Hodnota testov na protilátky IgG, IgM, IgA v diagnostike infekcií

V online laboratóriu Lab4U chceme, aby sa každý z vás mohol starať o svoje zdravie. Aby sme to dosiahli, hovoríme jednoducho a jasne o indikátoroch tela..

V online laboratóriu Lab4U sa robia sérologické testy na detekciu antigénov patogénu a špecifických protilátok proti nim - toto je najpresnejšia metóda diagnostiky infekčných chorôb. „Prečo musíte byť na diagnostiku infekcií vyšetrení na protilátky?“ Takáto otázka môže vzniknúť po odporúčaní lekára do laboratória. Skúsme na to odpovedať.

Čo sú protilátky? A ako dešifrovať výsledky analýzy?

Protilátky sú proteíny, ktoré imunitný systém vytvára v reakcii na infekciu. V laboratórnej diagnostike sú to protilátky, ktoré slúžia ako marker infekcie. Všeobecným pravidlom pre prípravu na test na prítomnosť protilátok je darovanie krvi zo žily nalačno (po jedle by mali uplynúť najmenej štyri hodiny). V modernom laboratóriu sa krvné sérum analyzuje na automatickom analyzátore s použitím vhodných reagencií. Niekedy je sérologické vyšetrenie protilátok jediným spôsobom, ako diagnostikovať infekčné choroby..

Testy na infekcie môžu byť kvalitatívne (odpovedzte, ak je infekcia v krvi) a kvantitatívne (ukážte hladinu protilátok v krvi). Miera protilátok pre každú infekciu je iná (pre niektoré by nemala byť vôbec). Referenčné hodnoty (ukazovatele normy) protilátok možno získať z výsledku analýzy.
V online laboratóriu Lab4U môžete naraz absolvovať sadu testov na všetky infekcie TORCH a so zľavou 50%!

Rôzne triedy protilátok IgG, IgM, IgA

Enzýmovo viazaný imunosorbentný test detekuje protilátky proti infekciám patriacim do rôznych tried Ig (G, A, M). Protilátky proti vírusu sa za prítomnosti infekcie stanovujú veľmi skoro, čo zaisťuje účinnú diagnostiku a kontrolu priebehu chorôb. Najbežnejšími metódami diagnostiky infekcií sú testy na protilátky IgM (akútna fáza infekcie) a IgG protilátky (rezistentná imunita proti infekcii). Tieto protilátky sú určené pre väčšinu infekcií.

Jeden z najbežnejších testov - nemocničný skríning (testy na HIV, syfilis a hepatitídu B a C) však nerozlišuje typ protilátok, pretože prítomnosť protilátok proti vírusom týchto infekcií automaticky naznačuje chronický priebeh ochorenia a je kontraindikáciou napríklad pri závažných chirurgických zákrokoch. Preto je dôležité vyvrátiť alebo potvrdiť diagnózu..

Podrobnú diagnostiku typu a množstva protilátok pri diagnostikovanom ochorení je možné vykonať analýzou každej konkrétnej infekcie a typu protilátok. Primárna infekcia sa zistí, keď sa vo vzorke krvi zistí diagnosticky významná hladina protilátok IgM alebo dôjde k významnému zvýšeniu počtu protilátok IgA alebo IgG v párových sérach odobratých v intervale 1-4 týždňov..

Reinfekcia alebo opätovná infekcia sa zistí rýchlym zvýšením hladín protilátok IgA alebo IgG. IgA protilátky majú vyššiu koncentráciu u starších pacientov a presnejšie diagnostikujú súčasnú infekciu u dospelých.

Minulá infekcia v krvi je definovaná ako zvýšenie IgG protilátok bez zvýšenia ich koncentrácie v párových vzorkách odobratých v intervale 2 týždňov. Zároveň neexistujú žiadne protilátky tried IgM a A..

IgM protilátky

Ich koncentrácia stúpa krátko po chorobe. IgM protilátky sa detegujú už 5 dní po ich vzniku a dosiahnu vrchol v intervale od jedného do štyroch týždňov, potom klesnú na diagnosticky nevýznamné hodnoty v priebehu niekoľkých mesiacov aj bez liečby. Pre úplnú diagnózu však nestačí určiť iba protilátky triedy M: absencia tejto triedy protilátok neznamená absenciu choroby. Neexistuje žiadna akútna forma ochorenia, ale môže to byť chronické.

Protilátky IgM majú veľký význam pri diagnostike hepatitídy A a detských infekcií (rubeola, čierny kašeľ, ovčie kiahne), ktoré sa ľahko prenášajú vzdušnými kvapôčkami, pretože je dôležité ochorenie identifikovať čo najskôr a chorého izolovať..

IgG protilátky

Hlavnou úlohou IgG protilátok je dlhodobá ochrana tela pred väčšinou baktérií a vírusov - aj keď k ich tvorbe dochádza pomalšie, odpoveď na antigénny stimul zostáva stabilnejšia ako u protilátok triedy IgM.

Hladiny IgG protilátok stúpajú pomalšie (15-20 dní po nástupe choroby) ako IgM, ale zostávajú dlhšie zvýšené, takže môžu vykazovať dlhodobú infekciu aj bez IgM protilátok. Hladiny IgG môžu byť nízke po mnoho rokov, ale pri opakovanom vystavení rovnakému antigénu hladiny IgG protilátok rýchlo stúpajú.

Pre úplný diagnostický obraz je potrebné stanoviť protilátky IgA a IgG súčasne. Ak je IgA nejasný, potvrdí ho IgM. V prípade pozitívneho výsledku a presnej diagnózy je potrebné paralelne skontrolovať druhý test, ktorý sa robí 8 - 14 dní po prvom, aby sa zistilo zvýšenie koncentrácie IgG. Výsledky analýzy by sa mali interpretovať v spojení s informáciami získanými pri iných diagnostických postupoch..

Predovšetkým IgG protilátky sa používajú na diagnostiku Helicobacter pylori - jednej z príčin vredov a gastritídy.

IgA protilátky

Objavujú sa v sére 10 - 14 dní po nástupe choroby a spočiatku sa dokonca dajú nájsť v semenných a vaginálnych tekutinách. Ak je liečba úspešná, hladiny IgA protilátok zvyčajne klesnú o 2-4 mesiace po infekcii. Pri opätovnej infekcii hladina IgA protilátok opäť stúpa. Ak hladina IgA po liečbe neklesne, potom je to známka chronickej formy infekcie..

Analýza protilátok v diagnostike infekcií TORCH

Skratka TORCH sa objavila v 70. rokoch minulého storočia a pozostáva z veľkých písmen latinských názvov skupiny infekcií, ktorých charakteristickým znakom je to, že pri relatívnej bezpečnosti pre deti a dospelých predstavujú infekcie TORCH počas tehotenstva extrémne nebezpečenstvo.

Krvný test na infekciu TORCH je komplexná štúdia, ktorá zahŕňa 8 testov:

Infekcia ženy infekciami komplexom TORCH počas tehotenstva (prítomnosť iba IgM protilátok v krvi) je často indikáciou na jej ukončenie..

Nakoniec

Niekedy po zistení IgG protilátok vo výsledkoch testu, napríklad toxoplazmózy alebo herpesu, pacienti prepadajú panike, keď sa nepozerajú na skutočnosť, že IgM protilátky, ktoré naznačujú prítomnosť súčasnej infekcie, nemusia byť vôbec prítomné. V tomto prípade analýza hovorí o predchádzajúcej infekcii, na ktorú sa vyvinula imunita.

