Liečba hypertenzie modernými liekmi podľa schém a ľudových prostriedkov

Vysoký krvný tlak sa dlhodobo nazýva hypertenzia (alebo hypertenzia). V 90% prípadov je diagnostikovaná esenciálna arteriálna hypertenzia. V iných prípadoch sa vyskytuje sekundárna arteriálna hypertenzia. Liečba hypertenzie zahŕňa špeciálny režim užívania a špecifickú kombináciu liekov, čo zaručuje účinnosť liečby v rôznych štádiách ochorenia..

Čo je to hypertenzia

Krvný tlak sa považuje za normálny 120/70 (± 10 milimetrov ortuti). Číslo 120 zodpovedá systolickému tlaku (tlak krvi proti stenám tepien počas kontrakcie srdca). Číslo 70 - diastolický tlak (tlak krvi na steny tepien počas relaxácie srdca). Pri dlhodobej odchýlke od normy sú diagnostikované určité stupne hypertenzie:

Stupeň (alebo stupeň)

Hypertenzia je veľmi častá patológia. Doteraz dôvody jeho výskytu zostávajú nejasné. Typ esenciálnej hypertenzie označuje ochorenie s nevysvetliteľnou etiológiou. Sekundárna hypertenzia, ktorá sa vyskytuje u 10% pacientov, zahŕňa:

  • obličkové;
  • endokrinný;
  • hemodynamický;
  • neurologické;
  • stresujúci;
  • hypertenzia tehotných žien;
  • používanie doplnkov výživy;
  • užívanie antikoncepcie.

Ľudské telo má systém, ktorý reguluje krvný tlak. So zvýšením krvného tlaku na stenách veľkých krvných ciev sa spúšťajú receptory v nich. Prenášajú nervový impulz do mozgu. Cievne riadiace centrum sa nachádza v medulla oblongata. Reakciou je vazodilatácia a zníženie tlaku. Keď tlak poklesne, systém urobí opak..

Zvýšenie krvného tlaku môže byť spojené s mnohými dôvodmi:

  • obezita, nadváha;
  • zhoršená funkcia obličiek;
  • dysfunkcia štítnej žľazy;
  • diabetes mellitus a iné chronické choroby;
  • nedostatok horčíka;
  • onkologické ochorenia nadobličiek, hypofýzy;
  • psychický stres;
  • dedičnosť;
  • otravy ortuťou, olovom a inými príčinami.

Existujúce teórie o príčinách ochorenia nemajú vedecký základ. Pacienti, ktorí čelia tomuto problému, sú nútení neustále siahať po pomoci liekov s cieľom zmierniť svoj fyzický stav. Liečba hypertenzie je zameraná na zníženie a stabilizáciu ukazovateľov krvného tlaku, ale neodstraňuje hlavnú príčinu.

Príznaky sa líšia v rôznych štádiách ochorenia. Osoba nemusí dlho cítiť primárne prejavy patológie. Útoky nevoľnosti, závratov, slabosti sú spojené s prepracovaním. Ďalej pozorované: hluk v hlave, znecitlivenie končatín, znížený výkon, zhoršenie pamäti. Pri dlhodobom zvyšovaní tlaku sa bolesť hlavy stáva stálym spoločníkom. V poslednom štádiu hypertenzie môžu nastať nebezpečné komplikácie: infarkt myokardu, ischemická cievna mozgová príhoda, poškodenie krvných ciev, obličiek, krvných zrazenín.

  • Shereshevsky-Turnerov syndróm je karyotyp choroby. Príčiny, príznaky a liečba Shereshevského-Turnerovho syndrómu
  • Mildronát - indikácia na použitie
  • Háčkovaná plážová tunika

Liečba hypertenzie

Všetky metódy liečby zamerané na liečbu arteriálnej hypertenzie možno rozdeliť do skupín: medikamentózna, neliečivá, ľudová, komplexná. Akákoľvek z vybraných metód liečby je zameraná nielen na uvedenie ukazovateľov tlaku v tepnách späť do normálu. Jedná sa o terapeutické opatrenia, ktoré zabraňujú nezvratným zmenám v svalovom tkanive srdca a tepien, sú určené na ochranu cieľových orgánov a na elimináciu rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju patologického stavu..

Zásady liečby hypertenzie

Pri počiatočných prejavoch ochorenia a aby sa tomu zabránilo, musíte dodržiavať všeobecné zásady liečby, ktoré pomôžu napraviť stav a zabrániť exacerbácii:

  • zníženie používania kuchynskej soli, nemalo by to presiahnuť 5 g denne (v ťažkých podmienkach úplné odsolenie);
  • korekcia telesnej hmotnosti za prítomnosti nadbytočných kilogramov, obezity;
  • uskutočniteľná fyzická aktivita;
  • prestať fajčiť, piť alkoholické a tonické nápoje;
  • užívanie sedatívnych bylinných prípravkov, bylinných prípravkov s nadmernou emočnou excitabilitou;
  • obmedzenie vplyvu stresových faktorov;
  • nočný spánok 7, alebo lepšie 8 hodín;
  • jesť potraviny bohaté na draslík.

Štandard liečby

Pri diagnostikovanej arteriálnej hypertenzii je kľúčom k úspešnej stabilizácii stavu pacienta neustály lekársky dohľad. Je neprijateľné, aby si tablety na vlastné použitie znižovali tlak. Je potrebné poznať silu a mechanizmus účinku lieku. Pri miernej hypertenzii alebo pri hraničnej liečbe je štandardnou liečbou redukcia solí v strave.

Pri ťažkých formách hypertenzie je predpísaná lieková terapia. Silnými liekmi sú Atenolol a Furosemid. Atenolol je liek zo skupiny b-selektívnych adrenergných blokátorov, ktorých účinnosť bola testovaná časom. Tento liek je relatívne bezpečný pre pacientov s bronchiálnou astmou, chronickými bronchitídami a inými pľúcnymi ochoreniami. Liečivo je účinné, ak je soľ úplne vylúčená z potravy. Furosemid je preukázané diuretikum. Dávka liekov je určená lekárom.

Liečba hypertenzie liekom

Terapeutické opatrenia na liečbu hypertenzie sú predpísané s prihliadnutím na údaje laboratórnych testov, individuálne charakteristiky stavu pacienta, štádium vývoja ochorenia. Užívanie antihypertenzív je opodstatnené v prípade dlhodobého porušovania ukazovateľov krvného tlaku a metódy neliečivovej terapie nepriniesli výsledky.

