Vlastnosti krvného testu na leukémiu a príznaky leukémie na základe analýzy

Leukémia sa chápe ako skupina malígnych ochorení kostnej drene, lymfatického systému a krvi. Ďalším názvom patológie je leukémia. Primárna lézia je v kostnej dreni. Z jeho nezrelých blastov, leukocytov a erytrocytov sa tvoria rakovinové bunky.

Prvé príznaky

Intenzita prvých príznakov ochorenia u dospelých je určená individuálnymi charakteristikami organizmu, vrátane stavu imunity a celkového fyzického zdravia. Medzi bežné príznaky patria príznaky podobné nachladnutiu. Je to nešpecifický príznak leukémie a dospelí ho často ignorujú. Stojí za to venovať pozornosť nasledujúcim znakom:

  • silné potenie v noci;
  • svalová slabosť;
  • všeobecná letargia;
  • ospalosť;
  • bolesť hlavy;
  • trhanie;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • bolesť kostí;
  • silné potenie v noci.
  • Dropsia semenníka u mužov
  • Choroba abscesu v krku
  • Recept na klasický krém na koláče Napoleon

Príznaky

Postupom leukémie spôsobuje výraznejšie príznaky. V medicíne existuje niekoľko klasifikácií tohto ochorenia krvotvorného systému. Podľa povahy kurzu je choroba rozdelená na akútnu a chronickú. V prvom prípade sa ochorenie vyvíja prudko a rýchlo, v druhom postupuje postupne. Z tohto dôvodu sú príznaky leukémie u dospelých v prípade akútnych a chronických foriem trochu odlišné, existujú však bežné príznaky. Na leukémiu možno mať podozrenie z nasledujúcich prejavov:

  • náhle sa objavujúce podliatiny a podliatiny;
  • silná menštruácia a spontánne krvácanie z maternice u žien;
  • krvácanie aj z malých rán a škrabancov;
  • bolesť kĺbov;
  • chronická horúčka, sprevádzaná neustále zvýšenou telesnou teplotou;
  • kardiopalmus;
  • časté infekčné choroby;
  • neustály pocit choroby;
  • bledosť kože;
  • únava a nechutenstvo;
  • vyrážky fialovej farby;
  • porušenie dýchacích funkcií;
  • strata váhy.

Akútna leukémia u dospelých

Podľa inej klasifikácie sa leukémia delí na typy podľa toho, aký typ buniek bol ovplyvnený. Ak je porucha v lymfocytoch, potom ide o lymfoblastickú leukémiu alebo lymfocytovú leukémiu. V akútnom priebehu spôsobuje u dospelých nasledujúce príznaky:

  • porušenie dýchacích funkcií;
  • zástava srdca;
  • nekontrolovaný dávivý reflex;
  • prítomnosť krvných nečistôt vo zvratkoch;
  • silná intoxikácia tela vo forme častých vírusových a bakteriálnych infekcií.

Ak je narušené normálne dozrievanie granulocytových leukocytov, pacientovi je diagnostikovaná myeloblastická alebo myeloidná leukémia. Akútna forma tohto ochorenia je sprevádzaná:

  • vysoký intrakraniálny tlak;
  • bolesť brucha;
  • dechtové výkaly;
  • prudký pokles telesnej hmotnosti v krátkom čase asi o 10%.

Chronická leukémia

Priebeh chronickej leukémie je menej progresívny. Na začiatku vývoja myeloblastickej formy sú klinické príznaky buď nešpecifické, alebo chýbajú úplne. Choroba je sprevádzaná potením, subfebrilným stavom, bolesťou v ľavom hypochondriu, nárastom slabosti. Medzi špecifické príznaky myeloidnej leukémie patria:

  • plesňové infekcie ústnej dutiny vo forme tonzilitídy alebo stomatitídy;
  • pomalý srdcový rytmus alebo naopak zvýšený srdcový rytmus;
  • zlyhanie obličiek;
  • anorexia;
  • silná bolesť v kostiach;
  • artralgia.
  • Jiřiny - starostlivosť a kultivácia v zemi. Ako sa starať o georgíny, foto
  • Ako sa zbaviť plesne nechtov doma. Zbavte sa rýchlo nechtovej huby
  • Badag z akné - a škvrny na tvári. Badyaga na akné - návod na použitie, recenzie

