Cyanóza (modré pery a pokožka)

Pysky vo svojej štruktúre sú rozdelené do troch zón: vnútorné, pokryté sliznicou, vonkajšie, ktoré majú normálnu pokožku, a stredné. Je to ona, ktorej sa hovorí červený okraj pier. Jeho šarlátová farba je spôsobená veľkým počtom krvných ciev a veľmi tenkou, takmer priehľadnou hornou vrstvou epidermy. Ak červený okraj pier stmavne, nejde len o kozmetickú chybu. Modrá v strednej zóne môže naznačovať vážny zdravotný problém..

Čo je to cyanóza? Najčastejšie dôvody

Cyanóza kože a slizníc (vrátane červeného okraja pier) sa nazýva cyanóza. Okamžitou príčinou tohto javu môže byť kŕč krvných ciev. Stáva sa to napríklad pri ťažkej hypotermii tela. Podobná situácia sa dá považovať za normálnu: ak sa človek rýchlo zahreje, dá sa zvyčajne vyhnúť negatívnym následkom pre telo.

Ak sa cyanóza membrán prejaví náhle, sprevádzaná rýchlym srdcovým rytmom, stratou vedomia, sfarbením nechtov a udusením, je to veľmi nebezpečné.

Situácia je oveľa horšia v prípadoch, keď sa stredná zóna pier stáva modrou alebo fialovou v dôsledku hladovania kyslíkom, ktorý sa vyvinul na pozadí zníženia hladiny hemoglobínu v krvi. Môže to byť spôsobené:

  • nedostatok železa. Anémia je metabolické zlyhanie priamo spojené so znížením príjmu železa do tela alebo porušením procesov jeho asimilácie;
  • rozsiahla strata krvi. Cyanóza pier sa pozoruje u pacientov, ktorí podstúpili komplexný chirurgický zákrok, traumu alebo trpeli vnútorným krvácaním. Niekedy je cyanóza badateľná u žien počas silnej menštruácie;
  • tehotenstvo. Telo budúcej matky vstrebáva železo z potravy príliš pomaly a nedokáže sa vyrovnať so zvýšenou potrebou minerálov. Táto situácia si vyžaduje okamžitú nápravu, pretože hladovanie kyslíkom je nebezpečné nielen pre ženu, ale môže nepriaznivo ovplyvniť stav plodu a dokonca viesť k výskytu vnútromaternicových malformácií..

Cyanóza v dôsledku problémov s dýchaním

Hladovanie kyslíkom, ktoré sa okrem iných príznakov prejavuje cyanózou slizníc, nastáva aj v dôsledku narušenia dýchacieho systému. To sa stane, keď:

  • záchvaty bronchiálnej astmy;
  • útlm dýchania spôsobený otravou toxickými plynnými látkami. V ich úlohe môžu pôsobiť produkty spaľovania, odparujúce sa zložky palív a mazív, rozpúšťadlá, farby a laky, práškové suspenzie emitované z chemických výrobkov pre domácnosť;
  • infekčné choroby sprevádzané obsedantným kašľom (napríklad kríže u detí).

Modré pery môžu byť životu nebezpečné

Nakoniec modré pery môžu naznačovať vážne zlyhanie srdca alebo zlomeninu krvných zrazenín v pľúcach. Ak sa cyanóza membrán prejaví náhle, sprevádzaná rýchlym srdcovým rytmom, stratou vedomia, sfarbením nechtov a udusením, je to veľmi nebezpečné. Pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu.

Cyanóza v strednej zóne pier môže naznačovať prítomnosť závažných chorôb alebo dokonca nebezpečenstvo pre život. Ak sa modré sfarbenie slizníc vyskytuje pravidelne bez akejkoľvek súvislosti s hypotermiou alebo sa vyvíja veľmi rýchlo, je nevyhnutné urgentne sa poradiť s lekárom, podrobiť sa komplexnému vyšetreniu a zahájiť predpísanú liečbu, aby bolo možné v budúcnosti zabrániť veľkým problémom.

Cyanóza

Čo je to cyanóza?

Lekársky termín „cyanóza“ sa vzťahuje na modrofialové sfarbenie kože a slizníc, ktoré je typickým dôsledkom nedostatku kyslíka v krvi. V dôsledku toho môže dôjsť k cyanóze v dôsledku porúch obehu alebo dýchania, ku ktorým dochádza v dôsledku zníženia hladiny kyslíka v krvi, najmä:

  • nadmerná koncentrácia odkysličeného hemoglobínu v krvných kapilárach v dôsledku nedostatku centrálneho okysličenia (s poklesom okysličeného Hb);
  • spomalenie periférneho krvného obehu (venózna stagnácia) s následným zvýšením uvoľňovania kyslíka z hemoglobínu tkanivami;
  • zvýšenie koncentrácie derivátov hemoglobínu (ako je methemoglobín alebo sulfoemoglobín) v kapilárnom lôžku.

Cyanóza je spojená s rôznymi stavmi, z ktorých mnohé sú život ohrozujúce: hypoxia, nadmerné nachladnutie (hypotermia), upchatie dýchacích ciest spôsobené cudzím telesom (udusenie), zlyhanie srdca, ťažkosti s dýchaním a zástava srdca. U novorodencov to môže byť dôsledkom vrodených srdcových chýb alebo syndrómu respiračnej tiesne..

Hemoglobín, prekrvenie kože a farba pleti.

Farba kože je daná nielen zložením a koncentráciou dvoch pigmentov (karotén a melanín), ale aj prívodom krvi do pokožky. Červené krvinky obsahujú hemoglobín (Hb), ktorý viaže kyslík a transportuje ho do tela. Okysličený kyslíkom sa Hb stáva jasne červenou farbou, ktorá dodáva krvným cievam pod pokožkou ružovkastú farbu, ktorá je viditeľnejšia na objektoch so svetlejšou farbou..

Počas zápalového procesu, t.j. s vazodilatáciou sa táto farba stáva výraznejšou. Naopak, po znížení systémovej vaskularizácie strácajú povrchové cievy kyslík a redukovaný (alebo odkysličený) hemoglobín mení farbu a tmavne. Vďaka tomu sa povrch kože a slizníc zmení na tmavomodrý a nazýva sa cyanóza..

Príznaky cyanózy

Cyanóza sa prejavuje v tkanivách na povrchu kože v dôsledku nízkej saturácie kyslíkom. Ľahko sa dá nájsť najmä na úrovni pier, nechtového lôžka, uší, lícnych kostí, slizníc a na iných miestach, kde je pokožka obzvlášť tenká. Cyanóza môže alebo nemusí súvisieť s ďalšími príznakmi, ktoré sa líšia v závislosti od základného stavu.

Srdcové a dýchacie príznaky spojené s cyanózou:

  • bolesť v hrudi;
  • Ťažkosti s dýchaním vrátane rýchleho dýchania (tachypnoe) a dýchavičnosti (dyspnoe);
  • kašeľ s tmavým hlienom.

Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri cyanóze:

  • horúčka;
  • letargia;
  • bolesť hlavy;
  • zmeny duševného stavu, vrátane zmätenosti a straty vedomia, a to aj na krátky čas.

Fyziopatologické mechanizmy

Z fyziopatogenetického hľadiska je cyanóza spôsobená tromi mechanizmami:

  • Systémová desaturácia kyslíkom: problém s pľúcami (astma, CHOCHP, rakovina pľúc...) alebo so srdcom (rôzne druhy srdcových chorôb) môže viesť k nedostatočnej koncentrácii oxyhemoglobínu v arteriálnej krvi (kvôli nedostatku kyslíka klesá Hb).
  • Môže sa vyskytnúť spomalenie periférneho obehu v dôsledku problémov s krvným obehom (napríklad kŕčové žily, fibrilácia predsiení, zlyhanie srdca), zvýšená produkcia kyslíka z časti periférnych tkanív..
  • Pri určitých otravách (lieky / toxíny alebo kovy ako striebro alebo olovo, otrava oxidom uhoľnatým) sa môže vyskytnúť generalizovaná cyanóza, ktorá vytvára abnormálne hemoglobínové zlúčeniny, ako sú methemoglobín alebo sulfoemoglobín..

Na základe týchto kauzálnych mechanizmov boli opísané dva hlavné typy cyanózy:

  • centrálna cyanóza (ovplyvňuje celé telo);
  • periférna cyanóza (postihuje iba končatiny alebo prsty).

Cyanózu je možné obmedziť iba na jednu oblasť tela, napríklad na končatiny, v takom prípade je spojená s lokálnymi poruchami obehu..

Určité dermatologické stavy môžu spôsobiť sfarbenie pokožky, ktoré napodobňuje cyanózu, aj keď je v kapilárnych lôžkach dostatok kyslíka..

