Ako sa správne testovať na hormóny štítnej žľazy

Ako sa správne testovať na hormóny štítnej žľazy je častou otázkou, ktorú si pacienti kladú. Ak chcete získať spoľahlivý výsledok, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá prípravy na štúdium..

Hormóny syntetizované bunkami folikulárneho epitelu štítnej žľazy ovplyvňujú všetky typy metabolických procesov v tele, činnosť jeho orgánov a systémov. Preto je výsledok analýzy hormónov štítnej žľazy veľmi dôležitý, umožňuje získať predstavu o funkciách endokrinného systému, metabolizme v tele..

Koľko analýz sa robí? Rýchlosť prípravy výsledkov závisí od laboratória, kde sa krv daruje. Výsledok je spravidla pripravený do 2 - 5 dní.

Ako sa správne pripraviť na štúdium

Krv zo žily slúži ako materiál na štúdium hormónov štítnej žľazy. Krv je možné darovať kedykoľvek počas dňa: hoci hladiny hormónov štítnej žľazy zvyčajne kolíšu po celý deň, tieto výkyvy sú príliš malé na to, aby ovplyvnili výsledok testu. Väčšina laboratórií však odoberá krv na analýzu až ráno..

Spravidla sa odporúča nejesť 8 - 12 hodín pred odberom krvi, aj keď pri testovaní na hormóny štítnej žľazy nezáleží na tom, či sa krv daruje alebo nie na prázdny žalúdok. Deň pred testom je nadmerná fyzická námaha a emočný stres kontraindikované. Mali by ste sa snažiť vyhnúť sa stresovým situáciám, prestať fajčiť a piť alkohol..

Ak boli predtým predpísané lieky s obsahom jódu alebo hormónu štítnej žľazy, je potrebné ich dočasne vysadiť. Na výsledok môžu mať vplyv aj nedávne operácie a rádioterapia..

Koľko analýz sa robí? Rýchlosť prípravy výsledkov závisí od laboratória, kde sa krv daruje. Výsledok je spravidla pripravený do 2 - 5 dní.

Štítna žľaza a hormóny, ktoré produkuje

Štítna žľaza sa nachádza na prednej strane krku, pod úrovňou štítnej chrupavky hrtana a pozostáva z dvoch lalokov umiestnených na oboch stranách priedušnice. Laloky sú navzájom spojené malým isthmusom, v ktorom je možné umiestniť ďalší lalok nazývaný pyramídový. Normálna hmotnosť štítnej žľazy dospelého človeka je v priemere 25 - 30 g a jeho veľkosť je asi 4 cm na výšku. Veľkosť žľazy sa môže značne líšiť pod vplyvom mnohých faktorov (vek, množstvo jódu v ľudskom tele atď.).

Hladina protilátok proti TPO (protilátky proti TPO) sa stanoví iba raz, a to pri vstupnom vyšetrení. V budúcnosti sa tento indikátor nezmení, takže nemusíte robiť analýzu znova.

Štítna žľaza je orgánom vnútornej sekrécie, jej funkciou je regulácia metabolických procesov v tele. Štruktúrnou jednotkou žľazy sú folikuly, ktorých steny sú lemované jednovrstvovým epitelom. Epiteliálne bunky folikulu absorbujú jód a ďalšie mikroelementy vstupujúce do krvi. Zároveň sa v nich vytvára tyroglobulín, predchodca hormónov štítnej žľazy. Folikuly sú týmto proteínom nasýtené a akonáhle telo potrebuje hormón, proteín sa zachytí a extrahuje. Pri prechode cez tyrocyty (bunky štítnej žľazy) sa tyroglobulín rozkladá na dve časti: molekulu tyrozínu a atómy jódu. Syntetizuje sa teda tyroxín (T4), ktorý tvorí 90% všetkých hormónov produkovaných štítnou žľazou. Denne sa vylučuje 80–90 μg T4. Okrem toho žľaza produkuje trijódtyronín (T3), ako aj nejodizovaný hormón tyrokalcitonín..

Mechanizmus, ktorý vám umožňuje udržiavať množstvo hormónov štítnej žľazy na konštantnej úrovni, je riadený hormónom stimulujúcim štítnu žľazu (TSH), ktorý je vylučovaný hypofýzou mozgu. TSH vstupuje do celkového krvného obehu a interaguje s oblasťou na povrchu buniek štítnej žľazy - receptorom. Pôsobením na receptor hormón stimuluje a reguluje produkciu hormónov štítnej žľazy podľa princípu negatívnej spätnej väzby: ak je príliš vysoká koncentrácia hormónov štítnej žľazy v krvi, klesá množstvo TSH vylučovaného hypofýzou, so znížením hladiny T3 a T4 a zvyšuje sa množstvo TSH, čo stimuluje vylučovanie hormónov štítnej žľazy..

Tyroxín

T4 cirkuluje v krvi ako voľný, tak viazaný. Na vstup do bunky sa T4 viaže na transportné proteíny. Frakcia hormónu neviazaného na bielkoviny sa nazýva voľný hormón T4 (FT4), je vo voľnej forme biologicky aktívny..

Nemá zmysel darovať súčasne všeobecné hormóny T4 a T3 a voľné hormóny T4 a T3. Analýza sa spravidla predkladá iba pre voľné frakcie..

Tyroxín zvyšuje metabolizmus, účinkuje spaľovaním tukov, urýchľuje prísun kyslíka do orgánov a tkanív, ovplyvňuje centrálny nervový systém a kardiovaskulárny systém, zvyšuje vstrebávanie glukózy, zvyšuje krvný tlak a srdcovú frekvenciu, motorickú a duševnú činnosť, stimuluje tvorbu erytropoetínu, ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov.

Trijódtyronín

Hlavná časť (asi 80% z celkového množstva) trijódtyronínu (T3) sa tvorí v dôsledku jódovania tyroxínu v periférnych tkanivách. Počas rozpadu T4 sa z neho odštiepi jeden atóm jódu, v dôsledku čoho obsahuje molekula T3 tri atómy jódu. Štítnou žľazou sa vylučuje malé množstvo trijódtyronínu. Hormón vstupuje do celkového krvného obehu a viaže sa na molekuly albumínu a prealbumínu. Nosné proteíny transportujú T3 do cieľových orgánov. Významná časť hormónu je v krvi v spojení s bielkovinami, malé množstvo z neho zostáva v krvi neviazané na bielkoviny - nazýva sa to voľný trijódtyronín (FT3). Celkový T3 pozostáva z bielkoviny viazanej a voľnej frakcie. Aktívny, t.j. regulácia práce orgánov a tkanív je zadarmo T3.

Hormonálna aktivita trijódtyronínu je trikrát vyššia ako hormonálna aktivita tyroxínu. T3 je zodpovedný za aktiváciu metabolických procesov, stimuluje energetický metabolizmus, zvyšuje nervovú a mozgovú činnosť, stimuluje srdcovú činnosť, aktivuje metabolické procesy v srdcovom svale a kostnom tkanive, zvyšuje celkovú nervovú excitabilitu a urýchľuje metabolizmus. Celkové hladiny T3 môžu stúpať pri nadmernej konzumácii tukov a potravín s vysokým obsahom sacharidov a znižovať pri diéte s nízkym obsahom sacharidov alebo nalačno..

Pri prvotnom vyšetrení štítnej žľazy nemusíte byť vyšetrení na hladinu tyroglobulínu. Toto je špecifický test, ktorý je predpísaný iba pacientom s určitými patológiami..