Chronická lymfoblastická leukémia je dlhodobo sprevádzaná iba lymfocytózou (zvýšený počet krvných lymfocytov) a nárastom o 1-2 skupiny lymfatických uzlín. Potom lymfadenitída prúdi do generalizovanej formy, to znamená, že sa nezvyšujú iba periférne uzliny. V budúcnosti sa u dospelých objavia ďalšie príznaky:

  • pľúcne lézie: bronchitída, tuberkulózna pleuréza, bakteriálna pneumónia;
  • slabosť;
  • potenie;
  • mdloby;
  • búšenie srdca;
  • závraty;
  • ďasná, nos, krvácanie z maternice;
  • plesňové kožné lézie;
  • herpes zoster, herpetická infekcia;
  • problémy s urogenitálnym systémom: uretritída alebo cystitída;
  • flegmón mäkkých tkanív.

Príznaky krvných testov

Ak máte podozrenie na leukémiu, dospelým sú predpísané bežné všeobecné a biochemické krvné testy. V prípade akútneho priebehu ochorenia sa krvné bunky stávajú základom bunkového substrátu. Chronická leukémia sa vyvíja dlho, ale lekári môžu krvnými testami zistiť, že choroba začala mať ničivý účinok. Je to možné, aj keď sa choroba rozvinula niekoľko rokov. Príznaky u dospelých krvnými testami:

Ako sa to mení s leukémiou

Prudký pokles na 1 - 1,5 x 10 ^ 12 g / l

Ich počet je znížený o 10-27%

Ich počet je výrazne znížený

Ich hladina je podhodnotená - 0,1 x 10 ^ 9 g / l, alebo nadhodnotená - 200 - 300 x 10 ^ 9 g / l

Povaha krvných buniek

Pri leukémii sú v krvi prítomné iba mladé nezrelé alebo mierne zrelé bunky

Znižuje sa na 20 g / l

Pokles pod 25%

Bazofily a eozinofily

Sedimentácie erytrocytov

Známky leukémie u žien

Celkový stav ženy sa stáva veľmi apatickým a letargickým. Pacient sa cíti ohromený a emočne depresívny. Pre ženu je ťažké sústrediť sa. To všetko je dôsledok nedostatku kyslíka v tele. Z dôvodu narušenia fungovania krvotvorného systému majú ženy problémy s menštruáciou. Vaše menštruácie sa stávajú výdatnejšie a predlžujú sa. Možné je aj spontánne krvácanie z maternice. Sú typické pre ženy v pokročilom veku. Mladšie dievčatá trpia silnou menštruáciou. Medzi hlavné príznaky ochorenia u žien patria:

  • prudký neprimeraný pokles telesnej hmotnosti;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • zvýšenie teploty bez zjavného dôvodu;
  • dýchavičnosť bez cvičenia;
  • zväčšené lymfatické uzliny;
  • opuch oblasti slabín;
  • znížená zraková ostrosť;
  • bolesť kĺbov;
  • záchvaty;
  • rozmazané videnie;
  • neprimerané modriny;
  • porušenie chuťových reflexov, averzia k jedlu, dávivý reflex.

Leukémia u dospelých

Leukémia je typ rakoviny, ktorý patrí do radu onkológií, pre ktoré je charakteristické zvýšenie počtu bielych krviniek v krvi. Toto onkologické ochorenie sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Príznaky závisia od imunitného systému pacienta, jeho veku a ďalších sprievodných ochorení. Liečba by sa mala vykonávať pod prísnym dohľadom lekára, aby sa zabránilo komplikáciám.

