Všeobecný a biochemický krvný test

10 minút Autor: Lyubov Dobretsova 1327

  • Zoznam hlavných rozdielov
  • Krvný test na biochemické zloženie
  • Všeobecná analýza
  • Pravidlá prípravy a darovania krvi
  • Výsledok
  • Podobné videá

Patologické zmeny v tele - endogénne (vnútorné) alebo exogénne (spôsobené vonkajšími vplyvmi) - sa vždy prejavia v zložení krvi. Hlavná telesná tekutina je primárnym markerom pre predpokladanú diagnostiku a hodnotenie celkového zdravotného stavu..

Kľúčovými laboratórnymi metódami sú biochemický výskum a ACA (všeobecná klinická analýza). Aké sú podobnosti a v čom sa líši všeobecný krvný test od biochemického? Rovnaké vlastnosti štúdií zahŕňajú:

  • Dve možnosti vedenia (všeobecné terapeutické a podrobné).
  • Hlavné indikácie (diagnostika, kontrola terapie, lekárske vyšetrenie, perinatálny skríning).
  • Čas použiteľnosti výsledkov. Súčty sú platné 10-14 dní.
  • Označenie skúmaných parametrov. V konečnej podobe sú všetky ukazovatele označené latinskou skratkou.
  • Metóda hodnotenia výsledkov. Dešifrovanie sa vykonáva porovnávacou metódou získaných údajov s referenčnými hodnotami prijatými v laboratórnej diagnostike.
  • Povinná predbežná príprava pacienta.

Zoznam hlavných rozdielov

Štúdie sa navzájom líšia podľa nasledujúcich kritérií:

  • Metóda odberu vzoriek z biomateriálu (to znamená, z ktorého sa odoberá krv). Pre OCA sa vo väčšine prípadov odoberá kapilárna (z prsta) krv, pre biochémiu - venózna krv. V synchrónnej štúdii je možné použiť iba krv z žily.
  • Výsledky. Biochémia naznačuje funkčné poruchy v konkrétnych orgánoch a systémoch, podľa výsledkov lekára sa hodnotí kvalita mikrobiologických procesov a celkový stav tela.
  • Laboratórna technika. Mikroskopia (štúdium pod mikroskopom), vodivostná metóda, prietoková cytometria, fotometrická metóda atď. Pre kapilárny biofluid. Testovanie venózneho biomateriálu: kolorimetrické, fotometrické, UV kinetické, kinetické kolorimetrické, hexokináza a ďalšie testy s použitím chemických reagencií a hodnotenie reakcií.
  • Parametre. OKA hodnotí bunkovú časť krvi, ktorá sa skladá z vytvorených prvkov, biochemická - študuje zloženie plazmy (tekutá časť).
  • Rozdiel v ukazovateľoch cukru. V žilovej krvi sú hladiny glukózy o 12% vyššie ako v kapilárach.
  • Pravidlá dodania. Krv na analýzu je možné darovať odporúčaním lekára na pravidelnej klinike alebo na vlastnú žiadosť, za úhradu v platených diagnostických centrách.

Na rozdiel od kapilárneho biofluidu sa žilová tekutina považuje z hľadiska chemického zloženia za kvalitnejšiu, preto sú výsledky presnejšie..

Krvný test na biochemické zloženie

Biochemický krvný test - vyšetrenie plazmy obsahujúcej minerály, enzýmy, lipidy (tuky), cukor, bielkoviny, pigmenty a ďalšie látky. Koncentrácia každého prvku naznačuje funkčnosť vnútorných orgánov. Všeobecný terapeutický profil zahŕňa hodnotenie nasledujúcich základných parametrov.

Proteínové (Tr) a proteínové frakcie

Bielkoviny sú stavebným kameňom pre nové bunky, sú zodpovedné za svalové kontrakcie, podieľajú sa na ochrane tela pred infekciami, prenášajú hormóny, kyseliny a živiny krvou. 60% proteínových frakcií je albumín (Albu) syntetizovaný hepatocytmi.

40% tvoria fibrinogén a globulíny (alfa, beta, gama). Hyperproteinémia (zvýšený obsah bielkovín) sprevádza choroby obličkového aparátu, pankreasu, pečene, progresívne malígne novotvary, dehydratácia (dehydratácia).

Hypoproteinémia je indikátorom zadržiavania tekutín. Nízka hladina albumínu je pozorovaná pri popáleninách a poraneniach. Norma celkového proteínu a albumínu pre dospelých je 64-84 g / l a 33-55 g / l, pre deti - 60-80 g / l a 32-46 g / l..

C-reaktívny proteín (Crp)

Marker zápalového procesu v akútnej fáze. Normálne hodnoty nie sú väčšie ako 5 g / l. Zvyšuje sa s infekciami, infarktom, popáleninami, traumami, metastatickými rakovinovými nádormi.

Glukóza (Glu)

Koncentrácia cukru v krvi odráža stav metabolizmu uhľohydrátov. Pri hyperglykémii (zvýšené ukazovatele) sa diagnostikuje prediabetes, diabetes mellitus 1. alebo 2. typu, gestačný diabetes mellitus u tehotnej ženy. Limity glukózy nalačno - 3,5-5,5 mmol / l.

Močovina (močovina)

Produkt rozkladu bielkovín obsiahnutý v krvi je v rozmedzí 2,8-7,2 μmol / l. Zvýšenie koncentrácie naznačuje poruchu funkcie obličiek. Pokles - pri otrave ťažkými kovmi možný vývoj cirhózy pečene.

Kyselina močová (kyselina močová)

Derivát purínových báz. Referenčné hodnoty pre ženy sú 150 - 350 μmol / L, pre mužov - 210 - 420 μmol / L. Zvýšená koncentrácia je znakom renálnej dysfunkcie, leukémie, alkoholizmu.

Cholesterol (Chol)

Tvorí základ bunkovej membrány, je materiálom pre syntézu neurotransmiterov a hormónov, podieľa sa na produkcii a distribúcii vitamínu D, zaisťuje metabolizmus tukov a produkciu žlčových kyselín.

Skladá sa z HDL - „zlého“ cholesterolu alebo lipoproteínov s nízkou hustotou, ktoré presúvajú lipidy z pečene do tkanív a buniek, a HDL - „dobrého“ cholesterolu alebo lipoproteínov s vysokou hustotou, ktoré transportujú prebytočný LDL do pečene na zneškodnenie.

Hypercholesterolémia (vysoká miera) je klinickým znakom vaskulárnej aterosklerózy sprevádzajúcej diabetes mellitus, hypotyreózu. Nízke hodnoty (hypocholesterolémia) naznačujú smrť hepatocytov (pečeňových buniek) pri cirhóze, hepatóze, ako aj rozvoj osteoporózy, hypertyreózy, srdcového zlyhania..

Bilirubín (Tbil)

Toxický pigment rozpustný v tukoch v žlči, ktorý sa vytvoril počas rozkladu hemoglobínu. Je rozdelený na voľný, inak nepriamy (Dbil) a viazaný, inak priamy (Idbil). Nenormalizované množstvo bilirubínu naznačuje ochorenia pečene a orgánov hepatobiliárneho systému (hepatitída, cirhóza, cholecystitída, cholangitída atď.). Rýchlosť celkového bilirubínu - až 20,5 μmol / L, priama - 0,86-5,3 μmol / L, nepriama - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanínaminotransferáza (Alt, ALT, ALT)

Enzým na urýchlenie chemickej reakcie alanínu a asparágových aminokyselín, ktoré spájajú metabolizmus bielkovín a sacharidov. Koncentráty v hepatocytoch (pečeňové bunky). Keď sú zničené, uvoľňuje sa do krvi vo zvýšenom množstve, čo naznačuje akútne a chronické ochorenia pečene.

Aspartátaminotransferáza (Ast alebo AST, AsAT)

Enzým koncentrovaný v bunkách myokardu, kostrových svaloch, pečeni, neurónoch mozgu. Indikátory sa zvyšujú pri infarkte a v predinfarktovom stave, s dysfunkciou hepatocytov (hepatitída, cirhóza), akútnou pankreatitídou, tromboembolizmom.

