Prečo je bolesť vľavo na hrudi?

Bolesť ľavého hrudníka je veľmi častým príznakom, ktorý sa vyskytuje pri mnohých ochoreniach a poruchách vnútorných orgánov. Spravidla je spojená s léziami srdcového svalu. Dôvody však môžu byť veľmi rozmanité..

Pocity bolesti môžu mať inú povahu. Rozlišujte medzi boľavými, reznými, tupými, ostrými, pulzujúcimi atď. Bez ohľadu na ich intenzitu a závažnosť je nevyhnutné urgentne sa poradiť s odborníkom.

  1. Srdcovo-cievne ochorenia
  2. Infarkt a ischémia
  3. Perikarditída
  4. Angina pectoris
  5. Myokarditída
  6. Aneuryzma aorty
  7. Ochorenia dýchacích ciest
  8. Pleurisy
  9. Spontánny pneumotorax
  10. Pľúcna embólia
  11. Emfyzém
  12. Neurologické choroby
  13. Patológie a poranenia chrbtice
  14. Iné dôvody
  15. Diagnostické a liečebné metódy

Srdcovo-cievne ochorenia

Bolesti ľavého hrudníka sú často spojené s kardiovaskulárnymi ochoreniami. Všetci môžu byť rozdelení do dvoch širokých kategórií:

  • koronárne;
  • nekoronárne.

Prvá skupina chorôb zahŕňa infarkt a ischémiu. Nekoronárni pacienti sú zákernejší, pretože sa diagnostikujú ťažšie, najmä v počiatočných štádiách. Tie obsahujú:

  • perikarditída;
  • angina pectoris;
  • myokarditída;
  • aneuryzma aorty.

Infarkt a ischémia

Koronárne tepny sa vyzývajú, aby dodávali krv do srdcového svalu. Ak dôjde k poruchám v ich práci, potom srdce prestane úplne dostávať kyslík.

To môže viesť k silnej akumulácii cholesterolu v cievach, čo spôsobí porušenie ich vedenia alebo úplné zablokovanie. Toto sa pozoruje hlavne u ľudí trpiacich:

  • diabetes mellitus rôznych foriem;
  • mať nadváhu;
  • arteriálna hypertenzia;
  • vrodená predispozícia k chorobám srdca a krvných ciev.

Pri srdcovom infarkte človek zažíva bolestivé pocity v ľavej časti hrudnej kosti, ktorá sa prenáša na lopatku, rameno, ruku a brušnú dutinu na tej istej strane tela. Ruka človeka často ochabne v dôsledku porúch obehu v srdcových cievach. Okrem toho sa objavujú ďalšie charakteristické príznaky:

  • dýchavičnosť;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie;
  • pálenie záhy;
  • zvýšené potenie;
  • apatia;
  • závraty;
  • nepríjemné pocity v bruchu.

Tento stav sa často vyskytuje u žien počas menopauzy. Majú hormonálne zmeny, ktoré vyvolávajú srdcovo-cievne ochorenia..

Perikarditída

Perikard je akýmsi ochrancom srdca pred prepätím a prispieva k prirodzenému plneniu krvi. Ale často práve kvôli nemu vzniká ostrá, ostrá bolesť vľavo v hrudníku.

Je to výsledok zápalových procesov vyskytujúcich sa v perikarde. Nepríjemné príznaky sa stupňujú s hlbokým nádychom. Na tomto pozadí pacient poznamenáva:

  • nedostatok vzduchu a dusenie;
  • mdloby;
  • prudká zmena telesnej teploty.

Keď sa telo ohýba, akútne bolestivé pocity ustúpia.

Angina pectoris

Toto ochorenie je spojené s nedostatočným okysličením srdca. S ním sú neustále ostré bolesti na pozadí normálneho srdcového rytmu.

Existujú pocity, že hrudník je stlačený a tlačí na srdce. Silná fyzická aktivita môže vyvolať záchvat angíny pectoris. Ak je pacient v pokoji, potom príznaky zmiznú..

Myokarditída

Pri myokarditíde je poškodený srdcový sval. Z tohto dôvodu sú vľavo na hrudníku bolestivé a ťahavé bolesti, ako aj záchvaty dýchavičnosti.

Pacienti sa navyše sťažujú na bolestivé pocity v kĺboch ​​a zvýšenú telesnú teplotu. Myokarditída má často podobný pocit ako zástava srdca.

Aneuryzma aorty

Toto je závažná anomália, ktorá môže byť smrteľná. Je to vyvolané expanziou stien krvných ciev v určitých oblastiach. Výsledkom je, že aorty sú tenké a zraniteľné. Aj malý úder alebo silný emočný stres môžu spôsobiť ich zlomenie.

Keď sa to stane, dôjde k neznesiteľnej bolesti. Ich charakter môže byť boľavý, nudný alebo pulzujúci. Človek často cíti vo vnútri hrudníka pocit pálenia a bolesť sa prenáša na chrbát a brucho.

Na pozadí aneuryzmy aorty sa človek vyvíja:

  • slabosť;
  • tachykardia;
  • mdloby;
  • dýchavičnosť;
  • bledosť kože;
  • kašeľ;
  • dýchavičnosť;
  • bolestivé pocity pri prehĺtaní.

Nepríjemné pocity sa môžu vyskytnúť aj na pozadí krvných chorôb, ako je anémia, nádorové formácie, poruchy zrážania krvi atď..

Ochorenia dýchacích ciest

Bolesti ľavého hrudníka môžu byť prejavmi chorôb dýchacích ciest. Táto symptomatológia je typická pre lézie pleury a priedušiek..

Pleura je puzdro, ktoré pokrýva pľúca veľkým počtom nervových zakončení. Pri jeho zápale dochádza k silnej bolesti, ktorá je lokalizovaná v mieste, kde došlo k lézii.

Pleurisy

Pleuréza je charakterizovaná nárastom bolestivých pocitov pri vdýchnutí. Posilnenie sa zaznamená, keď človek kašle alebo plače. Bolesť ustúpi, ak prestane dýchať. Charakteristické oslabenie príznakov sa pozoruje, keď je kmeň naklonený na zdravú polovicu pohrudnice.

Pri pleuríze má pacient ďalšie príznaky:

  • prudké zvýšenie teploty večer;
  • dýchavičnosť;
  • nadmerné potenie;
  • modrastá pokožka;
  • opuch žíl na krku.

Spontánny pneumotorax

V tomto patologickom stave vstupuje vzduch z pľúc do pleurálnej oblasti. To spôsobuje podráždenie škrupiny a záchvaty bolesti pri šití a rezaní. Keď sa človek nadýchne silnejšie, nepríjemné pocity sa zintenzívnia. Bolesť v ľavej časti hrudníka s pleurézou sa často prenáša na rameno, dolnú časť chrbta a krk.

Závažné príznaky príležitostne spôsobujú stratu vedomia. Pleuréza vyvíja respiračné zlyhanie, na pozadí ktorého sa objavuje tachykardia. Bolestivý syndróm zvyčajne trvá po celý deň a pri fyzickej námahe sa pozorujú problémy s dýchaním.

Pľúcna embólia

Keď je krvná cieva blokovaná v pľúcach, dôjde k pľúcnej embólii. Podľa toho, na ktorej strane pľúc sa vyskytla, sú ostré bolesti vpravo alebo vľavo. Zvyšujú sa s hlbokými nádychmi..

S pľúcnou embóliou ľudia začnú rýchlo a zhlboka dýchať. Prejavuje sa pocit paniky a úzkosti, závraty a slabosť. Pacienti majú občas kŕče a mdloby..

Emfyzém

Choroba sa vyvíja so zvýšenou excitáciou pľúcneho tkaniva. Je to vyvolané porušením celistvosti alebo pružnosti škrupiny. U fajčiarov sa často vyskytuje emfyzém. Cigaretový dym sa hromadí v prieduškách a uvoľňuje škodlivé látky, ktoré ničia septa medzi pľúcnymi tkanivami.

Pri emfyzéme sa v oblasti hrudníka objavujú bodavé bolesti, ktoré sa môžu prenášať do ďalších častí tela. Častými prejavmi tohto ochorenia sú dýchavičnosť a kašeľ. Schopný zmeniť hlas na chrapľavý a nazálny.

Neurologické choroby

Pri interkostálnej neuralgii sa môžu vyskytnúť bolestivé pocity tupej a boľavej povahy. Toto je stav, keď nervy medzi pľúcami a rebrami začnú dráždiť. Môže to vyprovokovať nepríjemné držanie tela počas spánku alebo nadmerná fyzická aktivita..

Bolesť je často nádych a horšia s inšpiráciou. Vyžarujú spod rebier spredu a spôsobujú pocity mravčenia v oblasti hrudníka. Pacient má zvýšené potenie a nekontrolované svalové zášklby.

Ďalším možným dôvodom je kardioneuróza, ktorú vyvoláva rad stresových stavov alebo silný prudký emočný stres. Medzi príznaky ochorenia patrí opakovaná tupá bolesť v hornej časti hrudníka. V niektorých situáciách sa môžu zmeniť na silné, ale krátkodobé. Pacienti majú nasledujúce príznaky:

  • vysoký krvný tlak;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • neprimeraná úzkosť.

