Maximálna doba aplikácie škrtidla v zime a v lete

Vyskytujú sa časté prípady poškodenia človeka s následnou stratou krvi, v osobitných prípadoch silného krvácania môže byť potrebné použitie škrtidla.

Krvácanie je stav vonkajšej epidermy, keď sa zrúti celistvosť vrstvy epitelu a krv má sklon k vonkajšiemu prostrediu. Koľko človek stratí krv, závisí od typu poškodenej cievy a rozsahu jej poškodenia. Strata krvi je minimalizovaná pri poškodení kapilár a najväčšie množstvo stratenej krvi je možné pozorovať pri poškodení tepny.

Turniket je nástroj, ktorý umožňuje zastaviť krvácanie. Stáva sa to tak, že poranenú končatinu vytiahnete nad poškodenú oblasť a stlačíte blízke tkanivá a cievy. Dôvod použitia škrtidla možno bezpečne nazvať dočasným upchatím žíl a tepien. Ak sa škrtidlo neaplikuje včas, pravdepodobnosť úmrtia sa výrazne zvyšuje.

Druhy straty krvi

Minimálne sa krvácanie klasifikuje ako vonkajšie alebo vnútorné. Pri vonkajšom krvácaní krv prúdi von, v prípade vnútorného krvácania - do tela. Je nemožné identifikovať vnútorné krvácanie voľným okom, čo sa nedá povedať o vonkajšom.

  • Tepna. Jeden z nebezpečných druhov straty krvi. Typickými znakmi sú prerušovaný, často pulzujúci prúd jasne červenej krvi. Ak sa pri strate arteriálnej krvi neaplikuje turniket v čo najkratšom čase, človek stratí obrovské množstvo krvi v čo najkratšom čase. V dôsledku veľkej straty krvi pacient zbledne, slabne pulz, jeho tlak veľmi poklesne, dostaví sa pocit nevoľnosti a zvracania. Najsmutnejším výsledkom je nedostatočné prekrvenie mozgu a smrť.
  • Venózne. Rovnomerné krvácanie z gaštanovej krvi s možným pulzovaním. Ak je poškodená veľká cieva, postihnutý vyvinie pri dýchaní (konkrétne pri vdychovaní) podtlak v žilách. Výsledkom môže byť vzduchová embólia ciev mozgu a / alebo srdca.
  • Kapilárne. Najviac „šetriaca“ strata krvi. Krvácanie je pomalé, v 80% prípadov sa zastaví samo o sebe s objavením sa krvnej zrazeniny v cievach (takzvaná „kôra“ v mieste rany). Strata kapilárnej krvi by však mala byť obzvlášť opatrná, iba ak má postihnutý zlú zrážanlivosť krvi..

Turniket sa použije, keď sa ďalšie opatrenia na zastavenie straty krvi ukázali ako neúčinné, a sanitka dorazí neskoro!

Prekrytie zväzku

Upozorňujeme, že turniket stláča nielen cievy, ale aj tesne umiestnené tkanivá. Tiež to naruší prívod kyslíka do končatiny, ktorej časť ťaháte škrtidlom.

Ak sa nezaobídete bez použitia škrtidla:

  • Bohatá strata arteriálnej krvi, ktorú nemožno zastaviť inými metódami;
  • Strata končatiny;
  • V rane je cudzí predmet;
  • Silné krvácanie.

Ak nepoznáte techniku ​​ukladania, je lepšie sa jej neriadiť: súčasnú situáciu môžete iba zhoršiť..

Dobrou voľbou by bolo nájsť medzi očitými svedkami lekára alebo niekoho, kto má v tejto veci praktické skúsenosti. Ak nie sú, nájdite niekoho, kto túto techniku ​​pozná aspoň teoreticky..

Technika aplikácie postroja

Turniket sa aplikuje iba v prípade veľkej straty krvi. Miesto uloženia je ústredné k rane. Ak je noha zranená, môžete si zvoliť ktorúkoľvek časť stehna. Ak je ruka zranená, škrtidlo sa položí na rameno.

Aby nedošlo k zovretiu pokožky, vložte pod turniket nejaký druh tkaniva. Ak sa turniket použije správne, tepnový pulz zmizne, končatina ďalej od turniketu zbledne a strata krvi sa zastaví..

Zvážte najjednoduchšiu techniku ​​použitia škrtidla:

  • Musíte nájsť kus pevnej látky, ktorý je dlhý jeden meter a široký tri centimetre a má zapínanie a zapínanie. Ak chcete turniket zafixovať, musíte jednou rukou pridržať spojovací materiál a druhou otočiť pásku v kruhu. Potom je kúsok vtiahnutý do spony a utiahnutý. Na utiahnutie turniketu môžete použiť ľubovoľnú tyčinku, musíte ju otočiť, čím skrútite opletenie. Akonáhle sa krvácanie zastaví, koniec tyčinky sa dá do slučky alebo za škrtidlo.

Tento spôsob nanášania škrtidla sa odporúča z dôvodu jeho dostupnosti: ako kus látky môžete použiť opasok, šál alebo len kúsok látky vytrhnutej z košele.

Čas prekrytia

Ako dlho sa používa turniket? Už to záleží od sezóny. Čas na použitie škrtidla v lete je maximálne 2 hodiny, v chladnom období (neskorá jeseň, zima, skoro na jar) - na hodinu a pol. Dĺžka aplikácie škrtidla sa pohybuje od 40 minút do 2 hodín.

Ak dôjde k prekročeniu maximálneho času na aplikáciu škrtidla - dve hodiny (v zime - 1,5 hodiny), začne sa nekróza tkaniva a je vysoká pravdepodobnosť amputácie končatiny. Presný údaj o čase použitia škrtidla je povinný: pod obväz vložte kúsok papiera s vyznačeným časom. Ak kúsok papiera a pero nie sú v blízkosti, napíšte na holú oblasť pokožky čas, ktorý pacient stratil (ako posledná možnosť).

Dôsledky krvácania

Pri absencii škrtidla s takýmito zraneniami nemožno čas zbytočne premrhať: šance na vážnu stratu krvi sú vysoké. Výsledkom je pokles krvného tlaku, zníženie hladiny hemoglobínu v krvi a nedostatočný prísun krvi do mozgu.

Kompetentná prvá pomoc výrazne znižuje pravdepodobnosť smrti.

Pri dlhodobom krvácaní sa u človeka objaví anémia. Kvôli takým veľkým stratám krvi je narušená srdcová a kardiovaskulárna aktivita. Narušená je aj práca centrálneho nervového systému..

Krvácanie je nebezpečná trauma, ktorá môže každého z nás predbehnúť na prechádzke v teplom čase alebo v inom najnevhodnejšom okamihu. Preto by ste mali byť pripravení na také veci, aby ste sa v rozhodujúcej chvíli nenechali zmiasť. Prvá pomoc poskytnutá včas môže zachrániť ľudský život.

Redaktor: Oleg Markelov

Záchranca hlavného riaditeľstva EMERCOM Ruska na Krasnodarskom území

Prekrytie zväzku

Turniket je vysoko pevný elastický pásikový výrobok používaný v medicíne na stláčanie krvných ciev a dočasné zastavenie prietoku krvi..