MužiženyDeti
do 31 U / laž 37 U / ldo 30 U / l

Kreatínfosfokináza (KFK alebo CPK)

Enzým, ktorý urýchľuje biochemickú premenu kreatínu a adenozíntrifosfátu na kreatínfosfát. Zodpovedá za zvýšenie energetických impulzov, ktoré zabezpečujú kontrakciu svalov.

Analýza ukazuje vysoké hodnoty v rozvoji ischemickej nekrózy, zápalových ochorení svalových vlákien (myozitída, myopatia), malígnych novotvarov urogenitálneho systému, porúch v centrálnom nervovom systéme (centrálny nervový systém).

MužiženyDeti
do 195 U / laž 167 U / laž 270 U / l

Alkalická fosfatáza (Alp alebo ALP)

Enzým, ktorý odráža kapacitu žlčníka a žlčových ciest. S nárastom hodnôt je diagnostikovaná stagnácia žlče.

DospelýchDeti
20 - 130 U / l100-600 U / l

Amyláza (Amyl)

Tráviaci enzým zodpovedný za štiepenie komplexných sacharidov. Koncentráty v pankrease. Rýchlosť obsahu je až 120 U / l. Zvýšené hodnoty naznačujú prítomnosť pankreatitídy, perforáciu žalúdočných vredov, intoxikáciu alkoholom, zápal slepého čreva. Dramaticky klesá pankreatická nekróza, hepatitída, rakovina pečene.

Elektrolyty

Analyzuje sa množstvo horčíka, vápnika, draslíka a sodíka v tele. Podrobný biochemický krvný test navyše obsahuje:

  • proteínové frakcie (osobitne);
  • gama-glutamyltransferáza - enzým, ktorý sa aktívne podieľa na výmene aminokyselín;
  • triglyceridy - estery cholesterolu, vyššie mastné kyseliny;
  • aterogénny koeficient - pomer LDL a HDL;
  • fruktozamín - kombinácia glukózy s albumínom;
  • enzýmy: laktátdehydrogenáza na štiepenie kyseliny mliečnej, lipáza, ktorá štiepi tuky, cholínesteráza na štiepenie cholínesterov;
  • elektrolyty: fosfor, železo, chlór.

Výsledky biochémie vo väčšine laboratórií možno získať nasledujúci deň.

Všeobecná analýza

Všeobecný krvný test zahŕňa hodnotenie vytvorených prvkov (biofluidné bunky) a ich percentuálneho podielu. Skrátenú verziu štúdie tvorí trojica indikátorov - celkový počet leukocytov, hemoglobín, ESR. Rozšírená mikroskopia obsahuje od 10 do 20 indikátorov.

Skr.RegisterFunkcieAnalytické odchýlky
HBHemoglobínDvojzložkový proteín obsahujúci železo zodpovedný za výmenu plynov. 90% HB je obsiahnutých v erytrocytoch. Hneď ako sa dostane do pľúc, HB zachytáva molekuly kyslíka a pomocou poslov erytrocytov im dodáva tkanivá a bunky tela. „Na spiatočnej ceste“ HB prenáša oxid uhličitý do pľúc na svoje využitie. Koncentrácia hemoglobínu odráža stupeň nasýtenia krvi prietokom kyslíkaHypohemoglobinémia (nízka HB) naznačuje anémiu (anémiu), vysokú - o respiračnom zlyhaní
RBCErytrocytyČervené krvinky. Pohybujú sa cez krvný obeh HB, nasýtené kyslíkom alebo oxidom uhličitým, živinami, chránia cievy pred účinkami voľných radikálov, udržiavajú stabilitu CBS (acidobázický stav)Erytropénia (pokles počtu červených krviniek) je indikátorom nadmernej hydratácie (nadbytočná tekutina v tele). Erytrocytóza (zvýšené RBC) - znak hladovania kyslíkom
HCTHematokritUkazovateľ hustoty krvi. Dôležité pre diagnostiku rakoviny, vnútorného krvácania, infarktu
RETRetikulocytyNezrelé RBCVysoké hodnoty naznačujú možné onkologické procesy
PLTKrvné doštičkyKrvné doštičky, ktoré zabezpečujú normálnu koaguláciu (zrážanie krvi) a ochranu cievTrombocytopénia (pokles počtu krvných doštičiek) je spojená s autoimunitnými ochoreniami. Trombocytóza (vysoké hodnoty) - onkohematologické choroby, tuberkulóza
PCTTrombokritPercentuálny podiel krvných doštičiek na objem krvi
ESR alebo ESRSedimentácie erytrocytovUrčuje rýchlosť separácie biokvapaliny na plazmu a tvarované prvkyZápalový marker

Ďalej môže forma obsahovať protrombínový index (PTI), ktorý je hodnotením zrážania krvi.

Leukogram (vzorec leukocytov)

Vzorec leukocytov je súborom hodnôt všetkých druhov leukocytov a ich percentuálnym podielom. Leukocyty (WBC) sú biele, inak bezfarebné krvinky, ktorých funkciou je zachytávanie a ničenie baktérií, parazitov, vírusov a plesní infikujúcich telo (fagocytóza)..

Čo je zahrnuté v leukograme:

  • Neutrofily (NEU). Delia sa na segmentované - zrelé bunky zodpovedné za bakteriálnu fagocytózu a bodavé - mladé (nezrelé) neutrofily. Neutrofília (vysoká hladina neutrofilných leukocytov) sprevádza infekčné choroby spôsobené penetráciou patogénnych baktérií alebo aktiváciou oportúnnej flóry tela. Neutropénia (znížené neutrofily) je charakteristická pre pomalé chronické infekcie, chorobu z ožiarenia. Pre pacientov s rakovinou je charakteristická chronická neutrofília bodnutím. Segmentálne sa zvyšuje s vyčerpaním zdrojov kostnej drene.
  • Lymfocyty (LYM). Odrážajú silu imunitnej odpovede tela na inváziu alergénov, vírusov, baktérií. Pri autoimunitných ochoreniach sa pozoruje lymfopénia (pokles hladiny lymfocytových buniek). Lymfocytóza (rastúce hodnoty) naznačuje infekciu tela.
  • Monocyty (MON). Ničia a trávia patogénne huby a vírusy, zabraňujú množeniu rakovinových buniek. Monocytóza (vysoká koncentrácia monocytov) sprevádza mononukleózu, tuberkulózu, lymfogranulomatózu, kandidózu. Monocytopénia (nízka miera) je typická pre vývoj streptokokových a stafylokokových infekcií.
  • Eozinofily (EOS). Zabezpečte fagocytózu parazitov a helmintov prvokov. Eozinofília (zvyšujúce sa hodnoty) je znakom helmintických invázií, infekcie inými parazitmi. Eozinopénia (pokles eozinofilov) je charakteristická pre chronické hnisavé zápalové procesy.
  • Bazofily (BAS). Určite penetráciu alergénov do tela. Detekcia bazofílie (zvýšenie koncentrácie bazofilov) naznačuje alergické reakcie.

Absolútna leukocytóza (zvýšenie hladiny všetkých typov leukocytových buniek) je klinickým znakom akútnych zápalových procesov. Lokalizácia zápalu môže byť určená podľa symptomatických sťažností pacienta..

V laboratóriu OKA to stihnú za jeden deň.

Pravidlá prípravy a darovania krvi

Najpresnejšie výsledky zaisťuje predbežná príprava na dodávku biomateriálu. Algoritmus prípravy je nasledovný. Po dobu 2-3 dní vylúčte z potravy tučné jedlá a alkoholické nápoje. Potraviny bohaté na lipidy zvyšujú zákal plazmy, čo sťažuje vyšetrenie. Etanol spomaľuje syntézu glukózy, znižuje hladinu cukru v krvi, rozpúšťa membránu erytrocytov a robí ich nepohyblivými, čo umelo znižuje hladinu hemoglobínu.

