Príčiny, príznaky a liečba retinálnej angiopatie

Angiopatia sietnice - modifikácia krvných ciev a kapilár určená poruchou nervovej regulácie vaskulárneho tonusu a upchatým prítokom / odtokom krvi v lúmene..

Opis choroby

Choroba sa vyskytuje v dôsledku poškodenia sietnicových ciev a následných patologických zmien. Oftalmoskopia, to znamená vyšetrenie fundusu, je metóda, pomocou ktorej môže oftalmológ diagnostikovať angiopatiu. Nepovažuje sa za nezávislé ochorenie, ale iba za signály o určitých procesoch, ktoré ovplyvňujú cievy. Tejto poruche by sa mala venovať osobitná pozornosť, pretože v pokročilej podobe môže atrofovať zrakový nerv a dokonca pripraviť človeka o zrak..

Príčiny vývoja ochorenia a ich klasifikácia

Pretože angiopatia sietnice sa prejavuje na pozadí choroby, ktorá sa už v tele nachádza, jej klasifikácia má ako základ etiologický faktor. Rozlišujú sa nasledujúce typy patológie.

1. Hypotonický alebo primárny. Vzniká priamym účinkom patogénneho faktora na cievy fundusu. Takže u detí to môže byť popôrodná trauma, hypoxia, špecifickosť štruktúry krvných ciev. U dospelých spočíva v nesprávnom fungovaní vegetatívno-vaskulárneho systému, konkrétnejšie v mechanizme regulácie vaskulárneho tonusu..

2. Pozadie alebo sekundárne. Zahŕňa:

  • Diabetická angiopatia sietnice oka, tj. Vznikajúca z diabetes mellitus, keď narušený metabolizmus spomalí prietok krvi a dôjde k narušeniu trofizmu očných tkanív. V tomto prípade sú steny tenšie, riziko krvácania sa do značnej miery zvyšuje..
  • Morelova angiopatia (dysorická). Vyskytuje sa u pacientov zápasiacich s Alzheimerovou chorobou. Príčina ochorenia spočíva v amipoidných usadeninách na stenách krvných ciev..
  • Hypertenzná retinopatia (hypertenzívna). Dôsledkom zvýšenia tlaku sa stáva rozvetvené usporiadanie ciev, zúženie tepien na niektorých miestach, rozšírenie lúmenu žíl a diagnostika presného krvácania. Ak sa prípad zanedbá, sú ovplyvnené aj tkanivá očnej gule, zakalí sa. Všetky vyššie uvedené zmeny sú však reverzibilné, ak je tlak normalizovaný.
  • Juvenilná angiopatia sietnice. Čo to je? Prečo sa vyskytuje taká patológia ciev fundusu (iný názov je Ealesova choroba alebo množiaca sa retinitída), stále nie je jasné. Angiopatia tohto typu sa vyvíja v dospievaní, hlavnou formou jej prejavu je prítomnosť krvácania v sietnici a sklovci. Súčasne sa cievy zapália, čo môže viesť k chorobám, ako je katarakta, glaukóm alebo dokonca odlúčenie sietnice. Tento podtyp je z hľadiska liečby najťažší..
  • Zmiešané v dôsledku vplyvu viacerých patológií súčasne na cievy fundusu.

Ďalšie rizikové faktory

Medzi dôvody rizika vzniku ochorenia okrem toho patrí aj staroba, zlé návyky, práca v rizikových odvetviach, cervikálna osteochondróza, intoxikácia tela atď. Angiopatiu sietnice môžu spôsobiť aj poruchy, ku ktorým dochádza pri traumatickom poranení mozgu, prudkom stlačení brušnej dutiny a hrudník. Výsledkom je rýchle zvýšenie intrakraniálneho tlaku, výskyt krvácania a prasknutí a v budúcnosti - tvorba krvných zrazenín, ktoré zhoršujú situáciu..

Príznaky angiopatie

Angiopatia sietnice má nasledujúce charakteristické príznaky:

  • zhoršenie videnia;
  • vzhľad v očiach bleskov, „blesk“;
  • úplná strata zraku;
  • časté krvácanie z nosa;
  • progresívna krátkozrakosť;
  • degenerácia sietnice;
  • bolesť nohy;
  • krv v moči a výkaloch;
  • prípady gastrointestinálneho krvácania;
  • žlté škvrny, zreteľne viditeľné na očnej gule, vaskulárne následky, bodkované krvácanie;
  • ak má angiopatia hypotonickú povahu, môže pacient pocítiť pulzáciu fundusu.

Špecifickosť choroby u tehotných žien

Počas tehotenstva sa retinálna angiopatia zvyčajne zistí v treťom trimestri a je hypertenzívneho typu. Prítomnosť vysokého krvného tlaku u ženy v kombinácii s gestózou je indikáciou pôrodu cisárskym rezom, pretože pri prirodzenom pôrode existuje vysoké riziko prasknutia ciev sietnice a straty zraku..

Vlastnosti angiopatie u dojčiat

Je ťažké diagnostikovať angiopatiu sietnice u novorodenca bez odborného vyšetrenia, pretože dieťa si zatiaľ nemôže sťažovať na svoj stav. Zvýšený intrakraniálny tlak u dieťaťa by mal byť alarmujúcim signálom pre pediatrov a rodičov. Dôvodom na vyšetrenie starších detí môže byť trauma, poruchy krvného tlaku, diabetes mellitus.

Diagnóza angiopatie

Na diagnostiku pacienta sa najčastejšie uskutočňuje štúdia ciev fundusu a pacient je podrobený rozhovoru. Vyšetrenie môže preukázať prítomnosť nasledujúcich patológií:

1. Hypotonický typ vaskulárnej angiopatie sietnice. Čo to je, zvážime ďalej. Tento druh sa vyznačuje:

  • bledé, ale zreteľne viditeľné tepny;
  • žily pulzujú, sú naplnené krvou;
  • trombóza;
  • degenerácia sietnicových tkanív a ich edém.

2. Hypertenzívny typ:

  • zúžené tepny;
  • presne určiť krvácanie;
  • rozšírené žily, rozvetvená forma.

3. Diabetický typ:

  • opuchnuté steny kapilár so zúženým alebo zablokovaným lúmenom;
  • malé krvácania v blízkosti zrakového nervu;
  • žlté škvrny okolo fundusu.

4. Juvenilná angiopatia sietnice:

  • nástup ochorenia charakterizujú rozšírené žily, anastomózy, malé zakalenie sietnice a bodkové krvácanie;
  • neskôr sa okolo ciev vytvoria spojky a na sietnici nové cievy; sú viditeľné krvácania do sklovca a sietnice.

Na objasnenie stavu ciev môže lekár predpísať ďalšie diagnostické metódy, napríklad röntgen (pomáha posúdiť priechodnosť ciev), ultrazvukové skenovanie (skúma stav cievnych stien a určuje rýchlosť prietoku krvi); MRI (odhaľuje stav a štruktúru tkanív).

