Tlak 140 až 90

Tajomstvo dlhovekosti v cievach

Ak sú čisté a zdravé, potom môžete ľahko žiť 120 a viac rokov.

Na základe hodnôt tonometra pri meraní tlaku môžete zistiť zdravotný stav. Ak je tlak 140 až 90, potom to znamená odchýlky, pretože u zdravých ľudí budú ukazovatele v rozmedzí 120/80 mm Hg. Čl. Vysoký krvný tlak v lekárskej praxi je diagnostikovaný ako hraničná hypertenzia alebo arteriálna hypertenzia. Pacienti začnú pociťovať určité nepohodlie, ktoré ovplyvňuje fungovanie kardiovaskulárneho systému. Choroba sa vyskytuje ako vo veku 20 rokov, tak aj v starobe a prejavy sa prejavia kedykoľvek počas dňa.

Príčiny tlaku 140 až 90

Je dôležité pochopiť hlavné dôvody, keď tlak stúpne na 140 až 90 a vyskytuje sa pomerne často. Ak je človek úplne zdravý, neexistujú žiadne choroby, potom sa taký význam môže objaviť po silnom strese alebo emočnom šoku. V tomto prípade nehovoríme o hypertenzii, normalizácia nastáva rýchlo.

Podobný stav sa môže objaviť počas tehotenstva, rovnako ako v každom veku. Medzi hlavné príčiny hypertenzie s tlakom 140 až 90 patria:

  1. Nadmerná telesná hmotnosť, pretože každý kilogram nadváhy výrazne zaťažuje prácu srdca a krvných ciev.
  2. Ochorenie obličiek.
  3. Dedičná predispozícia.
  4. Zlé návyky (fajčenie, alkohol), nezdravá strava (slaná, mastná, vyprážaná).
  5. Hormonálne poruchy.
  6. Poruchy alebo patológie endokrinného systému.
  7. Zmeny súvisiace s vekom, starnutie tela a orgánov. V tomto prípade cievy strácajú svoju pružnosť, prietok krvi sa stáva ťažkým..
  8. Neustály stres.
  9. Zápal v tele.
  10. Vývoj cukrovky.
  11. Srdcové chyby a iné choroby.
  12. Neaktívny život.

Ako vidíte, pre vznik tlaku v rozmedzí 140 až 90 existuje pomerne veľa dôvodov. Ďalej musíte poznať hlavné znaky, ktoré pomôžu identifikovať poruchy. To umožňuje včas diagnostikovať telo a začať liečbu hypertenzie v najskoršom štádiu..

Príznaky

V počiatočnom štádiu hypertenzie je tlak 140/90 mm Hg. Čl. sa vyskytuje extrémne zriedka, ale po chvíli sa patológia stáva chronickou. U niektorých ľudí môže byť choroba bez zjavných príznakov, zatiaľ čo u iných sa prejavuje veľmi silno. V tomto prípade sa všeobecný stav výrazne zhoršuje, človek sa môže cítiť chorý, vyskytujú sa ďalšie príznaky:

  1. Bolesť v oblasti hlavy, hrudníka alebo srdca.
  2. Zvyšuje sa horúčka.
  3. Objavuje sa hluk a upchaté uši.
  4. Tvár nadobúda červený odtieň.
  5. Začína sa dýchavičnosť, najmä po ľahkej námahe.
  6. Pulz sa zrýchľuje.
  7. Prsty ochladnú.
  8. Citlivosť a motorické schopnosti sa znižujú.
  9. Možné sú závraty a rozmazané vedomie.
  10. V hlave dochádza k silnému pulzovaniu krvných ciev.
  11. Tmavé škvrny v očiach.

Samotný tlak 140 až 90 nepredstavuje veľké nebezpečenstvo, nie je potrebné volať záchrannú službu. Táto hodnota môže byť pod veľkým zaťažením alebo namáhaná a v tomto prípade sa to považuje za normu. Ak ukazovatele trvajú dlho, objavujú sa neustále, potom kardiovaskulárny systém dostane silné zaťaženie, po chvíli sú možné poruchy. V tomto prípade sa začne rozvíjať hypertenzia, tlak sa časom zvýši..

Nebezpečenstvo spočíva v nepozornosti k vlastnému zdraviu. Ak tlak často stúpa na 140 až 90 mm Hg. Čl., Odporúča sa neodkladať návštevu lekára. Po diagnostikovaní môže radiť lieky alebo iné prostriedky na liečbu. Je to hypertenzia, ktorá vyvoláva choroby srdca a krvných ciev a je lepšie začať boj na samom začiatku vývoja patológie.

Bez liečby môžu byť následky nasledujúce:

  1. Zväčšená veľkosť srdca.
  2. Zlyhanie srdca alebo obličiek.
  3. Aneuryzmy.
  4. Porušenie orgánov zraku.
  5. Kognitívne poruchy.
  6. Infarkt.
  7. Mŕtvica.

U hypertenzie sa u mužov často objavuje impotencia, pretože vysoký krvný tlak negatívne ovplyvňuje sexuálne zdravie.

Tlak 140/90 mm Hg. Čl. v starobe sa vyskytuje oveľa častejšie ako u mladšej generácie. Plavidlá strácajú svoju pružnosť, kvôli ktorej sa u nich začína zúženie. Lieky je možné brať s opatrnosťou a iba pod dohľadom lekárov..

Tlak 140 až 90 počas tehotenstva

Keď sa počas tehotenstva objaví tlakový skok až 140/90 mm Hg. Čl. prvým krokom je okamžitá konzultácia s lekárom ohľadom podrobnej diagnózy. Takéto ukazovatele môžu naznačovať výskyt závažných komplikácií..

Mierne zvýšenie od normy je prípustné pre 2-3 trimestre v dôsledku objavenia sa druhého kruhu prietoku krvi. Hodnota 140/90 je limitným indikátorom normy, ale iba lekári môžu určiť presné príčiny a riziká, nebezpečenstvo pre dieťa a ženu..

V niektorých prípadoch takéto ukazovatele naznačujú vývoj gestózy alebo neskorej toxikózy. Začína sa častejšie v polovici 2. trimestra a prejavuje sa hypertenziou, opuchmi končatín a tváre, ako aj prítomnosťou bielkovín v moči. Gestóza je nebezpečná pre dieťa a tehotné ženy, pretože dochádza k zlyhaniu krvného obehu v orgánoch a systémoch ženy. To všetko nedáva normálny prietok krvi k plodu, je nedostatok kyslíka.

Ak v 39. týždni tehotenstva tlak stúpne na 140/90, žena by mala byť okamžite hospitalizovaná, je možný predčasný pôrod.

Čo robiť s tlakom 140 až 90

Pri tlaku 140/90 mm Hg. Čl. a cítiť sa zle, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku a pred jej príchodom musíte pacientovi čo najviac pomôcť, aby sa ukazovatele nezvýšili. Pred návštevou lekára si budete musieť ľahnúť a položiť si pod hlavu 2-3 vankúše, aby ste vytvorili kopec. Je zakázané piť veľa vody a iných tekutín. Ak sa krvný tlak človeka zvýšil skôr, môžete použiť lieky, ktoré lekár predpísal v súlade s dávkovaním.

Všetky použité tablety sa majú zapiť malým množstvom vody. Používanie Validolu je povolené pod jazykom. V miestnosti sa navyše otvárajú okná na ventiláciu a prívod vzduchu.

V normálnom stave si stačí ľahnúť a vziať mätový čaj alebo iné lieky s upokojujúcim účinkom. Ak sa preteky uskutočnia prvýkrát, potom nie je potrebné piť pilulky, s najväčšou pravdepodobnosťou sa hodnoty vrátia do normálu po 1-2 hodinách.

Po normalizácii stavu musíte podstúpiť diagnostiku v lekárskej inštitúcii a kúpiť tonometer na zaznamenávanie tlaku doma. Po vyšetreniach môžu lekári určiť presné príčiny a predpísať požadovaný priebeh terapie..

Liečba liekom

Liečba drog spočíva v užívaní hypertenzívnych liekov. Môžu odstrániť prebytočnú tekutinu z tela, rozšíriť cievy, čo vedie k zníženiu tlaku. Lieky na hypertenziu sú rozdelené do 5 hlavných skupín:

  • Diuretiká, to sú duoretiká. Na liečbu sa používa Furosemid alebo Indapomid. Drogy môžu odvádzať prebytočnú tekutinu a zmierňovať tlak. Všetky diuretické lieky sa delia na:
    • Tiazidové diuretiká sú pre ľudí bezpečné a lacné. Nevýhodou je, že sa neodstraňuje iba tekutina, ale aj draslík, ktorý je dôležitý pre normálne fungovanie srdca.
    • Loopbacky sú silné lieky používané v prípade núdze. Lekári ich neodporúčajú používať stále..
    • Šetrenie draslíkom - odporúča sa pre pacientov s nízkym obsahom draslíka v tele.
  • Antagonisty vápnika. Pri hypertenzii sú predpísané verapamid alebo nifedipín. Lieky môžu zvýšiť lúmen krvných ciev, normalizovať prietok krvi a tlak. V prípade zúženia aorty, srdcového zlyhania a iných ochorení orgánov je zakázané používať skupinové lieky.
  • ACE inhibítory. Lekári odporúčajú používať enalapril alebo benazepril. Toto je hlavná skupina liekov na hypertenziu. Používajú sa v kritických prípadoch a na dlhodobú liečbu. Je zakázané používať lieky na choroby obličiek, alergie a tehotenstvo.
  • Antagonisty angiotenzínu. Na hypertenziu používajte losartan. Kontraindikácie podobné ACE inhibítorom.
  • Beta-blokátory. Betaxolol a Atenolol sa rozlišujú medzi modernými liekmi. Tablety neumožňujú adrenalínu pôsobiť na cievny systém. To vám umožní skrátiť pulz, znížiť ďalšie účinky hormónov na telo. Táto skupina má veľa vedľajších účinkov, preto by ich mal predpisovať výlučne lekár..

