípadoch nerozšíri dostatočne cez žilu, aby zablokovalo prietok krvi;
  • slabé steny žíl, ktoré prevzali hlavnú funkciu vedenia krvi po vyrezaní poškodených. Tento faktor nezávisí od lekára, ale je charakteristickým znakom tela pacienta. V takom prípade je vhodné podstúpiť vyšetrenie a ošetrenie u flebológa;
  • absencia alebo hypoplázia venóznych chlopní.

V prípade relapsu lekár predpíše rozbor spermy, na základe ktorého sa rozhodne o druhej operácii. Ak choroba nie je sprevádzaná bolesťou a nepohodou, muž je dosť starý, cieľ udržiavania plodnosti nie je stanovený, potom väčšina andrológov nevidí potrebu opakovaných chirurgických zákrokov. Ak je predpísaná, zvyčajne sa používa skleroterapia.

Tretíkrát sa varikokéla vyskytuje veľmi zriedka, ale vývoj kŕčových žíl na druhej strane miešku je celkom možný.

Bez relapsov sa varikokéla lieči pri absencii venóznych patológií, ak je príčinou ochorenia poranenie alebo prepätie. Potom, keď je postihnutá žila vylúčená, je obnovený a udržiavaný normálny prietok krvi..

Mať informácie o varikokéle - príznakoch, ktoré lekár lieči, ako dlho trvá operácia a zotavenie po nej, existuje šanca zabrániť rozvoju choroby až v 2 - 3 fázach, čo minimalizuje pravdepodobnosť relapsu po liečbe a udržanie plodnosti. Ohrození sú muži, ktorí sa aktívne venujú vzpieraniu alebo pravidelnému zdvíhaniu závažia a tiež trpia kŕčovými žilami dolných končatín. Na každej klinike je urológ-andrológ, vyšetrenie je neinvazívne a bude trvať trochu času, takže ak máte podozrenie na varikokélu, nemali by ste návštevu a liečbu odkladať..

Ktorého lekára by ste mali kontaktovať pre varikokélu

Varikokéla je ochorenie, ktoré postihuje iba mužov. Ide o kŕčové žily v oblasti semennej šnúry. Zvážte hlavné príznaky varikokély, ako aj to, ktorý lekár lieči túto patológiu. Koniec koncov, nie každý muž vie, na ktorého špecialistu sa má v tejto situácii obrátiť..

Dôvody vývoja varikokély

Existuje veľa faktorov, ktoré môžu vyvolať túto patológiu. Tie obsahujú:

  1. Genetická predispozícia. To sa nevyhnutne nemusí vyskytnúť v mužskej línii. Muži, ktorí majú v rodine kŕčové žily na pozadí vývoja diabetes mellitus, chorôb kardiovaskulárneho systému, majú tendenciu k tejto patológii.
  2. Vysoký krvný tlak. Problémy s krvnými cievami môžu vyvolať kŕčové žily semenníkov.
  3. Dlhotrvajúca zápcha. S výskytom takejto malátnosti dochádza k silnému napätiu svalov brušnej dutiny, čo vedie k porušeniu krvného obehu v panvových orgánoch..
  4. Preprava ťažkých predmetov. Tento faktor ovplyvňuje aj preťaženie brušných svalov, v dôsledku čoho sa pozorujú kŕčové žily v semenníkoch..

V počiatočných štádiách vývoja varikokély si muž nemusí všimnúť menšie nepríjemné pocity v oblasti slabín. Ale časom sa príznaky zhoršujú. Tento stav si vyžaduje okamžité odoslanie odborníkovi o pomoc..

Hlavné príznaky varikokély

Návšteva lekára si vyžaduje výskyt takýchto ochorení u muža:

  • bolestivé pocity v oblasti jedného alebo oboch semenníkov;
  • nepríjemné pocity môžu vyžarovať do dolnej časti brucha alebo dolnej časti chrbta;
  • asymetria semenníkov, zníženie alebo zvýšenie postihnutého semenníka;
  • zväčšená žila je hmatateľná alebo viditeľná voľným okom, najmä vo zvislej polohe;
  • bolesť sa zosilňuje po dlhšej fyzickej námahe.