Patológie a poranenia chrbtice

Najbežnejšou patológiou je osteochondróza. S touto chorobou je u pacientov zaznamenaný proces ničenia vertebrálnych diskov. Dôvody vývoja môžu byť veľmi odlišné, je to sedavá práca, nesprávne držanie tela alebo nadmerná telesná hmotnosť.

Bez ohľadu na etiológiu je výsledkom kompresia a podráždenie nervových koreňov, čo vedie k zhoršeniu cirkulácie. Pri chôdzi sa vyskytujú bolesti, ktoré sa zhoršujú.

Nepríjemné pocity v oblasti hrudníka sa neobjavujú na začiatku ochorenia, ale s progresiou ochorenia sa u pacientov začínajú objavovať nasledujúce príznaky:

  • nepohodlie pri nádychu a výdychu;
  • šitie bolesti v hrudníku;
  • nepohodlie v ľavom hypochondriu.

Bolesti sú v noci horšie a nepríjemnejšie. Pripomínajú príznaky infarktu myokardu. Nepohodlie pri osteochondróze sa dá ľahko vylúčiť po malom zahriatí alebo zmene polohy tela.

Bolestivé pocity v ľavej časti hrudníka môžu byť dôsledkom traumy. Samotný dôvod sa pre deti často stáva neviditeľným a potom sa prejavuje v podobe bolestivých bolestí. Trauma je charakterizovaná prítomnosťou hematómu v mieste nárazu, pri dotyku sa symptomatológia iba zintenzívni. Vyvoláva nepríjemné pocity pri intenzívnom pohybe alebo zvýšenom dýchaní.

Iné dôvody

Bolesť na hrudníku môže byť prejavom rôznych lézií gastrointestinálneho traktu. Tie obsahujú:

  • gastritída - podráždenie sliznice žalúdka;
  • vred, pri ktorom sa bolesť prenáša na ľavú stranu hrudníka, je tu nevoľnosť, silné pálenie záhy, akoby všetko horelo, a zvracanie;
  • problémy so slezinou;
  • patológia pankreasu.

Ženy majú charakteristické príčiny bolesti v oblasti hrudníka. Sú provokovaní:

  • mastopatia alebo benígne formácie v mliečnych žľazách;
  • nedostatok jódu v tele;
  • predmenštruačný syndróm.

U žien s rôznymi patológiami možno nepríjemné pocity zaznamenať asymetricky. Ak existujú také príznaky, musíte urgentne vyhľadať pomoc od špecialistu..

Diagnostické a liečebné metódy

Akékoľvek bolestivé pocity v oblasti hrudníka (horné, dolné, za hrudnou kosťou atď.), Vyskytujúce sa často alebo neustále prítomné, by sa nemali liečiť samy. Je nevyhnutné podrobiť sa vyšetreniu v klinických zariadeniach.

Stojí za to kontaktovať terapeuta, ktorý potrebuje informovať o vlastnostiach a lokalizácii bolesti. Po vyšetrení sa odvoláva na jedného z nasledujúcich odborníkov:

  • kardiológ;
  • chirurg;
  • neuropatológ;
  • gastroenterológ.

Aby sa zistila skutočná príčina, pacient bude musieť podstúpiť sériu vyšetrení:

  • rádiografia;
  • magnetická rezonancia;
  • elektrokardiografia;
  • meranie krvného tlaku;
  • štúdium pľúcnych ciev;
  • Ultrazvuk srdca;
  • všeobecné laboratórne testy na prítomnosť / neprítomnosť zápalových procesov.

Po úplnej diagnostike stavu budú lekári schopní predpísať adekvátnu a účinnú liečbu. Je pravdepodobné, že v budúcnosti budete musieť byť neustále sledovaní špecialistami a dodržiavať určité odporúčania. Môže predpísať diétne jedlá pre gastrointestinálne poruchy, psychoterapeutické sedenia pre neurologické poruchy alebo fyzioterapeutické postupy, ak má pacient traumu alebo iné fyzické poškodenie..

Ak pocítite bolesť na hrudníku, bez ohľadu na závažnosť a intenzitu ich prejavu, mali by ste sa poradiť s lekárom. To je dôležité, pretože takmer všetky možné príčiny sú spojené s vážnymi zdravotnými rizikami. V žiadnom prípade by ste nemali odložiť návštevu špecialistu a pokúsiť sa zmierniť bolesť sami. Aj keď sa ukáže, že eliminuje príznaky, neznamená to, že zmiznú aj patologické procesy v tele..

Bolesť v ľavej časti hrudníka: dôvody, čo robiť, ako liečiť

#! NevrologNA4ALO! #
Bolesť ľavého hrudníka je alarmujúcim a dokonca desivým príznakom, ktorý sa zriedka ignoruje. Ľudia berú takúto lokalizáciu bolesti vážne, pretože si ju zvyčajne spájajú s problémami kardiovaskulárneho systému..

Príčiny bolesti na hrudníku vľavo

V skutočnosti môže hrudník vľavo bolieť z rôznych dôvodov. Vo väčšine prípadov skutočne súvisia s chorobami kardiovaskulárneho systému, bolesť však môžu spôsobovať aj problémy s inými orgánmi. Na ľavej strane je nielen časť srdcového svalu, ale aj ďalšie dôležité orgány: napríklad ľavá pľúca a priedušky. Bolesť môže navyše vyžarovať na ľavú stranu hrudnej kosti z chrbtice alebo orgánov tráviaceho systému..

Srdcovo-cievne ochorenia

Kardiovaskulárne ochorenia najčastejšie spôsobujú charakteristickú bolesť na hrudníku vľavo. Môžu to byť stavy, ktoré ohrozujú život človeka alebo naznačujú vývoj závažných chorôb..

Infarkt a ischémia

Bolesť ľavého hrudníka vyžarujúca do paže je typickým príznakom srdcového infarktu, keď je srdcový sval zapálený a atrofovaný. A predchodcom tohto ochorenia je ischemická choroba srdca, ktorá vzniká v dôsledku zhoršeného prietoku krvi v dôsledku aterosklerózy.

Perikarditída

Ak bolesť v hrudníku vľavo ostro bolí, môže to byť príznakom perikarditídy. Perikarditída je zápal burzy spôsobený infekciami a autoimunitnými procesmi. Perikarditídu je ľahké zameniť za infarkt, ale bolesť v perikarditíde klesá, keď osoba stojí.

Angina pectoris

Angína je záchvat bolesti v hrudníku vľavo, podobný infarktu myokardu. Ale vzniká v dôsledku silných zážitkov, emocionálnych otrasov a netrvá dlhšie ako 5 minút. Angína sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do srdca. Ak bolesť na hrudníku vľavo trvá viac ako 5 - 7 minút, môže to byť známka infarktu myokardu.

Aneuryzma aorty

Ostrá bolesť pri roztrhnutí v hrudníku vľavo je jedným zo znakov aneuryzmy aorty. Aneuryzma aorty je patologické zväčšenie tepny, ktoré ohrozuje ľudský život. Sprevádzajú ju ťažkosti s dýchaním, znecitlivenie končatín a ťažkosti s rozprávaním. Smrť je možná v dôsledku prasknutia aorty, preto je tento patologický stav obzvlášť nebezpečný.

Ochorenia dýchacích ciest

Ľudská hruď obsahuje nielen srdce, ale aj priedušky a pľúca. Preto bolesť na hrudníku vľavo môže byť znakom chorôb dýchacieho systému, medzi ktorými sú aj vážne patologické stavy..

Pleurisy

Akútna bolesť na hrudníku vľavo, zhoršená pri vdýchnutí, je charakteristická pre zápal pohrudnice. Pľúcna membrána - pleura - sa zapáli pri infekčných chorobách a vylučuje zvláštne tajomstvo, ktoré dráždi nervové zakončenia a spôsobuje bolesť. Pleurisy sprevádzajú zápal pľúc a iné infekčné choroby pľúc.

Spontánny pneumotorax

Ak je narušená celistvosť pohrudnice (zvyčajne v dôsledku úrazu), počas inhalácie vstupuje vzduch do výstelky pľúc, čo spôsobuje bolesť. Bolesť v ľavej časti hrudníka sprevádza dýchavičnosť, slabosť a závraty. Príčinou spontánneho pneumotoraxu môže byť poškodenie pohrudnice v dôsledku chronických ochorení.

Emfyzém

Pri emfyzéme pľúca strácajú schopnosť zbaviť sa prebytočného vzduchu, ku ktorému dochádza v dôsledku straty elasticity v stenách priedušiek. Bolesť v hrudníku vľavo alebo nad hrudníkom sa môže vyskytnúť v dôsledku tohto závažného stavu, ktorý spôsobuje komplikácie vo forme pneumotoraxu a zlyhania dýchania. Tento nebezpečný stav si vyžaduje okamžitú liečbu..

Pľúcna embólia

Pľúca sú zásobované kyslíkom krvnými cievami a krvná zrazenina vstupujúca do pľúcnej tepny sa nazýva embólia. Toto ochorenie sa prejavuje ako bolestivá bolesť v hrudníku vľavo a problémy s dýchaním. Pľúcna embólia je charakterizovaná zvýšenou bolesťou počas hlbokej inšpirácie. Nie je spojená s kardiovaskulárnymi chorobami, predstavuje však potenciálnu hrozbu pre ľudský život..

