Konverzácia o prevencii cukrovky

Existujú dva typy diabetes mellitus:

  • cukrovka typu 1 sa objavuje v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu pankreasom,
  • Cukrovka 2. typu je častejšia. Vyznačuje sa tým, že inzulín sa produkuje nielen v požadovanom, ale aj vo väčšom objeme, ale nenájde si uplatnenie, pretože tkanivové bunky ho neasimilujú.

Faktory prispievajúce k rozvoju cukrovky

Príčiny vzniku cukrovky sú:

  • dedičná predispozícia,
  • nadváha (obezita),
  • častý nervový stres,
  • infekčné choroby,
  • ďalšie choroby: ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia.

Vzhľadom na to, že príčiny nástupu prvého a druhého typu ochorenia sú odlišné, preventívne opatrenia sú trochu odlišné.

Preventívne opatrenia pre cukrovku 1. typu

Je nemožné zabrániť diabetes mellitus 1. typu, dodržiavanie niektorých odporúčaní však môže pomôcť oddialiť a zastaviť rozvoj ochorenia. Prevencia cukrovky je nevyhnutná najmä pre rizikové osoby. Jedná sa o tých, ktorí majú dedičnú predispozíciu, to znamená, že úzko súvisia s osobou s cukrovkou 1. typu..

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • správna výživa. Je potrebné sledovať množstvo umelých prísad konzumovaných v potravinách, znižovať spotrebu konzervovaných potravín bohatých na tuky a sacharidy. Strava by mala byť pestrá, vyvážená a mala by obsahovať aj ovocie a zeleninu.
  • prevencia infekčných a vírusových ochorení, ktoré sú jedným z dôvodov vzniku diabetes mellitus.
  • vzdanie sa alkoholu a tabaku. Je známe, že škodlivé účinky týchto výrobkov sú pre každý organizmus obrovské. Vzdanie sa alkoholických nápojov a fajčenie môžu významne znížiť riziko cukrovky..

Ako predchádzať cukrovke u detí

Prevencia tohto ochorenia u detí by sa mala začať narodením. Vzhľadom na to, že umelé zmesi obsahujú veľké množstvo bielkovín kravského mlieka (čo môže mať negatívny vplyv na fungovanie pankreasu), potom je v prvom rade potrebné, aby dieťa dojčilo až rok alebo pol roka. To posilní imunitu dieťaťa a ochráni ho pred infekčnými chorobami. Druhým opatrením na prevenciu diabetes mellitus je prevencia vírusových chorôb (chrípka, rubeola atď.).

Diabetes mellitus je častejší u žien, ale mala by sa tiež začať s prevenciou cukrovky u mužov a malo by sa s ňou začať čo najskôr..

Ako sa vyhnúť cukrovke 2. typu

Riziková skupina pre diabetes mellitus 2. typu zahŕňa ľudí starších ako 45 rokov a tiež tých, ktorí majú príbuzných s diabetes mellitus. V týchto prípadoch je vyšetrenie na stanovenie hladiny cukru v krvi povinné najmenej raz za 1–2 roky. Včasná kontrola hladín glukózy umožní identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a zahájiť liečbu včas. Dôsledky diabetes mellitus sa môžu prejaviť v nasledujúcich komplikáciách:

  • strata zraku,
  • poškodenie kardiovaskulárneho systému,
  • zhoršenie funkcie obličiek.

Pretože obezita je hlavnou príčinou rozvoja diabetes mellitus po dedičnosti, prevencia cukrovky typu 2 by mala začať úpravou stravy. Známym spôsobom merania nadmernej hmotnosti je výpočet BMI (index telesnej hmotnosti). Ak tento ukazovateľ prekračuje prípustné limity, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania týkajúce sa chudnutia:

  • hlad a vášeň pre rigidné diéty sú neprijateľné,
  • je lepšie jesť niekoľkokrát denne, ale v malých dávkach a v určitom čase,
  • nejedz, ak nechceš,
  • diverzifikovať menu, zahrnúť do stravy čerstvú zeleninu, ovocie, vylúčiť mastné a konzervované jedlá.

Šport, každodenná mierna fyzická aktivita sú tiež preventívnymi opatreniami v boji proti cukrovke. Pri športovaní sa aktivuje metabolizmus, obnovujú sa krvinky a zlepšuje sa ich zloženie. Pamätajte však, že druh športu a úroveň zaťaženia musia byť vybrané na základe všeobecnej fyzickej kondície, je lepšie konzultovať s lekárom.

Prevencia cukrovky tiež znamená udržiavanie pozitívneho emočného ducha. Neustály stres, depresia, nervové vyčerpanie môžu viesť k rozvoju choroby. Mali by ste sa vyhnúť situáciám, ktoré vás znervózňujú, nájsť možnosti, ako sa dostať z depresívneho stavu.

Riziková skupina zahŕňa tie ženy, ktorých hmotnosť sa počas tehotenstva zvýšila o viac ako 17 kg, ako aj tie, ktorých dieťa sa narodilo s hmotnosťou 4,5 kg alebo viac. Prevencia diabetes mellitus u žien by sa mala začať okamžite po pôrode, pretože diabetes mellitus sa vyvíja postupne a môže sa objaviť po niekoľkých rokoch. Preventívne opatrenia pre ženy zahŕňajú regeneráciu hmotnosti, pohyb a udržiavanie zdravého životného štýlu..

Ako sa vyhnúť komplikáciám cukrovky

Diabetes mellitus je chronické ochorenie, s jeho komplikáciami sa môžu vyskytnúť ďalšie nezvratné následky:

  • poškodenie ciev rôznych orgánov,
  • poškodenie sietnice, ktoré môže viesť k zníženiu a strate zraku,
  • zlyhanie obličiek, ktoré môže byť spôsobené poškodením obličkových ciev,
  • encefalopatia (poškodenie mozgových ciev).

Vzhľadom na pomerne vážne dôsledky je nevyhnutne potrebné, aby pacienti predchádzali komplikáciám cukrovky.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • neustále pravidelné sledovanie glukózy v krvi. Po prekročení prípustného odpočtu začne proces vaskulárneho poškodenia;
  • udržiavanie krvného tlaku;
  • ľudia s cukrovkou musia dodržiavať diétu;
  • diabetici sa musia vzdať alkoholu a fajčenia, čo môže zhoršiť stav a viesť k nezvratným komplikáciám.

Vzhľadom na to, že počet pacientov s cukrovkou rastie, je prevencia žiaduca pre každého človeka.

Konverzácia o prevencii cukrovky.

Konverzácia na prevenciu cukrovky.

Existujú dva typy diabetes mellitus:

Diabetes mellitus 1. typu sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu pankreasom,

Diabetes mellitus 2. typu je bežnejší. Vyznačuje sa tým, že inzulín sa produkuje nielen v požadovanom, ale aj vo väčšom objeme, ale nenájde si uplatnenie, pretože tkanivové bunky ho neasimilujú.

Faktory prispievajúce k rozvoju cukrovky

Príčiny vzniku cukrovky sú:

Dedičná predispozícia,

Nadváha (obezita),

Častý nervový stres,

· infekčné choroby,

Ďalšie choroby: ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia.

Vzhľadom na to, že príčiny nástupu prvého a druhého typu ochorenia sú odlišné, preventívne opatrenia sú trochu odlišné.

Preventívne opatrenia pre cukrovku 1. typu

Je nemožné zabrániť diabetes mellitus 1. typu, dodržiavanie niektorých odporúčaní však môže pomôcť oddialiť a zastaviť rozvoj ochorenia. Prevencia cukrovky je nevyhnutná najmä pre rizikové osoby. Jedná sa o tých, ktorí majú dedičnú predispozíciu, to znamená, že úzko súvisia s osobou s cukrovkou 1. typu..

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

· Správna výživa. Je potrebné sledovať množstvo umelých prísad konzumovaných v potravinách, znižovať spotrebu konzervovaných potravín bohatých na tuky a sacharidy. Strava by mala byť pestrá, vyvážená a mala by obsahovať aj ovocie a zeleninu.

Prevencia infekčných a vírusových ochorení, ktoré sú jedným z dôvodov vzniku diabetes mellitus.

