Ako užívať liek Diacarb pre deti a dospelých - indikácie, dávkovanie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Neurológovia často predpisujú (spolu s antikonvulzívami) Diakarb - v návode na použitie je predpísaný na použitie pri epilepsii, glaukóme, horskej chorobe. Vďaka diuretickému účinku pomáha liek odstrániť prebytočnú tekutinu z tela, zastaviť edém, intrakraniálny tlak. Liek má prísne pokyny na použitie, ktoré treba dodržiavať, aby sa neobjavili vedľajšie účinky.

Diakarbové tablety

Syntetická droga Diakarb patrí do skupiny diuretík. Liečivo má silný močopudný účinok, používa sa na opuchy rôznej povahy. Používať ho môžu dospelí a deti po 3 rokoch. Avšak pri určitých ochoreniach môžu lekári dieťaťu do tohto veku predpisovať lieky. U mnohých kategórií pacientov sa použitie lieku odporúča opatrne, pretože existuje riziko vedľajších účinkov.

Zloženie a forma uvoľnenia

Liečivo sa dodáva vo forme bielych tabliet konvexného tvaru. Tabletky sú balené v blistroch, ktoré sú umiestnené vo vnútri kartónových škatúľ. Zloženie tablety môžete zvážiť pomocou tabuľky:

Acetazolamid (250 mg)

Koloidný oxid kremičitý

Farmakodynamika a farmakokinetika

Diacarb je inhibítor karboanhydrázy, ktorý sa podieľa na výmene kyseliny uhličitej. Inhibícia enzýmu pomáha znižovať absorpciu iónov sodíka a bikarbonátu z moču do krvi. Pri pľúcnom srdcovom zlyhaní pôsobením lieku je potlačená aktivita karboanhydrázy v mozgu. Tento účinok pomáha znižovať intrakraniálny tlak, tvorbu mozgovomiechového moku.

Metabolické poruchy počas inhibície karboanhydrázy v mihalniciach prispievajú k liečbe glaukómu. Účinná látka Diakarba normalizuje odtok a znižuje vylučovanie komorovej vody. Tablety sa často používajú, keď sa v tele zadržiava sodík a voda, aby sa zabránilo opuchom. Maximálna koncentrácia acetazolamidu v krvnej plazme sa pozoruje po perorálnom podaní po 2 hodinách. Liečivo sa vylučuje obličkami po 1 dni.

  • Ako dlho sa dieťa začne hýbať
  • Ako schudnúť na ovsených vločkách
  • Ako sa zbaviť hadov na ich letnej chate

Indikácie pre použitie

Liek môže predpísať lekár po vykonaní potrebného výskumu. V návode na použitie sú stanovené nasledujúce indikácie na liečbu Diacabu:

  • slabá alebo stredná závažnosť edematózneho syndrómu (s cirhózou pečene, obehovým zlyhaním, edémom spojeným s pľúcnym vaskulárnym syndrómom);
  • potreba ďalšej liečby antiepileptikami;
  • akútne záchvaty glaukómu, pretrvávajúce prípady jeho priebehu;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • sekundárny glaukóm;
  • akútna výšková choroba.

Ako užívať Diakarb

Aby bola liečba účinná, je potrebné striktne dodržiavať dávkovací režim, ktorý sa líši v závislosti od choroby. Návod na použitie Diakarba stanovuje nasledujúce recepty:

  • Na liečbu edematózneho syndrómu je predpísaných 250 - 375 mg / deň. Recepcia sa vykonáva 1 krát denne. Odporúča sa dodatočne liečiť obehové zlyhanie, predchádzať nedostatku draslíkových iónov (kombinovať Asparkam a Diacarb), obmedziť príjem soli.
  • Na liečbu glaukómu s otvoreným uhlom je podľa pokynov potrebné užívať liek 1 krát denne, 250 mg. V prípade druhého prípadu ochorenia musíte vypiť rovnakú dávku, ale každé 4 hodiny.
  • Epilepsia sa lieči liekom, ktorý sa počíta 3 dni. Potrebná dávka lieku je 250-500 mg / deň. Po kurze je nutná prestávka.

špeciálne pokyny

Pokyny na použitie varujú, že ak má pacient zvýšenú citlivosť na zložky lieku, môžu sa vyskytnúť nebezpečné následky. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, je potrebné urgentne vysadiť lieky. Prekročenie dávky Diakarbu nezvyšuje diuretický účinok a v niektorých prípadoch ho môže znížiť. Liek môže spôsobiť acidózu, preto sa má v prípade embólie a emfyzému pľúc používať s opatrnosťou.

Užívanie lieku pri cukrovke zvyšuje riziko hyperglykémie, preto sa Diacarb neodporúča pacientom s týmto ochorením. Liek vo vysokých dávkach môže spôsobiť ospalosť, únavu, ataxiu, dezorientáciu a závraty. Pri jeho užívaní by pacienti nemali viesť vozidlá, robiť prácu, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu pozornosti, rýchlu reakciu.

Diacarb počas tehotenstva

Neuskutočnili sa žiadne vedecké klinické štúdie týkajúce sa použitia Diabaru počas tehotenstva. Z dôvodu vysokých rizík sa liek nemá užívať v prvom trimestri. Ak potreba jeho použitia vznikne neskôr, ošetrenie sa vykonáva pod dohľadom lekára. Liečba je predpísaná, keď je riziko pre plod nižšie ako prínos pre matku. Acetazolamid má mierne toxický účinok, vylučuje sa do mlieka, preto by sa pri jeho užívaní malo dojčenie prerušiť..

  • Prvá pomoc pri zástave srdca
  • Ako uviazať šál na kabát
  • Ako nakresliť šípky pred očami

Diakarb pre deti

Vzhľadom na schopnosť lieku regulovať množstvo mozgovomiechového moku je Diacarb pre deti predpísaný pre hypertenzno-hydrocefalický syndróm a hydrocefalus. Indikáciou pre použitie liekov na liečbu dieťaťa môže byť epilepsia a glaukóm. Liečba liekom by sa mala uskutočňovať v stacionárnych podmienkach pod prísnym dohľadom špecialistov. Lekár zvolí vhodný dávkovací režim pre dieťa individuálne podľa výsledkov vyšetrenia. Pokyn označuje minimálne denné množstvo 50 mg.

Novorodenci

Lekár môže predpísať liek novorodencom v prípade divergencie stehov alebo zvýšenia lebky, terapie epilepsie. Lieky by sa mali užívať v nemocnici alebo doma pod dohľadom špecialistu. Je dôležité presne dodržiavať predpísané dávkovanie, aby ste sa vyhli vedľajším účinkom. Priebeh liečby nie je dlhší ako 5 dní, po ktorom je potrebné dieťa znovu preskúmať, aby sa určila dynamika terapie.

Interakcia s liekmi

Účinná látka Diakarb môže reagovať s inými liekmi, poškodzovať zdravie alebo znižovať účinnosť liekov. Pri užívaní lieku venujte pozornosť zásadám jeho interakcie s určitými liekmi a látkami:

  • Ak sa Diacarb používa spolu s liekmi, ktoré majú antiepileptický účinok, existuje možnosť zvýšených prejavov osteomalácie..
  • Interakcia s diuretikami a teofylínom zvyšuje liečivo diuretický účinok.
  • Acetazolamid, ak sa užíva súčasne, vyvoláva zvýšenie účinku perorálnych antikoagulancií a antagonistov kyseliny listovej..
  • Dávka Diakarbu je potrebné upraviť, ak pacient užíva lieky zvyšujúce krvný tlak, srdcové glykozidy.
  • Ak sa liek užíva spolu s kyselinou acetylsalicylovou, môžu sa vyskytnúť zvýšené toxické účinky na centrálny nervový systém, metabolická acidóza..
  • Liečivo znižuje účinnosť kyselinotvorných diuretík.
  • Acetazolamid zvyšuje koncentráciu fenytoínu v sére.
  • Ak sa Diacarb kombinuje s betablokátormi a cholinergnými liekmi, vedie to k zvýšeniu hypotenzného účinku vo vzťahu k vnútroočnému tlaku.
  • Kombinované použitie s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami a karbamazepínom zvyšuje obsah týchto látok v krvnej plazme.

Vedľajšie účinky lieku Diakarba

Pri liečbe liekom musíte postupovať podľa pokynov lekára. Negatívne následky môžu byť spôsobené nesprávnym používaním a predávkovaním Diakarbom - priložený návod na použitie naznačuje nasledujúce možné vedľajšie účinky:

  • Centrálny nervový systém môže reagovať parestéziami, závratmi, hučaním v ušiach, poruchami sluchu, dezorientáciou, ospalosťou, hmatovými poruchami, ataxiou, ospalosťou, hepatálnou encefalopatiou..
  • Zo strany tráviaceho systému sú možné: nevoľnosť a zvracanie, nekróza pečene, poruchy chuti, strata chuti do jedla.
  • Ak je liek poškodený močový systém, existuje možnosť vzniku nefrolitiázy, zmien v frekvencii močenia (pri súčasnom užívaní s diuretikami)..
  • Dlhodobé užívanie môže spôsobiť acidózu - je potrebné sledovať obraz periférnej krvi.
  • Negatívnym účinkom na krvotvorbu je výskyt trombocytopénie, pancytopénie, aplastickej anémie, agranulocytózy, hemoragickej diatézy..
  • Alergia na liek sa môže prejaviť ako urtikária, svrbenie, anafylaxia, multiformný erytém..
  • Možné porušenie acidobázickej rovnováhy.
  • Existuje možnosť svalovej slabosti a krátkozrakosti.
  • V laboratórnych štúdiách sa môže zistiť porucha rovnováhy voda-elektrolyt.