Problémy s chrbticou

Chrbtica je spojená s mnohými orgánmi, takže bolesti stavcov často vyžarujú do hrudnej kosti. Stlačenie tupej bolesti vľavo v hrudníku môže často naznačovať problémy v hrudnej chrbtici.

Osteochondróza

Bolesť v hrudníku a chrbte vľavo s osteochondrózou sa zvyčajne objavuje vo vážnom štádiu ochorenia, keď vzniknú komplikácie vo forme spinálnej hernie. V hrudnej oblasti je osteochondróza najťažšia, pretože je často sprevádzaná ťažkosťami s dýchaním a obmedzenou voľnosťou pohybu..

Trauma

Pri poranení hrudnej kosti sa môžu objaviť boľavé alebo ostré bolesti v hrudníku vľavo, niekedy je to príznak zlomeniny rebra v ľavej časti hrudníka. Charakter bolesti závisí od závažnosti poranenia. V niektorých prípadoch so zraneniami chrbtice bolesť vyžaruje do ľavej strany hrudníka.

Ďalšie príčiny bolesti v ľavej časti hrudníka

V niektorých prípadoch môže byť bolesť na hrudníku vľavo znakom gastrointestinálneho ochorenia. Pri refluxe je to spôsobené tým, že kyselina chlorovodíková vstupuje do dutiny pažeráka. Reflux je dôsledkom gastrointestinálnych ochorení a iných chronických patologických stavov. Tiež ostrá ostrá bolesť v hrudníku vľavo je charakteristická pre žalúdočný vred, ak choroba začala a rýchlo sa rozvíjala. Práve so žalúdočným vredom je najťažšie diagnostikovať príčinu bolesti..

Diagnostika

Takýto komplexný príznak, ako je boľavá alebo akútna bolesť v hrudníku vľavo, si vyžaduje dôkladnú diagnostiku. Kde presne hľadať jej príčinu, rozhodne sa terapeut, ktorý zhromažďuje podrobné informácie o okolnostiach, za ktorých sa bolesť objaví, a o zdravotnom stave pacienta. V prípade potreby môže byť pacient odoslaný k úzkemu špecialistovi - neurológovi. Diagnóza často začína vylúčením chorôb kardiovaskulárneho systému - EKG a návštevou kardiológa, ak je to potrebné, pacientovi je predpísaný echokardiogram. V iných prípadoch môžu byť predpísané krvné testy, endoskopické, ultrazvukové a röntgenové vyšetrenia na diagnostiku chorôb, ktoré spôsobujú bolesť na hrudníku vľavo..

Liečba

Bolesť ľavého hrudníka je potenciálne závažný a nepríjemný príznak, ktorý nezmizne, pokiaľ sa neupraví základný stav. Úspešnosť liečby je predurčená správnou diagnózou. Pri správnej diagnóze sa liečba bolesti v ľavej časti hrudníka môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi, v závislosti od typu ochorenia, a to konzervatívnej aj operatívnej. Tiež výber liečby diktuje štádium identifikovanej choroby..

Bolesť ľavej hrudnej kosti: dôvody, ktoré môžu byť?

Zvážte znaky bolesti v ľavej časti hrudníka, ich príčiny, príznaky, diagnostiku, prevenciu.

Druhy a povaha takýchto nepríjemných pocitov sú uvedené v tabuľke.

vyhliadkaPostava
Vľavo od hrudnej kostiBolestivosť celej polovice prsníka (a pod prsníkom) naznačuje patológiu pľúc. Iba lokalizácia nepohodlia medzi 2 a 5 rebrami naznačuje problémy so srdcom..

Akútna a silná bolesť je charakteristická pre srdcový infarkt, prasknutie aorty, bránicovú herniu, záchvat angíny alebo zlyhanie srdca.

Bolesť je výsledkom infekcie, lisovanie je patológia srdca, zatiaľ čo dýchavičnosť, slabosť, tlakové skoky.

Bolesť v ľavej časti hrudnej kosti v hornej časti sa vyskytuje pri patológii aorty, ale súčasne sa šíri po celej polovici hrudníka.

Napravo od hrudnej kosti, pravidelne vyžarujúce doľavaTo je veľmi charakteristické pre pravostranný zápal pľúc, zápal bránice, patológia žlčových ciest pečene..

Akútny pocit pálenia sa vyskytuje pri ochoreniach pažeráka, kolitíde - s kýlou bránice.

Aj vľavo, aj vpravoToto je príznak interkostálnej neuralgie, miestny pocit pálenia vyžaruje do oblasti srdca, zosilňuje sa pri akomkoľvek pohybe, dýchaní, kašľaní, kýchaní. Herpes dáva bolesť opaskovej povahy, ale centrum lézie, bez ohľadu na jej polohu, je cítiť vľavo. V 10% zostáva postherpetická bolestivosť, ktorá roky znižuje kvalitu života.

Srdcové príčiny

Medzi nimi prevažuje nepríjemný pocit na hrudníku spojený s patológiou koronárnych ciev. Hlavné dôvody sú uvedené v tabuľke.

PríčinaCharakteristické
Koronárna nedostatočnosťZáverom je hypoxia myokardu so zhoršeným prietokom krvi. Táto situácia je charakteristická pre pacientov s hypertenziou a pacientov so srdcovými chybami. Ischémia provokuje AMI. Relatívne nepohodlie sa vyskytuje pri bilaterálnej pneumónii, pľúcnom emfyzéme. Nepríjemné pocity za hrudnou kosťou rýchlo rastú, vyžadujú si núdzové opatrenia a sú plné smrti.
Angina pectoris (stabilná, nestabilná), koronaritídaBolesť sa objavuje vľavo pod prsníkom, zvyčajne po fyzickej námahe alebo strese, paroxysmálna, zvyšuje sa zdvihnutím ruky, tlmí ju nitroglycerín.
Bolesť iného ako koronárneho pôvodu: perikarditída, aortálna stenóza, aortitída, prolaps mitrálnej chlopne, disekujúca aneuryzma, aortitída, kardiomyopatiaNepohodlie v ľavej časti hrudníka sa zvyšuje s kašľom, dôvod stále nie je úplne jasný (s výnimkou zápalu, dysplázie spojivového tkaniva s prolapsom), hlavným príznakom sú arytmie s rozvojom srdcového zlyhania
VSD pre hypertenzívny typPríznaky pripomínajú hypertenznú krízu, vyžarujúcu pod lopatku, do ľavej ruky, krku, čeľuste, sprevádzanú bledosťou kože, tachykardiou. Dôvodom je porušenie cievneho tonusu so zmenou hemodynamiky.
AterosklerózaUsadzovanie plaku v lúmene aorty vedie k porušeniu prietoku krvi, stláča pažerák, spôsobuje hrčku v krku, dotýka sa opakovaného laryngeálneho nervu a stimuluje chrapľavý hlas, vyvoláva skoky v krvnom tlaku

Extrakardiálne patológie

Často nespôsobujú ľavostrannú bolesť na hrudníku, mali by ste si však uvedomiť hlavné dôvody, ktoré sú lokalizované mimo srdcového svalu..

PríčinaCharakteristické
Patológia bronchopulmonálneho systémuPľúca nemajú receptory, takže zmeny na sliznici počas zápalu, nádoru alebo poranenia spôsobujú bolesť
Choroby gastrointestinálneho traktuDruhá najbežnejšia príčina bolesti rôzneho charakteru v hrudníku vľavo. Najčastejšie sa to stane so žalúdočnými vredmi, cholecystitídou. Nepohodlie je lokalizované v epigastriu, pocit pálenia sa dáva hrudnej kosti, problém sa zastaví antacidami (Almagel).
Interkostálna neuralgiaZáverom je zachytenie nervov, zatiaľ čo pocity šitia zosilnené akýmkoľvek pohybom, dýchaním sa neodstránia nitroglycerínom, ale reagujú na lieky proti bolesti (Nurofen).
OsteochondrózaPodobá sa na anginu pectoris, ale nepohodlie je vždy spojené s pohybom, nitroglycerín ho nezastaví.

Ďalšie dôvody, ktoré stojí za zmienku:

  • psychovegetatívne príznaky - vyskytuje sa pri silnom prepätí, vyžaduje odpočinok;
  • svalovo-fasciálny syndróm, ktorý má presný lokalizačný bod, kde sa nepohodlie zvyšuje s tlakom;
  • herpes zoster - herpetická lézia kože pozdĺž nervových kmeňov, ktorá spôsobuje bolestivé príznaky intoxikácie, nepríjemné pocity, vyžarujúce srdce.

Pre presnú diagnózu je potrebné klinické a laboratórne vyšetrenie.

Prvá pomoc

Existuje niekoľko stavov, ktoré si vyžadujú privolanie sanitky. To:

  • keď nitroglycerín nezmierňuje nepríjemné pocity na ľavej strane hrudníka;
  • ak je nepríjemný pocit v ľavej časti hrudníka akútnej povahy, sprevádzaný dýchavičnosťou, mdloby;
  • so stratou vedomia.