V predvečer procedúry sa vzdajte športového tréningu, čo najviac obmedzte inú fyzickú aktivitu. Cvičenie zvyšuje indexy všetkých krvných buniek (erytrocyty, krvné doštičky a leukocyty), ako aj hladinu enzýmov CPK, ALT, AST.

Dodržujte pôstny režim 8-12 hodín. Po jedle sa zvyšuje koncentrácia cukru, bielych krviniek (potravinová leukocytóza), triglyceridov a cholesterolu. Odber krvi sa vykonáva striktne nalačno. Zachovať pokoj. Nervové napätie sprevádza leukocytózu, hyperalbuminémiu, hyperglykémiu, hypercholesterolémiu.

Biomateriál sa odovzdáva ráno v špeciálnej miestnosti. Získané výsledky skúšky sa zapisujú do laboratórnej formy. Dešifrovanie údajov, diagnostiku a liečbu vykonáva lekár, ktorý poslal na štúdiu.

Výsledok

Biochemická a klinická analýza - základné diagnostické a preventívne krvné testy. Ako dlho trvá vyšetrenie krvi, závisí od pracovnej záťaže laboratória. Výsledky sa zvyčajne poskytujú nasledujúci deň..

OKA študuje biochemické procesy, informuje lekára o celkovom zdravotnom stave pacienta. Biochémia poskytuje predstavu o miere výkonu vnútorných orgánov a systémov. Aby ste dosiahli presné výsledky, musíte dodržiavať pravidlá prípravy postupu..

Konečné údaje dešifruje nie laboratórium, ale lekár, ktorý ich poslal na výskum. Platnosť výsledkov testu je od 10 dní do 2 týždňov. V Moskve a ďalších veľkých mestách sa štúdia uskutoční do 24 hodín.

Kedy sa vykonáva biochemický krvný test a ako sa dešifrujú výsledky?

Tento typ laboratórnej diagnostiky pozná takmer každý, na prvom mieste ho predpisujú lekári - ako rýchlu a informatívnu metódu na hodnotenie zdravotného stavu. Avšak vzácny pacient, ktorý získa výsledky do svojich rúk, bude schopný dešifrovať dlhý zoznam mien a čísel. A hoci od nás nikto nevyžaduje dôkladné posúdenie všetkých týchto charakteristík, na to existujú lekári, všeobecná predstava o ukazovateľoch nameraných pri biochemickom krvnom teste stále stojí za to..

Zatiaľ to nie sú len zaujímavé, ale mimoriadne užitočné informácie, o ktoré sa s vami radi podelíme..

Biochemický krvný test: prečo a kedy sa vykonáva?

Väčšina patológií ľudského tela ovplyvňuje zloženie krvi. Odhalením koncentrácie určitých chemických alebo štruktúrnych prvkov krvi možno vyvodiť závery o prítomnosti a priebehu chorôb. Na diagnostiku a sledovanie liečby je teda predpísaný krvný test „na biochémiu“. Pri sledovaní tehotenstva hrá dôležitú úlohu biochemický krvný test. Ak sa žena cíti normálne, je predpísaný v prvom a treťom trimestri a pri toxikóze, hrozbe potratu, sťažnostiach na malátnosť - častejšie.

Príprava a postup

Darovanie krvi na biochémiu predpokladá dodržanie mnohých stavov - inak bude diagnóza nesprávna.

  • Krv na biochemickú analýzu sa odoberá na prázdny žalúdok, v ranných hodinách - zvyčajne v intervale od 8 do 11 rokov, aby vydržala potreba najmenej 8 hodín, ale nie viac ako 12 - 14 hodín hladu. V predvečer a v deň procedúry sa odporúča piť iba vodu z nápojov, vyhnúť sa ťažkému jedlu - jesť neutrálne.
  • Je potrebné sa poradiť so svojím lekárom, či by ste si mali dať prestávku v užívaní liekov a ako dlho. Niektoré lieky môžu skresliť analytické údaje.
  • Prestaňte fajčiť najmenej jednu hodinu pred štúdiom. Príjem alkoholu sa zastaví deň pred štúdiom..
  • V predvečer zákroku sa odporúča vyhnúť sa fyzickému a emocionálnemu stresu. Po príchode do zdravotníckeho zariadenia sa pokúste pred odberom krvi 10-20 minút pokojne sedieť.
  • Ak máte predpísaný kurz fyzioterapie, bolo vykonané akékoľvek inštrumentálne vyšetrenie, je pravdepodobne lepšie odložiť postup. Poraďte sa so svojím lekárom.

V prípadoch, keď je potrebné dynamicky získať laboratórne parametre, je potrebné vykonať opakované štúdie v tej istej lekárskej inštitúcii a za podobných podmienok..

Dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu: norma a odchýlky

Hotové výsledky sa pacientom poskytujú vo forme tabuľky, v ktorej sa uvádza, ktoré testy sa vykonali, ktoré ukazovatele sa získali a aký vzťah majú k norme. Dešifrovanie výsledkov biochemického krvného testu je možné vykonať pomerne rýchlo a dokonca aj online, otázkou zostáva iba pracovná záťaž špecialistov a organizácia samotného procesu. Prijatie dešifrovania trvá priemerne 2 - 3 dni.

Bielkoviny

  • Celkový obsah bielkovín. Krvná plazma obsahuje viac ako jeden a pol stovky rôznych bielkovín. Hodnotenie celkového proteínu pomáha pri diagnostike metabolických patológií, prítomnosti malígnych novotvarov a porúch výživy. Zvýšený obsah bielkovín v krvi môže byť príznakom infekčných chorôb, reumatoidnej artritídy a vývoja zhubných nádorov. Znížený obsah bielkovín sa pozoruje pri pankreatitíde, ochoreniach pečene a gastrointestinálneho traktu, rozsiahlych poraneniach a popáleninách.

  • Albumín. Proteín syntetizovaný v pečeni. Môže tvoriť až 65% krvnej plazmy. U mužov a žien sú ukazovatele albumínu zvyčajne rovnaké, tu je dôležitejšia veková charakteristika. Do 14 rokov sa za normálne hodnoty považuje 38–54 g / l, od 14 do 60 rokov - 35–50 g / l. Po 60 rokoch sa normálne hodnoty pohybujú v rozmedzí 34–38 g / l. Zvýšený albumín je možné pozorovať pri akýchkoľvek ochoreniach spojených s dehydratáciou (rotavírusové infekcie, gastrointestinálne ochorenia), ako aj pri cirhóze, cukrovke, lupuse a iných závažných patologických stavoch. Pokles ukazovateľov je typický pre ľudí, ktorí nedodržiavajú dostatočný obsah bielkovín v potravinách, fajčiari, ktorí trpia zlyhaním pečene.
  • Glykovaný hemoglobín. Je to časť hemoglobínu v krvi, ktorá je chemicky viazaná na glukózu. Táto analýza je dôležitá pri diagnostike cukrovky typu 1 a 2, ako aj pri monitorovaní účinnosti jej liečby. Normálne by indikátor nemal byť vyšší ako 5,7% voľného hemoglobínu v krvi. V rozmedzí 5,7–6,4% existuje riziko vzniku diabetes mellitus. Indikátor 6,5 a viac jasne naznačuje prítomnosť tejto choroby.
  • Väzbová kapacita srvátky. Ukazuje, koľko železa môže krv uniesť. Normálne je to 45,3–77,1 μmol / l. Indikátor klesá s vysokou koncentráciou železa v krvi a zvyšuje sa s nízkou.
  • Myoglobín. Proteín obsahujúci železo, ktorý zvyšuje hladinu krvi pri závažných srdcových problémoch. Analýza je potrebná, ak existuje podozrenie na infarkt myokardu. Pokles myoglobínu je charakteristický pre pacientov s poliomyelitídou a reumatoidnou artritídou. Indikátory normy sa líšia vo veľmi širokom rozmedzí: u mužov môže biochemický krvný test preukázať 19–92 μg / l, u žien 12–76 μg / l, takže prekročenie extrémnych hodnôt naznačuje závažné ochorenia.
  • Reumatoidný faktor. Normálne je nulová bez ohľadu na pohlavie a vek. Bez ohľadu na to, koľko jednotiek ukazuje biochemický krvný test, samotná prítomnosť tohto faktora v krvi naznačuje patologické procesy. Hovoríme o produkcii určitých protilátok v tele ako reakcia na patologické procesy vo svaloch a spojivových tkanivách, vírusové infekcie, zhubné nádory.
  • C-reaktívny proteín. Obsah tohto prvku v krvi stúpa takmer okamžite, keď sa vyskytnú akékoľvek zápalové procesy. Stimuluje obranyschopnosť tela. Normálne by ukazovateľ v akomkoľvek veku nemal prekročiť 0,5 g / l. Je však potrebné mať na pamäti, že u žien užívajúcich antikoncepciu môže byť hladina C-reaktívneho proteínu mierne zvýšená.
  • Transferín. Hlavný „nosič“ železa. Analýza pre transferín je predpísaná pre podozrenie na anémiu, cirhózu pečene, prebytok železa v tele, chronické zápalové procesy. Normálne hodnoty sú 2–4 g / l. U žien je sadzba zvyčajne o 10% vyššia, môže sa zvýšiť aj počas tehotenstva. Prirodzene klesá u starších ľudí.
  • Feritín. Podľa hladiny tohto proteínu v krvnej plazme možno posúdiť poruchy metabolizmu železa v tele. Normálne je u dospelých žien indikátor 13–150 mcg / l, u mužov 30–400 mcg / l. Zvýšenie hladiny feritínu naznačuje nadbytok železa a pozoruje sa pri patologických stavoch pečene, chronickom zlyhaní obličiek a niektorých onkologických ochoreniach..

