Reumatoidný faktor v krvnom teste

Súčasťou komplexného vyšetrenia sú testy zamerané na stanovenie cirkulujúcich autoprotilátok a rôznych biochemických markerov akútnej fázy zápalu. Bolesť kĺbov môže byť znakom artritídy vrátane reumatoidnej artritídy, artrózy, osteoartritídy, dny, chondrokalcinózy, ankylozujúcej spondylitídy a ďalších chorôb. Umožňuje vám identifikovať možnú príčinu a rozlišovať rôzne formy artritídy.

Aké testy sú zahrnuté v tomto komplexe:

· Klinický krvný test (s počtom leukocytov);

· Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR);

Kyselina močová v sére;

· C-reaktívny proteín, kvantitatívne (metóda s normálnou citlivosťou);

· Reumatoidný faktor (RF);

· Antinukleárny faktor na bunkách HEp-2;

Protilátky proti extrahovateľnému nukleárnemu antigénu (obrazovka ENA).

Aký biomateriál sa dá použiť na výskum?

· Prietoková cytometria: Klinický krvný test (s počtom leukocytov);

· Metóda kapilárnej fotometrie: ESR;

· Metóda zrážania (detekcia bočného rozptylu svetla, stanovenie percenta do koncového bodu): Fibrinogén;

· Imunoturbidimetria: antistreptolyzín O, C-reaktívny proteín, reumatoidný faktor;

· Enzymatická kolorimetrická metóda: kyselina močová;

· Nepriama imunofluorescenčná odpoveď: Antinukleárny faktor na bunkách HEp-2;

Imunologická skúška: Protilátky proti extrahovateľnému nukleárnemu antigénu (obrazovka ENA).

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  • Počas dňa pred štúdiom nekonzumujte alkohol, rovnako ako drogy (po dohode s lekárom);
  • Pred testovaním nejedzte 12 hodín;
  • Eliminujte fyzický a emocionálny stres do 24 hodín pred štúdiom;
  • 3 hodiny pred vyšetrením nefajčite

Všeobecné informácie o štúdii

Bolesť kĺbov môže byť znakom artritídy vrátane reumatoidnej artrózy, artrózy, osteoartrózy, dny, chondrokalcinózy, ankylozujúcej spondylitídy a iných chorôb..

Zápal kĺbov môžu byť tiež vyvolané infekčnými alebo systémovými ochoreniami: chrípka, šarlach, tuberkulóza, kvapavka, chlamýdie, ako aj chronické zameranie infekcie spôsobené stafylokokmi alebo streptokokmi. Srdcom mnohých chorôb kĺbov je zápalový proces, ktorý spôsobuje poruchy pohyblivosti pohybového aparátu..

Zápal je biochemická obranná reakcia tela v reakcii na poškodenie tkaniva a môže byť akútna aj chronická. Napríklad pri reumatoidnej artritíde je proces systémového chronického zápalu sprevádzaný zvýšením rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a koncentráciou takých proteínov v akútnej fáze, ako je fibrinogén a C-reaktívny proteín. Fibrinogén je jedným z faktorov známych ako reumatické testy. Úroveň fibrinogénu v krvi prudko stúpa počas zápalu alebo poškodenia tkaniva.

Antistreptolyzín-O je jedným z laboratórnych markerov reumatizmu; používa sa na diferenciálnu diagnostiku reumatizmu a reumatoidnej artritídy (v prípade RA je hladina antistreptolyzínu-O oveľa nižšia). Zvýšenie tohto indikátora naznačuje senzibilizáciu tela na streptokokové antigény..

Zvýšený obsah kyseliny močovej je jedným zo znakov dny, reumatizmu, artritídy a iných porúch. Ak rýchlosť syntézy kyseliny močovej prekročí rýchlosť jej vylučovania z tela, proces metabolizmu purínov je narušený. Zadržiavanie tejto látky v tele ovplyvňuje činnosť obličiek, vyvíja sa zlyhanie obličiek, čo má za následok zápal kĺbov, pri ktorom sa v kĺbovej (synoviálnej) tekutine ukladajú kryštály kyseliny močovej..