Ako aplikovať škrtidlo - správny prehľad od lekára

Turniket je vysoko pevný elastický pásikový výrobok používaný v medicíne na stláčanie krvných ciev a dočasné zastavenie prietoku krvi..

Druhy postrojov

V súčasnosti existuje niekoľko typov zdravotníckych postrojov, ktoré sa líšia materiálom produktu a princípom činnosti:

  1. Gumový postroj Esmarch je jednoduchá a lacná voľba, je ľahko spracovateľný, časom nemení svoj tvar. Turniket má zároveň veľa nevýhod: praská a láme sa v oblasti dier, pri nízkych teplotách stráca svoju pružnosť, dá sa použiť iba na oblečenie, použitie nie je príliš vhodné.
  2. Polymer-latexový lekársky škrtidlo je dlhý pás z gumy a umelej hmoty so zapínaním na plast. Pohodlné použitie - kompresná sila sa ľahko nastavuje, postroj sa dá ľahko odopnúť stlačením tlačidla. Nie je to drahé, dlhá životnosť.
  3. Elektronicko-pneumatický škrtidlo je elektronické škrtidlo, ktoré stláča nádoby pomocou pneumatickej komory. Vstrekovanie vzduchu je riadené senzorom. Indikátor zobrazuje veľkosť tlakového tlaku a čas aplikácie.
  4. Turnajový postroj je vysoko odolný výrobok, ale absolútne nepružný. Utiahnuté otočením páky.

Latexové postroje sa používajú pre deti. Môžu sa líšiť farbou a dĺžkou - menej o 50 milimetrov.

Čo je možné použiť, ak nemáte postroj: handričku a hokejku (zákrut), opasok, kravatu, opasok, ťažné lano, gumovú hadičku

Indikácie pre uloženie

Lekársky škrtidlo sa používa v nasledujúcich situáciách:

  • prvá pomoc pri závažnom venóznom alebo arteriálnom krvácaní;
  • intravenózna injekcia;
  • odber vzoriek venóznej krvi;
  • traumatické oddelenie končatiny;
  • pľúcny edém;
  • uhryznutie hadom;
  • stlačenie končatiny na dlhý (alebo neznámy) čas.

Pravidlá ukladania postrojov:

  • mal by sa nanášať výhradne na odev, ak nie, mala by sa použiť akákoľvek tkanina
  • opatrne a pomaly upravte kompresný pomer - utiahnite postupne, až kým sa krvácanie nezastaví;
  • pod turnajom musí byť poznámka o čase uloženia, ak nie je papier, napíšte na kožu obete;
  • maximálna bezpečná doba nosenia:
    • zimný čas do 30 minút;
    • v teplej sezóne - až 60 minút.
  • každých 10-15 minút uvoľnite škrtidlo, zatiaľ čo prstom počas uvoľňovania stláčajte nádobu nad škrtidlom, potom ho znova utiahnite s trochou väčšej sily.
  • nedávajte si ranu.
  • poloha škrtidla závisí od zdroja krvácania:
    • ak je tepna poškodená (červená krv, pulzujúci prúd), kompresia nad miestom krvácania, blízko rany.
    • s venóznym krvácaním (tmavá krv, odtekajúca z rany) - pod ranou.
  • stlačená končatina musí byť zabalená tak, aby nedošlo k zamrznutiu.

Kritériom pre správne použitý škrtidlo je zastavenie pulzácie pod ranou (trauma tepny), zastavenie krvácania, pokožka končatiny mramorovaná..

Zavedenie škrtidla v závislosti od miesta arteriálneho krvácania

Poškodenie veľkých ciev dolných končatín: stlačte päsťou femorálnu artériu (vnútorný povrch, horná tretina stehna), na toto miesto vložte valček (akýkoľvek pevný predmet) a zovrite ho škrtidlom na vrchu.

Poškodenie krčnej tepny: na tryskajúcu krčnú tepnu sa aplikuje vatový tampón alebo vreckovka, z opačnej strany pacient zdvihne ruku tak, aby sa turniket omotal okolo rany kotúčom a ramenom, utiahne sa až do zastavenia krvácania.

Poranenie hornej končatiny: škrtidlo stláča brachiálnu alebo axilárnu artériu, ktorá sa nachádza na vnútornej strane hornej tretiny ramena, pod škrtidlom.

Poranenie ruky: radiálna artéria je stlačená, v úrovni dolnej tretiny predlaktia zvnútra.

Turniket je extrémne opatrenie na zastavenie krvácania. Aplikuje sa iba vtedy, ak sú iné metódy neúčinné - tlak prstov na cievu, tlakový obväz na ranu.

Pri aplikácii škrtidla neurobte tieto chyby

Pri použití škrtidla sa nesmú robiť nasledujúce chyby, pretože ich spáchanie je nebezpečné pre zdravie obete:

  • oblečenie cez postroj;
  • žiadosť bez označenia;
  • nedostatočné upevnenie;
  • použitie škrtidla na pokožku ju poškodí;
  • silne utiahnutý škrtidlo hrozí nekrózou končatiny;
  • zle utiahnuté škrtidlo je neúčinné,
  • krvácanie bude pokračovať; žiadna časová značka prekrytia.

Ako demontovať škrtidlo

Najprv sa musíte uistiť, že čas kompresie nepresahuje prípustné hodnoty, inak je životu nebezpečný. Musíte ho odstraňovať postupne, pomaly uvoľňovať tlak, nemôžete ho náhle odstrániť. Pred odstránením je žiaduca anestézia..

Iné použitie

Okrem zastavenia krvácania sa v nemocniciach často používajú latexové turnikety. Položí sa na rameno počas odberu vzoriek venóznej krvi, odstráni sa pred vytiahnutím ihly. Používa sa tiež na intravenózne injekcie a kvapkadlá, aby sa uľahčil vstup ihly do žíl, ktoré sú neviditeľné a bez stlačenia nie sú hmatateľné..

U pacienta s chronickým srdcovým zlyhaním sa môže vyvinúť komplikácia pľúcneho edému. Prvou prvou pomocou je zavedenie venóznych turniketov na končatiny, aby sa znížilo zaťaženie srdca a dočasne sa vypol určitý objem krvi z krvi. Za týmto účelom pacient leží, ruky a nohy by mali byť nižšie ako telo, žilové turnikety sa aplikujú na stehná a pravé rameno. Musí byť prítomná arteriálna pulzácia.

Turniket pre uhryznutie hadom je kontroverznou záležitosťou. V prípade jedovatého uhryznutia môže škrtidlo zhoršiť stav človeka. Je to spôsobené tým, že po odstránení sa jed rýchlo dostáva do krvi. Najlepšie je použiť štandardné metódy prvej pomoci bez použitia kompresie. Pri nejedovatých sústach je kompresia o to zbytočnejšia.

Pri syndróme dlhodobej kompresie je dôležité správne používať škrtidlo, aby nedošlo k úplnému poškodeniu zdravia. Najskôr sa použije škrtidlo, kým sa osoba neuvoľní zo stlačeného predmetu. Po druhé, musí byť aplikovaný striktne nad kompresnú zónu. V prípade neoperovateľného zničenia končatiny alebo nekrózy zostáva turniket dlho. V tomto stave je pacient doručený do nemocnice, kde sa vykonáva infúzna terapia a chirurgické ošetrenie..

