Biochemický krvný test u dospelých: dekódovanie, norma v tabuľke

Biochemický krvný test je laboratórna štúdia krvnej plazmy, ktorá obsahuje mnoho ukazovateľov, a to: enzýmy, produkty tukov, sacharidov, metabolizmus bielkovín a dusíka, elektrolyty a pigmenty.

Pri vymenovaní


Tento typ laboratórnej štúdie je predpísaný na potvrdenie diagnózy a opäť na sledovanie účinnosti liečby. Výsledky biochemického krvného testu ukazujú:

  • stav orgánov, ktoré sa podieľajú na tvorbe a spracovaní krviniek (kostná dreň, slezina, lymfatické uzliny, pečeň);
  • činnosť hormonálnych a obehových systémov;
  • nedostatok vitamínov a minerálov nevyhnutných pre telo;
  • práca vylučovacieho systému;
  • fyziologické aspekty všetkých druhov metabolizmu.

Príprava na analýzu

Aby ukazovatele analýzy zodpovedali realite, je potrebná jednoduchá príprava postupu..

  • Krv na biochemický krvný test sa odoberá ráno nalačno. Ak nie je možné darovať krv skoro ráno, potom môžete krv odobrať kedykoľvek inokedy, zároveň však nemôžete jesť 6 hodín pred zákrokom..
  • Na niekoľko dní je potrebné vylúčiť alkohol, tučné a sladké jedlá.
  • 2 hodiny pred analýzou sa musíte zdržať fajčenia.
  • Deň pred zákrokom je vylúčená veľká fyzická aktivita.
  • Pred odberom krvi je potrebné sedieť 15-20 minút v pokojnom stave, v prípade, že osoba pocítila záťaž na srdce (kráčala rýchlym tempom, vyliezla po schodoch).

Biochemický krvný test (tabuľka noriem)

Pri hodnotení výsledkov štúdie je zvykom používať referenčné hodnoty - ukazovatele normy biochemického krvného testu u dospelých, ktoré sú približne rovnaké pre zdravých ľudí. V niektorých prípadoch sa ukazovatele normy u mužov a žien môžu líšiť..

Meno, mieraSkrátené označenieNorma pre ženyNorma pre mužov
Celkový obsah bielkovín, g / literTp60-8560-85
Albumín, g / lAlbu35-5035-50
Fibrinogén, g / l2-42-4
Celkový bilirubín, μmol / lTbil8,5-20,58,5-20,5
Nepriamy bilirubín, μmol / lDbil1-81-8
Priamy bilirubín, μmol / lIdbil1-201-20
Aspartátaminotransferáza, U / LAlt (AST)Dešifrovanie biochemického krvného testu u dospelých


Krvný proteín

Celkový obsah bielkovín v krvi je všeobecný názov pre všetky typy bielkovín (asi 160 druhov) v plazme. Všetky typy bielkovín sú rozdelené do 3 frakcií:

  • Albumín zaberá najväčšiu časť z celkového množstva bielkovín v krvi a je nevyhnutný ako materiál na stavbu nových buniek.
  • Globulíny sú bielkoviny, z ktorých sa v prípade potreby syntetizujú bielkoviny imunitného systému - protilátky atď..
  • Fibrinogény sú zodpovedné za zrážanie krvi. Počet fibrinogénov je najmenší zo všetkých proteínových frakcií.

Množstvo celkového proteínu vo výsledkoch analýzy je indikátorom fungovania pečene, srdca a imunitného systému. Celkový proteín je tiež zodpovedný za nasledujúce krvné funkcie:

  • udržiavanie acidobázickej rovnováhy;
  • práca cievneho systému a srdca;
  • zrážanlivosť;
  • preprava hormónov;
  • imunitné odpovede.

Nárast celkového proteínu v biochemickej analýze naznačuje rôzne choroby spojené s:

  • celistvosť kože a tkanív (poranenia, popáleniny, pooperačné stavy);
  • alergické reakcie;
  • systémové ochorenia (lupus erythematosus, diabetes insipidus, reumatizmus);
  • ochorenia pečene (cirhóza pečene, hepatitída).

Celková hodnota bielkovín sa zvyšuje po rozsiahlom krvácaní, dlhodobom zvracaní a hnačkách.

Pokles indexu bielkovín sa pozoruje po operácii, krvácaní, popáleninách a otravách. Celkový obsah bielkovín sa zvyšuje pri ochoreniach pečene, gastrointestinálneho traktu (enterokolitída, pankreatitída), problémoch s obličkami (nefritída) a anémii.

Albumín je nízkomolekulárny proteín, ktorý vykonáva stavebné a transportné funkcie.

Prebytok normy pre albumín sa pozoruje v prípade otravy (vracanie, hnačky, dehydratácia), vírusových infekcií, artritídy, cukrovky, zápalu obličiek..

Pokles hladiny albumínu môže byť spôsobený chorobami gastrointestinálneho traktu, obličiek, srdca, pečene, ako aj hladom.

Na množstvo albumínu v biochémii krvi majú vplyv lieky: kortikosteroidy môžu spôsobiť zvýšenie ukazovateľov a niektoré hormonálne lieky (estrogény) významne znižujú hladinu albumínu a globulínu.

Tuky (lipidy)


Lipidový profil biochemického krvného testu zahrnuje všetky zlúčeniny s mastnými kyselinami:

  • cholesterol (alebo celkový cholesterol);
  • triglyceridy;
  • lipoproteíny rôznej hustoty.

Cholesterol je hlavným prvkom tukového spektra plazmy, ktoré sa vylučuje pečeňou a do tela sa dostáva zo živočíšnych potravín. Hladina cholesterolu stúpa s vekom, najmä u žien.

Existuje niekoľko druhov cholesterolu:

  • Alfa lipoproteín je „dobrý“ cholesterol. Vo výsledkoch je označený skratkou HDL - lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré pomáhajú zbaviť sa srdcových buniek a krvných ciev od tukových usadenín..
  • Beta lipoproteín - „zlý“ cholesterol dvoch typov: LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) a VLDL (lipoproteín s veľmi nízkou hustotou). Tento typ cholesterolu transportuje molekuly tuku do vnútorných orgánov a prispieva k rozvoju chorôb kardiovaskulárneho systému..

Zvýšenie cholesterolu sa nazýva hyperlipidémia a je spôsobené dedičnými poruchami metabolizmu tukov. Okrem toho množstvo cholesterolu v plazme stúpa pri niektorých ochoreniach: koronárne choroby srdca, diabetes mellitus, ateroskleróza, zlyhanie obličiek, hypotyreóza.

Kritický pokles cholesterolu v biochemickom krvnom teste signalizuje poruchy gastrointestinálneho traktu (slabá absorpcia v čreve), nedostatok výživy a je tiež príznakom cirhózy pečene..

Triglyceridy

Triglyceridy sú lipidové organické zlúčeniny, ktoré sa nazývajú neutrálne tuky. Triglyceridy sa používajú ako zdroj energie: výživa buniek závisí od normálneho množstva mastných kyselín.

Zvýšenie triglyceridov naznačuje porušenie metabolizmu tukov, zlyhanie obličiek a pečene, ktoré je charakteristické pre diabetes mellitus, hypotyreózu, obezitu, ischémiu srdca, ako aj pri užívaní hormonálnych liekov..

Pokles hladiny triglyceridov v analýzach môže naznačovať hladovanie tela, hypertyreózu, poruchu funkcie obličiek, nadbytok vitamínu C.

Glukóza


Glukóza (cukor) v krvi je komplex jednoduchých sacharidov, ktoré vstupujú do krvi z potravy a sú spracované pečeňou. Glukóza je zdrojom energie pre všetky bunky v tele.

Hypoglykémia je stav, keď telu chýba glukóza. Nedostatok glukózy spôsobujú rôzne fyziologické a patologické príčiny.

Fyziologické príčiny hypoglykémie:

  • hlad;
  • smäd;
  • intenzívna fyzická aktivita;
  • stres;
  • jesť veľa jednoduchých sacharidov.

Patologické príčiny hypoglykémie:

  • cukrovka;
  • vyčerpanie;
  • zlyhanie obličiek;
  • poruchy gastrointestinálneho traktu;
  • zlyhanie pečene;
  • cirhóza;
  • problémy s hormonálnym systémom.

Hyperglykémia - stav, ktorý sa vyskytuje pri poruche pankreasu, pri vysokej hladine glukózy.

Podľa výsledkov krvnej biochémie pre glukózu existujú tri formy hyperglykémie:

  • svetlo (hladina glukózy 6-10);
  • stredná (10 - 16);
  • ťažké (nad 16 rokov).