  1. Príčiny leukémie u dospelých
  2. Známky, príznaky a prejavy
  3. Liečba leukémie u dospelých
  4. Prevencia leukémie u dospelých

Príčiny leukémie u dospelých

Podľa lekárskych štatistík existujú hlavné dôvody rozvoja leukémie u dospelých:

  • Zlé návyky. Pitie alkoholu a fajčenie majú nepriaznivý vplyv na zloženie krvi a spôsobujú nekontrolované delenie bielych krviniek.
  • Škodlivé pracovné podmienky. Práca s jedovatými chemikáliami a inými jedmi môže spôsobiť ochorenie.
  • Dlhodobé vystavenie žiareniu.
  • Znížená imunita av súvislosti s tým časté infekčné choroby, ktoré vyvolávajú patológiu.
  • Chronické choroby vyplývajúce z ich predčasného liečenia.
  • Genetická predispozícia. Ak v rodine boli ľudia s podobným ochorením, potom je pravdepodobnosť jeho prenosu dedičstvom veľmi vysoká..

Leukémia je zvyčajne spôsobená faktormi v ich kombinácii. Čím negatívnejší vplyv má ľudské telo, tým väčšie sú šance na rozvoj patológie.

Známky, príznaky a prejavy

Príznaky leukémie sú nasledujúce:

  • Časté prechladnutie. Leukocyty, ako choroba postupuje, začínajú slabnúť a prestávajú zodpovedať za normálnu hladinu mikroflóry. Telo teda úplne oslabuje, imunita rýchlo klesá a človek sa stáva náchylným na akékoľvek prechladnutie..
  • Zvýšené potenie. Pacient často začne hádzať horúčku, najmä v noci.
  • Bolesť kostí a kĺbov. Na tomto pozadí sa chôdza spomalí, pohyby sa obmedzia. V niektorých prípadoch ľudia prestanú chodiť sami.
  • Opuchnuté lymfatické uzliny. Uzly v krčnej oblasti, slabinách, podpazuší a nad kľúčnymi kosťami sú ľahko nahmatateľné. Získajú zaoblený tvar, ktorý sa dá ľahko zistiť pri palpácii..
  • Zvýšenie a zníženie telesnej teploty. Leukémia sa vyznačuje skokmi v telesnej teplote, najčastejšie môže skákať z 37 na 38 stupňov.
  • Bledosť pokožky, slabosť, ťažká nevoľnosť aj v ranných hodinách.

V posledných štádiách leukémie sa objavujú nasledujúce príznaky:

  • zožltnutie očí a pokožky;
  • ťažké dýchanie, ktoré veľmi často prechádza do zápalu pľúc;
  • silná bolesť kĺbov, ktorá sa zvyšuje každý deň a neprestáva;
  • zníženie a ďalšia strata videnia;
  • nevoľnosť a zvracanie, často končiace zvracaním;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • čiastočné alebo úplné znecitlivenie tváre;
  • zhoršenie činnosti srdca.

Liečba leukémie u dospelých

Liečba závisí od mnohých faktorov, od veku, stavu imunity, ako aj od výsledkov diagnózy.

Existuje niekoľko spôsobov liečby leukémie u dospelých:

  • Radiačná terapia alebo rádioterapia. Zhubný nádor sa odstráni deštrukciou patogénnych buniek. Metóda má veľa vedľajších účinkov: nevoľnosť, vypadávanie vlasov, lámavosť nechtov.
  • Chemoterapia. Používa sa častejšie ako iné metódy liečby choroby. Určité lieky sa vstrekujú do tela v niekoľkých cykloch, ktoré ničia zameranie infekcie. Znamená to zavedenie liekov do tela. Vykonáva sa pomocou špeciálnej ihly v oblasti miechového kanála alebo pomocou špeciálneho katétra, tiež umiestneného v časti miechového kanála..
  • Transplantácia kostnej drene. Veľmi závažná operácia, počas ktorej je odstránená časť postihnutej kostnej drene nahradená zdravými darcovskými bunkami.