Reumatoidný faktor (RF) je zahrnutý v zozname štandardných kritérií pre reumatoidnú artritídu stanovených Americkou asociáciou pre reumatológiu (AAR). Je detekovaný u 75-80% pacientov s reumatoidnou artritídou, ale nie je špecifický pre reumatoidnú artritídu, ale naznačuje prítomnosť podozrivej autoimunitnej aktivity. Nachádza sa tiež v Sjogrenovom syndróme, sklerodermii, dermatomyozitíde, hyperglobulinémii, lymfoproliferatívnych ochoreniach B-bunkami. Asi 30% pacientov so systémovým lupus erythematosus (SLE), ktorí nevykazujú príznaky reumatoidnej artritídy, je RF pozitívnych. Citlivosť na RF voči reumatoidnej artritíde je iba 60 - 70% a špecifickosť 78%.

Reumatoidný faktor sú protilátky proti fragmentom imunoglobulínu G (IgG). Častejšie (až v 90% prípadov) patria tieto protilátky k imunoglobulínom triedy M (IgM), zriedka sa vyskytujú IgG, IgA, IgE. Napriek svojej nízkej špecifickosti je prítomnosť RF považovaná za dôležitý prognostický znak pre výsledok reumatoidnej artritídy..

Antinukleárne protilátky (tiež nazývané antinukleárny faktor) sú heterogénna skupina protilátok, ktoré reagujú s rôznymi zložkami bunkového jadra. Zdravý človek s normálnou imunitou by nemal mať antinukleárne protilátky v krvi alebo by ich hladina nemala presahovať stanovené referenčné hodnoty. Strata množstva ľahko rozpustných zložiek z jadra buniek HEp-2 (štandardizované bunky, ktoré sa používajú pri analýze) alebo ich redistribúcia do cytoplazmy môže spôsobiť detekciu nízkych titrov antinukleárneho faktora na bunkovej línii HEp-2..

Spolu so stanovením antinukleárneho faktora sa odporúča použiť aj stanovenie špecificity antinukleárnych protilátok, čím sa zabráni falošne negatívnym výsledkom pri systémových reumatických ochoreniach. Pod definíciou „špecificity antinukleárnych protilátok“ sa rozumie stanovenie autoprotilátok proti špecifickým antigénom, pre ktoré sa používa stanovenie extrahovateľného jadrového antigénu (ENA-skríning). ЕNА sú ľahko rozpustné zložky bunkového jadra. Tento test obsahuje antigény RNP-70, RNP / Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, centromérny proteín B a Jo-1 a množstvo z nich sa získava rekombinantnou metódou..

Vďaka vysokej citlivosti 95 - 98% umožňuje kombinované použitie dvoch testov jednak včasnú diagnostiku systémových ochorení, jednak objasnenie diagnózy systémového ochorenia s nejasným klinickým obrazom..

Špecifickosť skríningu ENA je o niečo nižšia ako špecifickosť štúdie zameranej na protilátky skupiny ENA pomocou metódy imunoblot. Táto skutočnosť má osobitný význam v prípade vyšetrenia osôb s podozrením na systémový lupus erythematosus, ako aj so zmiešaným ochorením spojivového tkaniva. Vzhľadom na to sa s pozitívnym výsledkom skríningu ENA uskutočňuje ďalšia potvrdzujúca štúdia - imunoblot.

Detekcia protilátok naznačuje prítomnosť autoimunitnej poruchy, ale nenaznačuje konkrétne ochorenie, pretože ide o skríningový test. Účelom každého skríningu je identifikovať ľudí so zvýšeným rizikom konkrétnej choroby.

Na čo sa výskum používa?

  • Diferenciálna diagnostika artritídy;
  • Diagnostika systémových autoimunitných chorôb;
  • Diagnostikovať reumatoidnú artritídu a Sjögrenov syndróm a tiež ich odlíšiť od iných foriem artritídy a chorôb s podobnými príznakmi..

Kedy je štúdia naplánovaná?

  • S príznakmi autoimunitného ochorenia (dlhotrvajúca horúčka, bolesti kĺbov, únava, strata hmotnosti, zmeny na koži);
  • Pri zisťovaní zmien charakteristických pre systémové ochorenia spojivového tkaniva (zvýšená ESR, hladina C-reaktívneho proteínu, cirkulujúce imunokomplexy);
  • Pri reumatoidnej artritíde (stanovenie aktivity procesu, prognóza a kontrola liečby choroby);
  • Ak máte podozrenie na dnu (hlavným príznakom je bolesť kĺbov, najčastejšie v oblasti palca na nohe);
  • V prítomnosti rannej stuhnutosti alebo stuhnutosti kĺbov.

