Všetky faktory zrážania krvi

Krv sa v našom tele pohybuje krvnými cievami a je v tekutom stave. Ale v prípade porušenia celistvosti cievy vytvára zrazeninu za pomerne krátke obdobie, ktorá sa nazýva trombus alebo „krvná zrazenina“. Pomocou krvnej zrazeniny sa rana uzavrie, a tým sa zastaví krvácanie. Rana sa časom zahojí. V opačnom prípade, ak je z nejakého dôvodu narušený proces zrážania krvi, človek môže zomrieť aj na menšie poškodenie..

Prečo sa krv zráža?

Zrážanie krvi je veľmi dôležitá obranná reakcia ľudského tela. Zabraňuje strate krvi a zachováva konštantný objem v tele. Koagulačný mechanizmus je vyvolaný zmenou fyzikálno-chemického stavu krvi, ktorý je založený na proteíne fibrinogénu rozpustenom v plazme..

Fibrinogén je schopný premeniť sa na nerozpustný fibrín, ktorý vypadáva vo forme tenkých nití. Rovnaké vlákna môžu vytvárať hustú sieť s malými bunkami, ktoré si zachovávajú tvarované prvky. Takto dopadne krvná zrazenina. V priebehu času krvná zrazenina postupne hustne, napína okraje rany a tým prispieva k jej skorému hojeniu. Po zhutnení zrazenina uvoľňuje nažltlú, číru tekutinu, ktorá sa nazýva sérum..

Krvné doštičky sa tiež podieľajú na zrážaní krvi, ktoré zrazeninu zahusťujú. Tento proces je podobný ako pri výrobe tvarohu z mlieka, keď sa zrazí kazeín (bielkovina) a tiež sa vytvorí srvátka. Rana počas procesu hojenia podporuje postupnú resorpciu a rozpustenie fibrínovej zrazeniny.

Ako sa začína proces zrážania?

AA Schmidt v roku 1861 zistil, že proces zrážania krvi je úplne enzymatický. Zistil, že k premene fibrinogénu, ktorý je rozpustený v plazme, na fibrín (nerozpustný špecifický proteín) dochádza za účasti trombínu, špeciálneho enzýmu.

Človek má neustále v krvi trochu trombínu, ktorý je v neaktívnom stave, protrombínu, ako sa to tiež nazýva. Protrombín sa tvorí v ľudskej pečeni a premieňa sa na aktívny trombín pôsobením tromboplastínu a vápenatých solí prítomných v plazme. Je potrebné povedať, že tromboplastín nie je obsiahnutý v krvi, vytvára sa iba v procese ničenia krvných doštičiek a v prípade poškodenia ďalších buniek tela..

Tvorba tromboplastínu je pomerne zložitý proces, pretože sa na ňom okrem krvných doštičiek zúčastňujú aj niektoré proteíny obsiahnuté v plazme. Pri nedostatku určitých bielkovín v krvi sa zrážanie krvi môže spomaliť alebo vôbec. Napríklad, ak plazme chýba niektorý z globulínov, potom sa rozvinie dobre známe ochorenie hemofílie (alebo, inými slovami, krvácanie). Tí ľudia, ktorí žijú s týmto ochorením, môžu stratiť značné množstvo krvi aj vďaka malému poškriabaniu..

Fázy zrážania krvi

Zrážanie krvi je teda postupný proces, ktorý pozostáva z troch fáz. Prvý sa považuje za najťažší, počas ktorého dochádza k tvorbe komplexnej zlúčeniny tromboplastínu. V ďalšej fáze sú na zrážanie krvi potrebné tromboplastín a protrombín (neaktívny plazmatický enzým). Prvý pôsobí na druhý a tým ho premieňa na aktívny trombín. A v poslednej tretej fáze trombín zasa ovplyvňuje fibrinogén (proteín, ktorý sa rozpúšťa v krvnej plazme) a premieňa ho na fibrín, nerozpustný proteín. To znamená, že pomocou koagulácie krv prechádza z kvapaliny do stavu podobného želé..

Druhy krvných zrazenín

Existujú 3 typy krvných zrazenín alebo krvných zrazenín:

  1. Z trombínu a krvných doštičiek sa vytvára biely trombus, ktorý obsahuje relatívne malý počet červených krviniek. Zvyčajne sa objavuje na miestach poškodenia cievy, kde je vysoký prietok krvi (v tepnách)..
  2. V kapilárach (veľmi malé cievy) sa tvoria diseminované fibrínové usadeniny. Toto je druhý typ krvnej zrazeniny..
  3. A posledné sú červené krvné zrazeniny. Objavujú sa na miestach pomalého prietoku krvi a s povinnou absenciou zmien v stene cievy.

Faktory zrážanlivosti

Tvorba trombov je veľmi zložitý proces zahŕňajúci množstvo bielkovín a enzýmov, ktoré sa nachádzajú v krvnej plazme, krvných doštičkách a tkanivách. Toto sú faktory zrážania krvi. Tie z nich, ktoré sú obsiahnuté v plazme, sú zvyčajne označené rímskymi číslicami. Faktory krvných doštičiek sú uvedené v arabčine. Ľudské telo obsahuje všetky faktory zrážania krvi, ktoré sú v neaktívnom stave. Ak dôjde k poškodeniu cievy, dôjde k rýchlej postupnej aktivácii všetkých z nich, v dôsledku čoho dôjde k zrážaniu krvi.

Zrážanie krvi, norma

S cieľom zistiť, či je zrážanie krvi normálne, sa vykonáva štúdia, ktorá sa nazýva koagulogram. Je potrebné urobiť takúto analýzu, ak má človek trombózu, autoimunitné ochorenia, kŕčové žily, akútne a chronické krvácanie. Tiež ju musia podstúpiť tehotné ženy a osoby, ktoré sa pripravujú na operáciu. Pre tento typ štúdie sa krv zvyčajne odoberá z prsta alebo žily..

Čas zrážania krvi je 3-4 minúty. Po 5-6 minútach sa úplne zvlní a stane sa z nej želatínová zrazenina. Čo sa týka kapilár, asi za 2 minúty sa vytvorí trombus. Je známe, že s vekom sa čas strávený zrážaním krvi zvyšuje. Takže u detí od 8 do 11 rokov tento proces začína o 1,5-2 minúty a končí po 2,5-5 minútach.

Indikátory zrážania krvi

Protrombín je proteín, ktorý je zodpovedný za zrážanie krvi a je dôležitou zložkou trombínu. Jeho miera je 78-142%.

Protrombínový index (PTI) sa počíta ako pomer PTI braný ako štandard k PTI vyšetrovaného pacienta, vyjadrený v percentách. Norma je 70-100%.

Protrombínový čas je časové obdobie, počas ktorého dôjde k zrážaniu krvi, obvykle 11 - 15 sekúnd u dospelých a 13 - 17 sekúnd u novorodencov. Pomocou tohto indikátora je možné diagnostikovať DIC syndróm, hemofíliu a monitorovať stav krvi pri užívaní heparínu. Trombínový čas je najdôležitejším ukazovateľom, zvyčajne sa pohybuje od 14 do 21 sekúnd.

Fibrinogén je plazmatický proteín, je zodpovedný za tvorbu krvnej zrazeniny a jeho množstvo môže hlásiť zápal v tele. U dospelých by mal byť jeho obsah 2,00-4,00 g / l, u novorodencov 1,25-3,00 g / l..

Antitrombín je špecifický proteín, ktorý zaisťuje resorpciu vytvorenej krvnej zrazeniny.

Dva systémy nášho tela

V prípade krvácania je samozrejme veľmi dôležitá rýchla zrážanlivosť krvi, aby sa znížila strata krvi na nulu. Ona sama musí vždy zostať v tekutom stave. Existujú ale patologické stavy vedúce k zrážaniu krvi vo vnútri ciev, čo predstavuje pre človeka väčšie nebezpečenstvo ako krvácanie. S týmto problémom sú spojené choroby ako trombóza srdcových ciev, trombóza pľúcnej tepny, trombóza mozgových ciev atď..

Je známe, že v ľudskom tele existujú dva systémy. Jeden podporuje rýchle zrážanie krvi, druhý tomu všemožne bráni. Ak sú obidva tieto systémy v rovnováhe, krv bude koagulovať s vonkajším poškodením ciev a v ich vnútri bude tekutá..

