Dešifrovanie biochemického krvného testu

Dešifrovanie biochemického krvného testu je komparatívna štúdia, v ktorej sa hodnotia údaje získané počas diagnostiky a normálne ukazovatele všetkých zložiek hlavnej biologickej tekutiny ľudského tela..

Za interpretáciu výsledkov je zodpovedný hematológ. Zároveň používa špeciálny analytický formulár, ktorým je tabuľka obsahujúca všetky indikátory identifikované biochemickým laboratóriom.

Existujú situácie, v ktorých sa norma a získaná hodnota líšia, čo naznačuje priebeh akejkoľvek choroby alebo patologického procesu. Takéto informácie často umožňujú presne stanoviť správnu diagnózu, na úplné potvrdenie však môžu byť potrebné ďalšie laboratórne testy a inštrumentálne postupy. Pri diagnostike sa tiež zohľadňujú klinické prejavy, na ktoré sa pacient sťažuje..

Aby bolo možné správne dešifrovať biochemický krvný test, musia pacienti dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. V opačnom prípade bude potrebný opakovaný odber biologického materiálu, čo je v niektorých prípadoch veľmi nežiaduce, napríklad počas tehotenstva u detí a starších ľudí..

Normy biochémie krvi

Najskôr je potrebné poznamenať, že ukazovatele biochemického krvného testu sa môžu v niektorých parametroch líšiť. Patria sem pohlavie a veková kategória osoby..

Nižšie je uvedená tabuľka, ktorá je najbližšia k oficiálnej forme výsledkov biochemie krvi:

Názov krvného prvku

Dospelí - 64-83 g / l.

Dospelí - 35-50 g / l.

Ženy - 12-76 mcg / l;

Muži - 19-92 mcg / l.

Muži - 20 - 250 mcg / l;

Ženy - 10 - 120 mcg / l.

Nie viac ako 0,5 mg / l

Deti - 18-64 mmol / l;

Dospelí - 2,5-83 mmol / l.

Muži - 62-115 μmol / L;

Ženy - 53-97 μmol / l;

Deti - 27-62 μmol / l.

Muži - 0,24-0,5 mmol / l;

Ženy - 0,16-044 mmol / l;

Deti - 0,12-0,32 mmol / l.

Viazané - 25% z celkového počtu;

Zadarmo - 75% z celkového počtu.

Deti - 3,33-5,55 mol / l;

Dospelí - 3,89 - 5,83 mol / l.

Nie viac ako 280 mmol / l

Ženy - do 31 jednotiek / l;

Muži - do 35 jednotiek / l;

Ženy - do 31 jednotiek / l;

Muži - do 41 jednotiek / l.

Deti - 1300-600 jednotiek / l;

Dospelí - 20 - 130 jednotiek / l.

najviac 120 jednotiek / l

Ženy - do 170 jednotiek / l;

Muži - do 195 jednotiek / l.

najmenej 10 jednotiek / l

Deti - od 17 do 163 jednotiek / l;

Ženy - 7-31 jednotiek / l;

Muži - 11-50 jednotiek / l.

Deti - 130-145 mmol / l;

Dospelí - 134 - 150 mmol / l.

Deti - 3,6-6 mmol / l;

Dospelí - 3,6-5,4 mmol / l.

Deti - 1,3-2,1 mmol / l;

Dospelí - 0,65 - 1,3 mmol / l

Muži - 11,6-30,4 μmol / L;

Ženy - 8,9-30,4 μmol / L;

Deti - 7,1-21,4 μmol / l.

Deti - 11-24 μmol / l;

Dospelí - 11-18 μmol / l.

Stojí za zmienku, že vyššie uvedené ukazovatele sa môžu mierne líšiť v závislosti od vybavenia biochemického laboratória, v ktorom bol vykonaný podrobný krvný test.

Dekódovanie hodnôt

Podrobné biochemické krvné testy ukazujú veľké množstvo veľmi odlišných indikátorov odporúčaných pre preventívnu kontrolu aj pre špecifické sledovanie, ktoré presne indikujú priebeh konkrétnej choroby.

Prvá vec, ktorá sa určuje v biochémii, je celkový proteín a jeho frakcie, ktorých je viac ako 160. Všetky z nich sú veľmi dôležité pre normálne fungovanie tela. Hlavným orgánom zodpovedným za ich produkciu je pečeň..

Znížené hodnoty z vyššie uvedeného môžu naznačovať patológiu tohto orgánu alebo priebeh:

  • parazitická invázia;
  • hojná strata krvi;
  • rozsiahle popáleniny;
  • malígne procesy;
  • choroby tráviaceho traktu a krvotvorného systému.

To môže ovplyvniť aj nesprávna výživa a predávkovanie liekmi..

Ďalšie hodnoty biochemického krvného testu:

  • reumatoidný faktor - sú protilátky uvoľňované do krvi pri ochoreniach svalov a spojivového tkaniva, vírusových infekciách a rakovinových nádoroch, ako aj pri systémových a autoimunitných ochoreniach;
  • CRP je stimulantom imunitného systému a súčasne indikátorom zápalového procesu;
  • transferín - proteín zodpovedný za transport železa, kvôli ktorému jeho hladina klesá na pozadí anémie, cirhózy pečene alebo nadbytku železa v tele, ako aj v prípadoch chronického zápalu;
  • feritín - indikátor metabolizmu železa - môže byť narušený v dôsledku poškodenia pečene.

Výsledky biochemickej analýzy zahŕňajú aj lipidy a sacharidy, vrátane:

  • Triglyceridy - sú produktmi metabolizmu uhľohydrátov v pečeni. Ich zvláštnosťou je, že môžu vstúpiť do tela spolu s jedlom. Ich hladina sa môže zvyšovať v dôsledku tehotenstva, cukrovky alebo srdcovo-cievnych ochorení a klesá v dôsledku prítomnosti endokrinných patológií, chorôb pečene alebo podvýživy..
  • Cholesterol je indikátorom rizika aterosklerózy. Okrem toho môže jeho pokles viesť k rôznym psychofyziologickým poruchám alebo problémom s reprodukčnými funkciami. Nárast je spojený s cukrovkou a aterosklerózou.
  • Glukóza je zdrojom sily a energie pre všetky vnútorné orgány, bunky a tkanivá tela. Zvýšenie normy môže naznačovať diabetes mellitus a pokles nádorov pankreasu..
  • Fruktosamín je kombinácia bielkovín a glukózy, ktorá pomáha určovať výkyvy hladiny cukru v krvi približne niekoľko týždňov pred dodaním biologického materiálu. Jeho vysoké skóre je jasným znakom cukrovky..

Dekódovanie biochemického krvného testu zahrnuje aj také anorganické látky a vitamíny, ako sú:

  • Železo - určené na výmenu kyslíka. Ak ho nie je dostatok, mali by ste zmeniť stravu a skontrolovať metabolizmus, pri jeho prebytku orgány tráviaceho systému.
  • Draslík - podieľa sa na srdcovej činnosti. Choroby kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu, nesprávna výživa a diabetes mellitus, ako aj rôzne neoplazmy môžu viesť k významnému zníženiu.
  • Vápnik je látka používaná pri činnosti svalov a nervov, srdca a krvných ciev a kostného tkaniva. Pokles jeho koncentrácie môže byť ovplyvnený patológiou obličiek alebo pečene, endokrinnými poruchami alebo nevyváženou výživou. Zvýšenie normy je hlavným znakom tvorby nádorov malígneho alebo benígneho priebehu.
  • Horčík je zodpovedný za metabolické procesy vo vnútri buniek, za prenos impulzov z nervu do svalov. Zvyšuje sa na pozadí zlyhania obličiek a klesá v dôsledku ochorenia pečene.
  • Fosfor je základná látka pre nervový, svalový a kostrový systém. Príliš veľa fosforu je zaznamenané pri nesprávnej strave a zneužívaní sýtených nápojov a jeho nedostatok negatívne ovplyvňuje imunitný systém..
  • Sodík - spolu s horčíkom je zodpovedný za prenos nervových impulzov. Zvýšené hodnoty sú charakteristické pre diabetes insipidus a ochorenia močového systému a nižšie hodnoty sú charakteristické pre diabetes mellitus, zlyhanie obličiek alebo pečene..