· Odmietnutie od alkoholu a tabaku. Je známe, že škodlivé účinky týchto výrobkov sú pre každý organizmus obrovské. Vzdanie sa alkoholických nápojov a fajčenie môžu významne znížiť riziko cukrovky..

Ako predchádzať cukrovke u detí

Prevencia tohto ochorenia u detí by sa mala začať narodením. Vzhľadom na to, že umelé zmesi obsahujú veľké množstvo bielkovín kravského mlieka (čo môže mať negatívny vplyv na fungovanie pankreasu), potom je v prvom rade potrebné, aby dieťa dojčilo až rok alebo pol roka. To posilní imunitu dieťaťa a ochráni ho pred infekčnými chorobami. Druhým opatrením na prevenciu diabetes mellitus je prevencia vírusových chorôb (chrípka, rubeola atď.).

Diabetes mellitus je bežnejší u žien, ale mala by sa tiež začať s prevenciou cukrovky u mužov a malo by sa s ňou začať čo najskôr..

Ako sa vyhnúť cukrovke 2. typu

Riziková skupina pre diabetes mellitus 2. typu zahŕňa ľudí starších ako 45 rokov a tiež tých, ktorí majú príbuzných s diabetes mellitus. V týchto prípadoch je vyšetrenie na stanovenie hladiny cukru v krvi povinné najmenej raz za 1–2 roky. Včasná kontrola hladín glukózy umožní identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a zahájiť liečbu včas. Dôsledky diabetes mellitus sa môžu prejaviť v nasledujúcich komplikáciách:

Poškodenie kardiovaskulárneho systému,

Zhoršenie funkcie obličiek.

Pretože obezita je hlavnou príčinou rozvoja diabetes mellitus po dedičnosti, prevencia cukrovky typu 2 by mala začať úpravou stravy. Známym spôsobom merania nadmernej hmotnosti je výpočet BMI (index telesnej hmotnosti). Ak tento ukazovateľ prekračuje prípustné limity, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania týkajúce sa chudnutia:

Pôst a túžba po tuhej strave sú neprijateľné,

Je lepšie jesť niekoľkokrát denne, ale v malých dávkach a v určitom čase,

Nejedzte, ak nechcete,

Diverzifikujte ponuku, zahrňte do stravy čerstvú zeleninu, ovocie, vylúčte tučné a konzervované jedlá.

Šport, každodenná mierna fyzická aktivita sú tiež preventívnymi opatreniami v boji proti cukrovke. Pri športovaní sa aktivuje metabolizmus, obnovujú sa krvinky a zlepšuje sa ich zloženie. Pamätajte však, že druh športu a úroveň zaťaženia musia byť vybrané na základe všeobecnej fyzickej kondície, je lepšie konzultovať s lekárom.

Prevencia cukrovky tiež znamená udržiavanie pozitívneho emočného ducha. Neustály stres, depresia, nervové vyčerpanie môžu viesť k rozvoju choroby. Mali by ste sa vyhnúť situáciám, ktoré vás znervózňujú, nájsť možnosti, ako sa dostať z depresívneho stavu.

Riziková skupina zahŕňa tie ženy, ktorých hmotnosť sa počas tehotenstva zvýšila o viac ako 17 kg, ako aj tie, ktorých dieťa sa narodilo s hmotnosťou 4,5 kg alebo viac. Prevencia diabetes mellitus u žien by sa mala začať okamžite po pôrode, pretože diabetes mellitus sa vyvíja postupne a môže sa objaviť po niekoľkých rokoch. Preventívne opatrenia pre ženy zahŕňajú regeneráciu hmotnosti, pohyb a udržiavanie zdravého životného štýlu..

Ako sa vyhnúť komplikáciám cukrovky

Diabetes mellitus je chronické ochorenie, s jeho komplikáciami sa môžu vyskytnúť ďalšie nezvratné následky:

· Cievna lézia rôznych orgánov,

Poškodenie sietnice, ktoré môže viesť k zníženiu a strate zraku,

Zlyhanie obličiek, ktoré môže byť spôsobené poškodením obličkových ciev,

Encefalopatia (poškodenie mozgových ciev).

Vzhľadom na pomerne vážne dôsledky je nevyhnutne potrebné, aby pacienti predchádzali komplikáciám cukrovky.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

· Neustále pravidelné sledovanie hladín glukózy v krvi. Po prekročení prípustného odpočtu začne proces vaskulárneho poškodenia;

· Udržiavanie úrovne krvného tlaku;

· Ľudia s cukrovkou by mali dodržiavať diétu;

Diabetici sa musia vzdať alkoholu a fajčenia, čo môže zhoršiť stav a viesť k nezvratným komplikáciám.

Vzhľadom na to, že počet pacientov s cukrovkou rastie, je prevencia žiaduca pre každého človeka.

Prevencia HIV a AIDS pre zdravotnícky personál.

Rizikový faktorPreventívne opatrenia na zabránenie prenosu HIV
VenopunktúraNoste rukavice. Používajte vákuové nádoby. Zlikvidujte injekčné striekačky a ihly v určených nádobách. Zlikvidujte rukavice a tampóny, ktoré chcete vyhodiť, do nepremokavých plastových vreciek. Injekčné liekovky s krvou a súvisiace formuláre na odporúčanie označte štítkami „riziko kontaminácie“.
Invazívny zákrok, chirurgický zákrok, pôrodPoužívajte rukavice a zástery. Chráňte si oči (okuliarmi alebo štítom). Ostré nástroje odložte do špeciálnych škatúľ.
Striekajúca krv alebo iné telesné tekutinyOpláchnite čo najskôr tekutinu alebo krv pomocou dostupného dezinfekčného prostriedku (napr. Glutaraldehyd, fenol, chlórnan sodný).
Umelé dýchanieVyvarujte sa resuscitácii z úst do úst (použite elastický vak a masku).
Použité bielizeňPoužívajte rukavice a zástery. Na zber bielizne používajte nepremokavé plastové vrecká. Perte pri zvýšených teplotách alebo s použitím vhodného dezinfekčného prostriedku.

Sociálna pomoc a podpora deťom,

Masáž pri bronchiálnej astme.

Masážny plán

Masáž golierov, chrbta a hrudníka.

Ak je to potrebné - masáž brucha, hlavy, nosa, dutín v blízkosti nosa.

Masážna technika

Masážna technika sa vyberá v závislosti od obdobia ochorenia a jeho závažnosti.

Masáž počas remisie

ZADNÁ MASÁŽ PRE BRONCHIÁLNU ASTMU

Chrbát sa masíruje v ľahu na bruchu. Hrať:

· Rovný povrch a hlboké hladenie, žehlenie chrbta, začínajúce od miechových zón v smere od línie pásu po axilárne oblasti;

· Jemné trenie chrbta v pozdĺžnom a priečnom smere dlaňovým povrchom rúk, špirálové trenie prstami alebo štetcom;

Špirálové trenie tŕňových výbežkov stavcov prstami, hrabanie podobné hladeniu a trenie interspinóznych priestorov chrbtice. Masáž paravertebrálnych zón hrudnej chrbtice: ploché hladenie, žehlenie; trenie s dlaňou, podporná časť ruky, prsty; priame a špirálové brúsenie, pílenie, tienenie; miesenie lisovaním; jemná stabilná a labilná vibrácia v miestach výstupu z miechových nervov; posunutie svalov z chrbtice prstami, trenie bedrovo-vertebrálnych kĺbov, počnúc spodnými, pohybom rúk doľava a doprava prstami (cez vopred uvoľnené svaly). Trenie prstami a nosnou časťou kefy lopatiek, ich hrán a markízy. Jemné miesenie najskôr stlačením a pohybom povrchu. a po ich relaxácii - hlboko umiestnené svalové skupiny chrbta. Okraje lichobežníkového a latissimového svalstva chrbta sa hnetú pozdĺžnym a priečnym hnetením, miesta ich pripevnenia - špirálovým trením.

Trenie rebier prstami a nosnou časťou ruky, vibračné stlačenie hrudníka. Kontinuálne vibrácie, stabilné vibrácie v biologicky aktívnych bodoch, labilné vibrácie vo výstupných bodoch miechových nervov, jemné trasenie chrbtových svalov. Dokončite vibračným hladením. Prerušované vibrácie sa nezobrazujú. V prípade ischemickej choroby srdca by sa mala znížiť intenzita masážnych techník v interskapulárnej oblasti vľavo.