Čo znamenajú výsledky štúdie?

Na stanovenie diagnózy je dôležité použiť komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa laboratórnu diagnostiku, klinické údaje a moderné metódy inštrumentálneho vyšetrenia kĺbov: CT, MRI, ultrazvuk.

Klinický krvný test (s počtom leukocytov)

Referenčné hodnoty: dekódovanie všeobecného krvného testu (pozri podrobný popis)

Vzorec leukocytov sa zvyčajne interpretuje v závislosti od celkového počtu leukocytov. Ak sa odchyľuje od normy, potom zameranie na percento buniek vo vzorci leukocytov môže viesť k chybným záverom. V týchto situáciách sa hodnotenie robí na základe absolútneho počtu jednotlivých typov buniek (v litroch - 10 12 / l - alebo mikrolitroch - 10 9 / l).

Analýzy na reumatoidnú artritídu: aké testy je potrebné vykonať a ich hodnoty

Jeho vývoju predchádza streptokoková infekcia, ktorá aktivuje imunitné protilátky v tele na napadnutie molekúl streptokoka. Prienik baktérií do tela vyvoláva výskyt tonzilitídy alebo hnisavého boľavého hrdla, ktorých komplikácie sú spojené s rozvojom reumatizmu. Aby sa choroba zistila včas a neprebiehalo, odporúča sa testovať na reumu..

Infekčné abnormality sú primárne signalizované zmenami v chemickom zložení krvi. Najväčšie nebezpečenstvo reumy spočíva v patologických poruchách srdca, pri ktorých dochádza k poškodeniu chlopní prispievajúcich k rozvoju získaných srdcových chorôb..

Indikácie pre analýzu

Ochorenie sa môže vyskytovať v rôznych obmenách. S neaktívnou fázou priebehu reumatizmu sa získané výsledky analýz nelíšia kriticky od prípustných noriem. Krvný test na reumatické testy je predpísaný za prítomnosti zjavných príznakov, ako aj na kontrolu liečby a na preventívne účely..

Pre počiatočné štádium ochorenia sú charakteristické nasledujúce príznaky:

  • Bolesť kĺbov;
  • Meteorologická závislosť;
  • Asymetria tela;
  • Slabosť;
  • Teplota subfebrilu;
  • Praskanie kĺbov a opuch v dôsledku zápalu.

Niekedy, aby sa zabránilo rozvoju reumatizmu, je predpísaná analýza pacientom, ktorí nedávno trpeli akútnym hnisavým boľavým hrdlom..

Prečo je choroba nebezpečná?

V počiatočnom stupni patológie sa u pacienta vyvinie synovitída, keď sa zapáli vnútorná výstelka chrupavky. Tkanivo, ktoré ich pokrýva, prestáva vylučovať potrebnú tekutinu, kosti a kĺby preto nie sú dostatočne hydratované a vybavené výživou, čo vedie k ich zničeniu..

Pri reumatoidnej artritíde je vlastné neobvyklé delenie buniek imunitného systému, ich počet neustále rastie, vo veľkých množstvách sa tvoria látky, ktoré prispievajú k nástupu zápalového procesu. Následne začína tvorba protilátok, ktoré potláčajú svoje vlastné antigény. Pri takejto reakcii pôsobí kĺbové tkanivo ako cudzie teleso, ktoré je potrebné zničiť..

Počas vývoja ochorenia sú do procesu zahrnuté neimunitné mechanizmy, ktoré slúžia ako impulz pre vznik pannu - nového spojivového tkaniva.

Novo vytvorené tkanivá vyrastajú do chrupavky, čo vyvoláva deštrukciu kostí a kĺbov. Na týchto miestach pacient pociťuje silné bolesti, postupne stráca motorické funkcie. Podieľa sa na zápaloch svalov, väzov a šliach.

