Chémia krvi

Tento typ laboratórnej diagnostiky pozná takmer každý, na prvom mieste ho predpisujú lekári - ako rýchlu a informatívnu metódu na hodnotenie zdravotného stavu. Avšak vzácny pacient, ktorý získa výsledky do svojich rúk, bude schopný dešifrovať dlhý zoznam mien a čísel. A hoci od nás nikto nevyžaduje dôkladné posúdenie všetkých týchto charakteristík, na to existujú lekári, všeobecná predstava o ukazovateľoch nameraných pri biochemickom krvnom teste stále stojí za to..

Zatiaľ to nie sú len zaujímavé, ale mimoriadne užitočné informácie, o ktoré sa s vami radi podelíme..

Biochemický krvný test: prečo a kedy sa vykonáva?

Väčšina patológií ľudského tela ovplyvňuje zloženie krvi. Odhalením koncentrácie určitých chemických alebo štruktúrnych prvkov krvi možno vyvodiť závery o prítomnosti a priebehu chorôb. Na diagnostiku a sledovanie liečby je teda predpísaný krvný test „na biochémiu“. Pri sledovaní tehotenstva hrá dôležitú úlohu biochemický krvný test. Ak sa žena cíti normálne, je predpísaný v prvom a treťom trimestri a pri toxikóze, hrozbe potratu, sťažnostiach na malátnosť - častejšie.

Príprava a postup

Darovanie krvi na biochémiu predpokladá dodržanie mnohých stavov - inak bude diagnóza nesprávna.

  • Krv na biochemickú analýzu sa odoberá na prázdny žalúdok, v ranných hodinách - zvyčajne v intervale od 8 do 11 rokov, aby vydržala potreba najmenej 8 hodín, ale nie viac ako 12 - 14 hodín hladu. V predvečer a v deň procedúry sa odporúča piť iba vodu z nápojov, vyhnúť sa ťažkému jedlu - jesť neutrálne.
  • Je potrebné sa poradiť so svojím lekárom, či by ste si mali dať prestávku v užívaní liekov a ako dlho. Niektoré lieky môžu skresliť analytické údaje.
  • Prestaňte fajčiť najmenej jednu hodinu pred štúdiom. Príjem alkoholu sa zastaví deň pred štúdiom..
  • V predvečer zákroku sa odporúča vyhnúť sa fyzickému a emocionálnemu stresu. Po príchode do zdravotníckeho zariadenia sa pokúste pred odberom krvi 10-20 minút pokojne sedieť.
  • Ak máte predpísaný kurz fyzioterapie, bolo vykonané akékoľvek inštrumentálne vyšetrenie, je pravdepodobne lepšie odložiť postup. Poraďte sa so svojím lekárom.

V prípadoch, keď je potrebné dynamicky získať laboratórne parametre, je potrebné vykonať opakované štúdie v tej istej lekárskej inštitúcii a za podobných podmienok..

Dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu: norma a odchýlky

Hotové výsledky sa pacientom poskytujú vo forme tabuľky, v ktorej sa uvádza, ktoré testy sa vykonali, ktoré ukazovatele sa získali a aký vzťah majú k norme. Dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu je možné vykonať pomerne rýchlo a dokonca aj online, otázkou zostáva iba pracovná záťaž špecialistov a organizácia samotného procesu. Prijatie dešifrovania trvá priemerne 2 - 3 dni.

Bielkoviny

  • Celkový obsah bielkovín. Krvná plazma obsahuje viac ako jeden a pol stovky rôznych bielkovín. Hodnotenie celkového proteínu pomáha pri diagnostike metabolických patológií, prítomnosti malígnych novotvarov a porúch výživy. Zvýšený obsah bielkovín v krvi môže byť príznakom infekčných chorôb, reumatoidnej artritídy a vývoja zhubných nádorov. Znížený obsah bielkovín sa pozoruje pri pankreatitíde, ochoreniach pečene a gastrointestinálneho traktu, rozsiahlych poraneniach a popáleninách.

