Testy na syfilis: ako ho užívajú, dekódujú, koľko to stojí

Analýza syfilisu je dôležitou diagnostickou metódou na zistenie prítomnosti patogénu v tele v počiatočných štádiách, keď je možné pohlavné ochorenie vyliečiť v krátkom čase. Infekcia spôsobená Treponema pallidum je nebezpečná vývojom závažných porúch vo fungovaní systémov a orgánov, ktoré sa ťažko obnovujú aj po úplnom zničení patogénnych mikroorganizmov..

  1. Aké testy sa vykonávajú na syfilis
  2. Najefektívnejšie
  3. Ako sa pripraviť na test
  4. Presnosť a spoľahlivosť výsledkov
  5. Koľko sa robí analýza pre syfilis
  6. Ako dlho trvá analýza
  7. Náklady na analýzu

Aké testy sa vykonávajú na syfilis

Existuje niekoľko spôsobov, ako zistiť syfilis v laboratórnom prostredí. Ako biologický materiál sa môže použiť:

  • krv z žily a prsta;
  • kvapalina vylučovaná tvrdým kanálikom;
  • regionálne tkanivo lymfatických uzlín;
  • alkohol.

Metóda výskumu sa vyberá s prihliadnutím na príznaky a štádium syfilisu.

Kompletný krvný obraz nediagnostikuje treponemálnu infekciu. V počiatočných formách ochorenia sa v laboratóriách používa bakterioskopická technika, ktorá pomáha detekovať patogénny mikroorganizmus pomocou mikroskopu. Tiež sa používa sérodiagnostika na základe identifikácie antigénu patogénu a imunoglobulínov syntetizovaných telom v reakcii na infekciu. Bakteriologický typ výskumu s podozrením na syfilis sa neuskutočňuje, pretože rast patogénu pri laboratórnom umiestnení do živného média je zanedbateľný..

Ako diagnostické metódy sa používajú tieto testy:

  1. Netreponemálne, ktoré zahŕňajú Wassermannovu reakciu (RW), test toluidínovej červene, mikroprecipitačnú reakciu (MR alebo RMPA), test plazmového reagínu (RPR).
  2. Treponemal, vrátane pasívnej hemaglutinačnej reakcie (RPG), imunoblotu, enzýmovo viazaného imunosorbentného testu (ELISA), imunofluorescenčnej reakcie (RIF), imponizačnej reakcie treponému (RIT).

Počas skríningu tehotných žien sú predpísané bežné vyšetrenia, nešpecifické expresné testy. Ak sa vyskytnú príznaky pohlavne prenosnej choroby a pozitívne výsledky sa dosiahnu netreponemálnymi metódami, vykonajú sa ďalšie štúdie pomocou vysoko citlivých testovacích systémov..

Najefektívnejšie

V súčasnosti pre syfilis RW neexistuje prakticky žiadna analýza. Mikroprecipitačná reakcia sa používa v laboratóriách ako účinnejší test. Hlavnou nevýhodou metódy je jej nízka špecifickosť, pretože môže vykazovať falošne pozitívny výsledok v podmienkach, ako sú:

  • tehotenstvo;
  • choroby krvi;
  • systémový lupus erythematosus;
  • menzes;
  • obdobie po pôrode;
  • tuberkulóza.

Po obdržaní pozitívnych indikátorov pred liečbou liekom je pacientovi pridelený krvný test špecifickými metódami. RIF a RIT sa dnes považujú za výrobky najvyššej kvality. Tieto skúšky si vyžadujú technickú základňu a dobre vyškolený personál. Od netreponemálnych metód sa líšia relatívnou zložitosťou, časovo náročnými reakciami a vysokými nákladmi na reagencie. Indikátor RIF sa stáva pozitívnym 60 dní po zavedení infekcie.

Na vylúčenie alebo potvrdenie diagnózy lekári predpisujú test RIT, ktorý umožňuje s vysokou presnosťou určiť prítomnosť bledého treponému v tele. Pozitívny výsledok možno dosiahnuť 2-3 mesiace po infekcii.

ELISA je účinný špecifický test. Umožňuje stanoviť diagnózu 21 dní po infekcii. Rovnako ako iné techniky, aj enzýmová imunotest môže poskytnúť falošne pozitívne reakcie, ktoré sa pozorujú pri autoimunitných procesoch, zmeny spojené so zhoršeným metabolizmom..

Ako sa pripraviť na test

Na to, aby test ukázal presný výsledok, je potrebná určitá príprava..

Existujú faktory, ktoré môžu mať vplyv na získané údaje: závislosť od alkoholu, tučných jedál, fajčenie, množstvo drog, užívanie materiálu na plný žalúdok.

Pri darovaní krvi na syfilis je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá, s ktorými sa musí lekár oboznámiť pri vydaní odporúčania:

  1. Biomateriál podáva pacient na prázdny žalúdok, hlavne ráno. Posledné jedlo sa vykonáva najneskôr do 21 hodín, zatiaľ čo jedlo by malo byť ľahké a s minimálnym obsahom tuku.
  2. Pred procedúrou je dovolené vypiť malé množstvo čistej prevarenej vody. Nápoje obsahujúce plyny nie sú povolené. Káva, čierne a zelené čaje sú zakázané.
  3. Pacient by mal informovať odosielajúceho lekára o tom, že užíva lieky. V prípade potreby je možné naplánovať darovanie krvi inokedy, ak je liečba nevyhnutná.
  4. Je zakázané užívať alkoholické nápoje po dobu 5-6 dní.
  5. Nefajčite bezprostredne pred odberom vzoriek z biomateriálu.

Na mnohých verejných a súkromných klinikách sa krv odoberá až 14 hodín, potom sa materiál odošle na výskum do laboratória..

Presnosť a spoľahlivosť výsledkov

K dnešnému dňu neexistuje jediný laboratórny treponemálny alebo netreponemálny test, ktorý by poskytoval absolútnu záruku spoľahlivosti údajov. Preto pri všeobecnom vyšetrení pacienta sú primárne predpísané nešpecifické testy na syfilis. Ak má človek príznaky pohlavnej choroby, kontakty so syfilitickými pacientmi, lekár predpíše ďalšiu diagnostiku na základe konkrétnych testov.

Falošne pozitívne analýzy počas zrážacej reakcie (RMPA) sú možné za nasledujúcich podmienok:

  • akútny infekčný proces;
  • zápal pľúc;
  • mŕtvice a infarkty;
  • zranenie;
  • akútna intoxikácia;
  • reumatické ochorenie;
  • zhubné novotvary;
  • cukrovka;
  • poškodenie pečene.

Primárna forma syfilisu sa zistí v RMPA v 80% prípadov, sekundárna - v 98%.

Pasívny hemaglutinačný test má vysokú špecificitu a používa sa ako potvrdzujúca analýza po získaní pozitívnych hodnôt pomocou iných diagnostických metód..

Štúdium séra pomocou RIF poskytuje chybný výsledok vo veľmi zriedkavých prípadoch. Metóda RIT sa používa pri podozrení na latentný syfilis a pomáha zistiť, či treponemálna infekcia zmizla..

Koľko sa robí analýza pre syfilis

Na získanie indikátorov pomocou mikroprecipitačnej reakcie stačia dve až tri hodiny. Táto metóda ukazuje prítomnosť alebo neprítomnosť syfilisu u pacienta. Na získanie podrobného (kvantitatívneho) vyhodnotenia obsahu séra imunoglobulínov v sére je potrebné dlhšie časové obdobie.

Na štátnych klinikách s vysokou laboratórnou záťažou je analýza pripravená do 3 - 7 pracovných dní. V súkromných diagnostických centrách s vlastným vybavením možno výsledok získať ďalší deň.

Dekódovanie výsledku v štátnom zdravotníckom zariadení dáva lekár počas druhého vymenovania. Platené laboratóriá majú možnosť odosielať údaje na e-mail pacienta.

Ako dlho trvá analýza

Ak chcete zistiť platnosť testov na syfilis, musíte sa obrátiť na špecialistov lekárskej inštitúcie.

V rôznych laboratóriách sa doba, počas ktorej sú výsledky platné, môže líšiť od jedného do troch mesiacov..