Účinnosť liečby hypertenzie môžete určiť, ak:

  • Liečba je dobre tolerovaná, nedochádza k negatívnym účinkom liekov.
  • Indikátory tlaku klesajú a vracajú sa do normálu.

Spravidla sa pri užívaní liekov predpisuje niekoľko liekov naraz. Majú rôzne účinky na telo, čo znamená, že ovplyvňujú všetky možné príčiny prepätia..

Liečba ľudovými prostriedkami

Ak sa tlakové rázy vyskytnú prvýkrát, je možné vyhnúť sa medikamentóznej liečbe, aby sa normalizovali. Môžete ho nahradiť tradičnou medicínou. Spočiatku sa môžete pokúsiť pripraviť odvar alebo nálev z bylín, ktoré majú močopudný a sedatívny účinok. K tomu sa odporúča používať koreň valeriány lekárskej, mätu, hloh a ďalšie bylinné zložky..

Je potrebné používať tradičné metódy liečby až po konzultácii s lekárom a podstúpení diagnostiky. Napriek prirodzenosti zložiek môžu poškodiť telo a tlak je 140/90 mm Hg. Čl. nebude normalizovať.

Prevencia

Aby ste zabránili hypertenzii a zvýšili krvný tlak na hodnoty 140 až 90 a vyššie, musíte použiť niekoľko jednoduchých pravidiel:

  1. Zbavte sa zlých návykov. U fajčiarov s hypertenziou je možnosť úmrtia dvojnásobná. Alkohol je povolený, ale v malom množstve a je lepšie uprednostniť víno alebo čerstvé pivo.
  2. Upravte výživu. Pre tlak hrá dôležitú úlohu strava. Je potrebné znížiť spotrebu soli a slaných jedál, tekutiny by sa mali vypiť na 1,5 litra. Diéta bude užitočná aj pri chudnutí; z tohto dôvodu sú vylúčené sladkosti, pečivo, tučné a vyprážané jedlá. Je lepšie piť čaj a kávu nie silné.
  3. Cvičenie. Ideálne je plávanie, ak nie je príležitosť, potom môžete len chodiť alebo behať, robiť ranné cvičenia.
  4. Uvoľnite sa. Na tento účel sa používajú rôzne možnosti, odporúča sa začať cvičiť jogu.
  5. Fyzioterapia. Niekedy sú tieto postupy veľmi užitočné na normalizáciu krvného tlaku..

Pomocou opísaných tipov a prevencie môžete na hypertenziu zabudnúť bez použitia liekov, ale ak sa z času na čas objaví tlak 140/90, neustále, potom je potrebná návšteva lekára.

Je krvný tlak 140 až 90 považovaný za normálny, čo s tým robiť a či si musíte niečo vziať?

Počet pacientov s hypertenziou sa každým rokom zvyšuje. To motivuje lekársku komunitu vydávať každé 2-3 roky nové odporúčania, hľadať inovatívne metódy diagnostiky a liečby. Dnes sa pozrieme na hladinu krvného tlaku 140 až 90 mm Hg..

Sadzby tlaku

Normálny tlak sa považuje za rozsah od 100/60 do 139/89 mm Hg. Pred niekoľkými rokmi lekári na celom svete povedali, že 140/90 mm Hg. prípustná sadzba pre staršiu osobu. V roku 2016 vydala Ruská asociácia kardiológov nové odporúčania, ktoré naznačujú cieľovú hladinu krvného tlaku

U mužov a žien v strednom veku sa uvažovaný tlak vzťahuje na I. stupeň arteriálnej hypertenzie. Ak nepomôže vypracovať plán protidrogovej liečby, je predpísaná úprava životného štýlu.

Staršie a tehotné ženy majú okamžite dostať vhodnú liečbu.

U tehotných žien v období 36-40 týždňov je zvýšenie krvného tlaku obzvlášť nebezpečné. Na jeho pozadí sa často vyvinú také hrozivé komplikácie ako preeklampsia a eklampsia. Čo to znamená? To ohrozuje dieťa hypoxiou a nedostatočným príjmom živín a matkou - nezvratné zmeny v obličkách, pečeni a mozgu..

Príčiny

Hypertenzívne ochorenie je primárne a sekundárne. So sekundárnym zvýšením krvného tlaku - príznakom základnej choroby. S podstatným, t.j. primárnej nebol stanovený presný dôvod jeho vzhľadu. Existujú však spúšťacie faktory pre obe formy:

  • podlaha;
  • Vek;
  • dedičnosť;
  • obezita;
  • nízka fyzická aktivita;
  • fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Keď sa HD vyvíja počas tehotenstva a prechádza po pôrode, táto choroba sa nazýva gestačná hypertenzia. To je spojené so zvýšením objemu cirkulujúcej krvi a vaskulárnym odporom, čo vedie k ďalšiemu zaťaženiu srdca a v konečnom dôsledku sa prejaví zvýšeným krvným tlakom..

Príznaky

Medzi hlavné príznaky hypertenzie patria:

  1. Bolesť hlavy.
  2. Hluk a praskanie v ušiach.
  3. Blikajúce mušky pred tvojimi očami.
  4. Necitlivosť v prstoch.
  5. Nevoľnosť.

Veľmi mierne zvýšenie krvného tlaku nespôsobuje príznaky!

Pretože všetko v našom tele úzko súvisí, potom sa s hypertenziou pulz zrýchľuje. Pre dospelých je normálna hodnota 60 až 90 úderov za minútu. Akékoľvek zmeny v jednom alebo druhom smere by ste mali konzultovať s lekárom.

Pri tachykardii až 90-100 úderov za minútu sa srdce v čase diastoly nestihne naplniť krvou. Z tohto dôvodu klesá nepatrný objem krvi, čo vedie k hypoxii tkanív. Preto je potrebné znížiť srdcovú frekvenciu na normálnu hodnotu.

Čo robiť s krvným tlakom 140/90 mm Hg.?

Pri prvom zistení vysokého krvného tlaku často nie sú po ruke antihypertenzíva. Malo by sa takémuto tlaku uľaviť? Aké sú spôsoby?

Najprv sa musíte upokojiť a ľahnúť si. Ak vás bolí hlava, urobte si krátku samo-masáž, maximálne 15 minút. Je potrebné masírovať oblasť hlavy a krku.

Masáž hlavy

Začnite jemným a hladkým pohybom pokožky hlavy od koruny k zadnej časti hlavy, potom od zadnej časti hlavy k spánkom a čele..

Druhá etapa je trenie od koruny k zadnej časti hlavy, potom k spánkom.

Potom pokračujú v masáži prednej časti hlavy. Začínajú hladením, potom trieť pozdĺž trajektórie: čelo - časová oblasť - uši.

Masáž krku

Dráha pohybov začína od uší, potom od zadnej časti krku, od stredu lopatiek a až po krčné lymfatické uzliny. Začnite hladkými pohybmi, po chvíli prejdite na trenie, potom urobte píliaci pohyb. Masáž ukončite ľahkými ťahmi..

Tieto typy masáže pomôžu upokojiť a znížiť nervové napätie a nakoniec sa vyrovnajú s vysokým krvným tlakom..

Lieky

Doma je tiež možné užívať lieky na báze liečivých bylín. Čo si mám vziať? Tinktúry z materinej dúšky, valeriány lekárskej, hlohu, korvalolu, ako aj tablety bez shpy. Pomôžu vám upokojiť sa a flavonoidy materinej dúšky a korvalolu si poradia s cievnym kŕčom..

Môžete tiež piť harmanček alebo zelený čaj, ktoré majú sedatívny a diuretický účinok, čo znižuje krvný tlak..

Corvalol

Corvalol je zložená tinktúra. Obsahuje:

  • olej z listov mäty piepornej - má vazodilatačný a spazmolytický účinok;
  • fenobarbital - sedatívum, má mierny hypnotický účinok, pomáha zmierňovať excitáciu centrálneho nervového systému, uľahčuje nástup spánku;
  • etylbromizovalerionát - sedatívny a spazmolytický.

Corvalol sa môže použiť pri tlaku 140 až 90 mm Hg, ak k nemu dôjde prvýkrát na pozadí stresu. Tento liek nie je vhodný na systematické liečenie..

Príjem alkoholu

Pitie alkoholu pri vysokom krvnom tlaku je prísne zakázané, pretože po fáze vazodilatácie nasleduje cievny kŕč. To vedie k ešte väčšiemu zvýšeniu tlaku, čo môže viesť k cievnej katastrofe - infarktu alebo mŕtvici..