Lipidy (metabolizmus tukov)

  • Triglyceridy. Vstupujú do krvi z potravy a syntetizujú sa tiež v pečeni zo sacharidov. Dešifrovanie biochemického krvného testu na triglyceridy sa medzi deťmi a dospelými veľmi líši a závisí od pohlavia. Sadzby sú uvedené v tabuľke. Jednotky sú mmol / l. Vysoká hladina triglyceridov je jedným z príznakov kardiovaskulárnych patológií, diabetes mellitus. Tiež je zaznamenaný nárast počas tehotenstva. Znížené hodnoty sa pozorujú pri podvýžive, patológiách štítnej žľazy, terminálnom poškodení pečene.

  • Celkový cholesterol. Celková hodnota „dobrého“ a „zlého“ cholesterolu. Normálny indikátor je 5,2 mmol / l. Jeho nadbytok môže naznačovať diabetes mellitus, aterosklerózu. Znížená hladina celkového cholesterolu môže viesť k psychofyziologickým poruchám.
  • Cholesterol-HDL. Vyhodnocované s cieľom zistiť predispozíciu pacienta k ateroskleróze. Lipoproteíny s vysokou hustotou sú potrebné na spracovanie a odstránenie tukov z tela, preto sa im často hovorí „dobrý cholesterol“. Vysoké hodnoty cholesterolu-HDL zabraňujú tvorbe plakov v cievach, pokles ukazovateľov aj pri normálnej hladine celkového cholesterolu a jeho frakcií prispieva k progresii aterosklerózy. Štandardné ukazovatele sa pohybujú od 1,03 do 1,55 mmol / l.
  • Cholesterol-LDL. Lipoproteíny s nízkou hustotou sú hlavnými nosičmi cholesterolu v tele z potravy. Cholesterol, ktorý je ich súčasťou, sa považuje za „škodlivý“, pretože s jeho prebytkom sa zvyšuje riziko arteriálnych plakov. Norma sa pohybuje od 0-3,3 mmol / l.

Anorganické látky a vitamíny

  • Vitamín B12. Je nevyhnutný pre normálnu tvorbu a dozrievanie červených krviniek. Normatívny indikátor obsahu vitamínu B12 v krvi je 208-963,5 pg / ml. Prekročenie normy môže naznačovať leukémiu, ochorenie pečene a obličiek. Nízka hladina vitamínu B12 v krvi je často dôsledkom vegetariánskej stravy, parazitárnych chorôb a gastrointestinálnych zápalov..
  • Žehliť. Štandardné ukazovatele sú 7–18 µmol / l u detí do dvoch rokov, 9–22 µmol / l u detí od 2 do 14 rokov; u dospelých mužov - 11–31 μmol / l; u dospelých žien - 9-30 μmol / l. Nedostatok železa spravidla naznačuje podvýživu a metabolické poruchy, prebytok - asi poruchu čriev.
  • Draslík. Nevyhnutné pre normálnu činnosť srdca. Normálne sú ukazovatele 3,5–5 mmol / l. Nízka hladina draslíka v krvi sa pozoruje pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu, podvýžive, cukrovke, rakovine.
  • Vápnik. Je nevyhnutný pre prácu svalového, nervového a kardiovaskulárneho systému, podieľa sa na tvorbe kostného tkaniva. Za normálnych okolností sa obsah vápnika v krvi pohybuje od 2,25–2,5 mmol / l. Pokles môže byť spôsobený nedostatkom vitamínu D, podvýživou, endokrinnými poruchami, ochoreniami obličiek a pečene.
  • Horčík. Je nevyhnutný na uskutočnenie intracelulárnych procesov a prenos nervových impulzov do svalov. Norma horčíka v krvi je 0,75 - 1,25 mmol / l. Prekročenie normy môže naznačovať zlyhanie obličiek. Zníženie obsahu horčíka v krvi je charakteristické pre choroby pečene a podvýživu.
  • Sodík. Spolu s horčíkom sa podieľa na prenose nervových impulzov do svalového systému, podieľa sa na metabolizme vápnika. Norma sodíka v krvi je 136-145 mmol / l. Zvýšený obsah sodíka je charakteristický pre diabetes insipidus a choroby močovej sústavy, nízky obsah sodíka - pri cukrovke, obličkovej a pečeňovej nedostatočnosti..
  • Fosfor. Potrebné pre normálne fungovanie nervovosvalového a kostrového systému tela. Norma fosforu v biochemickom krvnom teste pre deti do dvoch rokov je 1,45-2,16 mmol / l, pre deti od 2 do 12 rokov - 1,45-1,78 mmol / l, pre mužov a ženy do 60 rokov - 0,87 - 1,45 mmol / l. Po 60 rokoch pre ženy je norma 0,90-1,32 mmol / l, pre mužov - 0,74-1,2 mmol / l.
  • Kyselina listová. Podieľa sa na procesoch krvotvorby, je nevyhnutná pre asimiláciu aminokyselín a cukru, normálnu gestáciu plodu. Norma je 10–12 μmol / l. Nedostatok kyseliny listovej sa môže vyskytnúť počas tehotenstva, dlhodobého užívania antibiotík, alkoholizmu.
  • Chlór. Reguluje acidobázickú rovnováhu krvi a udržuje osmotický tlak. Norma je 98-107 mmol / l. Prekročenie normy chlóru môže naznačovať dehydratáciu, problémy s obličkami a nadobličkami, diabetes insipidus. Znížený obsah chlóru sa pozoruje pri hormonálnych poruchách, traume hlavy, zlyhaní obličiek.

Dusíkaté látky s nízkou molekulovou hmotnosťou

  • Kreatinín. Produkt metabolizmu bielkovín, ktorý sa vylučuje obličkami močom. Považuje sa za normálnu pri koncentrácii 53–97 µmol / l pre ženy a 62–115 µmol / l pre mužov. Nízka hladina kreatinínu v krvi môže byť spôsobená hladom, poklesom svalovej hmoty. Zvýšená hladina naznačuje problémy s obličkami, štítnou žľazou, môžu byť dôsledkom choroby z ožiarenia.
  • Kyselina močová. Syntetizuje sa v pečeni, vylučuje sa obličkami. Normálne u detí - 120–320 µmol / l, u dospelých žien - 150–350 µmol / l, u dospelých mužov - 210–420 µmol / l. Prekročenie normy je jasným príznakom dny, môže to tiež naznačovať problémy s obličkami a pečeňou, alkoholizmus. Zníženie hladiny kyseliny močovej sa zvyčajne vyskytuje na pozadí nesprávnej výživy.
  • Močovina Syntetizuje sa pri odbúravaní amoniaku, ktorý je pre organizmus škodlivý. Norma u žien je asi 2,2-6,7 mmol / l, u mužov - 3,8-7,3 mmol / l. Prekročenie normy je charakteristické pre zlyhanie obličiek a výživu s vysokým obsahom bielkovín. Pokles močoviny je charakteristický pre cirhózu pečene, vegetariánsku stravu, tehotenstvo.