Platnosť RW analýzy závisí aj od jej účelu:

  1. Ak sa osoba podrobí lekárskej prehliadke pred prijatím do zamestnania, ktoré nesúvisí so stravovaním alebo službami pre ľudí, bude výsledok platný 1 rok..
  2. Pri použití v oblasti medicíny, zariadení starostlivosti o deti, obchodov s potravinami sa každé 3 mesiace robí krvný test na syfilis. Údaje o teste na treponemálnu infekciu sa zobrazia ako pečiatka v lekárskej knihe zamestnanca.
  3. Testy na syfilis sú predpísané pre tehotné ženy každé 3 mesiace. Trvanlivosť výsledkov počas tohto obdobia je teda iba 90 dní..
  4. Ak má pacient vyrážky nejasnej etiológie, ako aj zväčšené lymfatické uzliny, ulcerácia slizníc, RW test je platný 3 týždne..
  5. Pri príprave na operáciu sa tiež vykonáva krvný test na syfilis. V takom prípade musí pacient darovať krv na analýzu 20 - 30 dní pred plánovaným chirurgickým zákrokom. Overte si dátum exspirácie u svojho lekára.

Dekódovanie: normy a odchýlky

Štúdia využívajúca Wassermanovu reakciu môže priniesť tieto výsledky:

  • "+++" - výrazne pozitívne;
  • "++" - slabo pozitívny;
  • "-" - záporné (norma);
  • „+“ - pochybné.

Pri prijímaní výsledku s jedným „+“ lekári odporúčajú skontrolovať prítomnosť treponemálnej infekcie po 14 dňoch. Indikátory sa môžu meniť, ak deň predtým, ako pacient užil lieky, vypil alkoholické nápoje, utrpel akútnu vírusovú infekciu.

Falošne negatívna netreponemálna analýza za prítomnosti pozitívnych indikátorov získaných metódami ELISA a RPHA naznačuje neskoré štádium syfilisu alebo vyliečenej choroby.

Náklady na analýzu

Na vládnych klinikách sa pacientom poskytujú treponemálne testy bezplatne. Odporúčanie vydáva lekár alebo venerológ. Konkrétne testy je možné vykonať v platených strediskách vybavených laboratórnym vybavením. Cena služieb sa líši od kliniky k klinike:

  1. V spoločnosti Invitro sa robí krvný test na treponemálnu infekciu pomocou antikardiolipínového testu za 9,8 dolárov vrátane ceny za odber venóznej krvi. V prípade potreby je možné za príplatok vykonať urgentné analýzy - do 2 hodín, bez započítania času odberu biologického materiálu.
  2. V Sineve je možné vykonať analýzy ELISA za 8,8 USD. Náklady zahŕňajú aj zber biologického materiálu.
  3. V laboratóriách CMD môžete absolvovať antikardiolipínový test za 6,1 USD. Výsledky sú pripravené na 1 kalendárny deň. Naliehavé testy sú nákladnejšie - 12,1 USD. Výsledky sú uvedené do 3 - 5 hodín.

Testy na syfilis pomocou treponemálnych a netreponemálnych testovacích systémov sú najdôležitejším diagnostickým postupom, ktorý umožňuje rýchlo zistiť infekciu a začať okamžitú liečbu liekom. Moderné metódy pomáhajú identifikovať vrodený syfilis a zabraňujú rozvoju komplikácií.

Pri získavaní pozitívneho výsledku pomocou jedného typu výskumu je dôležité vykonať ďalšie analýzy založené na kvantitatívnych odhadoch..

Liečba antibakteriálnymi liekmi je predpísaná až po získaní pozitívnych ukazovateľov niekoľkými laboratórnymi metódami. Nedostatok terapie vedie k závažným poruchám činnosti vnútorných orgánov a systémov.

Krvný test na syfilis: ako darovať a pripraviť sa na vyšetrenie

Pôvodcom syfilisu je treponema pallidum (Treponema pallidum), ktorý je dlho schopný byť skrytý v tele a neprejavuje sa ako vonkajšie znaky. Zákernosť tohto ochorenia spočíva aj v tom, že ani po skončení inkubačnej doby sa patogénny mikroorganizmus nezistí v náteroch, pomocou ktorých sa zvyčajne diagnostikujú ďalšie pohlavne prenosné choroby. Preto sa na začiatku infekčného procesu ťažko zistí syfilis a na odstránenie takýchto problémov pri diagnostike tohto nebezpečného ochorenia sa vykoná krvný test..

Kedy môže lekár nariadiť vyšetrenie krvi na syfilis? Ako sa správne pripraviť na analýzu? Aké sú metódy detekcie bledého treponému? Čo môže skresliť výsledky analýzy? Je možné rýchlo dosiahnuť výsledky?

V akých prípadoch lekár predpíše takúto analýzu?

Zvyčajne je implementácia tejto laboratórnej diagnostickej metódy priradená tým pacientom, u ktorých je pravdepodobnosť výskytu treponema pallidum. V niektorých prípadoch sa však podobná analýza vykonáva pre iné kategórie pacientov..

Dôvody na predpísanie krvného testu na syfilis sú nasledujúce:

  • prítomnosť podobných príznakov ako syfilis (výskyt vredov na penise alebo ženských pohlavných orgánoch, hojný výtok z pohlavného ústrojenstva, vyrážka, zväčšené lymfatické uzliny atď.);
  • prítomnosť údajov o nechránenom pohlavnom styku v histórii;
  • pred chirurgickým zákrokom alebo hospitalizáciou;
  • plánovanie počatia dieťaťa;
  • tehotenstvo (analýza sa vykonáva trikrát: v čase registrácie, v 13. týždni, pred prijatím do nemocnice na pôrod);
  • horúčka neznámeho pôvodu (najmä ak má pacient zväčšené lymfatické uzliny);
  • prítomnosť túžby darovať krv alebo spermie;
  • detekcia syfilisu u matky novorodenca;
  • zamestnanie v organizáciách, ktorých práca súvisí so stravovaním alebo s deťmi;
  • závislosť;
  • počas výkonu trestu vo väzení;
  • v priebehu liečby syfilisu (na sledovanie účinnosti terapie);
  • preventívna prehliadka.

Aký biomateriál sa skúma na identifikáciu pôvodcu syfilisu?

Zvyčajne sa na zistenie prítomnosti bledého treponému v tele vyšetruje krv (alebo skôr jej sérum). Protilátky proti patogénu sa z neho izolujú laboratórnymi prostriedkami. Samotný bledý treponém je zvyčajne izolovaný zo škrabancov odobratých z vyrážky na koži pacienta..

Okrem toho je možné na detekciu infekcie preskúmať biologické médiá, ako sú spermie, moč, bunky spojovky alebo kože, škrabanie materiálu zo slizníc, mozgovomiechový mok..

Aké krvné testy dokážu zistiť syfilis?

Diagnózu "syfilisu" možno stanoviť na základe analytických údajov, ktoré odhalia bledé treponémy alebo protilátky proti nim. Môžu to byť tieto analýzy:

  • treponemal - na identifikáciu treponému;
  • netreponemálna - stanovenie nepriamych stôp jej prítomnosti.

Krvný test na RW (Wassermanova reakcia), ktorý sa v klinickej praxi na ruských klinikách široko využíva, je netreponemálnou štúdiou. A moderné analógy tejto diagnostickej metódy sú také techniky ako VDRL (stanovenie protilátok proti kardiolipínovému antigénu) a RPR (rýchly test na plazmeagín).

Rýchly test na syfilis, ktorý sa predáva v lekárňach a je možné ho vykonať doma (výsledky budú hotové za 20 minút), nedáva jednoznačnú odpoveď na otázku prítomnosti choroby. Táto technika platí aj pre látky, ktoré nie sú treponemálne. Ak je výsledkom testu pozitívny výsledok, musí osoba podstúpiť niekoľko štúdií (ELISA, RIF, RPGA atď.), Aby mohla presne potvrdiť diagnózu.