Masáž krku.

Poloha pacienta leží na bruchu, má ruky pod hlavou alebo sedí pri masážnom stole, hlava spočíva na pacientových rukách alebo opierke hlavy. Ploché a uchopiteľné hladenie po zadnej a bočnej strane krčných oblastí. Špirálové trenie okcipitálnej oblasti v smere od mastoidného procesu k vonkajšiemu okcipitálnemu hrebeňu a naopak. Trenie zadných a bočných krčných oblastí plošným špirálovým trením. Miesenie zostupnej časti lichobežníkového svalu stlačením, posunom, pozdĺžnym hnetením, sternocleidomastoidovým svalstvom pomocou kliešťového hnetenia. Trenie tŕňového výbežku VII krčného stavca prstami a tkanivami k nemu priľahlými - „slnkom“.

Masáž prsníkov

Poloha pacienta leží na chrbte, valček pod kolenami. Ploché a uchopiteľné hladenie prednej a bočnej časti hrudníka v smere k podpazušným oblastiam, u žien obchádzajúce prsia. Trenie prstami a nosnou časťou ruky hrudnej kosti priamymi a špirálovými pohybmi; trenie priamo a špirálovite prstami, tieňovanie sternokostálneho a sternoklavikulárneho kĺbu. Hladenie a trenie prstami nad a podkľúčovými oblasťami v smere ramenno-klavikulárnych kĺbov.

Masáž hlavných prsných a zubných svalov: trenie prstami, podporná časť ruky, hnetenie stlačením, posunutie, okraje hlavných prsných svalov - pozdĺžne hnetenie, bod pripojenia - špirálové trenie. Kontinuálna labilná vibrácia v mieste spojenia rebier s hrudnou kosťou (pozdĺž hrudnej kosti), za chodom prsných svalov. Tepovanie, sekanie, poklepávanie na oblasť hrudníka nie je zobrazené. Pri ischemickej chorobe srdca sa opatrne vykonáva masáž hlavného svalu pectoralis vľavo, ktorá riadi pohodu pacienta. Trenie rebier, rebier, rebier, výbežkov upevňovacích bodov bránice prstami a nosnej časti ruky.

MASÁŽ OKOLNÉHO OBLASTI PRE BRONCHIÁLNU ASTMU

Stlačenie dolných pobrežných hrán počas dlhšieho výdychu. Trenie medzikostálnymi priestormi hrádzovým spôsobom smerom k chrbtici. Miesenie je podobné hrable stlačením a natiahnutím medzirebrových svalov. Na dôkladnejšiu masáž medzirebrových a zúbkovaných svalov sa pacient postupne vracia na jednu stranu, potom na druhú stranu. V rovnakej polohe sa vykonávajú nepretržité labilné vibrácie v oblasti rebier, vibračné stlačenie hrudníka, jemné vibrácie hrudníka počas výdychu..

Kašeľ pacienta je v súčasnosti účinný. Povinnou súčasťou masážnej procedúry je drenážna masáž (kombinácia masáže s pusturálnou drenážou). Ak to stav pacienta dovoľuje, dostane sa mu polohy po kolená a ponúkne sa, aby pravidelne kašľal. Masér v tomto okamihu vedie jemné trasenie hrudníka. Potom sa pacientovi odporúča vykonať trojnásobný kašeľ, počas ktorého masér, objímajúci hrudník rukami, ho stláča v rytme kašľa. Súčasne tlačí ruky na prednú brušnú stenu. Opakujte 3 - 5 krát. Je potrebné poznamenať, že absencia produktívneho kašľa je kontraindikáciou vykašliavania, preto ťažké vypúšťanie spúta môže spôsobiť bronchospazmus..

Potom sa pacient položí na gauč so zdvihnutým nožným koncom. Lisovanie sa vykonáva v oblasti miechových zón, lisovanie je normálne a pri výdychu vibruje na symetrických úsekoch a protiľahlých štvorcoch hrudníka. Po krátkom odpočinku sa pacientovi odporúča vykonať drenážne cvičenia zo stojacej polohy: predklon tela, drepy so znížením hlavovej časti pod panvový koniec a tlačením na prednú brušnú stenu a kašľom, reč - výslovnosť zvukov (zvuková gymnastika). V takom prípade by mala byť inhalácia krátka a vždy s nosom, výdych by mal byť dlhší. Ak je nosové dýchanie ťažké, pri masáži detí s bronchiálnou astmou masírujte nos a paranazálne oblasti a špeciálne dychové cvičenia popísané. Všetky masážne techniky sa vykonávajú jemne, bez náhlych pohybov, pod neustálou kontrolou kvality dýchania pacienta.

Trvanie masáže je 15-25 minút. Priebeh liečby je 10-12 procedúr. Pri akútnych procesoch - každý deň, pri chronických - môžete každý druhý deň.

PM 06. Organizačné a analytické činnosti
Štandard vybavenia FAP:
Názov zariadenia (vybavenie)Požadované množstvo, ks.
Prenosný 3- alebo 6-kanálový elektrokardiografnie menej ako 1
Automatický defibrilátornie menej ako 1
Tlakomer na meranie periférneho arteriálneho tlaku krvi s manžetami na meranie tlaku krvi u detí, vrátane detí do 1 rokanajmenej 1
Fonendoskopnie menej ako 1
Prenosný analyzátor cukru v krvi s testovacími prúžkaminie menej ako 1
Prenosný expresný analyzátor kardiomarkerovnie menej ako 1
Manipulačná tabuľkanie menej ako 1
Tabuľka na ošetrenienajmenej 1
Tabuľka náradianajmenej 1
Gynekologické kreslonie menej ako 1
Prebaľovací pult so zdrojom sálavého teplanajmenej 1
Lekárničkanajmenej 1
Lekárske gaučenajmenej 2
Šatníková skriňanajmenej 2
Skriňa na bielizeňnajmenej 2
Záchranárske pracoviskonie menej ako 1
Pracovisko pôrodníka (zdravotná sestra)nie menej ako 1
Vešiak na oblečenienajmenej 2
Lekárske nočné stolíkynajmenej 2
Bezpečné na skladovanie jedovatých a silných liekov
Chladnička na liekynie menej ako 1
Baktericídny ožarovačnie menej ako 1
Drevený štítnie menej ako 1
Nosidlá - nie menejnajmenej 2
Berle - nie menejnajmenej 2 páry
Vyhrievacia dekanie menej ako 1
Stopkynajmenej 2
Lekársky teplomernie menej ako 5
Ľadová bublinanajmenej 2
Pneumatiky na imobilizáciu v doprave (rôzne prevedenia)nie menej ako 2 sady.
Sterilizačné boxy (bix) (rôzne veľkosti)na požiadanie
Jednorazový dilatátor ústnajmenej 2
Držiteľ jazykanajmenej 2
Elektrické médium sterilizátoranie menej ako 1
Suchá rúra alebo autoklávnie menej ako 1
Prenosný ventilátornie menej ako 1
Akýkoľvek typ kyslíkového inhalátoranie menej ako 1
Súprava na tracheotómiunajmenej 2
Umelé dýchanie z úst do ústnie menej ako 3
Podlahové váhy pre dospelýchnie menej ako 1
Váhy pre deti do 1 rokanie menej ako 1
Manuál dýchacieho prístroja (taška Ambu)nie menej ako 1
Styling na pomoc pri anafylaktickom šoku1 pre každú miestnosť, kde sa vykonávajú invazívne zákroky
Styling pre osobnú núdzovú prevenciunie menej ako 1
Prebaľovací pult so zdrojom sálavého teplanie menej ako 1
Pôrodnícky fonendoskopnie menej ako 1
Chladnička na skladovanie biologických produktov (vakcín)nie menej ako 1
Nádoby na dezinfekciu nástrojov a spotrebného materiáluna požiadanie
Kontajnery na zber domového a zdravotníckeho odpaduna požiadanie
Styling s pedikulicídnymi prípravkaminajmenej 2
Univerzálna pokládka na zber materiálu od ľudí a od environmentálnych objektov na výskum obzvlášť nebezpečných infekčných chorôbnie menej ako 1
Lekárnička na urgentnú prevenciu parenterálnych infekcií
Stadiometer
Centimetrová páska
Prenosný rýchly analyzátor cholesterolu v krvi
Spirometer (prenosný s jednorázovými náustkami)
Sada zariadení na vykonávanie sanitárnych výchovných prác
Styling pre úľavu od akútneho koronárneho syndrómunajmenej 2
Styling na pomoc pri akútnej mozgovej príhodenie menej ako 1
Úložisko na pomoc pri gastrointestinálnom (vnútornom) krvácanínie menej ako 1

Všeobecné ustanovenia

Záchranár sa pri svojej práci riadi týmto predpisom, metodickými listami, pokynmi, príkazmi a príkazmi orgánov vyššieho zdravotníctva a úradníkov.

