Normy biochemického krvného testu, dekódovanie, dôvody zvýšenia a zníženia ukazovateľov v tabuľke

Biochemický krvný test je jednou z najpopulárnejších metód pre lekárov a pacientov. Ak sa naučíte správne „čítať“ túto analýzu, môžete v počiatočných štádiách identifikovať také závažné patológie ako akútne a chronické zlyhanie obličiek, diabetes mellitus, vírusová hepatitída a zhubné nádory a úplne zastaviť ich vývoj..

Ako sa pripraviť pred odberom krvi na biochémiu?

Sestra odoberá pacientovi krv niekoľko minút, tento postup nespôsobuje žiadne zvláštne nepohodlie. Biochemické vyšetrenie, ako každé iné, si vyžaduje prípravu a splnenie niekoľkých jednoduchých požiadaviek:

  • krv musí byť darovaná striktne nalačno;
  • večera deň vopred by nemala obsahovať silný čaj a kávu a je lepšie nekonzumovať tučné jedlá a alkohol 2-3 dni;
  • po dobu 24 hodín by ste sa mali zdržať akýchkoľvek tepelných procedúr (kúpeľ, sauna) a veľkej fyzickej námahy;
  • testy sa vykonávajú skoro ráno, predovšetkým pred lekárskymi zákrokmi (kvapkadlom, injekciou, rádiografiou);
  • keď pacient príde do laboratória, pred odberom krvi je vhodné, aby sedel 10-15 minút, lapal po dychu a upokojil sa;
  • na stanovenie presnej hladiny cukru v krvi si pacient nemusí ráno pred analýzou čistiť zuby, piť čaj alebo kávu; aj keď vaše „ráno začína kávou“, mali by ste sa toho zdržať;
  • tiež nie je vhodné brať pred odberom krvi hormóny, antibiotiká, diuretiká a iné lieky;
  • dva týždne pred testom musíte prestať piť lieky, ktoré znižujú koncentráciu lipidov v krvi (pozri statíny na zníženie cholesterolu);
  • ak je potrebné opakované vyšetrenie, musí sa analýza vykonať v rovnakom čase v rovnakom laboratóriu.

Tabuľka biochemického krvného testu s dekódovaním

RegisterNorma
Celkový obsah bielkovín63-87 g / l
Proteínové frakcie:
  • albumín
  • globulíny (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Močovina2,5-8,3 mmol / lKreatinín
  • ženy 44-97 μmol na liter
  • muži 62-124
Kyselina močová
  • U mužov - 0,12-0,43 mmol / l
  • U žien - 0,24-0,54 mmol / l
Glukóza3,5-6,2 mmol na literCelkový cholesterol3,3-5,8 mmol / lLDLmenej ako 3 mmol na literHDL
  • ženy väčšie alebo rovné 1,2 mmol na liter
  • muži 1 mmol na liter
Triglyceridymenej ako 1,7 mmol na literCelkový bilirubín8,49 - 20,58 μmol / LPriamy bilirubín2,2-5,1 μmol / LAlanínaminotransferáza (ALT)Až 38 U / lAspartátaminotransferáza (AST)Až 42 U / lAlkalická fosfatáza (ALP)Až 260 U / lGama glutamyltransferáza (GGT)
  • U mužov - do 33,5 U / l
  • U žien - do 48,6 U / l
Kreatínkináza (CC)Až 180 U / lΑ-amylázaaž 110 E na literSodík130-155 mmol / lDraslík3,35 - 5,35 mmol / l

Celkový obsah bielkovín a ich frakcie

Proteín hrá v tele veľmi dôležitú úlohu, podieľa sa na stavbe nových buniek, tvorbe humorálnej imunity a prenose látok. Bielkoviny sa zvyčajne skladajú z 20 esenciálnych aminokyselín, aj keď môžu obsahovať vitamíny, anorganické látky (kovy), sacharidy a lipidové zvyšky..

Kvapalná časť krvi obsahuje asi 165 rôznych bielkovín, ktoré sa líšia štruktúrou a úlohou v tele. Všetky proteíny sú rozdelené do troch kategórií alebo frakcií: albumíny, globulíny (α1, α2, β, γ) a fibrinogénu. Pretože bielkoviny sa väčšinou tvoria v pečeni, ich obsah odráža syntetickú funkciu tohto orgánu..

Pokles celkového proteínu sa nazýva hypoproteinémia (pozri celkový obsah proteínu v krvi). Táto podmienka nastane, keď:

  • hladovanie bielkovín (vegetariánstvo, bezproteínová strava);
  • jeho zvýšené vylučovanie močom (ochorenie obličiek, proteinúria tehotných žien);
  • strata krvi (silné menštruácie, krvácanie z nosa);
  • popáleniny, najmä s pľuzgiermi;
  • akumulácia plazmy v brušnej dutine (ascites), pleurálna dutina (exsudatívna pleuréza), perikard (exsudatívna perikarditída);
  • zhubné novotvary (rakovina žalúdka, rakovina močového mechúra);
  • porušenie tvorby bielkovín (hepatitída, cirhóza);
  • dlhodobá liečba glukokortikosteroidmi;
  • znížená absorpcia látok (enteritída, kolitída, celiakia, pankreatitída).

Zvýšenie celkového proteínu sa nazýva hyperproteinémia a tento stav môže byť relatívny alebo absolútny. Relatívne zvýšenie bielkovín nastáva pri strate tekutej časti plazmy (cholera, opakované zvracanie). Absolútny nárast bielkovín nastáva počas zápalových procesov (v dôsledku globulínov), mnohopočetného myelómu. Fyzická práca a zmena polohy tela mení koncentráciu tejto látky o 10%.

Hlavné dôvody zmeny koncentrácie proteínových frakcií

Proteínové frakcie sú: albumín, globulíny a fibrinogén. Fibrinogén sa v biochemickej analýze nezistil. Tento proteín odráža proces zrážania krvi. Stanoví sa to analýzou, ako je koagulogram.

Zvýšenie ukazovateľa

  • strata tekutín z infekčných chorôb (dehydratácia)
  • popáliť chorobu

Pokles úrovne

  • u novorodencov v dôsledku nedostatočného rozvoja pečeňových buniek;
  • počas tehotenstva;
  • pľúcny edém;
  • zhubné novotvary;
  • ochorenie pečene;
  • krvácajúci;
  • akumulácia plazmy v telesných dutinách (anasarka)
AlbumínGlobulíny
Glob-globulíny:
  • akútne hnisavé zápalové procesy;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva (sklerodermia, dermatomyozitída, reumatoidná artritída);
  • popáleniny vo fáze zotavenia;
  • nefrotický syndróm s glomerulonefritídou.

Glob- globulíny:

  • hyperlipoproteinémia (ateroskleróza, diabetes mellitus);
  • nefrotický syndróm;
  • vred v žalúdku a črevách, ktorý krváca;
  • hypotyreóza.

Glob-globulíny:

  • vírusové a bakteriálne infekcie;
  • systémové ochorenia spojivového tkaniva (sklerodermia, dermatomyozitída, reumatoidná artritída);
  • popáleniny;
  • alergie;
  • helminthická invázia.

Ukazovatele metabolizmu dusíka

V tele sa okrem stavby buniek vyskytuje aj ich neustály rozpad sprevádzaný hromadením dusíkatých báz. Tieto toxické látky sa tvoria v pečeni a vylučujú sa obličkami. Preto môže zvýšenie krvného odpadu naznačovať jednak zníženie fungovania obličiek a pečene, jednak nadmerné odbúravanie bielkovín. Medzi hlavné ukazovatele metabolizmu dusíka patria:

  • močovina a kreatinín
  • menej často sa určuje zvyškový dusík, kreatín, kyselina močová, amoniak, indián a ďalšie.

Prečo sa mení hladina toxínov v krvi?