Zanedbaná forma varikokély vedie k neplodnosti. Muž nemôže počať dieťa. Spermatozoa stratia svoju aktivitu, množstvo vylučovaného semena klesá. Je to spôsobené lokálnym zvýšením teploty v miešku, ktoré je tiež charakteristickým príznakom varikokély..
Ku ktorému lekárovi by ste mali ísť s varikokélou? Toto ochorenie si vyžaduje konzultáciu s urológom. Toto je prvý lekár, ktorého treba navštíviť, keď sa objavia prvé príznaky vývoja patológie..

Diagnóza ochorenia

Ktorého lekára mám kontaktovať, ak mám podozrenie na varikokélu semenníkov? Odborný urológ musí stanoviť diagnózu. Tento lekár sa zaoberá diagnostikou a liečbou chorôb močovej a pohlavnej sústavy. Na presnú identifikáciu patológie vykoná urológ prieskum na tému sťažností, po ktorom pokračuje k vizuálnemu vyšetreniu s palpáciou mieška. Na stanovenie presnej diagnózy je pacient odoslaný do týchto štúdií:

  1. Ultrazvuková diagnostika;
  2. dopplerografia;
  3. röntgenový snímok;
  4. Rozbor moču.

A tiež informatívnou metódou na diagnostiku kŕčových žíl v semenníkoch je Valsalvov test.
Na základe vykonaného výskumu stanoví lekár diagnózu. S varikokélou u mužov, ku ktorému lekárovi by som mal ísť na diagnostiku neplodnosti? Špecialistom na mužskú reprodukčnú funkciu je andrológ. Predpíše tiež potrebnú liečbu, pretože varikokéla spadá do jeho špecializácie na všetky parametre..

Liečba varikokéli

V závislosti od predpísanej liečby sa vyžaduje interakcia s rôznymi odborníkmi. Ak sa človek v ranom štádiu vývoja patológie obrátil na lekára, potom je možné upustiť od chirurgického zákroku. Na liečbu sú predpísané fyzioterapeutické postupy a lieky na normalizáciu krvného tlaku.
Ku ktorému lekárovi mám ísť s varikokélou, ktorá si vyžaduje chirurgický zákrok? Ak chcete vyriešiť problém, musíte kontaktovať urologického chirurga. Musí vykonať operáciu. Existujú také typy chirurgických zákrokov:

  1. Fungovanie podľa Ivaniševiča. Toto je najbežnejšia metóda na odstránenie kŕčových žíl v semenníkoch. Podstatou zásahu je ligácia a resekcia rozšírenej žily. Je priradená k druhému a tretiemu stupňu patológie..
  2. Operácia Marmara. Toto je jedna z najbezpečnejších metód liečby varikokély. Vykonáva sa cez vonkajší krúžok inguinálneho kanála. Týmto spôsobom je oveľa jednoduchšie nájsť patologickú žilu ako cez brušnú dutinu. Po operácii Marmara sa kvalita spermy výrazne zlepšuje.
  3. Laparoskopia. Toto je endoskopická metóda na odstránenie problémovej žily. Podstata zásahu spočíva v orezaní semenníkovej žily. V tomto prípade je doba rehabilitačného obdobia 3 dni. Po laparoskopii muž nemá viditeľné jazvy ani jazvy. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii.
  4. Endovaskulárna fleboskleróza. Táto metóda spočíva v injekcii liečivého roztoku do postihnutej žily, ktorá zastaví prietok krvi. Kontraindikáciou tohto typu chirurgického zákroku je vysoký krvný tlak a stenóza renálnej artérie..

Po operácii musí muž stráviť niekoľko dní pod dohľadom špecialistov. Monitorovanie stavu vykonáva urológ a andrológ.