  • Albumín. Proteín syntetizovaný v pečeni. Môže tvoriť až 65% krvnej plazmy. U mužov a žien sú ukazovatele albumínu zvyčajne rovnaké, tu je dôležitejšia veková charakteristika. Do 14 rokov sa za normálne hodnoty považuje 38–54 g / l, od 14 do 60 rokov - 35–50 g / l. Po 60 rokoch sa normálne hodnoty pohybujú v rozmedzí 34–38 g / l. Zvýšený albumín je možné pozorovať pri akýchkoľvek ochoreniach spojených s dehydratáciou (rotavírusové infekcie, gastrointestinálne ochorenia), ako aj pri cirhóze, cukrovke, lupuse a iných závažných patologických stavoch. Pokles ukazovateľov je typický pre ľudí, ktorí nedodržiavajú dostatočný obsah bielkovín v potravinách, fajčiari, ktorí trpia zlyhaním pečene.
  • Glykovaný hemoglobín. Je to časť hemoglobínu v krvi, ktorá je chemicky viazaná na glukózu. Táto analýza je dôležitá pri diagnostike cukrovky typu 1 a 2, ako aj pri monitorovaní účinnosti jej liečby. Normálne by indikátor nemal byť vyšší ako 5,7% voľného hemoglobínu v krvi. V rozmedzí 5,7–6,4% existuje riziko vzniku diabetes mellitus. Indikátor 6,5 a viac jasne naznačuje prítomnosť tejto choroby.
  • Väzbová kapacita srvátky. Ukazuje, koľko železa môže krv uniesť. Normálne je to 45,3–77,1 μmol / l. Indikátor klesá s vysokou koncentráciou železa v krvi a zvyšuje sa s nízkou.
  • Myoglobín. Proteín obsahujúci železo, ktorý zvyšuje hladinu krvi pri závažných srdcových problémoch. Analýza je potrebná, ak existuje podozrenie na infarkt myokardu. Pokles myoglobínu je charakteristický pre pacientov s poliomyelitídou a reumatoidnou artritídou. Indikátory normy sa líšia vo veľmi širokom rozmedzí: u mužov môže biochemický krvný test preukázať 19–92 μg / l, u žien 12–76 μg / l, takže prekročenie extrémnych hodnôt naznačuje závažné ochorenia.
  • Reumatoidný faktor. Normálne je nulová bez ohľadu na pohlavie a vek. Bez ohľadu na to, koľko jednotiek ukazuje biochemický krvný test, samotná prítomnosť tohto faktora v krvi naznačuje patologické procesy. Hovoríme o produkcii určitých protilátok v tele ako reakcia na patologické procesy vo svaloch a spojivových tkanivách, vírusové infekcie, zhubné nádory.
  • C-reaktívny proteín. Obsah tohto prvku v krvi stúpa takmer okamžite, keď sa vyskytnú akékoľvek zápalové procesy. Stimuluje obranyschopnosť tela. Normálne by ukazovateľ v akomkoľvek veku nemal prekročiť 0,5 g / l. Je však potrebné mať na pamäti, že u žien užívajúcich antikoncepciu môže byť hladina C-reaktívneho proteínu mierne zvýšená.
  • Transferín. Hlavný „nosič“ železa. Analýza pre transferín je predpísaná pre podozrenie na anémiu, cirhózu pečene, prebytok železa v tele, chronické zápalové procesy. Normálne hodnoty sú 2–4 g / l. U žien je sadzba zvyčajne o 10% vyššia, môže sa zvýšiť aj počas tehotenstva. Prirodzene klesá u starších ľudí.
  • Feritín. Podľa hladiny tohto proteínu v krvnej plazme možno posúdiť poruchy metabolizmu železa v tele. Normálne je u dospelých žien indikátor 13–150 mcg / l, u mužov 30–400 mcg / l. Zvýšenie hladiny feritínu naznačuje nadbytok železa a pozoruje sa pri patologických stavoch pečene, chronickom zlyhaní obličiek a niektorých onkologických ochoreniach..

Lipidy (metabolizmus tukov)

  • Triglyceridy. Vstupujú do krvi z potravy a syntetizujú sa tiež v pečeni zo sacharidov. Dešifrovanie biochemického krvného testu na triglyceridy sa medzi deťmi a dospelými veľmi líši a závisí od pohlavia. Sadzby sú uvedené v tabuľke. Jednotky sú mmol / l. Vysoká hladina triglyceridov je jedným z príznakov kardiovaskulárnych patológií, diabetes mellitus. Tiež je zaznamenaný nárast počas tehotenstva. Znížené hodnoty sa pozorujú pri podvýžive, patológiách štítnej žľazy, terminálnom poškodení pečene.

