Príčiny a prvá pomoc pri krvácaní z konečníka

Krvácanie alebo výskyt krvných zrazenín z konečníka sú nielen nepríjemným, ale aj pomerne nebezpečným príznakom. Ak sa vyskytne, nezabudnite kontaktovať lekára, ktorý predpíše ďalšie vyšetrenia. Liečba bude závisieť od príčiny patologického procesu a zdroja krvácania..

Hlavné príčiny krvácania

Primárnym zdrojom straty krvi môže byť na akejkoľvek úrovni gastrointestinálneho traktu (GI trakt). Je možné pochopiť, ktoré oddelenie je poškodené farbou krvi vo výkaloch:

  1. Šarlátové krvavé pruhy - známka defektu v dolných úrovniach gastrointestinálneho traktu - konečník, konečník, sigmoidálna hrubé črevo.
  2. Tmavočervené krvavé nečistoty (farba „vínového vína“) spojené s patológiou hrubého čreva alebo slepého čreva.
  3. Gaštanová farba výkalov je charakteristická pre lézie tenkého čreva, zatiaľ čo v stolici nie je čistá krv.
  4. Čierna dechtová stolica bez krvných pruhov je známkou patológie pažeráka, žalúdka alebo dvanástnika (dvanástnika)..

Rôzne choroby vedú k strate krvi z gastrointestinálneho traktu a nie vždy priamo súvisia s tráviacim systémom.

So žalúdočnými vredmi a 12 dvanástnikovými vredmi, s erozívnou gastritídou

Krvácanie zo steny žalúdka a dvanástnika je spojené s hlbokými defektmi sliznice (vredy) aj s povrchovými (erózia). Ak sa vylúči 50 ml krvi naraz, potom sa po 4-5 hodinách objaví melena - tmavé výkaly podobné dechtu.

Je to spôsobené tým, že zložky krvi reagujú s kyselinou chlorovodíkovou v žalúdku, čo vedie k vzniku čiernej zlúčeniny. Pri masívnej strate krvi zo žalúdka (viac ako 1,5 litra) sa vo výkaloch objaví nezmenená červená krv.

Vzhľad čiernej stolice je spojený nielen s krvácaním z horných úrovní tráviaceho traktu, ale aj s príjmom špecifických liekov: prípravky z bizmutu, železa, aktívneho uhlia.

Žalúdočné vredy a erózia sú zvyčajne sprevádzané ďalšími príznakmi: nevoľnosť, bolestivosť v epigastrickej oblasti, zvracanie zmiešané s krvou.

S hemoroidmi

Hemoroidné krvácanie je spojené s rozšírením rovnomenných žíl, ktoré odvádzajú krv z konečníka. Na pozadí zvýšenia intraabdominálneho tlaku (s intenzívnym namáhaním, silným kašľom počas tehotenstva) sa hemoroidné žily rozširujú a vytvárajú uzliny, ktoré vypadávajú z análneho kanála. Tento proces sprevádza:

  • Odtok intenzívnej červenej krvi, niekedy s zrazeninami, v čase preťaženia;
  • Bolesť v análnej oblasti počas pohybov čriev alebo pri kontakte uzlov s odevom, toaletným papierom;
  • Pocit pálenia, svrbenie v konečníku.

S análnou puklinou

Análna trhlina - prasknutie sliznice konečníka, niekedy s prechodom na kožu. Z medzery sa uvoľňuje jasná šarlátová krv. Ďalším významným príznakom je akútna bolestivosť počas stolice, ktorá spôsobuje análny kŕč. Zápcha, stvrdnuté výkaly (fekálne kamene), cudzie telesá zachytené v konečníku vedú k tvorbe análnych trhlín..

Na zápalové ochorenie čriev a Crohnovu chorobu

Ulcerózna kolitída (UC) a Crohnova choroba sú zápaly a ulcerácie čriev, ktorých príčina nie je úplne objasnená. Zistilo sa, že genetická predispozícia a nedostatočná imunitná odpoveď na infekčné procesy hrajú dôležitú úlohu pri vzniku patológie..

Pri týchto ochoreniach je poškodená výstelka čreva a krváca. Po jedle sa u pacientov objaví riedka alebo kašovitá stolica zmiešaná s krvou alebo hlienom farby „malinovej želé“. Niekedy sa hnačka strieda so zápchou. NUC a Crohnova choroba sú tiež charakterizované tenesmom - bolestivým nutkaním na črevo.

S kŕčovými žilami pažeráka

Najčastejšie sú kŕčové žily pažeráka spojené s patológiou pečene. So zvýšením krvného tlaku v rozšírených žilách (napríklad na pozadí fyzickej aktivity) sa roztrhne ich stena, začne sa krvácanie, ktorého intenzita závisí od rozsahu poškodenia.

Uniknutá krv prechádza cez žalúdok, reaguje s chlorovodíkom a vylučuje sa vo forme meleny. Okrem toho je strata krvi z žíl pažeráka charakterizovaná pálením záhy, nepríjemnými pocitmi v hornej časti brucha a za hrudnou kosťou, vracaním zmiešaným so šarlátovou krvou..

S črevnými polypy

Polypy sú benígne, volumetrické novotvary sliznice žalúdka alebo čriev. Často nespôsobujú vôbec žiadne príznaky a sú zistené náhodne pri vyšetrení na inú chorobu..

Keď je však polyp poranený hustou hrudkou jedla, začne krvácať. Objem krvi je malý. Čím ľahšia je prímes krvi v stolici, tým nižší je polyp v tráviacom trakte.

S nádorom tráviaceho systému

Spravidla zhubné novotvary krvácajú. Spočiatku je krvácanie slabé, vo forme krvných pruhov v stolici, niekedy zostáva úplne bez povšimnutia, čo sťažuje stanovenie včasnej diagnózy..

S rastom nádoru sa strata krvi stáva čoraz hojnejšou. Krv je často tmavá, zrazená, zmiešaná s výkalmi. V neskorších štádiách sa objavujú ďalšie príznaky ochorenia: bolestivý syndróm, nepriechodnosť čriev, nevoľnosť, zvracanie.

S divertikulózou

Divertikul je výčnelok črevnej steny, ktorý sa nemusí navonok prejaviť. Avšak v prípadoch, keď je divertikul poranený potravinovými masami, zapáli sa a začne krvácať..

Objem straty krvi sa líši od latentnej prímesi krvi v stolici po hojné život ohrozujúce krvácanie. Ak sa v črevnom lúmene nachádza viac divertikulov, hovorí sa o divertikulóze.

Pri divertikulóze sa krvácanie vyvíja v 20 - 25% prípadov a je často jediným prejavom ochorenia.

S črevnými a inými infekciami

Poškodenie čriev je zvyčajne spôsobené baktériami, ako sú yersinia, salmonella, klostrídie, ako aj niektoré vírusy (adenovírus, rotavírus) a prvoky (améba, lamblia).

Bakteriálne a vírusové infekcie sa zvyčajne vyvíjajú akútne, sprevádzané vysokou horúčkou, malátnosťou, hnačkami so stopami krvi, hlienom, hnisom (v prípade bakteriálneho zápalu). Stolica je vodnatá, hojná, niekedy má zelenkastý odtieň. Častá je aj bolestivosť a kŕče v podbrušku..

Ak je choroba spôsobená prvokmi, potom postupuje pomalšie. Príznaky sa zvyšujú postupne, teplotná reakcia je menej výrazná, bolesti brucha sú neustále.