V každom prípade je lepšie zveriť interpretáciu výsledkov analýz lekárovi a spolu s ním v prípade potreby určiť taktiku liečby. A môžete nám zveriť testy.

Prečo je testovanie v Lab4U rýchlejšie, pohodlnejšie a výnosnejšie?

Na recepcii nemusíte dlho čakať

Celá registrácia a platba objednávky prebehne online za 2 minúty.

Cesta do zdravotného strediska nebude trvať viac ako 20 minút

Naša sieť je druhá najväčšia v Moskve a takisto sa nachádzame v 23 mestách Ruska.

Výška šeku vás nešokuje

Na väčšinu našich analýz sa vzťahuje trvalá zľava 50%.

Nemusíte sa ukazovať minútu po minúte alebo čakať v rade

Analýza sa vykonáva podľa dohody vo vhodnom časovom období, napríklad od 19. do 20. hodiny.

Na výsledky nemusíte dlho čakať ani si po ne chodiť do laboratória

Pošleme im e-mail. po pripravenosti.

Testy na prítomnosť IgG a IgM protilátok proti COVID-19 u detí a dospelých

Domov / Novinky / Testy na prítomnosť protilátok IgG a IgM na COVID-19 u detí a dospelých

Všetky detské lekárske strediská spoločnosti Virilis Group of Companies vykonávajú laboratórne testy na prítomnosť špecifických IgG a IgM protilátok proti koronavírusu COVID-19 v krvi.
S cieľom dodržať epidemiologické bezpečnostné opatrenia sa výskum vykonáva iba doma, na základe vymenovania.

Čo ukazuje štúdia?

Po vstupe vírusu do tela začne ľudský imunitný systém produkovať protilátky špecifické pre tento vírus (Ig - imunoglobulíny) - dôležitý faktor pri ochrane pred infekciou. Detekcia protilátok rôznych tried v krvi je informatívnym dôkazom súčasného alebo prekonaného infekčného procesu a v kombinácii s výsledkami klinického vyšetrenia pomáha určiť štádium ochorenia alebo zotavenie. Za týmto účelom sa v krvi stanovujú protilátky triedy M (IgM) a G (IgG)

Imunoglobulíny M

V krvi sa objavia asi tri týždne po kontakte s vírusom v prípade asymptomatického priebehu koronavírusovej infekcie a zmiznú asi za 14 - 16 týždňov od okamihu tohto kontaktu. Prítomnosť a hladinu IgM protilátok v krvi je možné posúdiť podľa aktuálnej alebo nedávnej infekcie.

Imunoglobulíny G.

Začínajú sa produkovať v tele 21-28 dní po kontakte s vírusom, ich hladina rastie pomaly, ale môže zostať vysoká po dlhú dobu (v niektorých prípadoch až niekoľko rokov). Podľa prítomnosti a hladiny IgG protilátok v krvi možno posúdiť skutočnosť, že k infekcii došlo v minulosti, a určiť prítomnosť špecifickej imunitnej odpovede - schopnosti tela rozpoznať vírus, keď sa znovu stretne..

Metóda výskumu: enzýmová imunoanalýza (ELISA) je kvalitatívna metóda, ktorá určuje prítomnosť špecifických protilátok IgG a IgM proti koronavírusu SARS-CoV-2, ktorý je pôvodcom závažného respiračného syndrómu (COVID-19)..

Komu je analýza určená: deti, dospelí, tehotné ženy. Odporúčame testovať všetkým členom rodiny..

Štúdia sa nevykonáva, ak má pacient príznaky ARVI: horúčka, horúčka, kašeľ, dýchavičnosť).

Test detekuje prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok typu G alebo M v krvi. V prípade počiatočného testovania sa odporúča vykonať súčasne štúdiu prítomnosti IgG a IgM protilátok v krvi

Biologický materiál na analýzu: krv iba zo žily.

Interpretácia výsledkov testu obsahuje informácie pre ošetrujúceho lekára a nepredstavuje diagnózu. Tieto informácie nemožno použiť na samodiagnostiku a samoliečbu. Presnú diagnózu stanoví lekár na základe výsledkov tohto vyšetrenia a potrebných informácií z iných zdrojov: anamnéza, výsledky ďalších vyšetrení.

Výsledky výskumu:

IgM (+), IgG (+)Označuje skutočnosť infekcie koronavírusom s tvorbou špecifickej imunitnej odpovede. Pravdepodobnosť opätovnej infekcie u pacienta je nižšia ako u pacientov s negatívnym výsledkom. Pravdepodobnosť izolácie vírusu s možnosťou infikovania ostatných je minimálna.
IgM (+), IgG (-)Môže naznačovať subakútnu fázu infekcie Covid-19. Neinformuje o prítomnosti alebo neprítomnosti klinických prejavov infekcie u pacienta, neurčuje, či je pacient potenciálnym distribútorom vírusu. V prípade takýchto výsledkov je potrebný ďalší výskum (stanovenie RNA vírusu pomocou PCR) a dodržiavanie režimu samoizolácie po dobu 2 týždňov.
IgM (-), IgG (+)Pozitívny test IgG naznačuje skutočnosť, že došlo k prerušeniu kontaktu s COVID-19 s tvorbou špecifickej imunitnej odpovede. Predpokladá sa, že pravdepodobnosť reinfekcie je v tomto prípade výrazne nižšia ako u pacientov s negatívnym výsledkom. Pravdepodobnosť izolácie vírusu s možnosťou infikovania ostatných je minimálna.
IgM (-), IgG (-)Neexistujú žiadne údaje naznačujúce kontakt tela s COVID-19. Neboli produkované žiadne špecifické protilátky. Analýzu sa odporúča opakovať po 2 - 4 týždňoch..

Čas ukončenia výskumu: 5 pracovných dní.

Predkladanie výsledkov výskumu: výsledky vám budú zaslané e-mailom uvedeným v dotazníku pri absolvovaní analýzy. Upozorňujeme, že výsledky testov sa nehlásia telefonicky!

DÔLEŽITÉ VEDIEŤ:

  • Špeciálna príprava na štúdium sa nevyžaduje
  • V súlade s požiadavkami spoločnosti Rospotrebnadzor musíte mať v čase analýzy pri sebe doklad totožnosti (pas alebo iný zákon ustanovený doklad). Pri analýze u detí mladších ako 14 rokov je uvedený dokument zákonného zástupcu.
  • Pred vykonaním štúdie vám laborant poskytne dotazník, ktorý musíte vyplniť.
  • Budete musieť zmerať teplotu bezprostredne pred odberom krvi.

NÁKLADY NA VÝSKUM:

Odber žilovej krvi na protilátky proti COVID-19 doma - 1050 rubľov.

Krvný test na prítomnosť IgG protilátok proti koronavírusu SARS-CoV-2 - 950 rubľov.

Krvný test na prítomnosť protilátok IgM na koronavírus SARS-CoV-2 - 950 rubľov.

Krvný test na prítomnosť protilátok IgG a IgM na koronavírus SARS-CoV-2 - 1 900 rubľov.

Podrobnosti nájdete tu

Analýza imunoglobulínu A, M, G

Ľudský imunitný systém ho chráni pred infekciami, pred patologickými mikroorganizmami. Imunoglobulíny sú protilátky, ktoré sa podieľajú na lokálnej imunite. Imunoglobulíny sú organizmom produkované ako reakcia na zavlečenie baktérií, vírusov, húb a rôznych cudzích látok. Pomocou analýzy hladiny protilátok v krvi sa diagnostikujú autoimunitné ochorenia, alergické reakcie a iné patologické procesy v tele..

