Prečo tlačí na hrudník?

Stlačenie bolesti na hrudníku je desivý jav, ktorý si takmer každý človek okamžite spojí so srdcovými problémami. Bolesti na hrudníku však môžu byť spôsobené inými faktormi, ktoré si tiež vyžadujú povinnú lekársku starostlivosť. V závislosti na príčine stláčania bolesti na hrudníku sú pacienti liečení rôznymi odborníkmi úzkeho profilu. Ignorovať tento jav je mimoriadne nebezpečné, pretože v niektorých prípadoch existuje bez núdzovej pomoci vysoké riziko smrti..

1. Diafragmatická kýla

Pri tejto forme hernie sa cez natiahnutý alebo natrhnutý pažerákový otvor bránice časť brušných orgánov presúva do hrudníka. Ochorenie má chronický priebeh. V čase relapsu sa objavujú bolesti a depresívne pocity. Toto ochorenie sa vyskytuje u 0,5% populácie. Okrem naliehavej bolesti v hrudníku je pre toto ochorenie charakteristický reflux a spazmus pažeráka. Bolesť je zvyčajne mierna. Len vo výnimočných prípadoch je tlačiaca bolesť silná, dokonca neznesiteľná. Zosilňuje sa pri ohýbaní a najčastejšie k nemu dôjde po zjedení väčšieho množstva jedla..

Zvláštnym nebezpečenstvom je vznik komplikácií choroby, ako je porušenie hernie a vred pažeráka. Aby sa im zabránilo, je liečba povinná. Vykonáva sa chirurgicky. Počas chirurgického zákroku je nadmerné otvorenie bránice zošité.

2. Infarkt myokardu

Nebezpečná príčina lisovania bolesti na hrudníku, ktorá sa aj pri včasnom lekárskom zásahu stáva často príčinou smrti. Pri chorobe v určitej oblasti srdcového svalu je narušený krvný obeh, v dôsledku čoho dochádza k akútnemu hladovaniu tkanív kyslíkom, ktoré začnú odumierať a strácať svoju funkčnosť. Problém je spôsobený výskytom krvných zrazenín v koronárnej artérii.

Okrem stlačenia bolesti za hrudnou kosťou má pacient s rozvojom nebezpečného stavu aj nasledujúce príznaky: pocit plnosti srdca, bledosť kože, výdatný studený pot a nedobrovoľný výtok moču na pozadí bolestivého syndrómu a všeobecných porúch v práci systémov a orgánov. Je potrebné urgentné ošetrenie. Pacient je urgentne volaný sanitkou. Nie je možné dodať osobu do nemocnice samostatne z dôvodu potreby zabezpečiť jej špeciálne podmienky prepravy. Po infarkte pretrvávajú kompresívne bolesti v hrudníku niekoľko dní.

3. Žalúdočný vred

Vred je jedným z hlavných dôvodov, prečo sa objavujú bolesti na hrudníku. Patológia je prekancerózna a vyžaduje si osobitnú pozornosť. Nedostatok liečby takejto choroby je mimoriadne nebezpečný, pretože sa stáva príčinou vzniku perforácie vredu, ktorý je pre človeka smrteľný..

O tom, že má pacient žalúdočný vred, svedčí nielen stláčanie bolesti pod hrudníkom, ktorá sa zvyčajne dostaví po užití väčšieho množstva jedla alebo naopak, ak nie je možné dlhodobo jesť. Vyskytujú sa aj ďalšie príznaky poruchy. Medzi ďalšie prejavy žalúdočných vredov patrí intenzívny smäd, pálenie záhy a grganie. Na liečbu patológie je potrebné vyhľadať pomoc od gastroenterológa. V neliečenej forme sa choroba lieči liekmi. Závažné prípady si vyžadujú chirurgický zákrok.

4. Pankreatitída

Ide o ochorenie, pri ktorom sa vyvíja akútny alebo chronický zápal pankreasu a jeho bunky odumierajú v dôsledku samovoľného trávenia. Patológia sa vyskytuje v každom veku. Bolesť počas choroby sa najskôr objaví a tlačí do žalúdka. Potom sa rýchlo rozšíri, získa opaskový charakter a vrhne sa do hrude. V chronickej forme ochorenia sú niekedy jediným príznakom naliehavé bolesti na hrudníku. Vyskytuje sa to kvôli tomu, že na pozadí zápalu dochádza k neustálemu podráždeniu nervových zakončení..

Bez liečby, najmä v akútnej forme patológie, je riziko úmrtia vysoké. Okrem naliehavej bolesti je prítomnosť pankreatitídy indikovaná vracaním, zvýšenou srdcovou frekvenciou, nadúvaním a horúčkou. Chronické ochorenie v čase exacerbácie má podobné príznaky.

5. Tracheitída

Tracheitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje priedušnicu. Jedným z prvých príznakov je tlačenie na bolesť v strede hrudnej kosti. Neskôr sa k tomu pridá suchý kašeľ, ktorý sa vyvíja pri útokoch, a horúčkovitá teplota. Pomerne často sa choroba spája s léziami horných dýchacích ciest, ktoré sa dajú ľahko diagnostikovať.

Ak sa liečba patológie uskutočňuje včas, potom naliehavá bolesť v hrudníku rýchlo prejde a pacient sa obnoví normálny stav. Oneskorené začatie liečby vedie k výraznému zvýšeniu naliehavej bolesti v strede hrudníka, ktorá začína pripomínať bolesť srdca, a výrazne zvyšuje riziko vzniku závažných komplikácií, ako je zápal pľúc a absces pľúc..

6. Zlomenina rebier

Zlomenina sa vyvíja v dôsledku vonkajšieho nárazu na rebro lisovacej sily, ktorá presahuje pevnosť kosti. Docela často sa takéto poškodenie kombinuje s poranením pľúc, ku ktorému dochádza jednak v dôsledku poranenia úlomkami kostí, jednak priamo z veľmi nepriaznivého dopadu. Takéto poškodenie, ktoré sa vyskytuje vľavo alebo vpravo a niekedy aj na oboch stranách, je. Spravidla sú poškodené rebrá od 4 do 7. Je to kvôli ich menšej ochrane svalmi a nie tak vysokej pružnosti. Stlačenie bolesti v hrudníku, ktoré sťažuje dýchanie, s takýmto zranením nastáva nevyhnutne a

Okrem bolesti, ktorú pacienti s vážnymi zlomeninami zvyčajne považujú za neznesiteľnú, sa objavujú nasledujúce príznaky: povrchné, rýchle dýchanie, neschopnosť sa ani len zhlboka nadýchnuť v dôsledku vážneho nárastu naliehavej bolesti a vynútená poloha tela, ktorú si človek nedobrovoľne vezme, aby ju oslabil. Ak sa vytvorila iba trhlina, potom sa závažné príznaky respiračného zlyhania spravidla nevyskytujú a problém je indikovaný iba silnou bolesťou v hrudníku zo strany poranenia..

Liečba choroby sa v závislosti od stupňa poškodenia vykonáva ambulantne alebo v nemocnici. Ak nedôjde k posunu kostí a stav pacienta je uspokojivý, spravidla stačí nosiť špeciálny korzet a hospitalizácia sa nevyžaduje. Závažné prípady si vyžadujú chirurgický zákrok a ošetrenie v nemocničnom prostredí.

7. Osteochondróza hrudnej chrbtice

Osteochondróza je problém, ktorý ovplyvňuje toľko ľudí. Dnes sa začala stretávať dokonca aj s mladými ľuďmi. V prípade, že patológia ovplyvňuje hrudnú oblasť, poskytujú sa lisovacie bolesti na hrudníku. V chrbtici tiež nastanú bolesti a stlačte v oblasti tesne pod lopatkami. Bolesť je svojou povahou naliehavá, vysoká intenzita a zaberá celý hrudník. Silná naliehavá bolesť na hrudníku často pripomína prejavy iných chorôb. Hrudná osteochondróza je často mylne zamieňaná s infarktom myokardu, pneumóniou alebo žalúdočnými vredmi..

Špecifické prejavy osteochondrózy sa vyskytujú iba vtedy, ak sa choroba už vážne rozvinula. Hlavnými príznakmi ťažkej formy chondrózy sú necitlivosť nôh, výskyt husacích hrčiek v hornej časti brucha a najmä ostré bolesti v okamihu pohybu. Takéto porušenie sa nedá úplne vyliečiť. Osteochondróza je chronická patológia, ktorá pravidelne spôsobuje relapsy, ktoré umožňuje liečba s vysokou účinnosťou eliminovať a znižovať frekvenciu ich výskytu..

8. Interkostálna neuralgia

Interkostálna neuralgia sa vyvíja v dôsledku zápalu interkostálnych nervov. Takáto choroba nepredstavuje nebezpečenstvo pre život, ale naliehavé bolesti sú obzvlášť silné. Pri chorobe sa stláčajúca bolesť na hrudníku objavuje náhle a je obzvlášť intenzívna, preto sa veľmi často stanovuje chybná diagnóza infarktu myokardu, čo sa nepotvrdí ďalším vyšetrením.

Okrem syndrómu naliehavej bolesti na hrudníku má človek často znecitlivenú pokožku nad chorým nervom, pocit plazenia, svalové napätie na jednej strane a zvýšené potenie. Tiež pri obzvlášť silnom zápale má pacient vážne poruchy spánku a silnú slzavosť. Liečba choroby nevyžaduje hospitalizáciu, ale je takmer nemožné zvládnuť zápaly a odstrániť naliehavú bolesť na hrudníku bez lekárskej pomoci. Hlavná liečba tejto patológie je zameraná na zmiernenie syndrómu akútnej bolesti, pretože s touto chorobou je pre človeka najťažšia silná tlaková bolesť v hrudníku. Ďalšia terapia sa vykonáva s cieľom zbaviť sa zápalového procesu..

9. Mediastinitída

Zápalové ochorenie mikrobiálnej povahy, ktoré ovplyvňuje tkanivo mediastína. Priebeh patológie je akútny alebo chronický. Bolesť predovšetkým vyvíja tlak na hrudník a často pripomína ischemický záchvat. Je prísne zakázané ponechať chorobu bez liečby..

Keď je táto patológia akútna, okrem stláčania bolesti na hrudníku má pacient aj také prejavy: zimnica, horúčka, tachykardia, silná intoxikácia tela. S chronickou povahou ochorenia sa často objavujú iba príznaky kompresie orgánov hrudníka. Okrem toho, že pacient tlačí na hrudník, býva zvyčajne prítomný kašeľ, dýchavičnosť, poruchy srdcového rytmu a úplná neznášanlivosť..

Liečba choroby sa vykonáva s použitím antibiotík a v prípade potreby s chirurgickým zákrokom. Aký druh liečby je potrebný v konkrétnom prípade, určí ošetrujúci lekár v závislosti od patológie, kvôli ktorej tlačí na hrudník, a od stavu pacienta.

10. Pľúcna embólia

Patológia, pri ktorej bolí aj hrudník, je smrteľná a vyznačuje sa upchatím pľúcnej tepny trombom. Tvorí sa krvná zrazenina, ktorá vedie k upchatiu, najčastejšie v žilách nôh alebo panvy. Porucha nie je samostatným ochorením, ale je definovaná ako komplikácia trombózy žíl na nohách. Podľa lekárskych štatistík patrí tento jav na tretie miesto medzi príčinami náhlej smrti. Ak je lekárska starostlivosť poskytnutá včas, počet úmrtí je 8%.

Okrem stlačenia bolesti na hrudníku s takýmto porušením sa zaznamenáva dýchavičnosť, kašeľ, pokles krvného tlaku, zvýšená srdcová frekvencia, horúčka, bledosť kože a mdloby. Pretože príznaky poruchy sú podobné prejavom mnohých ďalších chorôb, nie je vždy možné stanoviť správnu diagnózu včas, a preto sa pacientovi nedostáva včasnej liečby. Pri miernom zablokovaní je príznakom iba lisovacia bolesť v oblasti hrudníka..