Liečba angiopatie očí

Terapia angiopatie sietnice spočíva v odstránení príčin, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia. Používajú sa tieto metódy:

  • liečba drogami;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • špeciálna strava, ktorá zahŕňa použitie potravín bohatých na vitamíny C a B; ak má pacient zvýšený obsah glukózy v krvi, mali by sa obmedziť sacharidy a pri vysokom krvnom tlaku by sa mala v strave znížiť soľ, korenené a mastné jedlá;
  • metódy tradičnej medicíny.

Ako inak sa môžete zbaviť retinálnej angiopatie ciev oka?

Tradičné terapie

Liečba je predpísaná v závislosti od typu patológie.

1. Ak sa choroba objavila v dôsledku arteriálnej hypertenzie, mali by byť všetky prostriedky nasmerované na zníženie tlaku a množstva cholesterolu v krvi. V tomto prípade sú priradené nasledujúce položky:

- lieky, ktoré zlepšujú stav krvných ciev;

- lieky na riedenie krvi.

2. Diabetická forma vyžaduje zníženie hladiny cukru v krvi a používajú sa na to nasledujúce metódy:

- strava s nízkym obsahom sacharidov;

- mierna fyzická aktivita.

3. Ak je angiopatia spôsobená neurocirkulačnou dystóniou, cieľom liečby by malo byť obnovenie správneho fungovania sympatických a parasympatických systémov. Odporúča sa byť menej stresovaný, dodržiavať zdravý a aktívny životný štýl, správne stravovať sa, využívať aromaterapiu a psychotréningy, ako aj užívať komplexy vitamínov a lieky.

4. Pri juvenilnej angiopatii sietnice na oboch očiach (čo to je, skúmali sme), liečba priamo súvisí so závažnosťou patológie. Terapeutický režim zahŕňa hormonálne lieky, použitie laseru a fotokoaguláciu, ktoré pomáhajú znižovať tvorbu nových ciev a vláknitých povrazcov a zabraňujú odlúčeniu sietnice..

Ak sa v sklovci vyskytnú rozsiahle krvácania a povrazy, potom sa ich úplné alebo čiastočné odstránenie uskutoční pomocou chirurgického zákroku..

Drogy

Tu je zoznam liekov predpísaných pri liečbe retinálnej angiopatie:

  • pomoc pri zlepšovaní krvného obehu: „Mildronat“, „Actovegin“, „Taufon“, „Trental“, „Solcoseryl“;
  • zníženie viskozity krvi: "Curantil", "Persantin", "Agapurin", "Aspirín kardio";
  • posilnenie steny krvných ciev: "Parmidin", "Calcium Dobezilate";
  • zlepšenie metabolických procesov v tkanivách: ATP, kokarboxyláza;
  • hormonálne lieky (steroidy);
  • vitamíny alebo komplexy vitamínov vrátane tých, ktoré sú určené na oči („Strix“ s čučoriedkami, „Vitrum Vision“, „Aevit“, „Blueberry Forte“, „optika“).

Tehotným ženám nie sú predpísané lieky, pretože lieky môžu mať vedľajšie účinky na nenarodené dieťa. Výnimkou je gestóza v ťažkých formách a vysoké riziko pre matku. Alternatívne spôsoby liečenia angiopatie fundusu sú uvedené nižšie.

Liečba ľudovými prostriedkami

Metódy liečby angiopatie ľudovými prostriedkami sa môžu použiť v kombinácii. Najčastejšie používajú odvary z vavrínových listov, rasce, plodov jarabiny, bieleho imela, listov čierneho ríbezle, kôprového a petržlenového džúsu.

Môžete tiež použiť špeciálne bylinné čaje:

  • Harmanček a ľubovník bodkovaný, každý spolu v množstve pol polievkovej lyžice a naplnený 500 ml vriacej vody. Musíte vylúhovať vývar po dobu 15-20 minút, potom napnúť a piť dvakrát (jedna časť - ráno pred jedlom, druhá - po večeri).
  • Melissa (15 g) + nasekaný oddenok valeriány lekárskej (rovnaké množstvo) + bylinná vňať (50 g). Dve čajové lyžičky zmesi zalejte pohárom vody a odložte na tri hodiny na chladné miesto. Potom ho musíte 15 minút povariť vo vodnom kúpeli, ochladiť, napnúť a zriediť vodou, kým nezískate 250 ml vývaru, všetko piť po malých dávkach celý deň.

Je potrebné mať na pamäti, že použitie akýchkoľvek ľudových liekov by sa malo najskôr prekonzultovať s lekárom. Mali by sa konzumovať najmenej tri týždne..

Predpoveď

Vďaka včasnému prístupu k lekárovi, keď problémy s očami práve začali, môže byť liečba účinná. Vízia sa úplne obnoví. Angiopatia u detí je dobre korigovaná, pretože sa ich orgán zraku stále formuje. Moderné techniky môžu nielen znovu získať dobré videnie, ale aj zabrániť jeho zhoršeniu..

Článok sa zaoberá angiopatiou sietnice. Čo to je, bolo podrobne popísané.

Angiopatia sietnice - typy, príčiny, príznaky, metódy diagnostiky a liečby

Táto stránka poskytuje základné informácie iba na informačné účely. Diagnostika a liečba chorôb by sa mala vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa odborná konzultácia!

Úvod

Angiopatia sietnice nie je nezávislým ochorením, ale príznakom rôznych chorôb, ktoré spôsobili dysfunkciu krvných ciev oka a zmeny v štruktúre cievnej steny. Prejavom vaskulárnych lézií je zmena ich tónu, dočasné reverzibilné kŕče.

Angiopatie, ktoré existujú už dlho, vedú k nezvratným následkom: nekrotické zmeny v oblasti sietnice, ktorá bola postihnutou cievou zásobovaná krvou, jej stenčenie, pretrhnutie a odlúčenie. Všetky tieto následky sa spájajú pod názvom retinopatia..

Stav sietnice veľmi závisí od kvality prívodu krvi a keď sa objavia postihnuté oblasti, dôjde k zhoršeniu videnia bez následného zotavenia. Ak je ovplyvnená oblasť v makulárnej oblasti, je narušené centrálne videnie. V prípade úplného odlúčenia sietnice sa vyvíja slepota.

Príčiny angiopatie sietnice

Angiopatia sietnice môže byť príznakom akejkoľvek choroby, ktorá ovplyvňuje zdravie ciev. Zmeny v cievach fundusu nepriamo charakterizujú stupeň poškodenia ciev celého organizmu. Angiopatia sietnice sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, stále sa však vyvíja častejšie u ľudí po 30 rokoch.

Najbežnejšie príčiny retinálnej angiopatie:

  • hypertenzia akéhokoľvek pôvodu;
  • cukrovka;
  • ateroskleróza;
  • juvenilná angiopatia;
  • hypotonická angiopatia (s nízkym krvným tlakom);
  • skolióza;
  • traumatická angiopatia.

Angiopatia sa môže vyskytnúť aj pri osteochondróze krčnej chrbtice, pri systémovej autoimunitnej vaskulitíde (zápalové vaskulárne lézie), krvných ochoreniach.

