Testy na hormóny: od „A“ do „Z“

Hormóny sú biologicky aktívne látky, ktoré sú produkované rôznymi žľazami endokrinného systému a potom vstupujú do krvi. Ovplyvňujú prácu celého organizmu, do značnej miery určujú fyzické a duševné zdravie človeka. Testy na hormóny pomáhajú významne objasniť klinický obraz choroby a zabrániť jej rozvoju.

Samozrejme, nie každá patológia vyžaduje urgentné vykonanie takýchto testov, najmä preto, že ľudské telo produkuje desiatky druhov hormónov, z ktorých každý má svoju vlastnú „sféru vplyvu“..

Hormonálne testy: kedy a prečo sú predpísané?

Hladina hormónov sa určuje najčastejšie v krvi, menej často v moči. Testy na hormóny môžu byť predpísané napríklad v nasledujúcich prípadoch:

  • porušenia vo vývoji určitých orgánov;
  • diagnóza tehotenstva;
  • neplodnosť;
  • tehotenstvo s hrozbou potratu;
  • dysfunkcia obličiek;
  • metabolické poruchy;
  • problémy s vlasmi, nechtami a pokožkou;
  • depresívne stavy a iné psychické problémy;
  • nádorové ochorenia.

Odporúčanie na analýzu môže poskytnúť pediatr, terapeut, endokrinológ, gynekológ, gastroenterológ, psychiater.

Príprava na hormonálne testy

Aké pravidlá by sa mali dodržiavať pri darovaní krvi na analýzu hladín hormónov, aby boli výsledky čo najpresnejšie? Pred odberom krvi sa musíte zdržať konzumácie 7-12 hodín. Počas dňa pred štúdiom by mali byť vylúčené alkohol, káva, fyzická aktivita, stres, sexuálne kontakty. O možnosti užívania liekov počas tohto obdobia by ste sa mali poradiť s lekárom. Pri vyšetrovaní hormonálneho stavu je dôležité, aby ženy vedeli, v ktorý deň cyklu majú byť testované. Takže krv pre folikuly stimulujúce, luteinizačné hormóny a prolaktín sa daruje počas 3 - 5 dní cyklu, pre testosterón - 8 - 10 a pre progesterón a estradiol - 21 - 22 dní.

Ak darujete moč každý deň, mali by ste prísne dodržiavať systém odberu a dodržiavať podmienky skladovania.

Všeobecné zásady analýzy a interpretácie

Krv na výskum sa odoberá z žily ráno nalačno. Obdobie výskumu je zvyčajne 1–2 dni. Výsledok lekár porovnáva s normami koncentrácie hormónov vyvinutými s prihliadnutím na pohlavie, vek pacienta a ďalšie faktory. Samotný pacient môže študovať tieto normy..

Laboratórne diagnostické metódy

Iba odborník (endokrinológ, gynekológ, terapeut, gastroenterológ atď.) Môže na základe výsledkov vyšetrenia rozhodnúť, ktoré testy sa majú vykonať na hormóny. Počet analýz je navyše porovnateľný s počtom hormónov a v tele ich je viac ako 100. V článku zvážime iba najbežnejšie typy výskumu.

Posúdenie funkcie rastového hormónu hypofýzy je potrebné u ľudí, ktorí majú gigantizmus, akromegáliu (zväčšenie lebky, rúk a nôh) alebo trpaslík. Normálny obsah somatotropného hormónu v krvi je 0,2-13 mU / l, somatomedín-C - 220-996 ng / ml vo veku 14-16 rokov, 66-166 ng / ml - po 80 rokoch.

Patológie hypofýzovo-nadobličkového systému sa prejavujú porušením homeostázy tela: zvýšená zrážanlivosť krvi, zvýšená syntéza uhľohydrátov, znížený metabolizmus bielkovín a minerálov. Na diagnostiku takýchto patologických stavov je potrebné určiť obsah nasledujúcich hormónov v tele:

  • Adrenokortikotropný hormón je zodpovedný za pigmentáciu kože a lipolýzu, norma je menej ako 22 pmol / l v prvej polovici dňa a nie viac ako 6 pmol / l v druhej polovici dňa.
  • Kortizol - reguluje metabolizmus, norma je 250-720 nmol / l v prvej polovici dňa a 50-250 nmol / l v druhej (koncentračný rozdiel by mal byť minimálne 100 nmol / l).
  • Zadarmo kortizol - podáva sa v prípade podozrenia na Itenko-Cushingovu chorobu. Množstvo hormónu v moči je 138-524 nmol / deň.

Tieto testy sú často predpisované endokrinológmi na obezitu alebo podváhu. Vykonávajú sa na určenie, či existujú vážne hormonálne poruchy a ktoré z nich sú.

Porušenie štítnej žľazy sa prejavuje zvýšenou podráždenosťou, zmenami telesnej hmotnosti, zvýšeným krvným tlakom a je plná gynekologických chorôb a neplodnosti. Aké testy by sa mali vykonať na hormóny štítnej žľazy, ak sa zistí aspoň niekoľko z vyššie uvedených príznakov? V prvom rade hovoríme o štúdiu hladiny trijódtyronínu (T3), tyroxínu (T4) a hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ktoré regulujú metabolické procesy, duševnú činnosť, ako aj funkcie kardiovaskulárneho, reprodukčného a tráviaceho systému. Normálne hladiny hormónov vyzerajú takto:

  • T3 celkom - 1,1-3,15 pmol / l, zadarmo - 2,6-5,7 pmol / l.
  • T4 celkom - 60 - 140 nmol / l, zadarmo - 100 - 120 nmol / l.
  • TSH - 0,2-4,2 mIU / l.
  • Protilátky proti tyreoglobulínu - až 115 IU / ml.
  • Protilátky proti tyroperoxidáze - 35 IU / ml.
  • Príjem T - 0,32-0,48 jednotiek.
  • Tyroglobulín - až 55 ng / ml.
  • Protilátky proti mikrozomálnemu tyrocytovému antigénu - menej ako 1,0 U / L.
  • Autoprotilátky proti receptorom hormónov stimulujúcich štítnu žľazu - 0–0,99 IU / l.

Poruchy regulácie metabolizmu vápnika a fosforu vedú k osteoporóze alebo zvýšenej mineralizácii kostí. Paratyroidný hormón podporuje vstrebávanie vápniku v črevnom trakte, ako aj reabsorpciu v obličkách. Obsah paratyroidného hormónu v krvi dospelého človeka je 8 - 24 ng / l. Kalcitonín prispieva k ukladaniu vápnika v kostiach, spomaľuje jeho absorpciu v gastrointestinálnom trakte a zvyšuje vylučovanie obličkami. Norma pre obsah kalcitonínu v krvi je 5,5-28 pmol / l. Odporúča sa darovať krv na testy tohto typu s nástupom menopauzy, pretože ženy v tomto období sú najviac náchylné na osteoporózu..

V tele akejkoľvek osoby sa produkujú mužské aj ženské hormóny. Ich správna rovnováha zaisťuje stabilitu reprodukčného systému, normálne sekundárne sexuálne vlastnosti a vyrovnaný duševný stav. Produkcia určitých pohlavných hormónov môže byť narušená v dôsledku veku, zlých návykov, dedičnosti, endokrinných chorôb.

Dysfunkcie reprodukčného systému spôsobené hormonálnymi poruchami vedú k mužskej a ženskej neplodnosti a tiež vyvolávajú potraty u tehotných žien. V prípade výskytu takýchto problémov sa krv daruje na analýzu ženských hormónov, ako napríklad:

  • Makroprolaktín - norma pre mužov: 44,5–375 μIU / ml, pre ženy: 59–619 μIU / ml.
  • Prolaktín - norma je 40 až 600 mU / l.
  • Gonadotropné hormóny hypofýzy a prolaktín - pred menopauzou je pomer 1.
  • Folikulostimulačný hormón: jeho obsah vo folikulínovej fáze je bežne 4 - 10 U / l, počas ovulácie - 10 - 25 U / l, počas luteálnej fázy - 2 - 8 U / l.
  • Estrogény (norma vo folikulínovej fáze je 5 - 53 pg / ml, počas ovulácie - 90 - 299 pg / ml a 11 - 116 pg / ml - počas luteálnej fázy) a progestíny.
  • Luteinizačný hormón - norma vo folikulínovej fáze je 1–20 U / L, počas ovulácie - 26–94 U / L, počas luteálnej fázy –0,61–16,3 U / L.
  • Estradiol - norma vo folikulárnej fáze - 68-1269 nmol / l, obdobie ovulácie - 131-1655 nmol / l, počas luteálnej fázy - 91-861 nmol / l.
  • Progesterón - norma vo folikulínovej fáze je 0,3-0,7 mcg / l, obdobie ovulácie je 0,7-1,6 mcg / l, počas luteálnej fázy 4,7-8,0 mcg / l.

Hodnotenie androgénnych funkcií sa vykonáva v prípade neplodnosti, obezity, vysokého cholesterolu, vypadávania vlasov, mladistvého akné a zníženej potencie. Takže:

  • Testosterón - normálny obsah u mužov - 12–33, u žien - 0,31–3,78 nmol / l (ďalej v zozname, prvý indikátor je normou pre mužov, druhý - pre ženy).
  • Dehydroepiandrosterónsulfát - 10-20 a 3,5-10 mg / deň.
  • Globulín viažuce pohlavné hormóny, –13–71 a 28–112 nmol / l.
  • 17-hydroxyprogesterón - 0,3 - 2,0 a 0,07 - 2,9 ng / ml.
  • 17-ketosteroidy: 10,0-25,0 a 7-20 mg / deň.
  • Dihydrotestosterón - 250 - 990 a 24 - 450 ng / l.
  • Voľný testosterón - 5,5-42 a 4,1 pg / ml.
  • Androstendión - 75–205 a 85–275 ng / 100 ml.
  • Androstendiol glukuronid - 3,4-22 a 0,5-5,4 ng / ml.
  • Anti-Müllerian hormón - 1,3-14,8 a 1,0-10,6 ng / ml.
  • Inhibín B - 147-364 a 40-100 pg / ml.