Zodpovednosti

Záchranár v škole vykonáva tieto činnosti:

  • vykonávanie hĺbkových a bežných preventívnych prehliadok;
  • plánovanie a analýza očkovania;
  • vyšetrenie pred očkovaním;
  • organizácia práce na hygienickej výchove detí;
  • organizovanie a vedenie letnej zdravotnej kampane;
  • kontrola hygienických a hygienických podmienok vo vzdelávacích inštitúciách;
  • kontrola stavu skutočnej výživy a analýza nutričnej kvality:
  • hygienický a hygienický stav stravovacej jednotky;
  • odmietnutie hotových výrobkov;
  • distribúcia pre lekárske skupiny pre telesnú výchovu;
  • sledovanie zdravotného stavu po očkovaní, registrácia miestnych a všeobecných reakcií na očkovanie;
  • správa dokumentácie (lekársky formulár pre dieťa, výpisy a osvedčenia pre lekárske inštitúcie, vojenské zaradenia, letné zdravotné tábory).
  • hodnotenie fyzickej zdatnosti detí;
  • odporúčania pedagogickým zamestnancom o náprave odchýlok v zdraví;
  • analýza zdravotného stavu detí podľa navrhovaných kritérií a testov.

Práva

  • predkladať administratíve požiadavky na polikliniku na vytváranie potrebných podmienok na pracovisku zabezpečujúcich kvalitný výkon ich služobných povinností;
  • zúčastňovať sa na stretnutiach (stretnutiach);
  • zvyšovať kvalifikáciu na pracoviskách, doškoľovacích kurzoch atď. predpísaným spôsobom

Vybavenie lekárskej kancelárie:

Tonometr -1
Váhy - 1
Chladnička -1
Stopky -1
Teplomery
Lehátko -3
Phonendoscope -1

Vizitka

Konverzácia o prevencii cukrovky.

Existujú dva typy diabetes mellitus:

Diabetes mellitus 1. typu sa vyskytuje v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu pankreasom,

Diabetes mellitus 2. typu je bežnejší. Vyznačuje sa tým, že inzulín sa produkuje nielen v požadovanom, ale aj vo väčšom objeme, ale nenájde si uplatnenie, pretože tkanivové bunky ho neasimilujú.

Faktory prispievajúce k rozvoju cukrovky

Príčiny vzniku cukrovky sú:

Dedičná predispozícia,

Nadváha (obezita),

Častý nervový stres,

· infekčné choroby,

Ďalšie choroby: ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia.

Vzhľadom na to, že príčiny nástupu prvého a druhého typu ochorenia sú odlišné, preventívne opatrenia sú trochu odlišné.

Preventívne opatrenia pre cukrovku 1. typu

Je nemožné zabrániť diabetes mellitus 1. typu, dodržiavanie niektorých odporúčaní však môže pomôcť oddialiť a zastaviť rozvoj ochorenia. Prevencia cukrovky je nevyhnutná najmä pre rizikové osoby. Jedná sa o tých, ktorí majú dedičnú predispozíciu, to znamená, že úzko súvisia s osobou s cukrovkou 1. typu..

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

· Správna výživa. Je potrebné sledovať množstvo umelých prísad konzumovaných v potravinách, znižovať spotrebu konzervovaných potravín bohatých na tuky a sacharidy. Strava by mala byť pestrá, vyvážená a mala by obsahovať aj ovocie a zeleninu.

Prevencia infekčných a vírusových ochorení, ktoré sú jedným z dôvodov vzniku diabetes mellitus.

· Odmietnutie od alkoholu a tabaku. Je známe, že škodlivé účinky týchto výrobkov sú pre každý organizmus obrovské. Vzdanie sa alkoholických nápojov a fajčenie môžu významne znížiť riziko cukrovky..

Ako predchádzať cukrovke u detí

Prevencia tohto ochorenia u detí by sa mala začať narodením. Vzhľadom na to, že umelé zmesi obsahujú veľké množstvo bielkovín kravského mlieka (čo môže mať negatívny vplyv na fungovanie pankreasu), potom je v prvom rade potrebné, aby dieťa dojčilo až rok alebo pol roka. To posilní imunitu dieťaťa a ochráni ho pred infekčnými chorobami. Druhým opatrením na prevenciu diabetes mellitus je prevencia vírusových chorôb (chrípka, rubeola atď.).

Diabetes mellitus je bežnejší u žien, ale mala by sa tiež začať s prevenciou cukrovky u mužov a malo by sa s ňou začať čo najskôr..

Ako sa vyhnúť cukrovke 2. typu

Riziková skupina pre diabetes mellitus 2. typu zahŕňa ľudí starších ako 45 rokov a tiež tých, ktorí majú príbuzných s diabetes mellitus. V týchto prípadoch je vyšetrenie na stanovenie hladiny cukru v krvi povinné najmenej raz za 1–2 roky. Včasná kontrola hladín glukózy umožní identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a zahájiť liečbu včas. Dôsledky diabetes mellitus sa môžu prejaviť v nasledujúcich komplikáciách:

Poškodenie kardiovaskulárneho systému,

Zhoršenie funkcie obličiek.

Pretože obezita je hlavnou príčinou rozvoja diabetes mellitus po dedičnosti, prevencia cukrovky typu 2 by mala začať úpravou stravy. Známym spôsobom merania nadmernej hmotnosti je výpočet BMI (index telesnej hmotnosti). Ak tento ukazovateľ prekračuje prípustné limity, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania týkajúce sa chudnutia:

Pôst a túžba po tuhej strave sú neprijateľné,

Je lepšie jesť niekoľkokrát denne, ale v malých dávkach a v určitom čase,

Nejedzte, ak nechcete,

Diverzifikujte ponuku, zahrňte do stravy čerstvú zeleninu, ovocie, vylúčte tučné a konzervované jedlá.

Šport, každodenná mierna fyzická aktivita sú tiež preventívnymi opatreniami v boji proti cukrovke. Pri športovaní sa aktivuje metabolizmus, obnovujú sa krvinky a zlepšuje sa ich zloženie. Pamätajte však, že druh športu a úroveň zaťaženia musia byť vybrané na základe všeobecnej fyzickej kondície, je lepšie konzultovať s lekárom.

Prevencia cukrovky tiež znamená udržiavanie pozitívneho emočného ducha. Neustály stres, depresia, nervové vyčerpanie môžu viesť k rozvoju choroby. Mali by ste sa vyhnúť situáciám, ktoré vás znervózňujú, nájsť možnosti, ako sa dostať z depresívneho stavu.

Riziková skupina zahŕňa tie ženy, ktorých hmotnosť sa počas tehotenstva zvýšila o viac ako 17 kg, ako aj tie, ktorých dieťa sa narodilo s hmotnosťou 4,5 kg alebo viac. Prevencia diabetes mellitus u žien by sa mala začať okamžite po pôrode, pretože diabetes mellitus sa vyvíja postupne a môže sa objaviť po niekoľkých rokoch. Preventívne opatrenia pre ženy zahŕňajú regeneráciu hmotnosti, pohyb a udržiavanie zdravého životného štýlu..

Ako sa vyhnúť komplikáciám cukrovky

Diabetes mellitus je chronické ochorenie, s jeho komplikáciami sa môžu vyskytnúť ďalšie nezvratné následky:

Cievne lézie rôznych orgánov,

Poškodenie sietnice, ktoré môže viesť k zníženiu a strate zraku,

Zlyhanie obličiek, ktoré môže byť spôsobené poškodením obličkových ciev,

Encefalopatia (poškodenie mozgových ciev).