Existujú aj predisponujúce faktory, ktoré prispievajú k rozvoju retinálnej angiopatie:

  • fajčenie;
  • škodlivé účinky na výrobu;
  • rôzne intoxikácie;
  • vrodené anomálie vo vývoji krvných ciev;
  • starší vek.

Typy angiopatie sietnice

Príznaky angiopatie sietnice

Diabetická angiopatia (retinopatia)

Hypertenzívna angiopatia (retinopatia)

Zvýšený krvný tlak pôsobí na cievnu stenu, ničí jej vnútornú vrstvu (endotel), stena cievy je hustejšia a fibróza. Cievy sietnice pri prechode stláčajú žily, krvný obeh je narušený. Vytvárajú sa podmienky na tvorbu krvných zrazenín a krvácaní: krvný tlak je vysoký, niektoré cievy prasknú, - angiopatia sa zmení na retinopatiu. Krútené cievy fundusu sú charakteristickým znakom hypertenzie.

Podľa štatistík je v prvom štádiu hypertenzie normálny fundus pozorovaný u 25-30% pacientov, v druhom štádiu - u 3,5%, v treťom štádiu sú zmeny na funduse prítomné u všetkých pacientov. V pokročilom štádiu sa často vyskytujú očné krvácanie, zakalenie sietnice, deštruktívne zmeny v sietnicovom tkanive..

Hypotonická angiopatia

Traumatická angiopatia

Juvenilná angiopatia

Diagnostika

Angiopatia sietnice sa zistí pri vyšetrení oftalmológom fundusu. Sietnica sa skúma s rozšírenou zreničkou pod mikroskopom. Toto vyšetrenie odhalí vazokonstrikciu alebo dilatáciu, prítomnosť krvácania, polohu makuly.

Ďalšie vyšetrovacie metódy, ktoré možno použiť na diagnostiku angiopatie:

  • Ultrazvuk krvných ciev s duplexom a Dopplerovým skenovaním sietnicových ciev umožňuje určiť rýchlosť prietoku krvi a stav cievnej steny;
  • Röntgenové vyšetrenie so zavedením kontrastnej látky do ciev umožňuje určiť priechodnosť ciev a rýchlosť prietoku krvi;
  • počítačová diagnostika;
  • magnetická rezonancia (MRI) - umožňuje posúdiť stav (štrukturálny a funkčný) mäkkých tkanív oka.

Angiopatia sietnice u detí

S prihliadnutím na základné ochorenie (príčiny angiopatie) sa rozlišujú diabetické, hypertenzívne, hypotonické a traumatické angiopatie..

Diabetická angiopatia sa vyvíja u detí v neskorých štádiách priebehu cukrovky a čím neskôr, tým skôr sa začne s jej liečbou. Na funduse je expanzia a kľukatosť žíl, edém sietnice a menšie krvácania. Rodiny, ktorým hrozí riziko cukrovky, je potrebné starostlivo sledovať hladinu cukru v krvi dieťaťa.

U takýchto detí sa vyvíja včasná ateroskleróza ciev, o čom svedčí výskyt mikroaneuryzmov tepien (vyčnievanie steny tepny v dôsledku jej riedenia). U detí sa zraková ostrosť znižuje, periférne videnie je narušené.

Pri hypertenznej angiopatii dochádza najskôr k zúženiu tepien a rozšíreniu žíl (v dôsledku porušenia odtoku), neskôr sa rozšíria aj tepny. Pri hypotonickej angiopatii sa naopak najskôr tepny rozširujú, objavuje sa ich rozvetvenie a zväčšuje sa..

Traumatická angiopatia je tiež pomerne častá u detí, pretože sa deti často zrania vrátane pomliaždených očí. Pri traumatickej angiopatii sa dieťa obáva bolesti očí, na očnej gule a na sietnici sa objavujú krvácania, zraková ostrosť klesá.

Juvenilná angiopatia je opísaná vyššie (pozri časť Typy angiopatií)..

Vzhľadom na to, že angiopatia je iba príznakom iného ochorenia, je potrebné pred rozhodnutím o liečbe stanoviť a diagnostikovať toto základné ochorenie. Po objasnení diagnózy je predpísaná komplexná liečba s dôrazom na liečbu základnej choroby. Na priamu liečbu angiopatie sa používajú lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu krvi.

Angiopatia sietnice u novorodencov

Zmeny sietnice možno zistiť aj v nemocnici. Ale v ranom popôrodnom období nejde o patológiu. Zmeny na sietnici v neskoršom období, keď sa fundus vyšetrí podľa pokynov neurológa, môžu byť patologické.

Nie je ľahké identifikovať prejavy patológie sami. V niektorých prípadoch sa môže objaviť jediný príznak - červená kapilárna sieťka alebo malé škvrny na očnej gule. Takéto príznaky sa môžu objaviť pri traumatickej angiopatii. Pri iných ochoreniach sa odporúča dieťa konzultovať s očným lekárom.

U detí sa zmeny v sietnici môžu objaviť v dôsledku emočného a fyzického stresu, dokonca tak minimálne ako zmena polohy tela. Preto nie každá zmena na sietnici novorodenca svedčí o patológii. Ak sa v funduse zistia plnokrvné žily bez vazokonstrikcie a zmien zrakového nervu, je potrebné dieťa konzultovať s neurológom a s najväčšou pravdepodobnosťou tieto zmeny nebudú považované za patologické..

So zvýšením intrakraniálneho tlaku sa objaví opuch zrakového nervu, jeho disk sa nerovnomerne rozdeľuje, tepny sa zužujú, žily sú plnokrvné a skrútené. Keď sa také zmeny objavia, deti potrebujú urgentnú hospitalizáciu a dôkladné vyšetrenie..

Angiopatia sietnice počas tehotenstva

Ale angiopatia sa môže vyvinúť u tehotnej ženy v druhom alebo treťom trimestri s neskorou toxikózou a vysokým krvným tlakom. Ak mala žena pred počatím angiopatiu na pozadí hypertenzie, potom počas tehotenstva môže postupovať a viesť k najvážnejším komplikáciám. Je potrebné neustále sledovanie krvného tlaku, sledovanie fundusu a užívanie antihypertenzív.

V prípade progresie angiopatie, keď dôjde k ohrozeniu života ženy, sa rozhoduje o ukončení tehotenstva. Indikáciou na ukončenie tehotenstva sú odlúčenie sietnice, trombóza centrálnych žíl a progresívna retinopatia. Operatívne doručenie sa vykonáva podľa indikácií.

Liečba angiopatie sietnice

Hlavnou vecou pri liečbe angiopatií je liečba základnej choroby. Užívanie liekov, ktoré normalizujú krvný tlak, hypoglykemických látok a dodržiavanie diéty spomaľujú alebo dokonca zastavujú vývoj cievnych zmien sietnice. Rýchlosť patologických zmien v sietnicových cievach priamo závisí od účinnosti liečby základného ochorenia.

