Enalaprilove analógy

Arteriálna hypertenzia (AH) je ochorenie charakterizované vysokým krvným tlakom. Na boj proti nej boli vyvinuté antihypertenzíva, jedným z nich je enalapril. Analógy sa môžu líšiť v účinných látkach, dávke, kontraindikáciách.

farmaceutický účinok

Výrobca: Hemofarm LLC, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: enalapril maleát

Synonymá: Enam, Ednit, Berlipril, Renipril, Enap, Renitek

Enalapril patrí k liekom znižujúcim krvný tlak, skupine ACE inhibítorov. Vyrába sa v 3 liečivých dávkach: 5, 10 a 20 mg.

  • v expanzii tepien, čím sa znižuje vysoká úroveň tlaku;
  • pri zlepšovaní prívodu krvi do ischemických oblastí srdcového svalu;
  • v miernom močopudnom účinku;
  • v odolnosti srdca voči stresu;
  • zvyšuje objem myokardu za minútu.

Indikácie pre použitie enalaprilu

Používa sa na liečbu:

  1. Arteriálna hypertenzia rôzneho pôvodu.
  2. Chronické srdcové zlyhanie (CHF) od 1 do 3 stupňov v zložitej schéme.
  3. Prevencia koronárnej ischémie u jedincov so zníženou funkciou ľavej komory.
  4. Asymptomatická dysfunkcia ľavej komory.

Tehotné ženy nie sú pridelené.

Enalapril - návod na použitie

Liečba sa začína malými dávkami 2,5 - 5 mg účinnej látky jedenkrát denne. Ak po 10 - 14 dňoch tlak neklesne na správnu hladinu, dávka sa zvýši na 10 mg. Trvanie terapie určuje ošetrujúci lekár.

Spravidla sa Enalapril používa jedenkrát denne, približne v rovnakom čase, aby sa udržala jednotná koncentrácia liečiva v krvi. Pri predpisovaní vysokých dávok (maximálne za deň - 80 mg) sa môžu užívať 2 krát denne.

Návod na použitie naznačuje, že v prípade sprievodných ochorení je nevyhnutná úprava dávky..

Enalapril sa užíva pred jedlom alebo po jedle?

Lieky sa používajú bez ohľadu na jedlo.

Enalaprilove analógy

Na liečbu arteriálnej hypertenzie si môžete zvoliť analógy s individuálnou neznášanlivosťou Enalaprilu alebo prejavmi vedľajších účinkov. Náhrady môžu obsahovať ďalšie účinné látky, patria do inej farmaceutickej skupiny a majú viac alebo menej výrazné antihypertenzívne vlastnosti..

Zoznam analógov enalaprilu

AnalógovýCena v rubľochKrajina výroby
Enalapril10-100Rusko, Slovinsko, Nemecko
Enalapril Hexal50 - 130Nemecko
Bisoprolol50-270Rusko, Izrael, Macedónsko
Indapamid20-200Rusko, Srbsko, Nemecko
Anaprilin7-75Rusko
Diroton67-500Rusko, Maďarsko
Valsacor360-600Rusko, Slovinsko
Berlipril80-290Nemecko
Andipal22-95Rusko
Renitek70 - 130USA
Concor165-750Rusko, Maďarsko
Noliprel600-750Rusko, Francúzsko
Valsrtan100-550Česká republika, Rusko
Renipril70-120Rusko
Ko-perineva500-550Slovinsko
Tenorické160-180India
Metoprolol30-100Rusko, Nemecko
Telmisartan275-290Rusko
Moxonidín190-570Rusko
Atenolol30-60Rusko, Chorvátsko
Walz350-900Bulharsko, Malta
Monopril460-500Poľsko
Lizinopril36-175Rusko, Srbsko
Enap70-590Slovinsko
Losartan175-290Rusko, Izrael
Perindopril200 - 380Rusko, Izrael
Kaptopril17-160Rusko, Švajčiarsko
Lorista220-800Rusko, Slovinsko
Ramipril150 - 160Rusko
Amlodipín50-200Rusko, Izrael
Lozap450-515Južná Kórea
Kapoten250-300Rusko
Prestárium375-600Francúzsko

Enalapril alebo Lisinopril - čo je lepšie

Výrobca: Vertex, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: lisinopril

Synonymá: Lizoril, Diroton, Lizinoton

Náhradou za Enalapril Lisinopril je tiež v skupine ACE inhibítorov, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak znížením produkcie hormónu, ktorý sťahuje cievy. Vyrába sa v 5, 10 a 20 mg liečivej látky.

Používa sa na liečbu:

  • arteriálna hypertenzia;
  • CHF;
  • počiatočné štádium srdcového infarktu v zložitej schéme;
  • nefropatia spôsobená cukrovkou.

Počas liečby sa u pacientov s CHF môže vyskytnúť nízky krvný tlak, ktorý si nevyžaduje prerušenie liečby.

Z tlaku sa používa analóg lizinoprilu raz denne v rovnakom čase. Začnite s minimálnou dávkou 5 mg, po troch dňoch zvýšením o 5 mg vyberte vhodnú dávku. Najvyššia dávka za deň 40 mg.

Podľa lekárov sa analóg enalaprilu účinne používa u mnohých pacientov s hypertenziou.

Enalapril alebo Enap - čo je lepšie

Výrobca: Krka, Slovinsko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: enalapril maleát

Synonymá: Enalapril, Enam, Belipril, Ednit

Enap je importovaný analóg lieku Enalapril. Obsahuje identickú účinnú látku a vyrába sa v niekoľkých dávkach: 2,5; päť; 10; 20 mg. Ako súčasť Enap N je k dispozícii aj formulár spolu s diuretikom.

Enap sa používa na vysoký krvný tlak a dlhodobé srdcové zlyhanie. Spôsob použitia je identický.

Rozdiel medzi liekmi je výrobca, dávkovanie a cena. Lieky majú rovnaké zloženie, ktoré je pre každého lepšie.

Enalapril alebo Losartan

Výrobca: Vertex, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Liečivo: draselná soľ losartanu

Synonymá: Lorista, Kozaar, Lozap

Losartan patrí do skupiny antagonistov receptora angiotenzínu II. Vyrába sa v dávkach 50 a 100 mg účinnej látky.

Krvný tlak sa môže zvýšiť v dôsledku pôsobenia hormónu (angiotenzín II) na cievy. Farmakologický účinok analógu je zameraný na blokovanie jeho účinku.

Analóg losartanu je možné nahradiť liekom Enalapril na zníženie krvného tlaku so symptomatickou liečbou srdcového zlyhania, krátkodobou liečbou po infarkte, prevenciou nefropatie na pozadí cukrovky typu II..

Pri hypertenzii je priemerná terapeutická dávka 50 mg, ktorá sa užíva jedenkrát denne bez jedla. Pri veľmi vysokom krvnom tlaku je dovolené konzumovať nie viac ako 100 mg denne. Možno kombinovať s inými antihypertenzívami a diuretikami.

