Krvácanie z nosa u dieťaťa: príčiny a liečba

Krvácanie z nosa u detí vždy vydesí rodičov aj samotné deti. Krvácanie z nosa môže byť teda dôsledkom jednoduchej rany na nosovej sliznici a môže poukazovať na vážnejšie zdravotné problémy..

Čo sa stalo s dieťaťom, aká je príčina krvácania, ako pomôcť? Mnohí sú stratení, nevedia, čo majú robiť, ako poskytnúť prvú pomoc. Aby ste sa v takejto situácii zachovali správne, prečítajte si navrhovaný článok..

Druhy krvácania z nosa

Existujú dva typy krvácania z nosa: predné a zadné. Prvý typ (predný) je najbežnejší a predstavuje asi 90% všetkých krvácaní z nosa. Vyznačuje sa pokojným prietokom krvi, keď sú poškodené cievy v prednej časti nosa. Druhý typ (zadný) je oveľa menej častý - v 10% všetkých prípadov. K takémuto krvácaniu dochádza v dôsledku poškodenia väčších a hlbších ciev, zatiaľ čo krv prúdi intenzívne dole po hltane. Je ťažšie to zastaviť, je to hojnejšie, a preto je vhodné urgentne vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc bez toho, aby ste sa s tým sami vyrovnali..

Neďaleko od nosového vchodu sa v prednej časti nosnej priehradky nachádza malá Kisselbachova zóna (veľkosť mince v minci). Je bohatý na cievy, jeho sliznica je voľnejšia a tenšia ako v iných oblastiach. Preto je veľmi ľahké pretrhnúť membránu a spôsobiť krvácanie z nosa v tejto konkrétnej oblasti vaskulárneho plexu. To sa vo väčšine prípadov stáva..

Príčiny krvácania z nosa

Priama príčina krvácania je jedna - prasknutie cievy. Čo ho však vyprovokovalo, treba na to prísť hneď, ako bude dieťaťu poskytnutá prvá pomoc.

Epistaxa sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Možno ich zhruba rozdeliť do dvoch skupín - miestnej a všeobecnej. Medzi miestne príčiny patria:

  • poranenie nosa (modrina, zlomenina chrupavkového tkaniva) alebo zlomenina spodnej časti lebky;
  • vnútorné poškodenie sliznice (ceruzka, zápalka, prst, necht);
  • cudzie teleso - parazit (najmä pri migrácii lariev červov sú poškodené steny krvných ciev), inhalácia malého hmyzu, kliešťov, malých predmetov;
  • trauma počas chirurgického zákroku alebo diagnostických a liečebných postupov, napríklad počas sondovania alebo katetrizácie;
  • zakrivenie nosnej priehradky - vrodená chyba;
  • anomália vo vývoji krvných ciev (lokálna expanzia) alebo ich príliš povrchové umiestnenie;
  • dystrofia nosovej sliznice s atrofickou rinitídou;
  • neoplazmy v nosovej dutine (nádory), polypy, adenoidy, tuberkulózne vredy, hemangiómy a špecifické granulómy;
  • Ochorenia ORL (sínusitída, chronická rinitída, sinusitída, adenoiditída), ktoré sprevádza nepreberné množstvo slizníc.

Bežné príčiny sa môžu vyskytnúť za rôznych podmienok:

  1. Krehkosť cievnych stien, keď sa cievy ľahko poškodia v dôsledku najmenšieho namáhania:
  • infekčné choroby vyskytujúce sa na pozadí vysokých teplôt (ovčie kiahne, osýpky, šarlach, rubeola, čierny kašeľ, chrípka, meningokoková meningitída, tuberkulóza atď.);
  • vaskulitída (neinfekčný zápal cievnych stien);
  • Osler-Randu-Weberova choroba (dedičná patológia, typ hemoragickej diatézy, charakterizovaná nedostatočným rozvojom stien krvných ciev);
  • nedostatok vitamínov, najmä kyseliny askorbovej a vitamínu K, ako aj vápniku.
  1. Zvýšenie krvného tlaku, pri ktorom praskne kapilárna stena:
  • fyzické a emočné preťaženie;
  • nádory nadobličiek;
  • pľúcny emfyzém a pneumoskleróza;
  • chronické ochorenie obličiek - glomerulonefritída a pyelonefritída;
  • aortálna a mitrálna stenóza (srdcové chyby);
  • niektoré ďalšie vrodené srdcové chyby;
  • ateroskleróza;
  • hypertonická choroba.
  1. Ochorenia krvi:
  • poruchy v mechanizme zrážania krvi, napríklad s hemofíliou, koagulopatiou, hemoragickou diatézou;
  • leukémia alebo aplastická anémia;
  • Werlhofova choroba (trombocytopenická purpura) - pokles počtu krvných doštičiek v krvi;
  • cirhóza pečene a iné chronické ochorenia, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi;
  • agranulocytóza (pokles počtu alebo úplná absencia leukocytov v krvi).
  1. Ďalšie dôvody:
  • migrény a nervové poruchy;
  • silné kašeľ a kýchanie (prispievajú k prudkému zvýšeniu tlaku v cievach nosa, čo môže spôsobiť ich prasknutie);
  • systémový lupus erythematosus (dedičné ochorenie, ktoré je výsledkom poruchy imunitného systému);
  • zmeny v hormonálnom pozadí v dospievaní u dievčat, počas ktorých dochádza k zvýšenej produkcii pohlavných hormónov estrogénu a progesterónu;
  • suchý vzduch v miestnosti, keď nosová sliznica vysuší, atrofuje a cievy sa stanú krehkými;
  • úpal alebo úpal (sú obvykle sprevádzané hučaním v ušiach, slabosťou a závratmi);
  • častá tamponáda nosovej dutiny, v dôsledku ktorej sa vyvíja atrofia sliznice a v dôsledku toho začína krvácanie;
  • užívanie určitých liekov - vazokonstrikčné nosové kvapky, antihistaminiká, kortikosteroidy, heparín, aspirín.
  1. Medzi zriedkavé príčiny, ktoré spôsobujú krvácanie z nosa u detí, patria:
  • vystavenie žiareniu;
  • chemické, tepelné a elektrické popáleniny nosovej sliznice;
  • chronická intoxikácia tela škodlivými parami a plynmi, ktoré sú obsiahnuté v aerosóloch a rôznych chemikáliách;
  • zmeny barometrického tlaku, napríklad pri horolezectve alebo plávaní do hĺbky.

Niekedy sa krvácanie z nosa mýli s krvácaním z pažeráka, žalúdka a pľúc, keď krv preteká nosom a ústami.

Príznaky

Krvácanie z nosa prakticky nevyžaduje diagnostiku, na rozdiel od dôvodov, ktoré ju spôsobili.

Okrem znakov základnej choroby možno rozlíšiť niekoľko príznakov:

  • tok čistej šarlátovej krvi z nosa;
  • zvonenie alebo hučanie v ušiach;
  • závraty;
  • blikajúce mušky pred očami;
  • dýchavičnosť, rýchle dýchanie;
  • búšenie srdca;
  • nepohodlie v nose;
  • bolesť hlavy;
  • smäd;
  • všeobecná slabosť.

Pri krvácaní zo zadnej časti nosa môže dôjsť k hemoptýze a zvracaniu šarlátovej krvi.

Krvácanie z nosa je zvyčajne jednostranné, ale v závažných prípadoch môže krv naplniť celú nosnú dierku a prejsť do druhej. V takom prípade bude tiecť z oboch nosných dierok, aj keď je cieva poškodená iba na jednej strane..

Diagnostika

Iba pediatrický lekár ORL môže určiť typ krvácania pomocou rinoskopie a faryngoskopie. Po ukončení krvácania by ste mali začať hľadať dôvody, to znamená úplne vyšetriť dieťa:

  • robiť krvné testy;
  • konzultovať s pediatrom a detskými špecialistami (hematológ, endokrinológ, kardiológ, imunológ, onkológ).

