Zistené protilátky proti HCV: čo to znamená?
Vírusová hepatitída C zostáva jednou z najnebezpečnejších chorôb súčasnosti. Toto ochorenie, prezývané „tichý zabijak“, je často chronické. To znamená, že bolestivý stav sa nijako neprejavuje a pacient si nemusí byť ani len vedomý svojej nebezpečnej situácie. Pečeň sa rýchlo ničí a stav pacienta sa stáva kritickým.
HCV sa často zistí iba počas procesu testovania. Ale ak sa nájdu protilátky proti HCV - čo to znamená? Znamená to, že došlo k infekcii? Existujú falošne pozitívne protilátky proti hepatitíde C? Odpovede na všetky tieto otázky nájdete v našom článku..
Čo sú protilátky proti hepatitíde C.?
Po vstupe cudzích mikroorganizmov a vírusov do ľudského tela začne imunitný systém produkovať špeciálne bielkovinové enzýmy - imunoglobulíny. Vzhľad špecifických proteínových frakcií naznačuje imunitnú odpoveď na vonkajšie podnety. Práve tieto frakcie sú antagonistami vo vzťahu k antigénom patogénu. Ich prítomnosť je markerom infekcie konkrétnym vírusom.
Čo sú to však protilátky proti hepatitíde C? Jedná sa o imunoglobulíny, ktoré presne odolávajú antigénom HCV. V krvi pacienta sú protilátky proti hepatitíde (protilátky proti HCV). Preto je hlavnou metódou diagnostiky hepatovírusu dodávka vzoriek krvi na konkrétne vyšetrenie. Výsledky testov dešifrujú pracovníci zdravotníckych laboratórií a ošetrujúci hepatológ.
Čo hovoria pozitívne protilátky na hepatitídu C??
Pozitívny test na protilátky proti hepatitíde C spôsobuje u mnohých pacientov paniku. Zdá sa im, že strašná diagnóza je už potvrdená a čaká ich dlhodobá liečba silnými liekmi. Nie vždy to však tak je..
Ak sú výsledky testu na protilátky proti hepatitíde C pozitívne - čo to znamená? Výsledok dešifrovania závisí od toho, ktoré skupiny imunoglobulínov boli detekované:
- Anti-HVC IgG - sú medzi prvými, ktoré sa objavia po infikovaní hepatovírusom. Frakcie bielkovín svedčiace o infekcii pacienta;
- Anti-HCV jadro IgM - druhý typ protilátok proti hepatitíde C, čo naznačuje infekciu tela v počiatočných štádiách. Zostáva v krvi, kým sa pacient úplne nezotaví;
- Proteín NS3 - AT na HCV, ktorého prítomnosť v plazme hlavnej tekutiny ľudského tela naznačuje možný prechod akútnej formy ochorenia na chronickú;
- Proteínové frakcie NS4 a NS5 sú zlúčeniny indikujúce vývoj závažných komplikácií súčasnej choroby. Môžu to byť fibróza, cirhóza pečene a dokonca aj onkologický nádor..
Ak je test na protilátky proti hepatitíde C pozitívny, nejde o rozsudok smrti. Zvyčajne sa pre jednoznačnú diagnózu vykonávajú ďalšie vyšetrenia..
V opačnom prípade vyvstáva otázka - ak nie sú zistené protilátky proti vírusu hepatitídy C, čo to znamená? To však nanešťastie nezaručuje neprítomnosť hepatovírusu v krvi. Možno je koncentrácia patogénu taká nízka, že je v súčasnosti jednoducho nemožné ju identifikovať..
Čo robiť, ak sú protilátky proti hepatitíde C pozitívne?
Po prijatí dokumentu s výsledkami testu v rukách môžu pacienti položiť otázku - „Boli nájdené protilátky proti hepatitíde C - čo to je a čo mám robiť teraz?“ Najsprávnejšie, čo môže v takejto situácii urobiť, je obrátiť sa na skúseného lekára..
S najväčšou pravdepodobnosťou poskytne hepatológ odporúčania na ďalšie vyšetrenia. Sú to:
- Dodatočná analýza venóznej krvi pacienta na určenie genotypu vírusu;
- Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) orgánu poškodeného chorobou s cieľom získať čo najpodrobnejší obraz o rozsahu poškodenia pečene vírusom.
Všetky tieto vyšetrenia sú potrebné na vývoj budúceho mechanizmu liečby hepatovírusmi a vhodného terapeutického režimu. Tiež dĺžka priebehu liečby a to, aké lieky sa v tomto prípade použijú, priamo závisí od výsledkov testov..
Liečebné režimy pre hepatovírus
Ak nie sú žiadne pochybnosti o prítomnosti takej diagnózy ako HCV, pacientovi je pridelený konkrétny liečebný režim, ktorý závisí od nasledujúcich faktorov:
- Vek pacienta (napríklad antivírusové lieky sa neodporúčajú deťom do 12 rokov);
- Celkový stav tela pacienta, prítomnosť ďalších chronických ochorení;
- Priebeh ochorenia, prítomnosť komplikácií.