Cyanózu môžu spôsobiť aj vonkajšie faktory, ako napríklad vysoká nadmorská výška (pretože vo vzduchu je „menej kyslíka“) alebo pôsobenie studeného vzduchu alebo vody, čo spôsobuje vazokonstrikciu..

Centrálna cyanóza

Centrálna cyanóza sa často vyskytuje v dôsledku problémov s krvným obehom alebo pľúcami, čo má za následok zlé okysličenie krvi. Vyvíja sa, keď je koncentrácia odkysličeného hemoglobínu (znížená Hb = neokysličená) rovná alebo vyššia ako 5 g / 100 ml.

U dospelých s normálnymi hodnotami hemoglobínu (13,5-17 g / dl u mužov, 12-16 g / dl u žien) dochádza k centrálnej cyanóze, ak je saturácia kyslíkom ≤ 85% (časovo sa zhoduje s nedostatočnou saturáciou kyslíkom v krvi)..

Normálne je koncentrácia deoxyhemoglobínu vo venóznej krvi asi 3 g / 100 ml; táto hodnota sa líši v závislosti od zvýšenia alebo zníženia celkovej hodnoty Hb. V dôsledku toho je kritická koncentrácia, ktorá spôsobuje cyanózu, ľahšie dosiahnuteľná počas polyglobulie, to znamená u pacientov s vysokou koncentráciou hemoglobínu (absolútnej) v krvi a s veľkými ťažkosťami u pacientov s anémiou (u týchto pacientov musí saturácia klesnúť na asi 60% pred než sa prejaví cyanóza). Výsledkom je, že nedostatok kyslíka môže byť závažnejší u anemických pacientov, ktorí nemajú cyanózu, ako u cyanotických pacientov s vysokou hladinou hemoglobínu..

Možné príčiny centrálnej cyanózy zahŕňajú:

1. Centrálny nervový systém (porušenie normálneho vetrania):

  • intrakraniálne krvácanie;
  • zneužívanie drog alebo predávkovanie drogami (napr. heroín);
  • tonicko-klonická kríza (napr. epileptický záchvat).

2. Dýchací systém:

  • zápal pľúc;
  • bronchiolitída;
  • bronchospazmus (napr. astma);
  • pľúcna hypertenzia;
  • pľúcna embólia;
  • pleurálny výpotok;
  • pľúcna fibróza;
  • hypoventilácia;
  • chronická obštrukčná choroba pľúc (emfyzém a chronická bronchitída);
  • obštrukcia horných dýchacích ciest.

3. Kardiovaskulárny systém:

  • Vrodené srdcové chyby (napr. Fallotova tetralógia, srdcová chyba s ľavo-pravým skratom, chyby septa atď.);
  • zástava srdca;
  • valvulopatia;
  • infarkt myokardu;
  • ťažká hypotenzia (šok);
  • chronická perikarditída.

4. Ostatné dôvody:

  • závažná methemoglobinémia (nadprodukcia abnormálneho hemoglobínu);
  • polycytémia;
  • obštrukčné spánkové apnoe;
  • pokles parciálneho tlaku kyslíka v atmosfére: vo vysokých nadmorských výškach sa môže vyvinúť cyanóza vo výškach> 2 400 m;
  • hypotermia (dlhodobé vystavenie chladu);
  • Raynaudov syndróm (v dôsledku silného obmedzenia prietoku krvi v prstoch na rukách a nohách);
  • akrocyanóza (perzistentná, bezbolestná a symetrická cyanóza rúk, nôh alebo tváre spôsobená spazmom malých ciev kože v reakcii na chlad).

Periférna cyanóza

V tomto prípade u pacientov s cyanózou dochádza k normálnej saturácii systémového arteriálneho kyslíka, ale ich periférna cirkulácia sa spomaľuje (stagnácia krvi v tkanivách). Cyanóza môže byť výsledkom arteriovenózneho rozdielu v okysličovaní, ktorý môže viesť k zvýšenému uvoľňovaniu kyslíka z periférnych tkanív..

Všetky faktory, ktoré prispievajú k centrálnej cyanóze, môžu spôsobiť periférne príznaky; periférna cyanóza sa však môže vyskytnúť aj pri absencii srdcovej alebo pľúcnej dysfunkcie.

Môžu za to príčiny periférnej cyanózy:

  • všetky najbežnejšie príčiny centrálnej cyanózy;
  • venózna hypertenzia;
  • znížený srdcový výdaj (napríklad: zlyhanie srdca, hypovolémia atď.);
  • arteriálna obštrukcia (napr. periférne vaskulárne ochorenie);
  • venózna obštrukcia (napríklad: hlboká žilová trombóza, tromboflebitída atď.);
  • generalizovaná vazokonstrikcia v dôsledku vystavenia chladu (Raynaudov syndróm).

Diagnóza cyanózy

Hodnotenie stavu pacienta s cyanózou zahŕňa nasledujúce kroky:

  • Anamnéza: s vrodenou srdcovou chybou, užívaním liekov alebo vystavením chemikáliám (ktoré vedú k abnormalitám hemoglobínu).
  • Lekárske vyšetrenie na odlíšenie centrálnej od periférnej cyanózy;
  • Ak je cyanóza lokalizovaná na jednom konci, skúma sa prítomnosť periférnej vaskulárnej obštrukcie;
  • Odhalenie prítomnosti príznakov paličiek (Hippokratovské prsty): niekedy kombinácia cyanózy s Hippokratovými prstami naznačuje prítomnosť vrodených srdcových chýb a pľúcnych chorôb;
  • Krvné testy vrátane: kompletného krvného obrazu, spektroskopickej a elektroforetickej analýzy hemoglobínu (na meranie abnormálneho hemoglobínu);
  • Rentgén hrude;
  • Elektrokardiogram (EKG) na meranie elektrickej aktivity srdca
  • Kontrola funkcie dýchacích ciest a pľúc.

Liečba cyanózy

Cyanóza zvyčajne naznačuje, že telo nemôže prijímať dostatok kyslíka. Liečba základného stavu (napríklad srdcových alebo pľúcnych chorôb) alebo základnej príčiny môže obnoviť príslušnú farbu pleti.

V niektorých prípadoch môže byť akútna cyanóza príznakom život ohrozujúceho stavu alebo vážneho ochorenia, ktoré by sa malo urgentne vyšetriť. Všeobecne by sa lekársky zákrok mal uskutočniť do 3 - 5 minút.

Ak váš nos alebo ucho zmodrie - je to nebezpečné alebo samo odíde? Nebezpečné príznaky a prejavy cyanózy kože, modrých pier, cyanotických pohlavných orgánov

Aké choroby spôsobujú modrú pokožku, ako sa má liečiť.

  1. Prečo je modrá pokožka nebezpečná - cyanóza
  2. Vonkajšie prejavy
  3. Príčiny cyanózy kože počas tehotenstva
  4. Cyanóza kože
  5. Sliznica
  6. Modrastý nos
  7. Druhy cyanózy
  8. Cordial
  9. Respiračné
  10. Mozgový
  11. Hematologické
  12. Metabolické
  13. Ako sa má liečiť
  14. Oxygenoterapia
  15. Lieky
  16. Výživa
  17. Cvičenie
  18. Užitočné video

Prečo je modrá pokožka nebezpečná - cyanóza

Cyanóza ako nezávislé ochorenie neexistuje, je to stav tela, ktorý sa prejavuje v akejkoľvek patológii. Príznak naznačuje zvýšený obsah deoxyhemoglobínu a železa v krvi..

Pozorované pri poškodení kardiovaskulárneho systému, zhoršenom prietoku krvi a vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc.

Vonkajšie prejavy

Dôvodom modrého zafarbenia kože je patologický hemoglobín nahromadený v krvi ochudobnený o kyslík. Modré sfarbenie častí tela nemá vplyv na pohodu, ale tento jav naznačuje, že pacient potrebuje urgentnú lekársku pomoc..

Prejavuje sa takými chorobami:

  • srdcové choroby a choroby dýchacích ciest;
  • venózna nedostatočnosť a Raynaudova choroba;
  • onkológia, neuralgia, pankreatitída;
  • s deformáciou hrudníka;
  • s otravou jedlom;
  • mor, cholera, predávkovanie drogami a alkoholom.

Cyanózu kože často sprevádzajú nasledujúce príznaky:

  • tachykardia;
  • kašeľ, dýchavičnosť;
  • horúčkovitý stav;
  • horúčka, slabosť;
  • rôzne stupne bolesti.