Farmakologické prípravky

Na systematické liečenie sa používa hlavných 5 skupín liekov.

  1. ACE inhibítory - lisinopril, enalapril, perindopril.
  2. Antagonisty receptora angiotenzínu - valsartan, telmisartan, losartan.
  3. Pomalé blokátory kalciového kanála - verapamil, amlodipín, diltiazem.
  4. Diuretiká - chlortalidón, furosemid, indapamid.
  5. Beta blokátory - bisoprolol, metoprolol, nebivolol.

Iba lekár môže predpísať liek v potrebnom dávkovaní. Nepoužívajte samoliečbu!

Na rýchle zníženie krvného tlaku a zmiernenie hypertenznej krízy sa používajú rýchlo pôsobiace lieky z vyššie uvedených skupín:

  • kaptopril;
  • nifedipín;
  • furosemid;
  • moxonidín.

Vyznačujú sa rýchlym nástupom terapeutického účinku a dostatočnou dobou pôsobenia, približne 3 - 6 hodín, čo umožňuje ich použitie ako sanitky..

Hypertenzia je vážne ochorenie, ktoré sa musí liečiť liekmi. Tradičná medicína môže hlavnej terapii iba pomôcť, nie ju však nahradiť.!

Čo ak všetky vyššie uvedené metódy nezmierňujú krvný tlak? Je potrebné zavolať lekára doma alebo sanitku.

Prevencia

Prevencia hypertenzie musí nevyhnutne začínať úpravou životného štýlu:

  • zvýšená fyzická aktivita;
  • strata váhy;
  • zbavenie sa zlých návykov - fajčenie a alkohol;
  • korekcia výživy.

Mnoho pacientov je voči týmto opatreniam skeptických, sú presvedčení, že pri hypertenzii nepomôžu. Dôkazy z medicíny založené na dôkazoch však naznačujú opak:

  1. Fyzická aktivita, najmenej 10 000 krokov za deň, znižuje SBP o 5-7 mm Hg.
  2. Pokles telesnej hmotnosti na každých 10 kg znižuje tlak o 10 mm Hg..
  3. Upustenie od zlých návykov znižuje pravdepodobnosť kardiovaskulárnych príhod do 10 rokov o 5%.

Dôležitá je aj korekcia výživy, ktorá pomôže zmierniť prejavy dyslipidémie. Je potrebné vzdať sa tučného mäsa, je vhodné jesť diétne mäso 2-3 krát týždenne, v iné dni sú ryby, morské plody.

Mali by ste tiež obmedziť množstvo soli v strave na 5 g / deň. Soľ zadržiava vodu v tele a spôsobuje zväčšenie objemu cirkulujúcej krvi, ako aj edém cievnych stien, čím zužuje ich lúmen. To sú dve hlavné príčiny vysokého krvného tlaku. Redukcia soli v strave je jednoduchý a cenovo dostupný krok, ktorý vedie k zníženiu krvného tlaku o 5 - 10 mm Hg..

Soľ sa pridáva do polotovarov priemyselnej výroby ako konzervačný prostriedok, takže ich použitie by sa malo minimalizovať.

Vaša strava by mala obsahovať dostatočné množstvo zeleniny a ovocia. Vyberajte väčšinou neškrobovú zeleninu, mala by ich byť väčšina. Odporúčaná dávka 400-500 g denne.

Sekundárna prevencia zahŕňa aj nepretržitú liečbu. Kompetentné dodržiavanie predpísanej liečby znižuje riziko hypertenzných kríz.

Káva a tlak

Pri vysokom krvnom tlaku je príjem kávy a výrobkov obsahujúcich kofeín obmedzený. Nemali by ste ho používať systematicky, najlepšie je, ak sa z času na čas užíva. Pite iba kvalitnú, slabú, prírodnú mletú kávu. Pridajte mlieko do nápoja, aby ste znížili obsah kofeínu.

Záver

Úroveň tlaku je 140 až 90 mm Hg. sa týka prvého stupňa hypertenzie. Najčastejšie s takým novo zisteným tlakom nie je predpísaná lieková terapia. Uvádzajú sa odporúčania na úpravu životného štýlu. Ak taký tlak pretrváva, aj po prijatých opatreniach sa poraďte s lekárom, aby vám predpísal základnú liečbu.

Príčiny krvného tlaku 140 až 90 mm Hg, či je potrebné ho znížiť a čo odporúčajú lekári

Artériová hypertenzia je jednou z najbežnejších chorôb vo všetkých krajinách sveta. Bez liečby vedie k rozvoju kardiovaskulárnych chorôb, zvyšuje riziko infarktu myokardu a mozgovej príhody..

140 až 90 je tlak, pri ktorom sa ľudia zvyčajne cítia normálne. Ale stojí za to starostlivo zvážiť také ukazovatele tonometra, pretože s nimi začína vývoj hypertenzie. V tomto článku vám podrobne povieme o hlavných príčinách tlaku 140 až 90, čo robiť s takýmito indikátormi tonometra, či je potrebné tento tlak znížiť a ako to urobiť.

Čo to znamená, ak je krvný tlak 140 až 90 mm. rt. sv?

Ak teda krvný tlak ukazuje, že krvný tlak je 140 až 90, čo to znamená a je potrebné sa ho obávať? Na túto úroveň často stúpa pri intenzívnej fyzickej aktivite, emočnom vzrušení alebo prívale adrenalínu do krvi..

Ak však k zvýšeniu dôjde z nijakého konkrétneho dôvodu, musíte sa poradiť s lekárom, podrobiť sa vyšetreniu a starostlivo dodržiavať odporúčania. Tento tlak je základom pre diagnózu - arteriálna hypertenzia prvého stupňa.

Limity tlakových úrovní podľa klasifikácie WHO v mm ortuti:

  • znížené: 110/70;
  • normálne: 120/80;
  • bežné limity: 110 / 70-139 / 85;
  • zvýšené: 140/90 a vyššie.

Krvný tlak 140 až 90 je hraničný a naznačuje vývoj arteriálnej hypertenzie.

Príčiny

Až na úroveň 140 až 90 môže tlak stúpať v dôsledku prepracovania alebo emočného stresu, najmä ak je predĺžený. K tomu vedie aj vysoká hladina adrenalínu v krvi vo vysoko rizikových situáciách..

Ale po dobrom odpočinku alebo normalizácii situácie u zdravých ľudí sa ukazovatele rýchlo vrátia do normálu. Je dosť ťažké presne určiť, čo spôsobuje hypertenziu, veľa závisí od:

  • všeobecné zdravie;
  • vek a životný štýl pacienta;
  • úroveň stresu.

V mladom veku môžu byť príčiny tlaku 140 až 90 v hypodynamii a fajčení. Vo vyššom veku ovplyvňuje obezita, nezdravá strava. Nepretržitá konzumácia potravín s vysokým obsahom nasýtených, hydrogenovaných a trans-tukov vedie k vysokej hladine cholesterolu, tvorbe povlaku na stenách krvných ciev a v dôsledku toho k hypertenzii a rozvoju kardiovaskulárnych chorôb. Dôležitú úlohu zohráva stav obličiek a nadobličiek, ktoré ovplyvňujú produkciu určitých hormónov a vylučovanie tekutín z tela..

Lekári identifikujú nasledujúci komplex faktorov, ktoré ovplyvňujú vývoj arteriálnej hypertenzie:

  • genetická predispozícia;
  • fajčenie cigariet a tabaku;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • vysoká úroveň stresu v každodennom živote;
  • nesprávna výživa;
  • zhoršená funkcia obličiek;
  • endokrinné choroby;
  • obezita.

Spôsoby zníženia krvného tlaku

Môže to byť taký stály a normálny krvný tlak?

Starší ľudia majú často stály tlak 140 až 90. Je to spôsobené zmenami kardiovaskulárneho systému súvisiacimi s vekom, hormonálnymi hladinami, celkovým stavom tela a prítomnosťou sprievodných ochorení. To ale neznamená, že tlak 140 až 90 je normálny, ale naznačuje to prítomnosť hypertenzie prvého štádia spojeného s vekom. Systolický tlak je náchylnejší na zvýšenie, zatiaľ čo diastolický tlak môže byť v normálnom rozmedzí 85 mm Hg. sv.

Musím znížiť?

S takýmito indikátormi sa človek zvyčajne cíti normálne a nezaznamenáva žiadne odchýlky. Mnoho ľudí preto pochybuje, či je potrebné znížiť tlak z 140 na 90. Pri zvýšenom krvnom tlaku sa zvyšuje záťaž ciev a srdca, existuje riziko ich poškodenia, najmä malých ciev mozgu a obličiek. Čím dlhšie pracuje kardiovaskulárny systém v takýchto podmienkach, tým rýchlejšie sa opotrebováva a začnú problémy. Preto by sa HELL 140 až 90 malo znížiť.

Je tento krvný tlak nebezpečný??

Mnohí sa obávajú, či je tlak 140 až 90 nebezpečný a či je potrebné zavolať sanitku. Odpoveď je nie, nie je to dôvod na paniku, naše plavidlá sú schopné to vydržať. Pri intenzívnom cvičení alebo strese môže krvný tlak stúpnuť na túto úroveň.