Kalcitonín

Kalcitonín je peptidový hormón, ktorý sa syntetizuje v parafolikulárnych bunkách štítnej žľazy. Hlavné funkcie kalcitonínu sú spojené s metabolizmom vápnika v tele. Tento hormón má antagonistický účinok proti paratyroidnému hormónu, ktorý je produkovaný prištítnymi telieskami a podieľa sa tiež na metabolizme vápnika. Paratyroidný hormón podporuje uvoľňovanie vápnika z kostného tkaniva a jeho uvoľňovanie do krvi a kalcitonín naopak znižuje hladinu vápnika v krvi a zvyšuje jeho obsah v kostiach.

Kalcitonín slúži ako nádorový marker, takže sú u neho testovaní všetci pacienti s uzlinami štítnej žľazy. Zvýšenie hladiny hormónu môže naznačovať vývoj medulárneho karcinómu štítnej žľazy. Nádor pri tomto ochorení je tvorený žľazovými bunkami typu C, ktoré aktívne produkujú kalcitonín, a preto sa mu často hovorí rakovina C-buniek..

Hormóny štítnej žľazy vykonávajú v tele nasledujúce funkcie:

  • riadiť termoreguláciu, intenzitu spotreby kyslíka tkanivami;
  • prispievať k organizácii dýchacieho centra;
  • regulovať metabolizmus jódu;
  • ovplyvňujú excitabilitu srdca (inotropný a chronotropný účinok);
  • zvýšiť počet beta-adrenergných receptorov v lymfocytoch, tukovom tkanive, kostrových a srdcových svaloch;
  • regulovať syntézu erytropoetínu, stimulovať erytropoézu;
  • zvýšiť rýchlosť vylučovania tráviacich štiav a motility gastrointestinálneho traktu;
  • podieľať sa na syntéze všetkých štrukturálnych proteínov tela.

Protilátky proti štítnej žľaze

Protilátky (imunoglobulíny) sú proteíny, ktoré sú syntetizované bunkami imunitného systému na identifikáciu a neutralizáciu cudzích látok. Zlyhanie imunitného systému vedie k tomu, že sa začnú vytvárať protilátky proti zdravým tkanivám ich vlastného tela.

Počas počiatočného vyšetrenia sa neposkytuje analýza protilátok proti TSH receptorom (s výnimkou prípadov, keď sa podávajú testy na potvrdenie alebo vylúčenie tyreotoxikózy)..

Štítna žľaza môže vytvárať protilátky proti enzýmu štítnej žľazy, peroxidáze štítnej žľazy (TPO), tyroglobulínu (TG) a receptoru hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. V súlade s tým sa v klinickej praxi stanovujú protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy (v analytickej forme označené ako protilátky proti TPO, protilátky proti TPO), proti tyroglobulínu (označované ako protilátky proti TG, protilátky proti TG) a proti receptoru TSH (protilátky proti rTTG, protilátky proti rTTG)..

Protilátky proti TPO sú zvýšené u 7-10% žien a 3-5% mužov. V niektorých prípadoch zvýšenie protilátok proti TPO nevedie k chorobám a nijako sa neprejavuje, v iných vedie k zníženiu hladiny hormónov T4 a T3 a k rozvoju súvisiacich patológií. Je dokázané, že v prípadoch, keď sú zvýšené protilátky proti TPO, sa dysfunkcia štítnej žľazy vyskytuje 4-5 krát častejšie. Preto sa krvný test na protilátky používa ako pomocný test pri diagnostike zápalových autoimunitných ochorení štítnej žľazy (napríklad autoimunitná tyroiditída a difúzna toxická struma)..

Aké ukazovatele sa určujú počas štúdie

V závislosti od účelu štúdie môže byť súbor hormónov v analýze odlišný. Lekár sám spravidla predpíše rozbor potrebných indikátorov, keď predpíše rozbor..

Pre počiatočnú analýzu, ktorá sa vykonáva za prítomnosti sťažností alebo príznakov naznačujúcich možnú patológiu štítnej žľazy, a počas rutinného vyšetrenia sa určujú tieto ukazovatele:

  • hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH);
  • T4 zadarmo;
  • T3 zadarmo;
  • protilátky proti TPO.

Ak je analýza predpísaná v súvislosti s podozrením na tyreotoxikózu, stanoví sa:

  • TSH;
  • T3 zadarmo;
  • T4 zadarmo;
  • protilátky proti TPO;
  • protilátky proti TSH receptorom.

Ak sa vyšetrením hodnotí účinnosť liečby hypotyreózy pomocou tyroxínu, majú sa odobrať voľné T4 a TSH..

  • TSH;
  • T4 zadarmo;
  • T3 zadarmo;
  • protilátky proti TPO;
  • kalcitonín.

Ak sa od poslednej štúdie tohto indikátora u pacienta nevyvinuli nové uzliny v štítnej žľaze, nemusíte byť znovu vyšetrení na kalcitonín..

Po chirurgickom zákroku na odstránenie nádoru z medulárnej rakoviny štítnej žľazy:

  • TSH;
  • T4 zadarmo;
  • kalcitonín;
  • CEA (rakovinový embryonálny antigén).
  • TSH;
  • T4 zadarmo;
  • T3 zadarmo;
  • protilátky proti TPO.

Pravidlá pre analýzu hormónov štítnej žľazy

Pri analýze hormónov štítnej žľazy je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • hladina protilátok proti TPO (protilátky proti TPO) sa stanoví iba raz, pri vstupnom vyšetrení. V budúcnosti sa tento ukazovateľ nezmení, takže preň nemusíte znova brať analýzu;
  • nemá zmysel darovať súčasne všeobecné hormóny T4 a T3 a voľné hormóny T4 a T3. Analýza sa spravidla predkladá iba pre voľné frakcie;
  • pri prvotnom vyšetrení štítnej žľazy nemusíte byť vyšetrení na hladinu tyroglobulínu. Toto je špecifický test, ktorý je predpísaný iba pre pacientov s určitými patológiami (napríklad s papilárnym karcinómom štítnej žľazy);
  • tiež počas úvodného vyšetrenia nie je poskytovaná analýza protilátok proti TSH receptorom (s výnimkou prípadov, keď sú predložené testy na potvrdenie alebo vylúčenie tyreotoxikózy);
  • nemusíte byť znovu vyšetrení na kalcitonín, ak sa u pacienta od poslednej štúdie tohto indikátora nevyvinuli nové uzliny v štítnej žľaze.

Miera hormónov štítnej žľazy

Normy pre hormóny štítnej žľazy sa môžu významne líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa analýza vykonáva, a od jednotiek merania.

Miera hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH):

  • deti do 6 rokov - 0,6 - 5,95 μIU / ml;
  • 7-11 rokov - 0,5-4,83 μIU / ml;
  • 12-18 rokov - 0,5-4,2 μIU / ml;
  • nad 18 rokov - 0,26-4,1 μIU / ml;
  • počas tehotenstva - 0,20-4,50 μIU / ml.

Spravidla sa odporúča nejesť 8 - 12 hodín pred odberom krvi, aj keď pri analýze hormónov štítnej žľazy nezáleží na tom, či sa krv daruje na prázdny žalúdok alebo nie.

Normy voľného T4 (tyroxínu) v krvi tiež závisia od veku:

  • 1–6 rokov - 5,95–14,7 nmol / l;
  • 5–10 rokov - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10–18 rokov - 5,91–13,2 nmol / l;
  • dospelí muži: 20 - 39 rokov - 5,57–9,69 nmol / l, nad 40 - 5,32–10 nmol / l;
  • dospelé ženy: 20–39 rokov - 5,92–12,9 nmol / l, nad 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
  • počas tehotenstva - 7,33-16,1 nmol / l.