Existuje tiež príznak škrtidla - metóda na overenie dermatologických ochorení, ako je syfilis, vaskulitída, ekzém a ďalšie choroby. Spodnou líniou je stlačenie žíl po dobu 5-10 minút na úrovni ramien (pulzácia tepien by nemala zmiznúť), výskyt vyrážky sa považuje za pozitívny príznak.

Ako dlho je možné na končatinu v prípade krvácania priložiť škrtidlo a ako správne

Krvácanie je stav vonkajšej epidermy, keď sa zrúti celistvosť vrstvy epitelu a krv má sklon k vonkajšiemu prostrediu. Koľko človek stratí krv, závisí od typu poškodenej cievy a rozsahu jej poškodenia. Strata krvi je minimalizovaná pri poškodení kapilár a najväčšie množstvo stratenej krvi je možné pozorovať pri poškodení tepny.

V osobitných prípadoch silného krvácania môže byť potrebné zastaviť krv pomocou škrtidla..

Turniket je nástroj, ktorý umožňuje zastaviť krvácanie. Stáva sa to tak, že poranenú končatinu vytiahnete nad poškodenú oblasť a stlačíte blízke tkanivá a cievy. Dôvod použitia škrtidla možno bezpečne nazvať dočasným upchatím žíl a tepien. Ak sa škrtidlo neaplikuje včas, pravdepodobnosť úmrtia sa výrazne zvyšuje.

Čo je to za krvácanie

Krvácanie sa vyznačuje oblasťou úniku:

  1. Vnútorná - krv prúdi do tela a vytvára hematóm.
  2. Vonku - vyteká.

V závislosti od typu poškodenej cievy je krvácanie:

  • Kapilárne. Najbezpečnejšie a najpomalšie. Krvné elementy zvyčajne tvoria krvnú zrazeninu sami, a tým zastavujú krvácanie. Môže to však byť aj životu nebezpečné - s chorobami, ktoré vyvolávajú pokles funkcie zrážania krvi (napríklad hemofília alebo von Willebrandova choroba).
  • Tepna. Charakteristická je pulzácia jasne červeného krvného obehu. Tento druh je pre život najnebezpečnejší, pretože v krátkom čase vedie k obrovským stratám prekrvenia. Dôsledky - bledosť krvi, oslabený pulz, nízky krvný tlak, závraty, dávivý reflex. Ak prestane prúdiť krv do mozgu, dôjde k okamžitej smrti..
  • Venózne. Tmavá vínová krv plynie hladko, je možná iba mierna pulzácia. Ak je poškodená výrazne veľká žila, potom sa pri vdýchnutí v cieve prejaví účinok podtlaku so zvýšeným rizikom vzduchovej embólie v srdcových cievach alebo v mozgu u ľudí..

Vnútorné krvácanie a jeho intenzita sú presne určené iba pomocou špeciálneho vybavenia.

Keď môžete a nemôžete

Turniket sa neaplikuje vo všetkých prípadoch poškodenia obehového systému. Táto metóda sa nepoužíva na zastavenie krvácania, pri ktorom sú poškodené malé kapiláry alebo malé žily. Častejšie sa používa tlakový obväz.

Nemá zmysel nanášať škrtidlo, ak v dôsledku úrazu vytekala na pokožku krv. Oter alebo rez nožom pri varení si nevyžaduje škrtidlo. To môže človeku ublížiť..

Uťahovanie škrtidla môže poškodiť nervové kmene. Aj keď by množstvo tlaku malo byť dostatočné na zastavenie krvácania, nemali by ste tlačiť tak silno, aby došlo k zovretiu nervov..

Pri nanášaní škrtidla v predlaktí a v dolnej tretine stehna by ste mali byť opatrní. V týchto oblastiach prechádzajú veľké tepny (na ich upnutie je potrebná sila) a dôležité nervové zakončenia, ktoré môžu byť poškodené nešikovnými činnosťami.

Dôležitá informácia: Pokyny na správne použitie tabliet Tranexamu na krvácanie z maternice a počet dní, ktoré môžete piť

Prvá pomoc pri venóznom krvácaní nezahŕňa aplikáciu škrtidla. Tento typ straty krvi sa dá rozlíšiť podľa farby uvoľnenej krvi. Má tmavočervenú farbu a hustú konzistenciu. Vylučovaná krv netečie tlakom, ale jednoducho tečie z rany.

Hemostatický škrtidlo sa vyžaduje iba pri arteriálnom krvácaní. Len pár minút takejto straty krvi môže človeka stáť život. Je potrebné konať rýchlo a presne.

Využite pravidlá vynútenia

Ak chcete použiť turniket na krvácajúcu tepnu podľa všetkých pravidiel, musíte dodržiavať postupnosť akcií:

  1. Časť končatiny, ktorá sa nachádza nad miestom poranenia, je zabalená v uteráku alebo, ak je v oblečení, narovnávajú sa záhyby. Musíte sa pokúsiť použiť škrtidlo čo najbližšie k rane zhora, nie nevyhnutne na nahé telo, ale na tkanivovú podložku..
  2. Krvácajúca končatina je umiestnená do vyvýšenej polohy.
  3. Turnaj je privedený pod dolnú končatinu a rozdelený na 2 časti, krátka časť vľavo a trochu dlhšia vpravo. Turniket je natiahnutý do strán a potom sa omotá okolo končatiny krížením na vrchu. Dlhá časť postroja by mala ležať nad krátkym a stlačiť ho.
  4. Prehliadky nasledujúce po prvej sa uskutočňujú bez akýchkoľvek úsekov.
  5. Zvyšné konce postroja sú zviazané alebo pripevnené pomocou háku.
  6. Ak je turniket správne nasadený, malo by sa krvácanie zastaviť, periférne pulzovanie by malo slabnúť, pokožka končatiny by mala zblednúť.
  7. Preprava pacientov so škrtidlom sa odporúča iba v polohe na chrbte.

Ak hovoríme o zavedení turniketu na žilu, potom by nádoba nemala byť stlačená tak silno ako tepna, ale zároveň stačí na zastavenie krvácania. V prípade venózneho krvácania sa škrtidlo aplikuje nie nad, ale pod ranu, asi o 8 cm. Po aplikácii žilového škrtenia by mala zostať pulzácia tepny pod ranou.

Ak nie je možné použiť gumičku pre lekáreň, je potrebné použiť akékoľvek prostriedky vhodné na tento účel, ktoré sú po ruke: šál, remienok, šál atď..

Ako sa správne prihlásiť

Pravidlá pre aplikáciu škrtidla sú jednoduché. Ak sa zanedbávajú, na tele obete sa spôsobí nenapraviteľná ujma. Najčastejšie sa škrtidlo nanáša na oblasť ramien alebo stehien..

Najprv stojí za to skontrolovať, či je tento postup skutočne nevyhnutný. Za týmto účelom by sa mal na ranu aplikovať tampón z bavlnenej gázy. Ak sa nenaplní krvou, proces je zbytočný..