Močovina

  • akútna a chronická glomerulonefritída, pyelonefritída;
  • nefroskleróza;
  • otrava soľami ortuti, dichlóretánom, etylénglykolom;
  • syndróm zrážky (syndróm predĺženého stlačenia);
  • arteriálna hypertenzia;
  • polycystické ochorenie obličiek;
  • tuberkulóza obličiek;
  • akútne a chronické zlyhanie obličiek
Dôvody zvýšeniaDôvody poklesu
  • po podaní glukózy;
  • zvýšený výdaj moču (polyúria);
  • po hemodialýze;
  • zlyhanie pečene;
  • hlad;
  • znížený metabolizmus;
  • hypotyreóza

Kreatinín

  • akútne a chronické zlyhanie obličiek;
  • hypertyreóza;
  • akromegália;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • črevná obštrukcia;
  • svalová dystrofia;
  • rozsiahle popáleniny

Kyselina močová

  • dna;
  • leukémia;
  • Anémia z nedostatku B-12;
  • Vakezova choroba;
  • akútne infekcie;
  • ochorenie pečene;
  • ťažký diabetes mellitus;
  • kožné patológie (dermatitída, pemfigus);
  • otrava barbiturátmi, oxidom uhoľnatým

Krvná glukóza

Glukóza je hlavným indikátorom metabolizmu uhľohydrátov. Táto látka je hlavným energetickým produktom, ktorý vstupuje do bunky; bunka dostáva palivo na ďalší život z glukózy a kyslíka..

Glukóza sa po jedle dostane do krvi, potom sa dostane do pečene, kde sa využije vo forme glykogénu. Tieto procesy sú riadené hormónmi pankreasu - inzulínom a glukagónom (pozri rýchlosť glukózy v krvi).

  • Nedostatok glukózy v krvi sa nazýva hypoglykémia
  • Prebytok - hyperglykémia.

Čo spôsobuje kolísanie koncentrácie glukózy v krvi?

HypoglykémiaHyperglykémia
  • predĺžený pôst;
  • porušenie absorpcie sacharidov (kolitída, enteritída, dumpingový syndróm);
  • chronické pečeňové patológie;
  • hypotyreóza;
  • chronická nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
  • hypopituitarizmus;
  • predávkovanie inzulínom alebo perorálnymi hypoglykemickými liekmi (cukrovka, glibenklamid atď.);
  • meningitída (tuberkulózna, hnisavá, kryptokoková);
  • encefalitída, meningoencefalitída;
  • insuloma;
  • sarkoidóza
  • Diabetes mellitus typu 1 a 2
  • tyreotoxikóza;
  • nádory hypofýzy;
  • novotvary kôry nadobličiek;
  • feochromocytóm;
  • liečba glukokortikoidmi;
  • epilepsia;
  • poranenia mozgu a nádory;
  • otrava oxidom uhoľnatým;
  • psycho-emocionálne vzrušenie

Porušenie metabolizmu pigmentov

V ľudskom tele existujú špecifické sfarbené bielkoviny. Spravidla ide o peptidy, ktoré obsahujú určitý druh kovu (železo, meď). Patria sem: hemoglobín, cerulloplazmín, myoglobín, cytochróm a ďalšie. Konečným produktom štiepenia týchto proteínov je bilirubín a jeho frakcie. Čo sa stane s bilirubínom v tele??

Keď červená krvinka ukončí svoju existenciu v slezine, jej drahokam sa rozpadne. Vďaka biliverdin reduktáze sa tvorí bilirubín, ktorý sa nazýva nepriamy alebo voľný. Tento variant bilirubínu je toxický pre celé telo a predovšetkým pre mozog. Ale vďaka tomu, že sa rýchlo viaže na krvný albumín, telo nie je otrávené. Ale s hepatitídou, cirhózou pečene je vysoká, pretože sa neviaže na kyselinu glukurónovú.

Ďalej v pečeňových bunkách sa nepriamy bilirubín viaže na kyselinu glukurónovú (premieňa sa na viazanú alebo priamu, netoxickú), jeho ukazovatele sú vysoké iba pri dyskinézach žlčových ciest, pri Gilbertovom syndróme (pozri príčiny vysokého množstva bilirubínu v krvi). V testoch sa priamy bilirubín zvyšuje pri poškodení pečeňových buniek (napr. Hepatitída).

Potom bilirubín vstupuje do žlče, ktorá sa transportuje z pečeňových ciest do žlčníka a potom do lúmenu dvanástnika. Tu sa urobilinogén vytvára z bilirubínu, ktorý sa absorbuje z tenkého čreva do krvi a pri vstupe do obličiek zafarbí moč na žlto. Zvyšok, ktorý sa pôsobením bakteriálnych enzýmov dostane do hrubého čreva, sa stane stercobilínom a zafarbí výkaly.

Prečo sa vyskytuje žltačka?

Existujú tri mechanizmy:

  • zvýšený rozklad hemoglobínu a iných pigmentových proteínov (hemolytické anémie, hadie uhryznutie, patologická hyperfunkcia sleziny) - nepriamy bilirubín sa tvorí v takom obrovskom množstve, že pečeň ho jednoducho nestihne spracovať a vylúčiť;
  • ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza, neoplazmy) - pigment sa tvorí v normálnom objeme, ale pečeňové bunky postihnuté chorobou nemôžu vykonávať svoju funkciu;
  • porušenie odtoku žlče (cholecystitída, cholelitiáza, akútna cholangitída, nádory hlavy pankreasu) - v dôsledku stlačenia žlčových ciest sa žlč nedostane do čriev, ale hromadí sa v pečeni, čo spôsobí zničenie jej buniek a odtok bilirubínu späť do krvi.

Všetky tri podmienky sú veľmi nebezpečné pre ľudské zdravie a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc..

Indikácie pre štúdium bilirubínu a jeho frakcií:

  • hepatitída (vírusová, toxická);
  • nádory pečene;
  • cirhóza pečene;
  • zvýšené odbúravanie červených krviniek (hemolytická anémia);
  • výskyt žltačky.

Ukazovatele metabolizmu lipidov alebo hladiny cholesterolu

Lipidy hrajú dôležitú úlohu v živote bunky. Podieľajú sa na stavbe bunkovej steny, tvorbe žlče, mnohých hormónov (mužské a ženské pohlavné hormóny, kortikosteroidy) a vitamínu D. Mastné kyseliny sú zdrojom energie pre orgány a tkanivá..

Všetky tuky v ľudskom tele sú rozdelené do 3 kategórií:

  • triglyceridy alebo neutrálne tuky;
  • celkový cholesterol a jeho frakcie;
  • fosfolipidy.

V krvi sú lipidy vo forme nasledujúcich zlúčenín:

  • chylomikróny - obsahujú hlavne triglyceridy;
  • lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - obsahujú 50% bielkovín, 30% fosfolipidov a 20% cholesterolu;
  • lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) - obsahujú 20% bielkovín, 20% fosfolipidov, 10% triglyceridov a 50% cholesterolu;
  • lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL) - tvoria sa odbúravaním LDL, zahŕňajú veľké množstvo cholesterolu.

Najväčší klinický význam v analýze je celkový cholesterol, LDL, HDL a triglyceridy (pozri normu cholesterolu v krvi). Pri odbere krvi by sa malo pamätať na to, že porušenie pravidiel prípravy a používania tučných jedál môže viesť k významným chybám vo výsledkoch analýzy..

Čo spôsobuje poruchu metabolizmu lipidov a k čomu môže viesť?

Celkový cholesterol

  • myxedém;
  • cukrovka;
  • tehotenstvo;
  • familiárna kombinovaná hyperlipidémia;
  • cholelitiáza;
  • akútna a chronická pankreatitída;
  • zhubné nádory pankreasu a prostaty;
  • glomerulonefritída;
  • alkoholizmus;
  • hypertonická choroba;
  • infarkt myokardu;
  • srdcová ischémia
Prečo stúpa cholesterolPrečo klesá
  • zhubné nádory pečene;
  • cirhóza pečene;
  • reumatoidná artritída;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • hlad;
  • zhoršená absorpcia látok;
  • chronická obštrukčná choroba pľúc

Triglyceridy

  • vírusová hepatitída;
  • alkoholizmus;
  • alkoholická cirhóza pečene;
  • biliárna (biliárna) cirhóza pečene;
  • cholelitiáza;
  • akútna a chronická pankreatitída;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • hypertonická choroba;
  • infarkt myokardu;
  • srdcová ischémia;
  • tehotenstvo;
  • mozgová trombóza;
  • hypotyreóza;
  • cukrovka;
  • dna;
  • Downov syndróm;
  • akútna prerušovaná porfýria
  • chronická obštrukčná choroba pľúc;
  • hyperfunkcia štítnej žľazy a prištítnych teliesok;
  • podvýživa;
  • malabsorpcia

Zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi:

  • 5,2-6,5 mmol / l - mierne zvýšenie látky, riziková zóna pre aterosklerózu;
  • 6,5-8,0 mmol / l - mierne zvýšenie, ktoré je korigované diétou;
  • nad 8,0 mmol / l - vysoká hladina látky vyžadujúcej drogový zásah.