Vzhľadom na pomerne vážne dôsledky je nevyhnutne potrebné, aby pacienti predchádzali komplikáciám cukrovky.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

· Neustále pravidelné sledovanie hladín glukózy v krvi. Po prekročení prípustného odpočtu začne proces vaskulárneho poškodenia;

· Udržiavanie úrovne krvného tlaku;

· Ľudia s cukrovkou by mali dodržiavať diétu;

Diabetici sa musia vzdať alkoholu a fajčenia, čo môže zhoršiť stav a viesť k nezvratným komplikáciám.

Vzhľadom na to, že počet pacientov s cukrovkou rastie, je prevencia žiaduca pre každého človeka.

Táto stránka bola naposledy zmenená 14. 7. 2016; Porušenie autorských práv na stránku

Rozhovor s pacientom o cukrovke

Diabetes mellitus je chronické ochorenie charakterizované porušením tvorby alebo pôsobenia inzulínu, ktoré vedie k porušeniu všetkých druhov metabolizmu a predovšetkým metabolizmu uhľohydrátov..

1. Typ závislý od inzulínu - typ 1.

2. Typ nezávislý od inzulínu - typ 2.

Diabetes mellitus 1. typu je bežnejší u mladých ľudí, diabetes mellitus 2. typu - u ľudí stredného a staršieho veku. Jedným z hlavných rizikových faktorov je dedičná predispozícia (dedične nepriaznivejší diabetes mellitus 2. typu), dôležitú úlohu zohráva aj obezita, nevyvážená výživa, stres, choroby pankreasu a toxické látky. najmä alkohol, choroby iných endokrinných orgánov.

Fázy diabetes mellitus:

1. etapa - prediabetes - stav predispozície na cukrovku.

Riziková skupina:

- Osoby s anamnézou dedičnosti.

- Ženy, ktoré porodili živé alebo mŕtve dieťa s hmotnosťou viac ako 4,5 kg.

- Osoby trpiace obezitou a aterosklerózou.

Fáza 2 - latentný diabetes - je asymptomatická, glukóza nalačno je normálna - 3,3-5,5 mmol / l (podľa niektorých autorov - až 6,6 mmol / l). Latentný diabetes možno zistiť pomocou testu glukózovej tolerancie, keď má pacient po užití 50 g glukózy rozpustenej v 200 ml vody zvýšenie hladiny cukru v krvi: po 1 hodine nad 9,99 mmol / l. a po 2 hodinách - viac ako 7,15 mmol / l.
Fáza 3 - zjavná cukrovka - charakteristické sú tieto príznaky: smäd, polyúria, zvýšená chuť do jedla, strata hmotnosti, svrbenie (najmä v perineu), slabosť, únava. Pri krvnom teste je pri zvýšenom obsahu glukózy tiež možné vylúčiť glukózu močom.

Ošetrovateľský proces pri cukrovke:

Problémy s pacientmi:

A. Existujúce (súčasné):

- znížená zraková ostrosť;

- bolesť dolných končatín;

- potreba neustále dodržiavať stravu;

- potreba neustáleho podávania inzulínu alebo užívania antidiabetických liekov (maninil, diabeton, amaril atď.);

Nedostatok vedomostí o:

- podstata choroby a jej príčiny;

- svojpomoc pri hypoglykémii;

- starostlivosť o nohy;

- výpočet chlebových jednotiek a príprava jedálnička;

- komplikácie diabetes mellitus (kóma a diabetická angiopatia) a svojpomoc pri kóme.

B. Potenciál:

Riziko rozvoja:

- predkomatóza a kóma:

- gangréna dolných končatín;

- chronické zlyhanie obličiek;

- katarakta a diabetická retinopatia so zrakovým postihnutím;

- sekundárne infekcie, pustulózne ochorenia kože;

- komplikácie v dôsledku inzulínovej terapie;

- pomalé hojenie rán, vrátane pooperačných.

Zhromažďovanie informácií počas počiatočnej skúšky:

Opýtanie sa pacienta na:

- dodržiavanie stravy (fyziologická alebo diéta číslo 9), týkajúce sa stravy;

- fyzická aktivita počas dňa;

- inzulínová terapia (názov inzulínu, dávka, doba jeho pôsobenia, liečebný režim);

- antidiabetické tabletové prípravky (názov, dávka, zvláštnosti ich podávania, tolerancia);

- trvanie štúdie krvných a močových testov na glukózu a vyšetrenia endokrinológom;

- pacient má glukometr, schopnosť ho používať;

- schopnosť používať tabuľku jednotiek chleba a vytvárať menu podľa jednotiek chleba;

- schopnosť používať inzulínovú striekačku a pero;

- znalosť miest a techník injekcie inzulínu, prevencia komplikácií (hypoglykémia a lipodystrofia v miestach vpichu);

- vedenie denníka pozorovaní pacienta s diabetes mellitus:

- minulé a súčasné návštevy „Diabetickej školy“;

- vývoj hypoglykemických a hyperglykemických kóiem v minulosti, ich príčiny a príznaky;

- schopnosť poskytnúť si svojpomoc;

- pacient má „Diabetický pas“ alebo „Diabetická vizitka“;

- dedičná predispozícia na diabetes mellitus);

- sprievodné ochorenia (zanedbanie pankreasu, iných endokrinných orgánov, obezita);

- sťažnosti pacientov v čase vyšetrenia.

Vyšetrenie pacienta:

- farba, vlhkosť pokožky, prítomnosť poškriabania:

- stanovenie telesnej hmotnosti:

- stanovenie pulzu na radiálnej artérii a na artérii zadnej časti chodidla.

Ošetrovateľské intervencie vrátane práce s rodinou pacienta:

1. Uskutočnite rozhovor s pacientom a jeho rodinou o stravovacích návykoch v závislosti od typu diabetes mellitus a stravy. U pacienta s diabetes mellitus 2. typu podajte niekoľko vzoriek jedálneho lístka denne.

2. Presvedčte pacienta, aby dodržiaval diétu predpísanú lekárom..

3. Presvedčte pacienta o potrebe fyzickej aktivity odporúčanej lekárom.

4. Uskutočnite rozhovor o príčinách, povahe choroby a jej komplikáciách.

5. Informujte pacienta o inzulínovej terapii (typy inzulínu, začiatok a trvanie jeho pôsobenia, súvislosť s príjmom potravy, skladovacie vlastnosti, vedľajšie účinky, typy inzulínových striekačiek a pier)..

6. Poskytnite včasné podávanie inzulínu a antidiabetické lieky.

7. Monitor:

- stav pokožky;

- pulz a krvný tlak;

- pulz na artérii dorzu nohy;

- dodržiavanie stravy a stravy;

- prenos pacientovi od jeho príbuzných;

- odporučiť nepretržité sledovanie glukózy v krvi a moči.

8. Presvedčte pacienta o potrebe nepretržitého monitorovania endokrinológom, ktorý si vedie pozorovací denník, ktorý ukazuje hladinu glukózy v krvi, moči, krvný tlak, jedlo zjedené za deň, absolvovanú liečbu, zmeny v blahobyte.

9. Odporučte pravidelné prehliadky u očného lekára, chirurga, kardiológa, nefrológa.

10. Odporučte hodiny v „Škole diabetikov“.

11. Informujte pacienta o príčinách a príznakoch hypoglykémie, kómy.

12. Presvedčte pacienta, že je potrebné okamžite kontaktovať endokrinológa v prípade mierneho zhoršenia zdravotného stavu a krvného obrazu..

13. Vycvičte pacienta a jeho príbuzných:

- výpočet jednotiek zrna;

- zostavenie menu podľa počtu jednotiek chleba za deň;

- súbor a subkutánne podanie inzulínu pomocou inzulínovej striekačky;

- pravidlá starostlivosti o nohy;

- poskytnúť svojpomoc pri hypoglykémii;

- meranie krvného tlaku.

Núdzové stavy pri cukrovke:

A. Hypoglykemický stav. Hypoglykemická kóma.

Príčiny:

- Predávkovanie inzulínom alebo antidiabetickými tabletami.