Komplikácie po operácii

Po operácii môžu nastať nasledujúce komplikácie:

  • Hematóm. Krv sa hromadí v miešku a vedie k hematómu. Spravidla sa pozoruje po eliminácii varikokély vo štvrtej fáze. Hematóm sa môže vyriešiť sám, ale aby ste sa vyhli infekcii, musíte kontaktovať androloga alebo urológa.
  • Hydrokéla. Toto ochorenie je vodnateľnosťou semenníka. Počas operácie môže chirurg poškodiť lymfatickú uzlinu. V tomto prípade je narušený odtok lymfy, hromadí sa v semenníkoch. S týmto patologickým procesom sa miešok postupne zväčšuje. Na odstránenie tohto problému je potrebné uchýliť sa k opakovanému chirurgickému zákroku..
  • Atrofia semenníkov. K tomu dochádza v dôsledku stlačenia semenného kanála. V takom prípade postihnutý semenník postupne zmenšuje svoju veľkosť. Ak nevidíte špecialistu včas, potom tento proces môže viesť k nezvratnej neplodnosti..

S cieľom vyhnúť sa komplikáciám alebo ich včasnej identifikácii je potrebné počas rehabilitačného obdobia prísne dodržiavať pravidlá správania. Ich podstata spočíva v uskutočňovaní takýchto udalostí:

  1. Diéta pre varikokélu. Dodržiavanie osobitného režimu a stravovania je zamerané na prevenciu zápchy. Počas rehabilitačného obdobia by ste mali jesť hlavne tekuté jedlo obohatené o vitamíny a vlákninu. Múka, mastné, vyprážané a korenené jedlá musia byť úplne opustené.
  2. Nohavičky po operácii na varikokéli by mali byť vyrobené z kompresívneho pančuchového tovaru. Na zotavenie je lepšie zakúpiť si špeciálne spodné prádlo. Čo spodky potrebuje muž po operácii, je lepšie sa opýtať lekára.
  3. Mierna fyzická aktivita. Po operácii by sa muž nemal preháňať. To môže spôsobiť, že sa choroba znovu rozvinie..

A tiež by sme nemali zabúdať, že k sexuálnej aktivite je možné vrátiť sa iba mesiac po operácii..
Musíte pravidelne navštevovať lekára, ktorý v pooperačnom období bude pozorovať pohodu človeka. Ku ktorému lekárovi mám ísť po preventívnom zákroku po operácii varikokély? Špecialistom na patológie semenníkových žíl je flebolog.

Alkohol na varikokélu

Môžem po operácii varikokély piť alkohol? Po operácii v celkovej anestézii je prísne zakázané piť alkoholické nápoje. Je to spôsobené nasledujúcimi faktormi:

  1. Alkohol nie je kompatibilný s anestéziou. Táto kombinácia môže viesť k nepredvídateľnej reakcii tela až k smrti..
  2. Po chirurgickom zákroku na varikokéli je predpísané použitie antibakteriálnych liekov. Alkohol súčasne zasahuje do účinného pôsobenia antibiotík a tiež výrazne zhoršuje stav muža..
  3. Alkohol spomaľuje proces hojenia rán po operácii.
  4. Pri požití alkoholu po operácii s varikokélou je narušená zrážanlivosť krvi. To môže viesť k opakovaným kŕčovým žilám v semenníkoch..

A tiež dodržiavanie pooperačnej diéty umožňuje úplné odmietnutie alkoholu. Pretože tieto nápoje môžu spôsobiť zápchu alebo hnačku, čo bude mať mimoriadne negatívny vplyv na proces hojenia.
Všeobecne sa alkoholické nápoje môžu konzumovať 1 mesiac po operácii. Je však dôležité mať na pamäti, že by sa mali piť s mierou a nemali by sa nadmerne používať..

Prevencia varikokély

Ak má muž predispozíciu na vývoj patológie alebo podstúpil operáciu na odstránenie zväčšenej žily v semenníku, musí dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré mu pomôžu zabrániť opätovnému rozvoju choroby. Ich podstata spočíva v dodržiavaní týchto pravidiel:

  • nosiť pohodlné spodné prádlo;
  • nenoste ťažké predmety;
  • okamžite liečiť zápchu a hnačku;
  • pravidelne sexujte, najmenej 2 - 3 krát týždenne;
  • žiť aktívnym životným štýlom;
  • tráviť dostatok času vonku.