Treponemálne testy sú špecifické testy (FTA-ABS, TPHA, MHA-TP a TPPA), ktoré zisťujú iba prítomnosť protilátok proti treponema pallidum. Táto metóda vyšetrovania pacientov má jednu významnú nevýhodu - protilátky proti pôvodcovi syfilisu zostávajú v krvi osoby, ktorá týmto ochorením trpela, až do konca života. A takéto klinické prípady si vyžadujú inú metódu vyšetrenia pacienta..

Ďalším najpresnejším krvným testom na syfilis je imunoblot. Táto metóda sa používa na dôkladné vyšetrenie pacienta v pochybných prípadoch. Na rozdiel od iných štúdií, ktorých výsledky môžu byť hotové za 1 - 2 dni, je možné očakávať výsledok imunoblotu asi 7 dní.

Aký spoľahlivý je výskum?

Mnoho ľudí sa pýta na spoľahlivosť výsledkov krvných testov na syfilis. Pri správnej príprave pacienta na štúdiu je presnosť pomerne vysoká. Napríklad podľa niektorých štatistík je spoľahlivosť expresných testov, ktoré je možné kúpiť v lekárni, asi 95%.

Počas tehotenstva alebo v prípade problémov s imunitou sa však tieto ukazovatele výrazne zhoršujú. V takýchto prípadoch je lepšie vykonať štúdiu v nemocničnom prostredí - takáto analýza bude spoľahlivejšia a lekár bude schopný stanoviť správnu diagnózu..

Kedy môžu byť výsledky krvných testov na syfilis falošne pozitívne??

V niektorých klinických prípadoch môžu byť výsledky krvných testov na syfilis falošne pozitívne. Takéto chyby sa zvyčajne vyskytujú, keď má pacient nasledujúce choroby a stavy:

  • akútne infekčné procesy;
  • horúčkovitý stav;
  • bronchitída alebo zápal pľúc;
  • cukrovka;
  • infarkt myokardu;
  • mŕtvica;
  • peptický vred;
  • onkologické choroby;
  • cirhóza pečene;
  • reumatoidná artritída;
  • tuberkulóza;
  • mononukleóza;
  • tehotenstvo (2 týždne pred pôrodom a 10 dní po pôrode);
  • prvých 10 dní života novorodenca;
  • menštruácia;
  • závislosť;
  • stav po očkovaní;
  • vek nad 60 rokov;
  • menej ako 24 hodín po pití alkoholických nápojov;
  • po fyzioterapeutických postupoch a rektálnom vyšetrení.

Ako rýchlo budú výsledky pripravené?

Rýchlosť získania výsledkov analýzy závisí od spôsobu jej vykonania. Výsledky štúdie sa zvyčajne dajú získať do jedného dňa. V niektorých prípadoch však musí pacient čakať dlhšie..

Ako sa pripraviť na krvný test na syfilis?

Krv na analýzu sa v závislosti od techniky môže odobrať z prsta alebo z žily (vykoná sa punkcia ulnárnej žily a na výskum sa odoberie 5 - 10 ml krvi). Mnoho vyšetrovacích metód vyžaduje, aby sa odber vzoriek biomateriálu uskutočňoval iba na prázdny žalúdok (posledné jedlo by malo trvať 8 - 12 hodín), ostatným stačí odmietnuť jesť 4 hodiny pred analýzou..

Deň pred štúdiom by sa mal pacient zdržať fajčenia a pitia alkoholických nápojov, tučných jedál, džúsov, čaju a kávy. Čistá voda je povolená.

Pamätajte! Ak nebudú dodržané pravidlá prípravy na krvný test na syfilis, môže byť výsledok testu falošne pozitívny.

Kde sa môžem nechať otestovať?

Krv na analýzu je možné darovať na ktorejkoľvek klinike alebo laboratóriu (súkromné ​​alebo verejné). Na klinikách alebo vo vládnych laboratóriách bude možno musieť pacient nejaký čas čakať na výsledky. Výhodou tohto vyšetrenia je však to, že zákrok sa vykonáva bezplatne..

Ak pacient očakáva, že výsledky analýzy dostane rýchlo a prísne dôverne, je pre neho lepšie kontaktovať súkromné ​​laboratórium. V takýchto inštitúciách bude výsledok pripravený za 1-2 dni. A obzvlášť netrpezlivým možno ponúknuť expresný test - výsledok takejto štúdie bude pripravený v prvých 2 hodinách po odbere krvi.

Väčšina odborníkov odporúča nevykonávať zastaranú Wassermanovu reakciu, ale uprednostniť implementáciu takých moderných a nahradzujúcich metód, ako sú RMP alebo RPR a ich analógy..

Ako sa vyhodnocujú výsledky analýzy?

Negatívny výsledok nenaznačuje žiadnu infekciu. V takýchto prípadoch však nemožno vylúčiť prítomnosť skorého a neskorého terciárneho syfilisu..

Pozitívny výsledok naznačuje prítomnosť primárneho, sekundárneho alebo terciárneho séropozitívneho syfilisu. Okrem toho je takýto výsledok analýzy možný v prvom roku po vyliečení infekcie uvažovanej v tomto článku..

Pamätajte! Krvné testy na syfilis by mal hodnotiť iba lekár. Po obdržaní pozitívnych alebo falošne pozitívnych výsledkov je pacient odoslaný k venereológovi.

Ktorého lekára kontaktovať?

Ak chcete podstúpiť test na syfilis, je najlepšie kontaktovať dermatológa alebo venerológa v dermatovenerologickom dispenzári. Umožní vám to rýchlo a bezplatne sa podrobiť vyšetreniu a získať jeho konzultáciu s lekárom. Na takéto analýzy sú navyše vysielaní lekári mnohých špecializácií: terapeuti, chirurgovia, gynekológovia, urológovia a ďalší. V takom prípade však musia byť pre vyšetrenie k dispozícii príslušné indikácie..

Špecialista na moskovskej klinike lekárov hovorí o krvnom teste na syfilis:

Dermatovenerológ, urológ S.G. Lenkin hovorí o krvnom teste na syfilis:

Krv na syfilis

Krv na syfilis je jedným z mnohých testov, ktoré musí absolvovať aspoň raz za život takmer každý. A v mnohých prípadoch je výsledok takejto analýzy veľmi dôležitý a vážne ovplyvňuje život človeka..

Ako viete, syfilis je chronická genitálna (pohlavná) infekcia spôsobená treponémou pallidum. Táto infekcia je veľmi nákazlivá a jej následky sú početné a zahŕňajú poškodenie kože a slizníc, lymfatických uzlín, kostí, mozgu, miechy a vnútorných orgánov. Podľa mnohých vedcov má syfilis negatívny vplyv nielen na chorého človeka, ale aj na jeho potomka, pretože ovplyvňuje dedičný aparát (chromozómy) ľudských pohlavných buniek.

Počas syfilisu sa rozlišujú tieto obdobia:

  • primárny syfilis - tvorba syfilitického vredu (tvrdý chancre), zápal lymfatických uzlín);
  • sekundárny syfilis - výskyt kožnej vyrážky, vysoký stupeň infekčnosti pacienta;
  • latentný syfilis - žiadne príznaky, pretrvávanie infekčnosti, možnosť prenosu infekcie z matky na plod.

U približne 1/3 pacientov sa vyvinie terciárny syfilis so závažným poškodením kože, mozgu, kostí a vnútorných orgánov.

Krvný test na syfilis

Základom moderného vyšetrenia človeka na syfilis (okrem výsluchu a vyšetrenia) je laboratórna diagnostika. Najspoľahlivejšími testami v súčasnosti sú súčasne krvné testy na syfilis. Základom týchto analýz je detekcia špecifických a nešpecifických protilátok triedy IgG a IgM v ľudskej krvi. V prvom prípade (špecifické protilátky) test detekuje protilátky proti pôvodcovi syfilisu - treponem bledý, preto sa analýza nazýva „treponemálny test“..

V druhom prípade (nešpecifické protilátky) sa zistia protilátky proti materiálu uvoľnenému z buniek zničených treponémou. Tento test na syfilis má niekoľko mien - je známy ako nešpecifický antifosfolipidový test, netreponemálny antikardiolipínový test, RPR test alebo reaginový test a je moderným analógom známej Wassermanovej reakcie (RW). Oba krvné testy na syfilis sa používajú ako na počiatočnú diagnostiku, tak aj na sledovanie dynamiky liečby tejto infekcie..

