Chronické a akútne ochorenia žíl dolných končatín

Štatistiky ukazujú, že ochorenia žíl dolných končatín rýchlo rastú a sú diagnostikované u každého desiateho školáka vo veku 13 rokov. Takýto nárast chorôb žilového systému je spojený so sedavým životným štýlom, predĺženým statickým zaťažením, nadváhou.

Flebeurysm

Choroby ciev dolných končatín sú spôsobené oslabením tónu stien povrchových žíl a zlyhaním žilových chlopní. Dysfunkcia chlopní je jedným z hlavných dôvodov vzniku kŕčových žíl, zatiaľ čo odtok krvi sa stáva ťažkým, lúmen žily sa rozširuje, chlopne chlopní sú zdeformované, zhrubnuté a skrátené.

Faktory pre vznik kŕčových žíl:

  • dedičnosť;
  • nadváha;
  • fajčenie;
  • ženy ochorejú častejšie;
  • starší vek.

Príznaky

Na nohách sa objaví cievna sieť, žily sa stávajú kľukatými a jasnými, rozširujú sa. Vyskytujú sa opuchy dolnej časti nohy a členka, do večera nohy „bzučia“ a stávajú sa ťažkými. Kŕčové žily môžu začať náhle, po intenzívnej fyzickej aktivite alebo v horúčave, po dlhšom státí. Koža na nohách sa stáva lesklou, pigmentovanou. Na konci dňa sa nohy unavia, objavia sa bolesti a pálenie. V noci pacient trpí kŕčmi.

Diagnostika a liečba

Flebológ vyšetrí pacienta, vykoná duplexné skenovanie, kontrastnú venografiu. Liečba je predpísaná v závislosti od štádia žilového ochorenia a stavu pacienta. V počiatočných fázach sa uchýlia k konzervatívnym metódam liečby: predpisujú masti, tablety, fyzioterapeutické cvičenia a predpisujú nosenie kompresného spodného prádla. Tretie a štvrté štádium ochorenia sa lieči chirurgickými metódami.

Tromboflebitída

Tromboflebitída (zo slov „trombus“ a „flebitída“ - zápal žily) je charakterizovaná tvorbou krvnej zrazeniny na zapálenej časti žily. Vzhľad krvnej zrazeniny môže byť vyprovokovaný zraneniami, pomliaždeninami dolnej časti nohy, predĺženým intravenóznym podaním liekov. Krvné zrazeniny sa tvoria najčastejšie v temennom priestore chlopne. Jedným z provokujúcich faktorov rozvoja tromboflebitídy je ateroskleróza. Faktory vedúce k vzniku krvnej zrazeniny:

  1. zápal žilovej steny (flebitída);
  2. zvýšené zrážanie krvi;
  3. významné narušenie prietoku krvi.
  • nadváha;
  • fajčenie;
  • diabetes mellitus typu 1 a 2;
  • pokročilý vek (nad 50 rokov);
  • vysoký krvný tlak.

Príznaky

Nástup choroby je často bez príznakov. Pacient pociťuje ťažkosti v nohách, rýchlo sa unaví, pravidelne sa objavujú bolesti lýtkových svalov a opuchy dolných končatín. Slabosť je cítiť na nohách, pokožka je suchá, prsty na nohách chladné - všetky tieto príznaky naznačujú poruchy obehu. Neskôr človek začne krívať pri chôdzi, popri tom sa objavia bolesti v žilách, ktoré sa nezastavia ani v pokoji. Choroba môže byť akútna, s prudkým zvýšením teploty a neznesiteľnou bolesťou v oblasti postihnutých žíl.

Diagnóza

Diagnóza je fyzikálnym vyšetrením. Pri palpácii viditeľných žíl lekár zaznamená bolestivé oblasti, povahu zmien na koži. Je predpísaný test zrážania krvi, stanoví sa stupeň zrážania krvi. Objasnite diagnózu triplexovým skenovaním a rentgenkontrastnou flebografiou.

Liečba

V závislosti od miesta, závažnosti ochorenia a celkového stavu pacienta sa vykonáva ambulantná liečba alebo umiestnenie do nemocnice. Obmedzená tromboflebitída sa lieči ambulantne. Predpísané sú antikoagulanciá, angioprotektory, protizápalové lieky. Ak sa trombus vyskytne vo veľkých žilách alebo existuje zvýšené riziko prasknutia trombu, vykoná sa povinná hospitalizácia a chirurgická liečba..

Trombóza hlbokých žíl

Porušenie vnútornej vrstvy žilovej steny môže viesť k hlbokej žilovej trombóze. Škodlivý faktor môže mať povahu infekčnú, chemickú, alergickú alebo mechanickú. Pravdepodobnosť vzniku krvnej zrazeniny sa zvyšuje so zvýšením zrážania krvi a znížením prietoku krvi. Predpokladom trombózy je prekrvenie žíl dolných končatín. Nízka fyzická aktivita, dlhodobý pobyt v jednej polohe, najmä pri dlhodobom státí, výrazne zhoršujú krvný obeh v nohách.

V medicíne existuje dokonca terminológia „televízna tromboflebitída“ a „syndróm ekonomickej triedy“ (spojený s dlhými letmi). V týchto prípadoch dlhodobý pobyt človeka v nezmenenej polohe so sklonenými nohami spomaľuje odtok krvi a vyvoláva ochorenie hlbokých žíl. Hlboká žilová trombóza sa môže vyskytnúť pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, Buergerovej choroby.

Príznaky

Bez ohľadu na lokalizáciu trombózy končatina opuchne, objaví sa cyanóza, praskavé bolesti, zvýšenie teploty povrchu kože. V priebehu žíl sa pociťujú silné bolesti, hoci pohyblivosť kĺbov zostáva. Príznaky hlbokej žilovej trombózy dolnej časti nohy nie sú zjavné. Vyjadrujú sa v bolestivosti lýtkových svalov, edémoch v členku, zvýšenej bolesti pri chôdzi..

Hlboká žilová trombóza stehna postupuje jasne: odtok krvi je čiastočne alebo úplne blokovaný, zvyšuje sa objem stehien a nohy, rozšírené safény sa pozorujú, cyanóza sa pozoruje na koži, teplota stúpa na 38 ° C. Pri asymptomatickom priebehu ochorenia prechádza časť krvi do povrchových žíl a o tom, že človek utrpel trombózu, svedčia svetlé venózne kolaterály v dolnej časti brucha, na stehne a dolnej časti nohy..

Diagnostika a liečba

Flebológ na základe vyšetrenia a špeciálnych testov škrtidla pomocou elastického obväzu usudzuje na stav pacienta. Predpísané je duplexné skenovanie, flebografia, ultrazvuk žíl, reovasografia dolných končatín. Pri výbere liečby sa berie do úvahy závažnosť ochorenia, stav pacienta, lokalizácia trombózy. Hlavným cieľom liečby je zabrániť šíreniu trombózy a výskytu pľúcneho tromboembolizmu, fenoménu, pri ktorom sú upchaté pľúcne tepny..

Liečba sa vykonáva v nemocnici. V počiatočných štádiách ochorenia je pacientovi predpísaný odpočinok v posteli, predpísané: antikoagulanciá, fibrinolytiká a trombolytiká, protidoštičkové látky. Operácia sa vykoná, ak existuje nebezpečenstvo pre život pacienta.

Užitočné sú chôdza a športy. Mali by sa vylúčiť typy spojené so zaťažením chodidiel. Sauna, parný kúpeľ, masáže a akékoľvek tepelné procedúry sú zakázané.

Trofické vredy

V prípade zhoršeného prekrvenia dolných končatín pokožka trpí. Stagnujúca venózna krv vyvoláva nástup zápalu. Na pokožke sa zvyšuje pigmentácia, podkožie sa zahusťuje, objavuje sa ekzém a potom trofický vred.

Príznaky

Pacient pociťuje silné bolesti, kŕče, obzvlášť časté v noci, nohy sú veľmi opuchnuté, svrbia a objavujú sa zimnice. Teplota v postihnutej oblasti stúpa. Ovplyvnená je aj vrstva podkožného tuku. V strede lézie sa epidermis začína odlupovať. Ak sa v tomto štádiu nezačne liečba, stav pacienta sa zhorší, najmenšia rana spôsobí chrastu.

Liečba

Liečba trofického vredu je zložitá a zahŕňa:

  • pokles venózneho tlaku;
  • kompresný pančuchový tovar tretej kompresnej triedy;
  • lieky proti bolesti, antibakteriálne lieky;
  • liečba venóznej nedostatočnosti, predpisovanie fleboprotektorov, antihistaminík, antibiotík;
  • štepenie kože, chirurgický zákrok.

