Osoba prijímajúca transfúziu krvi od darcu

Posledné bukové písmeno „t“

Odpoveď na otázku „Osoba, ktorá dostáva transfúziu krvi od darcu“, 9 písmen:
príjemca

Alternatívne krížovky pre slovo príjemca

Ten, ktorý dostane transfúziu krvi, transplantáciu orgánu

Spotrebiteľ masmédií

Osoba, ktorá prijíma orgán od iného organizmu

Osoba alebo zviera, ktorému je transplantovaný orgán iného organizmu

Definícia slova príjemca v slovníkoch

Encyklopedický slovník, 1998 Význam slova v Encyklopedický slovník, 1998.
RECIPIENT (z lat. Recipiens, genus recipientis - príjem, príjem) osoba alebo zviera, ktorým je transplantovaný orgán, tkanivo alebo bunky iného organizmu na terapeutické účely (transfúzia krvi, transplantácia srdca atď.), Na experimentálne účely.

Wikipedia Definícia slova v slovníku Wikipedia
Príjemca niečoho z iného predmetu alebo subjektu, ktorý je pomenovaný oproti darcovi. v masmédiách je príjemcom subjekt (poslucháč, divák, čitateľ, užívateľ, návštevník, predplatiteľ, publikum), ktorý prijme správu v ľubovoľnom.

Veľká sovietska encyklopédia Význam slova v slovníku Veľká sovietska encyklopédia
(z lat. recipiens, genitív recipientis ≈ príjem, príjem), osoba alebo zviera, ktorým je transplantovaný orgán, tkanivo alebo bunky iného organizmu. Transplantácia sa vykonáva na terapeutické účely (transfúzia krvi, transplantácia srdca.

Príklady použitia slova príjemca v literatúre.

Posledné dva príklady to dokazujú pre všetkých príjemcovia Brazílska literatúra: prekladatelia, vedci, čitatelia - Jorge Amado je akýmsi základným kameňom, ktorý tvorí základ všetkej brazílskej literatúry preloženej do ruštiny..

Takže návštevník v čiernom klobúku vošiel do haly Steinbergovho inštitútu, prešiel mozgovou kontrolou, bol zaznamenaný počítačom ako potenciálny príjemca, pevným krokom prešiel k registračnému stolu, pri ktorom v ten deň sedel Donat Brodetsky, a povedal: - Shalom u lekára.

Ako vedomie príjemca je obdarený pevnou vôľou, ak je stabilný a dobre integrovaný - najmä v prípadoch, keď sa mnemogram zaznamenáva niekoľko dní - príjemca bude to mať pocit, ako keby myseľ darcu bojovala o prebratie jeho vedomia.

Braithwaite, - pri zaznamenávaní mnemogramu mefiánskeho darcu Yursedta ďalšiemu príjemca.

Čo už je v mozgu, už viete príjemca mnemogramy zachytávajú nielen terapeutické vedomosti a chirurgické schopnosti darcu - s mnemografiou sa prenášajú všetky spomienky, pocity, chvíle nechuti k niečomu alebo niekomu, predsudky a duševné poruchy, ak existujú..

Zdroj: knižnica Maxima Moshkova

Ako sa volajú ľudia, ktorí dostávajú krvné transfúzie??

Ak sa osoba, ktorá dáva krv, nazýva darcom, potom sa osoba, ktorá sa podáva transfúziu, nazýva príjemca, z latinského slova „recipientiens“, čo znamená „príjemca. To znamená, že toto je ten, komu sa táto krv podáva..

Osoba, ktorá dostane transfúziu krvi, je príjemcom. Všeobecne platí, že táto kategória ľudí patrí do tejto kategórie ľudí, ktorí nielen transfúzujú krv, ale transplantujú darcovské orgány po celý život..

Osoba, ktorá je transfúzovaná krvou alebo podstúpi transplantáciu ďalších životne dôležitých orgánov, sa nazýva príjemca. Toto slovo v doslovnom preklade z latinčiny znamená prijatie, privlastnenie si. To znamená, že vaše telo prijíma krv inej osoby.

76-ročná Ruska infikovaná HIV prostredníctvom krvnej transfúzie

Vedúci lekár odôvodňuje: nebolo možné vykonať ďalšiu analýzu biomateriálu

včera o 14:51, videnia: 2684

Na konci roka 2016 sa v jednom z miest v centrálnej časti Ruska stalo neopraviteľné - 76-ročná babička hospitalizovaná s anémiou bola nakazená vírusom HIV. Samozrejme, nie zámerne. Potom sa dôchodcovi podarilo dožiť ďalších 5 rokov. Príbuzní zosnulého teraz požadujú najprísnejší trest pre lekára, ktorý sa nedbalosti dopustil pri príprave krvi na transfúziu. Materiály z kontroly prokurátora boli konečne predložené súdu a 15. júna sa už uskutočnilo prvé zasadnutie.

Maria Prokofievna (meno sa zmenilo) bola neuveriteľne veselá osoba. Celý život pracovala v miestnom elektromechanickom závode v prístrojovom laboratóriu. Ocenili ju nadriadení, ocenili ju jej kolegovia, zbožňovali ju jej priatelia, ale napriek tomu, že jej okruh známych bol obrovský a aktívne sa venovala spoločenským aktivitám, na prvom mieste zostala rodina Márie Prokofievny. Najskôr dala všetku svoju lásku do výchovy syna a potom pomohla vychovať jeho dve deti. Iba oni sa stali pre babičku oporou po jej infikovaní, keď od nej všetci známi a priatelia okamžite odskočili a na základe prijateľných výhovoriek ju prestali navštevovať, volať a pozývať na návštevu.

Ako sa stalo, že Maria Prokofievna vo svojom vysokom veku „chytila“ mor 20. storočia? Jej príbuzní o tom povedali:

- V decembri 2016 bola naša babička prijatá do nemocnice s diagnózou anémia. Hladina jej hemoglobínu prudko poklesla - až na 30 jednotiek, zatiaľ čo norma bola od 119. Vyžadovala sa urgentná transfúzia krvi. Transfúzia sa uskutočnila 19. decembra. Čoskoro bola prepustená, cítila sa skvele a v marci sme boli informovaní, že je nevyhnutná urgentná analýza. Je podozrenie, že dostala infikovanú krv.

- Trvalo nám tri roky, kým sme zistili, ako sa to mohlo stať a kto za to mohol, “uviedol právnik obete..

Chronológia udalostí bola nasledovná. Babička dostala transfúziu krvi od čestného darcu s 10-ročnými skúsenosťami. Krv daroval 30. novembra. Materiál bol testovaný pomocou ELISA - enzýmovej imunotesty.

Skutočnosť, že v čase darovania bola krv už kontaminovaná, bola známa po 4 mesiacoch. 1. marca sa ten istý darca vrátil na transfúznu stanicu a enzýmový imunotest tentoraz odhalil infekciu HIV. Musíme vzdať hold lekárom, tí okamžite zobrali všetky archívy, zavolali príbuzným starej mamy a odviezli ju do nemocnice na rozbor. Bohužiaľ, najhoršie obavy sa potvrdili. Nakazená bola tiež.

- HIV a hepatitída nie sú niekedy viditeľné pri testoch počas prvých troch mesiacov po infekcii. Preto sa má krv kontrolovať dvakrát: po pôrode metódou ELISA a pred transfúziou metódou PCR, - vysvetlil „MK“ v miestnej nemocnici.

Je pravda, že požiadavka na kontrolu krvi bezprostredne pred transfúziou metódou rýchlej polymerázovej reťazovej reakcie (PCR) na konci roka 2016 sa stala inováciou. Bolo to len súčasťou sanitárnych predpisov. Dovtedy to bola iba doplnková a voliteľná metóda laboratórnej diagnostiky. A ako ukázala prax, najmenej jedna stanica na transfúziu krvi sa nemohla znovu vybudovať novým spôsobom.

- Počas vyšetrovania sa zistilo, že darca, od ktorého sa pripravovali zložky krvi, sa nachádzal v období šedo-negatívneho okna pri darovaní krvi, - vysvetlila nám prokuratúra. - Pri kontrole jeho „biomateriálu“ sa použila metóda ELISA. Ak je infekcia nedávna, nedokáže ju zistiť. Pri použití testovacej metódy PCR je však možné vírus zistiť v skoršom štádiu..

Takže v decembri 2016 mali alebo nemali laboratórni technici vyšetrovať krv pomocou PCR?

- Naša okresná stanica získala vybavenie na použitie metódy PCR v roku 2012 v rámci štátneho programu, - vysvetlil vedúci metodického oddelenia okresnej nemocnice. - Takéto zariadenie sa používalo iba na stanici, kde sa odobralo veľké množstvo krvi. 31. novembra 2016 sme na webe Spoločnosti transfuziológov našli informáciu o tom, že vstúpili do platnosti sanitárne pravidlá schválené hlavným sanitárnym lekárom, ktoré sa týkajú povinného spôsobu testovania odobratej krvi pomocou PCR. V tejto veci sme usporiadali stretnutie za účasti krvnej transfúznej stanice, ale či bol prítomný hlavný lekár stanice, nepamätám si.

Vedúci lekár zastával manažérsku pozíciu na stanici necelý rok - od konca roku 2016 do polovice roku 2017. To znamená, že to bolo počas jej obdobia „vlády“, keď sa stal taký „jamb“. Bola to ona, ktorá podľa vyšetrovacích orgánov urobila chybu a neuskutočnila štátny nákup potrebných reagencií pre metódu PCR.

Samotná lekárka svoju vinu kategoricky popiera. Transfúzia krvi je podľa nej vždy plná rizika a pred týmto zákrokom každý pacient podpíše papier, čím prizná, že si je vedomý možných problémov. Pokiaľ ide o potrebu vyšetrenia krvi metódou polymerázovej reťazovej reakcie, koncom roku 2016 nebolo možné vykonať túto laboratórnu diagnostiku - práve vyšlo rozhodnutie hlavného sanitárneho lekára, nestihli sa s ním oboznámiť, peniaze na štátny nákup činidla neboli pridelené a tender sa nemohol uskutočniť.