Normálne hodnoty voľného T3 sú v rozmedzí 3,5-8 pg / ml (alebo 5,4-12,3 pmol / l).

Miera kalcitonínu a protilátok je prakticky nezávislá od veku a pohlavia. Hladina kalcitonínu je normálne 13,3-28,3 mg / l, protilátky proti tyroperoxidáze - menej ako 5,6 U / ml, protilátky proti tyreoglobulínu - 0-40 IU / ml.

Protilátky proti TSH receptorom:

  • negatívny - ≤0,9 U / l;
  • pochybné - 1,0 - 1,4 U / l;
  • pozitívny -> 1,4 U / l.

Odchýlky ukazovateľov od normy

Odchýlky koncentrácie hormónov štítnej žľazy v krvi od normy môžu byť príznakmi patológie, môže to však s určitosťou určiť iba odborník, ktorý zohľadní všetky ukazovatele a porovná ich s výsledkami ďalších štúdií a klinických príznakov..

Pokles hladiny hormónov štítnej žľazy spôsobuje príznaky hypotyreózy:

  • únava, letargia;
  • zhoršenie pamäti, oslabenie inteligencie;
  • letargia, letargia reči;
  • metabolické poruchy, prírastok hmotnosti;
  • svalová slabosť;
  • osteoporóza;
  • bolesť kĺbov;
  • pokles srdcovej frekvencie;
  • srdcová ischémia;
  • pokles tlaku;
  • zlá tolerancia voči chladu;
  • suchosť a bledosť kože, hyperkeratóza v oblasti lakťov, kolien a chodidiel
  • opuch, opuch tváre a krku;
  • nevoľnosť;
  • pomalá práca gastrointestinálneho traktu, nadmerná tvorba plynov;
  • znížená sexuálna funkcia, impotencia;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • parestézia;
  • kŕče.

Deň pred testom je nadmerná fyzická námaha a emočný stres kontraindikované. Mali by ste sa snažiť vyhnúť sa stresovým situáciám, prestať fajčiť a piť alkohol..

Príčinou získanej hypotyreózy môže byť chronická autoimunitná tyroiditída, iatrogénna hypotyreóza. Závažný nedostatok jódu, užívanie určitých liekov, deštruktívne procesy v hypotalamo-hypofyzárnej oblasti môžu viesť k zníženiu hladiny hormónov štítnej žľazy..

Nadbytok hormónov štítnej žľazy môže viesť k poruchám energetického metabolizmu, poškodeniu nadobličiek.

Pri výraznom zvýšení hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi sa vyvíja hypertyreóza (tyreotoxikóza) s nasledujúcimi príznakmi:

  • časté zmeny nálady, podráždenosť, hyperexcitabilita;
  • nespavosť;
  • zlá tolerancia tepla;
  • potenie;
  • rýchle chudnutie so zvýšenou chuťou do jedla;
  • zhoršená glukózová tolerancia;
  • hnačka;
  • časté močenie;
  • porušenie tvorby žlče a trávenia;
  • trasenie svalov, trasenie rúk;
  • tachykardia;
  • arteriálna hypertenzia;
  • zvýšená telesná teplota;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • porušenie potencie;
  • oftalmologické patológie: exophthalmos (vypúlené oči), zriedkavé blikajúce pohyby, slzenie, bolesť očí, obmedzená pohyblivosť očí, opuch očných viečok.

Vývoj difúznej alebo nodulárnej toxickej strumy, subakútneho zápalu tkaniva žľazy pod vplyvom vírusových infekcií môže spôsobiť zvýšenú aktivitu hormónov štítnej žľazy. Príčinou nástupu príznakov hypertyreózy môže byť nádor hypofýzy s nadmernou tvorbou TSH, benígnymi formáciami vo vaječníkoch, nadmerným príjmom jódu, nekontrolovaným užívaním liekov obsahujúcich hormóny štítnej žľazy..

Krv je možné darovať kedykoľvek počas dňa: hoci hladiny hormónov štítnej žľazy zvyčajne kolíšu po celý deň, tieto výkyvy sú príliš malé na to, aby ovplyvnili výsledok testu..

Ďalšie štúdie, keď sa výsledky analýzy líšia od normy

Pri akýchkoľvek odchýlkach hladiny hormónov štítnej žľazy od normy je predpísané ďalšie vyšetrenie, ktoré v závislosti od indikácií môže zahŕňať:

  1. Ultrazvuk štítnej žľazy je najinformatívnejšou metódou na určenie umiestnenia, veľkosti, objemu a hmotnosti žľazy, jej štruktúry, symetrie lalokov; používa sa na výpočet prívodu krvi, na stanovenie štruktúry a echogenicity tkanív, na stanovenie prítomnosti ohniskových alebo difúznych útvarov (uzlín, cýst alebo kalcifikácií)..
  2. Röntgenové vyšetrenie krčných a hrudných orgánov umožní potvrdiť alebo vylúčiť rakovinu štítnej žľazy a prítomnosť metastáz v pľúcach.
  3. Počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia štítnej žľazy - metódy, ktoré vám umožňujú získať volumetrický obraz orgánu po vrstvách a tiež vykonávať cielenú biopsiu uzlín..
  4. Punkčná biopsia štítnej žľazy - odstránenie mikroskopickej oblasti tkaniva na analýzu s následným mikroskopickým vyšetrením.
  5. Scintigrafia je štúdia využívajúca rádioaktívne izotopy. Metóda umožňuje určiť funkčnú aktivitu tkanív.

Odrody testov na hormóny štítnej žľazy

Analýza štítnej žľazy na prítomnosť hormónov je nevyhnutná na zistenie stavu najdôležitejšieho endokrinného orgánu, ktorý reguluje všetky metabolické procesy. Choroby štítnej žľazy sú pozorované takmer u každého druhého obyvateľa našej planéty, čo je úplne neprekvapujúce, pretože ekologická situácia v mestách zostáva veľmi žiadaná a k vzniku patológií prispieva aj vedenie mnohých moderných ľudí nezdravým životným štýlom. V tejto súvislosti sa čoraz častejšie vynára otázka, ktoré hormóny štítnej žľazy brať.?

Účinky hormónov štítnej žľazy na zdravie

Hormonálna rovnováha štítnej žľazy je špecifickým základom, ktorý zaisťuje plné fungovanie tela. Ak dôjde k nerovnováhe, zlyhajú všetky vnútorné funkcie vrátane iných látok. Navonok je spojenie tejto žľazy s orgánmi a systémami neviditeľné, ale je to dosť dôležité, pretože od toho závisí kvalita ľudského života..

Zvýšené hormóny štítnej žľazy spôsobujú stav, keď má pacient tyreotoxikózu. Tento stav sprevádza nervozita, podráždenosť, bolesti hlavy, nadmerné potenie, trasenie rúk a horúčka. Pri vysokom množstve tyreotropínu vznikajú problémy so srdcom, nervami a je narušený rytmus pulzu. Vo väčšine prípadov analýza ukáže prítomnosť vysokej koncentrácie trijódtyronínu a tyroxínu v tele a zníženie tyreotropných látok v tele..