Ale ak to trvá dlho a stane sa to konštantným, kardiovaskulárny systém pracuje so zvýšeným stresom, jeho fungovanie sa postupne zhoršuje. To vedie k progresii hypertenzie a k ešte väčšiemu zvýšeniu ukazovateľov.

Je nebezpečné byť nepozorný k takémuto stavu, pretože krvný tlak sa môže ešte zvýšiť, napríklad pri fyzickom alebo emočnom strese. A nemôžete odložiť návštevu lekára, vyšetrenie a začiatok liečby. Hypertenzia je hlavnou príčinou srdcovo-cievnych ochorení a treba ju riešiť pri prvých prejavoch. Bez správnej liečby vedie k nasledujúcim komplikáciám:

  • zväčšenie srdca;
  • zástava srdca;
  • aneuryzmy krvných ciev a nebezpečenstvo ich prasknutia;
  • zlyhanie obličiek;
  • zhoršenie videnia;
  • kognitívne poruchy v dôsledku zhoršeného prívodu krvi do mozgu;
  • Infarkt;
  • ťahy.

U mužov

Medzi pacientmi s hypertenziou trpí impotenciou oveľa viac mužov ako mužov s normálnym krvným tlakom. Hypertenzia negatívne ovplyvňuje sexuálne zdravie mužov.

Hypertenzia a impotencia môžu navzájom súvisieť, napríklad hormonálna nerovnováha alebo usadzovanie cholesterolových plakov na stenách krvných ciev. Aby sa zabránilo rozvoju sexuálnej dysfunkcie, je dôležité včas sa dozvedieť o tlaku 140 až 90 u mužov a o tom, čo robiť v konkrétnom prípade pri liečbe.

Počas tehotenstva

Ak sa počas tehotenstva zistí tlak 140 až 90, čo robiť v tomto prípade? Naliehavá potreba konzultovať s lekárom a vykonať vyšetrenie, pretože to môže naznačovať vývoj závažných komplikácií.

Mierne zvýšenie nastáva v druhej polovici tehotenstva v dôsledku objavenia sa ďalšieho kruhu prietoku krvi a zvýšenia objemu cirkulujúcej krvi. Tlak 140 až 90 počas tehotenstva je horná hranica normy, ale iba skúsený lekár môže určiť príčiny, stupeň nebezpečenstva pre matku a plod a rozhodnúť, čo robiť.

Tlak 140 až 90 počas tehotenstva môže byť prvým príznakom nástupu gestózy (neskorá toxikóza). Zvyčajne sa vyvíja v druhej polovici tehotenstva a prejavuje sa hypertenziou, výskytom opuchov a bielkovín v moči. To je nebezpečné pre plod a pre matku, pretože je narušený normálny krvný obeh vo všetkých orgánoch a systémoch a jeho tok cez placentu k plodu, v dôsledku čoho nastáva hladovanie kyslíkom.

Ak je v 39. týždni tehotenstva tlak 140 až 90, odporúča sa skorý príjem na prenatálne oddelenie.

U starších ľudí

Vo veku od 65 do 70 rokov sa tlak človeka 140 až 90 vyskytuje oveľa častejšie. S vekom sú cievy čoraz viac ovplyvňované aterosklerotickým procesom, ktorý vedie k zúženiu ich lúmenu a následne k zvýšeniu krvného tlaku..

Lieky sú predpisované starším ľuďom veľmi opatrne a starostlivo sledujú reakciu tela. Pretože sa zvyšuje riziko komplikácií z obličiek a iných orgánov, lieky sa zvyčajne predpisujú so systolickým tlakom nad 140.

Čo robiť?

Ak tonometer najskôr ukázal tlak 140 až 90, čo robiť v tejto situácii závisí od stavu človeka. Ak sa cítite normálne, stačí ísť spať, piť čaj z mäty alebo iných upokojujúcich bylín. Neponáhľajte sa piť pilulky pri tlaku 140 až 90, ktoré boli objavené po prvýkrát. Možno sa za pár hodín všetko vráti do normálu bez toho, aby ste užili silné lieky.

Je nevyhnutné kontaktovať kliniku, podrobiť sa vyšetreniu, zistiť od lekára dôvody tlaku 140 až 90, čo treba podniknúť na jeho normalizáciu. Potom postupujte opatrne podľa pokynov lekára. Pacientom sa zvyčajne odporúča:

  • stratiť váhu;
  • prestať fajčiť a zneužívať alkohol;
  • dodržiavať správny denný režim;
  • vyhnúť sa stresu;
  • zvýšiť fyzickú aktivitu;
  • znížte príjem soli a potravín bohatých na nasýtené tuky, margaríny.

Čo si vziať?

Ak sa krvný tlak zvýšil prvýkrát, môžete sa ho pokúsiť normalizovať bez užívania liekov. Nepoužívajte samoliečbu, musíte sa podrobiť lekárskej prehliadke a získať odporúčania, čo brať pri tlaku 140 až 90. Najskôr si pripravte odvar z liečivých rastlín, ktoré majú sedatívny a diuretický účinok. Môže byť použité:

  • hloh;
  • valerián;
  • mäta pieporná;
  • liečivý nechtík;
  • papuľa s guľatou hlavou;
  • arónia;
  • čučoriedka;
  • kalina;
  • list medvedice;
  • praslička poľná.

Čo ďalšie piť z tlaku 140 až 90, ak sa pred návštevou lekára cítite zle? Na závraty, bolesti hlavy a ťažkosti v oblasti srdca môžete užiť tablety Validol, Valerian alebo Corvalol..

Niekedy s hypertenziou sa zvyšuje srdcová frekvencia, napríklad tlak je 140 až 90 a pulz je 90 - čo robiť v tomto prípade závisí od všeobecného stavu. Na začiatok si ľahnite na posteľ, relaxujte, dajte si pod jazyk tabletku Validol a pozorne sledujte situáciu. Zvýšenie srdcového rytmu je zvyčajne spojené s prítomnosťou ďalšej patológie, napríklad endokrinných ochorení, anémie, porúch dýchania, onkologických procesov, takže nemôžete odložiť návštevu lekára.

Ak po užití lieku po dobu 1-2 hodín je tlak 140 až 90 a pulz je 90 a zdravotný stav sa zhoršuje, musíte zavolať sanitku.

Čo piť, ak tlak drží a neklesá?

Ošetrujúci lekár odporučí, aby ste kvôli stabilnej normalizácii pili neustále pri tlaku 140 až 90 ° C. Čo však v prípade, že tlak pretrváva a neznižuje sa až do návštevy lekára? Ak sa necítite dobre, musíte vedieť, ako znížiť tlak 140 na 90.

Diuretiká môžete piť neustále až po konzultácii s lekárom, pretože ich príjem vedie k vylučovaniu draslíka z tela. Zvyčajne sa používajú Diacarb, Hypotiazid, Indapamid, Furosemid, Torasemid. Ak sa necítite dobre, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc..

Užitočné video

Užitočné informácie o tom, ako udržiavať krvný tlak normálny, nájdete v nasledujúcom videu:

Tlak 140 až 90 - norma alebo patológia, čo robiť, aké pilulky piť?

Tlak 140 až 90 je alarmujúcim príznakom, pri ktorom mnoho ľudí začne užívať antihypertenzíva samy. Miera krvného tlaku je však individuálnym indikátorom z dôvodu mnohých faktorov. Iba kvalifikovaný odborník by mal diagnostikovať hypertenziu a predpísať liečbu po predbežnom lekárskom vyšetrení.

Čo znamená tlak 140/90 - je to vždy hypertenzia?

U väčšiny ľudí môžu byť ukazovatele krvného tlaku (BP) od útleho veku o niečo vyššie alebo naopak pod stanovenou normou. Vo vekovej kategórii nad 40-50 rokov sa v dôsledku opotrebovania krvných ciev, porúch práce srdca, zvýšený krvný tlak považuje za prirodzený fyziologický proces, ktorý nehovorí o hypertenzii.

Ďalším dôvodom zvýšeného krvného tlaku sú stresové situácie, neurózy, psycho-emočné šoky. Ľudský kardiovaskulárny systém musí zvyšovať krvný tlak, aby zabezpečil normálne zásobovanie vnútorných orgánov krvou. Telo teda chráni pred nedostatkom kyslíka, ktorý má so sebou nasledujúce nebezpečné následky:

  • Bolesti hlavy;
  • Zhoršenie pamäti;
  • Znížená schopnosť sústrediť sa;
  • Ischémia mozgu;
  • Bolestivé pocity lokalizované v oblasti srdca.

Krvný tlak 140 až 90, u ľudí starších ako 40 rokov možno považovať za jednu z možností normy, a v žiadnom prípade nie je dôkazom hypertenzie..

Je kategoricky kontraindikované svojvoľne piť antihypertenzívne tabletky, pretože tieto lieky narúšajú činnosť mozgu. Je povolené brať lieky na hypertenziu iba na lekársky predpis, prísne dodržiavať dávkovanie a dĺžku terapeutického kurzu odporúčaného odborníkom..

Ak tlak stúpa, dobrý účinok má samo-masáž krku, ktorá umožňuje eliminovať kŕče a normalizovať cerebrálny obeh..

Niekedy môžete nepohodlie odstrániť jednoducho relaxáciou, pokojným tempom alebo kúpaním sa v slanej vode..