Zriedkavé príčiny

Okrem hlavných dôvodov stlačenia hrudníka existujú aj tie zriedkavé. Sú zle distribuované a nie vždy sa dajú ľahko identifikovať. Táto kategória príčin stláčania bolesti na hrudníku zahŕňa:

  • trauma pažeráka;
  • aneuryzma aorty;
  • perikarditída;
  • angina pectoris;
  • pneumotorax;
  • zápal pohrudnice;
  • epidemická myalgia;
  • šindle;
  • spazmus pažeráka;
  • onkologické lézie;
  • skolióza.

Kto lieči

Keď dôjde k akútnej naliehavej bolesti na hrudníku, musíte zavolať sanitku. Čo robiť v iných prípadoch, keď sa pacient obáva bolesti na hrudníku, určuje lekár, ktorý musí byť navštívený. Spočiatku je vhodné navštíviť terapeuta, určiť dôvod, prečo bolí hrudník, bude schopný určiť, ktorý špecializovaný špecialista bude pacienta ošetrovať. Terapiu vykonáva kardiológ, gastroenterológ, pulmonológ, onkológ, traumatológ alebo chirurg.

Výsledok

Ak dôjde k stláčaniu bolesti na hrudníku, je nevyhnutne potrebná lekárska pomoc. Stav pacienta je často život ohrozujúci a vyžaduje si urgentnú liečbu bolesti na hrudníku. Závažné poruchy, ktoré vyvolávajú pocit tlaku v hrudníku, sa objavia v každom veku.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter.

Bolesť ľavej hrudnej kosti: hlavné príznaky a príčiny

Bolesť je negatívny pocit spojený s fyzickými alebo emočnými zmenami v tele. V medicíne je to dôležité, pretože je to príznak mnohých rôznych chorôb. Bolesť je akútna a chronická, znesiteľná a šokujúca. V druhom prípade je možné použiť aj narkotické analgetiká na vyvedenie z šoku..

Slovo „bolesť“ je bežné slovanské slovo, má príbuzné slová v indoeurópskych jazykoch: staronemecký balo - ťažkosti, choroby; staroindický bhal - trápiť, zabíjať; gotický balwjan - trápenie, trápenie.

Pain // Etymologický slovník ruského jazyka. - M.: Pokrok. M.R.Fasmer. 1964-1973.

Existujú najnepriaznivejšie miesta lokalizácie bolesti a naľavo od hrudnej kosti - jedno z nich. Srdce a množstvo ďalších orgánov sa nachádza v tejto oblasti, preto by mal byť pacient s podobnými sťažnosťami starostlivo vyšetrený na prítomnosť kardiovaskulárnych chorôb..

Video: Bolesť na hrudníku. Príznaky a príčiny.

Príčiny a príznaky chorôb, ktoré spôsobujú bolesť v ľavej hrudnej kosti

Bolesť v ľavej hrudnej kosti môžete pociťovať z rôznych dôvodov, z ktorých najčastejšie sa určujú nasledujúce:

  • Choroby srdca a veľkých ciev.
  • Poranenie hrudníka.
  • Lézia pažeráka a žalúdka.

Typicky človek pociťuje silnú bolesť hrudnej kosti v dôsledku úrazu pri nehode alebo úderu do oblasti tejto časti tela. Bolesť na hrudníku však môžu spôsobovať aj srdcové a iné vnútorné choroby. Preto je dôležité sledovať stav pacienta, vyhľadávať ďalšie príznaky a potom konzultovať so špecializovaným odborníkom, najmä ak bolesti pretrvávajú alebo sa naopak zväčšujú.

Najčastejšie sa bolesť v hrudnej kosti vľavo vyskytuje na pozadí angíny pectoris, perikarditídy, syndrómu prekordiálnej cievnej mozgovej príhody, cýst, aneuryzmy. Tieto choroby sú mimoriadne nepriaznivé a vyžadujú si včasnú liečbu..

Príčiny z kardiovaskulárneho systému

  • Angina pectoris

Bolesť v hrudnej kosti vľavo ako príznak sa často vyskytuje pri srdcových ochoreniach, ako je angina pectoris, ku ktorej dochádza v dôsledku nedostatku prísunu živín a kyslíka z krvi do srdcového svalu. Angina pectoris patrí do skupiny srdcových chorôb.

Ochorenie koronárnych artérií je patologický stav, ktorý sa vyvíja v dôsledku nárastu aterosklerotických plakov na stenách artérií. Ďalšie rizikové faktory pre angínu pectoris sú:

  • Vysoký krvný tlak.
  • Vysoký cholesterol.
  • Obezita.
  • Zneužívanie alkoholu.
  • Fajčenie.

Osoba trpiaca angínou pectoris, okrem bolesti v hrudnej kosti vľavo, cíti:

  • Tesnosť v hrudníku.
  • Šírenie bolesti do chrbta, pliec, krku alebo dolnej čeľuste.
  • Perikarditída

Srdce je obklopené tenkou membránou známou ako perikard. Ak dôjde k zápalu tohto perikardu v dôsledku infekcie dýchacích ciest alebo z iného dôvodu, hovorí sa o perikarditíde. Podobný stav sa môže vyvinúť aj v dôsledku autoimunitných ochorení, ako je systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída a sklerodermia. Ďalšie možné príčiny ochorenia: operácia srdca, zlyhanie obličiek, nehody a zneužitie určitých liekov.

Pacienti s perikarditídou môžu mať:

  • Silná bolesť na hrudníku, najmä v ľavej hrudnej kosti.
  • V niektorých prípadoch bolestivé pocity vyžarujú do ramena alebo krku.
  • Bolesť sa môže zvýrazniť pri ležaní, hlbokom dýchaní a kašľaní.

Medzi ďalšie príznaky perikarditídy patrí horúčka, únava, dýchavičnosť, zvýšená srdcová frekvencia, opuchy nôh alebo brucha.

  • Syndróm prekordiálneho úlovku

Choroba nepredstavuje nebezpečenstvo pre život pacienta. Najčastejšie sa určuje u detí a dospievajúcich. Jeho výskyt spôsobuje ostrú, bodavú bolesť v hrudníku, ktorá sa stáva výraznejšou, keď sa človek hlboko nadýchne. Táto bolesť môže trvať niekoľko sekúnd až 30 minút..

Vznik syndrómu je spojený s kompresiou nervov v oblasti hrudníka. Väčšina pacientov popisuje tento stav ako pocit slzenia v hrudníku. Úľava nastáva spravidla po odstránení stláčacieho faktora. Bohužiaľ, tento zdravotný stav zatiaľ nebol podrobený cenovo dostupnej liečbe a bolesť často sama zmizne..

Cysta je abnormálna štruktúra podobná miešku, ktorá sa môže tvoriť v tkanivách tela, vrátane hrudníka a periosternálneho priestoru. Táto abnormálna hmotnosť môže spôsobiť ostrú bolesť stálej povahy v oblasti ľavej hrudnej kosti, ktorá sa môže tiež občas vyskytnúť. Ak sa nevykoná vhodná liečba, nepríjemné pocity sa zvýraznia.

Príčiny zažívacieho systému

  • Nafukovanie alebo prebytočný plyn

Keď gastrointestinálny trakt trpí hromadením plynov, niektoré z nich môžu stúpať až do pažeráka a spôsobiť záchvat akútnej bolesti v ľavej hrudnej kosti. V hrubom čreve sa môže hromadiť aj prebytočný plyn, ktorý spôsobí ohnutie sleziny. V tomto prípade bolesť začína v hornej časti brucha a prechádza do hrudníka. Osoba môže trpieť prebytkom alebo prehĺtaním vzduchu z mnohých dôvodov..

Hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj aerofágie (prehĺtanie vzduchu) je stav, keď je človek nenormálne, vzrušene pojedaný a prehltne príliš veľa vzduchu. To sa môže stať, ak jedlo nie je poriadne rozhrýznuté alebo keď sa počas jedla hovorí. Tiež so silným emocionálnym šokom vzduch často vstupuje do pažeráka, čo tiež vedie k aerofágii. Medzi ďalšie príčinné faktory patria žuvačky, sóda a potraviny na výrobu plynu, ako sú fazuľa, brokolica a mlieko..

  • Zápal žalúdka

Ochorenie sa vyskytuje, keď sa vyvinie zápal vnútornej vrstvy žalúdka, ktorý obvykle vyvolávajú baktérie Helicobacter pylori..

Vývoj infekcie sa pozoruje, akonáhle mikroorganizmus napadne žalúdok po vypití kontaminovanej vody alebo potravy. Okrem bolesti žalúdka sa u človeka môžu vyskytnúť aj nasledujúce príznaky:

  • Nadúvanie.
  • Zvracanie.
  • Nevoľnosť.
  • Zažívacie ťažkosti.
  • Refluxná choroba pažeráka.

Pálenie záhy nastáva, keď je kyselina chlorovodíková zo žalúdka hodená do pažeráka. Spravidla sa to stane, keď človek zaujme vodorovnú alebo naklonenú polohu ihneď po jedle. Tento stav môžu spôsobiť aj mastné jedlá a sódy..

Počas testu na pálenie záhy môže človek pociťovať pálenie v hrudníku, a to aj v oblasti ľavej hrudnej kosti. Ďalšie príznaky sú:

  • Bolesť brucha.
  • Trvalá bolesť v krku.
  • Kyslá chuť v ústach.

Toto ochorenie sa lieči hlavne konzervatívne, aj keď v niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok.

  • Hernia pažeráckeho otvoru bránice

Na spojenie žalúdka a hltana prechádza pažerák cez otvor v bránici, ktorý sa nazýva hiátus pažeráka. Hernia otvoru pažeráka nastáva, keď je žalúdok pretlačený cez otvor bránice a potom vystupuje do hrudnej dutiny.

Pacienti s kýlou pažeráka majú nasledujúce príznaky:

  • Pálenie záhy.
  • Nadúvanie.
  • Lapanie po dychu.
  • Bolesť vľavo alebo v strede hrudníka.

Pľúcne príčiny:

  • Pleurisy

Pľúca sa môžu počas dýchania plynulo pohybovať kvôli prítomnosti tekutiny v pleurálnej dutine. Ona zase, podobne ako perikard, lemuje miesto v hrudníku, kde sa nachádzajú pľúca..

Pleuréza sa vyskytuje v dôsledku zápalu pleurálnych vrstiev, viscerálnych a parietálnych. Môže sa to stať pri infekcii dýchacích ciest, pri poranení alebo pri vystavení toxickým chemikáliám..

U osoby so zápalom pohrudnice je pravdepodobnejšie, že pocíti bolesť v ľavých pľúcach, ktorá sa môže šíriť pod prsníkom. Niekedy je bolesť lokalizovaná v oblasti hrudnej kosti vľavo, čo nemusí okamžite naznačovať zápal pohrudnice. V takýchto prípadoch pomáha najmä história života a choroby človeka, ako aj inštrumentálne diagnostické metódy..

  • Zápal pľúc

Pneumónia je zápalové ochorenie pľúc spôsobené infekciou, ktorá postihuje vzduchové ostrovčeky (alveoly). Najbežnejším patogénom, ktorý spôsobuje zápal pľúc, je bakteriálna streptokoková infekcia. Mikroorganizmy, ako sú vírusy alebo huby, však môžu tiež napadnúť a infikovať pľúcne tkanivo..

Okrem bolesti sa u pacienta so zápalom pľúc objavia nasledujúce príznaky:

  • Horúčka.
  • Zimnica.
  • Kašeľ.
  • Únava.
  • Lapanie po dychu.

Pri liečbe zápalu pľúc sa používajú hlavne antibiotiká, ktoré je možné doplniť posilňujúcimi látkami.

Ďalšie príčiny bolesti ľavej hrudnej kosti

  • Poranenie rebier a natiahnutie svalov

Poškodenie rebier môže nastať, ak dôjde k poškodeniu celistvosti kosti pri nehode alebo inej nehode v dôsledku nadmerného nárazu. Aj počas cvičenia môžu svaly pomocou twistu hornej časti tela nadmerne stlačiť okolité rebrá..