Liečba by sa mala vykonávať komplexne pod dohľadom nielen oftalmológa, ale aj endokrinológa alebo terapeuta. Okrem liekov sa používa fyzioterapia, lokálna liečba, diétna terapia.

Pri diabetes mellitus nie je strava menej dôležitá ako lieky. Potraviny bohaté na sacharidy sú zo stravy vylúčené. Živočíšne tuky by sa mali nahradiť rastlinnými tukmi; do jedálnička určite zaraďte zeleninu a ovocie, mliečne výrobky, ryby. Je potrebné systematicky monitorovať telesnú hmotnosť a hladinu cukru v krvi.

Liečba drogami

  • Keď sa zistí angiopatia, pacientom sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh: Pentylin, Vazonit, Trental, Arbiflex, xantinol nikotinát, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Tieto lieky sú kontraindikované v tehotenstve a pri dojčení, ako aj v detstve. Ale v niektorých prípadoch sú v tejto kategórii pacientov stále predpisované v nízkych dávkach..
  • Používajú sa tiež lieky, ktoré znižujú priepustnosť cievnej steny: Parmidín, Ginkgo biloba, Dobezilát vápenatý.
  • Lieky, ktoré znižujú adhéziu krvných doštičiek: ticlodipín, kyselina acetylsalicylová, dipyridamol.
  • Vitamínová terapia: vitamíny skupiny B (B1, AT2, AT6, AT12, ATpätnásť), C, E, P.

Kurzy liečby by sa mali vykonať do 2-3 týždňov 2 r. v roku. Všetky lieky sa používajú iba podľa pokynov lekára.

Pri diabetes mellitus by sa malo prísne dodržiavať dávkovanie inzulínu alebo iných hypoglykemických látok predpísané endokrinológom. V prípade hypertenzie a aterosklerózy sa okrem liekov, ktoré znižujú krvný tlak, používajú lieky, ktoré normalizujú hladinu cholesterolu. Stabilná normálna hladina krvného tlaku a kompenzovaný diabetes mellitus významne odďaľujú zmeny v sietnicových cievach, ktoré sú pri tejto patológii nevyhnutné..

Očné kvapky

Fyzioterapia

Liečba ľudovými prostriedkami

Môže a má sa používať tradičná medicína, mali by ste sa však najskôr poradiť so svojím lekárom a uistiť sa, že na zložky receptúry neexistuje individuálna intolerancia..

Niekoľko receptov z tradičnej medicíny:

  • Vezmite v rovnakých častiach (každé 100 g) ľubovník bodkovaný, harmanček, rebríček, brezové púčiky, slamienka. 1 polievková lyžica zber, nalejte 0,5 litra vriacej vody, nechajte pôsobiť 20 minút, preceďte a priveďte na objem 0,5 litra; 1 pohár vypite ráno nalačno a 1 pohár večer (po večernom použití infúzie nič nepite a nejedzte). Konzumujte každý deň pred použitím celej kolekcie.
  • Vezmite 15 g koreňa valeriány lekárskej a listy citrónového balzamu, 50 g byliny řebříčku. 2 lyžičky zber, nalejte 250 ml vody, trvať 3 hodiny na chladnom mieste. Potom sa zmes udržuje 15 minút na vodnom kúpeli, ochladí sa, prefiltruje a objem sa doplní na 250 ml. Nálev sa pije v malých dávkach po celý deň. Priebeh liečby je 3 týždne.
  • Vezmite 20 g prasličky poľnej, 30 g krídlatky vtáčej, 50 g kvetov hlohu. 2 lyžičky nasekané bylinky sa nalejú s 250 ml vriacej vody, trvá sa na nich 30 minút. a trvať 30 minút. pred jedlom, 1 polievková lyžica. 3 str. za deň, mesiac.
  • Vezmite 1 lyžičku. biele imelo (vopred zomleté ​​na prášok) naliať 250 ml vriacej vody do termosky, trvať na noci a vypiť každá po 2 lyžice. 2 str. za deň, po dobu 3-4 mesiacov.

Je tiež užitočné vziať infúziu kôprových semien, infúziu kmínu a byliniek chrpa, čaj z plodov čierneho horského popola a listov čierneho ríbezle..

Angiopatia sietnice

Všeobecné informácie

Angiopatia je patologický proces v makro / mikrocirkulačných cievach, ktorý je prejavom rôznych chorôb sprevádzaných poškodením a narušením tónu krvných ciev a poruchou nervovej regulácie. Angiopatia sietnice je zmena v mikrocirkulačných cievach fundusu, ktorá sa prejavuje porušením krvného obehu v tkanivách sietnice, ktoré sa vyvíja pod vplyvom primárneho patologického procesu. Dôsledkom toho je ich zúženie, kľukatosť alebo expanzia, krvácanie do sklovca / subretinálneho priestoru, tvorba mikroaneuryzmy, tvorba aterosklerotických plátov, trombóza sietnicovej artérie, čo vedie k zmene prietoku krvi a narušeniu nervovej regulácie..

Angiopatia je teda sekundárny stav, ktorý môže byť spôsobený oftalmologickými aj všeobecnými faktormi. Ak sa nelieči, vedie k nevratným zmenám v sietnici z dôvodu jej nedostatočného prekrvenia, čo môže viesť k hypoxii očných tkanív a dystrofickým zmenám v sietnici, k atrofii zrakového nervu, zníženiu kvality videnia alebo k jeho úplnej / čiastočnej strate. Vyskytuje sa hlavne u dospelých, ale môže sa vyskytnúť aj u detí v reakcii na exacerbáciu chronickej rinosinusitídy alebo infekcie dýchacích ciest, ktorá je dôsledkom úzkeho anatomického spojenia očnice (bežná inervácia, lymfatický / obehový systém) a vedľajších nosových dutín. Je tiež možná vrodená kľukatosť krvných ciev u dieťaťa. Pretože angiopatia sietnice nie je nezávislou nozologickou formou, neexistuje samostatný kód angiopatie sietnice podľa μb-10..

Patogenéza

Patogenéza angiopatie je určená špecifickým etiologickým faktorom.