Komplikácie

Pri hojnom krvácaní z nosa sa môže vyvinúť hemoragický šok:

  • prudké zníženie krvného tlaku v dôsledku veľkej straty krvi;
  • zmätenosť alebo strata vedomia;
  • tachykardia;
  • výrazná bledosť kože;
  • slabý závit podobný vláknu.

Pre objektívne posúdenie stavu dieťaťa po strate krvi je potrebné urobiť všeobecný krvný test a koagulogram.

Časté opakované krvácanie z nosa môže mať vážne následky:

  • všeobecné vyčerpanie tela;
  • rozvoj anémie;
  • znížená imunita.

Chronické hladovanie kyslíkom v prípade krvácania z nosa vedie k narušeniu činnosti rôznych orgánov, ako aj k rozvoju nezvratných patologických zmien v ich štruktúre..

Ak sa takéto zdravotné problémy ignorujú, je možná smrť..

Pomoc dieťaťu s krvácaním z nosa

Predné krvácanie z nosa sa zastaví takmer okamžite a takmer nezávisle. Stále sú však potrebné určité manipulácie:

  • upokojte dieťa, posaďte ho na stoličku a vezmite najmenšie do náručia;
  • rozopnite oblečenie, pokúste sa dieťa prinútiť nadýchnuť sa nosom a vydýchnuť ústami;
  • nohy by mali byť teplé;
  • nakloňte hlavu mierne dopredu a zovrite nosné dierky prstami;
  • zakloňte hlavu dozadu, ale zároveň nezabudnite dať chlad na mostík nosa a vložte si do nosa tampón;
  • položte chlad na zadnú časť hlavy;
  • urobte malý tampón z vaty alebo obväzu, navlhčite ho v 3% roztoku peroxidu vodíka alebo vazokonstrikčných kvapkách a vložte ho do nosovej dierky;
  • ak nie je peroxid vodíka, kvapkajte do nosa vazokonstrikčné kvapky - galazolin, naftyzín, rinazolin alebo 0,1% roztok adrenalínu;
  • ak krvácanie pokračuje, potom po 10-15 minútach musíte zavolať sanitku.

Hneď ako krvácanie prestane, tampón by sa nemal náhle vytiahnuť: môže to poškodiť krvnú zrazeninu a krv bude znova tiecť. Najlepšie je navlhčiť ho peroxidom vodíka a potom vytiahnuť.

Potom dvakrát denne namažte nosnú sliznicu vazelínou (alebo masťou Neomycin, Bacitracin), aby ste zabránili jej opätovnému vysychaniu a podporili lepšie hojenie, ktoré môže trvať 1 až 5 týždňov..

So suchým vzduchom v byte, najmä počas vykurovacej sezóny, sa odporúča, aby si dieťa vštekovalo do nosa prostriedky na báze morskej vody - Salin alebo Aquamaris.

Po ukončení krvácania musí byť dieťa preukázané ORL lekárovi, aby sa zabránilo opakovaniu. Dieťa vyšetrí, ak je to potrebné, vykoná kauterizáciu oblasti krvácania a v prípade potreby ho pošle na kompletné vyšetrenie, aby zistil dôvody.

Pri krvácaní nemôžete:

  • vysmrkať, tým sa vytlačí vytvorená zrazenina a krv bude opäť tiecť;
  • vrhnite hlavu späť, pretože krv bude tiecť po zadnej časti hltana, vstúpi do žalúdka alebo zablokuje dýchacie cesty; v prvom prípade môže dôjsť k zvracaniu a v druhom k uduseniu;
  • ak je príčinou krvácania cudzie teleso, nemožno ho odstrániť svojpomocne, pretože sa môže pohybovať a spôsobiť udusenie.

Indikácie pre volanie sanitky:

  • krvácanie sa nezastaví do 15-20 minút;
  • došlo k poraneniu hlavy, po ktorom krv z nosa ide spolu s čírou tekutinou (podozrenie na zlomeninu základne lebky);
  • intenzívne krvácanie, krv vyteká prúdom, netvorí sa zrazenina;
  • existuje hemoptýza (zadné krvácanie) alebo zvracanie krvi (krvácanie z pažeráka);
  • penivá krv (pľúcne krvácanie);
  • okrem krvácania dochádza k zvracaniu, farbe kávovej usadeniny, čo naznačuje žalúdočné krvácanie;
  • dieťa (dospievajúci) má často vysoký krvný tlak;
  • dieťa, ktoré má krvácanie z nosa, má cukrovku;
  • dieťa mdloby;
  • malý pacient dostane lieky, ktoré znižujú zrážanie krvi - aspirín, indometacín, ibuprofén, heparín atď.;
  • dieťa je choré na hemofíliu alebo iné choroby so zhoršeným mechanizmom zrážania krvi.

Lekárska pomoc

Na zastavenie intenzívneho krvácania z nosa môže lekár ORL prijať nasledujúce opatrenia:

  • predná alebo zadná tamponáda impregnovaná 1% roztokom ferakrylu, konzervovaný amón, kyselina epsilon-aminokaprónová;
  • odstráňte cudzie teleso alebo polypy, ak sa objavili a spôsobili krvácanie z nosa;
  • zavedenie tampónu s kyselinou trichlóroctovou alebo vagotilom, ktoré kauterizujú cievy, čím zastavia krvácanie;
  • koagulácia (kauterizácia) oblasti krvácania zo sliznice jedným z nasledujúcich spôsobov: laser, ultrazvuk, elektrický prúd, kvapalný dusík, dusičnan strieborný, kyselina chrómová;
  • použitie hemostatickej špongie v nosovej dutine;
  • s veľkou stratou krvi - transfúzia darcovskej krvi, čerstvá zmrazená plazma, intravenózne podanie reopolyglucínu, hemodéza a kyselina aminokaprónová;
  • ak sú prijaté opatrenia neúčinné, je indikovaný chirurgický zákrok - ligácia alebo embolizácia (upchatie) veľkých ciev, ktoré dodávajú krv do problémovej oblasti nosovej sliznice;
  • endoskopická kryodestrukcia;
  • zavedenie sklerotizujúcich liekov, olejového roztoku vitamínu A;
  • perorálne podávanie liekov zvyšujúcich zrážanlivosť krvi - chlorid vápenatý, vicazol, kyselina askorbová, glukonát vápenatý.

V prípade intenzívneho krvácania alebo masívnej straty krvi je potrebná hospitalizácia dieťaťa na ORL oddelení.

Po krvácaní z nosa by deti nemali niekoľko dní športovať a konzumovať teplé nápoje alebo jedlá. To spôsobí, že krv a lymfa prúdia do hlavy, čo môže spôsobiť opäť krvácanie..

Prevencia

Prevencia krvácania z nosa by sa mala vykonávať na základe dôvodov, ktoré ich spôsobujú. Medzi všeobecné opatrenia patrí:

  • použitie Ascorutinu, ktorý posilňuje steny krvných ciev;
  • správna výživa vrátane zeleniny, ovocia, obilnín, mäsa, rýb v strave; jesť jedlo bohaté na vitamíny a minerály;
  • zvlhčovanie vzduchu, pravidelná kontrola a čistenie klimatizácie;
  • prevencia úrazov;
  • užívanie liekov, ktoré pomáhajú zvlhčovať nosovú sliznicu, najmä u detí s častými prechladnutiami a alergiami.

Životopis pre rodičov

Aby nedošlo k zmätku v čase výskytu krvácania z nosa u dieťaťa, mali by ste dobre študovať techniku ​​potrebnej prvej pomoci a neustále vykonávať preventívne opatrenia na posilnenie cievnej steny u dieťaťa.