Prevencia leukémie u dospelých

Aby sa zabránilo leukémii, musia dospelí dodržiavať niekoľko preventívnych opatrení:

  • Zbavte sa zlých návykov.
  • Častejšie byť vonku, chodiť a cvičiť.
  • Pri práci vo vysoko nebezpečných chemických prostrediach by sa mali používať osobné ochranné prostriedky. Pred začatím práce vždy postupujte podľa pokynov..
  • Správne sa stravujte. Zahrňte do svojho jedálnička viac ovocia a zeleniny. Nejedzte veľmi mastné, korenené a slané jedlá. Mali by ste sa tiež vyhnúť pitiu sýtených nápojov..
  • Je potrebné byť vyšetrený v poliklinike najmenej raz ročne pre tých ľudí, ktorí majú vysoký dedičný faktor vo vývoji choroby.

Leukémia u dospelých sa prejavuje jasnými a charakteristickými príznakmi, takže nie je ťažké odhaliť túto chorobu v sebe.

Všetky diagnostické opatrenia je nevyhnutné konzultovať s lekárom. Liečba leukémie trvá pomerne dlho a doba zotavenia môže trvať aj viac ako jeden rok. Aby ste sa vyhli tejto chorobe, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a včas liečiť choroby akejkoľvek povahy..

Leukémia

Leukémia je ochorenie spojené s hemablastózou, v dôsledku ktorého sú bunky kostnej drene všade nahradené malígnymi..

V krvi s leukémiou sa objavujú nielen nádorové leukocyty, ale aj erytrokaryocyty a megakaryocyty. Okrem toho v tejto patológii nie je potrebná tvorba nadmerného počtu leukocytov v krvi. Zhubný nádor aktívne rastie a telo ho prakticky neriadi.

Všeobecne je leukémia potenciálne liečiteľná, ale v chronickej forme v starobe nie sú prognózy príliš priaznivé. Patologický priebeh ochorenia je však možné dlhodobo kontrolovať..

Čo to je?

Leukémia (leukémia, rakovina krvi, leukémia) je nádorové ochorenie hematopoetického systému (hemoblastóza) spojené s nahradením zdravých špecializovaných buniek leukocytov abnormálne zmenenými bunkami leukémie. Leukémia sa vyznačuje rýchlou expanziou a systémovým poškodením tela - krvotvorné a obehové systémy, lymfatické uzliny a lymfoidné formácie, slezina, pečeň, centrálny nervový systém atď. Leukémia postihuje dospelých aj deti, je najčastejšou detskou onkologickou chorobou.

Pri normálnom fungovaní kostnej drene a dobrom ľudskom zdraví produkuje:

  • Erytrocyty (červené krvinky) - vykonávajú transportnú funkciu a dodávajú kyslík a živiny do vnútorných orgánov.
  • Leukocyty (biele krvinky) - chránia telo pred infekčnými chorobami, vírusmi a inými cudzími telesami.
  • Krvné doštičky - zabezpečujú zrážanie krvi, čo umožňuje zabrániť veľkým stratám krvi v prípade poranenia.

V dôsledku mutácie sa bunky znovu narodia do rakovinových buniek a už nie sú schopné vykonávať svoje funkcie, čo vyvoláva vývoj ochorenia a spôsobuje množstvo komplikácií. Hlavným nebezpečenstvom je, že akonáhle vstúpia do obehového systému, začnú sa rýchlo a nekontrolovateľne deliť, vytesňovať a nahrádzať zdravé.

Zmenené krvinky sa môžu dostať do vnútorných orgánov a spôsobiť v nich patologické zmeny. To často vedie k chorobám, ako je anémia, migréna, artritída atď. Na rozvoj leukémie stačí patologická zmena v štruktúre a štruktúre jednej bunky a jej vstupu do obehového systému. Je nesmierne ťažké vyliečiť túto chorobu a zastaviť šírenie rakovinových krviniek a výsledok je často veľmi smutný.

Príčiny

Čo vlastne spôsobuje leukémiu, nie je v súčasnosti známe. Medzitým existujú určité myšlienky týkajúce sa tohto skóre, ktoré môžu dobre prispieť k rozvoju tejto choroby..