Ak sa vred nelieči, môže sa vyvinúť mikrobiálny ekzém alebo eryzipel, elefantiáza a smrteľná sepsa..

Flebopatia

Pojem "flebopatia" znamená prítomnosť stagnácie krvi v žilovom systéme bez klinických príznakov ochorenia, "syndróm unavených nôh" sa vyskytuje pri veľkej fyzickej námahe, kolísaní hormonálnych hladín, ochorenie je často spojené s tehotenstvom. Jasný žilový vzor sa objavuje na celom povrchu nohy alebo na samostatnej ploche kože, safenózna žila dolnej časti nohy sa rozširuje a na vnútornej strane stehna sa vytvárajú cyanotické uzliny. Na konci dňa sa objaví opuch, ťažkosti v nohách.

Choroba sa môže vyskytnúť v dôsledku porušenia odtoku krvi, keď je človek vo vzpriamenej polohe (ortostatický), je určený dedičnými faktormi, spôsobenými príjmom hormonálnych liekov. Jedným z hlavných príznakov ochorenia je opuch nôh v horúcom počasí..

Príznaky, diagnostika

Pacient pociťuje ťažkosti v nohách do konca dňa, opúchajú mu nohy a členky, v noci sú kŕče. Počas vyšetrenia sa všetky hlavné ukazovatele neodchyľujú od normálnych hodnôt, na monitore počas ultrazvukového vyšetrenia nie sú zaznamenané žiadne porušenia venózneho systému.

Liečba

Je potrebné liečiť chorobu už v počiatočných štádiách. Je potrebné zvýšiť fyzickú aktivitu, vykonať terapeutické cvičenia pre nohy. Úľavu od únavy pomôže kontrastná sprcha, kúpele nôh, bylinné prípravky, ktoré zlepšujú krvný obeh. Odporúča sa používať fleboprotektory a nosiť kompresné prádlo. Aby ste zabránili rozvoju choroby v kŕčové žily, mali by ste navštíviť lekára, prehodnotiť svoj životný štýl a začať liečbu.

Ľudské zdravie a kvalita života sú do značnej miery určené stavom cievneho systému. Choroby nemožno ignorovať! Včasná profylaxia a liečba vám umožňuje dlhodobo udržiavať pracovnú schopnosť a ľahkú chôdzu.

Venózne choroby nôh: liečba a prevencia

V dnešnej dobe sú choroby kardiovaskulárneho systému veľmi častým ochorením. K dnešnému dňu sú prípady takýchto patológií čoraz častejšie, dokonca aj u mladých ľudí, ako aj u tých, ktorí trávia väčšinu času na čerstvom vzduchu..

Ochorenie srdca často vedie k mnohým komplikáciám, ako aj k invalidite alebo smrti. Pojem „choroby kardiovaskulárneho systému“ zahŕňa celý komplex lézií srdca a krvných ciev, ktoré sú spojené do jednej veľkej skupiny. Je čudné, že popredné miesto v systéme chorôb majú cievne ochorenia dolných končatín..

Poruchy tohto druhu možno skombinovať do celého zoznamu. Spočiatku nemusia predstavovať hrozbu a prejsť bez viditeľných príznakov. Existujú však tie choroby, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu, bez ktorých hrozia vážne negatívne následky. Preto je potrebné poznať hlavné príznaky cievnych ochorení nôh, ako aj spôsoby ich liečby..

Ateroskleróza

Toto ochorenie je charakterizované ukladaním cholesterolu na povrchy krvných ciev vo forme plakov v dôsledku zhoršenia metabolizmu tukov. Nesprávne liečenie tejto patológie vedie k vzniku ischemickej choroby..

Keď sa objaví ateroskleróza, pozorujú sa tieto príznaky:

  • nepohodlie v lýtkovom svale počas pohybu;
  • vzhľad bolestivého syndrómu počas zvýšenej fyzickej námahy, ako aj pri behu, dlhej chôdzi, lezení po schodoch;
  • prejav krívania;
  • na léziách možno pozorovať suchú gangrénu.
Ateroskleróza nôh.

Endarteritída

Nie menej časté je toto ochorenie ciev nôh. Patológia sa prejavuje postupne a je lokalizovaná na dolných končatinách. V prvom štádiu sa kontrakcia ciev spomalí, čo následne vedie k druhému stupňu - ich zablokovaniu. Vzhľadom na tento proces tkanivá odumierajú, čo znamená, že im nie je dodávaný potrebný tok krvi..

Ochorenie sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • neustála únava v nohách;
  • pocit "studeného" lámania "na dolných končatinách po dlhú dobu;
  • kŕče (možné);
  • pocit "zlomenia" bolesti v nohách;
  • krívanie.

Flebeurysm

V každodennom živote sa táto choroba nazýva aj kŕčové žily. Definuje sa ako porucha žíl, ktorá sa často nachádza na dolných končatinách. Choroba má živé príznaky, takže je ľahké ju odlíšiť od ostatných. „Vydutie“ je zreteľne viditeľné, čo nie je prirodzené pri zdravom stave krvných ciev. Najčastejšie sa tento proces vyskytuje v dôsledku nedostatočnej pružnosti žíl, zhoršeného krvného obehu v konkrétnej oblasti..

Pre kŕčové žily je charakteristický pomalý vývoj, kde sa príznaky objavujú postupne. Na základe symptómov možno toto ochorenie definovať ako „ťažké ochorenie nôh“. Ochorenie sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • viditeľné zväčšenie žíl pod kožou;
  • pocit ťažkosti v nohách;
  • rýchla únava nôh;
  • pocit pálenia vo vnútri kože;
  • syndrómy ostrých bolestí a kŕče v lýtkových svaloch, najmä počas spánku;
  • opuch dolných končatín.

Samotné ochorenie nie je život ohrozujúce, ale komplikácie ním spôsobené môžu mať na tele značnú ujmu. Zvážme niektoré z nich.

Cievna obštrukcia

Táto patológia sa tvorí s prudkou zmenou stien tepien. Môže ho však vyprovokovať aj množstvo ďalších chorôb, ako sú embólia, trombóza atď. Navyše, trauma alebo napríklad stlačenie tepny môže spôsobiť prekážku..

Známky vaskulárnej obštrukcie:

  • výskyt bolesti v postihnutej oblasti;
  • silná bolesť v tepnách (u postihnutých týmto ochorením aj v ich iných častiach).

Hlboká žilová blokáda

Toto ochorenie je určené prítomnosťou trombózy v žilách dolných končatín. Táto patológia postihuje asi pätinu svetovej populácie..

Ochorenie sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • rýchlo sa rozvíjajúci edém dolných končatín;
  • vysoká telesná teplota;
  • bolestivé pocity;
  • silné kontrakcie tepien.

Trombóza safénových žíl

Zvyčajne sa výskyt blokovania žíl pod kožou vyskytuje v spojení s kŕčovými žilami. Táto patológia sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • Začervenanie;
  • Vzhľad infiltrácie v mieste poruchy;
  • Bolestivé pocity zamerania lézie.

Ochorenia uvedené vyššie sú najbežnejšie, nejde však o všetky možné poruchy obehu dolných končatín. V skutočnosti je ich oveľa viac a každý z nich predstavuje rôzne, ale čiastočne podobné príznaky..

Iba odborník, flebológ, môže správne diagnostikovať a predpisovať účinnú liečbu. Dôvodom návštevy lekára môže byť prítomnosť aspoň jedného z označených znakov. O vývoji akéhokoľvek žilového ochorenia sa však dá hovoriť priamo, iba ak bolesti nôh spôsobujú úzkosť po dlhú dobu..

Tradičné ošetrenie

Po vyšetrení pacienta lekárom a vykonaní diagnózy je predpísaná potrebná liečba. Charakter a metódy zvolenej terapie závisia od závažnosti ochorenia, prejavov symptómov a niektorých ďalších faktorov..

Spravidla sa pri liečbe žilových ochorení podporuje použitie integrovaného prístupu kombinujúceho fyzioterapeutické metódy zotavenia, liečby, cvičenia a tradičnej medicíny. Avšak v prípadoch, keď vyššie uvedené metódy neprinášajú pozitívny výsledok, je s najväčšou pravdepodobnosťou potrebný chirurgický zákrok..