Pokles funkcie hormonálnej produkcie je plný chladu, záchvatov chronickej únavy, letargie, nedostatku spánku, depresií, opuchov krku, očných viečok a tela. Telo akoby spomaľovalo prácu všetkých vnútorných systémov a dostávalo ich do „opotrebovaného“ stavu. Výskyt stavu hypotyreózy môže byť indikovaný:

  • znížený výkon;
  • porušenie potencie;
  • dlhá absencia tehotenstva;
  • menštruačná dysfunkcia.

Dôležité! Vzhľadom na to, že problémy s hormónmi štítnej žľazy bránia nástupu tehotenstva, je povinné štúdium hormonálneho pozadia štítnej žľazy u žien plánujúcich stať sa matkou..

Hormóny štítnej žľazy majú významný vplyv na anatomický a funkčný vývoj detí, pretože sú zodpovedné za správne fungovanie mozgu, periférnych nervových a kardiovaskulárnych systémov. Ak máte podozrenie na pokles funkcie štítnej žľazy, je dôležité vykonať analýzu, ktorá určí hormonálne pozadie, a študovať TPO - protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy, pretože pôsobí ako špecifický faktor pri hodnotení stavu tohto orgánu..

Je dôležité včas skontrolovať hormóny štítnej žľazy, pretože ich normálna koncentrácia prispieva k dobrému zdraviu. Sú zodpovední za implementáciu metabolických procesov v tele, čo neumožňuje vývoj odchýlok v tejto oblasti. Analýza normy hormónov štítnej žľazy sa robí z niekoľkých typov, a to nielen priamo z žľazy, ale aj z hypofýzy, pretože ich obsah navzájom súvisí. Hormonálny pomer uľahčuje identifikáciu choroby, ktorá ovplyvňuje fungovanie tela.

Zaujímavé! Prísne právne predpisy pre včasný výskum hormónov štítnej žľazy pomáhajú včas zistiť nástup chorôb.

Typy a vlastnosti testov na hormóny štítnej žľazy

Aké testy sa vykonávajú na hormóny štítnej žľazy? Medzi hlavné patrí výskum zameraný na:

  • TSH alebo tyreotropín - napriek tomu, že sa produkuje v hypofýze, hrá zásadnú úlohu v činnosti žľazy. Pod jeho kontrolou prebieha syntéza T3 a T4. Zvýšený TSH môže naznačovať hypotyreózu, nádory hypofýzy, pľúc alebo prsníka. Jeho nízka hladina je často indikátorom hypertyreózy, ktorá je spôsobená úrazmi alebo nádormi hypofýzy, ako aj pravdepodobnou Basedowovou chorobou;
  • TK (trijódtyronín) - jeho vysoký stupeň je zjavným znakom tyreotoxikózy, ako aj nedostatku jódu. Okrem toho ukazuje prítomnosť chorôb, ako je hepatitída a AIDS;
  • T4 (tyroxín) - pri vysokej koncentrácii tejto látky možno pozorovať hypertyreózu, hepatitídu, cirhózu pečene, tyroiditídu a zhubné novotvary v štítnej žľaze;
  • TG (tyroglobulín) - je obsiahnutý v tele v minimálnom množstve. Jeho pokles môže byť spôsobený predávkovaním určitými liekmi, zatiaľ čo pri prekročení normy hormónov štítnej žľazy tohto typu to môže byť signál o prítomnosti rakoviny, multinodulárnej alebo difúznej strumy, ako aj tyreoiditídy.

V závislosti od situácie môže lekár predpísať aj tieto testy na hormóny štítnej žľazy:

  • AT TPO (protilátky proti tyroperoxidáze) - nadbytočné množstvo týchto látok v krvi slúži ako indikátor genetickej predispozície k hypotyreóze, ktorá spolu so zvýšenou hladinou TSH vykazuje pravdepodobný prejav tejto patológie v budúcnosti;
  • AT TG (protilátky proti tyreoglobulínu) - vysoký obsah môže naznačovať množstvo chorôb - Gravesovu chorobu, tyroiditídu a mnoho ďalších;
  • kalcitonín je jedným z hlavných nádorových markerov. Pomáha zistiť prítomnosť nádorov a metastáz v štítnej žľaze.

Pre presnejšiu diagnózu je odber krvi na hormóny štítnej žľazy a uskutočnenie štúdie často nedostatočné. Preto lekári tiež vymenujú ultrazvuk tohto orgánu..

Testy na hormóny štítnej žľazy zvyčajne objedná lekár, keď už má pacient určité zdravotné ťažkosti. Ale nebude zbytočné ich brať na preventívne účely alebo ak sa vyskytne jeden z týchto znakov:

  • výrazné zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti v krátkom časovom období;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • znížená potencia a rast mliečnych žliaz u mužov;
  • poruchy v práci tráviaceho traktu;
  • problémy v kardiovaskulárnom systéme;
  • pocit neustálej únavy;
  • výskyt poškodenia pamäti;
  • vzhľad opuchu nôh a očných viečok;
  • vypadávanie vlasov - až po úplnú plešatosť;
  • prudká zmena hlasu, ktorá sa stáva chrapľavým;
  • sú pozorované časté zmeny nálady, podráždenosť a plačlivosť;
  • pretrvávajúce prechladnutie v dôsledku oslabenia imunity;
  • zhoršený stav pokožky, vlasov a nechtov;
  • existujú ostré skoky v telesnej teplote;
  • nadmerné potenie;
  • tras končatín.

Dôležité! V prípade závažných zlyhaní endokrinného systému pacientov sa pozoruje exophthalmos alebo vypuklina a dochádza k zvýšeniu štítnej žľazy, čo je viditeľné aj voľným okom..

Teraz viete, aké testy sa robia na hormóny štítnej žľazy. Ale na uskutočnenie takéhoto výskumu sa musíte pripraviť. Najskôr by sa malo pamätať na to, že akékoľvek krvné testy sa vykonávajú nalačno, to znamená, že posledné jedlo by malo byť najneskôr 10 až 12 hodín pred príjmom. Tiež v predvečer darovania krvi na výskum nesmiete byť vystavení silnej fyzickej námahe a stresovým situáciám..

Štítna žľaza: prečo sa podrobiť testom na hormóny

Testy na hormóny štítnej žľazy (tyroxín, trijódtyronín, kalcitonín) pomáhajú posúdiť funkčný stav endokrinného orgánu. V priebehu laboratórnych testov sa zisťuje aj koncentrácia ďalších látok v krvi, ktorých prítomnosť / neprítomnosť ovplyvňuje zdravie štítnej žľazy, a teda celého organizmu. Medzi nimi sú protilátky proti peroxidáze (podieľajú sa na produkcii hormónov), tyroglobulín (obsiahnutý vo folikuloch), tyreotropín (reguluje prácu žľazy).