Pigmenty

  • Celkový bilirubín. Pigment, ktorý zafarbuje pokožku a sliznice na žlto. Pozostáva z priameho a nepriameho bilirubínu. Normálne je indikátor 3,4-17,1 μmol / l.
  • Priamy bilirubín. Normálna hodnota je 0-7,9 µmol / l. Zvyšuje sa porušením žlčových ciest a pečene.
  • Bilirubín je nepriamy. Vzniká počas rozkladu hemoglobínu. Dobrým príkladom je postupne žltnúca modrina. Vypočítané ako rozdiel medzi celkovým a priamym bilirubínom.

Sacharidy

  • Glukóza. Dodáva telu energiu. Hodnoty glukózy v krvi 3,3–5,5 mmol / l sa považujú za normu. Prekročenie normy je možné pri cukrovke, zníženým indikátorom môže byť reakcia na príjem inzulínu alebo príznak nádoru pankreasu..
  • Fruktosamín. Konjugácia proteín-glukóza, ktorá pomáha určiť, kde sú vaše hladiny glukózy v priemere 2–3 týždne. Normálny obsah fruktozamínu v krvi je 0-285 μmol / l. Prekročenie normy naznačuje prítomnosť diabetes mellitus.

Enzýmy

  • Alanínaminotransferáza (ALT). Pečeňový enzým zapojený do metabolizmu aminokyselín. Norma pre ženy je až 31 jednotiek / l, pre mužov - až 41 jednotiek / l. Zvýšenie ALT v krvi naznačuje vážne problémy s pečeňou alebo kardiovaskulárnym systémom..
  • Amyláza. Podporuje odbúravanie sacharidov syntetizovaných v slinných žľazách. Normálne sa obsah amylázy v krvi pohybuje od 28 do 100 jednotiek / l. Odchýlky od normy naznačujú porušenie gastrointestinálneho traktu.
  • Pankreatická amyláza. Nevyhnutné pre odbúravanie sacharidov. Normálne je indikátor 0-50 jednotiek / l, stúpa pri poruche funkcie pankreasu.
  • Aspartátaminotransferáza (AsAT). Enzým, ktorý sa objavuje v krvi vo významnom množstve pri poškodení pečene.

  • Gama-glutamyltransferáza (Gamma-HT). Enzým produkovaný pankreasom a pečeňou. Jeho koncentrácia v krvi je zvyčajne nízka, zvyšuje sa pri nadmernom pití alkoholu a pri patologických stavoch pečene.

  • Kreatínkináza. Enzým, ktorého prítomnosť v krvi naznačuje poškodenie myokardu, zlyhanie obličiek, systémové ochorenia spojivového tkaniva. Norma - 0-25 jednotiek / l.
  • Laktát (kyselina mliečna). Ukazovateľ nasýtenia tkanív kyslíkom, produkt metabolizmu uhľohydrátov. Norma je 0,5-2,2 mmol / l. Pri nedostatku kyslíka stúpa laktát v krvi. Môže to byť spôsobené fyzickým preťažením, cukrovkou, otravou alkoholom, zníženou funkciou pečene a obličiek. Zvýšenie laktátu sa pozoruje pri predávkovaní liekmi - napríklad aspirínom.
  • Laktátdehydrogenáza (LDH). Enzým, ktorý sa podieľa na tvorbe laktátu. Pre deti staršie ako 12 rokov je norma LDH 250 jednotiek / l. Dojčatá a tehotné ženy môžu mať zvýšené hladiny LDH. Môže to byť tiež príznakom chorôb pečene, obličiek, obehového systému..
  • Lipáza. Podporuje odbúravanie tukov. Normálne môže obsah lipázy kolísať medzi 0-190 jednotkami / l. Odchýlky od normy naznačujú patológiu pankreasu. Ak je ich počet nízky, môže to znamenať nesprávnu výživu alebo rakovinu..
  • Fosfatáza je zásaditá. Podieľa sa na metabolizme fosforu. Pre ženy je norma alkalickej fosfatázy v krvi 0-240 U / L, pre mužov - 0-270 U / L. Zvýšenie hladiny tohto enzýmu sa pozoruje pri patologických stavoch obličiek, žlčových ciest, pečene, kostného systému.
  • Cholinesteráza. Syntetizuje sa v pečeni, je nevyhnutný pre nervové a svalové tkanivá. Normálne je u mužov hladina v krvi 5800-14 600 jednotiek / l, u žien 5860-11 800 jednotiek / l. Nízka cholínesteráza môže byť znakom infarktu myokardu, ochorenia pečene a zhubných nádorov. Zvýšený výskyt je charakteristický pre arteriálnu hypertenziu, obezitu, diabetes mellitus, maniodepresívnu psychózu.

Cena za biochemický krvný test

Analýza biochémie krvi sa môže vykonať podľa minimálneho alebo rozšíreného profilu, v závislosti od klinického obrazu a lekárskeho predpisu. Minimálny profil v lekárskych inštitúciách v Moskve stojí 3000-4000 rubľov, predĺžený - 5000-6000 rubľov. Pri porovnaní cien venujte pozornosť: odber krvi z žily je možné zaplatiť samostatne, jeho cena je 150 - 250 rubľov.

Kde je možné vykonať biochemickú analýzu??

Biochemický krvný test je možné vykonať takmer vo všetkých lekárskych inštitúciách - platených aj bezplatných. Jediným problémom je urgentnosť výskumu a kvalita analýzy. Pretože darovanie krvi musí byť vykonané ráno, je vo verejných zdravotníckych zariadeniach často potrebné zaregistrovať sa na biochemickú analýzu niekoľko dní vopred. To nie je vždy prijateľné, preto je lepšie využívať služby sieťových diagnostických centier s vysokou reputáciou. V takom prípade si môžete byť istí kvalitou služieb a zvoliť si lekársku ordináciu, ktorá vám vyhovuje..

Biochemický krvný test môžete urobiť vo vhodnom čase, napríklad v jednom z laboratórií INVITRO, ktoré pôsobia v celej Moskve a v mnohých veľkých mestách. Prípravný čas pre objednávku je jeden pracovný deň, s výnimkou dátumu odberu krvi. Vyškolené zdravotné sestry vám zaistia pohodlný a bezbolestný odber krvi. Ceny sú stredné, zľavy sú poskytované na karte INVITRO. Charakteristickým znakom laboratórnej diagnostiky v tomto lekárskom stredisku je široká škála analyzovaných parametrov, ako aj najnovšie vybavenie a vysoko kvalitné dovážané reagencie, ktoré priamo ovplyvňujú presnosť diagnostiky..

Chémia krvi

Biochemický krvný test je pokročilý laboratórny test na stanovenie hladiny enzýmov, elektrolytov, metabolitov uhľohydrátov, bielkovín a lipidov. Vďaka tejto štúdii môžete získať informácie o stave vnútorných orgánov, zhodnotiť metabolizmus a potrebu tela pre živiny, vitamíny a minerály.

Krvné testy

Biochemická analýza sa vykonáva pri diagnostike rôznych chorôb za prítomnosti odchýlok vo všeobecnom krvnom teste, ako aj pri monitorovaní účinnosti liečebného procesu..

Odber krvi vykonávajú skúsené zdravotné sestry na našej klinike alebo doma. Hotové výsledky sa automaticky pošlú na poštu pacienta do 1-2 dní.