Diagnóza cukrovky a hodnotenie endokrinnej funkcie pankreasu sú potrebné pri bolestiach brucha, nevoľnosti, vracaní, prírastku hmotnosti, sucho v ústach, svrbenie, opuchy. Ďalej sú uvedené názvy a pokyny pre pankreatické hormóny:

  • C-peptid - 0,78 - 1,89 ng / ml.
  • Inzulín - 3,0 - 25,0 μU / ml.
  • Index hodnotenia inzulínovej rezistencie (HOMA-IR) - menej ako 2,77.
  • Proinzulín - 0,5 - 3,2 pmol / l.

Sledovanie tehotenstva sa vykonáva s cieľom zabrániť vývojovým patológiám a smrti plodu. Na prenatálnej klinike pri registrácii podrobne informujú, aké testy na hormóny je potrebné vykonať a prečo by sa mala v tehotenstve darovať krv na hormonálnu analýzu. Spravidla sa vyšetruje:

  • Choriový gonadotropín (hCG) - jeho koncentrácia závisí od dĺžky tehotenstva: od 25 - 200 mU / ml po dobu 1 - 2 týždňov do 21 000 - 300 000 mU / ml po 7 - 11 týždňoch.
  • Bezplatný b-hCG - od 25 do 300 mU / ml v 1. - 2. týždni tehotenstva až do 10 000 - 60 000 mU / ml v 26. - 37. týždni.
  • Voľný estriol (E3) - od 0,6-2,5 nmol / l po 6-7 týždňoch do 35,0-111,0 nmol / l po 39-40 týždňoch.
  • S tehotenstvom spojený plazmatický proteín A (PAPP-A) - test sa robí od 7. do 14. týždňa, norma je od 0,17 - 1,54 mU / ml po 8 - 9 týždňoch do 1,47 - 8,54 med / ml po 13-14 týždňoch.
  • Placentárny laktogén - od 0,05 - 1,7 mg / l po 10 - 14 týždňoch do 4,4 - 11,7 mg / l po 38 týždňoch.
  • Prenatálny skríning na trizómie 1. trimestra (PRISCA-1) a 2. trimestra tehotenstva (PRISCA-2).

Poruchy sympatoadrenálneho systému by sa mali hľadať v prípade záchvatov paniky a iných autonómnych porúch. Ak to chcete urobiť, musíte darovať krv na analýzu a skontrolovať, ktoré hormóny zo zoznamu sú mimo normálneho rozsahu:

  • Epinefrín (112 - 658 pg / ml).
  • Noradrenalín (menej ako 10 pg / ml).
  • Metanefrín (menej ako 320 mcg / deň).
  • Dopamín (10 - 100 pg / ml).
  • Kyselina homovanilová (1,4 - 8,8 mg / deň).
  • Normetanefrín (menej ako 390 mcg / deň).
  • Kyselina vanilyl mandľová (2,1 - 7,6 mg / deň).
  • Kyselina 5-hydroxyindoleoctová (3,0 - 15,0 mg / deň).
  • Plazmatický histamín (menej ako 9,3 nmol / l).
  • Sérum serotonín (40-80 μg / l).

Stav systému renín-angiotenzín-aldosterón, ktorý je zodpovedný za udržiavanie objemu cirkulujúcej krvi, umožňuje hodnotiť hormóny ako aldosterón (v krvi) - 30 - 355 pg / ml a renín (v plazme) - 2,8 - 39,9 μIU / ml v polohe na chrbte a 4,4–46,1 μIU / ml - stojace.

Regulácia chuti do jedla a metabolizmu tukov sa vykonáva pomocou hormónu leptínu, ktorého koncentrácia v krvi bežne dosahuje 1,1 - 27,6 ng / ml u mužov a 0,5 - 13,8 ng / ml u žien.

Hodnotenie stavu endokrinnej funkcie gastrointestinálneho traktu sa vykonáva stanovením hladiny gastrínu (menej ako 10 - 125 pg / ml) a stimulovaného gastrínu-17 (menej ako 2,5 pmol / l).

Vyhodnotenie hormonálnej regulácie erytropoézy (tvorby erytrocytov) je založené na údajoch o množstve erytropoetínu v krvi (5,6-28,9 IU / l u mužov a 8-30 IU / l u žien)..

Rozhodnutie o tom, ktoré testy by sa mali vykonať na hormóny, by sa malo robiť na základe existujúcich symptómov a predbežnej diagnózy, ako aj zohľadnenia sprievodných ochorení.

Hormonálne testy ako spoľahlivý spôsob hodnotenia stavu tela

Stav nášho tela je pod kontrolou látok neviditeľných voľným okom - hormónov. Akonáhle dôjde k narušeniu rovnováhy aspoň jedného z nich (a je ich viac ako sto), okamžite sa začnú objavovať akékoľvek problémy. Ako udržať hladinu hormónov na uzde a na ktoré z nich by ste si mali v prípade určitých chorôb dávať pozor? Poďme na to.

Prečo lekár predpisuje hormonálne testy

Hormóny sú vysoko aktívne biologické látky organického pôvodu. Syntetizujú sa rôznymi endokrinnými žľazami a potom vstupujú do krvi. Hormóny regulujú fyziologické funkcie tela (metabolizmus, rast, vývoj, trávenie, reakcia na zmeny vonkajšieho prostredia atď.), Preto je veľmi dôležitá ich rovnováha. Zhoršenie celkového zdravotného stavu, nestabilný emočný stav, prudké zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti, strata sily, sexuálna dysfunkcia u mužov a menštruačné nepravidelnosti u žien sú vážnymi dôvodmi pre darovanie krvi na hormonálnu analýzu. Endokrinológ, terapeut, gynekológ, urológ, neurológ, psychoterapeut môže poslať pacienta na štúdium týchto látok..

Analýza hormónov pre dysfunkciu štítnej žľazy

Poruchy štítnej žľazy spravidla nemajú výrazné príznaky. Počas ultrazvukového vyšetrenia sa často zistí odchýlka od normy. V tomto prípade endokrinológ pošle na analýzu množstvo hormónov, vrátane stimulujúcich štítnu žľazu (TSH), celkového T4 a T3, analýzy protilátok proti tyreoglobulínu (AT-TG) a proti peroxidáze štítnej žľazy (AT-TPO). Ukazovateľ sadzby je nasledovný:

  • TSH: 0,4–4,0 mU / l;
  • T3: 2,6 - 5,7 pmol / l;
  • T4: 9,0-22,0 pmol / l;
  • AT-TG: 0-18 U / ml;
  • AT-TPO: Termín

Aj počas tehotenstva by sa mala monitorovať hladina progesterónu, ktorý pripravuje ženské telo na počatie a pri oplodnení je zodpovedný za udržanie tehotenstva - reguluje rast maternice, mliečnych žliaz a pôsobí relaxačne na svaly. Hladina estradiolu sa monitoruje, aby sa zabránilo hrozbe potratu a rozvoju patológií u plodu. Laktogén ukazuje, ako sa vyvíja placenta a plod. Počas celého tehotenstva sa tiež daruje krv pre hormóny štítnej žľazy.

Analýzy porušenia reprodukčného systému

V prípade menštruačných nepravidelností, nedostatku ovulácie, problémov s počatím, potratu, endometriózy by ste mali skontrolovať rovnováhu hormónov zodpovedných za fungovanie reprodukčného systému. Jedná sa predovšetkým o LH (luteinizačný hormón), progesterón, estradiol, prolaktín. Miera ukazovateľov závisí od dňa menštruačného cyklu. Pred analýzou nezabudnite informovať svojho lekára o užívaní liekov, najmä ak užívate hormonálne lieky.

Na štúdium reprodukčného systému sa ukazuje, že muži darujú krv za testosterón. Jeho nedostatočný obsah môže viesť k neplodnosti.

Čo robiť testy na hormóny s menopauzou

Počas vekovej reštrukturalizácie ženského tela môže hormonálne narušenie spôsobiť nepríjemné pocity: bolesti hlavy, zmeny nálady, zhoršená termoregulácia. Reguláciou hladín hormónov počas tohto obdobia sa dá vyhnúť mnohým problémom. Pri menopauze sú predpísané nasledujúce testy:

  • Krvný test na folikuly stimulujúci hormón (FSH). Umožňuje vám zistiť, či je v tele dostatok estrogénu. Keď ich je veľa, koncentrácia FSH je nízka a keď ich je málo, hladina FSH stúpa..
  • Analýza obsahu estradiolu. Ak je jeho hladina nižšia ako 35 jednotiek, potom nastal vrchol. Veľmi nízka koncentrácia estradiolu ohrozuje rozvoj aterosklerózy a vedie k zvýšenej krehkosti kostí.
  • Analýza na prítomnosť progesterónu. Jeho absencia s menopauzou sa považuje za normu..
  • Analýza luteinizačného hormónu. Pri menopauze je jej indikátor vždy nad normou..