  1. Kto by si mal nechať skontrolovať štítnu žľazu
  2. Ako sa správne testovať na hormóny štítnej žľazy
  3. Aké testy je potrebné vykonať na kontrolu štítnej žľazy: štítna žľaza
  4. Antimikrozomálne protilátky (AMC)
  5. Kalcitonín
  6. Peroxidáza štítnej žľazy, protilátky (ATPO)
  7. Protilátky proti TSH receptorom (ATrTTG)
  8. Tyroglobulín (TG)
  9. Tyreotropný hormón (TSH)
  10. Tyroglobulín, protilátky (ATTG)
  11. Celkový a voľný tyroxín (T4)
  12. Celkový a voľný trijódtyronín (T3)
  13. Jód (analýza moču)
  14. Ako dlho sa testy robia
  15. Ďalšie metódy diagnostiky ochorení štítnej žľazy

Kto by si mal nechať skontrolovať štítnu žľazu

Aj keď človek necíti bolesť v prednej časti krku, endokrinológ určite predpíše rozbor hormonálnych látok štítnej žľazy za nasledujúcich podmienok:

  • difúzne (rovnomerné) zväčšenie štítnej žľazy alebo prítomnosť uzlov v nej;
  • dysfunkcia prehĺtania, hrčka v krku;
  • u žien - menštruačné nepravidelnosti;
  • u mužov - znížená potencia;
  • u detí - rinitída pri absencii príznakov nachladnutia;
  • opuch tváre, končatín;
  • náhla strata hmotnosti alebo náhle zvýšenie hmotnosti;
  • pocit sucha sliznice očí;
  • porušenie krvného tlaku, ťažko sa zotavuje užívaním liekov.
Tehotná žena si musí dať skontrolovať štítnu žľazu v prvom trimestri, ak ju pred počatím dieťaťa navštívil endokrinológ, má cukrovku 1. typu alebo má príbuzných s problémami s endokrinným systémom..

Ako sa správne testovať na hormóny štítnej žľazy

Príprava na biochemický test obsahuje nasledujúce body:

  • 24 hodín pred darovaním krvi musíte zrušiť fyzickú aktivitu, vylúčiť stresové situácie. Akákoľvek nadmerná námaha núti ľudské telo adaptovať sa na nové podmienky existencie, vďaka čomu sa hormonálne pozadie dramaticky mení.
  • Krv zo žily sa daruje na prázdny žalúdok, preto je najlepšie ísť ráno do laboratória. Môžete jesť hneď po procedúre.
  • Ženám sa odporúča, aby si počas menštruácie nerobili hormonálne testy. Počas tohto obdobia sa zvyšuje aktivita určitých enzýmov a hormónov v tele, čo môže skresliť výsledky bioanalýzy.
  • Ak osoba užíva dôležité lieky, môže ich pred vykonaním testu zrušiť iba ošetrujúci lekár. O prijatí týchto prostriedkov sa zvyčajne informuje laboratórnych technikov. Iné lieky, napríklad tyroxín, sa môžu užiť ihneď po darovaní krvi.

Krv nie je darovaná na hladinu hormónov po hardvérovom vyšetrení štítnej žľazy a ďalších orgánov (CT, röntgen). Výsledky biochemických testov môžu byť skreslené v dôsledku ožarovania tela.

Aké testy je potrebné vykonať na kontrolu štítnej žľazy: štítna žľaza

Endokrinológ predpisuje testy na kontrolu štítnej žľazy individuálne u každého pacienta. V 99% prípadov musíte okamžite podstúpiť test na hladinu tyreotropínu (TSH). Produkuje ho hypofýza za účelom regulácie funkcií žľazy. Vzhľadom na výsledok lekár predpisuje testy na koncentráciu protilátok a hormónov štítnej žľazy v krvi..

Antimikrozomálne protilátky (AMC)

Stanovené v krvnom obehu pomocou chemiluminiscenčného imunotestu (IHLA). Referenčná (normálna stredná) hodnota rôznych laboratórií: Test AMC má prediktívnu hodnotu. Preto lekári vydajú odporúčanie na analýzu hladiny týchto protilátok pre akékoľvek patologické zmeny v štítnej žľaze..

Objem antimikrozomálnych protilátok sa tiež zvyšuje pri rakovine žľazy, Liebmannovej chorobe, myxedéme (opuch kože a podkožného tkaniva), zápaloch kĺbov, diabetes mellitus a iných patologických stavoch. Minimálny obsah AMS sa nachádza asi u 10% zdravých ľudí, stav je bezpríznakový.

Kalcitonín

Koncentrácia tohto peptidového hormónu v krvi sa určuje pomocou enzýmovej imunotesty alebo imunochemiluminiscenčnej metódy. Norma pre mužov v prvom prípade je 0,68-32,26 pg / mg, v druhom - nie vyššia ako 2,46 pmol / l. Normálne hodnoty pre ženy podľa výsledkov ELISA sú od 0,07 do 12,97 pg / ml, podľa IHLA - nie viac ako 1,46 pmol / l.

Ak je objem kalcitonínu v krvi 100 pg / ml alebo viac, potom táto hodnota môže naznačovať prítomnosť onkologického ochorenia (medulárna rakovina). Ak je koncentrácia hormónu viac ako 40 pg / ml, ale menej ako 100 pg / ml, potom môže byť pacientovi diagnostikovaný rakovinový nádor až do veľkosti 5 mm bez regionálnych metastáz. Medulárna rakovina žľazy so vzdialenými metastázami sa pozoruje pri tyrokalcitoníne nad 400 pg / ml.

Vysoké hladiny tyrokalcitonínu možno určiť pomocou:

  • u žien počas tehotenstva;
  • u ľudí s chronickým zlyhaním obličiek;
  • so zhubnými a benígnymi novotvarmi v pľúcach, pečeni alebo obličkách;
  • s akútnou pankreatitídou, alkoholickou cirhózou a niektorými ďalšími chorobami.

Dlhodobo nízka koncentrácia kalcitonínu v krvi vedie k kretinizmu u detí, tyreotoxikóze a osteoporóze.

Peroxidáza štítnej žľazy, protilátky (ATPO)

Koncentrácia protilátok proti peroxidáze sa stanoví pomocou imunochemiluminiscenčného testu. Normálny priemer je až 34,0 IU / ml. Protilátky hlásia narušenú činnosť imunitného systému. Odhaľuje sa vysoká úroveň ATPO:

  • 90% ľudí s Hashimotovou tyroiditídou.
  • u 80% pacientov s Gravesovou chorobou.
  • U 15-20% ľudí s neautoimunitnými poruchami štítnej žľazy.

Absencia protilátok proti peroxidáze štítnej žľazy nevylučuje možnosť, že súčasný zápal endokrinnej žľazy môže mať autoimunitný pôvod..

Riziková skupina zahŕňa mladých ľudí do 20 rokov.

Protilátky proti TSH receptorom (ATrTTG)

Na štúdiu sa používa imunochemický test s detekciou elektrochemiluminiscencie.

Referenčná hodnota: nie viac ako 1,75 IU / l. Vysoká koncentrácia protilátok proti tyreotropínu (produkuje ho hypofýza) sa pozoruje u difúznej strumy autoimunitnej povahy, Hashimotovej choroby a primárneho myxedému. Krv na protilátky proti receptorom TSH sa daruje pred začatím liečby difúznej toxickej strumy, pri predpisovaní udržiavacej liečby aj po ukončení liečby. Znížený obsah protilátok proti TSH receptorom naznačuje absenciu autoimunitných ochorení štítnej žľazy.

Zvýšenie a udržanie patologického množstva protilátok proti TSH zvyšuje riziko recidívy tyreotoxikózy. Hodnota menej ako 10 - 15 IU / l súvisí s nepriaznivým priebehom ochorenia. Ukazovateľ až 46 IU / l sa pozoruje u pacientov s nízkou pravdepodobnosťou dlhodobej remisie. Ak sa zvýši výskyt u žien s difúznou toxickou strumou v treťom trimestri tehotenstva, zvyšuje sa riziko hypertyreózy u dieťaťa po narodení..

Tyroglobulín (TG)

Darcovstvo venóznej krvi pre hladinu TG je predpísané pred rádioizotopovou štúdiou a punkčnou biopsiou štítnej žľazy alebo po nich, po 14 dňoch. Norma tyroglobulínu: 3,5-77,0 ng / ml. Pozoruje sa zvýšená koncentrácia hormónu:

  • v onkológii s metastázami;
  • adenóm štítnej žľazy;
  • endemická a toxická struma;
  • subakútny zápal štítnej žľazy;
  • po liečbe rádioaktívnym jódom.