Donedávna sa používal iba jeden liečebný režim pre hepatovírus - Ribavirín v kombinácii s interferónom-alfa. Táto metóda má veľa nevýhod, vrátane mnohých závažných vedľajších účinkov a nízkej účinnosti. Okrem toho môže z dôvodu trvania liečby dôjsť k zlyhaniu obličiek a samotná kombinácia liekov negatívne ovplyvňuje biochémiu krvi. Ak hladina leukocytov prudko stúpa, je potrebné liečbu prerušiť.
Režim Interferón + Ribavirín je výrazne zastaraný a používa sa iba v prípadoch, keď nie je povolená liečba inými liekmi. Najčastejšie sa pri liečbe vírusového ochorenia tohto typu používajú inovatívne antivírusové lieky indickej výroby založené na pôvodnej americkej formulácii..
V moderných antivírusových liečebných režimoch musí byť prítomný sofosbuvir, inhibítor vírusovej RNA polymerázy a látka, ktorá inhibuje patogénny proteín NS5A v závislosti od genotypu HCV:
- Ledipasvir - s 1, 4, 5 a 6 genotypmi hepatovírusu;
- Daklatasvir - používaný pre genotypy 1, 2, 3 a 4. Najúčinnejšie pri liečbe gen 3;
- Velpatasvir je univerzálna látka, ktorá sa používa na liečbu absolútne všetkých genotypov patogénu.
Priebeh liečby závisí od závažnosti ochorenia. Ak je priebeh ochorenia štandardný, terapeutický kurz netrvá dlhšie ako 12 týždňov. Pri opakovanej liečbe, ako aj pri výskyte závažných komplikácií možno predpísať 24-týždňový terapeutický režim. V tomto prípade sa k hlavným liekom môže pridať Ribavirin a rôzne hepatoprotektory..
Existujú falošne pozitívne výsledky??
Pri prijímaní pozitívneho výsledku testu na imunoglobulíny je tiež potrebné vziať do úvahy, že výsledok môže byť falošne pozitívny. Podobný jav sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:
- Tehotenstvo kedykoľvek v dôsledku zlyhania imunity charakteristického pre dané obdobie života ženy;
- Tvorba malígnych a benígnych novotvarov v pečeni a iných orgánoch pacienta;
- Potlačenie funkcie pečene s výrazným poklesom AST a ALT;
- Prítomnosť iných vírusových infekčných chorôb (napríklad infekcia HIV);
- Liečba liekmi zo skupín interferónov a imunosupresív;
- Nesprávna príprava na testovanie na detekciu protilátok proti hepatitíde C v krvi.
Ak sú teda proteínové markery pre HCV pozitívne, nemusí to vždy znamenať, že človek má HCV. Na potvrdenie diagnózy by ste mali podstúpiť niekoľko ďalších vyšetrení.
Aká analýza by sa mala vykonať pre protilátky proti hepatitíde?
Takže odpoveď na otázku „Protilátky proti hepatitíde C - čo to znamená?“ už nájdené. Aký druh testu však musíte absolvovať, aby ste zistili prítomnosť alebo neprítomnosť týchto markerov chorôb? V súčasnosti je najobjektívnejším vyšetrením PCR. Štúdia vzorky krvi pacienta sa vykonáva na špecifickom zariadení v laboratórnych podmienkach. PCR obsahuje 2 metódy na štúdium vzoriek biologických tekutín:
- Kvalitatívne - umožňuje vám identifikovať prítomnosť alebo neprítomnosť imunoglobulínov rôznych typov. V tomto prípade, ak sa zistia protilátky proti HCV, vo väčšine prípadov môžeme hovoriť o infekcii tejto osoby hepatovírusom;
- Kvantitatívny - test, ktorý umožňuje zistiť úroveň vírusovej záťaže na tele pacienta. Toto testovanie sa vykonáva, ak už bol patogén zistený..
Analýza proteínových markerov hepatovírusu vyžaduje dodržanie zvláštnych nuancií, najmä:
- Úplné odmietnutie mastných a pečeňou preťažujúcich jedál 24 hodín pred vyšetrením;
- Zdržať sa užívania alkoholu a fajčenia tabaku jeden deň pred testom;
- 8 hodín pred príchodom do laboratória sa nesmie brať žiadne jedlo;
- Najlepší čas na odber vzoriek krvi je 8.00 hod..
Nevýhodou PCR analýzy pre anti-HCV protilátky je nemožnosť stanovenia imunoglobulínov s príliš nízkou vírusovou záťažou. Ak sa však nenájdu protilátky proti vírusu hepatitídy C - čo to znamená? To môže znamenať, že osoba je úplne zdravá. Absencia výsledku testu na proteínové markery pozitívneho na HCV však neznamená neprítomnosť patogénu v tele. Možno je jeho koncentrácia príliš nízka, čo sa často pozoruje v počiatočných štádiách ochorenia alebo v chronickom priebehu ochorenia.
Je možné po liečbe zistiť markery HCV??
Moderné liečby HCV sú vysoko účinné. Ale ak sa po úplnom ukončení liečby v krvi nájdu protilátky proti hepatitíde C - čo to môže znamenať? Nie vždy prítomnosť imunoglobulínov naznačuje márnosť vykonaných terapeutických manipulácií..