Čo podporuje zrážanie krvi?

Vedci preukázali, že nervový systém môže ovplyvniť tvorbu krvnej zrazeniny. Takže čas zrážania krvi klesá s bolestivými podráždeniami. Podmienené reflexy môžu tiež ovplyvniť zrážanie krvi. Látka, ako je adrenalín, ktorý sa vylučuje z nadobličiek, podporuje skoré zrážanie krvi. Zároveň je schopný zúžiť tepny a arterioly a tým znížiť možnú stratu krvi. Na zrážaní krvi sa podieľajú aj vitamín K a vápenaté soli. Pomáhajú rýchlemu priebehu tohto procesu, ale v tele je iný systém, ktorý mu bráni..

Čo zabraňuje zrážaniu krvi?

V bunkách pečene a pľúc sa nachádza heparín - špeciálna látka, ktorá zastavuje zrážanie krvi. Zabraňuje tvorbe tromboplastínu. Je známe, že obsah heparínu u mladých mužov a dospievajúcich po práci klesá o 35-46%, zatiaľ čo u dospelých sa nemení..

Sérum obsahuje proteín nazývaný fibrinolyzín. Podieľa sa na rozpúšťaní fibrínu. Je známe, že mierna bolesť môže urýchliť zrážanie, ale silná bolesť tento proces spomaľuje. Nízka teplota zabraňuje zrážaniu krvi. Telesná teplota zdravého človeka sa považuje za optimálnu. V chlade sa krv zráža pomaly, niekedy sa tento proces vôbec nevyskytuje.

Soli kyselín (citrónová a šťaveľová), ktoré vyzrážajú vápenaté soli potrebné na rýchle zrážanie, ako aj hirudín, fibrinolyzín, citrát sodný a draslík, môžu predĺžiť čas zrážania. Liečivé pijavice môžu produkovať pomocou krčných žliaz špeciálnu látku - hirudín, ktorý má antikoagulačný účinok..

Zrážanie u novorodencov

V prvom týždni života novorodenca dochádza k zrážaniu krvi veľmi pomaly, ale už počas druhého týždňa sa hladiny protrombínu a všetkých koagulačných faktorov blížia k norme pre dospelých (30 - 60%). Už 2 týždne po narodení sa obsah fibrinogénu v krvi dramaticky zvyšuje a stáva sa ako u dospelého človeka. Na konci prvého roku života sa obsah ďalších faktorov zrážania krvi u dieťaťa blíži k norme pre dospelých. Normálne dosahujú do 12 rokov.

Faktory zrážania a ako dochádza k procesu zrážania krvi

Hlavná tekutina ľudského tela, krv, sa vyznačuje množstvom vlastností, ktoré sú nevyhnutné pre život všetkých orgánov a systémov..

Jedným z týchto parametrov je zrážanie krvi, ktoré charakterizuje schopnosť tela zabrániť veľkým stratám krvi, keď je narušená celistvosť krvných ciev tvorbou zrazenín alebo krvných zrazenín..

Ako zrážanie krvi

Hodnota krvi spočíva v jej jedinečnej schopnosti dodávať jedlo a kyslík do všetkých orgánov, zabezpečovať ich interakciu, evakuovať odpadové trosky a toxíny z tela..

Preto sa aj malá strata krvi stáva hrozbou pre zdravie. Prechod krvi z kvapaliny do rôsolovitého stavu, to znamená hemokoagulácia, začína fyzikálno-chemickou zmenou zloženia krvi, konkrétne transformáciou fibrinogénu rozpusteného v plazme..

Aká látka je dominantná pri tvorbe krvných zrazenín? Cievne poškodenie je signálom pre fibrinogén, ktorý sa začína transformovať a transformuje sa na nerozpustný fibrín vo forme vlákien. Tieto vlákna sa navzájom prepletajú a vytvárajú hustú sieť, ktorej bunky zadržiavajú vytvorené prvky krvi a vytvárajú nerozpustný plazmatický proteín, ktorý vytvára krvnú zrazeninu.

V budúcnosti sa rana uzavrie, zrazenina sa zahustí v dôsledku intenzívnej práce krvných doštičiek, okraje rany sa utiahnu a nebezpečenstvo sa neutralizuje. Číra, žltkastá tekutina, ktorá sa uvoľňuje pri zahustení krvnej zrazeniny, sa nazýva sérum.

Proces zrážania krvi

Pre lepšiu vizualizáciu tohto procesu si môžete spomenúť na spôsob výroby tvarohu: zrážanie mliečnej bielkoviny kazeín tiež prispieva k tvorbe srvátky. V priebehu času sa rana rozpúšťa v dôsledku postupného rozpúšťania fibrínových zrazenín v blízkych tkanivách.

Krvné zrazeniny alebo zrazeniny, ktoré sa tvoria počas tohto procesu, sú rozdelené do 3 typov:

  • Z krvných doštičiek a fibrínu sa vytvorila biela krvná zrazenina. Vyskytuje sa v léziách s vysokou rýchlosťou prietoku krvi, hlavne v tepnách. Nazýva sa to preto, lebo v trombe je stopové množstvo erytrocytov.
  • Diseminovaná depozícia fibrínu sa vytvára vo veľmi malých cievach, kapilárach.
  • Červená krvná zrazenina. Zrazená krv sa objaví iba pri absencii poškodenia cievnej steny s pomalým prietokom krvi.

Čo je súčasťou koagulačného mechanizmu

Najdôležitejšia úloha v mechanizme koagulácie patrí enzýmom. Prvýkrát si to všimli v roku 1861 a dospelo sa k záveru, že proces nemôže pokračovať bez prítomnosti enzýmov, konkrétne trombínu. Pretože koagulácia je spojená s prechodom fibrinogénu rozpusteného v plazme na nerozpustný proteín fibrín, je táto látka hlavnou látkou v koagulačných procesoch..

Každý z nás má trombín v malom množstve v neaktívnom stave. Jeho iný názov je protrombín. Syntetizuje sa v pečeni, interaguje s tromboplastínom a vápenatými soľami a mení sa na aktívny trombín. Vápnikové ióny sú prítomné v krvnej plazme a tromboplastín je produktom ničenia krvných doštičiek a ďalších buniek..

Aby sa zabránilo spomaleniu reakcie alebo jej zlyhaniu, je nevyhnutná prítomnosť najdôležitejších enzýmov a bielkovín v určitej koncentrácii.

Napríklad známa genetická choroba hemofília, pri ktorej je človek vyčerpaný krvácaním a môže stratiť nebezpečný objem krvi v dôsledku jedného poškriabania, je spôsobený tým, že krvný globulín, ktorý je súčasťou procesu, nezvláda svoju úlohu z dôvodu nedostatočnej koncentrácie.

Mechanizmus zrážania krvi

Prečo sa krv zráža v poškodených cievach??

Proces zrážania krvi je rozdelený do troch fáz:

  • Prvou fázou je tvorba tromboplastínu. Je to ten, kto prijíma signál z poškodených ciev a vyvoláva reakciu. Toto je najťažšie štádium kvôli zložitej štruktúre tromboplastínu.
  • Konverzia neaktívneho protrombínového enzýmu na aktívny trombín.
  • Záverečná fáza. Toto štádium končí tvorbou krvnej zrazeniny. Trombín účinkuje na fibrinogén za účasti iónov vápnika, výsledkom je fibrín (nerozpustný vláknitý proteín), ktorý uzatvára ranu. Vápnikové ióny a bielkovina trombostenín zhustia a ukotvia zrazeninu, čo má za následok, že za niekoľko hodín dôjde k jej stiahnutiu (redukcii) takmer o polovicu. Následne sa rana nahradí spojivovým tkanivom..

Kaskádový proces tvorby trombov je dosť komplikovaný, pretože na koagulácii je zapojené veľké množstvo rôznych proteínov a enzýmov. Tieto nevyhnutné bunky zapojené do procesu (proteíny a enzýmy) sú faktory zrážania krvi, celkovo je známych 35 z nich, z toho 22 krvných doštičiek a 13 plazmatických..

Faktory plazmy sú zvyčajne označené rímskymi číslicami a faktory krvných doštičiek arabsky. V normálnom stave sú všetky tieto faktory prítomné v tele v neaktívnom stave a pri vaskulárnom poškodení sa spustí proces ich rýchlej aktivácie, v dôsledku čoho dôjde k hemostáze, tj k zastaveniu krvácania..

