Leukémia. Príčiny, rizikové faktory, príznaky, diagnostika a liečba choroby.

Primárne príznaky leukémie sú skôr nešpecifické, takže ochorenie možno spočiatku zameniť za iné, menej nebezpečné choroby..

Leukémia je veľmi rýchlo sa rozvíjajúce ochorenie, klasifikuje sa ako onkológia a považuje sa za dosť nebezpečné pre ľudské zdravie..

  1. Čo je to rakovina krvi
  2. Klasifikácia leukémie
  3. Príznaky ochorenia
  4. Príčiny choroby
  5. Leukémia a tehotenstvo
  6. Diagnóza ochorenia
  7. Liečba choroby
  8. Výživa pre leukémiu
  9. Podobné videá:
  10. Prevencia chorôb
  11. Predpoveď
  12. Otázka odpoveď

Čo je to rakovina krvi

Leukémia sa nazýva inak - rakovina krvi, lymfosarkóm, tiež leukémia, leukémia, to všetko je rodina zhubných krvných chorôb rôznej etiológie. Leukémia je charakterizovaná nekontrolovaným množením zmenených krviniek a vytesňovaním normálu.

Krv je druh spojivového tkaniva, existujú tri typy buniek: erytrocyty (červené krvinky - vykonávajú transportnú funkciu), biele krvinky (biele krvinky - poskytujú ochranu) a krvné doštičky (krvné doštičky - napomáhajú procesu zrážania krvi). Každý z týchto typov buniek plní svoju funkciu a ak dôjde k poruche niektorého z typov buniek, začne sa narúšať práca celého organizmu..

Pri leukémii sa bunky znovu rodia, z ktorých sa tvoria leukocyty a atypické bunky vytláčajú normálne bunky, čo spôsobuje ťažkosti s normálnym fungovaním krvi..

Popredné kliniky v Izraeli

Klasifikácia leukémie

Choroba leukémia je rozdelená do nasledujúcich typov: akútna a chronická. Bunkový substrát akútnej leukémie je typ blastových buniek (existujú dva typy lymfocytov a myelocytov). Bunkový substrát chronickej leukémie - bunky zrelých prvkov.

Akútna leukémia sa vyznačuje rýchlym priebehom ochorenia, výskytom červených škvŕn, modrín, všeobecnej slabosti, malátnosti, zvracania a záchvatov. Pre chronickú leukémiu je charakteristický pomalý nástup ochorenia, ktorý je ťažké okamžite spozorovať. Pri tomto priebehu ochorenia môžete pozorovať zvýšené potenie, krvácanie z ďasien, krvácanie z nosa, výskyt častých infekčných chorôb, chudnutie.

Pre leukémiu je charakteristické a líši sa od iných chorôb tým, že výrazy „chronická“ a „akútna“ neznamenajú štádiá rovnakého ochorenia, ale dva úplne odlišné patologické procesy. Chronická leukémia sa nemôže zmeniť na akútnu a naopak.

Aký je rozdiel v patogénnych procesoch týchto dvoch cyklov ochorenia:

  • Pri akútnej leukémii sú ovplyvnené nezrelé (vysoké) bunky, ktoré sa rýchlo množia. Ak nebude nasledovať liečba, ochorenie môže byť smrteľné;
  • Pri chronickej leukémii sú do procesu zapojené zrelé leukocyty alebo leukocyty v štádiu dozrievania. Choroba postupuje pomaly a je často objavená náhodou.

V klinickej praxi existujú nasledujúce typy:

  1. Akútna lymfoblastická leukémia (ALL). Komplikáciami tejto choroby sú často neuroleukemický syndróm - poškodenie centrálneho nervového systému mozgu, jeho škrupiny. Častejšie u detí, oveľa menej často u dospelých;
  2. Chronická lymfocytová leukémia (CLL). Častejšie sú na toto ochorenie náchylní ľudia nad 55 rokov, zriedka deti. Existujú prípady takejto anomálie u členov tej istej rodiny;
  3. Akútna myeloidná leukémia (AML). Vyskytuje sa rovnako často v každom veku;
  4. Chronická myeloidná leukémia (CML) (aleukemická myelóza). Táto forma leukémie je typická pre dospelých pacientov..

Príznaky ochorenia

V počiatočných štádiách nemá táto choroba špecifické príznaky a mnohé z jej prvých príznakov sú podobné príznakom úplne iných chorôb (napríklad so zriedkavou Stillovou chorobou):

  • Prvým znakom je sklon k častým prechladnutiam (často sa to vysvetľuje znížením imunity, poveternostnými podmienkami atď.);
  • Zvýšené potenie, najmä v noci (spojené s neurologickými poruchami);
  • Bolestivé pocity v kĺboch ​​a kostiach;

klikni na zväčšenie

  • Opuchnuté lymfatické uzliny
  • Konštantné skoky v telesnej teplote;
  • Šedivosť pokožky;
  • Slabosť, celková nevoľnosť, ospalosť;
  • Porušená rýchlosť regenerácie tkaniva.
  • Tieto bežné príznaky by vás mali prinútiť navštíviť hematológa, aby potvrdil alebo vylúčil podozrenie na leukémiu..