Biochemický krvný test tiež kombinuje:

  • Kreatinín je výsledkom metabolizmu bielkovín. Pokles koncentrácie je podporovaný hladom a vyčerpaním a nárast je spôsobený chorobou z ožiarenia, endokrinnými a obličkovými ochoreniami..
  • Kyselina močová - tvorí sa a vylučuje sa pečeňou. Dna a alkoholizmus, patológie pečene a obličiek môžu hladinu zvýšiť. Nesprávna výživa vedie k poklesu.
  • Močovina je výsledkom rozkladu amoniaku. Nízke hladiny sa pozorujú pri tehotenstve, vegetariánstve a cirhóze pečene a vysoké hladiny pri vysokom príjme bielkovín a zlyhaní obličiek..
  • Bilirubín je žltý pigment, ktorý obsahuje priamy a nepriamy bilirubín. Zvýšené hodnoty sú znakom dysfunkcie pečene. Priamy bilirubín sa zvyšuje v dôsledku patológií žlčových ciest a nepriamy bilirubín v dôsledku anémie a malárie.
  • Alanínaminotransferáza alebo ALT - pečeňový enzým, ktorý sa objavuje v krvi pri chorobách srdca, krvných ciev a pečene.
  • Aspartátaminotransferáza alebo AST - uvoľňujú sa do hlavnej telesnej tekutiny v prípade poškodenia srdcového svalu alebo pečene.
  • Lipazu - podieľa sa na tvorbe tukov. Odchýlky môžu naznačovať patológiu pankreasu alebo onkopatológiu.
  • Alkalická fosfatáza - podporuje metabolizmus fosforu. Zmena koncentrácie môže byť ovplyvnená ochoreniami obličiek, pečene a žlčových ciest.
  • Cholinesteráza je nevyhnutná pre nervové a svalové vlákna. Môže sa znižovať s infarktom myokardu, rakovinou a ochorením pečene a klesá s diabetes mellitus, obezitou a duševnými poruchami..

Dešifrovanie môže vykonať iba špecialista, ktorý v prípade potreby predpíše ďalšie laboratórne testy a inštrumentálne postupy.

Príprava na biochémiu

Ako bolo uvedené vyššie, aby dekódovanie biochemického krvného testu poskytlo najspoľahlivejšie výsledky, mali by sa pacienti pripraviť na takýto laboratórny diagnostický test..

Prípravné činnosti sú:

  • odmietnutie jesť 12 hodín pred odberom biologického materiálu;
  • úplné vylúčenie z jedálneho lístka deň pred testom kávy a silného čaju;
  • dodržiavanie jemnej stravy po dobu 3 dní pred návštevou lekárskej inštitúcie (odporúča sa odmietnuť mastné, vyprážané a korenené jedlá, ako aj alkoholické nápoje);
  • deň pred analýzou by sa malo zabrániť nadmernej fyzickej aktivite;
  • odmietnutie užívať lieky - ak to nemožno urobiť, je nevyhnutné o tom informovať lekára;
  • v deň štúdie vylúčte vplyv stresových situácií a nervového napätia - môže to skresliť hodnoty;
  • 10 minút pred biochémiou sa musíte upokojiť - normalizovať dýchanie a srdcovú frekvenciu.

Ak potrebujete znova absolvovať takúto štúdiu, stojí za to nielen dodržiavať vyššie uvedené pravidlá, ale aj využiť služby toho istého laboratória. Okrem toho sa musíte ubezpečiť, že následné testy budú predložené približne v rovnakom čase..

Na dešifrovanie biochemického krvného testu u dospelých alebo detí sa nestáva nevyhnutnosťou, je potrebné vykonať preventívne opatrenia zamerané na prevenciu výskytu konkrétnej patológie. K tomu je potrebné viesť zdravý životný štýl, jesť správne a niekoľkokrát ročne podstúpiť úplné vyšetrenie na klinike..

Chémia krvi

Všeobecné informácie

Biochemický krvný test je jednou z najobľúbenejších výskumných metód pre pacientov a lekárov. Ak jasne viete, čo ukazuje biochemický krvný test z žily, je možné v počiatočných štádiách identifikovať množstvo závažných ochorení, vrátane vírusovej hepatitídy, diabetes mellitus a malígnych novotvarov. Včasné zistenie takýchto patológií umožňuje použiť správnu liečbu a liečiť ich..

Sestra odoberie krv na výskum do niekoľkých minút. Každý pacient by mal pochopiť, že tento postup nespôsobuje nepríjemné pocity. Odpoveď na otázku, odkiaľ sa odoberá krv na analýzu, je jednoznačná: z žily.

Keď už hovoríme o tom, čo je biochemický krvný test a čo obsahuje, treba si uvedomiť, že získané výsledky sú vlastne akýmsi odrazom celkového stavu tela. Napriek tomu, pri snahe nezávisle pochopiť, či je analýza normálna alebo existujú určité odchýlky od normálnej hodnoty, je dôležité pochopiť, čo je LDL, čo je CPK (CPK - kreatínfosfokináza), pochopiť, čo je močovina (močovina) atď..

Všeobecné informácie o analýze biochémie krvi - čo to je a čo môžete zistiť, ak z nej urobíte, získate v tomto článku. Koľko stojí vykonanie takejto analýzy, koľko dní trvá dosiahnutie výsledkov, by sa malo zistiť priamo v laboratóriu, kde má pacient v úmysle vykonať túto štúdiu.

Aká je príprava na biochemickú analýzu?

Pred darovaním krvi sa musíte na tento proces starostlivo pripraviť. Pre tých, ktorí sa zaujímajú o to, ako správne absolvovať analýzu, musíte vziať do úvahy niekoľko pomerne jednoduchých požiadaviek:

  • darujte krv iba na prázdny žalúdok;
  • večer, v predvečer nadchádzajúcej analýzy, nemali by ste piť silnú kávu, čaj, konzumovať mastné jedlá, alkoholické nápoje (je lepšie nepiť to posledné 2 - 3 dni);
  • pred analýzou nemôžete fajčiť najmenej hodinu;
  • deň pred testami by ste nemali praktizovať žiadne tepelné procedúry - choďte do sauny, kúpeľa a človek by nemal byť vystavený vážnej fyzickej námahe;
  • ráno pred vykonaním akýchkoľvek lekárskych zákrokov musíte absolvovať laboratórne testy;
  • osoba, ktorá sa pripravuje na rozbory, po príchode do laboratória sa musí trochu upokojiť, niekoľko minút sedieť a lapať po dychu;
  • odpoveď na otázku, či je možné si pred vykonaním testov umyť zuby, je negatívna: na presné stanovenie hladiny cukru v krvi musíte ráno pred vykonaním štúdie ignorovať tento hygienický postup a tiež nepiť čaj a kávu;
  • pred odberom krvi by ste nemali brať antibiotiká, hormonálne lieky, diuretiká atď.
  • dva týždne pred štúdiou musíte prestať užívať lieky ovplyvňujúce lipidy v krvi, najmä statíny;
  • ak potrebujete znova absolvovať úplnú analýzu, musí sa to urobiť súčasne, rovnaké musí byť aj laboratórium.

Dešifrovanie biochemického krvného testu

Ak bol vykonaný klinický krvný test, dešifrovanie indikátorov vykonáva špecialista. Interpretáciu ukazovateľov biochemického krvného testu možno vykonať aj pomocou špeciálnej tabuľky, ktorá označuje bežné ukazovatele analýz u dospelých a detí. Ak sa niektorý ukazovateľ líši od normy, je dôležité venovať tomu pozornosť a obrátiť sa na lekára, ktorý dokáže správne „prečítať“ všetky získané výsledky a dať jeho odporúčania. V prípade potreby je predpísaná biochémia krvi: predĺžený profil.