Kontraindikácie

Pre niektoré kategórie osôb je nemožné alebo nežiaduce užívať Diacarb - návod na použitie naznačuje, že liek má nasledujúce kontraindikácie:

  • urémia;
  • akútne zlyhanie obličiek;
  • hyponatrémia;
  • nedostatok draslíka v tele;
  • metabolická acidóza;
  • cukrovka;
  • prvý trimester tehotenstva, obdobie laktácie;
  • Addisonova choroba;
  • vek do 3 rokov;
  • nadmerná citlivosť na látky, ktoré tvoria drogu;
  • s opatrnosťou je predpísaný pre edém hepatálneho a renálneho pôvodu, embóliu a emfyzém pľúc, druhý a tretí trimester tehotenstva.

Podmienky predaja a skladovania

Liek sa vydáva na lekársky predpis. Čas použiteľnosti lieku je 5 rokov. Uchovávajte tento liek mimo dosahu detí a chráňte ho pred svetlom. Optimálny teplotný režim - až 25 stupňov.

Analógy lieku Diakarb

Skupina diuretík je zastúpená širokou škálou liekov. Diakarbove analógy majú diuretický účinok, pokiaľ ide o ich účinky, pomáhajú vyrovnať sa s opuchmi. Na základe spätnej väzby od pacientov a lekárov existuje niekoľko populárnych diuretických liekov, ktoré môžu tento liek nahradiť:

  • Furosemid;
  • Veroshpiron;
  • Dichlothiazid.

Diakarbova cena

Diakarb si môžete kúpiť v lekárňach alebo objednať v internetových obchodoch. Ak chcete porovnať náklady na liek v lekárňach v Moskve, použite tabuľku:

Diakarb

Zloženie

Liek obsahuje ako účinnú látku acetazolamid.

Ďalšie zložky: zemiakový škrob, sodná soľ karboxymetylškrobu, mastenec.

Uvoľnite formulár

Dostupné v bielych okrúhlych plochých tabletách.

farmaceutický účinok

Diuretikum a dekongestant.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tablety Diacarb sú diuretiká. Ich diuretický účinok je spojený s inhibíciou karboanhydrázy, ktorá sa podieľa na výmene kyseliny uhličitej. K inhibícii účinku tohto enzýmu dochádza v obličkovom tkanive. Vďaka tomu klesá stupeň reabsorpcie iónov sodíka a bikarbonátu z krvi do krvi..

Pomáha tiež pri pľúcnych srdcových ochoreniach, ktoré sa môžu vyskytnúť pri určitých ochoreniach pľúc, napríklad emfyzéme. Okrem toho sa môže použiť na nadmerný intrakraniálny tlak. Inhibuje cerebrálnu karboanhydrázu, čo vedie k zníženiu tvorby mozgovomiechového moku a intrakraniálneho tlaku. Podľa toho sa odstránia aj súvisiace príznaky, napríklad bolesť hlavy..

Tento liek, ktorý sa nachádza v tele, tiež inhibuje karboanhydrázu ciliárneho tela, čo spôsobuje jeho použitie pri akútnych záchvatoch glaukómu. Jeho pôsobenie spôsobuje zníženie vylučovania komorového moku a normalizuje jeho odtok..

Tablety sa všeobecne široko používajú na zadržiavanie vody a sodíka v tele, ako aj na prevenciu edémov rôzneho pôvodu. Môžu sa teda použiť pri liečbe mnohých chorôb. Pomáhajú pri normalizácii metabolizmu voda-soľ, neporušujú acidobázickú rovnováhu. Doba pôsobenia až 12 hodín.

Po perorálnom podaní v dávke 500 mg sa maximálna koncentrácia liečiva v krvnej plazme dosiahne po 2 hodinách. Jeho pôsobenie sa vyznačuje vysokým stupňom asociácie s plazmatickými proteínmi. Účinná látka prechádza placentárnou bariérou.

Liečivo sa vylučuje obličkami nezmenené, hlavne počas dňa.

Indikácie pre použitie lieku Diakarb

Len ako diuretikum sa Diacarb používa zriedka, pretože v tejto sérii existujú účinnejšie lieky. Ale často sa používa na choroby, ktoré nesúvisia s urogenitálnym systémom, ak existujú vhodné indikácie na použitie Diakarbu..

Neodporúča sa užívať tieto tabletky samostatne, bez konzultácie s lekárom, od ktorého pomôžu a ako presne budú konať, vie len odborník.

Indikácie pre použitie Diakarbu môžu byť nasledujúce:

  • Edematózny syndróm (stredný alebo mierny);
  • Epilepsia (ako jedna z kombinovaných metód liečby);
  • Glaukóm;
  • Horská choroba;
  • Niektoré choroby pľúc, pri ktorých sa v krvi hromadí veľa oxidu uhličitého a bikarbonátu.

Kontraindikácie

S opatrnosťou sa predpisuje na edémy pečeňového a obličkového pôvodu, ako aj pri použití vysokých dávok kyseliny acetylsalicylovej..

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky pri užívaní lieku môžu byť nasledujúce: hypokaliémia, kŕče, parestézia, anorexia, svrbenie, žihľavka, svalová slabosť, návaly kože, pocit tinitu, metabolická acidóza, krátkozrakosť..

Pri dlhodobej liečbe sa môžu objaviť nefrolitiáza, glukozúria, leukopénia, dezorientácia, ospalosť, zvracanie, alergie, hematúria, hemolytická anémia, agranulocytóza, poruchy dotyku, nevoľnosť, hnačky..

Ak sa pri užívaní tohto lieku vyskytnú vedľajšie účinky, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Návod na použitie Diakarbu (spôsob a dávkovanie)

Pre tých, ktorým boli predpísané tablety Diacarb, je v návode na použitie uvedené, že dávkovací režim sa môže líšiť v závislosti od choroby, charakteristík organizmu a veku pacienta..

V prípade edémového syndrómu je počiatočná denná dávka 250 - 375 mg. Nápravu musíte užívať raz denne. Maximálny diuretický účinok sa dostaví po 1 - 2 dňoch podávania. Potom je vhodné urobiť si prestávku 24 hodín. Pri užívaní lieku sa v návode na použitie Diakarby súčasne odporúča vykonať liečbu zlyhania obehu, doplniť hladinu draslíka a dodržiavať diétu obmedzenú na príjem soli.

Pri glaukóme s otvoreným uhlom sa liek užíva niekoľkokrát denne. Dávka je 250 mg. V prípade sekundárneho glaukómu je predpísané 250 mg každé 4 hodiny. Deťom sa predpisuje 10 - 15 mg na 1 kg hmotnosti za deň. Denná dávka sa musí rozdeliť na niekoľko dávok..

Pred výstupom na horu po dobu 1-2 dní sa odporúča užívať tablety v dávke 500 - 1 000 mg / deň. Ak sa príznaky výškovej choroby objavia aj naďalej, v liečbe treba pokračovať dva dni..

Pri epilepsii sa dospelým pacientom podáva 250 - 500 mg liekov denne. Kurz je určený na 3 dni. Potom si treba dať prestávku. Pokyny na použitie Diakarbu pre deti zase poskytujú nasledujúce denné dávky v závislosti od veku:

  • 4-12 mesiacov - 50 mg;
  • 2-3 roky - 50-125 mg;
  • 4-18 rokov - 125-500 mg.

Pri kombinácii s antikonvulzívami je počiatočná denná dávka 250 mg. V prípade potreby sa môže zvýšiť. Ale deti by nemali užívať dennú dávku presahujúcu 750 mg..

V prípade akejkoľvek indikácie, ak sa vynechala dávka, ďalšiu dávku nie je možné zvýšiť.

Predávkovanie

V prípade použitia lieku vo vysokých dávkach je pravdepodobné zvýšenie nežiaducich reakcií. Symptomatická liečba.

Interakcia

Ak sa Diakarb kombinuje s antiepileptikami, môže sa zvýšiť osteomalácia. A interakcia s diuretikami a teofylínom vedie k významnému zvýšeniu diuretického účinku. To ale neplatí pre kyselinotvorné diuretiká. V takom prípade diuretický účinok naopak klesá.

Liek navyše zvyšuje pravdepodobnosť vzniku toxického účinku salicylátov, karbamazepínu, nedepolarizujúcich svalových relaxancií, liekov s digitálisom, efedrínu.

Podmienky predaja

Tento liek sa predáva iba na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Uchovávajte liek na suchom mieste mimo dosahu detí pri teplotách do 25 ° C. Tablety musia byť chránené pred vystavením slnečnému žiareniu.