Hormonálne krvné testy pre mužov

V prípade zhoršenej potencie, zníženého libida, chronickej prostatitídy, mužskej menopauzy, problémov s počatím - mužom je predpísaná štúdia na pohlavné hormóny, vymenujeme niektoré z nich:

  • Voľný testosterón je androgénny steroidný hormón, ktorý podporuje sexuálny vývoj a normálne sexuálne funkcie. Norma: 5,5-42 pg / ml.
  • Folikuly stimulujúci hormón (FSH) - je zodpovedný za prácu semenných tubulov a tvorbu spermií. Vďaka FSH sa zvyšuje koncentrácia testosterónu v krvnej plazme, čo zaisťuje dozrievanie spermií. Norma: 0,7 - 11,1 mU / ml.
  • Dihydrotestosterón (DHT), silný prírodný androgén odvodený od testosterónu, je hlavným „reagujúcim“ na mužskú erektilnú funkciu. Rýchlosť: 250–990 pg / ml.

Aké testy sa robia na hormóny v prípade obezity alebo nedostatku chuti do jedla?

Rýchle priberanie alebo chudnutie môže byť tiež spôsobené hormonálnou nerovnováhou. Tieto procesy sú spojené s „hormónom sýtosti“ - leptínom (vysiela nášmu mozgu signál, že je čas prestať jesť), a „hormónom hladu“ - ghrelínom (dáva nám pocítiť hlad). Čo je zaujímavé: ich výroba a činnosť nezávisia len od toho, koľko človek zje, ale aj od toho, koľko spí. Takže ak iba dve noci za sebou spia o dve až tri hodiny menej ako zvyčajne, telo začne produkovať o 15% viac grelínu a o 15% menej leptínu. Preto predtým, ako sa idete podrobiť testom na tieto hormóny, pokúste sa normalizovať spánok a bdenie..

Laboratórna diagnostika porúch v gastrointestinálnom trakte

Pri systematickom narušení gastrointestinálneho traktu (GIT) sa môže stať príčinou poruchy hormonálne zlyhanie. Takže vylučovanie hlienu a bikarbonátu, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu, v žalúdku stimuluje gastrín, hormón uvoľňujúci gastrín, glukagón. A somatostatín to potláča. Sekrécia pepsínu (enzým žalúdočnej šťavy) a kyseliny chlorovodíkovej je stimulovaná acetylcholínom, histamínom, gastrínom a somatostatínom a žalúdočný inhibičný peptid ho potláča. Skúsený gastroenterológ bude vždy považovať za potrebné odporučiť pacientovi, aby pre stanovenie presnej diagnózy podstúpil laboratórny test na hladinu týchto a ďalších hormónov ovplyvňujúcich tráviaci trakt..

Hormonálne testy na cukrovku

Pri diabete mellitus je potrebné skontrolovať rovnováhu hormónov štítnej žľazy, ako aj hladinu inzulínu - látky produkovanej pankreasom. Udržuje správne množstvo glukózy potrebné pre všetky metabolické procesy v tele.

U zdravých ľudí je inzulín v krvi v rozmedzí od 3,0 do 25,0 μU / ml. U detí je indikátor o niečo nižší a dosahuje 3,0–20,0 μU / ml. Vyššie hodnoty sú typické pre tehotné ženy (6,0–27,0 μU / ml) a staršie osoby nad 60 rokov (6,0–35,0 μU / ml)..

Aké testy sa robia na prítomnosť hormónov na akné

Akné alebo akné sa vyskytuje nielen u dospievajúcich, ale aj u dospelých. A ak u chlapcov a dievčat vo väčšine prípadov tento jav prejde dostatočne rýchlo, potom dospelí musia pristupovať k riešeniu tohto problému vážne, pretože akné na tvári a tele je veľmi často výsledkom hormonálnych porúch. Endokrinológ, aby našiel optimálnu terapiu, musí poslať pacienta na krvný test. Najskôr je potrebné skontrolovať rovnováhu pohlavných hormónov a hormónov štítnej žľazy (hovorili sme o nich vyššie). Podrobnejšie vyšetrenie zahŕňa biochemický a klinický krvný test, všeobecný rozbor moču, ultrazvuk vaječníkov, maternice a štítnej žľazy..

Hormóny a poruchy rastu

Zaostávanie vo fyzickom vývoji, spomalenie rastu - tieto problémy priamo súvisia s rovnováhou rastového hormónu. Stimuluje vývoj kostí, svalov a orgánov. Pre deti rôzneho veku existujú určité normy, ktoré sú uvedené v tabuľke:

Koncentrácia rastového hormónu, mIU / l

Krvný test na hormóny

Pod krvným testom na hormóny znamenajú lekári komplexnú štúdiu vyššie uvedeného materiálu o koncentrácii a prítomnosti množstva biologicky aktívnych látok produkovaných ľudskými žľazami v ňom. Tento postup môže pomôcť pri identifikácii veľkého množstva najrôznejších chorôb, navyše aj vo veľmi skorých štádiách, keď ešte stále chýbajú ich klinické vonkajšie príznaky..

všeobecný popis

Jediný spôsob, ako presne diagnostikovať vážne choroby, ktoré je dôležité identifikovať v počiatočných štádiách, bude potom účinná.

Obsah hormónov v krvi je malý, najmä ak porovnáme indikátor s indikátormi pre ďalšie plazmatické prvky, je to však táto séria biologicky aktívnych látok, ktoré sa podieľajú na takmer všetkých procesoch rozhodujúcich pre organizmy. Hormonálne normy zároveň nie sú stacionárnou hodnotou a závisia tak od pohlavia človeka, ako aj od jeho veku..

Keď je menovaný?

Krvný test na hormóny je predpísaný, ak existuje podozrenie na nesprávnu činnosť vnútorných orgánov, žliaz, nadobličiek, choroby plodu počas tehotenstva a v iných prípadoch.

Ako brať?

Na testovanie krvi na prítomnosť hormónov vám bude odobratá z žily. 12 hodín pred predpokladaným časom odberu vzoriek čo najviac obmedzte emočnú a fyzickú aktivitu a tiež sa vzdajte alkoholu a drog / výrobkov obsahujúcich jód.

Príprava na absolvovanie testov na ženy si zaslúži osobitnú pozornosť - mala by sa vykonávať v určité dni menštruačného cyklu, ktoré vám určí ošetrujúci lekár. Samotná analýza sa podáva ráno, nalačno.

Normálny výkon. Dekódovanie

Najznámejšie analýzy:

Test hormónov štítnej žľazy

  1. TSH. Tento hormón z hypofýzy priamo ovplyvňuje štítnu žľazu, zaisťuje plný obeh ďalších prvkov. Norma pre zdravého človeka je od 0,4 do 4 mU / l. Zvýšené hodnoty naznačujú nedostatočnosť nadobličiek, závažnú patológiu bez štítnej žľazy, rezistenciu na tieto hormóny, neuropsychické vzrušenie alebo užívanie drog, najmä morfínu. Znížená hodnota - zvýšená hladina kortizolu, tyreotoxikóza, nadmerná hormonálna terapia.
  2. Voľná ​​forma T3. Poskytuje metabolickú aktivitu a má spätnú väzbu o práci hypofýzy. Normálne hodnoty sú od 2,6 do 5,7 pmol / l. Zvýšené hodnoty - syndróm periférnej vaskulárnej rezistencie, hormonálna toxikóza alebo hypertyreóza, metadón, amfetamín. Znížená hodnota - syndróm periférnej vaskulárnej rezistencie, zlyhanie obličiek, dysalbuminemická hypertyroxinémia, hladovanie, užívanie liekov obsahujúcich jód, dexametazón, kumarín, fenytoín, umelá tyreotoxikóza, ako aj fyziologický pokles hladiny v lete.
  3. T3 je bežný. Hormón štítnej žľazy v sére, ktorý je zodpovedný za periférnu činnosť žliaz. Normálne hodnoty sú 1,3 až 2,7 nmol / l. Zvýšenie indikátora indikuje tehotenstvo, infekciu HIV, hepatitídu, porfýriu, hyperproteinémiu, tamoxifén, antikoncepčné prostriedky orálneho spektra, amiodarón, amfetamín a estrogény. Pokles - akromegália, nedostatok TSH, choroby gastrointestinálneho traktu, pečene a obličiek, hladovanie, hemolýza, somatické patológie, užívanie testosterónu, anabolické steroidy, kofeín.
  4. T4 je zadarmo. Hlavný hormón štítnej žľazy je zodpovedný za transport bielkovín a udržuje ich rovnováhu v tele. Norma pre zdravého človeka je od desať do 22 pmol / l. Zvýšené hodnoty naznačujú lipémiu, duševné alebo somatické choroby, adrenálnu insuficienciu, príjem aspirínu, amiodarónu, furosemidu, dedičné zvýšenie TSH. Znížené hodnoty - silná fyzická aktivita, tehotenstvo, hladovanie, autoprotilátky proti hormónom štítnej žľazy, užívanie metadónu, salicylátov, trijódtyronínu, rifampicínu.
  5. T4 je bežný. Jeden z hlavných hormónov štítnej žľazy. Normálne hodnoty sú od 58 do 161 nmol / l. Nárast naznačuje obezitu, tehotenstvo, akútnu hepatitídu, prerušovanú porfýriu, infekciu HIV v neaktívnej fáze, hyperbilirubinémiu, užívanie antikoncepcie, tamoxifén, heparín, lieky na štítnu žľazu. Pokles - fyzická aktivita, pôst, akromegália, vrodený nedostatok TSH, somatické patológie, choroby gastrointestinálneho traktu a obličiek, užívanie testosterónu, liotyronínu, bifenylu, salicylátov, anabolických steroidov.
  6. ZTŠ. Tento glykoproteín z polypeptidového reťazca sa považuje za tretí hlavný väzbový nosičový proteín a funkčný prvok štítnej žľazy. Normálne hodnoty sú od 259 do 573,5 nmol / l. Zvýšené hodnoty sú diagnostikované s hyperproteinémiou, tehotenstvom, hepatitídou v akútnej fáze. Pokles naznačuje somatickú patológiu, hypofunkciu vaječníkov, vysokú hladinu katabolizmu, akromegáliu, vrodený nedostatok hormónov..
  7. Protilátky proti tyreoglobulínu. Sú užitočným indikátorom na identifikáciu mnohých problémov v tele, najmä po operácii. Normálne hodnoty tohto indikátora sú až 40 IU / ml. Nadbytok naznačuje závažnú anémiu, Gravesovu chorobu, idiopatický myxedém, Hashimotovu tyroiditídu, karcinóm štítnej žľazy, subakútnu tyroiditídu a ďalšie chromozomálne a autoimunitné problémy..
  8. Protilátky proti štítnej žľaze peroxidáza. Indikátor rezistencie na známy enzým. Jeho abnormálne ukazovatele naznačujú autoimunitné ochorenia štítnej žľazy. Normálna hodnota parametra je až 35 IU / ml.
  9. Tyroglobulín. Hormón, pozostávajúci z 2 podjednotiek, je produkovaný výhradne štítnou žľazou a je analyzovaný ako marker rôznych novotvarov a tiež ako druh „monitora“ stavu pacienta s odstránenou žľazou alebo osoby podstupujúcej rádioaktívnu jódovú terapiu. Norma je od 1,7 do 56 ng / ml. Zníženie indikátora naznačuje nedostatok produktívnej funkcie štítnej žľazy vo vzťahu k tomuto hormónu pri hypotyreóze. Nárast naznačuje benígny adenóm, tyreotoxikózu, subakútnu tyroiditídu a primárne prejavy rakoviny štítnej žľazy..