Jedná sa najmä o:

  1. Downov syndróm, ako aj množstvo ďalších chorôb so sprievodnými chromozomálnymi abnormalitami - to všetko môže tiež vyprovokovať akútnu leukémiu.
  2. Chemoterapia určitých druhov rakoviny môže tiež v budúcnosti spôsobiť rozvoj leukémie..
  3. Dedičnosť tentoraz nehrá významnú úlohu v predispozícii k rozvoju leukémie. V praxi je veľmi zriedkavé, že existujú prípady, keď sa u niekoľkých členov rodiny vyvinie rakovina spôsobom charakteristickým pre izoláciu dedičnosti ako faktora, ktorý ju vyvolal. Ak sa stane, že takáto možnosť bude skutočne možná, potom to znamená hlavne chronickú lymfocytovú leukémiu.
  4. Rádioaktívna expozícia: je potrebné poznamenať, že ľudia, ktorí boli vystavení takémuto vystaveniu významnému množstvu žiarenia, sú vystavení väčšiemu riziku vzniku akútnej myeloidnej leukémie, akútnej lymfoblastickej leukémie alebo chronickej myelocytárnej leukémie..
  5. .Dlhodobý kontakt s benzénmi široko používanými v chemickom priemysle, v dôsledku čoho sa zvyšuje riziko vzniku určitých typov leukémie. Mimochodom, benzény sa nachádzajú aj v benzíne a cigaretovom dyme..

Je tiež dôležité poznamenať, že ak ste určili riziko vzniku leukémie podľa uvedených faktorov, nie je to vôbec spoľahlivý fakt pre jej povinný vývoj vo vás. Mnoho ľudí, ktorí si súčasne všimnú niekoľko relevantných z uvedených faktorov, s touto chorobou, zatiaľ čelia.

Klasifikácia

V závislosti od počtu leukocytov v periférnej krvi sa rozlišuje niekoľko typov ochorení. Ide o leukemickú, subleukemickú, leukopenickú a aleukemickú leukémiu. Podľa zvláštností vývoja sa rozlišujú akútne a chronické patológie. Prvý predstavuje až 60% prípadov, vďaka čomu dochádza k rýchlemu rastu populácie blastových buniek, ktoré nedozrievajú.

Akútny typ ochorenia je rozdelený do typov:

  • lymfoblastická - diagnostikovaná v 85% prípadov u chorých detí vo veku 2–5 rokov. Nádor sa formuje pozdĺž lymfoidnej línie, pozostáva z lymfoblastov;
  • myeloid - poškodenie myeloidnej línie krvotvorby, zaznamenané v 15% prípadov u detí s leukémiou. S ním rastú myeloblasty. Leukémia tohto typu je rozdelená na myelomonoblastické, promyelocytárne, monoblastické, megakaryocytové, erytroidné;
  • nediferencované - charakterizované bunkovým rastom bez známok rozdielov, predstavované homogénnymi malými kmeňovými výbojmi.

Ochorenie sa vyvíja pomaly, charakterizované nadmerným rastom zrelých neaktívnych leukocytov. V lymfocytovej forme ochorenia sa vyvíjajú B a T bunky (lymfocyty zodpovedné za absorpciu cudzích látok), v myelocytickej forme granulocyty.

Pri klasifikácii chronickej leukémie sa rozlišujú juvenilné, deti, dospelí, myelóm, erytrémia. Posledne menovaný je charakterizovaný leukocytózou a trombocytózou. Pri myelómovom type rastú plazmatické bunky, je narušená výmena imunoglobulínov.

Fázy leukémie

Pri diferencovaných akútnych leukémiách postupuje postupne a prechádza tromi fázami.

  1. Počiatočné - príznaky sú vyjadrené v nevýznamnej miere, často počiatočné štádium prechádza pozornosťou pacienta. Niekedy sa leukémia zistí pri náhodných krvných testoch.
  2. Stupeň pokročilých prejavov s jasnými klinickými a hematologickými príznakmi ochorenia.
  3. Terminál - nedostatok účinku cytostatickej liečby, výrazné potlačenie normálnej krvotvorby, ulceratívne nekrotické procesy.