Pokles hladiny tyreoglobulínu v krvi naznačuje hyperfunkciu štítnej žľazy vyvolanú predávkovaním hormonálnymi liekmi..

Tyreotropný hormón (TSH)

Zoznam vyšetrení, ktoré sa hormónom darujú štítnej žľaze, obsahuje darovanie krvi pre tyreotropín. Produkuje ho hypofýza (žľaza v mozgu). TSH reguluje činnosť štítnej žľazy, a preto je pacientom na prvom mieste predpísaný rozbor ich obsahu v krvi. Norma tyreotropínu:

  • dospelí - 0,27-4,2 μIU / ml;
  • deti do 1 roka - 1,36-8,8 μIU / ml;
  • deti do 6 rokov - 0,85-6,5 μIU / ml;
  • deti do 12 rokov - 0,28-4,3 μMU / ml.

U difúznej toxickej strumy štítnej žľazy sa pozoruje zvýšená koncentrácia TSH v krvi. Jeho úroveň sa zvyšuje:

  • s neuropsychiatrickými poruchami;
  • na pozadí nedostatočnosti kôry nadobličiek a nádorov v hypofýze;
  • u tehotných žien s gestózou.

Pokles hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa určuje v dôsledku dysfunkcie hypofýzy, s novotvarmi v štítnej žľaze a toxickej strumy..

Tyroglobulín, protilátky (ATTG)

Protilátky proti tyroglobulínu sa zisťujú pri Hashimotovej chorobe, atrofii tkaniva štítnej žľazy a toxickej tyroiditíde. Normálna hodnota: nie viac ako 115,0 IU / ml. Zvýšenie ATTG sa pozoruje aj pri idiopatickej hypotyreóze, Downovom syndróme a recidíve rakoviny štítnej žľazy (po operácii)..

Počas terapie klesá koncentrácia protilátok. Existujú prípady, keď sú protilátky neustále v krvi pacientov s autoimunitnou tyroiditídou alebo sú detekované vo vlnách dva roky..

Ženy so zvýšenou hladinou ATTG rodia deti s vysokou pravdepodobnosťou autoimunitných ochorení štítnej žľazy.

Celkový a voľný tyroxín (T4)

Jeden z dvoch hormónov žľazy obsahujúcich jód. Je rozdelený na celkový T4 a voľný T4 (každý obsahuje 4 atómy jódu). Prvá odráža celkové množstvo viazaného a voľného tyroxínu v krvi. Druhá - je frakcia nesúvisiaca s plazmatickými proteínmi, ktorá predstavuje iba 0,03% celkového tyroxínu. K dešifrovaniu výsledkov bioanalýzy dochádza pri zohľadnení existujúcej normy:

  • T4 je zadarmo. Normálna hodnota pre deti: do 12 mesiacov 1,1 - 2,0 ng / dl; do šiestich rokov - od 0,9 do 1,7; do 12 rokov - od 1,1 do 1,7; nie starší ako 17 rokov - od 1,1 do 1,8. Dospelí: 0,93 - 1,7 ng / dl.
  • T4 je bežný. Norma pre deti: do 12 mesiacov - 9,7-19,1 mcg / dl; do šiestich rokov - 9,2-15,1; do 12 rokov - od 7,6 do 13,7; do 17 rokov - 6,4-13,4. Dospelí: 5,1-14,1 mcg / dl.

Je zistená zvýšená koncentrácia celkového tyroxínu v krvi:

  • s hypertyroidizmom a akútnym zápalom žľazy;
  • na pozadí obezity;
  • počas tehotenstva;
  • so zlyhaním pečene.

Celková hladina T4 stúpa v dôsledku príjmu tyroxínu, antikoncepčných prostriedkov, antipsychotík, inzulínu a niektorých ďalších liekov. Znížené celkové hladiny T4 v dôsledku nedostatočnosti štítnej žľazy, chorôb obličiek a gastrointestinálneho traktu.

Vysokú hladinu voľného tyroxínu možno pozorovať pri hypertyreóze, akútnej tyroiditíde, hepatitíde, tehotenstve a nadváhe. Znížená koncentrácia voľného T4 sa zisťuje v prípade nedostatočnosti štítnej žľazy, nedostatku jódu v tele, na pozadí straty bielkovín a pri Itenko-Cushingovom syndróme..

Celkový a voľný trijódtyronín (T3)

Trijódtyronín sa delí na dva typy - celkový T3 a voľný T3. Väčšina hormónov štítnej žľazy štítnej žľazy sa tvorí, keď T4 stratí jeden atóm jódu v dôsledku jódovania v tkanivách obličiek a pečene. Darovanie krvi pre hormóny štítnej žľazy sa vykonáva s cieľom posúdiť prácu endokrinného orgánu a objasniť typ patologických zmien vyvíjajúcich sa v žľaze.

Referenčná hodnota celkového TK: 0,8 - 2,0 ng / ml. Rýchlosť voľného trijódtyronínu u dospelých je 2,5 - 4,3 pg / ml. Normálna hodnota bezplatného T3 u detí:

  • od 4 dní do 1 mesiaca života - od 2,0 do 5,2 pg / ml;
  • novorodenci od jedného mesiaca do jedného roka - od 1,5 do 6,4 pg / ml;
  • deti od dvoch do 6 rokov - od 2,0 do 6,0 pg / ml;
  • deti do 11 rokov - od 5,7 do 5,2 pg / ml;
  • dospievajúci do 19 rokov - od 2,3 do 5,0 pg / ml.

K zvýšeniu koncentrácie celkového T3 v krvi dochádza pri nádoroch štítnej žľazy, tyreotoxikóze (hypertyreóza), hypotyreóze rezistentnej na T4 a tiež v dôsledku chronického zlyhania pečene. Pokles celkového T3 nastáva na pozadí dysfunkcie štítnej žľazy, adrenálnej nedostatočnosti, chronického ochorenia pečene atď..

Zvýšenie hladiny voľného T3 sa určuje pri rôznych ochoreniach štítnej žľazy (zápaly, adenómy, hypotyreóza rezistentná na T4, toxická struma atď.). Pokles koncentrácie trijódtyronínu, ktorý nie je spojený s krvnými proteínmi, sa zistí na pozadí rôznych typov hypotyreózy, nervových porúch a dodržiavania nízkokalorickej stravy..

Jód (analýza moču)

V zozname toho, čo sa testuje na štítnu žľazu, je test na stupeň nasýtenia tela jódom. Koncentrácia stopového prvku sa stanoví dodaním moču do biologického testu. Referenčná hodnota: 100,0 - 300,0 μg / l. Odchýlka od normy smerom nadol naznačuje choroby z nedostatku jódu (struma, nedostatočnosť štítnej žľazy, oneskorenie vývoja).

Nadbytok jódu môže vyvolať nedostatočnosť štítnej žľazy (hypotyreóza) a jeho zvýšené fungovanie (hypertyreóza)..

Ako dlho sa testy robia

Rýchlosť vytvárania výsledkov hormonálnych testov závisí od použitej metódy a miesta vyšetrenia. V laboratóriách na súkromných klinikách je postup rýchlejší ako vo verejných nemocniciach. V prvom prípade môžu byť výsledky prijaté na rukách za 2-3 dni, v druhom - do týždňa.