Po podaní lieku v krvi pacienta sú protilátky IgG proti hepatitíde C normálne. Tieto markery ochorenia môžu zostať v tele pacienta ešte niekoľko rokov. Každý prípad je navyše individuálny. Pacient by mal byť pravidelne podrobený krvným testom a sledovať množstvo imunoglobulínov. Ak sa anti-HCV základné IgM neobjaví a hladina hlavného anti-HCV IgG sa začne postupne znižovať, možno ochorenie považovať za porazené.
Čo však znamená, ak však v priebehu liečby prešiel dlhý čas a výsledok testu na protilátky proti hepatitíde C je pozitívny. V tomto prípade je pravdepodobnosť opakovaného návratu choroby vysoká..
Anti-HCV pozitívny: čo to znamená?
Po celý život je ľudské telo napadnuté rôznymi druhmi vírusov. Vírus hepatitídy C, ktorý ovplyvňuje pečeň, je nebezpečný. Za posledných 10 rokov úmrtnosť na cirhózu a iné komplikácie dosiahla kritickú úroveň.
Včasné odvolanie sa na lekársku inštitúciu a test Anti-HCV vám však umožňuje diagnostikovať patológiu v počiatočnom štádiu a zahájiť liečbu včas. Ak je človek infikovaný, jeho anti-HCV je pozitívny, čo znamená, že obranný systém tela sa snaží odolávať vírusu.
O čom sa dozviem? Obsah článku.
Čo je to Anti-HCV?
Po infikovaní začne infikovaná osoba množiť bunky, šíriť vírus po tele a vytvárať protilátky. Vlastné zdroje tela nie sú dostatočné na to, aby odolali chorobe, a lekár zostaví schému terapeutických opatrení. Prítomnosť protilátok sa zisťuje pomocou ELISA. Akékoľvek protilátky sú označené ako anti-HCV. Ak je test na HCV pozitívny, potom je osoba chorá, je nosičom vírusu alebo bola infikovaná.
Druhy protilátok
HCV: сore, NS3, NS4, NS5 - sú určené na zostavenie obrazu vírusovej záťaže, aktivity vírusových buniek, stupňa poškodenia hepatocytov, na stanovenie možných rizík.
Protilátky proti hepatitíde C sú klasifikované takto:
- Pozitívne G (v testoch označené ako IgG). Objavujú sa 2 - 3 mesiace po infekcii a zväčšujú najväčší objem o 5 - 6 mesiacov. Po zotavení titer dovtedy klesá. Až kým jeho koncentrácia neklesne na normálnu hodnotu.
- Pozitívne M (označené IgM). Stanovujú sa mesiac po infekcii a rýchlo dosahujú maximálnu koncentráciu. V pokoji alebo po recesii akútneho obdobia hladina klesá, ale s exacerbáciou opäť stúpa. Detekcia týchto protilátok odráža úroveň infekcie, aktivitu vírusových buniek. IgM v krvi môže znamenať priebeh chronickej patológie.
Súčet IgG a IgM sa označuje ako celková hodnota anti-HCV. Pri podozrení na infekciu sa vykoná test na zistenie prítomnosti týchto markerov. Mesiac a pol po infekcii, ako aj v chronickej forme, sa zistí anti-HCV. 4 alebo viac rokov po zotavení sa anti-HCV celkový marker našiel u zotavených jedincov. Toto je norma.
Neštrukturálne proteíny (NS - neštrukturálne):
- NS3 - stanovené v počiatočnom štádiu ochorenia. Jeho vysoké titre naznačujú vývoj akútnej formy. Vysoký obsah anti-NS3 naznačuje vážne vírusové zaťaženie;
- NS4 a NS5 - stanovené neskôr, naznačujú predĺžený vírusový proces, poškodenie pečene. V akútnom štádiu naznačuje vývoj chronickej formy.
Dôležité! Protilátky nechránia pred vývojom vírusu, nezabezpečujú pretrvávajúcu imunitu proti opätovnej infekcii.
Koho treba vyskúšať?
Už niekoľko týždňov po infekcii sa v krvi pacienta zistia protilátky proti hepatitíde C. V takýchto situáciách sú predpísané najmenej tri testy:
- Príležitostný intímny vzťah bez použitia bariérovej antikoncepcie.
- Promiskuitný, nechránený sexuálny život s neznámymi partnermi.
- Kontakt s infikovaným.
- Drogová závislosť (injekcia).
- Plánovanie tehotenstva (infikované deti sa narodia od infikovanej matky v 20% prípadov).
- Zistená infekcia HIV.
- Život v nehygienických podmienkach, neschopnosť dodržiavať osobnú hygienu.
- Boli vykonané operácie, tetovanie, kozmetické manipulácie.
- Pred operáciou, transfúzia krvi (pre darcov a pacientov).
- Samotný pacient sa zmení na med. inštitúcia na absolvovanie analýzy, ak sa prejaví:
- zožltnutie kože, slizníc;
- slabosť, únava;
- nedostatok chuti do jedla;
- bolesť svalov;
- nevoľnosť, niekedy zvracanie.