Náhle poklesy tlaku sú typické pre príliš emotívnych a citlivých ľudí. V takýchto situáciách je potrebné naučiť sa, ako sa vysporiadať so stresom, možno tiež odporučiť užívanie mierne pôsobiacich omamných a sedatívnych liekov..

Vysoký krvný tlak po psycho-emocionálnych šokoch, nervovom napätí, fyzickej námahe je úplne normálny, prirodzený proces. Ak má pacient z toho obavy a nekonečne meria krvný tlak, šípky tonometra sa zvýšia ešte vyššie.

Lekári odporúčajú užívať pilulky na hypertenziu v nasledujúcich prípadoch:

  1. Drží dlho tlak.
  2. Podmienku sprevádzajú príznaky charakteristické pre hypertenziu.
  3. Silné bolesti hlavy s tlakom 140 až 90.

V počiatočných fázach je lepšie vyhnúť sa chemickým látkam a nahradiť ich tinktúrou valeriány, materinej dúšky alebo hlohu, odvarom z citrónového balzamu..

Aké môžu byť dôvody zvýšenia tlaku

Tlak 145 až 95 je limit, ktorý môže naznačovať stav, ako je hraničná hypertenzia. Túto chorobu môžu vyprovokovať:

  • Prítomnosť zlých návykov (tendencia k prejedaniu sa, fajčenie, zneužívanie alkoholických nápojov, silný čaj a káva);
  • Psycho-emocionálna nestabilita, permanentný stres;
  • Nadváha. Lekári poznamenávajú, že každý kilogram navyše zvyšuje krvný tlak presne o jeden indikátor;
  • Dedičná predispozícia (prítomnosť hypertenzie u blízkych príbuzných);
  • Zmeny súvisiace s vekom sprevádzané zúžením cievnych stien a zvýšením zaťaženia srdca;
  • Sekundárna hypertenzia, vyvíjajúca sa na pozadí porúch vo fungovaní endokrinného systému, obličkových patológií, koarktácie aorty;
  • Nedostatok adekvátnej fyzickej aktivity zodpovedajúcej vekovej kategórii pacienta, čo vedie k rozvoju hypodynamie.

Konštantný vysoký krvný tlak má negatívny vplyv na telo. Zvyšuje sa zaťaženie mozgu, srdca, očí, orgánov, krvných ciev. Preto je pri takýchto príznakoch nevyhnutné konzultovať s lekárom, podstúpiť diagnostiku, zistiť presné dôvody zvýšenia tlaku a začať vhodnú liečbu!

Tlak 140 až 90 počas tehotenstva

Kardiovaskulárny systém u žien, ktoré očakávajú narodenie dieťaťa, nesie dvojitú záťaž, pretože musí zabezpečovať procesy zásobovania organizmom budúcej matky aj dieťaťa. Z tohto dôvodu sa tlak 140 až 90 počas tehotenstva nepovažuje za nebezpečný príznak, ktorý si vyžaduje okamžitú liečbu. S častým zvyšovaním krvného tlaku sa však budúcej matke dôrazne odporúča vyhľadať radu odborníka, pretože hypertenzia počas tehotenstva môže viesť k preeklampsii - patologickému stavu, ktorý predstavuje potenciálnu hrozbu pre pacienta a jej dieťa..

Príznaky hypertenzie - ako rozpoznať chorobu?

Tlak 140 až 90 u mužov a žien môže naznačovať ochorenie hypertenzie za prítomnosti nasledujúcich charakteristických klinických príznakov:

  • Dýchavičnosť;
  • Migrenózne záchvaty;
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • Ťažké dýchanie
  • Pocit tinnitu;
  • Blikanie múch a bodiek pred očami;
  • Nadmerné potenie;
  • Opuch tváre;
  • Sčervenanie kože;
  • Zmenený stav vedomia;
  • Neprimeraná úzkosť a podráždenosť;
  • Kardiopalmus;
  • Všeobecná slabosť, malátnosť, znížený výkon.
  • Pulzujúce pocity lokalizované v oblasti ciev hlavy.

Vo väčšine prípadov je v počiatočných štádiách vývoja patologického procesu hypertenzia asymptomatická, čo komplikuje diagnostiku a následnú liečbu.

Čo robiť s tlakom 140 až 90 - musím to zraziť?

Zníženie alebo nezníženie tlaku 140 na 90 je zväčša z dôvodov, ktoré vyvolali jeho zvýšenie. Ak sa hodnoty krvného tlaku zvýšia v dôsledku fyzickej námahy a stresu, je to celkom normálne. Pri absencii bolestivých pocitov, malátnosti, alarmujúcich klinických príznakov sa nemusíte obávať.

V prípadoch, keď je vysoký systolický tlak sprevádzaný príznakmi charakteristickými pre hypertenziu, je potrebné sa s ním vyrovnať. Terapia sa môže uskutočňovať pomocou liekov a konzervatívnych ľudových metód.

Aké pilulky piť?

Na stabilizáciu vysokého krvného tlaku sa odporúča používať nasledujúce lieky s antihypertenznými vlastnosťami:

  • Adrenoblakatory (Antenolod, Betaxolol) - zabrániť negatívnym účinkom adrenalínu na cievy pacienta;
  • Diuretiká, diuretiká (Indapamid, Furosemid) - odstraňujú prebytočnú tekutinu z tela. Tento druh liekov by sa však mal brať opatrne, aby sa zabránilo dehydratácii a vyplavovaniu draslíka, ktoré je nevyhnutné pre plné fungovanie srdcového svalu..
  • ACE inhibítory (Captopril, Fosinopril, Enalapril) - pomáhajú potlačiť aktivitu enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Používajú sa na liečbu hypertenzie a arteriálnej hypertenzie vyskytujúcej sa v chronickej forme. Tieto lieky sú kontraindikované, aby sa užívali počas tehotenstva, dojčenia, individuálnej neznášanlivosti a precitlivenosti na aktívne zložky liekov, zlyhania obličiek..
  • Antagonisty angiotenzínu (Lozartan, Kozaar) - majú indikácie a obmedzenia na použitie identické so skupinou antihypertenzív opísanou vyššie.
  • Antagonisty vápnika (Nifedipine, Verapamil) - sú zamerané na blokovanie vápnikových kanálov v tele pacienta. Podporuje rozšírenie vaskulárneho lúmenu a stabilizáciu krvného tlaku. Kontraindikované u pacientov s arytmiami, kardiovaskulárnymi ochoreniami, komorovými patológiami, zúžením aorty.

Všetky lieky na zníženie krvného tlaku by sa mali užívať podľa pokynov lekára, presne podľa pokynov a nepresahujúcich odporúčané dávkovanie!

Ako znížiť krvný tlak doma?

Hodnoty krvného tlaku môžete stabilizovať doma bez toho, aby ste sa uchýlili k použitiu účinných liekov, pomocou nasledujúcich metód:

  1. Užívajte bylinné sedatíva (tinktúra z hlohu alebo materinej dúšky, valerián);
  2. Pri bolestivých pocitoch lokalizovaných v oblasti srdca si dajte nitroglycerínovú tabletu pod jazyk.
  3. Vykonajte dychové cvičenia (na zlepšenie stavu bude stačiť 10 hlbokých, pokojných dychov).
  4. Ak krvný tlak stúpa ďalej, použite Captopril.

Dobrý terapeutický účinok poskytujú ľudové lieky vyrobené na základe liečivých rastlín s diuretickými a sedatívnymi vlastnosťami:

  • Nechtík;
  • Hloh;
  • Plantain;
  • Kalina;
  • Mäta;
  • Jarabina čiernoplodá;
  • Yarrow;
  • Konský gaštan;
  • Čučoriedka;
  • Imelo.

Môžete si vziať bylinky vo forme odvarov, nálevov alebo už pripravené, zakúpené v lekárňových reťazcoch bylinkových čajov..

Prevencia hypertenzie

Aby sa zabránilo ochoreniu hypertenzie alebo aby sa zabránilo zvýšeniu ukazovateľov krvného tlaku v tejto patológii, je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim odporúčaniam špecialistov:

  1. Dodržujte správny pitný režim. Počas dňa musíte skonzumovať najmenej 2 litre čistej vody. Rôzne nápoje, polievky, bujóny a iné tekutiny sa neberú do úvahy. Okamžite po prebudení na prázdny žalúdok sa odporúča vypiť pohár vody. Zvyšná dávka by sa mala rozložiť na celý deň tak, aby ste pred spánkom nepili tekutiny, aby ste sa vyhli opuchom..
  2. Jedzte minimálne množstvo soli. Maximálna prípustná denná dávka pre pacientov s hypertenziou je 5 mg..
  3. Fyzická aktivita. Aby sa zabránilo hypodynamii, ktorá je jedným z provokujúcich faktorov hypertenzie, je potrebné pravidelne telu dodávať uskutočniteľnú fyzickú aktivitu. Aj ranné cvičenie alebo krátka prechádzka na čerstvom vzduchu bude veľkým prínosom a pomôže vám stabilizovať krvný tlak..
  4. Zdržujte sa nadmerného používania kávových nápojov. Pacienti náchylní na vysoký krvný tlak si môžu dovoliť nie viac ako 1 - 2 šálky tohto nápoja počas celého dňa. Pri exacerbácii hypertenzie sa odporúča týždeň prestať piť kávu.
  5. Oprava stravy. So zvýšením diastolického krvného tlaku sa odporúča zvýšiť percento mliečnych výrobkov, bylín, zeleniny a ovocia v dennom menu. Údené mäso, mastné, vyprážané jedlá budú musieť byť dočasne vylúčené z jedálnička.