Zavedenie škrtidla v prípade krvácania bude bezpečné, ak sa zohľadnia tieto pravidlá:

  • škrtidlo je možné aplikovať iba na odev alebo textilnú podšívku, inak sa pokožka poškodí;
  • je potrebné umiestniť svorku nad ranu, čo najbližšie k miestu poranenia;
  • proces miešania by mal byť rýchly;
  • neponáhľajte sa umyť ranu alebo dezinfikovať povrch pred upnutím tepny;
  • pacient by mal byť umiestnený tak, aby miesto poranenia bolo nad úrovňou srdca;
  • škrtidlo musí zostať viditeľné spod oblečenia.

Správnosť prekrytia môžete skontrolovať snímaním impulzu. Ak to nie je možné zistiť, potom je tepna úplne zovretá..

Je dôležité monitorovať čas, po ktorý cievy zostávajú v upnutom stave. V zime je maximálne prípustné obdobie 1,5 hodiny, v lete - 2 hodiny. Čas prekrytia by mal byť napísaný na kúsku papiera a vložený pod škrtidlo alebo pripevnený k oblečeniu. Niektorí pohotovostní lekári odporúčajú, aby ste si ju napísali priamo na čelo. Ak prekročíte prípustný časový interval, tkanivá začnú odumierať a nekrotické procesy môžu viesť k následnej amputácii končatiny..

Dôležitá informácia: Ako identifikovať vnútorné brušné krvácanie u žien a čo treba urobiť (prvá pomoc) na zastavenie

Škrtidlo vyberajte iba pomaly. Ak po stanovenom čase pomoc nepríde, musí sa uvoľniť a posunúť o niečo vyššie. Je potrebné dať niekoľko minút na to, aby sa obnovil prívod krvi do upnutej končatiny..

Všetky použité bavlnené a gázové tampóny by sa nemali vyhodiť, aby tím rýchlej lekárskej pomoci mohol správne posúdiť stratu krvi. Ak dôjde k prekročeniu času aplikácie, nie je možné turniket odstrániť a znovu ho umiestniť. Keď uplynú viac ako 2 hodiny, nekrotické procesy sa už začali. Uvoľnenie obväzu vedie k tomu, že mŕtve tkanivo vstupuje z rany do celkového krvného obehu. Môže to spôsobiť ťažkú ​​sepsu.

V prípade odlúčenia končatiny následkom poranenia sa priamo na tkanivo nad ranou aplikuje škrtidlo. Obväz sa neodstráni po 2 hodinách. Pacient musí byť prevezený do zdravotníckeho zariadenia.

V chladnej sezóne musí byť pacient zabalený. Ak je pri vedomí, dajte si teplý nápoj na zmiernenie bolesti, aby ste predišli bolestivému šoku. Po ukončení procedúry ranu vydezinfikujte. Ak sú v ňom cudzie predmety, je zakázané ich sami odstraňovať. Môže dodatočne zraniť a zvýšiť stratu krvi..

Čo sa dá použiť

Ako postroj je dovolené použiť akékoľvek dostupné prostriedky. V prípade núdze nie je čas na hľadanie špeciálneho produktu. Môžete použiť nasledujúce položky:

  • opasok;
  • Rukáv;
  • chlopňa tkaniva;
  • lano;
  • praku.

Ako dlho je možné použiť škrtidlo

Maximálny čas na aplikáciu arteriálneho turniketu na poškodenú cievu je 120 minút, táto hodnota sa však môže líšiť v závislosti od ročného obdobia a veku pacienta. Pri dlhšej aplikácii sa zvyšuje riziko nekrózy (smrti) v tkanivách. Aby nedošlo k prekročeniu maximálnej doby aplikácie postroja, použite poznámku so zadaným dátumom, časom aplikácie (s presnosťou na minútu) a menom osoby, ktorá postroj použila. Aby sa nestratila, nota sa umiestňuje priamo pod obväz..

Maximálny čas na aplikáciu žilného škrtidla na končatinu je 6 hodín.

Základné pravidlá

Ako použiť škrtidlo na arteriálne krvácanie, aby poškodený nepoškodil. Mali by ste dodržiavať tieto odporúčania:

  1. Hemostatické zariadenie je umiestnené čo najbližšie k postihnutej oblasti, čím sa zabráni poraneniu zdravých tkanív.
  2. Pokožka je chránená mäkkým tkanivom.
  3. Fixný výrobok nie je pokrytý obväzmi, oblečením, je potrebný voľný prístup k nemu.

Pri prvej príležitosti je potrebné žmýkací výrobok nahradiť tlakovým obväzom (z obväzu alebo gázy). Ak je poškodená nielen cieva, ale je zlomená aj kosť, prietok krvi sa zastaví iba pomocou škrtidla ako najúčinnejšieho prístroja.

Vlastnosti podšívky postroja v závislosti od sezóny

Maximálny čas na aplikáciu turniketu v zime sa odporúča o pol hodiny menej ako v lete, t. J. V lete je to štandardných 120 minút, v zime iba 90 minút..

To je však za predpokladu, že škrtidlo bude pravidelne slabnúť (v tomto okamihu je tepna stlačená prstom). Trvalá maximálna doba aplikácie škrtidla v lete je 45 minút, v zime 30 minút, potom sa škrtidlo musí na 5 minút uvoľniť a zafixovať späť.

V chladnom zimnom období je potrebné nezabúdať na možnosť omrzliny poranenej končatiny, preto je potrebné izolovať miesto exponované na zakrytie úväzu.

Metódy konečného zastavenia krvácania mechanické, fyzikálne, chemické a biologické.

Auto sa počas jazdy zastavilo a nenaštartovalo. Aky je dôvod

Spôsoby trvalého zastavenia krvácania

(Metodika operácie)

Konečná kontrola krvácania môže byť mechanická, fyzikálna, chemická a biologická..

Mechanické spôsoby zastavenia krvácania

sa vykonávajú v šatni alebo na operačnej sále počas chirurgického ošetrenia rany alebo počas operácie a sú tieto:

a) upnutie cievy svorkou, po ktorom nasleduje zavedenie ligatúry;

b) v prípade nebezpečenstva pošmyknutia ligatúry sa použije spôsob rezania cievy, to znamená, že sa pred uviazaním nite chirurgickou ihlou nechá prejsť cez stenu cievy alebo okolité tkanivo a potom sa okolo cievy obviaže a zaviaže;

c) ligácia plavidla po celú dobu.

Pri difúznom krvácaní z rany, keď nie je možné krvácanie zastaviť ani prišitím tkanív v hmote, sa v celom rozsahu používa metóda obväzovania cievy napájajúcej dané miesto. Za týmto účelom je nádoba odkrytá samostatným rezom nad ranou a zviazaná..

V prípade traumy veľkých veľkých ciev závisí zachovanie životaschopnosti orgánu od trvania ischémie. Ako viete, nezvratné zmeny začínajú 2-4 hodiny po nástupe ischémie, preto sa pri zastavení krvácania, aby sa zachovala životaschopnosť končatiny (dočasné obnovenie prívodu krvi), používa metóda dočasného intravaskulárneho posunu. Táto technika je jednoduchá a spočíva v zavedení akejkoľvek hustej elastickej trubice do lúmenu poškodenej tepny s fixáciou jej koncov ligatúrami. Takýto „skrat“ môže fungovať od niekoľkých hodín do dňa.

