Ako merať intrakraniálny tlak doma? Známky vysokého intrakraniálneho tlaku

Určite každý človek v určitom období môže pociťovať mierne závraty, rozmazané videnie, ako aj pomerne silné bolesti hlavy. Tieto problémy zvyčajne naznačujú možné zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Avšak z dôvodu zamestnania ľudia venujú tejto chorobe malú pozornosť a v skutočnosti môžu takéto príznaky niekedy slúžiť ako príznaky pomerne závažných problémov: hematómy, rozsiahle nádory, krvácania a niektoré ďalšie ochorenia. V tomto článku vám povieme, ako merať intrakraniálny tlak doma.

Trochu anatómie

Toto ochorenie je spojené s mozgovomiechovým mokom, ktorý premýva mozog a mozog samotný. CSF je dôležitá intrakraniálna tekutina, ktorej celý objem reguluje tlak na ľudský mozog..

Ak je objem kvapaliny oveľa väčší ako normálne, môže to spôsobiť zvýšenie tlaku. To znamená, že je možné poznamenať, že zvýšenie intrakraniálneho tlaku je kombináciou symptómov, ale nie chorobou ako takou. Viac o príznakoch a liečbe intrakraniálneho tlaku ďalej.

Príčiny zvýšeného ICP

Stojí za to povedať o tom, čo spôsobuje intrakraniálny tlak:

  • trauma lebky;
  • prítomnosť hematómu, určitého cudzieho telesa alebo objemného nádoru;
  • zápal mozgu (meningitída, ventrikulitída, encefalitída);
  • intoxikácia tela;
  • obezita;
  • porušenie krvného obehu v mozgu;
  • zlyhanie nadobličiek;
  • abnormálny vývoj mozgu;
  • patológia pečene;
  • prebytok mozgovomiechového moku;
  • absces;
  • mŕtvica;
  • helmintiáza.

Vysoký krvný tlak vo vnútri lebky môžu tiež vyprovokovať: zápal stredného ucha, silná migréna, bronchitída, nadbytok vitamínu A, malária a mastoiditída. Dlhodobé užívanie antibiotík, kortikosteroidov a hormonálnej antikoncepcie sa nazýva dôležitý dôvod. Všetky vyššie uvedené dôvody môžu zvýšiť tvorbu mozgovomiechového moku, narušiť jeho cirkuláciu a tiež interferovať s normálnou absorpciou. Ďalej by ste mali určiť príznaky patológie a spôsob merania intrakraniálneho tlaku doma.

Príznaky intrakraniálneho tlaku

V medicíne sa vysoký krvný tlak nazýva intrakraniálna hypertenzia, ktorá bez včasnej a správnej liečby môže viesť k nebezpečným komplikáciám vrátane smrti. Osoba musí poznať hlavné príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku benígneho typu, aby mohla kontaktovať lekára, ktorý pacienta vyšetrí a urobí potrebné opatrenia.

Nebezpečenstvo vysokého krvného tlaku spočíva v tom, že príznaky môžu naznačovať vážne ochorenie. Spočiatku môže byť človek znepokojený častými migrénami, v časovej oblasti je pretrvávajúci pocit roztrhnutia alebo stláčania. Tí, ktorí trpia takouto chorobou, by mali vedieť, ako si doma merať intrakraniálny tlak..

Kľúčové vlastnosti

Zvážte príznaky vysokého intrakraniálneho tlaku. Môže to byť:

  • nevoľnosť a možné zvracanie;
  • nadmerná ospalosť;
  • točenie hlavy;
  • pocit ťažkosti v hlave;
  • časté závraty;
  • strata pamäti;
  • depresívny stav;
  • modriny v oblasti očí (pri napínaní pokožky pod „modrinami“ môžete vidieť rozšírené žily);
  • tlakové rázy;
  • bolestivosť v chrbtici;
  • porušenie myslenia;
  • svalová paréza;
  • znížená potencia a sexuálna túžba;
  • rozptýlenie pozornosti;
  • bradykardia;
  • nadmerné potenie;
  • citlivosť pokožky;
  • problémy so sluchom a zrakom;
  • pulzácia v očných jamkách.

Znížený

Príznaky sa pozorujú pri poklese na menej ako 10 mm Hg (normálny intrakraniálny tlak). Človek sa obáva silnej, sťahujúcej a dosť ostrej bolesti hlavy. Pri poklese tlaku sa môžu pred očami objaviť muchy a záblesky, v bruchu je cítiť nepríjemné pocity a srdce začne tŕpnuť. Známkami zníženého intrakraniálneho tlaku sú tiež kinetóza, strata sily, zvýšená podráždenosť. Sklon nadol môže zmierniť bolesť hlavy.

Silná a opakujúca sa bolesť hlavy, ktorá obklopuje celú hlavu, môže naznačovať zvýšenie ICP. Obzvlášť bolestivé pocity sa zosilňujú v noci a ráno..

Ak je telo v horizontálnej polohe, dochádza k odtoku mozgovomiechového moku z lebky. Stále sa aktívne vylučuje, ale vstrebáva sa pomalšie, takže ICP, ako aj jeho sprievodné príznaky sa môžu do rána zhoršiť.

Ak sú vyššie uvedené príznaky vysokého tlaku vo vnútri lebky sprevádzané teplotou viac ako 38 stupňov, nekoordinovanými pohybmi a halucináciami, možno predpokladať, že pacient má meningitídu. Ak sa k znakom pridá strata pamäti, zvýšené potenie, vysoká únava, je možné, že v dôsledku nádoru v mozgu došlo k zvýšeniu tlaku..

Príznaky pádu alebo poranenia hlavy môžu byť spojené s poruchou vedomia a môžu naznačovať možné poškodenie mozgu. Osoba v tejto situácii musí okamžite konzultovať s lekárom a podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu..

Ako si sami zmerať tlak?

Nasledujúci zoznam uvádza dostupné a často používané metódy v modernej medicíne, ktoré pomáhajú presne merať intrakraniálny tlak..

Hneď je potrebné poznamenať, že je nemožné to urobiť doma bez toho, aby ste navštívili lekára, pretože človek musí na tento účel vykonať špeciálny invazívny postup, ktorý spočíva v meraní ICP v mozgových komorách pomocou špecializovaných senzorov..

Techniky merania

Existujú 3 spôsoby, ako merať intrakraniálny tlak:

  1. Epiduálny rozmer.
  2. Subdurálny rozmer.
  3. Meranie pomocou intravertikulárneho katétra.

Najprogresívnejším a najmodernejším spôsobom je použitie intravertikulárneho katétra špecialistom. Vkladá sa do otvoru otrepu vyvŕtaného do lebky až po mozgovú komoru. Komora vo vnútri má mozgovomiechový mok, ktorý pomáha merať tlak a pomerne rýchlo ho znižovať odčerpávaním malého množstva tekutiny z vytvorenej dutiny. Ak je ale tlak príliš vysoký, použitie tejto techniky bude neoprávnené, pretože zavedenie katétra bude dosť ťažké..

Ak je potrebné urgentné meranie tlaku, používa sa hlavne subdurálna technika: do hotového trepanačného otvoru je nainštalovaná subdurálna skrutka.