Dôležitým rozdielom medzi treponemálnymi a netreponemálnymi testami je výsledok testu u liečeného (zotaveného) pacienta. Nejaký čas po zotavení ukáže test bez treponému negatívny výsledok, ale výsledok treponemálnej analýzy zostane navždy pozitívny (aj po vyliečení).

Okrem týchto dvoch typov testov existuje ešte niekoľko krvných testov na syfilis (analýza polymerázovou reťazovou reakciou alebo PCR, Wassermanova reakcia, imunofluorescenčná alebo RIF reakcia, pasívna aglutinačná reakcia alebo RPHA, imobilizačná reakcia bledého treponému alebo RIBT, imunoblotovanie). Tieto testy sa tiež často používajú na diagnostiku a sledovanie chorôb..

Darovanie krvi na syfilis

Trvá určitý čas, kým sa v ľudskej krvi objavia protilátky, ktoré sa detegujú pomocou reaginického a treponemálneho testu. Preto je detekcia týchto protilátok pomocou laboratórnej analýzy možná najskôr 3 - 5 týždňov po infikovaní bledým spirochétom. Toto obdobie sa zhoduje s 7. - 10. dňom po objavení sa prvého špecifického symptómu syfilisu - tvrdého kanálika (syfilitický vred, ktorý sa tvorí v mieste penetrácie patogénu do ľudského tela).

Keď poznáme túto vlastnosť, je zrejmé, prečo je zbytočné testovať sa na syfilis ihneď po podozrivom pohlavnom styku. Výsledok získaný pred 3. týždňom po pravdepodobnej infekcii bude jednoducho nespoľahlivý.

Odkiaľ berú krv na syfilis

Hlavným zdrojom krvi na testovanie na syfilis sú veľké cievy, zvyčajne žily. Vo veľkej väčšine prípadov sa krv na túto analýzu odoberá zo žily umiestnenej na paži pacienta, zvyčajne v oblasti ohybu lakťa..

Krv z prsta na syfilis

Pretože v oblasti nechtovej falangy prsta (v mieste, kde sa odoberá krv, napríklad pri všeobecnej klinickej analýze alebo pri analýze cukru), sú iba malé cievy - kapiláry, je pomerne ťažké získať z prsta také množstvo krvi, ktoré postačuje na väčšinu testov na syfilis. Preto sa krv z prsta na syfilis odoberá v zásade iba na skríning. Po obdržaní pozitívneho výsledku krvného testu z prsta musia byť predpísané krvné testy z žily.

Krv na syfilis nalačno

Tak ako pri mnohých iných krvných testoch, aj pri syfilise sa krv daruje nalačno. To znamená, že medzi posledným jedlom a darcovstvom krvi v manipulačnej miestnosti polikliniky, nemocnice alebo laboratória musí uplynúť najmenej 8 hodín. Kratší časový interval medzi príjmom potravy a odberom krvi môže spôsobiť, že vzorka nebude vhodná na analýzu z dôvodu rozpustenia tukových zložiek prijatej potravy v krvi..

Kto potrebuje darovať krv na syfilis

Krv na syfilis sa musí darovať veľkému počtu ľudí: zdravým alebo prakticky zdravým, dospelým aj (niekedy) deťom. Okrem vyšetrenia po sexuálnom kontakte s nepreskúmaným partnerom (partner s neznámym stavom pre syfilis a iné genitálne infekcie) sa ukazuje krvný test na syfilis:

  • darcovia krvi a orgánov;
  • tehotné ženy a ženy plánujúce tehotenstvo;
  • pred operáciou;
  • osoby s príznakmi podozrivými na syfilis (genitálne vredy, výtok z genitálneho traktu, kožná vyrážka, opuchnuté lymfatické uzliny, bolesť kostí atď.);
  • deti narodené chorým matkám - na diagnostiku vrodeného syfilisu;
  • pri profylaktickom (skríningovom) vyšetrení pracovníkov so zvýšeným rizikom infekcie treponema pallidum (napríklad pracovníkov lekárskych ústavov).

Falošne pozitívny test na syfilis

V niektorých prípadoch môže byť výsledok krvného testu na syfilis nesprávny, alebo skôr falošne pozitívny alebo falošne negatívny. Frekvencia, s ktorou laboratórium dosahuje podobné výsledky, je nízka a nepresahuje 5%..

Medzi hlavné príčiny falošne pozitívnych krvných testov na syfilis patria:

  1. Difúzne choroby spojivového tkaniva (napr. Reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus);
  2. Cukrovka;
  3. Nedávne očkovanie pacienta;
  4. Určité infekčné choroby (napríklad tuberkulóza, infekčná mononukleóza a vírusová hepatitída);
  5. Tehotenstvo;
  6. Zápalové ochorenie srdca (napr. Endokarditída);
  7. Alkoholizmus a drogová závislosť;
  8. Predtým prenesený a vyliečený syfilis (na treponemálny test).

Falošne negatívny test na syfilis

Hlavnou príčinou falošne negatívnych výsledkov je krvný test odobratý príliš skoro na syfilis (odber krvi skôr, ako sa objavia protilátky) alebo neskorý syfilis (infekcia je v tele prítomná, ale produkcia protilátok je výrazne znížená).

Autor: lekár pre infekčné choroby Eremenko Sergey Vasilievich

Ako sa podrobiť testu na syfilis: typy testov a interpretácia výsledkov

Syfilis je veľmi zákerná a nebezpečná infekčná choroba. Pôvodcom ochorenia je bledý treponém. Tento mikroorganizmus sa vyznačuje tým, že sa vyvíja tajne dlho, prakticky bez toho, aby sa odhalil. Okrem toho po skončení inkubačnej doby nie je baktéria detegovaná nátermi typickými pre diagnostiku iných sexuálne prenosných chorôb. To významne komplikuje zistenie syfilisu u pacienta. Jediným bezpečným spôsobom, ako zistiť toto ochorenie, je teda krvný test..

Kedy darovať krv na syfilis?

Je samozrejmé, že najčastejšie je potrebné takéto vyšetrenie podstúpiť pri podozrení na ochorenie. Symptomatológia tohto ochorenia je rozmazaná, často sa dlho nijako neprejavuje. Takúto diagnózu je možné stanoviť okamžite až v pokročilých štádiách, keď sú príznaky zrejmé (výtok z genitálií, mäknutie chrupavky). Pre predbežnú diagnózu však stačí pozorovať vyrážku v oblasti vonkajších genitálií..

Ďalšie dôvody, ktoré vedú k krvnému testu na syfilis:

  • nechránený sexuálny kontakt s prenášačom infekcie (lekári odporúčajú absolvovať testy po každom náhodnom vzťahu, ešte lepšie je sa im vôbec vyhnúť);
  • ak je to potrebné, darujte spermie;
  • pred chirurgickým zákrokom alebo hospitalizáciou na oddelení niektorých infekčných chorôb;
  • vo väzeniach;
  • trikrát počas tehotenstva (pri registrácii v pôrodnici, v tridsiatom týždni a pri prijatí do nemocnice pred pôrodom);
  • zamestnanie v organizáciách týkajúcich sa stravovania alebo práce s deťmi;
  • závislosť;
  • preukázaný syfilis u matky novonarodeného dieťaťa (v takejto situácii sa dieťaťu odoberá krv).

Pravidelne sa tiež robí analýza syfilisu u tých pacientov, ktorých diagnóza bola stanovená presne a ktorí podstupujú liečbu. V tomto prípade neexistujú jasné harmonogramy vyšetrení, lekár predpisuje všetko individuálne.

Takáto analýza je často predpísaná pri pokuse o identifikáciu povahy horúčky neznámeho pôvodu. Vyšetrenie bude obzvlášť dôležité, ak sa spolu s takouto horúčkou pozoruje nárast lymfatických uzlín.