V takom prípade by mohol byť ďalší obvinený - sám darca, ak by si bol vedomý svojej infekčnosti. Muž si ale stojí za svojím - v roku 2016 nenadviazal nové spojenia, nebol závislý od drog. Pripomenul, že pri prechádzke v lese nešťastnou náhodou šliapol na injekčnú striekačku. Nie je však možné overiť, či je to pravda alebo nepravda. Tak či onak, darcovi sa podarilo presvedčiť vyšetrovanie, že o svojej infekcii nevie, a vedúcemu lekárovi zostala iba spravodlivosť.

Minulý rok proti nej začali príbuzní infikovanej babičky občianskoprávne konanie a potom za morálnu škodu zažalovali 500 000 rubľov. Je pravda, že samotná obeť nemala čas na úplné využitie tohto odškodnenia. Maria Prokofievna sa cítila čoraz horšie - morálne aj fyzicky. Nejako sa o jej diagnóze dozvedeli známi a zastavili s ňou všetku komunikáciu. Babička bola strašne depresívna z prítomnosti „hanebnej choroby“, pila tabletky, ale čoraz častejšie sa sťažovala na svoje zdravie. V apríli tohto roku zomrela Maria Prokofievna - príčinou smrti je zlyhanie srdca.

Ale s jej odchodom sa spomienka na lekársku chybu nevymazala. Príbuzní zosnulého tvrdia, že nebyť silnej antivírusovej liečby, babička by žila ešte niekoľko rokov, preto obvinenie aktívne podporujú. Prokurátorova kontrola dospela do logického konca. Prvé stretnutie sa konalo 15. júna. Ďalšia, ktorej sa zúčastní 5 svedkov z každej strany, sa očakáva 22. júna.

Advokát poškodenej žiada pre ňu najťažší trest - 5 rokov väzenia. Ale ak súd nenájde dostatočné dôvody pre trest smrti, môže byť vedúci lekár odsúdený na päť rokov nútenej práce..

- Je obvinená z „Infekcie inej osoby nakazenej vírusom HIV v dôsledku nesprávneho výkonu pracovných povinností osobou“ (článok 122 Trestného zákona Ruskej federácie, časť 4), - povedala súdu „MK“.

Navyše sa ukázalo, že v čase mimoriadnej udalosti nemala transfúzna stanica povolenie na lekárske činnosti..

Nadpis novín: Transfúzia smrti
Zverejnené v novinách „Moskovsky Komsomolets“ # 28289 z 18. júna 2020 Menovky: Súd, testy, drogy, smrť, deti, odškodnenie, spoločnosť, financie, peniaze Miesta: Rusko

Komplikácie príčin, typov transfúzie krvi

Možné následky transfúzie krvi na zvýšenie hemoglobínu

Pred nasadením kvapkadla na príjemcu sa vykoná rad testov kompatibility, aby sa zabránilo zhlukovaniu (aglutinácii) erytrocytov, ktoré môžu byť smrteľné. Napriek dodržaniu predbežných bezpečnostných opatrení pri transfúzii krvi so zníženým obsahom hemoglobínu nie je vždy možné vyhnúť sa nepredvídaným následkom.

Typy komplikácií počas transfúzie krvi na zvýšenie hemoglobínu:

  • Reaktívne:
    • zvýšenie telesnej teploty;
    • syndróm masívnych krvných transfúzií, môže byť spojený s väčším ako nevyhnutným objemom injikovanej krvi;
    • hemolytický šok, sa môže vyvinúť s antigénnou nekompatibilitou krvi, v takejto situácii nastáva kolaps membrán erytrocytov, čo vedie k otrave tela metabolickými produktmi;
    • citrátový šok, sa môže objaviť, iba ak sa počas transfúzie použije konzervovaná krv, kvôli použitiu citrátovej soli ako konzervačnej látky;
    • posttransfúzny šok, je spôsobený následkami transfúzie „zlej“ krvi v prehriatom stave, kontaminovanej toxínmi, s prímesou rozpadnutých krvných buniek;
    • môže dôjsť k anafylaktickému šoku, ak ste alergický na injekčné médium na transfúziu krvi.
  • Mechanický:
    • akútne vytvorená expanzia srdca v dôsledku rýchleho zavedenia média na transfúziu krvi;
    • trombóza, zhrubnutie krvi, ktoré vedie k vaskulárnej oklúzii;
    • embólia vznikajúca prienikom vzduchu do systému transfúzie krvi.
  • Infekčné

Infekcia prenášaná krvou je možná, keď je potrebná núdzová transfúzia krvi s prudkým poklesom hemoglobínu a nie je čas na jej udržanie. Je nevyhnutné, aby bolo médium na transfúziu krvi starostlivo monitorované na prítomnosť mikroorganizmov. Za týmto účelom sa uchováva šesť mesiacov a znovu sa skúma..

Kontrolné stanovenie krvnej skupiny príjemcu a darcu

Bezprostredne pred transfúziou je potrebné stanoviť krvnú skupinu pacienta a krv z injekčnej liekovky odobratej na transfúziu tomuto pacientovi. Stanovenie stanoví transfúzny lekár. Je neprijateľné zveriť kontrolné určenie krvnej skupiny inému lekárovi alebo ho vykonať vopred. Ak sa pre núdzové indikácie vykonáva transfúzia krvi, potom sa vykoná aj stanovenie Rh faktora pacienta expresnou metódou. Pri určovaní krvnej skupiny sa musia dodržiavať príslušné pravidlá a výsledky by mali hodnotiť nielen transfúzny lekár, ale aj ďalší lekári. Príprava systému a spustenie transfúzie

Na transfúziu krvi použite jednorazový plastový systém s nylonovým filtrom, ktorý zabraňuje prenikaniu krvných zrazenín do krvi pacienta. Systém sa skladá z krátkej trubice s ihlou a filtra na prívod vzduchu do injekčnej liekovky, dlhej trubice na infúziu krvi s dvoma ihlami na koncoch (na zavedenie do injekčnej liekovky a na prepichnutie žily pacienta). Systém je vybavený kvapkadlom s nylonovým filtrom a upínacou doskou na reguláciu rýchlosti vstrekovania. Vyrába sa sterilne v polyetylénovom vrecku, z ktorého sa odstráni bezprostredne pred použitím.

Nemali by sa používať opakovane použiteľné systémy na transfúziu krvi, pretože neobsahujú mikrofilter.

Pri inštalácii systému na transfúziu krvi je potrebné dodržiavať pravidlo: krv by sa mala transfundovať z tej istej nádoby, v ktorej bola pripravená a uskladnená..

Transfúzny postup

V dôsledku vnútorného krvácania, rakoviny a iných problémov môže človek ochorieť na anémiu. Hladina hemoglobínu klesá, čo negatívne ovplyvňuje jeho celkový stav.

V mnohých situáciách postup transfúzie krvi pomáha stabilizovať hemoglobín

Je dôležité vykonávať ho správne a kvalifikovane, aby sa predišlo nežiaducim následkom.

V modernej medicíne je zvykom transfúzovať nie celú krv, ale jej zložky. Odobraté a darované vzorky sa rozdelia na plazmu a ďalšie základné zložky.

Ak má pacient diagnostikovanú anémiu z nedostatku železa, použije sa výlučne suspenzia erytrocytov. Pri injekcii sa odoberá iba konzervovaná krv, ktorú darujú zdraví darcovia, ktorí prešli všetkými potrebnými testami. Iba v núdzových situáciách sa môže použiť čerstvá krv, ktorá neprešla stupňom konzervácie.

Aby sa vylúčil antigénny konflikt, pri výbere darcovských vzoriek sa odoberá iba krv zo skupiny, ktorá zodpovedá krvnej skupine chorého..

Proces je rozdelený do niekoľkých etáp:

  1. Najskôr sa musí špecialista ubezpečiť, že vybraná darcovská krv zodpovedá parametrom pacienta. Navyše sa kontroluje jeho vhodnosť na transfúziu krvi. Za týmto účelom skontrolujte označenie a vykonajte opakované analýzy darcovských vzoriek..
  2. Ďalej musíte prejsť ďalším výskumom. To vám umožní zistiť, ako si darca a pacient navzájom zodpovedajú v zložení transfúzovaných krvných látok..
  3. Ak sú výsledky pozitívne, potom sa začne samotný postup infúzie. Najskôr sa malé množstvo vstrekne do žily. Je potrebné zabezpečiť, aby nedošlo k negatívnym reakciám a vedľajším účinkom. V ich neprítomnosti sa plazma alebo suspenzia naďalej infúzujú kvapkovou metódou.
  4. Všetky stupne transfúzie krvi sa vykonávajú pod prísnym dohľadom špecialistov. Vždy existuje riziko vedľajších účinkov, ktoré sa objavia po chvíli. Aby sa s nimi vyrovnali a porozumeli situácii, lekári nechávajú určité množstvo použitej suspenzie darcu v chladiacich komorách..

Postup nie je príliš komplikovaný, ale vykonáva sa výlučne v nemocničnom prostredí. Ak je výsledkom krvnej transfúzie zvýšenie parametrov hemoglobínu a všeobecná normalizácia stavu pacienta, môžeme hovoriť o úspešnosti postupu.

Nezabudnite, že existujú kontraindikácie pre túto metódu liečby nízkej hladiny hemoglobínu. Vzťahujú sa na:

  • bronchiálna astma;
  • pľúcny edém;
  • dekompenzácia srdcových chorôb (myokarditída, porucha atď.);
  • alergické stavy;
  • 3. stupeň hypertenzie;
  • septická endokarditída;
  • zlyhanie pečene v ťažkej forme;
  • poruchy obehu v mozgu.

Aj keď za určitých okolností môže byť nutná povinná transfúzia, napriek prítomnosti kontraindikácií. V prípade núdze je ich zoznam zúžený a lekári konajú výlučne na základe aktuálnej situácie..

Aj keď sú krvné transfúzie vysoko účinné pri kontrole anémie a nízkych hladín hemoglobínu, tento prístup sa nepoužíva vždy. Je potrebné konať podľa individuálnych charakteristík priebehu ochorenia u pacientov.