Pri liečbe losartanom sa môžete vyhnúť suchému kašľu, ktorý sa u niektorých pacientov prejaví počas liečby liekom Enalapril.

Enalapril alebo Perindopril - čo je lepšie

Výrobca: North Star, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: perindopril

Synonymá: Perineva, Prestarium, Parnavel

Analóg Perindopril patrí tiež do skupiny liekov, ACE inhibítorov. Má dve dávky 4 a 8 mg terapeutickej zložky. Znižuje krvný tlak znížením vazokonstrikčného hormónu.

Ak Enalapril nepomôže, môžete analóg Perindoprilu nahradiť:

  • hypertenzia;
  • CHF v komplexnej terapii;
  • ischemická choroba srdca (CHD) na zníženie rizika kardiovaskulárnych komplikácií (cievna mozgová príhoda);
  • aby sa zabránilo opakovanej mozgovej príhode.

Perindopril sa užíva ráno pred raňajkami raz denne. Liečba sa začína najnižšou dávkou, po mesiaci sa vyhodnotí potreba zvýšiť dávku. Lekár upraví potrebnú dávku v závislosti od ochorenia a úrovne tlaku.

Enalapril alebo Captopril

Výrobca: Ozón, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: kaptopril

Synonymá: Capoten, Captopril Sandoz

Kaptopril patrí do skupiny inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Mechanizmus znižovania tlaku je podobný ako v prípade enalaprilu. Vyrába sa v dávkach 25 a 50 mg liečivej látky.

Je možné nahradiť enalapril analógom kaptoprilu pre hypertenziu, keď hladina tlaku nie je dostatočne znížená.

Predpísaný liek na vysoký krvný tlak, zlyhanie srdca, po infarkte u osôb v stabilizovanom stave, renálne komplikácie u pacientov s cukrovkou.

Liečba sa začína malými dávkami ¼-1/2 25 mg tabliet kaptoprilu 2-3 krát denne.

Dávka sa má v prípade potreby postupne zvyšovať. Môžete skonzumovať nie viac ako 3 tablety po 50 mg denne.

Enalapril alebo Lorista - čo je lepšie

Výrobca: Krka, Rusko, Slovinsko

Uvoľňovacia forma: tablety

Liečivo: draselná soľ losartanu

Synonymá: Lozartan-Teva, Kozaar, Lozap

Lorista je analóg novej generácie Enalaprilu. Farmaceutická spoločnosť vyrába liek na tlak v niekoľkých dávkach: 12,5; 50; 100 mg draselnej soli losartanu.

Je predpísaný na terapiu:

  • vysoký tlak;
  • prevencia mŕtvice u osôb s hypertenziou;
  • CHF v kombinovanej liečbe, keď ACE inhibítory nepomáhajú;
  • ochrana funkcie obličiek pri cukrovke typu II.

V závislosti od ochorenia a štádia hypertenzie lekár zvolí analógovú dávku. Začnite s dávkou menej ako 12,5 mg, každý týždeň, ak je to potrebné, zvýšte o 12,5 mg na najvhodnejšiu dávku. Maximálna prípustná dávka za deň je 100 mg. Účinnosť liečby hypertenzie by sa mala hodnotiť po 3 - 6 týždňoch analógovej liečby a nemala by sa „prestať“ skôr, ak nedôjde k správnemu zníženiu tlaku..

Podľa lekárov náhrada za Enalapril Lorista bez vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytnú počas liečby Enalaprilom (suchý kašeľ).

Enalapril alebo Ramipril

Výrobca: Akrikhin KFK JSC, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: ramipril

Synonymá: Tritace, Hartil, Amprilan, Vazosan

Ruský farmaceutický závod vyrába náhradu v jednej dávke 5 mg ramiprilu. Jeho dovezené náprotivky pre účinnú látku majú nasledujúce formy: 1,25; 2,5; 5 a 10 mg. A tiež s kombinovaným zložením s diuretickou zložkou.

Rovnako ako enalapril je analóg ramiprilu vo farmakologickej skupine kardiovaskulárnych liekov - ACE inhibítory.

Indikácie pre menovanie sú:

  • Arteriálna hypertenzia rôznej povahy.
  • CHF 2-3 stupne.
  • Nefropatia spojená s ochorením obličiek alebo cukrovkou.

Tak ako pri iných antihypertenzívnych liekoch, liečba ramiprilom sa začína minimálnou dávkou 2,5 mg. Maximálna povolená dávka za deň je 10 mg.

Amlodipín alebo enalapril - čo je lepšie

Výrobca: Vertex, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Liečivo: amlodipín

Synonymá: Norvask, Amlovas, Kalchek, Amlotop

Amlodipín je blokátorom vápnikových kanálov druhej generácie. Vyrába sa v 5 a 10 mg účinnej látky, balenie po 20 a 60 kusoch.

  • antianginózny - rozširuje všetky tepny;
  • znižuje počet záchvatov angíny;
  • hypotenzívny - uvoľňuje svaly v cievach;
  • zlepšuje prístup kyslíka do srdcového svalu;
  • zabraňuje zúženiu koronárnych ciev, najmä u fajčiarov.

Analóg amlodipínu je indikovaný na liečbu hypertenzie, mono- aj komplexnej; angína pectoris vazospastická a napätá. Liečba sa začína nižšou dávkou jedenkrát denne..

O tom, ktorý liek je účinnejší, rozhodne lekár, pretože lieky na predpis.

Lozap alebo Enalapril

Výrobca: Saneka Pharmaceuticals as, Slovenská republika

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: losartan

Synonymá: Lorista, Kozaar, Presartan

Lozap je importovaný analóg najnovšej generácie zo skupiny sartan. Vyrába sa v dávkach: 50 mg, 100 mg a Lozap plus 50 + 12,5 mg. Terapeutický účinok je založený na blokovaní látky (angiotenzín II), ktorá má výrazný vazokonstrikčný účinok. Používa sa na liečbu hypertenzie a CHF v komplexnej schéme.

Analóg sa používa raz denne, v priemere 50 mg alebo podľa predpisu lekára. Liek má kumulatívny účinok a jeho najväčšiu účinnosť je možné posúdiť po 3 - 6 týždňoch používania.

Podľa kardiológov je Lozap jedným z najúčinnejších antihypertenzív s minimom vedľajších účinkov..

Enalapril alebo Kapoten - čo je lepšie

Výrobca: Akrikhin KFK JSC, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: kaptopril

Kapoten je domáci analóg enalaprilu zo skupiny APF. Vyrába sa vo farmaceutickom závode Akrikhin v jednej dávke po 25 mg, po 40 a 56 kusov.

Kapoten sa zobrazuje, keď:

  • akútny infarkt myokardu - prvý deň;
  • Hypertenzia, hypertenzná kríza;
  • CHF v režimoch komplexnej terapie;
  • porušenia ľavej komory;
  • renálne komplikácie spojené s cukrovkou.

Tento liek sa používa v pediatrii pod prísnym dohľadom lekára. Dávka Kapotenovho analógu pre deti a dospelých vyberá lekár. Spotrebované za 60 minút. pred jedlom.