V závislosti od zmeny indexu lipidového metabolizmu sa rozlišuje 5 klinických syndrómov, takzvané dyslipoproteinémie (1,2,3,4,5). Tieto patologické stavy sú prekurzormi závažných ochorení, ako je ateroskleróza mozgových ciev, diabetes mellitus a ďalšie..

Krvné enzýmy

Enzýmy sú špeciálne bielkoviny, ktoré urýchľujú chemické reakcie tela. Medzi hlavné krvné enzýmy patria: alanínaminotransferáza (ALT), aspartátaminotransferáza (AST), alkalická fosfatáza (ALP), gama glutamyltransferáza (GGT), kreatínkináza (CC) a α-amyláza.

Všetky tieto látky sa nachádzajú vo vnútri buniek pečene, pankreasu, svalov, srdca a ďalších orgánov. Ich obsah v krvi je veľmi malý, preto sa enzýmy merajú v špeciálnych medzinárodných jednotkách: U / l. Zvážme každý enzým zvlášť.

Alanínaminotransferáza a aspartátaminotransferáza

Tieto enzýmy zabezpečujú pri chemických reakciách prenos dvoch aminokyselín: aspartátu a alanínu. AST a ALT sa nachádzajú vo veľkom množstve v tkanivách pečene, srdcového svalu a kostrových svalov. Ich zvýšenie v krvi naznačuje zničenie buniek týchto orgánov a čím vyššia je hladina enzýmov, tým viac buniek zomrelo.

Miera zvýšenia enzýmov:U akých chorôb sa zvyšuje AST a ALT??
  • ľahké - 1,5-5 krát;
  • stredná - 6-10 krát;
  • vysoká - 10-krát a viac.
  • infarkt myokardu (viac AST);
  • akútna vírusová hepatitída (viac ALT);
  • toxické poškodenie pečene;
  • zhubné nádory a metastázy v pečeni;
  • deštrukcia kostrového svalstva (syndróm zrážky).

Alkalický fosfát

Tento enzým je zodpovedný za štiepenie kyseliny fosforečnej z chemických zlúčenín a transport fosforu v bunke. ALP má dve formy: pečeňovú a kostnú. Dôvody pre zvýšenie enzýmu:

  • osteosarkóm;
  • kostné metastázy;
  • mnohopočetný myelóm;
  • lymfogranulomatóza;
  • hepatitída;
  • toxické a liekové poškodenie pečene (aspirín, cytostatiká, perorálne kontraceptíva, tetracyklín);
  • počas hojenia zlomenín;
  • cytomegalovírusová infekcia;
  • osteoporóza a osteomalácia (deštrukcia kostí).

Γ-glutamyltransferáza

GGT sa podieľa na metabolizme tukov, prenáša cholesterol a triglyceridy vo vnútri bunky. Najväčšie množstvo enzýmu sa nachádza v pečeni, prostate, obličkách a pankrease. Jeho aktivita v krvi rastie s:

  • vyššie uvedené ochorenia pečene;
  • intoxikácia alkoholom;
  • cukrovka;
  • infekčná mononukleóza;
  • zástava srdca.

Kreatínkináza

CC sa podieľa na premene kreatínu a na udržiavaní energetického metabolizmu v bunke. Má 3 podtypy:

  • MM (enzým sa nachádza vo svalovom tkanive)
  • MV (nachádza sa v srdcovom svale)
  • BB (v mozgu).

Zvýšenie tejto látky v krvi je zvyčajne spôsobené deštrukciou buniek vyššie uvedených orgánov. Aké konkrétne choroby zvyšujú hladinu CC?

Podtyp MMPodtyp MVPodtyp BB
  • syndróm predĺženého stlačenia;
  • myozitída; - amyotrofická laterálna skleróza;
  • myasthenia gravis;
  • Guillain-Barrého syndróm;
  • gangréna
  • akútny infarkt myokardu;
  • myokarditída;
  • hypotyreóza;
  • dlhodobá liečba prednizónom
  • schizofrénia;
  • mini-depresívna skleróza;
  • encefalitída

Alfa amyláza

Veľmi dôležitý enzým, ktorý štiepi zložité sacharidy na jednoduchšie. Nachádza sa v pankrease a slinných žľazách. Pre lekára zohráva dôležitú úlohu zvýšenie indikátora aj jeho zníženie. Takéto výkyvy sa pozorujú, keď:

Zvýšená alfa-amylázaZnížená alfa-amyláza
  • akútna pankreatitída;
  • rakovina pankreasu;
  • vírusová hepatitída;
  • príušnice (ľudovo - príušnice);
  • akútne zlyhanie obličiek;
  • dlhodobý príjem alkoholu, tetracyklínu, glukokortikosteroidov
  • tyreotoxikóza;
  • infarkt myokardu;
  • úplná nekróza pankreasu;
  • toxikóza tehotných žien

Krvné elektrolyty

Draslík a sodík sú najdôležitejšie elektrolyty v krvi. Mohlo by sa zdať, že ide iba o stopové prvky a ich obsah v tele je mizivý. V skutočnosti je ťažké si predstaviť aspoň jeden orgán alebo chemický proces, ktorý by sa zaobišiel bez nich..

Draslík

Stopový prvok hrá dôležitú úlohu v enzymatických procesoch a metabolizme. Jeho hlavnou funkciou je vedenie elektrických impulzov do srdca. Kolísanie hladiny draslíka je pre myokard veľmi zlé.

Stav, keď je draslík zvýšený, sa nazýva hyperkaliémia, a keď je jeho hladina nízka, nazýva sa to hypokaliémia. Čo hrozí zvýšením draslíka?

  • porušenie citlivosti;
  • arytmie (fibrilácia predsiení, intrakardiálny blok);
  • pokles srdcovej frekvencie;
  • pokles krvného tlaku;
  • zmätok.

Takéto ohrozujúce podmienky môžu nastať pri zvýšení stopového prvku nad 7,15 mmol / l.

Pokles hladiny draslíka pod 3,05 mmol / l predstavuje tiež hrozbu pre telo. Medzi hlavné príznaky nedostatku prvku patria:

  • nevoľnosť;
  • zvracanie;
  • svalová slabosť;
  • ťažké dýchanie;
  • nedobrovoľný výtok moču a výkalov;
  • srdcová slabosť.

Sodík

Sodík sa priamo nepodieľa na metabolizme. Je plný v extracelulárnej tekutine. Jeho hlavnou funkciou je udržiavať osmotický tlak a pH. Vylučovanie sodíka sa vyskytuje v moči a je riadené hormónom kôry nadobličiek aldosterónom.

Nárast stopového prvku sa nazýva hypernatriémia a pokles sa nazýva hyponatrémia..

Ako sa prejavuje metabolická porucha sodíka??

HyponatrémiaHypernatrémia
  • apatia;
  • strata chuti do jedla;
  • nevoľnosť;
  • zvracanie;
  • bolesť hlavy;
  • ospalosť;
  • kŕče;
  • kóma
  • smäd;
  • trasenie svalov;
  • Podráždenosť;
  • zášklby svalov;
  • kŕče;
  • kóma

Na záver by som chcel dať čitateľom tohto článku radu: každé laboratórium, či už súkromné ​​alebo verejné, má svoju vlastnú sadu reagencií, svoje počítače. Miera ukazovateľov sa preto môže výrazne líšiť. Keď vám laboratórny asistent poskytne výsledky skúšky, uistite sa, že sú normy uvedené vo formulári. Jedine tak pochopíte, či sa vo vašich analýzach vyskytujú zmeny alebo nie..