Nemali by ste však zabúdať ani na preventívne vyšetrenia u urológa, phlebológa alebo andrológa. To pomôže včas zistiť vzhľad patológie a začať potrebnú liečbu..

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre varikokélu

Spočiatku sa zápal semenníkovej žily nijako neprejavuje a zistí sa pri nasledujúcej lekárskej prehliadke. Možné krátkodobé nepohodlie v miešku počas cvičenia alebo v stojacej polohe - to znamená so zvýšením krvného tlaku v žilách. Keď sa objavia takéto príznaky, objaví sa otázka - ku ktorému lekárovi by som mal ísť na varikokélu? Urológovi? Alebo chirurg? Alebo by ste mali najskôr kontaktovať terapeuta?

Bolo by správne ísť na špecializovanú kliniku, kde sú špecialisti zaoberajúci sa podobnými chorobami. Tu okamžite pochopíte, ktorý lekár sa má obrátiť na varikokélu - urológ-chirurg. Pretože liečba tohto ochorenia je iba chirurgická, výber typu chirurgického zákroku bude závisieť od ošetrujúceho lekára.

U ktorého lekára ísť na varikokélu - zástanca starých alebo nových metód?

Pamätajte, že je potrebné sa okamžite objednať na vyšetrenie a na vyšetrenie, ak:

- narušené ťahaním bolesti v semenníku alebo v miešku, vyžarujúce do dolnej časti chrbta;

- tvar semenníkov sa zmenil v smere znižovania alebo zväčšovania;

- miešok je červený alebo modrý, akoby po údere.

Všetky tieto príznaky vyvolávajú vážne obavy a testy a vyšetrenia potvrdia diagnózu lekára - varikokélu. Na ktorého špecialistu sa v tomto prípade obrátiť - na starú „školu“ alebo „novú“ - to bude ďalšia otázka a na ňu pomôže odpovedať ošetrujúci urológ. Preštuduje údaje o pacientovi, analyzuje, výsledky vyšetrení a navrhne metódu, podľa ktorej bude zbavenie zápalu najefektívnejšie.

Metóda Ivanisseviča alebo Paloma je časovo testovaná, ale vedie k mnohým komplikáciám a relapsom, zanecháva jazvu a vynúti si postupné a veľmi pomalé zotavenie. Ale táto metóda je najlacnejšia a spadá pod povinné zdravotné poistenie. Marmarova metóda sa považuje za najkvalitnejšiu a najefektívnejšiu, aj keď jej cena je vyššia. Ale tento zásah má oveľa priaznivejší vplyv na zdravie a jeho účinnosť je veľmi vysoká - viac ako 90% pacientov navždy zabudne na túto chorobu. Stojí za to počúvať odporúčania lekára, aký spôsob liečby varikokély. Pamätajte však - nemali by ste šetriť na zdraví a v prípade operácie choďte k odborníkom, ktorí sa špecializujú špeciálne na liečbu tohto ochorenia.

Ktorý lekár diagnostikuje a lieči varikokélu?

Varikokéla je výlučne mužské ochorenie. Je charakterizovaná kŕčovými žilami semenníka a spermatickej šnúry. Lumen žíl sa zväčšuje, kvôli čomu krvný tlak v tejto oblasti trochu klesá. Venózne steny slabnú, naťahujú sa a tenké.

Varikokéla sa týka bežných ochorení mužského reprodukčného systému a pri nedostatočnej a včasnej liečbe vedie k vážnym následkom pre zdravie mužov. Ak sa zistia akékoľvek príznaky choroby, mal by sa pacient ihneď poradiť s lekárom a postupovať podľa lekárskej pomoci.