    V posledných štádiách rakoviny sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:

    • Silná bolesť hlavy;
    • Zožltnutie kože a očných bielok;
    • Strata videnia;
    • Problémy s dýchaním, možný zápal pľúc;
    • Nevoľnosť a nutkanie na zvracanie;
    • Bolesť v kostiach, kĺboch, neustále sa zväčšujúca a nepretržitá;
    • Čiastočná a úplná necitlivosť tváre;
    • Zhoršenie stavu srdca (u staršej kategórie pacientov).

    Tiež v neskorších štádiách ochorenia sa u pacienta môže vyvinúť hypochrómna anémia. Cievy sa môžu stať krehkými, a preto sa ľahko poškodia, môžu sa vyskytnúť krvácania pod kožou, vnútorné krvácania, ženy môžu mať silné obdobia.

    Jedným zo závažných prejavov leukémie je nekrotická ulceratívna komplikácia sprevádzaná ťažkou formou angíny..

    Pamätajte! Pre každú formu leukémie je typický rast sleziny, ktorý súvisí s deštrukciou leukemických buniek. Pacienti sa často sťažujú na ťažkosti na ľavej strane brucha.

    Viac informácií o príznakoch leukémie

    1. Potenie, ktoré sa náhle objaví, najmä v noci. Nadmerné potenie je výsledkom poškodenia vegetatívneho systému, keď leukemické bunky infiltrujú pokožku a potné žľazy..
    2. Opuchnuté lymfatické uzliny, najmä v slabinách, v podpazuší, na krku, nad kľúčnou kosťou, pod čeľusťou, to znamená na tých miestach, kde sú fyziologické záhyby kože, sú veľmi dôležitým znakom ochorenia. Pretože leukocyty sa nachádzajú v lymfatických uzlinách, tvorba týchto viditeľných nádorov počas choroby je nevyhnutná.
    3. Bolesť v kostiach a kĺboch ​​sa môže týkať nielen leukémie, ale aj iných chorôb, ale deti na tento príznak reagujú najčastejšie. U dieťaťa môžu byť bolesti nôh také silné, že sa stratí schopnosť chodiť. Tento druh bolesti sa vyskytuje v prípade nadmernej hladiny leukocytov, ktoré stratili schopnosť vývoja a fungovania, a ich neustále sa zvyšujúci počet ich núti prechádzať do tkanív s intenzívnym krvným obehom - do metaelifýzy tubulárnej kosti.
    4. Ďalším znakom leukémie je prejav hypertermie. Vysoká teplota (39 - 40 ° C), ktorá pretrváva dlho, by mala na seba upozorniť, pretože ju nemožno považovať za normálny jav..
    5. Príliš dlhé prechladnutie môže byť spôsobené anémiou. Ale ak sú pre deti pretrvávajúce prechladnutie úplne bežné, potom u dospelých to môže byť príznak leukémie. Je to spôsobené tým, že leukocyty nemôžu plne pracovať - ​​chrániť telo pred chorobami.
    6. Pocit slabosti a celková nevoľnosť nie sú len známkami leukémie, ale výskyt týchto príznakov môže tiež naznačovať poškodenie tráviaceho systému, pretože telo potrebuje veľké rezervy na transformáciu nádorových krviniek a rýchlo oslabuje..
    7. Bolesť hlavy a neurologické poruchy v tele sú najťažšími príznakmi akútnej leukémie. Tieto príznaky sa prejavia aj vtedy, keď atypické bunky začnú prenikať do mozgu a ich presné umiestnenie môže spôsobiť aj iné príznaky okrem bolesti hlavy - zhoršenie reči, zraku, koordinácia pohybu atď..
    8. Bolesť v pravom hypochondriu je spôsobená pretečením krvi s nádorovými bunkami v slezine a pečeni. Tento príznak sa často vyskytuje u dospelých..
    9. Anémia, proces znižovania počtu červených krviniek a následné porušenie zrážania krvi môže spôsobiť zvýšené krvácanie, podliatiny a podliatiny s najmenším poškodením.