Diakarb

Obsah

  • Farmakologické vlastnosti liečiva Diacarb
  • Indikácie pre použitie lieku Diacarb
  • Užívanie lieku Diacarb
  • Kontraindikácie pri používaní lieku Diacarb
  • Vedľajšie účinky lieku Diacarb
  • Špeciálne pokyny na použitie lieku Diacarb
  • Interakcie lieku Diacarb
  • Predávkovanie liekom Diacarb, príznaky a liečba
  • Podmienky skladovania lieku Diakarb

Farmakologické vlastnosti liečiva Diacarb

Farmakodynamika. Acetazolamid je silný inhibítor karboanhydrázy a má slabý diuretický účinok. Mechanizmus účinku je založený na inhibícii uvoľňovania sodíkových a vodíkových iónov z kyseliny uhličitej. Karboanhydráza katalyzuje reakciu, ktorá vedie k tvorbe kyseliny uhličitej. Inhibícia tohto enzýmu acetazolamidom vedie k inhibícii syntézy kyseliny uhličitej v proximálnych tubuloch. Nedostatok kyseliny uhličitej ako zdroja vodíkových iónov zvyšuje vylučovanie vody a sodíka. Účinok acetazolamidu je spôsobený zvýšenou natriurézou a diurézou. Acetazolamid stráca svoje diuretické vlastnosti po 3 dňoch používania. Krátka prestávka v používaní vedie k obnoveniu diuretického účinku acetazolamidu, pretože aktivita karboanhydrázy je obnovená. Acetazolamid zvyšuje nielen vylučovanie sodíka, ale aj vylučovanie bikarbonátov, čo môže spôsobiť metabolickú acidózu. Vylučovanie významného množstva sodíka v dôsledku príjmu acetazolamidu vedie k zvýšeniu vylučovania vody so stratou draslíka a k rozvoju hypokaliémie. Acetazolamid tiež zvyšuje vylučovanie fosfátov, horčíka a vápnika v moči, čo môže viesť k zodpovedajúcim metabolickým poruchám..
Extarenálny účinok acetazolamidu sa používa pri liečbe glaukómu. Acetazolamid znižuje množstvo vnútroočnej tekutiny znížením vnútroočného tlaku.
Inhibícia karboanhydrázy v centrálnom nervovom systéme inhibuje abnormálny prenos neurónov, v dôsledku čoho sa liek používa aj pri komplexnej liečbe epilepsie..
Farmakokinetika. Acetazolamid sa dobre vstrebáva v zažívacom trakte. Po perorálnom podaní v dávke 500 mg sa maximálna koncentrácia (12 - 27 μg / ml) dosiahne po 1 - 3 hodinách. Nízka koncentrácia acetazolamidu sa v krvi udržuje po dobu 24 hodín..
Distribúcia. Acetazolamid je v tele veľmi rozšírený. Preniká do erytrocytov, krvnej plazmy, obličiek a vo významnom množstve do pečene, svalov, očí a centrálneho nervového systému. Liek sa nehromadí v tkanivách.
Metabolizmus. Acetazolamid sa nemetabolizuje.
Vylučovanie. Liečivo sa vylučuje obličkami v nezmenenej podobe. Po perorálnom podaní sa asi 90% užitej dávky vylúči močom do 24 hodín.

Indikácie pre použitie lieku Diacarb

Chronický glaukóm s otvoreným uhlom, sekundárny glaukóm, glaukóm s uzavretým uhlom (na zníženie vnútroočného tlaku, s krátkodobou predoperačnou liečbou a pred oftalmologickými zákrokmi, ktoré môžu vyvolať akútny záchvat glaukómu s uzavretým uhlom); opuch so srdcovým zlyhaním alebo užívaním liekov; epilepsia (v kombinácii s inými antikonvulzívami na malé záchvaty (petit tal) u detí a veľké záchvaty (grand tal) u dospelých; so zmiešanou formou); výšková choroba (liek skracuje čas aklimatizácie, ale jeho vplyv na prejavy samotnej choroby je nevýznamný).

Užívanie lieku Diacarb

Liečba glaukómu
Dávka liečiva sa určuje individuálne, v závislosti od hodnoty vnútroočného tlaku..
Odporúčané dávky pre dospelých:

S glaukómom s otvoreným uhlom

250 mg (1 tableta) 1-4 krát denne. Dávka 1 000 mg (4 tablety) nezvyšuje terapeutickú účinnosť lieku

So sekundárnym glaukómom

250 mg (1 tableta) každé 4 hodiny. U niektorých pacientov sa terapeutický účinok pozoruje po užití 250 mg (1 tableta) dvakrát denne (dlhodobá liečba nie je uvedená).

Na akútne záchvaty glaukómu s uzavretým uhlom

250 mg (1 tableta) 4-krát denne

Liečba epilepsie:

Dospelí a deti

Spravidla 8 - 30 mg / kg telesnej hmotnosti denne v 1 - 4 dávkach. Optimálna dávka je 250 - 1 000 mg (1 - 4 tablety)

Pri súčasnom použití acetazolamidu s inými antikonvulzívami by mala byť jeho začiatočná dávka 250 mg (1 tableta) denne. Dávka sa v prípade potreby postupne zvyšuje. U detí by denná dávka nemala presiahnuť 750 mg..

Liečba edému pri srdcovom zlyhaní a edému vyvolaného liekmi
Počiatočná dávka lieku je 250 mg denne (1 tableta) ráno. Najlepší diuretický účinok sa pozoruje pri použití lieku po 1 alebo 2 dňoch s jednodňovou prestávkou.
Pri liečbe srdcového zlyhania sa acetazolamid predpisuje na pozadí konvenčnej liečby (napríklad predpisovanie srdcových glykozidov, strava so zníženým obsahom sodíka, draselné prípravky)..
Liečba výškovej choroby
Odporúčaná denná dávka je 500 - 1 000 mg (2 - 4 tablety) v rozdelených dávkach. V prípade očakávaného rýchleho výstupu do nadmorskej výšky je odporúčaná denná dávka 1 000 mg (4 tablety) v niekoľkých dávkach. Liek sa má užívať 24–48 hodín pred vstávaním. Ak sa objavia príznaky malátnosti, liečba má pokračovať ≥48 hodín.

Kontraindikácie pri používaní lieku Diacarb

Precitlivenosť na zložky lieku; hyponatrémia, hypokaliémia; zhoršená funkcia pečene (riziko vzniku encefalopatie); zhoršená funkcia obličiek; nedostatočnosť nadobličiek; acidóza s hyperchlórémiou; chronický dekompenzovaný glaukóm s uzavretým uhlom vyžadujúci dlhodobú liečbu; cukrovka; Addisonova choroba.

Vedľajšie účinky lieku Diacarb

z gastrointestinálneho traktu: strata chuti do jedla, zmena chuti, nevoľnosť, vracanie, hnačka, zlyhanie pečene;
zo strany metabolizmu: acidóza a nerovnováha elektrolytov;
z nervového systému: parestézia, kŕče, paréza, niekedy - ospalosť a dezorientácia;
na strane orgánov zraku a sluchu: prechodná krátkozrakosť, porucha sluchu alebo tinnitus;
zo strany krvi a lymfatického systému: agranulocytóza, trombocytopénia, leukopénia a aplastická anémia, zlyhanie kostnej drene, pancytopénia;
z močového systému: polyúria, hematúria, obličková kolika;
ďalšie: anafylaxia, žihľavka, glukozúria, fotocitlivosť, horúčka, multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Špeciálne pokyny na použitie lieku Diacarb

V prípade vzniku komplikácií, ktoré ohrozujú život pacienta, napríklad Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm, fulminantná nekróza pečene, aplastická anémia a hemoragická diatéza, je potrebné liečbu okamžite ukončiť. Predpisuje sa opatrne pacientom užívajúcim kyselinu acetylsalicylovú (vo vysokých dávkach), pretože existuje možnosť vzniku anorexie, tachypnoe, letargie, kómy alebo dokonca smrti. V dávkach presahujúcich odporúčané dávky acetazolamid nezvyšuje vylučovanie moču (niekedy ho dokonca znižuje), ale môže spôsobiť ospalosť a parestéziu. Liek môže zvýšiť acidózu, preto sa predpisuje opatrne v prípade pľúcnej embólie alebo emfyzému. Ak sa liek užíva 5 dní, zvyšuje sa riziko vzniku metabolickej acidózy. Acetazolamid zvyšuje pH moču.
Pred a počas liečby sa odporúča vykonať podrobný krvný test. Je indikované pravidelné sledovanie elektrolytov v krvnej plazme.
Acetazolamid prechádza placentárnou bariérou. Adekvátne klinické štúdie teratogenity lieku počas tehotenstva sa neuskutočnili, nemal by sa predpisovať tehotným ženám, najmä v prvom trimestri. V každom prípade pri predpisovaní lieku tehotným ženám je potrebné starostlivo zvážiť očakávaný prínos pre matku a potenciálne riziko pre plod. Acetazolamid v malom množstve sa vylučuje do materského mlieka, preto by sa malo počas dojčenia prerušiť dojčenie..
Pre deti je Diakarb predpísaný až od 3 rokov ako súčasť komplexnej liečby epilepsie.
Acetazolamid vo vysokých dávkach môže spôsobiť ospalosť, menej často - zvýšenú únavu, závraty, ataxiu a dezorientáciu. Preto by ste počas liečby liekom nemali viesť vozidlá alebo pracovať s potenciálne nebezpečnými mechanizmami..