Akékoľvek poškodenie tejto časti tela má za následok bolesť na ľavej strane hrudnej kosti. Okrem toho sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky poranenia alebo svalového napätia, ako sú opuchy, začervenanie kože a podliatiny..

  • Kostochondritída

Costochondritída je zápal chrupavkovej oblasti, ktorý spája hrudnú kosť a rebrá. Vyskytuje sa v dôsledku zranenia alebo infekcie.

Osoba s kostochondritídou cíti bolesť hrudnej kosti, ktorá sa zhoršuje pri hlbokom nádychu, kašľaní a kýchaní. Okrem toho sa môže vyvinúť horúčka, najmä ak dôjde k infikovaniu postihnutej oblasti.

Stresové situácie môžu pôsobiť na rôzne časti tela vrátane svalov. Napríklad osoba pod emocionálnym alebo fyzickým tlakom napne svaly, ktoré spôsobujú bolesť a nepohodlie v rôznych častiach tela. Po odstránení stresového faktora väčšinou nepohodlie zmizne..

Dôvody veľmi vysokého rizika

Nasledujúce rizikové faktory môžu spôsobiť bolesť v ľavej hrudnej kosti, ale čo je najdôležitejšie, vážne ohrozujú život pacienta a pri absencii prvej pomoci a lekárskej starostlivosti môžu viesť k smrti. Často je potrebná intenzívna starostlivosť, preto je mimoriadne dôležité uvedomiť si tieto podmienky.

1. Rakovina pľúc

Smrteľná a rýchlo sa rozvíjajúca choroba. Je často sprevádzané pretrvávajúcim a dlhotrvajúcim kašľom, ktorý je zvyčajne prvým príznakom. Ďalšie bežné príznaky rakoviny pľúc sú:

  • Bolesť ľavej a pravej hrudnej kosti.
  • Strata chuti do jedla a váha.
  • Laboratórne dýchanie.
  • Chrapľavé dýchanie.
  • Únava.

Bolesť na hrudníku nie je častým príznakom rakoviny pľúc, rovnako ako ďalšie príznaky uvedené vyššie. Ak je pacient tvrdým fajčiarom a súčasne pociťuje bolesť v hrudnej kosti alebo inde na hrudníku, ktorá sa zhoršuje počas kašľa alebo smiechu, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára alebo špecializovaného odborníka..

2. Infarkt myokardu

Toto ochorenie je charakterizované zhoršeným prietokom krvi v niektorej časti srdcového svalu. K infarktu zvyčajne dochádza, keď krvná zrazenina blokuje koronárnu artériu. To môže viesť k rôznym stupňom bolesti na hrudníku alebo dýchavičnosti. Môže sa tiež prejaviť:

  • Nevoľnosť.
  • Potenie.
  • Necítiť sa dobre.

Príznaky infarktu myokardu môžu byť, bohužiaľ, prerušované a v niektorých prípadoch dokonca mierne alebo ignorované.!

Ak je bolesť v hrudnej kosti vľavo alebo v inej časti hrudníka a súčasne sa nikdy predtým neobťažovala, mali by ste okamžite kontaktovať sanitku. Najmä neváhajte, ak máte dýchavičnosť alebo bolesť vyžarujúca do ľavej ruky, chrbta alebo dolnej čeľuste. V takýchto prípadoch by mala byť okamžite poskytnutá lekárska pomoc..

3. Aortálna disekcia

Disekcia aorty nastáva, keď sa začne rúcať stena najväčšej tepny v ľudskom tele. V tomto prípade krv prúdi medzi vnútornou a strednou vrstvou cievy. V závažných prípadoch krv prerazí všetky steny aorty a potom sa stav môže stať smrteľným.

Disekcia aorty je zriedkavá, ale rastúci vývoj patológie sa týka mužov vo veku 60 až 70 rokov, ktorí často veľa fajčia a majú vysoký krvný tlak..

Medzi príznaky disekcie aorty patrí bolesť na hrudníku alebo ľavej hrudnej kosti, ktorá je dostatočne silná na to, aby v prípade jej výskytu udusila dych pacienta. Bolesť sa objaví náhle a cíti sa ako pocit určitého druhu vnútornej praskliny. Niekedy sa bolesť rozšíri do niektorých častí chrbta a pacient môže tiež upadnúť do bezvedomia

Ak musíte zažiť:

  • silná bolesť;
  • bolesť vychádzajúca z hrudnej kosti a chrbta;
  • pocit, akoby sa rútil vietor;
  • závraty;
  • ťažkosti s rečou;
  • nedostatok zamerania v kombinácii s bolesťou na hrudníku

mali by ste okamžite vyhľadať lekára. V takýchto prípadoch je často potrebný chirurgický zákrok a tiež lieky na zabránenie opätovného prasknutia..

4. Hemotorax

Trauma na hrudníku je často príčinou hemotoraxu, ktorým je vstup krvi do priestoru medzi pľúcami a hrudnou stenou (pleurálny priestor). Tento stav sa môže vyskytnúť aj u tých, ktorí majú poruchu zrážania krvi, je zistená rakovina pľúc alebo tuberkulóza..

Príznaky hemotoraxu sú nasledujúce:

  • Úzkosť.
  • Nízky krvný tlak.
  • Rýchla srdcová frekvencia (tachykardia).
  • Laboratórne dýchanie.
  • Bolesť v hrudi.

Je dôležité vedieť, že musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás vyskytnú tieto alebo iné príznaky, najmä po úraze. Hemothorax sa často určuje po dopravnej nehode alebo páde..

Na diagnostiku patológie sa používa hlavne röntgen hrudníka a počítačová tomografia. Liečba je zameraná na vyčistenie pleurálneho pásu od nahromadenej krvi. Za týmto účelom je zavedená hrudná trubica, ktorá eliminuje krv a znovu rozširuje pľúca. Niekedy je potrebný chirurgický zákrok.

5. Pneumotorax

Nastáva, keď sa zvyšuje množstvo vzduchu medzi pľúcami a hrudnou stenou. Tento stav je zvyčajne veľmi bolestivý..

S rozvojom pneumotoraxu sa pľúca nemôžu pri plnení vzduchom úplne roztiahnuť, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním a silným bolestiam. Stav môže nastať náhle a bez varovania a potom hovoria o spontánnom pneumotoraxe. Najčastejšie sa vyskytuje po úraze sprevádzanom zlomeninou rebra alebo priamym prienikom do hrudníka, napríklad strelným poranením alebo bodným poranením..

Pneumotorax môže byť dôsledkom choroby, ako je zápal pľúc. Závažnosť pneumotoraxu môže byť rôzna, pričom mierne prípady sú sotva symptomatické a závažné prípady spôsobujú vysiľujúcu bolesť podobnú zlomenine rebra alebo prepichnutiu pľúc.

Na diagnostiku stavu je potrebný röntgen hrudníka a liečba zahŕňa jednoduché pozorovanie a kyslíkovú terapiu pomocou trubice umiestnenej v pleurálnej dutine. Aby sa zabránilo kolapsu, je možné vykonať chirurgický zákrok, najmä ak dôjde k spontánnemu výskytu pneumotoraxu.

6. Pľúcna embólia

Patológia sa vyskytuje, keď je niektorá z pľúcnych žíl upchatá. Je to zvyčajne spôsobené tromboembolizmom pochádzajúcim z hlbokých žíl v nohách alebo panve. Zanášajúcim prvkom môže byť vzduch, tuk, plodová voda alebo dokonca chirurgický prístroj - tento je takmer vždy výsledkom chirurgického alebo iatrogénneho zásahu..

Ak máte dýchavičnosť, máte silné bolesti na hrudníku, ktoré sa zhoršujú pri hlbokom dýchaní, pohybe, kašľaní, alebo máte kašeľ s ružovým speneným krvavým hlienom, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. To platí najmä pre tých, ktorí predtým mali pľúcnu embóliu alebo nedávno absolvovali lety, boli dlhodobo nepohybliví, utrpeli zranenie alebo operáciu. Ohrozené sú aj tehotné ženy.

Liečba pľúcnej embólie je založená na rozpustení krvnej zrazeniny pomocou špeciálnych liekov alebo na jej odstránení chirurgickým zákrokom. Následná terapia zahŕňa použitie liekov na riedenie krvi, aby sa zabránilo opätovnému zablokovaniu.

Liečba a domáce opravné prostriedky

Pretože rôzne choroby a patologické stavy môžu spôsobiť bolesť v hrudnej kosti vľavo, je najlepšie konzultovať s lekárom správnu diagnózu a liečbu. Len čo prístrojový výskum zistí základnú príčinu nepohodlia, možno odporučiť ktorúkoľvek z nasledujúcich metód liečby a domácich liekov..

  • Lieky a chirurgia

Nástup bolesti na pozadí infekcie sa najčastejšie eliminuje antibiotickou terapiou. V prípade zápalu sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Lieky proti bolesti dostupné v obchode je možné kúpiť aj so súhlasom lekára..

Najlepším prístupom k liečbe cýst a aneuryziem na hrudníku je chirurgické odstránenie týchto abnormálnych štruktúr. Môže byť tiež potrebný chirurgický zákrok pri liečbe pneumotoraxu, zlomenín rebier, hiatálnej hernie.

  • Teplé a studené obklady

Kompresie sú všeobecným liekom používaným na zmiernenie bolesti a opuchov. Mali by ste si však byť vedomí, kedy je možné použiť ľad alebo horúcu vodu, pretože tieto dva fyzikálne faktory môžu mať rôzne účinky..

Teplý obklad môže zlepšiť cirkuláciu, takže je ideálny na zmiernenie bolesti postihnutých svalov. Môžete tiež pridať niekoľko kvapiek ricínového oleja alebo epsomskej soli počas horúceho kúpeľa na prehriatie..

Aplikácia ľadom alebo chladom môže mať okamžitý účinok na zníženie opuchu postihnutého tkaniva. Z tohto dôvodu sa na zmiernenie bolesti spôsobenej úrazom alebo zápalom najčastejšie používa studený obklad. Pred použitím musí byť ľad zabalený do látky alebo uteráka, aby nedošlo k omrzlinám.

  • Diétne jedlo

Zmena stravy v prospech diéty je užitočná, keď má pacient prebytočné plyny, zápal žalúdka, pálenie záhy alebo problémy so srdcom..

Každodenná konzumácia potravín bohatých na vlákninu môže pomôcť zlepšiť trávenie a posilniť kardiovaskulárny systém. Mali by ste sa tiež vyhnúť konzumácii jedál, ktoré môžu dráždiť váš žalúdok, ako sú limonády, káva, alkohol a korenené jedlá. Nakoniec je potrebné obmedziť používanie mastných zložiek, najmä ak máte pálenie záhy alebo problémy so srdcom..

  • Zmeny životného štýlu

Pretože nezdravý životný štýl je častou príčinou mnohých problémov so srdcom a trávením, jeho úprava zdravého životného štýlu bude mať na organizmus pozitívny vplyv. Mala by sa napríklad vykonávať pravidelná cvičebná terapia, ktorá môže výrazne zlepšiť zdravie a kondíciu. Pokiaľ je to možné, mali by ste čo najviac obmedziť konzumáciu alkoholu a prestať fajčiť.

  • Cvičenia

Strečing je jedným zo spôsobov, ako posilniť hrudník, rebrá a brušné svaly. Toto cvičenie môže tiež pomôcť odstrániť prebytočné plyny z tráviaceho traktu. Pred vykonaním akýchkoľvek naťahovacích cvičení sa však musíte najskôr naučiť správny spôsob vykonávania týchto činností, aby ste predišli zraneniu. V prípade potreby by ste sa tiež mali poradiť so špecializovaným špecialistom, ktorý vám pomôže s výberom správnej sady cvikov.