V laboratóriu nemocnice v Yusupove môže pacient podstúpiť krvné testy na stanovenie protilátok proti alergénom, absolvovať imunologické testy na markery autoimunitných chorôb, podrobiť sa ďalším testom a nechať si poradiť od vysoko kvalifikovaného odborníka..

Imunoglobulíny A, M, G

Imunoglobulíny sú proteínové molekuly, ktoré sú produkované B-lymfocytmi. Imunoglobulíny sa dajú nájsť nielen v ľudskej krvi - pripájajú sa k povrchom poškodených buniek, ktoré sú pre organizmus cudzie a ktoré sa považujú za cudzie látky. Imunitné protilátky sú rozdelené do piatich tried - IgA, IgG, IgM, IgD, IgE. V diagnostických štúdiách sa najväčší význam pripisuje imunoglobulínom IgG, IgA, IgM. Počas výskumu sa zisťuje ich kvalitatívny a kvantitatívny obsah. Prvý určuje prítomnosť infekcie v krvi, druhý test určuje hladinu protilátok v krvi pacienta. Pre každú infekciu existuje určitá norma hladiny protilátok v krvi, niektoré infekcie nie sú sprevádzané zvýšením hladiny imunoglobulínov.

Pomocou analýzy obsahu protilátok sa infekčná infekcia stanoví v najskoršom štádiu ochorenia - to umožňuje úplnú kontrolu nad chorobou a účinnosť diagnostiky. Imunoglobulíny označujú lokálnu humorálnu imunitu, ktorá sa spúšťa neskôr ako bunková imunita. Bunková imunita (T-lymfocyty) je prvou v boji proti cudzím pôvodcom. Ak boj s bunkovou imunitou nie je dostatočne efektívny, telo aktivuje humorálnu imunitu - zvyšuje sa produkcia imunoglobulínov. Produkcia imunoglobulínov sa nie vždy zvyšuje v dôsledku výskytu proteínu infekčného pôvodu v krvi; v mnohých prípadoch k tomu prispievajú ďalšie dôvody:

  • rhesus alebo skupinová nezlučiteľnosť krvi matky a plodu.
  • autoimunitné ochorenie.
  • alergické ochorenie.

Imunoglobulíny A (IgA) tvoria asi 15% sérovej bielkoviny, podieľajú sa na ochrane slizníc (gastrointestinálny trakt, dýchacie cesty, urogenitálne sliznice), chránia pred patogénnymi látkami, toxínmi.

Odborný názor

Terapeut, kardiológ, onkológ

Nárast imunoglobulínov v krvi najčastejšie naznačuje reakciu imunitného systému na infekciu. Analýza určuje štádium ochorenia a spôsoby jeho liečby. Zvýšenie imunoglobulínov však nie je vždy spojené s infekciou. Hlavnou úlohou lekárov je vykonať diferenciálnu diagnostiku stavov a zistiť príčinu zvýšených hladín protilátok. Informatívnosť metódy je 80 - 90%. To umožňuje lekárom sústrediť sa na jeho výsledky s istotou..

Diagnostiku koncentrácie imunoglobulínov predpisujú terapeuti, alergici, imunológovia, onkológovia a ďalší lekári, ktorí majú podozrenie na porušenie imunitného systému. Indikátory imunoglobulínov sú informatívne pri stanovení rôznych diagnóz. V tomto ohľade sa zvyšuje počet odborníkov, ktorých kompetencie zvyšujú účel tohto prieskumu. Imunoglobulíny sa častejšie predpisujú ako súčasť komplexnej diagnostiky. Na základe získaných výsledkov lekári nemocnice Yusupov vyberú vhodnú liečbu.

Imunoglobulíny M a G.

Imunoglobulíny typu M (IgM) sú najväčšími protilátkami zo všetkých molekúl proteínov. Neprenikajú placentárnou bariérou, neovplyvňujú plod. Protilátky tohto typu sa nachádzajú v krvnom sére a tvoria asi 10% celkového proteínu. Imunoglobulíny M sa aktivujú najskôr, keď sa v krvi objaví cudzorodý agens, a slúžia ako prvý príznak infekčných chorôb vrátane infekcií TORCH..

Imunoglobulíny G (IgG) tvoria asi 75% všetkých protilátok v ľudskom tele. Imunoglobulíny G prenikajú cez placentárnu bariéru, poskytujú imunitu novorodencovi ešte niekoľko mesiacov po narodení. Protilátky tohto typu odkazujú na sekundárnu imunitnú odpoveď, sú produkované neskôr ako protilátky typu M a môžu byť namierené proti akémukoľvek druhu antigénov. Uskutočňujú sa testy na imunoglobulíny G na diagnostiku hepatitídy C, rôznych infekčných chorôb. Protilátky G zostávajú v krvi človeka po celý život a slúžia ako ochrana tela pred mnohými infekciami.

Imunoglobulíny typu M sú markerom primárnej infekcie vírusom herpes simplex, vykazujú exacerbáciu alebo chronický priebeh ochorenia. Po infikovaní herpesom sa imunoglobulín G začína produkovať neskôr ako imunoglobulín M, zostáva však v krvi pacienta po zvyšok jeho života. Imunoglobulíny M sú indikátorom infekcie HIV v počiatočnom štádiu ochorenia za predpokladu, že sa použijú vysoko citlivé testy. Hladina imunoglobulínu M sa zvyšuje do jedného mesiaca po infekcii, potom pretrváva najviac jeden mesiac. Imunoglobulín G pri infekcii HIV je v krvi niekoľko rokov a slúži ako hlavný indikátor diagnostiky infekcie HIV.

Analýza pre imunoglobulíny M a G.

Testy na imunoglobulíny M a G môžu presne indikovať prítomnosť infekčnej alebo bakteriálnej infekcie. Prebiehajú nasledujúce klinické štúdie:

  • rádioimunotest;
  • spojený imunosorbentný test;
  • RPHA - reakcia nepriamej hemaglutinácie;
  • RMP - mikroprecipitačná reakcia;
  • RIF - reakcia imunofluorescencie.

Všetky štúdie slúžia na komplexnú detekciu protilátok a antigénov, ktoré spôsobili rast imunoglobulínov. Existujú aj iné metódy diagnostiky chorôb pomocou imunoglobulínov..

Analýza imunoglobulínu A, M, G na tuberkulózu

Prečo je lepšie urobiť namiesto Mantoux testu imunoglobulín A, M, G na tuberkulózu? Moderná technika umožňuje zistiť chorobu v ranom štádiu vývoja, zatiaľ čo jej výsledky sú veľmi presné. Lekári odporúčajú krvný test na zistenie tuberkulózy, pretože vykazuje výsledky s 98% istotou.

Okrem toho má metóda množstvo výhod, medzi ktoré patrí:

  • rýchle prijatie výsledkov testov - do 4-5 hodín;
  • možnosť detekcie mimopľúcnej tuberkulózy;
  • identifikácia konkrétneho prvku, ktorý má patogén;
  • presnosť diagnózy pri pľúcnej tuberkulóze.

Test Mantoux je primárnou diagnostickou metódou. Na základe toho nie je možné stanoviť žiadnu diagnózu. Test Mantoux často poskytuje falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky. Po pozitívnom výsledku musí pacient podstúpiť ďalšie testy.