Iba po dôkladnom vyšetrení a kompetentnom výbere látok darcovskej krvi možno očakávať pozitívny výsledok riešenia problému. Dôverujte výhradne vysoko kvalifikovaným odborníkom a neodkladajte návštevu lekára, ak sa váš zdravotný stav zmení.

Ďakujem všetkým za pozornosť! Určite sa prihláste na odber stránky, zanechajte komentáre, opýtajte sa na aktuálne otázky a nezabudnite o nás povedať svojim priateľom a známym!

  • zásady ochrany osobných údajov
  • Podmienky používania
  • Pre držiteľov autorských práv
  • Adenóm
  • Nezaradené
  • Gynekológia
  • Drozd
  • O krvi
  • Psoriáza
  • Celulitída
  • Ovarie

Pravidlá postupu

Proces transfúzie krvi sa vykonáva pod dohľadom hematológa - špecialistu na patológie krvi a krvotvorného systému. Pred uskutočnením transfúzie lekár bezpodmienečne predpíše pacientovi rozbor na stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora, ďalej biologickú vzorku a Baxterov test - na zistenie kompatibility darcu a príjemcu. Aby sa zabránilo nebezpečným komplikáciám, odborníci sa riadia nasledujúcimi pravidlami transfúzie:

  1. Na transfúziu krvi musí byť poskytnuté antiseptické médium.
  2. Tieto testy sú povinné, aj keď lekársky záznam pacienta už obsahuje informácie o týchto testoch..
  3. Použitý materiál musí byť testovaný na vírus imunodeficiencie.
  4. Objem jednej dávky darcovského materiálu by nemal presiahnuť 500 ml. Lekár kontroluje váženie.
  5. Maximálna doba použiteľnosti darovanej krvi je 3 týždne pri teplote 4 až 9 ° C.
  6. U novorodencov sa dávka, ktorá sa má podať infúziou, počíta individuálne.

Ako zvýšiť hladinu hemoglobínu

Ako sme už spomenuli vyššie, dôvod zníženia hladiny hemoglobínu v krvi môže byť u každého človeka iný. Preto každý potrebuje svoju vlastnú metódu na zvýšenie hladiny tohto pigmentu. Ak osoba nemá chorobu, ktorá spôsobuje problém, potom bude stačiť správna výživa s doplnkami. Ak sa choroba vyskytne, potom sa musí liečiť. Ak je hladina hemoglobínu príliš nízka, odporúča sa transfúzia krvi. Zvyčajne sa to používa v závažných prípadoch, keď došlo k veľkej strate krvi v dôsledku úrazu, chirurgického zákroku alebo určitého ochorenia..

Potraviny a doplnky výživy. Ak máte anémiu z nedostatku železa, lekár vám môže odporučiť, aby ste užívali doplnky železa a stravu bohatú na železo. Predpokladá sa, že železo nachádzajúce sa v živočíšnych potravinách lepšie pomáha zvyšovať hladinu hemoglobínu ako rastlinné potraviny. Vitamíny B6, B12 a kyselina listová tiež pomôžu zvýšiť hladinu hemoglobínu. Ďalej uvádzame príklady potravín, ktoré obsahujú železo a vitamíny uvedené vyššie.

Vyhýbajte sa jedlám, ktoré narúšajú vstrebávanie železa. Pri užívaní doplnkov a potravín s obsahom železa sa vyhýbajte potravinám, ktoré narúšajú schopnosť vášho tela vstrebávať železo. Patria sem čaj, káva, potraviny bohaté na vlákninu, potraviny s vysokým obsahom vápnika (mlieko, syry, čokoláda, nápoje s obsahom kofeínu). Patria sem aj lieky, ktoré obsahujú fosfáty a antacidá..

Znížte príjem potravín obsahujúcich kyselinu šťaveľovú. Existuje názor, že potraviny, ktoré obsahujú kyselinu šťaveľovú, tiež ovplyvňujú vstrebávanie železa v tele. Napríklad špenát je bohatým zdrojom železa, ale obsahuje aj kyselinu šťaveľovú. Táto kyselina sa môže viazať s molekulami železa, čo telu sťažuje vstrebávanie minerálu. Tento účinok sa však môže prejaviť iba u niektorých ľudí a pri konzumácii určitých potravín..

Vyhýbajte sa potravinám bohatým na lepok. Ľudia s celiakiou by sa mali vyhýbať potravinám, ktoré obsahujú lepok, ktorý narúša absorpciu živín, ako je železo. Preto nekonzumujte pšenicu a výrobky z nej, ktoré sa vyznačujú vysokým obsahom lepku: pomôže vám to vyhnúť sa nedostatku železa a v dôsledku toho znížiť hladinu hemoglobínu..

Konzumujte vitamín C. Spolu s doplnkami železa môže byť prospešné užívať vitamín C (alebo konzumovať potraviny bohaté na vitamín C). Vitamín C pomáha telu vstrebávať železo. A to následne zvyšuje hladinu hemoglobínu..

Všeobecne platí, že všetky vyššie uvedené potraviny, vitamíny a byliny budú prospešné pre zvýšenie hladiny hemoglobínu. Chitosan bude tu ďalšou užitočnou látkou. Chitosan sa získava z exoskeletu kreviet.

Doplnky železa by sa mali užívať podľa pokynov lekára, pretože u niektorých ľudí môžu spôsobiť zápchu a žalúdočnú nevoľnosť. Tento doplnok by sa nemal konzumovať vo veľkom množstve, pretože vedie k hromadeniu železa, ktoré môže byť pre organizmus toxické. Aj vitamíny by sa mali brať iba podľa pokynov lekára. To platí aj pre bylinky a iné doplnky. Určite sa poraďte s lekárom o vašom stave a užívaní liekov.

Pretože nízke hladiny hemoglobínu môžu byť dôsledkom sprievodných ochorení, je potrebné vylúčiť možnosť takýchto porúch. Ak je problém spôsobený stratou krvi z krvácajúcich vredov, je nevyhnutné tieto vredy liečiť a súčasne prijať opatrenia na zvýšenie hladiny hemoglobínu.

Pri ťažkej anémii sa odporúča transfúzia krvi: pomôže to obnoviť hladinu železa a hemoglobínu.

K poklesu množstva hemoglobínu teda môže dôjsť z rôznych dôvodov. Ak je porucha spôsobená nedostatkom železa v tele, potom stojí za to konzumovať doplnky a potraviny obsahujúce tento prvok. Ak je porušenie spojené so sprievodnou chorobou, potom tu musíte liečiť samotnú chorobu.

Aké reakcie sa môžu vyskytnúť pri transfúzii krvi

Aj keď môže byť nevyhnutná transfúzia krvi na doplnenie nedostatku krvných zložiek, tento postup je bezpečný a pacient musí byť neustále sledovaný, aby sa zistil vývoj nežiaducich reakcií. Reakcie sa môžu vyskytnúť počas transfúzie rôznych zložiek krvi: krviniek, krvných doštičiek, plazmy, faktorov zrážania.

Nehemolytická febrilná reakcia:

  • Najčastejšie reakcie na transfúziu krvi.
  • Začína sa to 1-6 hodín po transfúzii “
  • Spôsobené tvorbou protilátok proti krvným doštičkám Leu alebo darcom.
  • Prejavuje sa horúčkou, zimnicou, dýchavičnosťou.
  • Napriek nepohodliu a strachu pacienta vedľajšie účinky zvyčajne netrvajú dlho..
  • Počiatočné príznaky nehemolytickej horúčkovitej reakcie sú veľmi podobné akútnej hemolytickej reakcii, ktorá je závažná a môže byť smrteľná; preto keď sa vyvinie, mala by sa transfúzia okamžite zastaviť, kým sa neurčí presný typ reakcie.

Akútna hemolytická reakcia:

  • Vyskytuje sa, keď sú zložky krvi nekompatibilné v systéme ABO, čo spôsobuje reakciu antigén-protilátka.
  • Počiatočné príznaky sa pohybujú od horúčky po hemoglobinúriu.
  • Vedie k akútnej intravaskulárnej hemolýze, ktorá môže spôsobiť rozvoj syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC), zlyhania obličiek, šoku..
  • Ak sa objavia príznaky, okamžite zastavte transfúziu a pripravte sa na zahájenie symptomatickej liečby.
  • Vyskytuje sa u pacientov s dedičným nedostatkom IgA, ktorí majú protilátky viažuce sa na anti-IgA; anafylaktická reakcia nastane, keď sa tieto anti-IgA protilátky stretnú s IgA darcu.
  • Môže sa vyskytnúť takmer okamžite po začiatku transfúzie zložiek krvi.
  • Prejavuje sa dýchavičnosťou, vaskulárnym edémom, hypotenziou, šokom.
  • Ak sa objavia príznaky, transfúziu zastavte a pripravte sa na liečbu anafylaktickej reakcie.
  • Liečte symptomaticky. Žihľavka (mierna):
  • Je to reakcia spojená s útlakom a pom na darcovské proteíny.
  • Prejavuje sa vyrážkou a svrbením.
  • Zastavte transfúziu, aby ste odlíšili túto pomerne benígnu reakciu od anafylaktickej.
  • Na liečbu sa zvyčajne predpisuje difenhydramín. Syndróm akútneho poranenia pľúc (ALS):
  • Vyskytuje sa 2-4 hodiny po začiatku transfúzie.
  • Predpokladá sa, že je to spôsobené interakciou protilátok od darcu a Leu príjemcu.
  • Príznaky sú takmer identické so syndrómom respiračnej tiesne dospelých (ARDS): dýchavičnosť, hypoxémia, hypotenzia, horúčka, pľúcny edém..
  • Na rozdiel od ARDS je prognóza zvyčajne dobrá..
  • Na pozadí symptomatickej terapie sa zastaví v priebehu niekoľkých dní. Ďalšie reakcie:
  • Infekcia.
  • Toxická reakcia na citráty.
  • Znížené hladiny ionizovaného vápnika.
  • Hyperkaliémia / Hypokaliémia.
  • Podchladenie.
  • Objemové preťaženie.