Ktorého lekára kontaktovať

V prípade krvácania z nosa, ktoré sa nezastaví do 15 minút, musíte zavolať sanitku, ktorá najčastejšie po poskytnutí prvej pomoci prevezie dieťa do chirurgickej nemocnice, kde ho vyšetrí lekár ORL. Ak je krvácanie pravidelné, musíte kontaktovať pediatra a systematicky vyšetrovať dieťa so zapojením potrebných špecializovaných odborníkov: hematológ, neurológ, reumatológ, endokrinológ, onkológ, špecialista na infekčné choroby, kardiológ, hepatológ.

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa

Epistaxa je fenomén, s ktorým sa každý stretol aspoň raz. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia ciev v nose a s ním môže prúdiť krv z jednej alebo dvoch nosných dierok. Tento príznak často zmizne bez komplikácií, ale v niektorých prípadoch môže naznačovať prítomnosť určitých chorôb. Dnes by sme chceli diskutovať o krvácaní z nosa u detí. Po prečítaní článku sa dozviete dôvody tohto javu, spôsob prvej pomoci, možné komplikácie a oveľa viac. Ak sa považujete za starostlivého rodiča, určite si prečítajte text, pretože tu nájdete veľa užitočných informácií, ktoré sa vám môžu hodiť..

Druhy krvácania z nosa u dieťaťa

V medicíne sú krvácanie z nosa rozdelené do dvoch kategórií (predná a zadná):

  1. Na prvom mieste je plynulý tok krvi v dôsledku prasknutia krvných ciev v prednej oblasti nosa. Tento príznak je najbežnejší a vyskytuje sa v 9 z 10 prípadov. Prechádza rýchlo a spravidla nedáva komplikácie..
  2. V druhom prípade dôjde ku krvácaniu v dôsledku poškodenia hlbokých ciev. Je veľmi silný, a preto jeho zastavenie trvá dlho. Ak dôjde k takejto situácii, je potrebné vyhľadať pohotovostnú pomoc od špecialistov, pretože strata veľkého množstva krvi bude mať nežiaduce následky..

Zaujímavý fakt! Nosná pokožka trápi deti najčastejšie v zime, pretože počas vykurovacej sezóny je v nich príliš suchý vzduch. Z tohto dôvodu dochádza k vysušeniu nosovej sliznice dieťaťa, a preto sú poškodené cievy. To isté sa deje pri silnom mraze..

Prečo malo dieťa krvácanie z nosa

Akékoľvek krvácanie z nosa sa vyskytuje v dôsledku poškodenia ciev. Ďalšou otázkou je, čo mohlo spôsobiť ich škody? Poďme podmienečne rozdeliť dôvody na miestne a všeobecné. Medzi prvými je potrebné poznamenať:

  • poranenie nosa;
  • poškodenie sliznice akýmkoľvek predmetom;
  • prítomnosť cudzieho telesa: parazity, drobný hmyz atď.;
  • zakrivenie nosnej priehradky;
  • nesprávny vývoj krvných ciev;
  • dystrofia sliznice, ktorá sa vyskytuje v prítomnosti atrofickej rinitídy;
  • prítomnosť novotvarov v nose: nádory, adenoidy, polypy a iné;
  • prítomnosť chorôb ORL.

Existuje veľa bežných príčin krvácania z nosa u detí. Patrí sem krehkosť stien ciev, v dôsledku čoho sa pravidelne poškodzujú aj pri najmenšom namáhaní. To sa stane, keď:

  • prítomnosť infekčných chorôb vyskytujúcich sa pri vysokej teplote (rubeola, čierny kašeľ, ovčie kiahne atď.);
  • zápal cievnych stien (vaskulitída);
  • nedostatočný rozvoj stien krvných ciev;
  • nedostatok vápniku, kyseliny askorbovej a vitamínu K..

Krv z nosa dieťaťa môže tiecť aj pri zvýšení krvného tlaku, v dôsledku čoho sa pretrhne kapilárna stena. Je to spôsobené:

  • preťaženie (fyzické aj emočné);
  • prítomnosť formácií na nadobličkách;
  • vývoj pneumosklerózy;
  • prítomnosť pľúcneho emfyzému;
  • niektoré choroby obličiek;
  • srdcové chyby (vrodené alebo získané);
  • hypertenzia.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže krvácanie z nosa u detí naznačovať prítomnosť mnohých krvných chorôb, konkrétnejšie:

  • poruchy zrážania krvi;
  • Werlhofova choroba, pri ktorej klesá počet krvných doštičiek v krvi;
  • agranulocytóza a iné závažné choroby.

Krvácanie z nosa môže tiež pochádzať z dieťaťa:

  • záchvaty silnej bolesti hlavy;
  • nervové poruchy;
  • zvýšené kašeľ alebo kýchanie;
  • produkcia estrogénu a progesterónu vo zvýšenom množstve (u dospievajúcich dievčat);
  • úpal;
  • užívanie vazokonstrikčných liekov.

Upozorňujeme, že niekedy krvácanie z nosa vôbec nie je. Krv môže pochádzať z pažeráka, pľúc, žalúdka a vytekať nosom alebo ústami.

Možné komplikácie

Silné krvácanie z nosa môže spôsobiť vývoj hemoragického šoku, pri ktorom dieťaťu poklesne krvný tlak, bude pozorovaná zmätenosť alebo strata vedomia; tep sa zvýši a pokožka zbledne.

Ak je krvácanie časté, môže to viesť k vyčerpaniu celého tela, anémii a zníženiu imunity. Orgány dieťaťa zažijú hladovanie kyslíkom, čo nenávratne povedie k ich patologickým zmenám.

Keď sa nezaobídete bez pomoci lekára

Krvácanie z nosa u detí často rýchlo zmizne a potom sa dlho neobťažuje. Existujú však situácie, keď sa bez lekárov nezaobídete. Musíte urgentne zavolať lekára, ak:

  • nedokázali ste zastaviť krvácanie dieťaťa do 20 minút;
  • krv je príliš intenzívna;
  • krvácanie z nosa je sprevádzané krvácaním z inej oblasti;
  • podobný jav sa začal vyskytovať príliš často;
  • vaše dieťa je choré na poruchy zrážania krvi;
  • penivá krv pochádza z nosa (to naznačuje krvácanie z pľúc);
  • dieťa má akýkoľvek typ diabetes mellitus;
  • drobky krvácajú z nosa, čo je sprevádzané vracaním tmavej farby (môže to znamenať krvácanie z pažeráka).

Krvácanie z nosa u detí: ako poskytnúť prvú pomoc

Viete, čo robiť, ak vaše dieťa dostane krvácanie z nosa? Väčšina rodičov robí chyby, keď sa snaží zastaviť krvácanie dieťaťa. Nepokúšajte sa odhodiť hlavu drobkov späť, pretože to môže viesť k zvracaniu alebo uduseniu. Požiadajte dieťa, aby nefúkalo nos, inak sa zrazenina pohne a znova potečie krv. Ak je krvácanie vyprovokované cudzím predmetom, neskúšajte ho získať, inak riskujete jeho uvoľnenie, ktoré môže spôsobiť udusenie dieťaťa..

  • upokojte svoje dieťa;
  • rozopnite mu oblečenie a požiadajte dieťa, aby dýchalo pokojne: je vhodné inhalovať nosom a vydychovať ústami;
  • nakloňte hlavu mierne dopredu a indexom a palcom zatvorte nozdry dieťaťa (držte ich asi 10 minút);
  • uistite sa, že nohy vášho dieťaťa sú teplé;
  • položte niečo studené na zadnú časť hlavy;
  • odtrhnite kúsok vaty a namočte ju do 3% roztoku peroxidu vodíka, vložte si ho do nosovej dierky.

Liečba krvácania z nosa

Na vyliečenie tohto príznaku by ste mali zistiť dôvod, prečo sú cievy občas poškodené. Z tohto dôvodu je potrebné dieťa vyšetriť. Vezmite dieťa k pediatrovi: špecialista ho vyšetrí a prípadne odošle na konzultáciu k iným lekárom (hematológ, endokrinológ, imunológ, kardiológ a onkológ). Bez zlyhania bude musieť dieťa absolvovať krvné testy.