Interakcie lieku Diacarb

Acetazolamid môže zosilňovať účinok antagonistov kyseliny listovej, hypoglykemických látok a perorálnych antikoagulancií. Súčasné použitie acetazolamidu s kyselinou acetylsalicylovou môže viesť k závažnej acidóze a mať toxický účinok na centrálny nervový systém. Pri súčasnom použití acetazolamidu so srdcovými glykozidmi alebo liekmi, ktoré zvyšujú krvný tlak, by sa mala znížiť dávka prvého. Acetazolamid narúša metabolizmus fenytoínu a zvyšuje jeho koncentráciu v krvnom sére. U niektorých pacientov užívajúcich acetazolamid s množstvom antikonvulzív (fenytoín, primidón) bola zaznamenaná ťažká osteomalácia.

Predávkovanie liekom Diacarb, príznaky a liečba

Prejavuje sa to ako nerovnováha elektrolytov, acidóza a poruchy centrálneho nervového systému. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Liečba je symptomatická. V prípade acidózy sa pacientovi podajú bikarbonáty. Zobrazená hemodialýza.

Podmienky skladovania lieku Diakarb

Na suchom a tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Zoznam lekární, kde si môžete kúpiť Diakarb:

  • Moskva
  • St. Petersburg

Diakarb

Inštrukcie na používanie:

Ceny v lekárňach online:

Diacarb je syntetické liečivo, ktoré aktívne podporuje močenie. Je široko používaný ako diuretikum na zadržiavanie sodíka a vody v tele pri liečbe a prevencii opuchov rôzneho pôvodu..

Farmakologické vlastnosti

Hlavnou účinnou látkou lieku Diacarb je acetazolamid. Posilňuje močenie, zlepšuje metabolizmus vody a soli bez narušenia acidobázickej rovnováhy.

Účinné pri epilepsii a Menierovej chorobe. Trvanie účinku lieku - až 12 hodín.

Uvoľnite formulár

Diacarb sa vyrába vo forme okrúhlych plochých bielych tabliet. Každá tableta obsahuje 250 mg účinnej látky - acetazolamidu a pomocných látok - mastenec, zemiakový škrob, sodná soľ karboxymetylškrobu. 12 kusov v blistri, 2 balenia v kartónovej škatuli.

Indikácie pre použitie

Diacarb sa používa na liečbu:

  • Primárny a sekundárny glaukóm, ako aj pri akútnom záchvate;
  • Edémový syndróm (s cirhózou, cirhózou pečene, zlyhaním obličiek, pľúcnym vaskulárnym syndrómom);
  • Epilepsia v kombinovanej liečbe;
  • Menierova choroba;
  • Dna;
  • Podmienky predmenštruačného napätia;
  • Emfyzém pľúc a bronchiálna astma;
  • Akútna výšková choroba.

Kontraindikácie pre použitie

Užívanie Diakarbu je kontraindikované pri:

  • Cukrovka;
  • Akútne zlyhanie obličiek a pečene;
  • Precitlivenosť na liečivo;
  • Hypokaliémia;
  • Acidóza;
  • Hypokorticizmus;
  • Urémia;
  • Addisonova choroba.

Liek sa predpisuje opatrne pri edémoch pečeňového a obličkového pôvodu a pri súčasnom užívaní s kyselinou satylsalicylovou (vo vysokých dávkach)..

Diacarb je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie..

Návod na použitie Diakarbu

Podľa pokynov je Diacarb predpísaný pre dospelých v nasledujúcich dávkach:

  • S edematóznym syndrómom - ráno, raz denne v dávke 250-375 mg. Najlepší účinok sa dosiahne pomocou nasledujúcej schémy: príjem každý druhý deň alebo dva dni po sebe s jednodňovou prestávkou. Pri používaní Diakarbu by sa nemala zrušiť liečba obehového zlyhania vrátane srdcových glykozidov a dodržiavania diéty s nízkym obsahom solí;
  • Pri glaukóme s otvoreným uhlom sa 250 mg predpisuje 1-4 krát denne. Je potrebné mať na pamäti, že zvýšenie dávky nad 1 g nezvyšuje terapeutický účinok;
  • Pri akútnych záchvatoch glaukómu je liek predpísaný v dávke 250 mg 6-krát denne v pravidelných intervaloch;
  • Pri sekundárnom glaukóme je liek predpísaný v rovnakej dávke, iba každé 4 hodiny. Niekedy sa terapeutický účinok prejaví po krátkodobom užití lieku, 250 mg dvakrát denne;
  • Pri epilepsii je predpísaných 250-500 mg denne jedenkrát počas 3 dní a štvrtý deň si dajú prestávku;
  • Pri horskej chorobe je predpísaná zvýšená dávka - 500 - 1 000 mg denne; a v prípadoch rýchleho výstupu - 1 000 mg denne, rozdelených v rovnakých dávkach do niekoľkých dávok. Liek sa má užívať pred lezením, 24-48 hodín vopred. Ak sa objavia príznaky ochorenia, musíte pokračovať v liečbe ďalšie dva dni alebo, ak je to potrebné, ďalšie..

Ak náhodou vynecháte užívanie Diakarbu, nemali by ste zvyšovať dávku s nasledujúcou dávkou.

U detí s epilepsiou sa podľa pokynov Diacarb predpisuje v nasledujúcich dávkach:

  • Od 4 do 12 mesiacov - 50 mg denne, rozdelených do dvoch dávok;
  • Od 2 do 3 rokov - 50-125 mg denne, tiež rozdelenie dávky na dve dávky;
  • Od 4 do 18 rokov - 125 - 250 mg denne jedenkrát, najlepšie ráno.

Ak sa súčasne s Diakarbom užívajú ďalšie antikonvulzíva, potom sa na začiatku liečby použije iba jedna tableta a v prípade potreby sa dávka môže postupne zvyšovať, nie však viac ako 750 mg denne..

U detí s záchvatmi glaukómu sa počíta denná dávka - 10 - 15 mg na kg telesnej hmotnosti a rozdelená na 3 - 4 dávky v rovnakých častiach..

Deťom do jedného roka sa často predpisuje Diakarb a Asparkam ako súčasť komplexnej terapie na liečbu zvýšeného intrakraniálneho tlaku a hydrocefalusu. Dávku počíta neurológ individuálne podľa veku a stavu, najčastejšie v priebehu troch dní po troch dňoch. Lieky sa užívajú ráno. Diacarb a Asparkam v tomto prípade fungujú ako doplnkové lieky. Draslík zničený pôsobením Diakarbu sa doplní asparkamom.

Vedľajšie účinky

Diakarb je nízko toxický liek. Pri aplikácii môže dôjsť k tinnitu, parestézii, kŕčom a podľa recenzií Diakarbe veľmi zriedkavo krátkozrakosti. Pri dlhodobom používaní lieku - dezorientácia, závraty, zhoršený dotyk, ospalosť. V týchto prípadoch nemôžete viesť vozidlá a vykonávať práce spojené so zvýšenou koncentráciou pozornosti..

Po dobu viac ako 5 po sebe nasledujúcich dní sa má liek podávať opatrne kvôli zvýšenému riziku metabolickej acidózy. Pri dlhodobom používaní by sa preto mal sledovať obraz periférnej krvi a tiež ukazovatele rovnováhy voda-elektrolyt a acidobázická rovnováha..

V niektorých prípadoch sa podľa recenzií Diakarbu môžu vyvinúť alergické reakcie (svrbenie alebo žihľavka), anorexia, svalová slabosť..

Pri dlhodobom používaní lieku - prechodná hematúria, nefrolitiáza, glukozúria, vracanie, nevoľnosť, hnačka, hemolytická anémia, leukopénia alebo agranulocytóza.

Pri použití Diakarbu s teofylínom a inými diuretikami je potrebné mať na pamäti, že liek zvyšuje diuretický účinok a pri súčasnom užívaní s kyselinotvornými diuretikami znižuje. Ak sa Diacarb používa v kombinovanej liečbe s antiepileptikami, zosilňuje prejavy osteomalácie.

Prípady predávkovania alebo akútnej otravy liekom nie sú opísané.

Skladovacie obdobia

Diacarb je klasifikovaný ako zoznam B. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Diakarbove analógy

Pre účinnú látku - acetazolamid neexistujú žiadne štruktúrne analógy Diacarb.

Diakarb - indikácie a návod na použitie (dávkovanie a režim pre dospelých, deti a kojencov), použitie v kombinácii s asparkamom, vedľajšie účinky, analógy, recenzie

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Zloženie a formy uvoľňovania

V súčasnosti je Diacarb dostupný v jednej dávkovej forme - perorálne tablety. Tablety sú biele, okrúhleho, bikonvexného tvaru a do lekární sa dodávajú v baleniach po 10, 24 a 30 kusoch..