Dôvody vzhľadu a vývoja varikokély

Kŕčové žily akýchkoľvek žíl majú často genetickú povahu. Ak bolo otcovi alebo dedkovi diagnostikované akékoľvek ochorenie spojené so slabosťou cievnych stien, potom má syn alebo vnuk mierne zvýšené riziko vzniku varikokély alebo iných cievnych chorôb..

Pri slabých žilných stenách a nedostatku spojivového tkaniva v tele môže mať pacient sprievodné ochorenia: fimózu, chyby srdcových chlopní, ploché nohy, venóznu expanziu žíl nôh a zriedkavo aj paže. Všetky tieto choroby je potrebné liečiť komplexne.

Zvýšená viskozita krvi môže byť nevyhnutným predpokladom pre cievne ochorenia. To je obzvlášť dôležité pre malé cievy vrátane žíl semenníkov..

Ďalším predpokladom pre vznik varikokély je chronické zvýšenie krvného tlaku v panvovej oblasti alebo v miešku. Príčina vysokého tlaku zvyčajne súvisí s nadváhou alebo sedavým spôsobom života pacienta.

Menej často tlak stúpa v dôsledku chronickej zápchy, nadmerného nadšenia pre vzpieranie a veľkej fyzickej práce. Pri obezite môže byť testikulárna žila stlačená tukovými usadeninami alebo inými cievami, ohýbať sa neprirodzeným spôsobom kvôli dlhej sediacej polohe. To všetko vedie k anatomickým zmenám.

Spočiatku sa žila zužuje a zvyšuje sa tlak v nej. Konštantný tlak na steny žily vedie k ich zriedeniu a rozšíreniu lúmenu. Ďalšou etapou je tvorba „uzlov“.

Existujú štyri stupne ochorenia:

  • V prvom stupni nie sú žily vizuálne viditeľné a nemožno ich nahmatať rukami. Skutočnosť, že sú zväčšené, je možné zistiť iba inštrumentálnym vyšetrením pomocou ultrazvukového prístroja s Dopplerom.
  • Druhý stupeň sa vyznačuje schopnosťou manuálne sondovať žily mieška v stoji. V polohe na chrbte pacienta nie sú žily hmatateľné.
  • V treťom stupni môžu byť žily nahmatané rukami lekára, keď pacient stojí a leží..
  • Choroba 4. stupňa je najťažšia. S ním sú patologicky rozšírené žily viditeľné voľným okom..

Varikokéla je v prevažnej väčšine prípadov ľavostranná, to znamená, že ovplyvňuje žily ľavého semenníka. Bilaterálna varikokéla je zriedkavá a prípady pravostrannej formy ochorenia sa považujú za výnimočné..

Prejav varikokély

Normálne krv prúdi zo semenníka do srdca. Krv musí prekonať gravitačnú silu, ktorá stúpa zdola nahor. Toto je uľahčené ventilovým prístrojom venóznej steny, ktorý zabraňuje spätnému toku zhora nadol..

Keď sa steny žily patologicky rozšíria, ventily prestanú pracovať a krv začne v žilách robiť takzvané „kyvadlové pohyby“. Je narušený prietok krvi, je výrazne narušený prísun testikulárneho tkaniva kyslíkom a živinami. Zmeny teploty v miešku, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie semenníkov.

V tomto štádiu má muž zvyčajne príznaky a príznaky varikokély. Najbežnejším príznakom je mierna, epizodická bolesť semenníkov. Bolestivosť sa zvyčajne objaví po fyzickej námahe, tepelných procedúrach, pohlavnom styku, ako aj po dlhom pobyte v rovnakej polohe. Bolesť prichádza a odchádza náhle. Nie je to chronické, ale objavuje sa sporadicky..

Môže sa tiež vyskytnúť nepríjemný pocit tlaku alebo nadúvania. Zdravý orgán človek necíti. Pokiaľ ide o cievne problémy, pacient často hovorí, že postihnutý orgán „cíti“. Tento pocit nie je bolestivý, ale vyrušuje pacienta..