Ďalšie metódy diagnostiky ochorení štítnej žľazy

Hodnotenie stavu štítnej žľazy sa nevykonáva, spolieha sa iba na výsledky bioanalýzy krvi a moču. Na stanovenie presnej diagnózy je predpísaný dopplerovský ultrazvuk. Metóda pomáha identifikovať novotvary v štítnej žľaze. Ak sa zistí nádor, je predpísaná biopsia punkcie, aby sa zistilo, či je benígny alebo malígny.

Pri nodulárnej strume je znázornená scintigrafia, pomocou ktorej je možné rozlíšiť takzvané horúce uzliny (liečia sa pomocou liekov) od studených. V druhom prípade nie je metabolizmus, neprodukujú hormóny štítnej žľazy a najčastejšie sa musia odstrániť chirurgicky.

5 pravidiel pre darovanie krvi na analýzu hormónov štítnej žľazy

Ako správne darovať krvné testy, ak má štítna žľaza obavy? Tento článok odpovie na základné otázky pacientov.

Lekár nariadil krvný test na diagnostiku štítnej žľazy. Ale nie každý lekár vysvetľuje, ako to urobiť správne. A pacient môže mať najneočakávanejšie otázky týkajúce sa postupu pri darovaní krvi „za hormóny štítnej žľazy“. Zvážte preto typické pravidlá pre takúto analýzu..

Ako sa nechať testovať na hormóny štítnej žľazy

1. Zoznam krvných parametrov, ktoré je potrebné objednať v laboratóriu

Minimálna sada je tri ukazovatele:

  1. TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu),
  2. Bez T4 (tyroxín),
  3. Bez T3 (trijódtyronín).

Je nesprávne definovať iba TSH alebo TSH a T4-sv. Alebo TSH so spoločnými T4 a T3.

Ak vykonávate krvný test prvýkrát, je lepšie vyhodnotiť všetky hlavné ukazovatele: TSH, T3sv., T4sv., T4bs., T3bs., AT-TPO, AT-TG.

Ak premýšľate o prítomnosti uzla (uzlov) v štítnej žľaze, objednajte sa na posúdenie kalcitonínu. S tyreotoxikózou - AT-rTTG.

Posledné vedecké štúdie potvrdili povinnosť posúdiť všetky tri parametre krvi.

Príbeh zo života. Raz-dva sa stalo, že daroval krv v laboratóriách. Z nejakého dôvodu sa za mnou okamžite objavili mladé ženy, ktoré so správcom laboratória vyplnili podklady pre krvný test TSH a T4sv.

Snažil som sa pohotovo. Prezentoval sa ako tyroidológ (pre štítnu žľazu) a uviedol, že je potrebné určiť spolu s TSH a T4sv aj T3-free - hlavný hormón štítnej žľazy (ako im povedal). Ale oni sa iba milo usmievali, akoby dostali kompliment. Nič v ich poradí sa nezmenilo.

2. Kedy je lepšie darovať krv na rozbor?

Tradične sa odporúča robiť to ráno nalačno. Ale v prípade hormónov štítnej žľazy a TSH môžete darovať krv do laboratória kedykoľvek počas dňa..

Samozrejme existujú denné výkyvy v TSH a hormónoch štítnej žľazy, ale majú malý vplyv na hodnoty hormonálnych parametrov a protilátok.

Je lepšie súčasne darovať krv? Áno, ale nie povinné.

3. Musím prestať užívať liek pred darovaním krvi na analýzu??

Pri hypotyreóze užívajú pacienti hormóny a / alebo jodid draselný. S hypertyroidizmom - tyreostatikami. V týchto dvoch prípadoch sa netreba obávať..

Lekári zvyčajne odporúčajú testovať hormóny v krvi ráno nalačno pred užitím lieku. Potom vezmite drogu a po 40 minútach raňajky. To je ideálne, ale úplne voliteľné..

Faktom je, že drogy pôsobia hlavne kumulatívne. Preto, ak ste zabudli užiť liek v niektorý deň, nasledujúci deň by ste nemali užiť dvojnásobnú dávku.!

Tiež by ste sa nemali vzdávať hormonálnych alebo tyreostatických látok (Eutirox, L-tyroxín, tyrozol, propicil atď.) Po dlhú dobu (1-4 mesiace), aby ste získali skutočné údaje. Kompetentný lekár bude schopný navigovať do istej miery, ak uvediete dávku užitého lieku a dĺžku užívania.

Rada. Na formulári pre krvný test označte dávku a názov lieku, ako aj dĺžku trvania tejto konkrétnej dávky. Uložte formuláre na krvné testy.

Pred darovaním krvi teda nemusíte prestať užívať liek.

4. Závisí spoľahlivosť krvného testu na hormóny štítnej žľazy a TSH od dňa menštruačného cyklu??

Zvyčajne nie sú žiadne významné vplyvy obdobia menštruačného cyklu na spoľahlivosť hodnotenia parametrov krvi v štítnej žľaze. Krv môžete darovať ktorýkoľvek deň cyklu. Lepšie medzi menštruačnými dňami.

5. Príjem antibiotík, vitamínov, NSAID a antikoncepčných prostriedkov ovplyvňuje výsledky krvných testov „na štítnu žľazu“?

Mnoho liekov nemá takmer žiadny vplyv na krvné testy štítnej žľazy a TSH. Existujú ale prostriedky, ktoré môžu mierne „skresliť“ obraz. Okrem hormónov samotnej štítnej žľazy a tyreostatík môžu pôsobiť aj prípravky obsahujúce jód. Medzi tieto lieky patrí napríklad kordarón (amiodarón). O zverejnenej stránke econet.ru.

Materiály majú iba informačný charakter. Pamätajte, že samoliečba je život ohrozujúca, určite sa poraďte s lekárom.

P.S. A pamätajte, že iba zmenou svojej spotreby - spoločne meníme svet! © econet

Páčil sa vám článok? Napíšte svoj názor do komentárov.
Prihláste sa na odber nášho FB:

V ktorý deň cyklu užívať hormóny štítnej žľazy

Čo sú to hormóny a prečo ich brať

Hormóny sú biologicky vysoko aktívne látky, ktoré produkujú špeciálne bunky endokrinných žliaz.

Hormóny vstupujú do krvi, viažu sa na bunkové receptory a podieľajú sa na regulácii fyziologických funkcií a metabolizmu.

Je potrebné podstúpiť test na prítomnosť hormónov, pretože je možné určiť väčšinu porúch v tele a tiež závažné choroby, ako je neplodnosť u žien, podľa hormonálneho pozadia..

Ale zároveň, aby bol výsledok presný a spoľahlivý, je potrebné správne podstúpiť hormonálne testy.

Presnosť testov závisí od rytmu vylučovania určitého hormónu, to znamená v ktorý deň cyklu sa majú vykonať testy na hormóny (v našom prípade štítna žľaza).

V ktorý deň cyklu sa majú robiť testy na hormóny

V ktorý deň užívať hormóny štítnej žľazy

Na získanie presných a spoľahlivých výsledkov analýzy hormónov je potrebné mať na pamäti, že fázy menštruačného cyklu ovplyvňujú hladinu každého hormónu v tele..

Napríklad testy na hormóny, ktoré regulujú sexuálne funkcie (ako je folikuly stimulujúci hormón (FSH), extradiol, prolaktín, progesterón a luteinizačný hormón (LH)), sa odporúčajú šiesty až siedmy deň menštruačného cyklu..

Odborníci môžu zároveň poskytnúť určité odporúčania, keď je potrebné darovať hormóny.