    Príčiny choroby

    Príčiny leukémie a faktory, ktoré ju vyvolávajú, môžu byť nasledujúce:

    1. Vystavenie ionizujúcemu žiareniu. Zvýšenie rizika nezávisí od dávky prijatého žiarenia a šanca na získanie leukémie vzniká aj pri malom ožiarení;
    2. Užívanie určitých liekov, vrátane tých, ktoré sa často používajú pri chemoterapii. Najnebezpečnejšie sú antibiotiká z rodu penicilín, chloramfenikol, butadion. U benzénu a niektorých pesticídov je možný leukemický účinok;
    3. Vírusová infekcia môže vyvolať mutáciu a za určitých okolností môžu bunky degenerovať do malígnych. Najvyšší výskyt leukémie bol zaznamenaný pri infekcii HIV;
    4. Dedičné ochorenie. Mechanizmus dedenia síce nie je úplne pochopený, ale dedičnosť je častou príčinou vývoja leukémie u detí;
    5. Genetické patológie a fajčenie.

    Leukémia a tehotenstvo

    Pozornosť by sa mala venovať prítomnosti leukémie u tehotných žien, aj keď táto kombinácia je veľmi zriedkavá. Pre ľudí s leukémiou je veľmi ťažké otehotnieť. Tehotenstvo s chronickou leukémiou (leukoblastóm) má pre matku priaznivejšiu prognózu ako jej akútny priebeh. Ale aj pri akútnej a chronickej leukémii bude tehotenstvo sprevádzané anémiou, ktorá je normochromická a hyperchrómna. Anémia je dôsledok, preto je dôležité zistiť príčinu jej výskytu. Ak je hladina hemoglobínu nižšia ako 110 g / l, tehotenstvo sa považuje za ťažké, tento stav spôsobuje anémiu z nedostatku železa. Anémia vedie k ťažkému pôrodu a môže byť príčinou nedostatku železa u novorodenca.

    Existuje niekoľko foriem anémie, pri ktorých je tehotenstvo kontraindikované a prerušené:

    • Chronická anémia z nedostatku železa 3. a 4. stupňa;
    • Hemolytická anémia;
    • Hypo- a aplázia kostnej drene;
    • Akútna leukémia.

    Chcete vedieť, aké sú náklady na liečbu rakoviny v zahraničí?

    * Po získaní údajov o chorobe pacienta bude zástupca kliniky schopný vypočítať presnú cenu liečby.

    Diagnóza ochorenia

    Metódy diagnostiky leukémie zahŕňajú: krvný test, biochemická analýza, všeobecná analýza, genetická analýza. Ultrazvuk sa tiež používa na určenie práce vnútorných orgánov. Tomografia zobrazuje vrstvu po vrstve vnútorných orgánov človeka, s jeho pomocou sa zisťujú aj metastázy (sekundárne ložiská ochorenia).

    Ak sa zistia príznaky, ktoré môžu naznačovať podozrenie na leukémiu, uskutoční sa výskum s cieľom odlíšiť túto chorobu od iných typov patológií:

    • Cytogenetický výskum - na identifikáciu atypických chromozómov, ktoré sú charakteristické pre túto formu ochorenia;
    • Imunofenotypová analýza - umožňuje vám odlíšiť lymfoblastóm a myeloidné formy ochorenia;
    • Cytochemická analýza umožňuje rozlíšiť akútnu formu leukémie;
    • Myelogram umožňuje vyvodiť záver o závažnosti ochorenia a dynamike procesu;
    • Punkcia určuje citlivosť na chemoterapiu.

    Pamätajte! Zoznam predpísaných štúdií pre každého pacienta sa môže líšiť, všetko závisí od príznakov a formy ochorenia.

    Liečba choroby

    Liečba je predpísaná s prihliadnutím na typ ochorenia, fázu jeho vývoja, vek pacienta. Existujú rôzne spôsoby liečby. Medzi hlavné patria:

    • Rádioterapia (rádioterapia). Pomáha pri liečbe rakovinových nádorov odstraňovaním nádorových buniek, ale tiež poškodzuje zdravé okolité tkanivo. Samotný nádor zomiera, ale môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky - spálenie žiarením, vypadávanie vlasov, lámanie nechtov, slabosť, nevoľnosť;
    • Transplantácia kmeňových buniek (kostnej drene). Zvyčajne sa to praktizuje, keď sa choroba opakuje;
    • Chemoterapia. Zahŕňa zavedenie liekov cez ihlu do oblasti miechového kanála. Postup chemoterapie je rozdelený do troch etáp - indukčná, konsolidačná, podporná. Prvá etapa má za cieľ zničiť populáciu zmutovaných buniek, druhá konsoliduje výsledky z predchádzajúcej etapy a tretia etapa môže trvať až tri roky, pričom sa pacient pravidelne podrobuje kontrolným vyšetreniam. Ak z žiadneho dôvodu nemožno vykonať chemoterapiu, potom sa transfúzia hmoty erytrocytov uskutoční podľa stanovenej schémy;
    • Monoklonálna terapia. Spôsob liečenia ochorenia, pri ktorom sú špecifické monoklonálne protilátky selektívne zamerané na antigény leukemických buniek. Zdravé biele krvinky nie sú ovplyvnené.