Okrem pankreatickej nedostatočnosti sa môže vyskytnúť dočasná fyziologická hyperglykémia spôsobená stresom, prejedaním sa jednoduchých sacharidov.

Plazmové elektrolyty

Elektrolyty sú krvné prvky, ktoré sa tvoria pri rozklade solí, zásad a kyselín, ktoré majú pozitívny alebo negatívny náboj (katióny a anióny). Hlavné plazmové elektrolyty zahŕňajú draslík, sodík, horčík, vápnik.

Elektrolyty hrajú dôležitú úlohu v metabolických procesoch výživy buniek, tvorbe kostných a svalových buniek, práci nervovosvalového systému, odstraňovaní prebytočnej vody z medzibunkového priestoru a tiež pri udržiavaní kyslosti krvi.

ElektrolytyDôvody zvýšeniaDôvody pre prechod na nižší stupeň
Sodík (ovplyvňuje činnosť nervového a svalového systému, podieľa sa na práci iných elektrolytov)Dehydratácia, zneužívanie slaných jedál, hormonálne poruchy nadobličiek, porucha funkcie obličiek (sodík sa nevylučuje)Nedostatok solí v jedle, zvracanie, hnačky, potenie, hypertyreóza, srdcová, pečeňová, nedostatočnosť nadobličiek.
Draslík (zodpovedný za vodnú rovnováhu v tele a absenciu edému)Zranenia, popáleniny, renálna a nadobličková nedostatočnosť, prekyslenie tela, šokPôst, prebytočná káva a čaj, rafinovaný cukor, choroby obličiek, dlhodobé črevné poruchy
Vápnik (reguluje srdcovú frekvenciu, prenos impulzov v nervovom systéme, podieľa sa na kontrakcii svalov a zrážaní krvi, je zodpovedný za pevné kosti a zuby)Nadmerná funkcia prištítnych teliesok, hypertyreóza, problémy s obličkami, zhubné kostné nádory, tuberkulóza kostíHypotyreóza, zlyhanie obličiek, pečene, ochorenie pankreasu
Horčík (potrebný pre normálnu činnosť srdca a nervového systému, podieľa sa na metabolických procesoch iných krvných elektrolytov)Hypotyreóza, choroby obličiek a nadobličiekPôst, nedostatok potravy, tráviace ťažkosti s hnačkami a zvracaním, gastrointestinálne ochorenia, hypertyreóza, nedostatočnosť prištítnych teliesok, krivica, nadbytok vápnika
Železo (hrá hlavnú úlohu v bunkovom metabolizme kyslíka)Ochorenie pečene, otravy chemickými látkami, nedostatok vitamínov skupiny B a kyseliny listovej, užívanie hormonálnych liekovPredĺžené krvácanie, nádory, hypotyreóza, anémia, nedostatok vitamínov B 12, B 6
Chlór (podieľa sa na výmene kyslíka v pľúcnych mechúrikoch, je súčasťou žalúdočnej šťavy)Nadmerné vylučovanie hormónov kôrou nadobličiek, dehydratácia, diabetes insipidus, nadmerná alkalizácia telaZvracanie, hnačky, nadmerný príjem tekutín, zlyhanie obličiek, nadmerné užívanie diuretík, poranenia hlavy

Výmena dusíka

V procese vitálnej činnosti tela je potrebné odstraňovať produkty bunkového rozpadu (metabolizmus dusíka) - močovinu, kyselinu močovú a kreatinín, ktoré sa odstraňujú z plazmy pomocou pečene.

Močovina je výsledkom rozkladu amoniaku. Zvýšenie prípustného množstva močoviny vo výsledkoch biochemického krvného testu naznačuje nadmerný príjem bielkovinových produktov a ochorenie obličiek. Príliš nízka hladina močoviny sa vyskytuje počas tehotenstva, cirhózy pečene a diéty s nízkym obsahom bielkovín.

Kyselina močová je produkt tráviaceho procesu, produkovaný pečeňou a je pre organizmus nevyhnutný v minimálnych dávkach..

Nadbytok kyseliny močovej sa vyskytuje pri ochoreniach pečene a obličiek, alkoholizme, rôznych druhoch chudokrvnosti a dne. Nízke množstvo kyseliny močovej (po spodnú hranicu normy) môže byť spôsobené hypotyreózou, zlyhaním pečene, častým močením.

Kreatinín je látka, ktorá je výsledkom metabolických procesov vo svalovom tkanive. Kreatinín sa vylučuje obličkami.

Ak je pri interpretácii analytických hodnôt zvýšená hladina kreatinínu, znamená to nadmernú výživu bielkovín, extrémnu fyzickú námahu, zhoršenú funkciu obličiek, hormonálne poruchy (s tyreotoxikózou)..

Vysoký kreatinín sa pozoruje pri liekoch na rast svalov založených na kreatíne. Je charakteristické, že výsledok pre kreatinín je vysoký tak pri intenzívnom raste svalov, ako aj pri ich rozpade.

Bilirubín

Bilirubín je pigment, ktorý sa vytvára v dôsledku rozpadu prvkov, ktoré zahŕňajú železo, meď a iné kovy (napríklad hemoglobín atď.). Celkový bilirubín je množstvo nepriameho a priameho bilirubínu.

Pri problémoch s pečeňou a pri podozrení na žltačku je nevyhnutne predpísaný biochemický krvný test na bilirubín. Zvýšenie priameho bilirubínu môže naznačovať problémy so žlčovými cestami..

Dešifrovanie biochemického krvného testu

Dešifrovanie biochemického krvného testu je komparatívna štúdia, v ktorej sa hodnotia údaje získané počas diagnostiky a normálne ukazovatele všetkých zložiek hlavnej biologickej tekutiny ľudského tela..

Za interpretáciu výsledkov je zodpovedný hematológ. Zároveň používa špeciálny analytický formulár, ktorým je tabuľka obsahujúca všetky indikátory identifikované biochemickým laboratóriom.

Existujú situácie, v ktorých sa norma a získaná hodnota líšia, čo naznačuje priebeh akejkoľvek choroby alebo patologického procesu. Takéto informácie často umožňujú presne stanoviť správnu diagnózu, na úplné potvrdenie však môžu byť potrebné ďalšie laboratórne testy a inštrumentálne postupy. Pri diagnostike sa tiež zohľadňujú klinické prejavy, na ktoré sa pacient sťažuje..

Aby bolo možné správne dešifrovať biochemický krvný test, musia pacienti dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel. V opačnom prípade bude potrebný opakovaný odber biologického materiálu, čo je v niektorých prípadoch veľmi nežiaduce, napríklad počas tehotenstva u detí a starších ľudí..

Normy biochémie krvi

Najskôr je potrebné poznamenať, že ukazovatele biochemického krvného testu sa môžu v niektorých parametroch líšiť. Patria sem pohlavie a veková kategória osoby..

Nižšie je uvedená tabuľka, ktorá je najbližšia k oficiálnej forme výsledkov biochemie krvi:

Názov krvného prvku

Dospelí - 64-83 g / l.

Dospelí - 35-50 g / l.

Ženy - 12-76 mcg / l;

Muži - 19-92 mcg / l.

Muži - 20 - 250 mcg / l;

Ženy - 10 - 120 mcg / l.

Nie viac ako 0,5 mg / l

Deti - 18-64 mmol / l;

Dospelí - 2,5-83 mmol / l.

Muži - 62-115 μmol / L;

Ženy - 53-97 μmol / l;

Deti - 27-62 μmol / l.

Muži - 0,24-0,5 mmol / l;

Ženy - 0,16-044 mmol / l;

Deti - 0,12-0,32 mmol / l.

Viazané - 25% z celkového počtu;

Zadarmo - 75% z celkového počtu.

Deti - 3,33-5,55 mol / l;

Dospelí - 3,89 - 5,83 mol / l.

Nie viac ako 280 mmol / l

Ženy - do 31 jednotiek / l;

Muži - do 35 jednotiek / l;

Ženy - do 31 jednotiek / l;

Muži - do 41 jednotiek / l.

Deti - 1300-600 jednotiek / l;

Dospelí - 20 - 130 jednotiek / l.

najviac 120 jednotiek / l

Ženy - do 170 jednotiek / l;

Muži - do 195 jednotiek / l.

najmenej 10 jednotiek / l

Deti - od 17 do 163 jednotiek / l;

Ženy - 7-31 jednotiek / l;

Muži - 11-50 jednotiek / l.