  • Celkový cholesterol. Celková hodnota „dobrého“ a „zlého“ cholesterolu. Normálny indikátor je 5,2 mmol / l. Jeho nadbytok môže naznačovať diabetes mellitus, aterosklerózu. Znížená hladina celkového cholesterolu môže viesť k psychofyziologickým poruchám.
  • Cholesterol-HDL. Vyhodnocované s cieľom zistiť predispozíciu pacienta k ateroskleróze. Lipoproteíny s vysokou hustotou sú potrebné na spracovanie a odstránenie tukov z tela, preto sa im často hovorí „dobrý cholesterol“. Vysoké hodnoty cholesterolu-HDL zabraňujú tvorbe plakov v cievach, pokles ukazovateľov aj pri normálnej hladine celkového cholesterolu a jeho frakcií prispieva k progresii aterosklerózy. Štandardné ukazovatele sa pohybujú od 1,03 do 1,55 mmol / l.
  • Cholesterol-LDL. Lipoproteíny s nízkou hustotou sú hlavnými nosičmi cholesterolu v tele z potravy. Cholesterol, ktorý je ich súčasťou, sa považuje za „škodlivý“, pretože s jeho prebytkom sa zvyšuje riziko arteriálnych plakov. Norma sa pohybuje od 0-3,3 mmol / l.

Anorganické látky a vitamíny

  • Vitamín B12. Je nevyhnutný pre normálnu tvorbu a dozrievanie červených krviniek. Normatívny indikátor obsahu vitamínu B12 v krvi je 208-963,5 pg / ml. Prekročenie normy môže naznačovať leukémiu, ochorenie pečene a obličiek. Nízka hladina vitamínu B12 v krvi je často dôsledkom vegetariánskej stravy, parazitárnych chorôb a gastrointestinálnych zápalov..
  • Žehliť. Štandardné ukazovatele sú 7–18 µmol / l u detí do dvoch rokov, 9–22 µmol / l u detí od 2 do 14 rokov; u dospelých mužov - 11–31 μmol / l; u dospelých žien - 9-30 μmol / l. Nedostatok železa spravidla naznačuje podvýživu a metabolické poruchy, prebytok - asi poruchu čriev.
  • Draslík. Nevyhnutné pre normálnu činnosť srdca. Normálne sú ukazovatele 3,5–5 mmol / l. Nízka hladina draslíka v krvi sa pozoruje pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu, podvýžive, cukrovke, rakovine.
  • Vápnik. Je nevyhnutný pre prácu svalového, nervového a kardiovaskulárneho systému, podieľa sa na tvorbe kostného tkaniva. Za normálnych okolností sa obsah vápnika v krvi pohybuje od 2,25–2,5 mmol / l. Pokles môže byť spôsobený nedostatkom vitamínu D, podvýživou, endokrinnými poruchami, ochoreniami obličiek a pečene.
  • Horčík. Je nevyhnutný na uskutočnenie intracelulárnych procesov a prenos nervových impulzov do svalov. Norma horčíka v krvi je 0,75 - 1,25 mmol / l. Prekročenie normy môže naznačovať zlyhanie obličiek. Zníženie obsahu horčíka v krvi je charakteristické pre choroby pečene a podvýživu.
  • Sodík. Spolu s horčíkom sa podieľa na prenose nervových impulzov do svalového systému, podieľa sa na metabolizme vápnika. Norma sodíka v krvi je 136-145 mmol / l. Zvýšený obsah sodíka je charakteristický pre diabetes insipidus a choroby močovej sústavy, nízky obsah sodíka - pri cukrovke, obličkovej a pečeňovej nedostatočnosti..
  • Fosfor. Potrebné pre normálne fungovanie nervovosvalového a kostrového systému tela. Norma fosforu v biochemickom krvnom teste pre deti do dvoch rokov je 1,45-2,16 mmol / l, pre deti od 2 do 12 rokov - 1,45-1,78 mmol / l, pre mužov a ženy do 60 rokov - 0,87 - 1,45 mmol / l. Po 60 rokoch pre ženy je norma 0,90-1,32 mmol / l, pre mužov - 0,74-1,2 mmol / l.
  • Kyselina listová. Podieľa sa na procesoch krvotvorby, je nevyhnutná pre asimiláciu aminokyselín a cukru, normálnu gestáciu plodu. Norma je 10–12 μmol / l. Nedostatok kyseliny listovej sa môže vyskytnúť počas tehotenstva, dlhodobého užívania antibiotík, alkoholizmu.
  • Chlór. Reguluje acidobázickú rovnováhu krvi a udržuje osmotický tlak. Norma je 98-107 mmol / l. Prekročenie normy chlóru môže naznačovať dehydratáciu, problémy s obličkami a nadobličkami, diabetes insipidus. Znížený obsah chlóru sa pozoruje pri hormonálnych poruchách, traume hlavy, zlyhaní obličiek.