S krvnými chorobami

Ochorenia krvi, ktoré vyvolávajú krvácanie, sú spojené so znížením koagulačnej funkcie. Toto sa pozoruje pri nedostatku krvných doštičiek, leukémii, hemofílii, užívaní určitých liekov (antikoagulanciá, protidoštičkové látky, protizápalové lieky)..

V takejto situácii môže dokonca aj mikrotrauma vnútornej výstelky gastrointestinálneho traktu viesť k vážnym stratám krvi. Zvyčajne sú také ochorenia sprevádzané krvácaním z iných zdrojov a podliatinami na koži bez zjavného dôvodu.

Video - Krv z konečníka: aký je dôvod

Príznaky u detí

Deti majú niekedy špecifické, pre dospelých nezvyčajné problémy s gastrointestinálnym traktom, ktoré nakoniec vedú k krvácaniu z konečníka:

  1. Bábätká v prvom roku života často trpia zápchou, najmä po zavedení doplnkových potravín. Časté silné namáhanie vedie k tvorbe análnych trhlín.
  2. Príčinou výskytu krvných pruhov v stolici dieťaťa môže byť vrodený nedostatok enzýmu laktázy alebo alergia na bielkovinu kravského mlieka..
  3. Deti do jedného roka majú vysoké riziko vzniku intususcepcie - volvulus. Ich výkaly zároveň nadobúdajú vzhľad „malinovej želé“.

Pretože malé deti sa nemôžu sťažovať na špecifické príznaky, musia byť rodičia ostražití v súvislosti s ich blahobytom a všímať si výskyt patologických zložiek vo výkaloch..

Prvá pomoc pri krvácaní z konečníka

Akákoľvek stopa krvi v stolici je dôvodom na vyhľadanie lekárskej pomoci. Nestojí za to, aby ste sa liečili sami - je to plné komplikácií. S rozvojom masívneho krvácania však musíte byť schopní poskytnúť pacientovi prvú pomoc:

  1. Položte pacienta a upokojte sa, zavolajte sanitku.
  2. Naneste ľadový obklad alebo studený obklad na oblasť podozrivého zdroja krvácania: horné alebo dolné brucho, konečník. Ak má pacient melenu, môžete mu dať niekoľko kusov ľadu na prehltnutie.
  3. Ak krvácajú vonkajšie hemoroidy alebo trhliny, môže sa na ne použiť kolagénová hemostatická špongia..
  4. Je tiež možné použiť hemostatické lieky - etamsylát, dicinón, vikasol. Avšak s patológiou krvného systému by ste ich nemali piť sami..

Diétne jedlo

Ak máte problémy s trávením alebo aspoň raz došlo k krvácaniu z gastrointestinálneho traktu, musíte dodržiavať šetriacu stravu - existujú také výrobky, ktoré nedráždia sliznice a neporušujú ich celistvosť. Základné princípy takejto výživy:

  1. Jedlo by malo byť teplé alebo izbovej teploty.
  2. V akútnom období ochorenia je vhodné používať nasekané, pretlačené jedlá.
  3. Horúce korenie, marinády by sa mali zlikvidovať.
  4. Optimálny pitný režim - 2-2,5 litra tekutín denne.
  5. Stojí za to obmedziť používanie príliš tučných, vyprážaných, nestráviteľných jedál, muffinov, alkoholu, sýtených nápojov.
  6. Je potrebné zaviesť do stravy ovocie a tepelne spracovanú zeleninu - to pomôže vyhnúť sa zápche a normalizovať gastrointestinálnu pohyblivosť.

Liečba a preventívne opatrenia

Spôsob liečby krvácania z tráviaceho traktu závisí od jeho príčiny a závažnosti ochorenia:

  1. Masívne lézie si zvyčajne vyžadujú chirurgické odstránenie. Benígne nádory je možné vo väčšine prípadov odstrániť laparoskopiou - bez rezu na koži.
  2. Peptické vredové choroby sa liečia konzervatívne, čím sa znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy, avšak v niektorých prípadoch je potrebné vyrezať časť žalúdka spolu s vredom chirurgickým zákrokom..
  3. NUC a Crohnova choroba sa liečia ťažko, pretože ich príčinu nie je možné úplne eliminovať. Na zlepšenie pohody pacienta sa používa konzervatívna aj chirurgická liečba..
  4. Liečba hemoroidmi závisí od štádia ochorenia - s malými zmenami je možné odstrániť problém pomocou špeciálnych masti a čapíkov, ale v pokročilých prípadoch sa bez chirurgického zákroku nezaobídete.
  5. Pri krvácaní spôsobených nedostatočnosťou koagulačného systému sa pacientom podávajú lieky ovplyvňujúce krvný systém. Po normalizácii zloženia krvi sa krvácanie na pozadí takejto terapie zastaví.

Z preventívnych dôvodov by ste mali pravidelne absolvovať pravidelné lekárske vyšetrenia, dodržiavať uvedené stravovacie odporúčania, včas eliminovať zápchu a viac sa pohybovať po celý deň..

Video - Krv vo výkaloch. Čo robiť

Možné následky

Akékoľvek vnútorné krvácanie môže viesť k vážnym následkom, a preto ho nemožno ignorovať. Medzi závažné komplikácie análneho krvácania patria:

  • Hemoragický šok s možným smrteľným následkom;
  • Anémia;
  • Poruchy trávenia, všeobecné vyčerpanie;
  • Infekcia a zápal hemoroidov, divertikulov, análnych trhlín a iných zdrojov krvácania.

Bez ohľadu na zdroj krvácania z konečníka, je to dôvod na vyhľadanie lekára. Pri masívnej akútnej strate krvi musíte okamžite zavolať sanitku. Ak krvácanie nie je silné, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s chirurgom na klinike, ktorý v prípade potreby odporučí proktologické oddelenie..

Prečo krv prichádza z konečníka? Príčiny a príznaky gastrointestinálneho krvácania

Rektálne krvácanie pacienta vždy vystraší. Aj keď je na toaletnom papieri vidieť iba kvapka krvi, situácia by sa nemala nechať na náhodu, následky môžu byť nepredvídateľné. Krv z konečníka je nebezpečným príznakom, pretože lokalizácia krvácania môže byť na úplne inom mieste. Krvácanie z konečníka a konečníka je zahrnuté v Medzinárodnej klasifikácii chorôb (kód ICD-10 K62.5)..

Prečo konečník krváca?

Dôvody, prečo je v konečníku tmavá alebo šarlátová krv, sú rôzne. Najčastejšie sú to análne trhliny a hemoroidy, ale existujú aj iné choroby, ktoré spôsobujú jeho vzhľad. Čím tmavšia je krv v stolici, tým ďalej od konečníka je zdroj krvácania. Existujú situácie, kedy je análne krvácanie nepostrehnuteľné voľným okom, je to typické napríklad pre helminthické invázie. Červy odvádzajú črevnú výstelku a malé vredy začnú krvácať. Jediným dôkazom je pozitívny skrytý krvný test..

Krvácajúce vredy

Komplikovaný priebeh erozívnej gastritídy, žalúdočných a dvanástnikových vredov vedie k poškodeniu stien krvných ciev, čo vedie k gastrointestinálnemu krvácaniu rôznej intenzity. V závislosti od množstva stratenej krvi sa objavia príslušné príznaky. Pravidelné straty krvi z malých ciev vedú k chronickej hemoragickej anémii a neustálej únave. V dôsledku krvných nečistôt sa stolica stáva čiernou, dechtovou - tento jav sa nazýva melena a naznačuje krvácanie z horných čriev..