Na vedomie! Krv je základ života. Najmenšia zmena v jej zložení je dôsledkom odchýlok v práci vnútorných orgánov, metabolických systémov alebo v dôsledku vplyvu negatívnych faktorov prostredia (zlá ekológia, škodlivá výroba). Lekár akejkoľvek špecializácie, využívajúci túto analýzu vo svojej praxi, dostane spoľahlivý diagnostický nástroj.

V závislosti od zoznamu sťažností a všeobecného klinického obrazu môže lekár predpísať ako štandardný komplex „biochémie krvi“, tak aj štúdiu jednotlivých ukazovateľov..

Čo je súčasťou biochemického krvného testu

Štandardná biochemická analýza obsahuje nasledujúce ukazovatele:

  • skupina uhľohydrátov: glukóza, fruktozamín;
  • pigmentové látky (bilirubín);
  • enzýmy (AST, ALT, gama-HT, alkalická fosfatáza);
  • lipidový profil (celkový cholesterol, LDL, triglyceridy);
  • proteíny (celkový proteín, albumín);
  • dusíkaté zlúčeniny (močovina, kyselina močová, kreatinín);
  • elektrolyty (K, Na, Cl);
  • sérové ​​železo;
  • C-reaktívny proteín.

Aká je príprava na biochemickú analýzu

Nie je potrebná žiadna špeciálna dlhodobá príprava. Stačí dodržať základné požiadavky:

  1. Držte sa svojej štandardnej stravy, vyhnite sa exotickým a netypickým jedlám pre váš jedálniček.
  2. Prestaňte brať lieky. Statíny, hormonálne lieky, antibiotiká priamo ovplyvňujú biochémiu krvi. Ak odmietnutie liekov nie je možné, upozornite lekára na lieky a ich dávkovanie.
  3. Na 2 - 3 dni vylúčte alebo čo najviac znížte konzumáciu alkoholu, kyslých štiav, čaju, kávy, energetických nápojov. Obmedzte obsah nikotínu (posledná cigareta - najneskôr 1 hodinu pred darovaním krvi).
  4. Vyhýbajte sa stresovým situáciám, aktívnemu športu a fyzickému preťaženiu.
  5. Posledné jedlo - 12 hodín pred analýzou.
  6. Ráno pred procedúrou vypite pohár čistej vody bez plynu.

Indikácie pre biochemický krvný test

Biochemická analýza je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

  • objasniť kontroverznú diagnózu za prítomnosti nešpecifických príznakov (nevoľnosť, zvracanie, bolestivý syndróm);
  • identifikovať včasné štádiá ochorenia (alebo s latentným patologickým procesom);
  • kontrolovať stav tela počas obdobia liečby;
  • počas tehotenstva (každý trimester);
  • kontrolovať rizikové skupiny pre cukrovku, kardiovaskulárne choroby;
  • v prípade otravy;
  • s chorobami pečene, obličiek a pankreasu;
  • sledovať hladinu stopových prvkov a vitamínov v prípade porúch ich asimilácie alebo normalizovať stravu.

Krv sa odoberá z žily, samotný zákrok trvá niekoľko minút. Pri odbere krvi sa používajú iba sterilné jednorazové nástroje, pokožka v mieste vpichu je starostlivo ošetrená antiseptikom.

Hlavné ukazovatele biochemického krvného testu

Nezávislý pokus zistiť, čo ukazuje biochemická analýza, môže viesť k neadekvátnym záverom, pretože rozdiel v ukazovateľoch závisí nielen od veku, pohlavia a zdravotného stavu, ale aj od množstva individuálnych charakteristík tela, ktoré dokáže nahradiť iba skúsený lekár..

Dešifrovanie biochemického krvného testu


Celkový proteín sa určuje s prihliadnutím na dve proteínové frakcie: albumín a globulíny. Je to dôležitý ukazovateľ stavu imunity, osmotického tlaku a úrovne metabolickej aktivity. Norma: 64-83 g / l.

  • zvýšená hladina: infekcií, zápalov, autoimunitných ochorení, ťažkej dehydratácie, zhubného nádorového procesu;
  • nízka úroveň: gastrointestinálne choroby, problémy s obličkami, tyreotoxikóza, dlhodobé fyzické preťaženie.

Sacharidy sú zastúpené predovšetkým glukózou - hlavným produktom metabolizmu uhľohydrátov. Používa sa na kontrolu stavu pankreasu a štítnej žľazy, hypofýzy a nadobličiek. Norma: 3,5 - 5,5 mmol / l.

  • zvýšené hladiny: cukrovka typu 1 a 2, chronická pankreatitída, patológie filtračného systému pečene a obličiek, hormonálne poruchy;
  • znížená hladina: poruchy pečene, nádory pankreasu, poruchy endokrinného systému.

Celkový cholesterol je dôležitou zložkou metabolizmu lipidov a stavebnou súčasťou bunkových stien, účastníkom hormonálneho systému, pri syntéze vitamínov.

Norma: 3,5-6,5 mmol / l.

  • zvýšená hladina je predzvesťou alebo znakom aterosklerózy a ischemickej choroby srdca, znakom poškodenia pečene, obličiek, štítnej žľazy;
  • nízka - naznačuje prítomnosť patológie asimilácie látok v zažívacom trakte, infekčných a hormonálnych problémov.

Celkový bilirubín umožňuje posúdiť stav pečene a žlčníka, choroby krvného systému a prítomnosť infekčných procesov. Norma: 5-20 μmol / l.

  • zvýšenie bilirubínu naznačuje problémy s pečeňou / žlčovými cestami (vírusová hepatitída, ochorenie žlčových kameňov, cirhóza a rakovina pečene), ako aj nedostatok vitamínu B12;
  • znížené - možno pozorovať pri anémii, ako aj pri podvýžive (často v dôsledku diét).

ALT je pečeňový enzým, ktorý sa nachádza v mierne nižšej koncentrácii v srdci, pankrease a obličkách. Vstupuje do krvného obehu počas patologických procesov, ktoré narúšajú štruktúru orgánových buniek.

Norma: až 31 jednotiek / l - pre ženy; do 44 jednotiek / l - pre mužov. Zvýšené pozadie naznačuje infekčné ochorenie pečene, infarkt myokardu (určené pomerom s AST)..

AST je dôležitý bunkový enzým metabolizmu aminokyselín. Nachádza sa vo vysokej koncentrácii v bunkách pečene a srdcového svalu. Norma: 10-40 jednotiek / l.

  • zvýšenie pozadia naznačuje infarkt myokardu, problémy s pečeňou, pankreasom;
  • znížená koncentrácia - znak závažnej nekrózy, poranenia pečene, nedostatku vitamínu B6.

Kreatinín významne prispieva k dodávke energie do svalového systému. Produkujú ho obličky, a preto je priamym znakom kvality ich práce. Norma: 62-115 μmol / l - pre mužov; 53-97 μmol / l - pre ženy.

  • zvýšená koncentrácia je indikátorom rozsiahleho poškodenia svalov, zlyhania obličiek;
  • počas pôstu, dystrofie, počas tehotenstva sa pozoruje znížené pozadie.

Močovina je produktom metabolizmu bielkovín. Priamo to súvisí s diétnym systémom (vegetariánsky alebo jesť mäso) a vekom osoby (u starších ľudí je táto hodnota vyššia). Norma: 2,5 - 8,3 mmol / l.

  • zvýšenie hladiny močoviny hovorí o nesprávnom fungovaní obličiek a srdca, s krvácaním, nádormi, urolitiázou, narušením gastrointestinálneho traktu;
  • znížená koncentrácia je typická pre tehotné ženy a s poškodením pečene.

C-reaktívny proteín - indikátor zápalového procesu.

Norma: do 5 mg / l. Čím vyššia je koncentrácia, tým je zápalový proces aktívnejší.

Dekódovacia tabuľka pre biochemický krvný test u dospelých

Všetky normy biochemického krvného testu sú uvedené v tabuľke. Používajú ho lekári na dešifrovanie analýz a interpretáciu údajov s prihliadnutím na všeobecný klinický obraz stavu pacienta..