Modrá pokožka na určitých častiach tela znamená:

  • nasolabiálny trojuholník - vrodené srdcové choroby, srdcové choroby;
  • pokožka okolo očí - fyzická únava, vyčerpanie, nervové poruchy;
  • pohlavné orgány - zmeny súvisiace s vekom;
  • krčok maternice - tehotenstvo;
  • narušený krvný obeh pokožkou.

Modré sfarbenie kože ovplyvňuje výmena plynov medzi krvou a kyslíkom, rýchlosť pohybu krvi v cievach a schopnosť tela viazať kyslík hemoglobínom..

Príčiny cyanózy kože počas tehotenstva

Jedným zo znakov tehotenstva je stmavnutie vonkajších genitálií a krčka maternice. Ich farba nadobúda modrý odtieň, je to spôsobené zmenami fyziologických procesov v malej panve.

Počas tehotenstva nadobúda krvný obeh iný charakter, ktorý poskytuje nenarodenému dieťaťu podmienky na plný vývoj..

Žily sú čo najviac naplnené krvou, čo spôsobuje zafarbenie sliznice ženských orgánov.

Cyanóza kože

Prejavuje sa to ako príznak upchatia ciev tepien - život ohrozujúce ochorenie. Pri nedostatočnom okysličovaní krvi sa krv zahusťuje, jej pohyb v žilách sa spomaľuje, stáva sa trombóznou, v dôsledku čoho pokožka získava tmavý odtieň.

Rýchlosť zníženého hemoglobínu by mala byť 30 g / l, pri vyššej koncentrácii sa vyvíja cyanóza. Pri tejto koncentrácii je latentné, ak obsah patologického hemoglobínu presahuje 45 g / l, na tele sa objavia modré škvrny.

Vylúčené komplexnou liečbou, normalizáciou množstva zníženého hemoglobínu v krvi.

Sliznica

Štúdiom farby sliznice, jej konzistencie a hustoty lekár určí príčinu zmeny farby. Sliznica sa zmení na modrú:

  • zápalové procesy;
  • infekčné choroby;
  • plesňová infekcia;
  • intoxikácia tela;
  • podchladenie:
  • mechanické poranenie;
  • asfyxia;
  • chronické choroby.

Modrastý nos

Koža nosa zmodrie v dôsledku zhoršeného krvného obehu v kapilárach - tenkých krvných cievach. Je to v zásade spôsobené intoxikáciou tela, pri ktorom sa v krvi objaví sulfagemogabín, ktorý nedokáže transportovať kyslík cez žily, pretože obsahuje trojmocné železo..

V dôsledku nedostatočnej regulácie autonómneho systému dochádza k spazmu malých ciev, dochádza k hromadeniu zahustenej krvi, ktorá spôsobuje modrú pokožku - akrocinózu.

S takýmto stavom kože sa terapeut obráti na konzultáciu s reumatológom alebo angiochirurgom.

Druhy cyanózy

Podľa charakteristických znakov prejavu a lokalizácie je cyanóza rozdelená do niekoľkých typov.

Typ cyanózyDôvody, ako sa to prejavuje
DifúznePri zhoršenom krvnom obehu a patologických procesoch v dýchacom systéme je lokalizovaný v celom tele
PeriférneSlabá práca srdcového svalu spôsobuje ischemické prejavy končatín a konvexných častí tváre
MiestnePrejavuje sa to v určitých orgánoch so zlým krvným obehom
AkrocyanózaPri stagnácii venózneho obehu dochádza k modraniu uší, pier, prstov. Tromboflebitída - druh akrocyanózy

Cordial

Môže byť vyvolané dlhodobým vystavením v upchatej miestnosti.

Srdcové zlyhanie spôsobuje zvýšený obsah zníženého hemoglobínu v krvi a dodáva mu tmavú farbu s modrým nádychom.

Krv, ktorá prechádza pľúcami, neprijíma dostatok kyslíka, zhustne a stmavne. Zhoršuje sa kontraktilná funkcia myokardu, čo spôsobuje spomalenie prietoku krvi so súčasným zvýšením množstva krvi.

Kapiláry s pomalým prietokom krvi absorbujú čoraz viac kyslíka, čo vedie k hladovaniu ďalších tkanív kyslíkom. Hypoxia narúša kyslú rovnováhu krvi a spôsobuje acidózu.

Respiračné

Ak je práca broncho-pľúcneho systému narušená, kyslík nevstupuje do pľúc v požadovanom objeme, jeho pohyb pozdĺž dýchacieho lôžka je pomalý, čo spôsobuje hypoxiu.

Pri astme sa prejavuje miestny typ cyanózy, pery, líca, uši zmodrejú.

V počiatočnom štádiu je ľahké ho vylúčiť - je nestabilný, zvyšuje sa nervovým vzrušením a klesá v pokojnom stave.

Respiračné je jediný typ cyanózy, ktorá zmizne do niekoľkých minút po kyslíkovej terapii.

Mozgový

Prejavuje sa to, keď krv nie je schopná kombinovať hemoglobín s kyslíkom. V tomto prípade mozgové bunky dostávajú krv s malým množstvom kyslíka, čo vedie k rozvoju ischémie bunkovej štruktúry mozgu.

Na tomto pozadí sa vyvíja demencia, epilepsia, mozgové krvácania, očné choroby až po stratu zraku..

Hematologické

Vyskytuje sa pri patologických ochoreniach krvi. Patológia je vrodená a prenáša sa na genetickej úrovni alebo sa vyvíja na pozadí:

  • anémia:
  • otrava oxidom uhoľnatým, oxidom uhličitým a inými zdrojmi odpadu;
  • nerovnováha vody.

Metabolické

Vyskytuje sa pri nedostatku plazmatických solí vápnika a pri hyperfosfatémii.

Pri hypoxii tkanív sa vyvíja metabolická cyanóza, pri ktorej tkanivá tela nie sú schopné absorbovať kyslík. Objavuje sa pri kombinácii periférnej a srdcovej cyanózy.

Ide o zmiešanú formu ochorenia a pri predpisovaní liečby sa zohľadňujú obidva typy.

Ako sa má liečiť

Prejavy cyanózy sprevádzajú základné ochorenie, kvôli ktorému vzniklo. Terapeut alebo kardiológ pomôže zistiť dôvod. Pred predpísaním liečby je choroba diagnostikovaná. Za týmto účelom vymenujte:

  • krvný test - plynový a klinický;
  • spirografia a pulzná spektrometria;
  • kardiogram a kardiogram s ozvenou;
  • rentgén hrude;
  • respiračná tomografia.

Pre presnejšiu diagnózu sú predpísané ďalšie vyšetrenia.

Hlavným smerom liečby je obnova metabolizmu kyslíka v tkanivách..

Oxygenotetapia sa používa pri akútnom priebehu cyanózy - rýchlo zmierni záchvaty modrej kože. Pri chronickom - pozitívny účinok sa prejaví pri dlhšej kyslíkovej terapii.

Oxygenoterapia

Pomocou kyslíkovej terapie dodatočne saturujú krv kyslíkom, čo vedie k zníženiu cyanózy kože.

Kyslíková zmes a spôsob jej dodania sa vyberajú individuálne pre každého pacienta.

Oxygenoterapia:

  • nútené vetranie pľúc;
  • kyslíková maska ​​a nosové katétre;
  • baroterapia a kyslíkový stan.

Naplnenie tela kyslíkom sa vykonáva ambulantne alebo v nemocnici. Na kúpeľnú liečbu sa odporúčajú kyslíkové koktaily a kyslíkové kúpele.

Lieky

Cyanóza sa objavuje v rôznych patologických stavoch, takže iba lekár môže stanoviť správnu diagnózu a predpísať liečbu. Lieky používané na liečbu chorôb spôsobujúcich cyanózu:

  • analeptiká;
  • glykozidy;
  • neuroprotektívne látky;
  • antihypoxanty;
  • bronchodilatátory;
  • komplexy vitamínov a mikroelementov.

V akútnom priebehu ochorenia je nutná hospitalizácia.

Výživa

Mali by ste sa kategoricky vzdať zlých návykov - alkoholu a fajčenia..

Vylúčte zo stravy mastné, korenené jedlá. Jedzte viac rastlinných potravín, zeleninových a ovocných štiav.

Vyhýbajte sa potravinám, ktoré vyvolávajú nástup cholesterolových plakov.

Vezmite infúzie liečivých bylín, ktoré pomáhajú zriediť krv.

Cvičenie

Pri hladovaní kyslíkom sa obnoví prietok krvi, mierne sa cvičí a tiež:

  • hry vonku;
  • plávanie;
  • ľahký beh;
  • chôdza;
  • ísť do prírody.