Ak je poškodená veľká cieva, pacient má klasické príznaky vnútorného krvácania. Náhle sa objaví prudká rezná bolesť v bruchu, silná slabosť, až po stratu vedomia v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku. Vyskytuje sa zvracanie čerstvej alebo zrazenej krvi, ktoré pripomína kávovú usadeninu. Brucho sa stáva tvrdým ako doska. Títo pacienti si vyžadujú urgentnú chirurgickú starostlivosť..

Popraskaný konečník

Čerstvá krv z konečníka často pochádza z análnych trhlín. Tento jav nie je nezvyčajný pri dlhotrvajúcej zápche, častých hnačkách, zneužívaní preháňadiel, perineálnej traume a pôrode. V samostatnej kategórii pacientov s chronickými trhlinami sa rozlišujú milovníci análneho sexu, počas ktorých sa neustále zrania jemné sliznice konečníka, v dôsledku čoho sa objavujú pozdĺžne chyby. Pretože je v dolnom čreve sústredených viac ciev a nervových zakončení, je výskyt praskliny sprevádzaný intenzívnou, neznesiteľnou bolesťou. Pri akútnom zápalovom procese sa do krvi a výkalov pridávajú hlien a hnis.

Hemoroidy

Fyzická nečinnosť, sedavé zamestnanie, chronická zápcha, nadváha, tehotenstvo, pôrod a mnoho ďalších faktorov prispieva k rozvoju hemoroidov - rozšíreniu viacerých žíl, ktoré ležia v submukóznej vrstve konečníka. Kŕčové cievy tvoria hemoroidy, ktoré vyčnievajú do lúmenu čreva alebo smerom von, čím spôsobujú človeku nepohodlie a bolesť. Okrem toho môže pacient pocítiť pálenie a svrbenie.

Krvný výtok z hemoroidov sa vyznačuje mnohými charakteristickými vlastnosťami:

  • intenzita krvácania je rôzna, od mierneho po silné, ale krv sa nikdy nemieša s výkalmi,
  • krv je vždy ľahká, šarlátová,
  • sa objaví počas alebo po pohybe čriev,
  • pri silnom namáhaní môže uzol prasknúť.

Pravidelné slabé krvácanie z hemoroidov neporušuje všeobecný stav a obvyklý životný štýl pacienta, ale časom sa vyvinie posthemoragická anémia. Ak hemoroidy neustále krvácajú, vyvíja sa ťažká forma anémie sprevádzaná únavou, letargiou a inými prejavmi. Mechanické poškodenie uzlín prispieva k pridaniu infekcie a rozvoju paraproktitídy. V takom prípade sa hnis uvoľňuje z konečníka spolu s krvou. Paraproktitída je nebezpečná a vyžaduje si povinný chirurgický zákrok. Hnisavé miesta tkaniva môžu viesť k nekróze konečníka. Ak je navyše zranený, napríklad pri netradičnom styku, môže hemoroid prasknúť a spôsobiť silné krvácanie, ktoré ohrozuje život pacienta..

Kŕčové žily pažeráka

Zvýšenie krvného tlaku v povodí pečeňovej portálnej žily vedie k portálnej hypertenzii, ktorá následne vedie k zväčšeniu pažerákových žíl. Dôvody tohto javu môžu byť nádory, trombóza, cysty, tuberkulózne lézie, cirhóza, žlčové kamene, zrasty atď., V dôsledku čoho je narušený normálny prietok krvi pečeňou. Spravidla je výskyt kŕčových žíl v pažeráku sprevádzaný prejavmi ezofagitídy: grganie, pálenie záhy, pocit ťažkosti za hrudnou kosťou a poruchy prehĺtania. Väčšinou sú muži starší ako 50 rokov chorí, sú náchylní na výskyt takejto patológie dvakrát častejšie ako ženy. Pri fyzickej námahe, najmä po požití alkoholu alebo pri dlhodobom zvracaní, sa tlak v žilách ešte zvyšuje a môže viesť k rozvoju Mallory-Weissovho syndrómu - pozdĺžnych ruptúr povrchovej vrstvy sliznice pažeráka a žalúdka. Prasknutie rozšírených žíl môže byť smrteľné. Ak kŕčové žily krvácajú nepretržite, pacient si všimne výskyt tmavej stolice..

Endometrióza

U žien existuje patológia, ako je endometrióza, pri ktorej bunky endometria lemujúce dutinu maternice začnú prerastať do ďalších orgánov. Tento jav sa nazýva heterotropia, ktorá sa niekedy stáva u žien, ktoré podstúpili cisársky rez..

Pri intestinálnej endometrióze sú príznaky vymazané a iba pri viacnásobnej heterotropii sa môžu prejaviť charakteristické príznaky:

  • plynatosť,
  • imperatívny a bolestivý tenezmus (falošné nutkanie na stolicu),
  • hnačka alebo zápcha, najmä počas menštruácie,
  • príznaky črevnej obštrukcie,
  • vysiľujúca bolesť.

Práve s týmto vývojom patológie sa vo výkaloch objavujú patologické nečistoty. Avšak rektálne krvácanie s touto chorobou je dosť zriedkavé..

Zápalové procesy a iné choroby

Krvácanie z konečníka môže byť dôsledkom vývoja zápalu v zažívacom trakte, erozívnych procesov a výskytu novotvarov. Dôvodom môže byť aj mechanické poškodenie, trauma a rôzne záhyby čreva. V tomto prípade má človek zvyčajne ďalšie charakteristické príznaky..

Erozívne črevné lézie

Crohnova choroba a ulcerózna kolitída (UC) sú klasifikované ako závažné chronické zápalové ochorenia. Ich patogenéza je podobná a hlavným rozdielom je iba postihnutá oblasť. Pri UC sa objavujú erózie a vredy slizničnej vrstvy hrubého čreva, častejšie sigmatu a pri Crohnovej chorobe je do procesu zapojený celý tráviaci trakt, od úst až po konečník. Tieto dve choroby majú histologické rozdiely, ktoré je možné určiť mikroskopiou vzoriek tkaniva získaných od pacienta. Diferenciálna diagnostika s brušným týfusom je povinná. Erozívne defekty sliznice vedú k poškodeniu krvných ciev ležiacich v submukóznej vrstve. U týchto patológií sa okrem skutočnosti, že krv rôznej intenzity a farby pochádza z konečníka, objavuje množstvo príznakov:

  • riedka stolica a nutkanie na vyprázdnenie,
  • boľavé bolesti brucha (s NUC - vľavo dole),
  • nadúvanie, nevoľnosť a zvracanie,
  • vlnová horúčka rôznej intenzity,
  • postupné chudnutie,
  • porušenie rovnováhy vody a elektrolytov,
  • bolesť kĺbov.

Pacienti trpia syndrómom chronickej intoxikácie a erythema nodularis (nodulárne vyrážky na koži). Ak sa Crohnova choroba prejaví fistulóznou formou, pacient má obavy z neustále sa objavujúcich a zle sa hojacich análnych trhlín a rektálnych fistúl..

Polypy čreva a onkologické procesy

V starobe asi 1/5 svetovej populácie trpí polypózou hrubého čreva. Počas pohybu výkalov sa polypy ľahko zrania. Čím bližšie je zdroj krvácania k konečníku, tým ľahšia je nečistota krvi v stolici. Rektálne polypy dávajú pacientovi pocit cudzieho telesa, značné nepohodlie a spôsobujú ťažkú ​​defekáciu. Pretože polypóza je prekancerózny stav, je dôležité vykonať dôkladné vyšetrenie s definíciou nádorových markerov a biopsiou. Všetky črevné polypy podliehajú povinnému chirurgickému odstráneniu.