Plazmatické faktory majú bielkovinový charakter a aktivujú sa v prípade poškodenia ciev. Sú rozdelené do 2 skupín:

  • Závisí od vitamínu K a vyrába sa iba v pečeni,
  • Vitamín K nezávislý.

Faktory možno nájsť aj v leukocytoch a erytrocytoch, čo určuje obrovskú fyziologickú úlohu týchto buniek pri zrážaní krvi..

Koagulačné faktory sú prítomné nielen v krvi, ale aj v iných tkanivách. Faktor tromboplastínu sa nachádza vo veľkých objemoch v mozgovej kôre, placente, pľúcach.

Faktory krvných doštičiek vykonávajú v tele nasledujúce úlohy:

  • Zvýšte rýchlosť tvorby trombínu,
  • Podporujte premenu fibrinogénu na nerozpustný fibrín,
  • Rozpustite krvnú zrazeninu,
  • Podporujte vazokonstrikciu,
  • Podieľajte sa na neutralizácii antikoagulancií,
  • Podporujte "zlepovanie" krvných doštičiek, kvôli čomu dochádza k hemostáze.

Rýchlosť zrážania krvi v čase

Jedným z hlavných ukazovateľov krvi je koagulogram - štúdia, ktorá určuje kvalitu koagulácie. Lekár vždy odkáže na túto štúdiu, ak má pacient trombózu, autoimunitné poruchy, kŕčové žily, akútne a chronické krvácanie neznámej etiológie. Táto analýza je tiež potrebná v nevyhnutných prípadoch počas operácie a počas tehotenstva..

Reakcia krvnej zrazeniny sa uskutočňuje odberom krvi z prsta a meraním času, počas ktorého sa krvácanie zastaví. Rýchlosť zrážania je 3-4 minúty. Po 6 minútach by to už mala byť želatínová zrazenina. Ak sa z kapilár odstráni krv, do dvoch minút by sa mala vytvoriť zrazenina.

Deti majú rýchlejšiu koaguláciu krvi ako dospelí: krv sa zastaví po 1,2 minútach a trombus sa vytvorí už po 2,5-5 minútach.

Pri vyšetrení krvi sú tiež dôležité merania:

  • Protrombín je proteín zodpovedný za koagulačné mechanizmy. Jeho miera: 77-142%.
  • Protrombínový index: pomer štandardnej hodnoty tohto indikátora k hodnote protrombínu u pacienta. Sadzba: 70-100%
  • Protrombínový čas: Časové obdobie, počas ktorého dôjde k zrážaniu. U dospelých by to malo byť do 11-15 sekúnd, u malých detí 13-17 sekúnd. Je to diagnostická metóda pre podozrenie na hemofíliu, syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie.
  • Trombínový čas: Označuje rýchlosť tvorby krvnej zrazeniny. Norma 14-21 sek.
  • Fibrinogén - proteín zodpovedný za tvorbu trombov, čo naznačuje prítomnosť zápalu v tele. Normálne by to malo byť 2 - 4 g / l v krvi..
  • Antitrombín - špecifická bielkovinová látka, ktorá zaisťuje resorpciu zrazeniny.

Za akých podmienok sa udržiava rovnováha dvoch reverzných systémov?

V ľudskom tele pracujú súčasne dva systémy, ktoré zabezpečujú koagulačné procesy: jeden organizuje skorý nástup tvorby trombov s cieľom znížiť stratu krvi na nulu, druhý všetkým možným spôsobom tomu bráni a prispieva k udržiavaniu krvi v tekutej fáze. Pri určitých zdravotných poruchách často dochádza k patologickej zrážanlivosti krvi vo vnútri neporušených krvných ciev, čo predstavuje veľké nebezpečenstvo, ktoré výrazne prevyšuje nebezpečenstvo krvácania. Z tohto dôvodu dochádza k trombóze ciev mozgu, pľúcnej tepny a iných chorôb..

Je dôležité, aby obidva tieto systémy fungovali správne a boli v stave vitálnej rovnováhy, v ktorej sa bude krv zrážať, iba ak sú poškodené cievy, a vo vnútri neporušených zostane tekutá..

Faktory, pri ktorých sa krv zráža rýchlejšie

  • Podráždenie bolesti.
  • Nervové vzrušenie, stres.
  • Intenzívna tvorba adrenalínu nadobličkami.
  • Zvýšená hladina vitamínu K v krvi.
  • Vápenaté soli.
  • Zahrejte. Je známe, pri akej teplote sa krv zráža u ľudí - pri 42 stupňoch C.

Faktory proti zrážaniu

  • Heparín je špeciálna látka, ktorá zabraňuje tvorbe tromboplastínu, a tým zastavuje proces zrážania. Syntetizovaný v pľúcach a pečeni.
  • Fibrolyzín - bielkovina, ktorá pomáha rozpúšťať fibrín.
  • Útoky silnej bolesti.
  • Nízka teplota okolia.
  • Účinky hirudínu, fibrinolyzínu.
  • Užívanie citrátu draselného alebo sodíka.

Je dôležité, ak existuje podozrenie na zlú zrážanlivosť krvi, zistiť príčiny situácie a vylúčiť riziká závažných porúch..

Kedy sa podrobiť vyšetreniu na zrážanie krvi?

Je užitočné okamžite podstúpiť diagnostiku stavu krvi v nasledujúcich prípadoch:

  • Ak máte ťažkosti s zastavením krvácania,
  • Detekcia rôznych modrastých škvŕn na tele,
  • Vzhľad rozsiahlych modrín po ľahkom zranení,
  • Krvácajúce ďasná,
  • Vysoký výskyt krvácania z nosa.

Zrážanie krvi

Článok odbornej lektorky biológie T. M. Kulakovej

Zrážanie krvi je dôležitá obranná reakcia tela, ktorá zabraňuje strate krvi a prispieva k udržaniu stálosti objemu cirkulujúcej krvi..

Proces zrážania krvi pozostáva z niekoľkých po sebe nasledujúcich procesov:

1. Pri poškodení krvných ciev sa uvoľňujú látky zo zničených krvných doštičiek a poškodených buniek.

2. Existuje reflexná vazokonstrikcia, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom látok uvoľňovaných z krvných doštičiek. Zúženie krvnej cievy iba dočasne zastaví alebo zníži krvácanie.

3. Zo zničených krvných doštičiek a poškodených buniek sa uvoľňujú enzýmy, látka tromboplastín, ktoré katalyzujú premenu protrombínu rozpusteného v plazme na trombín. Tieto reakcie prebiehajú v prítomnosti solí Ca a vitamínu K..

4. Trombín interaguje s fibrinogénom (rozpustný proteín nájdený v plazme) za vzniku fibrínu - nerozpustného proteínu.

5. Fibrínové vlákna tvoria hustú sieť s jemnými okami, v ktorej sú zadržané krvinky. Takto sa tvorí krvná zrazenina.

Sušenie, taká zrazenina zahusťuje a napína okraje rany, čím podporuje hojenie. Keď je zrazenina zhutnená, uvoľní sa z nej žltkastá tekutina - sérum. Krvné sérum je krvná plazma, ktorá neobsahuje proteín fibrinogén.

V procese zrážania krvi sa proteíny krvnej plazmy podieľajú na tvorbe tromboplastínu. Ak tromboplastín úplne chýba alebo je obsiahnutý v zanedbateľnom množstve, potom sa u človeka vyvinie choroba - hemofília. Pri takejto chorobe sa aj malá rana stane smrteľnou..

Zrážanie krvi. Faktory, čas zrážania krvi

Vyššie vzdelanie:
Hematológ
Štátna lekárska univerzita v Samare (SamSMU, KMI) Úroveň vzdelania - špecialista 1993-1999

Ďalšie vzdelávanie:
"Hematológia"
Ruská lekárska akadémia postgraduálneho vzdelávania

Menšie krvácanie sa zvyčajne zastaví do 10 minút. Presne toľko hodín totiž potrebujú krvné elementy na „náplasť“ poškodenej cievy. Ale nie vždy to tak je. Nezastavenie krvácania môže mať vážne následky. Aký je názov choroby spojenej so zrážaním krvi? Je známa od staroveku a nazýva sa hemofília..

Prečo sa krv zráža?