Analýza hormónov hypofýzy

  1. STG. Rastový hormón zodpovedný za stimuláciu vývoja kostí, svalovej hmoty a ďalších orgánov. Normálne hodnoty sú až desať ng / ml. Zvýšené hodnoty naznačujú gigantizmus alebo chorobu akromegálie, zatiaľ čo nižšie hodnoty sú indikátorom hypofýzového nanizmu.
  2. ACTH. Tento adrenokortikotropný prvok stimuluje produkciu hormónov v kôre nadobličiek. Norma pre zdravého človeka je až 50 pg / ml. Znížené hodnoty naznačujú systémovú nedostatočnosť nadobličiek alebo prítomnosť nádorov v nich. Zvýšený indikátor je indikátorom hyperplázie toho istého orgánu, ako aj Itenko / Kushigovej alebo Addisonovej choroby..
  3. TSH. Klasicky hormón stimulujúci štítnu žľazu ovplyvňuje odbúravanie tyroglobulínu a jódovanie tyrozínu. Norma pre IF je od 0,24 do 2,9 μIU / ml. Norma RIA je od 0,6 do 3,8 μIU / ml. Zvýšenie parametra naznačuje prítomnosť tyreoiditídy alebo hypotyreózy v počiatočnom štádiu, zníženie parametra naznačuje symptóm adenómu alebo tyreotoxikózy.
  4. Prolaktín. Tento prvok u silnejšieho pohlavia je zodpovedný za prácu prostaty a tvorbu semenných vezikúl u žien - za rast mliečnych žliaz. Normálne hodnoty: ženy v plodnom období od 130 do 540 μg / l, ženy v menopauze a neplodné od 107 do 290 μg / l, zástupcovia silnejšieho pohlavia od sto do 265 μg / l. zvýšenie tohto parametra u mužov vykazuje rôzne porušenia potencie, u spravodlivého pohlavia - tehotenstvo, dojčenie, hypotyreóza v primárnej fáze, amenorea a nádory hypofýzy.
  5. FSH. Follitropín u spravodlivého pohlavia je zodpovedný za prácu folikulov, u mužov, za činnosť spermatogenézy a prácu semenných tubulov. Normy: ženy s menopauzou od 29,5 do 55 IU / l, ženy s ovuláciou od 2,7 do 6,7 IU / ml, zástupcovia spravodlivého pohlavia v luteálnej fáze od 2 do 4 IU / ml, zástupcovia silnejšieho pohlavia od 1, 9 až 2,4 medu / ml. Zvýšené ukazovatele naznačujú menopauzu, zlyhanie vaječníkov v počiatočnej fáze, problém so spermatogenézou a Turnerov syndróm. Pokles parametra ukazuje na prítomnosť hypofunkcie hypotalamu a počas tehotenstva a paralelne s takmer „nulovými“ parametrami parametra - závažné zlyhanie vaječníkov, rakovina prostaty, ako aj užívanie perorálnych kontraceptív alebo estrogénov.
  6. Ľ. Luteinizačný hormón pomáha produkovať progesterón u žien a testosterón u mužov. Normy: pre silnejšie pohlavie od 2,12 do 4 IU / ml, u dievčat s ovuláciou od 18 do 53 IU / ml, u žien v luteálnej fáze od 1,54 do 2,56 IU / ml, u žien s pohlavie vo folikulárnej fáze od 3,3 do 4,66 IU / ml, s menopauzou u žien od 29,7 do 43,9 IU / l. Zvýšenie hladiny je indikátorom rôznych dysfunkcií pohlavných žliaz. Pokles hladiny naznačuje poruchy práce hypofýzy / hypotalamu, nedostatočnosť pohlavných žliaz v sekundárnej fáze, ako aj požitie progesterónu..

Krvný test na pohlavné hormóny

  1. Testosterón. Tento hormón priamo ovplyvňuje tvorbu sekundárnych sexuálnych charakteristík u ľudí, vývoj zodpovedajúcich orgánov, ako aj stimuláciu rastu kostí a svalov. Normy: od 0,2 do jednej ng / ml u spravodlivého pohlavia a od dvoch do desiatich ng / ml u silnejšieho pohlavia.
  2. Estradiol. Ženský hormón radu estrogénov zaisťuje správny vývoj tehotenstva a produkciu zárodočných buniek. Normy: od 200 do 285 pm / l (ženy vo folikulárnej fáze), od 440 do 575 (ženy v luteálnej fáze), od 50 do 133 pm / l (v menopauze). Zvýšenie parametra sa pozoruje pri nádoroch vo vaječníkoch. Pokles - s ich nedostatočnou funkciou a porušením uvoľňovania gonadotropných hormónov.
  3. Progesterón. Druhý najdôležitejší ženský hormón estrogénovej série, ktorý zaisťuje správny vývoj pohlavných orgánov u spravodlivého pohlavia. Normy: od jednej do 2,2 nm / l (ženy vo folikulárnej fáze), od 23 do 30 nm / l (ženy v luteálnej fáze) a od jednej do 1,8 nm / l (počas menopauzy). Zvýšenie sa pozoruje u nádorov kôry nadobličiek. Zníženie parametra - s ožarovaním a sklerózou vaječníkov.

Krv pre hormóny nadobličiek

  1. Kortizol. Ovplyvňuje náchylnosť na alergické reakcie, katalyzuje tvorbu glukózových štruktúr z bielkovín a aminokyselín, systematizuje tvorbu protilátok. Normálne hodnoty sú od 230 do 750 nm / l. Pokles koncentrácie naznačuje adrenálnu nedostatočnosť v chronickej fáze alebo Addisonovu chorobu. Pokles naznačuje možnú rakovinu nadobličiek alebo adenóm.
  2. Noradrenalín a adrenalín. Vyššie uvedené prvky ovplyvňujú krvné cievy, normalizujú tlak, systematizujú činnosť gastrointestinálnej motility, katalyzujú prienik mastných aminokyselín do krvi, srdcové rytmy a tiež tvoria hladinu glukózy. Normy: od 1,92 do 2,46 nm / l a od 0,62 do 3,23 nm / l pre ad-na, respektíve norad-na. Zvýšenie ukazovateľov naznačuje žltačku, fyzickú a emočnú pracovnú záťaž, ochorenie obličiek, Itenko-Cushingov syndróm. Pokles naznačuje lézie hypotalamu alebo myasthenia gravis.
  3. Aldosterón. Hormón je zodpovedný za rovnováhu metabolizmu vody a solí v tele. Normy: pre horizontálnu polohu od 30 do 65 pg / ml, pre vertikálnu polohu od 58 do 172 pg / ml. Nízka hladina aldosterónu naznačuje trombózu žíl nadobličiek, embóliu artérie tohto orgánu, Addisonovu chorobu, nedostatok pravidelnej stravy, v ktorej nie je dostatok draslíka, ako aj hypofunkciu nadobličiek alebo príliš vysoký príjem nadmerného množstva tekutín. Zvýšená hladina zvyčajne naznačuje hyperpláziu alebo nádor nadobličiek, rôzne problémy s vylučovaním sodíka, komplikácie ako cirhóza pečene, nefróza a ochorenia kardiovaskulárneho systému. Tiež pokles koncentrácie aldosterónu pod normálnu hodnotu naznačuje tehotenstvo, zvýšené potenie, tehotenstvo, silnú fyzickú únavu a nedostatok sodíka v strave..

Užitočné video

Namiesto doslovu

Určite si urobte test na hormóny predpísané lekárom - v niektorých prípadoch vám ich výsledky umožňujú diagnostikovať závažné ochorenie v štádiu jeho počiatočného vzniku, čo vám v konečnom dôsledku ušetrí čas, peniaze a zdravie počas liečby. Snažte sa to však preháňať, objednajte si nie príliš potrebné na komplexné vyšetrenie, štúdium analýz - presné parametre pre diagnostiku vám môže povedať iba kvalifikovaný lekár. Veľa šťastia a nebuďte chorí!

Otázky a odpovede

Aké sú náklady na darovanie krvi pre hormóny?