Vo všetkých ostatných prípadoch na zmiernenie nepohodlia za hrudnou kosťou potrebujete: vodorovnú polohu, odpočinok, otvorené okno, voľné oblečenie, sedatívne kvapky (Corvalol), sledovanie tónu a srdcového rytmu.

Diagnostika

Algoritmus zohľadňuje vyšetrenie všetkých zainteresovaných orgánov s nepríjemnými pocitmi vľavo a vpravo:

  • fyzické vyšetrenie, anamnéza;
  • tonometria, sledovanie srdcového rytmu;
  • OAK, OAM, biochémia;
  • RTG vyšetrenie: momentka, CT, MSCT;
  • EKG, EchoCG, Holter (ak je to potrebné);
  • MRI hrudníka;
  • Ultrazvuk hrudníka a brušných orgánov;
  • elektroskopická tomografia na hodnotenie stavu koronárnych artérií;

Rozsah štúdia je možné rozšíriť, je potrebná konzultácia s úzkymi špecialistami.

Prevencia

Samozrejme, je nereálne predchádzať nepríjemným pocitom na hrudníku. Ale možné ostré retrosternálne nepohodlie si vyžaduje preventívne opatrenia. To:

  • zdravý životný štýl s odmietaním všetkých zlých návykov;
  • mierne športy bez hypertenzie a preťaženia;
  • optimálna mikroklíma v domácnosti (vlhkosť, čerstvý vzduch);
  • odmietnutie škodlivých aterogénnych potravín v prospech ovocia, zeleniny, celozrnných pekárenských výrobkov;
  • minimalizácia stresových situácií;
  • ozdravenie chronických ložísk infekcií;
  • včasná liečba somatických patológií, ich exacerbácie.

Samoliečba je nebezpečná, pretože hlavnú príčinu možno zistiť až po úplnom klinickom a laboratórnom vyšetrení.

Bolesť srdca: pri vdýchnutí, ostrá, stláčanie, bolesť, bodnutie, ako sa odlíši od nekardiálnej

Bolesť vznikajúca na ľavej strane vedľa srdca je mimoriadne desivým príznakom. Môže to znamenať, že niečo nie je v poriadku s vašim srdcom. Vyvinula sa napríklad ischemická alebo hypertenzná choroba, srdcové choroby alebo kardiomyopatia. Ale rovnaké znamenie môže byť prejavom patológií chrbtice, rebier vľavo. Bolesti z vnútorných orgánov sa môžu dať na ľavú stranu: žalúdok, slezina, hrubé črevo.

Kde sa srdce v skutočnosti nachádza?

Najvyššia kosť vodorovne prebiehajúca na hrudnej stene je kľúčna kosť. Za ním je prvé rebro, dole cítite malú mäkkú svalovú medzeru a pod ním - druhé rebro. Ďalej sú v intervaloch 3, 4, 5, 6, 7 a 8 okrajov. Pri navigácii tiež pomáhajú nasledujúce orientačné body:

  • mužská bradavka: je vyrovnaná s 5. rebrom;
  • uhol lopatky smerujúci nadol zodpovedá 7. rebru u osôb oboch pohlaví.

Srdce človeka je približne také veľké ako jeho päsť, umiestnené tak, aby najviac vyčnievajúci ukazovák smeroval nadol a doľava. Srdce leží nasledovne (bod po bode):

  • od horného okraja druhého rebra, kde je pripevnený k hrudnej kosti na pravej strane;
  • ďalší bod, do ktorého vedie čiara, je horný okraj 3 rebier, 1 - 1,5 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti;
  • ďalší bod: v oblúku od 3 do 5 rebier vpravo, 1 - 2 cm vpravo od pravého okraja hrudnej kosti.

Toto bola pravá hranica srdca. Teraz popíšeme dolnú: vedie od posledného opísaného bodu na pravej strane hrudníka a smeruje šikmo do intervalu medzi 5 a 6 rebrami vľavo, do bodu, ktorý leží napravo od ľavej medziklavikulárnej čiary o 1 - 2 cm.

Ľavý okraj srdca: od posledného bodu vedie čiara oblúkom do bodu 2-2,5 cm vľavo od ľavého okraja hrudnej kosti, na úrovni 3 rebier..

Túto pozíciu zaujíma srdce spolu s veľkými cievami prúdiacimi dovnútra a von z neho:

  1. horná dutá žila: nachádza sa na pravom okraji hrudnej kosti, od 2 do 3 rebier; privádza krv chudobnú na kyslík z hornej polovice tela;
  2. aorta: lokalizovaná na úrovni rukoväti hrudnej kosti, od 2 do 3 rebier vľavo. Nesie okysličenú krv do orgánov
  3. pľúcny kmeň: nachádza sa pred zvyšnými cievami, smeruje pred aortu doľava a dozadu. Takáto nádoba je potrebná na prenos krvi do pľúc, kde bude nasýtená kyslíkom..

Ak to bolí v oblasti srdca

Bolesť v ľavej časti hrudníka je spôsobená dvoma typmi príčin:

  1. kardiologické, spôsobené chorobami srdca a krvných ciev, ktoré ho kŕmia;
  2. nekardiologické, iniciované mnohými ďalšími patológiami. Majú svoje vlastné rozdelenie v závislosti od orgánového systému, ktorý spôsobil syndróm.

Nasledujúce znaky naznačujú, že to bolí srdce:

  • lokalizácia bolesti: za hrudnou kosťou a doľava, k ľavému okraju klavikuly;
  • postava môže byť odlišná: boľavá, bodná, stlačená alebo matná;
  • nie je sprevádzané bolesťou v medzirebrových priestoroch alebo na stavcoch;
  • neexistuje spojenie s určitým typom pohybu (napríklad otočenie ruky v ramennom kĺbe alebo zdvihnutie ruky), bolesť sa najčastejšie objaví po fyzickej námahe;
  • môže existovať súvislosť s príjmom potravy - bolesť srdca pri angíne pectoris je spojená s príjmom veľkého množstva jedla alebo s chôdzou bezprostredne po jedle, ale potom ju nesprevádza pálenie záhy, grganie alebo poruchy stolice;
  • môže dať na ľavú ruku (najmä malíček ruky), ľavú polovicu dolnej čeľuste, oblasť ľavej lopatky, ale zároveň - nedochádza k porušeniu citlivosti ruky, nezamŕza, slabne, pokožka na nej nezbledne a vlasy vypadnú.

Bolesť srdca: čo bolesť je srdce?

Možno nazvať nasledujúce príčiny bolesti spôsobenej samotnými chorobami srdca:

Angina pectoris

Toto je druh koronárnych srdcových chorôb. Súvisí to so skutočnosťou, že v dôsledku aterosklerotického plaku, trombu alebo spazmu umiestneného v koronárnej artérii sa priemer tejto cievy napájajúcej štruktúry srdca zmenšuje. Posledne menovaný prijíma menej kyslíka a vysiela signály bolesti. Vlastnosti druhého menovaného:

  • vyskytujú sa najčastejšie po fyzickom alebo emočnom strese: zdvíhanie závažia, lezenie po schodoch, rýchla chôdza, chôdza proti vetru (najmä chladná, najmä ráno), chôdza po jedle;
  • sa môžu objaviť v noci ráno alebo po prebudení, keď človek ešte nevstal z postele (to je Prinzmetallova angína);
  • po odpočinku alebo zastavení v prvom prípade alebo po užití Corinfaru, Nifedipinu alebo Fenigidinu - v druhom prípade bolesť zmizne;
  • stláčanie bolesti, pečenie;
  • lokalizovaná buď za hrudnou kosťou, alebo vľavo od hrudnej kosti, možno jej oblasť označiť podložkou prsta;
  • môže dať do oblasti ľavej ruky, lopatky; ľavá polovica čeľuste;
  • odstránený „Nitroglycerínom“ po 10 - 15 sekundách.

Infarkt myokardu

Toto je druhá a najťažšia forma ochorenia koronárnych artérií. Vyvíja sa, keď tie plaky alebo tepny, ktoré krátkodobo spôsobili, iba pri emočnom alebo fyzickom strese, nedostatku kyslíka v myokarde, rástli a upchávali tepnu takmer úplne. Tento stav sa môže stať, keď odniekiaľ (z nejakej žily, najčastejšie do nôh) odletela krvná zrazenina alebo kúsok tuku, ktoré upchali tepnu. Výsledkom je, že oblasť srdca, ak nie je do hodiny poskytnutá žiadna odborná pomoc zavedením lieku rozpúšťajúceho krvné zrazeniny, zomrie.

Infarkt myokardu sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi. V klasickej verzii sú to:

  • prudká, pálčivá, trhajúca bolesť na ľavej strane v oblasti srdca. Je taká silná, že človek môže dokonca stratiť vedomie;
  • neodstráni "Nitroglycerín" a zvyšok;
  • dáva ľavej ruke, lopatke, krku a čeľusti - na ľavej strane;
  • bolesť rastie vo vlnách;
  • sprevádzané dýchavičnosťou, nevoľnosťou, poruchami srdcového rytmu;
  • studený pot na pokožke.