Remisia pri akútnej leukémii môže byť úplná alebo neúplná. Možné sú relapsy, každý nasledujúci relaps je prognosticky nebezpečnejší ako ten predchádzajúci.

Chronické leukémie sa vyznačujú benígnejším a predĺženým priebehom, obdobiami remisie a exacerbáciami. Existujú tri stupne chronickej leukémie.

  1. Pre chronické štádium je charakteristická postupne sa zvyšujúca leukocytóza, zvýšenie nadprodukcie granulocytov, tendencia k trombocytóze. Choroba v tomto štádiu je spravidla asymptomatická alebo sa prejavuje ako mierne výrazné príznaky hypermetabolizmu, anemický syndróm.
  2. Štádiom akcelerácie je zmena krvného obrazu, odrážajúca pokles citlivosti na prebiehajúcu a predtým účinnú liečbu. Väčšina pacientov nemá nové charakteristické klinické príznaky alebo nie sú jasne vyjadrené.
  3. Štádium blastickej krízy (akútne štádium) - prudké zníženie hladiny erytrocytov, krvných doštičiek a granulocytov, ktoré vedie k vzniku vnútorného krvácania, ulceróznym nekrotickým komplikáciám, rozvoju sepsy.

Proliferácia leukemických buniek v orgánoch a tkanivách vedie k závažnej anémii, závažným dystrofickým zmenám v parenchymálnych orgánoch, infekčným komplikáciám, hemoragickému syndrómu..

Pri nediferencovaných a zle diferencovaných formách leukémie nedochádza k stanoveniu patologického procesu.

Známky leukémie

Pri leukémii možno rozlíšiť charakteristické znaky tohto onkologického ochorenia so všeobecným a lokálnym prejavom..

Medzi tieto príznaky leukémie u dospelých patria: rýchla únava a slabosť; nespavosť alebo neustále túžba spať; zhoršenie koncentrácie a pamäte; bledosť pokožky a tmavé kruhy pod očami; nehojace sa rany; tvorba rôznych hematómov na tele bez zjavného dôvodu; krvácanie z nosa; časté ARVI a infekcie; splenomegália a zväčšené lymfatické uzliny, ako aj pečeň, horúčka.

Pri laboratórnych krvných testoch sa zisťuje pokles alebo zvýšenie ESR, rôzne typy leukocytózy, trombocytopénie a anémie.

Jeden alebo viac z vyššie uvedených znakov ešte neindikuje leukémiu. A aby sa vylúčila alebo potvrdila diagnóza, je vhodné byť vyšetrený na špecializovanej klinike a konzultovaný s odborníkmi.

Akútna forma

Najbežnejšou formou akútnej leukémie u dospelých je akútna myeloidná leukémia (AML). Prevalencia ochorenia je 1 zo 100 000 vo veku nad 30 rokov a 1 z 10 000 vo veku nad 65 rokov. Príčiny akútnej myeloidnej leukémie u dospelých nie sú úplne objasnené..

Príznaky akútnej leukémie u dospelých:

  • Príznaky chrípky - horúčka, slabosť, bolesť kostí, príznaky zápalu dýchacích ciest.
  • Príznaky tzv purpura - krvácanie zo slizníc, hlavne z ďasien, nosa, gastrointestinálneho traktu alebo pohlavných orgánov a hemoragická purpura na koži a membránach.
  • Príznaky spojené s oslabeným imunitným systémom - časté prechladnutie, aktivácia herpesu, nevoľnosť, nechutenstvo, bakteriálne a plesňové infekcie, výskyt erózie na membránach atď..
  • Leukémia navyše spôsobuje množstvo ďalších príznakov, z ktorých nie všetky sa vyskytujú u všetkých pacientov a nie sú typické pre leukémiu. Ale veľmi „hodnotný“ v diagnostike choroby.
  • Pri akútnej lymfoblastickej leukémii je slezina a / alebo lymfatické uzliny zväčšené u 75% pacientov, čo umožňuje predbežnú diferenciáciu v súvislosti s akútnou myeloidnou leukémiou..
  • U niektorých pacientov s lymfoblastickou leukémiou sa vyskytujú aj poruchy prietoku krvi v malých cievach, ktoré sú dôsledkom upchatia krvnými bunkami, najčastejšie k tomu, keď je počet leukocytov v krvi výrazne vyšší ako normálne. Môže sa prejaviť vo forme vizuálnych porúch alebo vedomia.