Liek má rýchly účinok, to znamená, že v kríze s vysokým tlakom stačí tabletku položiť pod jazyk (rozpustiť) a po 10 - 30 minútach bude účinkovať. Je potrebné mať na pamäti, že lieky majú krátky účinok a používajú sa 2-3 krát denne.

Pre dostatočný počet vedľajších účinkov a nepohodlný príjem je Kapoten častejšie prijímaný ako „sanitka“, na krátky čas.

Prestarium alebo Enalapril

Výrobca: Servier, Francúzsko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: perindopril

Synonymá: Perineva, Parnavel, Perindopril

Prestarium je importovaný analóg enalaprilu zo skupiny ACE inhibítorov. Dostupné v 5 mg a 10 mg tabletách.

Používa sa na dlhodobú liečbu rôznych druhov hypertenzie, srdcového zlyhania, prevenciu sekundárnych cievnych mozgových príhod a komplikácií z kardiovaskulárneho systému.

Liečba hypertenzie sa začína 5 mg nalačno po prebudení jedenkrát denne. Po mesiaci liečby možno dávku zvýšiť na 10 mg podľa rozhodnutia lekára. V prípade HF liečby, prevencie mozgovej príhody, staršieho pacienta sa dávka začína 2,5 mg analógu.

Pri dlhodobej liečbe liekom Prestarium je možné doma „ísť von“ so stabilnou remisiou.

Moderné analógy a náhrady enalaprilu majú menej vedľajších účinkov, majú kumulatívne vlastnosti a dlho sa používajú na prevenciu tlakových rázov a na udržanie kardiovaskulárneho systému. Ako nahradiť Enalapril, bolo by správnejšie dohodnúť sa s lekárom. Okrem liekovej terapie hypertenzie je potrebné udržiavať zdravie na správnej úrovni: vylúčiť závislosti a tučné jedlá, temperovať telo, cvičiť.

Odpovede na otázky

  1. Enalapril zvyšuje alebo znižuje krvný tlak?

Analóg, ktorý je v inej skupine, nie sú ACE inhibítory. Napríklad Lorista, Lozap, Amlodipin.

Nie, nemá močopudné vlastnosti. Existujú ale kombinované formy enalaprilu s diuretikom v zložení, ktoré sa nazývajú - enalapril N..

Liek sa užíva perorálne s vodou.

Recepcia je možná ráno a večer. Hlavná vec je v tú istú hodinu udržiavať požadovanú koncentráciu liečiva v krvi.

Analógy enalaprilu

Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov enalaprilu v zložení a indikácie na použitie. Zoznam lacných analógov a môžete tiež porovnávať ceny v lekárňach.

  • Najlacnejší analóg enalaprilu: Moex
  • Najpopulárnejší analóg enalaprilu: Ramilong Plus
  • ATC klasifikácia: Enalapril
  • Aktívne zložky / zloženie: enalapril

#názovCena v RuskuCena na Ukrajine
1Moex moexipril
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
7 rub53 UAH
2Kaptopril kaptopril
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
8 rub7. UAH
3Lisinopril lisinopril
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
11 rbl5 UAH
4Perindopril Perindopril
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
15 rbl41 UAH
päťEnam enalapril
Analógové zloženie a indikácia
16 rbl6 UAH

Pri výpočte nákladov na lacné analógy enalaprilu sa brala do úvahy minimálna cena, ktorá sa nachádzala v cenníkoch poskytovaných lekárňami

#názovCena v RuskuCena na Ukrajine
1Ramilong Plus ramipril
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
----
2Lisitar-LF lisinopril dihydrát
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
----
3Enap enalapril
Analógové zloženie a indikácia
26 rbl9 UAH
4Ramilong ramipril
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
----
päťPerineva perindopril
Analógový podľa indikácie a spôsobu aplikácie
223 rbl--

Tento zoznam liekových analógov je založený na štatistikách najžiadanejších liekov.

Všetky analógy enalaprilu

Kompozičné analógy a indikácie na použitie

názovCena v RuskuCena na Ukrajine
Berlipril52 rbl19. UAH
Ednith Enalapril43 rbl--
Enalapril Hexal Enalapril43 rbl--
Enalapril-Acri31. RUB--
Enalozid mono enalapril--4 UAH
Enam enalapril16 rbl6 UAH
Enap enalapril26 rbl9 UAH
Renipril35 rbl--
Renitek enalapril54 rbl12 UAH
Ena Sandoz enalapril----
Enalapril CRKA enalapril----
Enalapril-Astrafarm enalapril--4 UAH
Enalapril-Darnitsa enalapril--4 UAH
Enalapril-Health enalapril--7. UAH
Enalapril-FPO enalapril maleát25 RUB--
Enalapril maleát enalaprilu na poľnohospodárskej pôde----
Berlipril 10 Enalapril97 rbl--
Berlipril 5 Enalapril65 RUB--
Berlipril 20 Enalapril143 rbl--
Enalapril Reneval Enalapril66 rbl--
Rinepril Enalapril----
Enalapril-Ajio Enalapril maleát----

Vyššie uvedený zoznam liekových analógov, ktorý označuje enalaprilové náhrady, je najvhodnejší, pretože majú rovnaké zloženie aktívnych zložiek a zhodujú sa v indikáciách na použitie.