Tlak 140 až 90 sa považuje za predzvesť hypertenzie, tento príznak však nepredstavuje vážnu hrozbu pre ľudský život a zdravie. Ak chcete zistiť dôvody zvýšenia tlaku a v prípade potreby podstúpiť kompetentnú liečbu, môžete sa obrátiť na špecialistu!

"Neexistuje žiadny" pracovný tlak ". 140/90 je už hypertenzia. ““ Kardiológ vo veľkom rozhovore - o tlaku

45% Bielorusov má arteriálnu hypertenziu. Viac ako polovica z nich neužíva lieky. Prečo musíte byť neustále liečení vysokým krvným tlakom, čo sa stane, ak tak neurobíte a ako pochopiť, že máte hypertenziu a potom nestratíte srdce? Tamara Tyabut, profesorka katedry kardiológie a reumatológie BelMAPO, doktorka lekárskych vied, hovorila o tom, prečo toľko Bielorusov zomiera na srdcovo-cievne ochorenia a čo robiť s vysokým krvným tlakom.

„Neliečime vysoký krvný tlak, ale predchádzame poškodeniu cieľových orgánov.“

- V Bielorusku sú na prvom mieste medzi príčinami smrti kardiovaskulárne choroby. Prečo?

- Umierame na už rozvinuté choroby a ich komplikácie a zabúdame, že je lepšie zapojiť sa do ich prevencie. To znamená robiť to, čo neumožní vznik choroby alebo spomaliť jej vývoj a výskyt komplikácií. Prvý ruský profesor Matvey Jakovlevič Mudrov povedal: "Pri chorobách treba vychádzať z koreňov." Čo myslel pod koreňmi? Rizikové faktory. Áno, veta „správny spôsob života“ je niekedy nepríjemná, pretože ľudia nie sú úplne správni. Ale ak sú našimi prioritami taká hodnota ako zdravie, a nie peniaze, potom budeme mať úplne iný prístup k tomu, ako žiť..

Zdá sa mi, že žiadna z najvyšších technológií nevyrieši problém úmrtnosti na kardiovaskulárne choroby. Bielorusko sa nelíši od európskych krajín, pokiaľ ide o pomoc v oblasti špičkových technológií. Hovoríme o stentovaní, bypassu, transplantácii srdca, komplexu srdce a pľúca. Úmrtnosť na kardiovaskulárne choroby sa u nás napriek tomu výrazne nezmenila, preto sa dnes bieloruskí lekári snažia zamerať na primárnu prevenciu chorôb..

Aké sú korene kardiovaskulárnych chorôb? Samotná arteriálna hypertenzia je sama o sebe príčinou rozvoja aterosklerózy, srdcových chorôb, infarktu myokardu, mozgových príhod, náhlej smrti. A aj keď k akútnym cievnym príhodám nedôjde, človek so srdcovými chorobami ukončí svoj život s chronickým srdcovým zlyhaním..

Profesorka katedry kardiológie a reumatológie BelMAPO, doktorka lekárskych vied Tamara Tyabut.

- Je možné to ovplyvniť?

- Áno môžeš. Je potrebné zapojiť sa do prevencie - a v tomto zmysle je boj proti stresu jedným z prvých miest. Náš dnešný život je plný stresu. Stres je všeobecne potrebný pre život, ale keď ho je veľa, zmení sa na nešťastie - deštruktívny proces, ktorý zhoršuje priebeh psychofyziologických funkcií.

V tomto stave regulačné systémy tela pracujú veľmi tvrdo. Hovoríme o sympatickom nervovom systéme, renín-angiotenzínovom systéme, ktorý je zodpovedný za reguláciu úrovne tlaku. Človek necíti, ako sa práca jeho regulačných systémov mení pod stresom, ale takáto vlastnosť jeho života povedie k ich dysregulácii a k ​​zvýšeniu tlaku..

Ďalším problémom je, že vy a ja sme sa prestali hýbať. Teraz sú naše životy plné počítačov, prístrojov, práce, dvoch zamestnaní, troch... V 18. - 19. storočí sa človek hýbal oveľa viac a to viedlo k tomu, že tok energie a jej spotreba boli vyvážené. Dnes je všetko k dispozícii, nehladuje a v obchodoch si môžete kúpiť akékoľvek jedlo. Ako však túto energiu využijeme? Niekedy pacienti, ktorí chcú trochu schudnúť, povedia: „Nejem nič, ale nechudnem.“ „Čo ešte robíš?“ - Pýtam sa. "Sedím pred televízorom a sledujem seriály," odpovedajú. Nemôžete jesť nič, ale pribrať.

Teraz obráťme našu pozornosť na našu výživu. Pozrite sa, čo sa dnes nachádza na ulici Independence Avenue v Minsku - reštaurácie rýchleho občerstvenia. Jedlo na cestách, jedlá, ktoré obsahujú veľa rýchlo stráviteľných sacharidov, nebudú viesť k ničomu dobrému. Problém obezity v Bielorusku už identifikovali odborníci zo Svetovej zdravotníckej organizácie. Asi 27% obyvateľov krajiny má nadváhu a obezitu. Naši pediatri sa s týmto problémom vyrovnali a ukázalo sa, že tento údaj je ešte vyšší u dospievajúcich a detí - asi 37%. Preto dnes máme problém s arteriálnou hypertenziou u detí a dospievajúcich. V takom prípade sú rizikovými faktormi dedičnosť a jedlo. Okrem toho, čo pijú naše deti?

- Sóda.

- Áno, a existuje glutaman sodný. Táto látka, ktorá patrí k látkam zvyšujúcim chuť a vôňu, ale prispieva k rozvoju závislosti na tejto chuti. Túto vodu som teraz vypil a o hodinu už chcem piť viac a zloženie obsahuje rýchlo stráviteľné sacharidy. Tu nastáva problém.

Všetky tieto faktory tiež prispievajú k zvýšeniu krvného tlaku. Pri obezite je narušená hormonálna rovnováha v tele - tukové tkanivo je hormonálne aktívne. Produkuje veľa hormónov, ktoré zvyšujú chuť do jedla, podporujú vývoj inzulínovej rezistencie a ovplyvňujú cievny tonus. A ak sú naše cievy spazmodické, potom sa zmení intravaskulárny tlak.

Pomerne často je na prvom mieste medzi životnými cieľmi materiálna pohoda: kariéra, dobré auto, značkové oblečenie. Bohužiaľ v tomto zozname nie je žiadna hodnota a prestíž zdravia. Keď sa to stane hlavnou hodnotou, budeme môcť povedať, že sme dosiahli úspech..

- Prečo je arteriálna hypertenzia nebezpečná??

- Nie je to nebezpečné kvôli vysokému krvnému tlaku. Dnes lekári jasne chápu, že liečia nielen vysoký krvný tlak, ale tiež zabraňujú poškodeniu cieľových orgánov. Najdôležitejšie cieľové orgány pre hypertenziu sú srdce, mozog, cievy a obličky. Funkcia obličiek utrpela na pozadí vysokého tlaku, zmenilo sa uvoľňovanie regulačných hormónov - a kvôli týmto porušeniam sa už môže tlak zvyšovať, vytvára sa začarovaný kruh.

Naši pacienti musia pochopiť, že neliečime vysoké počty, ale chránime cieľové orgány.

Foto: Daria Buryakina, TUT.BY

- Hovorilo sa, že 140/90 je pracovný tlak.

- Teraz neexistuje koncepcia pracovného tlaku. 140/90 je už hypertenzia, 130-139 / 80-89 je vysoký normálny krvný tlak, norma je 120/80. A dokonca aj pri vysokom normálnom krvnom tlaku u ľudí, ktorí patria do veľmi rizikovej skupiny, majú komorbidnú patológiu vo forme srdcových chorôb, predchádzajúceho srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, je potrebné zahájiť liečbu.

Teraz sa zmenili prístupy k ľuďom v „nežnom“ veku - 80 - 90 rokov. Ak dobre znášajú vyššie úrovne tlaku, je možné ich udržiavať na číslach - 140 - 160 mm Hg. V dôsledku aterosklerotických zmien v mozgových cievach môže nízky krvný tlak spôsobiť poruchy mozgu. Toto je jediná kategória, pre ktorú môžu byť čísla tlaku vyššie..

"Nemáme bezpečnú dávku alkoholu, pre Bielorusov je všetko nebezpečné."

- Ako si vybrať liek, ktorý zníži krvný tlak?

- Lekári aj pacienti veľmi často chcú, aby bolo všetko naraz - tu a teraz. A preto po vymenovaní dostatočne vysokých dávok antihypertenzív môže krvný tlak klesnúť v priebehu jedného až dvoch dní. Cieľovú hladinu tlaku však musíte dosiahnuť do troch mesiacov. Prečo? Pretože telo je už zvyknuté pracovať v iných podmienkach a reštrukturalizácia musí tiež prebiehať pomaly, aby sa formovali adaptačné procesy a začali pracovať. Tieto tri mesiace sú stále potrebné na to, aby si pacient aspoň raz ročne osvojil liečbu, kontrolu a vyhodnotil stav cieľových orgánov..