Rakovina je jednou z najnepriaznivejších a najvážnejších príčin črevného krvácania. Proces nádoru ovplyvňuje všetky vrstvy črevných stien, čo vedie k nekróze a rozpadu tkaniva. To je ďalej komplikované skutočnosťou, že prívod krvi do malígnych novotvarov je spravidla silný a krvácanie z nich je dosť masívne. Krv je prítomná v stolici každého pacienta s rakovinou čreva a je prakticky prvým príznakom ochorenia. Potom sa objaví hlien a hnis. Na rozdiel od iných chorôb, napríklad hemoroidov, špinenie nezávisí od činu defekácie.

Divertikulóza a iné príčiny

Miestne výčnelky črevných stien sa nazývajú divertikuly. Sú jednoduché alebo viacnásobné a majú rôzne veľkosti. Divertikulóza sa vyvíja častejšie u starších a senilných ľudí. Ak dôjde k poraneniu steny vydutia, v stolici sa objavia jasne červené krvné zrazeniny alebo krvavé pruhy. Bakteriálna infekcia poraneného divertikulu sa nazýva divertikulitída a črevné krvácanie je sprevádzané bolesťami brucha a horúčkou.

Vzhľad krvi v stolici sa vyskytuje aj z iných dôvodov:

  • rýchlo sa rozvíjajúce infekčné choroby - brušný týfus, dyzentéria, cholera,
  • hrotové procesy,
  • črevná trombóza,
  • hemoragická vaskulitída,
  • trauma.

Spolu s krvou sa pacient môže sťažovať na bolesti v dolnej časti brucha vyžarujúce do krížov alebo konečníka, problémy s močením, horúčku..

Krvácanie u detí

Osobitná pozornosť by sa mala venovať vzhľadu krvi z konečníka u mladých pacientov. Existuje oveľa viac dôvodov ako pre dospelých. Z dôvodu nedostatku laktázy, enzýmu potrebného na odbúravanie laktózy (mliečneho cukru), môžu novorodenci trpieť hnačkami a nadmernou črevnou flórou. Prechodná alergia na bielkovinu kravského mlieka je častá aj u dojčiat. V obidvoch situáciách sa pri stolici objavia krvné pruhy. V tomto prípade sú patologické prejavy korigované diétou..

Počas prechodu na doplnkovú stravu začnú deti vyprázdňovať tvorené výkaly a môžu sa objaviť trhlinky. To isté sa stane, ak dieťa trpí chronickou zápchou. Pri aktívnej peristaltike môžu vzniknúť vážne akútne chirurgické patológie ako volvulus alebo intususcepcia. Bude to charakterizované akútnou bolesťou v bruchu, výskytom krvných zrazenín a hlienom v stolici - príznakom „malinovej želé“.

Deti, ktoré si neustále vtierajú prsty a rôzne predmety do úst, sú oveľa náchylnejšie na napadnutie parazitmi a črevné infekcie ako dospelí. Aj drobné prúžky krvi v plienke alebo na nohavičkách dieťaťa by mali rodičov vyrušiť a stať sa dôvodom na návštevu lekára..

Diagnostické opatrenia

Algoritmus diagnostických opatrení, keď sa objaví krvavý výtok z konečníka, je dosť jednoduchý. Lekár musí určiť intenzitu straty krvi, odlíšiť zjavné od skrytého krvácania a stanoviť klinickú diagnózu. Závažnosť stavu pacienta závisí od objemu stratenej krvi. Je dôležité určiť rozdiel medzi objemom cirkulujúcej krvi (BCC) pred a po krvácaní, ako aj šokovým indexom Algover. Okrem palpácie brušnej dutiny sa absolútne každému pacientovi s rektálnym krvácaním ukáže digitálne vyšetrenie konečníka.

Ak je zdroj lokalizovaný v dolnej časti čreva, použije sa sigmoidoskopia a anoskopia. Na potvrdenie gastrointestinálneho krvácania je potrebná fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS).

Najinformatívnejšou metódou na detekciu patológií hrubého čreva je kolonoskopia. Masívne krvácanie však môže byť kontraindikáciou pre endoskopické vyšetrovacie metódy. V takom prípade sa nevyhnutným opatrením stáva operácia, ako je diagnostická laparoskopia. V prípade menších slizničných lézií, ktoré nie je možné zistiť pomocou vyššie uvedených metód, sa ako vhodnejšia diagnostická metóda považuje kapsulová video endoskopia..

Prvá pomoc pri análnom krvácaní

Prvú prvú pomoc pacientovi možno poskytnúť doma, snaží sa zastaviť krvácanie. Aby ste to dosiahli, mali by ste osobu položiť, priložiť chladu na konečník. Pri nie veľmi závažnom hemoroidnom krvácaní sa používajú anestetické a krv zastavujúce masti a čapíky. V každom prípade je potrebná konzultácia s lekárom. V prípade silného a pretrvávajúceho krvácania, najmä ak je sprevádzané vracaním, podliatinami, silnými bolesťami, horúčkou a všeobecným zhoršením stavu, musíte okamžite zavolať sanitku.

Liečba a prevencia

Pri rektálnom krvácaní sú potrebné terapeutické opatrenia na odstránenie príčiny vzhľadu krvi. Pri pretrvávajúcej zápche sú predpísané účinné preháňavé mikroklyzéry, napríklad Microlax. A na hnačky - sorbenty a adstringenty. Liečba by mala zahŕňať antibiotiká, aby sa zabránilo vzniku infekčných komplikácií. Na obnovenie a udržanie BCC sú indikované transfúzie plazmy a krvných náhrad. Na zastavenie krvi a trombózy poškodenej cievy sú predpísané lieky ako Tranexam, kyselina aminokaprónová, Ditsynon, vitamín K.

Z ľudových liekov má odvar alebo tinktúra zo žihľavy hemostatický účinok. Pri väčšine chorôb, ktoré spôsobujú črevné krvácanie, však zostáva hlavnou metódou liečby chirurgická urgentná starostlivosť. Ligácia krvácajúcich ciev je indikovaná v prípade, keď sa ochorenie nedá vyliečiť konzervatívne pomocou liekov..

Prevencia spočíva v prvom rade v úprave životného štýlu, racionálnej a vyváženej výživy, používaní diétnych výrobkov, liečbe chronických chorôb, v pravidelných lekárskych prehliadkach a v dodržiavaní odporúčaní ošetrujúceho lekára..

Aké je nebezpečenstvo vzhľadu krvi z konečníka a ako liečiť nepríjemný príznak?

Z článku sa dozviete, čo signalizuje krvavý výtok z konečníka pri vyprázdňovaní, po ňom aj bez neho, s bolesťou alebo bez nej. Spôsoby zastavenia negatívnych príznakov, čo robiť.

Príčiny patológie

Je zrejmé, že spúšťacím mechanizmom akejkoľvek straty krvi je narušenie celistvosti sliznice dolného čreva (hrubého čreva a konečníka). Toto je veľmi vážna patológia bez ohľadu na hlavnú príčinu, pretože jej výsledkom môže byť vývoj anémie s vážnymi, niekedy smrteľnými následkami..

Prítomnosť prímesi krvi vo výkaloch je dôvodom na okamžitú návštevu lekára, aby sa situácia nezhoršila, ale aby sa zabránilo masívnej strate krvi zistením príčiny patológie.