  • Hypertenzívna angiopatia - stabilne zvýšený krvný tlak negatívne ovplyvňuje tak celkovú hemodynamiku, ako aj endotel sietnicových ciev sietnice. Vysoký tlak na cievy vedie k ich patologickému zúženiu (hypertonicite) sietnicových arteriol a rozšíreniu sietnicových žíl, nerovnomernému kalibru a tortuozite sietnicových ciev, deštrukcii vnútornej vrstvy (zhutnenie a prasknutie), čo spôsobuje lokálnu vaskulárnu dysfunkciu a postupne sa rozvíjajúce poruchy sietnicovej žily (arteriálne / ) a tvorba krvných zrazenín.
  • Hypotonická angiopatia - tonus krvných ciev klesá, čo vyvoláva ich rozvetvenie a tvorbu krvných zrazenín, robí steny mikrociev priepustnými a negatívne ovplyvňuje rýchlosť prietoku krvi.
  • Diabetická retinálna angiopatia - chronická hyperglykémia, aktivácia systému renín-angiotenzín-aldosterón, znížená syntéza glykozaminoglykánov sú hlavnými patogenetickými väzbami diabetickej angiopatie. Vývoj morfologických / hemodynamických zmien v cievach mikrovaskulatúry je spôsobený dystrofickými zmenami v endoteliocytoch a následným narušením priepustnosti steny mikrociev pre proteíny krvnej plazmy, aktiváciu pericytov, stratu elasticity, krvácanie a novotvar nekompetentných ciev..
  • Traumatická angiopatia - základom jej vývoja je výrazné zvýšenie intrakraniálneho tlaku spôsobené úrazmi očných buliev, lebky, krčnej chrbtice, predĺženým stláčaním hrudníka, ktoré vyvoláva prasknutie stien mikrociev a krvácanie do sietnice..

Klasifikácia

Hlavným faktorom pri klasifikácii angiopatie sietnice sú rôzne choroby, ktoré sú príčinami jej výskytu, v súlade s ktorými rozlišujú:

  • Diabetická angiopatia - vyskytuje sa pri diabetes mellitus.
  • Hypertenzná (hypertenzívna) - v dôsledku dlhotrvajúcej a pretrvávajúcej hypertenzie. Častejšia je hypertenzívna angiopatia sietnice oboch očí.
  • Hypotonický (hypotonický typ) - spôsobený hypotenziou.
  • Traumatické - vyskytuje sa pri kraniocerebrálnej traume, poškodení krčnej chrbtice, predĺženom stlačení hrudníka.
  • Mladiství (mládež).
  • Angiopatia zmiešaného typu - nastáva, keď je navrstvených niekoľko foriem angiopatie.

Príčiny angiopatie sietnice

Hlavným etiologickým faktorom vaskulárnej angiopatie sietnice sú rôzne ochorenia:

  • Hypertonická choroba.
  • Ateroskleróza.
  • Cukrovka.
  • Porucha funkcie obličiek.
  • Reuma.
  • Hematologické poruchy.
  • Porušenie štítnej žľazy.
  • Cievne syndrómy (Burger, Raynaud, periflebitída, periarteritída).

Medzi fyziologické podmienky, ktoré prispievajú k rozvoju angiopatie, patria: tehotenstvo (skorá / neskorá toxikóza) a vysoký vek.

Výlučne „očné“ príčiny angiopatie sú rôzne akútne poruchy sietnicového obehu (embólia, trombóza), predĺžené hypotonické stavy centrálnej sietnicovej artérie. Cievna angiopatia sietnice sa môže vyvinúť pri častom zneužívaní alkoholických nápojov, fajčení, rádioaktívnom vystavení organizmu, práci v nebezpečnom priemysle..

Príznaky

Spravidla v počiatočnom štádiu vývoja angiopatie sietnice neexistujú prakticky žiadne príznaky a pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc až pri výskyte problémov so zrakom. Hlavné príznaky retinálnej angiopatie:

  • rozmazané (fuzzy) videnie;
  • znížená zraková ostrosť a zúženie zorných polí;
  • zhoršená farebná citlivosť / znížená adaptácia na tmu;
  • vzhľad plávajúcich "múch" v očiach;
  • bolesť, pulzovanie a tlak v oku;
  • vzhľad čiernych slepých miest;
  • časté prasknutie krvných ciev v oku.

Analýzy a diagnostika

Diagnóza angiopatie je založená na údajoch z oftalmoskopie. V prípade potreby sa vykonajú ďalšie diagnostické metódy (MRI, CT, Dopplerov ultrazvuk sietnicových ciev, rádiografia pomocou kontrastnej látky).

Liečba angiopatie sietnice

Ak vezmeme do úvahy liečbu angiopatie ako celok, potom by mala byť zameraná na zlepšenie mikrocirkulácie v cievach a zlepšenie metabolizmu v štruktúrach oka.

Používajú sa nasledujúce skupiny liekov, ktoré ovplyvňujú prívod krvi do sietnice:

  • Vazodilatátor.
  • Protidoštičkové látky a antikoagulanciá (Magnikor, Trombonet, Aspirín kardio, Dipyridamol, Tiklopidín).
  • Medzi látky, ktoré zlepšujú metabolizmus v tkanivách oka, patria antioxidanty, vitamíny, antihypoxanty, aminokyselinové prípravky. Z liekov možno menovať Cocarboxylase, ATP, Riboxin (prekurzor ATP), Anthocyanin Forte, Lutein Complex, Neuroubin, Mildronat, Perfect Vision, Milgamma, Nutrof Total, Perfect Eyes, Ocuwaite Complit, Super Vision, vitamíny B, C, E, A kyselina nikotínová. Komplexné vitamíny pre oči obsahujú antioxidanty zo skupiny karotenoidov luteín a zeaxantín, resveratrol, vitamíny, stopové prvky a esenciálne mastné kyseliny. Tiotriazolín okrem svojho antioxidačného účinku zlepšuje prietok krvi.
  • Zlepšenie mikrocirkulácie (Actovegin, Solcoseryl, Cavinton).
  • Zníženie permeability cievnej steny (Doxy-Hem, Ginkgo biloba, Parmidin, Prodectin, Dicinon, Doxium).
  • V prípade potreby venotonický (Phlebodia, Normoven, Venolek, Vasoket).

Z vazodilatátorov možno rozlíšiť nikotinát xantinol a pentoxifylín (lieky Trental, Agapurin, Pentoxifylline-Teva, Pentilin, Arbiflex, Pentokifyllin-Acri, Vazonit). Pentoxifylín sa dá nazvať komplexným liečivom, ktoré kombinuje účinok vazodilatátora, angioprotektora a protidoštičkového činidla. Tieto lieky sa široko používajú na angiopatie rôzneho pôvodu. Začnú užívať pentoxifylín so 100 - 200 mg trikrát denne počas prvých dvoch až troch týždňov a potom prechádzajú na dvojnásobnú dávku 100 mg počas jedného mesiaca.

Z lokálne pôsobiacich liekov (kvapky do oka), ktoré zlepšujú metabolizmus, sa predpisuje Taufon, Emoxy-optic (účinná látka emoxipín, ktorá má spolu s antioxidačným účinkom angioprotektívny a antikoagulačný účinok)..

Na funduse možno zistiť cievny spazmus a ischemické procesy, prekrvenie žíl alebo aterosklerotické zmeny. Podľa toho sa upravuje liečba. S prevahou ischemických procesov v cievach sietnice je predpísaný Sermion (má vazodilatačný účinok hlavne na cievy mozgu), kvapky emoxy-optiky. Liečba zahŕňa aj komplex vitamínov a minerálov v mesačnom kurze. V prípade porušenia venózneho odtoku a venóznej stázy sú predpísané venotonické lieky (Phlebodia, Venolek, Vasoket). Okrem venotonického pôsobenia majú aj angioprotektívny účinok a zlepšujú lymfodrenáž. Je veľmi dôležité liečiť základné ochorenie, proti ktorému sa vyvinula angiopatia..