Biochemický krvný test - čo ukazuje, dekódovanie a norma

Biochemický krvný test („biochémia“) je zahrnutý vo väčšine štandardov vyšetrenia pacienta. Odráža funkciu vnútorných orgánov - srdce, pečeň, obličky. Biochémia krvi je dôležitá diagnostická metóda. Aby bola spoľahlivá, mali by ste sa na darovanie krvi správne pripraviť..

Čo je to biochemický krvný test

Biochemický krvný test je štúdia chemických prvkov, ktoré cirkulujú v živom organizme. Sú to enzýmy, minerály, aminokyseliny a ich zlúčeniny. Všetky tieto látky sa tvoria pri fungovaní vnútorných orgánov a uvoľňujú sa do krvi. Podľa ich počtu sa hodnotí práca jednotlivých orgánov..

Pred odberom krvi na biochemickú analýzu je potrebná príprava pacienta. Jedenie, cvičenie a užívanie liekov vedie k zmenám v biochemických parametroch, čo komplikuje diagnostiku.

Biochemický krvný test má dátum spotreby. Metabolické a enzymatické procesy v tele prebiehajú, takže sa mení krvný obraz.

Štandardná platnosť testu na chemickú analýzu krvi je 10 dní.

Krvná biochémia sa často predpisuje pred operáciou, pred hospitalizáciou v nemocnici. Malo by sa zohľadniť stanovené časové obdobie.

Indikácie pre krvný test na biochémiu

Ako prieskumná metóda na hodnotenie ľudského zdravia sa používa biochemický krvný test. Má preventívne a diagnostické indikácie. Preventívne indikácie:

  • vyšetrenie pred plánovanou hospitalizáciou v nemocnici;
  • vyšetrenie pred plánovanými operáciami;
  • príprava na invazívne diagnostické postupy - počítačová tomografia s intravenóznym podaním kontrastnej látky, koronárna angiografia;
  • lekárske vyšetrenia počas zamestnania, prijatie na vojenskú službu;
  • bežné vyšetrenie pacientov registrovaných na dispenzarizácii.

Diagnostické indikácie na vykonanie biochemického krvného testu sú zdravotné ťažkosti, ktoré naznačujú vývoj ochorenia. Na diagnostiku patológie je indikovaná biochémia:

  • pečeň - hepatitída, cholecystitída, opisthorchiáza;
  • oblička - glomerulonefritída, zlyhanie obličiek;
  • srdce - infarkt, ateroskleróza;
  • pankreas - pankreatitída, diabetes mellitus.

Biochemické parametre krvi sa menia pri bežných ochoreniach: onkologických, infekčných, autoimunitných, genetických. Biochemický krvný test u dospelých nie je jedinou diagnostickou metódou, musí sa používať v spojení s inými vyšetrovacími metódami.

Venózna krv sa odoberie na analýzu. Príprava na darovanie krvi sa vykonáva v predvečer procedúry:

  • vylúčiť použitie tučných, vyprážaných jedál, alkoholu;
  • vylúčiť fajčenie;
  • prestať užívať lieky;
  • obmedziť fyzickú aktivitu.

Krv sa odoberá nalačno, takže rozbor sa zvyčajne predpisuje ráno. Pred darovaním krvi nemôžete jesť, ale môžete vypiť pohár vody. Ak je procedúra naplánovaná večer, môžete jesť iba ráno, aby pred darovaním krvi uplynulo najmenej 8 hodín.

Hodnoty biochémie krvi u detí

Indikácie pre absolvovanie biochémie u detí sú prakticky rovnaké ako u dospelých. Preventívne prehliadky sa vykonávajú:

  • pred plánovanými hospitalizáciami, operáciami;
  • deti s chronickými chorobami;
  • pred vstupom do vzdelávacích inštitúcií.

Diagnostický odber krvi sa vykonáva pri podozrení na rôzne choroby.

Príprava na biochemický krvný test pre deti sa vykonáva rovnakým spôsobom ako pre dospelých. Musíte dodržiavať ľahkú stravu, vzdať sa fyzickej aktivity v predvečer procedúry. Pred biochemickým krvným testom nemôžete jesť. Ak je dieťa malé, dojčené, matka musí dodržiavať stravu.

Tabuľka noriem ukazovateľov biochémie krvi

Výsledok biochemickej analýzy je zvyčajne uvedený v tabuľke, ktorá označuje testované ukazovatele, normy a výsledky subjektu. Indikátory majú ruské alebo latinské označenie. Normy sú reprezentované referenčnými hodnotami, ktoré sa nachádzajú u väčšiny zdravých ľudí.

Tabuľka noriem a dekódovanie výsledkov biochémie krvi u dospelých.

Indikátor s dekódovanímskratkaNorma u dospelých mužovNorma u dospelých žien
Celkový obsah bielkovínTp67-87 g / l67-87 g / l
GlukózaGlu3,3-5,5 mmol / l
CholesterolCholMenej ako 6,18 mmol / l
BilirubínTbilCelkom 5,1-17 μmol / l
Zdarma 3,4 - 12 μmol / l
Viazané 1,7 - 5,1 μmol / L
Celkom 5,1-17 μmol / l
Zdarma 3,4 - 12 μmol / l
Viazané 1,7 - 5,1 μmol / L
ALT, alanínaminotransferáza / ALTAlt10 - 37 IU / l7-31 IU / l
AST, aspartátaminotransferáza / ASTAst8 - 46 IU / l7-34 IU / l
Gama GTP, gama glutamyltranspeptidáza / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Alkalický fosfátAlp30 - 120 U / l
MočovinaMočovina2,8 - 7,5 mmol / l
KreatinínStvor74 - 110 μmol / l60 - 100 μmol / l
Alfa amylázaAmyl27-131 U / l27-131 U / l
LDH, laktátdehydrogenáza / LDHĽdhMenej ako 250 U / l
Vápnik2,2-2,6 mmol / l
Železo v sére10,7-30,4 μmol / L9-23,3 μmol / L
Horčík0,8 - 1,2 mmol / l

Dekódovanie výsledku biochemického krvného testu

Existuje veľa ukazovateľov biochemického krvného testu, každý z nich má svoj vlastný význam. Jednotlivé ukazovatele, ako aj ich súhrn, podliehajú interpretácii. Pri dekódovaní biochémie sa zohľadňujú ťažkosti, s ktorými sa človek poradil s lekárom, údaje z iných štúdií.

Celkový obsah bielkovín v krvi

Súčet všetkých krvných bielkovín. Patria sem albumín a globulíny. Zvýšenie hladín bielkovín sa pozoruje, keď:

  • dehydratácia - zvracanie, hnačky, popáleniny;
  • infekčné choroby;
  • autoimunitné choroby - lupus erythematosus, reumatoidná artritída;
  • onkopatológia - myelóm.

Znížené celkové bielkoviny pomocou nízkobielkovinovej diéty, chronická hepatitída, cirhóza pečene, glomerulonefritída.

Glukóza

Sacharid, hlavný zdroj energie pre telo. Zvýšená glukóza:

  • cukrovka;
  • ochorenia nadobličiek, štítnej žľazy;
  • pankreatitída;
  • cirhóza pečene;
  • trauma, nádory mozgu;
  • infarkt myokardu.

Dochádza k fyziologickému zvýšeniu glukózy - po jedle, cvičení, strese. Indikátor sa vráti na svoju normálnu hodnotu 30 - 60 minút po zdvihnutí..

  • nádory pankreasu;
  • cirhóza pečene;
  • otrava drogami.

Fyziologický pokles je spojený s pôstom, predĺženou fyzickou aktivitou.

Celkový cholesterol

Zložka žlčových kyselín. Vzniká v pečeni a je dodávaný s potravinami živočíšneho pôvodu. Zvýšený cholesterol:

  • primárna a sekundárna hyperlipidémia;
  • alkoholizmus;
  • cukrovka;
  • zneužívanie tučných jedál.

Zníženie hladiny cholesterolu sa pozoruje pri pôste, popáleninách.