    Výživa pre leukémiu

    Keďže pri liečbe leukémie pacient stráca veľa energie, objavujú sa rôzne vedľajšie účinky ožarovania a je potrebné dobre jesť, diverzifikovať jedlo vitamínmi. Odporúča sa vzdať sa vyprážaného, ​​údeného jedla, alkoholu, konzumovať minimum soli. Je tiež vhodné nekonzumovať kofeín, čaj, kokakolu, pretože tieto nápoje narúšajú absorpciu železa, ktoré tak v leukémii chýba. Je nevyhnutné zahrnúť do stravy potraviny bohaté na antioxidanty: jablká, mrkvu, cesnak, bobule.

    Podobné videá:

    Prevencia chorôb

    Prevencia ochorenia spočíva v konzumácii dostatočného množstva zinku (podieľa sa na procese krvotvorby), stojí za to zahrnúť do stravy morské plody, ako aj hovädziu pečeň. Bude správne konzumovať dostatočné množstvo tukov a sacharidov nachádzajúcich sa v orechoch, avokáde, mastných rybách. Množstvo selénu je potrebné doplniť konzumáciou strukovín, ovsených vločiek a pohánkovej kaše (selén chráni pred toxickými látkami). Telo musí tiež obsahovať dostatočné množstvo vitamínu C, kobalt, meď, mangán - sú potrebné na regeneráciu krvných buniek.

    Medzi opatrenia primárnej prevencie patria:

    • Dodržiavanie odporúčaní lekára pri liečbe iných chorôb;
    • Pri práci s nebezpečnými látkami prísne dodržiavať bezpečnostné opatrenia a osobné ochranné prostriedky;
    • Včasná konzultácia s lekárom a preventívna prehliadka špecializovanými odborníkmi.

    Predpoveď

    Ak je pacientovi diagnostikovaná chronická forma ochorenia, potom je pri včasnej liečbe pravdepodobnosť priaznivej pravdepodobnosti 85% prípadov.

    Ale pri diagnostikovaní akútnej leukémie je prognóza ochorenia menej priaznivá. Ak sa nelieči, priemerná dĺžka života môže byť asi 4 mesiace.

    Myeloidná leukémia dáva nádej na dĺžku života do 3 rokov (a toto obdobie nezávisí od veku pacienta). Šance na vyliečenie sa pri tejto diagnóze odhadujú na jednu z desiatich..

    Lymfoblastická leukémia je charakterizovaná častými relapsmi, ktoré sa môžu vyskytnúť v priebehu niekoľkých rokov, ak je remisia najmenej 5 rokov, potom sa pacient považuje za vyliečeného (takéto prípady zotavenia sa môžu vyskytnúť u 50 percent diagnóz).

    Všeobecne môže prognóza leukémie závisieť od štádia vývoja ochorenia, jeho formy, typu buniek, ktoré prešli mutáciou. Ak nezačnete liečbu včas, pacient môže po niekoľkých týždňoch zomrieť (v posledných fázach sú pacientom predpísané lieky na tlmenie bolesti na zmiernenie bolesti), to platí pre akútnu formu leukémie. Podľa štatistík chorôb s včasným začatím liečby môže 40% dospelých pacientov pociťovať stabilnú remisiu, u detí dosahuje percento remisie 95%..

    Otázka odpoveď

    Čo je to leukoma, odkiaľ pochádza a je možné ju vyliečiť?

    Leukoma alebo očné vredy sú porušením výstelky oka, ku ktorému dochádza v dôsledku jazvových zmien rohovky po zápale. Liečba sa vykonáva fyzioterapeutickými metódami, absorbentmi, liekmi (dionín a ďalšie).

    Leukémia (leukémia): čo to je, príznaky a príznaky, príčiny, liečba a životná prognóza

    Leukémia je malígne porušenie normálneho procesu dozrievania bielych krviniek, ktoré sú známe ako leukocyty, a pretože existuje veľa druhov týchto štruktúr: jedná sa o granulocyty, neutrofily, bazofily atď. A lymfocyty, ktoré majú odlišnú štruktúru, existuje veľa poddruhov leukémie.

    Každá si vyžaduje iný prístup k terapii a má svoju vlastnú prognózu.

    Na stanovenie skutočnosti a zistenie choroby je potrebná dôkladná diagnóza pod dohľadom hematológa..

    V počiatočných štádiách je porušenie zle viditeľné, líši sa v nešpecifických prejavoch. Ale toto je najlepší okamih na uzdravenie.