Najčastejšie sa na liečbu vyššie uvedených chorôb používajú nasledujúce lieky:

  • Na zvýšenie venózneho odtoku krvi v nohách a normalizáciu stavu ciev - Venarus (a podobné);
  • Lieky, ktoré zastavujú výskyt krvných zrazenín - masť heparínu, gél Lioton;
  • Riedidlá krvi (na perorálne podanie) - Aspirín alebo výrobky, ktoré ho obsahujú vo svojom zložení;
  • Obnovujúce lieky (užívané v prípade poškodenia tkaniva): Solcoseryl, Actovegin, ako aj niektoré antibakteriálne masti;
  • Vitamíny (doplnkové k liečbe). Najmä vitamín C a vitamíny skupiny B budú mať rehabilitačný a posilňujúci účinok..

Niektoré lieky sú určené na orálne podávanie, iné na vonkajšie použitie. Posledne menované sa pre lepšie výsledky aplikujú pod obväzy..

etnoveda

Liečba ľudovými metódami sa používa ako doplnok k hlavnej liečbe tela pri vaskulárnych ochoreniach dolných končatín. Bez liekovej terapie teda takáto liečba neprinesie požadovaný výsledok, čo opäť zdôrazňuje potrebu integrovaného prístupu k riešeniu problému. Najčastejšie je v boji proti kŕčovým žilám rozšírené použitie tradičnej medicíny, pri liečbe a prevencii iných cievnych chorôb je však táto technika tiež účinná. Najefektívnejšie prostriedky nápravy sú uvedené nižšie:

  1. Koreň púpavy lekárskej je hlavným „zástupcom“ liečivých rastlín, ktorý pomáha pri liečbe kŕčových žíl na nohách. Mali by ste ho konzumovať sušený s jedlom (na dosiahnutie požadovaného účinku stačia dva korene denne). Táto terapia v kombinácii s užívaním liekov pomáha liečiť kŕčové žily v krátkom čase. V prípadoch, keď je ochorenie komplikované diabetes mellitus, sa dávka zdvojnásobí.
  2. Gaštan konský je užitočný aj pri vaskulárnych ochoreniach. Aktívne sa používa aj pri tradičnej liečbe drogami (pridáva sa k mnohým liekom). Spôsob prípravy lieku z tohto ľudového lieku je nasledovný: tinktúra sa vyrába z plodov gaštanu a vodky v pomere 50 gramov na pol litra, výsledný roztok sa má užívať 14 dní po príprave. Dávkovanie je 30-403 krát 30-40 kvapiek.
  3. Listy podbeľu sa používajú na liečbu zápalu dolných končatín v podobných podmienkach. Tento liek sa aplikuje zvonka (obväzy sa vyrábajú v noci s prídavkom tejto rastliny). Priebeh liečby je týždeň. Náprava je účinná pri všetkých chorobách a úrazoch spojených s vaskulárnymi patológiami. Ak nie je možné nájsť matku a nevlastnú matku, môžete ich nahradiť bielymi kapustnými listami, ktoré majú podobný účinok na telo.
  4. V terapii môžete použiť aj petržlenové obklady: najskôr sa z neho urobí odvar, do ktorého sa pridá mlieko, po ktorom sa na poškodené miesta aplikujú obväzy navlhčené týmto roztokom..

Každý z týchto fondov má svoju vlastnú účinnosť, ale ak sa liečite iba metódami tradičnej medicíny, je takmer nemožné úplne sa zbaviť vyššie uvedených vaskulárnych ochorení. Iba v komplexe je možné dosiahnuť pozitívny výsledok pri používaní tradičnej aj tradičnej medicíny. Tradičné metódy sú zamerané hlavne na zmiernenie bolesti, zníženie opuchu a zníženie pocitu únavy v nohách. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov je navyše potrebné tinktúry a odvarky užívať dlhodobo..

Prevencia chorôb žíl a krvných ciev

Po liečbe je dôležité chrániť pacienta pred opakovaním žilových a cievnych chorôb v budúcnosti. K tomu je nevyhnutné vykonať preventívne opatrenia. Pomôže tiež znížiť pravdepodobnosť ďalších kardiovaskulárnych chorôb. Preventívne opatrenia sú zamerané nielen na prevenciu výskytu chorôb, ale aj na zlepšenie zdravia celého tela a normalizáciu fungovania systému zásobovania krvou ako celku. Prevencia zahŕňa niekoľko faktorov:

Strava

Aby ste chránili svoje telo pred vaskulárnymi patológiami dolných končatín, musíte dodržiavať správnu výživu. Základy tejto objednávky sú nasledujúce:

  • jedlo by sa malo brať včas;
  • rovnaké množstvo času by malo uplynúť medzi jedlami;
  • výživa by mala byť vyvážená, to znamená obsahovať správne množstvo všetkých živín.

Je tiež veľmi dôležité neprejedať sa, vylúčiť použitie vysoko kalorických jedál krátko pred spaním (také jedlo „v noci“ môže vyvolať vznik krvných zrazenín - krvných zrazenín). Okrem toho každé ochorenie ciev nôh má svoje vlastné nutričné ​​vlastnosti..

Činnosť

Ľudia, ktorí vedú aktívny životný štýl, majú oveľa menšiu pravdepodobnosť vzniku cievnych chorôb ako tí, ktorí trávia väčšinu času sedavým spôsobom. Aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín, sú užitočné neustále prechádzky pod holým nebom (najmä v letnej a jarnej sezóne), ako aj fyzická aktivita. Aktívny životný štýl zabraňuje nástupu patológie, vďaka čomu sú cievy silnejšie a pružnejšie. Telo je navyše plne nasýtené kyslíkom, čo má pozitívny vplyv na normalizáciu krvného obehu..

Výber oblečenia a topánok

Jedným z mnohých dôvodov pre vznik kŕčových žíl sú nepohodlné topánky a odevy, ktoré neustále akoby „stláčajú“ pokožku. koža. Tiež sa táto choroba na dolných končatinách môže objaviť v dôsledku neustáleho nosenia topánok na vysokom podpätku. Aby ste sa chránili pred vývojom patológií krvných ciev a žíl, je najlepšie nosiť nepohodlnú obuv menej často, ktorá spôsobuje nepríjemné pocity. Oblečenie by malo byť ľahké a voľné, nesmie stláčať cievy.

Príjem vitamínov

Pevnosť a pružnosť krvných ciev poskytujú vo veľkej miere vitamíny, ktoré sa musia konzumovať každý deň. Na kardiovaskulárny systém majú pozitívny vplyv vitamíny C, P a K. Prvý slúži ako zdroj kolagénu, ktorý je schopný obnoviť silu postihnutých tkanív vrátane krvných ciev. Vitamíny P a K sa používajú na udržanie pružnosti a nepriepustnosti žíl.

Choroby krvných ciev a žíl na nohách sú častým problémom, ktorý, žiaľ, môže skôr či neskôr postihnúť každého. V prípade takejto diagnózy je nevyhnutné bojovať proti patológii napriek niekedy miernym príznakom ochorenia. Po návšteve phlebologa dostane pacient kurz liečby liekom, ktorý je užitočné kombinovať s použitím ľudových prostriedkov..

Takáto terapia môže mať pozitívny účinok a uľahčiť priebeh patológie. Je tiež potrebné mať na pamäti, že pravdepodobnosť vzniku ktoréhokoľvek z uvažovaných vaskulárnych ochorení je významne znížená a znížená na nulu, ak budete dodržiavať základné pravidlá prevencie. Ich dodržiavanie nebude ťažké: musíte viesť aktívny životný štýl a piť viac vitamínov. Jednoduché pravidlá vás ochránia pred výskytom chorôb, ktoré v pokročilej podobe môžu spôsobiť značné poškodenie ľudského tela.

Klasifikácia, príznaky a liečba chorôb dolných žíl

Keď sa povie ochorenie žíl dolných končatín, najčastejšie to znamená kŕčové žily. Zoznam patologických procesov spojených s žilami nôh je však oveľa širší. Zahŕňa mnoho, ešte nebezpečnejších, chorôb, ako napríklad tromboflebitída. O príčinách ochorení žilového systému a najbežnejších patológiách sa budeme zaoberať v tomto článku..

Kŕčové žily

Kŕčové žily sú patológiou žilových stien. Pri kŕčových žilách sa steny žíl stávajú tenšie a širšie kvôli zhoršenému prietoku krvi. Toto ochorenie je spojené so zníženým tónom žilových stien a nedostatočnosťou chlopní. Venózny odtok je ťažký, zvyšuje sa lúmen v žilách. Ventily podliehajú deformácii, ich steny sú hrubšie a kratšie. Najčastejšie kŕčové žily postihujú dolné končatiny..