Náklady na testy budú závisieť od toho, aký hormón sa testuje - je ich veľa. Konkrétne ukazovatele potrebné pre komplexnú diagnostiku vášho problému určuje ošetrujúci lekár, t.j. všetko bude závisieť od vyšetrovaného orgánu, typického zdravotného problému, potenciálnej diagnózy atď. Priemerné náklady na analýzu jedného hormónu (napríklad TSH, progesterón, kortizol, tyroglobulín) sa v Moskve pohybujú od 350 do tisíc rubľov. Kliniky často poskytujú zľavy na skúmanie viacerých parametrov naraz. Túto príležitosť je však potrebné využiť opatrne - niekedy jednoducho nepotrebujete samostatné štúdie od navrhovaného komplexu a bude lacnejšie objednať si len pár za štandardné ceny..

Je možné túto analýzu absolvovať zadarmo?

V niektorých štátnych lekárskych inštitúciách je možné individuálne testy na tento alebo ten hormón robiť zadarmo - najčastejšie sa táto služba poskytuje v miliónových mestách, hlavne na predpôrodných klinikách. V drvivej väčšine prípadov vás však pošlú do súkromného lekárskeho strediska, takže pre každý prípad si, samozrejme, pripravte peniaze, samozrejme po predchádzajúcej informácii, či je tento druh služby poskytovaný v mieste kontaktu v mestskom lekárskom ústave..

Hormonálne testy - typy, princípy správania, diagnostikované choroby

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Čo sú to hormóny?

Hormóny sú biologicky aktívne látky, ktoré majú komplexný systémový účinok na telo. Vďaka hormónom sú regulované všetky typy metabolizmu v tele: bielkoviny, sacharidy, lipidy a voda-soľ.

Hormonálna regulácia zaisťuje stálosť vnútorného prostredia tela a rýchlu reakciu na nepriaznivé vonkajšie vplyvy. Takže v dôsledku rýchlej zmeny v hormonálnom pozadí sú všetky sily tela mobilizované pod stresovými faktormi. A rovnaký systém poskytuje odpočinok a regeneráciu spotrebovanej energie..

Vďaka geneticky naprogramovanej zmene hormonálnych hladín telo rastie, vyvíja sa a dospieva. Postupné znižovanie hladiny hormónov v krvi vedie k starnutiu. Najkomplexnejšie zmeny v hormonálnom pozadí v tele ženy poskytujú možnosť narodenia nového života, normálneho pôrodu, pôrodu a procesu laktácie..

Väčšina hormónov sa produkuje v špecializovaných orgánoch - endokrinných žľazách (endokrinné žľazy). Tieto žľazy dostali toto meno, pretože vylučujú svoj produkt dovnútra - priamo do krvi.

Endokrinné žľazy sa riadia centrálnym komplexom neuroendokrinnej regulácie, takzvaným hypotalamo-hypofyzárnym systémom, ktorý sa nachádza v mozgu..

Neurosekrečné bunky hypotalamu vylučujú špeciálne látky - uvoľňujúce faktory, ktoré pri vstupe do centrálnej endokrinnej žľazy (hypofýzy) stimulujú uvoľňovanie hormónov, ktoré regulujú činnosť všetkých endokrinných žliaz, s výnimkou pankreasu a drene nadobličiek, ktoré majú svoj vlastný regulačný systém..

Regulácia produkcie hormónov endokrinných žliaz sa vykonáva podľa princípu spätnej väzby. So zvýšením koncentrácie hormónu konkrétnej žľazy v krvi klesá produkcia hormónov hypofýzy, ktoré túto žľazu stimulujú. Výsledkom je, že bunky žľazy začnú produkovať menej hormónov. A naopak - s poklesom koncentrácie hormónov v krvi zvyšuje hypofýza vylučovanie látok, ktoré stimulujú produkciu tohto hormónu..

Produkcia hormónov endokrinnými žľazami závisí aj od stavu centrálneho nervového systému, celkového stavu tela a práce ďalších endokrinných žliaz..

Prečo podstupujú hormonálne krvné testy??

Je potrebné poznamenať, že hormonálne testy sú vyšetrenia, ktoré sa extrémne zriedka vykonávajú rutinne. Lekár spravidla odporúča darovať krv na hormóny iba vtedy, ak existuje podozrenie na existenciu jednej alebo druhej endokrinnej patológie..

Najčastejšie sú teda potrebné hormonálne testy na objasnenie diagnózy, prípadne na jej overenie (potvrdenie). Okrem toho je v mnohých prípadoch nevyhnutná komplexná štúdia: napríklad analýza hladiny vápnika v krvi a obsahu paratyroidného hormónu v prípade podozrenia na patológiu prištítnej žľazy..

Veľa tu závisí od povahy choroby. Pri diagnostike niektorých endokrinných ochorení nie sú hormonálne testy vôbec potrebné (diabetes mellitus a diabetes insipidus). Iné choroby si naopak vyžadujú starostlivé štúdium niekoľkých frakcií hormónov a analýzu prítomnosti protilátok proti hormónu (patológia štítnej žľazy)..

Výsledky hormonálnych testov môžu preukázať zvýšenie produkcie hormónov (hyperfunkcia žľazy), zníženie ich hladiny v krvi (hypofunkcia žľazy) alebo ich normálny obsah..

Pre niektoré endokrinné ochorenia je charakteristická dysfunkcia - zvýšenie hladiny jedného hormónu, zatiaľ čo hladina iného klesá. Existuje niekoľko abnormalít, pri ktorých dochádza k zníženiu produkcie niekoľkých hormónov naraz.

Všeobecné zásady vykonávania a dekódovania výsledkov skúšky

Najpopulárnejším v klinickej praxi je krvný test na stanovenie bazálnej hladiny hormónu. V takýchto prípadoch sa testy robia ráno nalačno (o 8. - 9. hod.). Na štúdium mnohých endokrinných žliaz (napríklad štítnej žľazy a prištítnych teliesok) je analýza bazálnej hladiny hormónov úplne postačujúca..

Hladiny väčšiny hormónov však majú charakteristickú dennú dynamiku, ktorá často nadobúda klinický význam. Napríklad pri Cushingovom syndróme môže byť bazálna hladina kortizolu v normálnom rozmedzí, ale počas dňa nedochádza k typickému poklesu, takže vo výsledku dôjde k výraznej hyperprodukcii hormónu, ktorá sa prejaví veľmi špecifickými klinickými príznakmi. Krivka cirkadiánneho rytmu je tiež klinicky významná pri porušení produkcie rastového hormónu a prolaktínu..

Na stanovenie normy a patológie pri interpretácii hormonálnych testov by sa vo väčšine prípadov malo brať do úvahy pohlavie a vek pacienta. Pri určovaní obsahu pohlavných hormónov u žien sa venuje pozornosť fáze menštruačného cyklu. Preto sa stanovenie hladiny hormónov u žien v reprodukčnom veku uskutočňuje v určité dni menštruačného cyklu..

Hormonálne pozadie sa počas tehotenstva významne mení - hladiny hormónov sa v rôznych obdobiach budú líšiť. Napríklad hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v prvom trimestri je znížená u viac ako 30% žien a koncentrácia chorionického gonadotropínu v prvých mesiacoch tehotenstva dosahuje extrémne vysoké čísla..

Pretože hormóny majú systémový účinok a regulácia ich produkcie je mimoriadne náročná, môže byť ich koncentrácia v krvi ovplyvnená sprievodnými chorobami, akútnymi aj chronickými, ako aj liekmi používanými na liečbu alebo prevenciu určitých patológií..

Okrem toho sú výsledky hormonálneho krvného testu ovplyvnené celkovým stavom tela a ekologickým stavom oblasti, v ktorej pacient žije (hladina tyroxínu, hormónu štítnej žľazy, je často znížená u ľudí žijúcich v regiónoch so zníženým obsahom jódu v potravinách)..

Analýzy na hormonálne zlyhanie. Pravidlo diagnostických párov hormónov

Pri štúdiu endokrinných žliaz závislých od hypofýzy (štítna žľaza, prištítne telieska a pohlavné žľazy, kôra nadobličiek atď.) Aby bolo možné presne zistiť príčinu patológie, je potrebné vykonať analýzu, ktorá súčasne určí hladinu hormónu endokrinnej žľazy a hladinu hormónu hypofýzy, ktorý stimuluje túto žľazu..

Nedostatok sekrécie hormónu žľazy spôsobený patológiou samotnej žľazy sa nazýva primárna hypofunkcia žľazy (primárna hypotyreóza, hypogonadizmus, hypokorticizmus atď.). V takýchto prípadoch sa zvýši hladina hormónu hypofýzy a znížia sa žľazy..

Ak je nedostatočnosť sekrécie žľazy spôsobená zlyhaním hypofýzy, potom sa takáto hypofunkcia nazýva sekundárna (sekundárna hypotyreóza, hypogonadizmus, hypokorticizmus atď.). V tomto prípade zaznamená hormonálna analýza pokles koncentrácie hormónov hypofýzy aj študovanej žľazy.

V prípade hyperfunkcie endokrinnej žľazy sa hladiny hormónov hypofýzy znížia v dôsledku potlačenia ich syntézy vysokými hladinami hormónov žľazy. Najčastejšie sa takáto patológia vyskytuje s hormonálne aktívnym novotvarom - napríklad s adrenálnym kortikosterómom.

Funkčné skúšky

Funkčné testy sa vykonávajú v prípadoch, keď existuje podozrenie na autonómnu (nezávisle na hypofýzovo-hypotalamickom systéme) hyperfunkciu alebo primárnu nedostatočnosť endokrinnej žľazy..

Zároveň sa rozlišujú stimulačné a supresívne funkčné testy. Stimulačné testy sa vykonávajú, ak existuje podozrenie na primárnu nedostatočnosť študovanej endokrinnej žľazy, a supresívne testy - pri podozrení na jej autonómnu hyperfunkciu..