Deti - 130-145 mmol / l;

Dospelí - 134 - 150 mmol / l.

Deti - 3,6-6 mmol / l;

Dospelí - 3,6-5,4 mmol / l.

Deti - 1,3-2,1 mmol / l;

Dospelí - 0,65 - 1,3 mmol / l

Muži - 11,6-30,4 μmol / L;

Ženy - 8,9-30,4 μmol / L;

Deti - 7,1-21,4 μmol / l.

Deti - 11-24 μmol / l;

Dospelí - 11-18 μmol / l.

Stojí za zmienku, že vyššie uvedené ukazovatele sa môžu mierne líšiť v závislosti od vybavenia biochemického laboratória, v ktorom bol vykonaný podrobný krvný test.

Dekódovanie hodnôt

Podrobné biochemické krvné testy ukazujú veľké množstvo veľmi odlišných indikátorov odporúčaných pre preventívnu kontrolu aj pre špecifické sledovanie, ktoré presne indikujú priebeh konkrétnej choroby.

Prvá vec, ktorá sa určuje v biochémii, je celkový proteín a jeho frakcie, ktorých je viac ako 160. Všetky z nich sú veľmi dôležité pre normálne fungovanie tela. Hlavným orgánom zodpovedným za ich produkciu je pečeň..

Znížené hodnoty z vyššie uvedeného môžu naznačovať patológiu tohto orgánu alebo priebeh:

  • parazitická invázia;
  • hojná strata krvi;
  • rozsiahle popáleniny;
  • malígne procesy;
  • choroby tráviaceho traktu a krvotvorného systému.

To môže ovplyvniť aj nesprávna výživa a predávkovanie liekmi..

Ďalšie hodnoty biochemického krvného testu:

  • reumatoidný faktor - sú protilátky uvoľňované do krvi pri ochoreniach svalov a spojivového tkaniva, vírusových infekciách a rakovinových nádoroch, ako aj pri systémových a autoimunitných ochoreniach;
  • CRP je stimulantom imunitného systému a súčasne indikátorom zápalového procesu;
  • transferín - proteín zodpovedný za transport železa, kvôli ktorému jeho hladina klesá na pozadí anémie, cirhózy pečene alebo nadbytku železa v tele, ako aj v prípadoch chronického zápalu;
  • feritín - indikátor metabolizmu železa - môže byť narušený v dôsledku poškodenia pečene.

Výsledky biochemickej analýzy zahŕňajú aj lipidy a sacharidy, vrátane:

  • Triglyceridy - sú produktmi metabolizmu uhľohydrátov v pečeni. Ich zvláštnosťou je, že môžu vstúpiť do tela spolu s jedlom. Ich hladina sa môže zvyšovať v dôsledku tehotenstva, cukrovky alebo srdcovo-cievnych ochorení a klesá v dôsledku prítomnosti endokrinných patológií, chorôb pečene alebo podvýživy..
  • Cholesterol je indikátorom rizika aterosklerózy. Okrem toho môže jeho pokles viesť k rôznym psychofyziologickým poruchám alebo problémom s reprodukčnými funkciami. Nárast je spojený s cukrovkou a aterosklerózou.
  • Glukóza je zdrojom sily a energie pre všetky vnútorné orgány, bunky a tkanivá tela. Zvýšenie normy môže naznačovať diabetes mellitus a pokles nádorov pankreasu..
  • Fruktosamín je kombinácia bielkovín a glukózy, ktorá pomáha určovať výkyvy hladiny cukru v krvi približne niekoľko týždňov pred dodaním biologického materiálu. Jeho vysoké skóre je jasným znakom cukrovky..

Dekódovanie biochemického krvného testu zahrnuje aj také anorganické látky a vitamíny, ako sú:

  • Železo - určené na výmenu kyslíka. Ak ho nie je dostatok, mali by ste zmeniť stravu a skontrolovať metabolizmus, pri jeho prebytku orgány tráviaceho systému.
  • Draslík - podieľa sa na srdcovej činnosti. Choroby kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu, nesprávna výživa a diabetes mellitus, ako aj rôzne neoplazmy môžu viesť k významnému zníženiu.
  • Vápnik je látka používaná pri činnosti svalov a nervov, srdca a krvných ciev a kostného tkaniva. Pokles jeho koncentrácie môže byť ovplyvnený patológiou obličiek alebo pečene, endokrinnými poruchami alebo nevyváženou výživou. Zvýšenie normy je hlavným znakom tvorby nádorov malígneho alebo benígneho priebehu.
  • Horčík je zodpovedný za metabolické procesy vo vnútri buniek, za prenos impulzov z nervu do svalov. Zvyšuje sa na pozadí zlyhania obličiek a klesá v dôsledku ochorenia pečene.
  • Fosfor je základná látka pre nervový, svalový a kostrový systém. Príliš veľa fosforu je zaznamenané pri nesprávnej strave a zneužívaní sýtených nápojov a jeho nedostatok negatívne ovplyvňuje imunitný systém..
  • Sodík - spolu s horčíkom je zodpovedný za prenos nervových impulzov. Zvýšené hodnoty sú charakteristické pre diabetes insipidus a ochorenia močového systému a nižšie hodnoty sú charakteristické pre diabetes mellitus, zlyhanie obličiek alebo pečene..

Biochemický krvný test tiež kombinuje:

  • Kreatinín je výsledkom metabolizmu bielkovín. Pokles koncentrácie je podporovaný hladom a vyčerpaním a nárast je spôsobený chorobou z ožiarenia, endokrinnými a obličkovými ochoreniami..
  • Kyselina močová - tvorí sa a vylučuje sa pečeňou. Dna a alkoholizmus, patológie pečene a obličiek môžu hladinu zvýšiť. Nesprávna výživa vedie k poklesu.
  • Močovina je výsledkom rozkladu amoniaku. Nízke hladiny sa pozorujú pri tehotenstve, vegetariánstve a cirhóze pečene a vysoké hladiny pri vysokom príjme bielkovín a zlyhaní obličiek..
  • Bilirubín je žltý pigment, ktorý obsahuje priamy a nepriamy bilirubín. Zvýšené hodnoty sú znakom dysfunkcie pečene. Priamy bilirubín sa zvyšuje v dôsledku patológií žlčových ciest a nepriamy bilirubín v dôsledku anémie a malárie.
  • Alanínaminotransferáza alebo ALT - pečeňový enzým, ktorý sa objavuje v krvi pri chorobách srdca, krvných ciev a pečene.
  • Aspartátaminotransferáza alebo AST - uvoľňujú sa do hlavnej telesnej tekutiny v prípade poškodenia srdcového svalu alebo pečene.
  • Lipazu - podieľa sa na tvorbe tukov. Odchýlky môžu naznačovať patológiu pankreasu alebo onkopatológiu.
  • Alkalická fosfatáza - podporuje metabolizmus fosforu. Zmena koncentrácie môže byť ovplyvnená ochoreniami obličiek, pečene a žlčových ciest.
  • Cholinesteráza je nevyhnutná pre nervové a svalové vlákna. Môže sa znižovať s infarktom myokardu, rakovinou a ochorením pečene a klesá s diabetes mellitus, obezitou a duševnými poruchami..

Dešifrovanie môže vykonať iba špecialista, ktorý v prípade potreby predpíše ďalšie laboratórne testy a inštrumentálne postupy.

Príprava na biochémiu

Ako bolo uvedené vyššie, aby dekódovanie biochemického krvného testu poskytlo najspoľahlivejšie výsledky, mali by sa pacienti pripraviť na takýto laboratórny diagnostický test..

Prípravné činnosti sú:

  • odmietnutie jesť 12 hodín pred odberom biologického materiálu;
  • úplné vylúčenie z jedálneho lístka deň pred testom kávy a silného čaju;
  • dodržiavanie jemnej stravy po dobu 3 dní pred návštevou lekárskej inštitúcie (odporúča sa odmietnuť mastné, vyprážané a korenené jedlá, ako aj alkoholické nápoje);
  • deň pred analýzou by sa malo zabrániť nadmernej fyzickej aktivite;
  • odmietnutie užívať lieky - ak to nemožno urobiť, je nevyhnutné o tom informovať lekára;
  • v deň štúdie vylúčte vplyv stresových situácií a nervového napätia - môže to skresliť hodnoty;
  • 10 minút pred biochémiou sa musíte upokojiť - normalizovať dýchanie a srdcovú frekvenciu.