To všetko vedie k deformácii kĺbov, kvôli ktorej je motorická funkcia končatín ťažká. Patologický stav sa pri absencii liečby vyvíja pomerne rýchlo. Paralelne s tým sa objavuje obličková amyloidóza a zlyhanie obličiek. Amyloidóza sa začína rozvíjať kvôli vysokému obsahu bielkovín ukladaných v obličkách, čo vedie k narušeniu ich činnosti.

Ľudia, ktorí trpia reumatoidnou artritídou, sú prví náchylní na aterosklerotické vaskulárne ochorenie, ako aj na mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt. Očakávaná dĺžka života je znížená u pacientov s reumatoidnou artritídou.

Testy na reumu

Na potvrdenie a vyvrátenie diagnózy je potrebné vykonať laboratórnu analýzu. Komplexná diagnostika reumatizmu zahŕňa detekciu imunoglobulínov v krvi, detekciu migračných imunitných komplexov, ako aj protilátok proti vonkajším štruktúram streptokokov..

Aby boli výsledky testu spoľahlivé, lekári odporúčajú pred štúdiou dodržiavať určité odporúčania:

  1. Rozbor berte iba nalačno;
  2. 8-12 hodín pred odberom krvi nie je čo jesť;
  3. Snažte sa vyhnúť sa namáhavej fyzickej aktivite;
  4. Vzdajte sa pikantných a mastných jedál.

Na diagnostiku reumatizmu je informatívnych päť hlavných štúdií:

  • Všeobecný krvný test na detekciu ESR a počtu leukocytov;
  • Biochemická analýza skúma hladinu normálneho a neglykozylovaného proteínu, ako aj stupeň reumatoidného faktora. Tento marker sa používa na sledovanie patológie a účinnosti liekovej terapie. Okrem toho analýza pomáha detekovať protilátky, ktoré prispievajú k tvorbe CEC, ktoré vyvolávajú poškodenie kĺbov;
  • Na detekciu streptokokových protilátok sa vyšetruje hladina antistreptozolin-O. Významný nárast protilátok naznačuje predchádzajúcu infekciu;
  • Prítomnosť reumatických chorôb srdca a zmeny v práci srdca sa zisťujú pomocou elektrokardiogramu;
  • Echokardiografia dokáže zistiť srdcové chyby.

Laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy

Na detekciu reumatoidnej artritídy sa používajú nasledujúce laboratórne diagnostické metódy:

  1. Reumatoidný faktor

Táto štúdia ukazuje prítomnosť autoimunitných porúch v tele pacienta. Medzi reumatoidné faktory patria autoagresívne protilátky imunoglobulínov. Najväčšia akumulácia týchto protilátok sa nachádza v kostnej dreni a synoviálnej tekutine. Prítomnosťou autoagresívnych protilátok možno vyvodiť záver o stupni formovaného ochorenia. V súlade s tým, s veľkou prítomnosťou týchto prvkov, má patológia zanedbaný stupeň a s malou prítomnosťou je diagnostikovaná skorá fáza ochorenia.

Tieto štúdie sa uskutočňujú nasledujúcimi spôsobmi: histochemická, nefelometrická, latexaglutinačná reakcia a Valera-Rose.

Diagnózu ochorenia komplikuje pozorovanie reumatoidných faktorov tak u zdravej časti populácie (asi päť percent), ako aj u ľudí s prítomnosťou vírusu hepatitídy C.

Titre protilátok proti cyklickým citrulinovaným peptidom sú pokročilým laboratórnym testom, ktorý dokáže zistiť ochorenie v počiatočnom štádiu progresie. Prítomnosť ADCP v krvi chorého môže byť zistená vopred. Tvoria sa v období od dvanástich do osemnástich mesiacov, pred objavením sa prvých príznakov bolesti. Súčasne sa ako štandardný indikátor berú 3 U / ml ADCP. Ak dôjde k prekročeniu tohto parametra, diagnostikuje sa zápalové ochorenie spojivového tkaniva..

  1. Všeobecný a biochemický krvný test

Pri podrobnom vyšetrení všeobecného krvného testu je možné zaznamenať zvýšený obsah leukocytov. Čo môže naznačovať infekčnú povahu patológie. S nárastom počtu eozinofilov sa zvyšuje pravdepodobnosť alergického typu ochorenia.