Liečba diabetickej angio- a retinopatie zahŕňa:

  • V prvom rade je dôležité neustále monitorovať hladinu cukru v krvi - pacienti by mali užívať hypoglykemické lieky podľa odporúčaní lekára a dodržiavať nízkosacharidovú diétu. Pacientom sa ukazuje mierna fyzická aktivita, ktorá prispieva k racionálnejšej spotrebe glukózy svalmi..
  • Kľúčovými aspektmi kontroly diabetickej retinálnej angiopatie sú kontrola krvného tlaku a lipidov (statíny a fibráty)..
  • S hypotenzným účinkom na diabetes mellitus je najlepšie užívať lieky zo skupiny inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (Enalapril, Lisinopril, Perindopril Teva, Prineva, Ramipril), ktoré umožňujú nielen regulovať tlak, ale tiež spomaliť nástup a progresiu zlyhania obličiek - tiež dôležitú komplikáciu diabetes mellitus spolu s angiopatie. Tieto lieky zabraňujú výskytu proteinúrie s cukrovým dibetom, a keď sa objavia, zabraňujú rozvoju chronického zlyhania obličiek..
  • Užívanie antioxidantov - vysoké dávky tokoferolu (1 200 mg denne), vitamíny C, probukol, kyselina α-lipoová (Alfa Lipon, Berlition, Espalipon), emoxipín, mexidol, komplex luteín-zeaxantín a doplnok výživy Eikonol s obsahom polynenasýtených mastných kyselín... Prípravky s kyselinou alfa-lipoovou sú dôležité pri cukrovke, pretože majú komplexný účinok - antisklerotický, antioxidačný a regulujú hladinu cukru v krvi. Odporúča sa tiež Ocuwaite-Reti-Nat forte, ktorý obsahuje rybí olej, vitamín E..
  • Pri diabete mellitus sa zvyšuje krehkosť krvných ciev a častou komplikáciou fundu je výskyt krvácaní. Pri dlhodobom užívaní Doxium (dobesylát vápenatý) po dobu 4 - 8 mesiacov krvácanie ustúpi a nové sa neobjavia..

Všetci pacienti, bez ohľadu na stupeň kompenzácie cukrovky, sa odporúčajú absolvovať takúto liečbu dvakrát ročne..

Liečba hypertenznej angiopatie sietnicových ciev je založená na liečbe hypertenzie. Používajú sa rôzne skupiny liekov, ktoré môže odporučiť kardiológ. Je dôležité sledovať hladinu lipidov v krvi. Z liekov zo skupiny so statínom je rosuvastatín kontraindikovaný pri závažnom poškodení funkcie obličiek a pri miernom znížení funkcie obličiek by dávka rosuvastatínu nemala presiahnuť 40 mg. Atorvastatín nemá takéto obmedzenia, preto je jeho použitie bezpečné u pacientov s patológiou obličiek. To je obzvlášť dôležité pre pacientov s diabetes mellitus, ktorí majú často poškodenie obličiek v dôsledku základného ochorenia..

Pri reumatických léziách sietnice sa venuje pozornosť liečbe základného ochorenia. Pri výrazných zmenách v fundusu sa okrem liečby predpísanej reumatológom vykonáva aj para- alebo retrobulbárna injekcia glukokortikoidov. Na resorpciu exsudátov a krvácaní je predpísaná tkanivová terapia (extrakt z aloe, Biosed, FIBS, Torfot, Bumisol, sklovec), injekcie Lidase alebo Chymotrypsinu, elektroforéza lidázy.

Traumatická angiopatia sa vyvíja po ťažkých celkových úrazoch sprevádzaných šokom: kompresia, reprodukcia, zlomeniny končatín a bázy lebky, poranenie mozgu. Včasná liečba a liečba šoku znižuje riziko závažných angiopatií.

Ďalší mechanizmus traumatickej angiopatie je spojený so stláčaním tkanív hrudníka, krku a hlavy, ktoré je sprevádzané zvýšením intrakraniálneho tlaku a vážnymi zmenami vaskulárneho tonusu sietnice. Liečba sa vykonáva zameranú na zníženie intrakraniálneho tlaku a zlepšenie krvného obehu v mozgu a sietnici.

Cievna angiopatia sietnice


Angiopatia sietnice nie je nezávislou chorobou, je to príznak patológií sprevádzaných porušením funkčnosti krvných ciev vidiaceho orgánu. Vďaka tomu klesá tón kapilár, zužujú sa alebo sa rozširujú. V dôsledku toho dôjde k zlyhaniu prietoku krvi a stav sietnice priamo závisí od tohto procesu. Keď sa objavia poškodené oblasti, vznikajú problémy so zrakom, ktoré sa dajú len veľmi ťažko napraviť.

Podstata patológie a jej nebezpečenstvo

Angiopatia je závislé ochorenie. Podobným termínom lekári označujú procesy prebiehajúce v cievnom systéme. Majú negatívny vplyv na plynulý prietok krvi. Anomálie sú zvyčajne systematické a prejavujú sa mnohými oftalmologickými abnormalitami. Ochorenie zvyčajne postihuje obe oči.

Vo výnimočných prípadoch sa pozoruje angiopatia na jednej strane. V takýchto situáciách je potrebná konzultácia s oftalmológom alebo neurochirurgom. Pretože vývoj asymetrického procesu signalizuje výskyt lokálnych problémov: tvorba nádoru, krvná zrazenina v sietnicových cievach atď..

Príčiny angiopatie

Sieťka je jedným z najdôležitejších prvkov vizuálneho prístroja. Na akékoľvek zmeny v krvnom obehu reaguje rýchlosťou blesku. Angiopatia signalizuje, že v očiach sa aktivuje patologický proces, ktorý negatívne ovplyvňuje stav krvných ciev.

Hlavné dôvody vzniku anomálie:

  • Hypertenzia. Vysoký krvný tlak negatívne ovplyvňuje steny ciev orgánu videnia a ničí vnútornú štruktúru. Vďaka tomu zhustnú, diagnostikuje sa ich fibrotizácia. Proces krvného obehu je narušený, tvoria sa krvné zrazeniny. Pretože je tlak neustále vysoký, niektoré kapiláry praskajú. Hlavným príznakom patológie je zúženie ciev fundusu;
  • Cukrovka. Toto ochorenie postihuje cievny systém nielen vizuálneho prístroja, ale celého organizmu. Dôvodom pre vznik ochorenia je zvýšenie hladiny cukru v krvi. V dôsledku toho sa objavia oklúzie, kapiláry rastú a zhrubnú, krvné cievy sa zužujú, proces mikrocirkulácie krvi je narušený. Patológia pri absencii kompetentnej liečby môže viesť k strate zraku;
  • Zranenie lebky, chrbtice alebo očí. Pri takýchto poraneniach intrakraniálny tlak prudko stúpa, steny kapilár sa lámu, čo vyvoláva krvácanie do sietnice;
  • Hypotenzia Nízky krvný tlak sprevádza vazodilatácia, pokles rýchlosti prietoku krvi. Okrem toho sa pozoruje tvorba krvných zrazenín, zvyšuje sa priepustnosť stien ciev..
Tiež vývoj choroby vedie k zneužívaniu alkoholických nápojov a cigariet, dlhodobému vystaveniu žiareniu.