  • genetický faktor;
  • nadmerná telesná hmotnosť;
  • neustále preťaženie nôh počas dlhšieho pobytu vo vzpriamenej polohe;
  • nedostatok fyzickej aktivity, sedavý životný štýl;
  • tehotenstvo;
  • hormonálne poruchy;
  • zlé návyky (alkohol, fajčenie, drogy);
  • užívanie hormonálnych liekov.

Medzi prvé prejavy choroby patria nasledujúce príznaky:

  • opuch nôh, horšie večer;
  • ťažkosti v dolných končatinách;
  • pocit prasknutia u teliat.

Pri chôdzi a bližšie k ránu sú príznaky menej výrazné. Choroba však postupuje a postupne sa príznaky zhoršujú: bolestivý syndróm, horúčka v dolných končatinách, objavujú sa kŕče. Na pokožke sa tvoria telangiektázie.

Flebológ vyšetrí pacienta a predpíše diagnostické opatrenia vrátane duplexného skenovania a kontrastnej venografie. Terapeutická taktika závisí od celkového stavu pacienta a od štádia ochorenia. Použité lieky, tradičná medicína, cvičebná terapia, kompresné prádlo a chirurgické metódy.

Liečba liekov spočíva v užívaní liekov, ktoré posilňujú cievne steny a zriedia krv (flebotoniká, antikoagulanciá, venotoniká, nesteroidné protizápalové lieky). Používajú sa tiež lokálne prípravky (masti).

V 3. a 4. štádiu ochorenia je jedinou účinnou liečbou chirurgický zákrok. Pacienti sú priradení:

  • skleroterapia (patologicky zmenená žila sa absorbuje špeciálnym liekom);
  • laserová terapia (vypnutie chorej žily z krvi);
  • klasická flebektómia (odstránenie žíl v anestézii).

Flebitída

Toto ochorenie je zápalový proces na stenách žíl. Flebitída je zvyčajne dôsledkom kŕčových žíl dolných končatín. V dôsledku zápalu je narušený prietok krvi a vyskytujú sa krvné zrazeniny. Potom flebitída prechádza do nebezpečnejšej choroby - tromboflebitídy.

Flebitídu môžu spôsobiť nasledujúce faktory:

  • komplikácia kŕčových žíl;
  • komplikácie abscesu;
  • chemické popálenie kože;
  • streptokok.

Ľudský faktor (neúspešná skleroterapia) môže tiež slúžiť ako východiskový bod pri vývoji choroby. Príznaky ochorenia:

  • bolestivý syndróm;
  • sčervenanie kože;
  • Nárast teploty;
  • všeobecná slabosť;
  • opuch.

Pri chronickej forme flebitídy sú príznaky menej intenzívne. Choroba potom ustúpi, prejde do remisie, potom sa prudko zhorší.

Liečba flebitídou spočíva v komplexnom použití konzervatívnych techník. Ak je ochorenie lokalizované iba na povrchových žilách, hospitalizácia sa nevykonáva. Vo všetkých ostatných prípadoch je pacient hospitalizovaný..

Nohy pacienta by mali byť v pokoji a v určitej nadmorskej výške. Lekár predpisuje lieky, ktoré posilňujú steny žíl a znižujú hustotu krvi. Liečba je tiež zameraná na odstránenie zápalu. Keď exacerbácia ustúpi, pacient začne nosiť kompresné odevy a obviazať si nohy elastickým obväzom. Prevencia flebitídy spočíva v včasnej liečbe pustulárnych chorôb, úrazov a zápalových procesov.

Poznámka! Liečba chorôb žíl dolných končatín by mala byť komplexná. Nestačí len brať lieky. Jednou z oblastí terapie je prísna strava. Jedným z cieľov diéty je boj s nadváhou. Správna výživa by tiež mala pomôcť znížiť hladinu cholesterolu v krvi..

Tromboflebitída

Toto ochorenie je komplikáciou povrchových kŕčových žíl. Tromboflebitída je charakterizovaná zápalovým procesom na stenách žíl a tvorbou krvných zrazenín. Predpokladá sa, že každý štvrtý človek patrí do rizikovej skupiny s možnosťou rozvoja tromboflebitídy. Najbežnejším miestom ochorenia sú dolné končatiny (od dolnej časti zadku po dolnú časť dolnej časti nohy).

Faktory, ktoré môžu vyvolávať krvné zrazeniny a krvné zrazeniny:

  • nadmerná telesná hmotnosť;
  • tehotenstvo;
  • trauma;
  • akútna respiračná vírusová infekcia;
  • genetický faktor;
  • nízka fyzická aktivita;
  • cukrovka;
  • prehriať.

Tromboflebitíde zvyčajne predchádzajú nasledujúce patológie:

  • zápalový proces na žilovej stene (flebitída);
  • nadmerné zrážanie krvi;
  • zhoršený prietok krvi.
  • bolesť v žilách (postupne sa bolesť stáva čoraz intenzívnejšou a nezastaví sa ani v pokoji);
  • všeobecná nevoľnosť;
  • vysoká telesná teplota;
  • sčervenanie kože;
  • zhrubnuté oblasti pokožky;
  • slabosť dolných končatín;
  • pocit chladu v prstoch;
  • krívať pri chôdzi.

Choroba je často mimoriadne agresívna, sprevádzaná rýchlym zvýšením teploty a silnými bolesťami v žilách. Postupne sa vytvárajú opuchy a pokožka postihnutých oblastí sa sčervená. Teplota môže vystúpiť až na 38 stupňov. Akútna fáza tromboflebitídy spravidla trvá 10 - 30 dní. Potom sa choroba transformuje na chronickú formu..

Diagnóza sa začína vyšetrením pacienta. Lekár palpáciou žíl určuje bolestivé oblasti a povahu patologických zmien na koži. Na potvrdenie predbežnej diagnózy je predpísaný test zrážania krvi. Taktiež sa vykonáva triplexové skenovanie a rentgenkontrastná flebografia.

Terapeutické opatrenia pre tromboflebitídu sú rozdelené do 2 skupín:

  • konzervatívny;
  • funkčné.

Liečba konzervatívnymi metódami sa vykonáva ambulantne, ak trombus nepresiahol nohu. Ak je choroba spôsobená traumou na žilovej stene, používajú sa antikoagulanciá alebo alkoholový kompres. Na zmiernenie bolesti sa používajú protizápalové lieky.

Pri liečbe tromboflebitídy sa používajú nasledujúce skupiny liekov:

  • flebotonika (Detralex, Venosmin);
  • angioprotektory (deriváty rutínu);
  • nesteroidné protizápalové lieky (Sinmeton, Diclofenac, Meloxicam);
  • antikoagulanciá (warfarín, sinkumar).

Chirurgické operácie sú indikované v prípadoch, keď sa choroba rozšírila do hlbokých žíl, ako aj v prípade, že existuje riziko komplikácií.

Chirurgická liečba tromboflebitídy zahŕňa:

  • ligácia patologických ciev;
  • trombektómia (odstránenie krvnej zrazeniny);
  • flebektómia (odstránenie žíl postihnutých patologickým procesom).
späť na obsah ↑

Trombóza

Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku porušenia vnútorného povrchu žilovej steny hlbokých žíl. Medzi faktory, ktoré môžu viesť k trombóze, patrí infekcia, chemické alebo mechanické poškodenie a alergická reakcia.

Riziko trombózy sa zvyšuje aj pri vysokej zrážanlivosti krvi a následnom znížení prietoku krvi. Ďalším predpokladom pre vznik ochorenia je prekrvenie žíl dolných končatín v dôsledku nízkej fyzickej aktivity alebo dlhšieho pobytu na nohách..

Poznámka! Fyzická nečinnosť je hlavným faktorom vedúcim k trombóze. Existujú dokonca také nevedecké, ale bežné pojmy ako „televízna tromboflebitída“ (dlhodobé sedenie pri televízii) a „syndróm ekonomickej triedy (dlhé lety na nepohodlnom sedadle lietadla)“. Keď je človek v sede s ohnutými nohami mnoho hodín, krv stagnuje v hlbokých žilách, čo vyvoláva vývoj patológie.

Nebezpečenstvo trombózy je nasledujúce:

  1. Krvná zrazenina v dolnej časti nohy (pod kolenom) nie je taká nebezpečná ako v hornej končatine. Čím vyššie krvná zrazenina stúpa, tým je žila širšia, a preto sa zvyšuje riziko oddelenia tejto krvnej zrazeniny.
  2. Ak sa krvná zrazenina dostane do srdca alebo do pľúc, blokuje tok krvi do nich. Vyskytuje sa tromboembolizmus, ktorý vedie k ťažkej dýchavičnosti, zástave srdca alebo dokonca k smrti.
  3. Krvná zrazenina zachytená v mozgových tepnách spôsobuje mozgovú príhodu.