Dusíkaté látky s nízkou molekulovou hmotnosťou

  • Kreatinín. Produkt metabolizmu bielkovín, ktorý sa vylučuje obličkami močom. Považuje sa za normálnu pri koncentrácii 53–97 µmol / l pre ženy a 62–115 µmol / l pre mužov. Nízka hladina kreatinínu v krvi môže byť spôsobená hladom, poklesom svalovej hmoty. Zvýšená hladina naznačuje problémy s obličkami, štítnou žľazou, môžu byť dôsledkom choroby z ožiarenia.
  • Kyselina močová. Syntetizuje sa v pečeni, vylučuje sa obličkami. Normálne u detí - 120–320 µmol / l, u dospelých žien - 150–350 µmol / l, u dospelých mužov - 210–420 µmol / l. Prekročenie normy je jasným príznakom dny, môže to tiež naznačovať problémy s obličkami a pečeňou, alkoholizmus. Zníženie hladiny kyseliny močovej sa zvyčajne vyskytuje na pozadí nesprávnej výživy.
  • Močovina Syntetizuje sa pri odbúravaní amoniaku, ktorý je pre organizmus škodlivý. Norma u žien je asi 2,2-6,7 mmol / l, u mužov - 3,8-7,3 mmol / l. Prekročenie normy je charakteristické pre zlyhanie obličiek a výživu s vysokým obsahom bielkovín. Pokles močoviny je charakteristický pre cirhózu pečene, vegetariánsku stravu, tehotenstvo.

Pigmenty

  • Celkový bilirubín. Pigment, ktorý zafarbuje pokožku a sliznice na žlto. Pozostáva z priameho a nepriameho bilirubínu. Normálne je indikátor 3,4-17,1 μmol / l.
  • Priamy bilirubín. Normálna hodnota je 0-7,9 µmol / l. Zvyšuje sa porušením žlčových ciest a pečene.
  • Bilirubín je nepriamy. Vzniká počas rozkladu hemoglobínu. Dobrým príkladom je postupne žltnúca modrina. Vypočítané ako rozdiel medzi celkovým a priamym bilirubínom.

Sacharidy

  • Glukóza. Dodáva telu energiu. Hodnoty glukózy v krvi 3,3–5,5 mmol / l sa považujú za normu. Prekročenie normy je možné pri cukrovke, zníženým indikátorom môže byť reakcia na príjem inzulínu alebo príznak nádoru pankreasu..
  • Fruktosamín. Konjugácia proteín-glukóza, ktorá pomáha určiť, kde sú vaše hladiny glukózy v priemere 2–3 týždne. Normálny obsah fruktozamínu v krvi je 0-285 μmol / l. Prekročenie normy naznačuje prítomnosť diabetes mellitus.

Enzýmy

  • Alanínaminotransferáza (ALT). Pečeňový enzým zapojený do metabolizmu aminokyselín. Norma pre ženy je až 31 jednotiek / l, pre mužov - až 41 jednotiek / l. Zvýšenie ALT v krvi naznačuje vážne problémy s pečeňou alebo kardiovaskulárnym systémom..
  • Amyláza. Podporuje odbúravanie sacharidov syntetizovaných v slinných žľazách. Normálne sa obsah amylázy v krvi pohybuje od 28 do 100 jednotiek / l. Odchýlky od normy naznačujú porušenie gastrointestinálneho traktu.
  • Pankreatická amyláza. Nevyhnutné pre odbúravanie sacharidov. Normálne je indikátor 0-50 jednotiek / l, stúpa pri poruche funkcie pankreasu.
  • Aspartátaminotransferáza (AsAT). Enzým, ktorý sa objavuje v krvi vo významnom množstve pri poškodení pečene.