Príprava na postup

Bledý treponém je pomerne ťažký aj pri krvných testoch, takže aby ste dosiahli najspoľahlivejšie výsledky, mali by ste dodržiavať niektoré pravidlá:

  • odber vzoriek krvi sa vykonáva striktne na prázdny žalúdok;
  • hodinu pred analýzou by ste mali prestať používať tabakové výrobky;
  • niekoľko dní pred odberom krvi by ste nemali piť alkohol;
  • dva dni pred analýzou žiadne tučné jedlo;
  • dva dni pred príjmom nesmiete telo vystavovať veľkej fyzickej námahe.

Ak užívate nejaké lieky, musíte o tom informovať svojho lekára. Musíte mu tiež priniesť informácie o tehotenstve a nedávnych očkovaniach. Tieto okolnosti môžu skresliť výsledok analýzy a urobiť ju falošne pozitívnou alebo falošne negatívnou..

Existuje celý rad chorôb, ktoré často vedú k skresleniu ukazovateľov. Tie obsahujú:

  • cukrovka;
  • vaskulitída;
  • lupus erythematosus.

Akákoľvek vírusová infekcia vyvíjajúca sa v tele môže navyše vykazovať nesprávny výsledok. Jednou z ďalších, ale nie povinných podmienok analýzy syfilisu, je preto vyšetrenie celkového stavu tela..

Syfilis je veľmi nebezpečná pohlavne prenosná choroba. To je plné mnohých následkov z rôznych systémov a orgánov. Môžete presne zistiť, aké následky sa objavia pri tejto chorobe..

Niektorí pacienti sú znepokojení tým, ako dlho trvá štúdium získanej krvi. Celý postup môže v skutočnosti trvať iba jeden deň. Niektoré kliniky ale tento proces trochu zdržujú. Dôvod nie je v zložitosti samotnej technológie, ale v pracovnom vyťažení laboratória - ak jeho špecialisti skúmajú vzorky od veľkého počtu pacientov naraz, potom budú potrebovať viac času. Okrem toho vybavenie kliniky zohráva úlohu v rýchlosti získavania výsledkov. Ak je starý a bol vytvorený v sovietskej ére, potom môže výskumné obdobie trvať aj tri dni aj pri nulovej laboratórnej záťaži..

Nedodržanie podmienok prípravy na analýzu nebude mať žiadny vplyv na zdravie pacienta. Za týchto podmienok je však korupcia údajov prakticky zaručená. To vedie k nesprávnej diagnóze a stratenému času na liečbu..

Metódy diagnostiky treponému

Zaručeným indikátorom choroby pacienta je detekcia baktérií pod mikroskopom pri vyšetrení materiálu. Ale aj v tomto prípade má presnosť chybu. Faktom je, že asi u 10% pacientov sa mikroorganizmy pri takýchto pozorovaniach nezistia. Táto metóda sa však používa pomerne zriedka, pretože nám neumožňuje presne určiť zdroj infekcie a vlastnosti baktérií..

Základom každej analýzy je detekcia patogénu. Výskumné metódy zároveň ovplyvňujú detekciu a štúdium samotných baktérií a protilátok proti nim. Jedna z hlavných analýz je priama. Obsahuje:

  • polymerázová reťazová reakcia, ktorá „detekuje“ genetický materiál mikróbov;
  • mikroskopia tmavého poľa odhaľujúca ľahké mikroorganizmy na tmavom pozadí;
  • RIT test so zajatým materiálom infikovaným králikom.

Tieto priame testy môžu identifikovať pôvodcu choroby, ale nie sú schopní určiť ich typ a posúdiť odolnosť tela. Upozorňujeme, že tieto štúdie poskytujú najpresnejšie výsledky iba počas primárneho a sekundárneho obdobia vývoja ochorenia, keď sa pozoruje kožná vyrážka..

Aj keď test RIT vykazuje úžasnú účinnosť, má množstvo nevýhod. Nielen, že je to veľmi drahé, ale tiež to vyžaduje veľa času - musíte počkať na prejav patológie u infikovaných hlodavcov.

Netreponemálne testy

Tieto typy výskumu nie sú založené na hľadaní pôvodcu choroby, ale na interakcii krvných protilátok s baktériami získanými z iných zdrojov. Kedysi populárna Wassermanova reakcia prebieha takto:

  1. odoberá sa krv;
  2. je kontrolovaná jeho interakcia s treponémami zo zdrojov tretích strán;
  3. protilátky sa viažu na hovädzí srdcový kardiolipín.

V prípade pozitívnej reakcie, to znamená v prítomnosti syfilisu, dáva táto reakcia jasne viditeľné vločky. Ale v súčasnosti ruskí lekári zriedka uskutočňujú takúto štúdiu. Je to veľmi drahé a vykazuje veľa falošne pozitívnych výsledkov. Faktom je, že aj po úplnom vyliečení choroby táto metóda ukazuje prítomnosť syfilisu po dlhú dobu - protilátky nikam nezmiznú..

Wassermanova reakcia bola nahradená mikroprecipitačnou reakciou. Táto metóda je lacná a jej implementácia je rýchla. Falošne pozitívne výsledky však tiež unikajú, najmä kvôli niektorým chorobám:

  • bronchitída a zápal pľúc;
  • infarkt;
  • mŕtvica;
  • akútne infekcie;
  • cukrovka;
  • cirhóza pečene;
  • rakovina.

Okrem toho sa na chybných výsledkoch nestalo nič zlé - s najmenšou pochybnosťou o spoľahlivosti získaných údajov lekár predpisuje treponemálne testy na detekciu baktérií. To vám umožní objasniť výsledok testu a včas začať liečbu choroby..

Paradoxom je, že tehotenstvo často vedie k falošne pozitívnym výsledkom pri liečbe syfilisu. Ale nemôžete to urobiť - pri nosení dieťaťa je to povinná lekárska požiadavka.

Rýchle testy na syfilis

Ak ako taký neexistujú príznaky nebezpečnej choroby a osoba sa ešte neporadila s lekárom, môžete použiť expresný test na syfilis. Potrebné materiály kúpite takmer v každej lekárni a nie sú veľmi drahé. Povrchovo podobné zariadenia pripomínajú tehotenské testy. Nemali by ste však na nich šetriť - renomé výrobcu konzultujte s predajcom a až potom venujte pozornosť cene produktu.

Princíp testu je založený na detekcii protilátok proti baktériám pomocou imunochromatografie:

  1. Vzorka krvi z prsta sa odoberá špeciálnou ihlou.
  2. Výsledný materiál sa umiestni na tabletu.
  3. Ďalej sa do krvi pridá kvapka činidla (dodáva sa s testom).
  4. Potom začne chemická reakcia.

Výsledok sa zobrazí rovnako ako pri tehotenskom teste:

  • jeden prúžok - všetko je v poriadku, nie je tam žiadny syfilis;
  • dva prúžky - zistí sa syfilis, je potrebné dôkladnejšie vyšetrenie na klinike.

Presnosť expresných testov je dosť vysoká - chyba nie je vyššia ako 5%. Ale počas tehotenstva a problémov s imunitou sa tieto ukazovatele výrazne zvyšujú. Ak je možné vyšetrenie v nemocničnom prostredí, nemali by ste to zanedbávať.

Reakcia zvyčajne netrvá dlhšie ako pol hodiny. Prvý výsledok je viditeľný do 20 minút po začiatku procedúry.

Diagnostika syfilisu je dosť komplikovaná záležitosť. Nielenže sú baktérie slabo detekované pomocou klasických sterov, ale aj pod mikroskopom sú slabo viditeľné. Okrem toho takmer všetky analytické metódy poskytujú slušné percento falošne pozitívnych a falošne negatívnych výsledkov. Hlavným dôvodom je tehotenstvo a choroba..

Sledovaním tohto videa sa tiež môžete dozvedieť viac o krvných testoch na syfilis, o rôznych metódach detekcie syfilisu..

Ako sa volá krvný test na syfilis a kde sa má podstúpiť

Testovanie na syfilis sa už dlho používa pri lekárskych vyšetreniach. Je nevyhnutné predpísať analýzu počas tehotenstva alebo tesne pred hospitalizáciou pacientky..

Výsledok analýzy je navyše nevyhnutný pri uchádzaní sa o nové zamestnanie alebo pri predchádzaní lekárskym vyšetreniam..