Analógy podľa indikácie a spôsobu aplikácie

názovCena v RuskuCena na Ukrajine
Capoten Captopril132 rbl--
Kaptopril kaptopril8 rub7. UAH
KM----
Captopril Poľnohospodárska pôda captopril----
Captopril Sandoz Captopril75 rbl--
Vitopril lisinopril--22 UAH
Dapril lisinopril--21. UAH
Diroton lisinopril49 rbl14 UAH
Irumed Lisinopril49 rbl250 UAH
Lisinopril lisinopril11 rbl5 UAH
Lisinopril Sopharma lisinopril----
Lisinopril-Ratiopharm lisinopril--20 UAH
Lisinoton Lisinopril100 RUB--
Lizoril lisinopril94 rbl25 UAH
Linotor lisinopril--19. UAH
Lipril Lisinopril--12 UAH
Loopril--7. UAH
Lizzie Sandoz lisinopril--59 UAH
Lisinovel lisinopril----
Lisinopril Krka lisinopril--21. UAH
Lisinopril-Astrafarm lisinopril--6 UAH
Lisinopril-Teva lisinopril85 rbl18. UAH
Rileis-Sanovel lisinopril----
Skopril lisinopril--22 UAH
Lisinopril Alsi Pharma dihydrát lisinoprilu----
Lisitar-LF lisinopril dihydrát----
Lisinopril Pharmland Lisinopril----
Lisinopril Stada lisinopril35 rbl--
Lisinopril Organics Lisinopril16 rbl--
Lisinopril Canon lisinopril----
Lisinopril-SZ Lisinopril59 rbl--
Prenesa perindopril--35 UAH
Perindopril Perindopril15 rbl41 UAH
Coverex perindopril----
Perindopril Sandoz perindopril3509 rbl41 UAH
Perindopril-Richter perindopril209 rbl158 UAH
Prenesa Oro Tab Perindopril--66 UAH
Prestarium ORO perindopril--95 UAH
Promepril perindopril----
Stopress perindopril--77 UAH
Chiten perindopril--85 UAH
Parnavel Perindopril145 rbl--
Perineva perindopril223 rbl--
Prestarium A perindopril302 rbl--
Perindopril-NZ Perindopril98 rbl--
Polapril ramipril--60 UAH
Ramizuje ramipril--19. UAH
Ramilong Plus ramipril----
Ramipril ramipril85 rbl--
Hartil ramipril213 rbl32 UAH
Amprilan Ramipril103 rbl120 UAH
Tritace ramipril795 rbl75 UAH
Cardipril ramipril--42 UAH
Prevencor ramipril--104 UAH
Ramag ramipril--43 UAH
Rami Sandoz ramipril--34 UAH
Ramimil ramipril--47 UAH
Ramira Ramipril----
Ramiril ramipril----
Dilaprel ramipril----
Ramilong ramipril----
Ramipril-Akrikhin Ramipril53 rbl--
Ramipril-SZ Ramipril108 rbl--
Accupro Quinapril Hydrochloride374 rbl41 UAH
Hinapril-SZ quinapril320 rbl225 UAH
Monopril Fosinopril350 rbl--
Fosicard fosinopril77 rbl24 UAH
Fosicard N hydrochlorotiazid, fosinopril353 rbl48 UAH
Fosinap fosinopril160 rbl252 UAH
Fosinopril-Teva Fosinopril sodný----
Fosinopril Fosinopril sodný112 rbl--
Gopten Trandolapril2200 rbl--
Quadropril Spirapril--168 UAH
Moex moexipril7 rub53 UAH
Zocardis zofenopril173 rbl45 UAH
Enap R.571 rbl--

Ako nájsť lacný analóg drahého lieku ?

Pri hľadaní lacného analógu liečiva, generika alebo synonyma, odporúčame predovšetkým venovať pozornosť zloženiu, konkrétne rovnakým účinným látkam a indikáciám na použitie. Rovnaké účinné látky liečiva naznačujú, že liečivo je synonymom liečiva, jeho farmaceutického ekvivalentu alebo farmaceutickej alternatívy. Netreba však zabúdať na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu mať vplyv na bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na radu lekárov, samoliečba môže poškodiť vaše zdravie, preto sa pred použitím akýchkoľvek liekov vždy poraďte so svojím lekárom.

Cena enalaprilu

Na webových stránkach nižšie nájdete ceny lieku Enalapril a informujte sa o ich dostupnosti v neďalekej lekárni

Pokyn enalaprilu

  • Arteriálna hypertenzia;
  • Chronické srdcové zlyhanie (ako súčasť kombinovanej liečby).

Kontraindikácie

  • Enalapril Hexal sa nemá používať v prípade precitlivenosti na liečivo a na iné inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín;
  • anamnéza angioedému;
  • stenóza (jednostranná alebo obojstranná) renálnych artérií;
  • ochorenie pečene alebo obličiek;
  • tehotenstvo, dojčenie;
  • detstva.

špeciálne pokyny

Predtým, ako začnete užívať liek, mali by ste si skontrolovať funkciu obličiek. Pacienti s poškodenou funkciou obličiek majú znížiť jednu dávku alebo predĺžiť intervaly medzi dávkami lieku.

Na začiatku liečby je potrebné monitorovať krvný tlak a analyzovať laboratórne parametre, najmä so stratou solí a / alebo tekutín, poruchou funkcie obličiek, ťažkou alebo obličkovou hypertenziou, srdcovým zlyhaním a vo veku nad 65 rokov. V prípade predchádzajúcej liečby diuretikami, najmä u pacientov s chronickým srdcovým zlyhaním, sa zvyšuje riziko ortostatickej hypotenzie, preto je pred začatím liečby enalaprilom potrebné vyrovnať stratu tekutín a solí..

Spôsob podávania a dávkovanie

Liek sa môže používať s jedlom alebo bez jedla, zapiť dostatočným množstvom tekutín. Denné dávky sa užívajú spravidla ráno, avšak príjem lieku je možné rozdeliť na 2 krát - ráno a večer. Pri súčasnom podávaní diuretík je možné zvýšenie hypotenzného účinku. Je možné použiť liek ako monoterapiu alebo v kombinácii s inými antihypertenzívami, najmä s diuretikami.

Arteriálna hypertenzia: začiatočná dávka je 5 mg ráno (1 tableta 5 mg enalaprilu). Ak pri užívaní indikovanej dávky nie je krvný tlak normalizovaný, denná dávka sa môže zvýšiť na 10 mg (1 tableta lieku, každá 10 mg). Interval medzi zvýšením dávky by mal byť minimálne 3 týždne. Udržiavacia dávka je zvyčajne 10 mg enalaprilu (1 tableta 10 mg).

Maximálna denná dávka nemá prekročiť 40 mg denne (2-krát 1 tableta po 20 mg).

Srdcové zlyhanie: Enalapril sa môže užívať ako doplnková liečba diuretikami a liekmi digitalis.

Počiatočná dávka je 2,5 mg ráno. Dávka sa má zvyšovať postupne, v závislosti od stavu pacienta. Udržiavacia dávka je zvyčajne 5 - 10 mg (1 - 2 tablety po 5 mg alebo 1 tableta po 10 mg).

Maximálna denná dávka nemá prekročiť 20 mg (2 tablety po 10 mg alebo 1 tableta po 20 mg).

Pacienti so stredne ťažkou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu 30-60 ml / min) a pacienti starší ako 65 rokov: úvodná dávka je 2,5 mg * ráno.

Udržiavacia dávka je zvyčajne 5 až 10 mg (1 až 2 tablety po 5 mg alebo 1 tableta po 10 mg) enalaprilu denne. Maximálna denná dávka nemá prekročiť 20 mg (2 tablety po 10 mg alebo 1 tabletu po 20 mg) enalaprilu.

Pacienti so závažným poškodením funkcie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min) a na hemodialýze: začiatočná dávka je 2,5 mg * enalaprilu denne. Pacienti na hemodialýze by mali liek užívať po dialýze.

Udržiavacia dávka je zvyčajne 5 mg (1 5 mg tableta) enalaprilu denne..

Pre nižšie dávky je k dispozícii 2,5 tablety; 5 a 10 mg.

Maximálna denná dávka nemá prekročiť 10 mg (1 tableta 10 mg alebo 2 tablety 5 mg) denne.

Vedľajší účinok

Väčšina vedľajších účinkov je dočasných a nevyžaduje prerušenie liečby.

Dýchací systém: suchý kašeľ, bolesť hrdla, chrapot. Zriedkavo - dusenie, sínusitída, rinitída.