Liečebné režimy

Aby sa zabránilo komplikáciám z práce srdca a iných orgánov, sú predpísané lieky na zníženie tlaku, berúc do úvahy parametre pulzu:

S rýchlym pulzom

Pulz - 80 úderov za minútu, potenie, extrasystola, biely dermografizmus

b-blokátory (alebo rezerpín), hypotiazid (alebo triampur)

So vzácnym pulzom

Opuch tváre, rúk, prejavy bradykardie

Tiazidové diuretiká v troch použitiach: jednodávkové, prerušované, kontinuálne.

Žiadna zmena srdcového rytmu

Žiadny výrazný edém, tachykardia, kardialgia

Blokátory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu, tiazidové diuretiká, b-blokátory

Diastolický tlak nad 115 mm Hg

Optimálna kombinácia 3-4 liekov

Moderné lieky na liečbu hypertenzie

Mnoho pacientov má predpísané lieky na liečbu hypertenzie, ktoré sa musia neustále používať. Výber a podávanie liekov je potrebné brať veľmi vážne. Pri nesprávnej terapii sa objavujú komplikácie: riziko srdcového infarktu, srdcové zlyhanie je vysoké. Všetky lieky, ktoré sa používajú v liečebných režimoch, možno rozdeliť do skupín:

Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE inhibítory)

Blokovanie enzýmu, ktorý premieňa angiotenzín I na angiotenzín II

Enap, Prerstarium, lisinopril

Inhibítory receptora angiotenzínu II (sartany)

Nepriame zníženie vazospazmu v dôsledku účinku na renín-angiotenzín-aldosterónový systém

Losartan, Telmisartan, Eprosartan

Pôsobia vazodilatačne

Atenolol, Concor, Obsidan

Blokátory vápnikových kanálov

Blokujte prenos vápniku do bunky, znižujte energetické rezervy do bunky

Nifedipín, amlodipín, cinarizín

Tiazidové diuretiká (diuretiká)

Odstráňte prebytočnú tekutinu a soľ, zabráňte opuchu

Agonisty receptora imidazolínu (AIRs)

V dôsledku spojenia týchto látok s receptormi mozgu a obličkových ciev klesá reabsorpcia vody a soli, aktivita renín-antihypertenzného systému.

  • Zinková masť na akné
  • Curling na krátke vlasy - typy účesov a účesov, fotografie a videá
  • Studňa novinových trubíc

Kombinácie antihypertenzívnych liekov

Mechanizmus účinku antihypertenzív na zníženie krvného tlaku je odlišný, preto liečba hypertenzie zahŕňa použitie kombinácií liekov. Je účinný pri komplikáciách hypertenzie, poškodenia iných orgánov a zlyhaní obličiek. Asi 80% pacientov potrebuje komplexnú terapiu. Účinné kombinácie sú:

  • ACE inhibítor a blokátor kalciových kanálov;
  • ACE inhibítor a diuretikum;
  • antagonista vápnika a diuretikum;
  • alfa-blokátor a beta-blokátor;
  • antagonista kalcia dihydropyridínu a betablokátor.

Iracionálne kombinácie antihypertenzív

Kombinácie liekov musia byť formulované správne. Lieky na hypertenziu v nasledujúcej kombinácii nemajú požadovaný terapeutický účinok:

  • antagonista dihydropyridínu a blokátor kalcia bez dihydropyridínu;
  • beta blokátor a ACE inhibítor;
  • alfa-blokátor v kombinácii s inými antihypertenzívami (okrem betablokátorov).

Neliečivá liečba

Akákoľvek choroba je lepšie predchádzať ako liečiť. Pri prvom výskyte nárazov krvného tlaku stojí za to revidovať váš životný štýl, aby sa zabránilo rozvoju malígnej hypertenzie. Non-drogová liečba, so všetkou svojou jednoduchosťou, je zameraná na prevenciu rozvoja kardiovaskulárnych chorôb. Tento komplex opatrení je ústredný pre stabilizáciu stavu tých pacientov, ktorí sú dlhodobo liečení drogami..

Zmena životného štýlu

Polovici pacientov, u ktorých boli diagnostikované počiatočné štádiá hypertenzie, sa po úprave životného štýlu darí stabilizovať stav pri jeho prvých prejavoch. Striktné dodržiavanie denného režimu, dostatok času na odpočinok a nočný spánok, racionálna výživa, fyzická aktivita, zbavenie sa zlých návykov prispievajú k zníženiu tlaku.

Zdravé jedlo

Obsah kalórií v hypertenznom menu by nemal presiahnuť 2 500 kcal. Denná strava zahŕňa 5 jedál. Posledné jedlo 2 hodiny pred spaním. Jedlo je dusené, varené, pečené a varené bez pridania soli. Denné množstvo kvapaliny je asi 1,5 litra. Pomer bielkovín, sacharidov, tukov je 1: 4: 1. Diéta by mala obsahovať potraviny bohaté na draslík, horčík, vitamíny B, C, P.

Medzi povolené produkty patria:

  • ražný a otrubový chlieb, krekry;
  • chudé polievky;
  • mäsové polievky nie viac ako 3 krát týždenne;
  • chudé mäso, ryby;
  • zeleninové dusené jedlá;
  • kaša;
  • mliečne výrobky;
  • rajnice s ovocím;
  • morské plody;
  • prírodné džúsy, slabý mliečny čaj.

Fyzické cvičenie

U hypertenzie sa vyžaduje uskutočniteľná fyzická aktivita. Mali by sa uprednostniť izotonické cvičenia. Ovplyvňujú zrýchlenie krvného obehu, aktivujú pľúca a znižujú krvný tlak. Toto je gymnastika zameraná na veľké svaly končatín. Pešia turistika, cyklistika, plávanie, jogging sú užitočné. Ideálnou možnosťou je domáci stroj na cvičenie. Optimálny tréningový režim 3-5 krát týždenne.

etnoveda

Medzi receptami tradičnej medicíny existujú najjednoduchšie prostriedky zamerané na stabilizáciu krvného tlaku. Najefektívnejšie z nich sú:

  • Ľanové semená. Tri polievkové lyžice semienok denne (možno rozdrviť v kuchynskom robote) ako prísada do šalátov, druhý chod normalizuje metabolizmus tukov, je prevenciou vaskulárnej aterosklerózy, stabilizuje krvný tlak.
  • Červené šišky. Z tohto rastlinného materiálu sa vyrába alkoholová tinktúra. Šišky (zhromaždené v júni až júli) sa nalejú do litrovej nádoby, nalejú sa vodkou alebo alkoholom a trvajú 2 až 3 týždne. Užívajte 3x denne pred jedlom, 1 lyžičku.
  • Cesnak. Dva strúčiky cesnaku nasekáme najemno, zalejeme pohárom prevarenej vody, necháme 12 hodín lúhovať. Nálev sa vypije a pripraví sa nový. Priebeh liečby je 1 mesiac, infúzia sa spotrebuje ráno a večer.