V priebehu akútnej leukémie je veľmi dôležité rýchlo diagnostikovať a prijať okamžitú liečbu. Akútna leukémia, ak sa nelieči, je zvyčajne smrteľná v priebehu niekoľkých týždňov.

Chronická forma

Tento typ ochorenia sa vyznačuje pomalým až stredným priebehom (od 4 do 12 rokov). Prejavy ochorenia sa pozorujú v terminálnom štádiu po metastázovaní vysokých buniek mimo kostnej drene. Osoba dramaticky stráca váhu, zvyšuje sa jej slezina, vyvíjajú sa pustulárne kožné lézie, zápal pľúc.

Príznaky závisiace od typu chronickej leukémie:

  1. Myeloid - rýchly alebo pomalý tlkot srdca, stomatitída, tonzilitída, zlyhanie obličiek.
  2. Lymfoblastický - narušená imunita, cystitída, uretritída, sklon k abscesom, pľúcne lézie, pásový opar.

Bežné príznaky chronickej leukémie u dospelých sú špecifické znaky:

  • krvácanie - nos, pokožka, silná menštruácia u žien;
  • podliatiny, ktoré sa objavia náhle, bez mechanického poškodenia;
  • bolesť kĺbov v oblasti hrudnej kosti, panvovej kosti;
  • chronická horúčka - sa objavuje v dôsledku skutočnosti, že vnútorné zápalové procesy aktivujú prácu hypotalamu, ktorý je zodpovedný za zvýšenie teploty;
  • kašeľ, upchatý nos, časté infekcie spôsobené zníženou imunitou;
  • neustála únava, slabosť, depresie, ktoré vznikajú v dôsledku poklesu hladiny červených krviniek.

Komplikácie

Mnohé z komplikácií leukémie závisia od zníženia počtu normálnych krviniek, ako aj od vedľajších účinkov liečby..

Patria sem časté infekcie, krvácanie, chudnutie a anémia. Ďalšie komplikácie leukémie sú spojené s jej špecifickým typom. Napríklad v 3 - 5% prípadov chronickej lymfocytovej leukémie sa bunky transformujú na agresívnu formu lymfómu. Ďalšou potenciálnou komplikáciou tohto typu leukémie je autoimunitná hemolytická anémia, pri ktorej si telo ničí vlastné červené krvinky..

Syndróm lýzy nádoru je stav spôsobený rýchlym odumieraním rakovinových buniek počas liečby. Môže sa vyvinúť pri akejkoľvek rakovine, vrátane leukémie s veľkým počtom abnormálnych buniek (napríklad pri akútnej leukémii). Rýchla deštrukcia týchto buniek má za následok uvoľnenie veľkého množstva fosfátu, čo môže viesť k metabolickým poruchám a zlyhaniu obličiek. U detí liečených na akútnu lymfoblastickú leukémiu sa môžu vyskytnúť dlhodobé nepriaznivé účinky vrátane abnormalít centrálneho nervového systému, spomalenia rastu, neplodnosti, katarakty a zvýšeného rizika iných druhov rakoviny..

Výskyt týchto dlhodobých komplikácií sa líši v závislosti od veku v čase liečby, typu a sily liečby..

Diagnostika

V prípade podozrenia na leukémiu musí byť osoba odoslaná do onkohematologickej nemocnice. Zostať doma s podobnou chorobou alebo podozrením je prísne kontraindikované! Počas niekoľkých dní špecialisti vykonajú všetky potrebné analýzy a vykonajú všetky inštrumentálne štúdie.