  • Relaxačné metódy

Najlepším spôsobom, ako sa vysporiadať so stresom, je relaxačná prax. Môžete vyskúšať najmä cvičenia ako jóga, jogging a plávanie. Meditácia vám môže pomôcť relaxovať psychicky aj emocionálne. Nakoniec absolvovanie masáže zmierni bolesť a stres ľavej časti hrudnej kosti.

Video: Bolesť na hrudníku

Zdroje

1. Bolesť // Etymologický slovník ruského jazyka. - M.: Pokrok. M.R.Fasmer. 1964-1973.

Stlačenie bolesti v hrudnej kosti doľava alebo doprava

Bolestivosť v hrudnej kosti je nebezpečný príznak. Môže sa za tým skrývať veľa patológií a chorôb. Je ťažké sami zistiť, prečo je v hrudníku vľavo alebo vpravo bolestivá bolesť. Iba lekár môže nájsť podstatu problému, stanoviť diagnózu a zvoliť správnu liečbu..

Príznaky a príčiny tlačiacej bolesti vľavo

Sťažnosť, že tlačí do hrudnej kosti vľavo, môže vzniknúť z rôznych dôvodov. Bolesť sa líši v povahe pocitov, mieste lokalizácie, frekvencii prejavov, môže to byť dôsledok fyziologickej práce tela alebo nebezpečné ochorenie.

Angina pectoris

Toto je forma ischemickej choroby srdca. Prejavuje sa ako bolesť za hrudnou kosťou, menej často tlačí na ľavú stranu hrudníka. Pre človeka je ťažké dýchať. Cíti kolísanie frekvencie svojho pulzu, prerušenie práce srdca. Stehy v oblasti srdca.

Angina pectoris sa vyskytuje pri fyzickej námahe, beží v dôsledku stresových podmienok. Pokojová angína sa často vyskytuje v noci, mimo fyzickej námahy. Hlavným dôvodom je zúženie koronárnych ciev o viac ako polovicu. Komplikácie - zlyhanie srdca, infarkt myokardu.

Perikarditída

Pri zápalovom procese vonkajšia škrupina srdca tlačí na hrudník vľavo. Bolestivé pocity, dajte na ľavú stranu tela - krk, rameno, lopatka. Sú sprevádzané všeobecnou nevoľnosťou, suchým kašľom, dýchavičnosťou. Bolesť sa zvyšuje pri vdýchnutí, prehĺtaní, zmene polohy tela.

Toto ochorenie môže mať infekčnú, reumatickú alebo postinfarktovú povahu. Dôvodom je migrácia infekcie potrubím z lymfatických uzlín a ložísk v pľúcach s tuberkulózou alebo reumou, ako aj poškodenie a srdcové choroby..

Aneuryzma aorty

Pri chorobe sa priemer hrudnej aorty zdvojnásobuje alebo viac. Dochádza k stlačeniu hornej dutej žily a v dôsledku toho - opuch tváre, rúk, krku. Bolesť je lokalizovaná v strede za hrudnou kosťou a v oblasti lopatiek. Kompresia susedných orgánov vedie k zhoršeniu prehĺtania, nevoľnosti, grgania, zvracania. Vyvíja sa kašeľ, dýchavičnosť, anémia.

Tento stav je spojený so slabosťou stien aorty. Porucha sa vyskytuje v dôsledku deštrukcie elastických vlákien.

Aneuryzma môže byť získaná alebo vrodená. Získané sa vyskytujú v dôsledku zápalových procesov, vaskulárnej aterosklerózy, mechanického poškodenia.

Pleurisy

Je charakterizovaný zápalom seróznej membrány pľúc. Choroba je sprevádzaná všeobecnou slabosťou, kašľom, dýchavičnosťou. Bodavá bolesť sa zvyšuje s pohybom, teplota stúpa. Podľa toho, ktoré pľúca sú poškodené, je človek nútený ležať na postihnutej strane. Bolesť sa môže vyskytnúť na celom hrudníku, v podpazuší a na bruchu. Je tu plynatosť, čkanie. Brušné svaly v neustálom napätí.

Pankreatitída

Zápalový proces v pankrease je sprevádzaný bodnými a reznými bolesťami opaskovej povahy. Ďalšie bolesti na ľavej strane hrudníka. Pri silnom útoku dáva späť pod rebrá, v lopatkách. Osoba je nevoľná, opakované zvracanie neprináša úľavu. Vyskytuje sa zápcha alebo hnačka. Pacient cíti slabý, studený pot, náhle zmeny krvného tlaku.

  • genetická predispozícia a autoimunitné problémy;
  • patológia gastrointestinálneho traktu;
  • cholelitiáza;
  • bežné infekčné a vírusové choroby.

Parazity môžu tiež spôsobiť pankreatitídu. Napríklad škrkavky sú schopné blokovať žľazy.

Žalúdočný vred

Pri postihnutí tela žalúdka je v hrudnej kosti vľavo tlačivá bolesť. Pri zápale pylorickej oblasti sa tlačí do hrudnej kosti vpravo. Senzácie sa rozširujú pod xiphoidným procesom do epigastrickej oblasti. Útok nastáva po jedle a zväčšuje sa v priebehu hodiny. Bolesť vyžaruje do chrbtice a krížov.

Toto ochorenie je spôsobené infekciou Helicobacter pilory. Ďalšie dôvody - stres a užívanie NSAID na liečbu akútnych a chronických ochorení.

Hernia v oblasti pažeráckeho otvoru bránice

Na mieste prirodzeného otvoru bránice, cez ktorú prechádza pažerák, sa vytvorí kýla. V tomto prípade sa horná časť žalúdka alebo dolný segment pažeráka presúva z brušnej dutiny do hrudníka. Môže bolesť v epigastrickej oblasti a za hrudnou kosťou. Príznaky ako pálenie záhy, grganie, nevoľnosť, štikútanie sú bežné..

Dôvody vývoja kýly:

  • gastrointestinálne choroby;
  • choroby a poranenia pažeráka;
  • zmeny súvisiace s vekom v väzivovom aparáte;
  • zvýšený tlak v brušnej dutine.

U dieťaťa sa tvorí kýla s vývojovými anomáliami. Pri krátkom pažeráku je srdcová časť žalúdka v hrudnej dutine.

Ak súčasne bolí chrbát a bolí to v hrudnej kosti vľavo, môžete mať podozrenie na osteochondrózu. Pri degeneratívnych procesoch sú nervové vlákna stlačené, čo spôsobuje bolesť krku, horných končatín a ľavej lopatky. Je ťažké zhlboka dýchať. Pri pohybe hlavy sa objavia závraty, tupá bolesť v zadnej časti hlavy.

Príznaky a príčiny bolesti v hrudnej kosti vpravo

Bolesť v hrudnej kosti s rovnakou frekvenciou sa môže objaviť u mužov aj u žien. Ak tlačí na pravú stranu hrudníka, príčinou môžu byť ochorenia bronchopulmonálneho systému:

  • laryngitída;
  • tracheitída;
  • zápal pľúc.

Laryngitída je sprevádzaná suchým štekajúcim kašľom, dýchavičnosťou. Stlačenie bolesti v hrudníku v strede je horšie pri pohybe, vdychovaní a výdychu. Sčervenanie hrdla, zväčšenie mandlí vyvolávajú záchvaty dusenia. Pre pacienta je ťažké prehltnúť. Vyskytuje sa pri vystavení patogénnym vírusom a baktériám. Stav sa smerom do noci zhoršuje, ráno sa trochu stabilizuje. U detí a dospievajúcich sa vyskytuje závažné ochorenie.

Tracheitída je zápalové a infekčné ochorenie horných dýchacích ciest. Bolesť v hornej časti hrudnej kosti je prítomná počas kašľa a po ňom. Útok môže začať po hlbokom nadýchnutí, kriku, smiechu alebo plači. Pacient sa snaží spať v sede. Na začiatku ochorenia je kašeľ suchý, bolestivý. Postupom času sa stáva produktívnym s hlienom alebo hnisavým vylučovaním spúta.

Pneumónia sa vyskytuje ako komplikácia, keď sa zápalový proces pohybuje v dýchacích cestách zhora nadol. Bolesť na hrudníku rôznej intenzity závisí od lokalizácie zápalového procesu. Stláčanie vnemov vpravo hovorí o pravostrannom procese. Okrem toho sa môžu objaviť ožarujúce bolesti, ktoré vznikajú pri stlačení susedných orgánov. Silná bolesť a hemoptýza môžu byť dôsledkom rakoviny.

Neurologická patológia

Patologický proces sa vyvíja v dôsledku podráždenia interkostálneho nervu. Degeneratívne zmenené stavce stláčajú nervové zakončenia. Bolestivý syndróm je lokalizovaný v konkrétnej oblasti. Bolesť vyžaruje do dolnej časti chrbta, pod lopatku. Pacienti sa nemôžu úplne nadýchnuť a vydýchnuť. Akýkoľvek pohyb spôsobuje nepríjemné pocity, je nemožné zdvihnúť ruky vysoko. Horné končatiny môžu ochabnúť.

Neuralgia je často zamieňaná s ochorením srdca. Na rozdiel od infarktu sa neuralgia zhoršuje pri pohybe. Držanie tela a držanie tela sa mení. Na uvoľnenie tlaku na nerv sa pacient pokúša potiahnuť postihnutú oblasť, nakláňa sa v opačnom smere.

Obzvlášť pozornosť si vyžaduje interkostálnu neuralgiu u tehotnej ženy. Pravdepodobnosť komplikácií pre budúcu matku a dieťa sa zvyšuje.

Keď kamene blokujú kanály žlčníka, môže sa objaviť bolestivý syndróm pravej polovice hrudnej oblasti. Pri pravostrannom zápale obličiek môže tiež bolieť hrudná kosť a chrbát.

Diagnostické vlastnosti

Príznaky nemožno interpretovať jednoznačne. U rôznych ľudí môžu byť znakom rôznych patológií. Ak je pri náhlej bolesti na hrudníku ťažké dýchať, nie je dostatok vzduchu, musíte urgentne vyhľadať pomoc.

Na vylúčenie závažných chorôb a život ohrozujúcich stavov bude potrebná inštrumentálna diagnostika.

  • Elektrokardiogram ukáže prácu srdca.
  • Ultrazvuk pomôže odhaliť skryté choroby srdca, gastrointestinálneho traktu, pankreasu, pečene a žlčových ciest.
  • Fluorografia a röntgenové lúče môžu odhaliť patológiu dýchacieho systému.

Po vykonaní rôznych druhov diagnostických postupov je pacient odoslaný na schôdzku s úzkym špecialistom na ďalšie vyšetrenie a ošetrenie..

Prečo to veľmi bolí v ľavej hrudnej kosti?

Topograficky je oblasť ľavého hrudníka časťou tela, v blízkosti ktorej sú veľké nervové vetvy pochádzajúce z miechy, gastrointestinálneho traktu, srdca a veľkých ciev, dýchacieho systému a pohrudnice. Avšak vo väčšine prípadov je bolesť v ľavej časti hrudníka spojená práve s nesprávnou funkciou kardiovaskulárneho systému. Preto je také dôležité včas reagovať na takúto reakciu tela..

Rysy bolesti v ľavej časti hrudníka

Bolesť srdca alebo angina pectoris sú dôsledkom hypoxie myokardu - nedostatočného prekrvenia koronárnych ciev zásobujúcich srdce. Spravidla je to kvôli zúženiu lúmenu tepny, ktorá poskytuje trofizmus jednej alebo druhej časti myokardu. Na diagnostiku anginy pectoris často stačí absolvovať anamnézu, objasniť miesto a povahu bolesti, pretože má určité vlastnosti.