Biochemický krvný test - dekódovanie u dospelých, norma v tabuľke

Z článku sa dozviete všetko o biochemickom krvnom teste; je uvedené dekódovanie výsledkov u dospelých. Norma ukazovateľov je uvedená v tabuľke. Biochemický krvný test je komplexná laboratórna diagnostika používaná na hodnotenie fungovania hematopoetického systému, pečene, obličiek, pankreasu a iných žliaz, ako aj rovnováhy makro- a mikroelementov u ľudí..

Laboratórne vyšetrenie základných kritérií sa považuje za najspoľahlivejšie a najprístupnejšie pre bežnú lekársku prax. Umožňuje vám identifikovať vývoj patológie v počiatočnom štádiu..

Čo je to biochemický krvný test?

Je nevyhnutný biochemický krvný test, ktorý sa považuje za „klinické minimum“ pri každej návšteve lekára. Prieskum zahŕňa súbor základných biochemických ukazovateľov alebo rozšírený komplex, ktorý umožňuje posúdiť prácu všetkých systémov a orgánov človeka. Okrem toho sa určuje účinnosť liečby a identifikujú sa možné vedľajšie účinky..

Je potrebné poznamenať, že výsledky biochemického krvného testu nie sú dostatočné na stanovenie konečnej diagnózy. Je potrebné vziať do úvahy údaje o ďalších metódach laboratórneho a inštrumentálneho vyšetrenia. Okrem toho sa kritériá merajú najmenej v dvoch opakovaniach. Podobná taktika sa používa na sledovanie zdravotného stavu človeka v priebehu času..

Čo ukazuje biochemický krvný test?

Základný biochemický krvný test pozostáva z 8 hlavných kritérií:

  • alanínaminotransferáza (ALT) je enzým, ktorého prevládajúce množstvo sa nachádza v bunkách obličiek a pečene. Stanovenie hodnoty ALAT umožňuje odhaliť hepatitídu vírusovej alebo toxickej etiológie v počiatočnom štádiu, ako aj vyhodnotiť účinnosť zvolenej taktiky liečby. Hladina enzýmov sa tiež zvyšuje pri lymfoblastickej leukémii, infekčnej mononukleóze, ťažkej pankreatitíde, šokoch rôznej etiológie, akútnom infarkte myokardu atď.;
  • aspartátaminotransferáza (ASAT) je enzým, ktorého hlavná časť sa ukladá v pečeňových bunkách (hepatocytoch) a srdcovom svale, v menšom množstve - v obličkách a vo svalovom tkanive. Štúdia je nevyhnutná na včasnú diagnostiku patológií pečene, srdca a obličiek. Analýza má osobitný význam pre ľudí, ktorí užívajú lieky toxické pre hepatocyty;
  • hladina cukru sa meria u všetkých pacientov na včasné zistenie diabetes mellitus, ako aj na sledovanie jeho priebehu, ak je to potrebné. U tehotných žien je diagnóza indikovaná na vylúčenie gestačného diabetes mellitus, ktorého znakom je spontánne vymiznutie po pôrode;
  • kreatinín je konečný produkt metabolizmu kreatínu, ktorý je nevyhnutný pre normálny priebeh energetických reakcií a prísun energie do svalov. Odchýlka od normy v hladine kreatinínu naznačuje poruchy v práci obličiek alebo vývoj chronického ochorenia vedúce k patológii obličiek;
  • močovina je produkt obsahujúci dusík konečného rozpadu molekúl bielkovín, ktorého stanovenie hodnoty umožňuje v kombinácii s inými laboratórnymi markerovými molekulami odhaliť zlyhanie obličiek a iné poruchy činnosti obličiek;
  • celkový proteín je kritériom odrážajúcim fungovanie metabolizmu peptidov. Samostatne umožňuje obsah celkového proteínu v sére iba primárnu diagnostiku porúch tráviaceho traktu. Okrem toho je štúdia nevyhnutná na posúdenie rezervných síl tela pred vymenovaním agresívnej liečby;
  • bilirubín je produkt rozkladu proteínových molekúl obsahujúcich hém (hemoglobín, myoglobín). Je hlavnou zložkou žlče. Ukazuje stav pečene a krvotvorných orgánov, umožňuje posúdiť závažnosť vírusovej hepatitídy, ako aj patológiu pankreasu a iných žliaz;
  • cholesterol - obsiahnutý v cytoplazmatickej membráne eukaryotov a umožňuje vám identifikovať prítomnosť srdcových chorôb a aterosklerózy.

Pokročilá diagnostika

Komplexný biochemický krvný test obsahuje okrem hlavných ešte 6 ďalších laboratórnych kritérií:

  • pankreatická amyláza - enzým pankreasu a slinných žliaz, potrebný na odbúravanie sacharidov. V akútnom štádiu pankreatitídy sa hodnota kritéria zvyšuje na 90%;
  • enzým gamma-glutamát transferáza (gama-GT) je nevyhnutný pre normálny priebeh biochemických reakcií v hepatocytoch a žlčových cestách. Odkazuje na najcitlivejšie metódy diagnostiky stagnácie žlče;
  • sérové ​​železo, ktoré je hlavnou zložkou červených krviniek (erytrocytov). Umožňuje diagnostikovať anémiu rôznych typov spôsobenú nedostatkom alebo prebytkom stopových prvkov;
  • ióny vápnika sú základným minerálom, ktorého 99% sa nachádza v kostnom tkanive. Na základe výsledkov sa hodnotí stav metabolizmu vápnika. A tiež na diagnostiku chorôb kostí, nervových a močových systémov;
  • sérové ​​lipidy, ktoré pri štiepení uvoľňujú veľké množstvo energie spotrebovanej svalovým tkanivom. Analýza má osobitný význam pre ľudí s diabetes mellitus, pretože denné výkyvy cukru v sére vedú k zvýšeniu koncentrácie neutrálnych tukov. Tento stav zvyšuje riziko vzniku aterosklerózy - tvorby tukových plakov vo vnútri ciev a ich následného zablokovania;
  • alkalická fosfatáza je katalyzátorom biochemických reakcií v pečeni a žlčových cestách. Diagnostický význam kritéria sa zvyšuje v kombinácii s testom gama-HT a umožňuje detekciu chronickej hepatitídy, cirhózy, cholangitídy a kostnej patológie..

Komu je štúdium určené??

Hlavné ukazovatele biochemického krvného testu u dospelých a detí sa zisťujú pri štandardnom preventívnom ročnom vyšetrení, ako aj v prípade potreby v nemocničnej nemocnici. Uvažovaný typ laboratórnej diagnostiky je nevyhnutný aj na posúdenie dynamiky priebehu ochorenia a účinnosti zvolenej taktiky liečby. Ak nedôjde k pozitívnym zmenám, bude problém s úpravou terapeutického režimu vyriešený..

Pacienti si často kladú otázku - aké sú náznaky pre biochemický krvný test? Indikáciou sú spravidla sťažnosti na bolesť v ktoromkoľvek orgáne, zvýšená únava a podráždenosť, ako aj podozrenie na ochorenie v dôsledku ultrazvuku, MRI alebo CT vyšetrenia..

Následné vyšetrenie po zotavení sa vykonáva s cieľom včasnej diagnostiky recidívy patológie alebo identifikácie komplikácií.

V kombinácii s uvažovaným typom vyšetrenia je predpísaný všeobecný test krvi a moču. Podľa súhrnu údajov z krvných testov, ktoré zohľadňujú rôzne kritériá (od 10 do 30), je možné v počiatočnom štádiu podozrenie na vývoj zápalového, infekčného alebo onkologického procesu u človeka. Analýza moču vám umožňuje zistiť porušenie v činnosti močových a pohlavných orgánov, obličiek a rovnováhy vody a elektrolytov u človeka..

Príprava a dodanie analýzy

Biomateriálom pre štúdiu je venózna krv odobratá z kubitálnej žily v ohybe lakťa. Získané výsledky môžu byť ovplyvnené dennými výkyvmi určitých látok v ľudskom tele a vonkajšími faktormi. Pred odobratím biomateriálu na biochemický krvný test je potrebné sa správne pripraviť, aby sa vylúčila pravdepodobnosť nesprávnych výsledkov..