Ak potrebujete znova absolvovať takúto štúdiu, stojí za to nielen dodržiavať vyššie uvedené pravidlá, ale aj využiť služby toho istého laboratória. Okrem toho sa musíte ubezpečiť, že následné testy budú predložené približne v rovnakom čase..

Na dešifrovanie biochemického krvného testu u dospelých alebo detí sa nestáva nevyhnutnosťou, je potrebné vykonať preventívne opatrenia zamerané na prevenciu výskytu konkrétnej patológie. K tomu je potrebné viesť zdravý životný štýl, jesť správne a niekoľkokrát ročne podstúpiť úplné vyšetrenie na klinike..

Biochémia krvi - dekódovanie u dospelých, norma v tabuľke

Biochemický krvný test je dôležitým typom štúdia tejto biologickej tekutiny. Umožňuje vám identifikovať závažné patologické stavy tela v počiatočných štádiách.

Interpretácia výsledkov analýz

Ionogram - inak sa tento indikátor nazýva elektrolyty v krvi. Najdôležitejšie z nich sú ióny draslíka, chlóru, sodíka, vápnika a sérového železa. Vyšetrujú sa v nasledujúcich prípadoch:

  • Ochorenie obličiek
  • Choroby srdca
  • Dysfunkcia nadobličiek
  • Nedostatok tekutín v tele
  • Diabetes insipidus
  • Anemias
  • Infekcie v tele
  • Osteoporóza
  • Kŕče

Počas užívania týchto liekov je potrebné vykonať biochémiu:

  1. Močopudný
  2. Glukóza srdcového zlyhania
  3. Obsahujúce železo

Proteinogram označuje hladinu bielkovín v krvi. Pri biochemickej analýze sa celkový proteín a jeho frakcie skúmajú osobitne. Zvýšenie tohto ukazovateľa môže naznačovať:

  • Nedostatok tekutín
  • Zápal
  • Novotvary
  • Zranenia
  • Posledný trimester tehotenstva
  • Užívanie hormónov
  • Autoimunitné abnormálne procesy
  • Zníženie hladiny bielkovín môže byť vyvolané nasledujúcimi stavmi:
  • Slabá funkcia pečene
  • Črevné choroby
  • Prvé mesiace tehotenstva

Je to metabolický produkt, ktorý sa vylučuje krvou. Usadzovanie kryštálov tejto látky v kĺboch ​​môže zvýšiť hladinu kyseliny v krvi. To naznačuje prítomnosť dny. Nadmerné množstvo tejto látky môže byť tiež z nasledujúcich dôvodov:

  1. Zlá funkcia obličiek
  2. Nádory v obehovom systéme
  3. Dedičná anomália urátového procesu

Na konečné stanovenie diagnózy dny sa vykoná röntgen kĺbov. Hlavnými príznakmi ochorenia sú tvrdé formácie na veľkých prstoch..

Pokles kyseliny naznačuje:

  • Lymfogranulomatóza
  • Nedostatok bielkovín
  • Fanconiho syndróm

Je produktom dusíkatého metabolizmu. Tvorí sa v pečeni a z tela sa vylučuje obličkami. Veľké množstvo močoviny zvyšuje hustotu moču, pretože látka je schopná viazať vodu. Jeho úroveň závisí od:

  1. Správna funkcia obličiek. Ak tento orgán nie je schopný látku vylúčiť, potvrdzuje to zlyhanie obličiek..
  2. Presýtenie tela bielkovinami
  3. Pri vegetariánskej strave močovina klesá
  4. Funkcia pečene. Nedostatok močoviny môže byť spôsobený nesprávnym fungovaním tohto orgánu..
  5. Vek a tehotenstvo. Pre deti je charakteristický pokles močoviny v dôsledku zvýšenej tvorby bielkovín..

Kreatinín

Umožňuje vám ďalej skúmať kvalitu metabolizmu dusíka v tele. Kreatinín sa syntetizuje vo svalovom tkanive. Je to výsledok rozpadu kreatínfosfátu, ktorý vytvára energiu na kontrakciu.

Zvýšenie normy je spôsobené:

  • Gigantizmus
  • Zlyhanie obličiek
  • Radiačná choroba
  • Hypertyreóza
  • Prejedanie sa mäsových výrobkov môže tiež zvýšiť hladinu látky..
  • Podhodnotená hodnota kreatínu naznačuje:
  • Svalová dystrofia
  • Hladovka
  • Tehotenstvo
  • Vegetariánstvo
  • Alanínaminotransferáza

Výsledky testu sú označené ako ALT. Toto je enzým, ktorý je obsiahnutý v bunkách a uvoľňuje sa, keď zomrú. ALT sa aktívne podieľa na syntéze aminokyselín.

Najväčšie množstvo sa nachádza v pečeni a obličkách..

Vysoká koncentrácia ALT je dôsledkom:

  • Vírusová hepatitída
  • Cirrosov
  • Trauma
  • Pečeňové neoplazmy
  • Infarkt
  • Myokarditída
  • Deštrukcia svalového tkaniva

Ak pečeň začne fungovať nedostatočne, hladina ALT sa výrazne zníži. Na potvrdenie diagnózy sa dodatočne deteguje enzým GGT.

Zvýšenie tohto enzýmu naznačuje poškodenie srdcového svalu. Môže tiež potvrdiť prítomnosť:

  • Hepatitída typu A
  • Cholestáza
  • Poškodenie svalov
  • Pankreatický zápal

Charakterizuje množstvo lipidov a cholesterolových frakcií v krvi. Vďaka týmto látkam dostáva telo potrebnú energiu. Ale nadmerné množstvo môže spôsobiť aterosklerózu..

Zvýšený indikátor označuje:

  • Lipedémia dedičnej povahy
  • Cukrovka
  • Ochorenie srdca
  • Pankreatitída
  • Nadváha
  • Hyperióza
  • Tehotenstvo
  • Nedostatok potvrdzuje prítomnosť:
  • Nedostatočná výživa
  • Zlá absorpcia v čreve
  • Hyperaktívna štítna žľaza

Cholesterol

Hladina cholesterolu sa zisťuje podľa parametrov jeho koncentrácie a hladiny v kombinácii s lipoproteínmi rôznej hustoty..

Celkový cholesterol stúpa, keď:

  • Dedičná hypercholesterolémia
  • Ateroskleróza
  • Dysfunkcia pečene
  • Ochorenie obličiek
  • Dna
  • Zneužívanie alkoholu

Pokles indikátora je spôsobený:

  1. Vyčerpanie
  2. Abnormálna absorpcia
  3. Popáleniny
  4. Infekčné choroby
  5. Zlyhanie srdcového svalu

Syntéza látky nastáva počas deštrukcie hemoglobínu a myoglobínu. Je to priameho a nepriameho typu..

Nepriamy bilirubín je ľahko rozpustný v tukoch. Kvôli tomu, čo môže mať deštruktívny účinok na bunkové štruktúry tela s jeho prebytkom.

Veľké množstvo celkového bilirubínu spôsobuje zožltnutie kože a potvrdzuje nedostatočnú funkciu pečene, odumieranie červených krviniek, otravu, novotvary a iné choroby..
Amyláza Tento enzým sa môže syntetizovať v slinných žľazách alebo v pankrease. Je zodpovedný za štiepenie sacharidových zlúčenín, ako je škrob.

Zvýšená miera sa vyskytuje u takýchto chorôb:

  • Pankreatitída
  • Dvojstranné alebo jednostranné príušnice
  • Cukrovka

Nedostatok amylázy môže byť spôsobený dysfunkciou pankreasu alebo cystickou fibrózou.
Normálne biochemické parametre u dospelých

Dostáva sa teda odpoveď na hlavnú otázku: „Čo je to biochémia krvi?“

Norma pre dospelých v tabuľke

Dekódovanie u dospelých, norma v tabuľke, vám pomôže oboznámiť sa s hodnotou základných životných funkcií.

Biochemický krvný test - čo ukazuje, dekódovanie a norma

Biochemický krvný test („biochémia“) je zahrnutý vo väčšine štandardov vyšetrenia pacienta. Odráža funkciu vnútorných orgánov - srdce, pečeň, obličky. Biochémia krvi je dôležitá diagnostická metóda. Aby bola spoľahlivá, mali by ste sa na darovanie krvi správne pripraviť..

Čo je to biochemický krvný test

Biochemický krvný test je štúdia chemických prvkov, ktoré cirkulujú v živom organizme. Sú to enzýmy, minerály, aminokyseliny a ich zlúčeniny. Všetky tieto látky sa tvoria pri fungovaní vnútorných orgánov a uvoľňujú sa do krvi. Podľa ich počtu sa hodnotí práca jednotlivých orgánov..