Ďalším spôsobom, ako merať intrakraniálny tlak u dospelých, je epidurálny. Pri tejto metóde sa do lebky vloží ultrapresný epidurálny senzor. Zavádza sa medzi lebku a tvrdú hmotu tiež cez otvor pre otryskanie. Tento snímač nie je veľmi vhodný na znižovanie ICP, pretože je nemožné úplne vyčerpať všetok prebytočný objem kvapaliny..

Pravidlá merania tlaku

Mnoho rodičov sa zaujíma o to, ako merať intrakraniálny tlak u dieťaťa. Meranie ľudského ICP sa musí vykonávať podľa určitých pravidiel a za sterilných podmienok, pretože ide o veľmi dôležitý a zodpovedný postup. V lebke by sa mal urobiť trepanačný otvor, do ktorého sa vstreknú anestetiká, potom sa oholí a tiež sa starostlivo ošetria antiseptickými roztokmi..

Tlak sa meria pomocou lokálnej alebo celkovej anestézie, lekári predpisujú mierne lieky na zmiernenie bolesti, aby sa odstránili niektoré príznaky choroby. Snažia sa vyhnúť použitiu silných liekov, pretože počas procedúry dodatočne kontrolujú ukazovatele fungovania mozgu.

Zvýšený tlak vo vnútri lebky je kvantitatívnym ukazovateľom, ktorý presne odráža mieru vplyvu mozgovomiechového moku na stav mozgového tkaniva, preto je nemožné ho ustanoviť nezávisle bez použitia vhodného vybavenia..

Ale pacient môže nezávisle zistiť zvýšenie tlaku podľa určitých klinických príznakov. Mali by sa varovať závraty, horúčka v chrámoch, zvýšená slabosť, strata vedomia, bolesti hlavy, astmatické záchvaty, rozmazané videnie. Tieto znaky môžu naznačovať histologické poškodenie nervových tkanív mozgu..

Lekár musí nielen vykonať dôkladné vyšetrenie pacienta, ale aj správne interpretovať všetky údaje a nakoniec stanoviť diagnózu, aby mohol predpísať vhodnú terapiu. Podľa odborníkov je možné objektívne vyhodnotiť a identifikovať zvýšenie tlaku po vykonaní intrakraniálnej operácie pacientovi, vyhodnotením priemerných indikátorov tlaku.

Metódy znižovania tlaku

Ak sa ICP zvyšuje v dôsledku existujúceho sekundárneho procesu, je spočiatku potrebné vykoreniť primárne ochorenie, napríklad hormonálnu nerovnováhu, aterosklerózu, osteochondrózu alebo hypertenziu. Ale symptomatická terapia tohto ochorenia je tiež veľmi dôležitá..

Pacient môže nezávisle určiť príznaky a liečbu intrakraniálneho tlaku predpisuje špecialista. Bude to takto:

  1. Konzervatívny: užívanie liekov na zvýšenie odtoku prebytočnej krvi z mozgu, maximálne zníženie tlaku mozgovomiechového moku. Väčšinou lekári predpisujú diuretiká. Pri zistení nádoru alebo meningitídy sú na zmiernenie opuchu predpísané protizápalové lieky steroidného typu. Lekári tiež odporúčajú používať draselné prípravky a prostriedky na zlepšenie prietoku žilovej krvi. Nootropické lieky budú pre takúto chorobu neúčinné..
  2. Chirurgický. Najbežnejšie používaným typom chirurgického zákroku je bypass. Vloží sa špeciálna hadička, ktorou sa prebytočná tekutina čerpá z komôr mozgu do pobrušnice. Existujú však určité nevýhody - katéter sa môže náhle zlomiť, ohnúť alebo sa upchať. Existuje tiež množstvo špecifických komplikácií tohto postupu..

Na zníženie intrakraniálneho tlaku sa používajú tinktúry z mäty, hlohu, kozlíka lekárskeho, eukalyptu alebo materinej dúšky. Tieto byliny odstraňujú cievne kŕče a poskytujú pacientovi mierny upokojujúci účinok..

Fyzioterapia

Potom, čo sa ukázalo, že je nemožné merať intrakraniálny tlak doma, treba povedať, ako ho normalizovať a eliminovať nepríjemné príznaky. V priebehu liečby môžete využiť fyzioterapeutické metódy (elektroforéza s liečivými látkami, priloženie magnetu na oblasť goliera na krku), fyzioterapeutické cvičenia, masáž chrbtice, zátylku, základne lebky, kruhová sprcha a akupunktúra. V zásade sa tieto techniky používajú v jednoduchých prípadoch zvýšeného ICP, ak neexistuje nebezpečenstvo pre normálny život..

Záver

Intrakraniálny tlak je dosť ťažké a dokonca nebezpečné ochorenie, ak je diagnostikované neskoro. Diagnostika je ale celkom jednoduchá pomocou tipov z tohto článku..

Ako merať intrakraniálny tlak: na ktorého lekára sa obrátiť a ako diagnostikovať

The mainNeurologyHypertension Ako merať intrakraniálny tlak: na ktorého lekára sa obrátiť a ako diagnostikovať

Intrakraniálny tlak je hlavným ukazovateľom zdravia človeka. Akákoľvek odchýlka od normy naznačuje prítomnosť vážnych chorôb. Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku, ako merať intrakraniálny tlak samostatne, bez toho, aby navštívili lekára.

Čo je to intrakraniálny tlak

V medicíne sa intrakraniálny tlak (ICP) nazýva špecifický indikátor tlaku, ktorý sa vytvára vo vnútri lebky krvou, mozgovomiechovým mokom. Odborníci vyvodili normu v súlade s vekom pacienta a jej prebytok alebo výrazné zníženie ovplyvňuje všeobecný stav tela. Začínajú sa objavovať nepríjemné príznaky.

Tento stav vedie k zväčšeniu alebo zmenšeniu veľkosti ciev, ktoré začínajú vyvíjať tlak na steny lebky. Zvýšená ICP vo výnimočných prípadoch je nezávislou patológiou. Často sa vyskytuje v dôsledku vývoja určitých chorôb, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu..

Normálne ukazovatele intrakraniálneho tlaku podľa veku pacienta sú:

  1. U novorodencov od 1,5 do 6 mm Hg. sv.
  2. U detí od 3 do 7 mm Hg. sv.
  3. U dospievajúcich a dospelých až do 15 mm Hg. sv.

Tieto údaje sú typické pre pokojný stav. Môžu sa mierne meniť pri fyzickej námahe a v dôsledku fyziologických zmien, ako je kašeľ alebo kýchanie. Ukazovatele sa v stresových situáciách kriticky nezvyšujú. Takéto zmeny nie sú nebezpečné pre ľudské zdravie..

Prečo vzniká

Príčinou zmeny ukazovateľov ICP môžu byť fyziologické podmienky aj fyzická aktivita. Značný prebytok, ktorý ovplyvňuje všeobecný stav tela, je však často vyvolaný nasledujúcimi chorobami:

  1. Lebečná trauma rôznej závažnosti.
  2. Hydrocefalus, keď sa CSF hromadí okolo mozgu.
  3. Otras mozgu.
  4. Prenikanie infekcie do sliznice mozgu.
  5. Nádory, zhubné aj benígne.
  6. Zápal výstelky mozgu.
  7. Cievna stenóza.
  8. Silná intoxikácia.
  9. Vrodené vývojové chyby a choroby.