Koža, krvné cievy: zriedka sú možné alergické kožné reakcie, ako je kožná vyrážka, žihľavka, svrbenie, hyperémia kože tváre, ako aj angioedém tváre, pier, jazyka, hrtana a končatín. Existujú izolované správy o vývoji komplexu komplexu symptómov vrátane horúčky, serozitídy, vaskulitídy, myalgie / myozitídy, artritídy, pozitívneho testu na antinukleárne protilátky, zvýšeného ESR, eozinofílie a leukocytózy..

Kardiovaskulárny systém: na začiatku liečby je možná arteriálna hypotenzia (vrátane ortostatickej), závraty, slabosť, poruchy zraku a veľmi zriedkavo - bolesť na hrudníku, palpitácie, mdloby. V zriedkavých prípadoch sa u rizikových pacientov vyvinie akútny infarkt myokardu alebo cievna mozgová príhoda.

Gastrointestinálny trakt / pečeň: zriedka - nevoľnosť, bolesť v epigastriu, poruchy trávenia, zvracanie, hnačka, zápcha a strata chuti do jedla. Veľmi zriedkavo - zlyhanie pečene, hepatitída, žltačka, bolesti brucha, zvýšená aktivita pečeňových transamináz a bilirubínu v plazme (tieto zmeny sú reverzibilné a normalizujú sa po vysadení lieku).

Nervový systém: v zriedkavých prípadoch sa môžu objaviť bolesti hlavy, únava, omráčené vedomie; extrémne zriedkavé - depresia, poruchy spánku, periférna neuropatia a parestézia, svalové kŕče, nervozita, tinnitus a rozmazané videnie. Tieto porušenia sú dočasné a normalizujú sa po vysadení lieku..

Obličky: zriedka - porucha funkcie obličiek, proteinúria, rozvoj hyperkaliémie a hyponatrémie, ako aj zmeny chuti (tieto javy sú dočasné a normalizujú sa po vysadení lieku).

Reprodukčný systém: veľmi zriedka pri použití vo vysokých dávkach - impotencia.

Laboratórne parametre: je možné zníženie hladiny hemoglobínu, hematokritu a počtu krvných doštičiek. Veľmi zriedkavo sa môže vyvinúť anémia, trombocytopénia, neuropatia, eozinofília, zvlášť u pacientov s poruchou funkcie obličiek, difúznymi ochoreniami spojivového tkaniva alebo pri súčasnej liečbe alopurinolom, novokaínamidom alebo imunosupresívami; v ojedinelých prípadoch - agranulocytóza alebo pancytopénia.

Pred liečbou a počas nej je potrebné pravidelne sledovať hodnoty vyššie uvedených laboratórnych parametrov, najmä u rizikových pacientov.

Pokyny pre účastníkov cestnej premávky: v dôsledku liečby enalaprilom sa môžu vyvinúť individuálne reakcie, ktoré môžu narušiť schopnosť pacienta aktívne sa zúčastňovať na cestnej premávke, čo treba mať na pamäti aj pri údržbe automobilov a pri práci so zariadeniami, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť. Tieto javy sa zvyšujú so zvyšujúcou sa dávkou a s príjmom alkoholu.

Liekové interakcie

Alkohol: zvyšuje účinok alkoholu.

Alopurinol: pokles počtu leukocytov v krvi, leukopénia.

Analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky (napríklad kyselina acetylsalicylová, indometacín): hypotenzívny účinok enalaprilu môže byť oslabený. Antihypertenzíva: zvyšujú antihypertenzný účinok enalaprilu, najmä pri užívaní diuretík.

Anestetiká a narkotiká: zvyšujú znižovanie krvného tlaku.

Draslík, draslík šetriace diuretiká (najmä spironolaktón, amilorid, triamterén) a ďalšie lieky, ako je heparín: zvýšené hladiny draslíka v sére..

Stolová soľ: oslabenie antihypertenzného účinku.

Lítium: Zvýšené hladiny lítia v sére (je potrebné pravidelné sledovanie lítia)..

Perorálne antidiabetiká, inzulín: V zriedkavých prípadoch sa môže zvýšiť hypoglykemický účinok perorálnych antidiabetík (napríklad sulfonylmočoviny / biguanidínu) a inzulínu. V takýchto prípadoch je potrebné zníženie dávky antihyperglykemických látok..

Novokaínamid: pokles počtu leukocytov v krvi, leukopénia.

Cytostatiká, imunosupresíva, systémové kortikosteroidy: pokles počtu leukocytov v krvi, leukopénia.

Enalapril by sa nemal používať u dialyzovaných pacientov používajúcich polyakrylonitrónové membrány AN 69 kvôli pravdepodobnosti anafylaktických reakcií..

špeciálne pokyny

Pred a počas liečby enalaprilom je potrebné systematicky sledovať hladinu krvného tlaku a funkciu obličiek, pretože sa v dôsledku užívania lieku vyskytujú správy o arteriálnej hypotenzii a zlyhaní obličiek. S rozvojom arteriálnej hypotenzie by ste mali zaujať vodorovnú polohu tela so zdvihnutými nohami a v prípade potreby si podať intravenózny fyziologický roztok. U niektorých pacientov s bilaterálnou stenózou renálnej artérie alebo stenózou solitárnej obličky sa pozorovalo zvýšenie močoviny v krvi a sérového kreatinínu. Zmeny boli reverzibilné a indikátory sa po ukončení liečby vrátili do normálu.

S rozvojom angioedému tváre, končatín, pier alebo hrtana by ste mali okamžite prestať užívať liek a vyhľadať lekára. Možný je kašeľ, ktorý sa zastaví po vysadení lieku.

Predávkovanie

Príznaky: arteriálna hypotenzia, bradykardia.

Liečba: výplach žalúdka, intravenózna infúzia izotonického roztoku, ak je to potrebné - hemodialýza.

Podmienky a lehoty skladovania

Uchovávajte liek pri izbovej teplote mimo dosahu detí, 3 roky.

Analógy a náhrady enalaprilu, ktoré nespôsobujú kašeľ: ako je možné liek nahradiť

Enalapril má okrem znižovania krvného tlaku často nežiaduci vplyv na telo - môžu sa vyskytnúť vedľajšie reakcie.

Zo zrejmých dôvodov je v prítomnosti chronického ochorenia nemožné úplne odmietnuť užívať pilulky. Existuje iba jedna cesta von: hľadať dôstojnú náhradu za Enalapril.

Opis lieku

Enalapril - jeden z najpopulárnejších antihypertenzív - patrí do skupiny inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE). Prevalencia lieku sa vysvetľuje jeho vysokou účinnosťou - okrem pretrvávajúceho hypotenzného účinku zlepšuje prietok krvi a zabraňuje vzniku určitých srdcových patológií..