Zrážanie krvi je veľmi dôležitá obranná reakcia ľudského tela. Zabraňuje strate krvi a zachováva konštantný objem v tele. Koagulačný mechanizmus je vyvolaný zmenou fyzikálno-chemického stavu krvi, ktorý je založený na proteíne fibrinogénu rozpustenom v plazme..

Fibrinogén je schopný premeniť sa na nerozpustný fibrín, ktorý vypadáva vo forme tenkých nití. Rovnaké vlákna môžu vytvárať hustú sieť s malými bunkami, ktoré si zachovávajú tvarované prvky. Takto dopadne krvná zrazenina. V priebehu času krvná zrazenina postupne hustne, napína okraje rany a tým prispieva k jej skorému hojeniu. Po zhutnení zrazenina uvoľňuje nažltlú, číru tekutinu, ktorá sa nazýva sérum..

Krvné doštičky sa tiež podieľajú na zrážaní krvi, ktoré zrazeninu zahusťujú. Tento proces je podobný ako pri výrobe tvarohu z mlieka, keď sa zrazí kazeín (bielkovina) a tiež sa vytvorí srvátka. Rana počas procesu hojenia podporuje postupnú resorpciu a rozpustenie fibrínovej zrazeniny.

Tradičná medicína

Tradičná medicína tiež poskytuje rôzne spôsoby rozpúšťania krvných zrazenín. V kombinácii s liekmi a správnou výživou môžete dosiahnuť požadovaný efekt z hľadiska elasticity a čistoty rúrkových dutín.

Tinktúry

Alkoholická tinktúra z krvných zrazenín v cievach je prírodným liekom. Existuje niekoľko typov:

  • na kvetoch akácie, čo zvyšuje pružnosť krvných ciev a zabraňuje ich zlepovaniu. Na dosiahnutie najlepšieho účinku by sa mali kompresie robiť každý deň;
  • dobrou voľbou by bola látka na báze koreňa Potentilla a alkoholu, ktorá sa používa vnútorne;
  • na základe mletého mladého ovocia alebo kvetenstva gaštanov namočených v alkohole.

Masti sú určené na vonkajšie použitie s cieľom normalizovať stav pokožky a zabezpečiť jej drenážny účinok. Blahodarne pôsobí aj na kapiláry..

Riedenie krvi je zabezpečené normalizáciou krvného tlaku. Byliny a odvar z nich sa môžu použiť ako základ masti..

Komprimuje

Kompresie môžu byť založené na tinktúrach alebo bylinných odvaroch. Ich pravidelné používanie vám umožňuje tonizovať kapiláry a žily a zároveň zabrániť vzniku krvných zrazenín. Ideálne sú výrobky na báze akácie, cinquefoilu, gaštanu.

Kúpele

Takéto typy kúpeľov sú populárne ako:

  1. Varený vopred nasekaný opaľovací koreň.
  2. Odvar z dubovej kôry a vŕby.

Pravidelnosť a dodržiavanie stanoveného času na procedúru vám umožňuje dosiahnuť požadovaný efekt na vysokej úrovni.

Ako sa začína proces zrážania?

AA Schmidt v roku 1861 zistil, že proces zrážania krvi je úplne enzymatický. Zistil, že k premene fibrinogénu, ktorý je rozpustený v plazme, na fibrín (nerozpustný špecifický proteín) dochádza za účasti trombínu, špeciálneho enzýmu.

Človek má neustále v krvi trochu trombínu, ktorý je v neaktívnom stave, protrombínu, ako sa to tiež nazýva. Protrombín sa tvorí v ľudskej pečeni a premieňa sa na aktívny trombín pôsobením tromboplastínu a vápenatých solí prítomných v plazme. Je potrebné povedať, že tromboplastín nie je obsiahnutý v krvi, vytvára sa iba v procese ničenia krvných doštičiek a v prípade poškodenia ďalších buniek tela..

Tvorba tromboplastínu je pomerne zložitý proces, pretože sa na ňom okrem krvných doštičiek zúčastňujú aj niektoré proteíny obsiahnuté v plazme. Pri nedostatku určitých bielkovín v krvi sa zrážanie krvi môže spomaliť alebo vôbec. Napríklad, ak plazme chýba niektorý z globulínov, potom sa rozvinie dobre známe ochorenie hemofílie (alebo, inými slovami, krvácanie). Tí ľudia, ktorí žijú s týmto ochorením, môžu stratiť značné množstvo krvi aj vďaka malému poškriabaniu..

Dekódovanie výsledkov

Dešifrovanie výsledkov koagulačného testu vám umožňuje určiť príčinu odchýlky v systéme hemostázy a predpísať vhodnú liečbu. Ak je index RSC vyšší ako štandardná hodnota, znamená to pokles koagulácie. Príčinou môže byť koagulačná liečba, ochorenie pečene alebo hemofília. VSK klesá po veľkej strate krvi alebo pri užívaní antikoncepcie.

Ak sa pri dekódovaní výsledkov testu stanoví zvýšená hladina PTI, potom to naznačuje riziko vzniku trombózy. Rast je uľahčený používaním antikoncepčných prostriedkov, malého množstva spotrebovanej tekutiny a nárast je možný aj v treťom trimestri tehotenstva. PTI klesá s nedostatkom vitamínu K, dysbiózou, enterokolitídou v dôsledku užívania diuretík a kyseliny acetylsalicylovej vo vysokých dávkach. Zníženie TBC je zaznamenané pri nadbytku fibrinogénu a k zvýšeniu dochádza pri porušovaní funkcie pečene alebo vrodených patológiách tvorby fibrínu..

Pokles množstva fibrinogénu podľa výsledkov testov sa stanoví pri cirhóze pečene, hepatitíde, patologických poruchách ROSC, DIC syndróme, nedostatočnom množstve vitamínov B12 a C, toxikóze počas tehotenstva. Rast fibrinogénu nastáva počas zápalu a infekcie tela, zápalu pľúc, rozsiahlych popáleninových lézií, infarktu myokardu, po chirurgickom zákroku.

Počas tehotenstva je dôležité pravidelne podstúpiť testy zrážania krvi, pretože odlúčenie placenty počas pôrodu môže spôsobiť silné krvácanie

Osobitná pozornosť by sa mala venovať ukazovateľu VSK

Niektoré abnormality v procese zrážania môžu byť podozrivé z určitých príznakov. S nárastom ROS sa krv nezastaví dlho pri porezaní a úrazoch v domácnosti. Objavujú sa modriny a podkožné hematómy. U žien je zaznamenané krvácanie z nosa a silná menštruácia. Spravidla súčasne s odchýlkou ​​VSC dochádza k zmene ďalších ukazovateľov koagulácie. Patológie zrážania krvi môžu viesť k vážnym komplikáciám. Pri prvých príznakoch porušenia sa musíte poradiť s lekárom a skontrolovať hodnotu zrážania krvi.

Fázy zrážania krvi

Zrážanie krvi je teda postupný proces, ktorý pozostáva z troch fáz. Prvý sa považuje za najťažší, počas ktorého dochádza k tvorbe komplexnej zlúčeniny tromboplastínu. V ďalšej fáze sú na zrážanie krvi potrebné tromboplastín a protrombín (neaktívny plazmatický enzým). Prvý pôsobí na druhý a tým ho premieňa na aktívny trombín. A v poslednej tretej fáze trombín zasa ovplyvňuje fibrinogén (proteín, ktorý sa rozpúšťa v krvnej plazme) a premieňa ho na fibrín, nerozpustný proteín. To znamená, že pomocou koagulácie krv prechádza z kvapaliny do stavu podobného želé..

Fyziológia [upraviť | upraviť kód]

Proces hemostázy sa redukuje na tvorbu krvnej doštičky-fibrínovej zrazeniny. Konvenčne je rozdelený do troch etáp [3]:

  1. dočasný (primárny) vaskulárny kŕč;
  2. tvorba doštičkových doštičiek v dôsledku adhézie a agregácie krvných doštičiek;
  3. zatiahnutie (stiahnutie a zatvrdnutie) zátky doštičiek.

Po poškodení ciev nasleduje okamžitá aktivácia krvných doštičiek. Adhézia (adhézia) krvných doštičiek k vláknam spojivového tkaniva na okrajoch rany je dôsledkom von Willebrandovho faktora glykoproteínu [4]. Spolu s adhéziou dochádza k agregácii krvných doštičiek: aktivované krvné doštičky sa pripájajú k poškodeným tkanivám a k sebe navzájom a vytvárajú agregáty, ktoré blokujú cestu straty krvi. Objaví sa doštička [3].