Indikácie pre hospitalizáciu

Hypertenzia v ťažkých formách je nebezpečná s komplikáciami, preto je v niektorých prípadoch nevyhnutná hospitalizácia:

  1. Bola diagnostikovaná hypertenzná kríza. To vedie k prudkému zhoršeniu celkového stavu pacienta, predstavuje hrozbu pre jeho život, riziko vzniku infarktu alebo mozgovej príhody je vysoké. Odporúča sa urgentná hospitalizácia.
  2. Vyskytujú sa časté prepätia krvného tlaku, ktorých príčina je nejasná a vyžaduje si komplexné vyšetrenie pacienta a diagnostiku. Protokol o hospitalizácii takéto prípady neustanovuje, existuje však veľké riziko exacerbácie sprievodných ochorení..
  3. Pacient má okrem vysokého krvného tlaku podozrenie na srdcové choroby, napríklad na angínu.

Vysoký krvný tlak je dôvodom na privolanie sanitky. Pohotovostní lekári prijímajú účinné terapeutické opatrenia, vďaka ktorým sa krvný tlak a srdcová frekvencia normalizujú. V tomto prípade neexistujú náznaky na hospitalizáciu pacienta, potom môže byť ambulantne liečený na stabilizáciu stavu. V iných prípadoch, ak sa nedosiahne zlepšenie, je hospitalizovaný.

Lieky na krvný tlak a hypertenziu

Každý vie, že lieky na krvný tlak sú predpísané hypertonikom na normalizáciu procesov v kardiovaskulárnom systéme. A aké účinné lieky a liečba predpisujú lekári?

Hlavným cieľom pri liečbe hypertenzie je zníženie krvného tlaku na určitú úroveň (menej ako 140/90 mm Hg). To je možné, iba ak je splnená podmienka dobrej znášanlivosti predpísaných liekov pacientom..

Lieky na hypertenziu a vysoký krvný tlak (TK) by mal lekár vyberať individuálne pre každého pacienta..

Nemôžete užívať lieky, ktoré znižujú krvný tlak, ak ste o droge práve počuli v televízii alebo vám odporúčajú priatelia.

Potreba liekovej terapie sa určuje na základe možného stupňa rizika komplikácií na kardiovaskulárnom systéme. S malým rizikom lekár predpisuje lieky až po dlhodobom sledovaní stavu pacienta. Obdobie pozorovania sa v tomto prípade pohybuje od 3 mesiacov do 1 roka..

Ak je riziko komplikácií vysoké, je okamžite predpísaná lieková terapia na zníženie krvného tlaku. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa môže rozhodnúť, že užije ďalšie lieky. Častejšie, ak má pacient sprievodné chronické ochorenia.

Predpisovanie liekov na tlak

Predpisovanie liekov znižujúcich krvný tlak je priamou zodpovednosťou kardiológa! Arteriálna hypertenzia nie je prípad, keď môžete experimentovať so svojím zdravím.

Lieky sú predpísané na základe krvného tlaku pacienta a pridružených chorôb. Antihypertenzíva, ktoré znižujú krvný tlak, sú rozdelené do rôznych skupín v závislosti od zloženia a priameho účinku.

Takže pri hypertenzii 1 stupňa bez komplikácií stačí užiť nie viac ako 1 liek. Pri vyššom krvnom tlaku a prítomnosti poškodenia cieľových orgánov spočíva terapia v kombinovanom použití 2 alebo viacerých liekov.

Avšak bez ohľadu na stupeň hypertenzie by pokles krvného tlaku mal byť postupný. Je dôležité stabilizovať ho bez náhlych skokov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať starším pacientom, ako aj pacientom, ktorí prekonali infarkt myokardu alebo cievnu mozgovú príhodu.

V súčasnosti sa na liečbu arteriálnej hypertenzie najbežnejšie používajú 2 stratégie liekovej terapie:

Užívanie 1 drogyUžívanie 2 alebo viacerých liekov
Monoterapia alebo kombinovaná liečba malými dávkami liekov. Liečba ďalším zvýšením, ak je to potrebné, množstva predpísaného lieku alebo jeho dávok. Monoterapia v počiatočných štádiách liečby sa často predpisuje pacientom s nízkym rizikom komplikácií.Kombinovaná terapia. Predpísanie piluliek s rôznymi princípmi a mechanizmami účinku môže pomôcť dosiahnuť cieľový krvný tlak. Cieľom je znížiť výskyt závažných komplikácií. Kombinovaná metóda liečby navyše umožňuje vylúčiť kontraregulačné mechanizmy zvyšovania tlaku. Súčasné užívanie 2 alebo viacerých liekov v minimálnych dávkach je predpísané pacientom s vysokým rizikom kardiovaskulárnych komplikácií.

Monoterapia spočíva v nájdení lieku, ktorý je optimálny pre svoje pôsobenie pre pacienta. Ak nedôjde k pozitívnemu výsledku použitej metódy terapie, prechádzajú na kombinovanú metódu liečby.

Na stabilnú kontrolu krvného tlaku u pacienta sa odporúča používať lieky s predĺženým uvoľňovaním..

Takéto lieky, dokonca aj s jednou dávkou, poskytujú kontrolu krvného tlaku počas 24 hodín. Ďalšou výhodou je tiež väčšie dodržiavanie predpísanej liečby pacientom..

Ako si zvoliť liek na hypertenziu

Je potrebné poznamenať, že terapeutický účinok liekov nemusí vždy viesť k prudkému poklesu krvného tlaku. U pacientov, ktorí trpia aterosklerózou mozgových ciev, často dochádza k zhoršeniu prívodu krvi do mozgových tkanív v dôsledku prudkého poklesu krvného tlaku (o viac ako 25% počiatočnej hladiny). To ovplyvňuje všeobecné blaho človeka. Je dôležité neustále monitorovať hodnoty krvného tlaku, najmä ak pacient už utrpel infarkt myokardu alebo cievnu mozgovú príhodu.

Keď lekár predpíše pacientovi nový liek na tlak, snaží sa mu odporučiť čo najnižšiu dávku lieku..

To má zabezpečiť, aby liek nespôsoboval vedľajšie účinky. Ak sa normalizácia krvného tlaku vyskytne v pozitívnom trende, lekár zvýši dávku antihypertenzívneho lieku.