Užívanie drogy má niektoré vlastnosti:

  • užívanie v kombinácii s alkoholom môže byť nebezpečné z dôvodu nadmerných hypotenzných účinkov;
  • pilulky sa neodporúčajú ľuďom pracujúcim so zložitými mechanizmami, pretože liek znižuje hladinu koncentrácie;
  • začať užívať drogu, mali by ste byť opatrní pri vykonávaní náročnej práce - sú možné závraty;
  • pri vysokých teplotách okolia z dôvodu poklesu objemu cirkulujúcej krvi existuje vysoká pravdepodobnosť prudkého poklesu krvného tlaku.

Liek je dostupný iba vo forme tabliet. účinná látka môže byť odlišná: od 5 do 20 mg. Dávkovanie sa vyberá individuálne.

Indikácie pre použitie

Najskôr je liek predpísaný na zníženie ukazovateľov krvného tlaku. Ale to nie je jediný problém, ktorý Enalapril pomáha riešiť..

Kontraindikácie

Liek Enalapril je kategoricky kontraindikovaný pre tehotné a dojčiace matky, ako aj pre deti do 18 rokov.

Okrem toho je zakázané používať tento liek v prípade precitlivenosti na jeho zložky a závažných patológií obličiek a pečene..

Použitie lieku je možné iba pod lekárskym dohľadom..

Pacienti s diabetes mellitus, ischemickou chorobou srdca, stenózou renálnej artérie, liek je predpísaný s opatrnosťou.

Čo nahradiť?

Táto otázka často vyvstáva u pacientov s hypertenziou, ktorí dlhodobo užívajú enalapril. Je to z niekoľkých dôvodov.

Tablety enalaprilu 5 mg

Po prvé, liek má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov, ktoré sa často stávajú dôvodom núteného odmietnutia lieku..

Po druhé, pri dlhodobej liečbe sa u mnohých pacientov objaví pretrvávajúci suchý kašeľ, ktorý významne znižuje kvalitu života pacientov a zhoršuje ich stav. Po tretie, droga nemusí jednoducho priniesť očakávaný účinok..

S prihliadnutím na dôvod odmietnutia Enalaprilu v prospech iného lieku môže terapeut ponúknuť nasledujúce možnosti:

  1. nahradenie enalaprilu úplným analógom. Účinná látka zostane rovnaká. Nezmení sa ani dávkovanie. Preto nebude možné zbaviť sa nežiaducich vedľajších účinkov - budú identické. Cena lieku inej spoločnosti sa však môže líšiť v cene a môže obsahovať ďalšie pomocné zložky;
  2. výber modernejšieho ACE inhibítora. V tomto prípade existuje šanca znížiť pravdepodobnosť výskytu nežiaducich reakcií tela, pretože takéto lieky sú mäkšie a účinnejšie. Cena nového lieku však bude samozrejme vyššia;
  3. predpisovanie lieku inej farmakologickej skupiny. Toto opatrenie bude účinné, ak hlavným dôvodom odmietnutia Enalaprilu sú vedľajšie účinky vrátane obsedantného kašľa. Zmenou účinnej látky je zvyčajne možné vylúčiť negatívny účinok lieku na organizmus..

Úplné analógy

Medzi liekmi obsahujúcimi enalapril ako hlavnú zložku sú najbežnejšie:

  • Rus Renipril, Enalakor;
  • Američan Renitek;
  • Turecký vasolapril;
  • Indian Enam, Myopril, Envas;
  • Nemec Berlipril.

Bez ohľadu na krajinu pôvodu majú všetky tieto lieky približne rovnaký zoznam vedľajších účinkov..

Avšak kvôli rozdielom v zložení pomocných látok môžu tablety pôsobiť na telo rôznymi spôsobmi..

ACE inhibítory novej generácie

Princíp účinku pre všetky lieky v tejto skupine je rovnaký. Fungujú tak, že blokujú enzým, ktorý produkuje angiotenzín, ktorý spôsobuje zvýšenie krvného tlaku..

Rozdiel medzi prípravkami v ich zložení spočíva v tom, že účinná látka sa líši:

  • Captopril je slovinský antihypertenzívny liek, ktorý sa môže použiť v núdzových prípadoch: na zmiernenie hypertenznej krízy, na zníženie tlaku, ak sú iné lieky neúčinné. Má krátke trvanie;
  • Lisinopril - vyrába Ukrajina a Rusko. Je indikovaný na liečbu arteriálnej hypertenzie, diabetickej nefropatie, srdcových patológií. Nemá takmer žiadne kontraindikácie;
  • Ramipril (Nemecko). Okrem hlavnej akcie má liek výrazný kardioprotektívny účinok - znižuje riziko mŕtvice a infarktu. Odporúča sa po transplantácii bypassu koronárnych artérií;
  • Perindopril je bieloruský liek používaný na liečbu pretrvávajúceho vysokého krvného tlaku a srdcového zlyhania. Je predpísaný na prevenciu mŕtvice;
  • Gopten - vyrobené v Nemecku. Kapsuly sú predpísané pre srdcové zlyhanie a arteriálnu hypertenziu;
  • Lotensin - znižuje nielen ukazovatele krvného tlaku, ale aj hladinu bradykinínu.

Okrem inhibítorov ACE zahŕňajú lieky prvej voľby na liečbu arteriálnej hypertenzie lieky nasledujúcich skupín:

  • betablokátory. Pôsobia depresívne na centrálny nervový systém, v dôsledku čoho môže byť narušená schopnosť koncentrácie. Zástupcovia skupiny sú Bisoprolol, Concor, Metoprolol atď.;
  • diuretiká (t.j. diuretiká). Znížením množstva tekutiny v tkanivách pomáhajú normalizovať krvný tlak. Preto sa často používajú pri komplexnej liečbe hypertenzie. Bežné diuretiká: Furosemid, Uregit, Hypotiazid, Indapamid, Amilorid;
  • sartany. Jedná sa o lieky novej generácie. Sú vysoko účinné pri znižovaní krvného tlaku, majú kardioprotektívne vlastnosti. Vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé. Populárne lieky v tejto kategórii: Valsartan, Eprosartan, Telmisartan, Losartan;
  • antagonisty vápnika. Konajú pomerne mäkko. Vedľajšie účinky sú slabé. Najobľúbenejšie blokátory kalciových kanálov: amlodipín, nifedipín, verapamil.

Hlavná vec, ktorú treba pamätať, je, že nahradenie lieku Enalapril iným liekom by sa malo vykonávať iba na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Samospráva týchto finančných prostriedkov môže mať nepredvídateľné následky..

Analógy enalaprilu, ktoré nespôsobujú kašeľ

Kašeľ je najbežnejším vedľajším účinkom enalaprilu. Objavuje sa v dôsledku podráždenia nervových vlákien v horných dýchacích cestách. Tento proces spúšťa bradykinín a akumulácia tohto peptidu je výsledkom inhibície ACE.

Existujú prípady, keď kašeľ, keď bol Enalapril nahradený liekom s identickou účinnou látkou, zmizol. Môžete vyskúšať plný slovinský analóg Enapu, izraelský liek Enaladex alebo ukrajinský anaprilín. Rozdiel je iba v cene.