Podľa biochemického krvného testu sú pravdepodobné tieto závery:

  • prítomnosť nadmernej koncentrácie fibrinogénu a kyseliny sialovej znamená aktívnu zápalovú reakciu;
  • porušenie metabolizmu bielkovín je možné pri rôznych druhoch artritídy;
  • nadmerný obsah kyseliny močovej je charakteristický pre prítomnosť dny.
  1. Štúdium synoviálnej tekutiny

V prítomnosti patológie sa v synoviálnej tekutine rozlišujú tieto zmeny:

  • zvýšený počet leukocytov;
  • zakalená tekutina;
  • získanie nadmernej viskozity;
  • tvorba rogocytov.

Medzi hlavné ukazovatele laboratórnej diagnostiky tejto patológie patria reumatoidné faktory a protilátky proti protulínu. Na základe výskumných údajov je možné urobiť záver o prítomnosti alebo neprítomnosti patológie. Zvyšok ukazovateľov je dôležitý pre posúdenie závažnosti ochorenia a ďalšie predpisovanie liečby..

Na dôkladnejšiu analýzu ochorenia sa používajú nasledujúce inštrumentálne diagnostické metódy:

  1. Artroskopia

Touto metódou je vizuálne vyšetrenie postihnutého kĺbu pomocou špecializovaného vybavenia. Podľa artroskopie sa dospelo k záveru, že je nevyhnutná chirurgická korekcia diatrózy..

Počas štúdie sa odhalili nasledujúce charakteristické príznaky choroby:

  • tvorba fibrínového proteínu na postihnutom chrupavkovom tkanive;
  • prerastanie synoviálneho tkaniva;
  • proliferácia klkov synoviálneho tkaniva, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje tekutinu vo vnútri diatrózy.
  1. Röntgen

Použitie tejto techniky v počiatočných štádiách ochorenia je prakticky neúčinné. Pri dlhom priebehu patológie je rádiografia schopná zistiť zmeny v kostnom tkanive. To umožňuje špecialistom diagnostikovať a predpisovať požadovaný priebeh liečby.

Pri reumatoidnej artritíde sa na röntgenovom vyšetrení deteguje symetrická lézia kĺbových kĺbov. Dochádza tiež k zúženiu medzikĺbových medzier alebo k ich splynutiu.

Odkazuje na metódy radiačného výskumu. Vykonáva sa zavedením rádioizotopov do tela. Používa sa na detekciu patologických transformácií kostnej hmoty. Injikovaná látka sa koncentruje v študovanej oblasti a je zreteľne vizualizovaná na röntgenových snímkach v prítomnosti zápalovej reakcie na synoviálnom povrchu.

Scintigrafia umožňuje rozpoznať patológiu v počiatočných štádiách, ale je to citlivejšia metóda inštrumentálnej diagnostiky v porovnaní s rádiografiou.

Magnetická rezonancia zobrazuje výsledok, ktorý umožňuje štrukturálne študovať stav postihnutého kĺbového kĺbu. Vďaka použitiu elektromagnetických vĺn je to bezpečná výskumná metóda aj pri opakovaných vyšetreniach. Nevýhodou tejto techniky sú vysoké náklady.

Účinnosť ultrazvukového ožarovania sa pozoruje pri štúdiu veľkej diatrózy. Je to spôsobené zložitosťou zobrazovania v dôsledku vysokej hustoty kostí. Preto sa táto diagnostická metóda používa ako ďalšia.

Diferenciálna diagnostika choroby

Na vylúčenie iných patológií spojivových tkanív kĺbov je potrebná metóda diferenciálneho potvrdenia diagnózy reumatoidnej artritídy. To je možné pri súčasnom výskyte rôznych chorôb, ktoré negatívne ovplyvňujú povrchový materiál kĺbu..

Medzi chorobami podobnými z hľadiska klinických príznakov sú zaznamenané:

  • primárna artróza;
  • Stillov syndróm;
  • psoriatická artritída;
  • reuma;
  • dna;
  • Reiterov syndróm;
  • infekčná artritída;
  • lupus erythematosus;
  • sklerodermia;
  • reaktívna artritída;
  • ankylozujúca spondylitída.

Vyššie uvedené choroby s rôznym stupňom negatívneho dopadu pôsobia na kĺby. Okrem toho má každá z patológií svoje vlastné charakteristické znaky, ktoré je možné zistiť iba pomocou diferenciálnej diagnostiky..