Ak krvácanie z nosa vyvoláva vážne choroby, je možný chirurgický zákrok..

17 príčin krvácania z nosa u dieťaťa a 6 spôsobov, ako mu predchádzať

Vaše dieťa rastie a v tomto období narazíte na veľa príjemných a nie veľmi príjemných chvíľ. Ak má dieťa krvácanie z nosa, dôvody môžu byť rôzne a stane sa z toho nielen nepríjemná, ale aj strašná epizóda. Čím je vaše dieťa mladšie, tým hroznejšie je predstaviť si, čo sa v tele stalo.

Obdobie dojčenia sa vyznačuje aktívnym vývojom tela vášho dieťaťa. Ak vezmeme do úvahy nos zvlášť, potom má novorodenec malý. Dutiny, inak povedané, sínusy, ktoré vykonávajú funkciu ohrievania vzduchu, sú stále úplne nevyvinuté. A nosové priechody sú dosť úzke, majú iba priemer 1 mm (nezamieňame si nosný priechod s predsieňou nosnej dutiny, ktorá vyčnieva na tvári a ľudovo sa jej hovorí „nos“).

Sínusy sú dokončené až v období dospievania. U dojčiat je sliznica v nose hojne zásobovaná krvou, existuje veľa tepien (kapilár) a žíl, ktoré sú prepletené do „klbka“. Povlak je veľmi jemný a krehký, najmä v predozadnej časti nosnej priehradky. Na tomto mieste je najväčšia akumulácia krvných ciev prijímajúcich krv z najdôležitejších tepien v tele vašich drobkov - ospalých. Preto hneď ako bude toto miesto traumatizované, dôjde k hojnému krvácaniu s jasnou šarlátovou krvou..

Prečo má dieťa krvácanie z nosa?

Dôvody možno rozdeliť na tie, ktoré priamo súvisia s nosom, a tie, ktoré súvisia s inými chorobami tela..

Miestne príčiny

  1. Zranenie. Vyskytuje sa v dôsledku „trhania“ v nose, zatláčania cudzích predmetov (malé časti hračiek, vatové tyčinky) a silných úderov. Najčastejšie deti narazia do rohov nábytku a pri páde. Dôležité! Ak sa krv po poranení nezastaví dlhší čas (viac ako 10 - 15 minút) a spozorujete opuch nosa alebo akúkoľvek deformáciu, okamžite vyhľadajte pomoc od kliniky.
  2. Suchý „horúci“ vzduch v miestnosti, kde vaše dieťa trávi väčšinu času. Nedávajte detskú postieľku do blízkosti vykurovacích telies alebo radiátorov.
  3. Všeobecná nadmerná práca dieťaťa. Hyperaktivita dieťaťa môže spôsobiť nadmerné krvácanie. Snažte sa nezapájať do aktívnych hier pred spaním, keď sa telo už fyziologicky pripravuje na odpočinok.
  4. Pri silnom slzavom plači alebo pri dlhšom kašľaní sa môže objaviť aj krv. Tento proces je založený na zvýšení tlaku v cievach a ich zvýšenej krehkosti..
  5. Rozdiely v atmosférickom tlaku a zmeny v klimatickom pásme. Najčastejšie sa to stane pri cestovaní k moru, do horských oblastí, keď lietate vzduchom. V procese dospievania také krvácanie zmizne bez zásahu..
  6. Nádcha je buď alergická, alebo spôsobená vírusmi. K prasknutiu steny cievy pri prechladnutí dochádza v dôsledku zriedenia a opuchu slizničnej vrstvy.
  7. Chronické ochorenia nosa, zrasty adenoidov.

Bežné príčiny

Krvácanie z nosa dieťaťa a bežné príčiny sú choroby, ktoré môžu byť sprevádzané týmto príznakom:

  1. Infekcie: akútne respiračné infekcie, chrípka, osýpky a iné. Vyskytuje sa v dôsledku zvýšenej telesnej teploty.
  2. Neinfekčné stavy, pri ktorých stúpa krvný tlak - úpal, neobvyklá fyzická aktivita, prehriatie.
  3. Hemofília, dlhodobé užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi.
  4. Leukémia.
  5. Poruchy pečene a obličiek. Ide o vrodené anomálie aj získané - cirhóza, zápal obličiek..
  6. Dlhodobé užívanie antipyretických a analgetických liekov - aspirín a paracetamol, ibuprofén.
  7. Dekongestíva (xylometazolín, tetrizolín) sú lieky, ktoré sa používajú na liečbu prechladnutia. Zúžia cievy tak, aby nedošlo k výtoku z nosa (výtok z hlienu). Častá instilácia takého lieku povedie k suchu v nose a potom k atrofii sliznice a častému krvácaniu..
  8. Artériová hypertenzia ako nezávislé ochorenie dieťaťa.
  9. Choroby ústnej dutiny. Terénom chronickej infekcie môže byť kazivý zub.
  10. "Hormonálne dozrievanie". Najčastejšie u dievčat, počas dôležitého obdobia formovania menštruačného cyklu.

Ako zastaviť krvácanie dieťaťa z nosa?

Čo robiť, ak má vaše dieťa náhle krvácanie z nosa?

Čo robiť správne a čo môžete robiť sami?

Spočiatku nemusíte podliehať panike, je to strašidelné nielen pre vás, ale aj pre vaše dieťa.

Vezmite dieťa na ruky. Ak tínedžer krváca, môže si sám sadnúť a chrbát položiť na operadlo stoličky alebo pohovky. Nakloňte hlavu dopredu.

Ak krvácate vonku, je lepšie vziať dieťa do tieňa alebo na chladné miesto..

Porozprávajte sa so svojím dieťaťom. Bojí sa, nechápe, čo sa mu stalo a prečo začal krvácať. Skúste vysvetliť, že sa nestalo nič hrozné.

Môžete si zahrať hru: Vdychujem vzduch nosom a výdych ústami. Takéto dýchanie pomôže dieťaťu upokojiť sa a pod prúdom vzduchu sa krv rýchlejšie zráža a prestane prúdiť..

Položte studený predmet na mostík nosa.

Udržujte studený predmet nie dlhšie ako 5 minút.

Ak sa po studenom obklade krv nechce pätnásť minút nijako zastaviť, kontaktujte sanitku.

Ak má vaše dieťa časté krvácanie z nosa?

Mali by ste sa obrátiť na otorinolaryngológa, aby ste vylúčili choroby orgánov ORL, ako aj na pediatra. Vysvetlí vám, aké vyšetrenia budú potrebné na vylúčenie závažných chorôb:

  • hemofília. Berú sa do úvahy indikácie trombínových a protrombínových testov;
  • ochorenie pečene - mali by ste absolvovať biochemický krvný test, dávajte pozor na hladinu alanínaminotransferázy (ALT), aspartátaminotransferázy (AST), bilirubínu (priamy aj celkový), kreatinínu, alkalickej fosfatázy;
  • choroby kardiovaskulárneho systému. Na pomoc pri diagnostike - elektrokardiogram, ultrazvukové vyšetrenie srdca. Ak dôjde k zmenám, použije sa dodatočne Holterovo monitorovanie;
  • ochorenie obličiek môže viesť k vysokému krvnému tlaku a poškodenie nadobličiek ovplyvňuje cievnu stenu. Je potrebné absolvovať všeobecnú analýzu moču, rozbor moču podľa Nicheporenka, ak dôjde k zmenám, je zobrazené ultrazvukové vyšetrenie obličiek;
  • krvný test na hormóny, najmä u dospievajúcich detí;
  • leukémia je závažné ochorenie krvi, ktoré je potrebné vylúčiť v prípade častého a pretrvávajúceho krvácania z nosa dieťaťa.

Epistaxa u detí: príčiny, liečba a prvá pomoc

Epistaxa je najbežnejším typom krvácania, ktoré môže byť výsledkom poškodenia cievnej steny nosovej sliznice alebo môže znamenať vážnejší problém v tele. Epistaxa sa vyskytuje u dospelých, ale je častejšia u detí a môže mať rôznu intenzitu.