Ideálnym spôsobom, ako zastaviť krvácanie v prípade poškodenia veľkých ciev, je cievny steh, ktorý obnovuje kontinuitu cievneho riečiska. Nevyhnutným predpokladom zavedenia cievneho stehu je prítomnosť cievnych svoriek, atraumatických ihiel a zvládnutie techniky vaskulárneho stehu chirurgom..

Existujú dva typy vaskulárneho stehu: bočné a kruhové. Bočný steh sa používa na okrajové poranenie cievy, pri ktorom sa vykonáva pozdĺžne (ak to umožňuje veľkosť priesvitu cievy) alebo priečne zošívanie priesvitu. V prípade defektu okrajovej tepny je možné ju vymeniť pomocou automatickej alebo syntetickej náplasti. Pri úplnom zlomení alebo prechode tepny sú jej konce izolované a s dvoma atraumatickými stehmi zavedenými do dvoch protiľahlých okrajov cievy, tieto sú spojené, stehy sú zviazané a použité ako držiaky, okraje cievy sú zošité súvislým skrúteným stehom. Pri významnej poruche cievy sa jej kontinuita obnoví aloprotézou. Ak sa použije cievny steh a nie je k dispozícii držiak cievnej ihly, môže sa použiť rovná svorka.

Fyzické spôsoby zastavenia krvácania

spočíva v použití vysokých a nízkych teplôt. Hemostatický účinok vysokej teploty je založený na jeho redukčnom účinku na cievu, a keď je významná, zrážajú sa tkanivové proteíny a krv. Na tento účel sa najčastejšie používa izotonický roztok chloridu sodného, ​​zahriaty na 45-50 ° C. V súčasnosti je rozšírená elektrokoagulácia - jedna elektróda koagulátora vo forme olovenej platne cez gázu navlhčenú v izotonickom roztoku chloridu sodného, ​​tesnenie je pevne pripevnené k končatine, druhá elektróda je voľná a pri dotyku s hemostatom sa cieva zráža. V lekárskej praxi sa ako skalpel začal používať laserový lúč, ktorý umožňuje vykonať zákrok bez krvi. Nízka teplota účinkuje podobne ako vysoká teplota a podľa veľkosti spôsobuje spazmus alebo zrážanie tkanív. Na tento účel sa používa ľad, kryštalizovaný oxid uhličitý (suchý ľad), kvapalný dusík..

Chemické metódy

rozdelené na vonkajšie a vnútorné hemostatické látky. Ako externý, 3 - 5% roztok peroxidu vodíka, roztok adrenalínu 1: 1 000 atď. chlorid vápenatý, želatína, kyselina aminokaprónová, hemofobín atď.).

Biologické metódy zastavenia krvácania sú založené na vonkajšom a vnútornom použití krvných produktov a ich zložiek (hemostatická špongia, fibrínový film, frakčná transfúzia malých dávok krvi, fibrinogén, čerstvá plazma).

Vekové obmedzenia

Ak je dieťa mladšie ako 3 roky, je prísne zakázané dávať škrtidlo na ktorúkoľvek časť tela! Takéto deti používajú na cievu iba tlak prstov. Po dosiahnutí troch rokov je povolený maximálny čas použitia škrtidla v lete 60 minút. V takom prípade je potrebné po pol hodine uvoľniť škrtidlo na 5 minút. V zime je pre deti staršie ako 3 roky maximálna doba aplikácie škrtidla iba 30 minút.

Pre starších ľudí nie sú stanovené žiadne časové limity. Preto je pre nich maximálny čas aplikácie zväzku štandardný.

Príznaky silnej straty krvi

Silné krvácanie vedie k mnohým negatívnym následkom. Pri masívnych stratách krvi telo veľmi trpí. Najskôr sú napadnuté životne dôležité orgány, ktoré potrebujú intenzívnu výživu a obohatenie buniek kyslíkom: mozog, srdce, obličky.

Hlavné príznaky závažnej straty krvi sú:

  • Silná bledosť kože, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, pier, prstov (nechtová časť);
  • Časté plytké dýchanie, dýchavičnosť;
  • Tachykardia (búšenie srdca);
  • Prudký pokles krvného tlaku. Okrem toho, ak sa krvácanie nezastaví, potom sa naďalej znižuje;
  • Zvonenie v ušiach a mušky pred očami;
  • Zakalenie vedomia;
  • Silné potenie, vďaka ktorému je pokožka na dotyk chladná a vlhká;
  • Strata vedomia, v závažných prípadoch, nedostatok pulzu a dýchania.

Druhy straty krvi

Minimálne sa krvácanie klasifikuje ako vonkajšie alebo vnútorné. Pri vonkajšom krvácaní krv prúdi von, v prípade vnútorného krvácania - do tela. Je nemožné identifikovať vnútorné krvácanie voľným okom, čo sa nedá povedať o vonkajšom.

  • Tepna. Jeden z nebezpečných druhov straty krvi. Typickými znakmi sú prerušovaný, často pulzujúci prúd jasne červenej krvi. Ak sa pri strate arteriálnej krvi neaplikuje turniket v čo najkratšom čase, človek stratí obrovské množstvo krvi v čo najkratšom čase. V dôsledku veľkej straty krvi pacient zbledne, slabne pulz, jeho tlak veľmi poklesne, dostaví sa pocit nevoľnosti a zvracania. Najsmutnejším výsledkom je nedostatočné prekrvenie mozgu a smrť.
  • Venózne. Rovnomerné krvácanie z gaštanovej krvi s možným pulzovaním. Ak je poškodená veľká cieva, postihnutý vyvinie pri dýchaní (konkrétne pri vdychovaní) podtlak v žilách. Výsledkom môže byť vzduchová embólia ciev mozgu a / alebo srdca.
  • Kapilárne. Najviac „šetriaca“ strata krvi. Krvácanie je pomalé, v 80% prípadov sa zastaví samo o sebe s objavením sa krvnej zrazeniny v cievach (takzvaná „kôra“ v mieste rany). Strata kapilárnej krvi by však mala byť obzvlášť opatrná, iba ak má postihnutý zlú zrážanlivosť krvi..

Turniket sa použije, keď sa ďalšie opatrenia na zastavenie straty krvi ukázali ako neúčinné, a sanitka dorazí neskoro!

Využite pravidlá vynútenia

Pomocou škrtidla je možné zastaviť silné krvácanie a zachrániť život obete. Preto potrebujete vedieť o pravidlách a časoch používania turniketu v lete aj v zime. Správne vykonaná manipulácia zabezpečí úspešný výsledok bez komplikácií. Ako dlho sa škrtidlo aplikuje v lete a v zime? Ako správne použiť škrtidlo? O tomto a oveľa viac sa dočítate v našom článku..