Z krvných doštičiek, ktoré prešli adhéziou a agregáciou, sa intenzívne vylučujú rôzne biologicky aktívne látky (ADP, adrenalín, noradrenalín a ďalšie), ktoré vedú k sekundárnej ireverzibilnej agregácii. Súčasne s uvoľňovaním doštičkových faktorov sa vytvára trombín [3], ktorý ovplyvňuje fibrinogén tvorbou fibrínovej siete, v ktorej uviaznu jednotlivé erytrocyty a leukocyty - vzniká takzvaná doštičko-fibrínová zrazenina (doštičková zátka). Vďaka kontraktilnému proteínu trombostenínu sú krvné doštičky navzájom ťahané, doštička sa sťahuje a stáva sa hustejšou a dochádza k jej zatiahnutiu [3].

Druhy krvných zrazenín

Existujú 3 typy krvných zrazenín alebo krvných zrazenín:

  1. Z trombínu a krvných doštičiek sa vytvára biely trombus, ktorý obsahuje relatívne malý počet červených krviniek. Zvyčajne sa objavuje na miestach poškodenia cievy, kde je vysoký prietok krvi (v tepnách)..
  2. V kapilárach (veľmi malé cievy) sa tvoria diseminované fibrínové usadeniny. Toto je druhý typ krvnej zrazeniny..
  3. A posledné sú červené krvné zrazeniny. Objavujú sa na miestach pomalého prietoku krvi a s povinnou absenciou zmien v stene cievy.

Správna výživa

So zvýšeným sklonom k ​​trombóze sa pacientom odporúča dodržiavať vážne obmedzenia v strave.

Z potravy musia byť vylúčené tieto potraviny:

  • Mastné mäso, klobásy, údeniny, maslo, bravčový a husací tuk, masť, jedným slovom všetko, čo obsahuje živočíšne tuky.
  • Syr s vysokým obsahom tuku, omáčky na báze majonézy a mastnej kyslej smotany.
  • Jedlá a jedlá s vysokým obsahom konzervačných látok a transformovaných tukov: rýchle občerstvenie, rýchle občerstvenie.
  • Čierny čaj a káva, sladká sóda.
  • Alkoholické nápoje.

Zoznam potravín, ktoré pomáhajú rozpúšťať krvné zrazeniny a riediť krv, zahŕňajú: citróny, čerstvá cibuľa a cesnak, brusnice. Na zriedenie krvi je užitočné použiť: brokolicu, pomelo, pomaranče, paradajky, chalúh, uhorky, papriky.

Základom stravy by mali byť potraviny s vysokým obsahom vlákniny: obilniny, zelenina, chudé mäso, morské ryby a ďalšie morské plody.

Ako omáčky sa odporúča používať rastlinné oleje, nízkotučné jogurty a kyslú smotanu. Pacienti musia vypiť najmenej 2 litre vody denne.

Faktory zrážanlivosti

Tvorba trombov je veľmi zložitý proces zahŕňajúci množstvo bielkovín a enzýmov, ktoré sa nachádzajú v krvnej plazme, krvných doštičkách a tkanivách. Toto sú faktory zrážania krvi. Tie z nich, ktoré sú obsiahnuté v plazme, sú zvyčajne označené rímskymi číslicami. Faktory krvných doštičiek sú uvedené v arabčine. Ľudské telo obsahuje všetky faktory zrážania krvi, ktoré sú v neaktívnom stave. Ak dôjde k poškodeniu cievy, dôjde k rýchlej postupnej aktivácii všetkých z nich, v dôsledku čoho dôjde k zrážaniu krvi.

Aké ďalšie vyšetrenia sú potrebné

Je dôležité zistiť príčiny zlej zrážania krvi, na tieto účely nestačí jeden koagulogram, pretože umožňuje iba konštatovanie problému, ale inak neposkytuje veľa informácií. Budú potrebné ďalšie činnosti.

  • Ústne výsluchy pacienta. Napriek zdanlivej maličkosti je to dôležitý bod. Všetky sťažnosti je potrebné nahlásiť. Na základe klinického obrazu, príznakov, lekár predloží hypotézy a pokračuje v hodnotení stavu.
  • Užívanie anamnézy. Výskum podstaty porušenia. Špecialista kladie otázky týkajúce sa pravdepodobného pôvodu patologického procesu.
  • Všeobecný krvný test. Má zmysel hodnotiť ukazovatele, ako sú eozinofily, krvné doštičky, fibrinogén a ďalšie.
  • Biochemický výskum.
  • Ultrazvuk brušných orgánov. Najskôr sa zistia možné porušenia pečene..
  • EKG, ECHO.
  • V obzvlášť kontroverzných prípadoch alebo so zjavnými podozreniami je predpísaná punkcia kostnej drene. Ďalej sa biopsia vyšetruje v laboratóriu. Na základe výsledkov histologického hodnotenia sa robia závery.

V závislosti od konkrétnej situácie sú priradené pomocné opatrenia.

Výber taktiky je výlučne v sfére hematológa. V prípade potreby je zapojený cievny chirurg.

Zrážanie krvi, norma

S cieľom zistiť, či je zrážanie krvi normálne, sa vykonáva štúdia, ktorá sa nazýva koagulogram. Je potrebné urobiť takúto analýzu, ak má človek trombózu, autoimunitné ochorenia, kŕčové žily, akútne a chronické krvácanie. Tiež ju musia podstúpiť tehotné ženy a osoby, ktoré sa pripravujú na operáciu. Pre tento typ štúdie sa krv zvyčajne odoberá z prsta alebo žily..

Čas zrážania krvi je 3-4 minúty. Po 5-6 minútach sa úplne zvlní a stane sa z nej želatínová zrazenina. Čo sa týka kapilár, asi za 2 minúty sa vytvorí trombus. Je známe, že s vekom sa čas strávený zrážaním krvi zvyšuje. Takže u detí od 8 do 11 rokov tento proces začína o 1,5-2 minúty a končí po 2,5-5 minútach.

Výskumné metódy

Zrážanie krvi sa dá určiť iba v laboratórnych podmienkach. Takéto štúdie vykonávajú kvalifikovaní zdravotnícki pracovníci. Existuje veľa druhov takýchto analýz, medzi bežnými je potrebné zdôrazniť:

  • Podľa Sukharevovej metódy. Používa sa kapilárna plazma, ktorá sa odoberá z prsta v objeme 30 mm. Potom špecialista zatrasie nádobou a označí čas, keď vzorka začne hustnúť;
  • Podľa morav. Používa sa kapilárna krv, umiestni sa na špeciálne sklo a na určenie zrážania sa zapnú stopky. Každú pol minútu sa vzorka skontroluje pomocou sklenenej skúmavky a výsledkom analýzy bude čas objavenia sa fibrínovej nite;
  • Podľa Duqueovej metódy. Pacient je prepichnutý kožou na ušnom laloku. To sa vykonáva špeciálnou ihlou (Frank). Miesto vpichu je nasiaknuté špeciálnym papierom, ktorý sa vykonáva každých 15 sekúnd. Výsledkom štúdie bude čas, keď na papieri prestanú zostať krvavé škvrny..

Na diagnózu sa musíte starostlivo pripraviť. K tomu stačí dodržiavať nasledujúce stanovené pravidlá:

  • Nejedzte 8 hodín pred analýzou;
  • Nepite alkohol po dobu 24 hodín;
  • Nefajčite 3 hodiny pred testom;
  • Niekoľko hodín pred odberom krvi nezaťažujte telo fyzickou aktivitou;

Ak nebudete postupovať podľa vyššie uvedených odporúčaní, analýza poskytne nesprávne výsledky..

Indikátory zrážania krvi

Protrombín je proteín, ktorý je zodpovedný za zrážanie krvi a je dôležitou zložkou trombínu. Jeho miera je 78-142%.

Protrombínový index (PTI) sa počíta ako pomer PTI braný ako štandard k PTI vyšetrovaného pacienta, vyjadrený v percentách. Norma je 70-100%.