    Všeobecne je terapia dosť problematická. Ale pri správnom prístupe, ak sa lekárom podarí odstrániť príznaky a upraviť procesy dozrievania buniek, sú prognózy povzbudivé. Je možné dosiahnuť úplné vyliečenie alebo aspoň dlhodobú remisiu.

    Mechanizmus rozvoja

    Odborníci zatiaľ nie sú schopní presne povedať, ako sa choroba vyvíja. Existuje však niekoľko teórií týkajúcich sa genézy poruchy. Možno ich rozdeliť do niekoľkých veľkých skupín..

    Genetická predispozícia

    Lekári považujú tento faktor za hlavný. Ako ukazujú štatistické údaje a prax, ak sa v rodine vyskytla osoba, ktorá trpela ochorením krvi, pravdepodobnosť jej výskytu u potomkov sa zvyšuje 3 - 5-krát.

    Je tiež potrebné poznamenať, že pravdepodobnosť vzniku leukémie je vyššia u ľudí, ktorí majú genetické, chromozomálne abnormality: napríklad u pacientov s Downovým syndrómom alebo u nositeľov menej agresívnych patológií..

    Dve menované skutočnosti nepriamo potvrdzujú tento pôvod porušenia. Gén alebo ich skupina zodpovedná za vznik odchýlky sa síce zatiaľ nenašli. Výskum pokračuje.

    Vystavenie žiareniu

    Samotné ionizujúce žiarenie predstavuje obrovské nebezpečenstvo. Kostná dreň je tkanivo, ktoré je mimoriadne citlivé na tento typ vplyvu. Nie vždy ide o okamžitý útlak do takej miery, aby bolo porušenie zrejmé.

    Osoba je často vystavená mierne zvýšeným dávkam žiarenia. V zóne osobitného rizika pacienti pracujúci v rizikových podnikoch, baniach alebo v nepriaznivej životnej situácii.

    V priebehu rokov sa začali problémy. Mutácie sú čoraz početnejšie. A tak ďalej, kým dozrievanie tvarovaných buniek nebude možné..

    Otrava niektorými látkami

    Komponenty ako arzén, organické zlúčeniny, uhlíkové štruktúry a rádioaktívne prvky majú onkogénny potenciál. Existuje viac ako tucet nebezpečných jedov a stovky ich zlúčenín.

    V každodennom živote človek riskuje, že sa stretne s týmito nebezpečnými zložkami v potravinách (palmový olej bohatý na glycidol, niektoré konzervačné látky), vo vzduchu, vo vode..

    Nedá sa presne povedať, kedy telo nebude schopné zvládnuť a zlyhá v boji proti negatívnym faktorom. Ale riziká sú mimoriadne vysoké.

    Chemoterapia rakoviny

    Ako ukazuje prax, u pacientov, ktorí boli liečení cytostatikami, je pravdepodobnejšie, že budú čeliť problémom.

    Aká je chyba? Zatiaľ nie je presne známe, s najväčšou pravdepodobnosťou je dôvodom porušenie činnosti imunitného systému. Obrana nefunguje dostatočne intenzívne. Preto odchýlka diferenciácie tvarovaných buniek. Pretože tieto štruktúry nezomierajú, ale naďalej sa množia, proces sa stáva pretrvávajúcim a dochádza k leukémii.

    Lekári tiež spájajú nástup leukémie s predchádzajúcou vírusovou infekciou. Zatiaľ však nie je jasné, či je možné hovoriť o imunodeficiencii ako o zdroji problému, alebo vinníkom je samotný kmeň, ktorý má onkogénny potenciál. Schopný provokovať všetky druhy mutácií.

    Klasifikácia podľa typu bunky

    Porucha je rozdelená do niekoľkých typov. Hlavným kritériom je, ktoré bunky a v ktorej fáze prestanú dozrievať normálne. Tu stojí za to urobiť výhradu k podstate kostnej drene, aby bola otázka jasná.

    Primárne tvarované štruktúry, z ktorých sa vyvíjajú leukocyty a všetky ostatné, sa nazývajú kmeňové bunky. Ak sú bežné cytologické jednotky naprogramované na konkrétny počet divízií a dokážu vyprodukovať určitý počet svojho druhu skôr, ako vyčerpajú zdroj a zomrú, sú nesmrteľné a kopírujú sa toľkokrát, koľko dokážu.

    V druhom štádiu delenia sa kmeňové bunky diferencujú na dva poddruhy:

    • Prvý je myeloidný. Po pokračovaní procesu sa začnú meniť na erytrocyty, krvné doštičky atď. Niektoré sa transformujú na granulocyty. Neutrofily, bazofily, eozinofily. Teda tie štruktúry, ktoré tvoria drvivú väčšinu leukocytov.
    • Druhý je lymfoidný. Z nich sa tvoria biele telá rôznych typov..