Technika aplikácie postroja

Spravidla sa škrtidlo aplikuje s intenzívnym arteriálnym krvácaním. V prípade venózneho a ľahkého arteriálneho krvácania si urobte tlakový obväz. Algoritmus pre použitie hemostatického škrtidla:

  • Doprajte končatine vznešený stav, to znamená položte ju nad úroveň srdca. To pomôže zabezpečiť odtok krvi z miesta rany;
  • Vykonať lisovanie tepny prstom na kosť nad miestom poranenia;
  • Na končatinu sa aplikuje turniket mierne nad ranou (približne 5 až 7 centimetrov);
  • Turniket by sa mal nanášať na určitý materiál. Ak je končatina úplne odkrytá, potom je potrebné nad ranu aplikovať obväz a na ňu už priložiť škrtidlo;
  • Prvé kolo (klbko) postroja sa aplikuje v napnutom stave. Nasledujúce by sa mali prekrývať s polovicou predchádzajúcej a voľne sa prekrývať;
  • Turniket bezpečne pripevnite, aby sa nerozvinul;
  • Po nanesení škrtidla je potrebné zaznamenať presný čas zákroku a zapísať si ho na list papiera. Poznámka s časom by mala byť zastrčená pod turniketom (pod posledným pradienkom), aby ju bolo vidieť;
  • Skontrolujte účinnosť použitia škrtidla. Ak sa aplikuje správne, v tepnách pod miestom aplikácie nedochádza k pulzovaniu, pokožka bledne, končatina je na dotyk studená, pacient pociťuje mierne brnenie..

Turniket nemožno použiť s miernym krvácaním, ktoré je možné zastaviť inými spôsobmi. Je to spôsobené početnými komplikáciami, ktoré môžu vzniknúť, ak sa manipulácia vykoná nesprávne..

Miesta, kde nie je možné použiť škrtidlo: stredné rameno, stehno, horná časť nohy. Na týchto miestach prechádzajú veľké nervy, ktoré sa dajú ľahko poškodiť škrtidlom. Preto sa musí aplikovať na horné končatiny (horná tretina stehna, stredné a horné rameno).

Koľko škrtidla sa nanáša v lete a v zime

Pri poskytovaní pomoci obeti by ste mali byť opatrní. Osobitná pozornosť by sa mala venovať času, keď je turniket na ľudskom tele. Turniket zastaví prietok krvi v končatine pod jej prekrytím. Tkanivá nedostávajú živiny a kyslík, čo môže vyvolať ich nekrózu. Turniket preto musí byť na tele určitý čas..

Maximálny čas na aplikáciu škrtidla v lete a v zime:

  • Maximálny čas na aplikáciu škrtidla v lete nie je väčší ako 60 - 90 minút;
  • V zime je maximálny čas 30 - 50 minút. Po použití škrtidla by mala byť končatina zakrytá, aby mráz nezhoršoval stav mäkkých tkanív. Turniket by ale zároveň mal byť viditeľný, nie je zakrytý ani obviazaný.

Po uplynutí tejto doby, ak kvalifikovaná pomoc neprišla včas, je potrebné škrtidlo uvoľniť na 5 až 10 minút (kým pokožka nezíska obvyklú farbu). Potom postup opakujte.

Známky správneho prekrytia

Pri vykonávaní opatrení prvej pomoci bude účinné iba správne použité škrtidlo. Ak je turniket aplikovaný nesprávne, krvácanie sa nezastaví, utrpia však mäkké tkanivá a nervy. Známky správneho použitia škrtidla na krvácanie:

  • Zastaví krvácanie z rany;
  • Koža mení svoju farbu. Zblednú. To je zreteľne vidieť pri porovnaní dvoch končatín pacienta. Farba kože na nich bude iná;
  • Pod ranou nie sú žiadne pulzácie. Pulz sa musí snímať iba na veľkých tepnách;
  • Pocit necitlivosti a mravčenie v končatine pod ranou. Tento znak môže byť potvrdený samotnou obeťou;
  • Pokožka je na dotyk chladná. Je to spôsobené zastavením krvného obehu v tkanivách.

Chyby v pomoci

Osoba poskytujúca pomoc môže pri použití hemostatického škrtidla urobiť niekoľko chýb. Najbežnejšie chyby sú:

  • Zavedenie škrtidla priamo na pokožku bez vrstvy tkaniva. To vedie k zovretiu kože, čo vedie k bolesti, hematómu a nekróze mäkkých tkanív;
  • Turniket je skrytý pod oblečením, obväzom, prikrývkou atď. V takom prípade ľudia alebo zdravotnícki pracovníci, ktorí budú aj naďalej poskytovať pomoc, jednoducho nemusí okamžite vidieť turniket. Vďaka tomu zostane na tele dlhšie, ako je potrebné, so všetkými následnými následkami;
  • Nájdenie postroja dlhšie ako je maximálny povolený čas. V tomto prípade dochádza k trvalému porušeniu výživy mäkkých tkanív, čo vedie k ich smrti (nekróza);
  • Umiestnenie postroja na nesprávnom mieste. V takom prípade môže dôjsť k zvýšenému krvácaniu alebo poškodeniu nervov, po ktorých nasleduje paréza alebo ochrnutie končatiny;
  • Nedostatok poznámky s presným časom použitia káblového zväzku. V takom prípade je škrtidlo ľahko preexponované a vznikne nekróza..

Druhy postrojov

Existujú 3 hlavné typy turnajov na zastavenie krvácania:

  • Páskový zväzok je gumička široká asi 3 centimetre;
  • Esmarchov turniket je hrubá gumená trubica s háčikom na jednom konci a reťazou na druhom konci. Rovnakým spôsobom sa aplikuje Esmarchova páska a škrtidlo (prvé kolo v natiahnutom stave, nasledujúce sú obviazané jeden za druhým, na konci je škrtidlo bezpečne zafixované);
  • Zvrat zväzku. Môžete si ho vyrobiť sami. Takýto turniket sa používa, keď nie je lekárske vybavenie. Na jeho výrobu je potrebné vziať hmotu dlhú 1 meter a širokú 3 - 5 centimetrov a ľubovoľnú tyč. Z hmoty je vyrobená slučka, konce sú zviazané dohromady. Končatina je umiestnená v slučke, uzol musí byť vyvýšený nad ňou. Palica je vložená do slučky a začína sa krútiť.

Namiesto postroja môžete použiť opasok, rúčku z tašky, uterák, opasok, akýkoľvek kus hustej látky a podobne..

Indikácie pre zavedenie škrtidla

Turniket sa aplikuje iba v prípade núdze. Najskôr sa musíte pokúsiť zastaviť krv inými spôsobmi (tlak prstov, tlakový obväz, maximálna flexia končatiny v kĺbe). Ale to sa robí, keď krvácanie nie je intenzívne. Absolútne indikácie pre použitie škrtidla:

  • Arteriálne krvácanie, keď krváca veľká tepna. V tomto prípade je strata krvi značná, preto je potrebné konať rýchlo a zreteľne;
  • S amputáciou končatiny (ak bola odtrhnutá, odrežte mu ruku alebo nohu). Môže sa to stať v prípade nehôd, dopravných nehôd, násilia atď.;
  • V prípade, že neexistuje iný spôsob, ako zastaviť krvácanie. Napríklad ak sú v dutine rany cudzie telesá alebo osoba nie je schopná aplikovať tlakový obväz.