U varikokély si muži všimnú závažnosť, nezvyčajnú miernu úzkosť v oblasti mieška, ťahanie alebo stláčanie, čo by malo byť dôvodom na vyhľadanie lekára..

Lokalizácia bolesti a závažnosti je zložitá. nezávisí to od toho, či je varikokéla ľavostranná, pravostranná alebo bilaterálna. Muži pociťujú bolestivé a nepríjemné pocity v celom miešku.

Choroba je pomerne často asymptomatická. Zistiť sa dá iba pravidelnou preventívnou prehliadkou pacienta lekárom. Jediným podozrením na problémy reprodukčného systému môže byť skutočnosť, že ani pri nechránenom sexuálnom kontakte pacientkin sexuálny partner neotehotnie..

Ale tehotenstvo je zvyčajne spojené s gynekologickými alebo hormonálnymi problémami u ženy, nie u muža. Ak navyše partneri užívajú antikoncepciu alebo muž nie je sexuálne aktívny, potom toto znamenie môže zostať nepovšimnuté..

U muža je nevyhnutná pravidelná kontrola, pretože varikokéla a niektoré ďalšie ochorenia bez príznakov vedú k neplodnosti (4 z 10 mužov s diagnostikovanou neplodnosťou majú súčasne varikokélu) a erektilnej dysfunkcii. Čím neskôr sú identifikované, tým dlhšie a ťažšie je ich liečiť, a tým nižšia je pravdepodobnosť úplného zotavenia sa z choroby.

Ktorého lekára mám kontaktovať s príznakmi varikokély

Každý rok by mal každý človek preventívne navštevovať urológa. Tento lekár diagnostikuje a lieči choroby mužského reprodukčného a močového systému. Pretože mnohé z nich sú asymptomatické, profylaktické vyšetrenie odhalí choroby v počiatočných štádiách, keď sú najľahšie liečiteľné..

Ak má pacient nepríjemné alebo bolestivé pocity v miešku, musí okamžite navštíviť urológa. Ak urológ diagnostikuje „varikokélu“, potom sa o ňu postará buď sám a dá pacientovi odporúčania, alebo pošle pacienta k inému lekárovi - andrológovi.

Pacient s varikokélou prichádza k andrológovi, keď je ochorenie komplikované neplodnosťou, erektilnou dysfunkciou, zápalovým procesom a vyžaduje si chirurgickú liečbu. v zásade má pacient právo na nezávislý výber lekára a na pozorovanie andrológa, pretože táto choroba je spojená s porušením fyziologického procesu v genitáliách a je v jeho kompetencii.

Varikokéla 1 a 2 stupne je zvyčajne liečená urológom a varikokéla 3 a 4 stupne - andrológ. Ale toto pravidlo nie je nemenné. Liečba je niekedy vykonávaná komplexne lekármi oboch špecializácií..

Urológ aj andrológ v prvom rade zhromažďujú anamnézu, vizuálne a manuálne vyšetrujú pohlavné orgány pacienta. Potom pacient dostane odporúčanie na všeobecné testy (testy krvi a moču) a na ultrazvukové vyšetrenie pomocou Dopplera. Ultrazvuk sa vykonáva v dvoch polohách - v stoji a v ľahu. Niekedy je predpísaný biochemický krvný test, ak existuje podozrenie na hormonálnu nerovnováhu.

Ak má pacient sťažnosti na bezdetnosť, je odoslaný na spermiogram. Ak neexistuje podozrenie na neplodnosť v 2. a 4. štádiu choroby, urobí sa spermiogram. V prípadoch zistenia zápalového procesu a v niektorých ďalších sa vyšetruje aj tajomstvo prostaty.

Ak pacient nemá erektilné problémy, nie sú žiadne poruchy spermatogenézy, nie je pozorovaný žiadny zápalový proces, potom mu nie je predpísaná liečba, ale dávajú sa odporúčania na udržanie zdravia mužov.