    V tejto fáze začína porušenie. Keď bunky nemôžu dozrieť a správne sa diferencovať. Zmenené štruktúry vstupujú do krvi, málo podobné tým, z ktorých sa mali zmeniť.

    Výsledkom je, že bunkové dýchanie vážne trpí a ako choroba postupuje, proces prechádza do kriticky nebezpečnej fázy..

    Klasifikácia sa vykonáva presne podľa typu bunky, ktorý sa ukázal v druhej fáze:

    • Myeloblastická forma. Je sprevádzané porušením diferenciácie zodpovedajúcej cytologickej štruktúry. V porovnaní s ostatnými sa považuje za menej nebezpečný druh. Otázka je dosť kontroverzná. Aj keď predpovede sú naozaj lepšie.
    • Lymfoblastický typ. Je menej častý, ale predstavuje väčšie riziko pre pacienta, pretože je ťažšie reagovať na čo i len radikálnu liečbu. Navyše, doba na zotavenie je oveľa kratšia..

    V klinickej praxi sa používa aj frakčnejšia klasifikácia. Už z povahy odchýlok dozrievania. Pre pacienta nie je v tomto prípade žiadny vážny rozdiel..

    Závažnosť a podstata kurzu

    Pododdiel môže byť založený na ďalších kritériách. Napríklad závažnosť patologického procesu.

    • Najprv. Alebo ľahké. Sprevádzané minimálnymi zmenami. Počet buniek ďaleko od normy je pomerne malý. Ťažko dosahuje 10 - 20%. Telo je stále schopné poruchu vyrovnať. Na klinikách dominujú nešpecifické príznaky. Astenické prejavy.
    • Druhý. Sekundárne alebo subkompenzované. Počet zmenených buniek je od 20 do 40%. Značky sú zreteľne viditeľné. Človek trpí konkrétnymi okamihmi, ktoré sú práve typické pre leukémiu krvi.
    • Po tretie. Závažné alebo kritické. Počet abnormálnych buniek je viac ako 40%. Spravidla významné. Klinický obraz je nebezpečný a zreteľne viditeľný. Začína sa zlyhanie viacerých orgánov. Masívne postihnutie vnútorností. Od tejto fázy je už mimoriadne ťažké vrátiť sa k pacientovi, aj keď stále existujú malé šance.

    Podmienky je možné rozdeliť podľa povahy a priebehu porušenia:

    • Akútna leukémia. Je sprevádzané prudkým nárastom príznakov. Kritická podmienka sa rýchlo prejaví.
    • Chronická leukémia. Je to oveľa bežnejšie. Beží mesiace a roky bez náhlych skokov. Ďalej sa delí podľa typu buniek na lymfocytovú leukémiu (lymfatickú leukémiu) a myeloblastickú (myeloidnú leukémiu)..

    Lekári používajú všetky klasifikácie rovnako. Čo najpresnejšie opísať podstatu patologického procesu a závažnosť ochorenia.

    Príznaky

    Klinika závisí od štádia poruchy. Prejavy budú teda nasledovné.

    Prvá etapa

    Ako už bolo spomenuté, zatiaľ neexistujú žiadne konkrétne znaky. Vyskytujú sa bežné astenické okamihy:

    • Slabosť. Cítite sa ohromení. Na konci nie sú sily ani len na to, aby ste vstali z postele, a už ani neexistuje taká túžba. Letargia rastie.
    • Ospalosť Neustála potreba si zdriemnuť. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného krvného obehu v mozgu. Patologický proces stále nie je taký pokročilý. Zrenie buniek je mierne pod úrovňou normálu. Porušenie však už existuje.
    • Strata chuti do jedla. Neochota niečo jesť. V obzvlášť pokročilých prípadoch pacient úplne odmieta jedlo. Pri myšlienke sa otočí späť. Bez ohľadu na to, čo mu ponúknu.
    • Zvýšená telesná teplota. Hypertermia. To, ako silné, závisí od charakteristík organizmu konkrétnej osoby. Spravidla zriedka prekročí 37,5 stupňov Celzia.
    • Klesajúci výkon. Nemôžem si plniť svoje profesionálne povinnosti. Postupom progresie stráca pacient schopnosť slúžiť sám sebe v každodennom živote. Aj keď fyzicky je schopnosť zachovaná. Nedostatok sily a energie.
    • Znížená vytrvalosť, tolerancia pri cvičení. V tejto fáze prejav ešte nie je taký výrazný. Je možné si všimnúť, že je zvýšená mechanická aktivita. Kráčajte rýchlejšie, behajte, stúpajte po schodoch. Dýchavičnosť, búšenie srdca.

    V tomto štádiu je zvládnutie choroby najjednoduchšie. Predpovede sú najpriaznivejšie.

    Druhá etapa

    Príznaky leukémie sa stávajú jasnými a konkrétnymi. Okrem tých, ktoré už existujú, sa objavujú aj nové..