Dôvody blokovania krvných ciev:

  • zvýšená viskozita krvi v dôsledku nedostatku tekutín v tele, ako aj v dôsledku metabolických porúch alebo vystavenia malígnemu nádoru;
  • stagnácia krvi v nohách v dôsledku fyzickej nečinnosti, kŕčových žíl alebo zápalového ochorenia;
  • patológia obehového systému (tromboflebitída, erytrémia);
  • genetický faktor;
  • infekčné choroby (sepsa, alergie);
  • zápal pľúc;
  • nadmerná telesná hmotnosť;
  • cukrovka.

V počiatočnom štádiu sú príznaky ochorenia zvyčajne mierne. Postupom času sa však objavujú ďalšie a ďalšie príznaky trombózy, vrátane:

  • opuch dolných končatín;
  • formácie vo forme pavúkových žíl;
  • zmena farby kože na nohách;
  • kŕče, obzvlášť rušivé v noci;
  • bolesť stehna, dolnej časti nohy a chodidla (bolesť ustupuje s vodorovnou polohou končatiny);
  • venózna nedostatočnosť;
  • zvýšená teplota.

V akútnom štádiu trombóza prebieha násilne:

  • venózny odtok sa úplne alebo čiastočne zastaví;
  • stehná a holene sa zväčšujú;
  • safenózne žily sa výrazne rozširujú;
  • vyskytuje sa cyanóza;
  • teplota vystúpi na 38 stupňov.

Ak je ochorenie asymptomatické, skutočnosť, že pacient trpí trombózou, možno odhadnúť podľa výrazných venóznych kolaterálov v dolnej časti brucha, na dolnej časti nohy a stehna..

Na základe výsledkov vyšetrenia a testov škrtidla s elastickým obväzom určuje phlebologist stav pacienta. Ako diagnostické opatrenia sú predpísané flebografia, duplexné skenovanie, ultrazvukové vyšetrenie žíl, reovasografia dolných končatín..

Výber taktiky liečby závisí od štádia ochorenia, celkového zdravotného stavu pacienta a lokalizácie patológie. Hlavnou úlohou je zabrániť šíreniu trombózy a zabrániť pľúcnej embólii (tj. Upchatiu pľúcnych artérií)..

Liečba sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí. Pacientovi je predpísaný prísny odpočinok v posteli a užívanie liekov vrátane antikoagulancií, trombolytických a fibrinolytických liekov, ako aj protidoštičkových látok. Operácia sa vykonáva v prípade ohrozenia života pacienta.

Metódy liečby hlbokej žilovej trombózy:

  1. Lieková terapia. Užívanie liekov znižuje aktivitu príznakov a normalizuje prietok krvi. Pôsobenie koagulantov (Coumadin, Heparin, Warfarin) je zamerané na zníženie hustoty krvi a prevenciu trombózy v cievach a žilách nôh, ako aj na zníženie edému. Trombolytické látky (Trypsín, Chymotrypsín) eliminujú krvné zrazeniny. Flebotonika pôsobí proti stagnácii krvi v končatinách a zlepšuje cievny tonus (Detralex, Venosmin). Nesteroidné protizápalové lieky sú zamerané na elimináciu bolesti a zníženie opuchu nôh (Diclofenac, Indometacin).
  2. Chirurgia. Operácia je indikovaná, keď existuje riziko roztrhnutia trombu alebo tromboflebitídy. Používajú sa také techniky ako filtre cava, Troyanov-Trendelenburgova operácia, trombektómia. Chirurgický zákrok je kontraindikovaný v štádiu exacerbácie ochorenia a pri niektorých kardiovaskulárnych patológiách.
  3. Tradičná medicína. Alternatívna liečba pôsobí iba ako doplnok na zmiernenie priebehu ochorenia. Bylinné infúzie a kúpele na nohy sa používajú na báze žihľavy, pagaštanu konského, harmančeka.

V závislosti od zdravotného stavu pacienta môže lekár odporučiť mierne cvičenie vrátane chôdze a terapeutických cvičení. Činnosti s vysokým zaťažením nôh, ako aj tepelné procedúry (sauna, parný kúpeľ, horúce kúpele) by mali byť zo života pacienta úplne vylúčené..

Trofické vredy

Porušenie krvného obehu vedie k tvorbe trofických vredov. Stagnácia venóznej krvi vyvoláva nástup zápalového procesu. Koža podlieha pigmentácii a podkožie je zhutnené. Najskôr sa vyvinie ekzém, potom sa zmení na trofický vred.

Medzi príznaky trofického vredu patria nasledujúce príznaky:

  • syndróm silnej bolesti;
  • kŕče, ktoré sa v noci zhoršujú;
  • opuch nôh;
  • silné svrbenie;
  • zimnica;
  • zvýšená teplota v ulcerovanej oblasti;
  • exfoliácia epidermy;
  • modrasto vyzerajúca pokožka v dôsledku priesvitných ciev;
  • zvýšená pigmentácia kože;
  • pridelenie exsudátu s vredmi;
  • chrasta (v pokročilých štádiách ochorenia).

Choroby a stavy, ktoré vyvolávajú výskyt vredov:

  • cukrovka;
  • patológie kože;
  • hypertonická choroba;
  • aterosklerotické procesy v nohách;
  • chemické popáleniny kože;
  • trauma;
  • nesprávny krvný obeh.

Liečba trofických vredov zahŕňa:

  • pokles venózneho tlaku;
  • nosenie kompresného spodného prádla (stupeň kompresie určuje lekár, ale zvyčajne sa predpokladá použitie tretej triedy kompresie);
  • užívanie liekov proti bolesti a antibakteriálnych liekov;
  • liečba venóznej nedostatočnosti, užívanie antihistaminík, antibiotík a fleboprotektorov;
  • chirurgická operácia (až po štepenie kože).

Pred rozhodnutím o taktike liečby lekár predpíše vyšetrenie pacienta. Na diagnostické účely sa vykonávajú ultrazvuk, všeobecné vyšetrenie a klinické štúdie. Na základe výsledkov vyšetrenia vás lekár môže odkázať na intravenóznu, laserovú alebo infúznu terapiu. Používa sa tiež elektromyostimulácia.

Trofický vred nie je choroba, ktorej liečenie možno zanedbávať. Pokročilé štádiá ochorenia vedú k rozvoju erysipela, mikrobiálneho ekzému, elefantiázy, sepsy alebo dokonca smrti.

Chronická žilová nedostatočnosť

Choroba je klasifikovaná do štyroch etáp, počas ktorých sa vyvíja chronická žilová nedostatočnosť:

  1. V prvom štádiu je choroba takmer asymptomatická. Jediným príznakom je mierny opuch nôh.
  2. Pre druhý stupeň sú charakteristické kŕčové žily. Trofické zmeny však zatiaľ neboli pozorované.
  3. V tretej fáze sa povrch kože mení: na povrchu nôh sú viditeľné žily. Na koži dolných končatín sa objavujú výrazné vekové škvrny.
  4. Štvrtá etapa je spojená s vývojom trofických zmien na koži nôh.

Chronická žilová nedostatočnosť je spôsobená faktormi, ako sú:

  • vysoký krvný tlak v žilách;
  • flebitída;
  • zápalové procesy.

Choroba sa lieči konzervatívnymi metódami (lieky, terapeutické cvičenia, vypúšťanie spodnej bielizne), ako aj pomocou chirurgických zákrokov..

Liečba drog zahŕňa použitie nasledujúcich skupín drog:

  • flebotonika (pevnosť Ginkor, Detralex);
  • antihistaminiká (klemastín);
  • protizápalové lieky (diklofenak);
  • antioxidanty (emoxipín).

Aby sa zabránilo šíreniu infekčného procesu po tele, pacientom je predpísaná liečba antibiotikami a antibakteriálnymi liekmi. Takéto lieky ako Lyoton, heparínová masť, Venobene sú zamerané na elimináciu bolestivého syndrómu..