Infarkt je zákerná choroba: ak sa prejavuje typicky, dáva človeku šancu na záchranu. Ale aj pri tomto nebezpečnom ochorení môže bolieť iba ruka, čeľusť alebo dokonca jeden malíček na ľavej ruke; môže dôjsť k abnormálnemu srdcovému rytmu alebo sa náhle, bez zjavného dôvodu, vyskytne bolesť žalúdka alebo riedka stolica.

Perikarditída

Toto je názov zápalu srdcového vaku spôsobeného infekčnou príčinou. Ľudia túto bolesť popisujú ako:

  • bolesť na hrudníku (alebo sa hovorí: „Lokalizované v hĺbke hrudníka“);
  • bodavá postava;
  • horšie pri ležaní;
  • oslabuje, ak sa sedenie alebo státie ohýba mierne dopredu;
  • dlhý, v mnohých prípadoch prechádza čas od času;
  • nikde nerozdáva;
  • neodstráni nitroglycerín;
  • nastáva po akútnych respiračných infekciách, zápale pľúc a iných chorobách spôsobených mikróbmi;
  • sprevádzané slabosťou, horúčkou.

Prolaps mitrálnej chlopne

Takéto „ohnutie“ chlopne do ľavej predsiene (obvykle by sa jej okvetné lístky mali otvárať v systole a tesne sa uzavrieť v diastole) má buď vrodenú príčinu, alebo sa vyvíja po reumatizme, infarkte myokardu alebo myokarditíde na pozadí lupusu, ischemickej choroby srdca alebo iných chorôb srdca.

  • nie intenzívna praskajúca bolesť srdca;
  • záchvaty rýchleho srdcového rytmu;
  • prerušenia práce srdca;
  • závraty;
  • mdloby;
  • nevoľnosť;
  • pocit "hrudky" v krku;
  • nadmerné potenie;
  • kvôli nedostatočnému prekrveniu mozgu je človek s prolapsom mitrálnej chlopne náchylný na depresie, obdobia zlej nálady.

Aneuryzma disekujúca aortu

Toto je názov stavu, keď sa v aorte, najväčšej cieve s najvyšším tlakom, vyskytne expanzia - aneuryzma. Potom sa na tomto pozadí medzi vrstvami, ktoré tvoria stenu aneuryzmy, objaví akumulácia krvi - hematóm. „Plazí“ sa nadol a oddeľuje od seba vrstvy steny aorty. Výsledkom je, že stena cievy je slabá a môže sa kedykoľvek roztrhnúť, čo spôsobí masívne krvácanie..

Pitvajúca aneuryzma sa zriedka vyskytuje „sama osebe“, najčastejšie jej predchádza obdobie, keď má človek neustále vysoký krvný tlak alebo trpí aterosklerózou, keď sa v aortálnej oblasti tvoria plaky alebo sa príčinou ochorenia stáva syfilis alebo Marfanov syndróm..

Bolesť s disekujúcou aneuryzmou aorty:

  • silný;
  • umiestnený za hornou hrudnou kosťou;
  • môže dať do krku, dolnej čeľuste;
  • je cítiť na celej hrudi;
  • trvá od niekoľkých hodín do niekoľkých dní;
  • neodstráni nitroglycerín;
  • môžu byť sprevádzané modrou tvárou a opuchom krčných žíl umiestnených na bočných plochách krku.

Aortitída

Toto je názov zápalu všetkých troch (panaortitída) alebo časti (endaortitída, mezaortitída, peraortitída) membrán hrudnej aorty. Príčinou ochorenia môžu byť:

  • infekcia (streptokok, syfilis, tuberkulóza, brucelóza);
  • autoimunitné choroby (Takayasuova choroba, kolagenóza, ankylozujúca spondylitída, tromboangiitis obliterans);
  • zápal môže "prechádzať" zo zapálených orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti aorty: s pneumóniou, pľúcnym abscesom, infekčnou endokarditídou, mediastinitídou.

Toto ochorenie sa prejavuje skupinou príznakov: niektoré z nich sú príznakmi základnej choroby, iné sú prejavmi porušenia prekrvenia vnútorných orgánov alebo mozgu a ďalšie sú prejavmi priameho zápalu aorty. Medzi tieto patria:

  • lisovacie a pálivé bolesti na hrudníku;
  • najčastejšie - za rukoväťou hrudnej kosti, ale bolesť sa dá dať doľava;
  • dané do krku, medzi lopatky, do „epigastrickej“ oblasti;
  • pulz na krčnej a radiálnej artérii nie je symetrický, na jednej strane môže úplne chýbať;
  • na jednej ruke nemusí byť možné zistiť krvný tlak.

Endokarditída

Toto je názov zápalu vnútornej výstelky srdca, z ktorého sú vyrobené ventily, akordy hlavnej „pumpy“ človeka. Bolesť pri tejto chorobe sa vyskytuje zriedka - iba v neskorších štádiách, keď pacient vykonáva fyzickú aktivitu alebo prežíva silné emócie. Je boľavá, nie intenzívna, môže ju podať na ruku a krk.

Ďalšie príznaky endokarditídy sú:

  • nárast teploty, často na nízky počet;
  • telesná teplota stúpa a klesá bez zjavného dôvodu;
  • horúčka je sprevádzaná pocitom chladu alebo silnými zimnicami;
  • pokožka je bledá, môže byť bledá;
  • nechty sa zahusťujú a stávajú sa ako sklo v hodinkách;
  • ak potiahnete dolné viečko, u niektorých ľudí nájdete na spojivke presné krvácanie;
  • sú postihnuté malé kĺby rúk;
  • rýchle chudnutie;
  • pravidelne závraty a bolesť hlavy, ale vo vodorovnej polohe tieto príznaky zmiznú.

Kardiomyopatia

Existujú 3 typy tohto ochorenia, ale bolesť v oblasti srdca je charakteristická iba pre hypertrofický variant. Bolestivý syndróm sa nelíši od syndrómu anginy pectoris a objavuje sa dokonca aj po fyzickej námahe.

Okrem bolesti sa prejavuje hypertrofická kardiomyopatia:

  • lapanie po dychu;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • kašeľ;
  • závraty a mdloby;
  • edém nôh (pozri srdcový edém);
  • zvýšená únava.

Srdcové chyby

Majú buď vrodenú povahu, alebo sa vyvíjajú na pozadí preneseného reumatizmu. Bolesť srdca najčastejšie sprevádza iba stenózu aortálneho otvoru - zmenšenie priemeru v mieste, kde aorta opúšťa srdce.

Bolestivý syndróm je v tomto prípade konštantný, jeho postava je dotieravá, bodavá, naliehavá. Okrem toho často stúpa krvný tlak, na nohách sa objavuje edém. Neexistujú žiadne ďalšie príznaky špecifické pre aortálnu stenózu..

Myokarditída

Zápal srdcového svalu, ktorý je najčastejšie dôsledkom chrípkovej alebo enterovírusovej infekcie, sa tiež prejavuje v 75-90% prípadov ako bolesť v srdci. Majú bodavý alebo boľavý charakter, vznikajú jednak v súvislosti s fyzickou námahou, jednak v stave relatívneho odpočinku. Zaznamenáva sa tiež zvýšená únava a zvýšená telesná teplota. Nitroglycerín nepomáha pri zmierňovaní bolesti.

Dystrofia myokardu

Toto je názov skupiny srdcových chorôb, pri ktorých nie je srdcový sval zapálený a neprechádza degeneráciou, ale súčasne sú ovplyvnené hlavné funkcie srdca spojené s jeho kontraktilitou a rytmom..

Ochorenie sa môže prejaviť ako bolestivý syndróm inej povahy. Najčastejšie ide o boľavé alebo nepríjemné bolesti, ktoré sa objavujú na pozadí pocitu tepla alebo naopak zvýšenej chilliness končatín, potenia. Okrem toho sa zaznamenáva slabosť, zvýšená únava, časté bolesti hlavy..

Hypertonická choroba

Neustále vysoký krvný tlak sa môže prejaviť nielen bolesťou hlavy, „muchami“ pred očami alebo pocitom „prílivu“. V takom prípade sa môže objaviť bolesť na ľavej strane hrudníka, ktorá má boľavý, naliehavý charakter alebo pocit „ťažkosti“ v hrudníku.

Jedná sa v zásade o všetky srdcové choroby, ktoré môžu byť sprevádzané bolesťou v ľavej časti hrudníka. Existuje oveľa viac nekardiologických patológií, ktoré spôsobujú tento príznak, a teraz ich analyzujeme.

Nekardiologické choroby

Rozlišujú sa v niekoľkých skupinách, v závislosti od toho, ktorý orgánový systém bol príčinou tohto príznaku..