Jeden test nestačí na konečnú diagnózu, takže analýza sa predkladá trikrát. Pri podozrení na infekciu sú predpísané podrobnejšie štúdie. To vám umožní udržiavať stav pacienta pod kontrolou, aby ste mohli vykonávať jeho liečbu.
Dôležité! Aby ste dosiahli presný výsledok, musíte prestať fajčiť, požívať alkohol a tučné jedlá 24 hodín pred odberom krvi. Procedúra sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok. Ak pacient užíva lieky, informujte o tom ošetrujúceho lekára.
Anti-HCV pozitívny: čo to znamená?
Ak je anti-HCV pozitívny, neznamená to, že je osoba infikovaná. Pri chronických ochoreniach sú protilátky detekované pravidelne a po liečbe pretrvávajú dlho. Pozitívne anti-HCV teda nie je rozhodujúcim argumentom pri určovaní konečnej diagnózy.
Dekódovanie výsledkov
Tabuľka zobrazuje pravdepodobné hodnoty kombinácie markerov v pozitívnej analýze:
anti-HCV IgM | anti-HCV jadro IgG | anti-HCV NS IgG | RNA HCV | |||||||||||||||||||||||||||
+ | + | - | + | Akútny priebeh hepatitídy C.. | ||||||||||||||||||||||||||
+ | + | + | + | Chronický priebeh, doba reaktivácie | ||||||||||||||||||||||||||
- | + | + | - | Latentné obdobie chronickej formy | ||||||||||||||||||||||||||
- | + | -/+ | - | Rekonvalescencia sa zotavila z akútnej hepatitídy C alebo latentnej fázy chronickej hepatitídy C. Výsledky testu nie sú dostatočné na potvrdenie diagnózy. Na potvrdenie údajnej diagnózy lekár predpíše podrobnejšie vyšetrenie.. Čo robiť, ak je váš test anti-HCV pozitívny?Niekedy je pozitívny anti-HCV, potvrdzujúci infekciu, náhodne zistený pri rutinnom vyšetrení, príprave na pôrod alebo chirurgickom zákroku. Falošné pozitívne výsledky sa vyskytujú, keď je človek zdravý. Toto je zrejmé po opätovnom testovaní. Pretože táto analýza nestačí na stanovenie konečnej diagnózy, uchádzač sa podrobí ďalšiemu vyšetreniu.. Krvným testom (biochémia) sa stanoví koncentrácia transamináz a bilirubínu. Mesiac po prvom teste sa analýza protilátok proti hepatitíde C opakuje. Ak sa zistí RNA vírusu, stanoví sa jej hladina v krvi. Ak sú všetky výsledky pozitívne, pacientovi je diagnostikovaná hepatitída C, liečbu predpisuje lekár infekčných chorôb. Celkové pozitívne a negatívne testy anti-HCV: čo to znamená? Krvný test proti HCV: interpretácia výsledkov, indikácie pre výskum Pozitívny alebo negatívny HBsAg pri krvnom teste Krvný test HBsAg a HCV: čo to je, indikácie, dekódovanie Hepatitída B a Hepatitída C: krvný test, ako je uvedené, interpretácia výsledkov Krvný test proti HCVTest na stanovenie protilátok proti pôvodcovi hepatitídy C sa v súčasnosti používa ako „zlatý štandard“ pre primárnu diagnostiku ochorenia. Štúdia sa volá anti-HCV. Testovacia technika vám umožňuje určiť titer imunoglobulínov, ktorý určuje aktivitu imunitnej odpovede. Niektoré typy analýz sú schopné rozlíšiť rôzne typy protilátok, čo je určujúcim faktorom pri diagnostike akútnej alebo chronickej hepatitídy C. Ak je to potrebné, je možné identifikovať imunoglobulíny voči špecifickým štrukturálnym proteínom patogénu. Tento výskum sa robí zriedka, ale pomáha zistiť príčinu rezistencie na liečbu a posúdiť možnosť komplikácií..
Čo znamená Anti-HCV?Krvný test proti HCV je určený na vyšetrenie osoby na hepatitídu C. Čo je tento test? Princíp štúdie spočíva v detekcii protilátok (imunoglobulínov alebo protilátok). Imunoglobulíny sú špecifické látky v proteínovej štruktúre, ktoré sa vyrábajú na ochranu tela pred baktériami a vírusmi. Protilátky sú schopné „rozpoznávať“ častice patogénnych patogénov, ktoré môžu spôsobiť nezvratné poškodenie zdravia. Takéto častice sa nazývajú antigény. Úlohou AT je zničiť ich pred nástupom nezvratných zmien. Imunoglobulíny sú vysoko špecifické. Inými slovami, pre každý antigén sa vytvárajú určité protilátky, ktoré majú jedinečnú štruktúru. Preto, ak sa v tele nachádzajú protilátky proti hepatitíde C, znamená to, že došlo k infekcii.. Pacienti sa často pýtajú, či je test anti-HCV pozitívny, čo to znamená? Tieto výsledky často naznačujú infekciu. Ale pri skríningu na imunoglobulíny je možné dostať falošné (pozitívne aj negatívne) testy. Faktom je, že výsledky štúdie Anti-HCV závisia od charakteristík fungovania imunitného systému. Falošné testovacie markery môžu vykazovať napríklad tehotenstvo a autoimunitné ochorenia. Ak majú pacienti záujem o to, o aký druh analýzy ide, lekári vysvetľujú, že existuje niekoľko druhov výskumu. Typy testov na detekciu protilátok sú opísané v tabuľke..