Chirurgická liečba môže zahŕňať nasledujúce:

  1. Skleroterapia. Táto metóda je najmenej traumatizujúca a má znateľný kozmetický účinok. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a spočíva v zavedení špeciálneho zariadenia v tvare ihly - sklerotizátora do žily, ktorým sa terapeutický roztok dostáva do tela. Po injekcii roztoku je prietok krvi cez žilu blokovaný a samotná žila sa postupne rozpúšťa. Je teda možné sa zbaviť patologickej žily.
  2. Laserová terapia. Patologicky rozšírené žily sa tiež odstránia pomocou laseru. Rovnako ako predchádzajúca metóda je laserová terapia minimálne invazívna, nezanecháva jazvy na tele a nevyžaduje celkovú anestéziu. Metóda je založená na utesnení žily laserom. Výsledkom je, že postihnutá žila je vypnutá od celkového prietoku krvi, ktorý smeruje do zdravých oblastí nohy..
  3. Klasická flebektómia. Tradičný chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii a je dosť ťažký a traumatický. Podstatou operácie je odstránenie chorej žily z nohy.

Tromboembolizmus

Tento stav je spôsobený zhoršeným prietokom krvi v žilách alebo tepnách v dôsledku tvorby zrazenín a nadmerného zrážania krvi. Výsledné krvné zrazeniny interferujú s normálnym fungovaním obehového systému. Krvné zrazeniny sa zvyčajne vyskytujú na dolných končatinách..

  • bolestivý syndróm;
  • opuch;
  • zmena farby kože na nohách;
  • opuch žíl.

Liečba sa vykonáva trombolytickými liekmi, ako aj antikoagulanciami a spazmolytikami. Na zmiernenie bolesti pacienta môže lekár predpísať Papaverin, Novocaine alebo No-shpu. Ak farmakoterapia nefunguje, je predpísaná trombektómia alebo embolektómia. Jednou z nebezpečných komplikácií tromboembolizmu je gangréna. V takom prípade bude musieť byť noha amputovaná..

V žiadnom prípade nie je možné zapojiť sa do autodiagnostiky a liečby akýchkoľvek ochorení dolných končatín. Ak zistíte prvé podozrenie na problémy s krvným obehom v nohách, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom..

Choroby dolných končatín - najčastejšie cievy, žily a svaly, ich príznaky a liečba

Väčšina patológií dolných končatín je spojená s krvnými cievami. Nebezpečenstvo takýchto ochorení spočíva v tom, že môžu viesť k invalidite alebo dokonca k amputácii. Z tohto dôvodu je dôležité včas si všimnúť príznaky chorôb dolných končatín. Závažnosť, opuch a únava nôh - to všetko naznačuje možné problémy s cievami. Tieto príznaky sprevádzajú rôzne choroby, aj keď má liečba niekoľko všeobecných zásad. Vykonáva sa konzervatívne alebo chirurgicky. Ďalej sa používajú metódy fyzioterapie a fyzioterapie.

Čo spôsobuje choroby dolných končatín

V ľudskom tele sú srdce a cievy uzavretým systémom, v ktorom sa udržuje určitý tlak. Jeho hladinu reguluje nervový systém, ktorý reaguje na ľudský stav. Na dolných končatinách sú tieto cievy:

  • Viedeň. Na nohách sú hlboké a plytké. Žily sprevádzajú tepny. Povrchové ležia v podkožnom tukovom tkanive, majú veľké množstvo chlopní, ktoré zabraňujú prietoku krvi dole.
  • Tepny. Oproti žilám majú hrubšie, pevnejšie steny - svalovú „výstuž“, cez ktorú prúdi krv do orgánov.
  • Kapiláry. Jedná sa o najmenšie cievy umiestnené pod kožou. Na periférii sú iba kapiláry. Ich stena je tenká, takže sa zdá, že nimi pretláčajú červené krvinky, aby vymenili kyslík za toxické látky.

Hlavnou funkciou kapilár je transport krvi. Cez tepny vstupuje do orgánov a dodáva im kyslík s výživnými látkami, cez žily - dostáva sa späť do srdcových dutín a berie so sebou toxíny. V závislosti od vykonávanej funkcie sú to plavidlá:

  • odporový,
  • výmena;
  • kapacitné;
  • posun;
  • tlmenie nárazov;
  • zvierače.

Farba arteriálnej a venóznej krvi je odlišná. Prvý je šarlátový, pretože je nasýtený kyslíkom, druhý má tmavočervený alebo dokonca bordový odtieň. Cievne choroby nôh sú spojené hlavne s tepnami a žilami. V prvom prípade sa pozoruje atrofia svalových štruktúr alebo pokles lúmenu, v druhom prípade sa to tiahne do šírky. V dôsledku týchto odchýlok je narušený krvný obeh, ktorý je plný smrti tkaniva alebo iných nebezpečných následkov až po amputáciu..

Príčiny

Dolné končatiny sú najvzdialenejšie od srdca. Krv v nich by mala stúpať zdola nahor, prekonávať gravitačnú silu. Nohy sú navyše opornými orgánmi a sú vystavené veľkému tlaku celého tela. Z tohto dôvodu musia byť tu plavidlá výkonnejšie a trénovanejšie v porovnaní s tými, ktoré sa nachádzajú na rukách. Nasledujú teda príčiny chorôb dolných končatín: nadváha, sedavý životný štýl alebo naopak príliš aktívne s maximálnym zaťažením. Existujú aj ďalšie rizikové faktory:

  • cukrovka;
  • dedičná predispozícia;
  • fajčenie;
  • častý stres;
  • zmeny súvisiace s vekom;
  • obezita;
  • poruchy zrážania krvi;
  • chronické infekcie;
  • alergické reakcie;
  • zvýšené hladiny cholesterolu v krvi;
  • nevyvážená strava;
  • choroby nervového systému.

Klasifikácia

Choroby dolných končatín sú všeobecnou koncepciou všetkých problémov spojených s cievami nôh. Niektoré patológie majú svoje vlastné špecifiká prejavu, vlastnosti terapie a komplikácie. Na uľahčenie diagnostiky a liečby lekári zostavili klasifikáciu takýchto chorôb. Kritériom pre ňu je typ postihnutého plavidla. Ak vezmeme do úvahy tento faktor, vynikajú tieto:

  • Ochorenie tepien. Patria sem tromboangiitída, ateroskleróza, arteritis obliterans, endarteritída.
  • Choroby žíl. Ide o flebitídu, trombózu, tromboflebitídu, kŕčové žily.

Príznaky cievnych chorôb

Klinický obraz závisí od typu ochorenia dolných končatín. Každý z nich má svoje vlastné charakteristické znaky, ktoré sú vlastné iba jednej patológii. Na problémy so žilami alebo tepnami môžu mať podozrenie niektoré všeobecné príznaky:

  • zmena štruktúry alebo farby pokožky;
  • vzhľad pavúkových žíl v určitých oblastiach;
  • kŕče a bolesť teliat v noci;
  • bolestivosť pri pohybe;
  • často ťažké alebo unavené nohy;
  • necitlivosť určitých oblastí alebo celej končatiny;
  • časté opuchy nôh, najmä neskoro popoludní.

Ateroskleróza

Príčinou aterosklerózy je ukladanie cholesterolu na stenách tepien, čo vedie k zúženiu ich lúmenu a zníženiu prietoku krvi. Vďaka tomu sa vyvinie nedostatok kyslíka a živín. Postupujúce také vaskulárne ochorenie dolných končatín môže viesť k úplnému zablokovaniu tepny aterosklerotickým plátom. Patológia sa vyvíja v dôsledku:

  • fajčenie;
  • alkoholizmus;
  • hypodynamia;
  • zneužívanie potravín bohatých na tuky;
  • práca spojená s hypotermiou nôh, najmä chodidiel;
  • hypertenzia;
  • cukrovka.

Stehenná a podkolenná tepna sú náchylnejšie na aterosklerózu. Koža v postihnutej oblasti bledne a je studená. Potom postupne stráca vlasy, ktoré na nej dorastajú. V budúcnosti sa objem svalov dolnej časti nohy zníži a pokožka môže byť edematózna a hyperemická. Ďalšie charakteristické príznaky aterosklerózy dolných končatín:

  • pocit chilliness pod kolenami za akýchkoľvek podmienok;
  • otupenosť;
  • bolesť v lýtkach, najskôr pri chôdzi, a potom v pokoji;
  • únava;
  • znížený výkon;
  • unavené nohy;
  • závraty;
  • zhoršenie pamäti;
  • stmavnutie kože prstov;
  • trofické rany, najskôr na nohách, a potom na nohách - v neskorom štádiu ochorenia;
  • gangréna - v terminálnom štádiu.