U starších ľudí možno po predchádzajúcej mozgovej príhode pozorovať zvýšenie ukazovateľov intrakraniálneho tlaku. To naznačuje, že plavidlá nezvládajú svoju funkciu..

Ako diagnostikovať ICP doma. Hlavné príznaky

Je ťažké zistiť prítomnosť zvýšeného tlaku vo vnútri lebky svojpomocne. Mali by ste však byť znepokojení, keď sa vyskytnú nasledujúce nepríjemné príznaky:

  1. Závraty. Objavuje sa náhle a bez zjavného dôvodu.
  2. Nevoľnosť, ktorá môže byť sprevádzaná vracaním.
  3. Hluk v jednom alebo oboch ušiach.
  4. Stlačenie bolesti hlavy.
  5. Dusenie.
  6. Znížená kvalita zraku.

V niektorých prípadoch môže dôjsť k strate vedomia. Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom, ktorý pomocou špeciálnych prístrojov diagnostikuje a skontroluje ukazovatele intrakraniálneho tlaku.

Je možné merať intrakraniálny tlak doma

Mnoho pacientov sa zaujíma o otázku, ako skontrolovať intrakraniálny tlak doma.

Postup merania vykonáva iba ambulantne ošetrujúci lekár.

Ktorého lekára kontaktovať

Predtým, ako sa obrátite na lekársku inštitúciu, mali by ste vedieť, s ktorým lekárom by ste mali vyhľadať, ak sa objavia takéto príznaky. Meranie indikátorov tlaku vo vnútri lebky sa vykonáva optometristou.

Ak máte podozrenie na ICP, môžete sa obrátiť aj na neurológa. Špecialista vykoná vyšetrenie, zistí existujúce príznaky a ak je to potrebné, odporučí optometristu na meranie ICP pomocou špeciálnych prístrojov.

Ako merať ICP

Dnes existujú invazívne a neinvazívne metódy na meranie tlaku vo vnútri lebky. Výber metódy vykonáva ošetrujúci lekár na základe dostupnosti indikácií, kontraindikácií a dostupnosti vybavenia v lekárskej inštitúcii.

Invazívne metódy

Predtým boli tieto metódy široko používané. Ale s využitím modernejších technológií sa takmer nikdy nepoužívajú, pretože sú nebezpečné pre zdravie a život pacienta. Boli použité tieto metódy:

  1. Epidurálna. Zahŕňa trepanáciu, po ktorej sa vlasy oholia z hlavy a pokožka sa anestetizuje. V lebke je urobená diera. Je to nevyhnutné pre zavedenie špeciálneho snímača, pomocou ktorého sa merajú ukazovatele..
  2. Subdurálne. Vykonáva sa rovnakým spôsobom ako epidurália. Ale namiesto snímača sa používa špeciálna skrutka.
  3. Intraventrikulárny katéter. Vyrába sa cez otvor v lebke, kde je zavedený katéter. Táto technika umožňuje nielen získať presné ukazovatele, ale aj okamžite vyčerpať prebytočnú mozgovomiechovú tekutinu.

Tieto metódy sa dnes prakticky nepoužívajú ani napriek ich presnosti..

Neinvazívne

Meranie intrakraniálneho tlaku sa dnes vykonáva pomocou neinvazívnych metód, pretože nepredstavujú nebezpečenstvo pre telo pacienta. Okrem toho sú bezbolestné a poskytujú tiež presné údaje. Tie obsahujú:

  1. MRI. Magnetická rezonancia. Táto technika umožňuje skenovanie mozgového tkaniva vrstvu po vrstve. Procedúra sa uskutoční do 40 minút pomocou špeciálneho prístroja, kde je pacient umiestnený. Ale výsledky nie sú vždy presné..
  2. Transkraniálna dopplerovská sonografia. Vykonáva sa meraním rýchlosti krvi. Výpočet zohľadňuje úroveň odporu.
  3. Obojstranné skenovanie. Zamerané na zistenie stavu prietoku krvi.
  4. Preskúmanie fundusu. Pred zákrokom na meranie tlaku vo vnútri lebky optometrista kvapká do každého oka špeciálny liek. Je úplne neškodný a je zameraný na rozšírenie zreničiek. Vyšetrenie sa vykonáva po 1-2 minútach pomocou špeciálneho zrkadla, ktoré sa drží vo vzdialenosti 8 cm. Môže sa použiť aj elektrický oftalmoskop.
  5. Otoakustická metóda. Špecialista vykoná štúdiu tympanickej membrány. Podľa jeho polohy môžete určiť prítomnosť zvýšených indikátorov. Procedúra sa vykonáva ambulantne a nezaberie veľa času.
  6. Lumbálna punkcia. Vykonáva sa v stacionárnych podmienkach s použitím anestézie. Špecialista vloží tenkú ihlu medzi 3. a 4. stavcom, ku ktorej je pripevnený tonometer. S jeho pomocou sa určuje stupeň tlaku a objem kvapaliny. Postup je bezpečný. Potom sa môžu vyskytnúť menšie bolestivé pocity, ktoré po niekoľkých dňoch samy zmiznú.

Môže sa tiež použiť reoencefalografia. Táto technika sa vykonáva prechodom slabého prúdu cez tkanivá lebky. Na to sa používajú špeciálne snímače, ktoré sú upevnené na hlave pacienta. Procedúra nie je zdraviu škodlivá, bezbolestná a umožňuje získať dostatočne spoľahlivé údaje.

Ako skontrolovať ICP u dieťaťa

Zvýšenie tlaku vo vnútri lebky sa môže vyskytnúť aj u detí. Diagnóza sa robí dokonca aj u novorodencov, ak sa vyskytnú príznaky, ako je neustály plač bez dôvodu, napätá fontanela, ktorá mierne vyčnieva. Známky ako veľká veľkosť hlavy a strabizmus tiež naznačujú vysoký krvný tlak..

Meranie ukazovateľov u detí od jedného roka sa vykonáva skúmaním fundusu. Postup je nebolestivý, neovplyvňuje celkové zdravie a pomáha získavať spoľahlivé údaje. Po vyšetrení sa môže videnie dieťaťa na chvíľu znížiť. Po skončení účinku lieku sa však zotaví sám..

U dojčiat sa meranie vykonáva pomocou ultrazvukového vyšetrenia mozgu alebo neysonografie, pretože iné metódy sú kontraindikované alebo neumožňujú dosiahnuť požadované výsledky..

Ošetrujúci lekár vám povie, ako určiť intrakraniálny tlak u detí rôzneho veku. Je nemožné to urobiť sami doma..

Intrakraniálny tlak je dôležitým ukazovateľom, ktorého zvýšenie alebo zníženie indikuje prítomnosť určitých chorôb. Preto, keď sa objavia nepríjemné príznaky, musíte sa poradiť s lekárom a nevykonávať samoliečbu..

Ako merať intrakraniálny tlak doma. Známky zvýšeného intrakraniálneho tlaku

Časté bolesti hlavy, závraty, strata vedomia sú príznakmi vážnych problémov. V niektorých prípadoch vznikajú zo zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Ak sa obávate o všetky tieto problémy súčasne, musíte urgentne ísť do nemocnice na radu a ošetrenie..