Dekódovacia tabuľka pre biochemický krvný test u dospelých

globulíny (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Ukazovateľ v štúdiiNorma
Celkový obsah bielkovín63-87 g / l
Kreatinín44-97 μmol na l - u žien, 62-124 - u mužov
Močovina2,5-8,3 mmol / l
Kyselina močová0,12-0,43 mmol / l - u mužov, 0,24-0,54 mmol / l - u žien.
Celkový cholesterol3,3-5,8 mmol / l
LDLmenej ako 3 mmol na liter
HDLvyššia alebo rovná 1,2 mmol na l - u žien, 1 mmol na l - u mužov
Glukóza3,5-6,2 mmol na liter
Celkový bilirubín8,49 - 20,58 μmol / L
Bilirubín priamy2,2-5,1 μmol / L
Triglyceridymenej ako 1,7 mmol na liter
Aspartátaminotransferáza (skrátene AST)alanínaminotransferáza - norma u žien a mužov - do 42 U / l
Alanínaminotransferáza (skrátene ALT)až 38 U / l
Gama glutamyltransferáza (skrátene GGT)normálne hodnoty GGT - do 33,5 U / L - u mužov, do 48,6 U / L - u žien.
Kreatínkináza (v skratke CC)do 180 U / l
Alkalická fosfatáza (skrátene ALP)až 260 U / l
Α-amylázaaž 110 E na liter
Draslík3,35 - 5,35 mmol / l
Sodík130-155 mmol / l

Biochemický krvný test teda umožňuje vykonať podrobnú analýzu s cieľom posúdiť prácu vnútorných orgánov. Interpretácia výsledkov vám tiež umožňuje adekvátne „prečítať“, ktoré vitamíny, makro- a mikroelementy, enzýmy, hormóny telo potrebuje. Biochémia krvi vám umožňuje rozpoznať prítomnosť metabolických patológií.

Ak správne dešifrujete získané indikátory, je oveľa jednoduchšie stanoviť akúkoľvek diagnózu. Biochémia je podrobnejšia štúdia ako KLA. Dekódovanie indikátorov všeobecného krvného testu napokon neumožňuje získať také podrobné údaje.

Je veľmi dôležité robiť tento výskum počas tehotenstva. Všeobecná analýza počas tehotenstva napokon neposkytuje príležitosť na získanie úplných informácií. Preto je biochémia u tehotných žien predpísaná spravidla v prvých mesiacoch a v treťom trimestri. Za prítomnosti určitých patológií a zlého zdravotného stavu sa táto analýza vykonáva častejšie..

V moderných laboratóriách sú schopní vykonávať výskum a dešifrovať získané ukazovatele niekoľko hodín. Pacientovi je poskytnutá tabuľka, ktorá obsahuje všetky údaje. Podľa toho je dokonca možné nezávisle sledovať, aký je krvný obraz normálny u dospelých a detí..

Tabuľka na dekódovanie všeobecného krvného testu u dospelých aj biochemické analýzy sú dešifrované s prihliadnutím na vek a pohlavie pacienta. Miera biochémie krvi sa rovnako ako rýchlosť klinického krvného testu môže líšiť u žien a mužov, u mladých i starších pacientov..

Hemogram je klinický krvný test u dospelých a detí, ktorý umožňuje zistiť množstvo všetkých krvných elementov, ako aj ich morfologické vlastnosti, pomer leukocytov, obsah hemoglobínu atď..

Pretože biochémia krvi je komplexná štúdia, zahŕňa aj testy funkcie pečene. Dekódovanie analýzy vám umožní zistiť, či je funkcia pečene normálna. Hepatálne parametre sú dôležité pre diagnostiku patológií tohto orgánu. Nasledujúce údaje umožňujú vyhodnotiť štrukturálny a funkčný stav pečene: ALT, GGTP (GGTP je o niečo nižší u žien), enzýmy alkalickej fosfatázy, bilirubín a hladiny celkových bielkovín. V prípade potreby sa na stanovenie alebo potvrdenie diagnózy vykonajú pečeňové testy.

Cholinesteráza je určená na diagnostiku závažnosti intoxikácie a stavu pečene, ako aj jej funkcií..

Cukor v krvi sa určuje na posúdenie funkcií endokrinného systému. Názov testu na hladinu cukru v krvi nájdete priamo v laboratóriu. Označenie cukru nájdete na hárku s výsledkami. Ako sa označuje cukor? Označuje sa v angličtine pojmom „glukóza“ alebo „GLU“.

Miera CRP je dôležitá, pretože skok v týchto ukazovateľoch naznačuje vývoj zápalu. Indikátor AST označuje patologické procesy spojené s deštrukciou tkaniva.

MID index v krvnom teste sa stanoví počas všeobecnej analýzy. Úroveň MID vám umožňuje určiť vývoj alergií, infekčných chorôb, anémie atď. Indikátor MID vám umožňuje vyhodnotiť stav ľudského imunitného systému..

MCHC je indikátor priemernej koncentrácie hemoglobínu v erytrocyte. Ak je MCHS zvýšený, príčiny sú spojené s nedostatkom vitamínu B12 alebo kyseliny listovej, ako aj s vrodenou sférocytózou..

MPV - stredná hodnota objemu nameraných krvných doštičiek.

Lipidogram poskytuje stanovenie ukazovateľov celkového cholesterolu, HDL, LDL, triglyceridov. Lipidové spektrum sa určuje s cieľom identifikovať porušenia metabolizmu lipidov v tele.

Norma krvných elektrolytov naznačuje normálny priebeh metabolických procesov v tele.

Seromukoid je frakcia proteínov krvnej plazmy, ktorá obsahuje skupinu glykoproteínov. Keď už hovoríme o tom, čo je to seromukoid, malo by sa vziať do úvahy, že ak sa spojivové tkanivo zničí, degraduje alebo poškodí, seromukoidy sa dostanú do krvnej plazmy. Preto sa stanovujú séromukoidy s cieľom predpovedať vývoj tuberkulózy..

LDH, LDH (laktátdehydrogenáza) je enzým zapojený do oxidácie glukózy a tvorby kyseliny mliečnej.

Na diagnostiku osteoporózy sa robí testovanie na osteokalcín.

Stanovenie C-reaktívneho proteínu (CRP, CRP) u dospelého a dieťaťa umožňuje zistiť vývoj akútnej parazitárnej alebo bakteriálnej infekcie, zápalových procesov, novotvarov.

Analýza feritínu (proteínový komplex, hlavný intracelulárny depot železa) sa vykonáva pri podozrení na hemochromatózu, chronické zápalové a infekčné choroby, nádory.

Krvný test na ASO je dôležitý na diagnostiku rôznych komplikácií po streptokokovej infekcii..

Okrem toho sa určujú ďalšie ukazovatele, ako aj ďalšie následné kroky (elektroforéza bielkovín atď.). Rýchlosť biochemických krvných testov je uvedená v špeciálnych tabuľkách. Zobrazuje rýchlosť biochemickej analýzy krvi u žien, tabuľka poskytuje aj informácie o normálnych ukazovateľoch u mužov. Ale napriek tomu je lepšie požiadať špecialistu, ktorý adekvátne vyhodnotí výsledky komplexu a predpíše vhodnú liečbu, ako dešifrovať všeobecný krvný test a ako odčítať údaje z biochemickej analýzy..

Dešifrovanie biochémie krvi u detí vykonáva špecialista, ktorý si štúdiu objednal. K tomu sa používa aj tabuľka, ktorá označuje normu u detí všetkých ukazovateľov..

Vo veterinárnej medicíne existujú aj normy biochemických krvných parametrov pre psa, mačku - biochemické zloženie krvi zvierat je uvedené v príslušných tabuľkách.

Čo znamenajú niektoré ukazovatele pri krvnom teste, je podrobnejšie popísané nižšie..

Celkový proteín v sére, celková bielkovinová frakcia

Proteín v ľudskom tele znamená veľa, pretože sa podieľa na tvorbe nových buniek, na transporte látok a tvorbe humorálnej imunity..

Zloženie bielkovín obsahuje 20 základných aminokyselín, obsahujú tiež anorganické látky, vitamíny, lipidové a sacharidové zvyšky.

Kvapalná časť krvi obsahuje asi 165 bielkovín a ich štruktúra a úloha v tele sú odlišné. Proteíny sú rozdelené do troch rôznych proteínových frakcií:

  • albumín;
  • globulíny (al, a2, β, γ);
  • fibrinogén.

Pretože k produkcii bielkovín dochádza hlavne v pečeni, naznačuje ich hladina jej syntetickú funkciu..