  1. Prvým krokom je vykonať všeobecný a biochemický krvný test. Pri všeobecnej analýze s leukémiou sa často zaznamenáva anémia (znížený počet červených krviniek a hemoglobínu), trombocytopénia (pokles počtu krvných doštičiek), počet leukocytov sa môže buď znížiť alebo zvýšiť. Niekedy sa v krvi nachádzajú vysoké bunky.
  2. Musí sa odobrať kostná dreň a mozgovomiechový mok. Analýza kostnej drene je najdôležitejšia, na jej základe sa stanoví alebo odstráni diagnóza leukémie. Cerebrospinálny mok je zrkadlom stavu centrálneho nervového systému. Ak sa v ňom nachádzajú vysoké bunky, použijú sa intenzívnejšie liečebné režimy.

Všetky ďalšie štúdie, ako napríklad ultrazvuk, počítačová tomografia, rádiografia, sú doplňujúce a sú potrebné na vyhodnotenie prevalencie procesu..

Liečba

Terapia leukémie je diferencovaná, výber liečebných metód závisí od morfologického a cytochemického typu ochorenia. Hlavnou úlohou komplexnej terapie je zbaviť telo leukemických buniek.

Hlavné liečby leukémie:

  • chemoterapia - liečba rôznymi kombináciami cytostatík vo vysokých dávkach (polychemoterapia);
  • liečenie ožiarením;
  • transplantácia kostnej drene - transplantácia kmeňových buniek darcu (alogénna transplantácia).

Existuje 5 stupňov chemoterapie:

  1. Cytoreduktívna predbežná fáza liečby - vykonáva sa pri prvom záchvate akútnej leukémie.
  2. Indukčná terapia.
  3. Konsolidácia remisie (2-3 kurzy).
  4. Reindukčná terapia (opakovanie indukčného kroku).
  5. Podporná terapia.

Všetky formy leukémie sa vyznačujú nahradením normálneho tkaniva patologickým nádorovým tkanivom; forma leukémie závisí od toho, ktorá bunka je morfologickým substrátom nádoru..

Pri chronickej leukémii v predklinickom štádiu je postačujúce všeobecné posilňovanie a stály lekársky dohľad. S jasnými znakmi prechodu choroby do fázy akcelerácie a blastickej krízy sa vykonáva cytostatická terapia. Pre špeciálne indikácie sa používa ožarovanie lymfatických uzlín, kože, sleziny, vykoná sa splenektómia. Alogénna transplantácia kostnej drene môže priniesť dobré výsledky.

Prevencia

Neexistuje žiadna špecifická primárna prevencia leukémie, nešpecifické je vylúčenie vystavenia tela potenciálnym mutagénnym faktorom (karcinogénom) - ionizujúcemu žiareniu, toxickým chemikáliám atď..

Sekundárna prevencia sa redukuje na dôkladné sledovanie stavu pacienta a liečbu proti relapsu.

Predpoveď

Prognóza života s leukémiou závisí od formy ochorenia, prevalencie lézie, rizikovej skupiny pacienta, načasovania diagnózy, odpovede na liečbu atď..

Leukémia má horšiu prognózu u mužov, u detí vo veku nad 10 rokov a u dospelých nad 60 rokov; s vysokou hladinou leukocytov, prítomnosťou chromozómu Philadelphia, neuroleukémia; v prípadoch oneskorenej diagnózy. Akútne leukémie majú omnoho rýchlejšiu prognózu vďaka svojmu rýchlemu priebehu a ak nie sú liečené, rýchlo vedú k smrti. U detí je pri včasnej a racionálnej liečbe prognóza akútnej leukémie priaznivejšia ako u dospelých. Dobrou prognózou leukémie je päťročné prežitie najmenej 70%; riziko relapsu - menej ako 25%.

Chronická leukémia po dosiahnutí výbuchovej krízy nadobúda agresívny priebeh s rizikom smrti v dôsledku vývoja komplikácií. Pri správnej liečbe chronickej formy môžete dosiahnuť odpustenie leukémie po mnoho rokov..

Pre Viac Informácií O Cukrovke