Krvácanie z nosa, ktoré sa náhle objaví u dieťaťa, môže vystrašiť samotné dieťa aj jeho rodičov. Preto je veľa rodičov stratených, nevedia, aký je dôvod a ako pomôcť dieťaťu a poskytnúť prvú pomoc. Aká je príčina krvácania z nosa? Ako pomôcť dieťaťu, kam hľadať pomoc a ako sa v takejto situácii zachovať, sa dozviete z nášho článku.

Krvácanie z nosa u detí môže začať náhle a dokonca aj vo sne a má rôzny stupeň trvania a intenzity, často sa spontánne zastaví a má krátke trvanie. U detí sa krvácanie z nosa pozoruje častejšie ako u dospelých, čo je spôsobené znakmi súvisiacimi s vekom, pretože je ľahké zraniť sliznicu, je veľmi krehké a zraniteľné..

Príčina krvácania z nosa u detí môže byť veľmi neškodná. Mnoho detí si vezme nos a môže si nechtami poškriabať sliznicu, alebo by pri páde mohlo udrieť malé ošiaľ. Mnoho detí môže so silným výtokom z nosa tvrdo vyskúšať a usilovne vysmrkať, čo môže tiež vyvolať krvácanie..

Pozor. Ak potrebujete urgentnú konzultáciu s úzkym špecialistom a za určitých okolností sa nemôžete rýchlo dostať k správnemu lekárovi na stretnutie (deň voľna, ste mimo mesta, v zahraničí, neexistujú kupóny ani odporúčania), môžete využiť online konzultáciu lekára akejkoľvek špecializácie. Ako získať online konzultáciu? Prejdite na web s týmto odkazom sprosivracha.org. a opýtajte sa ktoréhokoľvek lekára prostredníctvom súkromných správ, môžete získať odpoveď bez toho, aby ste opustili svoj domov. Musíte len vysvetliť podstatu problému, opísať príznaky atď..

Stránka obsahuje bezplatné a platené služby, ceny sú veľmi dostupné.

Existujú 2 typy krvácania z nosa: predné a zadné.

Druhy krvácania z nosa

  • Predný (predný typ krvácania) je bežný, asi 85% všetkých krvácaní z nosa, kde sú poškodené steny ciev, ktoré sú v prednej časti nosa. Krv plynie hladko z nosných dierok alebo jednej nosovej dierky. Takéto krvácanie sa spravidla zastaví samo osebe a nepredstavuje vážnu hrozbu..
  • Zadné (zadný typ krvácania) predstavuje 10 - 15% všetkých krvácaní z nosa, ak sú poranené väčšie cievy umiestnené v zadnej časti nosa. Tento typ krvácania je nebezpečný, pretože nie je vždy možné ho včas odhaliť. Zadné krvácanie z nosa je intenzívnejšie a môže predstavovať skutočnú hrozbu pre zdravie a život dieťaťa. Nie je vždy možné zastaviť ho samostatne, bez pomoci lekára..

DÔLEŽITÉ! V prednej časti nosa je oblasť, kde je veľa malých ciev - nazýva sa to oblasť Kisselbach. Podľa štatistík sa viac ako 90% predných krvácaní z nosa vyskytuje v dôsledku traumatického poranenia tejto konkrétnej oblasti..

Predné krvácanie z nosa môže byť:

  • Jednostranný, keď krv odteká z jednej nosnej dierky;
  • Obojstranné, keď krv odteká z dvoch nosných dierok.

Závažnosť krvácania z nosa

  • Bezvýznamné. Vyznačuje sa nevýznamnou stratou krvi, ktorá je menšia ako 100 ml, nepredstavuje hrozbu pre zdravie a zastaví sa sama..
  • Ľahký. Strata krvi sa pohybuje od 300 do 500 ml. Tiež to nepredstavuje vážnu hrozbu pre zdravie, dieťa sa môže sťažovať na miernu slabosť alebo závrat. Krvácanie sa zastaví samo a nepohodlie zmizne.
  • Priemerná. Strata krvi sa môže pohybovať od 500 do 1 400 ml, krv z nosných dierok vyteká intenzívnejšie, pozoruje sa slabosť, závraty a ďalšie príznaky, až mdloby. V prípade straty krvi takéhoto objemu je nevyhnutná konzultácia s lekárom..
  • Ťažký. Strata krvi je významná a predstavuje asi 1 400 ml. Krvácanie je dlhé a intenzívne, nezastaví sa pri prvej pomoci, príznaky sú závažné. V takom prípade je okamžite potrebná pomoc lekára..

Príčiny krvácania z nosa u detí

Najčastejšie sa krvácanie z nosa u detí vyskytuje v dôsledku traumy krvných ciev alebo abnormalít v jej vývoji..

Priama príčina krvácania je jedna - prasknutie cievy. Čo ho však vyprovokovalo, treba na to prísť hneď, ako bude dieťaťu poskytnutá prvá pomoc.

K krvácaniu z nosa môže dôjsť z rôznych dôvodov, ktoré sú ovplyvnené vonkajšími aj vnútornými faktormi.

Vonkajšie faktory:

  • Nízka vlhkosť vzduchu. Ak je vzduch v miestnosti nadmerne suchý, vedie to k suchu a strate pružnosti nosovej sliznice. Najčastejšie sú cievy poranené v prednej časti nosa - Kisselbach plexus. Je tu prepletených veľa tenkých krvných ciev - slabé miesto v tele a mierne krvácanie môžu začať aj pri malom účinku (kašeľ, svrbenie v nose, kýchanie).
  • Prehriatie. Teplo alebo úpal často vyvolávajú výskyt krvácania z nosa, keď sa cievy rýchlo rozšíria. Zároveň môže dôjsť aj k bolesti hlavy, strate orientácie v priestore a dokonca aj k šumu v ušiach..
  • Mechanické zranenie. Krv z nosa môže u dieťaťa spôsobiť modrinu akejkoľvek intenzity, vpichnutie prsta do nosa, nepresné použitie vatového tampónu pri odstraňovaní hlienu u detí, silné fúkanie nosa, kýchanie, kašeľ, požitie cudzích telies..
  • Užívanie určitých liekov. Nadužívanie vazokonstriktorov, antihistaminík a antivirotík je najbežnejšou príčinou krvácania z nosa.
  • Rozdiely v atmosférickom a barometrickom tlaku. S takýmto problémom sa môže človek stretnúť v hĺbke alebo vo výške..
  • Otrava jedovatými parami alebo toxickými plynmi. Mnoho toxických látok pri kontakte s nosnou sliznicou spôsobuje tepelné alebo chemické popáleniny, ktoré môžu viesť k krvácaniu.
  • Omamné látky. To platí pre dospievajúce deti: vystavenie lepidlu, kokaínu oslabuje sliznicu, potom sa ľahko zraní a krváca.
  • Dôsledky traumy alebo vrodených anomálií. Nesprávne vyliečená zlomenina alebo odchýlená nosná priehradka môžu spôsobiť krvácanie.