  1. Bolesť je lokalizovaná v ľavej časti hrudníka, často za hrudnou kosťou. Môže vyžarovať do ľavej lopatky, dolnej čeľuste a ľavej ruky.
  2. S rozvojom klasického klinického obrazu anginy pectoris sa pacienti sťažujú na tlačenie, pečenie alebo bolesť dýky v ľavej hrudnej kosti..
  3. K rozvoju hypoxie myokardu spravidla dochádza po ovplyvnení provokujúcich faktorov, medzi ktoré patrí fyzický alebo psycho-emocionálny stres. V pokoji neprejavujú pacienti bolesti, avšak pri kritickom zúžení koronárnych ciev zásobujúcich myokard sa vyvíja bolestivý syndróm..

Pri diferenciálnej diagnostike bolesti na hrudníku sa vždy berie do úvahy časový faktor. S rozvojom bolesti srdca môže pacient presne označiť minútu svojho vzniku a nie je to dlhotrvajúce. Pacient preto nepovie, že došlo k bolestivej a ťahajúcej bolesti v ľavej hrudnej kosti niekoľko hodín alebo dní. Táto povaha bolestivého syndrómu je charakteristická pre porážku dýchacích alebo muskuloskeletálnych systémov. Hlavná vec je pamätať na včasnosť diagnózy bolesti srdca, pretože jej trvanie je viac ako 20 minút a nedostatok účinku po užití nitroglycerínu môže naznačovať možný vývoj infarktu myokardu..

Diagnostické vlastnosti

Pokojový elektrokardiogram je hlavnou metódou diagnostiky srdcových chorôb. Najmenšie zmeny v trvaní intervalov alebo výške státia zubov sa dajú pozorovať u pacientov s funkčnými meraniami myokardu. U pacientov, ktorí prekonali záchvat angíny pectoris, však v pokoji nemusí byť možné oddelenie od normy nájsť. Preto, aby ste potvrdili akékoľvek návrhy, nemali by ste sa obmedzovať iba na pokojové EKG..

Ďalšou a jednou z najdôležitejších fáz prieskumu je vykonanie bootovacieho testu. Zaťaženie tela (jogging alebo jazda na stacionárnom bicykli) a zaznamenávanie impulzov EKG sa spravidla vykonávajú súčasne. Dynamické pozorovanie zmien na elektrokardiograme vám umožňuje spoľahlivo posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť angíny.

Pred štúdiou sa navyše hodnotia sprievodné faktory: vek a pohlavie pacienta, ukazovatele krvného tlaku, prítomnosť mnohých chorôb, ukazovatele dedičnosti a laboratórnych testov (hladina glukózy, kreatinínu a krvných lipidov).

Nebezpečné predzvesťou bolesti na hrudníku

S rozvojom bolesti v ľavej časti hrudníka musíte vždy nezávisle posúdiť stupeň rizika. Charakter, lokalizácia, ožarovanie a trvanie bolestivého syndrómu sú faktory, ktoré môžu naznačovať dôvod jeho vývoja.

Nasledujú situácie vyžadujúce sanitku:

  • prudký nástup naliehavej bolesti za hrudnou kosťou;
  • jeho trvanie je viac ako 15 minút;
  • studený a vlhký pot.

Pacient sa tiež môže sťažovať na bolesť vyžarujúcu hornú časť žalúdka, ľavú ruku, lopatku, krk, rameno, chrbát alebo dolnú čeľusť..

Dôležité! Ak sa naliehavá bolesť v hrudníku vľavo neobjaví po prvýkrát a tentoraz ju nezastaví nitroglycerín, je nevyhnutné urgentne vyhľadať lekársku pomoc.

  1. dýchavičnosť alebo dýchavičnosť. Tento príznak sa vyskytuje spolu s bolesťou po cvičení alebo strese;
  2. nevoľnosť a / alebo zvracanie;
  3. letargia, nepodmienená únava, závraty alebo úzkosť;
  4. brady alebo tachykardia.

Hlavná vec je mať na pamäti, že včasná návšteva lekára pomáha nielen čo najskôr vyliečiť chorobu, ale aj zabrániť rozvoju komplikácií. Rôzne ochorenia dýchacieho systému budú sprevádzané horúčkou, zhoršením okysličenia krvi a / alebo bolesťou hrudnej kosti vľavo pri vdýchnutí, poškodením nervových plexusov a svalov - jasná lokalizácia. Preto je také dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku..

Bolesť srdca: pri vdýchnutí, ostrá, stláčanie, bolesť, bodnutie, ako sa odlíši od nekardiálnej

Bolesť vznikajúca na ľavej strane vedľa srdca je mimoriadne desivým príznakom. Môže to znamenať, že niečo nie je v poriadku s vašim srdcom. Vyvinula sa napríklad ischemická alebo hypertenzná choroba, srdcové choroby alebo kardiomyopatia. Ale rovnaké znamenie môže byť prejavom patológií chrbtice, rebier vľavo. Bolesti z vnútorných orgánov sa môžu dať na ľavú stranu: žalúdok, slezina, hrubé črevo.

Kde sa srdce v skutočnosti nachádza?

Najvyššia kosť vodorovne prebiehajúca na hrudnej stene je kľúčna kosť. Za ním je prvé rebro, dole cítite malú mäkkú svalovú medzeru a pod ním - druhé rebro. Ďalej sú v intervaloch 3, 4, 5, 6, 7 a 8 okrajov. Pri navigácii tiež pomáhajú nasledujúce orientačné body:

  • mužská bradavka: je vyrovnaná s 5. rebrom;
  • uhol lopatky smerujúci nadol zodpovedá 7. rebru u osôb oboch pohlaví.

Srdce človeka je približne také veľké ako jeho päsť, umiestnené tak, aby najviac vyčnievajúci ukazovák smeroval nadol a doľava. Srdce leží nasledovne (bod po bode):

  • od horného okraja druhého rebra, kde je pripevnený k hrudnej kosti na pravej strane;
  • ďalší bod, do ktorého vedie čiara, je horný okraj 3 rebier, 1 - 1,5 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti;
  • ďalší bod: v oblúku od 3 do 5 rebier vpravo, 1 - 2 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti.

Toto bola pravá hranica srdca. Teraz popíšeme dolnú: vedie od posledného opísaného bodu na pravej strane hrudníka a smeruje šikmo do intervalu medzi 5 a 6 rebrami vľavo, do bodu, ktorý leží napravo od ľavej medziklavikulárnej čiary o 1 - 2 cm.

Ľavý okraj srdca: od posledného bodu vedie čiara oblúkom do bodu 2-2,5 cm vľavo od ľavého okraja hrudnej kosti, na úrovni 3 rebier..

Túto pozíciu zaujíma srdce spolu s veľkými cievami prúdiacimi dovnútra a von z neho:

  1. horná dutá žila: nachádza sa na pravom okraji hrudnej kosti, od 2 do 3 rebier; privádza krv chudobnú na kyslík z hornej polovice tela;
  2. aorta: lokalizovaná na úrovni rukoväti hrudnej kosti, od 2 do 3 rebier vľavo. Nesie okysličenú krv do orgánov
  3. pľúcny kmeň: nachádza sa pred zvyšnými cievami, smeruje pred aortu doľava a dozadu. Takáto nádoba je potrebná na prenos krvi do pľúc, kde bude nasýtená kyslíkom..

Ak to bolí v oblasti srdca

Bolesť v ľavej časti hrudníka je spôsobená dvoma typmi príčin:

  1. kardiologické, spôsobené chorobami srdca a krvných ciev, ktoré ho kŕmia;
  2. nekardiologické, iniciované mnohými ďalšími patológiami. Majú svoje vlastné rozdelenie v závislosti od orgánového systému, ktorý spôsobil syndróm.

Nasledujúce znaky naznačujú, že to bolí srdce:

  • lokalizácia bolesti: za hrudnou kosťou a doľava, k ľavému okraju klavikuly;
  • postava môže byť odlišná: boľavá, bodná, stlačená alebo matná;
  • nie je sprevádzané bolesťou v medzirebrových priestoroch alebo na stavcoch;
  • neexistuje spojenie s určitým typom pohybu (napríklad otočenie ruky v ramennom kĺbe alebo zdvihnutie ruky), bolesť sa najčastejšie objaví po fyzickej námahe;
  • môže existovať súvislosť s príjmom potravy - bolesť srdca pri angíne pectoris je spojená s príjmom veľkého množstva jedla alebo s chôdzou bezprostredne po jedle, ale potom ju nesprevádza pálenie záhy, grganie alebo poruchy stolice;
  • môže dať na ľavú ruku (najmä malíček ruky), ľavú polovicu dolnej čeľuste, oblasť ľavej lopatky, ale zároveň - nedochádza k porušeniu citlivosti ruky, nezamŕza, slabne, pokožka na nej nezbledne a vlasy vypadnú.

Bolesť srdca: čo bolesť je srdce?

Možno nazvať nasledujúce príčiny bolesti spôsobenej samotnými chorobami srdca:

Angina pectoris

Toto je druh koronárnych srdcových chorôb. Súvisí to so skutočnosťou, že v dôsledku aterosklerotického plaku, trombu alebo spazmu umiestneného v koronárnej artérii sa priemer tejto cievy napájajúcej štruktúry srdca zmenšuje. Posledne menovaný prijíma menej kyslíka a vysiela signály bolesti. Vlastnosti druhého menovaného:

  • vyskytujú sa najčastejšie po fyzickom alebo emočnom strese: zdvíhanie závažia, lezenie po schodoch, rýchla chôdza, chôdza proti vetru (najmä chladná, najmä ráno), chôdza po jedle;
  • sa môžu objaviť v noci ráno alebo po prebudení, keď človek ešte nevstal z postele (to je Prinzmetallova angína);
  • po odpočinku alebo zastavení v prvom prípade alebo po užití Corinfaru, Nifedipinu alebo Fenigidinu - v druhom prípade bolesť zmizne;
  • stláčanie bolesti, pečenie;
  • lokalizovaná buď za hrudnou kosťou, alebo vľavo od hrudnej kosti, možno jej oblasť označiť podložkou prsta;
  • môže dať do oblasti ľavej ruky, lopatky; ľavá polovica čeľuste;
  • odstránený „Nitroglycerínom“ po 10 - 15 sekundách.

Infarkt myokardu

Toto je druhá a najťažšia forma ochorenia koronárnych artérií. Vyvíja sa, keď tie plaky alebo tepny, ktoré krátkodobo spôsobili, iba pri emočnom alebo fyzickom strese, nedostatku kyslíka v myokarde, rástli a upchávali tepnu takmer úplne. Tento stav sa môže stať, keď odniekiaľ (z nejakej žily, najčastejšie do nôh) odletela krvná zrazenina alebo kúsok tuku, ktoré upchali tepnu. Výsledkom je, že oblasť srdca, ak nie je do hodiny poskytnutá žiadna odborná pomoc zavedením lieku rozpúšťajúceho krvné zrazeniny, zomrie.

Infarkt myokardu sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. V klasickej verzii sú to:

  • prudká, pálčivá, trhajúca bolesť na ľavej strane v oblasti srdca. Je taká silná, že človek môže dokonca stratiť vedomie;
  • neodstráni "Nitroglycerín" a zvyšok;
  • dáva ľavej ruke, lopatke, krku a čeľusti - na ľavej strane;
  • bolesť rastie vo vlnách;
  • sprevádzané dýchavičnosťou, nevoľnosťou, poruchami srdcového rytmu;
  • studený pot na pokožke.

Infarkt je zákerná choroba: ak sa prejavuje typicky, dáva človeku šancu na záchranu. Ale aj pri tomto nebezpečnom ochorení môže bolieť iba ruka, čeľusť alebo dokonca jeden malíček na ľavej ruke; môže dôjsť k abnormálnemu srdcovému rytmu alebo sa náhle, bez zjavného dôvodu, vyskytne bolesť žalúdka alebo riedka stolica.