Protrombínový čas je časové obdobie, počas ktorého dôjde k zrážaniu krvi, obvykle 11 - 15 sekúnd u dospelých a 13 - 17 sekúnd u novorodencov. Pomocou tohto indikátora je možné diagnostikovať DIC syndróm, hemofíliu a monitorovať stav krvi pri užívaní heparínu. Trombínový čas je najdôležitejším ukazovateľom, zvyčajne sa pohybuje od 14 do 21 sekúnd.

Fibrinogén je plazmatický proteín, je zodpovedný za tvorbu krvnej zrazeniny a jeho množstvo môže hlásiť zápal v tele. U dospelých by mal byť jeho obsah 2,00-4,00 g / l, u novorodencov 1,25-3,00 g / l..

Antitrombín je špecifický proteín, ktorý zaisťuje resorpciu vytvorenej krvnej zrazeniny.

Ľudové spôsoby

Existuje mnoho účinných domácich liekov, ako rozpustiť krvnú zrazeninu v cievach dolných končatín..

  1. Pripravte 2 lyžice. l. suchú farbu a byliny verbeny, zalejte 400 ml vriacej vody, vložte do ohňa a povarte ďalších 5 minút.Potom nechajte stáť 1 hodinu, prefiltrujte a vezmite 100 ml trikrát denne 30-40 minút pred jedlom. Kurz terapie by mal byť od 2 do 3 mesiacov.
  2. Vezmeme 2 lyžice. l. chmeľové šišky, zalejeme 0,5 litrom vriacej vody, necháme lúhovať, kým nevychladnú. Vezmeme si pol pohára v noci, pretože takáto droga má hypnotický účinok.
  3. Zmes čerstvej cibule s medom je vynikajúcim prírodným protidoštičkovým liekom, ktorý je svojím účinkom porovnateľný s liekmi. Ak chcete pripraviť nápravu, vezmite 2 - 3 cibuľové hlavy, rozdrvte na mlynčeku na mäso alebo v mixéri, premiešajte s 200 gramami medu, nechajte 2 - 3 dni lúhovať. Vezmite 1 veľkú lyžicu pred jedlom trikrát denne, kým sa náprava úplne neskončí. Hotovú drogu skladujeme v chladničke.
  4. Tandem „cesnak - citrón“ sa už dlho používa na rozpúšťanie krvných zrazenín, čistenie stien krvných ciev od usadenín cholesterolu, posilnenie štruktúry krvných ciev. Liečivo sa pripravuje nasledovne: užíva sa rovnako z ovocia citróna, spolu s pokožkou a veľkými hlavami cesnaku. Cesnak je olúpaný, po ktorom sú ingrediencie rozdrvené, zmiešané, naliate malým množstvom prevarenej vody a lúhované 3 dni. Môžete si vziať ľudový liek dlho, 30-40 minút pred jedlom, 3-4 krát denne.

Dva systémy nášho tela

V prípade krvácania je samozrejme veľmi dôležitá rýchla zrážanlivosť krvi, aby sa znížila strata krvi na nulu. Ona sama musí vždy zostať v tekutom stave. Existujú ale patologické stavy vedúce k zrážaniu krvi vo vnútri ciev, čo predstavuje pre človeka väčšie nebezpečenstvo ako krvácanie. S týmto problémom sú spojené choroby ako trombóza srdcových ciev, trombóza pľúcnej tepny, trombóza mozgových ciev atď..

Je známe, že v ľudskom tele existujú dva systémy. Jeden podporuje rýchle zrážanie krvi, druhý tomu všemožne bráni. Ak sú obidva tieto systémy v rovnováhe, krv bude koagulovať s vonkajším poškodením ciev a v ich vnútri bude tekutá..

Nebezpečné krvné zrazeniny v cievach: príčiny, príznaky, liečba a prevencia

Trombus je krvná zrazenina, ktorá sa tvorí v dutine srdca alebo v cievach. Takáto zrazenina môže byť lokalizovaná na jednom mieste, čím blokuje cestu k prietoku krvi a bráni prívodu krvi.

V niektorých prípadoch môže rásť a úplne zablokovať cestu do rôznych orgánov a tkanív. Môže tiež vypadnúť krvná zrazenina a upchať dôležité cievy, čo má za následok smrť..

Mechanizmus tvorby zrazeniny je založený na skutočnosti, že v procese poškodenia cievy sa zo stien uvoľňujú látky, ktoré bránia procesom zrážania krvi v mieste poškodenia. Súčasne sa krvné doštičky rozpadajú a mutujú.

Do krvi sa uvoľňujú prokoagulanciá (tromboplastín a trombín), ktoré prispievajú k zrážaniu krvi. Tieto látky pôsobia na proteín zodpovedný za rýchlosť sedimentácie erytrocytov a transformujú sa na fibrín, ktorý tvorí základ trombu vo forme akejsi siete vlákien. Ďalej v tejto „sieti“ sa zhromažďujú leukocyty, krvné doštičky (agregované), erytrocyty.

Časom zrazenina zhustne, a tým eliminuje „únik“ krvi.

Odrody krvných zrazenín

Krvné zrazeniny sa líšia svojimi vlastnosťami.

Podľa štruktúry sú krvné zrazeniny:

  • hyalín: tvorí sa v malých cievach (pľúcach, zažívacom trakte, mozgu, močovom systéme), dôvod vzniku: množstvo plazmy sa stáva oveľa väčším ako celá krv;
  • červená: dôvodom ich vzniku je zvýšená zrážanlivosť krvi, zatiaľ čo prietok krvi je veľmi pomalý, takáto zrazenina sa tvorí v žilách;
  • biela: s rýchlym prietokom krvi, tvorená pomaly v tepnách a kapilárach;
  • zmiešané (vrstvené): vytvorené v dutine srdca a aneuryzmách aorty, v žilách.

Druhy a veľkosti zrazenín tiež podliehajú príslušnej klasifikácii, trombus môže byť:

  • upchatie: dôsledok premnoženia temenných krvných zrazenín, významne bráni prietoku krvi, nachádza sa na žilách, malých tepnách, veľkých tepnách a aorte, cieva je blokovaná o viac ako 50%;
  • temenný: pokrýva až 50% priemeru cievy a zdá sa, že je rozmazaný pozdĺž jej stien (na chlopniach srdca, veľkých tepnách, žilách, v srdci);
  • progresívne: rastie veľmi rýchlo pozdĺž krvi, na stenách žíl a zhromažďuje žilové cievy;
  • rozšírený: nebezpečný jav, pretože je umiestnený v dutine aneuryzmy, môže dosiahnuť obrovské veľkosti a vypadnúť, čím úplne zablokuje cievu, čo môže viesť k zablokovaniu prietoku krvi a smrti;
  • sférický: vyvíja sa v ľavej predsieni, existuje vysoké riziko oddelenia.

Čo provokuje tvorbu krvnej zrazeniny

Dôvody pre vznik krvných zrazenín vysvetľuje Virchowova triáda:

  1. Pomalý prietok krvi. Najčastejšie sa táto príčina vyskytuje u ľudí so sedavým životným štýlom, obezitou, ktorí sú dlhodobo na lôžku v dôsledku zlyhania srdca. Krvné zrazeniny v žilách na nohách sa tvoria v dôsledku porušenia žilových chlopní s kŕčovými žilami, tehotenstva.
  2. Zvýšená zrážanlivosť krvi. Tento problém je extrémne zriedka dedičný, preto jeho hlavnou príčinou sú choroby, ktoré sa vyskytujú pri vysokých teplotách, pri zneužívaní alkoholických nápojov, pri dehydratácii, pri diétach (telo vysychá, stráca vlhkosť - takto sa dosahuje chudnutie), nekontrolovaný príjem diuretík lieky, dlhodobé užívanie "Viagry", perorálne kontraceptíva, hormonálne lieky. Aby ste mali zdravé cievy, je potrebné vyhnúť sa stresovým situáciám, ktoré vedú k silnému uvoľňovaniu adrenalínu v tele, čo vedie k uvoľňovaniu aktívnych zložiek do krvi, čo vedie k zvýšenej zrážanlivosti krvi.
  3. Poškodenie krvných ciev (vnútorné tkanivá). Ciele sú poškodené v dôsledku operácií a zranení. Náchylné sú na ne najmä dolné končatiny. Okrem toho zápalové ochorenia, toxické otravy a onkológia ohrozujú zdravé cievy. Nesprávna výživa (aterosklerotické plaky sa tvoria pod vplyvom nadmerného množstva cholesterolu), fajčenie.