Avšak s najväčšou pravdepodobnosťou lekár odporučí zmenu skupiny antihypertenzívnych liekov. Môže napríklad navrhnúť vziať sartany. Riziko vedľajších účinkov týchto liekov je minimálne. Spravidla toto opatrenie poskytuje vynikajúci výsledok - pri užívaní sartanov kašeľ zmizne.

Z možností rozpočtu môžete odporučiť antagonistu vápnika - amlodipín. Napriek nízkym nákladom zvláda svoju úlohu dostatočne efektívne.

Enalapril FPO a Enalapril: aký je rozdiel?

Jediným rozdielom je výrobca liekov. Enalapril FPO vyrába farmaceutický podnik „Obolenskoe“ (odtiaľ FPO).

Uvažovanie o možnosti nahradiť jeden nástroj iným je zbytočné. To nebude mať vplyv na pohodu pacienta. Pokiaľ však nezaberá placebo efekt.

Náklady

V reťazci lekární začínajú ceny enalaprilu od 18 rubľov za balenie.

Analógy bývajú oveľa nákladnejšie.

Vzhľadom na pôsobivý zoznam možných vedľajších účinkov a kontraindikácií je však v niektorých situáciách rozumnejšie nešetriť na svojom zdraví. Na druhej strane, ak liek vykazuje dobrý výsledok a telo nedáva nežiaduce reakcie, potom nemá zmysel preplácať.

U pacientov s anamnézou chorôb kardiovaskulárneho systému a trpiacich vysokým krvným tlakom je neustále užívanie enalaprilu (alebo jeho náhrady) nevyhnutným opatrením, ktoré zaisťuje dobré zdravie po celý deň. Preto treba k výberu antihypertenzívnych liekov pristupovať veľmi zodpovedne..

Enalapril - analógy a náhrady

  • S skokom v ukazovateľoch krvného tlaku sa používa enalapril ruskej výroby.
  • Ošetrujúci lekár by mal predpísať tento liek, pravidelne ho užívať.
  • Ak liek nepomáha, vznikajú negatívne javy, môžete použiť analóg lieku, ktorý vyberie špecialista.

Stáva sa to, ak teplota stúpa, bolesti brucha, nevoľnosť alebo zvracanie, dýchavičnosť, kašeľ, dusenie a depresia..

Enalapril

Účinným liekom na zníženie krvného tlaku je liek zo skupiny ACE inhibítorov. S jeho pomocou je možné normalizovať prietok krvi, zabrániť rozvoju vážnych porúch srdca..

Dávka sa zo zdravotných dôvodov prideľuje individuálne.

Nástroj sa používa na liečbu arteriálnej hypertenzie, ako aj na liečbu:

  • patológie obličiek;
  • choroby srdca a tepien;
  • Raynaudova choroba.

Liek by sa nemal používať počas tehotenstva, dojčenia a tiež v období do 18 rokov. Je zakázané ho používať na pozadí závažnej poruchy funkcie obličiek, pečene.

Pri diabetes mellitus a stenóze renálnych artérií je potrebné postupovať opatrne.

Tento liek nemôžete kombinovať s alkoholickými nápojmi, musíte byť opatrní pri vykonávaní obzvlášť nebezpečných prác, pretože tablety znižujú koncentráciu.

Ak potrebujete nahradiť Enalapril kvôli vedľajším účinkom, kontraindikáciám, nedostatku požadovaného účinku, môžete použiť úplné analógy alebo modernejšie náhrady ACE inhibítora, ktoré nespôsobujú suchý kašeľ. Ďalšou možnosťou je predpísať liek iného farmakologického typu.

Úplné analógy

Medzi lieky tejto skupiny patria výrobky od rôznych výrobcov z mnohých krajín sveta..

  • Renipril;
  • Vasolapril;
  • Enalakor;
  • Enam;
  • Envas;
  • Myopril;
  • Berlipril.

Účinnou látkou v ich zložení je enalapril, tieto lieky pomáhajú pri liečbe komplikovaných hypertenzných kríz. Vzhľadom na to, že pomocnými látkami sú rôzne zložky, tablety pôsobia rôznymi spôsobmi. Jediným výsledkom je postupné, prirodzené otváranie tepien, normalizácia prietoku krvi, obnovenie funkcií myokardu..

Tieto lieky sa používajú na:

  • zlyhanie srdca a ischémia;
  • vysoký počet krvných tlakov;
  • poruchy funkcie ľavej komory;
  • dysfunkcia srdcových chlopní.

Užívanie drog je zakázané, ak:

  • tehotenstvo a dojčenie;
  • vekové kategórie do 12 rokov a nad 65 rokov;
  • individuálna intolerancia;
  • poruchy v práci obličiek a pečene, orgánov tráviaceho traktu;
  • cukrovka;
  • problémy s obehovým systémom;
  • angioneurotický edém, iné choroby.

Výsledkom užívania liekov môže byť suchý kašeľ, hypotenzia a tachykardia. Niekedy sa vyvinie nevoľnosť, hnačka, nespavosť a naopak, silná túžba po spánku. Objavujú sa alergie, svalové kŕče a množstvo ďalších javov.

Tieto príznaky sú reverzibilné, ak sa liečba okamžite preruší kontaktovaním lekára s náhradným liekom.

ACE inhibítory novej generácie

Ich vplyv sa prejavuje nasledovne: je blokovaný enzým, ktorý aktívne produkuje angiotenzín zodpovedný za pokles tlaku, a stabilizuje sa pohoda pacienta..

Lieky sa líšia v tom, ktorá účinná látka je za tento proces zodpovedná..

Táto skupina zahŕňa nasledujúce lieky:

  • Kaptopril - má krátkodobý účinok, používa sa na zníženie krvného tlaku a na zmiernenie hypertenznej krízy, elimináciu zlyhania obličiek. Liečivo je kaptopril.
  • Lisinopril - rozdiel medzi týmto nástrojom je takmer úplná absencia kontraindikácií na použitie. Hlavnou účinnou látkou je dihydrát lizinoprilu. Používa sa na skoky v krvnom tlaku, diabetickú nefropatiu a akútny srdcový infarkt, ako aj na chronické srdcové zlyhanie..
  • Ramipril sa predpisuje po transplantácii bypassu koronárnych artérií alebo po transluminálnej angioplastike. Liečivo je ramipril. Pomáha znižovať krvný tlak, zabrániť opakovaniu srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, eliminovať nefropatiu a chronické srdcové zlyhanie, zabrániť zástave srdca a smrti..
  • Perindopril - Jeho pôsobenie je spôsobené hlavnou zložkou perindoprilu, erbumínom. Liek sa používa na liečbu vysokého krvného tlaku a srdcového zlyhania a na liečbu renovaskulárnej hypertenzie. Pomáha vyhnúť sa mŕtvici.
  • Gopten je liek s hlavnou účinnou látkou trandolapril, ktorý sa vyrába vo forme kapsúl. Predpísané na rozvoj esenciálnej hypertenzie alebo srdcového zlyhania.
  • Zofenopril je liek obsahujúci zofenopril. Môže sa použiť na liečbu srdcového zlyhania, hypertenzie. Úspešne sa podieľa na komplexnej liečbe akútneho infarktu.
  • Accupro - jeho aktívnou zložkou je chinapril. Liek sa odporúča na rozvoj srdcového infarktu a chronického srdcového zlyhania na pozadí obličkových patológií, arteriálnej hypertenzie renovaskulárnej formy..
  • Fosinopril - obsahuje zložku fosinopril, ktorá spôsobuje výrazný hypotenzný účinok. Môže sa tiež použiť pri komplexnej liečbe srdcového zlyhania..
  • Akkuzid je kombinovaný liek, ktorý obsahuje hydrochlorotiazid a chinopril v kombinácii, ktoré znižujú tlak.