Test Mantoux má tiež množstvo kontraindikácií:

  • epilepsia;
  • sklon k alergickým reakciám;
  • chronické choroby, najmä v období ich exacerbácie;
  • kožné patológie.

Dnes je možné nezávisle zvoliť metódu výskumu na prítomnosť tuberkulózy. Nové smery diagnostiky nahradili obvyklé zastarané metódy. Vyznačujú sa vysokou mierou spoľahlivosti a bezpečnosti..

Ďalšie informácie o každej technike môžete získať od lekárov Yusupovskej nemocnice. Porozprávajú o výhodách a nevýhodách jednotlivých metód, ako aj o možných kontraindikáciách. Keď idete do nemocnice v Yusupove, môžete podstúpiť úplné vyšetrenie a podstúpiť účinnú liečbu.

Iba stádová imunita? Čo hovorí test na protilátky COVID-19?

V hlavnom meste sa 15. mája začala rozsiahla štúdia imunity obyvateľstva, plánuje sa bezplatne uskutočniť 3 až 6 miliónov testov na protilátky proti koronavírusu. Niekoľko spoločností navyše vykonáva tieto testy komerčne. A pochopenie podstaty takéhoto výskumu nebude zbytočné.

Obyvateľské alebo osobné?

Hlavným cieľom štúdie je zistiť takzvanú stádovú imunitu, teda to, aké percento ľudí má protilátky proti koronavírusu. Teraz sa v Moskve nachádza asi u 12,5% populácie. To sa porovnáva s populačnou imunitou voči COVID-19 v niektorých európskych hlavných mestách. Predpokladá sa, že to umožňuje postupné uvoľnenie režimu vlastnej izolácie..

Ľudia sa však zaujímajú nielen o populačnú imunitu, ale aj o osobnú. Čo naznačujú výsledky ich vlastných výskumov? Ako zistiť, či je človek imunný voči koronavírusu alebo nie? Ak sú testy pozitívne, je možné sa stať darcom, ktorý daruje vaše protilátky na liečbu pacientov s COVID-19?

Zmierte sa s tým, stanovenie protilátok v krvi použitých pri mnohých vírusových infekciách nie je najjednoduchším testom. A je oveľa ťažšie interpretovateľné ako bežné testy krvi alebo moču. Dôležitú úlohu zohrávajú nielen počty, ale aj pomer rôznych protilátok.

2 typy protilátok

Čo sa týka COVID-19, ako aj mnohých ďalších infekčných chorôb, v súčasnosti sa určujú dva typy protilátok: IgM a IgG. Existujú aj ďalšie protilátky, ale tie sa používajú hlavne pre COVID-19.

1. IgM sú takzvané protilátky akútnej fázy. Spravidla sa začnú určovať okolo 5. dňa od začiatku ochorenia. A potom trvajú jeden až štyri týždne. Test sa považuje za pozitívny, ak je koncentrácia protilátok 1 U / ml a vyššia.

2. IgG - Tieto protilátky poskytujú dlhodobú ochranu pred opätovnou infekciou a zvyčajne pretrvávajú dlho. Zvyčajne sa začnú vyrábať po 15-20 dňoch, teda neskôr ako IgM. Ak sa zistí, že sú v koncentrácii 10 U / ml alebo vyššej, test sa považuje za pozitívny..

3 varianty výsledkov

Na základe pozitívnych a negatívnych hodnôt testu pre tieto protilátky a ich kombinácie sú navrhnuté tri možné výsledky testu (pozri tabuľku).

Tabuľka. Ako dekódovať analýzu na protilátky proti koronavírusu

VýsledokUkazovatele protilátokČo robí
1IgM - menej ako 1
Test je negatívny. Pacient nebol v kontakte s koronavírusmi alebo mal COVID-19, ale protilátky sa nevytvorili v dostatočnom množstve.2IgM - 1 alebo viac

IgG - akákoľvek hodnota

T. n. štádium imunologickej odpovede na koronavírus. To znamená, že pacient je stále chorý alebo sa zotavuje.3IgM - menej ako 1

IgG - 10 alebo viac

Pacient bol v kontakte s vírusom: predtým bol chorý alebo je pravdepodobne jeho nosičom.

Čo tieto výsledky znamenajú konkrétne pre ľudí a ako sa správať pri rôznych možnostiach?

Ľudia s výsledkom číslo 1 sú väčšinou. Musia nosiť masku a rukavice a dodržiavať všetky bezpečnostné opatrenia, ktoré sú v platnosti a budú zavedené neskôr. Nemajú imunitu proti COVID-19.

Výsledok č. 2 naznačuje, že jeho imunitný systém narazil na koronavírus a jeho telo s ním bojuje. Môže to byť tak výška choroby, ako aj východ z nej. Ale na presné potvrdenie COVID-19 je ešte potrebné vykonať diagnostiku PCR (urobte si výter z nosovej dutiny a hltana). Faktom je, že protilátky sú nepriamymi svedkami prítomnosti koronavírusu v tele a PCR priamo detekuje tento vírus, presnejšie jeho genóm (RNA).

Výsledok # 3 sa považuje za imunitný voči COVID-19. Vznikla buď v dôsledku choroby, alebo v dôsledku asymptomatického kontaktu s koronavírusom. Je možné, že pri takomto výsledku testu má človek tento vírus v tele. To znamená, že môže byť nákazlivý pre ostatných. Aby ste to vylúčili, je potrebné vykonať diagnostiku PCR. Ak je jeho výsledok negatívny, potom v tele nie je žiadny vírus. Takýto človek môže darovať protilátky pre pacientov..

Potrebujete veľké štatistiky

Všetky tieto závery sa robia na základe všeobecných vzorcov charakteristických pre väčšinu vírusových ochorení. Ale pri niektorých infekciách existujú z týchto pravidiel výnimky. Existujú nejaké látky s COVID-19? To zatiaľ nevieme, máme len veľmi málo pozorovaní, pretože testy na stanovenie protilátok sa vo svete objavili len asi pred mesiacom. Nie všetci odborníci preto považujú ich výsledky za konečnú pravdu. V závislosti na zhromažďovaní údajov sa ich interpretácia môže časom meniť. Ako sa zmenili názory na samotný COVID-19 a na liečbu.

Tu je to, po čom pomenoval docent Katedry infekčných chorôb u detí na Ruskej národnej výskumnej lekárskej univerzite Pirogova, kandidát lekárskych vied Ivan Konovalov:

„Pri protilátkach IgG a IgM proti pôvodcovi látky COVID-19 nie je všetko tak jasné ako pri mnohých iných infekciách. Je to pre nás úplne nový vírus a náš imunitný systém ho vníma úplne inak. Napríklad takzvané „séronegatívne okno“ (to je doba medzi nástupom ochorenia a tvorbou protilátok) pri koronavírusovej infekcii môže byť pomerne dlhé, 7-19 dní. U niektorých ľudí však k tvorbe IgM protilátok môže dôjsť súčasne s IgG, niekedy dokonca aj neskôr. Spravidla je to naopak: IgM sú protilátky akútnej fázy, tvoria sa rýchlejšie, ale aj rýchlejšie vyblednú. A u niektorých pacientov sa protilátky nemusia vytvárať vôbec..