Druhy krvácania

V závislosti od typu poškodených krvných ciev sa rozlišujú nasledujúce typy krvácania:

  • Kapilárne. Vyskytuje sa pri poškodení malých krvných ciev. Toto krvácanie je nepodstatné, jeho hlavným príznakom je krvácajúci povrch, na ktorom sa po kvapkách uvoľňuje krv. Je veľmi ľahké zastaviť toto krvácanie pomocou tlakového obväzu. V niektorých prípadoch stačí povrch rany ošetriť peroxidom vodíka;
  • Venózne. Vyskytuje sa pri poškodení žíl rôznych veľkostí. V takom prípade je krvácanie silné, ale krvný obeh nevyteká pod tlakom. Krv má tmavú farbu. Takéto krvácanie sa zastaví aplikáciou tlakového obväzu, maximálnym ohybom končatiny v kĺbe a v ojedinelých prípadoch škrtidlom;
  • Tepna. Najnebezpečnejšie krvácanie, ktoré môže rýchlo viesť k smrti pacienta. Krvácanie je intenzívne, pretože sú poškodené steny tepien, krv sa uvoľňuje pulzujúcim prúdom a má šarlátovú farbu. Najčastejšie sa krvácanie zastaví pomocou škrtidla.

Príznaky silnej straty krvi

Silné krvácanie vedie k mnohým negatívnym následkom. Pri masívnych stratách krvi telo veľmi trpí. Najskôr sú napadnuté životne dôležité orgány, ktoré potrebujú intenzívnu výživu a obohatenie buniek kyslíkom: mozog, srdce, obličky.

Hlavné príznaky závažnej straty krvi sú:

  • Silná bledosť kože, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, pier, prstov (nechtová časť);
  • Časté plytké dýchanie, dýchavičnosť;
  • Tachykardia (búšenie srdca);
  • Prudký pokles krvného tlaku. Okrem toho, ak sa krvácanie nezastaví, potom sa naďalej znižuje;
  • Zvonenie v ušiach a mušky pred očami;
  • Zakalenie vedomia;
  • Silné potenie, vďaka ktorému je pokožka na dotyk chladná a vlhká;
  • Strata vedomia, v závažných prípadoch, nedostatok pulzu a dýchania.

Victor Sistemov - odborník na stránky 1Travmpunkt

Pravidlá aplikácie zväzku: fázy, funkcie, ovládanie

V prípade núdze, keď je potrebné poskytnúť pohotovostnú lekársku starostlivosť, sa, žiaľ, môže ocitnúť ktokoľvek. Preto každý musí poznať pravidlá uplatňovania škrtidla, život obete od neho úplne závisí. Pri záchrane životov existuje niekoľko odtieňov, ktoré však ovplyvňujú priaznivý výsledok situácie..

Možnosti liečby krvácania

Krátkodobé zastavenie vonkajšieho krvácania pomáha získať čas pred zásahom lekárov a odbornej lekárskej starostlivosti. Medzi techniky dočasného zastavenia patrí: použitie škrtidla, stlačenie tepny prstom, zavedenie tlakových obväzov. Turniket je najspoľahlivejší spôsob, ako zastaviť krvácanie v končatinách. Pravidlá pre použitie arteriálneho turniketu znamenajú vážny prístup k postupu.

Pri arteriálnom krvácaní je turniket potrebný iba v prípade poškodenia veľkej tepny, vo všetkých ostatných prípadoch nie je toto núdzové opatrenie potrebné (môžete urobiť obväzom alebo obväzom rany).

Fázy použitia káblových zväzkov

Pri poskytovaní prvej pomoci pri veľkom arteriálnom krvácaní na končatinách je potrebné striktne dodržiavať pravidlá pri aplikácii škrtidla. Pri absencii špecializovaného zariadenia (samonapínacia lišta s otvormi na upevnenie) môžete použiť dostupné nástroje (pás zložený v niekoľkých vrstvách obväzu, gumovej trubice alebo lana).

Pravidlá ukladania zväzku sú algoritmom postupných akcií:

  1. Na holú končatinu (od 5 do 7 cm nad horný okraj rany) naneste obväz z obväzu alebo ho zabaľte froté uterákom, aby ste vylúčili nepravidelnosti alebo hrčky..
  2. Nad krvácajúcim miestom končatinu niekoľkokrát omotajte škrtidlom a zafixujte ho (ak je škrtidlo priložené dostatočne pevne, krvácanie sa zastaví).
  3. Čas na aplikáciu škrtidla je určený sezónou: v zime by nemala presiahnuť 90 minút, v lete - dve hodiny.

V chladnom počasí by mala byť poranená končatina podľa možnosti izolovaná od nízkych teplôt. Po poskytnutí pomoci by sa mal turniket uvoľniť na 5-10 minút a rana by mala byť pevne stlačená rukou cez obväz. Turniket je potrebné uvoľniť hodinu po nanesení a potom - tiež každú hodinu.

Chyby pri použití škrtidla

Pri použití škrtidla je potrebné vyhnúť sa bežným chybám:

  1. Škrtidlo nie je utiahnuté dostatočne pevne, zatiaľ čo postihnutý naďalej stráca krv, príznakom slabého použitia škrtidla je cyanotické sfarbenie kože..
  2. Turniket je príliš tesný, čo môže viesť k ochrnutiu končatín a poškodeniu nervových kmeňov.
  3. Umiestnenie škrtidla na holú pokožku vedie k traumatizácii druhej, bez zastavenia krvácania.
  4. Prekračuje povolený čas prekrytia.

Zakázané oblasti pri použití postroja:

  • dolná tretina stehna;
  • stredná tretina ramena;
  • horná tretina dolnej časti nohy.

Vlastnosti uloženia postroja, kontroly

Pravidlá pre použitie škrtidla na vykrvenie znamenajú neustále sledovanie pulzu a pripájanie povinnej poznámky pod neho s údajmi osoby, ktorá poskytla pomoc a informácie o čase a dátume aplikácie škrtidla. Tieto informácie sú potrebné na zistenie času, kedy je potrebné uvoľniť škrtidlo, aby sa vyživili tkanivá uvedené nižšie. Pri absencii prístupu kyslíka začnú tkanivá postupne odumierať, takže je dôležité nenechať si ujsť čas, po ktorom je oslabenie jednoducho nevyhnutné. Turniket nesmie byť obviazaný ani zakrytý odevom, musí byť nápadný.
Turnaj sa oplatí používať iba v extrémnych prípadoch, keď sú poškodené veľké veľké plavidlá.

Dôležité body pri použití škrtidla:

  • pri krvácaní z paže je vhodné použiť škrtidlo v hornej tretine ramena;
  • ak je noha poškodená, škrtidlo sa aplikuje do stredu končatiny.

Pre amputáciu končatiny je k dispozícii aj škrtidlo. V tomto prípade sa kvôli odtoku krvi končatina na chvíľu zdvihne a na miesto operácie sa aplikuje škrtidlo..

Pravidlá ukladania hemostatického škrtidla pre venózne krvácanie

Tento postup bude vyžadovať tri turnikety..