Nové materiály

  • Leukémia, vysoká kríza, neutropénia - 26.10.2011 03:52
  • Leukocyty, poruchy súvisiace s leukocytmi - 26/10/2011 03:50
  • Zrážanie krvi, hemofília, liečba hemofílie v urgentných podmienkach - 26.10.2011 03:45

Staré materiály

  • Kosáčikovitá anémia - 25.10.2011 04:39
  • Prenos kyslíka, ER choroby, typy anémií - 25.10.2011 04:35
  • Erytrocyty - 25/10/2011 04:32

Krvná transfúzia

Krvná transfúzia je vážna operácia na transplantáciu ľudského živého tkaniva. Táto metóda liečby je v klinickej praxi veľmi rozšírená. Krvnú transfúziu využívajú lekári rôznych špecializácií: chirurgovia, pôrodníci-gynekológovia, traumatológovia, terapeuti atď. Výsledky modernej vedy, najmä transfuziológie, umožňujú predchádzať komplikáciám pri transfúzii krvi, ktoré sa, bohužiaľ, stále vyskytujú a niekedy dokonca končia smrťou príjemcu. Príčinou komplikácií sú chyby v transfúzii krvi, ktoré sú spôsobené buď nedostatočnými znalosťami základov transfúzie, alebo porušením pravidiel a techník transfúzie krvi v rôznych fázach. Patrí medzi ne nesprávne určenie indikácií a kontraindikácií pre transfúziu, nesprávne určenie príslušnosti k skupine alebo Rhesusu, nesprávne testovanie individuálnej kompatibility krvi darcu a príjemcu atď. O jeho úspešnom priebehu rozhoduje dôsledná, kompetentná implementácia pravidiel a primerané dôsledné kroky lekára počas transfúzie..

Ako funguje transfúzia krvi na obnovenie hemoglobínu

Proces krvnej transfúzie so zníženou hodnotou hemoglobínu sa v lekárskej terminológii nazýva krvná transfúzia. Vykonáva sa iba v nemocničnom prostredí a pod dôkladným dohľadom zdravotníckeho personálu. Krvné transfúzie sa podávajú na zvýšenie hladiny železa od zdravého darcu k príjemcovi. Postup je možný, iba ak sa krvná skupina a Rh faktor zhodujú.

Postupnosť povinných krokov pri transfúzii krvi:

  • Lekár zistí, či existujú dobré dôvody na transfúziu krvi, ako aj kontraindikácie. Užívanie anamnézy je v tomto prípade povinné, pacient musí zistiť, či bola transfúzia média na transfúziu krvi vykonaná skôr, aby sa zvýšil hemoglobín, nevyskytli sa alergické reakcie alebo vedľajšie účinky, prítomnosť chronických ochorení a ďalšie individuálne vlastnosti tela, ktoré treba brať do úvahy.
  • Po laboratórnych štúdiách osobných parametrov krvi pacienta, ako sú skupina a Rh faktor. Dodatočné potvrdenie počiatočných údajov bude potrebné už na mieste, teda v nemocnici. Za týmto účelom sa v lekárskej inštitúcii vykoná opätovná analýza a indikátor sa porovná s laboratórnym - údaje sa musia úplne zhodovať.
  • Vyberte si najvhodnejšiu hmotu darcu červených krviniek na transfúziu krvi s nízkym hemoglobínom. V prípade čo i len najmenšej nezrovnalosti, a to ani v jednom ukazovateli, nie je povolená transfúzia krvi s cieľom zvýšiť hemoglobín. Lekár sa musí ubezpečiť, že je obal vzduchotesný a pas obsahuje všetky informácie týkajúce sa počtu a dátumu prípravy, mena darcu, jeho skupiny a skupiny Rh, názvu organizácie dodávateľa, dátumu exspirácie a podpisu lekára. Doba skladovania darcovskej hematotransfúznej kompozície sa pohybuje od 20 do 30 dní. Ale aj pri úplnom súlade so všetkými indikátormi počas vizuálnej kontroly by špecialista v ňom nemal nájsť žiadne cudzie zrazeniny alebo filmy. Po dôkladnej kontrole kvality sa vykoná druhá analýza, aby sa potvrdila skupina a Rh.
  • Kompatibilita sa kontroluje pomocou systému AB0, pričom krv darcu je napojená na krv príjemcu na špeciálnom pohári.
  • Na kontrolu kompatibility faktora Rh sa do špeciálnej skúmavky pridajú dve časti sérovej hmoty pacienta, jedna časť krvi darcu, časť polyglucínu, 5 mililitrov soľného roztoku a reakcia sa sleduje pri rotácii.
  • Po preštudovaní údajov o kompatibilite sa uskutoční biologická vzorka tryskovým vstreknutím 25 mililitrov darcovskej krvi do recipienta. Injektuje sa trikrát s intervalom medzi injekciami tri minúty. V tejto dobe je pacient pozorne sledovaný, ak je srdcový rytmus a pulz v poriadku, tvár je bez známok začervenania a celkový zdravotný stav je stabilný, potom je plazma povolená na transfúziu.
  • Krv sa nepoužíva v pôvodnej podobe, jej rôzne zložky sa transfúzujú v závislosti od účelu. Pri nízkom hemoglobíne je eitrocytová hmota transfúzovaná. Táto zložka prietoku krvi sa zavádza kvapkami rýchlosťou 40-60 kvapiek za minútu. Pacient musí byť neustále pod dohľadom lekára, ktorý sleduje jeho celkový zdravotný stav, pulz, tlak, teplotu, stav pokožky, s následným zápisom informácií do zdravotnej dokumentácie.
  • Na konci procesu musí pacient odpočívať dve hodiny. Na ďalší deň je pod dohľadom lekára, potom odoberie krv a moč na rozbor.
  • Po dokončení transfúzie zostane približne 15 mililitrov krvného séra príjemcu a erytrocytovej hmoty darcu. V prípade komplikácií sú uložené v chladničke asi 2 dni, ak je potrebné vykonať rozbor.

Krvná transfúzia pre anémiu nie je povolená pre všetkých, s výnimkou ľudí so vzácnou krvnou skupinou. Obnova hemoglobínu v nich sa môže uskutočniť iba pomocou prípravkov obsahujúcich železo a špeciálnej stravy vrátane potravín bohatých na železo..

Ako sa prejavuje anémia?

Rozlišujú sa nasledujúce príznaky nízkeho hemoglobínu:

  • kardiopalmus;
  • srdcový šelest;
  • pocit ohromenia;
  • rýchla únavnosť;
  • dýchavičnosť;
  • nízka imunita.

Známkami nízkeho hemoglobínu môžu byť niekedy kŕče dolných končatín, časté prechladnutie.

Pocit únavy a depresie sa často pripisuje prepracovaniu, ale zvyčajne ide o prvé príznaky nízkeho hemoglobínu. Pri hladinách hemoglobínu menej ako 60 g / l u mužov i žien je jedinou liečbou transfúzia krvi. Pacient má závraty, bledú pokožku a celkovú nevoľnosť. Ak je hemoglobín veľmi nízky, potom bude pre človeka veľmi ťažké zaujať vzpriamený postoj..

Zoznam obmedzení

Okrem indikácií má transfúzia krvi kontraindikácie

Je veľmi dôležité určiť, v ktorých prípadoch je transfúzia krvi zakázaná, aby bola liečba čo najefektívnejšia a bez komplikácií. Transfúzia sa nevykonáva, ak:

  • dekompenzované srdcové zlyhanie (zápal myokardu, ochorenie koronárnych artérií, defekty atď.);
  • bakteriálna endokarditída;
  • 3. stupeň arteriálnej hypertenzie;
  • ťahy;
  • tromboembolický syndróm;
  • pľúcny edém;
  • akútna glomerulonefritída;
  • závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • alergie;
  • generalizovaná amyloidóza;
  • bronchiálna astma.

Špecialista zodpovedný za transfúziu by mal od pacienta zhromaždiť podrobné informácie o alergických reakciách, predchádzajúcich transfúziách krvi a zdravotnom stave po nich. Na základe týchto údajov možno určiť, či má pacient zvýšené riziko transfúzie. Táto kategória obsahuje:

  1. Pacienti, ktorí predtým podstúpili transfúziu s komplikáciami.
  2. Ženy so zaťaženou pôrodníckou anamnézou, potratmi alebo pôrodom detí s hemolytickou žltačkou.
  3. Pacienti trpiaci posledným štádiom rakoviny, chronickými hnisavými chorobami alebo patológiami obehového systému.

Ak existujú absolútne náznaky, že je nemožné zachrániť život bez zavedenia krvi, niektoré kontraindikácie sa musia ignorovať. Ale v tomto prípade je optimálne transfúzovať jednotlivé zložky pacientovi, ako aj predchádzať patológiám.

Alergikom sa pred transfúziou podáva desenzibilizujúca liečba vrátane príjmu chloridu vápenatého a antihistaminík (pipolfén, suprastin, kortikosteroidné hormóny). Pravdepodobnosť alergie na darcovský materiál sa zníži, ak sa minimalizuje jeho množstvo a transfundujú sa iba zložky potrebné pre pacienta, čím sa doplní objem tekutiny krvnými náhradami. Pred plánovanými chirurgickými zákrokmi je vhodné pripraviť si vlastnú krv.

Prínosy transfúzie krvi sú často väčšie ako škody, najmä ak ide o záchranu života pacienta alebo liečenie vážnych chorôb. Po absolvovaní procedúry vám lekár odporučí stravovacie návyky, fyzickú aktivitu a predpíše lieky.

Transfúzia krvi s nedostatkom hemoglobínu v detstve

Ak nájdete u seba alebo u svojich blízkych jeden alebo viac príznakov zníženej hladiny hemoglobínu, mali by ste sa obrátiť na kliniku a preskúmať zloženie prietoku krvi.

Musíte byť obzvlášť opatrní pri udržiavaní železa v krvi detí na správnej úrovni..

Dieťa pravdepodobne nebude schopné jasne vysvetliť, čo sa s ním deje. Totiž v detstve je porušenie metabolizmu kyslíka najnebezpečnejšie, pretože môže viesť k fyzickej alebo mentálnej retardácii..