Pravidlá prípravy pre pacientov:

  • deti do 1 roka by nemali byť kŕmené 40 minút pred odberom krvi. Pre deti do 5 rokov obmedzte príjem potravy na 3 hodiny a pre dospelých - na 8-12 hodín;
  • je dôležité upraviť stravu za 1 deň, vylúčiť z nej všetky vyprážané, údené a tučné jedlá. Takéto jedlo aktivuje činnosť tráviaceho traktu a zvyšuje produkciu tráviacich enzýmov. To môže viesť k falošne pozitívnym neplatným výsledkom;
  • na uľahčenie zberu biomateriálu pred procedúrou sa odporúča vypiť 1-2 poháre čistej nesladenej vody bez plynu. Toto pravidlo je obzvlášť dôležité pre deti;
  • na 1 deň sa po dohode s ošetrujúcim lekárom príjem liekov ruší. Ak nie je možné zrušiť životne dôležité lieky, je nevyhnutné o nich upovedomiť zamestnanca laboratória;
  • fajčenie je zakázané 30 minút pred analýzou;
  • je potrebné vyhnúť sa fyzickému alebo emocionálnemu stresu, ktorý ovplyvňuje fungovanie endokrinného a hormonálneho systému. Najmenej 1 hodinu. A 15 minút pred odberom vzorky z biomateriálu musí pacient sedieť ticho v laboratóriu v pohodlnej polohe.

Výskumné metódy

Časy a ceny prieskumu sa môžu líšiť. Vypracované a štandardizované metódy určovania hlavných ukazovateľov sú uvedené v tabuľke.

Názov kritéria

Metodika

Štandardné dodacie lehoty

ALATUV kinetický test1 deň, okrem dňa odobratia biomateriáluASATCelkový obsah bielkovínKolorimetrická metóda (fotometrické hodnotenie)BilirubínIóny železaTriglyceridyCholesterolVápnikové iónyGamma-GTCholín oxidázová metódaCelková alkalická fosfatázaCukorImunoinhibičná metóda (hexokináza)KreatinínKinetická metóda (Jaffova reakcia)Kyselina močováEnzymatická kolorimetrická metóda (kvantitatívna)Amyláza pankreatickáEnzymatická kolorimetrická metóda

V tabuľke je dešifrovanie noriem biochemickej analýzy krvi u dospelých

Dôležité: iba ošetrujúci lekár môže dešifrovať biochemickú analýzu. Okrem toho by sa pri dynamike mali brať do úvahy všetky laboratórne markery..

Inými slovami, aby sa získal čo najúplnejší obraz odrážajúci zdravie človeka, musí sa laboratórna diagnostika opakovať najmenej dvakrát. Výskum sa odporúča vykonávať v jednom laboratóriu. Je to z dôvodu vylúčenia chyby zariadení a dosiahnutia čo najpresnejšieho výsledku..

Samointerpretácia údajov získaných pri autodiagnostike a pri výbere liečebnej metódy je zakázaná. Táto taktika vedie k možnému zhoršeniu zdravotného stavu a komplikáciám..

Dekódovanie výsledkov biochémie krvi u dospelých a normy ukazovateľov sú uvedené v tabuľke.

ALAT (U / L)

ASAT (U / L)

Cukor (mmol / l)

Kreatinín (μmol / l)

Močovina (mmol / l)

Celkový bilirubín (μmol / l)

Cholesterol (mmol / l)

PodlahaVekReferenčné hodnoty
-0-1 rokovAž 55
1-8 rokovAž 30
8-18 rokovAž 40
Manžel.Viac ako 18 rokovAž 41
Manželky.Až 33
-0-4 rokyAž 56
4 - 8 rokovAž 60
8-15 rokovAž 40
15-18 rokovAž 38
MužViac ako 18 rokovAž 40
ŽenaAž 32
-Až 15 rokov3,4 - 5,7
Viac ako 15 rokov4,3 - 6,4
Tehotná žena-4,0 - 5,2
-0-1 mesiac20-70
Až 12 mesiacov17-40
1-3 roky20-35
3-5 rokov28-44
5-8 rokov30-55
8-10 rokov35-67
10-13 rokov45-73
13-15 rokov47-73
MužViac ako 15 rokov60-110
Žena45-80
-Do 4 rokov1,6-6
4 - 15 rokov2,7-6,5
15-20 rokov3-7.7
Muž20 - 55 rokov3,5 -7,5
Viac ako 55 rokov3 - 9,5
Žena20 - 55 rokov2,5 - 7
Viac ako 55 rokov3,5 - 7,3

Celkový obsah bielkovín (g / l)

-Až šesť mesiacov45-75
Do 1 roka50-76
1-3 roky55-75
Vo veku 3-18 rokov62-85
Viac ako 18 rokov65-85
-Až 1 deň25 - 150
1-3 dni55-200
1. týždeň25-207
Staršie ako 6 dní3,6-20
-akýkoľvek3-5.5

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Je potrebné mať na pamäti, že nepatrná jednoduchá odchýlka výsledkov od normálnych hodnôt nie je diagnosticky významná. Môže to byť spôsobené aktivitou pečeňových enzýmov po požití alkoholu. Mnoho zvažovaných kritérií sa počas dňa mení na pozadí príjmu potravy alebo liekov. Diagnostická hodnota má významnú (najmenej 1,5-násobnú) stabilnú odchýlku od referenčných hodnôt, pri výbere je dôležité brať do úvahy pohlavie, vek a fázu menštruačného cyklu..

Často kladené otázky o tom, čo spôsobuje výkyvy hladiny glukózy v krvi? Za normálnych okolností je minimálny obsah glukózy zaznamenaný ihneď po prebudení, avšak po raňajkách by malo kritérium nadobúdať normálne hodnoty. Niektoré potraviny, ako je káva, pizza, cukríky a hranolky, spôsobujú významné zvýšenie glukózy. Okrem diabetes mellitus môže odchýlka glukózy od normy naznačovať hormonálnu nerovnováhu, patológie pankreasu, ako aj ochorenia pečene..

Cholesterol sa tiež mení počas celého dňa. Jeho hodnotu ovplyvňuje fajčenie, spotreba živočíšnych tukov. Rovnako ako genetická predispozícia, tak aj užívanie steroidov a hormonálnych liekov.

Indikátory metabolizmu lipidov zostávajú zvýšené 5 až 10-krát po niekoľkých hodinách po jedle. Bolo zistené, že u tej istej osoby sa toto kritérium môže odchýliť asi o 40% za mesiac bez akýchkoľvek chorôb. A metabolizmus bielkovín závisí nielen od stravy, ale aj od fyzickej aktivity. Preto je mimoriadne dôležité dodržať všetky pravidlá prípravy pred dodaním biomateriálu..

Dekódovanie rozšíreného vyšetrenia

Normálne ukazovatele rozšírenej biochemickej analýzy ľudskej krvi sú uvedené v tabuľke.

Podlaha

Vek

Referenčné hodnoty

Pankreatická amyláza (U / L)-Do 1 rokaAž 81-10 rokovAž 3010-18 rokovAž 40Viac ako 18 rokovAž 55 Gamma-GT (U / L)-menej ako 7 dníAž 180menej ako pol rokaAž 200menej ako 1 rokAž 351-3 rokyAž 20Vo veku 3-6 rokovAž 256-15 rokovPred 18Muž15-18 rokovAž 45Viac ako 18 rokov10-70Žena15-18 rokovAž 32Viac ako 18 rokov6-45 Ióny železa (μmol / l)Mužmenej ako 1 mesiac5,5-20Do 1 roka5-19,81-4 roky5-16,54 - 8 rokov4,5-218-10 rokov5-17,510-13 rokov5-2013-16 rokov4,8-19,716-18 rokov5-25Viac ako 18 rokov10-30ŽenaDo 1 mesiaca5-23menej ako 1 rok4,5-231-4 roky4,5-184 - 8 rokov5-178-10 rokov5,5-1910-13 rokov6-19,513-16 rokov5,5-2016-18 rokov6-18,5Viac ako 18 rokov6,5-27 Vápnikové ióny (mmol / l)-Až 10 dní2-2.5Do 2 rokov2,2-2,82-10 rokov2,2-2,510-18 rokov2-2.618-55 rokov2,1-2,555-90 rokov2,2-2,65Vyše 90 rokov2-2.4 Triglyceridy (mmol / l)-akýkoľvek0-0,25 Alkalická fosfatáza (U / L)-menej ako 2 týždne80-250menej ako 1 rok120-4701-10 rokov140-33510-13 rokov130-420Muž13-15 rokov115-47015-17 rokov80-33517-19 rokov55 - 150Viac ako 19 rokov40-135Žena13-15 rokov60-25515-17 rokov50-12017-19 rokov45-90Viac ako 19 rokov35-105