Vymazanie endarteritídy

Toto ochorenie ciev dolných končatín je jedno z najťažších. Vyhladenie znamená zablokovanie, to znamená proces, ktorý blokuje lúmen kanála. Vymazaná endarteritída je chronický zápal ciev dolných končatín, ktorý vedie najskôr k zhoršeniu cirkulácie a potom k úplnému uzavretiu vaskulárneho lúmenu a tvorbe gangrény. Postihnuté sú hlavne tepny nôh alebo nôh. S progresiou ochorenia sa do nôh dodáva čoraz menej kyslíka, kvôli čomu začnú odumierať tkanivá.

Fajčiari v strednom veku sú náchylnejší na endarteritídu. Z tohto dôvodu sa táto choroba nazýva aj krívanie fajčiarov. Ďalším menom je Burgerova choroba. Lekári stále nemôžu dospieť k spoločnému uhlu pohľadu na príčiny tohto ochorenia. Patologické stavy imunitného systému, alergia na nikotín, infekcie, ateroskleróza nôh, poruchy zrážania krvi, omrzliny v nohách v anamnéze sa nazývajú rizikové faktory. Typické príznaky endarteritídy:

  • rýchla únava nôh;
  • kŕče;
  • prerušovaná klaudikácia;
  • akútne bolesti v končatinách;
  • bledá farba kože nôh;
  • suchosť, zastavenie rastu vlasov na nohách;
  • výskyt trofických vredov;
  • bolesť pri behu alebo chôdzi;
  • opuch.

Kŕčové žily

Táto vaskulárna patológia dolných končatín je diagnostikovaná častejšie u žien. Toto ochorenie je zníženie elasticity žilových stien na pozadí zlyhania žilovej chlopne. Tieto odchýlky spôsobujú stagnáciu krvi a vazodilatáciu. Charakteristickým rysom sú vyčnievajúce uzliny pod kožou. Medzi rizikové faktory pre kŕčové žily patrí značné zaťaženie dolných končatín, nadváha a sedavý životný štýl, ako aj užívanie hormonálnej antikoncepcie. Hlavné príznaky kŕčových žíl:

  • zväčšenie saphenóznych žíl;
  • opuch nôh;
  • ťažkosti v dolných končatinách;
  • Je to tupá bolesť;
  • kŕče, ktoré sa vyskytujú hlavne v noci;
  • unavené nohy večer;
  • pavúčie žily na koži;
  • svrbenie kože, ekzém;
  • suchosť, olupovanie, pigmentácia, zastavenie rastu vlasov na nohách.

Flebitída

Toto je názov zápalu stien žíl v dôsledku zníženia jeho priepustnosti, infekčných chorôb (spôsobených streptokokom), zavedenia dráždivých látok (hypertonické roztoky alebo glukóza). Flebitída môže byť dôsledkom traumy na žilovej stene počas katetrizácie, chemických popálenín kože alebo dlhodobej intravenóznej infúzie liekov. Choroba sa často vyvíja na pozadí kŕčových žíl. Dôvodom je porušenie prietoku krvi, ku ktorému dochádza pri kŕčových žilách.

Flebitída sa veľmi rýchlo transformuje na tromboflebitídu. Stáva sa to, ak sa v lúmene zapálených ciev objavia krvné zrazeniny. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité včas identifikovať flebitídu. Príznaky tohto ochorenia dolných končatín:

  • hyperémia a začervenanie kože v mieste zápalu;
  • zväčšenie postihnutej žily;
  • nepohodlie v boľavej nohe, opuch;
  • bolesť hlavy;
  • bolesť pri pohybe nohy v dôsledku napätia kože;
  • Nárast teploty;
  • neostré opuchy, hlboká bolestivosť, mliečne biely tón pleti - so zápalom hlbokých žíl.

Tromboflebitída

Ochorenie tromboflebitída sa vyvíja z flebitídy a je okrem zápalu žíl sprevádzané súčasným zvýšením viskozity krvi. V dôsledku toho sa tvoria krvné zrazeniny, zúži sa lúmen ciev, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu. Tento stav je pre človeka nebezpečný. Kedykoľvek môže dôjsť k odtrhnutiu krvnej zrazeniny, ktorá sa krvným obehom dostane do ktorejkoľvek časti obehového systému. V dôsledku toho sa vyvíja tromboembolizmus - akútne upchatie cievy vedúce k ischémii (smrť tkaniva).

Tromboflebitída je spôsobená vysokou zrážanlivosťou krvi, poraneniami nôh, určitými liekmi, infekciami, tehotenstvom a pôrodom. Takéto ochorenie je indikované ostrým opuchom končatiny. Teplota tela stúpa na 39-39,5 stupňov. V tejto súvislosti sa pozoruje:

  • zimnica;
  • bolesť hlavy;
  • závraty;
  • zvýšený srdcový rytmus;
  • bolesť postihnutej nohy, zhoršená kašľom;
  • napnutá, bledá, studená, mramorovaná cyanotická pokožka;
  • bolesť v nohe pri palpácii vnútornej oblasti kalkaneálnej oblasti členku;
  • bolestivosť pri stlačení lýtkového svalu rukou;
  • oslabenie pulzu na postihnutej končatine;
  • zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Trombóza

Trombóza sa týka upchatia ciev dolných končatín v dôsledku zápalu hlbokých žíl a tvorby krvných zrazenín v nich. Ak sú voľne pripevnené k cievnej stene, ľahko sa odlepia a pohybujú sa spolu s krvným obehom. Dôvody tohto patologického procesu:

  • chirurgické operácie;
  • hormonálne poruchy;
  • vrodené vaskulárne patológie;
  • závažné infekcie;
  • zlomeniny;
  • nádory;
  • nadváha;
  • paréza a ochrnutie nôh;
  • sedavý spôsob života;
  • dlhodobé dodržiavanie odpočinku v posteli;
  • fajčenie, alkoholizmus.

Pri večernej trombóze sú na nohách praskavé a tlakové bolesti. Navyše končatiny pociťujú silnú ťažkosť, necitlivosť, mravčenie a tečúce lezenie. Ďalšie charakteristické príznaky trombózy:

  • opuch a zväčšenie veľkosti postihnutej nohy;
  • lesklá koža;
  • všeobecný a miestny nárast teploty;
  • zriedenie kože, bledosť a cyanóza;
  • výrazný žilový vzor.

Diagnostika

Na potvrdenie diagnózy lekár zmeria krvný tlak v oboch nohách. Na stanovenie pulzu sa na zadnú tibiálnu artériu umiestni Dopplerov senzor. Počas externého vyšetrenia lekár vykonáva perkusie (poklepanie) a auskultáciu (počúvanie práce orgánov). Špecialista to robí pre počiatočné posúdenie stavu prietoku krvi. Na potvrdenie vašich podozrení lekár určí:

  • Krvný test. Je potrebné skontrolovať jeho zrážanlivosť.
  • Angiografia (vazografia). Toto je kontrastné röntgenové vyšetrenie stavu prietoku krvi a ciev.
  • Kapilaroskopia. Je štúdium mikrocirkulácie na úrovni tkaniva.
  • Dopplerov ultrazvuk ciev. Pomáha vizualizovať rýchlosť, smer a objem prietoku krvi v reálnom čase, vďaka čomu je možné zistiť existujúce abnormality, krvné zrazeniny a zápaly..
  • Termometria. Predpokladá miestne meranie teploty kože v mieste podozrenia na zápal.
  • Magnetická rezonančná angiografia alebo MRI s kontrastom. Osobe sa injekčne podáva špeciálna látka intravenózne. Z tohto dôvodu získa špecialista počas MRI presnejšie informácie o lokalizácii krvných zrazenín.

Liečba

Choroby dolných končatín sa liečia komplexne. Výber konkrétneho terapeutického režimu závisí od typu diagnostikovanej patológie a jej závažnosti. Liečba sa všeobecne vykonáva v niekoľkých hlavných oblastiach naraz:

  • Obnova reologických vlastností krvi, to znamená zníženie jej viskozity. Na tento účel sa používajú antiagregáty: heparín, aspirín, girudín.
  • Regenerácia poškodených cievnych stien. Pomáhajú tomu angioprotektory vrátane kyseliny askorbovej, troxevazínu, glukokortikoidov a nesteroidných protizápalových liekov (NSAID)..
  • Zvýšený vaskulárny tonus na zabezpečenie vysoko kvalitného krvného obehu. Dosiahnuté pomocou fyzioterapie, cvičebnej terapie, masáží.