Ak vykonaný proteinogram naznačuje, že v tele klesá celkový obsah bielkovín, je tento jav definovaný ako hypoproteinémia. Podobný jav je zaznamenaný v nasledujúcich prípadoch:

  • s hladovaním bielkovinami - ak človek dodržiava určitú stravu, praktizuje vegetariánstvo;
  • ak dôjde k zvýšenému vylučovaniu bielkovín močom - s proteinúriou, ochorením obličiek, tehotenstvom;
  • ak človek stratí veľa krvi - s krvácaním, silnými menštruáciami;
  • v prípade ťažkých popálenín;
  • s exsudatívnou pleurézou, exsudatívnou perikarditídou, ascitom;
  • s vývojom malígnych novotvarov;
  • ak je narušená tvorba bielkovín - s cirhózou, hepatitídou;
  • so znížením absorpcie látok - s pankreatitídou, kolitídou, enteritídou atď.;
  • po dlhodobom užívaní glukokortikosteroidov.

Zvýšená hladina bielkovín v tele je hyperproteinémia. Rozlišuje medzi absolútnou a relatívnou hyperproteinémiou.

Relatívny rast bielkovín sa vyvíja v prípade straty tekutej časti plazmy. Stáva sa to, ak máte obavy z trvalého zvracania s cholerou.

Absolútne zvýšenie bielkovín sa zaznamená, ak existujú zápalové procesy, mnohopočetný myelóm.

Koncentrácie tejto látky sa menia o 10% so zmenami polohy tela, ako aj pri fyzickej námahe.

Prečo sa menia koncentrácie bielkovinových frakcií??

Frakcie bielkovín - globulíny, albumín, fibrinogén.

Štandardné biologické stanovenie krvi nezahŕňa stanovenie fibrinogénu, čo odráža proces zrážania krvi. Koagulogram - analýza, pri ktorej sa určuje tento ukazovateľ.

Keď sa zvýši hladina bielkovinových frakcií?

Úroveň albumínu:

  • ak dôjde k strate tekutín počas infekčných chorôb;
  • s popáleninami.

Glob-globulíny:

  • so systémovými ochoreniami spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, dermatomyozitída, sklerodermia);
  • s hnisavým zápalom v akútnej forme;
  • s popáleninami počas obdobia zotavenia;
  • nefrotický syndróm u pacientov s glomerulonefritídou.

Glob- globulíny:

  • s hyperlipoproteinémiou u ľudí s diabetes mellitus, aterosklerózou;
  • s krvácajúcim vredom v žalúdku alebo črevách;
  • s nefrotickým syndrómom;
  • s hypotyreózou.

Gama globulíny sú zvýšené v krvi:

  • s vírusovými a bakteriálnymi infekciami;
  • so systémovými ochoreniami spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, dermatomyozitída, sklerodermia);
  • s alergiami;
  • s popáleninami;
  • s helminthickou inváziou.

Keď je hladina bielkovinových frakcií znížená?

  • u novorodencov v dôsledku nedostatočného rozvoja pečeňových buniek;
  • s pľúcnym edémom;
  • počas tehotenstva;
  • s ochoreniami pečene;
  • s krvácaním;
  • v prípade akumulácie plazmy v telesných dutinách;
  • so zhubnými nádormi.

Úroveň metabolizmu dusíka

Telo nielen vytvára bunky. Tiež sa rozkladajú a hromadia sa dusíkaté zásady. Ich tvorba sa vyskytuje v ľudskej pečeni, vylučujú sa obličkami. Preto, ak sa zvýšia ukazovatele metabolizmu dusíka, je pravdepodobné, že sú narušené funkcie pečene alebo obličiek, ako aj nadmerné odbúravanie bielkovín. Hlavnými ukazovateľmi metabolizmu dusíka sú kreatinín, močovina. Menej často sa určuje amoniak, kreatín, zvyškový dusík, kyselina močová.

Močovina (močovina)

Dôvody zvýšenia:

  • glomerulonefritída, akútna a chronická;
  • nefroskleróza;
  • pyelonefritída;
  • otrava rôznymi látkami - dichlóretán, etylénglykol, soli ortuti;
  • arteriálna hypertenzia;
  • syndróm zrážky;
  • polycystická alebo tuberkulóza obličiek;
  • zlyhanie obličiek.

Dôvody pre prechod na nižší stupeň:

  • zvýšený výdaj moču;
  • zavedenie glukózy;
  • zlyhanie pečene;
  • hemodialýza;
  • pokles metabolických procesov;
  • hlad;
  • hypotyreóza.

Kreatinín

Dôvody zvýšenia:

  • zlyhanie obličiek v akútnych a chronických formách;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • hypertyreóza;
  • akromegália;
  • črevná obštrukcia;
  • svalová dystrofia;
  • popáleniny.

Kyselina močová

Dôvody zvýšenia:

  • leukémia;
  • dna;
  • nedostatok vitamínu B-12;
  • akútne infekčné choroby;
  • Vakezova choroba;
  • ochorenie pečene;
  • ťažký diabetes mellitus;
  • patológia kože;
  • otrava oxidom uhoľnatým, barbituráty.

Glukóza

Glukóza sa považuje za hlavný indikátor metabolizmu uhľohydrátov. Je to hlavný energetický produkt, ktorý vstupuje do bunky, pretože vitálna aktivita bunky závisí od kyslíka a glukózy. Potom, čo si človek vezme jedlo, vstúpi glukóza do pečene a tam sa využije vo forme glykogénu. Tieto procesy riadia hormóny pankreasu - inzulín a glukagón. Z dôvodu nedostatku glukózy v krvi sa vyvíja hypoglykémia, jej nadbytok naznačuje, že existuje hyperglykémia.

Porušenie koncentrácie glukózy v krvi nastáva v nasledujúcich prípadoch:

Hypoglykémia

  • s predĺženým pôstom;
  • v prípade zhoršenej absorpcie sacharidov - s kolitídou, enteritídou atď.;
  • s hypotyreózou;
  • s chronickými patológiami pečene;
  • s nedostatočnosťou kôry nadobličiek v chronickej forme;
  • s hypopituitarizmom;
  • v prípade predávkovania inzulínom alebo hypoglykemickými liekmi, ktoré sa užívajú perorálne;
  • s meningitídou, encefalitídou, insulómom, meningoencefalitídou, sarkoidózou.

Hyperglykémia

  • s diabetes mellitus prvého a druhého typu;
  • s tyreotoxikózou;
  • v prípade nádoru hypofýzy;
  • s vývojom novotvarov kôry nadobličiek;
  • s feochromocytómom;
  • u ľudí, ktorí praktizujú liečbu glukokortikoidmi;
  • s epilepsiou;
  • so zraneniami a mozgovými nádormi;
  • s psycho-emocionálnym vzrušením;
  • ak dôjde k otrave oxidom uhoľnatým.

Porušenie metabolizmu pigmentov v tele

Špecificky sfarbené proteíny sú peptidy obsahujúce kov (meď, železo). Jedná sa o myoglobín, hemoglobín, cytochróm, cerulloplazmín atď. Bilirubín je konečným produktom štiepenia týchto proteínov. Keď sa skončí prítomnosť erytrocytov v slezine, produkuje biliverdín reduktáza bilirubín, ktorý sa nazýva nepriamy alebo voľný. Tento bilirubín je toxický, takže je škodlivý pre telo. Pretože však existuje rýchle spojenie s krvným albumínom, nedochádza k otrave tela..

Zároveň u ľudí trpiacich cirhózou, hepatitídou nie je v tele žiadna súvislosť s kyselinou glukurónovou, preto analýza ukazuje vysokú hladinu bilirubínu. Ďalej sa nepriamy bilirubín viaže na kyselinu glukurónovú v pečeňových bunkách a premieňa sa na viazaný alebo priamy bilirubín (DBil), ktorý nie je toxický. Jeho vysoká úroveň je zaznamenaná pri Gilbertovom syndróme, biliárnej dyskinéze. Ak sa robia testy pečeňových funkcií, ich prepis môže pri poškodení pečeňových buniek vykazovať vysoké hladiny priameho bilirubínu.

Ďalej je bilirubín spolu s žlčou transportovaný z pečeňových ciest do žlčníka, potom do dvanástnika, kde sa tvorí urobilinogén. Na druhej strane sa absorbuje do krvi z tenkého čreva a vstupuje do obličiek. Vďaka tomu je moč sfarbený do žlta. Ďalšia časť tejto látky v hrubom čreve je vystavená enzýmom baktérií, mení sa na stercobilín a farbí výkaly.

Žltačka: prečo sa vyskytuje?