Pri výbere lieku na hypertenziu sa berie do úvahy veľa faktorov:

  1. predtým pozorované reakcie pacienta na použitie určitého lieku;
  2. predpovedanie interakcií s liekmi užívanými na liečbu iných chorôb;
  3. poškodenie cieľového orgánu;
  4. predispozícia pacienta ku komplikáciám;
  5. prítomnosť chronických ochorení (choroby močového systému, cukrovka, metabolický syndróm);
  6. identifikácia chorôb, ktoré sa v súčasnosti vyskytujú v tele pacienta (aby sa vylúčila možnosť predpisovania nekompatibilných liekov);
  7. náklady na lieky.

Klasifikácia liekov

V našej medicíne sa na liečbu arteriálnej hypertenzie používajú moderné lieky novej generácie, ktoré možno rozdeliť do 5 tried:

  • Antagonisty vápnika (AA).
  • Diuretiká.
  • β-blokátory (β-AB).
  • Blokátory receptorov AT1 (ARB).
  • Enzým konvertujúci angiotenzín (ACE inhibítor).

Výber každého lieku na boj s hypertenziou by mal byť založený na tom, aké vedľajšie účinky môže vyvolať. Je tiež dôležité posúdiť jeho vplyv na celkový klinický obraz choroby. Cena lieku sa berie do úvahy ako posledná..

Účinný prostriedok môže predpísať iba ošetrujúci lekár, ktorý má po ruke výsledky diagnózy.

Tento liek nemôžete predpísať sami bez súhlasu lekára.

Účinné lieky na hypertenziu

Samotné hľadanie najlepších tabletiek závratnou rýchlosťou nie je sľubným zamestnaním. Koniec koncov, každý liek pôsobí na určité zdroje choroby..

Pozitívny účinok liečby vysokého krvného tlaku sa však dosahuje iba pomocou určitých liekov..

Tabuľka: Účinné lieky na krvný tlak

Drogová triedaNová generácia liekov na hypertenziu
ACE inhibítoryEnalapril, Kapoten, Prestarium, Benazepril, Lisinopril
Blokátory receptorov angiotenzínu IIIrbesartan, Eprosartan, Losartan
Antagonisty vápnikaNifedipín, Veropamil, Isoptín, Corinfar, Amlodipín, Lacidipín, Diltiazem
Alfa agonistyDopegit, klonidín
DiuretikáHydrochlorotiazid, klopamid, furosemid
β-blokátoryAtenolol, Metoprolol, Labetalol

Hlavnou úlohou pri liečbe pacientov s diagnostikovanou hypertenziou je čo najviac znížiť riziko kardiovaskulárnych komplikácií a zabrániť smrti. Na dosiahnutie maximálnych výsledkov by sa mal pacient zamerať nielen na zníženie krvného tlaku, ale aj na prehodnotenie svojho životného štýlu. Je dôležité vzdať sa zlých návykov a normalizovať režim a odpočinok.

Účinné lieky na hypertenznú krízu

Pred predpísaním konkrétneho lieku musí ošetrujúci lekár posúdiť všetky riziká spojené s možnými komplikáciami po jeho použití..

Pri hypertenznej kríze a vysokom tlaku môže lekár sanitky poskytnúť pacientovi účinné prostriedky:

  1. Kapoten 25-50 mg (jeden z najlepších liekov na krízu).
  2. Fyziotény (moxonidín), dávka 0,4 mg. Alebo klonidín v dávke 0,075 - 0,15 mg. Druhá droga má druhé meno - klonidín. Je predpísaný iba pacientom, ktorí neustále užívajú tento liek. V súčasnosti stiahnutý z obehu zdravotníckeho materiálu.
  3. Nefedipan (Corinfara). Dokonale zmierňuje príznaky hypertenznej krízy. Užíva sa v 10 alebo 5 mg tabletách.

Ak sa krvný tlak nezníži 30-40 minút po užití tabliet, lekár môže podať injekciu so silnejším liekom.

Ako znížiť krvný tlak bez liekov

Denné ranné cvičenia na zlepšenie krvného obehu pomôžu normalizovať krvný tlak. Počas tohto obdobia musí človek úplne opustiť kuchynskú soľ a korenené jedlá. Jedzte viac surovej zeleniny a potravín bohatých na draslík a horčík.

Rybie mäso je veľmi užitočné pre pacientov s hypertenziou.

Krvný tlak sa často vráti do normálu po 2 - 3 dňoch diéty s brusnicami a horskými popolčekmi.

Horčičné omietky sú veľmi užitočné na rýchle zmiernenie príznakov hypertenzie. Stačí ich dať na lýtkové svaly.

Neustále vysoký krvný tlak je nebezpečné ochorenie, ktorého liečenie môže zveriť iba skúsený odborník, vyhýbajúc sa radám bežných ľudí.

Otázky a odpovede

Najčastejšie po znížení dávky lieku dochádza k postupnému zvyšovaniu krvného tlaku. Ale zrušenie alebo zníženie dávky určitých liekov (napríklad Anaprilin, Clonidin, Atenolol) môže spôsobiť ich prudký nárast. Krvný tlak je často výrazne vyšší ako východisková hodnota. Tento jav sa nazýva abstinenčný syndróm. Tlak počas dňa prudko stúpa. Nárast môže byť asymptomatický alebo so zhoršením celkového stavu.

Je potrebné pripomenúť, že abstinenčný syndróm môže vyvolať vážne komplikácie v podobe silných bolestí hlavy, závratov, porúch vedomia, mozgovej príhody, srdcového infarktu a náhlej smrti..

Pokles krvného tlaku by mal byť postupný, najmä u starších pacientov. Prudká zmena smerom nadol môže narušiť prívod krvi do životne dôležitých orgánov. Dosiahnutie cieľov zvyčajne trvá niekoľko týždňov.

Zhoršenie stavu by nemalo byť dôvodom na odmietnutie liečby. Je potrebné poradiť sa s ošetrujúcim lekárom, ktorý zmení dávkovanie lieku alebo predpíše iný liek.

Užívanie dvoch alebo viacerých názvov liekov sa nazýva kombinovaná liečba. Jedna droga sa najčastejšie ukáže ako neúčinná a znižuje indikátory tlaku iba o 4 - 8% pôvodnej hodnoty. To znamená, že pacientom je indikovaná liečba niekoľkými liekmi s rôznymi účinkami, keď krvný tlak prekročí 160/100 mm Hg..

Aj keď užívanie jedného lieku na začiatku liečby prináša povzbudivé výsledky, po určitom čase krvný tlak stále stúpa. Je to spôsobené prepojením na prácu iných mechanizmov, ktoré ovplyvňujú jeho skoky. Vo väčšine prípadov má liečba dvoma liekmi, ktoré sa navzájom dopĺňajú, dobrý účinok. Kombinovaná liečba je dobrá, pretože nespôsobuje nepríjemné vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri vysokej dávke jedného liečiva. Pacienti s pôvodne nízkym krvným tlakom môžu rátať s tým, že užijú iba jeden liek.