Perikarditída

Toto je názov zápalu srdcového vaku spôsobeného infekčnou príčinou. Ľudia túto bolesť popisujú ako:

  • bolesť na hrudníku (alebo sa hovorí: „Lokalizované v hĺbke hrudníka“);
  • bodavá postava;
  • horšie pri ležaní;
  • oslabuje, ak sa sedenie alebo státie ohýba mierne dopredu;
  • dlhý, v mnohých prípadoch prechádza čas od času;
  • nikde nerozdáva;
  • neodstráni nitroglycerín;
  • nastáva po akútnych respiračných infekciách, zápale pľúc a iných chorobách spôsobených mikróbmi;
  • sprevádzané slabosťou, horúčkou.

Prolaps mitrálnej chlopne

Takéto „ohnutie“ chlopne do ľavej predsiene (obvykle by sa jej okvetné lístky mali otvárať v systole a tesne sa uzavrieť v diastole) má buď vrodenú príčinu, alebo sa vyvíja po reumatizme, infarkte myokardu alebo myokarditíde na pozadí lupusu, ischemickej choroby srdca alebo iných chorôb srdca.

  • nie intenzívna praskajúca bolesť srdca;
  • záchvaty rýchleho srdcového rytmu;
  • prerušenia práce srdca;
  • závraty;
  • mdloby;
  • nevoľnosť;
  • pocit "hrudky" v krku;
  • nadmerné potenie;
  • kvôli nedostatočnému prekrveniu mozgu je človek s prolapsom mitrálnej chlopne náchylný na depresie, obdobia zlej nálady.

Aneuryzma disekujúca aortu

Toto je názov stavu, keď sa v aorte, najväčšej cieve s najvyšším tlakom, vyskytne expanzia - aneuryzma. Potom sa na tomto pozadí medzi vrstvami, ktoré tvoria stenu aneuryzmy, objaví akumulácia krvi - hematóm. „Plazí“ sa nadol a oddeľuje od seba vrstvy steny aorty. Výsledkom je, že stena cievy je slabá a môže sa kedykoľvek roztrhnúť, čo spôsobí masívne krvácanie..

Pitvajúca aneuryzma sa zriedka vyskytuje „sama osebe“, najčastejšie jej predchádza obdobie, keď má človek neustále vysoký krvný tlak alebo trpí aterosklerózou, keď sa v aortálnej oblasti tvoria plaky alebo sa príčinou ochorenia stáva syfilis alebo Marfanov syndróm..

Bolesť s disekujúcou aneuryzmou aorty:

  • silný;
  • umiestnený za hornou hrudnou kosťou;
  • môže dať do krku, dolnej čeľuste;
  • je cítiť na celej hrudi;
  • trvá od niekoľkých hodín do niekoľkých dní;
  • neodstráni nitroglycerín;
  • môžu byť sprevádzané modrou tvárou a opuchom krčných žíl umiestnených na bočných plochách krku.

Aortitída

Toto je názov zápalu všetkých troch (panaortitída) alebo časti (endaortitída, mezaortitída, peraortitída) membrán hrudnej aorty. Príčinou ochorenia môžu byť:

  • infekcia (streptokok, syfilis, tuberkulóza, brucelóza);
  • autoimunitné choroby (Takayasuova choroba, kolagenóza, ankylozujúca spondylitída, tromboangiitis obliterans);
  • zápal môže "prechádzať" zo zapálených orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti aorty: s pneumóniou, pľúcnym abscesom, infekčnou endokarditídou, mediastinitídou.

Toto ochorenie sa prejavuje skupinou príznakov: niektoré z nich sú príznakmi základnej choroby, iné sú prejavmi porušenia prekrvenia vnútorných orgánov alebo mozgu a ďalšie sú prejavmi priameho zápalu aorty. Medzi tieto patria:

  • lisovacie a pálivé bolesti na hrudníku;
  • najčastejšie - za rukoväťou hrudnej kosti, ale bolesť sa dá dať doľava;
  • dané do krku, medzi lopatky, do „epigastrickej“ oblasti;
  • pulz na krčnej a radiálnej artérii nie je symetrický, na jednej strane môže úplne chýbať;
  • na jednej ruke nemusí byť možné zistiť krvný tlak.

Endokarditída

Toto je názov zápalu vnútornej výstelky srdca, z ktorého sú vyrobené ventily, akordy hlavnej „pumpy“ človeka. Bolesť pri tejto chorobe sa vyskytuje zriedka - iba v neskorších štádiách, keď pacient vykonáva fyzickú aktivitu alebo prežíva silné emócie. Je boľavá, nie intenzívna, môže ju podať na ruku a krk.

Ďalšie príznaky endokarditídy sú:

  • nárast teploty, často na nízky počet;
  • telesná teplota stúpa a klesá bez zjavného dôvodu;
  • horúčka je sprevádzaná pocitom chladu alebo silnými zimnicami;
  • pokožka je bledá, môže byť bledá;
  • nechty sa zahusťujú a stávajú sa ako sklo v hodinkách;
  • ak potiahnete dolné viečko, u niektorých ľudí nájdete na spojivke presné krvácanie;
  • sú postihnuté malé kĺby rúk;
  • rýchle chudnutie;
  • pravidelne závraty a bolesť hlavy, ale vo vodorovnej polohe tieto príznaky zmiznú.

Kardiomyopatia

Existujú 3 typy tohto ochorenia, ale bolesť v oblasti srdca je charakteristická iba pre hypertrofický variant. Bolestivý syndróm sa nelíši od syndrómu anginy pectoris a objavuje sa dokonca aj po fyzickej námahe.

Okrem bolesti sa prejavuje hypertrofická kardiomyopatia:

  • lapanie po dychu;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • kašeľ;
  • závraty a mdloby;
  • edém nôh (pozri srdcový edém);
  • zvýšená únava.

Srdcové chyby

Majú buď vrodenú povahu, alebo sa vyvíjajú na pozadí preneseného reumatizmu. Bolesť srdca najčastejšie sprevádza iba stenózu aortálneho otvoru - zmenšenie priemeru v mieste, kde aorta opúšťa srdce.

Bolestivý syndróm je v tomto prípade konštantný, jeho postava je dotieravá, bodavá, naliehavá. Okrem toho často stúpa krvný tlak, na nohách sa objavuje edém. Neexistujú žiadne ďalšie príznaky špecifické pre aortálnu stenózu..

Myokarditída

Zápal srdcového svalu, ktorý je najčastejšie dôsledkom chrípkovej alebo enterovírusovej infekcie, sa tiež prejavuje v 75-90% prípadov ako bolesť v srdci. Majú bodavý alebo boľavý charakter, vznikajú jednak v súvislosti s fyzickou námahou, jednak v stave relatívneho odpočinku. Zaznamenáva sa tiež zvýšená únava a zvýšená telesná teplota. Nitroglycerín nepomáha pri zmierňovaní bolesti.

Dystrofia myokardu

Toto je názov skupiny srdcových chorôb, pri ktorých nie je srdcový sval zapálený a neprechádza degeneráciou, ale súčasne sú ovplyvnené hlavné funkcie srdca spojené s jeho kontraktilitou a rytmom..

Ochorenie sa môže prejaviť ako bolestivý syndróm inej povahy. Najčastejšie ide o boľavé alebo nepríjemné bolesti, ktoré sa objavujú na pozadí pocitu tepla alebo naopak zvýšenej chilliness končatín, potenia. Okrem toho sa zaznamenáva slabosť, zvýšená únava, časté bolesti hlavy..

Hypertonická choroba

Neustále vysoký krvný tlak sa môže prejaviť nielen bolesťou hlavy, „muchami“ pred očami alebo pocitom „prílivu“. V takom prípade sa môže objaviť bolesť na ľavej strane hrudníka, ktorá má boľavý, naliehavý charakter alebo pocit „ťažkosti“ v hrudníku.

Jedná sa v zásade o všetky srdcové choroby, ktoré môžu byť sprevádzané bolesťou v ľavej časti hrudníka. Existuje oveľa viac nekardiologických patológií, ktoré spôsobujú tento príznak, a teraz ich analyzujeme.

Nekardiologické choroby

Rozlišujú sa v niekoľkých skupinách, v závislosti od toho, ktorý orgánový systém bol príčinou tohto príznaku..

Psychoneurologické patológie

Bolestivé pocity v oblasti srdca môžu spôsobiť kardioneuróza a cyklotymické stavy, ktoré sú identické vo svojich prejavoch. V týchto prípadoch, napriek množstvu príznakov, sa pri vyšetrení srdca a vnútorných orgánov nezistí žiadna patológia. Osoba zaznamená nasledujúce príznaky:

  • bolesť v ľavej časti hrudníka sa objaví ráno pred prebudením alebo počas neho;
  • útoky sa takmer vždy objavujú pri prehriatí, a nie v chladných a veterných dňoch, ako je to v prípade anginy pectoris;
  • môže to byť vyprovokované depresiou alebo konfliktnou situáciou;
  • bolesť nezmizne, ak prestanete alebo užijete nitroglycerín; môže trvať až niekoľko dní a môže sa objaviť niekoľkokrát denne (až 5), pričom môže trvať 1 - 2 hodiny. V takom prípade sa povaha bolesti môže zakaždým zmeniť;
  • ak vykonávate niekoľko ľahkých fyzických cvičení, môže to zmierniť bolesť;
  • povaha bolesti môže byť odlišná: stlačenie, ťažkosť, mravčenie, možno ju opísať ako „prázdnotu“ v hrudníku alebo naopak prasknutie. Môže sa vyskytnúť „nepríjemná bolesť“ alebo syndróm silnej intenzity sprevádzaný strachom zo smrti;
  • bolesť vyžaruje krk, obe lopatky, môže zachytiť pravú polovicu hrudníka, chrbticu;
  • môžete presne určiť bod, v ktorom je zaznamenaná maximálna bolesť;
  • citlivosť ľavej vsuvky sa zvyšuje;
  • stav sa zhoršuje pri prežívaní akýchkoľvek - pozitívnych alebo negatívnych - emócií;
  • počas útoku človek začína dýchať často a povrchne, v dôsledku čoho klesá obsah oxidu uhličitého v krvi, čo je sprevádzané závratmi, pocitom strachu, môže slúžiť ako základ pre rozvoj arytmie;
  • na celú frekvenciu a intenzitu záchvatov ich lieky ako „Nitroglycerín“ alebo „Anaprilín“ neovplyvňujú; pretrvávajúce roky nevedú k rozvoju príznakov srdcového zlyhania: dýchavičnosť, opuchy nôh, zmeny na RTG pľúc alebo ultrazvuk pečene.

Pacienti s kardioneurózou sú zhovorčiví, rozladení, počas útoku menia polohu tela a hľadajú miestny liek, ktorý by im pomohol zmierniť bolesť. Pri užívaní "Nitroglycerínu" sa účinok nedostaví po 1,5 - 3 minútach, ako pri námahovej angíne, ale takmer okamžite alebo po dlhšej dobe. Takýmto ľuďom účinnejšie pomáhajú lieky ako Valocordin, Gidazepam alebo tinktúra valeriány lekárskej.

Neurocirkulačná dystónia je druhou hlavnou patológiou, pri ktorej nedochádza k zmenám ani vo funkcii, ani v štruktúre vnútorných orgánov, zároveň však človek trpí „srdcovými“ bolesťami. Môžu mať nasledujúci charakter:

  1. Lokalizované v oblasti blízko bradavky majú miernu alebo strednú závažnosť, trvajú niekoľko minút - niekoľko hodín. Validol a nitroglycerín pomáhajú zmierňovať bolesť. Toto je najbežnejší typ kardialgie..
  2. Bolesť alebo tlak, sprevádzané zvýšením krvného tlaku, strachom, chvením, potením, dýchavičnosťou. Takýto záchvat môžete zmierniť pomocou Anaprilinu (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) v kombinácii s tinktúrou valeriány alebo materinej dúšky..
  3. Mať horiaci charakter, byť lokalizovaný za hrudnou kosťou alebo naľavo od nej, sprevádzať ich zvýšenou citlivosťou medzirebrové medzery pri ich sondovaní. Nitroglycerín, validol alebo valocordín nezmierňujú útok. To sa deje pomocou horčicových omietok nanášaných na oblasť srdca..
  4. Majte prítlak, stláčanie, boľavý charakter, lokalizujte sa za hrudnou kosťou, zintenzívnite sa chôdzou a fyzickou námahou.