Všeobecné odporúčania muža pri diagnostikovaní varikokély sú nasledujúce:

  • Ovládajte telesnú hmotnosť a predchádzajte obezite;
  • Ovládajte krvný tlak;
  • Ovládajte prácu čriev, vyhýbajte sa zápche;
  • Vyvarujte sa veľkej fyzickej námahe;
  • Nezapojujte sa do športu súvisiaceho so zdvíhaním závažia;
  • Nefajčite a neznižujte konzumáciu alkoholu, aby ste stabilizovali krvný tlak a udržali normálnu hladinu kyslíka v krvi.

Liečba varikokéli

Lekárske ošetrenie varikokély nie je poskytované. Cievy sú už rozšírené a je nemožné vrátiť ich do normálneho tvaru bez použitia chirurgických techník. Jedinou liečbou je chirurgický zákrok.

Ak je choroba diagnostikovaná v 1 alebo 2 fázach, potom môže operácia čakať. Niektorí muži ani nevedia o svojej diagnóze, majú deti, žijú plnohodnotným sexuálnym životom, neprežívajú úzkosť v genitálnej oblasti.

Choroba sa nijako neprejavuje a neobťažuje ich. Tento stav môže trvať roky. Lekár môže odporučiť pacientovi, aby v prípade ťahania alebo bolestivých pocitov použil vazokonstriktory alebo aplikoval chladu na oblasť slabín. Prinesie dočasnú úľavu.

Ak je diagnostikovaná varikokéla 3. alebo 4. stupňa alebo sa u pacienta napriek tomu vyvinula neplodnosť, zápal alebo erektilná dysfunkcia na pozadí 1. alebo 2. štádia, je nevyhnutný chirurgický zákrok. To pomôže vyhnúť sa progresii ochorenia a vzniku komplikácií..

Potreba operácie závisí od veku pacienta. Tínedžerovi alebo mladému mužovi sa odporúča urobiť to v ktoromkoľvek štádiu choroby. U staršieho pacienta je chirurgický zákrok indikovaný pri komplikovanom priebehu varikokély.

Chirurgický zákrok sa vykonáva dvoma spôsobmi: elimináciou prietoku krvi žilou a mikrochirurgickou revaskularizáciou semenníka..

V prvom prípade je varikózna žila semenníka podviazaná, prekrížená alebo úplne odstránená. Prietok krvi postihnutou žilou sa úplne zastaví a na obnovenie prietoku krvi sa používajú povrchové žily mieška. Nie je to pre organizmus fyziologické a môže to byť prvýkrát po liečbe sprevádzané bolesťou..

Riziko relapsu je 1 - 4 prípady z 10. Relaps je najčastejšie spôsobený skutočnosťou, že vetva môže odchýliť od kŕčovej žily, ktorá počas diagnostiky alebo chirurgického zákroku zostala nepovšimnutá. V takejto vetve začne choroba postupovať, trojnásobná sila prietoku krvi v nej sa zvýši v dôsledku odstránenia hlavnej žily.

Vedľajší účinok môže byť vyjadrený vo vzhľade neplodnosti v dôsledku porušenia normálneho prívodu krvi do semenníka.

Pri mikrochirurgickej revaskularizácii sa prietok krvi v miešku úplne obnoví. Testikulárna žila sa úplne odstráni a potom sa vykoná jej plast. To znamená, že postihnutá žila je odstránená a na jej miesto je umiestnená umelá..

Veľkou výhodou revaskularizácie pomocou angioplastiky je, že chirurgický zákrok vráti pacienta k normálnemu fyziologickému prietoku krvi. Ďalšou výhodou operácie je, že pacient po operácii nepociťuje bolesť a relaps choroby je úplne vylúčený..

Výber spôsobu chirurgického zákroku závisí od konkrétnej situácie. Je potrebné brať do úvahy anamnézu pacienta, vek, stav v čase operácie, prítomnosť detí a túžbu mať ich v budúcnosti, priebeh ochorenia.

Prvá metóda sa odporúča starším pacientom, ktorí v budúcnosti neplánujú mať deti, s asymptomatickým priebehom ochorenia bez zvláštnych komplikácií. Používa sa tiež na relaps choroby..