Ak liek nie je dostatočne účinný na hypertenziu, lekár môže zmeniť dávkovanie, zmeniť dávku na iné antihypertenzívum alebo použiť kombinovanú liečbu.

EXISTUJÚ KONTRAINDIKÁCIE
POTREBUJETE KONZULTÁCIU PRÍSLUŠNÉHO LEKÁRA

Autorkou článku je Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeutka

Aké skupiny liekov sa používajú pri liečbe vysokého krvného tlaku

Esenciálna arteriálna hypertenzia (inak nazývaná hypertenzia) je stabilný nárast hodnôt krvného tlaku nad 140/90 bez zjavného dôvodu. Je to jedna z najbežnejších chorôb na svete, najmä medzi našimi krajanmi. Môžeme smelo povedať, že po päťdesiatich rokoch trpí takmer každý občan postsovietskeho priestoru zvýšeným tlakom. To sa vysvetľuje nadváhou, fajčením, zneužívaním alkoholu, neustálym stresom a inými nepriaznivými faktormi. Najnepríjemnejšie v tejto situácii je, že hypertenzia začína „omladnúť“ - každý rok sa u ľudí v produktívnom veku zaznamenáva čoraz viac prípadov vysokého krvného tlaku a zvyšuje sa aj počet kardiovaskulárnych príhod (infarkty myokardu, mozgové príhody), čo vedie k chronickému postihnutiu s následným postihnutím... Arteriálna hypertenzia sa tak stáva problémom nielen medicínskym, ale aj sociálnym.

Nie, samozrejme, existujú prípady, keď je stabilné zvýšenie počtu krvného tlaku výsledkom nejakého primárneho ochorenia (napríklad hypertenzia v dôsledku feochromocytómu - novotvaru, ktorý ovplyvňuje nadobličky) a je sprevádzaný vysokým uvoľňovaním hormónov do krvi, ktoré aktivujú sympatoadrenálny systém). Existuje však veľmi málo takýchto prípadov (nie viac ako 5% registrovaných klinických stavov charakterizovaných stabilným zvýšením krvného tlaku) a treba poznamenať, že prístupy k liečbe hypertenzie, primárne aj sekundárne, sú približne rovnaké. Jediný rozdiel je v tom, že v druhom prípade je potrebné odstrániť hlavnú príčinu tohto ochorenia. Normalizácia čísel krvného tlaku sa ale rovnako vykonáva podľa rovnakých zásad a rovnakých liekov.

Dnes sa praktizuje liečba hypertenzie liekmi rôznych skupín.

Lieky

Ktoré sa používajú pri liečbe arteriálnej hypertenzie, ako aj pri ich klasifikácii.

Ako už bolo spomenuté vyššie, liečba hypertenzie je dnes veľmi naliehavou otázkou. Preto bolo vyvinuté obrovské množstvo liekov, ktoré sa dajú na tento účel použiť. V súlade s tým bolo vyvinutých niekoľko klasifikácií dotknutých liekov na základe rôznych kritérií. Najbežnejšie sú takzvané farmakologické a klinické klasifikácie..

Farmakologická klasifikácia

Stanovuje rozdelenie liekov na liečbu hypertenzie do dvoch skupín - prvej a druhej línie. Kritérium klasifikácie je v tomto prípade naznačené dosť vágne - medzi lieky prvej voľby patria lieky, ktoré sa používajú širšie. To znamená, že v prípade, že ešte neboli účinné, bude potrebné predpísať antihypertenzíva z druhej kategórie (línie). Nemožno však povedať, že by tieto lieky mali v lekárskej praxi menší význam..

Lieky prvej línie zahŕňajú nasledujúce farmakologické skupiny:

  1. Inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (skrátene ACE inhibítory);
  2. Betablokátory;
  3. Blokátory pomalého vápnikového kanála;
  4. Diuretiká
  5. Sartany.

Medzi lieky druhej voľby patria:

  1. Alfa blokátory (klonidín);
  2. Blokátory ganglií (Gigronium);
  3. Centrálne pôsobiace lieky (metyldopa);
  4. Ostatné fondy, vrátane kombinovaných (napríklad - Adelfan).

Klinická klasifikácia

Podrobná charakteristika liekov používaných na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Pre lekárov má väčší význam podmienené rozdelenie antihypertenzív na lieky na bežné podávanie a lieky, ktorých pôsobenie umožňuje ich použitie ako núdzovej pomoci pri hypertenzných krízach..

Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE)

Lieky patriace do tejto skupiny sú liečivami číslo jeden pri liečbe primárnej aj sekundárnej arteriálnej hypertenzie. Je to dané predovšetkým ich ochranným účinkom na cievy obličiek. Tento jav sa vysvetľuje mechanizmom ich biochemického pôsobenia - pôsobením ACE inhibítora sa spomalí pôsobenie enzýmu, ktorý premieňa angiotenzín 1 na svoju aktívnu formu angiotenzín 2 (látka, ktorá vedie k zúženiu vaskulárneho lúmenu, čím sa zvyšuje krvný tlak). Prirodzene, ak je tento metabolický proces medicínsky inhibovaný, potom nedochádza ani k zvýšeniu krvného tlaku..

Zástupcovia tejto skupiny liekov sú:

Ramizuje

  1. Enalapril (obchodný názov - Berlipril);
  2. Lisinopril (obchodný názov - Linotor, Diroton);
  3. Ramipril (obchodný názov - Ramizes, Cardipril);
  4. Fozinopril;
  5. Kaptopril.

Tieto lieky sú zástupcami tejto farmakologickej skupiny, ktorá našla najbežnejšie použitie v praktickej medicíne..

Okrem nich stále existuje veľa liekov podobného účinku, ktoré si z rôznych dôvodov nenašli také široké použitie..

Je dôležité poznamenať ešte jeden bod - všetky lieky zo skupiny ACE inhibítorov sú proliečivá (s výnimkou kaptoprilu a lisinoprilu). To znamená, že to znamená, že človek používa neaktívnu formu farmakologického činidla (tzv. Proliečivo) a už pod vplyvom metabolitov prechádza liek do aktívnej formy (stáva sa liekom), ktorá si uvedomuje svoj terapeutický účinok. Naopak kaptopril a lisinopril, ktoré spadajú do tela, okamžite uplatňujú svoj terapeutický účinok vzhľadom na to, že sú to už metabolicky aktívne formy. Proliečivá prirodzene začnú pôsobiť pomalšie, ale ich klinické účinky pretrvávajú dlhšie. Zatiaľ čo kaptopril má rýchlejší a zároveň krátkodobý účinok.