Ako skontrolovať intrakraniálny tlak

Intrakraniálny tlak nastáva, keď mozgovomiechový mok alebo CSF ​​pôsobí na mozog. Hlavná časť látky sa vytvára v dôsledku práce vaskulárnych plexusov žľazových buniek. Ak množstvo vytvorenej mozgovomiechovej tekutiny presahuje 1 liter denne, vo vnútri lebky sa objaví zvýšený tlak. Navyše štruktúry ako krv v cievach a zväčšený mozog spôsobujú hypertenziu mozgu. Lekári sa domnievajú, že dôvody tohto stavu môžu byť:

  • traumatické zranenie mozgu;
  • hydrocefalus;
  • nádory mozgu;
  • hypertenzia;
  • mŕtvica;
  • zápal mozgových blán.

Aby sa však potvrdila alebo vyvrátila prítomnosť týchto chorôb, je potrebné merať intrakraniálny tlak pomocou niektorej z existujúcich diagnostických metód. Prvá vec, ktorú by mal človek, ktorý pocítil také nepohodlie, urobiť, je ísť na kliniku. Pred stanovením presnej diagnózy budete musieť podstúpiť úplné vyšetrenie..

  • Remeslá na tému vesmír si urobte sami
  • Metódy digitálneho ladenia kanálov
  • Ako nakladať šípky z cesnaku na zimu

Ktorý lekár meria intrakraniálny tlak

Pred kontaktovaním špecialistu o radu musíte zistiť, kto meria intrakraniálny tlak. Touto oblasťou sa zaoberá neurológ a oftalmológ. Prvý z lekárov vykoná prvotné vyšetrenie a výsluch, vyhodnotí príznaky, ktoré pacienta trápia. Potom sa rozhodne, či je potrebná návšteva ďalších lekárov a ďalšie vyšetrenie pomocou prístroja. Optometrista má schopnosť skúmať fundus, merať a diagnostikovať, či je alebo nie je zvýšený ICP.

Metódy merania intrakraniálneho tlaku

Iba lekár v nemocnici alebo špeciálne vybavené lekárske stredisko s potrebným vybavením môže zmerať stupeň zvýšenia tlaku vo vnútri lebky. Všetky metódy používané na diagnostiku intrakraniálneho tlaku sa delia na invazívne (založené na penetrácii do orgánu) a neinvazívne (povrchové vyšetrenie).

Invazívne diagnostické metódy

Teraz sa invazívna metóda začala používať až vtedy, keď to nie je možné urobiť inak. Tieto metódy predstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta a používajú sa iba u dospelých. Existuje niekoľko typov invazívnych vyšetrení:

  1. Epidurálna. Na hlave sa odstránia vlasy, pokožka sa anestetizuje v mieste trepanácie a urobí sa malý rez. V lebke je vyvŕtaný otvor, cez ktorý je medzi lebku a mozgovú výstelku vložený špeciálny senzor. Zariadenie by malo dosiahnuť do bočnej časti komory.
  2. Subdurálne. Cez otvor v lebke sa zavedie subdurálna skrutka, ktorá meria hladinu ICP u pacienta.
  3. Pomocou intraventrikulárneho katétra. Považuje sa za najefektívnejšiu z navrhovaných invazívnych metód. Katéter sa zavedie cez otvor otrepu v lebke. Pomáha nielen vyhodnotiť údaje o úrovni zvýšenia intrakraniálneho tlaku, ale aj odčerpať intracerebrálnu tekutinu pomocou drenážnej trubice..

Neinvazívna diagnostika

Nepriama alebo neinvazívna diagnostická metóda vám umožňuje preskúmať mozog a zmerať tlak tekutiny v jeho vnútri. Na rozdiel od priamych invazívnych metód sú bezpečné a bezbolestné. Tieto techniky sú vhodné pre pacientov v uspokojivom stave, pretože ich presnosť je otázna. Medzi metódy, ktorými sa vykonáva neinvazívna diagnostika, patria:

  1. Magnetická rezonancia. Osoba je umiestnená do kapsuly počas vyšetrenia, ktoré trvá 30 - 40 minút. V súčasnosti lekári považujú MRI za pomocnú diagnostickú metódu, pretože neposkytuje presné výsledky.
  2. Transkraniálna dopplerovská sonografia. Je založená na meraní rýchlosti prietoku krvi vo vnútri bazálnych žíl a venózneho sínusu. Berie sa do úvahy aj úroveň krvnej rezistencie v krčných žilách. Vyšetrenie sa vykonáva ambulantne.
  3. Obojstranné skenovanie tepien. Lekár môže pomocou tejto štúdie diagnostikovať stav prietoku krvi a krvných ciev. Trvá to asi 10 minút.
  4. Preskúmanie fundusu. Pred meraním intrakraniálneho tlaku očný lekár nakvapká do každého oka niekoľko kvapiek s 1% roztokom homatropínu, aby sa zreničky rozšírili. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou špeciálneho zrkadla na vzdialenosť 8 cm alebo elektrického oftalmoskopu. Ak sa zvýši ICP, potom optometrista zaznamená expanziu kľukatých ciev, zmeny v tkanive, kontúrach a farbe hlavy optického nervu.
  5. Otoakustická metóda. Lekár hodnotí polohu tympanickej membrány v uchu. Ak je tlak v lebke vyšší ako obvykle, potom stúpa aj v kochle.
  6. Lumbálna punkcia. Medzi 3. a 4. stavcom sa do chrbtice vloží ihla. Je k nemu pripevnený tlakomer, takže sa meria objem kvapaliny a stupeň tlaku. Počas tejto metódy musí pacient zostať v nemocnici.
  7. Reoencefalografia. Metóda spočíva v tom, že vysokofrekvenčný výboj slabého prúdu prechádza tkanivami lebky. Na hlave je pripevnené zariadenie s drôtmi, človek je posadený na stoličku a smerujú naň svetelné impulzy. Zariadenie by malo diagnostikovať úroveň ICP prevedením nameraných hodnôt do grafu kolísania impulzov.

Je možné merať intrakraniálny tlak doma

U ľudí existuje okrem krvného tlaku aj intrakraniálny tlak (ICP). Ako merať intrakraniálny tlak doma, keď stúpa? V skutočnosti je nemožné ho určiť doma, pretože vyžaduje špeciálne lekárske prístroje, vysokokvalifikovaní špecialisti ho vykonávajú v stacionárnych podmienkach.

Príčiny a mechanizmus vývoja

Intrakraniálna hypertenzia je spôsobená zvýšením tlaku mozgovomiechového moku (CSF) na látku v mozgu. Náš mozog je zásobovaný krvou mnohými cievami, ktoré ju zamotávajú, ako napríklad sieť. So zvýšením tlaku krvi alebo mozgovomiechového moku v dôsledku porušenia ich odtoku napučiavajú mozgové bunky, ktoré sú touto tekutinou preplnené. Tento stav vedie k zvýšeniu objemu mozgu a zvýšeniu jeho tlaku na steny lebky..

Lebka je kostná membrána, ktorá nemení svoju veľkosť, v dôsledku čoho sa lebečný tlak zvyšuje so zvyšovaním objemu sladkého drievka. Meranie intrakraniálneho tlaku je možné zavedením lekárskeho katétra cez chirurgický otvor v lebke priamo do mozgovej komory. Takáto diagnóza poskytuje presnejšie výsledky ako neinvazívne (bez operácie).