To znamená, striktne povedané, zatiaľ nie je možné presne interpretovať výsledky testu na protilátky. Ich hladina nemôže hovoriť o načasovaní, kedy bola osoba infikovaná a mala COVID-19, ak sa zistia protilátky IgG. S istotou nevieme, či chránia pred opätovnou infekciou touto infekciou alebo nie. Nie je jasné, či človek môže mať protilátky, ale naďalej šíri vírus a ako dlho môže zostať infekčný. Aby ste to dosiahli, musíte súčasne vykonať test PCR, aby ste určili koronavírus v nosohltane, doba na získanie výsledkov môže byť tiež dosť dlhá. Odpovede na všetky tieto otázky sú otázkou budúcnosti, akumulovaných štatistík. Potrebujeme dlhšie pozorovania, aby sme o tom mohli hovoriť s dôverou. Medzitým môžeme vďaka testovaniu na protilátky uskutočnenému v Moskve iba predpokladať, že približne 12,5% ľudí bolo v kontakte s vírusom. Niektorí z nich boli chorí, niektorí mohli mať toto ochorenie asymptomaticky alebo sú nositeľmi vírusu “.

Všetko, čo ste chceli vedieť o testovaní protilátok SARS-CoV-2


Čo sú protilátky a čo to sú? Protilátky sú imunoglobulínové proteíny produkované imunitným systémom v reakcii na infekciu. Protilátky proti SARS-CoV-2 sú dvoch typov: M a G (IgG) - tieto neutralizujú bunky postihnuté vírusom. Pre lekára sú protilátky markerom, ktorý ukazuje, že človek je chorý (a potom nájde protilátky igM) alebo už mal nejaké ochorenie (v takom prípade sa počet protilátok igG zvyčajne zvyšuje).

„IgM protilátky sa objavujú v akútnej fáze infekcie, začínajúc približne od piateho dňa choroby, a po dosiahnutí maxima klesnú na diagnosticky nevýznamnú hladinu aj bez liečby. Keď IgM začne klesať, objavia sa protilátky IgG. U väčšiny pacientov s COVID-19 sa IgG protilátky objavujú 10. - 12. deň a maximum dosahujú 30. deň po nástupe ochorenia.

Výskyt protilátok IgG znamená, že imunitný systém identifikoval vírus a spustil mechanizmus imunitnej odpovede. Protilátky IgG sa hromadia pomalšie ako protilátky IgM, ale zostávajú dlhšie v krvi pacienta. Po zotavení môžu protilátky IgG zostať na nízkej úrovni neurčito ako dôkaz predchádzajúceho ochorenia.

Všetci infikovaní koronavírusom, dokonca aj ľudia so vymazanou alebo asymptomatickou infekciou, sú zdrojom infekcie v prvých dňoch po infekcii. Uvoľňujú vírusové častice do prostredia vydychovaným vzduchom pri rozprávaní, kašľaní, kýchaní. Šírenie vírusov trvá v priemere asi 20 dní, v niektorých prípadoch však môže trvať aj viac ako mesiac, “vysvetlila Olga Vitalievna Dekhtyareva, hlavná lekárka laboratória Gemotest..

Prečo podstúpiť test na prítomnosť protilátok v krvi?

Existuje niekoľko dôvodov. V prvom rade: zistiť, či ste ochoreli na COVID-19 alebo nie a či teraz nie ste chorí - možno v latentnej podobe: koniec koncov, podľa odborníkov asi 20% ľudí prenáša túto chorobu asymptomaticky a bez toho, aby o tom vedeli, môže predstavovať hrozbu pre kontaktované osoby. s nimi. Analýza je ďalšou diagnostickou metódou pre COVID-19.

Po druhé: ak sa zistia protilátky IgG, môžete sa zúčastniť darcovstva plazmy pre vážne chorých pacientov s novou infekciou koronavírusmi (ak sa v nich zistí množstvo protilátok v množstve nevyhnutnom na to a v prípade absencie darcovstva na darovanie). Podľa predbežných výsledkov štúdie uskutočnenej v USA plazma takmer nekrátila úmrtnosť neintubovaných pacientov na polovicu. V Moskve sú ľudia, ktorí dostali COVID-19 a nemajú žiadne kontraindikácie, pozvaní stať sa darcami plazmy a je za ne zaručená sociálna platba vo výške 5 000 rubľov na 600 ml.

Po tretie: zúčastniť sa rozsiahlej štúdie formovania imunity populácie, pretože všetky údaje sú analyzované a budú slúžiť vede.

Ak sa v krvi nájdu iba G protilátky, môžem sa cítiť bezpečne a vedieť, že nikoho nenakazím?


„Protilátky IgM aj IgG môžu hovoriť o súčasnej infekcii, iba o jej rôznych fázach. Neprítomnosť súčasnej infekcie môžete potvrdiť pomocou štúdie PCR. Bez získania negatívnych výsledkov tohto testu nie je možné hovoriť o jednoznačnej absencii izolácie vírusu, “hovorí Olga Dekhtyareva.

„Pacienti, ktorí majú protilátky, môžu na istý čas predstavovať nebezpečenstvo pre ostatných, preto sa im odporúča dočasne minimalizovať kontakty,“ uviedol Alexey Mazus, vedúci moskovského centra pre prevenciu a kontrolu AIDS..

Ako vidíte, na otázku infekčnosti neexistuje jednoznačná odpoveď: všetko závisí od konkrétnej situácie a presnú odpoveď dá iba PCR náter..

Aký by mal byť ochranný titer a ako dlho je osoba chránená, však stále nie je známa: ani takmer šesť mesiacov po detekcii nebol vírus ešte dostatočne študovaný.

Aké sú typy testov na protilátky (rýchly test alebo ELISA)?


Existujú dva zásadne odlišné prístupy: expresné testovanie (testovacie prúžky - imunochromatografické testy alebo IHT) a trojfázový enzýmovo viazaný imunosorbentný test (ELISA). Z pohľadu spotrebiteľa sú to tieto rozdiely:

odber krvi na expresnú analýzu sa robí z prsta a na ELISA - z žily;

expresný výsledok je hotový za 15 minút, na výsledky ELISA si musíte počkať niekoľko dní, pretože proces vykonávania analýzy v laboratóriu obsahuje niekoľko náročných etáp, ale presnosť ELISA je asi 95%.

Odborníci však nájdu oveľa viac rozdielov. Podľa zástupcu generálneho riaditeľa pre výskum a lekárske technológie Federálneho výskumného centra Ruskej federálnej lekárskej a biologickej agentúry Dr. med. Vladimir Baklaushev, „Expresné testy IKT sú v citlivosti 50-krát nižšie ako IFA“ (na svojom Facebooku podrobne vysvetľuje prečo).

V informačnom liste spoločnosti Roszdravnadzor sa uvádza, že „ani kvantitatívnu hodnotu, ani mieru zvýšenia koncentrácie IgG alebo IgM protilátok proti COVID-19 nemožno určiť pomocou rýchlych testov,“ „pozitívne výsledky môžu súvisieť so súčasným kmeňom koronavírusu aj s inými kmeňmi. identifikované typy koronavírusov, ako sú HKU1, NL63, OC43, 229E „a“ u pacientov bez klinických príznakov ochorenia, odporúčajú sa ďalšie klinické a laboratórne štúdie.

Odborníci si navyše uvedomujú negatívne psychologické aspekty možných falošne negatívnych a falošne pozitívnych výsledkov rýchlych testov. V prvom prípade človek nedostane spoľahlivé informácie a význam takéhoto testu sa stratí. V druhom prípade sa človek môže omylom považovať za chráneného pred SARS-CoV-2 a prestať s prijímaním preventívnych opatrení.