Odchýlka od normy

Mierna odchýlka získaných výsledkov od referenčných hodnôt je prípustná a nemá žiadny diagnostický význam. Ak sú však výsledky, ktoré presahujú normálny rozsah, zistené dvakrát alebo viackrát, potom je na stanovenie konečnej diagnózy predpísané komplexné vyšetrenie. Pre každé z uvažovaných kritérií možno predpokladať určitú patológiu. Medzi najčastejšie sa vyskytujúce patológie však patria:

  • ochorenie pečene (vírusová alebo toxická hepatitída, cirhóza);
  • akútne štádium pankreatitídy;
  • mononukleóza infekčnej etiológie;
  • srdcové choroby (infarkt, ischemická choroba);
  • porušenie svalového systému;
  • akútna forma cholecystitídy;
  • onkologické ochorenia (benígne alebo malígne s metastázami);
  • pigmentovaná cirhóza;
  • cukrovka;
  • acidóza;
  • autoimunitné choroby;
  • gluténová enteropatia.

Zhrnutie

Dôležité poznámky:

  • krvný test na biochémiu ukazuje všeobecný stav ľudského zdravia a je primárnym stupňom diferenciálnej diagnostiky chorôb;
  • akékoľvek laboratórne kritériá by sa mali hodnotiť v priebehu času s najmenej dvoma opakovanými meraniami;
  • pri interpretácii výsledkov je dôležité brať do úvahy pohlavie, vek a štádium menštruačného cyklu individuálne pre každú osobu;
  • opakované štúdie sa odporúčajú vykonať v jednom laboratóriu, aby sa minimalizovali chyby prístroja.

Článok pripravený
mikrobiológ Martynovich Yu. I.

  • o autorovi
  • Posledné publikácie

Vyštudovaná špecialistka, v roku 2014 promovala s vyznamenaním na mikrobiológii na Federálnej štátnej rozpočtovej vzdelávacej inštitúcii vysokoškolského vzdelávania na Orenburgskej štátnej univerzite. Absolvent postgraduálneho štúdia na Orenburskej štátnej agrárnej univerzite.

V roku 2015. v Ústave bunkovej a intracelulárnej symbiózy Uralskej pobočky Ruskej akadémie vied absolvoval ďalšie vzdelávanie v rámci dodatočného odborného programu „Bakteriológia“.

Laureát celoruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii „Biologické vedy“ 2017.

Miera biochemickej analýzy krvi u žien po 40, 50, 60 rokoch. Tabuľka

Biochemický krvný test je pomerne presná štúdia, ktorá umožňuje vyhodnotiť prácu vnútorných orgánov a systémov tela. Táto analýza má však veľa jemností, napríklad v závislosti od veku žien sa normy výskumných ukazovateľov môžu líšiť..

Čo je to biochemický krvný test

Krv je jedinečná látka v ľudskom tele na zisťovanie určitých chýb v ľudskom tele. Je prítomný vo všetkých orgánoch a tkanivách, preto zahŕňa veľa rôznych látok, ktoré sa tvoria pri ich práci..

Biochémia pomerne presne pomáha určiť prítomnosť a obsah týchto látok a porovnaním získaných údajov a stanovených noriem spoznať stav tela a príčiny možných chorôb. V niektorých prípadoch je táto štúdia poslednou možnosťou, ktorú má lekár k dispozícii na potvrdenie ochorenia..

Okrem diagnostických účelov sa v mnohých špecializovaných medicínach na stanovenie konkrétnych ukazovateľov používa biochemická analýza. Počas štúdie sa používa krv z periférnej žily. Krv sa zvyčajne odoberá z žily v blízkosti lakťového kĺbu. Ak však nie je možný prístup na toto miesto, napríklad v prípade zlomeniny, je vhodné akékoľvek iné miesto..

S miestom, z ktorého sa odoberie vzorka, sa zaobchádza ako s inými prípadmi, keď je povrch epidermy poškodený (dezinfekčným prostriedkom). Na získanie výsledkov postačí 5 až 10 ml krvi, ktorá sa odoberie do špeciálnej skúmavky.

Indikácie pre analýzu

Spravidla je ženám lekár predpísaný biochemický krvný test na diagnostické účely po zistení porušenia noriem v práci určitých orgánov alebo celkového stavu pacienta. Procedúra sa tiež vykonáva na kontrolu kvality predpísanej liečby pre už identifikované ochorenia. Zoznam potrebných indikátorov súčasne určuje lekár individuálne pre každý prípad..

Indikáciou pre analýzu môžu byť problémy s nasledujúcimi orgánmi:

  • pečeň;
  • obličky;
  • žlčový systém;
  • endokrinný systém;
  • krvné systémy;
  • Gastrointestinálny trakt;
  • muskuloskeletálny systém.

V kombinácii s niektorými ďalšími postupmi môže biochémia odhaliť správnu patológiu takmer každého orgánu.

Príprava na odber krvi

Aby ste získali správne údaje, je potrebné darovať krv pri dodržaní niektorých dôležitých pravidiel:

  • Je potrebné vykonať procedúru na prázdny žalúdok a pôst by mal byť najmenej 8 hodín, ale nie viac ako 1 3 hodiny, Preto je najpriaznivejší čas na štúdiu od 8 do 11 hodín. Vyhýbajte sa ťažkému jedlu a iným nápojom okrem vody 1 - 2 dni pred zákrokom.
  • Ak užívate akékoľvek lieky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, či je nevyhnutné ukončiť užívanie liekov a dĺžku abstinencie..
  • 24 hodín pred darovaním krvi musíte vylúčiť akékoľvek množstvo alkoholu a najmenej 1 hodinu pred odberom prestať fajčiť.
  • 72 hodín pred štúdiom sa musíte izolovať od stresu (emocionálneho aj fyzického). Keď už ste na mieste analýzy, mali by ste pred vstupom do kancelárie chvíľu sedieť v pokojnom stave.
  • Ak je potrebné štúdiu opakovať, je vhodné uskutočniť ju v tej istej inštitúcii..

Interpretácia výsledkov analýz

Pretože norma biochemického krvného testu u žien sa významne líši od normy u mužov, v prvom rade lekári určujú pohlavie pacienta. To isté sa deje s vekom..

Tento proces predstavuje analýzu porovnania existujúcich štandardov pre určité indikátory a údajov získaných počas diagnostiky. Analýza sa vykonáva na špeciálnom formulári - tabuľke obsahujúcej všetky ukazovatele určené biochemickým laboratóriom.

Pacientovi je poskytnutá hotová tabuľka s výsledkami, z ktorej môže zistiť pomer svojich ukazovateľov k norme. Proces dešifrovania zvyčajne prebieha pomerne rýchlo: do 2 až 3 dní. V modernom svete je tiež možné dešifrovať nezávisle pomocou špeciálnych online platforiem na internete..

Ak sa niektoré ukazovatele líšia od noriem, lekár predpíše ďalšie vyšetrenia na stanovenie najpresnejšej diagnózy.