Fyzické cvičenia musia byť koordinované s ošetrujúcim lekárom, aby nadmerný stres nezvyšoval priebeh ochorenia.

Blue epidermis nemožno ignorovať - ​​je to alarmujúci signál tela a je príznakom chorôb, pri ktorých musíte okamžite konzultovať s lekárom. Ak sa náhle objaví cyanóza, je potrebné zavolať sanitku a okamžite hospitalizovať.

Cyanóza - príčiny - centrálna cyanóza a periférna cyanóza

Cyanóza je stav, pri ktorom je koža a sliznice modré. Pacient má modré oči, uši, nos, modrú pokožku rúk, nôh a fialové nechty. Najbežnejšou príčinou cyanózy je zvýšenie odkysličeného hemoglobínu alebo abnormálneho hemoglobínu (napríklad methemoglobínu) zbaveného kyslíka. To nesúvisí s poklesom hemoglobínu. Rozlišujte medzi periférnou a centrálnou cyanózou.

Modrá je príznakom?

Cyanóza nie je choroba, ale jej príznakom je výskyt bledomodrej farby kože nosa, uší, končatín a slizníc v dôsledku hypoxie. Kyslík zodpovedá hemoglobínu, ktorý je jedným z kľúčových prvkov v štruktúre červených krviniek. Je to veľký proteínový komplex obsahujúci štyri atómy železa. Norma hemoglobínu je 12,0-16,0 g / dl pre ženy a 13,5-18,0 g / dl pre mužov..

Príčinou cyanózy je zvýšenie množstva odkysličeného hemoglobínu. Najčastejšie sa na tele tvoria modriny, keď množstvo odkysličeného hemoglobínu prekročí 5 g / dl. Cyanóza preto nezávisí od množstva hemoglobínu (v tomto prípade od jeho absencie). Anémia nespôsobuje cyanózu - príznakom anémie je bledá pokožka. Naopak, vysoká hladina hemoglobínu v krvi (napríklad v prípade polycytémie vera) spôsobuje rýchlejší nástup cyanózy (pretože je jej úmerne viac hemoglobínu).

Príčinou môže byť aj abnormálny hemoglobín, ako je methemoglobín. Methemoglobín vzniká ako výsledok ireverzibilnej oxidácie železa obsiahnutého v hemoglobíne II. Stupňa do III. Stupňa. Takýto hemoglobín nie je schopný viazať kyslík, a preto nevykonáva v tele transportné funkcie, neposkytuje kyslík tkanivám. Už 0,5 g / dl methemoglobínu je dostatočné na vyvolanie cyanózy. Metamoglobín môže byť vyvolaný používaním rôznych liekov.

Centrálna cyanóza - modré pery, jazyk, sliznica

Centrálna cyanóza je spôsobená zníženým okysličením krvi alebo prítomnosťou abnormálneho hemoglobínu, ktorý nie je vhodným nosičom kyslíka. Medzi príznaky centrálnej cyanózy patria väčšinou modré pery, modrasté sfarbenie jazyka a ústnej sliznice. Tento stav nastáva, keď je parciálny tlak kyslíka v arteriálnej krvi periférna cyanóza - fialové nechty, modré ruky, nohy

Periférna cyanóza je spôsobená znížením prívodu kyslíka do tkanív. Dá sa ľahko odlíšiť od centrálnej cyanózy, pretože hlavným príznakom je modrá pokožka nôh, rúk a nechtov. To nemusí nevyhnutne súvisieť s nízkou hladinou kyslíka v krvi. Môže to byť spôsobené ochladením tela, najmä končatín. Každý z nás vie, ako vyzerajú modré ruky v chlade. K tomu dochádza v dôsledku centralizácie krvného obehu a uzáveru malých arteriol a krvných ciev, ako aj nasmerovania krvi do hlbších ciev, aby sa znížili tepelné straty. Po zahriatí končatiny sa všetko vráti do normálu.

Fajčením sa zhoršuje centrálna aj periférna cyanóza. Oxid uhoľnatý uvoľnený z cigariet sa viaže na hemoglobín a bráni mu v preprave kyslíka. Cigarety zvyčajne cyanózu nespôsobujú, ale vždy ju zhoršujú..

Cyanóza dolných končatín - modrá koža na nohách

Oveľa častejšou príčinou cyanózy je ischémia končatín (akrocyanóza). Potom sa objaví cyanóza končatín. Mnoho ľudí trpí aterosklerózou. Ateroskleróza v dôsledku poklesu lúmenu cievy zhoršuje podmienky prekrvenia končatiny a vedie tak k zvýšeniu obsahu odkysličeného hemoglobínu a vzhľadu modrej farby kože..

Aterosklerózu tiež často zhoršuje fajčenie cigariet, ktoré nielen znižuje dostupnosť kyslíka do pľúc a zhoršuje výmenu plynov, ale tiež zhoršuje transport kyslíka samotným hemoglobínom. Indikácie základnej príčiny cyanózy sú často možné pri samotnom fyzickom vyšetrení, diagnóza sa však potvrdí ultrazvukom alebo angiografiou..

Raynaudova choroba a cyanóza

Raynaudova choroba je ďalšou zriedkavou príčinou cyanózy. Patrí sem kontrakcia arteriol, ktoré dodávajú krv do prstov v dôsledku chladu alebo stresu. Prsty na modrej a bielej farbe. Príčina nie je známa, aj keď často súvisí s vývojom autoimunitného ochorenia alebo mu predchádza.

Na potvrdenie tejto príčiny stačia charakteristické príznaky (napríklad pomliaždenie prstov po ich umiestnení pod prúd studenej vody). Autoimunitné ochorenie by sa však malo vždy vylúčiť spoľahlivým testovaním protilátkového profilu. Pacienti s týmto ochorením sa často sťažujú na takzvané studené nohy a ruky..

V prípade Raynaudovej choroby sa vyhýbajte prechladnutiu, situáciám, ktoré spôsobujú modré prsty. Pacienti by mali často nosiť rukavice. Ako posledná možnosť je možné použiť farmakologickú liečbu vo forme mastí obsahujúcich miestne dusičnany. Blokovanie vápnikových kanálov je tiež veľmi účinné. V každom prípade by sa malo rozlíšiť idiopatická Raynaudova choroba (jedinou sťažnosťou sú pomliaždené prsty) od Raynaudovho príznaku, pri ktorom je to iba príznak prebiehajúceho autoimunitného ochorenia (ako je lupus, Sjogrenov syndróm a ďalšie)..

Liečba cyanózy

Liečba cyanózy závisí od základných príčin. Centrálna cyanóza je vždy vážnou diagnózou a vyžaduje starostlivú diagnostiku a liečbu odborným lekárom. Podávanie kyslíka sa často používa ako symptomatická liečba. Môže sa injikovať cez masku umiestnenú v ústach a nose pacienta alebo cez takzvané „fúzy“ alebo plastové hadičky priamo do nosa pacienta. V minulosti bola kyslíková terapia možná iba v nemocniciach. Vďaka pokroku v technológii je to však dnes tiež štandard v domácnosti pacienta. Zariadenia nazývané domáce koncentrátory kyslíka nasávajú vzduch a nasávajú z neho kyslík, čím zvyšujú jeho koncentráciu vo vzduchu, ktorý je pacientovi dýchaný.

Pri liečbe cyanózy nie je podávanie kyslíka oprávnené. Je potrebné odstrániť príčinu spôsobujúcu hypoxiu končatín. Pretože ateroskleróza je najbežnejšou príčinou periférnej cyanózy, hlavnou liečbou je ateroskleróza. Zahŕňa to prechod od sedavého spôsobu života k väčšej aktivite a zmenu zloženia stravy v podobe zníženia spotreby nasýtených tukov..

Ak takýto postup neprinesie žiadne výsledky, vykoná sa farmakologická liečba. Primárnu úlohu tu zohrávajú statíny, ktoré znižujú hladinu cholesterolu a lipidov, a tým brzdia progresiu aterosklerózy. V niektorých prípadoch, keď sú zmeny v krvných cievach už nezvratné, je nevyhnutný zásah cievneho chirurga na vyčistenie alebo únik z aterosklerotických tepien..

V každom prípade cyanózy je absolútne nevyhnutné prestať fajčiť.

Cyanóza

Cyanóza je príznak charakterizovaný modrým odtieňom kože a slizníc, ktorý sa objavuje v dôsledku zvýšeného obsahu karbhemoglobínu v krvi. Cyanóza, ktorá je spojená s požitím chemických zlúčenín alebo usadzovaním akýchkoľvek látok v koži, sa považuje za falošnú cyanózu.