Pred odberom krvi na biochemickú analýzu je potrebná príprava pacienta. Jedenie, cvičenie a užívanie liekov vedie k zmenám v biochemických parametroch, čo komplikuje diagnostiku.

Biochemický krvný test má dátum spotreby. Metabolické a enzymatické procesy v tele prebiehajú, takže sa mení krvný obraz.

Štandardná platnosť testu na chemickú analýzu krvi je 10 dní.

Krvná biochémia sa často predpisuje pred operáciou, pred hospitalizáciou v nemocnici. Malo by sa zohľadniť stanovené časové obdobie.

Indikácie pre krvný test na biochémiu

Ako prieskumná metóda na hodnotenie ľudského zdravia sa používa biochemický krvný test. Má preventívne a diagnostické indikácie. Preventívne indikácie:

  • vyšetrenie pred plánovanou hospitalizáciou v nemocnici;
  • vyšetrenie pred plánovanými operáciami;
  • príprava na invazívne diagnostické postupy - počítačová tomografia s intravenóznym podaním kontrastnej látky, koronárna angiografia;
  • lekárske vyšetrenia počas zamestnania, prijatie na vojenskú službu;
  • bežné vyšetrenie pacientov registrovaných na dispenzarizácii.

Diagnostické indikácie na vykonanie biochemického krvného testu sú zdravotné ťažkosti, ktoré naznačujú vývoj ochorenia. Na diagnostiku patológie je indikovaná biochémia:

  • pečeň - hepatitída, cholecystitída, opisthorchiáza;
  • oblička - glomerulonefritída, zlyhanie obličiek;
  • srdce - infarkt, ateroskleróza;
  • pankreas - pankreatitída, diabetes mellitus.

Biochemické parametre krvi sa menia pri bežných ochoreniach: onkologických, infekčných, autoimunitných, genetických. Biochemický krvný test u dospelých nie je jedinou diagnostickou metódou, musí sa používať v spojení s inými vyšetrovacími metódami.

Venózna krv sa odoberie na analýzu. Príprava na darovanie krvi sa vykonáva v predvečer procedúry:

  • vylúčiť použitie tučných, vyprážaných jedál, alkoholu;
  • vylúčiť fajčenie;
  • prestať užívať lieky;
  • obmedziť fyzickú aktivitu.

Krv sa odoberá nalačno, takže rozbor sa zvyčajne predpisuje ráno. Pred darovaním krvi nemôžete jesť, ale môžete vypiť pohár vody. Ak je procedúra naplánovaná večer, môžete jesť iba ráno, aby pred darovaním krvi uplynulo najmenej 8 hodín.

Hodnoty biochémie krvi u detí

Indikácie pre absolvovanie biochémie u detí sú prakticky rovnaké ako u dospelých. Preventívne prehliadky sa vykonávajú:

  • pred plánovanými hospitalizáciami, operáciami;
  • deti s chronickými chorobami;
  • pred vstupom do vzdelávacích inštitúcií.

Diagnostický odber krvi sa vykonáva pri podozrení na rôzne choroby.

Príprava na biochemický krvný test pre deti sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pre dospelých. Musíte dodržiavať ľahkú stravu, vzdať sa fyzickej aktivity v predvečer procedúry. Pred biochemickým krvným testom nemôžete jesť. Ak je dieťa malé, dojčené, matka musí dodržiavať stravu.

Tabuľka noriem ukazovateľov biochémie krvi

Výsledok biochemickej analýzy je zvyčajne uvedený v tabuľke, ktorá označuje testované ukazovatele, normy a výsledky subjektu. Indikátory majú ruské alebo latinské označenie. Normy sú reprezentované referenčnými hodnotami, ktoré sa nachádzajú u väčšiny zdravých ľudí.

Tabuľka noriem a dekódovanie výsledkov biochémie krvi u dospelých.

Indikátor s dekódovanímskratkaNorma u dospelých mužovNorma u dospelých žien
Celkový obsah bielkovínTp67-87 g / l67-87 g / l
GlukózaGlu3,3-5,5 mmol / l
CholesterolCholMenej ako 6,18 mmol / l
BilirubínTbilCelkom 5,1-17 μmol / l
Zdarma 3,4 - 12 μmol / l
Viazané 1,7 - 5,1 μmol / L
Celkom 5,1-17 μmol / l
Zdarma 3,4 - 12 μmol / l
Viazané 1,7 - 5,1 μmol / L
ALT, alanínaminotransferáza / ALTAlt10 - 37 IU / l7-31 IU / l
AST, aspartátaminotransferáza / ASTAst8 - 46 IU / l7-34 IU / l
Gama GTP, gama glutamyltranspeptidáza / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Alkalický fosfátAlp30 - 120 U / l
MočovinaMočovina2,8 - 7,5 mmol / l
KreatinínStvor74 - 110 μmol / l60 - 100 μmol / l
Alfa amylázaAmyl27-131 U / l27-131 U / l
LDH, laktátdehydrogenáza / LDHĽdhMenej ako 250 U / l
Vápnik2,2-2,6 mmol / l
Železo v sére10,7-30,4 μmol / L9-23,3 μmol / L
Horčík0,8 - 1,2 mmol / l

Dekódovanie výsledku biochemického krvného testu

Existuje veľa ukazovateľov biochemického krvného testu, každý z nich má svoj vlastný význam. Jednotlivé ukazovatele, ako aj ich súhrn, podliehajú interpretácii. Pri dekódovaní biochémie sa zohľadňujú ťažkosti, s ktorými sa človek poradil s lekárom, údaje z iných štúdií.

Celkový obsah bielkovín v krvi

Súčet všetkých krvných bielkovín. Patria sem albumín a globulíny. Zvýšenie hladín bielkovín sa pozoruje, keď:

  • dehydratácia - zvracanie, hnačky, popáleniny;
  • infekčné choroby;
  • autoimunitné choroby - lupus erythematosus, reumatoidná artritída;
  • onkopatológia - myelóm.

Znížené celkové bielkoviny pomocou nízkobielkovinovej diéty, chronická hepatitída, cirhóza pečene, glomerulonefritída.

Glukóza

Sacharid, hlavný zdroj energie pre telo. Zvýšená glukóza:

  • cukrovka;
  • ochorenia nadobličiek, štítnej žľazy;
  • pankreatitída;
  • cirhóza pečene;
  • trauma, nádory mozgu;
  • infarkt myokardu.

Dochádza k fyziologickému zvýšeniu glukózy - po jedle, cvičení, strese. Indikátor sa vráti na svoju normálnu hodnotu 30 - 60 minút po zdvihnutí..

  • nádory pankreasu;
  • cirhóza pečene;
  • otrava drogami.

Fyziologický pokles je spojený s pôstom, predĺženou fyzickou aktivitou.

Celkový cholesterol

Zložka žlčových kyselín. Vzniká v pečeni a je dodávaný s potravinami živočíšneho pôvodu. Zvýšený cholesterol:

  • primárna a sekundárna hyperlipidémia;
  • alkoholizmus;
  • cukrovka;
  • zneužívanie tučných jedál.

Zníženie hladiny cholesterolu sa pozoruje pri pôste, popáleninách.

Bilirubín

Pigment, ktorý je výsledkom rozkladu hemoglobínu, je žltý. Hlavná zložka žlče. V krvi sú dva typy bilirubínu:

  • spojené s proteínom;
  • zadarmo.

Spolu tvoria celkový bilirubín. Voľný druh je toxický a ničí bunky. V pečeni sa viaže na kyselinu glukurónovú, stáva sa rozpustným vo vode a netoxickým.

  • anémia, sprevádzaná zvýšenou deštrukciou hemoglobínu;
  • nedostatok vitamínu B12;
  • viacnásobné hematómy;
  • ochorenie pečene;
  • parazitické invázie;
  • otrava drogami;
  • žlčové kamene;
  • Gilbertov syndróm.

Zníženie bilirubínu je zriedkavé a nemá klinický význam.

Skratka znamená alanínaminotransferázu. Je to enzým, ktorý sa podieľa na výmene aminokyselín v bunke. Enzým sa nachádza v bunkách pečene, srdca, svalov. Poškodenie buniek zápalom alebo poranením vedie k zvýšeniu ALT.

Pečeňové bunky obsahujú najvyššie množstvo ALT. Preto sa hladina enzýmu zvyšuje pri akútnej a chronickej hepatitíde. ALT sa tiež zvyšuje s:

  • zlyhanie srdca, infarkt;
  • zranenie s rozsiahlym poškodením svalového tkaniva;
  • rakovina pečene;
  • žlčové kamene;
  • alkoholická, liečivá hepatitída;
  • popáleniny;
  • akútna pankreatitída.