Klinický obraz závisí od umiestnenia

Príznaky a príznaky krvnej zrazeniny tvorenej v tele budú závisieť od toho, kde sa nachádza.

Dolné končatiny

Ak sa krvná zrazenina nachádza v nohách, potom to bude naznačovať niekoľko príznakov:

  • bolesť lýtok;
  • kŕče lýtkových svalov;
  • opuch tkanív v mieste tvorby krvnej zrazeniny;
  • modriny;
  • začervenanie;
  • Nárast teploty;
  • bolesť v mieste žily;
  • cyanóza postihnutej oblasti;
  • olupovanie kože.

Mŕtvica spôsobená krvnou zrazeninou v hlave

Krvné zrazeniny v mozgových cievach majú svoje vlastné príznaky:

  • strata rovnováhy;
  • paralýza končatín;
  • porucha reči;
  • závrat.

Prekážka v mozgu môže viesť k mŕtvici.

Otázka na srdce

Príznaky krvnej zrazeniny v srdci sa môžu líšiť v závislosti od toho, či je zrazenina pohyblivá alebo nehybná. Pohyblivá embólia:

  • najčastejšie sa tvoria v ľavej predsieni, a to sa stáva, ak má človek poruchu mitrálnej chlopne;
  • spôsobuje opakované závraty;
  • mdloby sú možné;
  • po úplnom prekrytí cievy sa pozoruje cyanóza, bledosť kože, dýchavičnosť;
  • dusenie;
  • zníženie krvného tlaku;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • pulz nie je prakticky hmatateľný;
  • úplné zablokovanie je fatálne.

Horné končatiny

Príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť krvnej zrazeniny v horných končatinách:

  • necitlivosť rúk;
  • opuch až po ramenný kĺb;
  • zvýšená telesná teplota;
  • farba kože sa môže zmeniť na modrastú alebo fialovú;
  • je možné cítiť miesto porážky;
  • bolesť v mieste postihnutej cievy;
  • hypertermia kože v mieste poranenia.

Krvné zrazeniny v pľúcach

Príznaky krvnej zrazeniny v pľúcach:

  • závraty;
  • kašeľ;
  • vykašliavanie krvi;
  • bolesť v hrudi;
  • zníženie krvného tlaku;
  • opuchnuté žily na krku;
  • strata vedomia;
  • bledosť kože;
  • zvýšená telesná teplota;
  • modrastá farba kože v hornej polovici tela;
  • tachykardia.

Zdravotná starostlivosť

Cieľom liečby trombózy je znížiť rast krvnej zrazeniny, zriediť krv a zabrániť ďalšej tvorbe zrazeniny. Je dôležité urobiť to čo najskôr, aby sa zabránilo odlomeniu krvnej zrazeniny alebo úplnému zablokovaniu krvných ciev..

Konzervatívna terapia

Pri liečbe trombózy je dôležité dodržiavať odpočinok v posteli obväzom postihnutej oblasti tela (pomocou elastického obväzu je dobrou alternatívou kompresné spodné prádlo). Tým sa zabráni rastu zrazeniny.

Lieky, pomocou ktorých sa môžete zbaviť krvných zrazenín v cievach:

  • protizápalové lieky (Sinmeton, Ortofen);
  • flebotonika: na posilnenie steny žíl, zníženie priepustnosti, opuchu a bolesti (Venoplant, Detralex);
  • angioprotektory: na ochranu žíl pred poškodením (výrobky na báze rutínu);
  • antikoagulanciá (warfarín, heparín);
  • protidoštičkové látky: na ochranu pred "lepením" krviniek, rastom zrazeniny (Aspirín, Tiklid);
  • enzýmy, ktoré rozpúšťajú krvné zrazeniny (čiastočne), zriedia krv, zmierňujú opuchy a zápaly (fibrinolyzín, trypsín, chemotrypsín).

Na miestne použitie sú predpísané špeciálne masti a gély na báze protizápalových liekov, analgetík, heparínu (Lyoton, Hepatrombin).

Fyzioterapia

  1. Liečba laserom. Postup vyžaduje špeciálne laserové zariadenie, pomocou ktorého je kontakt (náraz na určité polia), vzdialený (vyskytuje sa s medzerou medzi prístrojom a telom 0,5 cm), labilný náraz (skenovanie lúčom 1 centimeter za sekundu).
  2. Magnetoterapia. V dôsledku pôsobenia magnetu na postihnutú oblasť tela dochádza k zmenám v bunkách, ktoré vedú k normalizácii ich činnosti.
  3. Diodynamická terapia. Dopad na postihnuté miesto diadynamickými prúdmi. Výsledkom expozície je odstránenie bolesti, opuchy, normalizácia krvného obehu a trofických procesov, zníženie hypoxie.
  4. Hirudoterapia. Prínos procedúry spočíva v tom, že počas sústa pijavice sa do krvi dostávajú špeciálne látky, ktoré zabraňujú tvorbe zrazenín, zrážaniu krvi, zlepšujú prietok krvi, zmierňujú cievne kŕče..
  5. UHF. Vplyvom ultravysokej frekvencie elektrického poľa sa zaostrenie resorbuje, edém klesá. Obnova nastáva rýchlejšie, prietok krvi a odtok lymfy sa normalizujú.

Operatívny zásah

Operácia na odstránenie krvných zrazenín je menej traumatizujúca a účinná. Vykonáva sa pod dohľadom lekára pomocou röntgenového zariadenia. Na problémovej oblasti je urobený malý rez (do 1 centimetra), potom existuje niekoľko možností operácie:

  • v dolnej dutej žile je nainštalovaný špeciálny filter proti žile, ktorý neumožňuje „cestovanie“ krvnej zrazeniny cez cievy. Ak nebezpečenstvo pominie, filter sa odstráni;
  • šitie dolnej dutej žily sa vyskytuje, ak je inštalácia filtra nemožná, v dôsledku čoho sa cieva zužuje a neumožňuje trombusom prechádzať cez cievy;
  • trombektómia - obnovenie normálneho prietoku krvi v cieve jej odstránením z krvnej zrazeniny.

Tradičné metódy

Tradiční liečitelia používajú nasledujúce procedúry:

  1. Tinktura z akácie. Na 100 mililitrov alkoholu potrebujete veľkú lyžicu kvetov akácie. Po kombinácii ingrediencií utesnite misky tinktúrou a vložte ich na 10 dní na teplé a tmavé miesto. V priebehu času sa produkt môže použiť na trenie a kompresie.
  2. Odvar zo žihľavy. Nalejte 20 gramov listov žihľavy pohárom vriacej vody a nechajte ju v termoske variť 40 minút. Potom sa prostriedok aplikuje orálne pred jedlom po celý deň..
  3. Med. Na prípravu produktu budete potrebovať 1 pohár medu a 1 pohár cibuľovej šťavy. Poriadne premiešajte a stojte 3 dni na teplom mieste a 3 dni na chladnom mieste. Potom užite jednu veľkú lyžicu pred jedlom trikrát denne..

Potraviny na riedenie krvi

Počas liečby je dôležité nielen dodržiavať lekársky režim a predpis lekára, ale aj správne stravovať sa vrátane jedálnička, ktoré zriedi krv a zabráni vzniku krvných zrazenín.

  • zázvor;
  • paradajky;
  • citrón;
  • repa;
  • ovsené vločky;
  • rybí tuk;
  • ryby;
  • cesnak;
  • luk;
  • olej z ľanových semienok;
  • slnečnicové semienka;
  • čerešne;
  • čerešne;
  • brusnice;
  • čučoriedky;
  • jahody;
  • olivový olej;
  • maliny;
  • horká čokoláda;
  • kakao;
  • Jablkový ocot.

Byliny na zriedenie krvi:

  • šalvia;
  • kvety prasličky;
  • mäta pieporná;
  • materina dúška;
  • Melissa;
  • Highlander;
  • kvety hlohu.

Oddelenie krvnej zrazeniny: aké je nebezpečenstvo

Po odtrhnutí sa krvná zrazenina môže pohybovať cez cievy na veľké vzdialenosti, takže môže dôjsť k zablokovaniu cievy kdekoľvek, čo je často smrteľné..