Je teda zrejmé, že proliečivá (napríklad Enalapril alebo Cardipril) sa predpisujú na plánovanú liečbu arteriálnej hypertenzie, zatiaľ čo kaptopril sa odporúča na úľavu od hypertenzných kríz..

Užívanie ACE inhibítorov u tehotných žien a počas dojčenia je kontraindikované.

Beta-adrenergné blokátory

Druhá najčastejšie používaná skupina farmakologických prípravkov. Princíp ich pôsobenia spočíva v tom, že blokujú adrenergné receptory, ktoré sú zodpovedné za realizáciu účinku sympatoadrenálneho systému. Takže pod vplyvom liekov tejto farmakologickej skupiny sa pozoruje nielen pokles počtu krvných tlakov, ale aj pokles srdcovej frekvencie. Je obvyklé deliť blokátory beta-adrenergných receptorov na selektívne a neselektívne. Rozdiel medzi týmito dvoma skupinami spočíva v tom, že prvá pôsobí iba na beta1 adrenergné receptory, zatiaľ čo druhá blokuje beta-1 aj beta-2 adrenergné receptory. To vysvetľuje jav, že pri použití vysoko selektívnych betablokátorov nedochádza k astmatickým záchvatom (je zvlášť dôležité zohľadniť to pri liečbe hypertenzie u pacientov s bronchiálnou astmou). Je dôležité si uvedomiť, že ak sa selektívne betablokátory používajú vo vysokých dávkach, ich selektivita sa čiastočne stráca..

Neselektívne beta blokátory zahŕňajú propranolol

K selektívne - metoprolol, nebivolol, bisoprolol, karvedilol.

Mimochodom, tieto lieky sa najlepšie používajú, ak má pacient kombináciu hypertenzie spolu s ischemickou chorobou srdca - obidva účinky betablokátorov budú žiadané.

Ich použitie sa neodporúča pri bradykardii (znížená srdcová frekvencia).

Pomalé blokátory kalciového kanála

Ďalšia farmakologická skupina liekov používaných na liečbu hypertenzie (čo je najzaujímavejšie - v západných krajinách sa tieto lieky používajú iba na liečbu angíny pectoris). Podobne ako beta-blokátory znižujú počet pulzov a krvných tlakov, mechanizmus implementácie terapeutického účinku je však trochu odlišný - realizuje sa prevenciou penetrácie iónov vápnika do hladkých myocytov cievnej steny. Typickými predstaviteľmi tejto farmakologickej skupiny sú amlodipín (používaný na bežnú liečbu) a nifedipín (urgentný liek)..

Diuretiká

Diuretiká. Existuje niekoľko skupín:

Indapamid

  1. Slučkové diuretiká - Furosemid, Torasemid (Trifas - obchodný názov);
  2. Tiazidové diuretiká - hydrochlorotiazid;
  3. Tiazidové diuretiká - indapamid;
  4. Draslík šetriace diuretiká - Veroshpiron (spironolaktón).

K dnešnému dňu sa Trifas (z diuretík) najčastejšie používa na hypertenziu - vzhľadom na to, že je vysoko účinný a po jeho použití nie je toľko vedľajších účinkov ako pri použití Furosemidu..

Zvyšok skupín diuretických liekov sa používa spravidla ako pomocný kvôli ich nevyjadrenému účinku alebo všeobecne, aby sa draslík nevyplavoval z tela (v tomto prípade je ideálny Veroshpiron)..

Sartany

Lieky, ktoré svojím účinkom pripomínajú inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín, iba s tým rozdielom, že ovplyvňujú nie samotný enzým, ale jeho receptory. Používa sa, ak má pacient po použití ACE inhibítora kašeľ.

Príklady liekov na liečbu hypertenzie z tejto skupiny - Losartan, Valsartan.

Nemali by sme zabúdať na starý osvedčený liek - 25% roztok síranu horečnatého (Magnesia) - urgentný liek na hypertenznú krízu, ktorý sa podáva intramuskulárne. Nemali by byť neustále liečení GB, ale na jednorazové zníženie krvného tlaku - ideálny liek.

závery

Existuje veľa liekov na liečbu hypertenzie a spravidla sa používajú v kombinácii (v prípade výskytu rezistentnej hypertenzie sa často používa kombinácia s liekmi druhej voľby).

Vhodné skupiny liekov vyberá ošetrujúci lekár na základe stavu pacienta, anamnézových údajov, prítomnosti kombinovanej patológie a mnohých ďalších faktorov..

Neliečba a liečba hypertenzie

Liečba hypertenzie je naliehavou úlohou medicíny, pretože táto choroba je jednou z najrozšírenejších na svete. V poslednej dobe sa táto otázka stáva akútnejšou - priemerný vek pacienta s hypertenziou sa znížil takmer na polovicu. Nebezpečenstvo arteriálnej hypertenzie nespočíva v nepríjemných príznakoch alebo krátkodobých nárazoch v tlaku, hoci sú zdraviu nepriaznivé. Ide o komplikácie - hypertenzia zbližuje patológie ako infarkt, mŕtvica, aneuryzma aorty. Takáto choroba si vyžaduje včasnú diagnostiku a liečbu. V počiatočných štádiách ochorenia sa farmakologické lieky nepoužívajú, ale s progresiou je potrebné predpísať liečbu hypertenzie.

Prečo sa vyskytuje hypertenzia

Hypertenzia je patológia, ktorá sa vyznačuje chronickým, to znamená predĺženým zvýšením krvného tlaku (TK). Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje vo veku od 40 do 50 rokov, ale čoraz viac prípadov sa stretáva s diagnostikovaním v mladom veku - je to spojené s množstvom zlozvykov, narušenými intervalmi spánku a bdenia, nesprávnou stravou a nepriaznivou ekológiou..

Pri domácej liečbe sa široko používajú rôzne bylinné tinktúry, napríklad harmanček, mätový čaj, zelený čaj, odvar z bobúľ kaliny, bobule jarabiny. Ich pravidelné používanie môže posilniť cievnu stenu a urobiť tlak stabilnejším..