Nezriedka sa u novorodencov, najmä u predčasne narodených detí, objavuje potreba transfúzie na zvýšenie hemoglobínu alebo na elimináciu následkov anémie. Je potrebné mať na pamäti, že nedonosenie vždy znamená nedostatočný ukazovateľ hemoglobínu, ale pri absencii závažnej formy anémie sa hladina železa úplne obnoví sama do prvého roku života.

V prípade nevyhnutnej potreby krvnej transfúzie s nízkym hemoglobínom bude potrebný starostlivý výber darcovskej krvi, pretože v takom prípade by sa materská krv nemala používať.

Pri hemolytickej anémii môže byť potrebná transfúzia krvi novorodencovi v dôsledku hemoglobínu - to je prípad, keď je krv matky a dieťaťa nekompatibilná.

Hematologická anémia má niekoľko vážnych následkov:

  • Nie schopnosť niesť plod.
  • Narodenie dieťaťa s opuchom.
  • Ťažká žltačka.

S včasným zistením závažnej formy anémie u plodu počas tehotenstva sa mu podáva vnútromaternicová transfúzia hmoty erytrocytov. Postup sa okrem dodržiavania štandardných opatrení na výber darcovskej krvi, testovania citlivosti a kompatibility vykonáva pomocou ultrazvuku.

Normálna hladina hemoglobínu je nevyhnutná na uskutočnenie všetkých procesov v ľudskom živote, na úplnú formáciu tela a na udržanie zdravia. Index železa v krvi je jedným z najdôležitejších pre zdravý zdravotný stav. Aby ste si ho udržali normálne, musíte sa len dobre najesť a venovať čo najviac času prechádzkam na čerstvom vzduchu.

Transfúzia krvi - pravidlá. Kompatibilita krvných skupín počas transfúzie a príprava pacienta na transfúziu krvi

Krvná transfúzia je zavedenie celej krvi alebo jej zložiek (plazmy, erytrocytov) do tela. Robí sa to pri mnohých chorobách. V oblastiach ako onkológia, všeobecná chirurgia a patológia novorodencov je ťažké sa zaobísť bez tohto postupu. Zistite, kedy a ako sa podáva krv.

Pravidlá transfúzie krvi

Mnoho ľudí nevie, čo je transfúzia krvi a ako tento postup funguje. Liečba touto metódou u osoby začína svoju históriu až v staroveku. Stredovekí liečitelia praktizovali túto terapiu široko, ale nie vždy úspešne. Krvná transfuziológia začína svoju modernú históriu v 20. storočí vďaka rýchlemu rozvoju medicíny. Toto bolo uľahčené identifikáciou Rh faktora u ľudí.

Vedci vyvinuli metódy na konzerváciu plazmy a vytvorili krvné náhrady. Široko používané zložky krvi na transfúziu si získali uznanie v mnohých odvetviach medicíny. Jednou z oblastí transfúzie je transfúzia plazmy, jej princíp je založený na zavedení čerstvej zmrazenej plazmy do tela pacienta. Metóda liečby transfúziou krvi si vyžaduje zodpovedný prístup. Aby sa zabránilo nebezpečným následkom, existujú pravidlá pre transfúziu krvi:

1. Transfúzia krvi by mala prebiehať v aseptickom prostredí.

2. Pred zákrokom, bez ohľadu na predtým známe údaje, musí lekár osobne vykonať nasledujúce štúdie:

  • stanovenie príslušnosti k skupine podľa systému AB0;
  • stanovenie faktora Rh;
  • skontrolujte, či sú darca a príjemca kompatibilné.

3. Je zakázané používať materiál, ktorý nebol testovaný na AIDS, syfilis a sérovú hepatitídu..

4. Hmotnosť naraz odobratého materiálu by nemala presiahnuť 500 ml. Lekár by to mal vážiť. Môže sa skladovať pri teplote 4 - 9 stupňov po dobu 21 dní.

  • Ako pripraviť džem z červeného kaliny
  • Svokrin jazykový šalát
  • Bolí palec na nohe - čo robiť a ako liečiť

5. U novorodencov sa postup vykonáva s prihliadnutím na individuálne dávkovanie.

Kompatibilita krvných skupín na transfúziu

Základné pravidlá pre transfúziu stanovujú prísnu transfúziu krvi podľa skupín. Existujú špeciálne schémy a tabuľky na kombináciu darcov a príjemcov. Podľa systému Rh (Rh faktor) sa krv delí na pozitívnu a negatívnu. Osoba s Rh + môže dostať Rh-, ale nie naopak, inak to povedie k prilepeniu červených krviniek. Tabuľka ukazuje prítomnosť systému AB0:

Na základe toho je možné určiť základné vzorce transfúzie krvi. Osoba so skupinou O (I) je univerzálnym darcom. Prítomnosť skupiny AB (IV) naznačuje, že vlastník je univerzálny príjemca, môže byť naplnený materiálom ktorejkoľvek skupiny. Držitelia A (II) môžu byť transfúzovaní s O (I) a A (II) a ľudia s B (III) - O (I) a B (III).

Technika transfúzie krvi

Bežnou metódou liečby rôznych chorôb je nepriama transfúzia čerstvej zmrazenej krvi, plazmy, krvných doštičiek a erytrocytov. Je veľmi dôležité postupovať správne, striktne podľa schválených pokynov. Táto transfúzia sa vykonáva pomocou špeciálnych filtračných systémov, ktoré sú jednorazové. Za zdravie pacienta nesie plnú zodpovednosť ošetrujúci lekár, nie ošetrujúci personál. Algoritmus transfúzie krvi:

  1. Príprava pacienta na transfúziu krvi zahŕňa príjem anamnézy. Lekár požiada pacienta o chronické ochorenia a tehotenstvo (u žien). Vykoná potrebné testy, určí skupinu AB0 a faktor Rh.
  2. Lekár si vyberie darcovský materiál. Makroskopicky to posúdi z hľadiska vhodnosti. Znovu skontrolujte systémy AB0 a Rh.
  3. Prípravné opatrenia. Vykonáva sa množstvo testov na kompatibilitu materiálu darcu a pacienta pomocou inštrumentálnej a biologickej metódy.
  4. Transfúzia. Pred transfúziou musí vak s materiálom zostať pri izbovej teplote 30 minút. Postup sa uskutočňuje s jednorazovým aseptickým kvapkadlom rýchlosťou 35-65 kvapiek za minútu. Pri transfúzii by mal byť pacient absolútne pokojný..
  5. Lekár vyplní protokol o transfúzii krvi a dá pokyny ošetrovateľskému personálu.
  6. Príjemca je sledovaný počas celého dňa, obzvlášť dôsledne počas prvých 3 hodín.
  • Ako funguje kastrácia mačiek?
  • Ako si vybrať flash disk: hodnotenie USB diskov
  • Ako správne držať Uraz pre ženu

Krvná transfúzia z žily do sedacieho svalu

Autohemotransfúzna terapia sa označuje ako autohemoterapia, ide o transfúziu krvi z žily do zadku. Je to liečebný postup zlepšujúci zdravie. Hlavnou podmienkou je injekcia vlastného žilového materiálu, ktorá sa vykonáva do svalu gluteusu. Zadok by sa mal po každej injekcii zahriať. Kurz je 10-12 dní, počas ktorých sa objem injikovaného krvného materiálu zvýši z 2 ml na 10 ml v jednej injekcii. Autohemoterapia je dobrou metódou imunitnej a metabolickej korekcie vášho vlastného tela.

Priama transfúzia krvi

Moderná medicína používa v zriedkavých núdzových prípadoch priamu transfúziu krvi (priamo do žily od darcu po príjemcu). Výhodou tejto metódy je, že zdrojový materiál si zachováva všetky svoje vlastné vlastnosti, a nevýhodou zložitý hardvér. Transfúzia touto metódou môže spôsobiť vývoj žilovej a arteriálnej embólie. Indikácie pre krvnú transfúziu: poruchy koagulačného systému so zlyhaním iného typu terapie.

Indikácie pre transfúziu krvi

Hlavné indikácie pre transfúziu krvi:

  • veľká núdzová strata krvi;
  • hnisavé kožné ochorenia (akné, vriedky);
  • DIC syndróm;
  • predávkovanie nepriamymi antikoagulanciami;
  • silná intoxikácia;
  • ochorenie pečene a obličiek;
  • hemolytická choroba novorodenca;
  • ťažká anémia;
  • chirurgické operácie.

Dôsledky transfúzie krvi

Kto by nemal byť darcom?

Zoznam kontraindikácií je dosť veľký. Ľudia so závažnými krvnými chorobami, onkológiou, infekciami nemôžu darovať krv vôbec. Okrem toho existujú situácie, keď je osoba dočasne stiahnutá z daru (na obdobie jedného mesiaca až troch rokov) - v dôsledku minulých chorôb a iných zásahov.

V niektorých prípadoch môžu byť kontraindikácie podmienené. Napríklad, keď hovoríme o urgentnej záchrane života blízkeho príbuzného, ​​s ktorým je úplná kompatibilita -, ale potenciálny darca má dočasné odvolanie. Ak neexistuje alternatíva, lekár môže zvážiť klady a zápory a urobiť výnimku, ak potenciálne riziko nie je vysoké..

Výška a hmotnosť

Nízky alebo veľmi vysoký rast nie je kontraindikáciou - pokiaľ to nie je spôsobené ochorením, pri ktorom človek pravidelne užíva hormonálne lieky..

Hmotnosť menšia ako 50 kg je kontraindikáciou. Takíto ľudia ťažko znášajú stratu krvi, dokonca aj malú. Nadváha tiež ukladá obmedzenia: zvyčajne je to spojené s nevhodným životným štýlom alebo hormonálnou nerovnováhou, ktorá ovplyvňuje stav a zloženie krviniek..

Biomateriál na transfúziu

Ako transfúzna kvapalina možno použiť:

  • úplná darcovská krv, ktorá sa zriedka používa;
  • erytrocytová hmota obsahujúca malé množstvo leukocytov a krvných doštičiek;
  • hmotnosť krvných doštičiek, ktorú je možné uložiť najviac tri dni;
  • čerstvá zmrazená plazma (transfúzia sa používa v prípade komplikovanej stafylokokovej infekcie, tetanu, popálenín);
  • komponenty na zlepšenie zrážania.