Typy angiopatie oka

Klasifikácia patológie sa vykonáva v závislosti od problému, ktorý vyvolal jej vzhľad:

  • Diabetický typ. Najbežnejšia forma. Choroba sa vyvíja sedem alebo desať rokov po nástupe cukrovky. Ak je choroba vrodená, potom by sa mal stav sietnice monitorovať od prvých dní po narodení. V opačnom prípade môže angiopatia viesť k úplnej strate zraku počas dospievania. V dôsledku zvýšenej hladiny cukru sú postihnuté predovšetkým malé cievy, ich steny sa stenčujú a vydutia. V dôsledku toho je narušený prísun krvi do vizuálneho prístroja a tvoria sa krvné zrazeniny;
  • Hypertenzívny typ. Spravidla je sprevádzané chorobou rovnakého mena. Tiež sa patológia môže vyvinúť v dôsledku cerebrálnej hypertenzie, ktorá sa vyznačuje zvýšením tlaku v mozgových cievach. Hlavným prejavom ochorenia je výskyt bodkovaných krvácaní vo vnútornej membráne oka. U žien v pozícii kompenzačného mechanizmu sa môže vyvinúť hypertenzívna angiopatia sietnice. Po narodení dieťaťa to prejde bez ďalšej liečby. Tiež táto forma ochorenia je často diagnostikovaná u starších ľudí;
  • Traumatické. Vyvíja sa pri poškodení hlavy alebo v dôsledku silného fyzického stresu. Dôsledkom takýchto javov je prasknutie krvných ciev;
  • Mladistvý. Je sprevádzaný zápalom žíl, kapiláry sa stávajú krehkými. To vedie k výskytu krvácania;
  • Vrodená forma. Patológia je diagnostikovaná u predčasne narodených detí, pretože majú zle vyvinuté malé cievy;
  • Hypotonický typ. Toto porušenie je veľmi zriedkavé. Je charakterizovaný prepadom krvných ciev a výskytom stagnujúcich útvarov v fundusu. Ak patológia pokračuje s komplikáciou, potom sa tvoria krvné zrazeniny s výraznou pulzáciou.
Angiopatia je tiež rozdelená na venóznu a arteriálnu formu. Takéto zaradenie je podmienené a vykonávajú ho lekári na základe vyšetrenia, ktoré má preukázať, ktorá konkrétna oblasť je poškodená. Táto klasifikácia neovplyvňuje priebeh ochorenia a terapiu..

Môžete sa tiež stretnúť s takouto definíciou ako je neuroangiopatia sietnice. Čo sa skrýva pod týmto pojmom? Tento prvok orgánu zraku pozostáva hlavne z nervovej hmoty. Preto cievny systém, ktorý napája sietnicu, poskytuje aj tkanivo. V dôsledku vývoja neuroangiopatie sa objavujú rôzne optické poruchy: škvrny pred očami alebo čierne bodky.

Kto je v ohrození

Nebezpečná choroba sa môže objaviť v dôsledku zlých návykov (nadmerná konzumácia alkoholu). Ľudia zamestnaní v nebezpečnej výrobe sú tiež automaticky ohrození. Ak je ekologická situácia zlá, negatívne to ovplyvní stav plášťa siete. Najčastejšie je angiopatia diagnostikovaná u starších pacientov..

Ľudia, ktorí sú náchylnejší na vývoj anomálií ako ostatní:

  • Ženy v pozícii. V tomto prípade je dôležité identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu. Ak choroba progreduje, je možné vyprovokovať odlúčenie sietnice. Angiopatia sa zriedka prejavuje v počiatočných štádiách, zvyčajne sa prejaví v druhom a treťom trimestri. Najčastejšie tehotným ženám nie je predpísaná liečba, pretože po narodení dieťaťa prechádza patológia. Ale ak budúca matka veľmi trpí gestózou, lekár vyberie potrebné lieky;
  • Novorodené deti. Ak bol pôrod ťažký alebo v procese pôrodu došlo k poraneniu dieťaťa, potom dochádza k proliferatívnym zmenám v cievnom systéme. Vďaka tomu sa lúmeny v kapilárach zužujú a krvný obeh je pomalý;
  • Deti v dospievaní. Stále nie je známe, aký je dôvod pre vznik patológie u tejto kategórie pacientov. U chlapcov je zvyčajne diagnostikovaná juvenilná angiopatia sprevádzaná malými krvácaním. Často sa objavuje katarakta a glaukóm. V závažných prípadoch dochádza k strate zraku.

Príznaky: ako rozpoznať angiopatiu sietnice?

Hlavné nebezpečenstvo choroby sa prejavuje v tom, že sa dlho neoddáva. Aj keď príznaky chýbajú, pacient si neuvedomuje vývoj nebezpečného ochorenia, a keď sa objavia prvé príznaky, bude potrebná dlhá a nákladná liečba. Ak návštevu lekára odložíte až do poslednej, ľahko môžete stratiť zrak. Preto sú tí, ktorí trpia vyššie uvedenými chorobami, povinní raz ročne podstúpiť rutinné vyšetrenie u očného lekára..

Ak sa objavia nasledujúce príznaky, musíte urgentne navštíviť kliniku:

  • Prudký pokles zrakovej ostrosti. Predmety vo vzdialenosti sa javia rozmazané alebo nie je možné prečítať malé písmo. Problémy často vznikajú pri vykonávaní práce, ktorá si vyžaduje zaťaženie vizuálneho prístroja;
  • Zúženie optických polí. Po stranách je ťažké vidieť predmety. Napríklad si nemusíte všimnúť, že auto vychádza zo zákruty;
  • Vzhľad čiernych bodiek pred očami;
  • Znateľné pulzovanie v oblasti zrakového orgánu;
  • Pravidelné poškodenie ciev oka;
  • Už pri miernom optickom zaťažení začnú oči veľmi bolieť.

Pacient sa tiež môže sťažovať na bolesť v nohách, krvavý výtok z nosa.

Angiopatia a tehotenstvo

Ak má dievča príznaky počiatočného štádia patológie, v procese nosenia dieťaťa sa môže ochorenie zintenzívniť. Prirodzený pôrod tiež niekedy negatívne ovplyvňuje stav sietnice..

Ženy trpiace hypertenziou, cukrovkou, nízkym krvným tlakom alebo aterosklerózou by mali byť počas celého tehotenstva pravidelne vyšetrované.
Ak anomália rýchlo postupuje, lekár môže zakázať prirodzený pôrod a rozhodnúť o cisárskom reze..