Psychoneurologické patológie

Bolestivé pocity v oblasti srdca môžu spôsobiť kardioneuróza a cyklotymické stavy, ktoré sú identické vo svojich prejavoch. V týchto prípadoch, napriek množstvu príznakov, sa pri vyšetrení srdca a vnútorných orgánov nezistí žiadna patológia. Osoba zaznamená nasledujúce príznaky:

  • bolesť v ľavej časti hrudníka sa objaví ráno pred prebudením alebo počas neho;
  • útoky sa takmer vždy objavujú pri prehriatí, a nie v chladných a veterných dňoch, ako je to v prípade anginy pectoris;
  • môže to byť vyprovokované depresiou alebo konfliktnou situáciou;
  • bolesť nezmizne, ak prestanete alebo užijete nitroglycerín; môže trvať až niekoľko dní a môže sa objaviť niekoľkokrát denne (až 5), pričom môže trvať 1 - 2 hodiny. V takom prípade sa povaha bolesti môže zakaždým zmeniť;
  • ak vykonávate niekoľko ľahkých fyzických cvičení, môže to zmierniť bolesť;
  • povaha bolesti môže byť odlišná: stlačenie, ťažkosť, mravčenie, možno ju opísať ako „prázdnotu“ v hrudníku alebo naopak prasknutie. Môže sa vyskytnúť „nepríjemná bolesť“ alebo syndróm silnej intenzity sprevádzaný strachom zo smrti;
  • bolesť vyžaruje krk, obe lopatky, môže zachytiť pravú polovicu hrudníka, chrbticu;
  • môžete presne určiť bod, v ktorom je zaznamenaná maximálna bolesť;
  • citlivosť ľavej vsuvky sa zvyšuje;
  • stav sa zhoršuje pri prežívaní akýchkoľvek - pozitívnych alebo negatívnych - emócií;
  • počas útoku človek začína dýchať často a povrchne, v dôsledku čoho klesá obsah oxidu uhličitého v krvi, čo je sprevádzané závratmi, pocitom strachu, môže slúžiť ako základ pre rozvoj arytmie;
  • na celú frekvenciu a intenzitu záchvatov ich lieky ako „Nitroglycerín“ alebo „Anaprilín“ neovplyvňujú; pretrvávajúce roky nevedú k rozvoju príznakov srdcového zlyhania: dýchavičnosť, opuchy nôh, zmeny na RTG pľúc alebo ultrazvuk pečene.

Pacienti s kardioneurózou sú zhovorčiví, rozladení, počas útoku menia polohu tela a hľadajú miestny liek, ktorý by im pomohol zmierniť bolesť. Pri užívaní "Nitroglycerínu" sa účinok nedostaví po 1,5 - 3 minútach, ako pri námahovej angíne, ale takmer okamžite alebo po dlhšej dobe. Takýmto ľuďom účinnejšie pomáhajú lieky ako Valocordin, Gidazepam alebo tinktúra valeriány lekárskej.

Neurocirkulačná dystónia je druhou hlavnou patológiou, pri ktorej nedochádza k zmenám ani vo funkcii, ani v štruktúre vnútorných orgánov, zároveň však človek trpí „srdcovými“ bolesťami. Môžu mať nasledujúci charakter:

  1. Lokalizované v oblasti blízko bradavky majú miernu alebo strednú závažnosť, trvajú niekoľko minút - niekoľko hodín. Validol a nitroglycerín pomáhajú zmierňovať bolesť. Toto je najbežnejší typ kardialgie..
  2. Bolesť alebo tlak, sprevádzané zvýšením krvného tlaku, strachom, chvením, potením, dýchavičnosťou. Takýto záchvat môžete zmierniť pomocou Anaprilinu (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) v kombinácii s tinktúrou valeriány alebo materinej dúšky..
  3. Mať horiaci charakter, byť lokalizovaný za hrudnou kosťou alebo naľavo od nej, sprevádzať ich zvýšenou citlivosťou medzirebrové medzery pri ich sondovaní. Nitroglycerín, validol alebo valocordín nezmierňujú útok. To sa deje pomocou horčicových omietok nanášaných na oblasť srdca..
  4. Majte prítlak, stláčanie, boľavý charakter, lokalizujte sa za hrudnou kosťou, zintenzívnite sa chôdzou a fyzickou námahou.

Bolesť pri ochoreniach pohybového aparátu a nervových zakončení

Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť pri podráždení nervov inervujúcich medzirebrové svaly, pri zápaloch rebrových a chrupavkových častí rebier.

Neuralgia medzirebrového nervu

Bolesť je neustále, zhoršuje sa dýchaním (najmä hlbokým vdychovaním), ohýbaním tela rovnakým smerom. Jeden alebo viac medzikostálnych priestorov je bolestivých. Ak je interkostálna neuralgia spôsobená vírusom herpes zoster, potom v jednom interkostálnom priestore možno nájsť bubliny naplnené priehľadnou tekutinou..

Okrem takejto bolesti neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Teplota sa môže zvýšiť iba vtedy, ak je neuralgia spôsobená vírusom varicella-zoster. V prípade oslabeného organizmu môžu nastať komplikácie z nervového systému: meningitída, encefalitída.

Interkostálna svalová myozitída

V tomto prípade je zaznamenaná bolesť v svaloch oblasti srdca. Zintenzívňuje sa to zhlbokým dychom a pri naklonení tela na zdravú stranu. Ak začnete cítiť postihnutý sval, pocítite bolesť.

Syndróm lopatkového rebra

V tomto prípade sa bolesť vyskytuje pod lopatkou, vyžaruje sa do krku a ramenného pletenca (čo sme zvykli nazývať „rameno“), anterolaterálnej časti hrudnej steny. Diagnóza je dosť jednoduchá: ak pacient položí ruku na opačné rameno, potom v hornom rohu lopatky alebo na chrbtici na tomto mieste môžete cítiť bod maximálnej bolesti..

Syndróm bolesti medzi lopatkami

Tento stav nastáva, keď je zapálený komplex štruktúr nachádzajúcich sa medzi lopatkami: svaly, väzy a fascie. Začína sa to objavením sa ťažkosti v medzilopatkovej zóne. Potom sa vyvinie bolestivý syndróm, ktorý má lámavý, nudný, horiaci charakter. Jeho intenzita sa zvyšuje pri emočnom strese, počas nočného spánku, pri dýchaní a otáčaní tela vyžaruje krk, rameno, predlaktie a ruku. Syndróm sa líši od interkostálnej neuralgie a bolesti srdca tým, že bolestivé body sa nachádzajú v oblasti lopatky a interkostálne svaly sú nebolestivé..

Zápal pobrežnej chrupavky (chondritída) na ľavej strane

Prejavuje sa výskytom opuchu jednej z chrupaviek; je to bolestivé. Po chvíli edematózna oblasť zmäkne, môže sa otvoriť s uvoľnením hnisu. V takom prípade môže teplota vystúpiť na subfebrilné čísla. Aj po otvorení abscesu v oblasti zapáleného rebra pretrvávajú bolesti, ktoré môžu trápiť 1-3 roky.

Tietzeho syndróm

Toto je názov choroby z nevysvetliteľnej príčiny, pri ktorej sa zapáli jedna alebo viac pobrežných chrupaviek v mieste, kde sa spoja s hrudnou kosťou. Syndróm sa prejavuje bolesťou v lokalizácii zápalu, ktorá sa zintenzívňuje pri stlačení tejto oblasti, kýchnutí, pohybe, ako aj pri hlbokom dýchaní..

Choroba pokračuje obdobiami exacerbácie, keď sa objavia všetky príznaky, a remisiou, keď sa človek cíti zdravý..

Zranenia, zlomeniny, pomliaždeniny rebier

Ak došlo k zraneniu a potom sa zaznamená bolesť v hrudníku, nie je možné rozlíšiť príznaky, či už ide o modrinu alebo zlomeninu. Obe tieto patológie sa prejavujú silnou bolesťou, ktorá sa šíri do celého hrudníka; zintenzívňuje sa to dýchaním. Aj keby to bola zlomenina a tá by sa to zahojila, bolesť na hrudníku sa bude nejaký čas stále pozorovať.

Nádor jedného z rebier vľavo - osteosarkóm

Môže sa objaviť u ľudí v akomkoľvek veku. Onkopatológia sa prejavuje bolestivým syndrómom lokalizovaným v oblasti rebier. V noci sa zintenzívňuje a vyznačuje sa ťahavým charakterom. V neskorších štádiách dochádza k opuchu v oblasti postihnutého rebra.

Osteochondróza

Keď sú zväzky miechových nervov stlačené vľavo, objaví sa bolesť v oblasti rebier. Ona:

  • boľavé;
  • konštantný;
  • mení intenzitu pri zmene polohy tela;
  • zvyšuje sa s fyzickou námahou, prehriatím, prievanom a hypotermiou;

Ďalšie príznaky sú:

  • mravčenie a necitlivosť v ľavej ruke,
  • slabosť jej svalov,
  • môže byť bolesť v ľavej ruke,
  • ktorá má tri možnosti distribúcie:
    • pozdĺž jeho vonkajšieho povrchu k palcu a ukazováku;
    • pozdĺž vnútornej, najbližšie k malíčku, oblasti ruky;
    • pozdĺž zadnej-vonkajšej časti smerom k prostrednému prstu - to bude závisieť od toho, ktorý z koreňov je zovretý.

Osteoporóza

Toto je názov patológie, pri ktorej majú kosti (vrátane rebier) príliš nízky obsah vápnika. Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočného príjmu, zlej absorpcie alebo zvýšenej deštrukcie.