Pokiaľ ide o vyššie uvedené hormóny, odborníci zvyčajne trvajú na vykonaní testov tretí až ôsmy alebo devätnásty až dvadsiaty deň menštruačného cyklu..

Muži môžu tieto testy podstúpiť kedykoľvek.

Je veľmi ľahké si spomenúť, v ktorý deň cyklu sa podávajú hormóny štítnej žľazy (T3 (trijódtyronín) a T4 (tyroxín alebo tetrajódtyronín)), ako aj TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu)..

Testovanie na T3, T4 a TSH nezávisí od fázy menštruačného cyklu, to znamená, že testy môžete absolvovať v ktorýkoľvek deň cyklu (to platí aj pre test na testosterón).

Pre spoľahlivejší výsledok však endokrinológovia odporúčajú absolvovať testy na tieto hormóny piaty až ôsmy deň cyklu..

Aký čas by mal byť testovaný na hormóny

Najlepší čas na vyšetrenie na hormóny je ráno od 7:00 do 9:00. To je doba, kedy je hladina hormónov maximálna a najspoľahlivejšia..

Takže napríklad hladina hormónu TSH, ktorá hodnotí stav endokrinného systému ako celku, dosahuje maximum medzi 7:30 a 8:00 ráno, postupne klesá do 11:00 ráno..

Absolvovanie analýzy hormónov v nesprávnom čase môže spôsobiť, že sa v záveroch budú mýliť aj vysokokvalifikovaní odborníci.

Podmienky na vykonávanie testov na hormóny

Podmienkou absolvovania testov na hormóny je ich dodanie na prázdny žalúdok. Často to vyžaduje ísť na také ťažkosti, ako je nočný a ranný pôst..

Toto pravidlo je možné ignorovať, ak je prípad závažný alebo urgentný (napríklad ťažké tehotenstvo).

Pred vykonaním testov by ste sa tiež nemali absolútne báť. Nadšené a napäté nervy môžu negatívne ovplyvniť výsledok analýzy, kvôli čomu bude otázny až nespoľahlivý..

Hladina hormónov sa môže umelo zvýšiť po intenzívnej fyzickej námahe, preto je pred vykonaním testov potrebné vyhnúť sa cvičeniu a tiež emocionálnym šokom..

Druhým tabu pri absolvovaní testov na hormóny sú tiež také procesy v tele, ako je horúčka alebo infekčné choroby..

Môžu neočakávane ovplyvniť výsledok hladín hormónov, ktoré opäť nemožno považovať za spoľahlivé..

Pred darovaním hormónov musíte prestať piť alkohol a fajčiť. Okrem toho je potrebné týždeň pred podaním hormonálnych testov prestať s užívaním antibiotík, pretože ich účinok môže výrazne zvýšiť hladinu hormónov..

Ako sa nechať testovať na hormóny štítnej žľazy

Zistili sme otázku, v ktorý deň cyklu užívať hormóny štítnej žľazy. Teraz sa musíte obrátiť na otázku, ako ich brať.

Hormóny štítnej žľazy (tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3)) úzko súvisia s TSH. Takže napríklad zvýšená hladina hormónov T3 a T4 je dôvod, prečo hladina TSH klesá, a pri nízkych hladinách T3 a T4 sa zvyšuje hladina TSH..

V ktorý deň cyklu užívať hormóny štítnej žľazy

Preto sú testované na TSH, aby sa zistilo, či je všetko v poriadku s hormónmi štítnej žľazy.

Test TSH je jednoduchý krvný test, ktorý absolvujete, ak máte obavy z niektorého z nasledujúcich problémov:

  • Struma;
  • Arytmia;
  • Znížená chuť do jedla
  • Neplodnosť;
  • Oneskorený duševný vývoj dieťaťa;
  • Hyperprolaktinémia;
  • Depresia;
  • Hypotyreóza.

Vlastnosti absolvovania analýzy pre TSH

Testovanie na TSH počas tehotenstva

Počas tehotenstva je potrebné dôsledne sledovať stav hormonálneho zázemia (najmä počas prvého trimestra (do desiateho týždňa)), pretože plod ešte nemá svoj vyvinutý hormonálny systém a jeho vývoj a život sú úplne závislé od matky.

Počas celého obdobia tehotenstva hladina TSH stúpa a klesá (najistejším príznakom poklesu hladiny TSH je časté nutkanie na zvracanie).

Pre znižovanie a zvyšovanie existuje určitá miera, ktorá je pre každú ženu individuálna (váš lekár vám musí povedať o tejto miere).

V prípade výraznej odchýlky od normy je potrebné vykonať analýzu TSH, pretože existujú podozrenia z nesprávneho fungovania endokrinného systému. Analýza TSH je predpísaná endokrinológom.

Testovanie na TSH dospievajúcimi dievčatami

U dospievajúcich dievčat menštruačný cyklus často nie je konštantný (vyrovnáva sa len bližšie k dvadsiatim rokom). Preto je často potrebné darovať krv na hormóny štítnej žľazy v rôzne dni menštruačného cyklu..

Takže s cyklom, ktorý trvá dvadsaťosem dní, sa analýza pre TSH predkladá dvadsiaty prvý deň a s cyklom, ktorý trvá tridsaťdva dní, sa analýza pre TSH predkladá dvadsiaty piaty deň..

Včasná návšteva pediatrického endokrinológa môže zabrániť problémom, ako sú:

  • Nadváha;
  • Problémy s pubertou;
  • Nadmerný rast vlasov;
  • Problémy s rastom.

Testovanie na TSH u starších žien

Staršie ženy by mali navštíviť špecialistu na testovanie hormónov štítnej žľazy, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

  • Svalová slabosť;
  • Zástava srdca;
  • Hystéria;
  • Nervozita;
  • Rýchle chudnutie;
  • Nadmerné potenie;
  • Vysoký krvný tlak;
  • Poruchy v gastrointestinálnom trakte (GIT);
  • Anémia;
  • Neznášanlivosť za studena;
  • Spomalenie duševných a fyzických funkcií.

Všetky tieto príznaky môžu byť tiež znakmi veku, ale často poukazujú na poruchy fungovania endokrinného systému..

Dôležité: U starších žien nezáleží na tom, v ktorý deň cyklu je potrebné darovať krv na hormóny štítnej žľazy, takže test môžete absolvovať každý deň.

Je pravda, že na test je ešte stále najlepší čas, ale u každej ženy sa líši, pretože záleží na miere TSH. Váš lekár vám povie najvhodnejší čas.

Štyri týždne pred vykonaním testov na TSH musíte prestať užívať lieky, ktoré obsahujú jód alebo hormóny.

Zostávajú aj ďalšie požiadavky: analýza sa robí na prázdny žalúdok (je povolená iba čistá voda), trankvilizéry a aspirín sa nemajú užívať pred darovaním krvi, fyzická aktivita a emočné otrasy sú kontraindikované.

Stručne o hlavnej

Včasné testovanie hormónov štítnej žľazy môže zabrániť mnohým chorobám a zdravotným problémom.

Je potrebné si uvedomiť, že testovanie je nevyhnutné nielen pre tehotné ženy, ako sa mnohí domnievajú.

Kontrola endokrinného systému je nevyhnutná v každom veku, pretože zanedbávané choroby, o ktorých existencii nemusíte ani len tušiť, vám môžu značne sťažiť život a život blízkych..

Nájdite si čas na jednoduchú analýzu a uistite sa, že je všetko v poriadku. Starajte sa o seba a svoje zdravie.

Pre Viac Informácií O Cukrovke