Zloženie tabliet ako aktívnej zložky zahrnuje acetazolamid v jednej dávke 250 mg. To znamená, že každá tableta Diacarb obsahuje 250 mg účinnej látky. Ako pomocné zložky tablety Diacarb zvyčajne obsahujú nasledujúce látky:

  • Koloidný oxid kremičitý;
  • Sodná soľ kroskarmelózy;
  • Mikrokryštalická celulóza;
  • Povidón;
  • Stearan horečnatý.

V tabletách Diacarb sa niekedy ako pomocné zložky nepoužívajú vyššie uvedené látky, ale zemiakový škrob, mastenec a sodná soľ karboxymetylškrobu.

Obe sady pomocných látok v tabletách Diacarb sú schválené a bezpečné. Jednoducho, pri absencii akýchkoľvek komponentov sa výrobca rozhodne použiť inú sadu pomocných látok. Tablety s oboma sadami pomocných látok sa navzájom nelíšia v závažnosti terapeutického účinku, takže je možné zvoliť akúkoľvek možnosť liečby.

Jediným faktorom, prečo potrebujete vedieť o zložení pomocných zložiek, je to, či má človek alergické reakcie alebo má sklon k takýmto reakciám. V takom prípade je potrebné zvoliť Diacarb s možnosťou pomocných zložiek, na ktoré nemá daná osoba alergickú reakciu. Ak osoba používa Diacarb prvýkrát a vyvinula sa u nej alergia, mal by sa pokúsiť užiť liek s inou sadou pomocných zložiek. Ak sa na ňu vyvinie alergia, mali by ste úplne prestať užívať liek a pamätajte si sami, že existuje alergická reakcia na acetazolamid (účinná látka).

Terapeutické pôsobenie (z ktorého tablety Diacarb)

Diacarb má nasledujúce terapeutické účinky:

  • Močopudné pôsobenie;
  • Antiepileptický účinok;
  • Pôsobenie proti glaukómu;
  • Znižuje intrakraniálny tlak.

Diuretický účinok Diakarbu v porovnaní s inými diuretikami je slabý, ale dosť zreteľný. Mechanizmus diuretického pôsobenia Diakarbu je taký, že pri zvýšenej sekrécii moču sa z tela vylučuje veľké množstvo draslíka súčasne s tekutinou. Preto je na pozadí používania Diakarbu nevyhnutne potrebné dodatočne užívať draselné prípravky (napríklad Asparkam, Panangin, Aspangin atď.), Aby sa doplnilo normálne množstvo tohto stopového prvku v krvi a bunkách a zabránilo sa hypokaliémii (koncentrácia draslíka v krvi je nižšia. normy).

Diacarb navyše zvyšuje vylučovanie fosfátov, horčíka a vápnika z tela do moču, ale v menšej miere ako draslík. Pri dlhodobom užívaní Diakarbu (dlhšie ako 2 týždne po sebe) si to však musíte uvedomiť a je potrebné ho užívať spolu s vápnikom, horčíkom a fosforom, aby sa zabránilo rozvoju metabolických porúch..

Mechanizmus účinku Diakarbu je taký, že po troch dňoch používania stráca diuretický účinok. Preto je užívanie lieku na odstránenie tekutín z tela dlhšie ako tri dni po sebe jednoducho zbytočné. Ak však po 2 - 3 dňoch užívania Diakarbu urobíte krátku prestávku po dobu 1 - 3 dní, potom liek opäť začne mať močopudný účinok. Preto sa Diakarb nemá užívať nepretržite, ale s malými prestávkami, aby liek nestratil močopudný účinok..

Okrem diuretického účinku má Diakarb aj antiglaukomatický účinok, to znamená, že znižuje vnútroočný tlak. Liečivo znižuje množstvo vlhkosti produkovanej v prednej očnej komore a tým znižuje vnútroočný tlak.

Diacarb navyše znižuje množstvo vlhkosti produkovanej v komorách mozgu a mozgovomiechového moku, čo pomáha normalizovať dynamiku cerebrálneho mozgovomiechového moku a znižovať intrakraniálny tlak. Preto sa liek často používa pri komplexnej liečbe rôznych porúch spojených so zvýšeným intrakraniálnym tlakom..

Antiepileptický účinok Diakarbu je spôsobený tým, že liek zastavuje ložiská patologickej excitability v štruktúrach mozgu.

Okrem hlavných indikovaných účinkov sa pri klinickom praktickom použití používa aj vedľajší účinok lieku - schopnosť spôsobiť metabolickú acidózu. Faktom je, že metabolická acidóza účinne eliminuje poruchy dýchania vrátane spánkového apnoe..

Indikácie pre použitie

Diakarb - návod na použitie

Všeobecné pravidlá uplatňovania

Tablety sa majú užívať perorálne, bez ohľadu na jedlo, celé ich prehltnite, nehryzte, nežujte alebo nedrvte iným spôsobom, ale zapite dostatočným množstvom vody (stačí pol pohára)..

Ak sa ďalšia dávka Diakarbu náhodne vynechala, nemali by ste nasledujúci deň užiť dvojnásobnú dávku a snažiť sa doplniť množstvo drogy v tele. Faktom je, že užívanie vysokých dávok Diacaru, presahujúcich odporúčané dávky, nezvyšuje diuretický účinok, ale naopak ho oslabuje. Preto užívanie veľkej dávky Diabaru môže vyvolať vývoj výrazných vedľajších účinkov, ale nebude mať vôbec diuretický účinok..

Je lepšie užiť drogu ráno alebo popoludní, aby ste mohli bezpečne ísť na toaletu a netrpeli častými nočnými budeniami kvôli nutkaniu na močenie..

Diakarbov režim

Pretože užívanie Diakarbu dlhšie ako tri dni po sebe vedie k úplnej strate diuretického účinku lieku, schéma jeho používania je vždy prerušovaná. Prestávky v užívaní Diakarbu sú nevyhnutné na to, aby si telo oddýchlo a zotavilo sa a droga opäť začala mať v maximálnej možnej miere močopudný účinok..

V súčasnosti môžete použiť nasledujúce dávkovacie režimy Diakarb:

1. Užívajte tablety Diacarb v predpísanej dávke každý druhý deň;
2. Užívajte tablety v požadovanom dávkovaní dva dni po sebe, potom si dajte prestávku jeden deň. Po prestávke pite drogu znova dva dni po sebe, potom opäť prestávku na deň atď.;
3. Užívajte tablety v požadovanom dávkovaní tri dni po sebe, potom si dajte pauzu 1 - 2 dni. Po prestávke znova užívajte pilulky tri dni, potom opäť pauza v užívaní atď..

Trvanie liečby sa počíta iba v dňoch, keď sa tablety užili. Napríklad, ak je indikované, že Diacarb sa musí užiť do 10 dní, znamená to, že celková doba liečby nemá byť 10 dní, ale tablety sa majú piť celkovo 10 dní, s výnimkou prestávok. Ak lekár určí dobu liečby s prihliadnutím na prestávky, stanoví ju osobitne, pričom zameria pozornosť osoby na tento dôležitý detail..

Uvedené schémy na použitie Diakarbu sa používajú na rôzne choroby. Navyše, ak predpísaný alebo štandardný režim z nejakého dôvodu nie je pre človeka vhodný, potom si môže bez ohľadu na ochorenie, na ktoré sa Diacarb používa, zvoliť ktorúkoľvek z troch indikovaných možností užívania lieku.

Diakarb dávkovanie

Dávkovanie Diakarbu a schéma jeho použitia sú rôzne pre rôzne choroby a stavy. Zvážte dávky a režimy lieku na rôzne choroby osobitne, aby nedošlo k zámene.

Diakarb s edematóznym syndrómom. Liek sa má užívať na začiatku liečby, 250 mg (1 tableta) jedenkrát denne každý druhý deň. Okrem toho môžete užiť 250 mg (1 tabletu) jedenkrát denne dva dni po sebe, potom si dať prestávku jeden deň atď. Schéma teda môže zahŕňať užívanie tabliet s jednodňovými prestávkami medzi dvoma nasledujúcimi dvojdňovými obdobiami užívania Diakarbu alebo len s užívaním lieku každý druhý deň..

Po 7 až 10 dňoch od začiatku používania Diabaru, ak je to potrebné, sa dávka môže zvýšiť na 375 mg (1,5 tablety) denne. Táto dávka sa musí užiť aj naraz, jedenkrát denne. Schémy užívania Diakarbu v dávke 375 mg jedenkrát denne sú rovnaké ako pre 250 mg, to znamená, že tablety sa užívajú buď každý druhý deň, alebo sa pijú dva dni, jednodňová prestávka atď..

Diakarb pre glaukóm by sa mal používať ako súčasť komplexnej liečby. Pri glaukóme s otvoreným uhlom by dospelí mali užívať 250 mg (1 tabletu) 1 až 4 krát denne.