Bolesť pri ochoreniach pohybového aparátu a nervových zakončení

Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť pri podráždení nervov inervujúcich medzirebrové svaly, pri zápaloch rebrových a chrupavkových častí rebier.

Neuralgia medzirebrového nervu

Bolesť je neustále, zhoršuje sa dýchaním (najmä hlbokým vdychovaním), ohýbaním tela rovnakým smerom. Jeden alebo viac medzikostálnych priestorov je bolestivých. Ak je interkostálna neuralgia spôsobená vírusom herpes zoster, potom v jednom interkostálnom priestore možno nájsť bubliny naplnené priehľadnou tekutinou..

Okrem takejto bolesti neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Teplota sa môže zvýšiť iba vtedy, ak je neuralgia spôsobená vírusom varicella-zoster. V prípade oslabeného organizmu môžu nastať komplikácie z nervového systému: meningitída, encefalitída.

Interkostálna svalová myozitída

V tomto prípade je zaznamenaná bolesť v svaloch oblasti srdca. Zintenzívňuje sa to zhlbokým dychom a pri naklonení tela na zdravú stranu. Ak začnete cítiť postihnutý sval, pocítite bolesť.

Syndróm lopatkového rebra

V tomto prípade sa bolesť vyskytuje pod lopatkou, vyžaruje sa do krku a ramenného pletenca (čo sme zvykli nazývať „rameno“), anterolaterálnej časti hrudnej steny. Diagnóza je dosť jednoduchá: ak pacient položí ruku na opačné rameno, potom v hornom rohu lopatky alebo na chrbtici na tomto mieste môžete cítiť bod maximálnej bolesti..

Syndróm bolesti medzi lopatkami

Tento stav nastáva, keď je zapálený komplex štruktúr nachádzajúcich sa medzi lopatkami: svaly, väzy a fascie. Začína sa to objavením sa ťažkosti v medzilopatkovej zóne. Potom sa vyvinie bolestivý syndróm, ktorý má lámavý, nudný, horiaci charakter. Jeho intenzita sa zvyšuje pri emočnom strese, počas nočného spánku, pri dýchaní a otáčaní tela vyžaruje krk, rameno, predlaktie a ruku. Syndróm sa líši od interkostálnej neuralgie a bolesti srdca tým, že bolestivé body sa nachádzajú v oblasti lopatky a interkostálne svaly sú nebolestivé..

Zápal pobrežnej chrupavky (chondritída) na ľavej strane

Prejavuje sa výskytom opuchu jednej z chrupaviek; je to bolestivé. Po chvíli edematózna oblasť zmäkne, môže sa otvoriť s uvoľnením hnisu. V takom prípade môže teplota vystúpiť na subfebrilné čísla. Aj po otvorení abscesu v oblasti zapáleného rebra pretrvávajú bolesti, ktoré môžu trápiť 1-3 roky.

Tietzeho syndróm

Toto je názov choroby z nevysvetliteľnej príčiny, pri ktorej sa zapáli jedna alebo viac pobrežných chrupaviek v mieste, kde sa spoja s hrudnou kosťou. Syndróm sa prejavuje bolesťou v lokalizácii zápalu, ktorá sa zintenzívňuje pri stlačení tejto oblasti, kýchnutí, pohybe, ako aj pri hlbokom dýchaní..

Choroba pokračuje obdobiami exacerbácie, keď sa objavia všetky príznaky, a remisiou, keď sa človek cíti zdravý..

Zranenia, zlomeniny, pomliaždeniny rebier

Ak došlo k zraneniu a potom sa zaznamená bolesť v hrudníku, nie je možné rozlíšiť príznaky, či už ide o modrinu alebo zlomeninu. Obe tieto patológie sa prejavujú silnou bolesťou, ktorá sa šíri do celého hrudníka; zintenzívňuje sa to dýchaním. Aj keby to bola zlomenina a tá by sa to zahojila, bolesť na hrudníku sa bude nejaký čas stále pozorovať.

Nádor jedného z rebier vľavo - osteosarkóm

Môže sa objaviť u ľudí v akomkoľvek veku. Onkopatológia sa prejavuje bolestivým syndrómom lokalizovaným v oblasti rebier. V noci sa zintenzívňuje a vyznačuje sa ťahavým charakterom. V neskorších štádiách dochádza k opuchu v oblasti postihnutého rebra.

Osteochondróza

Keď sú zväzky miechových nervov stlačené vľavo, objaví sa bolesť v oblasti rebier. Ona:

  • boľavé;
  • konštantný;
  • mení intenzitu pri zmene polohy tela;
  • zvyšuje sa s fyzickou námahou, prehriatím, prievanom a hypotermiou;

Ďalšie príznaky sú:

  • mravčenie a necitlivosť v ľavej ruke,
  • slabosť jej svalov,
  • môže byť bolesť v ľavej ruke,
  • ktorá má tri možnosti distribúcie:
    • pozdĺž jeho vonkajšieho povrchu k palcu a ukazováku;
    • pozdĺž vnútornej, najbližšie k malíčku, oblasti ruky;
    • pozdĺž zadnej-vonkajšej časti smerom k prostrednému prstu - to bude závisieť od toho, ktorý z koreňov je zovretý.

Osteoporóza

Toto je názov patológie, pri ktorej majú kosti (vrátane rebier) príliš nízky obsah vápnika. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného príjmu, zlej absorpcie alebo zvýšenej deštrukcie.

Patológia je asymptomatická, môžete sa o nej dozvedieť, ak vykonáte ultrazvukovú denzitometriu rebier (zistíte ich hustotu). Prvé príznaky sa objavia, keď sa na rebrách objavia malé praskliny alebo zlomeniny, ktoré sa objavia pri prudkom prehnutí alebo otočení tela. Pri takýchto pohyboch zvyčajne dochádza k silnej, ostrej bolesti v oblasti rebier, ktorá potom pretrváva, keď sa zmení poloha tela..

Herniovaný disk

Táto patológia - podobná osteochondróze, je spojená s podvýživou medzistavcového disku s jeho následnou deštrukciou. Iba v prípade hernie začne tá časť disku, ktorá nemôže byť zničená, vyčnievať za stavce a stláčať nervy, ktoré tam prechádzajú.

Kýla sa prejavuje bolestivým syndrómom:

  • rastie postupne;
  • sa zvyšuje na najvýraznejší stupeň, čo vedie dokonca k strate vedomia;
  • dáva krku alebo paži, kde má strelecký charakter.

Príznaky sa dajú zameniť s infarktom myokardu. Hlavným rozdielom je skutočnosť, že s herniovaným diskom netrpí všeobecný stav človeka.

Fibromyalgia

Toto je názov chronickej muskuloskeletálnej bolesti, ktorá sa objavuje bez zjavného dôvodu v symetrických oblastiach tela. V tomto prípade sa bolestivý syndróm objaví po strese alebo emočnej traume. Rebrá bolia nielen vľavo, ale aj vpravo, bolesť zosilňuje dážď a podobná zmena poveternostných podmienok.

Osoba zaznamenáva pocit stuhnutia na hrudi, sťažuje sa na zlý spánok, periodické bolesti hlavy. Znížená koordinácia jeho pohybov; kvalita života trpí.

Muskulo-fasciálny syndróm

Táto choroba nie je nezvyčajná. Jeho príčinou je poranenie mäkkých tkanív hrudníka (v tomto prípade - vľavo), pri ktorých krv vychádza do svalov, jej tekutá časť sa potí a ukladá sa fibrínový proteín, ktorý krv potrebuje na zabezpečenie procesu zrážania. V dôsledku takejto impregnácie svalov sa ich tón prudko zvyšuje, čo spôsobuje bolestivý syndróm, ktorý sa označuje ako „vo svaloch“ alebo ako „v rebrách“, rôznej intenzity, meniaci sa pohybom.

Všetky vyššie uvedené choroby z popísanej skupiny sú bolesti v rebrách. Tento príznak sa tiež zaznamená u pleurisy, pleurálnych nádorov a kardioneurózy. O pleurálnych ochoreniach si povieme nižšie.

Keď je príčinou ochorenie jedného z vnútorných orgánov

Bolestivý syndróm, lokalizovaný v blízkosti srdca, môže byť spôsobený patológiou pľúc a pleury, v ktorej sú zabalené. Môže sa vyskytnúť v dôsledku chorôb mediastinálnych orgánov - komplexu orgánov, ktorý sa nachádza medzi dvoma pľúcami, vedľa srdca. Choroby pažeráka, žalúdka, žlčníka a pečene môžu tiež spôsobiť bolesť, ktorá pripomína ochorenie srdca..

Pľúcna choroba

  1. Zápal pľúc. Najčastejšie bude oblasť srdca bolieť, ak je zapálený celý lalok (krupózna pneumónia) pľúc. Menej často sa pri ohniskovej pneumónii zaznamená „kardialgia“. Bolestivý syndróm je bodavej povahy, zhoršuje sa pri vdýchnutí a kašľaní. Okrem toho sa zaznamenáva horúčka, slabosť, kašeľ, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla..
  2. Pľúcny absces. V tomto prípade sa do popredia dostáva horúčka, nechutenstvo, nevoľnosť, bolesti svalov a kostí. Syndróm bolesti vľavo od hrudnej kosti sa líši v intenzite, najmä ak sa absces chystá preraziť do priedušky. Ak je absces umiestnený v blízkosti hrudnej steny, pri stlačení rebra alebo medzirebrového priestoru sa zaznamená zvýšenie bolesti.
  3. Pneumokonióza je chronické ochorenie spôsobené vdýchnutím priemyselného prachu, ktorý sa pľúca pokúšajú oddeliť od zdravých oblastí pomocou spojivového tkaniva. Vďaka tomu je dýchacích zón čoraz menej. Ochorenie sa prejavuje ako dýchavičnosť, kašeľ, bodavá bolesť na hrudníku, ktorá vyžaruje do medzilopatkovej oblasti a pod lopatku. Pre progresiu ochorenia je charakteristické zvýšenie teploty až na 38 stupňov, slabosť, potenie, chudnutie.
  4. Tuberkulóza pľúc. Bolesť na hrudníku sa v tomto prípade objaví, až keď špecifický zápal charakteristický pre tuberkulózny proces siaha až do pleury, ktorá obklopuje pľúca, alebo hrudnej steny (kostrovo-svalový rám). Predtým sa venuje pozornosť chudnutiu, poteniu, nechutenstvu, zvýšenej únave, horúčke nižšieho stupňa, kašľu. Syndróm bolesti sa zvyšuje s dýchaním, kašľom, tlačením na hrudník.
  5. Nádor pľúc. Neustále existuje bolesť rôzneho charakteru: bolestivá, stláčajúca, tupá, pálivá alebo nudná, zhoršená kašľom a hlbokým dýchaním. Môže dať do ramena, krku, hlavy, žalúdka; môžu vyžarovať doprava alebo obopínať.
  6. Pleuréza je zápal pohrudnice, filmu, ktorý pokrýva pľúca. Takmer vždy ide o komplikáciu zápalu pľúc, nádorov pľúcneho tkaniva alebo úrazov. Ak sa vyvinie ľavostranná pleuréza, bolestivý syndróm môže byť lokalizovaný v oblasti srdca. Je spojená s dýchaním a zhoršuje sa tiež kašľom. Okrem toho dochádza k zvýšeniu teploty, dýchavičnosti.
  7. Pneumotorax. Toto je názov stavu, pri ktorom vzduch vstupuje medzi pohrudnicu a pľúca. Je nestlačiteľný, a preto so zväčšujúcim sa objemom stláča pľúca a potom srdce krvnými cievami. Stav je nebezpečný a vyžaduje si urgentnú hospitalizáciu. Patológia sa prejavuje bodavou bolesťou na strane lézie. Dáva to paži, krku, hrudnej kosti. Zhoršuje sa dýchaním, kašľom, pohybmi. Môže byť sprevádzané strachom zo smrti.