Aké enzýmové imunotesty (ELISA) pre protilátky proti SARS-CoV-2 sú dostupné v Rusku?

V čase písania tohto článku sú v našej krajine oficiálne registrované a používané dve súpravy ELISA. Lekárske inštitúcie umiestnené v oddelení Rospotrebnadzor (všetky okresné polikliniky, nemocnice, konzultačné a diagnostické centrá a ambulancie pôsobiace v systéme CHI), ako aj niektoré súkromné ​​laboratóriá - napríklad INVITRO, Gemotest, používajú test vyvinutý spoločnosťou Vector-Best "(Novosibirsk, Rusko).

Hematológia NMIC a niektoré súkromné ​​laboratóriá („Helix“, INVITRO a „Gemotest“ - čiastočne) používajú test ELISA vyvinutý Federálnou štátnou rozpočtovou inštitúciou NMIC Hematológia Ministerstva zdravotníctva Ruska v spolupráci s Mikrobiologickým ústavom Ruskej akadémie vied (miesto výroby - OOO „Chem“, Balashikha, Rusko)... Oba testy boli úspešne otestované a majú registračné certifikáty od Roszdravnadzor.

Kto a kde môže absolvovať test ELISA?


Od 27. mája funguje v Moskve bezplatný testovací program ELISA na protilátky. Ako informujú webové stránky Mosgorzdrav, test môže absolvovať každá osoba staršia ako 18 rokov, ktorá má moskovské povinné zdravotné poistenie. Môžete si dohodnúť stretnutie na portáli mos.ru, portáloch UMIAS, v aplikáciách UMIAS a Gosuslugi alebo osobne na klinike; môžete si preniesť aj predtým dohodnutý termín..

Organizátori vás žiadajú, aby ste prišli na kliniku striktne v čase objednania, a nie vopred, aby sa nevytvárali fronty. Tým, ktorí prídu, zmerajú teplotu, dostanú masku, rukavice a návleky na topánky. Rozloženie umožňuje správne dodržať vzdialenosť a prítomnosť niekoľkých administrátorských stolov umožňuje rýchlu navigáciu a získanie pokynov: spolu s jasným harmonogramom to pomáha vyhnúť sa frontu.

Testovanie ELISA je možné vykonať v súkromných laboratóriách. Rozdiel je v tom, že existuje možnosť, ak chcete, darovať krv osobitne iba na prítomnosť protilátok IgG (zistiť v konkrétnom laboratóriu).

Aké preventívne opatrenia je potrebné urobiť pred vykonaním testu ELISA?


Kdekoľvek užívate ELISA, je dôležité, aby ste neboli v kontakte s pacientmi s COVID-19 po dobu 14 dní a aby ste po dobu 5 dní nemali žiadne príznaky ARVI..

Aké sú výsledky a čo hovoria? (rôzne typy analýz majú rôzne)


Predtým, ako hovoríme o výsledkoch, ujasnime si, že hodnoty, ktoré pacient vidí, závisia od typu testu ELISA. Ak absolvujete jednoduchý test ELISA (nie ako darca), jedná sa o kvalitatívnu analýzu, ktorá vám umožní zistiť skutočnú prítomnosť protilátok, nie však ich titer. Ak ste boli chorí a robíte rozbor ako darca, potom musia lekári poznať množstvo protilátok a rozbor bude kvantitatívny - s titrami..

„Hodnoty normy (M menej ako 1, G menej ako 10) sú uvedené ako referencia pre kvalitatívne analýzy,“ vysvetlila Olga Dekhtyareva. „Darcovia sú vyšetrovaní pomocou kvantitatívnej analýzy: jej výsledok je možné vyjadriť buď v názvoch, napríklad 1: 320, alebo v číselnom vyjadrení.“.

Podľa údajov Mosgorzdrav sú výsledky kvalitatívnych analýz uskutočňovaných v rámci povinného zdravotného poistenia nasledovné:

Výsledky IGM:

Ak je výsledok IGM: ≥ 1,0, potom hodnota IGG nie je dôležitá: prítomnosť imunoglobulínov M naznačuje aktívnu fázu ochorenia..

Oficiálny postoj moskovskej mestskej zdravotníckej služby k výsledku IGM: ≥ 1,0 je nasledovný: „Ste chorí, aj keď sa necítite dobre. Ste nositeľom vírusu. Je to nebezpečné pre vás a pre vaše okolie. ““.

V čase písania tohto článku v Moskve platili nasledujúce pravidlá s výsledkom testu IGM ELISA ≥ 1,0.

Špecialista kontaktuje osobu od 9:00 do 23:00 od +7 (499) 940-18-30 a hovorí o výsledkoch, upozorňuje na potrebu izolácie a návštevy lekára, ktorý by mal prísť v najbližších dňoch a ďalej sledovať jeho pohodu.

Lekár príde do domu, ak je to potrebné, prinesie všetky potrebné lieky a otvorí práceneschopnosť a tiež predpíše ster z PCR.

Na telefónne číslo je v prípade potreby nepretržite komunikovaný s lekármi odosiela aktivačný kód služby telemedicíny.

Špecialisti pravidelne zavolajú osobu a vykonajú zvukové sledovanie príznakov - inými slovami, pýtajú sa na ich blaho.

Na konci obdobia vlastnej izolácie sú s dobrým zdravotným stavom a negatívnym výsledkom rozmazania všetky obmedzenia odstránené.

V prípade porušenia zo strany zdravotníckych pracovníkov by ste mali zavolať na horúcu linku telefonicky +7 (499) 251-83-00.

Ak sa zistia IGM: ≥ 1,0, Moskovčan je povinný na sledovanie dodržiavania izolačného režimu používať aplikáciu Social Monitoring.?


Aplikáciu musia používať tí moskovčania, ktorým bola diagnostikovaná COVID-19 a ktorí sa liečia doma.

Súkromné ​​laboratóriá odovzdávajú výsledky testov ELISA pacientov regulačným orgánom?


„Teritoriálne oddelenia Rospotrebnadzor dostávajú údaje od pacientov, ktorí dostali pozitívny výsledok testu na protilátky IgM. Preto je na vykonanie takejto analýzy potrebné predložiť cestovný pas a politiku OMS a poskytnúť informácie o zamestnávateľovi. Údaje o pacientoch s protilátkami IgG sa neprenášajú orgánom dohľadu, pre túto analýzu nie sú potrebné dokumenty, “vysvetlila Olga Dekhtyareva..

Protilátky - imunoglobulíny: IgG, IgM, analýzy, ktoré znamenajú

Autor: Parazitolog, Diagnostics, 16. februára 2019

IgG protilátky sú proteíny, ktoré imunitný systém vytvára v reakcii na infekciu. Prítomnosť pozitívnych igg protilátok v tele je indikátorom kontaktu tela s cytomegalovírusom a samotným pacientom má normálnu imunitu voči tejto chorobe..

Čo znamenajú protilátky

V laboratórnej diagnostike sú to protilátky, ktoré slúžia ako marker infekcie. Všeobecným pravidlom pre prípravu na test na prítomnosť protilátok je darovanie krvi zo žily nalačno (po jedle by mali uplynúť najmenej štyri hodiny). V modernom laboratóriu sa krvné sérum analyzuje na automatickom analyzátore s použitím vhodných reagencií. Niekedy je sérologické vyšetrenie protilátok jediným spôsobom, ako diagnostikovať infekčné choroby..