Najbežnejšie dôvody krvácania z kňazov sú:

  • hemoroidné ochorenie s uzlami odlišnej lokalizácie (výtok počas defekácie je šarlátový, nemieša sa s stoličkou);
  • zápal hrubého čreva - kolitída s erozívnymi javmi;
  • trhlina v konečníku - krv sa uvoľňuje po častiach počas pohybu čriev, na pozadí bolesti, sprevádzaná pálením ihneď po pohybe čriev;
  • krv z konečníka sa objavuje pri zápche, polypoch, rakovine konečníka;
  • silné krvácanie môže dať zápal žalúdka (hojná krv, zatiaľ čo stolica je zdobená, bez patologických inklúzií);
  • s proktitídou krvavý výtok ide spolu s hlienom, je zmiešaný s výkalmi, divertikulóza poskytuje podobný obraz;
  • vred žalúdka a dvanástnika je sprevádzaný silným krvácaním, ktoré farbí stolicu v dechtovom odtieni, je vizualizované vo zvratkoch;
  • Kvôli zníženej imunite vyvoláva HIV exacerbáciu mnohých patológií, ktoré sú sprevádzané krvavým výtokom z konečníka;
  • kŕčové žily pažeráka - spúšťač krvavého výtoku z konečníka;
  • príčinou krvácania z konečníka môžu byť lieky, systémové patológie.

Dôvody musia byť v každom prípade diferencované, aby bolo možné predpísať adekvátnu liečbu.

Hlavné príčiny krvácania z konečníka u mužov a žien sa nelíšia podľa pohlavia, ale majú určité zvláštnosti..

Medzi ženami

Krv z konečníka (konečníka) u žien vyžaduje rozlíšenie medzi análnym a vaginálnym sekrétom. Aby ste to dosiahli, musíte preskúmať toaletný papier a zistiť, či sú v stolici krvné pruhy. Ako fixka sa dajú použiť obyčajné vložky do nohavičiek.

Patológia u žien sa môže objaviť v dôsledku:

  • infekcie;
  • patologické zmeny v zažívacom systéme;
  • patológia obehového systému;
  • trauma.

Takýto jav sa môže stať nebezpečným, ak nie je možné zastaviť krvavý výtok na vlastnú päsť, a narastie jeho sila, objem, stane sa bolestivým, objaví sa:

  • nevoľnosť, zvracanie, niekedy nezlomné, zmiešané s krvou;
  • modriny na tele bez poranenia oblasti modriny;
  • krvácanie z nosa.

Celkový stav sa zhoršuje, objavujú sa príznaky prodromu: subfebrilný stav, bolestivosť v podbrušku, bolesť je niekedy veľmi silná, podobná dýke..

Je potrebné zdôrazniť, že análny sex môže byť dôvodom, prečo ženy krvácajú z konečníka. V tomto prípade je krvácanie nevýznamné a zmizne do niekoľkých minút po koite. Análne krvácanie je známkou skorého tehotenstva.

U mužov

Rektálne krvácanie je častejšie u mužov ako u žien. Dôvod je ten, že u mužov v panvovej oblasti je viac anatomicky koncentrovaného bunkového priestoru, ktorý u žien zaberá maternica a vagína. Pretože mužské panvové orgány nie sú schopné sa sťahovať ako maternica, mužský výtok je menej výdatný. Bolestivosť sa objavuje iba v dôsledku zápalu.

Charakteristickým znakom mužského análneho výtoku je jeho vývoj na pozadí alkoholizmu, ktorý narúša funkcie centrálneho nervového systému a tráviaceho systému, vyvoláva patologické zmeny v gastrointestinálnom trakte..

Klasifikácia krvácania podľa farby krvi

Podľa odtieňa krvi, ktorý sa uvoľňuje z konečníka, možno podozrenie na príčinu patológie:

  • čerešňa - postihnuté hrubé črevo;
  • červená - naznačuje tvorbu nádoru alebo polypu;
  • šarlát - hovorí o praskline, hemoroidoch alebo črevnej traume;
  • tmavé zrazeniny - varujú pred divertikulom alebo nádorom hrubého čreva;
  • čierna (dechtová) - dôkazy v prospech patológie žalúdka, dvanástnika 12, počiatočných častí čreva.

Krvavá farba je cennou diagnostickou vlastnosťou.

Keď je urgentne potrebný lekár a na koho sa obrátiť

Krv z konečníka u mužov a žien je vždy dôvodom na konzultáciu s odborným proktológom, praktickým lekárom, gastroenterológom alebo špecialistom na infekčné choroby. Zároveň je prítomnosť bolesti absolútne voliteľná. Rektálny výtok bez bolesti môže naznačovať rôzne choroby, od neškodnej trhliny po rakovinu alebo leukémiu..

A napriek tomu existuje množstvo prejavov, ktoré si vyžadujú núdzový zásah odborníka. Sanitné volanie je potrebné, ak:

  • kombinácia krvácania s vysokou horúčkou a príznakmi podráždenia pobrušnice (bolesť v brušnej oblasti);
  • prudké zhoršenie pohody pacienta;
  • vzhľad podkožných hematómov, krvácanie z nosa v kombinácii s rektálnym;
  • predĺžený prietok krvi so zrazeninami a bez známok zastavenia;
  • nečistoty krvavého výtoku vo zvratkoch.

Všetky tieto príznaky sú známkami nebezpečenstva pre ľudské zdravie a ohrozujú život. Samoliečba alebo návštevy lekára v poliklinike za takýchto okolností sú jednoducho neprijateľné.

Pred príchodom lekára musíte:

  • poskytnúť pacientovi úplný odpočinok a pohodlne ho položiť na chrbát;
  • ani piť, ani jesť;
  • chlad na žalúdku - zobrazený (fľaša s teplou vodou s ľadom), môžete ju meniť každú štvrtinu hodiny;
  • ak je k dispozícii, je veľmi dobré podať pacientovi lyžicu 10% chloridu vápenatého.

Pri silnom krvácaní nemôžete dať klystír, umyť žalúdok a v prípade mdloby priviesť pacienta k životu pomocou amoniaku. Jediné, čo môžete urobiť, je sledovať srdcovú frekvenciu a dýchanie..

Krv počas pohybov čriev bez bolesti nie je dôvodom na upokojenie. Ak mal pacient stolicu, je potrebné preskúmať výkaly, aby ste pochopili farbu lokalizácie zdroja krvácania (horné časti budú mať tmavohnedú alebo čiernu farbu). Šarlátový výtok z konečníka - najčastejšie sa hovorí o traume črevnej sliznice alebo polypu.

Núdzovú hospitalizáciu, ktorú ponúkajú lekári, nemožno odmietnuť, pretože oneskorenie pri zastavení krvácania sa môže stať osudným. Klinika využíva na vyšetrenie najmodernejšie vyšetrovacie metódy:

  • sigmoidoskopia;
  • kolonoskopia;
  • irrigoskopia;
  • FGDS;
  • laparoskopické techniky.

Je to paradoxné, ale pravdivé: čím menší je podiel uvoľnenej krvi, tým je prognóza nebezpečnejšia. To sa netýka iba rakoviny čriev alebo infekčných procesov. Hemoroidy, praskliny v konečníku, polypóza v pokročilých prípadoch vedú k anémii, nutnosti urgentného chirurgického zákroku, vzniku rizika malignity.,

Choroby spôsobujúce krvácanie z konečníka

Postačujú patologické stavy, ktoré môžu spôsobiť hemoragický výtok z konečníka. Všetky z nich sú spojené s porušením integrity sliznice gastrointestinálneho traktu na rôznych úrovniach. Ale ich hlavným nebezpečenstvom je rozvoj anémie z nedostatku železa, ktorá môže vyvolať vážne metabolické poruchy, hypoxiu srdca, mozgu s infarktom alebo mozgovou príhodou..