Krvný test na syfilis je dosť vyvinutý, ale aj pri zohľadnení tejto skutočnosti sa chorobe nedá vyhnúť.

Aký závažný je syfilis?

Syfilis ako infekčné ochorenie dnes, žiaľ, zostáva jednou z najbežnejších chorôb u žien i mužov..

Pôvodca mnohých chorôb označený ako Treponema pallidum je tiež pôvodcom syfilisu. Keď sa infekcia dostane do ľudského tela, je schopná bez výnimky postupne zasiahnuť všetky orgány..

Ale súčasne mimo tela infekcia okamžite zomrie. Slnečné svetlo a vonkajšie faktory ju negatívne ovplyvňujú. Baktérie Treponema sa môžu skladovať iba vo vlhkých podmienkach alebo zmrazené.

Choroba sa prenáša výlučne priamym kontaktom s osobou, ktorá je nosičom tejto infekcie, a to počas pohlavného styku alebo transfúziou krvi. Preto sa zvyšuje aj riziko infekcie HIV a hepatitídy..

Skôr, keď medicína nebola taká vyvinutá, sa diagnostikoval syfilis, dokonca ako vrodená choroba.

Dieťa sa mohlo nakaziť v maternici, ale dnes sú takéto prípady veľmi zriedkavé, pretože lekári odporúčajú tehotným ženám vykonať v počiatočných fázach krvný test na syfilis..

Z histórie choroby

Prvé prípady syfilisu boli v Európe zaznamenané na konci 15. storočia. Je zrejmé, že vtedajšia medicína nevedela, ako sa s týmto ochorením vyrovnať, najmä preto, že sa rozšíril veľmi rýchlo.

Iba za 5 rokov trpeli touto chorobou ľudia v celej Európe, Afrike, Rusku a mnohých ďalších krajinách. Takáto silná vlna vírusu pripravila o život milióny ľudí.

Príznaky syfilisu

Príznaky syfilisu závisia od štádia ochorenia. Všeobecne sa rozlišujú dvoma: primárnym stupňom a sekundárnym stupňom.

V primárnom štádiu sa objaví vred s veľmi tvrdým podkladom, ale bolesť sa neobjaví.

Za pár týždňov sa lymfatické uzliny, ktoré sú bližšie k vzniknutému vredu, zväčšujú. A do šiestich týždňov sa vred sám zahojí.

Dôležité! Nezabudnite, že pri akejkoľvek vyrážke na koži, a ešte viac, ak sa jedná o genitálie, je nevyhnutné konzultovať dermatológa a vykonať rozbor syfilisu rpr.

Sekundárny syfilis sa prejavuje desať týždňov po objavení sa vredu. V tomto štádiu sa môže chaoticky objaviť nepríjemná vyrážka v celom tele, dokonca aj na chodidlách a dlaniach..

Okrem toho sa môžu vyskytnúť silné bolesti hlavy a vysoké horúčky. Stav je rovnaký ako pri bežnom nachladnutí a dochádza k nárastu lymfatických uzlín. Sekundárne štádium môže trvať niekoľko rokov.

Preto je nevyhnutná urgentná liečba, aby sa ochorenie nezhoršovalo a infekcia nemohla zasiahnuť všetky orgány a tkanivá ľudského tela. Potom sa môže vyvinúť množstvo chorôb vrátane hepatitídy..

Ľudia, ktorí sú HIV pozitívni, by mali byť obzvlášť opatrní, pretože syfilitický vred môže spôsobiť prenos infekcie HIV.

Zaujímavý fakt

Výraz „hviezdna horúčka“ v staroveku vôbec nesúvisel so závratným úspechom jednotlivca. Toto ľudia nazývali syfilis, pretože vredy po vyliečení zanechali jazvy v tvare hviezdy..

Aké testy sa robia na syfilis a odkiaľ sa berie biomateriál??

Na identifikáciu ochorenia je potrebný všeobecný krvný test na syfilis, preto je možné odobrať krv.

Z neho špecialisti izolujú protilátky proti baktériám treponema a DNA patogénu. Alebo sa treponémy dajú nájsť pri škrabaní od vyrážky alebo vredu, ktorý sa prejaví syfilisom.

Existujú aj iné alternatívy na detekciu DNA treponému. Môžete darovať moč, mozgovomiechový mok, vyškrabať sliznicu.

Existuje veľa možností na výskum biomateriálov. Ide najmä o biomateriály z orgánov, ktoré trpeli na syfilis.

Prečo je potrebné byť testovaný na syfilis?

V prvom rade by mali byť tehotné ženy testované na syfilis, ako aj darcovia krvi, aby sa chránili.

Vypracovanie analýzy je zasa nevyhnutné pre niektorých zamestnancov, týka sa to aj kuchárov a štátnych zamestnancov pre úradné zamestnanie..

Potom musia každý rok vyšetrenie opakovať kvôli prevencii..

Už pred plánovanou operáciou alebo ak sú pacienti prijatí do nemocnice so zjavnými príznakmi, lekári tiež predpisujú krvný test na syfilis.

Ako sa nechať testovať na syfilis a či sa musíte pripraviť?

Príprava závisí od toho, aký druh výskumu, ak sa krv odoberá z žily alebo z prsta, musíte ju darovať nalačno. Ak sa predloží iná analýza, stačí, aby nejedli 4 hodiny pred odberom biomateriálu.

Ale pre presnosť analýzy je stále lepšie podať prázdny žalúdok.

Materiál, ktorý sa používa na pochopenie toho, či sa treponémy nachádzajú v tele, sa odporúča zhromaždiť ešte pred začiatkom liečby antibiotikami..

Cerebrospinálny mok môžu zhromažďovať iba špecialisti lôžkového oddelenia a výlučne v sterilne ošetrenom laboratórnom skle..

Na škrabanie zo sliznice, pokožky alebo očí nie je potrebná žiadna príprava. Túto analýzu môže urobiť sám lekár.

Ako sa užíva ženská vagína? Ani tu nie je nič zložité, na získanie čo najpresnejšej analýzy syfilisu je potrebné zdržať sa pohlavného styku iba niekoľko dní a tiež sa vyhýbať sprchovaniu..

Ako sa robí test na syfilis??

Všetky analýzy sa vykonávajú pomocou technológie invitro. Jedná sa o takzvané lekárske testy, ktoré sa vykonávajú mimo živého organizmu. Spoločnosť Invitro predpokladá použitie skúmaviek, pomocou ktorých sa vykonáva výskum.

Používajú sa invirto testy v prípadoch výskumu biomateriálu na obsah rôznych chemických zlúčenín alebo pri zisťovaní imunodeficiencie.

Všeobecné informácie existujú v niekoľkých fázach samotnej analýzy. Najskôr sa zistia baktérie syfilisu - treponém. Toto zohľadňuje všetky príznaky prítomné u pacienta..

Aby pochopil, či v ľudskom tele skutočne existuje infekcia, musí darovať materiál z tých postihnutých orgánov. Metóda jednoduchej analýzy bude schopná ju identifikovať už v počiatočných štádiách ochorenia.

Sérologické testy na syfilis

Lekári tiež používajú sérologické testy. Sérológia je priamo veda, ktorá pomáha študovať všetky vlastnosti krvného séra, najmä krvnej skupiny.

Na sérodiagnostiku sa používa krv pacienta a je mu vystavený antigén, aby sa určil typ mikróbu. Sérologickú analýzu je možné vykonať až po 9 dňoch od objavenia sa prvého vredu na tele.

Ale sérologický výskum, bohužiaľ, nie je stopercentne efektívny. Preto pri hodnotení ich výsledkov musia lekári brať do úvahy celkový obraz choroby pacienta..

Analýza ELISA na syfilis a RPHA

Enzýmová imunotest a pasívna hemaglutinačná reakcia spočívajú v tom, že citlivosť tela na ne sa objaví až po štyroch týždňoch, u niektorých dokonca až po šiestich týždňoch..

Táto štúdia sa však vykonáva nielen na zistenie syfilisu, ale aj na množstvo ďalších chorôb. V modernej medicíne sa veľmi často používa metóda ELISA..