DôveryhodnosťTakmer všetky moderné klinické laboratóriá prešli na testovacie systémy najnovšej generácie. Ich presnosť a špecifickosť presahuje 98%. Možné pochybné výsledky preto zvyčajne nesúvisia s ľudským faktorom alebo kvalitou sady reagencií použitých na diagnostiku, ale so zvláštnosťami imunitného systému pacienta.. Z tohto dôvodu pozitívny test na hepatitídu C vykonaný enzýmovo imunoanalýzou (ELISA) neslúži ako základ diagnózy. Výsledok testu ELISA vyžaduje povinné potvrdenie konkrétnejším testom na prítomnosť patogénu RNA v krvi, ktorý sa vykonáva metódou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). Jeho presnosť sa tiež blíži k 100%. Relatívne nedávno sa v lekárňach začali predávať expresné testy zamerané na detekciu protilátok a umožnenie vlastnej analýzy HCV. Ich výhodou je schopnosť vykonávať činnosť bez lekárskej pomoci. Takáto súprava nenahradí plnohodnotnú laboratórnu analýzu, ale pomôže vykonať samodiagnostiku a včas sa poradiť s lekárom. Presnosť expresných testov je asi 95%. Aby ste však minimalizovali riziko nesprávnych výsledkov, musíte pri vykonávaní analýzy dodržiavať všetky pravidlá. Podrobné pokyny na používanie testovacieho systému sú priložené k súprave. Existujú rýchle testy na detekciu protilátok v krvi aj slinách. Ako sa testuje hepatitída C?Sérologické vyšetrenie na hepatitídu C sa vykonáva pomocou jednej z nasledujúcich techník:
Existujú aj iné techniky na vykonávanie anti-HCV ELISA testov (napr. EMIT), ale sú oveľa menej bežné. ELISA a EIA sú ľahko použiteľné, cenovo dostupné a vhodné pre veľký počet vzoriek. Počas štúdie tvoria protilátky v krvi zlúčeniny so špecifickými činidlami. Následne sa detegujú buď mikroskopickým vyšetrením, alebo spracovaním vzorky pomocou špeciálnych počítačových programov. Je teda možná dvojitá kontrola nad výsledkami výskumu.. Ako reagenty je možné použiť rôzne zlúčeniny:
V závislosti na použitom činidle môžu testovacie systémy určiť buď celkové protilátky, alebo rozlíšiť imunoglobulíny pre G a M. Ako tuhá fáza sa používajú jamkové doštičky alebo guľôčky; vo výrobe takýchto zariadení je vedená spoločnosťami Roche alebo Abbot.. Indikácie pre výskum ELISATestovanie na HCV (vírus hepatitídy C) sa vykonáva ako rutinná štúdia na pravidelné vyšetrenie pracovníkov v niektorých oblastiach (školstvo, zdravotníctvo), pri plánovaní koncepcie atď. Pri podozrení na vírusové poškodenie pečene sa tiež vykonáva celková analýza ELISA pre celkové protilátky proti hepatitíde C.. ELISA je hlavnou primárnou metódou diagnostiky choroby. Zvyšok testov je založený na výsledkoch tejto štúdie.. Test ELISA je prísne indikovaný v nasledujúcich prípadoch:
Rizikovým osobám sa odporúča, aby pravidelne darovali krv na HBsAg, HCV a HIV (hepatitída B a C, HIV). Štúdia je tiež indikovaná, keď sa objavia určité klinické príznaky, ktoré môžu nepriamo naznačovať prítomnosť poškodenia vírusovej etiológie v pečeni. To:
Relatívne indikácie pre enzýmový imunotest na HCV sú:
V niektorých štruktúrach sú výsledky testu ELISA požadované pri prijatí do zamestnania a potom každoročne. Za týmto účelom je vypracovaná lekárska kniha, ktorá obsahuje nielen test na hepatitídu C, ale aj ďalšie vyšetrenia a odporúčania lekára. Spravidla to platí pre:
Všeobecne takmer všetci sú ohrození ochorením na hepatitídu C. V dnešnej dobe nie je vôbec potrebné ísť na vyšetrenie k lekárovi, absolvovať odporúčania a stráviť niekoľko hodín čakaním v rade. Analýza sa vykonáva takmer v každom súkromnom laboratóriu a jej cena je celkom prijateľná. Odber krvi trvá niekoľko minút a výsledok sa do 1-3 dní rozdá alebo odošle na e-mailovú adresu uvedenú vo formulári. Pravidlá prípravy laboratórnych testovTest na detekciu hepatitídy C viazaný na enzýmy závisí nielen od kvality použitých testovacích systémov a profesionality laboratórneho asistenta, ktorý vykonáva analýzu. Výsledky ovplyvňujú aj zvláštnosti prípravy na odber krvi. V prvom rade to platí pre pacientov, ktorí trpia chronickými chorobami a sú nútení brať lieky.. Títo pacienti by mali:
Pri konzultácii pred darovaním krvi alebo pri kontakte s lekárom týkajúce sa dekódovania analýzy je nevyhnutné informovať o akýchkoľvek zdravotných problémoch, a ešte viac, o známych diagnózach a užívaných liekoch. Na zníženie pravdepodobnosti pochybných a neistých výsledkov lekár a konzultanti v klinickom laboratóriu opakovane upozorňujú na potrebu dodržiavať určité pravidlá.. Medzi povinné lekárske odporúčania patria:
Štúdiu je lepšie odložiť, ak:
Príznaky akútnych respiračných infekcií a iných chorôb by sa mali odlišovať od príznakov hepatitídy C. Vírusové poškodenie pečene sa často prejavuje príznakmi podobnými chrípke.. Ak porušíte pravidlá prípravy na štúdium, je lepšie preniesť analýzu. Ak to z nejakého dôvodu nemožno urobiť, musíte to oznámiť lekárovi. Tieto okolnosti môžu niekedy spôsobiť falošne pozitívne alebo falošne negatívne výsledky.. Dešifrovanie výsledkov krvných testovV ideálnom prípade dekódovanie anti-HCV vykonáva špecializovaný špecialista. Ale pri analýze v súkromnom laboratóriu dostane pacient výsledky liečby ešte pred návštevou lekára. Zriedkavý človek bude môcť počkať na konzultáciu s lekárom a nepýtať sa, či ukazovatele prekračujú fyziologicky prijateľné hodnoty.. Anti-HCV Total je zvyčajne negatívny, čo znamená, že v ľudskej krvi neboli zistené žiadne protilátky proti pôvodcovi hepatitídy C.. Základné princípy interpretácie rôznych variantov výsledkov sérologických testov sú uvedené v tabuľke. Uvedený je aj účel vykonaného testu..
Ako každý iný test, aj HCV protilátka proti ELISA predstavuje riziko chybných výsledkov. Okrem technickej chyby v analýze sú možné aj falošné pozitívne alebo negatívne údaje, ak:
Ďalším dôvodom nesprávneho výsledku je takzvané „diagnostické okno“. Toto je obdobie od okamihu infekcie do akumulácie protilátok v krvi človeka v množstve potrebnom na laboratórnu diagnostiku. Načasovanie, keď je HCV detegovaný metódou ELISA, je individuálne, ale v priemere je to 6–8 týždňov. Sérologická štúdia nie je vhodná na diagnostiku patológie u dieťaťa narodeného chorej matke. Ak pravdepodobnosť intrauterinného a intrapartálneho prenosu vírusu nepresiahne 5-7% (s výnimkou žien s HIV je ich riziko asi 20 - 25%), potom IgG prechádza placentou a nachádza sa v krvi dieťaťa. Preto sa v tomto prípade štúdia HCV vždy vykonáva pomocou PCR.. Vzhľadom na možnosť získať nepravdivé výsledky lekári vždy predpisujú potvrdzovací test pomocou kvalitatívnej metódy PCR. ELISA zostáva hlavnou odporúčanou metódou na rýchlu diagnostiku hepatitídy C. Tento test sa vykonáva všade. Ale aby sa zabránilo chybám vo výsledkoch analýzy, je lepšie konzultovať s lekárom komplexnejšie vyšetrenie (najmä pri negatívnom teste ELISA na pozadí zhoršenia zdravia). Krvný test na HCV (hepatitída C) - indikácie pre výskum a interpretáciu výsledkuVírus hepatitídy C Vírus hepatitídy C (HCV) obsahujúci RNA, ktorý je celosvetovo najbežnejším pôvodcom hepatitídy. Vplyv HCV na organizmus je príčinou vzniku akútnej (20%) a chronickej hepatitídy. Vírus tiež prispieva k rozvoju cirhózy pečene a malígnych nádorov orgánov..
V porovnaní s inými patogénmi vírusovej hepatitídy je HCV považovaný za najzákernejší, pretože má najväčší počet typov a vysokú mutačnú aktivitu, čo mu umožňuje odolávať ochranným mechanizmom ľudskej imunity..
Prevažujúca cesta prenosu vírusu je parenterálna (injekcia). Infekcia sa vyskytuje aj pri transplantácii orgánov, transfúzii krvi alebo zložiek krvi, dialýze obličiek.
Sexuálny prenos vírusu je nepravdepodobný. HCvag sa nachádza v slinách, materskom mlieku, pošvových sekrétoch a sperme. Vírusová hepatitída C. Čo je krvný test na HCV??Test na ľudskú krv na diagnostickú metódu HCV na detekciu protilátok (A hcv IgG a IgM) proti vírusovým antigénom. Na diagnostiku patológie sa používajú tieto metódy:
Ako sa robí analýza?Na analýzu sa z periférnej žily odoberie krv v množstve 20 ml. Vybraný biomateriál sa umiestni do centrifúgy a potom sa bráni, aby sa oddelila plazma od krvných buniek.