Zavedenie celej krvi je často nevhodné z dôvodu vysokej spotreby biomateriálu a najvyššieho rizika odmietnutia. Okrem toho pacient spravidla potrebuje špecifické chýbajúce komponenty, nemá zmysel ho „zaťažovať“ ďalšími cudzími bunkami. Celá krv sa transfunduje hlavne počas operácie na otvorenom srdci, ako aj v prípade núdze pri život ohrozujúcich stratách krvi. Zavedenie transfúzneho média sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:

  • Intravenózna náhrada chýbajúcich zložiek krvi.
  • Výmenná transfúzia - časť krvi príjemcu sa nahradí tekutým tkanivom darcu. Táto metóda je relevantná pre intoxikáciu, choroby sprevádzané hemolýzou, akútne zlyhanie obličiek. Najčastejšie sa vykonáva čerstvá zmrazená plazmatická transfúzia.
  • Autohemotransfúzia. Zahŕňa infúziu vlastnej krvi pacienta. Táto tekutina sa zhromažďuje počas krvácania, potom sa materiál vyčistí a konzervuje. Tento typ krvnej transfúzie je relevantný pre pacientov so zriedkavou skupinou, u ktorej vznikajú ťažkosti s hľadaním darcu..

1. Primitívne experimentovanie

Krvná transfúzia: primitívne experimentovanie.

V 17. storočí bola ľudská krv považovaná za „podstatu života a užitočnú len pre jej predpokladané psychické účinky“. Táto viera pretrvala takmer 200 rokov, kým sa nepoužila krv ako náhradná liečba pre Britku, ktorá trpela popôrodným krvácaním. Predchádzali tomu roky experimentov, keď sa namiesto krvi skúšali rôzne tekutiny..

Prvá intravenózna injekcia bola podaná v Londýne v roku 1657, keď Christopher Wren vstrekoval psovi pivo a víno do žíl. Pes sa opil a experiment sa považoval za úspešný. O osem rokov neskôr došlo k prvej transfúzii krvi z jedného zvieraťa na druhé

Toto jasne preukázalo, že transfúzia je nevyhnutná pre obnovu obehového systému, a viedlo k sérii experimentov v celej Európe v priebehu nasledujúcich troch storočí.

7. Pouličné transfúzie

Krvná transfúzia: pouličné transfúzie.

V dedine Delmas v provincii Mpumalanga (Južná Afrika) sa po uliciach za bieleho dňa potulujú drogoví díleri a počet drogovo závislých neustále rastie, čo už predstavuje desaťtisíce ľudí. Dnes je najobľúbenejšou drogou „nyaope“ kvôli svojej účinnosti a neuveriteľne lacnej cene (iba 2 doláre). Aj keď ide o bielu práškovú látku, ktorá je zmesou marihuany, nekvalitného heroínu, jedu na potkany a domácich čistiacich prostriedkov, je možné ju fajčiť, najčastejšie sa však zmieša s vodou a pre dlhodobejší účinok sa vstrekuje do žily..

Tí, ktorí si nemôžu dovoliť Nyaopu, považovanú za jednu z najsmrteľnejších drog na svete, nachádzajú útechu pomocou ďalších závislých ochotných podeliť sa o svoje potešenie. Táto metóda spočíva v transfúzii krvi od narkomana, ktorý dostal dávku, k inému narkomanovi. Z tohto dôvodu neustále rastie počet úmrtí spôsobených predávkovaním, ako aj počet infikovaných HIV. Podľa doktora Davida Byvera z Ústredného úradu pre kontrolu liečiv zneužíva drogy 15 percent Juhoafričanov a 50 percent detí s drogami experimentuje..

Príprava na zber materiálu

Medzi podmienky darovania krvi na darovanie patrí niekoľko dní dodržiavanie určitej stravy a režimu. Osoba, ktorá sa stane zdrojom krvi, by nemala konzumovať alkoholické nápoje do dvoch dní. Tiež sa oplatí vzdať sa mastných a vyprážaných jedál. Musíte sa obmedziť na použitie korenia a soli.

Rôzne lieky musia byť vylúčené do piatich dní. Je prísne zakázané používať aspirín a iné lieky na zriedenie krvi. Ak užívate kurz tabletiek, musíte ho dokončiť a až potom začať s darcovstvom.

Niekoľko dní pred procedúrou je potrebné viesť správny životný štýl, ale človek by sa nemal príliš uniesť fyzickými cvičeniami a záťažou. Snažte sa viac si oddýchnuť a trávte čas vonku. Keď prídete do miestnosti na odber krvi, zmerajú sa vám krvný tlak, hladina cukru a teplota. Ženy budú musieť informovať svojho lekára o dátume začiatku ich poslednej menštruácie. Nezabudnite nedarovať krv počas menštruácie a bezprostredne po nej.

Ďalšie komplikácie

Medzi ďalšie typy komplikácií pri transfúzii krvi patria takzvané pyrogénne reakcie a alergie. Pyrogénne reakcie vznikajú ako reakcia na účinky mikróbov obsiahnutých buď v nedostatočne čistom zariadení na transfúziu krvi, alebo v samotnej krvnej náhrade. Prevenciou takýchto reakcií a komplikácií je použitie jednorazových vakov na odber krvi a jednorazových systémov na transfúziu krvi.

Pyrogénne látky sa tvoria v dôsledku rozkladu baktérií, bielkovín, leukocytov a plazmy. Mali by ste tiež starostlivo sledovať stav stien zariadenia, ak nie je sterilne spracovaný pred transfúziou, potom sa na nich vytvárajú toxické látky. Prítomnosť pyrogénnej reakcie možno rozpoznať do pätnástich minút po operácii. Pacient cíti horúčku, bolesti hlavy a nevoľnosť.

Alergia je charakterizovaná vniknutím cudzieho proteínu do krvi pacienta. Prejavuje sa to ako nevoľnosť, človeku sa zrýchľuje pulz, stúpa teplota, pozoruje sa zvracanie, pacient pociťuje celkovú nevoľnosť. Ak lekár spozoruje aspoň niekoľko takýchto bolestivých prejavov, potom je nevyhnutné poskytnúť pacientovi pomoc, inak takáto reakcia tela vedie k smrti..

Ale ak lekár u svojho pacienta spozoruje pľúcnu embóliu, šok pri transfúzii krvi alebo vzduchovú embóliu, dostane včasnú liečbu. V tomto okamihu je lepšie nerobiť druhú transfúziu krvi, kým sa v tele normalizujú všetky pracovné procesy.

Nedostatok vzduchu počas tromboembólie

Existujú 4 typy transfúzie krvi:

Priamy

Transfúzia celej krvi priamo od darcu k príjemcovi. Pred zákrokom sa darca podrobí štandardnému vyšetreniu. Vykonáva sa to pomocou prístroja aj pomocou injekčnej striekačky.

Nepriame

Krv sa vopred odoberie, rozdelí na jednotlivé zložky, konzervuje a pred použitím sa uskladní za vhodných podmienok. Toto je najbežnejší typ transfúzie uskutočňovanej pomocou sterilného intravenózneho systému. Týmto spôsobom sa zavádza čerstvá zmrazená plazma, erytrocyty, krvné doštičky a leukocyty.

Výmena

Nahradenie vlastnej krvi príjemcu krvou darcu v dostatočnom objeme. Krv príjemcu sa súčasne čiastočne alebo úplne odstraňuje z ciev.

Autohemotransfúzia

Na transfúziu sa používa vopred pripravená vlastná krv. Pri tejto metóde je vylúčená nekompatibilita krvi, ako aj zavedenie infikovaného materiálu..

Cesty podania do cievneho riečiska:

  1. Intravenózna je hlavná metóda transfúzie, keď sa liek vstrekuje priamo do žily - venepunkcia, alebo cez centrálny žilový katéter do podkľúčovej žily - venezekcia. Centrálny venózny katéter je dlhodobý a vyžaduje starostlivú údržbu. CVC môže dať iba lekár.
  2. Intraarteriálna a intraaortálna transfúzia krvi - používa sa vo výnimočných prípadoch: klinická smrť spôsobená masívnou stratou krvi. Touto metódou sa reflexne stimuluje kardiovaskulárny systém a obnovuje sa prietok krvi..
  3. Intraoseálna transfúzia - zavedenie krvi sa vykonáva do kostí s veľkým množstvom hubovitej látky: hrudná kosť, pätné kosti, iliakálne krídla. Metóda sa používa, keď nie je možné nájsť prístupné žily, často používané v pediatrii.
  4. Intrakardiálna transfúzia - injekcia krvi do ľavej srdcovej komory. Používa sa veľmi zriedka.

Čo je to autohemoterapia

Názov je komplikovaný, ale postup je veľmi jednoduchý: pacientovi sa odoberie vlastná venózna krv a vstrekne sa intramuskulárne do zadku. Klasickou metódou nie je vystavený žiadnym vplyvom, odborníci však môžu praktizovať rôzne technológie: napríklad pretrepávať alebo miešať s homeopatickými liekmi, spracovávať krv laserom. Účelom transfúzie krvi z žily do zadku je posilnenie obranyschopnosti tela v boji proti chorobám a nedokonalostiam pokožky, stimulácia metabolizmu..

Metóda je dostupná a lacná, pretože vyžaduje iba sterilnú injekčnú striekačku. Prítomnosť kvalifikovaného odborníka, ktorý vykonal procedúru viackrát, je povinná. Ak sa pacient zhorší, stojí za to liečbu okamžite ukončiť. Najlepšie výsledky sa dosahujú pri použití autohemoterapie s ozónom. Krv obohatená o aktívny kyslík má liečivý účinok.

Kedy je nevyhnutná transfúzia krvi??

Kvôli rizikám transfúzie krvi, ktoré sú spojené s rôznym stupňom citlivosti tela na zložky cudzieho materiálu, bol stanovený prísny zoznam absolútnych a relatívnych indikácií a kontraindikácií postupu..

Absolútne hodnoty

Závažná strata krvi (viac ako 15% z celkového množstva krvi). Pri výraznej strate krvi je narušené vedomie, pozoruje sa kompenzačné zvýšenie srdcovej frekvencie, existuje riziko vzniku soporóznych stavov, kóma..