Pokles indikátora sa pozoruje pri cirhóze pečene, nedostatku pyridoxínu.

Dekódovanie skratky - aspartátaminotransferáza. Tento enzým, podobne ako ALT, je potrebný na výmenu aminokyselín. Väčšina AST obsahuje bunky myokardu. Pri infarkte alebo inom srdcovom ochorení dochádza k prudkému zvýšeniu AST. Enzým ALT sa tiež zvyšuje, ale nie tak výrazne.

Na rozlíšenie medzi poškodením srdca a pečene, keď sú oba enzýmy zvýšené, sa používa de Ritisov koeficient. Toto je vzťah AST k ALT. Ak je koeficient vyšší ako 1,3, poškodí sa srdce. Ak je koeficient 0,6-0,8 alebo menej, je to známka poškodenia pečene.

Hladina AST klesá s ťažkou cirhózou, prasknutím pečene.

Gamma-gtp

Skratka znamená gama glutamyl transpeptidáza. Enzým z pečene a obličiek sa podieľa na výmene aminokyselín. Zvýšená hladina enzýmov je spojená s ochoreniami pečene:

  • žlčové kamene;
  • nádory;
  • hepatitída;
  • vedľajšie účinky liekov;
  • alkoholizmus;
  • exacerbácia glomerulonefritídy, pyelonefritídy;
  • rakovina prostaty.

Zníženie gama-GTP nemá žiadny klinický význam.

Alkalický fosfát

Hlavným indikátorom výmeny fosforu a vápniku, poškodenie pečene. Zvyšuje sa, keď:

  • zničenie kostí;
  • rachitída;
  • zhubné kostné nádory;
  • cirhóza;
  • rakovina pečene;
  • žlčové kamene.

Fyziologický nárast sa pozoruje u detí a tehotných žien. Pokles súvisí so zhoršenou syntézou kostí, nedostatkom horčíka.

Močovina

Vzniká v dôsledku rozpadu bielkovín. V biochémii odráža funkciu obličiek. Zvýšenie močoviny znamená rôzne ochorenia obličiek, popáleniny, zadržiavanie moču. Pokles močoviny sa pozoruje počas tehotenstva, ochorení pečene.

Kreatinín

Je tvorený kreatínom a slúži ako zdroj energie pre svaly. Zvýšený kreatinín:

  • zlyhanie obličiek;
  • prebytok somatotropínu;
  • príjem liekov, ktoré sú toxické pre obličky;
  • masívne poškodenie svalov;
  • dôsledok žiarenia;
  • dehydratácia.

Fyziologický nárast kreatinínu sa pozoruje po konzumácii bohatého mäsového jedla. Pokles kreatinínu je typický pre vegetariánov, tehotné ženy.

Alfa amyláza

Enzým zo slín a pankreatickej šťavy. V biochémii krvi sa sleduje obidva typy enzýmov. Amyláza slín je 60%, pankreasu - 40% z celkového množstva. Amyláza rozkladá potravinové sacharidy.

K zvýšeniu hladín amylázy dôjde, keď:

  • akútna pankreatitída - až 5-10 noriem;
  • príušnice;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • cysty, nádory pankreasu;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • zlyhanie obličiek.

Obsah amylázy klesá pri cystickej fibróze, cirhóze pečene, neprítomnosti pankreasu.

Vysvetlenie skratky - laktátdehydrogenáza. Enzým sa nachádza vo všetkých tkanivách tela. Špecifický marker poškodenia srdca. Enzým stúpa, keď:

  • infarkt;
  • ochorenie pečene;
  • choroby krvi;
  • Zneužívanie alkoholu.

Zníženie LDH nemá žiadny klinický význam.

Vápnik

Hlavná zložka kostí, ktorá im dodáva silu. V krvi cirkuluje 1% z celkového množstva vápniku. Jeho obsah regulujú paratyroidné hormóny. Zvýšený obsah vápnika:

  • zhubné nádory;
  • tyreotoxikóza;
  • predávkovanie vitamínom D;
  • sarkoidóza;
  • transplantovaná oblička;
  • tuberkulóza;
  • zlyhanie obličiek.

Nedostatok vitamínu D, zlyhanie obličiek, akútna pankreatitída, transfúzia krvi v konzervách vedú k zníženiu vápnika.

Železo v sére

Je súčasťou hemoglobínu, je nevyhnutný na prepravu kyslíka. Menej ako 1% celkových zásob železa cirkuluje v krvnom sére. Vždy spojený s proteínovým transferínom.

Vysoký obsah železa:

  • nadmerný príjem s jedlom;
  • nekontrolovaný príjem prípravkov železa;
  • hemochromatóza;
  • anémia s rýchlym rozpadom červených krviniek;
  • nedostatok vitamínu B12, kyseliny listovej;
  • akútna a chronická hepatitída;
  • leukémia;
  • otrava drogami.

Pokles železa je spojený s jeho nedostatkom v potrave, častým krvácaním, tehotenstvom kvôli zvýšenej konzumácii.

Horčík

Stopový prvok, ktorý sa podieľa na metabolických procesoch. Zvyšuje sa pri zlyhaní obličiek, hypotyreóze, dehydratácii. Poklesy počas pôstu, nedostatok vitamínu D, alkoholizmus, tehotenstvo.

Normy biochemickej analýzy krvi u detí

Dešifrovanie biochemického krvného testu u detí sa líši od dospelých v určitých ukazovateľoch:

  • celkový proteín - 60-80 g / l;
  • cholesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glukóza - 2,5-5,5 mmol / l;
  • alkalická fosfatáza - až 600 U / l;
  • močovina - 1,8-6,4 μmol / l.

Zvyšok parametrov biochémie krvi dieťaťa je rovnaký ako u dospelých.

Normy biochémie krvi pre tehotné ženy

Normy biochemickej analýzy krvi u tehotných žien:

  • cholesterol - 6,16-13,7;
  • glukóza - 3,5-5,1;
  • alkalická fosfatáza - až 150;
  • železo - 8,9-30.

Ostatné ukazovatele by mali byť rovnaké ako v prípade netehotných žien. Na diagnostiku mnohých chorôb sa používa biochemický krvný test. Jeho ukazovatele by sa nemali posudzovať osobitne, ale v spojení s ostatnými zložkami analýzy, údajmi z vyšetrenia a inštrumentálnym vyšetrením.

Vedecký pracovník laboratória na prevenciu porúch reprodukčného zdravia pracovníkov N. N.F. Izmerovej.

Biochemický krvný test: norma, interpretácia výsledkov, tabuľka

Biochemický krvný test (BAC, biochémia krvi) je jednou z metód laboratórnej diagnostiky, ktorá umožňuje posúdiť prácu mnohých vnútorných orgánov, potrebu stopových prvkov a tiež získať informácie o metabolizme.

Na výskum sa používa venózna krv. Za dekódovanie výsledkov je zodpovedný ošetrujúci lekár. Formulár zvyčajne obsahuje smerné hodnoty, ktoré uľahčujú interpretáciu. Vyzerá to ako dvojstĺpcová tabuľka.

Niektoré odchýlky od normy nie vždy naznačujú prítomnosť patológie. Napríklad počas tehotenstva alebo pri intenzívnej fyzickej námahe sa zvyšuje titer určitých látok, čo je fyziologická norma..

Čo je to biochemický krvný test a jeho normy

LHC obsahuje rôzne ukazovatele. Spravidla je analýza predpísaná v prvej fáze diagnostikovania akýchkoľvek patologických stavov. Dôvodom pre štúdiu môžu byť neuspokojivé výsledky celkového krvného testu, kontroly chronických chorôb atď..

Tabuľka noriem a dekódovanie výsledkov biochemického krvného testu

Dekódovanie ukazovateľov biochemického krvného testu

Celkový obsah bielkovín

Plazma obsahuje asi 300 rôznych proteínov. Patria sem enzýmy, faktory zrážania krvi, protilátky. Pečeňové bunky sú zodpovedné za syntézu bielkovín. Celková hladina bielkovín závisí od koncentrácie albumínu a globulínov. Rýchlosť tvorby bielkovín je ovplyvnená charakterom potravy, stavom gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt), intoxikáciou, rýchlosťou straty bielkovín počas krvácania a močom..