Cyanóza pochádzajúca z hypoxémie sa považuje za pravdivú. Kapilárna krv v prítomnosti skutočnej cyanózy obsahuje viac ako päťdesiat g / l zníženého hemoglobínu.

Cyanóza je pomerne častým príznakom pri srdcových ochoreniach. Čím ďalej je časť tela od srdcového svalu, tým je jeho cyanoticita intenzívnejšia..

Cyanóza prstov na rukách a nohách, nasolabiálny trojuholník, ušnice sa nazýva akrocyanóza. Akrocyanóza sa pozoruje, keď sa zvýši hladina zníženého hemoglobínu vo venóznej krvi. Akrocyanóza sa vyskytuje v dôsledku nadmernej absorpcie kyslíka tkanivami v prípade spomalenia prietoku krvi. Centrálna cyanóza je častá cyanóza. Príčinou difúznej cyanózy je nedostatok kyslíka v pľúcnom obehu..

Pacienti s periférnou aj centrálnou cyanózou sú často odosielaní do yusupovskej nemocnice. Cyanóza tváre prináša pacientom estetické nepohodlie, zatiaľ čo cyanóza končatín môže zostať dlho neviditeľná. Registráciou na konzultáciu telefonicky alebo online, počas individuálneho rozhovoru, môžete zistiť rozdiely medzi cyanózou a akrocyanózou, dozvedieť sa o možných príčinách cyanózy, prezerať fotografie pacientov s cyanózou kože, fotografie pacientov s cyanózou nasolabiálneho trojuholníka a vypočítať materiálnu stránku čísla.

Yusupovská nemocnica sa venuje vedeckým činnostiam, diagnostike, liečbe, rehabilitácii a prevencii. Toto je jediný zdravotnícky ústav v Moskve na tak vysokej úrovni..

Príčiny cyanózy

To, či je pretrvávajúca cyanóza charakteristická pre konkrétne ochorenie alebo či je prechodná, závisí od príčiny jej výskytu.

Ak sa po vyšetrení nepodarí zistiť príčinu kožnej cyanózy, nazýva sa to primárna alebo idiopatická.

Cyanóza nemusí mať patologickú pôdu, ale na ochranu pacienta je potrebné podstúpiť vyšetrenie a vylúčiť organickú patológiu. Sekundárna cyanóza sa vyskytuje v dôsledku nejakého druhu ochorenia.

Centrálna cyanóza je najbežnejšia pri zlyhaní dýchania, keď je vysoký tlak v pľúcnych tepnách, patológia priedušiek, pľúc alebo ak má pacient vrodenú chybu komorového alebo medzikomorového septa. Najintenzívnejšia cyanóza bude v tých oblastiach, ktorých pokožka je najtenšia, napríklad cyanóza pier bude charakterizovaná takmer fialovou farbou. Charakteristickým príznakom je tiež cyanóza nechtov.

Periférna cyanóza je bežnejšia u pacientov so srdcovým zlyhaním, pretože prietok krvi je výrazne znížený. Oblasti tela, ktoré sú vystavené nízkym teplotám, majú modrastú farbu.

Cyanóza u detí

Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka u dojčiat nie je nezvyčajná a je možné ju pozorovať u zdravých ľudí aj u detí s chorobami orgánov a systémov (nervovými, kardiovaskulárnymi, dýchacími atď.). U detí sa hladina kyslíka v krvi počas silného plaču alebo plaču znižuje, ale zvyčajne to predstavuje najmenej deväťdesiatdva percent. Cyanóza u dojčiat sa pozoruje, keď hladina kyslíka klesne pod túto hladinu..

Počas novorodeneckého obdobia je cyanóza počas plaču alebo plaču normou a vyskytuje sa v dôsledku nedokonalých systémov, ale ako rastie, cyanóza zmizne. Cyanóza, ktorá pretrváva niekoľko týždňov po narodení, by mala byť upozornená a vyšetrená, aby sa nevynechala patológia, ktorá spôsobuje hypoxiu. Ak je cyanóza spojená s extrémne tenkou plechovkou, považuje sa to za variant normy.

Niekedy sa cyanoticita nasolabiálneho trojuholníka pozoruje v období infekčných chorôb, ako je zápal pľúc, skutočná krupa atď. Okrem cyanózy sú sprevádzané dýchavičnosťou, dýchavičnosťou, intoxikáciou, zvýšenou telesnou teplotou.
Ak sa cyanóza a dýchavičnosť vyskytnú okamžite - môže to byť spôsobené vniknutím cudzích predmetov do dýchacích ciest, rodičia by mali urgentne zavolať sanitku.

Patologické stavy, ktoré sú často príčinou cyanózy u detí, sú vrodené srdcové chyby, vaskulárne anomálie atď. Preto by sa cyanóza u dieťaťa mala v každom prípade vyšetriť. Ultrazvukové vyšetrenie srdca, röntgenové metódy a elektrokardiogram pomôžu lekárovi potvrdiť alebo vylúčiť diagnózu, naplánovať ďalšie štúdie. Dieťa by malo byť vyšetrené aj neurológom, pretože niekedy je príčinou cyanózy nedostatočný rozvoj dýchacieho systému.

Diagnóza a liečba cyanózy

Lekár pacienta starostlivo vyšetrí a urobí anamnézu. Lekár musí zistiť závažnosť vývoja cyanózy, pretože ostrý vzhľad cyanózy môže naznačovať asfyxiu, ktorá je sprevádzaná pľúcnou embóliou a srdcovou tamponádou. Tieto stavy si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, pretože ohrozujú život pacienta. Cyanóza sa vyvíja o niečo menej akútne počas záchvatu bronchiálnej astmy a v dôsledku otravy jedmi a chemickými zlúčeninami..

Cyanóza sa postupne vyskytuje a stáva sa intenzívnejšou pri chronických ochoreniach srdca a krvných ciev, ako aj pri patológii dýchacieho systému.

Diferenciálna diagnostika je založená na stave pokožky, teplote, prítomnosti ďalších príznakov a údajoch z laboratórnych a inštrumentálnych výskumných metód.

Ošetruje sa základné ochorenie a intenzita cyanózy sa pri vhodne zvolenej terapii postupne znižuje. Akútna asfyxia si vyžaduje urgentný zásah.

Ak bola príčinou cyanózy vrodená alebo získaná srdcová chyba, vykoná sa chirurgický zákrok, ktorý umožňuje výrazne zlepšiť prognózu.

V nemocnici Yusupov poskytujú pomoc dvadsaťštyri hodín denne, sedem dní v týždni. V inštitúcii na vysokej úrovni so všetkým potrebným moderným vybavením a výkonným personálom vykonávajú diagnostiku, liečbu, rehabilitáciu a prevenciu.

Oddelenia v nemocnici Yusupov sú pohodlné a sú určené pre jedného alebo viacerých pacientov. K dispozícii sú aj jednotky intenzívnej starostlivosti. Nemocnica Yusupov je multidisciplinárna, ale na každom oddelení sú majstri ich remesiel - profesori, lekári lekárskych vied, praktickí lekári, ktorí súčasne vykonávajú vedecké činnosti atď..

Osobitná pozornosť by sa mala venovať rehabilitačnému oddeleniu. Odborníci disponujú rôznymi modernými technikami, majú dlhoročné pracovné skúsenosti a efektívnosť ich práce je jednoducho kolosálna.

Požiadajte o radu a položte otázky, na ktoré nenájdete odpovede. Stránka nemocnice Yusupov obsahuje veľké množstvo informácií o zriedkavých a bežných chorobách a je neustále aktualizovaná. Termín konzultácie sa uskutočňuje online alebo telefonicky.

Čo je to cyanóza pier

Cyanóza pier: čo je toto ochorenie a ako s ním zaobchádzať - ZUBNÝ LEKÁR

Aké choroby spôsobujú modrú pokožku, ako sa má liečiť.

Prečo je modrá pokožka nebezpečná - cyanóza

Cyanóza ako nezávislé ochorenie neexistuje, je to stav tela, ktorý sa prejavuje v akejkoľvek patológii. Príznak naznačuje zvýšený obsah deoxyhemoglobínu a železa v krvi..

Pozorované pri poškodení kardiovaskulárneho systému, zhoršenom prietoku krvi a vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc.

Vonkajšie prejavy

Dôvodom modrého zafarbenia kože je patologický hemoglobín nahromadený v krvi ochudobnený o kyslík. Modré sfarbenie častí tela nemá vplyv na pohodu, ale tento jav naznačuje, že pacient potrebuje urgentnú lekársku pomoc..

Prejavuje sa takými chorobami:

  • srdcové choroby a choroby dýchacích ciest;
  • venózna nedostatočnosť a Raynaudova choroba;
  • onkológia, neuralgia, pankreatitída;
  • s deformáciou hrudníka;
  • s otravou jedlom;
  • mor, cholera, predávkovanie drogami a alkoholom.