Druhá metóda je indikovaná, ak má pacient chronickú strednú alebo silnú bolesť v miešku; ak dôjde k významným zmenám v spermograme, čo naznačuje poruchu spermatogenézy; ak je zápal alebo iné komplikácie.

Všeobecne sú otázky potreby operácie a spôsobu jej realizácie prejednané pacientom s ošetrujúcim lekárom - andrológom.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať pre varikokélu?

Muži sú často diagnostikovaní s ochorením, ako je varikokéla. Jedná sa o patologické kŕčové žily v oblasti semennej šnúry, postihujúce semenníky a miešok. Pretože hlavná príčina a následky ochorenia sú v jednotlivých prípadoch odlišné, je veľmi dôležité vedieť, s ktorým lekárom by ste sa mali poradiť. V zásade s rozvojom varikokély sa odporúča navštíviť urológa a flebologa..

Príčiny a príznaky choroby

Varikokéla u mužov je častým javom, v ktorého počiatočných štádiách nie sú žiadne výrazné príznaky choroby. Počiatočným príznakom je zmena štruktúry kože miešku počas stresu, ktorú si možno všimnúť až pri vyšetrení lekárom. S rozvojom ochorenia môže špecialista už zaznamenať rozšírenie žíl pomocou palpácie. V posledných štádiách varikokély je pacient schopný nezávisle si všimnúť asymetrické usporiadanie semenníkov, vyčnievajúce cievy na miešku. Pacient počas pohybu cíti bolesť a ťažkosť.

Možné dôvody pre vývoj patológie sú:

  • pretrvávajúce problémy s trávením a pohybom čriev (zápcha alebo hnačka),
  • dedičná predispozícia na kardiovaskulárne ochorenia,
  • pravidelná fyzická aktivita na malej panve,
  • porušenie prekrvenia prostaty alebo iných orgánov a systémov,
  • chronicky vysoký tlak v panvovej oblasti.

Kedy navštíviť odborníka na varikokélu?

Zvyčajne by ste sa mali poradiť s lekárom, ak máte chronické bolesti, ťažkosti, ťažkosti alebo neplodnosť. Stretnutie s urológom-andrológom vám umožní predpísať priebeh liečby a poskytnúť predstavu o stupni lézie varikokély. V prípade choroby u chlapcov a dospievajúcich sa lekársky zákrok vykonáva bez ohľadu na sťažnosti pacienta, pretože existuje možnosť ďalšieho nedostatočného vývoja pohlavných orgánov a výskytu dysfunkcie reprodukčného systému..

Aby sa nezačala patológia, je lepšie kontaktovať špecialistov bez ohľadu na prítomnosť nepohodlia.

Ktorého lekára kontaktovať?

Urológ je zodpovedný za primárne vyšetrenie a diagnostiku patológií reprodukčného systému u mužov. Medzi jeho špecializáciu patrí aj riešenie problémov s močením (nielen u mužov, ale aj u žien). Ak existuje riziko poklesu funkcií reprodukčného systému, až po neplodnosť, odporúča sa kontaktovať lekára s užším zameraním - urológa-andrológa, ktorý sa zaoberá patológiami mužských semenníkov vrátane varikokély. Podľa jeho vymenovania možno budete musieť ísť na ultrazvukového špecialistu na určenie dĺžky a zložitosti varikóznych lézií.

V 80% prípadov sa vykonáva chirurgická intervencia: ligácia žíl, varikokelektómia, tradičná otvorená chirurgia. Urológ-chirurg sa zaoberá takýmito postupmi. Liečba liekom proti kŕčom a antibiotikami sa vykonáva pod dohľadom špecialistu. Ak dôjde k infekcii obehového a urogenitálneho systému baktériami, budete sa musieť poradiť s venereológom alebo špecialistom na infekčné choroby. Aby sa zabránilo relapsom a možným komplikáciám, pacient po operácii je sledovaný phlebologom - špecialistom na vaskulárne patológie.

Pre Viac Informácií O Cukrovke