24 hodín pred analýzou sú vylúčené mastné, slané a vyprážané jedlá. Je zakázané užívať alkohol 1-2 dni pred štúdiom. Fyzická aktivita by mala byť tiež obmedzená.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám v hladinách celkových bielkovín

RegisterŠtandardné hodnoty
Celkový obsah bielkovín66–87 g / l
Glukóza4,11 - 5,89 mmol / l
Celkový cholesterol
StúpaZnižuje sa
  • predĺžený pôst;
  • nedostatočné množstvo bielkovín v strave;
  • strata bielkovín (ochorenie obličiek, strata krvi, popáleniny, nádory, diabetes mellitus, ascites);
  • porušenie syntézy bielkovín (cirhóza pečene, hepatitída);
  • dlhodobé užívanie glukokortikosteroidov;
  • malabsorpčný syndróm (enteritída, pankreatitída);
  • zvýšený katabolizmus bielkovín (horúčka, intoxikácia);
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • dlhotrvajúca slabosť;
  • chirurgický zákrok.
  • dehydratácia;
  • infekčné choroby;
  • paraproteinémia, mnohopočetný myelóm;
  • sarkoidóza;
  • systémový lupus erythematosus;
  • reumatoidná artritída;
  • tropické choroby;
  • syndróm predĺženého stlačenia;
  • aktívna fyzická práca;
  • prudká zmena polohy z vodorovnej do zvislej polohy.

Fyziologické zvýšenia hladín celkových bielkovín sa pozorujú u malých detí.

Glukóza

Glukóza je organická zlúčenina, ktorej oxidáciou sa vyrába viac ako 50% energie potrebnej na život. Reguluje koncentráciu glukózy v inzulíne. Rovnováhu cukru v krvi zabezpečujú procesy glykogenézy, glykogenolýzy, glukoneogenézy a glykolýzy.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám hladín glukózy v sére

StúpaZnižuje sa
  • cukrovka;
  • feochromocytóm;
  • tyreotoxikóza;
  • akromegália;
  • Itsenko-Cushingov syndróm;
  • pankreatitída;
  • ochorenie pečene a obličiek;
  • stres;
  • protilátky proti β-bunkám pankreasu.
  • hlad;
  • porušenie absorpcie;
  • ochorenie pečene;
  • nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • inzulinóm;
  • fermentopatia;
  • pooperačné obdobie.

U predčasne narodených novorodencov od matiek s diabetes mellitus dochádza k poklesu hladiny glukózy. Musí sa pravidelne vykonávať kontrola glykémie. Pacienti s cukrovkou potrebujú denné merania glukózy.

Celkový cholesterol

Celkový cholesterol je zložkou bunkovej steny, ako aj endoplazmatického retikula. Je prekurzorom pohlavných hormónov, glukokortikoidov, žlčových kyselín a cholekalciferolu (vitamín D). Asi 80% cholesterolu sa syntetizuje v hepatocytoch, 20% pochádza z potravy.

LHC zahŕňa aj ďalšie ukazovatele metabolizmu lipidov: triglyceridy, chylomikróny, lipoproteíny s vysokou, nízkou a veľmi nízkou hustotou. Ďalej sa počíta aterogénny index. Tieto parametre hrajú dôležitú úlohu v diagnostike aterosklerózy..

Podmienky, ktoré vedú k zmenám hladín cholesterolu

StúpaZnižuje sa
  • hyperlipoproteinémia typu IIb, III, V;
  • hypercholesterolémia typu IIa;
  • obštrukcia žlčových ciest;
  • ochorenie obličiek;
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • cukrovka;
  • zneužívanie potravy s vysokým obsahom živočíšnych tukov;
  • obezita.
  • hypo- alebo a-p-lipoproteinémia;
  • cirhóza pečene;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy;
  • nádory kostnej drene;
  • steatorea;
  • akútne infekčné choroby;
  • anémia.

Lipidogram charakterizuje metabolizmus tukov v tele. Hladina cholesterolu sa používa na posúdenie rizika aterosklerózy, stenózy koronárnych artérií a akútneho koronárneho syndrómu..

Bilirubín

Bilirubín je jednou z hlavných zložiek žlče. Je tvorený z hemoglobínu, myoglobínu a cytochrómov. Počas rozkladu hemoglobínu sa syntetizuje voľná (nepriama) frakcia bilirubínu. V kombinácii s albumínom sa transportuje do pečene, kde prechádza ďalšou premenou. V hepatocytoch je bilirubín konjugovaný s kyselinou glukurónovou, čo vedie k jeho priamej frakcii.

Bilirubín je markerom dysfunkcie pečene a priechodnosti žlčových ciest. Pomocou tohto indikátora sa stanoví typ žltačky.

Dôvody zvýšenia bilirubínu a jeho frakcií:

  • celkový bilirubín: hemolýza erytrocytov, žltačka, toxická hepatitída, nedostatočná aktivita ALT, AST;
  • priamy bilirubín: hepatitída, toxické lieky, choroby žlčových ciest, nádory pečene, Dabin-Johnsonov syndróm, hypotyreóza u novorodencov, obštrukčná žltačka, biliárna cirhóza, nádor hlavy pankreasu, červy;
  • nepriamy bilirubín: hemolytická anémia, pľúcny infarkt, hematómy, prasknutá aneuryzma veľkej cievy, nízka aktivita glukuronyltransferázy, Gilbertov syndróm, Crigler-Nayyardov syndróm.

U novorodencov sa medzi druhým a piatym dňom života pozoruje prechodné zvýšenie nepriameho bilirubínu. Tento stav nie je patológia. Intenzívne zvýšenie bilirubínu môže naznačovať hemolytické ochorenie novorodenca.

Alanínaminotransferáza

ALT patrí k pečeňovým transferázam. Pri poškodení hepatocytov sa aktivita tohto enzýmu zvyšuje. Vysoké hladiny ALT sú pre poškodenie pečene špecifickejšie ako AST.

Úroveň ALT stúpa za nasledujúcich podmienok:

  • ochorenia pečene: hepatitída, mastná hepatóza, pečeňové metastázy, obštrukčná žltačka;
  • šok;
  • popáliť chorobu;
  • akútna lymfoblastická leukémia;
  • patológia srdca a krvných ciev;
  • gestóza;
  • myozitída, svalová dystrofia, myolýza, dermatomyozitída;
  • ťažká obezita.

Indikáciou na stanovenie hladiny ALT je diferenciálna diagnostika patológií pečene, pankreasu a žlčových ciest.

Aspartátaminotransferáza

Aspartátaminotransferáza (AST) je enzým príbuzný transaminázam. Enzým sa podieľa na výmene aminokyselinových báz charakteristických pre všetky vysoko funkčné bunky. AST sa nachádza v srdci, svaloch, pečeni a obličkách. U takmer 100% pacientov s infarktom myokardu sa zvyšuje koncentrácia tohto enzýmu.

Podmienky, ktoré vedú k zmene úrovne AST v LHC

StúpaZnižuje sa
  • infarkt myokardu;
  • ochorenie pečene;
  • obštrukcia extrahepatálnych žlčových ciest;
  • operácia srdca;
  • svalová nekróza;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • užívanie opiátov pacientmi s poruchami žlčových ciest.
  • nekróza alebo prasknutie pečene;
  • hemodialýza;
  • nedostatok vitamínu B.6 s nedostatočnou výživou a alkoholizmom;
  • tehotenstvo.

Ďalej sa počíta koeficient de Ritis (pomer AST / ALT). Ak je jeho hodnota> 1,4 - v pečeni sa vyskytla masívna nekróza, Prečítajte si tiež:

Gama glutamyltransferáza

Gama glutamyltransferáza (GGT) je enzým zapojený do metabolizmu aminokyselín. Enzým sa hromadí v obličkách, pečeni a pankrease. Jeho hladina je určená na diagnostiku ochorení pečene, sledovanie priebehu rakoviny pankreasu a prostaty. Koncentrácia GGT sa používa na posúdenie toxicity liekov. Úroveň enzýmov klesá pri hypotyreóze.

GGT sa zvyšuje za nasledujúcich podmienok:

  • cholestáza;
  • obštrukcia žlčových ciest;
  • pankreatitída;
  • alkoholizmus;
  • rakovina pankreasu;
  • hypertyreóza;
  • svalová dystrofia;
  • obezita;
  • cukrovka.

Pred vykonaním biochemického krvného testu na GGT by ste nemali užívať aspirín, kyselinu askorbovú alebo paracetamol.

Alkalický fosfát

Alkalická fosfatáza (ALP) je enzým príbuzný hydrolázam. Podieľa sa na katabolizme kyseliny fosforečnej a na transporte fosforu v tele. Nachádza sa v pečeni, placente a kostiach.

Zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy sa pozoruje pri ochoreniach kostného systému (zlomeniny, rachity), hyperfunkcii prištítnych teliesok, ochoreniach pečene, cytomegálii u detí, pľúcnom a obličkovom infarkte. Fyziologický nárast sa pozoruje počas tehotenstva, ako aj u predčasne narodených detí vo fáze zrýchleného rastu. ALP klesá s dedičnou hypofosfatázémiou, achondropláziou, nedostatkom vitamínu C, nedostatkom bielkovín.

Úroveň alkalickej fosfatázy sa určuje na diagnostiku patológií kostí, pečene a žlčových ciest.

Močovina

Močovina je konečným produktom rozkladu bielkovín. Tvorí sa hlavne v pečeni. Väčšina močoviny sa využíva glomerulárnou filtráciou.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám v hladinách močoviny

StúpaZnižuje sa
  • znížený prietok krvi obličkami so srdcovým zlyhaním, krvácaním, šokom, dehydratáciou;
  • glomerulonefritída;
  • pyelonefritída;
  • obštrukcia močových ciest;
  • amyloidóza a tuberkulóza obličiek;
  • zvýšené odbúravanie bielkovín (popáleniny, horúčka, stres);
  • pokles koncentrácie chlóru;
  • ketoacidóza.
  • akútna hepatitída;
  • cirhóza;
  • nadmerná hydratácia;
  • zhoršená absorpcia bielkovín;
  • akromegália;
  • nedostatočná sekrécia antidiuretického hormónu;
  • stav po dialýze.

Fyziologický nárast močoviny sa pozoruje v detstve, ako aj u tehotných žien v treťom trimestri. Štúdia sa vykonáva s cieľom diagnostikovať poruchy obličiek a pečene.

Kreatinín

Kreatinín je konečný produkt katabolizmu kreatínu, ktorý sa podieľa na energetickom metabolizme svalového tkaniva. Ukazuje stupeň zlyhania obličiek.

Hypermagneziémia sa pozoruje pri Addisonovej chorobe, diabetickej kóme, zlyhaní obličiek. Choroby gastrointestinálneho traktu, patológia obličiek, nedostatok príjmu mikroživín s jedlom vedú k hypomagneziémii.

Fyziologické využitie kreatinínu nastáva obličkami. Jeho koncentrácia závisí od rýchlosti renálnej filtrácie.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám hladín kreatinínu

StúpaZnižuje sa
  • choroby obličiek a močových ciest;
  • znížený prietok krvi obličkami;
  • šok;
  • svalové ochorenia;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy;
  • choroba z ožiarenia;
  • akromegália.
  • patológia pečene;
  • pokles svalovej hmoty;
  • nedostatočný príjem bielkovín z potravy.

Koncentrácia kreatinínu je významne vyššia u tehotných žien, starších ľudí a mužov. Podľa klírensu kreatinínu sa počíta rýchlosť glomerulárnej filtrácie.

Alfa amyláza

Alfa-amyláza (amyláza, α-amyláza) je enzým hydrolázy zodpovedný za štiepenie škrobu a glykogénu na maltózu. Tvorí sa v pankrease a slinných žľazách. Prirodzené zneškodňovanie sa vykonáva obličkami.

Nadbytočné štandardy amylázy sa pozorujú pri patológii pankreasu, diabetickej ketoacidóze, zlyhaní obličiek, peritonitíde, brušných traumách, nádoroch pľúc a vaječníkov, zneužívaní alkoholu..

K fyziologickému zvýšeniu enzýmu dochádza počas tehotenstva. Hladina α-amylázy klesá s dysfunkciou pankreasu, cystickou fibrózou, hepatitídou, akútnym koronárnym syndrómom, hypertyreózou, hyperlipidémiou. Fyziologický deficit je typický pre deti prvého roka života.

Laktátdehydrogenáza

Laktátdehydrogenáza (LDH) je enzým zapojený do metabolizmu glukózy. Najvyššia aktivita LDH je charakteristická pre myokard, kostrové svalstvo, obličky, pľúca, pečeň a mozog..

Zvýšenie koncentrácie tohto enzýmu sa pozoruje pri akútnom koronárnom syndróme, kongestívnom srdcovom zlyhaní, patológiách pečene a obličiek, akútnej pankreatitíde, lymfoproliferatívnych ochoreniach, svalovej dystrofii, infekčnej mononukleóze, hypotyreóze, dlhodobej horúčke, šoku, hypoxii, alkoholickom delíriu a kŕčoch. Pri užívaní antimetabolitov (protirakovinových liekov) sa pozoruje reaktívny pokles hladín LDH..

Vápnik

Vápnik je anorganická zložka kostného tkaniva. Takmer 10% vápnika sa nachádza v sklovine zubov a kostí. Malé percento minerálu (0,5 - 1%) sa nachádza v biologických tekutinách.

Vápnik je súčasťou systému zrážania krvi. Je tiež zodpovedný za prenos nervových impulzov, kontrakciu svalových štruktúr. Zvýšenie jeho hladiny naznačuje hyperfunkciu prištítnych teliesok, štítnej žľazy, osteoporózu, hypofunkciu nadobličiek, akútne zlyhanie obličiek, nádory..

Úroveň vápnika klesá s hypoalbuminémiou, hypovitaminózou D, obštrukčnou žltačkou, Fanconiho syndrómom, hypomagneziémiou. Pre udržanie rovnováhy minerálov v krvi je dôležité jesť správne a počas tehotenstva užívať špeciálne doplnky vápnika.

Železo v sére

Železo je stopový prvok, ktorý je zložkou hemoglobínu a myoglobínu. Podieľa sa na transporte kyslíka a saturuje ním tkanivá.

Podmienky, ktoré vedú k zmenám v hladinách železa

StúpaZnižuje sa
  • hemochromatóza;
  • talasémia;
  • hemolytická, aplastická, sideroblastická anémia;
  • otrava železom;
  • patológia pečene a obličiek;
  • koniec menštruačného cyklu (pred začiatkom menštruačného krvácania).
  • Anémia z nedostatku železa;
  • zhoršená absorpcia železa;
  • vrodený nedostatok mikroživín;
  • infekčné choroby;
  • lymfoproliferatívne choroby;
  • patológia pečene;
  • hypotyreóza.

Hladina železa je u žien počas tehotenstva nízka. To znamená, že jeho potreba významne rastie. Počas dňa tiež kolíše hladina stopových prvkov..

Horčík

Horčík je súčasťou kostného tkaniva, až 70% jeho množstva je v komplexe s vápnikom a fosforom. Zvyšok sa nachádza vo svaloch, erytrocytoch, hepatocytoch.

Indikáciou na stanovenie hladiny ALT je diferenciálna diagnostika patológií pečene, pankreasu a žlčových ciest.

Horčík zaisťuje normálne fungovanie myokardu, pohybového aparátu a centrálneho nervového systému. Hypermagneziémia sa pozoruje pri Addisonovej chorobe, diabetickej kóme, zlyhaní obličiek. Choroby gastrointestinálneho traktu, patológia obličiek, nedostatok príjmu mikroživín s jedlom vedú k hypomagneziémii.

Pravidlá prípravy na skúšku

Pre presnosť výsledkov analýzy sa biologický materiál odoberá ráno nalačno. Úplný hlad je predpísaný na 8-12 hodín. V predvečer sú lieky potenciálne ovplyvňujúce štúdiu zrušené. Ak nie je možné terapiu zrušiť, mali by ste túto otázku prediskutovať s laboratórnym asistentom a ošetrujúcim lekárom.

24 hodín pred analýzou sú vylúčené mastné, slané a vyprážané jedlá. Je zakázané užívať alkohol 1-2 dni pred štúdiom. Fyzická aktivita by mala byť tiež obmedzená. Údaje získané po röntgenových alebo rádionuklidových štúdiách môžu byť nespoľahlivé.

Biologickým materiálom je venózna krv. Na jeho odber sa vykonáva venepunkcia. Sestra nad lakťom priloží škrtidlo a ihla sa vloží do ulnárnej žily. Ak je táto nádoba neprístupná, prepichne sa iná žila. Podpísaná skúmavka sa odošle do laboratória do 1–2 hodín.

Každý rok sa vykonáva biochemický krvný test u dospelých a detí pri absencii chorôb. Táto diagnostická metóda umožňuje identifikovať ochorenie v predklinickom štádiu..

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku

Pre Viac Informácií O Cukrovke