Existujú tri mechanizmy na rozvoj žltačky v tele:

  • Príliš aktívny rozklad hemoglobínu, ako aj iných pigmentových proteínov. K tomu dochádza pri hemolytických anémiách, uštipnutí hadom a patologickej hyperfunkcii sleziny. V tomto stave je produkcia bilirubínu veľmi aktívna, takže pečeň nemá čas na spracovanie takéhoto množstva bilirubínu..
  • Ochorenia pečene - cirhóza, nádory, hepatitída. Tvorba pigmentu sa vyskytuje v normálnych objemoch, ale pečeňové bunky, ktoré sú postihnuté touto chorobou, nie sú schopné normálneho množstva práce.
  • Poruchy odtoku žlče. K tomu dochádza u ľudí s cholelitiázou, cholecystitídou, akútnou cholangitídou atď. V dôsledku stlačenia žlčových ciest sa zastaví tok žlče do čriev a hromadí sa v pečeni. Vďaka tomu bilirubín prúdi späť do krvi..

Pre telo sú všetky tieto stavy veľmi nebezpečné, musia sa urgentne liečiť.

Celkový bilirubín u žien a mužov, ako aj jeho frakcie sa vyšetrujú v nasledujúcich prípadoch:

  • toxická a vírusová hepatitída;
  • nádory a cirhóza pečene;
  • rozvoj žltačky.

Indikátory metabolizmu lipidov alebo cholesterolu

Lipidy sú veľmi dôležité pre biologický život bunky. Podieľajú sa na stavbe bunkovej steny, na produkcii množstva hormónov a žlče, vitamínu D. Mastné kyseliny sú zdrojom energie pre tkanivá a orgány..

Telesné tuky spadajú do troch kategórií:

  • triglyceridy (čo sú triglyceridy - sú to neutrálne tuky);
  • celkový cholesterol a jeho frakcie;
  • fosfolipidy.

Lipidy v krvi sú definované ako také zlúčeniny:

  • chylomikróny (obsahujú hlavne triglyceridy);
  • HDL (HDL, lipoproteín s vysokou hustotou, „dobrý“ cholesterol);
  • LDL (LDL, lipoproteín s nízkou hustotou, „zlý“ cholesterol);
  • VLDL (lipoproteín s veľmi nízkou hustotou).

Označenie cholesterol je prítomné vo všeobecných a biochemických krvných testoch. Keď sa vykonáva test na cholesterol, dekódovanie obsahuje všetky ukazovatele, ale najdôležitejšie sú ukazovatele celkového cholesterolu, triglyceridov, LDL, HDL.

Pri darovaní krvi na biochémiu by sa malo pamätať na to, že ak pacient porušil pravidlá prípravy na rozbor a jedol mastné jedlá, údaje môžu byť nesprávne. Preto má zmysel znova kontrolovať hladinu cholesterolu. V takom prípade musíte zvážiť, ako správne absolvovať krvný test na hladinu cholesterolu. Na zníženie sadzieb lekár predpíše vhodný liečebný režim..

Prečo je narušený metabolizmus lipidov a k čomu vedie??

Celkový cholesterol stúpa, ak existujú:

  • cukrovka;
  • myxedém;
  • tehotenstvo;
  • cholelitiáza;
  • pankreatitída, akútna a chronická;
  • familiárna kombinovaná hyperlipidémia;
  • glomerulonefritída;
  • zhubné nádory prostaty a pankreasu;
  • alkoholizmus;
  • hypertenzia;
  • Ischemická choroba srdca, infarkt myokardu.

Celkový cholesterol sa zníži, ak existujú:

  • cirhóza;
  • zhubné nádory pečene;
  • reumatoidná artritída;
  • hlad;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • CHOCHP;
  • malabsorpcia.

Hladiny triglyceridov sa zvyšujú, ak:

  • alkoholická cirhóza pečene;
  • vírusová hepatitída;
  • alkoholizmus;
  • biliárna cirhóza pečene;
  • cholelitiáza;
  • pankreatitída, akútna a chronická;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • hypertenzia;
  • Ischemická choroba srdca, infarkt myokardu;
  • diabetes mellitus, hypotyreóza;
  • cerebrovaskulárna trombóza;
  • tehotenstvo;
  • dna;
  • Downov syndróm;
  • akútna prerušovaná porfýria.

Hladiny triglyceridov sa znižujú, ak:

  • hyperfunkcia žliaz, štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • CHOCHP;
  • zhoršená absorpcia látok;
  • podvýživa.

Cholesterol v krvi:

  • pri 5,2-6,5 mmol / l dochádza k miernemu zvýšeniu cholesterolu, ale už existuje riziko aterosklerózy;
  • pri 6,5-8,0 mmol / l je zaznamenaný mierny nárast cholesterolu, ktorý je možné upraviť diétou;
  • 8,0 mmol / l a viac - vysoká miera nevyhnutnosti liečby, jej schému na zníženie hladiny cholesterolu stanoví lekár.

V závislosti od toho, ako veľmi sa metabolizmus lipidov zmení, sa stanoví päť stupňov dyslipoproteinémie. Tento stav je predzvesťou vývoja závažných chorôb (ateroskleróza, cukrovka atď.).

Krvné enzýmy

Každé biochemické laboratórium tiež určuje enzýmy, špeciálne bielkoviny, ktoré urýchľujú chemické reakcie v tele.

Základné krvné enzýmy:

  • aspartátaminotransferáza (AST, AST);
  • alanínaminotransferáza (ALT, ALT);
  • gama glutamyltransferáza (GGT, LDL);
  • alkalická fosfatáza (ALP);
  • kreatínkináza (CK);
  • alfa-amyláza.

Uvedené látky sú obsiahnuté vo vnútri rôznych orgánov, v krvi ich je veľmi málo. Enzýmy v krvi sa merajú v U / L (medzinárodné jednotky).

Aspartátaminotransferáza (ACAT) a alanínaminotransferáza

Enzýmy zodpovedné za chemické reakcie za prenos aspartátu a alanínu. Veľké množstvo ALT a AST sa nachádza v tkanivách srdca, pečene a kostrových svalov. Ak dôjde k zvýšeniu AST a ALT v krvi, znamená to, že sú bunky orgánu zničené. Preto platí, že čím vyššia je hladina týchto enzýmov v ľudskej krvi, tým viac buniek zomrelo, čo znamená zničenie orgánu. Ako znížiť ALT a AST závisí od diagnózy a lekárskeho predpisu.

Stanovujú sa tri stupne zvýšenia enzýmov:

  • 1,5-5 krát - svetlo;
  • 6-10 krát - priemer;
  • 10-krát a viac - vysoké.

Aké choroby vedú k zvýšeniu AST a ALT?

  • infarkt myokardu (je zaznamenaných viac ALT);
  • akútna vírusová hepatitída (je zaznamenaných viac AST);
  • zhubné nádory a pečeňové metastázy;
  • toxické poškodenie pečeňových buniek;
  • syndróm zrážky.

Alkalická fosfatáza (ALP)

Tento enzým určuje štiepenie kyseliny fosforečnej z chemických zlúčenín, ako aj dodávanie fosforu do buniek. Stanovia sa kostné a pečeňové formy ALP.

Hladina enzýmov stúpa pri nasledujúcich ochoreniach:

  • myelóm;
  • osteosarkóm;
  • lymfogranulomatóza;
  • hepatitída;
  • kostné metastázy;
  • drogové a toxické poškodenie pečene;
  • proces hojenia zlomenín;
  • osteomalácia, osteoporóza;
  • cytomegalovírusová infekcia.

Gamaglutamyltransferáza (GGT, glutamyltranspeptidáza)

Pri diskusii o GGT by sa malo vziať do úvahy, že táto látka sa podieľa na metabolickom procese tukov, prenáša triglyceridy a cholesterol. Najväčšie množstvo tohto enzýmu sa nachádza v obličkách, prostate, pečeni, pankrease.

Ak je GGT zvýšená, príčiny sú najčastejšie spojené s ochorením pečene. Enzým gama glutamín transferáza (GGT) je tiež zvýšený pri diabetes mellitus. Enzým gama glutamyltransferáza je tiež zvýšený pri infekčnej mononukleóze, intoxikácii alkoholom, u pacientov so srdcovým zlyhaním. Špecialista, ktorý dešifruje výsledky testu, vám povie viac o GGT - čo to je. Ak je GGTP zvýšený, príčiny tohto javu je možné určiť pomocou dodatočného výskumu..