Existujú dva hlavné typy tohto ochorenia - primárna a sekundárna hypertenzia. Primárna hypertenzia je najzaujímavejšia z hľadiska príčin a klinických prípadov; predstavuje viac ako 90% všetkých návštev vysokého tlaku u lekárov. Jedná sa o zvýšenie krvného tlaku, ktoré vzniklo samo, bez predchádzajúcich chorôb. Nemá žiadnu špecifickú organickú príčinu a patogenéza je zložitá a vytvára začarovaný kruh. Hlavnú úlohu zohráva tvorba renínu, ktorý sa pomocou ACE (enzým konvertujúci angiotenzín) premieňa na angiotenzín. To má za následok uvoľnenie silného vazokonstriktora, angiotenzínu II, ktorý vyvoláva kaskádu účinkov. Liečba je symptomatická alebo patogenetická (zameraná na prelomenie začarovaného kruhu).

Sekundárna hypertenzia má jasnú príčinu - má základné ochorenie, ktoré ovplyvňuje jeden zo systémov regulujúcich krvný tlak. Môže to byť patológia kardiovaskulárneho systému, obličiek, endokrinného systému (hypofýza alebo nadobličky, niekedy štítna žľaza). Liečba sekundárnej hypertenzie zohľadňuje jej etiológiu, skutočnú príčinu. Tlak klesá, ale hlavnou úlohou lekára je eliminovať primárne ochorenie. Tento typ zvýšenia krvného tlaku predstavuje asi 5% lekárskych žiadostí o hypertenziu..

Rizikové faktory prispievajú k vzniku primárnej hypertenzie:

  • stres a emočný stres;
  • fajčenie;
  • porušenie spánku a bdenia;
  • nesprávna výživa;
  • obezita;
  • neaktívny životný štýl;
  • vek nad 40 rokov;
  • mužské pohlavie;
  • genetická predispozícia (prítomnosť ľudí s podobnou patológiou v rodine);
  • cukrovka;
  • poruchy metabolizmu vody a solí (napríklad nadmerná konzumácia sodíka vo forme kuchynskej soli).

Základom liečby hypertenzie je účinok na patogenetické mechanizmy pomocou kombinovanej liečby, ktorá umožňuje komplexnú liečbu patológie.

Štatisticky významne zvyšujú riziko vzniku ochorenia a ak existuje niekoľko rizikových faktorov, pravdepodobnosť vzniku hypertenzie sa významne zvyšuje..

Známky primárnej hypertenzie

Známkou arteriálnej hypertenzie sú hodnoty krvného tlaku presahujúce 130 mm Hg. Čl. pre systolický a 90 mm Hg. Čl. pre diastolický.

Hypertenzia môže byť latentná dlho, človek si často nevšimne, že jeho krvný tlak je vyšší ako normálne. To je možné pri ľahkej forme ochorenia. Pacienti len príležitostne pociťujú nepríjemné príznaky, ako je všeobecná nevoľnosť a záchvaty bolesti hlavy, spravidla tomu nevenujú veľkú pozornosť.

V neskorších štádiách sa choroba prejavuje živou klinikou, ktorá sa pohybuje od miernej nevoľnosti až po živé príznaky spojené s poškodením cieľových orgánov a systémov:

  • kardiovaskulárne (pocit stláčania alebo bolestivé otrasy za hrudnou kosťou, tachykardia, arytmia, nerovnomerná sila srdcového rytmu alebo pocit zástavy srdca, pocit mravčenia);
  • mozog (závraty, ospalosť, bolesti hlavy, rozmazané vedomie, zhoršená pamäť a myšlienkový proces);
  • oblička (oligúria - znížený výdaj moču, bolesť počas močenia, rozvoj dystrofie obličiek);
  • sietnica (mušky pred očami, tmavnutie v očiach, rozmazané videnie).

Keď sa objavia takéto príznaky, mali by ste sa poradiť s odborníkom, a nie sa uchýliť k samoliečbe. Najskôr je potrebné určiť presný stupeň ochorenia - na prvom stupni sa medikamentózna liečba nepoužíva alebo sa používajú symptomaticky a prejavy ochorenia sa eliminujú normalizáciou denného režimu, revíziou stravy a zvýšením motorickej aktivity.

Liečba sekundárnej hypertenzie zohľadňuje jej etiológiu, skutočnú príčinu. Tlak klesá, ale hlavnou úlohou lekára je eliminovať primárne ochorenie.

Diagnostika

Potom je pridelené komplexné vyšetrenie. Začína sa vyšetrením lekára a meraním krvného tlaku, nasleduje niekoľko inštrumentálnych metód - vykoná sa EKG (elektroencefalogram), ultrazvukové vyšetrenie srdcového svalu a srdcových komôr na hypertrofiu, nainštaluje sa prenosný tonometer na meranie tlaku počas celého dňa - to poskytuje komplexné informácie, podľa ktoré môžu presne určiť prítomnosť hypertenzie a jej typ (denný alebo nočný). Fundus sa vyšetruje na prítomnosť zmenených ciev, ktoré sa často vyskytujú pri dlhodobom vystavení vysokému tlaku.

Laboratórne diagnostické metódy zahŕňajú všeobecný rozbor krvi a moču, biochemický krvný test.

Režimy liečby hypertenzie

Existuje určitý štandard liečby hypertenzie. Toto je algoritmus akcií so zoznamom odporúčaných liekov, ktorý je schválený medzinárodnými komisiami a podľa ktorého sa terapia vykonáva. Lekár z nej môže ustúpiť, iba ak má pacient špeciálny, netriviálny prípad. Jednotný protokol sa uplatňuje na klinike aj v nemocnici.

Od samého začiatku sú všetci pacienti s hypertenziou rozdelení na tých, ktorí ju majú primárnu, a tých, ktorí majú sekundárnu hypertenziu. Potom je stupeň hypertenzie určený prítomnosťou poškodenia cieľových orgánov v súlade so stupnicou:

  1. Hypertenzia (HD) štádium I - poškodenie orgánov a systémov chýba alebo je nedostatočné na diagnostiku a hypertenzné krízy sa neprejavujú alebo nie sú komplikované zlyhaním orgánov.
  2. Fáza II GB - jednotlivé poranenia orgánov, krvácania v parenchýme, ktoré sú sprevádzané zodpovedajúcimi príznakmi. Možný je výskyt komplikovanej hypertenznej krízy a jej následky.
  3. Stupeň III HD - viacnásobné poškodenie cieľových orgánov, zlyhanie spojené s ich dysfunkciou, rozvojom fibrózy a ďalšími zmenami v ich štruktúre. Je potrebné vysoké riziko komplikovanej krízy, udržiavacej liečby a neustálej úpravy krvného tlaku.

Na prvom stupni sa medikamentózna liečba nepoužíva alebo sa používajú symptomaticky a prejavy ochorenia sa eliminujú normalizáciou denného režimu, revíziou stravy a zvýšením motorickej aktivity..