- Lieky znižujúce krvný tlak, pacienti s hypertenziou musia piť každý deň a do konca života?

- Áno, toto je trvalé ošetrenie. Vysvetlím prečo. Ak je regulačný systém už porušený a my sme pridali liek a všetko obnovili (teda ak to porovnáme s technickým zariadením, do rozbitého mechanizmu zabudovali tablet ako novú časť a potom ho odobrali), potom môže byť tlak na ďalšie dva až tri mesiace normálny, ale nebude to mať vplyv na prevenciu poškodenia cieľových orgánov. Pripomínam, že cieľom liečby je ochrana cieľových orgánov..

Existuje veľké množstvo multicentrických štúdií, ktoré preukázali, že ak sa určité lieky užívajú dva až tri roky, potom je možné znížiť hypertrofiu srdca ľavej komory. Ak prestanú brať, všetko sa vráti na pôvodnú úroveň o dva alebo tri mesiace. Ukazuje sa, že prvý stupeň liečby bol zbytočný..

Pacienti niekedy hovoria, že tento liek užívajú tri až štyri roky a pravdepodobne sú naň zvyknutí. Neexistuje však závislosť od antihypertenzívnych liekov a musia sa brať neustále. U pacientov s arteriálnou hypertenziou existujú ďalšie (okrem krvného tlaku) rizikové faktory pre vznik kardiovaskulárnych príhod.

Nízke riziko - keď je krvný tlak normálny alebo mierne zvýšený, ale človek nefajčí, má normálnu hladinu cholesterolu, správne sa stravuje a nemá iné chronické ochorenia. Takýchto pacientov je veľmi málo. Počas tohto časového obdobia ich nič neobťažuje, tak prečo ísť k lekárovi? A ak má človek koronárne ochorenie srdca spolu s arteriálnou hypertenziou, je to už vysoké riziko. A ak máte cukrovku, mŕtvicu a infarkt, je to veľmi vysoké riziko.

Na začiatku liečby musí byť predovšetkým človek s vysokým krvným tlakom zmenený životný štýl. Bez toho žiadny z najlepších liekov neprinesie 100% požadovaný výsledok..

- Čo sa dá minimálne zmeniť?

- Príjem soli. Lyžička bez vrchnej časti je dennou potrebou, povolených je menej ako päť gramov. Môžete si uvariť nesolené jedlo a potom ho posoliť. A verte mi, že ak si dochutíte trochu soli, potom človek skonzumuje menej ako týchto päť gramov denne. Nie som zástancom toho, aby som soľ vôbec nepoužíval. Dobre poznáme históriu a vojenské situácie, keď sa všetko predávalo za soľ, pretože diéta bez soli viedla k opuchom a mdlobám. Je to o miere.

Po druhé, môžeme sa venovať športu a viac sa pohybovať, po tretie, prestať fajčiť a zneužívať alkohol.

V rokoch 2009 - 2010 bolo Bielorusko v kardiovaskulárnom atlase WHO v červenej zóne konzumácie alkoholu. A to je od 11 do 23 litrov na obyvateľa. V roku 2016 som sa v jednej z téz obhajovaných psychiatrami stretol s údajmi charakterizujúcimi konzumáciu alkoholu dospievajúcimi a mladými ľuďmi - v priemere 14,3 litra. A ak je spotreba viac ako 8,3 litra, potom ideme prakticky k tomu, že tým utrpí genofond národa.

Nie je možné obmedziť konzumáciu alkoholu iba reguláciou jeho predaja v obchodoch. Musí existovať kultúra pitia. V 80. a 90. rokoch došlo k stanoveniu bezpečných dávok alkoholu - 30 gramov čistého etanolu denne, po prepočte na rôzne nápoje, až 100 ml silných alkoholických nápojov, alebo 250 ml vína alebo 500 ml piva pre mužov, pre ženy - polovica od tejto dávky.

Následne sa táto dávka ďalej znížila na polovicu: 15 g čistého etanolu denne pre mužov a 7,5 g pre ženy..

WHO však upozorňuje na skutočnosť, že v krajinách, kde neexistuje kultúra pitia alkoholu, by sa nemali odporúčať bezpečné dávky alkoholu. Pretože niektorí pacienti prídu a povedia: „Nemám čas piť túto bezpečnú dávku každý deň, ale môžem si všetko pozbierať za týždeň a vypiť cez víkend?“ To naznačuje, že neexistuje kultúra pitia. Nemáme bezpečnú dávku alkoholu, pre Bielorusov je všetko nebezpečné.

Musíte dávať pozor na svoju stravu a vysoké hladiny cholesterolu. Čo radi jeme? Niekedy sa smejú, že Bielorusi radi jedia veľa slaniny a zemiakov. Bravčová masť, mimochodom, významne nezvyšuje hladinu cholesterolu. Ale sacharidy spolu s potravinami obsahujúcimi živočíšne tuky, napríklad bravčové, budú.

Naši východní susedia jedia veľa jahňacieho mäsa a ich ateroskleróza je menej častá. Jahňacie mäso obsahuje viac nenasýtených mastných kyselín. Všimli ste si, že baranie tuky rýchlo zamrznú? A to vďaka jeho jedinečnému zloženiu. Tento tuk by ste však nemali používať na liečbu srdcovo-cievnych chorôb, hoci má mnoho rôznych medicínskych využití..

Dôležitý je aj spôsob varenia. Jedna vec je vyprážať mäso alebo ryby na kocke na panvici a druhá vec je grilovať alebo dusiť. Pri použití týchto techník varenia zostáva vo varenej miske menej tuku..

Foto: Vadim Zamirovský, TUT.BY

- Ak má človek arteriálnu hypertenziu, ale odstránil rizikové faktory: začal jesť správne, športoval, chudol, nefajčí. Je možné odmietnuť denné pilulky, ktoré znižujú krvný tlak?

- Myslím si, že ak sa tak stalo v počiatočných štádiách, keď nedošlo k poškodeniu cieľových orgánov a človek bude mať takýto štýl života, potom áno. Ak sa to stalo, keď sa už vyvinula hypertrofia srdcového svalu, angiopatia sietnicových ciev, nefroangioskleróza, zmeny v cievach, potom nie.

„Úzkosť, strach, depresia môžu byť navrstvené na hypertenziu.“

- Viem, že mnoho pacientov s arteriálnou hypertenziou stále neužíva tablety každý deň. Čo sa potom môže stať s týmito ľuďmi?

- Postupne sa objaví ateroskleróza veľkých ciev, aorty, koronárnych artérií, ciev dolných končatín a brachiocefalických ciev (cievy krku. - Približne TUT.BY). Rozvoj aterosklerózy je hromadenie lipidov vo vaskulárnej stene. Len si to predstavte: rovná a hladká cievna stena - a zrazu sa tam začnú objavovať nejaké výčnelky.

V určitom okamihu môže byť aterosklerotický plát nestabilný, jeho výstelka sa natiahne a môže sa roztrhnúť. Toto je už vaskulárne poškodenie a telo na to určite zareaguje: aktivujú sa bunky, ktoré majú schopnosť uzatvárať vaskulárne defekty - krvné doštičky, spustia tvorbu krvnej zrazeniny, cieva sa uzavrie a dôjde k infarktu. Tu je výsledok. To isté môže byť v mozgových cievach - a dôjde k mozgovej príhode.

Odplata za neliečenú hypertenziu stále príde. Niekto skôr, niekto neskôr.

Môžete si vziať ešte jeden aspekt: ​​teraz hovoríme o telesných chorobách, ale chorá je aj duša človeka. To znamená, že akékoľvek psychopatologické syndrómy - úzkosť, strach, depresia - môžu byť navrstvené na arteriálnu hypertenziu. A oni zase môžu zahájiť nové kolo vývoja arteriálnej hypertenzie. Niekedy musíme predpisovať nielen antihypertenzíva, ale aj lieky s psychotropnými účinkami - antidepresíva, lieky proti úzkosti. Je to nevyhnutné na to, aby sa súčasne liečila duša i telo..

- Aké vyšetrenia musíte podstúpiť, aby ste pochopili, že človek má arteriálnu hypertenziu? Samozrejme okrem toho, že meria krvný tlak a vidí zvýšené čísla.

- Je rozdiel v tom, kde človek meria krvný tlak. Predpokladá sa, že ak má doma čísla 130/80 mm Hg a viac, potom už musíte myslieť na hypertenziu. Pre polikliniku je tento údaj 140/90 mm Hg a viac. V takom prípade je potrebné vyšetrenie, aby sa určili riziká vzniku ochorenia..

Je nevyhnutné urobiť elektrokardiogram, ultrazvuk brachiocefalických ciev a toto vyšetrenie je od roku 2018 zahrnuté v povinných normách. Potrebujete tiež vyšetrenie očného pozadia očným lekárom, ultrazvuk srdca, biochemický krvný test.