Príčiny kraniálnej hypertenzie sú:

  • hydrocefalus;
  • trauma lebky;
  • otras mozgu;
  • zápalové ochorenia mozgu;
  • infekčná lézia mozgových blán;
  • stenóza ciev napájajúcich mozog;
  • nádory;
  • vrodené patológie;
  • intoxikácia tela.

U starších ľudí sa môže v dôsledku mozgovej príhody vyvinúť intrakraniálna hypertenzia.

Ako diagnostikovať lebečný tlak doma

Pretože nie je možné merať intrakraniálny tlak u dospelých doma, musíte venovať pozornosť nepriamym znakom prítomným u pacienta. Tie obsahujú:

  • malátnosť;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • dezorientácia vo vesmíre;
  • zhoršenie zraku;
  • nevoľnosť, niekedy zvracanie;
  • strata sluchu.

Takíto pacienti sú letargickí, apatickí, sťažujú sa na neustálu únavu. Majú bolesti hlavy, ktoré tlačia, praskajú v prírode, nemajú jasnú lokalizáciu. Často sa nepríjemné pocity objavujú ráno a zintenzívňujú sa pri ohýbaní a otáčaní hlavy. Takéto bolesti sa nezmierňujú používaním antispazmodík..

U pacientov si môžete všimnúť podliatiny pod očami, zvýšené potenie. Majú vlhké a studené dlane a chodidlá. S indikátormi zvýšenia kraniálnej hypertenzie na vysoký počet majú pacienti mdloby, poruchy reči, záchvaty paniky, tremor brady, zhoršenú koordináciu, bradykardiu (pokles počtu srdcových kontrakcií).

Vývoj intrakraniálnej hypertenzie možno nezávisle určiť prítomnosťou všetkých alebo väčšiny vyššie uvedených symptómov.

Je potrebné liečiť chorobu iba za pomoci lekárov, aby sa predišlo komplikáciám. Samošetrenie pomáha znižovať závažnosť symptómov, ale neodstraňuje príčinu patológie.

Metódy na zníženie lebečného tlaku doma

Ako znížiť intrakraniálny tlak doma, ak pacient nemôže okamžite navštíviť lekára? V prvom rade musí byť pacient v pokoji, masírovať hlavu a hniesť krčné svaly. Masírujte hlavu v okcipitálnej, časovej a temennej oblasti. Lisovanie by malo byť jemné a rušivé. Masáž krčných svalov by mala byť rovnaká. Touto metódou znižujeme tón krvných ciev zásobujúcich mozog krvou, pomáhame uvoľňovať a zmierňovať nervové napätie..

V tradičnej medicíne existuje tiež veľa spôsobov, ako odporučiť, ako znížiť vnútrolebečný tlak doma..

Na zníženie kraniálnej hypertenzie sa používa alkoholová tinktúra ďateliny. Pri jeho príprave budete musieť postupovať podľa týchto krokov.

  1. Vezmite litrovú nádobu a do polovice ju naplňte sušenými kvetmi ďateliny.
  2. Naplňte nádobu po vrch vodkou.
  3. Liek lúhujte dva týždne a miešajte každé 2 dni.
  4. Užívajte 2 lyžičky dvakrát denne po dobu troch mesiacov.

Dobrý výsledok sa dosiahne použitím zmesi alkoholových tinktúr z mäty, eukalyptu, hlohu, materinej dúšky a valeriány lekárskej, ktoré je možné zakúpiť v lekárni, za stáleho miešania rovnomerne nanášať 15 - 20 kvapiek dvakrát denne.

Okrem toho vyrábajú cesnakovú tinktúru s vodkou. Na jeho prípravu je potrebné vziať si pohár nasekaného cesnaku. Nalejte do nej 150 ml vodky a nechajte pôsobiť 3 dni. Musíte piť 10-15 kvapiek tinktúry zriedenej v 100 ml vody alebo mlieka trikrát denne 40 minút pred jedlom.

Účinné je použitie tinktúry zo šípky, stévie, hlohu, valeriány. Na jeho prípravu je potrebné rovnomerne zmiešať ingrediencie, zaliať vriacou vodou, nechať pôsobiť pol hodiny a vziať 1 polievkovú lyžicu pred jedlom. Tieto bylinné tinktúry majú sedatívne, protizápalové a spazmolytické účinky a sú zamerané na zníženie lebečného tlaku..

Prevencia a prognóza

Zvýšený intrakraniálny tlak je vážnou patológiou a pri nesprávnej a predčasnej liečbe spôsobuje vážne komplikácie a vedie dokonca k smrti..

Aj keď sa vám podarilo odstrániť útok doma, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste dostali ďalšie odporúčania..

Liečba ICP zahŕňa stanovenie príčin ochorenia, predpisovanie liekov, odporúčania týkajúce sa stravovacích pravidiel a životného štýlu. Lekári odporúčajú fyzioterapeutické procedúry vo forme masáže, elektroforézy a akupunktúry. Na prevenciu hypertenzie sú užitočné návštevy v skupine zamerané na zdravie, ktoré navštevujú bazén.

V strave musíte obmedziť korenené, slané, mastné a vyprážané jedlá, alkoholické nápoje. Je prospešné zvýšiť príjem morských plodov, ovocia a zeleniny. Prognóza ochorenia bude priaznivá, bude podliehať včasnému postúpeniu špecialistovi a dodržiavaniu všetkých jeho odporúčaní. Pacienti s takouto diagnózou musia sledovať svoj stav a raz ročne podstúpiť vyšetrenie u ošetrujúceho lekára..

Spôsoby merania intrakraniálneho tlaku

Intrakraniálny tlak (ICP) je sila, ktorou mozgová tekutina vo vnútri lebky tlačí na jej steny. Jeho zmena významne ovplyvňuje stav ľudského zdravia. Pri výrazných odchýlkach úrovne intrakraniálneho tlaku od normy sa pozorujú charakteristické prejavy nervového systému. Znížená alebo zvýšená úroveň intrakraniálneho tlaku môže dokonca viesť k smrti. Preto pri podozrení na túto patológiu je nevyhnutné merať intrakraniálny tlak..

Zvýšený intrakraniálny tlak je nebezpečný stav, s ktorým sa stretol každý človek. Patológia sa vyskytuje tak u detí, vrátane novorodencov, ako aj u dospelých. Zistilo sa, že ženské pohlavie je náchylnejšie na túto chorobu ako mužské pohlavie.

V niektorých prípadoch príznaky zvýšeného ICP nespôsobujú žiadne vzrušenie. Práve to vo väčšine prípadov spôsobuje smutné následky. Z tohto dôvodu musíte byť oboznámení s týmto problémom, poznať príznaky patológie, ako môžete merať intrakraniálny tlak a spôsoby jeho normalizácie..

Fyziológia procesov cirkulácie mozgovej tekutiny

K zvýšeniu tlaku v lebke môžu viesť rôzne faktory. Hlavným dôvodom tohto javu je však porušenie normálneho odtoku mozgovomiechového moku (mozgovomiechového moku) z lebky..

Pre lepšie pochopenie príčiny tohto stavu je potrebné porozumieť anatómii mozgu a niektorým fyziologickým procesom jeho fungovania..

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že lebka obsahuje veľa neurónov a nič iné, jej štruktúra sa od nej výrazne líši. Viac ako desatina špecifickej hmotnosti mozgu je v mozgovomiechovom moku. Jeho druhé meno je alkohol.