Pri vykonávaní stimulačného testu sa do tela zavádza stimulátor vylučovania tejto žľazy. V prípadoch, keď je nedostatočnosť žľazy spôsobená absenciou normálnej stimulácie hormónov hypofýzy, hladina hormónu v krvi sa zvýši v reakcii na injekčný stimulant. Ak je nedostatok jej sekrécie spôsobený samotnou patológiou periférnej žľazy (primárne zlyhanie), stimulácia zostane nezodpovedaná..

Pri supresívnom teste sa podáva blokátor produkcie hormónov. Ak žľaza pracuje autonómne, potom sa hladina hormónu v krvi významne nezmení. Pri absencii autonómnej alebo poloautonómnej práce žľazy sa koncentrácia hormónu v krvi zníži.

Čo ovplyvňuje výsledky hormonálnych testov?
Poznámka pre pacienta

Aby nedošlo k skresleniu výsledkov hormonálnych testov, je potrebné dodržiavať niektoré všeobecné pravidlá:
1. Odstráňte zvýšenú fyzickú aktivitu niekoľko dní pred štúdiom.
2. Zdržte sa konzumácie alkoholu 1 - 2 dni pred vykonaním testu.
3. Pred odberom krvi na rozbor nefajčite najmenej dve hodiny.
4. Je potrebné brať analýzu v stave úplného pokoja.

Výsledky testov môžu byť ovplyvnené príjmom určitých liekov, preto ak užívate určité lieky, informujte svojho lekára.

V prípade podozrenia na patológiu odovzdávame hormonálne testy
endokrinná regulácia reprodukčného systému

Hormonálne testy na podozrenie na patológiu genitálií musia podstúpiť zástupcovia oboch pohlaví.

Takéto vyšetrenia sa vykonávajú, keď je potrebné diagnostikovať hormonálne poruchy u mužov a žien, ktoré sa často prejavujú oslabením závažnosti sekundárnych sexuálnych charakteristík alebo výskytom prejavov opačného pohlavia (maskulinizácia žien a feminizácia mužov)..

Nedávno boli obzvlášť populárne štúdie stavu hormonálnych hladín počas vyšetrenia na neplodnosť (mužské a ženské).

Ženy však najčastejšie absolvujú hormonálne krvné testy, pretože ženský endokrinný systém je vďaka svojej zložitej organizácii a fyziologickým cyklickým výkyvom náchylnejší na rôzne poruchy a poruchy..

V posledných desaťročiach sa preventívne prehliadky vrátane hormonálnych testov stali počas tehotenstva bežnou praxou. Tento druh výskumu umožňuje včas odhaliť patológiu a zabrániť vzniku závažných komplikácií..

Vyšetrenie genitálnej oblasti: najčastejšie vykonávané testy

Luteinizačný hormón (LH)
Luteinizačný hormón je syntetizovaný prednou hypofýzou pod vplyvom uvoľňujúcich faktorov vylučovaných hypotalamom.

U žien LH stimuluje syntézu estrogénu. Dosiahnutie maximálnej koncentrácie LH v krvi dáva podnet na ovuláciu (uvoľnenie vajíčka z folikulu) a stimuluje vývoj žltého telieska vylučujúceho progesterón..

U mužov LH podporuje dozrievanie spermií.

Ženy v reprodukčnom veku absolvujú hormonálny krvný test, ktorý určuje obsah LH, 6. - 7. deň menštruačného cyklu (ak neexistujú ďalšie pokyny od ošetrujúceho lekára).

Folikuly stimulujúci hormón (FSH)
Hormón stimulujúci folikuly - hormón hypofýzy, ktorý stimuluje spermatogenézu u mužov a vývoj folikulov u žien..

Hormonálna analýza sa vykonáva v rovnaké dni a podľa rovnakých pravidiel ako analýza pre LH. Pre diagnostiku mnohých patologických stavov je dôležitý pomer LH / FSH.

Prolaktín
Prolaktín je hormón prednej hypofýzy, ktorý sa počas tehotenstva produkuje aj v endometriu (sliznici maternice). Týka sa gonadotropných hormónov.

Je to jeden z hormónov, ktoré určujú sexuálne správanie človeka. Okrem toho aktivuje anabolické procesy v tele (stimuluje syntézu bielkovín) a má imunomodulačný účinok.

Úloha prolaktínu počas tehotenstva je obzvlášť dôležitá - podporuje existenciu žltého telieska v tehotenstve a produkciu progesterónu, stimuluje rast mliečnych žliaz a tvorbu mlieka..

Vlastnosti prípravy na dodanie hormonálnej analýzy: za deň je potrebné vylúčiť sexuálne kontakty a tepelné procedúry (sauna, kúpeľ).
Viac o prolaktíne

Choriový gonadotropín
Chorionický gonadotropín je špecifický tehotenský hormón, ktorý je podobný účinku ako gonadotropíny (LH a FSH).

Progesterón
Progesterón je hormón žltého telieska vaječníkov, ktorý sa tvorí po uvoľnení zrelého vajíčka z folikulu. Tento hormón je nevyhnutný pre priebeh normálneho tehotenstva, preto sa jeho koncentrácia zvyšuje počas celého tehotenstva..

Mimo tehotenstva sa hladina progesterónu začína zvyšovať bezprostredne pred ovuláciou a maximum dosahuje v polovici luteálnej fázy cyklu (interval medzi uvoľnením vajíčka a začiatkom nasledujúcej menštruácie - 14-28 dní cyklu).

Hormonálny krvný test na progesterón sa robí 22. - 23. deň cyklu ráno, nalačno.
Viac o progesteróne

Estradiol
Estradiol je najaktívnejší ženský pohlavný hormón, ktorý sa pod vplyvom hypofyzárnych gonadotropných hormónov produkuje vo vaječníkoch, placente a kôre nadobličiek..

Hormonálna analýza estradiolu sa robí 6. - 7. deň cyklu ráno, nalačno.
Viac o estradiole

Estriol
Estriol je ženský pohlavný hormón, ktorý sa nazýva hlavný tehotenský estrogén. Pri hormonálnom teste na estradiol je potrebné mať na pamäti, že užívanie antibiotík a niektorých ďalších liekov môže významne znížiť koncentráciu estriolu v krvi..

Testosterón
Testosterón je hlavný mužský hormón, ktorý vyvoláva vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík, puberty a reprodukčných funkcií.

U mužov je väčšina testosterónu produkovaná v semenníku a menej v nadobličkovej kôre. U žien sa testosterón čiastočne vytvára počas premeny z iných steroidov, ako aj v bunkách vnútornej výstelky folikulu a retikulárnej vrstvy nadobličiek..
Viac o testosteróne

Hormonálne analýzy na amenoreu

Amenorea je absencia menštruačného krvácania u žien v reprodukčnom veku po dobu 6 mesiacov alebo viac. Toto je jedna z najbežnejších sexuálnych porúch u žien..

Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou amenoreou. Primárna amenorea sa nazýva, keď žena nikdy nemala menštruáciu, sekundárna - keď bol prítomný mesačný cyklus a potom sa zastavil.

Je potrebné poznamenať, že pri primárnej aj sekundárnej amenoree je predovšetkým potrebné vykonať tehotenský test (stanoviť hladinu hCT (chorionický gonadotropín) v krvi).

Primárna amenorea
Primárna amenorea môže byť spôsobená mnohými dôvodmi, ako sú vrodené anomálie (vrátane chromozomálnych), infekčné alebo imunitné poškodenie vaječníkov, nádory nadobličiek, patológia hypofýzovo-hypotalamického systému. V závislosti od charakteristík hormonálnej nerovnováhy existujú štyri skupiny primárnej amenorey:
1. Hypergonadotropný hypogonadizmus.
2. Hypogonadotropný hypogonadizmus.
3. Eugonadotropný hypogonadizmus.
4. Hyperandrogenémia.

Hypergonadotropný hypogonadizmus (zvýšenie hladiny stimulačných hormónov hypofýzy so zníženou hladinou hormónov vaječníkov) naznačuje ovariálnu patológiu, ktorá môže byť výsledkom primárnej agenézy (nedostatočného rozvoja) vaječníkov alebo syndrómu Shereshevsky-Turner. Toto je chromozomálna patológia, pri ktorej chýba jeden pohlavný chromozóm v súbore chromozómov (karyotyp) (karyotyp X0).

Pri hypergonadotropnom hypogonadizme dochádza k zvýšeniu sekrécie FSH gonadotropínov (hladina hormónu stimulujúceho folikuly je zvýšená najmä pri Shereshevsky-Turnerovom syndróme) a LH (luteinizačný hormón). Stimulačný test s hCG (choriový gonadotropín) je negatívny.

Na overenie Shereshevského-Turnerovho syndrómu je potrebné vykonať štúdiu karyotypu. Okrem toho sa odporúčajú hormonálne testy na stanovenie hladiny testosterónu (mužského pohlavného hormónu) a kortizolu (hormónu kôry nadobličiek) v krvi..

Hypogonadotropný hypogonadizmus (súčasné zníženie hladiny stimulačných hormónov hypofýzy a hormónov vaječníkov) naznačuje porážku hypotalamo-hypofyzárneho systému. Na stanovenie úrovne poškodenia sa vykoná stimulačný test s GnRH (hormón uvoľňujúci gonadotropné látky). Ak v reakcii na stimuláciu stúpne hladina hormónu v krvi, môžeme dospieť k záveru, že príčina patológie spočíva v nedostatočnom uvoľňovaní uvoľňujúcich faktorov bunkami hypotalamu. Ak je stimulačný test negatívny, potom príčinou hypofunkcie vaječníkov je patológia hypofýzy..