Vnútorné faktory:

  • Krehkosť cievnych stien. Keď sa cievy ľahko poškodia v dôsledku najmenšieho namáhania.
  • Infekčné choroby. Často sprevádzané vysokou horúčkou (ovčie kiahne, osýpky, šarlach, rubeola, čierny kašeľ, chrípka, meningokoková meningitída, tuberkulóza atď.).
  • Choroby ORL. Môžu byť sprevádzané opuchom nosovej sliznice: bakteriálne alebo vírusové infekcie, ARVI, sinusitída, chrípka, sinusitída, atrofická rinitída, adenoiditída a iné..
  • Poruchy v mechanizmoch zrážania krvi. Choroby spojené s poruchami krvácania - Werlhofova choroba, von Willebrandova choroba, leukémia, hormonálne poruchy, hemofília a iné koagulopatie.
  • Helminthické invázie. Helmintovia môžu spôsobiť svrbenie v nose - napriek tomu, že sú lokalizované na inom mieste, čo spôsobuje krvácanie.
  • Nedostatok vitamínov K a C, nedostatok vápnika tiež vedú k zvýšeniu vaskulárnej permeability a výskytu krvácania z nosa.
  • Niektoré vrodené a chronické choroby - patológia obličiek (glomerulonefritída a pyelonefritída), vysoký krvný tlak, ochorenie pečene a chronická hepatitída, srdcové chyby, ateroskleróza.
  • Hormonálne zmeny u dospievajúcich.
  • Nádory malígneho alebo benígneho typu v nosovej sliznici.
  • Vrodené chyby v štruktúre nosa a vaskulárnej štruktúry. Patria sem vrodené zakrivenie septa, abnormality vo vývoji krvných ciev (lokálne zväčšenie) alebo príliš povrchové umiestnenie..
  • Psychické alebo fyzické vyčerpanie - krvácanie z nosa sa môže vyskytnúť pri migréne, nedostatku vitamínov a pri stresovej situácii.

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa

Ako rýchlo zastaviť krvácanie? Pri krvácaní z nosa je potrebné pripraviť dieťa na manipuláciu:

  1. Nepanikárte a dieťa upokojte, ak sa bojí;
  2. Posaďte dieťa vzpriamene tak, aby jeho hlava bola vzpriamená;
  3. Ak krvácanie nie je výrazné, ľahko krv vysajte vreckovkou;
  4. Ak krv vyteká prúdom, nakloňte hlavu mierne dopredu a dajte podnos, aby ste ju zhromaždili;
  5. Varujte dieťa, aby tiež napľuvalo krv do tácky, ktorá ide do úst;
  6. Uvoľnite si hrudník, aby nebránil dýchaniu (uvoľnite všetky horné gombíky, odstráňte všetko, čo by vám mohlo prekážať);
  7. Aby sa dieťa nezľaklo, snažte sa zostať pokojné, môžete tiež zapnúť karikatúry, hudbu pre deti a nahlas prečítať knihu. V takom prípade ho musíte požiadať, aby sa menej hýbal a rozprával, aby sa krvácanie nezintenzívnilo.

Kroky, ktoré treba dodržať pri zastavení krvácania z nosa

  1. Do obrúska zabaľte ľad alebo niečo studené a naneste ho na nos a mostík nosa;
  2. Požiadajte dieťa, aby na 3-5 minút zovrelo krídla nosa k septa dvoma prstami (prvým a ukazovákom), alebo to urobte sami, ak sa krv nezastaví dlhší čas;
  3. Pripravte a navlhčite gázové turundy v 3% roztoku peroxidu vodíka a vložte ich do prednej časti nosovej priechodky;
  4. Ak sa krvácanie nepodarilo zastaviť, je potrebné vykonať hlbokú tamponádu, na tento účel navlhčiť gázové turundy v 3% roztoku peroxidu vodíka a opatrne ich vložiť pinzetou hlboko do prednej časti nosa, po dobu 24 - 48 hodín s pokračujúcim a silným krvácaním.
  5. Na oblasť nosa naneste obväz podobný praku.

Pozor! Je vhodné vykonať procedúru v sterilných gumových rukaviciach, potom ich vložiť do nádoby s dezinfekčným roztokom alebo vyhodiť..

Ak sa krvácanie nedá zastaviť, čo robiť?

  • Je potrebné zavolať lekára a hospitalizovať dieťa v nemocnici, preprava sa vykonáva na nosidlách v polosede.

V nemocnici je možné na konečné zastavenie krvácania doplniť prednú nazálnu tamponádu zadnou tamponádou, ktorú v nemocnici vykonáva lekár.

Príčinou krvácania môže byť cudzie teleso, v takom prípade by malo byť dieťa tiež okamžite prevezené do nemocnice. Pokúšať sa ho vytiahnuť na vlastnú päsť je veľmi nebezpečné: v dôsledku nesprávneho konania sa môže ponoriť ešte hlbšie a zablokovať prístup k dýchaniu.

Bežné chyby v prvej pomoci pri krvácaní z nosa:

  • Vrhnutie hlavy dozadu. Ak je hlava odhodená dozadu, potom krv nevyteká z nosných dierok, ale tečie do nosohltanu a vstupuje do pažeráka a žalúdka, čo môže spôsobiť nevoľnosť až krvavé zvracanie. Táto metóda tiež neumožňuje posúdiť objem straty krvi a trvanie krvácania..
  • Horizontálna poloha. Tu sa všetko deje rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom odseku: krv prúdi do pažeráka a žalúdka a spôsobuje nevoľnosť a krvavé zvracanie.
  • Suchý tampón. Suchý vatový tampón, ktorý nie je navlhčený 3% peroxidom vodíka alebo inými kvapkami, sa dlho drží na stenách nosa a prilepia sa na ňom zrazené miesta krvi; po odstránení suchého tampónu sa obnoví krvácanie..

Kedy zavolať sanitku?

Lekár a tím rýchlej lekárskej pomoci musia byť privolaní v nasledujúcich prípadoch:

  1. Ak sa krvácanie nepodarí zastaviť do 15-20 minút a už bola poskytnutá prvá nevyhnutná pomoc;
  2. Ak je krvácanie obojstranné a silné;
  3. Ak je krvácanie sprevádzané ďalšími krvácaním (z ušnice alebo genitálií);
  4. Ak sa dieťa počas krvácania z nosa sťažuje na bolesť, závrat a zároveň stráca vedomie;
  5. Ak je farba krvi jasná šarlátová alebo naopak príliš tmavá.

Ak je možné zastaviť krvácanie z nosa, nemali by ste zavolať pohotovostnú pomoc. Aj kvôli častým anatomickým vlastnostiam sa môže vyskytnúť časté krvácanie z nosa alebo najčastejšie prechladnutie a nedostatočná vlhkosť vzduchu (suchý vzduch)..

Stále je však žiaduce vylúčiť prítomnosť vážnej patológie, je potrebné absolvovať množstvo testov a dohodnúť si stretnutie s pediatrom.

To sa musí urobiť v blízkej budúcnosti, ak zodpovedá aspoň jedna položka:

  • pravidelné krvácanie;
  • krv sa nedá dlho zastaviť;
  • dieťa má oslabené telo alebo imunitu, sťažuje sa na bolesti hlavy, závraty a rýchlu únavu;
  • krvácanie z nosa sa vyskytuje bez zjavného dôvodu;
  • na pokožke dieťaťa sa ľahko objavia modriny, odreniny, škrabance, rany sa dlho nehoja.

Kedy zavolať lekára pre dieťa?

Jediné nočné krvácanie, ktoré sa zastavilo ľahko a rýchlo, si nevyžaduje postúpenie špecialistovi, ale časté denné a nočné krvácanie je už dôvodom na obavy a môže naznačovať prítomnosť patológií. Nie je neobvyklé, že príčinami častého krvácania z nosa sú rôzne poruchy, medzi ktoré patria choroby srdca a iných vnútorných orgánov, ochorenia krvi, nádorové procesy, nedostatok vitamínov. Nebojte sa príliš, je lepšie diagnostikovať a vylúčiť patologické stavy a procesy.

Diagnóza krvácania z nosa u detí

Účelom diagnózy je zistiť príčiny častého krvácania z nosa u detí. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné získať maximálne množstvo informácií o týchto stavoch, pri ktorých sa používajú nasledujúce metódy:

  • faryngoskopia;
  • rinoskopia;
  • všeobecné a klinické krvné testy;
  • koagulogram.

Možno bude tiež potrebné obrátiť sa na ďalších odborníkov: lekára ORL, hematológa, kardiológa, onkológa a ďalších.