Patológia je asymptomatická, môžete sa o nej dozvedieť, ak vykonáte ultrazvukovú denzitometriu rebier (zistíte ich hustotu). Prvé príznaky sa objavia, keď sa na rebrách objavia malé praskliny alebo zlomeniny, ktoré sa objavia pri prudkom prehnutí alebo otočení tela. Pri takýchto pohyboch zvyčajne dochádza k silnej, ostrej bolesti v oblasti rebier, ktorá potom pretrváva, keď sa zmení poloha tela..

Herniovaný disk

Táto patológia - podobná osteochondróze, je spojená s podvýživou medzistavcového disku s jeho následnou deštrukciou. Iba v prípade hernie začne tá časť disku, ktorá nemôže byť zničená, vyčnievať za stavce a stláčať nervy, ktoré tam prechádzajú.

Kýla sa prejavuje bolestivým syndrómom:

  • rastie postupne;
  • sa zvyšuje na najvýraznejší stupeň, čo vedie dokonca k strate vedomia;
  • dáva krku alebo paži, kde má strelecký charakter.

Príznaky sa dajú zameniť s infarktom myokardu. Hlavným rozdielom je skutočnosť, že s herniovaným diskom netrpí všeobecný stav človeka.

Fibromyalgia

Toto je názov chronickej muskuloskeletálnej bolesti, ktorá sa objavuje bez zjavného dôvodu v symetrických oblastiach tela. V tomto prípade sa bolestivý syndróm objaví po strese alebo emočnej traume. Rebrá bolia nielen vľavo, ale aj vpravo, bolesť zosilňuje dážď a podobná zmena poveternostných podmienok.

Osoba zaznamenáva pocit stuhnutia na hrudi, sťažuje sa na zlý spánok, periodické bolesti hlavy. Znížená koordinácia jeho pohybov; kvalita života trpí.

Muskulo-fasciálny syndróm

Táto choroba nie je nezvyčajná. Jeho príčinou je poranenie mäkkých tkanív hrudníka (v tomto prípade - vľavo), pri ktorých krv vychádza do svalov, jej tekutá časť sa potí a ukladá sa fibrínový proteín, ktorý krv potrebuje na zabezpečenie procesu zrážania. V dôsledku takejto impregnácie svalov sa ich tón prudko zvyšuje, čo spôsobuje bolestivý syndróm, ktorý sa označuje ako „vo svaloch“ alebo ako „v rebrách“, rôznej intenzity, meniaci sa pohybom.

Všetky vyššie uvedené choroby z popísanej skupiny sú bolesti v rebrách. Tento príznak sa tiež zaznamená u pleurisy, pleurálnych nádorov a kardioneurózy. O pleurálnych ochoreniach si povieme nižšie.

Keď je príčinou ochorenie jedného z vnútorných orgánov

Bolestivý syndróm, lokalizovaný v blízkosti srdca, môže byť spôsobený patológiou pľúc a pleury, v ktorej sú zabalené. Môže sa vyskytnúť v dôsledku chorôb mediastinálnych orgánov - komplexu orgánov, ktorý sa nachádza medzi dvoma pľúcami, vedľa srdca. Choroby pažeráka, žalúdka, žlčníka a pečene môžu tiež spôsobiť bolesť, ktorá pripomína ochorenie srdca..

Pľúcna choroba

  1. Zápal pľúc. Najčastejšie bude oblasť srdca bolieť, ak je zapálený celý lalok (krupózna pneumónia) pľúc. Menej často sa pri ohniskovej pneumónii zaznamená „kardialgia“. Bolestivý syndróm je bodavej povahy, zhoršuje sa pri vdýchnutí a kašľaní. Okrem toho sa zaznamenáva horúčka, slabosť, kašeľ, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla..
  2. Pľúcny absces. V tomto prípade sa do popredia dostáva horúčka, nechutenstvo, nevoľnosť, bolesti svalov a kostí. Syndróm bolesti vľavo od hrudnej kosti sa líši v intenzite, najmä ak sa absces chystá preraziť do priedušky. Ak je absces umiestnený v blízkosti hrudnej steny, pri stlačení rebra alebo medzirebrového priestoru sa zaznamená zvýšenie bolesti.
  3. Pneumokonióza je chronické ochorenie spôsobené vdýchnutím priemyselného prachu, ktorý sa pľúca pokúšajú oddeliť od zdravých oblastí pomocou spojivového tkaniva. Vďaka tomu je dýchacích zón čoraz menej. Ochorenie sa prejavuje ako dýchavičnosť, kašeľ, bodavá bolesť na hrudníku, ktorá vyžaruje do medzilopatkovej oblasti a pod lopatku. Pre progresiu ochorenia je charakteristické zvýšenie teploty až na 38 stupňov, slabosť, potenie, chudnutie.
  4. Tuberkulóza pľúc. Bolesť na hrudníku sa v tomto prípade objaví, až keď špecifický zápal charakteristický pre tuberkulózny proces siaha až do pleury, ktorá obklopuje pľúca, alebo hrudnej steny (kostrovo-svalový rám). Predtým sa venuje pozornosť chudnutiu, poteniu, nechutenstvu, zvýšenej únave, horúčke nižšieho stupňa, kašľu. Syndróm bolesti sa zvyšuje s dýchaním, kašľom, tlačením na hrudník.
  5. Nádor pľúc. Neustále existuje bolesť rôzneho charakteru: bolestivá, stláčajúca, tupá, pálivá alebo nudná, zhoršená kašľom a hlbokým dýchaním. Môže dať do ramena, krku, hlavy, žalúdka; môžu vyžarovať doprava alebo obopínať.
  6. Pleuréza je zápal pohrudnice, filmu, ktorý pokrýva pľúca. Takmer vždy ide o komplikáciu zápalu pľúc, nádorov pľúcneho tkaniva alebo úrazov. Ak sa vyvinie ľavostranná pleuréza, bolestivý syndróm môže byť lokalizovaný v oblasti srdca. Je spojená s dýchaním a zhoršuje sa tiež kašľom. Okrem toho dochádza k zvýšeniu teploty, dýchavičnosti.
  7. Pneumotorax. Toto je názov stavu, pri ktorom vzduch vstupuje medzi pohrudnicu a pľúca. Je nestlačiteľný, a preto so zväčšujúcim sa objemom stláča pľúca a potom srdce krvnými cievami. Stav je nebezpečný a vyžaduje si urgentnú hospitalizáciu. Patológia sa prejavuje bodavou bolesťou na strane lézie. Dáva to paži, krku, hrudnej kosti. Zhoršuje sa dýchaním, kašľom, pohybmi. Môže byť sprevádzané strachom zo smrti.

Mediastinálna patológia

Nie je ich veľmi veľa:

  • Pneumomediastinum (mediastinálny emfyzém) je vnikanie vzduchu do tukového tkaniva, ktoré sa nachádza okolo srdca a krvných ciev. Vyskytuje sa v dôsledku poranenia, poranenia počas chirurgického zákroku alebo purulentnej fúzie tkanív obsahujúcich vzduch - pažeráka, priedušnice, priedušiek alebo pľúc. Príznaky: pocit tlaku za hrudnou kosťou, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť.
  • Pľúcna embólia. Toto je život ohrozujúci stav charakterizovaný náhlou, ostrou bolesťou za hrudnou kosťou, ktorá sa zhoršuje zhlbokým dychom a kašľom. Zaznamenáva sa tiež dýchavičnosť, búšenie srdca, strata vedomia..
  • Tracheitída je zápal sliznice priedušnice. Prejavuje sa to kašľom, suchou pálivou bolesťou za hrudnou kosťou..
  • Spazmus pažeráka. Príznaky tohto stavu je ťažké odlíšiť od záchvatu anginy pectoris: bolestivý syndróm je lokalizovaný za hrudnou kosťou, v oblasti srdca a lopatky a je odstránený nitroglycerínom.

Choroby brušných orgánov

Nasledujúce patológie môžu spôsobiť bolesť podobnú bolesti srdca:

  1. Ezofagitída je zápal sliznice pažeráka. Vyznačuje sa pálením za hrudnou kosťou, ktoré je horšie pri prehĺtaní obzvlášť tvrdého, teplého alebo studeného jedla..
  2. Achalázia srdca - rozšírenie pažeráckeho otvoru žalúdka. Syndróm retrosternálnej bolesti je spojený s príjmom potravy. Zaznamenávajú sa tiež pálenie záhy a nevoľnosť..
  3. Hernia pažeráckeho otvoru bránice. Bolestivý syndróm sa objavuje alebo zosilňuje po jedle, ako aj v horizontálnej polohe. Bolesť zmizne so zmenou polohy tela.
  4. Peptický vred alebo 12 dvanástnikový vred. V tomto prípade sa bolesť objaví buď nalačno, alebo 1-2 hodiny po jedle. Zaznamenáva sa tiež pálenie záhy..
  5. Exacerbácia chronickej cholecystitídy je najčastejšie sprevádzaná bolesťou pod rebrami vpravo, ale môže tiež vyžarovať do ľavej polovice hrudníka. Okrem toho je v ústach horkosť, uvoľnenie stolice.
  6. Exacerbácia chronickej pankreatitídy, ak je zápal lokalizovaný v chvoste pankreasu, okrem nevoľnosti, vracania a riedkej stolice sprevádzanej bolesťou v ľavej časti hrudníka.