Eugonadotropický hypogonadizmus (znížená hladina ovariálnych hormónov s normálnou koncentráciou gonadotropínov v krvi). Vyskytuje sa s anatomickými vadami, syndrómom feminizácie semenníkov, polycystickým vaječníkom.

Pri anatomických poruchách vedúcich k amenoree je hormonálny stav zvyčajne normálny.

Syndróm polycystických vaječníkov je ochorenie, pri ktorom sa vyskytujú komplexné poruchy v endokrinnom systéme (je narušená práca hypotalamo-hypofyzárneho systému, vaječníkov, pankreasu, kôry nadobličiek). Dôležitým diagnostickým znakom patológie je zvýšenie pomeru FSH / LH na 2 a vyššie, ako aj zvýšenie hladiny androgénov v krvi..

Syndróm feminizácie semenníkov je hlavnou príčinou falošného mužského hermafroditizmu - genetickej patológie, pri ktorej je narušená citlivosť tkanív na mužský testosterón, v dôsledku čoho sa jedinci s mužským karyotypom často vyvíjajú v ženskom modeli. Tieto ženy majú spravidla poruchy reprodukcie vrátane amenorey..

Hyperandrogenémia (zvýšená hladina mužských pohlavných hormónov) - najčastejšie sa vyskytuje u polycystických vaječníkov, menej často pri adrenogenitálnom syndróme (zvýšené uvoľňovanie mužských pohlavných hormónov kôrou nadobličiek, v dôsledku čoho ženské pohlavné znaky slabnú u žien - zmenšujú sa prsníky, objavuje sa amenorea a objavujú sa muži - rast vlasy pre mužský typ a pod..

Sekundárna amenorea
Sekundárna amenorea je najčastejšie spôsobená poruchami hypotalamo-hypofyzárneho systému (traumatické poranenie mozgu, neuroinfekcie, nádory na mozgu, duševné traumy, komplikácie pri užívaní určitých liekov).

Pri sekundárnej amenoree sa ukazujú rovnaké hormonálne testy ako pri primárnej: stanovenie gonadotropných hormónov (FSH a LH), estradiolu, testosterónu, kortizolu.

Analýzy hormonálnych hladín v hypogonadizme u mužov

Hypogonadizmus u mužov sa nazýva stav sekrečnej semenníkovej nedostatočnosti. Rozlišujte medzi primárnym a sekundárnym hypogonadizmom. Primárny je spôsobený patológiou semenníkov, ktorej príčinou môže byť vrodené zaostávanie, trauma, infekcia atď. Sekundárne - výsledok hypofunkcie hypotalamo-hypofyzárneho systému.

Klinicky sa hypogonadizmus prejavuje znížením závažnosti mužských sexuálnych charakteristík (dystrofia svalového systému, vyčerpanie vegetácie na tvári a tele) a feminizáciou (zväčšenie mliečnych žliaz - gynekomastia, obezita žien). Pomocou hormonálnych analýz je možné rozlíšiť medzi primárnym (zvýšená koncentrácia gonadotropínov so zníženou koncentráciou mužských hormónov) a sekundárnym hypogonadizmom (znížená koncentrácia gonadotropínov a mužských pohlavných hormónov).

Analýzy hormonálnych hladín u žien s klimakterickým syndrómom

Klimakterický syndróm (patologická menopauza) je porušením fyziologického procesu postupného oslabovania ženských sexuálnych funkcií a klinicky sa prejavuje komplexom symptómov, medzi ktoré patria:

  • poruchy psychoemotickej sféry (podráždenosť, plačlivosť, sklon k depresiám);
  • vegetatívno-vaskulárna patológia (labilita tlaku a pulzu, bolesť v srdci, palpitácie);
  • metabolické poruchy (osteoporóza, znížená glukózová tolerancia, poruchy metabolizmu lipidov, obezita);
  • patológia urogenitálneho systému (bolesť počas močenia a pohlavného styku, zápalové procesy).

V závažných prípadoch je možný vývoj systémových ochorení (ateroskleróza, diabetes mellitus 2. typu) - preto sa podľa indikácií vykonáva substitučná liečba.

Na diagnostiku patologickej menopauzy sa vykonávajú hormonálne krvné testy. V tomto prípade sa zistí pokles hladiny estrogénu v krvi a zvýšenie folikuly stimulujúcich (FSH) a luteinizačných hormónov (LH). Porušil pomer LH / FSH (pod 1) - čím nižší je tento index, tým závažnejší je syndróm.

Okrem toho sa zvyšuje hladina testosterónu a kortizolu a u žien s hypertenziou prolaktín.

Testy na podozrenie na neplodnosť

Napriek skutočnosti, že ženský reprodukčný systém je oveľa zložitejší a často nefunguje správne, asi 50% prípadov neplodnosti v manželských pároch je spôsobených mužskou neplodnosťou. Medzitým prichádzajú na vyšetrenie spravidla iba ženy..

Mužská neplodnosť
Základné vyšetrovania pre podozrenie na mužskú neplodnosť:

  • štúdia spermogramu (stanovenie koncentrácie spermií a ich motility);
  • stanovenie akrozínu (enzým spermií, ktorý rozpúšťa membránu vajíčka);
  • krvný test mužov a žien na protilátky proti povrchovým antigénom spermií.

Toto vyšetrenie je nevyhnutne doplnené hormonálnymi testami. Patológia bude indikovaná zvýšením FSH a LH so zníženou hladinou testosterónu..

Ženská neplodnosť
Vyšetrenie ženy s podozrením na neplodnosť zahŕňa:

  • stanovenie počtu pohyblivých spermií v hliene krčka maternice;
  • štúdium vlastností cervikálneho hlienu (pH, bakteriálna analýza, testy na protilátky proti povrchovým antigénom spermií);
  • vyšetrenie maternice;
  • vyšetrenie vajíčkovodov (viac ako 60% ženskej neplodnosti je dôsledkom upchatia vajíčkovodov);
  • hormonálne testy.

Analýza hormonálnych hladín počas tehotenstva

Definícia tehotenstva
Markerovým hormónom na stanovenie tehotenstva je choriový gonadotropín (HCG). Jeho koncentrácia v moči sa zvyšuje 9. - 10. deň po počatí a naďalej sa zvyšuje, pričom sa každý deň zdvojnásobuje, a to až do 8 - 10 týždňov tehotenstva (fyziologické maximum)..

Stanovenie hCG v moči je klasickou metódou na potvrdenie tehotenstva, preto bola vyvinutá expresná diagnostika, ktorú je možné vykonať doma (známa pre všetky testovacie prúžky). Je potrebné poznamenať, že hladina CG v krvi stúpa už 6. - 7. deň po počatí - teda o dva až tri dni skôr ako v moči.

Kvôli individuálnym rozdielom v menštruačnom cykle u rôznych žien sa odporúča vykonať tehotenský test najskôr po 3-5 dňoch. V pochybných prípadoch by sa analýza mala opakovať, aby sa zabránilo falošne negatívnym výsledkom..

Testy po miniinterrupcii
Po potrate hCG klesá na normálnu hladinu za 2 - 3 týždne. Ak sa tak nestane, tehotenstvo pokračuje. Je potrebné vykonať testovú analýzu do 4 - 5 dní po potrate - za normálnych okolností by sa mal prejaviť kritický pokles hladiny hCG.

Hodnota hormonálnej analýzy hCG pre diferenciálnu diagnostiku mimomaternicového tehotenstva
Znížené hladiny HCG v krvi a moči na začiatku tehotenstva môžu naznačovať mimomaternicové tehotenstvo. Preto ak hormonálna analýza ukázala zníženú koncentráciu hCG, je nevyhnutné vykonať ultrazvukové vyšetrenie, aby sa správne stanovila diagnóza a zabránilo komplikáciám..

Stanovenie stavu placentárneho obehu a zdravia plodu
Pri placentárnej nedostatočnosti je hladina hCG výrazne znížená. Tento indikátor je obzvlášť dôležitý v počiatočných štádiách tehotenstva, keď pokles koncentrácie chorionického hormónu v krvi matky môže naznačovať oneskorenie alebo zastavenie vývoja plodu..

V neskorších štádiách by sa mala brať do úvahy hladina ženských hormónov (estrogénov) v krvi matky, čo tiež naznačuje stav plodu. To platí najmä pre estradiol, ktorý je produkovaný pečeňou plodu..

S nástupom placentárnej nedostatočnosti teda klesá hladina hCG a progesterónov a s rozvojom chronickej placentárnej nedostatočnosti, keď sa prejaví utrpenie plodu, klesá aj hladina estrogénu..

Pri zmrazenom tehotenstve dochádza k prudkému poklesu koncentrácie hCG a estrogénov (100% pod priemernou normou).

Zvýšenie hCG je tiež veľmi dôležitým znakom, ktorý môže naznačovať viacplodové tehotenstvo alebo nesprávne určenie gestačného veku. Okrem toho sa hladina hCG zvyšuje pri takých patologických stavoch, ako je skorá a neskorá toxikóza tehotenstva, diabetes mellitus u matky, viacnásobné malformácie plodu, Downov syndróm..

Malformácie plodu môžu byť tiež indikované zníženou hladinou estradiolu, ktorá sa pozoruje pri anencefálii, intrauterinnej infekcii, hypoplázii nadobličiek plodu, Downovom syndróme..

Hormonálne krvné testy na patológiu štítnej žľazy

Štítna žľaza je orgán vnútornej sekrécie, ktorý produkuje hormóny obsahujúce jód, ktoré regulujú bazálny metabolizmus (udržiavajú energetickú konštantu vnútorného prostredia). Takže s prebytkom hormónov štítnej žľazy sa urýchľujú všetky metabolické procesy, čo vedie k ich nesúladu, a pri nedostatku sa metabolické procesy spomaľujú, čo negatívne ovplyvňuje činnosť orgánov a tkanív.