Indikácie pre výskum
Ukazuje sa povinný výskum:
Anti-HCV2-3 týždne po vstupe vírusu do tela vytvára imunita protilátky (Ab, Ab, Hcvab). Protilátky proti vírusu stanovené v krvi pacienta sa delia na:
Pri krvnom teste je možné zistiť celkové protilátky (celkom anti-HCV), čo naznačuje akútny priebeh aj chronickú formu ochorenia.
Dekódovanie analýzy
Jadrový antigén HCV
Štruktúra vírusu hepatitídy C. Detekcia vírusov pomocou rýchlych testovDokonca aj pred návštevou lekára, ak existuje podozrenie na prítomnosť vírusu v krvi, môže každá osoba nezávisle vykonať expresnú diagnostiku pomocou testovacích systémov (rýchle systémy), ako napríklad:
Takéto zariadenia nemôžu určiť množstvo HCV v krvi, ale môžu sa použiť na potvrdenie alebo vyvrátenie podozrenia na diagnózu.
Ak chcete získať spoľahlivý výsledok, musíte postupovať podľa pokynov od každého výrobcu, ale testovací algoritmus je často tento:
Ak je v okienku testovacej doštičky viditeľná jedna čiara, znamená to, že neboli zistené žiadne protilátky proti vírusu. Prítomnosť vírusu v krvi je indikovaná výskytom dvoch pruhov..
Detekcia vírusu pomocou ELISADetekcia anti-hcv protilátok v krvi sa uskutočňuje pomocou enzýmovo viazaného imunosorbentného testu (ELISA), založeného na komplexe vírusových peptidov. Dnes sa používajú diagnostické systémy 3. generácie postavené na fragmentoch štruktúrnych / neštrukturálnych syntetických alebo rekombinantných proteínov HCV (NS3, NS4, NS5 a C).
Metóda ELISA, ktorá dokáže vyhľadať reaktívne príznaky invázie vírusu, ale nie samotný vírus.
Detekcia vírusu pomocou PCRMetóda polymerázovej reťazovej reakcie, ktorá je schopná detegovať antigénnu DNA. Táto metóda je veľmi konkrétna a presná a jej princíp spočíva vo viacnásobnom zdvojnásobení identifikovaného genetického kódu. Ak je v krvi čo i len trochu tohto kódu, počas analýzy sa jeho množstvo výrazne zvýši.
Metóda PCR je rozdelená do typov:
Môžu testy viesť k nesprávnym výsledkom?Niekedy môže byť krvný test falošne pozitívny alebo falošne negatívny. Zmeny v stanovených klinických výsledkoch sú možné pri:
Anti-HCV, protilátkyAnti-HCV - špecifické imunoglobulíny triedy IgM a IgG k proteínom vírusu hepatitídy C, čo naznačuje možnú alebo predchádzajúcu infekciu. Celkové protilátky proti vírusu hepatitídy C, anti-HCV. Anglické synonymá Protilátky proti vírusu hepatitídy C, IgM, IgG; HCVAb, spolu. Aký biomateriál sa dá použiť na výskum? Ako sa správne pripraviť na štúdium?
Všeobecné informácie o štúdii Vírus hepatitídy C (HCV) je RNA vírus z čeľade Flaviviridae, ktorý infikuje pečeňové bunky a spôsobuje hepatitídu. Je schopný množiť sa v krvných bunkách (neutrofily, monocyty a makrofágy, B-lymfocyty) a je spojený s rozvojom kryoglobulinémie, Sjogrenovej choroby a lymfoproliferatívnych chorôb B-buniek. Medzi všetkými pôvodcami vírusovej hepatitídy má HCV najväčší počet variácií a vďaka svojej vysokej mutačnej aktivite je schopný vyhnúť sa obranným mechanizmom ľudského imunitného systému. Existuje 6 genotypov a veľa podtypov vírusu, ktoré majú rôzny význam pre prognózu ochorenia a účinnosť antivírusovej liečby.. Hlavným spôsobom prenosu infekcie je krv (s transfúziou krvi a plazmatických prvkov, transplantáciou darcovských orgánov, prostredníctvom nesterilných injekčných striekačiek, ihiel, nástrojov na tetovanie, piercing). Prenos vírusu je pravdepodobný prostredníctvom pohlavného styku a z matky na dieťa počas pôrodu, ale stáva sa to menej často. Akútna vírusová hepatitída je zvyčajne bez príznakov a vo väčšine prípadov zostáva nezistená. Iba u 15% infikovaných je choroba akútna, s nevoľnosťou, bolesťami tela, nechutenstvom a chudnutím, zriedka sprevádzaná žltačkou. Chronická infekcia sa vyvíja u 60-85% infikovaných, čo je 15-krát vyššia frekvencia ako u chronickej hepatitídy B. Pre chronickú vírusovú hepatitídu C je charakteristické „vlnenie“ so zvýšením pečeňových enzýmov a miernymi príznakmi. U 20 - 30% pacientov vedie toto ochorenie