Silný šok spôsobený nadmernou stratou krvi alebo inými faktormi, ktoré je možné zmierniť transfúziou krvi.

Akýkoľvek šok si vyžaduje urgentné začatie lekárskych opatrení, inak je vysoká pravdepodobnosť smrti.

Keď sa veľká väčšina šokových podmienok zmierni, je často potrebný materiál darcu (nie vždy plná krv).

Anémia, pri ktorej je koncentrácia hemoglobínu nižšia ako 70 g / l. Závažné typy anémie sa zriedka vyvíjajú na pozadí podvýživy, zvyčajne je ich vývoj spôsobený prítomnosťou závažných chorôb v tele, vrátane zhubných novotvarov, tuberkulózy, žalúdočných vredov, chorôb spojených s poruchami koagulačných procesov..

Na pozadí silnej straty krvi sa tiež vyvíja ťažká posthemoragická anémia. Včasná transfúzia krvi vám umožňuje obnoviť stratený objem hemoglobínu a cenných prvkov.

Traumatické poranenia a zložité chirurgické zákroky, pri ktorých došlo k masívnemu krvácaniu. Akýkoľvek chirurgický zákrok si vyžaduje vopred pripravenú zásobu krvi darcu, ktorá bude transfúzovaná, ak dôjde počas operácie k narušeniu celistvosti stien veľkých ciev. Platí to najmä pre zložité zásahy, ktoré zahŕňajú aj zásahy, ktoré sa uskutočňujú v oblastiach umiestnenia veľkých plavidiel.

Relatívne indikácie

Anémia. Krvná transfúzia sa používa na liečbu anémie rôznej závažnosti.

Tento postup sa vykonáva za prítomnosti zvláštnych indikácií, vrátane:

  1. Porušenie mechanizmov transportu kyslíka do žilovej krvi (na tejto stránke zistite, čím je nasýtený);
  2. Srdcové chyby;
  3. Intenzívne krvácanie;
  4. Zástava srdca;
  5. Aterosklerotické zmeny v mozgových cievach;
  6. Porucha funkcie pľúc.

Krvácania, ktoré sú spôsobené nesprávnymi funkciami mechanizmov homeostázy. Homeostáza - systém, ktorý zaisťuje uchovanie krvi v tekutej forme, riadi procesy zrážania a odstraňuje zvyšky zrazenej krvi.

Silná intoxikácia. V týchto situáciách sa používa výmenná krvná transfúzia, ktorá je indikovaná na rýchle odstránenie jedov z tela. Účinné pri eliminácii toxických látok, ktoré zostávajú v krvi po dlhú dobu (akriquín, tetrachlórmetán), a zotavenie po požití látok, ktoré vedú k rozkladu erytrocytov (olovo, nitrofenol, anilín, nitrobenzén, dusitan sodný).

Nízky imunitný stav. Pri nedostatku leukocytov je telo citlivé na infekcie a v niektorých prípadoch je možné ich doplniť pomocou darcovského materiálu.

Poruchy v práci obličiek. Jedným z príznakov závažného zlyhania obličiek je anémia. Jeho liečba sa nezačne vo všetkých prípadoch a je indikovaná, ak nízka koncentrácia hemoglobínu môže viesť k rozvoju srdcového zlyhania..

Zlyhanie pečene. Transfúzia krvi a jej prvkov je indikovaná na korekciu porúch v mechanizmoch homeostázy. Vykonané, ak existujú dôkazy.

Onkologické ochorenia, ktoré sprevádzajú vnútorné krvácanie, poruchy homeostázy, anémia. Transfúzia znižuje riziko komplikácií, zmierňuje stav pacienta a pomáha zotaviť sa z rádioterapie a chemoterapie. Celá krv však nie je transfúzovaná, pretože to urýchľuje šírenie metastáz.

Septická lézia. Pri sepse krvná transfúzia zvyšuje imunitnú obranu, znižuje závažnosť intoxikácie a používa sa vo všetkých fázach liečby. Tento postup sa nevykonáva, ak dôjde k závažným poruchám činnosti srdca, pečene, sleziny, obličiek a iných orgánov, pretože to povedie k zhoršeniu stavu..

Hemolytická choroba u novorodencov. Transfúzia krvi je kľúčovou metódou liečby tejto patológie pred narodením dieťaťa aj po ňom.

Tiež sa uskutočňuje transfúzia krvi pri závažnej toxikóze a purulentno-septických ochoreniach..

Aké choroby by nikdy nemali byť darcami?

Obmedzenia sa vzťahujú na:

  • Aktívne choroby, akútne a chronické.
  • Prenášané v minulosti, ale krv obsahuje zložky, ktoré môžu viesť k infekcii príjemcu.

Úplnou kontraindikáciou darcovstva je prítomnosť:

  • HIV a AIDS,
  • Tuberkulóza v akejkoľvek forme,
  • Infekčné kožné choroby, vč. nemôžete darovať krv na psoriázu,
  • Choroby srdca a krvných ciev,
  • Poruchy zrážania krvi, choroby krvotvorných orgánov,
  • Rakovinové procesy (vrátane prenesených),
  • Astma,
  • Alkoholizmus, drogová závislosť,
  • Duševná choroba,
  • Peptický vred,
  • Choroby pečene, vrátane cirhózy,
  • Hepatitída,
  • Ochorenie obličiek,
  • Odložené operácie na odstránenie životne dôležitých orgánov,
  • Potreba neustáleho príjmu hormonálnych liekov,
  • Hnisavé zápalové procesy,
  • Parazitárne choroby,
  • Sexuálne infekcie.

Aké sú typy transfúzie krvi?

Existuje päť hlavných typov transfúzie krvi, v závislosti od spôsobu transfúzie.

Priama transfúzia

  • Nepriama infúzia nebola účinná a stav pacienta je kritický (šok, 30 - 50% strata krvi);
  • Pacient s hemofíliou má rozsiahle krvácanie;
  • Zistené porušenie hemostatických mechanizmov.

Postup transfúzie krvi

Vymeňte transfúziu

  • Hemolytická žltačka u novorodencov;
  • Stav šoku, ktorý sa vyvinul po neúspešnej transfúzii krvi;
  • Akútne zlyhanie obličiek;
  • Otrava toxickými látkami.

Transfúzia vlastnej krvi pacienta (autohemotransfúzia).

Indikácie pre transfúziu:

  • Problémy s hľadaním vhodného darcu;
  • Zvýšené riziká počas transfúzie darcovského materiálu;
  • Individuálne charakteristiky (vzácna skupina, fenomén Bombay).
  • Nízka koncentrácia bielkovín;
  • Srdcové zlyhanie 2. alebo vyššieho stupňa;
  • Závažný nedostatok hmotnosti;
  • Systolický tlak pod 100 mm;
  • Duševné choroby sprevádzané zhoršeným vedomím;
  • Porušenie procesov zásobovania mozgom krvi;
  • Onkologické ochorenia v terminálnom štádiu;
  • Poruchy pečene alebo obličiek;
  • Zápalové reakcie.

Reinfúzia

Táto technika sa považuje za súčasť autohemotransfúzie, pretože pacientovi sa injekčne podáva jeho vlastná krv. Ak sa počas operácie krvácanie otvorilo a tekutina sa dostala do jednej z telesných dutín, zhromaždí sa a vstrekne späť. Táto technika sa tiež praktizuje pri traumatických poraneniach vnútorných orgánov a krvných ciev..

Reinfúzia krvnej transfúzie sa nevykonáva, ak:

  • Krv bola v brušnej dutine viac ako deň;
  • Pacient má rakovinu;
  • Poškodenie ovplyvnilo duté orgány hrudníka a brušnej zóny (črevá, žalúdok, močový mechúr, priedušky, pažerák, žlčník).

Transfúzia krvi sa tiež delí podľa spôsobov podávania:

Intravenózne. Vykonáva sa buď injekčnou striekačkou (venepunkcia) alebo katétrom (venezekcia). Katéter je pripojený k podkľúčovej žile a cez ňu preteká darcovský materiál. Možno inštalovať dlho.

Intraarteriálne. Vykonáva sa v nasledujúcich prípadoch: keď sa zastavil tlkot srdca a dýchanie, ktoré boli zapríčinené rozsiahlymi stratami krvi, s nízkou účinnosťou klasickej infúzie do žily, s akútnym šokovým stavom, počas ktorého došlo k výraznému zníženiu krvného tlaku.

Pri transfúzii krvi sa používajú tepny v oblasti bedier a ramien. V niektorých prípadoch sa zavedenie vykonáva intraaortálne - krv sa posiela do aorty, najväčšej tepny tela.

Intrakardiálne. Tento postup sa vykonáva vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď neexistujú žiadne alternatívne možnosti. Darcovský materiál sa vstrekuje do ľavej srdcovej komory.

Intraoseálny. Používa sa iba v prípadoch, keď nie sú k dispozícii iné spôsoby transfúzie krvi: pri liečbe popálenín, ktoré pokrývajú veľkú časť tela. Kosti obsahujúce trabekulárny materiál sú vhodné na zavedenie materiálu. Na tento účel sú najvýhodnejšie nasledujúce zóny: hrudník, päta, stehenná kosť, hrebeň iliaca.

Všeobecné prejavy choroby

Je potrebné poznamenať, že lekári neklasifikujú pokles hladiny hemoglobínu v krvi ako samostatnú patológiu, avšak tento stav má množstvo typických príznakov, podľa ktorých ho možno rozpoznať..

Prirodzene, podrobné údaje o zložení krvi možno nájsť z výsledkov všeobecnej analýzy. Nie všetci ľudia však pravidelne chodia na kliniku na profylaktické vyšetrenia. K návšteve lekára by mali byť povzbudené nasledujúce príznaky:

  • pravidelné bolesti hlavy a migrény;
  • pocit všeobecnej slabosti;
  • nedostatok spánku;
  • strata sily alebo rýchla únava;
  • poruchy srdcového rytmu a dýchavičnosť;
  • zlá koncentrácia a pamäť;
  • nízky krvný tlak;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • narušený menštruačný cyklus u žien;
  • problémy s potenciou u mužov;
  • mdloby.