Pretože hormóny štítnej žľazy sú potrebné na normálne fungovanie všetkých buniek tela bez výnimky, choroby orgánov majú systémové prejavy (trpí centrálna nervová aktivita, sú narušené vegetatívne-vaskulárne reakcie, vyskytujú sa dystrofické procesy v myokarde, dochádza k porušeniu koordinovanej činnosti celého endokrinného systému tela).

Analýzy hormonálnych hladín v prípade podozrenia na patológiu štítnej žľazy

Tyreotropný hormón (TSH)

Hormón stimulujúci štítnu žľazu - hormón prednej hypofýzy, stimulujúci vylučovanie hormónov štítnej žľazy.

Produkcia TSH je charakterizovaná výraznými dennými výkyvmi, s maximom o 2. až 4. hodine ráno a minimom o 17. - 18. hodine. Tento rytmus sa stráca počas nočných bdenia.

Koncentrácia TSH fyziologicky rastie počas tehotenstva a s vekom (v druhom prípade mierne).

Produkcia TSH je inhibovaná hormónmi štítnej žľazy, preto so zvyšovaním hladiny jeho hormónov klesá koncentrácia TSH a s hypofunkciou žľazy stúpa.

Frakcie hormónov syntetizovaných štítnou žľazou

Frakcie hormónov tejto žľazy sa tvoria pod vplyvom TSH a stimulujú bazálny metabolizmus a absorpciu kyslíka bunkami tela..

Všetky frakcie podliehajú sezónnym a denným rytmom. Fyziologický pokles hladiny hormónov štítnej žľazy sa pozoruje po 65 rokoch, zvýšenie - počas tehotenstva, ako aj pri rýchlom zvýšení telesnej hmotnosti.

Zvýšenie hladiny frakcií hormónov štítnej žľazy môže naznačovať jej hyperfunkciu alebo prítomnosť iných chorôb (hepatitída, nefrotický syndróm, infekcia HIV, vysoký obsah estrogénu)..

Okrem hypotyreózy sa pozoruje pokles hladín hormónov štítnej žľazy v nasledujúcich prípadoch:

  • diéta s nízkym obsahom bielkovín alebo pôst;
  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • závažné všeobecné vyčerpanie tela;
  • chronické ochorenie pečene.

Všeobecne tyroxín
Celkový tyroxín (celkový T4) je hlavným hormónom štítnej žľazy obsahujúcim jód (žľaza produkuje 93% tyroxínu a iba 7% trijódtyronínu)..

Koncentrácia T4 celkovo má výrazné denné výkyvy s maximom klesajúcim na obdobie od 8 do 12 hodín dňa a minimom medzi 23. a 3. hodinou ráno..

Voľný tyroxín
Voľný tyroxín (voľný T4) je frakcia T4 neviazaná na proteíny. U žien je koncentrácia voľného tyroxínu nižšia ako u mužov a zvyšuje sa počas tehotenstva, pričom maximum dosahuje v poslednom trimestri..

Celkový trijódtyronín
Celkový trijódtyronín (celkový T3) sa tvorí v štítnej žľaze z T4 a má rovnaký účinok, ale je 4 až 5-krát aktívnejší ako jeho predchodca. Tento hormón sa vyznačuje sezónnymi výkyvmi: jeho maximálna hladina sa nachádza v krvi od septembra do februára, minimum - v lete.

Bez obsahu trijódtyronínu
Koncentrácia voľného trijódtyronínu (voľný T3) je bezproteínová frakcia trijódtyronínu v krvi. Hladiny voľného T3 fyziologicky klesajú v poslednom trimestri tehotenstva.

Hormóny kôry nadobličiek. Príznaky naznačujúce patológiu mozgovej kôry
nadobličky

Biologické pôsobenie hormónov kôry nadobličiek

Kôra nadobličiek produkuje niekoľko desiatok rôznych hormónov, ktoré možno zhruba rozdeliť do troch skupín:
1. Glukokortikoidy.
2. Mineralokortikoidy.
3. Adrenálne androgény.

Glukokortikoidy sú najdôležitejšie hormóny kôry nadobličiek a ako už z názvu vyplýva, regulujú metabolizmus glukózy a majú opačný účinok ako inzulín. Zvyšujú hladinu glukózy v krvi, spôsobujú jej syntézu a znižujú jej absorpciu periférnymi tkanivami. Takže so zvýšením koncentrácie glukokortikoidov sa vyvíja takzvaný steroidný diabetes..

Glukokortikoidy sa navyše podieľajú na ochrane tela pred stresom a šokmi a majú silný protizápalový a imunosupresívny účinok..

Mineralokortikoidy regulujú metabolizmus vody a solí, prispievajú k udržaniu krvného tlaku a zadržiavaniu vody, sodíka a chlóru v tele. So zvýšením koncentrácie mineralokortikoidov v tele sa vyvinie hypertenzia a edémový syndróm.

Adrenálne androgény sa vylučujú v malom množstve, takže ich účinok je viditeľný iba v prípade patológie (maskulinizácia žien s nádormi nadobličkovej kôry atď.).

Všetky hormóny kôry nadobličiek sa vylučujú pod vplyvom hormónu prednej hypofýzy - ACTH (adrenokortikotropný hormón). V tomto prípade existuje regulácia spätnej väzby: so znížením produkcie hormónov kôry nadobličiek sa zvyšuje sekrécia ACTH - a naopak.

Klinické prejavy hormonálnej nerovnováhy vyžadujúce analýzu
hladinu hormónov kôry nadobličiek v krvi

Hypoprodukcia hormónov kôry nadobličiek sa nazýva Addisonova choroba. Toto je pomerne zriedkavé ochorenie s nasledujúcimi príznakmi:

  • zvýšenie svalovej slabosti, neustály pocit únavy;
  • nízky krvný tlak so zvýšenou srdcovou frekvenciou;
  • podráždenosť, sklon k depresiám, úzkosť;
  • nechutenstvo a váha, hnačky, zvracanie, bolesti brucha;
  • tvorba tmavých škvŕn na otvorených miestach pokožky;
  • túžba po slanom jedle, neustály smäd;
  • prebytok moču, ak máte príznaky dehydratácie.

Nadprodukcia hormónov kôry nadobličiek sa prejavuje Itenko-Cushingovým syndrómom. Na rozdiel od Addisonovej choroby je tento syndróm pomerne častý u nádorov, ktoré produkujú adrenokortikotropný hormón. Tieto nádory sa môžu vyvinúť priamo v hypofýze a v iných orgánoch (pohlavné žľazy, priedušky atď.).

Menej často sa Itenko-Cushingov syndróm vyvíja pri hyperplastických procesoch nadobličkovej kôry, ako aj pri dlhodobej liečbe glukokortikoidovými liekmi, a má veľmi charakteristické príznaky:

  • cushingoidná obezita (tukové usadeniny na krku, tvári, hornej časti tela s vyčerpaním končatín);
  • tvár v tvare mesiaca s charakteristickým karmínovým červenaním;
  • akné, strie (fialové strie na koži brucha, stehien, zadku, ramenného pletenca);
  • hirzutizmus (ochlpenie mužského typu u žien);
  • patológia genitálnej oblasti (menštruačné nepravidelnosti u žien, impotencia u mužov);
  • duševné poruchy (podráždenosť, depresia, vývoj psychóz);
  • arteriálna hypertenzia;
  • znížená glukózová tolerancia až po vývoj steroidného diabetu;
  • osteoporóza s vývojom patologických zlomenín (zlomeniny s miernym zaťažením).

Je potrebné poznamenať, že niektoré z opísaných príznakov sa môžu vyvinúť v dôsledku hormonálnej nerovnováhy pri obezite, alkoholizmu, niektorých neuropsychiatrických ochorení, niekedy aj počas tehotenstva. V takýchto prípadoch hovoria o pseudo-Cushingovom syndróme alebo funkčnom hyperkortizolizme..

V prípade podozrenia na patológiu mozgovej kôry odovzdávame hormonálne testy
nadobličky

Adrenokotrikotropný hormón (ACTH)

Adrenokotrikotropný hormón (ACTH) je hormón prednej hypofýzy, ktorý stimuluje produkciu hormónov kôry nadobličiek..

K zvýšeniu ukazovateľov dochádza pri primárnej nedostatočnosti kôry nadobličiek, ako aj pri nádoroch, ktoré produkujú ACTH.

Pokles hladiny ACTH sa pozoruje pri nedostatočnej produkcii predného laloku hypofýzy, ako aj pri nádoroch kôry nadobličiek produkujúcich hormóny (inhibícia syntézy na základe spätnej väzby)..

Kortizol

Hlavný glukokortikoid kôry nadobličiek, ktorý sa vyznačuje výrazným cirkadiánnym rytmom s maximom ráno (6 - 8) a minimom večer (20 - 22).

Malo by sa pamätať na to, že počas tehotenstva dochádza k fyziologickému zvýšeniu koncentrácie kortizolu v krvi..
Viac o kortizole

Aldosterón

Hlavný mineralokortikoid kôry nadobličiek. Hormonálna analýza aldosterónu je povinná pri vysokom krvnom tlaku a pri diagnostike zlyhania obličiek, ako aj pri monitorovaní liečby u pacientov so srdcovým zlyhaním..

Fyziologické zvýšenie hladín aldosterónu sa pozoruje počas tehotenstva, diéty bez obsahu solí, zvýšenej vody a fyzickej aktivity.

Pre Viac Informácií O Cukrovke