Testy na infekcie môžu byť kvalitatívne (dávajú odpoveď, ak je infekcia v krvi) a kvantitatívne (ukazujú hladinu protilátok v krvi). Miera protilátok pre každú infekciu je iná (pre niektoré by nemala byť vôbec). Referenčné hodnoty (ukazovatele normy) protilátok možno zvyčajne získať z výsledku analýzy.

Protilátky ako indikátor stavu imunitného systému

Protilátky (alebo imunoglobulíny) sú špeciálne proteínové molekuly. Produkujú ich B-lymfocyty (plazmatické bunky). Imunoglobulíny sa môžu nachádzať buď voľne v krvi, alebo sa môžu viazať na povrch „chybných“ buniek.

Po rozpoznaní cudzej látky - antigénu sa protilátka k nej pripojí pomocou takzvaného proteínového chvosta. Posledná uvedená slúži ako druh signálnej vlajky pre špecializované imunitné bunky, ktoré neutralizujú „páchateľov“.

V ľudskom tele existuje päť tried imunoglobulínov: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Líšia sa hmotnosťou, zložením a hlavne vlastnosťami.

IgE a IgD sa nachádzajú v krvnom sére v malom množstve a nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu. Najvýznamnejšie pre analýzu stavu imunitného systému a diagnostiku sú IgM, IgA a IgG.

IgM je prvý imunoglobulín, ktorý si telo začne produkovať v reakcii na infekciu. Je vysoko aktívny, stimuluje rôzne väzby imunitného systému. Tvorí 10% všetkých imunoglobulínových frakcií.

Asi päť dní po vstupe antigénu do tela sa začne produkovať IgG (70–75% všetkých imunoglobulínov). Poskytuje základnú imunitnú odpoveď. Viac ako polovica všetkých imunoglobulínov uvoľňovaných počas choroby patrí do tejto triedy..

Protilátky triedy G sú také malé, že môžu prechádzať placentou. Sú to protilátky prenášané na dieťa z matky počas tehotenstva, ktoré chránia novorodenca v prvých mesiacoch jeho života..

IgA je lokalizovaný hlavne v slizniciach dýchacích ciest, žalúdka, čriev a urogenitálneho systému. Teda tam, kde sa patogény najčastejšie dostávajú do nášho tela. Táto trieda imunoglobulínov akoby viaže cudzie látky a bráni im v prichytení k povrchu slizníc. Podiel IgA je 15–20% z celkového množstva imunoglobulínov prítomných v tele.

Rôzne triedy protilátok IgG, IgM, IgA

Enzýmovo viazaný imunosorbentný test detekuje protilátky proti infekciám patriacim do rôznych tried Ig (G, A, M). Protilátky proti vírusu sa za prítomnosti infekcie stanovujú veľmi skoro, čo zaisťuje účinnú diagnostiku a kontrolu priebehu chorôb. Najbežnejšou metódou diagnostiky infekcií sú testy na protilátky IgM (akútna fáza infekcie) a IgG protilátky (odolné voči infekcii). Tieto protilátky sú určené pre väčšinu infekcií.

Podrobnú diagnostiku typu a množstva protilátok pri diagnostikovanom ochorení je možné vykonať analýzou každej konkrétnej infekcie a typu protilátok. Primárna infekcia sa zistí, keď sa vo vzorke krvi zistí diagnosticky významná hladina protilátok IgM alebo dôjde k významnému zvýšeniu počtu protilátok IgA alebo IgG v párových sérach odobratých v intervale 1-4 týždňov..

Reinfekcia alebo opätovná infekcia sa zistí rýchlym zvýšením hladín protilátok IgA alebo IgG. IgA protilátky majú vyššiu koncentráciu u starších pacientov a presnejšie diagnostikujú súčasnú infekciu u dospelých.

Minulá infekcia v krvi je definovaná ako zvýšenie IgG protilátok bez zvýšenia ich koncentrácie v párových vzorkách odobratých v intervale 2 týždňov. Zároveň neexistujú žiadne protilátky tried IgM a A..

Keď je možné objednať krvný test na protilátky

Koncentrácia protilátok proti konkrétnej infekcii pomáha pri stanovení diagnózy, stanovení úrovne imunity po očkovaní a odhalení skrytých chorôb. Najčastejšie sú testy na protilátky predpísané pre podozrenie na ochorenie (alebo na sledovanie ich liečby), ako napríklad:

  • osýpky;
  • hepatitída;
  • ovčie kiahne (ovčie kiahne);
  • rubeola;
  • helmintiáza;
  • Helicobacter pylori;
  • giardiáza;
  • Vírus Epstein-Barr;
  • obrna;
  • opar.

Analýza pre imunoglobulíny určitej triedy môže byť tiež predpísaná pre:

  • sepsa;
  • reumatoidná artritída;
  • cirhóza pečene;
  • onkológia;
  • chronický hnisavý zápal stredného ucha, meningitída, pneumónia, sinusitída;
  • narušenie imunitného systému;
  • mnohopočetný myelóm;
  • HIV infekcia.

Štúdia je tiež relevantná pre detekciu autoimunitných chorôb. Takéto imunoglobulíny sa viažu na bunky pokožky, obličiek, pečene, krvných ciev a pre vlastný imunitný systém ich označujú ako „nebezpečné“..

Ak sa zistia príčiny neplodnosti, môže sa predpísať analýza protilátok proti hCG alebo antispermovým protilátkam. Počas tehotenstva sa vykonáva test na protilátky proti faktoru Rh.

Príprava na štúdiu a postup darovania krvi

Testy na protilátky proti vírusom a iným infekčným agensom sa vykonávajú výhradne podľa pokynov lekára.

Krv na testy na protilátky sa odoberá nalačno. Biomateriál sa odoberá z žily. Pred vykonaním štúdie je vhodné, aby sa pacient vyvaroval emocionálneho preťaženia, neangažoval sa v ťažkej fyzickej práci, nechodil do posilňovne a nebral alkohol..

Analýza protilátok v diagnostike infekcií TORCH

Skratka TORCH sa objavila v 70. rokoch minulého storočia a pozostáva z veľkých písmen latinských názvov skupiny infekcií, ktorých charakteristickým znakom je to, že pri relatívnej bezpečnosti pre deti a dospelých predstavujú infekcie TORCH počas tehotenstva extrémne nebezpečenstvo.

Krvný test na infekciu TORCH je komplexná štúdia, ktorá zahŕňa 8 testov:

  • stanovenie protilátok proti vírusu herpes simplex typu 1,2 IgM a IgG,
  • stanovenie protilátok proti cytomegalovírusu IgM a IgG,
  • stanovenie protilátok proti vírusu rubeoly IgM a IgG,
  • stanovenie protilátok proti Toxoplasma gondii IgM a IgG.

Infekcia ženy infekciami komplexom TORCH počas tehotenstva (prítomnosť iba IgM protilátok v krvi) je často indikáciou na jej ukončenie..

Podstata výskumu

Stanovenie hladiny imunoglobulínov sa uskutočňuje pomocou imunofluorescenčnej analýzy alebo ELISA. Malé množstvo krvného séra a vyčisteného antigénu sa umiestni na povrch špeciálnej doštičky. Antigén a protilátka rovnakého druhu do seba zapadajú ako kľúč od zámku a tvoria špeciálny imunitný komplex. Potom sa pridá látka, ktorá zafarbí imunitný komplex. Koncentrácia imunoglobulínov v krvnom sére je určená intenzitou farby.