Mediastinálna patológia

Nie je ich veľmi veľa:

  • Pneumomediastinum (mediastinálny emfyzém) je vnikanie vzduchu do tukového tkaniva, ktoré sa nachádza okolo srdca a krvných ciev. Vyskytuje sa v dôsledku poranenia, poranenia počas chirurgického zákroku alebo purulentnej fúzie tkanív obsahujúcich vzduch - pažeráka, priedušnice, priedušiek alebo pľúc. Príznaky: pocit tlaku za hrudnou kosťou, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť.
  • Pľúcna embólia. Toto je život ohrozujúci stav charakterizovaný náhlou, ostrou bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá sa zhoršuje zhlbokým dychom a kašľom. Zaznamenáva sa tiež dýchavičnosť, búšenie srdca, strata vedomia..
  • Tracheitída je zápal sliznice priedušnice. Prejavuje sa to kašľom, suchou pálivou bolesťou za hrudnou kosťou..
  • Spazmus pažeráka. Príznaky tohto stavu je ťažké odlíšiť od záchvatu anginy pectoris: bolestivý syndróm je lokalizovaný za hrudnou kosťou, v oblasti srdca a lopatky a je odstránený nitroglycerínom.

Choroby brušných orgánov

Nasledujúce patológie môžu spôsobiť bolesť podobnú bolesti srdca:

  1. Ezofagitída je zápal sliznice pažeráka. Vyznačuje sa pálením za hrudnou kosťou, ktoré je horšie pri prehĺtaní obzvlášť tvrdého, teplého alebo studeného jedla..
  2. Achalázia srdca - rozšírenie pažeráckeho otvoru žalúdka. Syndróm retrosternálnej bolesti je spojený s príjmom potravy. Zaznamenávajú sa tiež pálenie záhy a nevoľnosť..
  3. Hernia pažeráckeho otvoru bránice. Bolestivý syndróm sa objavuje alebo zosilňuje po jedle, ako aj v horizontálnej polohe. Bolesť zmizne so zmenou polohy tela.
  4. Peptický vred alebo 12 dvanástnikový vred. V tomto prípade sa bolesť objaví buď nalačno, alebo 1-2 hodiny po jedle. Zaznamenáva sa tiež pálenie záhy..
  5. Exacerbácia chronickej cholecystitídy je najčastejšie sprevádzaná bolesťou pod rebrami vpravo, ale môže tiež vyžarovať do ľavej polovice hrudníka. Okrem toho je v ústach horkosť, uvoľnenie stolice.
  6. Exacerbácia chronickej pankreatitídy, ak je zápal lokalizovaný v chvoste pankreasu, okrem nevoľnosti, vracania a riedkej stolice sprevádzanej bolesťou v ľavej časti hrudníka.

Diagnostika v závislosti od charakteristík bolesti

Skúmali sme patológie, ktoré spôsobujú bolesť, lokalizované v ľavej časti hrudníka. Teraz sa pozrime, akú bolesť dáva každý z nich.

Je to tupá bolesť

Bolesť bolesti je typická pre:

  • angina pectoris;
  • myokarditída;
  • kardioneuróza;
  • peptický vred a 12 dvanástnikových vredov;
  • skolióza;
  • osteochondróza hrudnej chrbtice;
  • exacerbácia pankreatitídy.

Bodavá povaha syndrómu bolesti

Bolesť pri šití nastáva, keď:

  • infarkt myokardu;
  • perikarditída;
  • kardioneuróza;
  • hypertrofická kardiomyopatia;
  • neurocirkulačná dystónia;
  • interkostálna neuralgia;
  • zápal pľúc;
  • zápal pohrudnice;
  • tuberkulóza;
  • šindle;
  • rakovina pľúc alebo priedušiek.

Násilný charakter

Stlačenie bolesti môže byť prejavom:

  • angina pectoris;
  • myokarditída;
  • prolaps mitrálnej chlopne;
  • perikarditída;
  • cudzie telo pažeráka (v tomto prípade je zaznamenaná skutočnosť prehltnutia nejakého nejedlého predmetu, napríklad rybej kosti);
  • kardiomyopatia;
  • dystrofia myokardu;
  • srdcové nádory (napr. myxóm);
  • otravy drogami, alkoholom, drogami, organickými zlúčeninami fosforu, jedmi. V tomto prípade existuje skutočnosť, že užívate lieky, alkohol, ošetrujete rastliny pred škodcami atď.;
  • žalúdočné vredy v mieste spojenia s pažerákom.

Ak je povaha bolesti ostrá

Slovo „ostrá bolesť“ zvyčajne používam iba na opis infarktu myokardu. Okrem kardialgie tohto druhu dochádza k celkovému zhoršeniu stavu, studenému potu, točeniu hlavy a poruchám srdcového rytmu. Ožarovanie kardialgie - do ľavej lopatky, ruky.

Ak sa bolesť cíti „silná“

Silná bolesť nastáva, keď:

  • infarkt myokardu;
  • osteochondróza krčných a hrudných oblastí;
  • interkostálna neuralgia, spôsobená najmä herpes zoster;
  • tromboembolizmus pľúcnej artérie;
  • prasknutie disekujúcej aneuryzmy aorty;
  • myokarditída.

Bolestivý syndróm sa pociťuje neustále alebo väčšinou

Konštantná bolesť je charakteristická pre osteochondrózu. Súčasne nedochádza k zhoršeniu stavu, ale môžu sa vyskytnúť „husacie hrčky“ a necitlivosť v ľavej ruke, pokles jej sily. Podobná sťažnosť je popísaná pri perikarditíde - zápale vonkajšej srdcovej škrupiny - srdcového vaku. Vyznačuje sa tiež všeobecnou nevoľnosťou a horúčkou. Perikarditída môže byť tiež zdrojom častých bolestí, ktoré z času na čas ustúpia. Takto sa dá opísať bolestivý syndróm pri klimaktériu alebo úzkostných poruchách..

Syndróm tupej bolesti

Ak pocítite tupú bolesť v oblasti srdca, môže to byť:

  • syndróm prednej hrudnej steny;
  • arteriálna hypertenzia (v tomto prípade je zaznamenaný vysoký krvný tlak);
  • preťaženie medzirebrových svalov, napríklad veľmi energickým fyzickým tréningom alebo dlhodobou hrou na dychové nástroje.

Akútna bolesť v oblasti srdca

Akútna bolesť sa pozoruje pri pleuritíde alebo perikarditíde. Pre obe choroby je charakteristická horúčka a slabosť..

Dráždivá bolesť

Je to typické pre:

  • trombóza;
  • neuro-obehová dystónia;
  • angina pectoris;
  • osteochondróza;
  • choroby gastrointestinálneho traktu.

Syndróm horiacej bolesti

Takýto príznak je zaznamenaný pri infarkte myokardu, v tomto prípade dôjde k prudkému zhoršeniu stavu, môže dôjsť k zakaleniu vedomia v dôsledku bolestivého šoku. Bolesť pri neuróze sa popisuje rovnako, keď sa do popredia dostávajú psycho-emočné poruchy.

Diagnostika v závislosti od podmienok výskytu bolestivého syndrómu a sprievodných symptómov

Zvážme ďalšie charakteristiky bolestivého syndrómu:

  1. Ak bolesť vyžaruje do lopatky, môže to byť: angina pectoris, spazmus pažeráka, infarkt myokardu, kardioneuróza.
  2. Keď sa bolesť zvyšuje pri inhalácii, znamená to: interkostálna neuralgia, pleuréza alebo myozitída interkostálnych svalov. Keď sa intenzita bolestivého syndrómu zvyšuje s hlbokým dychom, môže to byť: zápal pľúc alebo pľúcna embólia. V obidvoch prípadoch dôjde k zhoršeniu celkového stavu, ale pri zápale pľúc sa to deje postupne a pri PE sa počet počíta niekoľko minút.
  3. Ak sa bolestivý syndróm zvyšuje s pohybom, môže to byť príznakom osteochondrózy krčnej alebo hrudnej oblasti..
  4. Keď sa objaví bolesť, ktorá vydáva ruku, môže mať človek jednu z nasledujúcich chorôb:
    • osteochondróza;
    • myozitída interkostálnych svalov na ľavej strane;
    • infarkt myokardu;
    • angina pectoris;
    • syndróm medzilopatkovej bolesti;
    • endokarditída;
    • pneumotorax.
  5. Ak je bolestivý syndróm sprevádzaný dýchavičnosťou:
    • infarkt myokardu;
    • pneumotorax;
    • pľúcna embólia;
    • zápal pľúc;
    • prasknutá aneuryzma aorty.
  6. Ak sa v oblasti srdca objaví slabosť aj bolesť, môže to byť tuberkulóza, zápal pohrudnice, perikarditída, disekujúca aneuryzma aorty, zápal pľúc..
  7. Kombinácia „bolesť + závrat“ je typická pre:
    • prolaps mitrálnej chlopne;
    • kardiomyopatia;
    • kardioneuróza;
    • osteochondróza alebo kýla krčnej chrbtice, sprevádzaná stláčaním vertebrálnej artérie.

Čo robiť s cardialgiou

Ak máte bolesti v oblasti srdca, čo robiť:

  • Prestaňte vykonávať akúkoľvek činnosť, zaujmite polohu v ľahu a nohy položte tesne pod telo (ak sa objavia závraty - nad polohou tela).
  • Rozopnite všetky rušivé odevy a požiadajte o otvorenie okien.
  • Ak je bolesť podobná bolesti opísanej pri angíne pectoris, vezmite si „Nitroglycerin“ pod jazyk. Ak je syndróm zastavený 1 - 2 tabletami (pôsobia do 1,5 - 3 minút), v ten istý deň alebo nasledujúci deň sa poraďte s lekárom o diagnostikovaní srdcových chorôb a predpíšte vhodnú liečbu. Nemôžete piť viac tabliet - z nich okrem iného klesá tlak (P.S. bolesť hlavy po užití nitroglycerínu je normálny jav, odstraňuje ju „Validol“ alebo „Corvalment“, ktoré obsahujú mentol).
  • Ak nitroglycerín nepomáha, a zároveň sú ťažkosti s dýchaním, slabosť, točenie hlavy, silná bledosť - zavolajte sanitku, nezabudnite naznačiť, že v srdci je bolesť. Predtým si môžete vziať anestetickú pilulku: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" alebo inú.
  • Ak bolesť v oblasti srdca zmizla po ukončení liečby, vyžaduje si tento stav rýchlu diagnostiku pomocou kardiogramu a ultrazvuku srdca. Ak nebudete venovať pozornosť, hrozí zhoršenie situácie s rozvojom srdcového zlyhania.

Liečba je predpísaná iba lekárom - na základe výsledkov vyšetrenia. Samoliečba je neprijateľná, pretože choroby prejavujúce sa týmto príznakom sú radikálne odlišné. Samoliečba, napríklad osteochondróza, ktorá sa v skutočnosti ukazuje ako myokarditída, môže viesť k rozvoju srdcového zlyhania, keď akýkoľvek nesprávny pohyb bude sprevádzaný dýchavičnosťou, dýchavičnosťou a opuchom..

Bolestivý syndróm lokalizovaný v oblasti srdca môže byť teda spôsobený nielen srdcovými chorobami. Oveľa častejšie sú jej príčinou patológie rebier a medzirebrových svalov, chrbtice, pažeráka a žalúdka. Aby ste sa mohli začať uberať smerom k stanoveniu diagnózy, musíte svoje sťažnosti oznámiť terapeutovi. Lekár buď nezávisle zistí znepokojujúci problém, alebo vás odporučí k správnemu špecialistovi. Bude to lepšie riešenie, ako podstúpiť vyšetrenia svojpomocne, strácať čas a peniaze..

Pre Viac Informácií O Cukrovke