Cyanózu kože často sprevádzajú nasledujúce príznaky:

  • tachykardia;
  • kašeľ, dýchavičnosť;
  • horúčkovitý stav;
  • horúčka, slabosť;
  • rôzne stupne bolesti.

Modrá pokožka na určitých častiach tela znamená:

  • nasolabiálny trojuholník - vrodené srdcové choroby, srdcové choroby;
  • pokožka okolo očí - fyzická únava, vyčerpanie, nervové poruchy;
  • pohlavné orgány - zmeny súvisiace s vekom;
  • krčok maternice - tehotenstvo;
  • narušený krvný obeh pokožkou.

Modré sfarbenie kože ovplyvňuje výmena plynov medzi krvou a kyslíkom, rýchlosť pohybu krvi v cievach a schopnosť tela viazať kyslík hemoglobínom..

Príčiny cyanózy kože počas tehotenstva

Jedným zo znakov tehotenstva je stmavnutie vonkajších genitálií a krčka maternice. Ich farba nadobúda modrý odtieň, je to spôsobené zmenami fyziologických procesov v malej panve.

Počas tehotenstva nadobúda krvný obeh iný charakter, ktorý poskytuje nenarodenému dieťaťu podmienky na plný vývoj..

Žily sú čo najviac naplnené krvou, čo spôsobuje zafarbenie sliznice ženských orgánov.

Cyanóza kože

Prejavuje sa to ako príznak upchatia ciev tepien - život ohrozujúce ochorenie. Pri nedostatočnom okysličovaní krvi sa krv zahusťuje, jej pohyb v žilách sa spomaľuje, stáva sa trombóznou, v dôsledku čoho pokožka získava tmavý odtieň.

Rýchlosť zníženého hemoglobínu by mala byť 30 g / l, pri vyššej koncentrácii sa vyvíja cyanóza. Pri tejto koncentrácii je latentné, ak obsah patologického hemoglobínu presahuje 45 g / l, na tele sa objavia modré škvrny.

Vylúčené komplexnou liečbou, normalizáciou množstva zníženého hemoglobínu v krvi.

Sliznica

Štúdiom farby sliznice, jej konzistencie a hustoty lekár určí príčinu zmeny farby. Sliznica sa zmení na modrú:

  • zápalové procesy;
  • infekčné choroby;
  • plesňová infekcia;
  • intoxikácia tela;
  • podchladenie:
  • mechanické poranenie;
  • asfyxia;
  • chronické choroby.

Modrastý nos

Koža nosa zmodrie v dôsledku zhoršeného krvného obehu v kapilárach - tenkých krvných cievach. Je to v zásade spôsobené intoxikáciou tela, pri ktorom sa v krvi objaví sulfagemogabín, ktorý nedokáže transportovať kyslík cez žily, pretože obsahuje trojmocné železo..

V dôsledku nedostatočnej regulácie autonómneho systému dochádza k spazmu malých ciev, dochádza k hromadeniu zahustenej krvi, ktorá spôsobuje modrú pokožku - akrocinózu.

S takýmto stavom kože sa terapeut obráti na konzultáciu s reumatológom alebo angiochirurgom.

Druhy cyanózy

Podľa charakteristických znakov prejavu a lokalizácie je cyanóza rozdelená do niekoľkých typov.

Typ cyanózyDôvody, ako sa to prejavuje
DifúznePri zhoršenom krvnom obehu a patologických procesoch v dýchacom systéme je lokalizovaný v celom tele
PeriférneSlabá práca srdcového svalu spôsobuje ischemické prejavy končatín a konvexných častí tváre
MiestnePrejavuje sa to v určitých orgánoch so zlým krvným obehom
AkrocyanózaPri stagnácii venózneho obehu dochádza k modraniu uší, pier, prstov. Tromboflebitída - druh akrocyanózy

Cordial

Môže byť vyvolané dlhodobým vystavením v upchatej miestnosti.

Srdcové zlyhanie spôsobuje zvýšený obsah zníženého hemoglobínu v krvi a dodáva mu tmavú farbu s modrým nádychom.

Krv, ktorá prechádza pľúcami, neprijíma dostatok kyslíka, zhustne a stmavne. Zhoršuje sa kontraktilná funkcia myokardu, čo spôsobuje spomalenie prietoku krvi so súčasným zvýšením množstva krvi.

Kapiláry s pomalým prietokom krvi absorbujú čoraz viac kyslíka, čo vedie k hladovaniu ďalších tkanív kyslíkom. Hypoxia narúša kyslú rovnováhu krvi a spôsobuje acidózu.

Respiračné

  • Ak je práca broncho-pľúcneho systému narušená, kyslík nevstupuje do pľúc v požadovanom objeme, jeho pohyb pozdĺž dýchacieho lôžka je pomalý, čo spôsobuje hypoxiu.
  • Pri astme sa prejavuje miestny typ cyanózy, pery, líca, uši zmodrejú.
  • V počiatočnom štádiu je ľahké ho vylúčiť - je nestabilný, zvyšuje sa nervovým vzrušením a klesá v pokojnom stave.
  • Respiračné je jediný typ cyanózy, ktorá zmizne do niekoľkých minút po kyslíkovej terapii.

Mozgový

Prejavuje sa to, keď krv nie je schopná kombinovať hemoglobín s kyslíkom. V tomto prípade mozgové bunky dostávajú krv s malým množstvom kyslíka, čo vedie k rozvoju ischémie bunkovej štruktúry mozgu.

Na tomto pozadí sa vyvíja demencia, epilepsia, mozgové krvácania, očné choroby až po stratu zraku..

Hematologické

Vyskytuje sa pri patologických ochoreniach krvi. Patológia je vrodená a prenáša sa na genetickej úrovni alebo sa vyvíja na pozadí:

  • anémia:
  • otrava oxidom uhoľnatým, oxidom uhličitým a inými zdrojmi odpadu;
  • nerovnováha vody.

Vyskytuje sa pri nedostatku plazmatických solí vápnika a pri hyperfosfatémii.

Pri hypoxii tkanív sa vyvíja metabolická cyanóza, pri ktorej tkanivá tela nie sú schopné absorbovať kyslík. Objavuje sa pri kombinácii periférnej a srdcovej cyanózy.

Ide o zmiešanú formu ochorenia a pri predpisovaní liečby sa zohľadňujú obidva typy.

Ako sa má liečiť

Prejavy cyanózy sprevádzajú základné ochorenie, kvôli ktorému vzniklo. Terapeut alebo kardiológ pomôže zistiť dôvod. Pred predpísaním liečby je choroba diagnostikovaná. Za týmto účelom vymenujte:

  • krvný test - plynový a klinický;
  • spirografia a pulzná spektrometria;
  • kardiogram a kardiogram s ozvenou;
  • rentgén hrude;
  • respiračná tomografia.

Pre presnejšiu diagnózu sú predpísané ďalšie vyšetrenia.

Hlavným smerom liečby je obnova metabolizmu kyslíka v tkanivách..

Oxygenotetapia sa používa pri akútnom priebehu cyanózy - rýchlo zmierni záchvaty modrej kože. Pri chronickom - pozitívny účinok sa prejaví pri dlhšej kyslíkovej terapii.

Oxygenoterapia

  1. Pomocou kyslíkovej terapie dodatočne saturujú krv kyslíkom, čo vedie k zníženiu cyanózy kože.
  2. Kyslíková zmes a spôsob jej dodania sa vyberajú individuálne pre každého pacienta.
  3. Oxygenoterapia:
  • nútené vetranie pľúc;
  • kyslíková maska ​​a nosové katétre;
  • baroterapia a kyslíkový stan.

Naplnenie tela kyslíkom sa vykonáva ambulantne alebo v nemocnici.

Na kúpeľnú liečbu sa odporúčajú kyslíkové koktaily a kyslíkové kúpele.

Lieky

Cyanóza sa objavuje v rôznych patologických stavoch, takže iba lekár môže stanoviť správnu diagnózu a predpísať liečbu. Lieky používané na liečbu chorôb spôsobujúcich cyanózu:

  • analeptiká;
  • glykozidy;
  • neuroprotektívne látky;
  • antihypoxanty;
  • bronchodilatátory;
  • komplexy vitamínov a mikroelementov.

V akútnom priebehu ochorenia je nutná hospitalizácia.

Výživa

Mali by ste sa kategoricky vzdať zlých návykov - alkoholu a fajčenia..

Vylúčte zo stravy mastné, korenené jedlá. Jedzte viac rastlinných potravín, zeleninových a ovocných štiav.