Análna trhlina

Anorektálne trhliny priamo súvisia s dysfunkciou tráviaceho traktu: dyspepsia, zápcha, tvorba fekálnych kameňov, ktoré poškodzujú povrch vnútornej výstelky čreva. Hlavným príznakom je prímes krvi vo výkaloch. Na druhom mieste je bolesť počas vyprázdňovania. Dôkladne zozbieraná anamnéza pomáha stanoviť správnu diagnózu, vizuálne vyšetrenie konečníka, pokiaľ je to možné, digitálne rektálne vyšetrenie konečníka, ktoré umožňuje zistiť prasklinu..

Komplexná liečba založená na normalizácii stolice. Na liečbu patologických prejavov sa používajú protizápalové, analgetické lieky, regeneranty. Diéta je druhým povinným momentom pri liečbe patológie. Treťou je pravidelné hygienické ošetrenie konečníka a blízkych tkanív. Bez takejto tirády bude akýkoľvek súbor terapeutických opatrení dočasný. Aj pri úplnom súlade s odporúčaným algoritmom sú relapsy nevyhnutné kvôli črevnej dysfunkcii.

Ak príčinou praskliny bolo zranenie, situácia je ľahšia: je možné sa zbaviť patológie pomocou hygieny rektálnej zóny, regeneračných a antiseptických látok.

Polypóza hrubého čreva

Polyp je benígny nádor rôznych veľkostí, hlavným znakom je prítomnosť nohy, ktorá je zranená, keď cez črevá prejde hrčka, výkaly alebo kamene. Nebezpečenstvo polypov v ich latentnom priebehu. Zriedkavo sa vyskytuje dyspepsia: zápcha alebo hnačka, ktoré narúšajú peristaltiku. Pacient jednoducho nevenuje pozornosť drobným problémom, ktoré vo veľmi krátkom čase môžu degenerovať do rakoviny.

Povrch polypov spravidla krváca, čo vysvetľuje situáciu, keď kňazi krvácajú. Čím väčšia je veľkosť polypózneho novotvaru, tým ľahšie sa poškodzuje jeho povrch..

Hemoroidy

Hemoroidné ochorenie sa vyskytuje najčastejšie vo vekovej skupine od 45 do 50 rokov alebo počas tehotenstva, po pôrode. Je založená na hormonálnej nerovnováhe rôznych vlastností, ktorá vyvoláva porušenie elasticity krvných ciev. V kombinácii s vysokým tlakom v dôsledku veku alebo čisto mechanickým stláčaním krvných ciev rastúcou maternicou je narušený arteriálny-venózny prietok krvi, dochádza k preťaženiu, vrátane panvových orgánov, vytvárajú sa hemoroidy.

Kŕčové žily hemoroidných dutín sa zhoršujú zápchou, tvorbou fekálnych kameňov a pokusmi o defekáciu. To všetko vyvoláva poranenie sliznice a krvácanie z konečníka. Patologický proces je sprevádzaný bolesťou, pridaním sekundárnej infekcie, zápalom hemoroidov, svrbením a pocitom nepohodlia..

Zahájené hemoroidy sa liečia iba radikálnymi spôsobmi, ale ani v tomto prípade neexistuje úplná záruka vyliečenia, sú možné relapsy. Poistením môže byť radikálna zmena životného štýlu (odmietanie zlých návykov), zmena stravovacích návykov (vyvážená strava).

Hemoroidy v počiatočných štádiách sa korigujú minimálne invazívnymi technikami, stravou, rozumným striedaním dávkovanej fyzickej aktivity a odpočinkom..

Zápal

Krvavý výtok, ktorý sa pravidelne objavuje z konečníka, vyvolaný zápalom, je charakterizovaný patogenetickými príznakmi: bolesť brucha, poruchy stolice, krv vo výkaloch. Ďalej sú diagnostikované systémové ochorenia: artritída, dermatitída, hepatálne dysfunkcie. To je typické napríklad pre exacerbáciu ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby.

Ak sú patológie ponechané bez náležitej pozornosti, potom sa na ich pozadí, bez adekvátnej terapie, tvoria nádory, ulcerácia črevnej sliznice veľkých rozmerov, ktorá často vedie k prasknutiu rôznych častí tráviacej trubice..

V terapii dominujú hormóny, imunosupresíva, lieky proti bolesti, látky normalizujúce stolicu, trávenie.

Červy

Helminthická invázia je pravdepodobnou príčinou krvácania z konečníka, ktoré je sprevádzané poranením sliznice, porušením jej celistvosti. Možno je to najbežnejšia patológia, ktorá môže postupne vyvolať vývoj závažnej anémie, dramaticky znížiť kvalitu života pacientov.

Parazity výrazne narúšajú imunitu človeka, a sú preto nebezpečné. Spôsobujú alergie až po anafylaxiu na pozadí zjavného zdravia, vyvolávajú neustále prechladnutie, ARVI, akútne respiračné infekcie, dysfunkciu vnútorných životne dôležitých orgánov. Krvavý výtok je už neskorým príznakom helminthickej invázie, ktorá si vyžaduje ošetrenie v nemocnici.

Crohnova choroba

Výtok s prímesou krvi z konečníka môže byť výsledkom autoimunitných procesov, ktoré ovplyvňujú sliznicu tráviaceho systému. Príkladom je Crohnov syndróm.

Erozívne a ulceratívne chyby v tejto patológii spôsobujú krvácanie z črevnej výstelky, bolesti brucha, nechutenstvo, hypertermia, pocit malátnosti, slabosť. Kreslo sa v tomto stave nazýva milena - čierna stolica. Tvorí sa pod vplyvom systematického podrezávania alebo jednorazového bohatého intraintestinálneho krvácania..

Rakovina hrubého čreva

Črevné nádory, okrem polypov, sú zvyčajne zhubné. Je to rakovina, ktorá môže krvácať v ktorejkoľvek fáze svojho vývoja a šíriť sa cez črevá. Výtok z konečníka môže byť primárny aj sekundárny, niekedy je to príznak neskorého štádia malígneho procesu.

Pri rakovine je krvácanie sprevádzané vývojom črevnej obštrukcie (obštrukcia lúmenu čreva s nádorom). Pri diagnostike pomáha digitálne vyšetrenie (rakovina konečníka) alebo prístrojové techniky s histologickým vyšetrením bioptickej vzorky.

Farba krvi je iná: od šarlátu po zmiešanie s výkalmi, matná. Intenzita krvácania je tiež odlišná, všetko závisí od počtu ciev zapojených do procesu kazenia nádoru.

Divertikulóza

Proces výčnelku črevnej sliznice cez jej vonkajšiu vrstvu sa nazýva divertikulóza. Toto ochorenie často spôsobuje komplikácie vo forme krvácania a život ohrozujúceho zápalu pobrušnice, takže potrebujete poznať prvé príznaky patológie:

  • bolesť brucha (v ľavom dolnom rohu brušnej steny);
  • krvavý výtok z konečníka;
  • subfebrilný stav.