Dekódovacia tabuľka pre biochemický krvný test u dospelých

Ukazovateľ v štúdiiNorma
Celkový obsah bielkovín63-87 g / l
Proteínové frakcie: albumín

globulíny (α1, α2, γ, β)35-45 g / l

21,2-34,9 g / lKreatinín44-97 μmol na l - u žien, 62-124 - u mužovMočovina2,5-8,3 mmol / lKyselina močová0,12-0,43 mmol / l - u mužov, 0,24-0,54 mmol / l - u žien.Celkový cholesterol3,3-5,8 mmol / lLDLmenej ako 3 mmol na literHDLvyššia alebo rovná 1,2 mmol na l - u žien, 1 mmol na l - u mužovGlukóza3,5-6,2 mmol na literCelkový bilirubín8,49 - 20,58 μmol / LBilirubín priamy2,2-5,1 μmol / LTriglyceridymenej ako 1,7 mmol na literAspartátaminotransferáza (skrátene AST)alanínaminotransferáza - norma u žien a mužov - do 42 U / lAlanínaminotransferáza (skrátene ALT)až 38 U / lGama glutamyltransferáza (skrátene GGT)normálne hodnoty GGT - do 33,5 U / L - u mužov, do 48,6 U / L - u žien.Kreatínkináza (v skratke CC)do 180 U / lAlkalická fosfatáza (skrátene ALP)až 260 U / lΑ-amylázaaž 110 E na literDraslík3,35 - 5,35 mmol / lSodík130-155 mmol / l

Normy biochémie u žien podľa veku: tabuľka

LátkaUkazovateleNorma u žienPoznámky
BielkovinyCelkový obsah bielkovín64-83 g / lU detí do 17 rokov: 47-73 g / l

Nad 60 rokov: 62-81 g / lAlbumínZ5-50 g / lPre ženy nad 60 rokov: 34 - 38 g / lC-reaktívny proteínDo 0,5 mg / lMyoglobín1З-76 μg / l.Reumatoidný faktor0Feritín1Z-400 μg / lDeti môžu mať iné ukazovateleEnzýmyALATAž 31 U / lASATAž 31 U / lDeti mladšie ako 18 rokov majú ďalšie ukazovateleAlfa amyláza27-100 U / lAlkalický fosfátAž 240 U / lLipidyTriglyceridy35 - 40 rokov - 0,45 - 1,99

40-45 rokov - 0,51-2,16

45-50 rokov - 0,52-2,42

50-55 rokov - 0,59-2,63

55-60 rokov - 0,62-2,96

60-65 rokov - 0,63-2,70Celkový cholesterol3-6 mmol / lCholesterol-HDL0,8-2,2 mmol / lCholesterol - LDL1,92-4,51 mmol / lSacharidyGlukóza3,88 - 5,83 mmol / lPre ženy vo veku 60+: až 6, 38 mmol / lFruktosamín0-285 μmol / LPigmentyCelkový bilirubín3,4 - 17,1 μmol / lBilirubín priamy0-3,4 μmol / LDusíkaté zložkyKreatinín53-97 μmol / lKyselina močová150 - 350 μmol / lU detí 120 - 320 μmol / lMočovina2,2-6,7 mmol / l

Normálna miera tehotenstva

Ženy v pozícii prežívajú v tele obrovské zmeny, preto sa normy biochemického krvného testu v niektorých kategóriách líšia od noriem iných pacientov. Pri nosení dieťaťa sa menia niektoré kritériá.

Zmeny pre 3. trimester:

  • zvýšený globulín;
  • znížená močovina;
  • zvýšená fosfatáza.

Na konci tehotenstva:

  • znížený kreatín;
  • mierny pokles draslíka;
  • pokles horčíka;
  • znížená hladina železa;
  • Úroveň albumínu sa dá zmeniť oboma smermi.
Normy biochemickej analýzy krvi u tehotných žien sa líšia od štandardných v niektorých kategóriách. Takéto zmeny sú normálne a súvisia s fyziologickými zmenami v tele nastávajúcej matky..

Zvyšok ukazovateľov u tehotných žien by mal zostať nezmenený, čo naznačuje pozitívne tehotenstvo, ako aj zdravie matky a dieťaťa..

Norma stopových prvkov u žien

Každý z mikroelementov je dôležitou súčasťou ženského tela, prispieva k jeho správnej práci. Preto s nimi musí byť zaobchádzané s náležitou starostlivosťou..

Medzi štandardné stopové minerály, ktoré možno vidieť pomocou biochémie, patria:

  • Sodík. Podporuje vstrebávanie vápnika, podieľa sa na reakcii pokožky na vonkajšie podnety. Odchýlky od normy môžu preukázať prítomnosť cukrovky, problémy s močovými cestami, nefunkčnosť obličiek alebo pečene (1-3 mmol / l);
  • Draslík. Zodpovedný za prácu srdca. Nekonzistencia s pevne stanovenými indikátormi môže naznačovať problémy s krvnými cievami, orgánmi gastrointestinálneho traktu, cukrovkou a rakovinou (3, 5-5, 3 mmol / l);
  • Chlór. Podieľa sa na normalizácii pH obehového systému. Nekonzistencia s pevnými indikátormi môže naznačovať nefunkčnosť mnohých orgánov, nedostatok tekutín v tele, hormonálne abnormality. (9Z-11Z mmol / l);
  • Fosfor. Podporuje normálne fungovanie rôznych ľudských tkanív. (1,43 - 2,13 mmol / l do 2 rokov; 1,43 - 1,78 mmol / l do 1 3 rokov; 0,87 - 1,43 mmol / l do 60 rokov; 0,93-1, Z2 mmol / l pre starších ľudí);
  • Horčík. Podporuje normalizáciu procesov na bunkovej úrovni, je zodpovedný za reakciu svalového krytu na vonkajšie podnety. Nekonzistencia s pevne stanovenými indikátormi môže naznačovať choroby vnútorných orgánov, ako aj nedomyslenú výživu (0,66 - 1,03 mmol / l);
  • Žehliť. Zodpovedá za normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu a za normalizáciu metabolizmu (8,9-30,03 mmol / l u starších ľudí; 9-23 mmol / l do 14 rokov; 7-18 mmol / l do 2 rokov);
  • Vápnik. Zodpovedá za prácu rôznych vnútorných systémov, tiež sa podieľa na tvorbe kostí. Nedodržanie normy môže znamenať nedostatok vitamínov, neuváženú výživu, choroby ľudských orgánov a systémov (2,13 - 2,6 mmol / l);
  • Zinok (1Z-18 mmol / l);
  • B9 (Z-17 ng / ml).

V niektorých prípadoch sa indikátory môžu líšiť od normy, napríklad počas tehotenstva. Preto by ste nemali robiť predčasné závery sami, ale zveriť ich odborníkovi.

Ukazovatele biochémie

Bielkoviny

  • Celkový obsah bielkovín. Krvný test na biochémiu je schopný odhaliť u žien s odchýlkami v norme celkového proteínu, problémy s metabolizmom a výživou, prítomnosť rakovinových nádorov, ochorenia životne dôležitých orgánov.
  • Albumín. Tento proteín zaberá až 63% plazmy a môže rozprávať o mnohých chorobách..
  • Glykovaný hemoglobín. Tento proteín je dôležitý pre diagnostiku cukrovky a sledovanie účinnosti liečby cukrovky. Miera obsahu je 5,7%. Ak sa tento ukazovateľ zníži na 6,3%, potom existuje riziko rozvoja tejto choroby, nižšie percento naznačuje zjavnú prítomnosť cukrovky..
  • Myoglobín. Vysoký obsah a rast tohto proteínu v krvi môžu naznačovať vážne ochorenia srdcového svalu. Analýza tejto zložky sa považuje za povinnú u pacientov s podozrením na infarkt myokardu..
  • Reumatoidný faktor. Prítomnosť čo i len 1 jednotky tohto proteínu v analýze naznačuje možné choroby až rakovinové nádory.
  • C-reaktívny proteín. Funkciou tejto zložky je zlepšiť prácu obranyschopnosti tela. Mierne zvýšenie sa môže považovať za normálne pri používaní kapsulových kontraceptív.
  • Feritín. Norma prvku v biochemickom krvnom teste je 1Z-400 μg / l u žien v zrelom veku. Zvýšenie a zníženie tohto proteínu je dôsledkom nedostatku alebo nadbytku železa v krvi, čo môže viesť k vážnym zdravotným problémom.

Sacharidy

  • Glukóza. Hlavnou úlohou tohto prvku je nasýtiť telo energiou. Odchýlka od týchto čísel môže byť dôsledkom cukrovky, rakoviny pankreasu alebo reakcie na niektoré lieky.
  • Fruktosamín. Táto zložka kombinuje bielkoviny a glukózu.