k cirhóze pečene, čo zvyšuje riziko zlyhania pečene a hepatocelulárneho karcinómu.. Špecifické imunoglobulíny sa vytvárajú v jadre vírusu (jadro nukleokapsidového proteínu), obale vírusu (nukleoproteíny E1-E2) a vo fragmentoch genómu vírusu hepatitídy C (neštrukturálne proteíny NS). U väčšiny pacientov s HCV sa prvé protilátky objavia 1-3 mesiace po infekcii, ale niekedy môžu chýbať v krvi dlhšie ako rok. V 5% prípadov sa protilátky proti vírusu nikdy nezistia. Zároveň bude HCV indikovaná detekciou celkových protilátok proti antigénom vírusu hepatitídy C.. V akútnom období ochorenia sa vytvárajú protilátky IgM a IgG proti nukleokapsidovému jadrovému proteínu. Počas latentného priebehu infekcie a počas jej reaktivácie sú v krvi prítomné IgG protilátky proti neštrukturálnym proteínom NS a nukleokapsidový jadrový proteín.. Po prenesenej infekcii cirkulujú špecifické imunoglobulíny v krvi po dobu 8 - 10 rokov s postupným znižovaním koncentrácie alebo pretrvávajú po celý život vo veľmi nízkych titroch. Nechráni pred vírusovou infekciou a neznižuje riziko opätovnej infekcie a vývoja choroby.. Na čo sa výskum používa?
Kedy je štúdia naplánovaná?
Čo znamenajú výsledky? Pomer S / CO (signál / prerušenie): 0 - 1. Dôvody pre pozitívny výsledok anti-HCV:
Dôvody pre negatívny výsledok anti-HCV:
Čo môže ovplyvniť výsledok?
Kto si objedná štúdiu? Infekcionista, hepatológ, gastroenterológ, terapeut. Literatúra
Pre Viac Informácií O CukrovkeHemoroidy u mužov: príčiny, 6 prvých príznakov, všeobecné príznaky, liečba a prevenciaHemoroidy sa vyskytujú oveľa častejšie u mužov ako u žien. Navyše táto tendencia vôbec nesúvisí s charakteristikami mužského tela, jedná sa iba o to, že predstavitelia silnejšieho pohlavia menej dbajú na svoje zdravie a pri prvých príznakoch ochorenia sa zriedka obracajú na odborníkov. Neúplný blok vetvy pravého zväzkuNohy zväzku His sú prvkom systému srdcového vedenia. Sú zodpovedné za vedenie elektrického vzrušenia cez srdcové komory. Jeho zväzok je rozdelený na zadný pedikul zväzku Jeho a dva predné: ľavý predný a pravý predný. ILBI: vlastnosti intravenózneho ožarovania krvi laserom a postupLiečivé účinky slnečného žiarenia sú známe už v staroveku. Na choroby kože a pohybového aparátu boli predpísané slnečné kúpele. Vynález elektriny a elektrického svetla umožnil človeku dôkladnejšie študovať vplyv svetelných lúčov na živé organizmy. Vysoká hladina cukru v krvi - hyperglykémiaZvýšenie hladiny cukru v krvi si vyžaduje povinnú lekársku starostlivosť. Tento stav ešte nie je cukrovkou, ale môže sa z neho vyvinúť alebo predchádzať nebezpečnej patológii. Čo je ASLO v krvnom testeASLO (antistreptolyzín-O) je jedným z najdôležitejších markerov biochemickej analýzy, ktorá identifikuje početné ochorenia spôsobené streptokokovými baktériami, ako je laryngitída a šarlach. 5 znakov hroziaceho infarktuAsi 4,5 milióna obyvateľov Zeme (alebo 48% všetkých úmrtí) sa každý rok stane obeťou infarktu myokardu. Obzvlášť nepríjemná je skutočnosť, že choroba neustále omladáva: väčšina mužov, ktorí na ňu zomrú, je vo veku od 30 do 50 rokov. Pravý bočný zdvih, následky, ako dlho po ňom žijú a ako sa s nimi zaobchádza?MainStrokeTypy mozgovej príhody Mŕtvica na pravej strane, následky, ako dlho po nej žijú a ako sa s nimi zaobchádza?Mŕtvica je lézia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného krvného obehu v mozgu. Krv pri kašliKrv pri kašľaní alebo kašľaní vždy naznačuje vážne zdravotné problémy, preto by ste v žiadnom prípade nemali ignorovať tento alarmujúci signál. Prečo sa tento príznak vyvíja? Existuje veľa dôvodov, môžu byť spojené ako s pľúcnymi chorobami, tak aj naznačujú porušenie fungovania iných vnútorných orgánov. Prečo človek omdlie, hlavné dôvodyV očiach tmavne a spod ich nôh odchádza zem - takto ľudia opisujú mdloby, ktoré sa im stali. Aj keď krátka strata vedomia nie je vždy predzvesťou vážnych problémov, najlepšie je vedieť, prečo sa to stalo.. |