Najdôležitejšou úlohou v tomto prípade je korekcia stolice, aby sa vylúčila tvorba nových divertikulov. Niekedy na to stačí konzervatívna lekárska liečba, niekedy - bez chirurgického zákroku sa nezaobídete.

Akútna infekcia

Infekcie akejkoľvek etiológie vyvolávajú análne krvácanie, ktoré sa vyznačuje podráždením čriev, dyspepsiou s tvorbou erózie sliznice. To dáva príznaky krvácania v čase pohybu čriev alebo nemusí byť nijako spojené.

Brušný týfus, dyzentéria, hemoragické horúčky rôzneho pôvodu menia krvný vzorec, vyvolávajú anémiu, vyžadujú hospitalizáciu na špecializovanej klinike, aby sa vylúčil smrteľný výsledok.

Pankreatitída

Krvavý výtok z konečníka sa môže objaviť na pozadí pankreatitídy - patológie pankreasu zápalovej povahy. Toto ochorenie zahŕňa mnoho orgánov a systémov v jeho kruhu, čo často vyvoláva ich krvácanie.

Strata biofluidu je zanedbateľná, ale ak sú vo výkaloch krvavé nečistoty, je nevyhnutné objasniť príčinu. Spustená pankreatitída nie je liečená, úmrtnosť je viac ako 90%.

Spôsoby zastavenia krvácania

Výskyt krvácania z konečníka môže mnohých vystrašiť. Existuje na to dostatok dôvodov, takže by ste mali pochopiť, ako sa v danej situácii zachovať..

V počiatočných štádiách vývoja patológie sú účinné studené obklady, pleťové vody, kúpele. Ľad kŕče krvné cievy a zastavuje krvácanie, zmierňuje bolesť. Ľadové obklady sú najúčinnejšie pre vonkajšie hemoroidy. Špeciálne zariadenie "Krinus" môže nahradiť pleťové vody alebo ľadové sviečky. Ak má pacient problémy s obličkami, pankreasom, močovým mechúrom, potom je vylúčené prechladnutie (môžete vyvolať exacerbáciu zápalu obličiek, cystitídy, pankreatitídy). V tomto prípade sú spojené tabletované hemostatiká: Detralex, Vikasol, Ditsinon.

Dobré výsledky sa dosahujú použitím pórovitých hemostatických húb. Impregnované furacilínom, kyselinou boritou a miramistínom zastavujú krvácanie na miestnej úrovni, keď sú aplikované na zdroj krvácania..

Vyváženú stravu s prevahou ľahko stráviteľného jedla (ovocie, zelenina, ryby, morské plody, chudé mäso), pravidelnú dávkovanú fyzickú aktivitu (cviky „mačiatko“, „breza“, nožnice) nemožno ignorovať.

Dnes neexistuje jediný liek, ktorý by sám dokázal spoľahlivo zastaviť patologické prejavy, pretože príčinou krvácania sú choroby niekoľkých vnútorných orgánov, ktoré je možné liečiť iba komplexne. Antihemorrhoidné lieky sú dobré na liečbu hemoroidov, napríklad zmierňujú bolesť a uľahčujú resorpciu uzlín..

Rektálne krvácanie je možné zastaviť pomocou čapíkov, ak jediným dôvodom jeho výskytu je chronická zápcha, ktorá prispieva k tvorbe fekálnych kameňov, ktoré poškodzujú sliznicu tráviaceho systému. V tomto prípade je indikované použitie laxatívnych čapíkov..

Avšak pri akomkoľvek vývoji udalostí je výskyt krvácania z konečníka dôvodom na vyhľadanie kvalifikovanej lekárskej pomoci na špecializovanej klinike. V záujme zachovania zdravia (a niekedy aj života) je potrebné vykonať kompletné klinické a laboratórne vyšetrenie, stanoviť presnú diagnózu a vykonať súbor vhodných terapeutických opatrení.

Vlastnosti liečby

Výtok s prímesou krvi z konečníka je príznakom rôznych chorôb, preto si vyžaduje starostlivú pozornosť. Z takého množstva dôvodov, ktoré vyvolávajú patológiu, nemôže existovať otázka existencie jednotného liečebného režimu pre všetkých pacientov..

Ak chcete vylúčiť krvácanie, musíte liečiť chorobu, ktorá ju spôsobila. Krv z konečníka nie je vždy vážnou patológiou, ale vo všetkých prípadoch bez výnimky je to dôvod na návštevu lekára.

Spôsoby a metódy boja proti krvácaniu korelujú s príčinou patológie:

  • Lieky - použiteľné na liečbu infekcií vrátane helminthických invázií, keď je možné presne určiť patogén a jeho citlivosť na predpísanú antibakteriálnu alebo antivírusovú liečbu. Odstránenie príčiny má za následok zmiznutie alarmujúceho príznaku.
  • Chirurgický zákrok je vhodný pre polypy, zhubné novotvary, pokročilé hemoroidy.
  • V prípade potreby (a je to možné) sa uskutočňuje moxovanie alebo kontaktná terapia na kauterizáciu postihnutej oblasti sliznice v hornom alebo dolnom segmente tráviaceho systému..
  • Kombinované - znásobuje zamýšľaný účinok (napríklad moxovanie v kombinácii s antibiotickou liečbou).

Prevenciou rektálneho krvácania môže byť iba pozorný a rozumný prístup k vlastnému zdraviu. Klinické vyšetrenie - na pomoc všetkým, ktorí si chcú zachovať aktívnu životnosť.

Análne krvácanie - príčiny a liečba análneho krvácania

Choroby tráviaceho traktu sa vyznačujú rôznymi symptómami a klinickými prejavmi. To značne komplikuje diagnostický proces. Vznikajúca krv z konečníka môže byť spojená s infekčnými chorobami aj s onkológiou tráviaceho systému.

Prečo krv pochádza z konečníka?

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu vyvolať krvácanie z konečníka. V závislosti od povahy a pôvodu faktora, ktorý spôsobil krv v konečníku, možno príčiny patológie kombinovať do nasledujúcich skupín:

1. Patológie tráviaceho traktu a čriev:

  • trhlina konečníka;
  • hemoroidy;
  • polypy hrubého čreva;
  • rakovina hrubého čreva;
  • ulcerózna kolitída;
  • Crohnova choroba;
  • endometrióza hrubého čreva;
  • divertikulóza hrubého čreva.

2. Infekčné choroby:

  • shigelóza;
  • úplavica;
  • salmonelóza;
  • dôsledok užívania určitých liekov.

Krvácanie z konečníka so stoličkou

Vo väčšine prípadov je krv z konečníka pri stolici spojená s hemoroidmi. Toto ochorenie je charakterizované expanziou krvných ciev anorektálnej oblasti. Počas procesu defekácie sú často poškodené kvôli tenkým stenám, v dôsledku čoho si pacient všimne krv z konečníka. Jej stopy môžu byť na toaletnom papieri, spodnej bielizni.

Chronická zápcha tiež spôsobuje zvýšenie tlaku na steny čriev a konečníka. Tvrdé výkaly pri prechode cez konečník môžu poraniť sliznicu, čo vedie k tvorbe trhlín. V takýchto prípadoch sa krvné zrazeniny z konečníka uvoľňujú v malom množstve, na toaletnom papieri sú však zreteľne viditeľné stopy krvi..