Výživa

Jedným zo smerov liečby je úprava životného štýlu pacienta. Platí to najmä pre výživu. Pacientovi je pridelená strava so znížením obsahu jednoduchých sacharidov a tukov. V tejto súvislosti sú zakázané nasledujúce produkty:

  • tučné mäso a vnútornosti;
  • banány;
  • hrozno;
  • klobásy;
  • klobásy;
  • klobásy;
  • rýchle občerstvenie;
  • polotovary;
  • mastné ryby;
  • údené mäso;
  • marinády, kyslé uhorky;
  • múka;
  • sladkosti;
  • omáčky a korenie.

Je užitočné použiť rôzne bobule žltej, červenej a tmavej farby. Z ovocia sa odporúčajú citrusy a granátové jablká. Zelení sú užitoční pre plavidlá, najmä petržlen. Medzi ďalšie odporúčané potraviny na cievne choroby patria:

  • malé množstvo sušeného ovocia;
  • chudá ryba;
  • zelenina;
  • až 40 g orechov denne;
  • šípkový vývar;
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • huby;
  • chudé mäso;
  • slabý čaj a káva - nie viac ako 3-4 krát týždenne.

Lieková terapia

Lieky sú základom liečby cievnych chorôb. S prihliadnutím na patológiu a jednotlivé príznaky môže lekár predpísať lieky z niekoľkých skupín naraz. Vo väčšine prípadov sa používajú tieto prostriedky:

  • Venotonika: Diosmín, Troxevazín, Pentoxifylín. Pomáhajú normalizovať krvné cievy. Používa sa vo forme mastí, gélov, tabliet, balzamov a krémov.
  • Flebotonika: Detralex, Phlebodia 600, Lyoton, Venoruton, Anavenol, Troxerutin. Používajú sa vnútorne vo forme tabliet alebo zvonka vo forme masti. Predpísané na zlepšenie venózneho odtoku.
  • Antikoagulanciá: heparín, warfarín, hirudín, lepirudín, danaparoid. Znižuje viskozitu krvi, čo pomáha eliminovať krvné zrazeniny. Takéto lieky sa používajú interne vo forme tabliet alebo zvonka vo forme masti.
  • Protizápalové (NSAID): injekčné roztoky, gél, tablety, masť indometacín alebo diklofenak. Pomáha zmierňovať zápaly a príznaky.
  • Dezagregáty: aspirín, kardiomagnet, tirofiban. Znižuje riziko vzniku krvných zrazenín. Užívajú sa perorálne vo forme tabliet.
  • Antioxidanty: Venarus, Ascorutin. Pôsobia vazokonstrikčne.
  • Statíny: lovastatín, simvastatín. Sú schopné blokovať tvorbu cholesterolu v pečeni.

Tieto lieky sa používajú v rôznych kombináciách v závislosti od vaskulárneho ochorenia. Pri ateroskleróze sú predpísané lieky znižujúce lipidy (statíny) a antikoagulanciá. Liečebné režimy pre iné patológie:

  • Endarteritída. Zobrazené ako liek na riedenie krvi a protizápalové lieky.
  • Kŕčové žily. Z liekov sú predpísané NSAID, antikoagulanciá, venotoniká a antioxidanty. Ďalej odporúčame nosiť kompresné pančuchové nohavice.
  • Flebitída. Predpísané sú injekcie protizápalových liekov, antikoagulancií.
  • Tromboflebitída. Je potrebné brať lieky na riedenie krvi, angioprotektory, flebotoniku.
  • Trombóza. Na liečbu tejto patológie sa používajú trombolytiká, antikoagulanciá a protizápalové lieky..

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapeutické metódy pomáhajú vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi ochorenia a urýchľujú proces opravy poškodených tkanív. Z tohto dôvodu sú takéto postupy predpísané po skončení akútneho obdobia ochorenia. Pri cievnych patológiách sú to výhody:

  • Elektroforéza. Spočíva v zavedení liekov do tela pôsobením galvanického prúdu. Vďaka tomu účinné látky prenikajú hlbšie a účinne zmierňujú zápal..
  • UHF terapia. Jedná sa o ožarovanie vysokofrekvenčnými vlnami, ktoré pomáhajú zmierniť zápal v žilách a urýchliť regeneráciu tkanív..
  • Baroterapia. Vykonáva sa na zvýšenie metabolických procesov a prekrvenie postihnutých tkanív.
  • Darsonvalizácia. Spočíva v ovplyvnení ložísk zápalu sínusovými prúdmi. Účinok - zápal je eliminovaný, tkanivá sú nasýtené kyslíkom, bolestivý syndróm je znížený.

Fyzioterapia

Cvičenie je zamerané na zmiernenie prejavov ochorenia dolných končatín. Človek zvyšuje svoju vytrvalosť, kvôli čomu môže prejsť dlhší čas bez toho, aby sa objavili príznaky patológie. To zlepšuje kvalitu života pacienta. Cvičenie navyše pomáha regulovať tok krvi z dolných končatín. Terapeutická gymnastika je indikovaná v období remisie, keď pacienta netrápia silné bolesti. Možnosti cvičení:

  • Prejdite sa po miestnosti a zdvihnite kolená vysoko po dobu 1-3 minút. Je to užitočné pri ateroskleróze.
  • Stojte rovno, stúpajte na prsty a narovnávajte ruky hore. Znížte do východiskovej polohy. Toto opakujte 8-10 krát pre 3-4 série.

Chirurgický zákrok

Operácia je predpísaná pacientovi, ak je konzervatívna liečba neúčinná. Indikácie pre chirurgický zákrok zahŕňajú silný zápal, vysoké riziko prasknutia trombu s následným rozvojom pľúcneho tromboembolizmu. Aby sa zabránilo takýmto komplikáciám, používajú sa nasledujúce typy operácií:

  • Flebektómia. Zahŕňa odstránenie celej žily v celkovej anestézii.
  • Skleroterapia. Patologicky zmenená žila sa vyrieši zavedením špeciálnych liekov.
  • Laserová terapia. Spočíva v vypnutí chorej žily z krvi.
  • Stentovanie Jedná sa o nútené rozšírenie lúmenu zúžených ciev v dôsledku inštalácie umelého rámu - stentoru.
  • Bypass. Predstavuje vytvorenie iného kanálu pre prietok krvi.
  • Endarterektómia. Počas takejto operácie sa tepna vyčistí od aterosklerotických plakov, ktoré ju zúžili..
  • Trombektómia. Toto je postup na odstránenie krvnej zrazeniny a obnovenie prietoku krvi.
  • Amputácia. Toto je najextrémnejšie opatrenie pre choroby dolných končatín. Amputácia sa vykonáva pri progresívnej gangréne, nevyliečiteľnej infekcii a nekontrolovateľnej bolesti v pokoji.

Liečba ľudovými prostriedkami

Najspoľahlivejšou metódou liečby je liečebná terapia predpísaná špecialistom. Ľudové recepty je možné použiť iba ako doplnkové opatrenie a po dohode s ošetrujúcim lekárom. Ak to umožňuje, sú povolené tieto prostriedky:

  • Na 50 g ovocia z konského gaštanu vezmite 0,5 litra vodky. Zmiešajte ingrediencie, nalejte do nádoby z tmavého skla a nechajte vylúhovať 2 týždne. Po stanovenom čase môžete začať užívať infúziu 30-40 kvapiek až 3-krát denne.
  • Vezmite listy púpavy a alkohol v pomere 1: 5. Po zmiešaní surovín ich nechajte vylúhovať 14 dní. pomocou hotovej tinktúry utierajte unavené nohy. Postup sa opakuje každý deň pred spaním. Môžete si tiež urobiť kompresiu v noci. Za týmto účelom navlhčite obväz v tinktúre a priviažte ho na boľavé miesto..

Prevencia chorôb dolných končatín

Správna fyzická aktivita je nevyhnutnou podmienkou prevencie. Chôdza, chôdza na čerstvom vzduchu, terapeutické cvičenia - to všetko pomôže vyhnúť sa tvorbe krvných zrazenín a nasýti tkanivá nôh kyslíkom. V rámci prevencie je potrebné dodržiavať aj správnu výživu. V noci sa neprejedajte, pretože to zvyšuje zrážanlivosť krvi. Ďalšie podmienky prevencie:

  • noste pohodlné, nie tesné oblečenie a obuv;
  • skráťte čas, ktorý nosíte na vysokých podpätkoch;
  • pravidelne piť vitamínové komplexy;
  • zabrániť prehriatiu tela;
  • jesť vyváženú stravu s dostatkom zeleniny a ovocia v strave;
  • pri sedavom zamestnaní si robte pravidelné prestávky - každú pol hodinu.

Video

V texte sa našla chyba?
Vyberte ju, stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter a my všetko napravíme!

Pre Viac Informácií O Cukrovke