Jeho hlavné množstvo sa nachádza v oblasti mozgových komôr. Nachádzajú sa v samom strede látky orgánu. Časť objemu mozgovej tekutiny cirkuluje v priestore pod arachnoidom a pia mater. Okrem toho sa časť mozgovomiechového moku nachádza v kanáli miechy..

Zoznam funkcií mozgovomiechového moku je široký. Chráni mozgové tkanivo pred mechanickým poškodením lebečných kostí, zaisťuje normálnu rovnováhu vody a elektrolytov, odstraňuje škodlivé látky a toxíny z tkanív.

Je to obsah mozgovej tekutiny, ktorá poskytuje hladinu mozgového tlaku. Prevažná väčšina mozgovomiechového moku je produkovaná v oblasti mozgových komôr (nimi produkovaných). Zvyšok pochádza z krvného tkaniva, ktoré cirkuluje v mozgu. Úplná obnova mozgovomiechového moku sa pozoruje za týždeň.

Úroveň lebečného tlaku sa meria tlakom ortuťového alebo vodného stĺpca. Jednotkou merania je milimeter na úrovni jedného z označených stĺpov. To znamená, že výsledky štúdie budú vyzerať ako X mm Hg. Čl. alebo X mm vody. sv.

Normálny indikátor u dospelých je v rozmedzí od troch do pätnástich milimetrov ortuti. Ak vezmeme do úvahy tieto údaje, naznačujú, o koľko milimetrov je úroveň tlaku v mozgovej tekutine vyššia ako hladina atmosférického tlaku.

Pre dieťa je táto hodnota o niečo menšia..

V prípade, že sa zvyšuje množstvo mozgovomiechového moku, zvyšuje sa aj intrakraniálny tlak..

Pri zvýšení intrakraniálneho tlaku o viac ako tridsať milimetrov ortuti sa pozoruje nezvratné poškodenie mozgového tkaniva a smrť. Preto musia lekári poznať úroveň ICP a ako určiť intrakraniálny tlak, zatiaľ čo bežní ľudia musia vedieť o charakteristických príznakoch zmien na jeho normálnej úrovni..

Prirodzene vyvstáva otázka: "Ako merať intrakraniálny tlak doma?" Odpoveď je jednoduchá - nijako. Doma to nie je možné zmerať. Aby ste to dosiahli, musíte vlastniť špeciálnu techniku ​​a mať príslušné vybavenie. Získané ukazovatele musia byť navyše správne interpretované a môže to urobiť iba lekár..

Mimo lekárskeho ústavu je možné podozrenie na patológiu iba prítomnosťou charakteristických znakov.

Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku

V prípade zvýšenia intrakraniálneho tlaku sa pozoruje konkrétna klinika (obraz patológie). Tento patologický stav je charakterizovaný:

  • prítomnosť bolesti hlavy, ktorú nemožno vylúčiť užívaním liekov proti bolesti (zvýšia sa úmerne so zvýšením tlaku);
  • silné závraty;
  • porušenie koordinácie pohybov;
  • prítomnosť zrakových porúch;
  • porušenie pamäti a orientácie v priestore;
  • agitácia alebo naopak ospalosť;
  • nestabilná povaha krvného tlaku v tepnách (nadmerné zníženie alebo zvýšenie);
  • pocit nevoľnosti (ale môže chýbať);
  • zvýšený dávivý reflex, až do zvracania;
  • adynamia;
  • rýchla strata sily;
  • zvýšené potenie;
  • prítomnosť zimnice;
  • zmeny nálady (môžu rýchlo prejsť od podráždenosti k úplnej apatii);
  • hyperestézia kože;
  • bolestivosť pozdĺž chrbtice;
  • porušenie dýchacej činnosti;
  • lapanie po dychu;
  • neschopnosť vykonávať pohyby svalov so zachovanou citlivosťou.

V prípade, že sa vyskytne jeden z uvedených príznakov, je príliš skoro na posúdenie zvýšenia ICP, pretože uvedené príznaky sa často vyskytujú u iných ochorení. Kombinácia viacerých príznakov je ale dôvodom na návštevu nemocnice a, ak sa diagnóza potvrdí, hospitalizáciu v lekárskom ústave.

Najčastejšie s patológiou sa bolesť vyskytuje v hlave. Jeho závažnosť rastie paralelne s úrovňou tlaku. Obrázok odlišuje od prejavov migrény to, že v tomto prípade sa bolesť vyskytuje v celej hlave, a nie v jej časti. Zvýšenie tlaku v lebečnej dutine sa zvyčajne vyskytuje ráno a v noci. Pohyby hlavy, kašeľ, kýchanie sú schopné zvyšovať bolesť. Žiadne lieky proti bolesti nemôžu zmierniť nepohodlie.

Ďalším charakteristickým znakom zvýšeného intrakraniálneho tlaku je výskyt problémov so zrakom. Pacienti majú dvojité videnie, nevidia jasne na predmety, periférne videnie klesá, pozoruje sa paroxysmálna slepota, ľudia sa sťažujú na výskyt hmly pred očami, zreteľne sa znižuje reakcia na svetelné podnety. Je to spôsobené kompresiou optického nervu.

Vďaka častému zvyšovaniu tlaku očná guľa mení svoj tvar. Sú chvíle, kedy v dôsledku silného vyčnievania očí nemôžu pacienti zavrieť viečka. V orbitálnej oblasti sú často pozorované modré kruhy. Je to spôsobené pretečením žilových ciev tejto oblasti..

Ak vezmeme do úvahy nevoľnosť, potom je to spôsobené zvýšením tlaku mozgovomiechového moku na nervy opúšťajúce mozog..

Zvracanie sa považuje za nebezpečný jav. Pri nízkych hodnotách tlaku tomu predchádza nevoľnosť, pri výraznom náraste sa tak ale nedeje. Po vyprázdnení žalúdka sa pacient necíti lepšie. Niekedy sa pozoruje jav zvracania fontánou. Neexistuje iný spôsob, ako ju zastaviť, iba znížiť tlak.

Musíte vedieť, že u zdravých jedincov možno pozorovať krátkodobé zvýšenie tlaku. Vedú k tomu kašeľ, kýchanie, fyzická námaha, stres a tak ďalej. Ale v tomto prípade ICP rýchlo dosiahne požadovanú úroveň. Ak sa tak nestane, môžeme hovoriť o chronickej patológii..

Prejavy u kojencov

Dieťa nie je schopné hlásiť nepríjemné pocity, ktoré prežíva, takže rodičia a zdravotnícky personál sa musia orientovať podľa nepriamych príznakov. Prítomnosť patológie možno povedať:

  1. plač;
  2. poruchy spánku;
  3. letargia;
  4. odmietnutie dieťaťa z potravy;
  5. prítomnosť zvracania;
  6. výskyt záchvatov;
  7. mimovoľné pohyby očí;
  8. prítomnosť opuchnutej a pulzujúcej fontanely;
  9. zvýšenie veľkosti hlavy (v medicíne sa to nazýva hydrocefalus);
  10. porušenie svalového tonusu (niektoré svalové skupiny môžu byť uvoľnené, zatiaľ čo iné sú napäté);
  11. vzhľad alebo posilnenie subkutánnej vaskulárnej siete na hlave.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, krvácanie z nosa, koktanie a šklbanie počas spánku zvyčajne nie sú znakmi tohto stavu..