Všeobecný rozbor krvi

Porážka kĺbov je často sprevádzaná leukocytózou (posunutie leukocytového vzorca doľava), ku ktorému dochádza v dôsledku aktívneho útoku bodnutím, menej často myelocytmi alebo metamyelocytmi. Podobné ukazovatele v analýzach existujú aj pri intenzívne sa rozvíjajúcom infekčnom procese.

Pri formách subakútnej polyartritídy je počet leukocytov zaznamenaný v prijateľných medziach alebo je mierne zvýšený. Spravidla sa ich pokles vyskytuje súbežne s poklesom telesnej teploty. Pre kĺbový reumatoidný záchvat nie je charakteristická prítomnosť anémie. Táto tendencia nenaznačuje ukončenie reumatického procesu, ale iba pokles akútneho zápalového prvku..

Pre predĺžený priebeh opakujúcich sa foriem reumatizmu nie sú zmeny v krvi charakteristické, ako pri artikulárnom reumatizme. Existuje však mierny nárast leukocytov a pokles neutrofilov..

Trombocytopénia nie je často zaznamenaná, počet krvných doštičiek je zvyčajne v normálnych medziach, iba niekedy sa zistia kriticky vysoké dávky..

Pre dlhodobú reumatickú endokarditídu s opakovanou exacerbáciou je charakteristická prítomnosť normochromickej alebo hypochromnej anémie, ktorá nie je rozhodujúca. Pri endokarditíde infekčného typu sú dôležité ukazovatele Bittorfovho-Tušinského testu, ako aj testu formolu..

Výsledky analýz pri reumatizme sú výrazne ovplyvnené farmakoterapiou vrátane butadiónu a amidopyrínu. Užívanie týchto látok prispieva k rozvoju leukopénie (pokles leukocytov) a užívanie steroidných liekov prispieva k dlhšej konzervácii leukocytózy, ako aj neutrofílie.

Primárna diagnóza reumatického ochorenia charakteristickými príznakmi

Vyšetrenie umožňuje pacientovi podozrenie na reumatické ochorenie. Počas vymenovania lekár identifikuje podozrivé príznaky:

  1. Zvýšená teplota (často viac ako 39 stupňov) naznačuje prítomnosť zápalového procesu. Je dôležité mať na pamäti, že niektoré prípady ochorenia prebiehajú bez teplotných zmien..
  2. Zápal spojivového tkaniva, kĺbových plôch sa prejavuje bolestivosťou. Napríklad reumatické lézie rúk sa vyznačujú neznesiteľnou bolesťou pri ohýbaní prstov.
  3. Opuch oblasti kĺbu naznačuje prítomnosť patologického procesu (napríklad opuch kolenného kĺbu). V blízkosti zapálenej oblasti sa vyskytujú prípady začervenania kože.
  4. Porušenie srdca - dôsledky reumatického záchvatu (u pacientov je narušený rytmus, vyskytujú sa bodavé bolesti, v hrudníku je pocit ťažkosti);
  5. Trpí celkový zdravotný stav (pacienti sa prudko unavia, cítia pokles aktivity);
  6. Škvrny v tvare krúžku ovplyvňujú pokožku, pod pokožkou sú lokalizované malé uzlíky.
  7. Pacienti hlásia porušenie emočnej sféry. Príznaky sú obzvlášť výrazné u detí: zvyšuje sa náladovosť, zhoršuje sa zapamätanie, klesá pozornosť, narušuje sa spánok.
  8. Motorická aktivita je ovplyvnená negatívnymi zmenami: trasú sa ruky, je ťažké držať predmety, hlava sa mimovoľne trhá..

Vysoko kvalifikovaný lekár nerobí záver iba o vonkajších znakoch. Lekár zapíše svoje podozrenia na kartu a diagnózu vyjadrí dohadom. Na stanovenie presného lekárskeho posudku sa vykonáva diferenciálna diagnostika reumatizmu vrátane ďalších vyšetrovacích metód (napríklad rozbor krvi, elektrokardiogram).

Biochemické ukazovatele

Podrobnejšiu analýzu je možné získať pomocou biochemickej štúdie. Akútny reumatizmus je charakterizovaný prítomnosťou hyperinózy, keď sa v krvi pozoruje zvýšenie fibrinogénu..