Foto: Daria Buryakina, TUT.BY

Pri krvnom teste musíte venovať pozornosť nie bežnému cholesterolu, ale lipoproteínovému cholesterolu s nízkou hustotou. Je agresívnejší a môže spustiť kaskádu imunitných reakcií. Existuje tiež lipoproteín s vysokou hustotou - ide o ochranné lipoproteíny, ktoré je potrebné analyzovať. Je dôležité vypočítať koeficient aterogenity, ktorý naznačuje priaznivý alebo nepriaznivý pomer lipidových frakcií.

Je tiež potrebné určiť hladinu glukózy. V súčasnosti na celom svete existuje problém s výskytom diabetes mellitus 2. typu, takže je potrebné bezodkladne hodnotiť hladinu glukózy v krvi. Musíte tiež analyzovať ukazovatele funkcie obličiek - to je hladina močoviny a kreatinínu, pozrite sa na pečeňové enzýmy.

Naši pacienti sa veľmi boja o svoju pečeň. Jeden z dôvodov, prečo je liečba vysokého krvného tlaku zastavená: „tak si„ zasadím “pečeň. Ale v pečeni je väčšia pravdepodobnosť, že bude obsahovať alkohol, ktorý sa pije raz týždenne, ako správne vybraný liek.

A od roku 2018 musíte podľa schválených protokolov u pacientov s arteriálnou hypertenziou venovať pozornosť hladine kyseliny močovej..

Všetky tieto vyšetrenia je potrebné vykonať raz ročne, aby sa zistilo, čo sa deje s cieľovými orgánmi a rizikovými faktormi..

- Je nevyhnutné vykonávať denné sledovanie krvného tlaku (ABPM), keď má osoba počas dňa špeciálne zariadenie, ktoré v určitých intervaloch automaticky meria krvný tlak??

- Krvný tlak u zdravého človeka má určité cirkadiánne alebo cirkadiánne rytmy. Telo sa prispôsobuje určitému rytmu života: cez deň - práca, v noci - odpočinok. Môže sa narušiť pri hypertenzii, u ľudí pracujúcich na smeny.

Existujú ľudia, ktorým sa zdá, že sa im cez deň darí, ale v noci tento pokles tlaku nie je, zostáva vysoký. A ďalším veľmi významným ukazovateľom, určovaným denným monitorovaním, je rýchlosť ranného nárastu. Ak budeme merať tlak sami, nebudeme to odhadovať, ale pri vykonávaní ABPM to vidno.

Kedy dôjde k cievnym nehodám? Najčastejšie v skorých ranných hodinách. SZO? U ľudí, ktorí majú veľmi vysokú mieru skorého ranného nárastu tlaku. Preto sa na hodnotenie charakteristík denného rytmu, účinnosti liečby, vykonáva ABPM.

- Ako správne merať tlak?

- Ak nejde o nejaký druh núdze, musíte zmerať tlak desať minút po odpočinku. Potom sa prvýkrát meria krvný tlak, zaznamenáva sa napríklad 150/90 mm Hg. Uplynuli dve minúty, znova sa zmeral tlak, ktorý bol 142/88 mm Hg. Aký je správny tlak? Meriame tretíkrát - 140/88 mm Hg. Toto bude správne. Rozdiel medzi dvoma meraniami by nemal byť väčší ako dva milimetre. Ale ak bol zmeraný tretíkrát a tlak dosiahol 136/80 mm Hg, musíte zmerať štvrtýkrát. Merané po štvrtýkrát, je to 126/75 mm Hg, merané po piate, je to rovnaké. Aký je teda správny tlak? Prvý alebo posledný? Posledná vec.

- To znamená, že nemusíte zobrazovať aritmetický priemer?

- Nie. Existujú niektoré prístroje na meranie tlaku, ktoré automaticky zobrazujú priemernú hodnotu, ale podľa kritérií WHO sa oplatí merať tlak, kým rozdiel medzi týmito dvoma meraniami nie je väčší ako dva milimetre, to znamená, že tlak sa ustáli..

„Stáva sa, že bolesti hlavy u pacienta s hypertenziou sa po šálke kávy zmiernia.“

- Stojí za to venovať pozornosť pulzu?

- Medzi krvným tlakom a pulzom existuje jednoznačný vzťah. Čím nižší je tlak, tým vyšší môže byť impulz. Toto je zvlášť zreteľne viditeľné, keď tlak prudko poklesne a pulz sa začne zvyšovať. Srdcový rytmus, podobne ako krvný tlak, závisí od funkcie autonómneho nervového systému.
Autonómny nervový systém sa skladá z dvoch divízií - sympatického a parasympatického. Sympatický aktivuje činnosť tela - „letovú reakciu“. Sú sprevádzané zvýšením intenzity práce. Ak uvidíme autobus a chceme dobehnúť, nehovoríme: „Počuj, srdiečko, teraz bežím, začnime pracovať častejšie“. Naše interné regulačné systémy začínajú pracovať nezávisle.

Osoba s aktivitou predovšetkým sympatického nervového systému v strese môže mať vysoký srdcový rytmus. Normálna srdcová frekvencia je 60-90 úderov za minútu. Ale čím je číslo bližšie k 60, tým ekonomickejšie a dlhšie bude vaše srdce pracovať. Preto je potrebné kontrolovať rytmus, najmä u tých, ktorí majú fibriláciu predsiení (fibrilácia predsiení). V týchto prípadoch sú predpísané lieky na priblíženie frekvencie k štandardným hodnotám - 60-70.

Existujú ľudia, ktorých pulz je zriedkavý - 45-50 úderov za minútu. Ak prevláda parasympatický nervový systém alebo človek pravidelne športuje, potom môže mať v kľude práve taký pulz. Takého pacienta je potrebné ďalej vyšetrovať, aby pochopil: je to pre neho norma alebo príznaky choroby. V takom prípade musíte urobiť Holterov monitoring. Za týmto účelom je pacient nasadený na prístroj a počas dňa sa zaznamenáva elektrokardiogram..

- Nízky tlak nie je taký nebezpečný ako vysoký?

- Ľudí s nízkym krvným tlakom označujeme ako hypotonických. Tento tlak môže byť podmienený geneticky a pre niektorých ľudí nemusí predstavovať osobitné problémy. Bohužiaľ dnes nemáme lieky na plánované zvýšenie krvného tlaku, okrem bylinných liekov alebo fyzickej aktivity..

Ale ak sa hypertenzia počas liečby stane hypotenznou, potom môže byť situácia nepriaznivá. Poruší sa prívod krvi do vnútorných orgánov, najmä do mozgu, zhorší sa zdravotný stav, naruší sa slabosť, nízka úroveň výkonu..

- Ľudia s hypertenziou môžu piť kávu?

- Človek môže všetko, musí však poznať svoju mieru. Káva už neovplyvňuje tepnové, ale žilové cievy. Stáva sa, že bolesti hlavy u pacienta s arteriálnou hypertenziou po šálke kávy poklesnú. Ale šálka kávy je jedna situácia a šálka kávy trikrát denne druhá. V zásade existujú štúdie, ktoré hovoria, že počas dňa môžete vypiť dve alebo tri šálky kávy, musíte však pochopiť, aké šálky a aká káva: je silnejšia alebo menej.

- Na začiatku rozhovoru ste hovorili o strese, ale zdá sa mi, že sa im nedá vyhnúť. Ako na sebe pracovať?

- Musíme realisticky posúdiť situáciu: čo na nás závisí a čo nie, kde to musíme prijať a pokúsiť sa to zmeniť a kde musíme prijať.

Musíte však zvýšiť svoju odolnosť proti stresu. Hovorili sme hlavne o záujmoch pacienta, ale budem hovoriť aj o druhej strane mince - záujmoch lekára. Výskum uskutočnený vo svete ukázal, že najstresujúcejšie sú profesie, v ktorých existuje typ „človek-človek“, a medzi nimi sú lekári a učitelia. Dnes existuje veľa literatúry o tom, ako prekonať stres, BelMAPO má kurzy pre lekárov, ktoré učia lekársku psychológiu, zvládanie konfliktov, prevenciu profesionálneho vyhorenia.

Lekár má tradične v každej spoločnosti osobitné postavenie, sú na neho kladené vysoké etické a právne požiadavky. Lekár si zaslúži úctu zo strany pacienta, ktorá sa mu nedostáva vždy. V posledných rokoch sa prístup pacientov k lekárovi veľmi zmenil, neúcta, čoraz častejšie sa stretávajú s odmietaním lekárskych odporúčaní (a niekedy aj s napadnutím), prúd sťažností nevyschne a nie vždy sú spravodlivé.

Musíme pochopiť, že máme ústavu krajiny, ktorá chráni záujmy našich občanov. Zákon „o zdravotnej starostlivosti“, ktorý má dve veľmi dôležité časti: práva a povinnosti lekára a práva a povinnosti pacienta. Pacient by mal s lekárom zaobchádzať ako s osobou, ktorá sa rozhodla pomáhať mu ako s jeho povolaním, a nie ako s bičujúcim chlapcom alebo s osobou, na ktorú sa bude neustále sťažovať..

Som veľmi smutný: dobrí, talentovaní lekári odchádzajú z medicíny, nemôžu vydržať stresy zo svojej špecializácie, ktorú si kedysi vybrali s láskou a túžbou byť užitoční. Môžete hovoriť o strese tohto sveta a chrániť pacientov, ale už nemusíte hovoriť o ochrane lekára, ale kričať.

Pre Viac Informácií O Cukrovke