Bilirubín

Pigment, ktorý je výsledkom rozkladu hemoglobínu, je žltý. Hlavná zložka žlče. V krvi sú dva typy bilirubínu:

  • spojené s proteínom;
  • zadarmo.

Spolu tvoria celkový bilirubín. Voľný druh je toxický a ničí bunky. V pečeni sa viaže na kyselinu glukurónovú, stáva sa rozpustným vo vode a netoxickým.

  • anémia, sprevádzaná zvýšenou deštrukciou hemoglobínu;
  • nedostatok vitamínu B12;
  • viacnásobné hematómy;
  • ochorenie pečene;
  • parazitické invázie;
  • otrava drogami;
  • žlčové kamene;
  • Gilbertov syndróm.

Zníženie bilirubínu je zriedkavé a nemá klinický význam.

Skratka znamená alanínaminotransferázu. Je to enzým, ktorý sa podieľa na výmene aminokyselín v bunke. Enzým sa nachádza v bunkách pečene, srdca, svalov. Poškodenie buniek zápalom alebo poranením vedie k zvýšeniu ALT.

Pečeňové bunky obsahujú najvyššie množstvo ALT. Preto sa hladina enzýmu zvyšuje pri akútnej a chronickej hepatitíde. ALT sa tiež zvyšuje s:

  • zlyhanie srdca, infarkt;
  • zranenie s rozsiahlym poškodením svalového tkaniva;
  • rakovina pečene;
  • žlčové kamene;
  • alkoholická, liečivá hepatitída;
  • popáleniny;
  • akútna pankreatitída.

Pokles indikátora sa pozoruje pri cirhóze pečene, nedostatku pyridoxínu.

Dekódovanie skratky - aspartátaminotransferáza. Tento enzým, podobne ako ALT, je potrebný na výmenu aminokyselín. Väčšina AST obsahuje bunky myokardu. Pri infarkte alebo inom srdcovom ochorení dochádza k prudkému zvýšeniu AST. Enzým ALT sa tiež zvyšuje, ale nie tak výrazne.

Na rozlíšenie medzi poškodením srdca a pečene, keď sú oba enzýmy zvýšené, sa používa de Ritisov koeficient. Toto je vzťah AST k ALT. Ak je koeficient vyšší ako 1,3, poškodí sa srdce. Ak je koeficient 0,6-0,8 alebo menej, je to známka poškodenia pečene.

Hladina AST klesá s ťažkou cirhózou, prasknutím pečene.

Gamma-gtp

Skratka znamená gama glutamyl transpeptidáza. Enzým z pečene a obličiek sa podieľa na výmene aminokyselín. Zvýšená hladina enzýmov je spojená s ochoreniami pečene:

  • žlčové kamene;
  • nádory;
  • hepatitída;
  • vedľajšie účinky liekov;
  • alkoholizmus;
  • exacerbácia glomerulonefritídy, pyelonefritídy;
  • rakovina prostaty.

Zníženie gama-GTP nemá žiadny klinický význam.

Alkalický fosfát

Hlavným indikátorom výmeny fosforu a vápniku, poškodenie pečene. Zvyšuje sa, keď:

  • zničenie kostí;
  • rachitída;
  • zhubné kostné nádory;
  • cirhóza;
  • rakovina pečene;
  • žlčové kamene.

Fyziologický nárast sa pozoruje u detí a tehotných žien. Pokles súvisí so zhoršenou syntézou kostí, nedostatkom horčíka.

Močovina

Vzniká v dôsledku rozpadu bielkovín. V biochémii odráža funkciu obličiek. Zvýšenie močoviny znamená rôzne ochorenia obličiek, popáleniny, zadržiavanie moču. Pokles močoviny sa pozoruje počas tehotenstva, ochorení pečene.

Kreatinín

Je tvorený kreatínom a slúži ako zdroj energie pre svaly. Zvýšený kreatinín:

  • zlyhanie obličiek;
  • prebytok somatotropínu;
  • príjem liekov, ktoré sú toxické pre obličky;
  • masívne poškodenie svalov;
  • dôsledok žiarenia;
  • dehydratácia.

Fyziologický nárast kreatinínu sa pozoruje po konzumácii bohatého mäsového jedla. Pokles kreatinínu je typický pre vegetariánov, tehotné ženy.

Alfa amyláza

Enzým zo slín a pankreatickej šťavy. V biochémii krvi sa sleduje obidva typy enzýmov. Amyláza slín je 60%, pankreasu - 40% z celkového množstva. Amyláza rozkladá potravinové sacharidy.

K zvýšeniu hladín amylázy dôjde, keď:

  • akútna pankreatitída - až 5-10 noriem;
  • príušnice;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • cysty, nádory pankreasu;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • zlyhanie obličiek.

Obsah amylázy klesá pri cystickej fibróze, cirhóze pečene, neprítomnosti pankreasu.

Vysvetlenie skratky - laktátdehydrogenáza. Enzým sa nachádza vo všetkých tkanivách tela. Špecifický marker poškodenia srdca. Enzým stúpa, keď:

  • infarkt;
  • ochorenie pečene;
  • choroby krvi;
  • Zneužívanie alkoholu.

Zníženie LDH nemá žiadny klinický význam.

Vápnik

Hlavná zložka kostí, ktorá im dodáva silu. V krvi cirkuluje 1% z celkového množstva vápniku. Jeho obsah regulujú paratyroidné hormóny. Zvýšený obsah vápnika:

  • zhubné nádory;
  • tyreotoxikóza;
  • predávkovanie vitamínom D;
  • sarkoidóza;
  • transplantovaná oblička;
  • tuberkulóza;
  • zlyhanie obličiek.

Nedostatok vitamínu D, zlyhanie obličiek, akútna pankreatitída, transfúzia krvi v konzervách vedú k zníženiu vápnika.

Železo v sére

Je súčasťou hemoglobínu, je nevyhnutný na prepravu kyslíka. Menej ako 1% celkových zásob železa cirkuluje v krvnom sére. Vždy spojený s proteínovým transferínom.

Vysoký obsah železa:

  • nadmerný príjem s jedlom;
  • nekontrolovaný príjem prípravkov železa;
  • hemochromatóza;
  • anémia s rýchlym rozpadom červených krviniek;
  • nedostatok vitamínu B12, kyseliny listovej;
  • akútna a chronická hepatitída;
  • leukémia;
  • otrava drogami.

Pokles železa je spojený s jeho nedostatkom v potrave, častým krvácaním, tehotenstvom kvôli zvýšenej konzumácii.

Horčík

Stopový prvok, ktorý sa podieľa na metabolických procesoch. Zvyšuje sa pri zlyhaní obličiek, hypotyreóze, dehydratácii. Poklesy počas pôstu, nedostatok vitamínu D, alkoholizmus, tehotenstvo.

Normy biochemickej analýzy krvi u detí

Dešifrovanie biochemického krvného testu u detí sa líši od dospelých v určitých ukazovateľoch:

  • celkový proteín - 60-80 g / l;
  • cholesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glukóza - 2,5-5,5 mmol / l;
  • alkalická fosfatáza - až 600 U / l;
  • močovina - 1,8-6,4 μmol / l.

Zvyšok parametrov biochémie krvi dieťaťa je rovnaký ako u dospelých.

Normy biochémie krvi pre tehotné ženy

Normy biochemickej analýzy krvi u tehotných žien:

  • cholesterol - 6,16-13,7;
  • glukóza - 3,5-5,1;
  • alkalická fosfatáza - až 150;
  • železo - 8,9-30.

Ostatné ukazovatele by mali byť rovnaké ako v prípade netehotných žien. Na diagnostiku mnohých chorôb sa používa biochemický krvný test. Jeho ukazovatele by sa nemali posudzovať osobitne, ale v spojení s ostatnými zložkami analýzy, údajmi z vyšetrenia a inštrumentálnym vyšetrením.

Vedecký pracovník laboratória na prevenciu porúch reprodukčného zdravia pracovníkov N. N.F. Izmerovej.

Pre Viac Informácií O Cukrovke