- Nedostatok sacharidov v strave.

- Nedostatočné alebo vynechané jedlá po podaní inzulínu.

- Významná fyzická aktivita.

Hypoglykemické stavy sa prejavujú pocitom silného hladu, potenia, chvenia končatín a silnej slabosti. Ak sa tento stav nezastaví, príznaky hypoglykémie sa zvýšia: trasenie sa zintenzívni, zmätenosť v myšlienkach, bolesti hlavy, závraty, dvojité videnie, celková úzkosť, strach, agresívne správanie a pacient upadne do niečoho so stratou vedomia a záchvatmi..

Príznaky hypoglykemickej kómy: pacient je v bezvedomí, bledý, z úst nie je cítiť acetón. Pokožka je vlhká, hojný studený pot, svalový tonus je zvýšený, dýchanie je voľné. krvný tlak a pulz sa nemenia, tón očných buliev sa nemení. Pri krvnom teste je hladina cukru pod 3,3 mmol / l. žiadny cukor v moči.

Svojpomoc pri hypoglykemických stavoch:

Pri prvých príznakoch hypoglykémie sa odporúča zjesť 4 - 5 hrudiek cukru alebo vypiť teplý sladký čaj alebo užiť 10 glukózových tabliet po 0,1 g, alebo vypiť 2 - 3 ampulky po 40% glukózy alebo zjesť niekoľko sladkostí (najlepšie karamelových). ).

Prvá pomoc pri hypoglykemických stavoch:

- Dajte pacientovi stabilnú bočnú polohu.

- Na tvár pacienta položte 2 kocky cukru.

- Poskytnite intravenózny prístup.

Pripravte lieky:

40 a 5% roztok glukózy. 0,9% roztok chloridu sodného, ​​prednizolón (amp.), Hydrokortizón (amp.), Glukagón (amp.).

B. Hyperglykemická (diabetická, ketoacidotická) kóma.

Príčiny:

- Nedostatočná dávka inzulínu.

- Porušenie stravy (vysoký obsah sacharidov v potravinách)

Predzvesť: zvýšený smäd, polyúria; pravdepodobne zvracanie, znížená chuť do jedla, rozmazané videnie, nezvyčajne ospalosť, podráždenosť.

Príznaky kómy: nie je tam žiadne vedomie, zápach acetónu z úst, hyperémia a suchosť pokožky, hlučné hlboké dýchanie, znížený svalový tonus - „mäkké“ očné bulvy. Impulzovo podobný krvný tlak je znížený. Pri analýze krvi - hyperglykémia, pri analýze moču - glukozúria, ketolátky a acetón.
Naliehavé tiesňové volanie pre príznaky hyperglykemickej kómy.

Prvá pomoc:

- Poskytnite pacientovi stabilnú bočnú polohu (zabránenie stiahnutiu jazyka, aspirácii, zaduseniu).

- Odber moču pomocou katétra na rýchlu diagnostiku cukru a acetónu.

- Poskytnite intravenózny prístup.

Pripravte lieky:

- krátkodobo pôsobiaci inzulín - aktropid (injekčná liekovka);

- 0,9% roztok chloridu sodného (injekčná liekovka); 5% roztok glukózy (injekčná liekovka);

- srdcové glykozidy, vaskulárne činidlá.

Diabetes mellitus a jeho prevencia

Alexander Myasnikov odpovie na otázky používateľov projektu „Infourok“

Budeme analyzovať všetko, čo vás znepokojuje.

19. júna 2020 19:00 (moskovský čas)

Diabetes mellitus a jeho prevencia

Problém diabetes mellitus je jedným z najnaliehavejších, pretože cukrovka pevne zastáva svoje miesto u „troch vodcov“ - chorôb, ktoré sú najčastejšie príčinou ľudskej smrti. Lekárski pracovníci naliehajú na všetkých ľudí, aby dbali na svoje zdravie s cieľom predchádzať chorobe alebo mali čas začať s ňou bojovať v ranom štádiu..

Cieľ štúdie: oboznámiť sa s preventívnymi opatreniami proti diabetes mellitus

Študovať a analyzovať príslušnú literatúru k danej téme;

Uskutočniť štúdiu zameranú na štúdium životného štýlu pacientov s diabetes mellitus;

Spracovať a analyzovať výsledky výskumu;

Vyvinúť pre pacientov poznámku o cukrovke.

Výskumný objekt: pacienti s diabetes mellitus

Téma výskumu: životný štýl pacientov s diabetes mellitus

Výskumné metódy:

Teoretické (štúdium literárnych zdrojov);

Diabetes mellitus je skupina endokrinných ochorení, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku absolútnej alebo relatívnej (porušenie interakcie s cieľovými bunkami) nedostatočnosti hormónu inzulínu, v dôsledku čoho sa vyvíja hyperglykémia - trvalé zvyšovanie glukózy v krvi.

Existujú dva typy diabetes mellitus:

cukrovka typu 1 sa objavuje v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu pankreasom,

Cukrovka 2. typu je častejšia. Vyznačuje sa tým, že inzulín sa produkuje nielen v požadovanom, ale aj vo väčšom objeme, ale nenájde si uplatnenie, pretože tkanivové bunky ho neasimilujú.

Obrázok 1. Druhy cukrovky

Gestačný diabetes mellitus zvyčajne po pôrode ustúpi, v niektorých prípadoch však môže žena následne ochorieť na cukrovku 2. typu. U matiek, ktoré mali gestačný diabetes počas prvého tehotenstva, je pravdepodobnejšie, že sa u nich rozvinie v ďalších tehotenstvách..

Tabuľka 1 Porovnávacie charakteristiky diabetes mellitus 1. a 2. typu

** - Proinzulín je forma ukladania inzulínu v bunkách pankreasu.

Faktory prispievajúce k rozvoju cukrovky

nadváha (obezita),

častý nervový stres,

ďalšie choroby: ischemická choroba srdca, arteriálna hypertenzia.

Príčiny diabetes mellitus 1. typu

Odborníci už dávno zistili, že diabetes sa najčastejšie vysvetľuje prítomnosťou genetických defektov, obezity, autoimunitných porúch..

Príčiny cukrovky 1. typu sú najčastejšie autoimunitné procesy, pri ktorých si telo vytvára protilátky proti vlastným bunkám, množstvo inzulínu klesá, až kým sa produkcia hormónu úplne nezastaví. Je to spôsobené prítomnosťou nasledujúcich chorôb - glomerulonefritída, autoimunitná tyroiditída, lupus. Podľa mnohých lekárov je najpravdepodobnejším faktorom ovplyvňujúcim vývoj diabetes mellitus zvonka vírusová infekcia, pretože u pacienta sa často po príušniciach, infekčnej mononukleóze, rubeole alebo akútnej alebo chronickej vírusovej hepatitíde zaznamenáva diabetes mellitus. Je to spôsobené tým, že u zdravých ľudí a u pacientov s pankreatitídou, ako aj u malígnych novotvarov pankreasu, sa takéto autoimunitné procesy (protilátky proti beta bunkám) vyskytujú extrémne zriedka - 0,3% prípadov. Tvorba takýchto protilátok sa ale objavuje u pacientov po poškodení beta buniek pankreasu na pozadí vírusovej infekcie. Aj pri vývoji tohto typu diabetes mellitus je na vine zvýšená aktivita T-zabíjačských buniek, to znamená, že k tejto chorobe vedie nielen porušenie humorálnej, ale aj bunkovej imunity. Je to vírusová infekcia, ktorá je spúšťačom vývoja cukrovky u detí. Napríklad ako komplikácia po rubeole sa u každého piateho človeka, ktorý sa z choroby zotaví, objaví cukrovka 1. typu..

Príčiny cukrovky 2. typu

U tohto typu cukrovky zostáva sekrécia inzulínu beta bunkami pankreasu nezmenená alebo klesá, ale nie významne. Prevažnú časť pacientov s cukrovkou nezávislou od inzulínu tvoria obézni ľudia s nízkym podielom svalovej hmoty a veľkým podielom tuku, rovnako ako starší ľudia. Pri takomto diabetes mellitus sa za príčinu považuje pokles počtu inzulínových receptorov, ako aj nedostatok intracelulárnych enzýmov, čo vedie k narušeniu metabolizmu glukózy v bunkách a tkanivách tela. Rezistencia periférnych tkanív na pankreatický hormón inzulín vedie k inzulinizmu (zvýšená sekrécia inzulínu), ktorý tiež prispieva k zníženiu počtu receptorov a výskytu symptómov diabetes mellitus u žien a mužov.