Pri starostlivom prístupe k jeho zdraviu, na základe vyššie uvedených príznakov, môže mať človek podozrenie, že má nízky hemoglobín. Či je v tomto prípade nevyhnutná transfúzia krvi alebo či stačí lokálna liečba, po úplnom vyšetrení pacienta povie iba lekár..

Transfúzne metódy

Na priamu transfúziu musia byť sterilné hroty alebo operačné sály. Existuje niekoľko spôsobov prenosu transfúzneho média.

  1. Lekár a asistent pomocou injekčnej striekačky a gumovej trubice uskutočňujú fázový prenos krvi. Adaptéry v tvare T vám umožňujú vykonať celú procedúru bez výmeny injekčnej striekačky. Na začiatok sa pacientovi injekčne podá chlorid sodný, sestra zároveň odoberie materiál od darcu injekčnou striekačkou, do ktorej sa pridajú 2 ml 4% citrátu sodného, ​​aby sa krv nezrazila. Po kŕmení prvými tromi injekčnými striekačkami sa v intervaloch 2 - 5 minút, ak sa zaznamená pozitívna reakcia, postupne privádza čistý materiál. To je nevyhnutné na prispôsobenie pacienta a testovanie kompatibility. Práca sa vykonáva synchrónne.
  2. Najpopulárnejším transfúznym prístrojom je PKP-210, ktorý je vybavený ručne ovládanou valčekovou pumpou. Sínusový priebeh transfúzneho média z žíl darcu do žíl príjemcu sa uskutočňuje podľa sínusovej schémy. K tomu je tiež potrebné pripraviť biologickú vzorku so zrýchlenou rýchlosťou infúzie 20 - 25 ml a spomalením po každej injekcii. Pomocou prístroja je možné naliať 50-75 ml za minútu. Komplikácie môžu nastať, keď sa objavia krvné zrazeniny a krvné zrazeniny, ktoré prispievajú k pľúcnej embólii. Moderné materiály umožňujú minimalizovať hrozbu tohto faktora (rúry na dodávanie hmoty sú zvnútra silikonizované).

Darovaná krv pre alergikov

Pre osobu trpiacu alergickými reakciami platia odlišné pravidlá pre transfúziu plazmy. Bezprostredne pred manipuláciou musí byť pacient podrobený kurzu desenzibilizácie. Z tohto dôvodu sa "chlorid vápenatý" podáva intravenózne, rovnako ako antihistaminiká "Suprastin", "Pipolfen", hormonálne lieky. Na zníženie rizika alergickej reakcie na cudzí biomateriál sa príjemcovi injekčne podá minimálne potrebné množstvo krvi. Tu sa dôraz nekladie na kvantitatívne, ale na jeho kvalitatívne ukazovatele. V plazme zostávajú na transfúziu iba tie komponenty, ktoré pacientovi chýbajú. Zároveň sa objem tekutiny doplní krvnými náhradami.

Výzvy a výhody

Ak je dospelému alebo dieťaťu diagnostikovaný nízky hemoglobín, môže im byť podaná krvná transfúzia. To platí aj v onkológii, teda v rakovine.

Je možné predpísať krvnú transfúziu s nízkym hemoglobínom, ak jeho hladina klesne pod 65 g / l. Ale lekár sa spolieha na konkrétnu klinickú situáciu. Úlohou transfúzie krvi a zvyšovania hemoglobínu je stabilizácia celkového stavu chorého človeka.

Ak je počet hemoglobínu nízky a ide ďaleko od normy, negatívne to ovplyvňuje zdravie pacienta, čelí mnohým negatívnym dôsledkom. Ak nepodáte infúziu alebo nezmeníte hladinu hemoglobínu iným spôsobom, bude to mať za následok:

  • spomalenie procesov hojenia tkanív;
  • hypoxia dôležitých orgánov, to znamená hladovanie kyslíkom;
  • progresiu patologických problémov, paralelne s anémiou, ktorá sa vyskytuje v tele pacienta.

Správnym zavedením krvi transfúzovanej s dieťaťom alebo dospelým človekom je možné vrátiť hemoglobín na normálnu alebo blízku úroveň. Takto obnovíte výživu tkanív, dodáte bunkám dostatočné množstvo kyslíka, čo zaručí ich efektívne fungovanie..

Transfúziu je možné vykonať pri rôznych ochoreniach, s onkológiou, a dokonca aj po narodení novorodenca, ak boli spôsobené nadmernou stratou krvi..

Indikácie a kontraindikácie pre transfúziu krvi

Aj napriek tomu, že príprava na proces transfúzie krvi sa vykonáva podľa všetkých pravidiel, tento postup stále vyvoláva senzibilizáciu tela. Okrem toho vždy existuje riziko imunizácie tela antigénmi, o ktorých zatiaľ moderná medicína nevie. Preto neexistujú prakticky žiadne náznaky na uskutočnenie transfúzie celej krvi..

Výnimkou môžu byť iba tieto situácie:

Akútna strata krvi človekom, keď jej celkový objem je asi 15% z celkového objemu cirkulujúcej krvi.

Krvácanie na pozadí porušenia systému hemostázy. Pokiaľ je to možné, potom pacient nie je transfúzovaný plnou krvou, ale potrebnými prvkami.

Trauma alebo zložitý chirurgický zákrok, ktorý vedie k masívnej strate krvi.

Transfúzia celej krvi má oveľa viac kontraindikácií ako indikácií. Hlavnou kontraindikáciou je široká škála chorôb kardiovaskulárneho systému. Pokiaľ však ide o transfúziu hmoty erytrocytov alebo iných jednotlivých krvných elementov, absolútne kontraindikácie sa často zmenia na relatívne.

Absolútne kontraindikácie pre transfúziu celej krvi zahŕňajú:

Septická endokarditída v subakútnych a akútnych štádiách.

Trombóza a embólia.

Poruchy mozgovej cirkulácie výraznej intenzity.

Myokarditída a myokardioskleróza.

Tretie štádium arteriálnej hypertenzie.

Tretí a 2B stupeň obehových porúch.

Ateroskleróza mozgových ciev.

Krvácanie do sietnice.

Reumatizmus v akútnom štádiu, reumatická horúčka.

Porucha funkcie obličiek a pečene v akútnych a chronických štádiách.

Diseminovaná pľúcna tuberkulóza.

Precitlivenosť na bielkoviny a bielkovinové lieky.

Ak dôjde k situácii, ktorá predstavuje priamu hrozbu pre život človeka, potom nevenuje pozornosť absolútnym kontraindikáciám. Koniec koncov, existujú chvíle, keď človek jednoducho zomrie bez rýchlej transfúzie krvi. Avšak aj vtedy je veľmi žiaduce podať pacientovi nie celú krv, ale jej jednotlivé zložky, napríklad hmotu erytrocytov. Tiež sa lekári snažia čo najviac nahradiť krv špeciálnymi roztokmi. Súbežne s tým sa pacientovi ukazuje zavedenie antialergénnych liekov.

Čo sú médiá na transfúziu krvi?

Transfúzne médiá zahŕňajú všetky zložky a lieky, ktoré boli vytvorené na krvnej báze a sú injikované do krvných ciev.

  • Pocínovaná krv. Na uchovanie krvi sa do nej pridávajú konzervačné látky, stabilizátory a antibiotiká. Čas skladovania súvisí s typom konzervačnej látky. Maximálna doba je 36 dní.
  • Heparinizovaný. Na jeho stabilizáciu obsahuje heparín, chlorid sodný a glukózu. Používa sa počas prvých 24 hodín, používa sa v zariadeniach zabezpečujúcich krvný obeh.
  • Čerstvý citrát. Do materiálu, ktorý bráni zrážaniu, je pridaná iba stabilizačná látka, citrát sodný. Táto krv sa používa počas prvých 5-7 hodín.
  • Suspenzia erytrocytov. Skladá sa z červených krviniek a konzervačných látok.
  • Zmrazené červené krvinky. Plazma a krvné bunky sa z krvi odstránia pomocou odstredivky a roztokov, s výnimkou erytrocytov.
  • Erytrocytová hmota. Pomocou centrifúgy sa krv rozdelí na vrstvy a potom sa odstráni 65% plazmy.
  • Hmotnosť doštičiek. Získané pomocou odstredivky.
  • Hmota leukocytov. Použitie hmoty leukocytov je indikované u septických lézií, ktoré sa nedajú vyliečiť inými metódami, s nízkou koncentráciou leukocytov a na zníženie leukopoézy po chemoterapii..
  • Kvapalná plazma. Používa sa v prvých 2-3 hodinách. Obsahuje prospešné prvky a bielkoviny.
  • Suchá plazma. Vyrába sa pomocou vákua z predtým zmrazeného.
  • Bielkoviny. Používa sa v športe, je zdrojom aminokyselín.
  • Albumín. Používa sa pri ascite, ťažkých popáleninách a pri zotavovaní sa po šokových podmienkach.

Erytrocyty a hemoglobín

6. Francúzsko 1667

Krvná transfúzia: Dr. Jean-Baptiste Denis.

V roku 1667 15-ročný chlapec vo Francúzsku vyfúkol príliš veľa krvi, aby zlepšil svoje zdravie (krviprelievanie bolo vtedy veľmi populárne). Výsledkom bolo, že chlapec okrem svojich starých chorôb utrpel aj veľkú stratu krvi. To prinútilo doktorku Jean-Baptiste Denisovú vykonať prvú zdokumentovanú ľudskú transfúziu s použitím krvi oviec. Chlapec prekvapivo prežil. Aj druhý experiment bol úspešný. Ale s tretím pacientom, Antoinom Mauroisom, sa situácia zhoršila.

Maurois bol duševne chorý a nahý blúdil ulicami a kričal oplzlosti. Doktor Denis mu nanútil transfúziu. Po troch transfúziách teľacej krvi Maurois zomrel a Denis bol obvinený z vraždy. Po zdĺhavom procese bol lekár rehabilitovaný, bolo však rozhodnuté, že vo Francúzsku sa ľuďom nebudú robiť žiadne transfúzie krvi bez súhlasu parížskej lekárskej fakulty..

Pre Viac Informácií O Cukrovke