  • Gama-glutamyltransferáza (Gamma-HT). Enzým produkovaný pankreasom a pečeňou. Jeho koncentrácia v krvi je zvyčajne nízka, zvyšuje sa pri nadmernom pití alkoholu a pri patologických stavoch pečene.

  • Kreatínkináza. Enzým, ktorého prítomnosť v krvi naznačuje poškodenie myokardu, zlyhanie obličiek, systémové ochorenia spojivového tkaniva. Norma - 0-25 jednotiek / l.
  • Laktát (kyselina mliečna). Ukazovateľ nasýtenia tkanív kyslíkom, produkt metabolizmu uhľohydrátov. Norma je 0,5-2,2 mmol / l. Pri nedostatku kyslíka stúpa laktát v krvi. Môže to byť spôsobené fyzickým preťažením, cukrovkou, otravou alkoholom, zníženou funkciou pečene a obličiek. Zvýšenie laktátu sa pozoruje pri predávkovaní liekmi - napríklad aspirínom.
  • Laktátdehydrogenáza (LDH). Enzým, ktorý sa podieľa na tvorbe laktátu. Pre deti staršie ako 12 rokov je norma LDH 250 jednotiek / l. Dojčatá a tehotné ženy môžu mať zvýšené hladiny LDH. Môže to byť tiež príznakom chorôb pečene, obličiek, obehového systému..
  • Lipáza. Podporuje odbúravanie tukov. Normálne môže obsah lipázy kolísať medzi 0-190 jednotkami / l. Odchýlky od normy naznačujú patológiu pankreasu. Ak je ich počet nízky, môže to znamenať nesprávnu výživu alebo rakovinu..
  • Fosfatáza je zásaditá. Podieľa sa na metabolizme fosforu. Pre ženy je norma alkalickej fosfatázy v krvi 0-240 U / L, pre mužov - 0-270 U / L. Zvýšenie hladiny tohto enzýmu sa pozoruje pri patologických stavoch obličiek, žlčových ciest, pečene, kostného systému.
  • Cholinesteráza. Syntetizuje sa v pečeni, je nevyhnutný pre nervové a svalové tkanivá. Normálne je u mužov hladina v krvi 5800-14 600 jednotiek / l, u žien 5860-11 800 jednotiek / l. Nízka cholínesteráza môže byť znakom infarktu myokardu, ochorenia pečene a zhubných nádorov. Zvýšený výskyt je charakteristický pre arteriálnu hypertenziu, obezitu, diabetes mellitus, maniodepresívnu psychózu.

Cena za biochemický krvný test

Analýza biochémie krvi sa môže vykonať podľa minimálneho alebo rozšíreného profilu, v závislosti od klinického obrazu a lekárskeho predpisu. Minimálny profil v lekárskych inštitúciách v Moskve stojí 3000-4000 rubľov, predĺžený - 5000-6000 rubľov. Pri porovnaní cien venujte pozornosť: odber krvi z žily je možné zaplatiť samostatne, jeho cena je 150 - 250 rubľov.

Kde je možné vykonať biochemickú analýzu??

Biochemický krvný test je možné vykonať takmer vo všetkých lekárskych inštitúciách - platených aj bezplatných. Jediným problémom je urgentnosť výskumu a kvalita analýzy. Pretože darovanie krvi musí byť vykonané ráno, je vo verejných zdravotníckych zariadeniach často potrebné zaregistrovať sa na biochemickú analýzu niekoľko dní vopred. To nie je vždy prijateľné, preto je lepšie využívať služby sieťových diagnostických centier s vysokou reputáciou. V takom prípade si môžete byť istí kvalitou služieb a zvoliť si lekársku ordináciu, ktorá vám vyhovuje..

Biochemický krvný test môžete urobiť vo vhodnom čase, napríklad v jednom z laboratórií INVITRO, ktoré pôsobia v celej Moskve a v mnohých veľkých mestách. Prípravný čas pre objednávku je jeden pracovný deň, s výnimkou dátumu odberu krvi. Vyškolené zdravotné sestry vám zaistia pohodlný a bezbolestný odber krvi. Ceny sú stredné, zľavy sú poskytované na karte INVITRO. Charakteristickým znakom laboratórnej diagnostiky v tomto lekárskom stredisku je široká škála analyzovaných parametrov, ako aj najnovšie vybavenie a vysoko kvalitné dovážané reagencie, ktoré priamo ovplyvňujú presnosť diagnostiky..

Pre Viac Informácií O Cukrovke