Vzhľadom na to, že príčiny nástupu prvého a druhého typu ochorenia sú odlišné, preventívne opatrenia sú trochu odlišné.

Diabetes Clinic

Klinické prejavy ochorenia sú spôsobené nielen typom diabetes mellitus, ale aj trvaním jeho priebehu, stupňom kompenzácie metabolizmu uhľohydrátov, prítomnosťou vaskulárnych komplikácií a inými poruchami. Podmienečne sú klinické príznaky rozdelené do dvoch skupín:

príznaky naznačujúce dekompenzáciu choroby;

Hyperglykémia spôsobuje glukozúriu. Príznaky vysokej hladiny cukru v krvi (hyperglykémia): polyúria, polydipsia, chudnutie so zvýšenou chuťou do jedla, sucho v ústach, slabosť

sprievodná patológia: furunkulóza, kolpitída, vaginitída, infekcia močových ciest atď.

Neskoré účinky cukrovky

Neskoré komplikácie sa objavia v priebehu niekoľkých rokov choroby. Ich nebezpečenstvo nie je v akútnom prejave, ale v tom, že sa stav pacienta postupne zhoršuje. Aj dostupnosť správneho liečenia niekedy nemôže zaručiť ochranu pred týmto typom komplikácií..

Medzi neskoré komplikácie diabetes mellitus patria nasledujúce choroby:

Retinopatia je poškodenie sietnice oka, ktoré potom vedie ku krvácaniu do fundu, k odlúčeniu sietnice. Postupne vedie k úplnej strate zraku. Najčastejšie sa retinopatia vyskytuje u pacientov s cukrovkou 2. typu. U pacienta s viac ako 20-ročnými skúsenosťami sa riziko retinopatie blíži k 100%.

Angiopatia. V porovnaní s inými neskorými komplikáciami sa vyvíja pomerne rýchlo, niekedy za menej ako rok. Je to porušenie vaskulárnej permeability, stávajú sa krehkými. Existuje tendencia k trombóze a ateroskleróze.

Polyneuropatia. Strata citlivosti na bolesť a teplo v končatinách. Najčastejšie sa vyvíja ako „rukavice a pančuchy“ a začína sa prejavovať súčasne na dolných a horných končatinách. Prvými príznakmi sú pocit necitlivosti a pálenia v končatinách, ktoré sú v noci výrazne horšie. Znížená citlivosť spôsobuje veľa zranení.

Diabetická noha. Komplikácia, pri ktorej sa na nohách a dolných končatinách pacienta s diabetes mellitus objavujú otvorené vredy, hnisavé abscesy, nekrotické (mŕtve) oblasti. Pacienti s diabetom by preto mali venovať osobitnú pozornosť hygiene nôh a výberu správnej obuvi, ktorá nohu nestlačí. Mali by ste tiež použiť špeciálne ponožky bez stlačenia elastických pásov.

Preventívne opatrenia pre cukrovku 1. typu

Nie je možné zabrániť diabetes mellitus 1. typu, dodržiavanie niektorých odporúčaní však môže pomôcť oddialiť a pozastaviť vývoj ochorenia. Prevencia cukrovky je nevyhnutná najmä pre rizikové osoby. Ľudia, ktorí majú dedičnú predispozíciu, to znamená, že úzko súvisia s osobou s diabetes mellitus 1. typu.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

správna výživa. Je potrebné sledovať množstvo umelých prísad konzumovaných v potravinách, znižovať spotrebu konzervovaných potravín bohatých na tuky a sacharidy. Strava by mala byť pestrá, vyvážená a mala by obsahovať aj ovocie a zeleninu.

prevencia infekčných a vírusových ochorení, ktoré sú jedným z dôvodov vzniku diabetes mellitus.

vzdanie sa alkoholu a tabaku. Je známe, že škodlivé účinky týchto výrobkov sú pre každý organizmus obrovské. Vzdanie sa alkoholických nápojov a fajčenie môžu významne znížiť riziko cukrovky..

Ako predchádzať cukrovke u detí

Dojčatá z prvých dní života, ktoré sú kŕmené z fľaše, sú viac vystavené riziku cukrovky. Receptúry obsahujú bielkovinu kravského mlieka, ktorá má negatívny vplyv na pankreas. Materské mlieko je prvým preventívnym opatrením, ktoré zníži pravdepodobnosť ochorenia. Kŕmenie až na jeden a viac rokov posilní imunitu dieťaťa a ochráni pred infekčnými chorobami, ktoré môžu vyvolať vznik cukrovky.

V prípade starších detí je potrebné sledovať výživu, jej zloženie a režim príjmu. Strava by mala byť vyvážená a rozmanitá, s vylúčením veľkého množstva tukov a sacharidov. Určite konzumujte ovocie a zeleninu.

Preventívne opatrenia pre cukrovku 2. typu

Prevencia cukrovky tiež znamená udržiavanie pozitívneho emočného ducha. Neustály stres, depresia, nervové vyčerpanie môžu viesť k rozvoju choroby. Mali by ste sa vyhnúť situáciám, ktoré vás znervózňujú, nájsť možnosti, ako sa dostať z depresívneho stavu.

Riziková skupina zahŕňa tie ženy, ktorých hmotnosť sa počas tehotenstva zvýšila o viac ako 17 kg, ako aj tie, ktorých dieťa sa narodilo s hmotnosťou 4,5 kg alebo viac. Prevencia diabetes mellitus u žien by sa mala začať okamžite po pôrode, pretože diabetes mellitus sa vyvíja postupne a môže sa objaviť po niekoľkých rokoch. Preventívne opatrenia pre ženy zahŕňajú regeneráciu hmotnosti, pohyb a udržiavanie zdravého životného štýlu..

Riziková skupina pre diabetes mellitus 2. typu zahŕňa ľudí starších ako 45 rokov a tiež tých, ktorí majú príbuzných s diabetes mellitus. Ak ste v rizikovej skupine, je povinné absolvovať test na hladinu cukru v krvi aspoň raz za 1–2 roky. Včasná kontrola hladín glukózy umožní identifikovať ochorenie v počiatočných štádiách a zahájiť liečbu včas.

Šport, každodenná mierna fyzická aktivita sú tiež preventívnymi opatreniami v boji proti cukrovke. Pri športovaní sa aktivuje metabolizmus, obnovujú sa krvinky a zlepšuje sa ich zloženie. Je potrebné mať na pamäti, že druh športu a úroveň zaťaženia sa musia zvoliť na základe všeobecnej fyzickej kondície, je lepšie konzultovať s lekárom.

Vzhľadom na pomerne vážne dôsledky je nevyhnutne potrebné, aby pacienti predchádzali komplikáciám cukrovky.

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

neustále pravidelné sledovanie glukózy v krvi. Po prekročení prípustného odpočtu začne proces vaskulárneho poškodenia;

Obrázok 1. Glukometria

udržiavanie krvného tlaku;

ľudia s cukrovkou musia dodržiavať diétu;

diabetici sa musia vzdať alkoholu a fajčenia, čo môže zhoršiť stav a viesť k nezvratným komplikáciám.

Vzhľadom na to, že počet pacientov s cukrovkou rastie, je potrebné prevenciu venovať každej osobe trpiacej cukrovkou.

Výskumná časť

Štúdia (dotazník) bola uskutočnená na endokrinologickom oddelení na základe Štátneho vzdelávacieho ústavu „Mestská nemocnica v Balakove“ s cieľom zistiť životný štýl ľudí s diabetes mellitus.

Dotazovaných bolo 50 ľudí s cukrovkou.

Diagram ukazuje, že -65% sú ženy, muži -35%.

Obrázok 2. Pohlavie

2. Veková kategória pacientov s diabetes mellitus (pozri obr. 3).

Obrázok 3. Vekové zloženie respondentov

Záver: Podľa vekovej štruktúry boli respondenti rozdelení nasledovne: 50% - od 40 do 60 rokov, 46% - 60 a viac rokov, 4% medzi ľuďmi od 20 do 40 rokov.