Existuje tiež možnosť rozdeliť jednu embóliu na niekoľko menších a upchať niekoľko ciev naraz. Hovorí sa, že ani jeden špecialista nevie povedať, prečo v konkrétnom prípade došlo k rozchodu.

Ako sa to prejavuje

Príznaky odlúčenia trombu do veľkej miery závisia od jeho polohy.

Separácia embólie na končatinách

Ak krvná zrazenina "opustila" svoje miesto a nachádza sa v cievach rúk alebo nôh, pacient môže cítiť:

  • roztiahnutie končatiny;
  • blanšírovanie tkanív;
  • opuch.

Pľúcna tepna

Blokovanie pľúcnej tepny pri odtrhnutí trombu je charakterizované:

  • akútny nedostatok kyslíka;
  • modrá pokožka;
  • rozšírené žily na krku;
  • pacient sa začne dusiť.

Mozgové cievy

Ak odtrhnutá krvná zrazenina „hniezdi“ v mozgových cievach, prejaví sa to ako príznaky mozgovej príhody:

  • závraty;
  • letargia;
  • nezrozumiteľná reč;
  • porušenie motorickej činnosti;
  • nedostatok koordinácie;
  • asymetria svalov tváre;
  • vysoký výskyt paralýzy.

Tepny srdca

Skutočnosť, že sa krvná zrazenina zastavila v koronárnej artérii, hovorí:

  • stlačenie alebo zúženie bolesti na hrudníku;
  • bolesť v ľavej ruke;
  • bolestivé pocity medzi lopatkami;
  • pálenie v hrudníku.

Umiestnenie krvnej zrazeniny v tejto tepne má všetky príznaky srdcového infarktu.

Črevné cievy

Známky oddelenej krvnej zrazeniny sú:

  • bolesť v bruchu;
  • zvracanie;
  • kolika;
  • nedostatok stoličky;
  • zápal pobrušnice.

V konečnom dôsledku môže umiestnenie oddelenej krvnej zrazeniny v tejto oblasti viesť k črevnej nekróze..

Prvá pomoc

Keď sa objavia prvé príznaky oddelenia, pacient musí okamžite zaujať vodorovnú polohu (pohodlnú). Okamžite zavolajte sanitku s kardiologickým tímom.

V žiadnom prípade by sa miesto nemalo zahrievať, keď sa odlomí krvná zrazenina: je lepšie vložiť studený obklad. Nebude nadbytočné užívať antispazmodikum alebo analgetikum.

Je lepšie sa vopred dozvedieť o predispozícii na vznik krvných zrazenín. Stojí za to podstúpiť diagnostiku a ak sa zistí ich prítomnosť, okamžite sa opýtajte lekára, čo má robiť v prípade oddelenia, pretože k tomu môže dôjsť kedykoľvek.

Liečba bude spočívať v užívaní protidoštičkových látok výlučne podľa pokynov lekára. Chirurgický zákrok vo forme odstránenia krvných zrazenín (trombektómia) vôbec nebráni vážnym následkom.

Tromboembolizmus je nebezpečný a nepredvídateľný stav

Komplikáciou vývoja krvných zrazenín je embólia - upchatie ciev a porušenie ich priechodnosti. To môže mať za následok ďalšie problémy, ktoré závisia od lúmenu, ktorý zostáva v cieve pre cirkuláciu..

Ak je koronárna artéria upchatá, existuje šanca na rozvoj srdcových chorôb s následným infarktom myokardu. Upchatie alebo zúženie žíl stehna, dolnej časti nohy a panvy hrozí pľúcnou embóliou a posttrombotickým syndrómom..

Krvné zrazeniny teda predstavujú skutočnú hrozbu pre ľudský život, preto je pri prvom podozrení na ich prítomnosť potrebné vyšetrenie a zahájenie liečby, pretože oddelenie krvnej zrazeniny je otázkou minúty a nie je známe, kedy k tomu môže dôjsť.

Čo podporuje zrážanie krvi?

Vedci preukázali, že nervový systém môže ovplyvniť tvorbu krvnej zrazeniny. Takže čas zrážania krvi klesá s bolestivými podráždeniami. Podmienené reflexy môžu tiež ovplyvniť zrážanie krvi. Látka, ako je adrenalín, ktorý sa vylučuje z nadobličiek, podporuje skoré zrážanie krvi. Zároveň je schopný zúžiť tepny a arterioly a tým znížiť možnú stratu krvi. Na zrážaní krvi sa podieľajú aj vitamín K a vápenaté soli. Pomáhajú rýchlemu priebehu tohto procesu, ale v tele je iný systém, ktorý mu bráni..

Hirudoterapia

V terapii proti trombóze sa môže použiť alternatívna metóda, ako je hirudoterapia. Táto metóda sa odporúča pacientom trpiacim nadmernou viskozitou krvi, vrátane tých, u ktorých je farmakoterapia kontraindikovaná z mnohých dôvodov..

Sliny lekárskeho červa obsahujú enzýmy, ktoré pomáhajú rozpúšťať krvné zrazeniny, zabraňujú zrýchlenému zrážaniu krvi, eliminujú zápalový proces pri tromboflebitíde.

Pred vysadením pijavíc navyše nemusíte používať analgetiká, pretože v slinách červu sú už prítomné anestetické látky..

Koľko pijavíc je potrebných na jedno sedenie pre jedného pacienta, ošetrujúci lekár pomôže určiť na základe umiestnenia postihnutých žíl, objemu tvorby trombov, intenzity zápalového procesu a ďalších indikátorov.

Čo zabraňuje zrážaniu krvi?

V bunkách pečene a pľúc sa nachádza heparín - špeciálna látka, ktorá zastavuje zrážanie krvi. Zabraňuje tvorbe tromboplastínu. Je známe, že obsah heparínu u mladých mužov a dospievajúcich po práci klesá o 35-46%, zatiaľ čo u dospelých sa nemení..

Sérum obsahuje proteín nazývaný fibrinolyzín. Podieľa sa na rozpúšťaní fibrínu. Je známe, že mierna bolesť môže urýchliť zrážanie, ale silná bolesť tento proces spomaľuje. Nízka teplota zabraňuje zrážaniu krvi. Telesná teplota zdravého človeka sa považuje za optimálnu. V chlade sa krv zráža pomaly, niekedy sa tento proces vôbec nevyskytuje.

Soli kyselín (citrónová a šťaveľová), ktoré vyzrážajú vápenaté soli potrebné na rýchle zrážanie, ako aj hirudín, fibrinolyzín, citrát sodný a draslík, môžu predĺžiť čas zrážania. Liečivé pijavice môžu produkovať pomocou krčných žliaz špeciálnu látku - hirudín, ktorý má antikoagulačný účinok..

Zrážanie u novorodencov

V prvom týždni života novorodenca dochádza k zrážaniu krvi veľmi pomaly, ale už počas druhého týždňa sa hladiny protrombínu a všetkých koagulačných faktorov blížia k norme pre dospelých (30 - 60%). Už 2 týždne po narodení sa obsah fibrinogénu v krvi dramaticky zvyšuje a stáva sa ako u dospelého človeka. Na konci prvého roku života sa obsah ďalších faktorov zrážania krvi u dieťaťa blíži k norme pre dospelých. Normálne dosahujú do 12 rokov.

Trombolytiká

Ako rýchlo rozpustiť krvnú zrazeninu v nohách, ak pacientovi hrozí embólia? Na tento účel je predpísaná injekcia alebo kvapkanie trombolytikami, zatiaľ čo injekcie sa musia podať priamo do žily, kde sa tvorí zrazenina..

Zoznam najúčinnejších trombolytík:

  1. Streptokináza. Pomáha rozpúšťať a rozpúšťať krvné zrazeniny, obnovovať prietok krvi. Zavádza sa kvapkaním do pol hodiny, postup sa musí opakovať každú ďalšiu hodinu. 45 minút po podaní lieku sa trombus začne rozpúšťať.
  2. Alteplaza. Liečivo na resorpciu krvných zrazenín, ktoré sa vstrekuje pomaly a dlho, dve minúty po sebe, potom je potrebné nasadiť kvapkadlo.
  3. Kyselina nikotínová. Užíva sa vo forme tabliet a intravenózne. Účinný spôsob, ako rozpustiť krvnú zrazeninu v nohe pomocou liekov.

Pre Viac Informácií O Cukrovke