    • Znížená kognitívna schopnosť. Výsledok nedostatočného krvného obehu v mozgu. Pamäť trpí ako prvá. Je nemožné si spomenúť na veľké množstvo informácií. Potom činnosť myslenia postupne slabne..

    Rýchlosť riešenia štandardných problémov je oveľa nižšia. Rovnako ako kvalita prechodu z jednej otázky na druhú. Postupne sa patológia stáva čoraz zreteľnejšou, preto sa mozgové štruktúry tiež ukazujú ako funkčne nekonzistentné. Až do demencie, aj keď je to zriedkavé.

    • Bledá koža. Všeobecne nezdravý vzhľad. Najmä kruhy sa objavujú pod očami. Vlasy sú matné, nechty sa lámu.
    • Zvýšené krvácanie. Porucha zrážania je typickým príznakom leukémie v dôsledku všeobecných porúch dozrievania krviniek. Trpia nielen biele teľatá. Proces je čoraz aktívnejší. Červené krvinky - erytrocyty, krvné doštičky - sú tiež vypnuté. Preto koagulopatia, čím ďalej choroba postupuje, tým horšia je situácia s koaguláciou.
    • Bolesť kostí. Menšie. V niektorých prípadoch vôbec.
    • Takmer vždy sa zistí zväčšenie vnútorných orgánov, predovšetkým pečene, sleziny ako príznaku leukémie. Zápalový proces nie je septický. Preto sú zmeny v analýzach minimálne..
    • Pokles všeobecnej a lokálnej imunity je charakteristickým znakom leukémie krvi, objektívne sa prejavuje ako časté infekčné choroby. Aj prechladnutie môže byť v tomto stave smrteľné. Dôvod je jednoduchý: Leukocyty a negranulocytové biele krvinky poskytujú imunitnú odpoveď. Pretože ich nie je dostatok, účinnosť ochranných síl je výrazne nižšia ako norma. Zmenené bunky nie sú schopné fungovať. Sú nanič.
    • Potenie Hlavne v noci. Silne zasahuje do spánku pacienta, a tým zvyšuje jeho slabosť a slabosť počas dňa.
    • Tachykardia. Zvýšená srdcová frekvencia. Minimálne do 100 za minútu. Častejšie, ešte viac. Bolesť, tlak, pálenie sú možné. To sú jasné príznaky ischemického procesu. Nedostatočný prietok krvi v myokarde.
    • Tendencia mdloby. Podmienky synkopy sa vyskytujú spontánne a bez zjavného dôvodu. O to sú nebezpečnejšie. Možné sú pády na preplnenom mieste, zranenia a zranenia nezlučiteľné so životom.

    Rovnaké prejavy, ktoré už existujú, sú čoraz intenzívnejšie. Teplota tela ďalej stúpa, maximum dosahuje 38 stupňov. Slabosť je silná, niekedy pacient nemôže vôbec vstať z postele a robiť svoje obvyklé činnosti.

    Po tretie, terminál

    Konečná fáza je spojená s kritickým porušením krvotvorby. Od tohto okamihu je kvalitná liečba takmer nemožná. Paliatívne opatrenia zostávajú. Aj keď v malom percente prípadov existujú výnimky (pozri prognózy).

    Príznaky sú identické, ale oveľa závažnejšie:

    • Závažné krvácanie vnútornej a vonkajšej povahy.
    • Mentálne poruchy.
    • Rozšírenie orgánov až do prasknutia. Alebo aspoň závažné nefunkčné poruchy z týchto: pečeň, obličky, slezina.

    Našťastie tento bod neprichádza tak často. Príznaky leukémie sú zreteľne viditeľné aj na konci prvej etapy a na začiatku druhej etapy, preto sa terapia uskutočňuje oveľa skôr, ako dôjde k nenapraviteľnej zmene vitálnej aktivity.

    Príčiny

    Táto otázka sa čiastočne zvažovala už skôr. Ak hovoríme čisto o príčinách a faktoroch vývoja leukémie, zoznam bude vyzerať asi takto:

    • Vystavenie žiareniu. Ionizujúce žiarenie poškodzuje orgány a tkanivá na molekulárnej úrovni. Preto aj masívne poškodenie štruktúry DNA. Len čo sa to stane, už niet cesty späť. Najmä ak je ovplyvnená kostná dreň, začne pracovať abnormálne. Produkujte chybné bunky.

    Čím viac sa mení kostná dreň, tým viac abnormálnych cytologických štruktúr sa vytvára. Preto dlhodobý pobyt v radiačných podmienkach prináša obrovské riziká..

    Pracovníci JE, ponorky, ľudia žijúci v znevýhodnených oblastiach a tí, ktorí trpeli chorobou z ožiarenia, by mali byť kontrolovaní hematológom najmenej raz za tri mesiace.