Enzýmy

  • ALAT. Pečeňový enzým zapojený do práce aminokyselín. Odchýlky od noriem môžu znamenať problémy so srdcom a krvnými cievami, ako aj choroby pečene..
  • Amyláza. Vzniká v žľazách slín, podieľa sa na rozklade sacharidových zlúčenín.
  • Pankreatická amyláza. Dôležité tiež pri odbúravaní sacharidov. Zvýšený obsah tohto prvku môže naznačovať problémy s pankreasom..
  • AsAT. Veľké množstvo tohto enzýmu sa nachádza v krvi na rôzne problémy s pečeňou..
  • Gama glutamyltransferáza. Tento enzým sa vyskytuje v súvislosti s vitálnymi funkciami pankreasu a pečene. Jeho zvýšené množstvo v krvi naznačuje nadmerné pitie, ako aj ochorenia pečene..
  • Kreatínkináza. Zvýšená koncentrácia môže naznačovať prítomnosť zlyhania obličiek, poškodenia myokardu a systémových patológií spojivového tkaniva..
  • Laktát Enzým je produktom metabolizmu uhľohydrátov, indikuje nedostatok / dostatok kyslíka v tkanivách. Zvýšená koncentrácia enzýmu naznačuje nadmerné užívanie určitých liekov, ako aj veľa chorôb vnútorných orgánov..
  • Laktátdehydrogenáza. Podieľa sa na tvorbe predchádzajúceho enzýmu. Odchýlky od noriem môžu byť u novorodencov a tehotných žien, považuje sa to však za normálne. V iných prípadoch môže byť zvýšenie obsahu enzýmu v krvi spôsobené chorobami pečene a obličiek, systému prekrvenia.
  • Lipáza. Podieľa sa na odbúravaní tukov. Odchýlky môžu naznačovať rôzne problémy: od podvýživy po choroby v oblasti onkológie..
  • Fosfatáza je zásaditá. Stimuluje metabolické procesy fosforom.
  • Cholinesteráza. Zaujíma dôležité miesto pri zabezpečovaní práce nervových a svalových tkanív. Nedodržiavanie normy môže byť spôsobené mnohými závažnými chorobami: rakovinovými nádormi, patológiou pečene, cukrovkou, maniodepresívnym syndrómom atď..

Pigmenty

Celkový bilirubín. Zodpovedá za zafarbenie pokožky a slizníc. Zahŕňa:

  • Priamy bilirubín, ktorého odchýlky môžu naznačovať problémy so žlčovými cestami a pečeňou.
  • Bilirubín je nepriamy, je produktom rozkladu hemoglobínu, ktorého prácu možno pozorovať pri zmene farby modriny..

Lipidové spektrum

  • Triglyceridy. Tento prvok vstupuje do krvi syntézou sacharidov z pečene, vstupujú do nich ich potravinové prvky. Sadzby sa významne líšia v závislosti od pohlavia a veku pacienta, ako aj od žien v pozícii. Odchýlky od noriem možno zaznamenať v dôsledku chorôb kardiovaskulárneho systému, štítnej žľazy, pečene, ako aj v prípade cukrovky.
  • Celkový cholesterol. Je hodnota súčtu „pozitívneho“ a „negatívneho“ cholesterolu.
  • Cholesterol-HDL („pozitívny“). Pomáha pri určovaní predispozície na aterosklerózu, metabolizuje a odstraňuje tuky z tela.
  • Cholesterol-LDL („negatívny“). Funkciou tohto prvku je distribúcia cholesterolu v tele, ktorý sa dodáva s jedlom. Jeho zvýšenie v krvi naznačuje prítomnosť problémov..

Dusíkaté zložky

  • Kreatinín. Vyrába sa výmenou bielkovín vylučovaných z tela močom. Pokles látky v krvi je indikátorom problémov s výživou a zvýšenie znamená patológiu obličiek, štítnej žľazy..
  • Kyselina močová. Pochádza z pečene a vylučuje sa z tela rovnakým spôsobom ako kreatinín. Podvýživa, zneužívanie alkoholu, ochorenia obličiek a pečene môžu viesť k odchýlke od normy..
  • Močovina V tele sa objavuje v dôsledku odbúrania amoniaku. Nedodržiavanie normy môže byť u tehotných žien a u ľudí vedúcich vegetariánsky životný štýl, ako aj v dôsledku chorôb obličiek a pečene..

Bielkoviny: príčiny abnormalít

Prvá vec, ktorú treba vedieť pri analýze odchýlok od proteínovej normy, je, že môžu mať 3 typy:

  • Relatívne. Závisí to od množstva vody, ktoré cirkuluje v krvi. Na výkon môže mať vplyv nedostatok aj nadbytok tekutín.
  • Absolútne. Súvisí so zmenou rýchlosti metabolizmu bielkovín, ktorá môže byť spôsobená chorobami alebo fyziologickými procesmi, ako je tehotenstvo.
  • Fyziologické. Môžu byť spôsobené akýmikoľvek zmenami alebo stresom na tele: tehotenstvo, dojčenie, tvrdá práca s „rukami“, hojná konzumácia potravy s vysokou koncentráciou bielkovín. Tento typ odchýlky nemá nič spoločné s patologickými procesmi v tele..

Odchýlky môžu byť v smere dole aj hore, čo je spôsobené rôznymi dôvodmi.

Pokles bielkovinových ukazovateľov môže byť spôsobený nasledujúcimi prípadmi:

  • Parenchymálna hepatitída;
  • chronické krvácanie;
  • anémia;
  • ochorenie obličiek, ktoré spôsobuje stratu bielkovín počas močenia;
  • nesprávna strava, použitie bielkovinových jedál v nedostatočnom množstve;
  • problémy s metabolickým procesom;
  • rôzne intoxikácie;
  • horúčka.

Pokles bielkovín, ktorý nesúvisí s chorobami, môže nastať v súvislosti s tehotenstvom (posledný trimester), prípravou športovcov na súťaženie, ležiacim životným štýlom.

Na rozdiel od poklesu množstva bielkovín v krvi nemá ich zvýšenie nič spoločné s fyziologickými abnormalitami. V prípade zvýšenia tohto indikátora pacient okamžite vyžaduje vyšetrenie a dohľad nad ošetrujúcim lekárom.

Medzi dôvody zvýšenia bielkovín v krvi patria:

  • Hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • lupus;
  • cholera;
  • hojné krvácanie atď..

Glukóza: príčiny nízkej a vysokej úrovne

Vysoká koncentrácia glukózy v krvi človeka môže byť spôsobená problémami:

  • endokrinný systém;
  • pankreas;
  • pečeň a obličky;
  • cukrovka;
  • krvácanie do mozgu alebo srdca.

V prípade poklesu glukózy môžete pridať k vyššie uvedeným dôvodom:

  • predávkovanie inzulínom;
  • onkológia;
  • otravy alkoholom alebo chemickými výrobkami;
  • užívanie steroidov;
  • ťažká fyzická práca.

Čo hovorí hladina trosky?

Troska, ktorá je tiež produktom metabolizmu dusíka, je veľmi toxická a jeho nárast v ľudskom tele hrozí vážnymi následkami. Nárast toxínov môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi, ale vždy v nich existuje určitý patologický proces:

  • závažné ochorenie obličiek a pečene;
  • cukrovka;
  • dna;
  • dystrofia a mnoho ďalších patológií.

Redukcia toxínov spravidla neprináša vážne príčiny a následky, vyžaduje si však aj kontrolu u lekára, pretože sa môže prejaviť napríklad zlyhaním pečene..

Diagnostika možných porušení

Pomocou testu biochémie krvi je možné diagnostikovať mnoho problémov a patológií v ľudskom tele, avšak odchýlka od noriem, najmä u žien, nemusí vždy obsahovať nebezpečné znamenie. Rovnaké tehotenstvo môže mať vplyv na mnoho ukazovateľov, ktoré by sa nemali považovať za zlé..

Na potvrdenie alebo vyvrátenie možnej diagnózy ošetrujúci lekár po dekódovaní predpíše ďalšie štúdie a tiež poradí, ku ktorým špecialistom by sa malo ísť a čo by sa malo zmeniť v životnom štýle a výžive, aby sa obnovili normálne parametre biochémie..

Video o normách biochemickej analýzy krvi u žien

Dešifrovanie biochemického krvného testu: normy, tabuľky:

Biochemický krvný test na ALT, AST, ALAT u žien a mužov:

Pre Viac Informácií O Cukrovke