Rovnako dôležitým ukazovateľom je tiež zvýšenie hladín alfa globulínov v krvi, čo naznačuje vývoj v počiatočnej fáze reumatoidnej artritídy alebo exacerbáciu reumatických srdcových chorôb. Neskoršie stupne reumatoidnej artritídy signalizuje obrovské množstvo gama globulínov s pomerne nízkou hladinou sérového albumínu. Preto sa pri analýze reumatizmu venuje veľká pozornosť konkrétnym vzorkám:

  • Nárast gama globulínov uznáva Takata-Ara;
  • Populárny Welmanov test zisťuje hladinu alfaglobulínov;
  • Koncentrácia albumínu pomáha určiť test na kadmium.

Dôležitú úlohu v štúdii hrá prítomnosť neglykozylovaného proteínu v krvnom sére, ktorý sa v sére zdravých ľudí nezistí. Jeho prítomnosť v krvi nie je kritická, avšak vďaka tejto skutočnosti je možné diagnostikovať reumatizmus a reumatoidnú artritídu skôr ako reakcia ukazovateľov ESR..

Aké sú príznaky vyšetrenia

Je potrebné vykonať test na reumatoidnú artritídu, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

  • Vzhľad tuhosti kĺbov, ktorý sa pozoruje dlho.
  • Ohniská zápalu sa objavujú symetricky.
  • Vzhľad podkožných hrudiek, ktoré sú reumatoidnými uzlinami.
  • Vzhľad začervenania a opuchu v postihnutej oblasti.

Prítomnosť jedného alebo viacerých príznakov sa považuje za dostatočný základ pre absolvovanie testov na diagnostiku reumatoidnej artritídy.

závery

Na základe študovaných údajov je namieste tvrdiť, že reuma má inú povahu výskytu. Infekčná povaha patológie je schopná vyvolať nielen streptokokovú infekciu, ale aj iné typy patogénov.

Príčinou jeho výskytu je často hyperergia - stav, pri ktorom dochádza k reorganizácii tela v dôsledku prenikania určitého typu alergénu. Telo je senzibilizované, keď doň vstúpia produkty rozkladu bielkovín. Častejšie je to zaznamenané počas inkubačnej doby, keď sa odhalí absolútny obraz reumatizmu, na pozadí výraznej streptokokovej citlivosti..

Chronický reumatizmus s akýmikoľvek prejavmi je vážnou patológiou spojivových tkanív.

Reaktívna a chronická forma ochorenia, ktorej hlavným faktorom je streptokok, často vyvoláva rozvoj srdcových chorôb. Včasná liečba infekčnej povahy reumatizmu však zaručuje pacientovi úplné zotavenie a úplne ho zbaví rušivých symptómov..

Vlastnosti reumatoidnej artritídy

Systémové poškodenie kĺbov nemá ustálenú príčinu. Lekári však dokázali, že najbežnejším provokujúcim faktorom sú autoimunitné abnormality a genetická predispozícia..

Autoimunitné poškodenie spojivového tkaniva je spôsobené nesprávnou funkciou imunitného systému. Z neznámych etiologických dôvodov imunitný systém omylom berie bunky vlastného tela ako patogénne a začne napádať orgány a spojivové tkanivá ochrannými protilátkami a zabíjačskými bunkami. Výsledkom je zápalový proces, ktorý ničí zdravé tkanivo a vyvoláva vývoj ankylózy - fúzie vláknitých, kostných a chrupavkových tkanív.

U infekčných patogénov sa choroba môže vyvinúť ako reaktívna symetrická artritída, menej často ako typ reumatizmu. Patogénna mikroflóra s autoimunitným príznakom je provokatérom obrannej reakcie tela a falošného napadnutia imunity..

Charakteristickým znakom reumatoidnej artritídy je symetria pri porážke spárovaných skupín kostných kĺbov. To znamená, že ak je ovplyvnená jedna ruka alebo noha, bolesť a nepohodlie by sa nakoniec mali prejaviť v kĺboch ​​druhej končatiny..

Najčastejšie zápal najskôr postihuje prsty a ruky, kolenné kĺby, členok a chodidlá a potom sa rozšíri na väčšie.

Pre Viac Informácií O Cukrovke