    • Genetické abnormality. Spravidla tie, ktoré vznikajú po vzniku zygoty. Teda produkt fúzie gamét matky a otca. Ak dôjde k poruche alebo bude materiál spočiatku chybný, narodí sa dieťa s leukémiou.

    Toto je dosť zriedkavý prípad. Predispozícia k patologickému procesu sa dedí oveľa častejšie. Aktualizuje sa za určitých okolností: napríklad hneď ako sa zníži imunita atď..

    Príčinou leukémie môže byť získaná mutácia, ktorá nesúvisí s chybným materiálom rodičov. Potom hovoríme o spontánnom jave.

    • Otrava jedmi. Chemikálie ako ortuť, arzén a mnoho organických zlúčenín sú schopné narušiť genetickú štruktúru buniek, ako aj žiarenie. Vrátane jednorazového vplyvu. Veľkým problémom je, že sa dokážu hromadiť v kostiach a vytvárať tak akýsi depot, odkiaľ sa postupne uvoľnia do krvi..
    • Dlhodobé užívanie liekov na chemoterapiu. Cytostatické lieky.
    • Závažné infekčné choroby matky počas tehotenstva. Herpes vírusy sú v tomto ohľade obzvlášť nebezpečné. Ľudské papilómy. Menej často stafylokoky a všeobecne pyogénna flóra. Tieto štruktúry majú veľký onkogénny potenciál. Spôsobujte spontánne mutácie v genetickom materiáli budúceho plodu.

    Prvý trimester je kritický. Problémy však môžu nastať neskôr. Preto aj vo fáze plánovania tehotenstva stojí za to premýšľať o vylúčení všetkých infekčných ložísk.

    Diagnostika

    Biela krv je choroba, ktorú nie je ľahké zistiť priamymi metódami. Úloha vyšetrenia spadá na plecia hematológa. Minimálny program obsahuje tieto postupy:

    • Vypočúvanie a zber anamnézy. Je potrebné pochopiť, aké sťažnosti pacient podáva. Príznaky sú zrejmé.
    • Všeobecný krvný test.
    • Ultrazvuk pečene, sleziny, obličiek. Identifikovať možné porušenia orgánov.
    • Punkcia kostnej drene s histologickým vyšetrením je povinná. Toto je zlatý štandard pre diagnostiku. Je nemožné vystaviť leukémiu iba znakmi..

    Ďalej podľa potreby stanovte postupy, ako je EKG, ECHO atď. Sú to skôr metódy na identifikáciu komplikácií. Umožní vám pochopiť, ako veľmi hlavný proces poškodil telo..

    Liečba

    Leukémia je mnohostranné ochorenie, ktoré postihuje všetky orgány. Terapia je striktne stacionárna. Iba v nemocnici môžete včas zaznamenať zmeny stavu človeka, včas reagovať na negatívnu dynamiku.

    Medzi metódami korekcie:

    • Všetky ohniská chronickej infekcie musia byť dezinfikované. Od zubov a hrdla až po genitálie.
    • Vyžaduje sa chemoterapia komplexom liekov. Celkovo pacient absolvuje 2 - 3 vylepšené kurzy. Potom, akonáhle dôjde k remisii, je možné opakovať schému atď. Po dobu 2-3 rokov. Interval medzi každým ďalším kurzom je približne 3 - 4 mesiace.
    • Aby sa zabránilo komplikáciám, je potrebné transfúziu plazmy, hmoty erytrocytov.
    • Radikálnou a najefektívnejšou metódou korekcie je transplantácia kostnej drene. Toto opatrenie je predpísané po odznení stavu a prechode do remisie..

    Podporná liečba vitamínovými a minerálnymi komplexmi je povinná. Správna výživa a vysokokalorická strava.

    Prognózy

    V počiatočných fázach je prognóza priaznivá, miera prežitia je vyššia ako 60%. Medián 10 rokov (semestr) sa uvádza v 45-50% prípadov. Aj keď ide skôr o chybu z dôvodu, že nie je možné tak dlho sledovať všetkých pacientov. Zmiznú z dohľadu lekárov.

    V tretej fáze sú šance na prežitie pomerne malé - iba 10 - 12%, sú však známe prípady úplného zotavenia, preto by ste sa nemali vzdávať. Otázka je lepšie adresovaná špecialistovi, ktorý lieči pacienta. Zoberie do úvahy všetky nuansy a dá informovanú odpoveď..

    Krvná leukémia je nebezpečné ochorenie spojené s porušením dozrievania bielych krviniek, týka sa malígnych procesov. Pravdepodobnosť návratu do normálneho života závisí od toho, ako rýchlo sa začne s liečbou.

    Pre Viac Informácií O Cukrovke