Vyhýbajte sa potravinám, ktoré vyvolávajú nástup cholesterolových plakov.

Vezmite infúzie liečivých bylín, ktoré pomáhajú zriediť krv.

Cvičenie

Pri hladovaní kyslíkom sa obnoví prietok krvi, mierne sa cvičí a tiež:

  • hry vonku;
  • plávanie;
  • ľahký beh;
  • chôdza;
  • ísť do prírody.

Fyzické cvičenia musia byť koordinované s ošetrujúcim lekárom, aby nadmerný stres nezvyšoval priebeh ochorenia.

Blue epidermis nemožno ignorovať - ​​je to alarmujúci signál tela a je príznakom chorôb, pri ktorých musíte okamžite konzultovať s lekárom. Ak sa náhle objaví cyanóza, je potrebné zavolať sanitku a okamžite hospitalizovať.

Cyanóza: čo to je, príčiny, príznaky a formy, liečba

Soldatenkov Iľja Vitalievič, praktický lekár

Cyanóza je klinickým znakom mnohých patológií, pri ktorých sa pokožka pacientov stáva modrou..

Dôvodom týchto zmien je akumulácia deoxyhemoglobínu v krvi - hemoglobínu, ktorý tkanivám dodával kyslík..

Krv ochudobnená o kyslík tmavne, presvitá cez pokožku a robí ju cyanotickou. Najvýraznejšie je to viditeľné na miestach so stenčenou pokožkou - na tvári a ušiach..

Cyanóza sa vyskytuje u jedincov s poruchami krvného obehu, ktoré vedú k generalizovanej alebo lokálnej hypoxémii.

Cyanóza pier: čo je toto ochorenie a ako s ním zaobchádzať

Stav, keď je pokožka a sliznice sfarbené do modra, sú lekárom definované ako akrocyanóza. Cyanóza pier sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia koncentrácie zníženého hemoglobínu v krvnej tekutine, ktorá dodávala tkanivám kyslík..

Krvná tekutina, v ktorej množstvo kyslíka prudko klesá, získava tmavú farbu a pri presvietení cez pokožku sa stáva cyanotickou. Tento jav je najjasnejšie viditeľný v oblastiach so stenčenou epidermou - na tvári, v blízkosti pier a na ušiach..

Častejšie sa takýto problém vyvíja u ľudí, ktorí trpia poruchami mikrocirkulácie krvi, takéto ochorenie sprevádza cyanóza nielen pier, ale aj nechtov..

Prečo sa objaví

Centrálna cyanóza sa vyvíja v dôsledku nedostatku kyslíka v krvnej tekutine alebo prítomnosti derivátov hemoglobínu. Dôvody tejto formy ochorenia spočívajú v:

  1. Slabý prísun kyslíka do krvi. Stáva sa to pri porušeniach v obehovom systéme alebo pri vývoji chorôb horných dýchacích ciest.
  2. Pri pomalom pohybe krvnej tekutiny sa stráca kyslík, súčasne sa zvyšuje koncentrácia zníženého hemoglobínu.
  3. Vrodené chyby srdca sa prejavujú odtokom venóznej krvi do arteriálnych prúdov, čo spôsobuje cyanoticitu okolo úst a v iných častiach tela..
  4. Ďalšie dôvody - otrava a intoxikácia tela s uvoľňovaním methemoglobínu, sulfhemoglobínu, cyangemoglobínu.

Keď sa objaví periférna cyanóza, je narušený miestny obeh krvnej tekutiny, ktorý je sprevádzaný modrým sfarbením konkrétnej oblasti.

Klinické prejavy

Cyanóza je znakom vážnych patológií, veľa z nich predstavuje nebezpečenstvo nielen pre zdravie, ale aj pre život..

S rozvojom centrálnej cyanózy sa modrastá tvár stane v oblasti nasolabiálneho trojuholníka, potom sa rozšíri do ďalších častí tela na tie miesta, kde je pokožka najtenšia..

Pri periférnej cyanóze sa tie miesta, ktoré sú ďaleko od srdca, sfarbujú do modra, najvýraznejšia cyanóza na krku, niekedy napučiavajú žily.

Samotná cyanóza nijako neovplyvňuje pohodu človeka, ale zvyčajne je jej vzhľad sprevádzaný ďalšími príznakmi, ktoré môžu pacienta obťažovať..

V prípade náhleho výskytu cyanózy je dôležité čo najskôr dostať pacienta do zdravotníckeho zariadenia..

V závislosti od základného ochorenia je cyanóza sprevádzaná rôznymi príznakmi, medzi ktoré patrí: silný kašeľ, dýchavičnosť, tachykardia, slabosť, horúčka..

Pri ochoreniach priedušiek a pľúc sa cyanóza prejavuje fialovou farbou kože a slizníc, súbežne s dýchavičnosťou, mokrým kašľom, horúčkou, zvýšeným potením, mokrým pocuchom..

Takáto klinika je typická pre záchvaty bronchiálnej astmy, akútnej bronchitídy alebo zápalu pľúc. Ak dôjde k infarktu pľúc, objaví sa dodatočne hemoptýza. Prudká cyanóza a silná dýchavičnosť môžu naznačovať vývoj tuberkulózy alebo nádorových procesov v pľúcach.

Takéto príznaky sú dôvodom na okamžité odoslanie lekárskemu zariadeniu..

Ak existujú patológie srdcového aparátu, jedným z najdôležitejších príznakov je cyanóza pier. Tento príznak je sprevádzaný dýchavičnosťou, vlhkým sipotom. Pre tento jav neexistuje žiadna špeciálna liečba, pretože ide o nezávislé ochorenie..

Keď sa objaví cyanóza pier alebo iných častí tela, je dôležité zistiť príčinu, potom je predpísaná kyslíková terapia a liečba, aby sa zbavili základnej choroby..

Ak sa nevykoná včasná liečba, takéto príznaky sa ignorujú, v budúcnosti sa môžu vyskytnúť poruchy v centrálnom nervovom systéme, zhoršuje sa fungovanie imunitného systému, vyskytujú sa poruchy spánku a chuti do jedla. V takom stave by mala byť osoba prevezená na jednotku intenzívnej starostlivosti..

Diagnostické opatrenia

Na začiatok lekár zhromažďuje anamnestické údaje, počúva sťažnosti pacienta. Je dôležité informovať lekára o čase nástupu cyanózy, o tom, aké okolnosti predchádzali jej vzniku, či už sú trvalé alebo paroxysmálne. Ďalej sa v priebehu času určí lokalizácia a zmeny odtieňa. Ďalej je počuť srdce a pľúca.

Pacientovi sú predpísané nasledujúce vyšetrenia:

  • všeobecný rozbor krvi;
  • analýza arteriálnych krvných plynov;
  • pulzná oxymetria;
  • stanovenie rýchlosti prietoku krvi;
  • vyšetrenie srdcového aparátu a pľúc;
  • elektrokardiografia;
  • rentgén hrude;
  • hrudná počítačová tomografia.

Po určení príčiny lekár predpíše vhodnú liečbu..

Terapeutické činnosti

Cieľom liečby je vždy zbaviť sa základnej choroby, ktorá symptóm spôsobila. Na zníženie modrej farby je predpísaná kyslíková terapia. Kyslík vstupuje do krvi cez kyslíkovú masku alebo stan. Takýto postup môže zlepšiť kvalitu života pacientov, obnoviť silu, nasýtiť bunky kyslíkom a zlepšiť metabolizmus..

Používa sa tiež lieková terapia, ktorá je zameraná na zlepšenie prísunu kyslíka do tela. Na tento účel lekár predpisuje lieky, ktoré môžu zlepšiť srdcovú a pľúcnu činnosť, zlepšiť prietok krvi a obnoviť normálny krvný obeh..

Na zníženie prejavov cyanózy je pacient indikovaný na liečbu nasledujúcimi liekmi: bronchodilatanciá (salbutamol), antihypoxanty (aktovegin), respiračné analeptiká (etymizol), srdcové glykozidy (korglikon), antikoagulanciá (warfarín), neuroprotektíva (piracetam), multivitamíny.

V prítomnosti srdcovej chyby, ktorá sa prejavuje ako cyanóza, je možné takúto chorobu eliminovať iba pomocou chirurgickej liečby.

Hlavný autor a šéfredaktor: S.E. Makarskaya, skúsenosti z 29 rokov.

Posledná revízia: 29. 8. 2017

Cyanóza pier, čo to je | Zdravie a zdravý životný štýl

Mnoho ľudí sa opakovane stretlo s takým ochorením, ako je cyanóza..