Diagnostika v závislosti od charakteristík bolesti

Skúmali sme patológie, ktoré spôsobujú bolesť, lokalizované v ľavej časti hrudníka. Teraz sa pozrime, akú bolesť dáva každý z nich.

Je to tupá bolesť

Bolesť bolesti je typická pre:

  • angina pectoris;
  • myokarditída;
  • kardioneuróza;
  • peptický vred a 12 dvanástnikových vredov;
  • skolióza;
  • osteochondróza hrudnej chrbtice;
  • exacerbácia pankreatitídy.

Bodavá povaha syndrómu bolesti

Bolesť pri šití nastáva, keď:

  • infarkt myokardu;
  • perikarditída;
  • kardioneuróza;
  • hypertrofická kardiomyopatia;
  • neurocirkulačná dystónia;
  • interkostálna neuralgia;
  • zápal pľúc;
  • zápal pohrudnice;
  • tuberkulóza;
  • šindle;
  • rakovina pľúc alebo priedušiek.

Násilný charakter

Stlačenie bolesti môže byť prejavom:

  • angina pectoris;
  • myokarditída;
  • prolaps mitrálnej chlopne;
  • perikarditída;
  • cudzie telo pažeráka (v tomto prípade je zaznamenaná skutočnosť prehltnutia nejakého nejedlého predmetu, napríklad rybej kosti);
  • kardiomyopatia;
  • dystrofia myokardu;
  • srdcové nádory (napr. myxóm);
  • otravy drogami, alkoholom, drogami, organickými zlúčeninami fosforu, jedmi. V tomto prípade existuje skutočnosť, že užívate lieky, alkohol, ošetrujete rastliny pred škodcami atď.;
  • žalúdočné vredy v mieste spojenia s pažerákom.

Ak je povaha bolesti ostrá

Slovo „ostrá bolesť“ zvyčajne používam iba na opis infarktu myokardu. Okrem kardialgie tohto druhu dochádza k celkovému zhoršeniu stavu, studenému potu, točeniu hlavy a poruchám srdcového rytmu. Ožarovanie kardialgie - do ľavej lopatky, ruky.

Ak sa bolesť cíti „silná“

Silná bolesť nastáva, keď:

  • infarkt myokardu;
  • osteochondróza krčných a hrudných oblastí;
  • interkostálna neuralgia, spôsobená najmä herpes zoster;
  • tromboembolizmus pľúcnej artérie;
  • prasknutie disekujúcej aneuryzmy aorty;
  • myokarditída.

Bolestivý syndróm sa pociťuje neustále alebo väčšinou

Konštantná bolesť je charakteristická pre osteochondrózu. Súčasne nedochádza k zhoršeniu stavu, ale môžu sa vyskytnúť „husacie hrčky“ a necitlivosť v ľavej ruke, pokles jej sily. Podobná sťažnosť je popísaná pri perikarditíde - zápale vonkajšej srdcovej škrupiny - srdcového vaku. Vyznačuje sa tiež všeobecnou nevoľnosťou a horúčkou. Perikarditída môže byť tiež zdrojom častých bolestí, ktoré z času na čas ustúpia. Takto sa dá opísať bolestivý syndróm pri klimaktériu alebo úzkostných poruchách..

Syndróm tupej bolesti

Ak pocítite tupú bolesť v oblasti srdca, môže to byť:

  • syndróm prednej hrudnej steny;
  • arteriálna hypertenzia (v tomto prípade je zaznamenaný vysoký krvný tlak);
  • preťaženie medzirebrových svalov, napríklad veľmi energickým fyzickým tréningom alebo dlhodobou hrou na dychové nástroje.

Akútna bolesť v oblasti srdca

Akútna bolesť sa pozoruje pri pleuritíde alebo perikarditíde. Pre obe choroby je charakteristická horúčka a slabosť..

Dráždivá bolesť

Je to typické pre:

  • trombóza;
  • neuro-obehová dystónia;
  • angina pectoris;
  • osteochondróza;
  • choroby gastrointestinálneho traktu.

Syndróm horiacej bolesti

Takýto príznak je zaznamenaný pri infarkte myokardu, v tomto prípade dôjde k prudkému zhoršeniu stavu, môže dôjsť k zakaleniu vedomia v dôsledku bolestivého šoku. Bolesť pri neuróze sa popisuje rovnako, keď sa do popredia dostávajú psycho-emočné poruchy.

Diagnostika v závislosti od podmienok výskytu bolestivého syndrómu a sprievodných symptómov

Zvážme ďalšie charakteristiky bolestivého syndrómu:

  1. Ak bolesť vyžaruje do lopatky, môže to byť: angina pectoris, spazmus pažeráka, infarkt myokardu, kardioneuróza.
  2. Keď sa bolesť zvyšuje pri inhalácii, znamená to: interkostálna neuralgia, pleuréza alebo myozitída interkostálnych svalov. Keď sa intenzita bolestivého syndrómu zvyšuje s hlbokým dychom, môže to byť: zápal pľúc alebo pľúcna embólia. V obidvoch prípadoch dôjde k zhoršeniu celkového stavu, ale pri zápale pľúc sa to deje postupne a pri PE sa počet počíta niekoľko minút.
  3. Ak sa bolestivý syndróm zvyšuje s pohybom, môže to byť príznakom osteochondrózy krčnej alebo hrudnej oblasti..
  4. Keď sa objaví bolesť, ktorá vydáva ruku, môže mať človek jednu z nasledujúcich chorôb:
    • osteochondróza;
    • myozitída interkostálnych svalov na ľavej strane;
    • infarkt myokardu;
    • angina pectoris;
    • syndróm medzilopatkovej bolesti;
    • endokarditída;
    • pneumotorax.
  5. Ak je bolestivý syndróm sprevádzaný dýchavičnosťou:
    • infarkt myokardu;
    • pneumotorax;
    • pľúcna embólia;
    • zápal pľúc;
    • prasknutá aneuryzma aorty.
  6. Ak sa v oblasti srdca objaví slabosť aj bolesť, môže to byť tuberkulóza, zápal pohrudnice, perikarditída, disekujúca aneuryzma aorty, zápal pľúc..
  7. Kombinácia „bolesť + závrat“ je typická pre:
    • prolaps mitrálnej chlopne;
    • kardiomyopatia;
    • kardioneuróza;
    • osteochondróza alebo kýla krčnej chrbtice, sprevádzaná stláčaním vertebrálnej artérie.

Čo robiť s cardialgiou

Ak máte bolesti v oblasti srdca, čo robiť:

  • Prestaňte vykonávať akúkoľvek činnosť, zaujmite polohu v ľahu a nohy položte tesne pod telo (ak sa objavia závraty - nad polohou tela).
  • Rozopnite všetky rušivé odevy a požiadajte o otvorenie okien.
  • Ak je bolesť podobná bolesti opísanej pri angíne pectoris, vezmite si „Nitroglycerin“ pod jazyk. Ak je syndróm zastavený 1 - 2 tabletami (pôsobia do 1,5 - 3 minút), v ten istý deň alebo nasledujúci deň sa poraďte s lekárom o diagnostikovaní srdcových chorôb a predpíšte vhodnú liečbu. Nemôžete piť viac tabliet - z nich okrem iného klesá tlak (P.S. bolesť hlavy po užití nitroglycerínu je normálny jav, odstraňuje ju „Validol“ alebo „Corvalment“, ktoré obsahujú mentol).
  • Ak nitroglycerín nepomáha, a zároveň sú ťažkosti s dýchaním, slabosť, točenie hlavy, silná bledosť - zavolajte sanitku, nezabudnite naznačiť, že v srdci je bolesť. Predtým si môžete vziať anestetickú pilulku: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" alebo inú.
  • Ak bolesť v oblasti srdca zmizla po ukončení liečby, vyžaduje si tento stav rýchlu diagnostiku pomocou kardiogramu a ultrazvuku srdca. Ak nebudete venovať pozornosť, hrozí zhoršenie situácie s rozvojom srdcového zlyhania.

Liečba je predpísaná iba lekárom - na základe výsledkov vyšetrenia. Samoliečba je neprijateľná, pretože choroby prejavujúce sa týmto príznakom sú radikálne odlišné. Samoliečba, napríklad osteochondróza, ktorá sa v skutočnosti ukazuje ako myokarditída, môže viesť k rozvoju srdcového zlyhania, keď akýkoľvek nesprávny pohyb bude sprevádzaný dýchavičnosťou, dýchavičnosťou a opuchom..

Bolestivý syndróm lokalizovaný v oblasti srdca môže byť teda spôsobený nielen srdcovými chorobami. Oveľa častejšie sú jej príčinou patológie rebier a medzirebrových svalov, chrbtice, pažeráka a žalúdka. Aby ste sa mohli začať uberať smerom k stanoveniu diagnózy, musíte svoje sťažnosti oznámiť terapeutovi. Lekár buď nezávisle zistí znepokojujúci problém, alebo vás odporučí k správnemu špecialistovi. Bude to lepšie riešenie, ako podstúpiť vyšetrenia svojpomocne, strácať čas a peniaze..

Pre Viac Informácií O Cukrovke