Ak má pacient zmenu povahy stolice a sú v nej stopy krvi, lekári sa snažia vylúčiť infekčné choroby. Náhla krvavá hnačka, sprevádzaná zvýšením telesnej teploty na 38-40 stupňov, naznačuje prítomnosť patogénnych mikroorganizmov v tele. Horúčka, nevoľnosť, zvýšené potenie sú výsledkom silnej intoxikácie tela jedmi produkovanými patogénnymi mikroorganizmami. Medzi choroby s podobnými príznakmi:

  • amébiáza;
  • salmonelóza;
  • úplavica.

Krv z konečníka bez defekácie

Ako bolo uvedené vyššie, análne krvácanie je možné pozorovať pri ochoreniach čriev a tráviacich orgánov. V tomto prípade nedôjde k nijakej zmene charakteru stolice. Krv z konečníka sa často stáva jediným znakom patológie v ľudskom tele. Jeho vzhľad je navyše pravidelný. Podobný klinický obraz je možné pozorovať pri nasledujúcich patológiách:

  • kŕčové žily pažeráka;
  • polypy v čreve;
  • Crohnova choroba;
  • rakovina konečníka;
  • hemoroidy;
  • ulcerózna kolitída.

Krv z konečníka bez bolesti

Bohaté krvácanie z konečníka bez bolesti sa zaznamená, keď dôjde k porušeniu celistvosti stien čreva, hrubého čreva a konečníka. Táto klinika sa vyvíja, keď sa v čreve objavia nádory a polypy. Príznaky sa prejavia, keď sú výrastky veľké. Ak krv pochádza z konečníka, môže to znamenať určitú patológiu hematopoetického systému. Vo väčšine prípadov sú chronické, príznaky zmiznú a po chvíli sa znova objavia. Leukémia, Crohnova choroba sa týka chorôb s podobným klinickým obrazom.

V niektorých prípadoch môže byť krv z konečníka výsledkom mechanického poškodenia epitelu, ktorý lemuje vnútro steny konečníka. Túto situáciu je možné pozorovať v prítomnosti chronickej zápchy, keď nadbytočné výkaly začnú tlačiť na konečník, čo vedie k narušeniu sliznice orgánu. Takáto krv v stolici môže zostať dlho nepovšimnutá. Pomáha jej identifikovať test na skrytú krv.

Bolesť a krv v konečníku

Keď pacient krváca z konečníka a tento jav je sprevádzaný akútnou bolesťou, prvá vec, ktorú lekári vylúčia, sú hemoroidy. V takom prípade nemusí mať vzhľad krvi žiadnu súvislosť s činom defekácie. Vo väčšine prípadov sa však bolesti počas cesty na toaletu stupňujú. Steny hrubého čreva a konečníka sú pod väčším tlakom, čo vedie ku krvi z trhliny konečníka. V tomto prípade si pacienti všimnú výskyt ďalších príznakov - pálenie, svrbenie v konečníku sú príznakmi hemoroidov v konečníku.

Krv z konečníka počas tehotenstva

Niektoré budúce matky si počas tehotenstva všimnú výskyt krvavého výtoku v konečníku. Červená krv z konečníka u tehotných žien naznačuje prítomnosť mikrotrhlín v konečníku alebo hemoroidoch. V tomto prípade môžu byť hemoroidy malé alebo umiestnené vo vnútri orgánu, takže nie sú vizualizované.

Vývoj patológie v tomto okamihu je uľahčený zvýšeným zaťažením panvových orgánov v dôsledku rastu maternice a plodu. Z rovnakého dôvodu majú tehotné ženy často zápchu, ktorá situáciu ešte zhoršuje. Lekári odporúčajú, aby sa s nimi zaoberali revíziou stravy: zahrnutie zeleniny, ovocia, obilnín do jedálneho lístka, zvýšenie objemu opitého nápoja pomáha vyrovnať sa so zápchou a vylúčiť vývoj hemoroidov.

Krv z konečníka - čo robiť?

Ak sa po ďalšej návšteve toalety zistia na papieri stopy krvi alebo je prítomná vo výkaloch:

  1. Nepanikujte hneď. Je potrebné čo najskôr sa poradiť s lekárom.
  2. Iba po komplexnom vyšetrení pacienta bude špecialista schopný predpísať terapiu, zvoliť správnu liečbu krvácania z konečníka.
  3. Keď sa krvácanie časom zhoršuje, z konečníka vychádza veľa krvi, musíte okamžite zavolať sanitku.

Po hospitalizácii, predbežnom vyšetrení a úľave od straty krvi lekár predpíše komplexné vyšetrenie na zistenie príčiny krvácania z konečníka, ktoré zahŕňa:

  • rektoskopia - pomáha skúmať tráviaci systém, jeho dolné časti (hrubé črevo, konečník);
  • kolonoskopia - vyšetrenie hrubého čreva;
  • gastroduodenoskopia - vyšetrenie tráviaceho traktu endoskopom.

Ako zastaviť análne krvácanie?

Je nemožné samostatne zastaviť krv z konečníka. To sa dá dosiahnuť iba použitím chirurgických techník. Minimálne invazívne metódy pomáhajú rýchlo zastaviť krvácanie. Výber taktiky liečby závisí od množstva straty krvi, oblasti lézie. Na liečbu porúch chirurgovia aktívne používajú:

  • zrážanie;
  • injekčná skleroterapia - injekcia identifikovaného miesta krvácania soľným roztokom s vazokonstrikčným činidlom.

Ak je postihnutá malá oblasť čreva, môžu sa aplikovať spony a latexové krúžky. V niektorých prípadoch je možné embolizáciu krvácajúcej cievy uskutočniť špirálami, mikroguličkami zo želatínovej špongie. Je potrebné poznamenať, že chirurgická liečba je potrebná u takmer 30% pacientov s krvácaním z konečníka.

Čípky na krvácanie z konečníka

Po zistení lekármi, kvôli ktorým sa v konkrétnom prípade počas vyprázdňovania čreva objavila šarlátová krv z konečníka, možno ako liečbu odporučiť rektálne čapíky. Tieto lieky pôsobia priamo na zameranie poruchy, majú dobré liečivé vlastnosti. Čípky z trhlín konečníka sa používajú po nasledujúcom defekácii, 1-2 krát denne.

Predpísané čapíky môžu mať niekoľko účinkov naraz: obnoviť, stimulovať lokálnu imunitu a zmierniť bolesť. Medzi bežne používané čapíky patria:

  • Proctoglivenol;
  • Ultraprojekt;
  • Anastezole;
  • Reliéf;
  • Ichtyolové sviečky.

Tabletky na krvácanie z konečníka

Ak má pacient krv z konečníka v dôsledku častej zápchy, hemoroidov, lekári predpisujú komplexnú terapiu, ktorá zahŕňa užívanie tabliet. Z týchto prostriedkov sa častejšie používajú preháňadlá a spazmolytiká. Tieto lieky pomáhajú vyprázdňovať črevá a zmierňovať kŕče, zbavujú pacientov bolestivých pocitov. Medzi preháňadlá patria:

  • Duphalac;
  • Pikolax;
  • Senade;
  • Senadexín.

Ako antispazmodiká na liečbu sa používajú:

  • No-Shpa;
  • Papaverín;
  • Spazmalgon.

Análne krvácanie - keď potrebujete navštíviť lekára?

Vzhľad krvi z konečníka si vyžaduje diagnostiku bez ohľadu na množstvo straty krvi. Závažné krvácanie z konečníka musí byť okamžite odstránené, preto sú títo pacienti urgentne hospitalizovaní. Po úplnom vyšetrení a vylúčení príčiny krvácania je potrebné pacienta sledovať, aby sa zabránilo relapsu..

Pre Viac Informácií O Cukrovke