Moderná liečba hypertenzie

Základom liečby hypertenzie je účinok na patogenetické mechanizmy pomocou kombinovanej terapie, ktorá umožňuje komplexne liečiť patológiu. Na tento účel sa používa niekoľko skupín liekov, ktoré sa líšia svojim účinkom. Medzi hlavné lieky patria:

  1. Diuretiká sú látky, ktoré významne zvyšujú dennú diurézu (močenie) ovplyvňovaním nefrónov obličiek a iónovej rovnováhy v nich. Diuretiká môžu používať rôzne mechanizmy, môže to byť antagonizmus aldosterónu (ktorý zadržuje sodík v tele a s ním aj vodu - takto fungujú spironolaktón a veroshpiron), výmena sodíka za draslík (zatiaľ čo sodík opúšťa telo a odvádza s ním tekutinu - väčšina diuretík pôsobia týmto spôsobom, napríklad Furosemid). Do tejto skupiny tiež patria hydrochlorotiazid, hypotiazid, indapamid (a jeho kombinovaný liek Arifon).
  2. Beta-blokátory sú látky, ktoré blokujú beta-adrenergné receptory, ktoré sa nachádzajú v obrovskom množstve tkanív, najmä v srdci a krvných cievach. Taktikou lekára v tomto prípade je rozšírenie ciev (tento účinok sa pozoruje systémovo po užití správnej dávky blokátora), ako aj normalizácia práce srdcového svalu (na odstránenie mimomaternicových ložísk excitácie, extrasystoly a arytmie). Medzi tieto lieky patrí anaprilín (používa sa čoraz menej, pretože nie je selektívny a môže spôsobiť bronchospazmus), metoprolol, atenolol, bisoprolol, talinolol.
  3. ACE inhibítory - angiotenzín-konvertujúci enzým spúšťa kaskádu reakcií, ktoré končia produkciou angiotenzínu II, najsilnejšieho vazokonstriktora. Ak ju zablokujete, dôjde k prerušeniu jednej z najnebezpečnejších ciest patogenézy hypertenzie. Lieky v tejto skupine sú vysoko účinné, znižujú krvný tlak bez ohľadu na dôvody, sú vhodné na liečbu hypertenzie u starších ľudí, u ktorých nie sú preukázané diuretiká. Sú to Captopril (Capoten), Enalapril (Enap), Lisinopril.
  4. Blokátory angiotenzínových receptorov - bod pôsobenia liekov je rovnaký ako u predchádzajúcej skupiny, tentokrát je však účinok angiotenzínu prerušený z dôvodu blokovania jeho receptorov. Toto je nová skupina liekov, veľmi účinná a prakticky bez vedľajších účinkov. Medzi ne patrí aj losartan. Tento liek je predpísaný deťom na zmiernenie príznakov vysokého krvného tlaku pri sekundárnej hypertenzii..
  5. Antagonisty vápnika (blokátory vápnikových kanálov) - v dôsledku iónov vápnika sa sťahujú hladké svaly na stenách krvných ciev, čím sa zužuje ich lúmen a zvyšuje krvný tlak. Táto skupina liekov blokuje väzbu špecifických proteínov na ióny, takže nedochádza k kontrakcii prvkov hladkého svalstva. Patria sem nifedipín (Corinfar), amlodipín.

Známkou arteriálnej hypertenzie sú hodnoty krvného tlaku presahujúce 130 mm Hg. Čl. pre systolický a 90 mm Hg. Čl. pre diastolický.

Medzi ďalšie lieky patria tie, ktoré sa menej často používajú kvôli ich vysokej aktivite a potrebe presného dodržiavania dávkovania, ako aj kvôli vedľajším účinkom. Môžu znižovať krvný tlak ešte efektívnejšie ako lieky hlavnej skupiny, nepoužívajú sa však pri ambulantnej liečbe hypertenzie, iba pri lôžkovej liečbe pod dohľadom lekára a klinického lekárnika. Ide o tieto skupiny:

  • agonisty alfa-adrenergných receptorov, ktoré zahŕňajú klonidín a metyldopu (spôsobujú krátkodobé zvýšenie tlaku, po ktorom pôsobením na receptory v centrálnom nervovom systéme výrazne rozširujú cievy);
  • sympatolytiká (prerušiť prechod nervového impulzu);
  • alfa blokátory Prazosin a Doxazosin;
  • inhibítor renínu Aliskiren (s pomerne veľkým počtom vedľajších účinkov);
  • vazodilatanciá s injekčným spôsobom podania, ako je síran horečnatý (droga sa v sanitke používa pomerne široko, pretože pôsobí rýchlo, ale nie je selektívna);
  • spazmolytiká (No-shpa a Drotaverin).

Okrem toho sú predpísané sedatíva, to znamená lieky, ktoré majú upokojujúci účinok na nervový systém..

Neliečba hypertenzie a prevencia

Je tiež možné liečiť hypertenziu ľudovými prostriedkami, ale iba v počiatočných štádiách. Ak lekár uvidí potenciál pacienta na vyliečenie bez použitia farmakologických liekov, môže mu vyskladať stravu, predpísať fyzioterapiu, komplex terapeutických cvičení alebo ho poslať na kúpeľnú liečbu.

Pri domácej liečbe sa široko používajú rôzne bylinné tinktúry, napríklad harmanček, mätový čaj, zelený čaj, odvar z bobúľ kaliny, bobule jarabiny. Ich pravidelné používanie môže posilniť cievnu stenu a urobiť tlak stabilnejším..

Štandardom liečby hypertenzie je algoritmus akcií so zoznamom odporúčaných liekov, ktorý je schválený medzinárodnými komisiami a v súlade s ktorým sa terapia vykonáva..

Najjednoduchším spôsobom, ako zabrániť chorobe doma, je vyhradiť si čas na pravidelné prechádzky, ktoré budú pôsobiť ako mierna fyzická aktivita; je tiež nevyhnutná korekcia stravovania: malo by sa obmedziť používanie soli a ostrého, koreneného korenia. Obmedzte konzumáciu tučných jedál, najmä vyprážaných mäsových jedál, sladkého pečiva atď. Čierna káva a silný čierny čaj sú pre hypertonikov kontraindikované..

Vyžaduje sa adekvátna fyzická aktivita, dodržiavanie racionálneho denného režimu a adekvátny nočný spánok. V prípade potreby je potrebné upraviť nadváhu. Prehriatie je kontraindikované (kúpele, sauny, horúčavy).

Je potrebné prestať so zlozvykmi - platí to tak pre fajčenie, ako aj pre alkohol. Je lepšie zabrániť patológii, ako sa dlhodobo a bolestivo zaoberať liečením hypertenzie.

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku.

Pre Viac Informácií O Cukrovke