Kreatínkináza (kreatínfosfokináza)

Pri hodnotení CPK v krvi je potrebné vziať do úvahy, že ide o enzým, ktorého vysoké koncentrácie sú pozorované v kostrových svaloch, v myokarde; v mozgu je ho menej. Ak dôjde k zvýšeniu hladiny enzýmu kreatínfosfokinázy, sú dôvody zvýšenia spojené s určitými chorobami.

Tento enzým sa podieľa na premene kreatínu a tiež zaisťuje udržanie energetického metabolizmu v bunke. Budú definované tri podtypy QC:

  • MM - vo svalovom tkanive;
  • MV - v srdcovom svale;
  • BB - v mozgu.

Ak je kreatínkináza zvýšená v krvi, príčiny sú zvyčajne spojené s deštrukciou buniek vyššie uvedených orgánov. Ak je kreatínkináza v krvi zvýšená, môžu to byť nasledujúce dôvody:

MM kreatínkináza

  • myozitída;
  • syndróm predĺženého stlačenia;
  • myasthenia gravis;
  • gangréna;
  • amyotrofická laterálna skleróza;
  • Guillain-Barrého syndróm.

MV kreatínkináza

  • akútny infarkt myokardu;
  • hypotyreóza;
  • myokarditída;
  • dlhodobé užívanie prednizolónu.

BB Kreatínkináza

  • encefalitída;
  • dlhodobá liečba schizofrénie.

Alfa amyláza

Funkciou amylázy je rozklad komplexných sacharidov na jednoduché. Amyláza (diastáza) sa nachádza v slinách a pankrease. Ak je analýza dešifrovaná online alebo lekárom, pozornosť sa venuje zvýšeniu aj zníženiu tohto ukazovateľa..

Alfa-amyláza sa zvyšuje, ak je zaznamenaná:

  • akútna pankreatitída;
  • rakovina pankreasu;
  • parotitis;
  • vírusová hepatitída;
  • zlyhanie obličiek v akútnej forme;
  • dlhodobý príjem alkoholu, ako aj glukokortikosteroidy, tetracyklín.

Alfa-amyláza klesá, ak je zaznamenaná:

  • infarkt myokardu;
  • tyreotoxikóza;
  • toxikóza počas tehotenstva;
  • úplná nekróza pankreasu.

Krvné elektrolyty - čo to je?

Sodík a draslík sú hlavnými elektrolytmi v ľudskej krvi. Bez nich v tele nedokáže jediný chemický proces. Krvný ionogram - rozbor, pri ktorom sa určuje komplex stopových prvkov v krvi - draslík, vápnik, horčík, sodík, chloridy atď..

Draslík

Veľmi potrebné pre metabolické a enzymatické procesy.

Jeho hlavnou funkciou je vedenie elektrických impulzov do srdca. Preto ak dôjde k porušeniu normy tohto prvku v tele, znamená to, že človek môže mať narušenú funkciu myokardu. Hyperkaliémia je stav, pri ktorom sú zvýšené hladiny draslíka, hypokaliémia je nízka.

Ak je draslík zvýšený v krvi, musí špecialista nájsť dôvody a odstrániť ich. Koniec koncov, takýto stav môže ohroziť vývoj stavov, ktoré sú pre telo nebezpečné:

  • arytmie (intrakardiálny blok, fibrilácia predsiení);
  • porušenie citlivosti;
  • pokles krvného tlaku;
  • pokles srdcovej frekvencie;
  • poruchy vedomia.

Takéto podmienky sú možné, ak sa rýchlosť draslíka zvýši na 7,15 mmol / l alebo viac. Preto by mal byť draslík u žien a mužov pravidelne sledovaný..

Ak sú výsledkom biokrvného testu výsledky hladiny draslíka menej ako 3,05 mmol / l, sú tieto parametre pre organizmus tiež nebezpečné. V tomto stave sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • nevoľnosť a zvracanie;
  • problémy s dýchaním;
  • svalová slabosť;
  • slabosť srdca;
  • nedobrovoľný výtok moču a výkalov.

Sodík

Je tiež dôležité, koľko sodíka je v tele, a to napriek skutočnosti, že tento prvok nie je priamo zapojený do metabolizmu. Sodík sa nachádza v extracelulárnej tekutine. Udržuje osmotický tlak a hladinu pH.

Sodík sa vylučuje močom, riadi tento proces aldosterón - hormón kôry nadobličiek.

Hypernatriémia, čo znamená zvýšené hladiny sodíka, vedie k pocitom smädu, podráždenosti, svalovým trasom a zášklbom, záchvatom a kóme..

Reumatické testy

Reumatické testy - komplexný imunochemický krvný test, ktorý zahŕňa štúdiu na stanovenie reumatoidného faktora, analýzu cirkulujúcich imunitných komplexov, stanovenie protilátok proti o-streptolyzínu. Reumatické testy sa môžu vykonávať nezávisle, rovnako ako súčasť štúdií, ktoré zahŕňajú imunochémiu. Ak sa vyskytnú sťažnosti na bolesť kĺbov, mali by sa vykonať reumatické testy.

závery

Všeobecný terapeutický podrobný biochemický krvný test je teda veľmi dôležitou štúdiou v diagnostickom procese. Pre tých, ktorí chcú vykonať úplný krvný test na HD alebo CBC v poliklinike alebo laboratóriu, je dôležité vziať do úvahy, že každé laboratórium používa určitú sadu reagencií, analyzátorov a iných zariadení. V dôsledku toho sa normy ukazovateľov môžu líšiť, čo je potrebné vziať do úvahy pri štúdiu toho, čo ukazuje klinický krvný test alebo výsledky biochémie. Pred prečítaním výsledkov je dôležité skontrolovať, či sú normy uvedené vo formulári vydanom v zdravotníckom zariadení, aby bolo možné správne dešifrovať výsledky testu. Miera CBC u detí je tiež uvedená vo formulároch, ale lekár musí vyhodnotiť získané výsledky..

Mnohých zaujíma: krvný test na formulár 50 - čo to je a prečo ho brať? Toto je analýza na stanovenie protilátok, ktoré sú v tele, ak je infikované HIV. Test F50 sa vykonáva na podozrenie na infekciu HIV a na profylaxiu u zdravého človeka. Oplatí sa pripraviť aj na takúto štúdiu..

Biochemický krvný test: norma, interpretácia výsledkov, tabuľka

Biochemický krvný test (BAC, biochémia krvi) je jednou z metód laboratórnej diagnostiky, ktorá umožňuje posúdiť prácu mnohých vnútorných orgánov, potrebu stopových prvkov a tiež získať informácie o metabolizme.

Na výskum sa používa venózna krv. Za dekódovanie výsledkov je zodpovedný ošetrujúci lekár. Formulár zvyčajne obsahuje smerné hodnoty, ktoré uľahčujú interpretáciu. Vyzerá to ako dvojstĺpcová tabuľka.

Niektoré odchýlky od normy nie vždy naznačujú prítomnosť patológie. Napríklad počas tehotenstva alebo pri intenzívnej fyzickej námahe sa zvyšuje titer určitých látok, čo je fyziologická norma..

Čo je to biochemický krvný test a jeho normy

LHC obsahuje rôzne ukazovatele. Spravidla je analýza predpísaná v prvej fáze diagnostikovania akýchkoľvek patologických stavov. Dôvodom pre štúdiu môžu byť neuspokojivé výsledky celkového krvného testu, kontroly chronických chorôb atď..

Tabuľka noriem a dekódovanie výsledkov biochemického krvného testu

Dekódovanie ukazovateľov biochemického krvného testu

Celkový obsah bielkovín

Plazma obsahuje asi 300 rôznych proteínov. Patria sem enzýmy, faktory zrážania krvi, protilátky. Pečeňové bunky sú zodpovedné za syntézu bielkovín. Celková hladina bielkovín závisí od koncentrácie albumínu a globulínov. Rýchlosť tvorby bielkovín je ovplyvnená charakterom potravy, stavom gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), intoxikáciou, rýchlosťou straty bielkovín počas krvácania a močom..