3. Typy pacientov s diabetes mellitus (pozri obr. 4).

Obrázok 4. Druhy cukrovky.

Záver: Z predloženého diagramu vidíme, že najbežnejším typom inzulín-dependentného diabetes mellitus, ktorý je 62%, a v 38% prípadov - inzulín-dependentným.

4. Návštevy endokrinológa počas celého roka (pozri obr. 5)

Obrázok 5. Počet návštev endokrinológa počas roka.

Záver: Na tomto diagrame vidíme, že 57% respondentov navštevuje endokrinológa 1 až 3 krát ročne, 5% respondentov navštevuje endokrinológa 3 až 6 krát ročne a iba 3% respondentov navštevuje endokrinológa 6 a viackrát ročne..

5. Vznik závažnej hypoglykémie (pozri obr. 6).

Obrázok 6. Závažná hypoglykémia.

Záver: Tento diagram ukazuje, že výskyt závažnej hypoglykémie je pozorovaný u 10% respondentov.

6. Fyzická aktivita respondentov (pozri obr. 7).

Obrázok 7. Fyzická aktivita medzi respondentmi

Záver: 43% pacientov nerobí žiadne fyzické cvičenia, 30% odpovedalo, že sa im venuje pravidelne a iba 27% cvičí pravidelne.

7. Komplikácie u respondentov s diabetes mellitus (pozri obrázok 8).

Obrázok 8. Neskoré komplikácie cukrovky.

Záver: Tento diagram ukazuje, že 30% komplikácií sa vyskytuje v mozgových cievach, 26% v kardiovaskulárnom systéme, 14% v cievach očí, 6% v obličkách a 24% pacientov nemá neskoré komplikácie cukrovky..

8. Na otázku: Vedieš si denník sebaovládania? (pozri obr. 9), 78% pacientov odpovedalo, že si nevedeli denník sebakontroly, a zvyšných 22% pacientov.

Obrázok 9. Mať denník sebakontroly.

9. Na otázku: Pravidelne si meriate hladinu cukru v krvi? 65% pacientov nekontroluje hladinu cukru v krvi a zvyšných 35% je pravidelne sledovaných (pozri obr. 10)..

Obrázok 10. Kontrola hladiny cukru v krvi.

10. Počítanie jednotiek chleba pacientmi (pozri obr. 11).

Obrázok 11. Počítanie chlebových jednotiek.

Záver: 53% pacientov nepočíta jednotky chleba, 47% - počet XE.

Štatistika diabetes mellitus

Študovali sme štatistické údaje na 1 000 obyvateľov pacientov s diabetes mellitus v mestách Balakovo a Balakovo.

1. Na 1 000 obyvateľov bolo zaregistrovaných pacientov s diabetes mellitus v meste Balakovo a okres Balakovo (pozri obr. 12).

Obrázok 12. Registrovaní pacienti s cukrovkou.

Záver: Obrázok 1 ukazuje, že výskyt cukrovky každoročne stúpa.

2. Na 1 000 obyvateľov boli pacienti s diabetes mellitus najskôr identifikovaní v meste Balakovo a okres Balakovo (pozri obr. 13)..

Obrázok 13. Prvýkrát identifikovaní pacienti s diabetes mellitus.

Záver: Podobne ako v predchádzajúcom grafe, počet novodiagnostikovaných pacientov s cukrovkou každý rok stúpa..

3. Na 1 000 obyvateľov bolo zaregistrovaných pacientov s diabetes mellitus v meste Balakovo a okres Balakovo (pozri obr. 14).

Obrázok 14. Klinické vyšetrenie pacientov s diabetes mellitus.

Záver: Každoročne sa zvyšuje aj počet pacientov registrovaných v ambulancii.

Táto práca „Diabetes mellitus a jeho prevencia“ skúma teoretické aspekty diabetes mellitus, z ktorých sa zistilo, že choroby endokrinného systému sú mimoriadne naliehavým zdravotným problémom, ktorý sa v Rusku zhoršuje vysokou úmrtnosťou..

Naliehavosť posudzovaného problému je mimoriadne vysoká a je spôsobená skutočnosťou, že stav chorobnosti a úmrtnosti na diabetes mellitus v Rusku nás núti urgentne vyriešiť otázky organizácie prevencie tejto choroby.

Správna organizácia prevencie cukru pomôže znížiť úmrtnosť a predĺžiť priemernú dĺžku života.

Po štúdiu priemerného veku pacientov s diabetes mellitus sa ukázalo, že hlavnou skupinou pacientov sú ľudia vo veku 40-60 rokov.

Po preštudovaní štatistík registrovaných pacientov s diabetes mellitus, novodiagnostikovaných pacientov s diabetes mellitus, klinickom vyšetrení pacientov s diabetes mellitus v Saratovskej oblasti a v Ruskej federácii za posledné roky sa ukázal pozitívny trend..

Po analýze výsledkov dotazníkového prieskumu medzi návštevníkmi základne Štátneho zdravotného ústavu Mestskej nemocnice Balakovo sme dospeli k záveru, že väčšina respondentov má nadváhu, sedavý životný štýl, mnohí majú psychofyzické závislosti a často sú v stresových podmienkach, navyše nemajú informácie o správnom spánku a bdelosti, správnej výžive.

Prevencia rozvoja diabetes mellitus sa teda delí na primárnu a sekundárnu.

Primárna prevencia cukrovky zahŕňa zmeny životného štýlu a elimináciu rizikových faktorov cukrovky a preventívne opatrenia iba u jednotlivcov alebo v skupinách s vysokým rizikom cukrovky v budúcnosti. Sekundárna prevencia diabetes mellitus - prevenciou komplikácií diabetes mellitus je včasná kontrola ochorenia, zabránenie jeho progresii a udržanie stabilnej kompenzácie diabetes mellitus, predchádzanie vzniku komplikácií..

Sekundárna prevencia cukrovky

Mesačné vyšetrenia pomáhajú identifikovať komplikácie diabetes mellitus v počiatočných štádiách, aby sa zabránilo ich ďalšiemu vývoju. Dôsledné dodržiavanie režimu dáva dobré zdravie, veselú náladu a neustále pracovné schopnosti. Pacient s diabetes mellitus by mal vedome dbať na dodržiavanie lekárskych predpisov, poznať hlavné príznaky choroby, zásady predpisovania diéty a liečby inzulínom a inými liekmi. V žiadnom prípade by ste si nemali nastavovať vlastnú stravu, určovať dávku a čas injekcií inzulínu. Potrebujete vedieť, aké znaky charakterizujú vyvíjajúcu sa hypoglykémiu, aby ste mohli včas prijať potrebné opatrenia. Pacient by si mal dobre uvedomovať príznaky diabetickej kómy a oboznámiť s nimi svojich príbuzných, aby mohli v prípade potreby prijať potrebné opatrenia. Osobe s cukrovkou sa odporúča, aby sa naučila injekčne podávať inzulín. Vždy musíte mať pri sebe cestovný pas pre diabetikov.

Preventívne opatrenia spočívajú v konverzácii s pacientmi a jeho príbuznými na tieto témy: eliminácia psycho-emocionálneho preťaženia, význam racionálnej výživy a prínos zdravého životného štýlu. Sestra musí tiež pacientovi „sprostredkovať“ informácie o vplyve psychofyzických závislostí na systémy a telo ako celok, hovoriť o škodlivých účinkoch nadváhy.

Bibliografia:

Andreeva LP a kol. Diagnostická hodnota bielkovín pri diabetes mellitus. // sovietska medicína. 2012. Č. 2. S. 22-25.

Balabolkin M. I. Diabetes mellitus. M.: Medicine, 2014.S. 30-33.

Belovalova I. M., Knyazeva A. P. a kol. Štúdia vylučovania hormónov pankreasu u pacientov s novodiagnostikovaným diabetes mellitus. // Problémy endokrinológie. 2013. Č. 6. S. 3-6.

Berger M. a kol., Prax inzulínovej terapie. Springen, 2012.S. 365-367.

Pre Viac Informácií O Cukrovke