V prípade sekundárneho glaukómu by dospelí mali užívať Diacarb ako súčasť komplexnej liečby, 250 mg (1 tableta) každé 4 hodiny počas dňa. To znamená, že keď je človek bdelý, mal by užiť jednu tabletu drogy každé 4 hodiny. Musíte spať toľko ako obvykle, bez toho, aby ste kvôli užívaniu drogy skrátili alebo predĺžili dĺžku nočného odpočinku. Ak sa terapeutický účinok Diakarbu vyskytne rýchlo, potom môžu dospelí so sekundárnym glaukómom užiť 250 mg (1 tabletu) iba dvakrát denne..

Pri akútnom záchvate glaukómu s uzavretým uhlom by dospelí mali užívať liek 250 mg (1 tableta) 4-krát denne alebo 500 mg (2 tablety) 2-krát denne, počas 2 až 4 dní. Potom si dajú jednodňovú prestávku, po ktorej užijú 125 mg (1/2 tablety) 4-krát denne ďalšie 2 až 4 dni. Tablety sa majú užívať približne v pravidelných intervaloch..

Nemali by ste zvyšovať dávku lieku na rôzne typy glaukómu nad 1 000 mg (4 tablety) denne, pretože to nezvýši závažnosť terapeutického účinku, a preto je to z hľadiska liečby zbytočné..

U detí starších ako tri roky s glaukómom sa dávka Diabaru volí individuálne, v rozmedzí 10 - 15 mg na 1 kg hmotnosti za deň. Vypočítaná denná dávka sa má rozdeliť na 3 až 4 dávky. Napríklad, ak je hmotnosť dieťaťa 10 kg, potom je denná dávka Diabaru pre neho 10 mg * 10 kg = 100 mg alebo 15 mg * 10 kg = 150 mg, to znamená 100 - 150 mg. Táto dávka je rozdelená na 3 - 4 dávky. Ak sa rozhodne, že dieťaťu dáte 100 mg Diakarbu denne, je vhodnejšie rozdeliť túto dávku na 4 dávky denne: 100 mg / 4 = 25 mg. Ak sa rozhodne dať dieťaťu 150 mg liečiva denne, potom je pohodlnejšie rozdeliť dávku na 3 dávky: 150 mg / 3 = 50 mg. To znamená, že dieťaťu s hmotnosťou 10 mg sa má podávať 25 mg Diakarbu (1/10 tablety) 4-krát denne alebo 50 mg (1/5 tablety) 3-krát denne..

Schéma užívania Diakarbu na rôzne typy glaukómu pre dospelých a deti je rovnaká: tablety sa pijú v požadovanej dávke päť dní, potom sa urobí dvojdňová prestávka. Po prestávke opäť päťdňový kurz užívania Diakarbu, na konci ktorého dvojdňová prestávka atď..
Viac o glaukóme

Diacarb na epilepsiu. Dospelým sa odporúča užívať 250 - 500 mg (1 - 2 tablety) jedenkrát denne počas troch dní, štvrtý deň si urobiť prestávku. Potom drogu užívajú opäť tri dni, štvrtý zase pauza atď. To znamená, že schéma užívania Diakarbu 3 - 1 (3 dni na pitie, 1 deň voľna). Ak sa plánuje súčasné užívanie Diakarbu s inými antikonvulzívami, mali by ste začať užívať liek v dávke 250 mg jedenkrát denne, dávku zvyšujte iba v prípade potreby..

U detí starších ako 3 roky sa Diacarb s epilepsiou odporúča užívať v individuálnych dávkach vypočítaných na základe pomeru 8 - 30 mg na 1 kg denne. Vypočítaná denná dávka je rozdelená na 1 - 4 dávky a podáva sa dieťaťu rovnako ako u dospelých, to znamená 3 - 1 (tri dni na pitie piluliek, jednodňová prestávka atď.). Maximálna prípustná denná dávka Diabaru pre deti staršie ako 3 roky je 750 mg (3 tablety). Zvýšenie dávky nad 750 mg nezlepší terapeutický účinok lieku, ale zvýši riziko vedľajších účinkov.
Viac o epilepsii

Diakarb pre výškovú chorobu. Pri výstupe do výšky by ste mali užívať Diakarb v dávke 500 - 1 000 mg (2 - 4 tablety) denne, rozdelený na 2 - 4 dávky denne. Ak sa výstup uskutoční veľmi rýchlo, potom sa odporúča užiť Diakarb 1 tabletu 4-krát denne (to znamená 1 000 mg denne).

Začnú brať Diakarb 24 - 48 hodín pred plánovaným výstupom a pokračujú v dvojdňovom výstupe na horu. Pri stúpaní do rôznych výšok je dovolené nepretržite používať Diakarb v dávke 500 - 100 mg denne počas piatich dní.

Diakarb s intrakraniálnym tlakom. Liečivo sa môže užívať buď 250 mg (1 tableta) jedenkrát denne, alebo 125 - 250 mg (0,5 - 1 tableta) dvakrát denne. Pri použití Diakarbu dvakrát denne je potrebné udržiavať intervaly medzi dávkami 8 až 12 hodín. Najvýraznejší terapeutický účinok Diakarbu so zvýšeným intrakraniálnym tlakom sa dosiahne, ak sa liek užíva v dennej dávke 250 mg (3 tablety).

Pri zvýšenom intrakraniálnom tlaku sa môže Diacarb užívať podľa akejkoľvek štandardnej schémy (1 - 1, 2 - 1 alebo 3 - 1), pričom si sami vyberiete to najvhodnejšie. To znamená, že liek sa môže užívať v indikovaných dávkach buď každý druhý deň (schéma 1 - 1), alebo dva dni, po ktorých nasleduje prestávka jedného dňa (schéma 2 - 1), alebo tri dni, po ktorých nasleduje prestávka v jeden deň (3 ).

Aplikácia počas tehotenstva

špeciálne pokyny

Liek sa má užívať s povinnými jednodňovými prestávkami každé 1, 2, 3, 4 alebo 5 dní užívania Diakarbu. Diacarb nemôžete užívať nepretržite dlhšie ako päť dní, pretože sa v takom prípade rozvinie metabolická acidóza..

Ak sa Diacarb užíva za účelom diuretického účinku (napríklad s edémom alebo zadržiavaním tekutín v tele), potom sa majú tablety piť nepretržite najviac tri dni, potom je potrebná jednodňová prestávka. To znamená, že na získanie diuretického účinku sa liek užíva, pričom sa robia jednodňové prestávky každé 1 až 3 dni nepretržitého používania. Táto požiadavka je spôsobená skutočnosťou, že po troch dňoch prijatia v dôsledku závislosti diuretický účinok Diakarbu slabne, niekedy až úplne chýba. A po jednodňovej prestávke má liek opäť močopudný účinok..

Ak sa Diacarb užíva s cieľom znížiť tvorbu tekutiny v očnej komore (s glaukómom) alebo v centrálnom nervovom systéme (s intrakraniálnym tlakom, migrénou atď.), Potom sa liek užíva, pričom každých 4 až 5 dní sa urobí jednodňová prestávka. Takéto prestávky sú potrebné maximálne každých 5 dní, aby sa zabránilo rozvoju metabolickej acidózy..

Užívanie Diakarbu sa musí kombinovať s obmedzením pitia a solenia, ako aj s užívaním liekov obsahujúcich draslík (Asparkam, Panangin atď.) A s jedlom bohatým na draslík (napríklad sušené marhule, banány atď.).

U starších ľudí (nad 65 rokov) sa Diacarb používa v obvyklých dávkach a podľa štandardných schém. Nie je potrebné upravovať dávku ani režim lieku.

Diakarb môže spôsobiť acidózu (okyslenie vnútorného prostredia tela), preto by sa mal používať opatrne u ľudí trpiacich pľúcnou embóliou, emfyzémom, problémami s obličkami, obličkovými alebo pečeňovými edémami. Liek by sa mal navyše používať s opatrnosťou u ľudí s diabetes mellitus, pretože Diacarb môže spôsobiť prudké zvýšenie hladiny cukru v krvi (hyperglykémia).

Liečivo alkalizuje moč, takže jeho pH stúpne nad 8,0. Aj keď sa Diakarb užíva aj naďalej, takáto alkalická reakcia moču by sa mala považovať za normu..

Po celú dobu liečby, každé 1 - 2 týždne, by ste mali sledovať krvný obraz (kompletný krvný obraz s leukoformulou), počet krvných doštičiek a koncentráciu elektrolytov (draslík, sodík, chlór, vápnik, horčík) v krvi. Ak sa objavia zmeny v krvnom obraze, liek by sa mal zrušiť.

Diacarb by ste nemali užívať v dávkach vyšších, ako sú odporúčané, pretože v takom prípade sa nezvyšuje závažnosť terapeutického účinku, ale zvyšuje sa ospalosť a poruchy citlivosti (pocit behania „husacích bômb“ atď.) A okrem toho zmizne diuretický účinok..

Pri zvýšenej individuálnej citlivosti na Diacarb pri jeho užívaní sa u človeka môžu vyvinúť závažné a život ohrozujúce vedľajšie účinky, ako je Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm, fulminantná nekróza pečene, hemoragická diatéza, anémia alebo agranulocytóza. Preto, ak sa u človeka objavia príznaky niektorého z týchto stavov, hlavne zmien stavu kože, mali by ste okamžite prestať užívať liek a vyhľadať lekára.