  1. Najskôr je potrebné postihnutého posadiť na 10 - 15 minút, čo zníži prietok krvi do srdca, väčšina krvi zostáva v dolných končatinách.
  2. Použite postroje (pokiaľ je to možné súčasne) na tri končatiny: na stehno, na ruku (na strednú tretinu) a 15 cm pod záhybom slabín. Pod postroje položte obrúsky.
  3. Injekciu liečivého roztoku do voľnej ruky (intravenózne).
  4. Zmerajte arteriálny pulz pod aplikáciou turniketu.
  5. Venujte zvláštnu pozornosť farbe pokožky pod miestami, kde sa nanášajú turnikety (pokožka by nemala byť bledá).
  6. Po ukončení procedúry odstráňte turnikety jeden po druhom, ak nie sú potrebné lieky na zníženie objemu cirkulujúcej krvi.

Pred zákrokom je veľmi dôležité nadviazať s obeťou dôverný kontakt. Jeho panický stav môže ovplyvniť následky. Poškodený musí pochopiť, že sa mu dostane správnej pomoci, akýkoľvek odpor môže vážne zasiahnuť.

Zavedenie škrtidla pre arteriálne krvácanie v lete a v zime - pravidlá a možné chyby

Závažné arteriálne krvácanie si vyžaduje okamžité opatrenia. Krv z poškodenej tepny vytryskuje prúdom - a smrť môže nastať v priebehu niekoľkých minút. Správna aplikácia škrtidla na poranené miesto pomôže zabrániť strate krvi. Potom je potrebné urgentne zavolať sanitku a odniesť postihnutú osobu do nemocnice..

Druhy krvácania

Krv je tekuté, pohyblivé spojivové tkanivo, ktoré je zodpovedné za zabezpečenie výživy a metabolizmu všetkých buniek v tele. Skladá sa z nasledujúcich prvkov:

  • plazma - kvapalina obsahujúca živiny, bielkoviny, enzýmy, odpadové látky z tela atď.;
  • krvinky - erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky.

Tekuté tkanivo sa pohybuje v uzavretom systéme, ktorý sa skladá z veľkých tepien a žíl, ako aj menších arteriol, venulov, kapilár. Za menej ako tridsať sekúnd sa krv podarí urobiť úplný kruh, dať bunkám užitočné prvky, zachytiť škodlivé produkty a odkázať na orgány zodpovedné za ich výdaj.

Krv preteká tepnami, bohatými na živiny a kyslík, čo jej dodáva jasne červenú farbu. Rýchlosť tekutého tkaniva cez tieto cievy je čo najrýchlejšia, pretože je uvedená do pohybu srdcom a silným tlakom ju vytláča von. Metabolické produkty sa pohybujú cez žily, ktoré je potrebné z tela odstrániť. Medzi nimi je aj oxid uhličitý, ktorý z buniek prijímali erytrocyty po tom, čo preniesli kyslík do tkanív. Oxid uhličitý dodáva plazme cirkulujúcej v žilách tmavočervenú farbu. Venózne tkanivo sa pohybuje oveľa pomalšie ako arteriálne.

Ak dôjde k prasknutiu krvných ciev, tekuté tkanivo spolu s užitočnými látkami opúšťa telo. Z tohto dôvodu sú bunky zbavené výživy, zadržiavajú sa v nich produkty rozpadu, čo vo vážnych prípadoch vedie k nekróze tkanív. Je obvyklé rozlišovať dva typy krvácania:

  • vnútorné, keď tekuté tkanivo prúdi do telesnej dutiny, čo vedie k výskytu hematómov a iných problémov;
  • vonkajšie, keď plazma v dôsledku poškodenia kože vyjde a opustí telo.

Ak dôjde k vnútornému krvácaniu hlboko v tele, je možné ich zistiť iba pomocou špeciálneho vybavenia. Vonkajšie poškodenie je zistené okamžite, pretože krv cez poškodenú pokožku opúšťa telo, čo je viditeľné voľným okom. V tomto prípade je strata krvi sprevádzaná bolesťou v oblasti postihnutej oblasti. Zvyčajne sa rozlišujú nasledujúce typy vonkajšieho krvácania:

  • Tepna. Vyznačuje sa jasným šarlátovým prúdom krvi tryskajúcim s fontánou. Tento druh je najnebezpečnejší: plazma sa pohybuje cez tepny maximálnou rýchlosťou, a preto krv z tela odchádza mimoriadne rýchlo. Človek zbledne, pulz slabne, tlak klesá, začínajú sa závraty, nevoľnosť, zvracanie. Ak sa strata krvi nezastaví včas, je možná smrť. Je potrebné poznamenať, že poškodenie tepien nie je ľahké, pretože sú umiestnené hlboko v tele. Tieto zranenia sú spôsobené vážnymi zraneniami, ktoré ohrozujú život..
  • Venózne. Krv čerešňovej farby vyteká rovnomerne, rovnakou rýchlosťou, niekedy môže trochu pulzovať. Ak je poškodená veľká nádoba, objaví sa podtlak, ktorý môže vyvolať výskyt vzduchovej embólie (vzduchových bublín) v cievach. V prípade vážneho poškodenia je možná aj smrť, ktorá však trvá dlhšie. Pretože niektoré žily sú umiestnené pozdĺž kože, pravdepodobnosť takéhoto poškodenia je oveľa vyššia ako arteriálnych.
  • Kapilárne. Najmenej nebezpečné poškodenie. Kapiláry sú najmenšie cievy v ľudskom tele, cez ktoré krv prenáša živiny do buniek a odvádza produkty rozpadu. Plazma z poškodenej cievy vyteká pomaly a telo je schopné zastaviť stratu krvi samo a zablokovať miesto poranenia trombom. Kapilárne krvácanie je nebezpečné iba pri zníženej zrážanlivosti krvi.

Pomoc pri arteriálnom krvácaní

Strata krvi v dôsledku prasknutia tepny nastáva tak rýchlo, že obeť musí byť ošetrená v priebehu prvých dvoch minút. V opačnom prípade osoba rýchlo stratí vedomie, upadne do kómy a zomrie. Miesto prasknutia je potrebné ihneď stlačiť prstami, alebo ešte lepšie päsťou, aby sa zastavil prietok arteriálnej krvi. Ak je končatina poškodená, musí byť zafixovaná pomocou dlahy alebo šatky. Potom musíte postupovať nasledovne:

  • Poškodené miesto vydezinfikujte alkoholom.
  • Na ranu naneste sterilný obväz, aby ste zabránili infekcii.
  • V prípade bolestivého šoku podajte anestéziu, na tento účel podajte Analgin, Tramadol alebo iné analgetikum. Ľad bude ako posledná možnosť.
  • V prípade ľahkého poškodenia je na poranené miesto pripevnený sterilný obväz alebo tesný valec.
  • Ak dôjde k poraneniu veľkej cievy, rýchlo sa nalepí gumička, ktorá zastaví krvácanie.
  • Zavolajte sanitku alebo čo najrýchlejšie dopravte postihnutého do nemocnice.

To, ako zvierať cievu s arteriálnym krvácaním, závisí od poškodenej oblasti. Musíme vychádzať z nasledujúcich pravidiel:

Pre Viac Informácií O Cukrovke