Angiopatia ako dôsledok traumy

V takýchto situáciách sa patológia vyvíja v dôsledku stlačenia hrudníka alebo poškodenia krčnej chrbtice. Vysoký intrakraniálny tlak a trauma vizuálneho prístroja môžu tiež viesť k problémom s krvnými cievami..

Atrofia sa pozoruje v optickom nervu, čo je vždy sprevádzané poklesom ostrosti očí. Je dôležité začať liečbu včas, aby ste sa vyhli odlepeniu membrány alebo rozvoju glaukómu..
Späť na obsah

Diagnóza retinálnej angiopatie

Najskôr je potrebné, aby lekár vypracoval klinický obraz patológie, preto sa s pacientom poradí, aby zistil existujúce príznaky. Potom sa vykoná podrobné vyšetrenie, ktoré zahŕňa niekoľko postupov:

  • Rádiografia. Pomocou obrázkov môžete určiť stupeň priechodnosti ciev. Na diagnostiku sa do krvi vstrekuje kontrastná látka, čo pomôže zistiť porušenie;
  • Ultrazvukové vyšetrenie. Postup umožňuje posúdiť stav cievneho systému;
  • Magnetická rezonancia. Pomáha zostaviť podrobný obraz o „pohode“ orgánu zraku;
  • Oftalmoskopia. Vyšetrenie fundusu.

Posledná uvedená technika je najjednoduchším a najspoľahlivejším spôsobom detekcie patológie. Vykonáva sa nasledovne:

  • Do očí sa kvapká liek na rozšírenie zrenice (napríklad „tropikamid“);
  • Pätnásť minút po podaní látky sa pacient posadí na stoličku a pomocou špeciálnej šošovky sa vyšetrí očný fundus.
Ak vyšetrenie odhalí opuch alebo krvácanie sietnice, lekár predpíše CT vyšetrenie zrakového orgánu (počítačová tomografia).

Liečba: je možné sa zbaviť angiopatie?

Je možné úplne vylúčiť chorobu, iba ak vyhľadáte lekársku pomoc v počiatočnom štádiu vývoja patológie. V tomto prípade lekári používajú konzervatívnu terapiu, ktorá zahŕňa užívanie určitých liekov. Je tiež dôležité paralelne liečiť základné ochorenie. V neskorších fázach je možné dosiahnuť pozitívny výsledok iba pomocou chirurgického zákroku.

Lieková terapia

Liečba liekmi sa bežne vykonáva dvakrát ročne, v niektorých prípadoch sa však odporúča ich častejšie užívanie. Liečba zahŕňa nasledujúce lieky:

  • Znamená zlepšiť prietok krvi a posilniť steny krvných ciev. Patria sem: „Actovegin“, „Arbiflex“, „Vazonit“;
  • Vitamínové a minerálne komplexy s vysokým obsahom B, E, P, C. Napríklad "Bilberry Forte";
  • Lieky, ktoré znižujú riziko vzniku krvných zrazenín. Lospirín, tiklopidín, kyselina acetylsalicylová;
  • Očné kvapky na zlepšenie mikrocirkulácie krvi: "Taufon", "Emoxipin".

V žiadnom prípade nepoužívajte lieky bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Môže sa vám stav zhoršiť.

Ako liečiť angiopatiu sietnice injekciami

Považuje sa za jeden z najefektívnejších spôsobov riešenia anomálie. Vďaka použitiu inovatívnych technológií zákrok nespôsobuje bolestivé pocity a vyznačuje sa minimálnym stupňom traumy.

Takéto lieky ako "Dexametazón", "Ranibizumab" sa injikujú do sklovca. Zmierňujú opuchy a vytvárajú priaznivú flóru pre tvorbu nových ciev.
Späť na obsah

Liečba angiopatie sietnice laserom

Táto technika sa často používa na boj proti anomálii. Laserová koagulácia je rozdelená do nasledujúcich foriem:

  • Panretinal. Na sietnicu (s výnimkou oblasti makuly) je nanesených dvetisíc mikroskopických bodov. Výsledkom je, že prvok vyžaduje menej kyslíka a poškodené cievy nevyvolávajú odlúčenie. To zvyšuje výživu makuly a zlepšuje sa zraková ostrosť;
  • Ohnisko. Používajú sa na ťažké ochorenia, keď sú oči vážne postihnuté a je pozorovaný makulárny opuch. Podstatou postupu je utesnenie postihnutých ciev.

Tradičné metódy liečby

V počiatočnom štádiu pomôžu „recepty babičky“ vyrovnať sa s angiopatiou. Môžu sa použiť, iba ak neexistuje individuálna neznášanlivosť komponentov. Vysoko účinné sú odvary zo semien rasce, listov čierneho ríbezle, bobúľ jarabiny. Nálev je lepšie variť vždy čerstvý.

Najobľúbenejšie sú tieto recepty:

  • Spojte lyžičku sušeného ľubovníka bodkovaného a harmančeka. Pridajte pol litra vriacej vody a zakryte. Po naliatí kompozície ju preceďte a rozdeľte na dve rovnaké časti. Prvú časť vypite ihneď po prebudení, druhú pred spaním. Priebeh liečby je jeden mesiac;
  • Skombinujte dvadsať gramov prasličky roľnej, päťdesiat hlohov a tridsať vrchárov. Suroviny poriadne premiešame. Polievkovú lyžicu kolekcie zalejte pohárom vriacej vody, nechajte zovrieť a prepasírujte. Pite trikrát denne pred jedlom, 1 polievková lyžica. l. Liečba by mala pokračovať dva mesiace;
  • Biele imelo zomelieme na prášok. Vezmite čajovú lyžičku zmesi a spojte ju s vriacou vodou (250 ml). Roztok nechajte vylúhovať v termose cez noc. Konzumujte 2 lyžice dvakrát denne. l. Odporúčaný priebeh terapie je tri mesiace.

Prevencia chorôb

Angiopatia sa môže zmeniť na chronický priebeh, takže je lepšie zabezpečiť, aby sa vôbec neobjavila. Postupujte podľa týchto jednoduchých pravidiel:

  • Vzdať sa zlých návykov (alkohol, cigarety);
  • Neustále sledujte hladinu cukru v krvi (dôležitá pre diabetikov);
  • Vyvážte stravu. Výživa by mala byť úplná a rozmanitá;
  • Pravidelne navštevujte očného lekára na rutinnú kontrolu;
  • Včas liečiť choroby spojené s vaskulárnym systémom orgánu zraku;
  • Zahrňte návštevu fitnescentra do svojho zoznamu úloh.

Záver

Angiopatia sietnice sa ľahko lieči, ak sa zistí včas. Ochorenie sa však prejaví až pri vážnom poškodení ciev. Preto je mimoriadne dôležité starostlivo sledovať svoje zdravie a ak sa objavia najmenšie nebezpečné príznaky, choďte na kliniku. Čím skôr je choroba zistená, tým vyššia je šanca na jej porazenie a udržanie ostrosti zraku.

V videu sa dozviete viac o hypertenznej angiopatii.

Pre Viac Informácií O Cukrovke