Môže byť ťažké pochopiť dôvod takýchto javov, takže sa musíte uchýliť k inštrumentálnym vyšetrovacím metódam.

Ako sa diagnostikuje tento jav

Ako teda zistiť, či je váš vnútrolebečný tlak vysoký? Na tento účel má medicína k dispozícii niekoľko spôsobov: priame a nepriame metódy..

V prvom prípade sa na stanovenie použijú zložité metódy, ktoré si vyžadujú sterilné podmienky, a špeciálne prístroje. Hlavnou podmienkou však je, aby mal lekár príslušnú kvalifikáciu. Podstata takýchto techník sa redukuje na punkciu (punkciu) tvrdej maternice a zavedenie katétra v oblasti cirkulácie mozgovomiechového moku. Potom musíte zhromaždiť mozgovomiechový mok, aby ste určili možnú príčinu patologického javu. Existujú prístroje, ktoré umožňujú merať tlak priamo v spinálnom kanáli.

V závažných prípadoch nie je potrebné kontrolovať tlak prístrojovo, pri jeho výraznom zvýšení sa situácia dá vizuálne objasniť: CSF bude prúdiť z oblasti vpichu a nebude kvapkať, ako sa bežne pozoruje.

Punkciu je možné vykonať aj v oblasti cisterna magna, ktorá sa nachádza v dolnej časti occiputu. Dnes sa snažia uchýliť sa k tejto metóde pre jej zložitosť a nebezpečenstvo pre pacienta..

Výrazným výsledkom priamych metód kontroly intrakraniálneho tlaku je, že sú to tiež metódy liečby patológie. S poklesom množstva mozgovomiechového moku samozrejme klesá jeho tlak. Pri vykonávaní takejto manipulácie však musíte byť obzvlášť opatrní. Rýchly pokles tlaku v mozgovomiechovom moku vedie k smrti pacienta v dôsledku zaklinenia drene do veľkého otvoru lebky.

Používanie týchto techník môže viesť k množstvu ďalších komplikácií. Z tohto dôvodu sa rozširuje čoraz viac nepriamych metód stanovenia úrovne ICP..

Ako sa potom meria intrakraniálny tlak u dospelých a detí nepriamou metódou? Meranie s ich pomocou je založené na identifikácii prejavov charakteristických pre patológiu v mozgových tkanivách..

Aké sú tieto spôsoby? To:

  • použitie ultrazvuku (ultrazvuk);
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • CT.

Medzi príznaky, ktoré pomáhajú objasniť túto chorobu, patria:

  • zmena veľkosti mozgových komôr;
  • prítomnosť edému;
  • zmena vzdialenosti medzi mozgovými blanami;
  • prítomnosť krvácania;
  • porušenie konfigurácie štruktúr mozgu;
  • divergencia lebečných stehov.

Úloha veľmi uľahčuje použitie elektroencefalografie, pomocou ktorej sa určuje aktivita oblastí mozgu. A použitie Dopplerovho mapovania vám umožňuje identifikovať miesta, kde je narušený prietok krvi.

Jednoduchým a zároveň informatívnym spôsobom stanovenia diagnózy je vyšetrenie fundusu. Umožňuje vám stanoviť diagnózu ešte skôr, ako sa objavia príznaky ochorenia, a predstavuje vynikajúci spôsob kontroly stavu pacienta..

Ak niekto hľadá spôsob, ako skontrolovať vnútrolebečný tlak doma, musí mať na pamäti, že je to nemožné urobiť doma..

Prečo vzniká?

Dôvody tohto stavu môžu byť:

  • zápal mozgu a jeho membrán;
  • prijaté poranenia hlavy;
  • hypertonická choroba;
  • endokrinologické poruchy;
  • patológia kostného systému (napríklad prítomnosť osteochondrózy krku);
  • novotvary v hlave;
  • helmintiáza.

Oveľa menej často je charakteristická klinika spôsobená chorobami, ktoré priamo neovplyvňujú hlavu..

Niektoré lieky môžu zvýšiť tlak v lebke. Napríklad glukokortikosteroidy, niektoré antibiotické lieky, hormonálna antikoncepcia.

Terapia

Pred začatím akejkoľvek liečby musíte podstúpiť všetky vyšetrenia potrebné na stanovenie diagnózy.

Terapia opísaného stavu sa v prvom rade zníži na odstránenie primárnej patológie. Veľmi dôležitá je však aj symptomatická liečba. Prezentuje sa chirurgickými a konzervatívnymi metódami.

Konzervatívne sa v zásade znižujú na užívanie liekov, ktoré vám umožňujú znížiť hladinu tlaku a zlepšiť procesy odtoku krvi z mozgových štruktúr.

Prvým krokom je použitie diuretík (účinok intravenózneho podania Furosemidu sa rýchlo prejaví). Za prítomnosti opuchu okrem uvedených liekov pomáhajú odstrániť jeho lieky zo skupiny steroidných protizápalových liekov. Predpísané lieky na odstránenie vazospazmu, nootropiká, lieky stimulujúce metabolizmus.

Sú zobrazené fyzikálna terapia a fyzioterapeutické procedúry, masáže.

Ak choroba, aj po liečbe, progreduje, je potrebné uchýliť sa k chirurgickým metódam liečby.

Nepoužívajte samoliečbu alebo sa uchýlite k tradičnej medicíne. To môže v tomto prípade výrazne poškodiť zdravie..

Záver

Bohužiaľ, táto patológia je v populácii rozšírená. Pozoruje sa u detí, vrátane novorodencov, a u dospelých. Ak máte najmenšie príznaky choroby, musíte vyhľadať lekársku pomoc. Predčasne začatá liečba zriedka dáva pozitívny výsledok.

Ako merať intrakraniálny tlak doma a na klinike

Ako merať intrakraniálny tlak a kedy je to potrebné? Zvyčajne sa to stane, keď sa človek začne obávať charakteristických príznakov jeho nárastu. Nie je možné určiť tlak vo vnútri lebky rovnakým spôsobom, ako sa stanoví krvný tlak pomocou prenosného tonometra..

Proces merania tlaku vo vnútri obmedzeného priestoru lebky je ťažký; je nemožné merať intrakraniálny tlak doma. Prečo? Faktom je, že lebka má špeciálny uzavretý systém kanálov, v ktorých cirkuluje mozgová tekutina - mozgovomiechový mok. Z jedného alebo iného dôvodu môže tlačiť na mozgové tkanivo a spôsobiť bolestivé pocity a dysfunkcie rôznych funkcií - to je presne to, čo sa nazýva zvýšenie intrakraniálneho tlaku (ICP). Ako vidíte, v uzavretom priestore lebky nie je možnosť priameho merania intrakraniálneho tlaku, preto ak máte podozrenie na jeho zvýšenie, musíte sa poradiť s lekárom.

Jednou z najjednoduchších, najdostupnejších, najrýchlejších a informatívnych metód na stanovenie ICP je vyšetrenie fundusu..

Ako merať ICP u dieťaťa

Stav neustáleho zvyšovania intrakraniálneho tlaku je pre deti najnebezpečnejší, najmä ak ich vek nepresahuje 3 roky. Počas detstva mozgové štruktúry rýchlo rastú a rozvíjajú sa a nervové spojenia napredujú. Ak je počas tohto obdobia mozog v stlačenom stave, ovplyvní to výživu, progresiu mozgových štruktúr a vo vážnych prípadoch môže v dôsledku stlačenia spôsobiť priame poškodenie mozgových štruktúr. Výsledkom môžu byť reverzibilné (v prípade včasnej pomoci) aj nezvratné následky - oneskorenie vývoja, neuropatie, patologické reflexy atď..