Čo to je, aká je etiológia choroby, jej charakteristické príznaky a účinná liečba? Cyanóza je ochorenie, pri ktorom sliznice a pokožka zmodrejú.

Cyanóza kože sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia koncentrácie patologického hemoglobínu v krvi (pri rýchlosti do 30 g / l je diagnostikovaných viac ako 50 g / l).

Príčiny centrálnej cyanózy

Dôvodom pre vznik centrálnej cyanózy je malé množstvo kyslíka vstupujúceho do krvi. Ak srdce funguje správne, potom pumpuje krv do pľúc, ktorá tam získava sýtu červenú farbu a je obohatená kyslíkom.

Ak nefunguje kardiovaskulárny systém, krv, ktorá neprijíma potrebné množstvo kyslíka, nie je schopná dodávať ho v dostatočnom objeme do buniek celého organizmu. V dôsledku toho sa vyvinie hypoxia, alebo, inými slovami, nedostatok kyslíka, ktorého jedným z hlavných prejavov je cyanóza kože..

Nástup centrálnej cyanózy môže byť spojený s ochorením srdca, chorobami dýchacích ciest, intoxikáciou, kvôli ktorým dochádza k tvorbe methemoglobínu.

Príčiny periférnej cyanózy

Periférna cyanóza, čo je modré sfarbenie končatín alebo kože tváre, sa vyvíja v dôsledku porúch obehu. Prietok krvi v kapilárach sa výrazne spomaľuje, v dôsledku čoho tkanivá dostávajú viac kyslíka, ako potrebujú, a krv je nasýtená oxidom uhličitým..

Príčiny cyanózy u detí

  1. Centrálna cyanóza u detí, ktorá sa vyskytuje krátko po narodení, je zvyčajne spojená s vrodenými srdcovými chybami.
  2. Respiračná centrálna cyanóza sa pozoruje pri stenóznych krížoch, aspiračnej asfyxii, ochoreniach hyalínových membrán, pneumónii, pľúcnej atelektáze a iných bronchopulmonálnych ochoreniach.
  3. Cyanóza, ktorá sa pozoruje u detí s intrakraniálnym krvácaním a mozgovým edémom, sa nazýva mozgová.
  4. Nástup metabolickej cyanózy je spojený s methemoglobinémiou a je diagnostikovaný u tetanie novorodencov (obsah vápnika v sére nižší ako 2 mmol / l) a hyperfosfatémie..

Príznaky

Závažnosť centrálnej cyanózy môže byť rôzna. Ochorenie sa môže prejaviť od mierne kyanotického odtieňa jazyka a pier s popolavým sivým odtieňom kože až po modrofialovú, modro-červenú alebo modročiernu farbu pokožky celého tela.

Centrálna cyanóza je najvýraznejšie viditeľná na oblastiach tela s tenkou pokožkou (pery, tvár, jazyk), ako aj na slizniciach. Prvými známkami centrálnej cyanózy sú periorbitálna cyanóza a cyanóza nasolabiálneho trojuholníka..

V závislosti od príčiny základného ochorenia môžu cyanózu sprevádzať rôzne príznaky: silný kašeľ, zadržiavanie dychu, rýchly pulz a búšenie srdca, slabosť, horúčka, modré nechty.

Diagnostika

Cyanóza - o aký druh ochorenia ide a ako sa prejavuje, sme zistili. Je však potrebné posúdiť prítomnosť ochorenia až potom, ako potenciálni pacienti podstúpia úplný priebeh vyšetrenia..

Pri diagnostikovaní cyanózy by ste mali venovať pozornosť:

  • užívanie liekov, ktoré vedú k tvorbe patologických derivátov hemoglobínu;
  • čas nástupu príznakov;
  • príznaky periférnej a centrálnej a cyanózy.

Arteriálne krvné plyny sa používajú na stanovenie koncentrácie kyslíka v krvi. Štúdie prietoku krvi, funkcie srdca a pľúc, ako aj röntgenové vyšetrenie odhalia príčinu zníženého obsahu kyslíka v krvi a výslednej cyanózy.

Ak máte podozrenie na cyanózu pier, ktorá sa vyskytla u novorodenca, je potrebné diagnostikovať ochorenie a navštíviť detského neurológa, kardio-reumatológa a tiež urobiť ultrazvuk týmusovej žľazy a srdca..

Vlastnosti liečby

Pri diagnostikovaní cyanózy, že táto choroba vyžaduje liečbu, nie je pochýb o pacientoch. Liečba by mala byť založená na liečbe základnej choroby. S účinnosťou predpísaných opatrení sa teda zníži závažnosť kyanotického tónu pleti..

Cyanóza sa priamo lieči kyslíkovou maskou alebo stanom, ktorý okysličuje krv. Čím efektívnejšia je táto metóda, tým rýchlejšie sa zníži modrosť pokožky. Ošetrujúci lekár predpíše lieky, ktorých činnosť je zameraná na zmiernenie príčiny cyanózy a odstránenie choroby.

Príčiny cyanózy pier

Stav, keď je pokožka a sliznice sfarbené do modra, sú lekárom definované ako akrocyanóza. Cyanóza pier sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia koncentrácie zníženého hemoglobínu v krvnej tekutine, ktorá dodávala tkanivám kyslík..

Krvná tekutina, v ktorej množstvo kyslíka prudko klesá, získava tmavú farbu a pri presvietení cez pokožku sa stáva cyanotickou. Tento jav je najjasnejšie viditeľný v oblastiach so stenčenou epidermou - na tvári, v blízkosti pier a na ušiach..

Častejšie sa takýto problém vyvíja u ľudí, ktorí trpia poruchami mikrocirkulácie krvi, takéto ochorenie sprevádza cyanóza nielen pier, ale aj nechtov..

Diagnostika a príčiny cyanózy pier

Cyanóza sa zvyčajne nazýva sfarbenie kože a slizníc v modrastom odtieni. Choroba sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia obsahu zníženého hemoglobínu v krvi..

Príčiny cyanózy

Centrálne. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočnej saturácie krvi kyslíkom alebo na pozadí prítomnosti derivátov hemoglobínu v krvi. Môžu to byť tieto dôvody:

  • slabá saturácia krvi kyslíkom so zhoršeným krvným obehom a chorobami dýchacieho systému;
  • strata kyslíka krvou a zvýšenie hladiny zníženého hemoglobínu v dôsledku pomalého prietoku krvi v kapilárach;
  • pri vrodených srdcových chybách sa môže vyvinúť výtok venóznej krvi do arteriálnych tokov, čo v skutočnosti môže spôsobiť rozvoj cyanózy;
  • methemoglobín, sulfhemoglobín, cyangemoglobín v prípade otravy a intoxikácie tela;

Periférna cyanóza je charakterizovaná zhoršenou cirkuláciou.

Diagnostika cyanózy pier

Cyanóza pier je najbežnejšou formou ochorenia..

Na zistenie choroby sa vykoná krvný test. Pri diagnostikovaní sú dôležité faktory, ako je čas nástupu prvých príznakov, užívanie liekov, ktoré spôsobujú tvorbu derivátov hemoglobínu, príznaky centrálnej a periférnej cyanózy, syndróm paličky - ich prítomnosť alebo absencia.

Ak spozorujete u dieťaťa cyanózu pier, okamžite kontaktujte pediatra a požiadajte ho o lekárske vyšetrenie, pričom je veľmi dôležité navštíviť kardio-reumatológa, detského neurológa, urobiť ultrazvuk srdca a týmusu..

Cyanóza pier sa u novorodencov často vyskytuje u absolútne zdravých detí. To sa dá vysvetliť tenkou pokožkou..

V žiadnom prípade neignorujte taký príznak ako cyanóza pier, to znamená cyanóza pier, najmä ak je sprevádzaná rýchlym srdcom, pocitom tepla, kašľom, modrými nechtami, horúčkou, ťažkosťami s dýchaním.

Cyanóza pier naznačuje hladovanie kyslíkom, čo už nie je dobré. Ak sa cyanóza pier kombinuje s bledosťou kože, je potrebné hovoriť o anémii z nedostatku železa. Môže to byť dôsledok nielen nedostatočného obsahu železa v konzumovaných potravinách, ale tiež ho možno pozorovať na pozadí hojnej straty krvi, napríklad počas menštruácie alebo vredov..

Cyanóza pier spojená s ťažkým kašľom u dieťaťa môže naznačovať silný vývoj zadku. Zrýchlený pulz, zadržiavanie dychu, cyanóza pier - často prvé príznaky zhoršenej funkcie pľúc a srdca pri zápale pľúc, priedušiek, prieduškovej astme, teda pri chorobách sprevádzaných hladom kyslíkom..

Pre Viac Informácií O Cukrovke