Dnes je metóda inovatívna a zároveň nie veľmi nákladná. Je veľmi dôležité, aby to pomohlo pri identifikácii rôznych biologických zložiek.

Aký je názov analýzy pre syfilis?

RW alebo takzvaná Wassermanova reakcia, je jedným z najbežnejších testov na imunologickú reakciu a používa sa aj na diagnostiku syfilisu..

Klasický názov Wassermanova reakcia sa dnes ako taký nepoužíva; je nahradený inými modernejšími testami, napríklad analýzou syfilisu rpr, rakoviny močového mechúra a MP. Krv na túto analýzu bude správne darovaná na prázdny žalúdok..

Na stanovenie charakteristických znakov syfilisu sa odoberá krv na RW. Táto pohlavne prenosná choroba, pri ktorej sa baktérie rozvinú infekčne, môže spôsobiť výskyt protilátok, úplne vás ochráni pred progresívnym ochorením.

Analýza, počas ktorej sa stanovujú tieto charakteristické protilátky, sa v medicíne nazýva Wassermanova reakcia alebo krv pre RW.

Wassermanova reakcia je mikroprecipitačná reakcia spolu s kardiolipínovým antigénom. Dnes je pre lekárov pomerne jednoduchý test na zistenie infekcie syfilisovou chorobou..

Syfilis AgKL RMP

Analýza rakoviny močového mechúra je skríningová vyšetrovacia metóda používaná v prvom štádiu syfilisu.

Na druhej strane je potrebné pripomenúť, že táto analýza sa týka netreponemálnej vyšetrovacej metódy, to znamená, že nehľadá samotné treponémy, ale protilátky proti lipoproteínovému karcinómu močového mechúra naraz nahradili veľmi populárnu štúdiu - Wassermanovu reakciu..

Dekódovanie analýzy na syfilis

Je zvykom zvážiť niekoľko možností označenia výsledkov výskumu. Na diagnostiku ochorenia treponemálnymi testami (RPGA, ELISA, RSKt, RIF) je dekódovanie analýzy na syfilis nasledovné:

  • „-“ - znamená, že ste absolútne zdraví a váš výsledok je negatívny;
  • „+“, „1+“ alebo „++“, „2+“ - tieto označenia naznačujú, že máte slabo pozitívny výsledok testu;
  • „+++“, „3+“ alebo „++++“, „4+“ - to je pozitívny výsledok pre syfilis.

Kde môžete podstúpiť test na syfilis

Nebudete mať problém, kde sa podrobiť testom, vzhľadom na to, že dnes v ktoromkoľvek laboratóriu alebo klinike môžete podstúpiť analýzu na syfilis.

Samozrejme, je rentabilnejšie uskutočňovať výskum v poliklinike, pretože za analýzu nemusíte platiť. Biomateriál môžete vkladať úplne zadarmo, ale má to svoje nevýhody, pretože si musíte počkať.

Polikliniky zvyčajne nemajú moderné vybavenie, z tohto dôvodu je doba štúdia dosť dlhá. A ešte jedna nevýhoda nie je úplná anonymita vašich výsledkov..

V poliklinikách sú tieto informácie o výsledkoch pomerne otvorené.

Ak potrebujete súrne výsledky testov na syfilis, môžete si ich urobiť v laboratóriu, aby ste na výsledky dlho nečakali. Len za 2 dni budú výsledky už vo vašich rukách.

Biomateriál sa zároveň odovzdáva v súkromných laboratóriách absolútne anonymne. Takéto analýzy samozrejme nemôžete predložiť ani v nemocnici, ani pri uchádzaní sa o nové zamestnanie, môžete však byť pokojní ohľadom svojho zdravia a skutočnosti, že sa o vás nikto nedozvie..

Získate najpresnejší test na syfilis, pretože moderné laboratóriá majú najnovšie vybavenie. Jednou z veľkých výhod súkromného laboratória je získanie výsledkov analýzy čo najrýchlejšie..

V prípade núdze máte možnosť dostať testy do 2 hodín po doručení, avšak v takom prípade bude cena samozrejme niekoľkonásobne vyššia.

Existuje ďalšia nová možnosť anonymnej analýzy. Môžete si urobiť test na syfilis doma. Predáva sa v lekárňach alebo sa dá objednať online.

Určite budete priložený s návodom na použitie, aby nedošlo k problémom. Test je v zásade veľmi jednoduchý, takže by nemali nastať žiadne ťažkosti.

Syfilis je ochorenie, ktoré je v našej spoločnosti, bohužiaľ, dnes veľmi bežné. Môže to spôsobiť veľa chorôb, zatiaľ čo vývoj infekcie je dosť pomalý..

To znamená, že pacient má možnosť rýchlo absolvovať potrebné testy a zahájiť liečbu, aby sa choroby čo najskôr zbavil..

Základné metódy diagnostiky syfilisu a dekódovanie indikátorov

Syfilis sa považuje za pohlavnú chorobu, ktorej hlavným vinníkom je bledý treponém. Uvedené baktérie môžu vstúpiť do tela po pohlavnom styku alebo použitím v domácnosti.

Diagnostické opatrenia zamerané na identifikáciu tohto ochorenia sú zložité. Výsledky testu môžu byť ovplyvnené rôznymi antibiotikami, tehotenstvom a ďalšími faktormi, ktoré budú popísané v článku.

Keď je predpísaná analýza pre syfilis - indikácie na diagnostiku

Niektorí pacienti, ktorí prichádzajú na vyšetrenie ku gynekológovi alebo andrológovi, neposkytujú objektívne informácie o kvalite svojho sexuálneho života.

Lekár môže poslať na vyšetrenie aj v prípade, že sa syfilis nijako neprejavuje a pacient si je stopercentne istý, že sa týmto ochorením nemohol nakaziť. Faktom je, že zvažovaná patológia sa môže prenášať každodenným kontaktom alebo môže byť asymptomatická..

  • Počas tehotenstva sa musíte zaregistrovať.
  • Pacient si želá darovať krv ako darca.
  • Existuje perspektíva zaujatia určitej pozície (vojak, záchranár, kuchár atď.), Ktorá si vyžaduje absolvovanie špeciálnej lekárskej komisie.
  • Osoba je vo väzení.
  • Došlo k pohlavnému styku s pacientom so syfilisom.
  • Mama novonarodeného dieťaťa je chorá na syfilis.
  • Pacient vykazoval známky tohto ochorenia. Často ide o vyrážku v genitálnej oblasti..
  • Prvá analýza potvrdila prítomnosť príslušnej choroby.

Po terapii sa pacientovi odoberie krv aj na výskum.

Ako sa správne testovať na syfilis -

Na výskumné manipulácie sa často používa krv z žily. V určitých situáciách môže laboratórny asistent odobrať požadovanú vzorku na diagnostiku z prsta alebo z miechy.

Obdobie od dátumu doručenia do prijatia výsledkov môže byť odlišné: od jedného dňa do dvoch týždňov. Všetko bude závisieť od typu testovania.

Pri príprave na dodanie krvného testu na identifikáciu daného ochorenia musíte dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Mastné jedlá deň pred testovaním musia byť vylúčené z jedálnička. Vyvolá to opalescenciu séra, čo skreslí získané výsledky..
  • Pred testovaním na syfilis by ste sa mali zdržať jedla najmenej 8 hodín..
  • Alkohol a nikotín môžu interferovať s hodnotením odpovede. Odborníci odporúčajú nepiť nápoje obsahujúce alkohol 24 hodín pred testom a s cigaretami by ste mali počkať aspoň hodinu pred vyšetrením.
  • Ak pacient užíva antibiotiká, uvedená analýza by sa mala vykonať najmenej týždeň po ukončení liečby..

Metódy predkladania materiálov na výskum a dešifrovanie ukazovateľov

Dnes žiadna z metód diagnostikovania tohto ochorenia nemôže zaručiť presnosť získaných informácií. V každom prípade sa vyskytnú chyby, ktoré môžu dosiahnuť 10%.

V tejto súvislosti sa používa súbor výskumných metód.