Vplyv na schopnosť riadiť mechanizmy

Predávkovanie

Predávkovanie Diakarbom je teoreticky možné, ale v praxi sa to nezaznamenalo ani raz za celé obdobie pozorovania užívania drogy. Príznaky predávkovania liekom preto nie sú popísané a nie sú celkom známe. Avšak teoreticky sú príznaky predávkovania zvýšené vedľajšie účinky..

V prípade predávkovania Diakarbom, ak je to možné, je potrebné vykonať hemodialýzu, pretože tento postup odstráni liečivo z krvi. Okrem toho je nevyhnutné vykonávať symptomatickú terapiu zameranú na udržanie normálneho fungovania životne dôležitých orgánov a systémov. Počas liečby je potrebné kontrolovať koncentráciu elektrolytov v krvi (draslík, sodík, horčík, vápnik, chlór) a injikovať roztoky obsahujúce látky, ktorých hladina je pod normálnou hodnotou. Ak sa vyvinula metabolická acidóza, potom sa osobe podáva hydrogenuhličitan sodný. Symptomatická liečba predávkovania sa vykonáva bez ohľadu na to, či bola vykonaná hemodialýza.

Interakcie s inými liekmi

Diacarb zvyšuje terapeutický účinok efedrínu, perorálnych antikoagulancií (napríklad Warfarin, Trombostop atď.), Hypoglykemických látok (napríklad Glibenclamide, Gliklazide, Repaglinide, Metformin, Ciglitazone atď.) A antagonistov kyseliny listovej (napríklad Mettrexed). Pemetrexed atď.). Diakarb zvyšuje hladinu fenytoínu, karbamazepínu a svalových relaxancií v krvi.

Diacarb zvyšuje účinok osteomalácie vyvolanej používaním antiepileptík (napríklad Konvulex, Lamotrigin atď.).

Je potrebné upraviť dávkovanie Diakarbu, ak sa používa v kombinácii so srdcovými glykozidmi (napríklad Strofantin, Korglikon atď.) A liekmi zvyšujúcimi krvný tlak (napríklad Kofeín, Kordiamín, Bellataminal, Noradrenalín atď.).

Užívanie Diakarbu súčasne s amfetamínom, atropínom alebo chinidínom vedie k zvýšeniu ich vedľajších účinkov. Ak sa Diacarb používa so srdcovými glykozidmi, efedrínom, karbamazepínom a nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami, zvyšuje sa riziko vzniku toxických účinkov týchto liekov..

Diuretický účinok Diakarbu sa zvyšuje súčasným užívaním s aminofylínom, teofylínom a inými diuretikami (furosemid, spironolaktón atď.) A zoslabuje sa v kombinácii s chloridom amónnym..

Účinok zníženia vnútroočného tlaku sa zvyšuje pri súčasnom použití Diabaru s anticholinergikami (atropín, skopolamín, cyklodol, difenhydramín atď.) A betablokátormi (propranolol, bisoprolol, timolol, atenolol, nebivolol atď.).

Diacarb urýchľuje vylučovanie lítia z tela.

Pri súčasnom použití Diabaru s kyselinou acetylsalicylovou (Aspirín) je potrebná opatrnosť, pretože existuje vysoké riziko vzniku anorexie, tachypnoe, letargie alebo kómy s následnou smrťou. Riziko vzniku týchto komplikácií je obzvlášť vysoké, ak sa aspirín podáva vo vysokých dávkach..

Diacarb: mechanizmus účinku a dávkovanie pri zvýšenom vnútrolebečnom a vnútroočnom tlaku, epilepsii, glaukóme a edémoch - video

Diakarb a Asparkam

Asparkam a Diakarb sa súčasne používajú v obvyklých odporúčaných štandardných dávkach. Dávky Diakarbu závisia od veku osoby a choroby, na ktorú sa liek používa, a Asparkam - iba od veku.

Preto sa odporúča užívať Asparkam v kombinácii s Diakarbom v nasledujúcich dávkach v závislosti od veku:

  • Deti do jedného roka - 1/4 tablety, raz denne;
  • Deti vo veku 1 - 3 roky - 1/2 tablety, raz denne;
  • Deti vo veku 3 - 6 rokov - 1/2 tablety, 2 krát denne;
  • Deti vo veku 7 - 10 rokov - 1/2 tablety 3x denne;
  • Deti vo veku 11 - 12 rokov - 1 tableta 1 - 2 krát denne;
  • Deti staršie ako 13 rokov a dospelí - 1 tableta dvakrát denne.
Viac o asparkame

Diakarb pre deti

V pediatrickej praxi sa použitie Diakarbu odporúča na liečbu epilepsie a glaukómu. Tieto choroby sú oficiálnymi indikáciami na použitie Diakarbu u detí..

Tabletky sa podávajú dieťaťu bez ohľadu na jedlo, snažia sa ich rýchlo a úplne prehltnúť a dajú mu piť dostatok ne-sýtenej vody. Ak je potrebné dieťaťu podať nie celú pilulku, ale jej časť, potom sa odporúča rozdeliť ich nožom najskôr na polovicu, potom na polovicu atď. Optimálne je dať dieťaťu tabletky ráno..

Pri epilepsii je dávka Diabaru pre deti rôzneho veku nasledovná:

  • Deti vo veku 4 - 12 mesiacov - podajte 50 mg Diakarbu (asi 1/5 - 1/4 tablety) raz denne;
  • Deti vo veku 2 - 3 roky - podávajú 50 - 125 mg (1/4 - 1/2 tablety) raz denne. Uvedenú dávku môžete rozdeliť na dve dávky denne;
  • Deti vo veku 4 - 18 rokov - podávajú 125 - 250 mg (1/2 - 1 tabletu) raz denne, ráno.

Okrem uvedených priemerných dávok môžu deti staršie ako 3 roky vypočítať dennú dávku Diabaru individuálne podľa telesnej hmotnosti na základe pomeru 8 - 30 mg na 1 kg. Takto vypočítaná denná dávka je rozdelená na 1 - 3 dávky a podáva sa dieťaťu počas dňa v približne pravidelných intervaloch. Maximálna prípustná denná dávka Diabaru pre deti staršie ako 3 roky je 750 mg (3 tablety). Zvýšenie dávky nad 750 mg nezlepší terapeutický účinok lieku, ale zvýši riziko vedľajších účinkov.

Diakarbov režim pre epilepsiu u detí je rovnaký ako u dospelých - 3 - 1. To znamená, že je potrebné dieťaťu podať tabletku v indikovaných dávkach, pričom si každé tri dni urobí jednodňovú prestávku.

Pri glaukóme u detí starších ako tri roky sa dávka Diabaru počíta iba individuálne podľa telesnej hmotnosti, na základe pomeru 10 - 15 mg na 1 kg hmotnosti za deň. Vypočítaná denná dávka je rozdelená na 2 až 4 dávky denne a podáva sa dieťaťu v približne rovnakých intervaloch počas dňa (až do spánku)..

Na príklade zvážte výpočet dávky Diakarbu pre dieťa vážiace 10 kg. Denná dávka pre neho je teda 10 mg * 10 kg = 100 mg alebo 15 mg * 10 kg = 150 mg, to znamená 100 - 150 mg. Ďalej musíte presne zvoliť, aké množstvo lieku (minimálne, maximálne alebo priemerné) bude dieťaťu podané a potom ho rozdeliť na 3 alebo 4 dávky, v závislosti od pohodlnosti rozdrvenia dávky. Ak sa rozhodne, že dieťaťu bude podaných 100 mg Diakarbu denne, je vhodnejšie rozdeliť túto dávku na 2 dávky denne: 100 mg / 2 = 50 mg. V takom prípade bude dieťaťu potrebné podať 1/4 tablety 2-krát denne. Ak sa rozhodne dať dieťaťu 150 mg liečiva denne, potom je pohodlnejšie rozdeliť dávku na 3 dávky: 150 mg / 3 = 50 mg. V takom prípade bude potrebné dieťaťu podať 50 mg (1/4 tablety) 3-krát denne.

Diakarbov režim pre glaukóm u detí je rovnaký ako pre dospelých: 5 - 2. To znamená, že každých päť dní užívania drogy musíte urobiť dvojdňovú prestávku.

Okrem týchto indikácií neurológovia často predpisujú Diacarb deťom rôzneho veku, vrátane kojencov, na korekciu zistených neurologických porúch, ako je perinatálna encefalopatia (PEP), hydrocefalicko-hypertenzný syndróm, cysty v mozgu, rozšírené komory mozgu atď. Tieto stavy sú podľa neurológov zvyčajne spôsobené nadbytkom tekutín v štruktúrach mozgu a zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Preto Diacarb, ktorý znižuje tvorbu tekutiny v štruktúrach mozgu a odstraňuje ju z tkanív, pomáha normalizovať stav a znižovať intrakraniálny tlak, v dôsledku čoho dieťa trpí rôznymi neurologickými poruchami spôsobenými týmito faktormi, ako sú napríklad silný plač, tras v spánku, hypertonicita a atď.