Najčastejšie pri vyšetrení detí s krvácaním z nosa musíte kontaktovať detského otorinolaryngológa, ktorý vám môže predpísať podstúpiť nasledujúce testy:

  • Odber kapilárnej krvi z prsta na koaguláciu podľa Sukhareva. Sukharevova metóda umožňuje určiť čas medzi odberom krvi a začiatkom tvorby fibrínovej zrazeniny, to znamená jej zrážaním. Tento test je súčasťou koagulogramu a je možné ho vykonať u ľudí všetkých vekových skupín, vrátane malých detí..
  • Ultrazvuk brušných orgánov (presnejšie pečene).
  • Štúdium výkalov pre vaječný list.

Hematológ by mal prečítať výsledok krvného testu a určiť normu alebo patológiu. Zvyšok testov vrátane krvného testu musíte vziať so sebou na schôdzku s detským lekárom ORL.

Keď sa určí príčina krvácania, začne sa liečba.

Liečba krvácania z nosa

Ak sa zistí porucha, ktorá spôsobuje krvácanie, liečba je zameraná na jej nápravu.

Na zastavenie silného krvácania sa používajú nasledujúce metódy:

  • zavedenie tampónu s 3% peroxidom vodíka, ferakrylom, trombínom, amnionom;
  • ligácia tepny;
  • predĺžená tamponáda nosovej dutiny (do 24-48 hodín).

Lieky na krvácanie

Na výrazné zníženie frekvencie krvácania z nosa sú predpísané masti na zmäkčenie sliznice (vazelína, neomycín);

  • vitamíny (Ascorutin, vitamín C);
  • antihemoragické lieky, ktoré pomáhajú normalizovať proces zrážania krvi (Vikasol, Hemophobin);
  • kvapky, ktoré pomáhajú zvlhčovať a udržiavať normálny fyziologický stav nosovej sliznice (Rhinorin).

Ak táto liečba nebola účinná, vykoná sa kauterizácia nosovej priehradky pomocou dusičnanu strieborného.

Prevencia krvácania z nosa u detí

Na prevenciu krvácania z nosa sa odporúča:

  1. posilniť imunitný systém tela dieťaťa (otužovanie, časté prechádzky, dovolenka na mori);
  2. vyhýbajte sa nadmernému suchu vzduchu a používajte zvlhčovače;
  3. včas liečiť infekčné a vírusové choroby;
  4. užívať Asorutin v malých kurzoch ako podpornú liečbu a na prevenciu vaskulárnej patológie.
  5. udržiavať optimálnu teplotu v obývacej izbe;
  6. používajte lieky iba podľa pokynov lekára;
  7. pravidelne absolvovať lekárske vyšetrenia a testy.

Ak má vaše dieťa pravidelne krvácanie z nosa, navštívte oficiálnu webovú stránku: sprosivracha.org. môžete položiť otázku pediatrovi, pediatrovi alebo iným odborníkom.

Môžete bezplatne položiť otázku pediatrovi online na webovej stránke: sprosivracha.org.

Prečo sprosivracha.org.. Na sprosivracha.org. existuje viac ako 2 000 atestovaných lekárov rôznych odborností, ktorí boli testovaní (vzdelanie, pracovné skúsenosti) bez problémov, vrátane lekárov zaoberajúcich sa diagnostikou a liečbou chorôb u detí.

Pamätajte, že vo väčšine prípadov krvácanie z nosa nie je spojené so žiadnymi vážnymi patológiami a nemôže poškodiť vaše zdravie. Ak krvácanie začalo byť časté a intenzívne, mali by ste sa obrátiť na lekára, ktorý vám pošle potrebné testy a vyšetrenia, presne stanoví diagnózu a zvolí vhodnú liečbu.

Krv z nosa u detí: príčiny krvácania, prvá pomoc

Epistaxa u detí je dosť častá. Zmätie to starostlivých rodičov a vystraší samotné dieťa. Hlavnou vecou v takom okamihu nie je panikať, pokúsiť sa triezvo zhodnotiť situáciu, poskytnúť dieťaťu potrebnú pomoc alebo zavolať lekára.

Prečo deti krvácajú?

Tenká sliznica nosovej dutiny u detí sa ľahko zraní. Krvácanie z nosa môže na neho vyvolať aj malé následky, napríklad prudké smrkanie z nosa alebo postup vyplachovania. Príčiny nazálneho krvácania u detí sú vo všeobecnosti lokálne a systémové..

Miestne príčiny

Zvyčajne majú vonkajší alebo vnútorný účinok na nosnú sliznicu:

  1. Mikrotrauma sliznice je najtypickejším javom u detí od 2 do 5 rokov. Vážnejšie poranenia nosa sú možné u detí starších ako 6 rokov, najmä pri kontaktných športoch..
  2. Premnoženie adenoidov alebo benígnych polypov.
  3. Anomálie v štruktúre nosnej priehradky alebo vývoj vaskulárneho systému (rozšírenie žíl a tepien rôznej lokalizácie).
  4. Chronická rinitída infekčnej alebo alergickej povahy, sinusitída.
  5. V miestnosti suchý vzduch, najmä v zime, keď je zapnuté kúrenie. Sliznica nosa vysuší, „zlepí sa“ s kapilárami. Pri kýchnutí sa cieva odlomí od sliznice a začne mierne krvácanie.
  6. Nepravidelné používanie vazokonstrikčných sprejov na prechladnutie.

Príležitostné krvácanie z nosa zo zrejmých dôvodov nie je vážnym dôvodom na obavy. Musíte len vedieť, ako poskytnúť svojmu dieťaťu potrebnú pomoc..

Systémové príčiny

Ak má dieťa často krvácanie z nosa, znamená to, že stojí za to podstúpiť s ním lekársku prehliadku. Tento syndróm môže byť prejavom akejkoľvek patológie. V takýchto prípadoch hovoria o všeobecných alebo systémových dôvodoch:

  • vaskulitída alebo zápal cievnych stien spojený s infekciami;
  • nedostatok vitamínu C, je zodpovedný najmä za pevnosť cievnej steny, pri jeho nedostatku sú cievy krehké a dochádza ku krvácaniu;
  • hemofília, pri ktorej je veľmi ťažké zastaviť akékoľvek krvácanie;
  • zvýšenie tlaku (vyvolať krvácanie z krvných ciev v zadnej časti nosa);
  • srdcová patológia;
  • obdobia hormonálnych posunov.

Deti, ktoré športujú, môžu po veľkej fyzickej námahe krvácať. Rodičia sa hlavne bojí, ak im deti počas spánku pravidelne krvácajú cez nos. Niekedy, aby sa zabránilo tomuto syndrómu, stačí v spálni dieťaťa usporiadať normálnu vlhkosť..

Je krvácanie z nosa spojené s vekom?

Príčiny krvácania z nosa u detí nie sú spojené ani tak s vekom, ako skôr s ich zvyšujúcou sa aktivitou a hormonálnymi zmenami. Prečo sa u detí od jedného do siedmich rokov krváca z nosa? Čo sa deje v dospievajúcom tele?

Predškolský vek

Bližšie k roku sa dieťa naučí chodiť, skúma svet okolo seba. Pády sú nevyhnutné, čo môže spôsobiť poranenie nosa. Náhodné krvácanie z nosa u ročného dieťaťa preto nie je dôvodom na paniku. Aby ste minimalizovali riziko ľahkých zranení, musíte mu vytvoriť bezpečné prostredie.

S pribúdajúcimi rokmi, vo veku 3 - 4 rokov, deti začínajú medzi sebou komunikovať, hrajú sa hry v prírode, pri ktorých sú možné aj ľahké zranenia, v dôsledku ktorých krv vychádza z nosa. V materskej škole je dieťa v kontakte s ostatnými deťmi vrátane chorých.

Deti sú skvelí experimentátori. Táto okolnosť zaväzuje rodičov, aby boli viac ohľaduplní k detským hrám, najmä ak má dieťa iba 1 - 2 roky. Krvácanie z nosa je spôsobené malým kúskom hračky, korálikom alebo akýmkoľvek malým predmetom, ktorý dieťa náhodne alebo úmyselne strčí do nosa..