24 hodín pred analýzou sú vylúčené mastné, slané a vyprážané jedlá. Je zakázané užívať alkohol 1-2 dni pred štúdiom. Fyzická aktivita by mala byť tiež obmedzená.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám v hladinách celkových bielkovín

RegisterŠtandardné hodnoty
Celkový obsah bielkovín66–87 g / l
Glukóza4,11 - 5,89 mmol / l
Celkový cholesterol
StúpaZnižuje sa
  • predĺžený pôst;
  • nedostatočné množstvo bielkovín v strave;
  • strata bielkovín (ochorenie obličiek, strata krvi, popáleniny, nádory, diabetes mellitus, ascites);
  • porušenie syntézy bielkovín (cirhóza pečene, hepatitída);
  • dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov;
  • malabsorpčný syndróm (enteritída, pankreatitída);
  • zvýšený katabolizmus bielkovín (horúčka, intoxikácia);
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • dlhotrvajúca slabosť;
  • chirurgický zákrok.
  • dehydratácia;
  • infekčné choroby;
  • paraproteinémia, mnohopočetný myelóm;
  • sarkoidóza;
  • systémový lupus erythematosus;
  • reumatoidná artritída;
  • tropické choroby;
  • syndróm predĺženého stlačenia;
  • aktívna fyzická práca;
  • prudká zmena polohy z vodorovnej do zvislej polohy.

Fyziologické zvýšenia hladín celkových bielkovín sa pozorujú u malých detí.

Glukóza

Glukóza je organická zlúčenina, ktorej oxidáciou sa vyrába viac ako 50% energie potrebnej na život. Reguluje koncentráciu glukózy v inzulíne. Rovnováhu cukru v krvi zabezpečujú procesy glykogenézy, glykogenolýzy, glukoneogenézy a glykolýzy.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám hladín glukózy v sére

StúpaZnižuje sa
  • cukrovka;
  • feochromocytóm;
  • tyreotoxikóza;
  • akromegália;
  • Itsenko-Cushingov syndróm;
  • pankreatitída;
  • ochorenie pečene a obličiek;
  • stres;
  • protilátky proti β-bunkám pankreasu.
  • hlad;
  • porušenie absorpcie;
  • ochorenie pečene;
  • nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • inzulinóm;
  • fermentopatia;
  • pooperačné obdobie.

U predčasne narodených novorodencov od matiek s diabetes mellitus dochádza k poklesu hladiny glukózy. Musí sa pravidelne vykonávať kontrola glykémie. Pacienti s cukrovkou potrebujú denné merania glukózy.

Celkový cholesterol

Celkový cholesterol je zložkou bunkovej steny, ako aj endoplazmatického retikula. Je prekurzorom pohlavných hormónov, glukokortikoidov, žlčových kyselín a cholekalciferolu (vitamín D). Asi 80% cholesterolu sa syntetizuje v hepatocytoch, 20% pochádza z potravy.

LHC zahŕňa aj ďalšie ukazovatele metabolizmu lipidov: triglyceridy, chylomikróny, lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou. Ďalej sa počíta aterogénny index. Tieto parametre hrajú dôležitú úlohu v diagnostike aterosklerózy..

Podmienky, ktoré vedú k zmenám hladín cholesterolu

StúpaZnižuje sa
  • hyperlipoproteinémia typu IIb, III, V;
  • hypercholesterolémia typu IIa;
  • obštrukcia žlčových ciest;
  • ochorenie obličiek;
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • cukrovka;
  • zneužívanie potravy s vysokým obsahom živočíšnych tukov;
  • obezita.
  • hypo- alebo a-p-lipoproteinémia;
  • cirhóza pečene;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy;
  • nádory kostnej drene;
  • steatorea;
  • akútne infekčné choroby;
  • anémia.

Lipidogram charakterizuje metabolizmus tukov v tele. Hladina cholesterolu sa používa na posúdenie rizika aterosklerózy, stenózy koronárnych artérií a akútneho koronárneho syndrómu..

Bilirubín

Bilirubín je jednou z hlavných zložiek žlče. Je tvorený z hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov. Počas rozkladu hemoglobínu sa syntetizuje voľná (nepriama) frakcia bilirubínu. V kombinácii s albumínom sa transportuje do pečene, kde prechádza ďalšou premenou. V hepatocytoch je bilirubín konjugovaný s kyselinou glukurónovou, čo vedie k jeho priamej frakcii.

Bilirubín je markerom dysfunkcie pečene a priechodnosti žlčových ciest. Pomocou tohto indikátora sa stanoví typ žltačky.

Dôvody zvýšenia bilirubínu a jeho frakcií:

  • celkový bilirubín: hemolýza erytrocytov, žltačka, toxická hepatitída, nedostatočná aktivita ALT, AST;
  • priamy bilirubín: hepatitída, toxické lieky, choroby žlčových ciest, nádory pečene, Dabin-Johnsonov syndróm, hypotyreóza u novorodencov, obštrukčná žltačka, biliárna cirhóza, nádor hlavy pankreasu, červy;
  • nepriamy bilirubín: hemolytická anémia, pľúcny infarkt, hematómy, prasknutá aneuryzma veľkej cievy, nízka aktivita glukuronyltransferázy, Gilbertov syndróm, Crigler-Nayyardov syndróm.

U novorodencov sa medzi druhým a piatym dňom života pozoruje prechodné zvýšenie nepriameho bilirubínu. Tento stav nie je patológia. Intenzívne zvýšenie bilirubínu môže naznačovať hemolytické ochorenie novorodenca.

Alanínaminotransferáza

ALT patrí k pečeňovým transferázam. Pri poškodení hepatocytov sa aktivita tohto enzýmu zvyšuje. Vysoké hladiny ALT sú pre poškodenie pečene špecifickejšie ako AST.

Úroveň ALT stúpa za nasledujúcich podmienok:

  • ochorenia pečene: hepatitída, mastná hepatóza, pečeňové metastázy, obštrukčná žltačka;
  • šok;
  • popáliť chorobu;
  • akútna lymfoblastická leukémia;
  • patológia srdca a krvných ciev;
  • gestóza;
  • myozitída, svalová dystrofia, myolýza, dermatomyozitída;
  • ťažká obezita.

Indikáciou na stanovenie hladiny ALT je diferenciálna diagnostika patológií pečene, pankreasu a žlčových ciest.

Aspartátaminotransferáza

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzým príbuzný transaminázam. Enzým sa podieľa na výmene aminokyselinových báz charakteristických pre všetky vysoko funkčné bunky. AST sa nachádza v srdci, svaloch, pečeni a obličkách. U takmer 100% pacientov s infarktom myokardu sa zvyšuje koncentrácia tohto enzýmu.

Podmienky, ktoré vedú k zmene úrovne AST v LHC

StúpaZnižuje sa
  • infarkt myokardu;
  • ochorenie pečene;
  • obštrukcia extrahepatálnych žlčových ciest;
  • operácia srdca;
  • svalová nekróza;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • užívanie opiátov pacientmi s poruchami žlčových ciest.
  • nekróza alebo prasknutie pečene;
  • hemodialýza;
  • nedostatok vitamínu B.6 s nedostatočnou výživou a alkoholizmom;
  • tehotenstvo.

Ďalej sa počíta koeficient de Ritis (pomer AST / ALT). Ak je jeho hodnota> 1,4 - v pečeni sa vyskytla masívna nekróza, Prečítajte si tiež:

Gama glutamyltransferáza

Gama glutamyltransferáza (GGT) je enzým zapojený do metabolizmu aminokyselín. Enzým sa hromadí v obličkách, pečeni a pankrease. Jeho hladina je určená na diagnostiku ochorení pečene, sledovanie priebehu rakoviny pankreasu a prostaty. Koncentrácia GGT sa používa na posúdenie toxicity liekov. Úroveň enzýmov klesá pri hypotyreóze.

GGT sa zvyšuje za nasledujúcich podmienok:

  • cholestáza;
  • obštrukcia žlčových ciest;
  • pankreatitída;
  • alkoholizmus;
  • rakovina pankreasu;
  • hypertyreóza;
  • svalová dystrofia;
  • obezita;
  • cukrovka.

Pred vykonaním biochemického krvného testu na GGT by ste nemali užívať aspirín, kyselinu askorbovú alebo paracetamol.

Alkalický fosfát

Alkalická fosfatáza (ALP) je enzým príbuzný hydrolázam. Podieľa sa na katabolizme kyseliny fosforečnej a na transporte fosforu v tele. Nachádza sa v pečeni, placente a kostiach.

Zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy sa pozoruje pri ochoreniach kostného systému (zlomeniny, rachity), hyperfunkcii prištítnych teliesok, ochoreniach pečene, cytomegálii u detí, pľúcnom a obličkovom infarkte. Fyziologický nárast sa pozoruje počas tehotenstva, ako aj u predčasne narodených detí vo fáze zrýchleného rastu. ALP klesá s dedičnou hypofosfatázémiou, achondropláziou, nedostatkom vitamínu C, nedostatkom bielkovín.

Úroveň alkalickej fosfatázy sa určuje na diagnostiku patológií kostí, pečene a žlčových ciest.

Močovina

Močovina je konečným produktom rozkladu bielkovín. Tvorí sa hlavne v pečeni. Väčšina močoviny sa využíva glomerulárnou filtráciou.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám v hladinách močoviny

StúpaZnižuje sa
  • znížený prietok krvi obličkami so srdcovým zlyhaním, krvácaním, šokom, dehydratáciou;
  • glomerulonefritída;
  • pyelonefritída;
  • obštrukcia močových ciest;
  • amyloidóza a tuberkulóza obličiek;
  • zvýšené odbúravanie bielkovín (popáleniny, horúčka, stres);
  • pokles koncentrácie chlóru;
  • ketoacidóza.
  • akútna hepatitída;
  • cirhóza;
  • nadmerná hydratácia;
  • zhoršená absorpcia bielkovín;
  • akromegália;
  • nedostatočná sekrécia antidiuretického hormónu;
  • stav po dialýze.

Fyziologický nárast močoviny sa pozoruje v detstve, ako aj u tehotných žien v treťom trimestri. Štúdia sa vykonáva s cieľom diagnostikovať poruchy obličiek a pečene.

Kreatinín

Kreatinín je konečný produkt katabolizmu kreatínu, ktorý sa podieľa na energetickom metabolizme svalového tkaniva. Ukazuje stupeň zlyhania obličiek.

Hypermagneziémia sa pozoruje pri Addisonovej chorobe, diabetickej kóme, zlyhaní obličiek. Choroby gastrointestinálneho traktu, patológia obličiek, nedostatok príjmu mikroživín s jedlom vedú k hypomagneziémii.

Fyziologické využitie kreatinínu nastáva obličkami. Jeho koncentrácia závisí od rýchlosti renálnej filtrácie.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám hladín kreatinínu

StúpaZnižuje sa
  • choroby obličiek a močových ciest;
  • znížený prietok krvi obličkami;
  • šok;
  • svalové ochorenia;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy;
  • choroba z ožiarenia;
  • akromegália.
  • patológia pečene;
  • pokles svalovej hmoty;
  • nedostatočný príjem bielkovín z potravy.

Koncentrácia kreatinínu je významne vyššia u tehotných žien, starších ľudí a mužov. Podľa klírensu kreatinínu sa počíta rýchlosť glomerulárnej filtrácie.

Alfa amyláza

Alfa-amyláza (amyláza, α-amyláza) je enzým hydrolázy zodpovedný za štiepenie škrobu a glykogénu na maltózu. Tvorí sa v pankrease a slinných žľazách. Prirodzené zneškodňovanie sa vykonáva obličkami.

Nadbytočné štandardy amylázy sa pozorujú pri patológii pankreasu, diabetickej ketoacidóze, zlyhaní obličiek, peritonitíde, brušných traumách, nádoroch pľúc a vaječníkov, zneužívaní alkoholu..

K fyziologickému zvýšeniu enzýmu dochádza počas tehotenstva. Hladina α-amylázy klesá s dysfunkciou pankreasu, cystickou fibrózou, hepatitídou, akútnym koronárnym syndrómom, hypertyreózou, hyperlipidémiou. Fyziologický deficit je typický pre deti prvého roka života.

Laktátdehydrogenáza

Laktátdehydrogenáza (LDH) je enzým zapojený do metabolizmu glukózy. Najvyššia aktivita LDH je charakteristická pre myokard, kostrové svalstvo, obličky, pľúca, pečeň a mozog..

Zvýšenie koncentrácie tohto enzýmu sa pozoruje pri akútnom koronárnom syndróme, kongestívnom srdcovom zlyhaní, patológiách pečene a obličiek, akútnej pankreatitíde, lymfoproliferatívnych ochoreniach, svalovej dystrofii, infekčnej mononukleóze, hypotyreóze, dlhodobej horúčke, šoku, hypoxii, alkoholickom delíriu a kŕčoch. Pri užívaní antimetabolitov (protirakovinových liekov) sa pozoruje reaktívny pokles hladín LDH..

Vápnik

Vápnik je anorganická zložka kostného tkaniva. Takmer 10% vápnika sa nachádza v sklovine zubov a kostí. Malé percento minerálu (0,5 - 1%) sa nachádza v biologických tekutinách.

Vápnik je súčasťou systému zrážania krvi. Je tiež zodpovedný za prenos nervových impulzov, kontrakciu svalových štruktúr. Zvýšenie jeho hladiny naznačuje hyperfunkciu prištítnych teliesok, štítnej žľazy, osteoporózu, hypofunkciu nadobličiek, akútne zlyhanie obličiek, nádory..

Úroveň vápnika klesá s hypoalbuminémiou, hypovitaminózou D, obštrukčnou žltačkou, Fanconiho syndrómom, hypomagneziémiou. Pre udržanie rovnováhy minerálov v krvi je dôležité jesť správne a počas tehotenstva užívať špeciálne doplnky vápnika.

Železo v sére

Železo je stopový prvok, ktorý je zložkou hemoglobínu a myoglobínu. Podieľa sa na transporte kyslíka a saturuje ním tkanivá.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám v hladinách železa

StúpaZnižuje sa
  • hemochromatóza;
  • talasémia;
  • hemolytická, aplastická, sideroblastická anémia;
  • otrava železom;
  • patológia pečene a obličiek;
  • koniec menštruačného cyklu (pred začiatkom menštruačného krvácania).
  • Anémia z nedostatku železa;
  • zhoršená absorpcia železa;
  • vrodený nedostatok mikroživín;
  • infekčné choroby;
  • lymfoproliferatívne choroby;
  • patológia pečene;
  • hypotyreóza.

Hladina železa je u žien počas tehotenstva nízka. To znamená, že jeho potreba významne rastie. Počas dňa tiež kolíše hladina stopových prvkov..

Horčík

Horčík je súčasťou kostného tkaniva, až 70% jeho množstva je v komplexe s vápnikom a fosforom. Zvyšok sa nachádza vo svaloch, erytrocytoch, hepatocytoch.

Indikáciou na stanovenie hladiny ALT je diferenciálna diagnostika patológií pečene, pankreasu a žlčových ciest.

Horčík zaisťuje normálne fungovanie myokardu, pohybového aparátu a centrálneho nervového systému. Hypermagneziémia sa pozoruje pri Addisonovej chorobe, diabetickej kóme, zlyhaní obličiek. Choroby gastrointestinálneho traktu, patológia obličiek, nedostatok príjmu mikroživín s jedlom vedú k hypomagneziémii.

Pravidlá prípravy na skúšku

Pre presnosť výsledkov analýzy sa biologický materiál odoberá ráno nalačno. Úplný hlad je predpísaný na 8-12 hodín. V predvečer sú lieky potenciálne ovplyvňujúce štúdiu zrušené. Ak nie je možné terapiu zrušiť, mali by ste túto otázku prediskutovať s laboratórnym asistentom a ošetrujúcim lekárom.

24 hodín pred analýzou sú vylúčené mastné, slané a vyprážané jedlá. Je zakázané užívať alkohol 1-2 dni pred štúdiom. Fyzická aktivita by mala byť tiež obmedzená. Údaje získané po röntgenových alebo rádionuklidových štúdiách môžu byť nespoľahlivé.

Biologickým materiálom je venózna krv. Na jeho odber sa vykonáva venepunkcia. Sestra nad lakťom priloží škrtidlo a ihla sa vloží do ulnárnej žily. Ak je táto nádoba neprístupná, prepichne sa iná žila. Podpísaná skúmavka sa odošle do laboratória do 1–2 hodín.

Každý rok sa vykonáva biochemický krvný test u dospelých a detí pri absencii chorôb. Táto diagnostická metóda umožňuje identifikovať ochorenie v predklinickom štádiu..

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku

Pre Viac Informácií O Cukrovke