Na liečbu neurologických syndrómov sa Diacarb podáva deťom mladším ako 1/4 tablety jedenkrát denne a deťom vo veku od 1 do 3 rokov - 1/2 tablety. Za optimálne sa považujú schémy 2 - 1 a 1 - 1. To znamená, že je potrebné buď podať liek jeden deň, alebo si dať jednodňovú prestávku každé dva dni. Trvanie liečby určuje lekár a zvyčajne je to celkovo od 10 do 30 dní, berúc do úvahy jednodňové prestávky.

Diakarb a asparkam pre kojencov (novorodencov) a deti

Kombinácia Diakarbu a Asparkamu pre deti prvého roku života a raného predškolského veku sa stala medzi neurológmi z krajín bývalého ZSSR doslova klasickou. Táto kombinácia liekov je predpísaná neurológmi na liečbu zvýšeného intrakraniálneho tlaku (hydrocefalický syndróm, hypertenzný syndróm, hydrocefalicko-hypertenzný syndróm), cyst a mozgovej dysfunkcie u malých detí. Diakarb a Asparkam sú tiež predpísané na odstránenie prebytočnej tekutiny z mozgových komôr, ak je ich expanzia zaznamenaná podľa výsledkov ultrazvuku alebo NSG. Takéto menovania sú kontroverzné, pretože deti spravidla nepotrebujú liečbu a existujúce poruchy sú funkčné a vymiznú samy. Napriek tomu je v praxi kombinácia Asparkam + Diakarb veľmi častá.

Predpísaním tejto kombinácie liekov na zvýšený intrakraniálny tlak, cysty a dysfunkciu mozgu, ako aj prebytočnú tekutinu v mozgových komorách sa lekári riadia skutočnosťou, že Diakarb znižuje produkciu tekutín v mozgových štruktúrach a odvádza vodu z tela. Z tohto dôvodu klesá zvýšený intrakraniálny tlak, cysty sa upravujú a normalizuje sa veľkosť mozgových komôr. Asparkam sa pridáva do Diakarbu na kompenzáciu nedostatku draslíka nevyhnutne spôsobeného diuretikom, pretože ho kvôli zvláštnostiam svojho mechanizmu účinku intenzívne odstraňuje z tela..

Je nevyhnutné doplniť množstvo draslíka v tele vyplavenom Diakarbom, pretože nedostatok tohto iónu môže spôsobiť vážne komplikácie až po zástavu srdca..

Pre deti sú Diakarb a Asparkam predpísané podľa nasledujúcich schém:

  • Užívajte 1/4 tablety Asparkamu a 1/4 tablety Diakarbu raz denne každé 3 dni;
  • Užívajte 1/4 tablety Asparkamu a 1/4 tablety Diakarbu raz denne v režime dva-dva-dva. To znamená, že dieťaťu sa podávajú lieky dva dni, prestávka dva dni atď..

Deťom vo veku 1 - 3 rokov sa podáva 1/2 tablety Diakarbu a 1/2 tablety Asparkamu raz denne podľa schémy 2 - 1, to znamená, že dieťa užíva lieky dva dni, potom jeden deň - prestávka atď..

Vedľajšie účinky

Diacarb môže vyvolať nasledujúce vedľajšie účinky (a pravdepodobnosť výskytu je vyššia, tým vyššia je dávka lieku), z rôznych orgánov a systémov:

1. Nervový systém:

  • Parestézia (pocit behania „husacích búrok“ atď.);
  • Hluk v ušiach;
  • Porucha sluchu;
  • Únava;
  • Závraty;
  • Ataxia (porucha koordinácie pohybu);
  • Ospalosť;
  • Dezorientácia;
  • Kŕče;
  • Fotofóbia;
  • Zhoršený dotyk (schopnosť vnímať dotyk);
  • Hepatálna encefalopatia (vyvíja sa na pozadí zlyhania pečene).
2. Tráviaci systém:
  • Nevoľnosť;
  • Vracanie;
  • Hnačka;
  • Znížená chuť do jedla až po anorexiu;
  • Narušená chuť;
  • Pečeňová kolika;
  • Fulminantná nekróza pečene.
3. Močový systém:
  • Časté močenie
  • Hojné močenie;
  • Tvorba obličkových kameňov (iba pri dlhodobom používaní Diakarbu).
4. Krvný systém:
  • Aplastická anémia;
  • Leukopénia (celkový počet leukocytov v krvi je pod normálnou hodnotou);
  • Trombocytopénia (celkový počet krvných doštičiek v krvi je pod normálnou hodnotou);
  • Agranulocytóza (absencia neutrofilov, bazofilov a eozinofilov v krvi);
  • Pancytopénia (celkový počet všetkých krviniek - erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek je pod normálnou hodnotou);
  • Nedostatok krvotvorby kostnej drene;
  • Hemoragická diatéza.
5. Alergické reakcie:
  • Erytém multiforme kožná vyrážka;
  • Žihľavka;
  • Stevens-Johnsonov syndróm;
  • Lyellov syndróm;
  • Anafylaktický šok;
  • Sčervenanie kože;
  • Svrbivá pokožka.
6. Ukazovatele analýz:
  • Hematúria (krv v moči)
  • Glukozúria (cukor v moči);
  • Hyperglykémia (hladina glukózy v krvi je vyššia ako normálne);
  • Hypokaliémia (hladiny draslíka v krvi pod normálnou hodnotou);
  • Hyponatrémia (hladiny sodíka v krvi pod normálnou hodnotou);
  • Metabolická acidóza (porucha acidobázickej a vodno-elektrolytovej rovnováhy).
7. Iní:
  • Svalová slabosť;
  • Zvýšená telesná teplota;
  • Krátkozrakosť.

Riziko vzniku závažných vedľajších účinkov (multiformný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm, kryštalúria, obličkové kamene, trombocytopenická purpura, hemolytická anémia, potlačenie kostnej drene, leukopénia, agranulocytóza a pancytopénia) sa zvyšuje u ľudí s vysokou citlivosťou na sulfónamidy. Preto by táto kategória ľudí mala byť pri používaní Diakarbu opatrná.

Kontraindikácie pre použitie

Diakarb - analógy

Recenzie

Asi 2/3 recenzií o používaní Diakarbu dospelými sú pozitívne. Najčastejšie je liek predpísaný na zníženie zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Recenzie naznačujú, že Diacarb rýchlo znižuje intrakraniálny tlak, pretože bolesti hlavy, rozmazané videnie, závraty atď. Zmiznú..

Okrem toho Diacarb rýchlo odstraňuje opuchy vyvolané z rôznych dôvodov, pretože ako diuretikum odstraňuje tekutinu z tela. Preto sa liek často predpisuje ľuďom trpiacim opuchmi na pozadí chronických ochorení (srdcové zlyhanie, srdcový infarkt atď.). V recenziách týkajúcich sa protiedémového účinku lieku sa uvádza, že poskytuje požadovaný účinok pomerne rýchlo a relatívne jemne.

Menej často sa Diakarb predpisuje pri komplexnej liečbe epilepsie alebo na zníženie vnútroočného tlaku pri glaukóme. Recenzie o použití lieku za týchto podmienok sa líšia - existujú pozitívne aj negatívne, pretože terapeutický účinok je v niektorých prípadoch jasne viditeľný a v iných je prakticky neviditeľný..

Takmer všetky recenzie naznačujú, že Diakarb sa musí užívať s asparkamom, pretože ten dopĺňa množstvo draslíka v tele, ktoré vylučuje diuretikum Diacarb..

Negatívne recenzie o Diacarbe sú zvyčajne spôsobené vývojom alergických reakcií alebo skutočnosťou, že liek nevyhovoval tejto konkrétnej osobe. Oveľa menej časté sú negatívne recenzie z dôvodu absencie očakávaného terapeutického účinku..

Diakarb a Asparkam pre kojencov - recenzie

Diacarb a Asparkam sa veľmi často predpisujú dojčatám alebo deťom mladšieho predškolského veku (1 - 4 roky) na liečbu neurologických ochorení a syndrómov, ako sú mozgové cysty, perinatálna encefalopatia, hypertenzno-hydrocefalický syndróm, zvýšený intrakraniálny tlak, prebytočná tekutina v mozgových komorách. Väčšina recenzií o použití kombinácie Diacarb + Asparkam na liečbu týchto neurologických stavov u dojčiat je pozitívna, pretože priebeh užívania liekov významne zlepšil ukazovatele a údaje z testov. Po užití Asparkamu s Diakarbom sa navyše deti upokojili..

Rodičia považujú za nevýhodu Diakarba to, že na pozadí jeho prijatia je dieťa nervózne, podráždené, často bezdôvodne kričí a plače, šklbe, ohýba sa atď. Tieto nevýhody a vedľajšie účinky však možno ľahko tolerovať, pretože celkový stav dieťaťa sa po užití liekov zlepšuje..

Existuje len málo negatívnych recenzií o liekoch Diacarba a Asparkam pre kojencov a sú zvyčajne spôsobené neúčinnosťou liekov v tomto konkrétnom prípade alebo skutočnosťou, že tieto lieky dieťaťu nesedeli..

Diacarb - cena

Autor: Nasedkina A.K. Špecialista na biomedicínsky výskum.

Pre Viac Informácií O Cukrovke