Sérologická analýza - nešpecifické a špecifické testy

Tento typ diagnózy je indikovaný s obmedzenými príznakmi ochorenia alebo s úplnou absenciou..

Sérodiagnostika je dvoch typov:

Relevantné, keď potrebujete vyskúšať veľkú skupinu ľudí na syfilis, ale táto technika nie je vhodná, keď potrebujete potvrdiť diagnózu..

Testovanie je jednoduché, ale konečné hodnotenie by mal urobiť lekár..

Medzi tieto typy diagnostiky patria nasledujúce testy:

A) Zrážková mikroreakcia (MP)

Podobná štúdia je orientačná po jednom mesiaci od infekcie. Krv z prsta sa testuje, ale niekedy sa môže použiť mozgovomiechový mok.

Pozitívny výsledok testu (protilátky v titri sa pohybujú od 1: 2 do 1: 320) neznamená, že pacient je chorý na syfilis: je možné konečne potvrdiť diagnózu absolvovaním ďalších testov.

Negatívna reakcia môže vyplynúť z dvoch možností:

  • Pacient nemá syfilis.
  • Syfilis je prítomný, ale - v počiatočnom štádiu vývoja.

B) Wassermanova reakcia (PB, RW)

Tu použitý testovací materiál je rovnaký ako v prípade vyššie uvedenej analýzy..

Táto vyšetrovacia metóda je schopná poskytnúť objektívne informácie najmenej 6 týždňov po infekcii. O prítomnosti indikovanej pohlavnej patológie je možné hovoriť, ak sú titre protilátok 1: 2 - 1: 800.

Výsledky analýz pre RV sa hodnotia pomocou nasledujúcich matematických znakov:

  • „-“ žiadny syfilis.
  • „+“ Alebo „++“ - je uvedená slabo pozitívna reakcia.
  • „+++“ - pozitívna reakcia.
  • „++++“ - pacient má prudko pozitívnu reakciu na syfilis.

2. Špecifické skúšky

Existuje mnoho rôznych testov pre tento typ vyšetrenia, ktoré sa zameriavajú na špecifické protilátky. Nezjavujú sa v krvi okamžite, ale asi mesiac po infekcii a môžu tam pretrvávať niekoľko rokov (ak sa neliečia).

Najbežnejšie typy špecifických testov sú:

A) Reakcia imunofluorescencie (RIF)

Relevantné vo veľmi skorých štádiách syfilisu, ale optimálne obdobie na testovanie je 6-8 týždňov po infekcii.

Štúdia vyžaduje kapilárnu / venóznu krv.

  • Tehotenstvo a poruchy spojivového tkaniva môžu spôsobiť falošnú reakciu, ktorá sa hodnotí znakom „-“.
  • Pozitívne výsledky sú vyjadrené plusom („+“) od jednej do štyroch.

B) Pasívna aglutinačná reakcia (RPHA)

Pri tomto teste sa z prsta / žily odoberie malé množstvo krvi, ktoré sa potom zmieša s červenými krvinkami oviec / kohútov. Ak je v krvi indikovaného ochorenia patogén, mikroorganizmy sa zlepia a nasleduje ich pokles.

Tento typ testovania je vysoko citlivý: môže potvrdiť pozitívnu reakciu na syfilis dlho po liečbe.

Získanie odpovede trvá maximálne 1 hodinu a pacienti sa môžu skontrolovať 4 týždne po infekcii: skôr sa protilátky nebudú vytvárať v dostatočnom množstve.

Podľa titrov môžete posúdiť, ako dlho je infekcia v krvi.

  • Ak ich hodnota nepresahuje 1: 320, došlo k infekcii nedávno.
  • Čím vyššie sú titre, tým dlhší je treponém v tele..

C) Enzýmovo viazaný imunosorbentný test (ELISA)

Jedna z najspoľahlivejších metód diagnostiky tohto ochorenia, ktorá sa začala používať na konci minulého storočia.

Je to veľmi orientačné už 21 dní po infekcii a pozitívny výsledok o 98-99% bude naznačovať prítomnosť syfilisu..

Test ELISA detekciou konkrétnej skupiny protilátok v krvi (IgA, IgM, IgG) umožňuje zistiť štádium ochorenia:

  • Ak vzorka krvi obsahujeIgA, ale chýbaIgM,IgG: od okamihu, keď do tela vstúpil bledý treponém, neprešlo viac ako 14 dní.
  • Ak je identifikovanýIgA,IgM, ale nieIgG: infekcia sa vyskytla asi pred 28 dňami.
  • Prítomnosť všetkých vyššie uvedených protilátok v krvi naznačuje, že od infekcie uplynul viac ako mesiac..
  • Ak je krvná reakcia na prítomnosťIgA je negatívny atďIgM,IgG pozitívne: od okamihu infekcie alebo po úspešnom liečení choroby uplynulo obrovské časové obdobie.

D) Reakcia imobilizácie bledých treponém (RIBT)

Jedna z najpopulárnejších metód diagnostiky syfilisu.

Nemá zmysel ho používať v počiatočných štádiách infekcie, avšak po 12. týždni sú výsledky testu RIBT spoľahlivé na 99%.

Táto diagnostická metóda sa používa pri podozrení na neurosyfilis, syfilis vnútorných orgánov alebo v kombinácii s nešpecifickými analýzami..

Krv sa odoberá z žily nalačno a výsledky sa interpretujú ako percento imobilizácie:

  • Ak úroveň imobilizácie nepresiahne 20%, test na syfilis sa považuje za negatívny.
  • Pri prekročení 50% je reakcia na indikovanú patológiu pozitívna.

V ostatných prípadoch je predpísané opätovné vyšetrenie..

E) Imunoblotovanie

Jedna z najnovších metód výskumu, ktorá sa používa, keď sú iné testy sporné.

Pomocou špecifikovanej diagnostickej manipulácie je možné zistiť aj minimálne množstvo protilátok v krvi: má takmer stopercentnú presnosť.

Laboratórna analýza

Cena príslušnej analýzy je veľmi nízka a výsledok je možné zistiť za 30 minút.

1. Na vykonanie takejto štúdie sa pacientovi odoberú vzorky ulceróznych / erozívnych defektov nachádzajúcich sa v genitálnej oblasti. Mikroskopické vyšetrenie odobratej vzorky sa často vykonáva v laboratóriu.

Ovplyvnené oblasti sú spočiatku utierané soľným roztokom. To pomôže chrániť poškodenú oblasť pred vniknutím škodlivých mikroorganizmov..

2. Potom pomocou špeciálnej slučky niekoľko minút dráždia povrch, kým sa neobjaví bielo-priehľadná tekutina. Pri tejto manipulácii by ste mali byť opatrnejší: do odobratej vzorky je nemožné, aby sa do nej dostali nečistoty krvi.

3. Extrahovaná kvapalina sa prevedie na priehľadné sklo. Niekedy sa zmieša so soľným roztokom..

O pozitívnej reakcii sa dá hovoriť, keď sa zistia typické treponémy, ktoré budú mať najmenej 8 kučier. Ak je výsledok negatívny, postup sa opakuje (niekedy aj niekoľkokrát).

Najvýhodnejšie materiály pre takúto analýzu sú:

  • Materské mlieko.
  • Ľudské spermie.
  • Vzorka odobratá punkciou z lymfatických uzlín, sleziny.

Presnosť výsledku testu na syfilis

Začať štúdiu tela na identifikáciu daného ochorenia by malo byť pomocou nešpecifických testov.

Vo väčšine prípadov lekár predpíše odporúčanie na MRI. Aj keď je výsledok slabo pozitívny („+“), pacient vo vyšetrení pokračuje - tentokrát však absolvuje konkrétne testy (často sú to RIF a RPHA).

Pozitívny test nie vždy naznačuje chorobu.

  • Infekcia tela (mononukleóza, tuberkulóza).
  • Tehotenstvo.
  • Onkologické ochorenie.
  • Autoimunitné patológie.
  • Osoba bola predtým infikovaná syfilisom a bola úspešne liečená.

Negatívny test na syfilis nie je vždy spoľahlivý. Počas inkubačnej doby sa daná choroba nezistí.

Pre Viac Informácií O Cukrovke