Deti od dvoch do troch rokov nevedomky chytajú nos. Po liečbe bežného nachladnutia vazokonstrikčnými látkami sa na vnútornom povrchu nosa tvoria krusty suchého hlienu, ktoré narúšajú voľné dýchanie. A deti sa ich takýmto spôsobom snažia zbaviť.

U detí do 3 rokov je termoregulačný systém nezrelý a s tým súvisí aj práca ich krvných ciev. Z tohto dôvodu je pre deti nebezpečné zostať dlho na slnku alebo v upchatom uzavretom priestore (napríklad v aute). Telo drobky sa snaží zbaviť prehriatia krvácaním z nosa.

Puberta

Toto je obdobie v živote detí, keď sa od dospelých vyžaduje trpezlivosť a zvýšená pozornosť venovaná ich zdraviu. Puberta u dievčat začína vo veku 9-10 rokov, u chlapcov o niečo neskôr - vo veku 11 rokov. Pod vplyvom hormónov u dospievajúcich sa cievny tonus mení, je nestabilita ich nervovej regulácie. Počas formovania cyklu dievčatá často krvácali z nosa počas menštruácie..

Hormonálna „prasknutie“ v dospievaní spôsobuje zvýšenie tlaku. Krvácanie z nosa v takýchto chvíľach šetrí dieťa pred vážnejšími následkami vysokého krvného tlaku..

Prečo sú krvácanie z nosa nebezpečné??

Epistaxa (ako sa v medicíne nazýva tok krvi z nosa) má rôznu intenzitu a trvanie. Krv môže pochádzať z jednej nosnej dierky alebo z oboch. Niekedy vyteká pomaly, po kvapkách a niekedy prichádza prúdom. Keď dieťaťu z jednej nosovej dierky veľa krváca z nosa a samovoľne sa zastaví, znamená to poškodenie malej cievy.

Pomoc je potrebná, ak krv tečie prúdom a dlho sa nezastaví. Silné krvácanie, aj v dôsledku ľahkého poranenia, môže naznačovať prítomnosť akejkoľvek patológie, napríklad porušenie zrážania krvi..

Časté krvácanie z nosa u detí nemožno ignorovať z nasledujúcich dôvodov:

  1. Ak dieťa neustále krváca z nosa, aj keď len trochu, potom sa hromadí strata krvi, čo v konečnom dôsledku vedie k anémii. Stáva sa malátnym, často chorým, jeho imunita klesá. Okrem toho sa v dôsledku poklesu hemoglobínu zhoršuje výživa tkanív a prísun kyslíka. V dôsledku toho sa vyvíjajú patológie rôznych orgánov..
  2. Ak je časté krvácanie spôsobené vysušením sliznice suchým vzduchom alebo použitím sprejov, môže to viesť k jeho degeneratívnym zmenám a k zriedeniu a krehkosti ciev..
  3. Veľké straty krvi pre malé deti sú nebezpečné, pretože sa môže vyvinúť hemoragický šok.

Ak má dieťa zadné krvácanie z nosa, je to dôvod na to, aby ste zavolali sanitku a išli s ním do nemocnice. V takom prípade nemusí krv z nozdier tiecť, ale steká po zadnej stene nosohltanu priamo do pažeráka alebo vstupuje do priedušnice. Tento stav má výrazné príznaky:

  • kardiopalmus;
  • zvyšujúce sa ťažkosti s dýchaním;
  • neustály smäd;
  • hluk v ušiach;
  • možný kašeľ alebo zvracanie krvi.

Takéto stavy sú pre detstvo zriedkavé, ale rodičia o nich musia vedieť, najmä ak má dieťa chronické kardiovaskulárne ochorenia. Nebezpečenstvo zadného krvácania spočíva v tom, že nie je možné vizuálne posúdiť množstvo stratenej krvi..

Kedy navštíviť lekára?

Krváca vaše dieťa často z nosa? To je dôvod na kontaktovanie otolaryngológa. Aj keď sú epistaxe krátkodobé a nie hojné. Počas vyšetrenia lekár vyšetrí stav sliznice. Pri vyšetrení môžete zistiť:

  • erózia (zvyčajne je kauterizovaná, zabraňuje opakovanému krvácaniu);
  • prítomnosť opuchov a oblastí atrofie;
  • cudzí predmet, ktorý poškodzuje sliznicu;
  • anomálie v štruktúre nosnej priehradky.

Na základe zisteného problému lekár predpisuje liečbu. Ak chýbajú miestne príčiny častého krvácania z nosa u dieťaťa, je odoslaný na konzultáciu s pediatrom a úzkymi špecialistami - kardiológom, neurológom, hematológom alebo endokrinológom. Vykonávajú sa vyšetrenia obličiek, kardiovaskulárneho systému a ďalších orgánov, ktorých patológie môžu vyvolať krvácanie z nosa..

Ak je potrebná urgentná pomoc?

Čo robiť, ak má dieťa krvácanie z nosa a nemožno ho zastaviť? Je nutná pohotovostná lekárska starostlivosť. Bude to potrebné aj v prípadoch:

  • ak je strata krvi sprevádzaná závratmi alebo mdlobami;
  • dieťa má diagnostikovanú hemofíliu;
  • deň predtým došlo k poraneniu hlavy (najmä ak sa z nosa vylučuje číra tekutina s krvou);
  • ak sa objaví zvracanie krvi;
  • ak je strata krvi 200 ml alebo viac;
  • existuje renálna alebo kardiovaskulárna patológia.

Sanitka bude tiež potrebná, ak dieťa bude krvácať z nosa v dôsledku zvýšenia teploty počas závažnej vírusovej infekcie. Nebezpečným príznakom je súčasné krvácanie z dvoch nosných dierok..

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa

Ak sa krv nezastaví spontánne, dieťa potrebuje pomoc:

  1. Musíte ho upokojiť a posadiť sa, nakláňať telo dopredu.
  2. Stlačenie nosových dierok prstami je mechanické zastavenie krvi. Do nosovej dierky môžete vložiť tesný vatový tampón nasiaknutý 3% peroxidom vodíka. Na vytvorenie zrazeniny stačí 5-10 minút.
  3. Vytvorte studené mlieko alebo si pripevnite kúsok ľadu na zadnú časť nosa a zabaľte ho do plastového vrecka. Chlad bude mať vazokonstrikčný účinok a zastaví krv. Zároveň je dobré dať si k nohám vyhrievaciu podložku. Teplo odvedie krv z ciev nosa, zníži v nich tlak a krvácanie zníži alebo úplne zastaví.

Ak sa krv nezastaví, je lepšie umiestniť pod ňu nádobu. To pomôže zistiť mieru straty krvi..

Tieto opatrenia sú zvyčajne dostatočné na zvládnutie mierneho krvácania. Ale v každom prípade je v tomto okamihu potrebné kontrolovať dýchanie, pulz a celkový stav dieťaťa..

Čo nerobiť, ak máte krvácanie z nosa?

  • Dieťa položte, najmä tak, aby bola hlavička pod úrovňou nôh;
  • vrhnite hlavu späť, v tomto prípade bude krv prúdiť do krku;
  • pokúste sa vysmrkať;
  • nezávisle odstráňte predmet z nosa, ak je príčinou krvácania z nosa.

Tieto kroky zhoršia situáciu a môžu zvýšiť krvácanie..

Nebezpečnému krvácaniu z nosa sa dá ľahko zabrániť. K tomu stačí vylúčiť provokujúce faktory. Rodičia by mali dieťaťu zabezpečiť normálny režim vlhkosti vzduchu, naučiť ho, ako správne smrkať, a odstaviť ho od vyberania nosa. A tiež, ak je to možné, vylúčte padanie malých predmetov do riek. Stručne povedané, vytvorte zdravé a bezpečné prostredie pre dieťa.

Pre Viac Informácií O Cukrovke