Známky, ktoré by mali upozorniť rodičov a slúžiť ako dôvod na mimoriadne vyšetrenie neurológom: neustála úzkosť dieťaťa, častý plač, podráždenosť, zlá chuť do jedla, divergencia lebečných stehov, u dojčiat - vypuklé otvorené fontanely. Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti za očami a v prednom laloku, ktoré môžu vyžarovať do uší a zadnej časti hlavy. Častým príznakom je zhoršenie zraku, poruchy zraku vo forme svetelných zábleskov pred očami, tmavých škvŕn alebo stúh. V neskorších štádiách sa pozorujú príznaky exoftalmu, príznakom Graefeho je prítomnosť bieleho sklerálneho pruhu medzi horným okrajom dúhovky a horným viečkom, ako aj spontánne pohyby očnej gule..

Je o niečo jednoduchšie skontrolovať, či úroveň tlaku vo vnútri lebky u detí zodpovedá vekovej norme ako u dospelých, a to kvôli veľkému počtu chrupavkových prvkov v lebke, ale to sa nedá urobiť doma z dôvodu potreby používania špeciálnych prístrojov.

Proces merania tlaku vo vnútri uzavretého priestoru lebky je ťažký, je nemožné merať ICP doma.

Ktorý lekár dokáže diagnostikovať? Neurológ. Urobte to pomocou týchto metód:

  • neurosonografia - ultrazvuk lebky a štruktúr mozgu, ktorý je vhodný pre deti s otvorenou fontanelou. Metóda umožňuje určiť stav stredných štruktúr mozgu, jeho komôr naplnených mozgovomiechovým mokom, ich posunutie v závislosti od sily tlaku. Potom sa na základe prítomnosti posunu určitých štruktúr pomocou špeciálnych algoritmov urobí záver o hodnote intrakraniálneho tlaku;
  • Dopplerova sonografia - umožňuje vizualizovať krvný obeh v cievach mozgu pacienta, s jeho pomocou môžete posúdiť všetky reologické vlastnosti krvi - od hustoty po rýchlosť toku. Pomocou výsledných údajov sa tlak v lebke stanoví výpočtom;
  • otoakustická metóda - po zmeraní množstva posunutia tympanickej membrány smerom von sa výsledok merania interpretuje ako hodnota intrakraniálneho tlaku.

Okrem toho je možné na meranie ICP použiť výsledky CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia)..

Ako merať ICP u dospelých

Na stanovenie tlaku v mozgovej tekutine u dospelého sa používajú rovnaké metódy ako u detí, s výnimkou neurosonografie - kostné štruktúry dospelého človeka sú pre ultrazvuk nepriepustné. Okrem toho sa môže použiť reoencefalografia. Táto metóda spočíva v vedení neškodného prúdu tekutými prvkami mozgu s následnou vizualizáciou - grafy sú zobrazené v reálnom čase a líšia sa v závislosti od úrovne ICP.

Známky, ktoré by mali upozorniť rodičov a slúžiť ako dôvod mimoriadneho vyšetrenia neurológom: neustála úzkosť dieťaťa, častý plač, podráždenosť, zlá chuť do jedla, divergencia lebečných stehov.

Trvalé zvýšenie intrakraniálneho tlaku v dospelosti často signalizuje prítomnosť organickej patológie. V tomto prípade je možné okrem neinvazívnych metód (ktoré nevyžadujú priamy zásah do integrity lebky), použiť aj priame invazívne metódy. Vykonávajú sa striktne podľa lekárskych indikácií, ak existuje podozrenie na vážne ochorenie (napríklad nádor na mozgu), a zahŕňajú prienik do lebky pacienta. Takáto diagnostika sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí..

Medzi invazívne metódy merania ICP patria:

  • subdurálny - meria sa tlak pod tvrdou hmotou. Spočíva v zavedení špeciálnej epidurálnej skrutky pod lebkovú kosť, ktorá sa zavádza cez otvor, ktorý predtým vytvoril kraniotómia. Používa sa zriedka;
  • epidurálna - po anestézii určitej oblasti lebky sa vykonáva trepanácia. Potom sa sonda vloží do priestoru pod tvrdou hmotou bez poškodenia mäkkých tkanív a zmeria sa tlak;
  • intraventrikulárna - špeciálna ihla (intraventrikulárny katéter) sa zavádza do komôr mozgu otvorom v lebke. Metóda umožňuje merať ICP v dynamike za určité časové obdobie, ako aj rýchlo znížiť jeho hladinu odčerpaním mozgovomiechového moku, preto je v mnohých prípadoch výhodnejšie.

Invazívne metódy sa používajú nielen na diagnostické účely, ale aj na liečbu - je možné odčerpávať tekutinu z lebečných dutín, čím sa zníži tlak, alebo sa môže dovnútra vstreknúť osmoticky aktívny liek..

Vyšetrenie fundusu na meranie ICP

Jednou z najjednoduchších, najdostupnejších, najrýchlejších a najinformatívnejších metód na stanovenie ICP je vyšetrenie fundusu. Metóda spočíva v optickom pozorovaní štrukturálnych a funkčných zmien v štruktúre fundusu a priľahlých ciev, kde sa nachádzajú charakteristické znaky zvýšeného ICP. Takúto štúdiu vykonáva oftalmológ..

Je o niečo jednoduchšie skontrolovať, či úroveň tlaku vo vnútri lebky u detí zodpovedá vekovej norme ako u dospelých, a to kvôli veľkému počtu chrupavkových prvkov v lebke..

Postup je nasledovný. Najskôr sa do oka nakvapká relaxant, ktorý spôsobí uvoľnenie ciliárneho svalu zrenice, rozšíri sa čo najviac. Je to potrebné pre veľké zorné pole a lepší prenos svetelného lúča. Potom sa v zatemnenej miestnosti vykoná vyšetrenie formácií fundusu - pomocou lupy alebo oftalmoskopu. Oftalmoskop vám umožňuje uchýliť sa k ďalšiemu zdroju svetla a automaticky určuje veľa optických parametrov oka, zatiaľ čo pri manuálnom vyšetrení bude lekár potrebovať baterku.

Pomocou špeciálnej matnej lampy lekár zaostrí smerový lúč svetla, až kým sa nezobrazí skutočný jasný obraz fundusu. Čo je znakom zvýšeného tlaku v mozgovomiechovom moku? Zmeny na strane disku optického nervu sa považujú za spoľahlivé - jeho deformácia, zhrubnutie alebo stratifikácia. Lekár tiež venuje pozornosť retinopatii, patológia ciev sietnice, v ktorej sú opuchnuté, pretínajú sa takmer v pravom uhle, sú zbytočne vizualizované, krútia sa. Posudzuje sa stav tkanív okolo disku, ich farba, kontúry, prítomnosť perifokálneho zápalu.

S výsledkami oftalmologického vyšetrenia je potrebné kontaktovať neurológa pre ďalšiu diagnostiku (identifikácia základnej príčiny zvýšeného ICP) alebo liečby.

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Pre Viac Informácií O Cukrovke