Metóda ELISA je citlivá aj na malé množstvo imunoglobulínov a má vysokú špecifickosť. To znamená, že výsledky výskumu budú spoľahlivé a presné..

Prieskum zvyčajne trvá 1–2 pracovné dni. Niektoré laboratóriá sú pripravené na vydanie urgentného výsledku za 2 - 3 hodiny, náklady však budú zhruba dvakrát vyššie.

Výsledky dešifrovania protilátok

Iba lekár môže správne interpretovať výsledky imunoglobulínového testu. Berie do úvahy nielen ukazovatele vo forme výskumu, ale aj stav pacienta, príznaky choroby alebo ich absenciu, údaje z iných štúdií.

Každé laboratórium používa vlastné testovacie systémy, takže výsledky analýz uskutočňovaných v rôznych diagnostických centrách sa môžu líšiť. Hranice uvedené v článku sú približné.

Celkové normy IgA pre deti:

  • do 3 mesiacov - od 0,01 do 0,34 g / l;
  • od 3 mesiacov do 1 roka - od 0,08 do 0,91 g / l;
  • od 1 do 12 rokov:
    • dievčatá: 0,21 až 2,82 g / l;
    • chlapci: 0,21 až 2,91 g / l;
  • 12-60 rokov - od 0,65 do 4,21 g / l;
  • Po 60 rokoch - od 0,69 do 5,17 g / l.
  • 12-60 rokov - od 0,63 do 4,84 g / l;
  • po 60 rokoch - od 1,01 do 6,45 g / l.

Imunoglobulín triedy A sa zvyšuje pri chronických infekciách, pri cystickej fibróze a pri poškodení pečene. Protilátky tohto typu môžu byť tiež aktívne produkované pri autoimunitných ochoreniach. K zníženiu titra protilátok dochádza pri atopickej dermatitíde, niektorých ochoreniach krvi a lymfatického systému. A tiež v prípade porušenia syntézy molekúl bielkovín a užívania určitých liekov.

Obsah IgM v krvnom sére u novorodencov by mal byť v rozmedzí 0,06-0,21 g / l.

  • nad 3 mesiace a do 1 roka:
    • dievčatá: 0,17 až 1,50 g / l;
    • chlapci: 0,17 až 1,43 g / l;
  • od 1 do 12 rokov:
    • dievčatá: 0,47 až 2,40 g / l;
    • chlapci: 0,41 až 1,83 g / l;

Pre ženy: 0,33 až 2,93 g / l.

Pre mužov: 0,22 až 2,40 g / l.

IgM stúpa pri akútnych zápaloch, zápaloch pľúc, sínusitídach, bronchitídach, ochoreniach čriev a žalúdka.

Ak koncentrácia presahuje hornú hranicu normy, môže to znamenať poškodenie pečene, parazitárne ochorenia, ako aj myelóm.

Pokles hladín IgM sa pozoruje pri zhoršenej syntéze proteínov alebo poškodení imunitného systému. Môže k tomu dôjsť po odstránení sleziny, pri veľkej strate bielkovín, pri liečbe cytostatikami a inými liekmi potláčajúcimi imunitu, pri lymfóme, ako aj pri niektorých vrodených stavoch..

Na rozdiel od predchádzajúcich imunoglobulínov sa hladiny IgG líšia u mužov a žien od narodenia..

Pokiaľ ide o zástupkyne žien, jej normy sú:

  • do 1 mesiaca - od 3,91 do 17,37 g / l;
  • od 1 mesiaca do 1 roka - od 2,03 do 9,34 g / l;
  • za 1-2 roky - od 4,83 do 12,26 g / l;
  • nad 2 roky - od 5,52 do 16,31 g / l.

Silná polovica ľudstva:

  • do 1 mesiaca - od 3,97 do 17,65 g / l;
  • od 1 mesiaca do 1 roka - od 2,05 do 9,48 g / l;
  • 1-2 roky - od 4,75 do 12,10 g / l;
  • nad 2 roky - od 5,40 do 16,31 g / l.

IgG sa môže zvyšovať pri chronických infekciách, autoimunitných ochoreniach, parazitárnych chorobách, sarkoidóze, cystickej fibróze, poškodení pečene, myelóme a granulomatóze.

Pri infekcii HIV môže byť hladina IgG buď extrémne vysoká, alebo extrémne nízka, v závislosti od štádia ochorenia a stavu imunitného systému..

Rh protilátky

S protilátkami proti faktoru Rh je všetko o niečo jednoduchšie. Normálne by nemali byť. Ak sa zistia protilátky, znamená to, že k imunizácii došlo počas predchádzajúceho tehotenstva alebo počas transfúzie krvi darcu.

Autoprotilátky

Normálne by tiež nemali chýbať autoprotilátky. Ich prítomnosť naznačuje vývoj autoimunitných chorôb..

Koľko stojí test na protilátky

Existuje veľa druhov testov na detekciu protilátok. Napríklad komplexná analýza infekcií TORCH (toxoplazma, rubeola, cytomegalovírus, herpes), ktoré je potrebné vykonať pri plánovaní tehotenstva, bude stáť 2 000–3 000 rubľov. Analýza protilátok proti faktoru Rh bude stáť asi 450-600 rubľov.

Analýza protilátok proti určitým infekciám stojí od 350 do 550 rubľov. Je potrebné mať na pamäti, že definícia, napríklad IgG a IgM, sú dve rôzne štúdie, pričom každú z nich bude potrebné zaplatiť osobitne.

Stanovenie antinukleárnych (antinukleárnych) protilátok bude stáť asi 500-750 rubľov, antispermové protilátky - 700-1250 rubľov, analýza protilátok na tyroglobulín a tyroperoxidázu stojí asi 400-550 rubľov.

Je tiež potrebné zahrnúť do nákladov asi 120 - 180 rubľov za odber krvi.

Kde môžem dostať test na protilátky?

V mnohých laboratóriách sa vykonáva krvný test na stanovenie hladiny imunoglobulínov. Ako si však vybrať ten, kde sa bude konať súčasne rýchlo, efektívne a lacno?

Pri výbere laboratória venujte pozornosť zoznamu analýz. Čím je zoznam väčší, tým rozsiahlejšie diagnostické možnosti laboratórium má..

Ďalším faktorom je čas, po ktorom vám bude sľúbený výsledok. Väčšine laboratórií táto štúdia trvá 2 - 3 dni, niektoré poskytujú služby urgentnej analýzy - 1 deň.

Pri odbere krvi venujte pozornosť ošetrovni, jej vybaveniu a použitému spotrebnému materiálu. Všetko by malo byť sterilné: zvyčajne priamo pred vami sestra utrie stôl, vankúš atď. dezinfekčný prostriedok. Toto je záruka vašej bezpečnosti.

Ďalším faktorom je pohodlie. Nemusíte cestovať cez mesto, aby ste sa nechali testovať na protilátky o 20 - 30 rubľov lacnejšie. Počas cesty môžete zažiť fyzické alebo emočné preťaženie, v dôsledku čoho budú výsledky skreslené.

Vyberte si teda laboratórium alebo lekárske centrum s moderným zdravotníckym vybavením, širokou škálou testov, ktoré sa nachádza neďaleko od vášho domova alebo cestou do práce alebo za štúdiom. Ak toto laboratórium funguje mnoho rokov a podarilo sa mu získať určitú prestíž medzi lekármi a pacientmi, je to ďalšie plus.

Pre Viac Informácií O Cukrovke