Všetky tieto lieky je možné zakúpiť v ruských lekárňach..

Lieky na zníženie tlaku iných farmakologických vlastností

Ak analógy enalaprilu zo skupiny inhibítorov nie je možné použiť zo zdravotných dôvodov pacienta, môžete použiť:

  • Beta blokátory. Concor a Bisoprolol, Metoprolol sú významnými predstaviteľmi..
  • Diuretiká Znižujú množstvo tekutín v tele, a tým znižujú krvný tlak. Aktívne sa používajú v komplexnej terapii. Amilorid a Furosemid boli široko používané. Uregit a Indapamid, hypothiazid.
  • Antagonisty vápnika, ich účinok je mierny, slabé vedľajšie účinky. Najčastejšie predpisované verapamil a nifedipín, amlodipín.
  • Sartany sú novou generáciou liekov, ktorých charakteristickým znakom je kardioprotektívna vlastnosť a zriedkavosť negatívnych dôsledkov podávania. Valsartan a Telmisartan, Losartan a Eprosartan sú vysoko účinné.

Nahradenie enalaprilu sa vykonáva iba na lekársky predpis.

Enalapril FPO

Je možné nahradiť Enalapril v jeho neprítomnosti alebo na odporúčanie odborníka liekom Enalapril FPO, prakticky sa nelíši v zložení a účinku na organizmus..

Rozdiely medzi liekmi sú iba v tom, že Enalapril FPO vyrába farmaceutický podnik „Obolenskoye“, v skutočnosti od jeho prvých písmen vznikala skratka FPO.

Vzhľadom na identitu liekov nemá zmysel meniť jeden na druhý s osobitnou potrebou, nezmení to pohodu pacienta..

Názor lekárov

Ak sa pri používaní enalaprilu vyskytnú vedľajšie účinky, je rozumné zvoliť podobný liek za účasti špecialistu. Áno, analógy sú zvyčajne nákladnejšie, ale v takom prípade by ste nemali šetriť na zdraví.

O tom, ktorý analóg zvoliť, rozhodne ošetrujúci lekár s prihliadnutím na jeho zdravotný stav a existujúce kontraindikácie pri užívaní určitých liekov. Hlavnou vecou nie je zvoliť si nápravu sami, môže to byť škodlivé pre telo.

Odporúčania

Pacienti, ktorí trpia vysokým krvným tlakom a užívajú enalapril, sa niekedy stretávajú s nedostatkom účinku pri jeho používaní, prejavom vedľajších účinkov. V takom prípade musíte zvoliť analóg na zníženie krvného tlaku..

Aby ste to dosiahli správne, musíte navštíviť špecialistu. Vykoná dodatočné vyšetrenie, pričom zohľadní, ktoré určí ako náhrada za Enalapril.

Analógy a náhrady enalaprilu: čo je lepšie

Po mnoho desaťročí sú choroby kardiovaskulárneho systému na prvom mieste v štruktúre úmrtnosti na celom svete. Patológia srdca je najzákernejšia, pretože môže viesť k náhlej smrti, aj keď na to neexistujú žiadne zvláštne predpoklady..

Esenciálna hypertenzia je veľmi časté ochorenie, s ktorým sa stretáva veľká väčšina starších ľudí..

Napriek obrovskému množstvu liekov na liečbu hypertenzie, ktoré nám ponúka farmaceutický trh, sa nie všetkým pacientom podarí stabilizovať ukazovatele krvného tlaku..

Mnohí s veľkým úspechom v liečbe hypertenzie používajú farmaceutické liečivo Enalapril, ktorého analógy je pre jeho jedinečné zloženie niekedy dosť ťažké nájsť..

Ale tento liek má tiež dosť významnú nevýhodu: môže viesť k rozvoju závažného vedľajšieho účinku vo forme neustáleho suchého hackerského kašľa..

Tento problém môže pacienta prinútiť ukončiť liečbu týmto liekom, aj keď Enalapril dobre pomohol.

Opis lieku

Enalapril je členom skupiny antagonistov enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Terapeutický účinok sa dosahuje účinkom na periférne spojenie kardiovaskulárneho systému. Blokovaním biochemickej kaskády, ktorá spôsobuje spazmus hladkého svalstva cievnej steny, podporuje Enalapril rozvoj vazodilatácie a v dôsledku toho zvyšuje kapacitu cievneho riečiska..

Hlavnou účinnou látkou tohto liečiva je zlúčenina enalapril maleát. Droga sa predáva vo forme tabliet, každá pilulka obsahuje dvadsať miligramov látky. Enalapril sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla, pretože nemá vplyv na absorpciu v gastrointestinálnom trakte..

Tento liek je predpísaný v prípadoch, keď je potrebné neustále systematické udržiavanie normálneho počtu krvných tlakov.

Okrem toho kvôli schopnosti znižovať celkovú periférnu vaskulárnu rezistenciu liek spomaľuje progresiu chronického funkčného srdcového zlyhania..

Ak je predpísaný v počiatočných štádiách po srdcovom infarkte, vykonáva sa preventívna liečba myokardiálnej dysfunkcie ľavej srdcovej komory..

Analógy

Medzi liekmi na srdce je veľa takých, ktoré majú terapeutický účinok na organizmus podobne ako enalopril. Náhrada sa môže zvoliť z tej istej skupiny liekov, do ktorej patrí Enalopril, alebo z iných liekov s iným mechanizmom účinku. Hlavné požiadavky na analógy sú:

  • efektívnosť;
  • jednoduchosť použitia;
  • absencia tých komplikácií, ku ktorým môže opísaný liek viesť.

Malo by sa pamätať na to, že svojpomocne nemôžete zmeniť liek na analógový. Najskôr sa musíte poradiť s ošetrujúcim lekárom, ktorý dokáže kvalifikovane posúdiť všetky riziká pri predpisovaní nového lieku a dokáže zvoliť správne dávky nového lieku..

Lisinopril alebo Enalapril: čo je lepšie

Oba tieto lieky patria do rovnakej farmakologickej skupiny a svoje terapeutické účinky realizujú podľa rovnakého mechanizmu účinku. Preto je ťažké rozhodnúť sa, čo presne použiť - lisinopril alebo enalapril. Aký je najlepší spôsob zníženia tlaku u každého konkrétneho pacienta - povie vám to lekár.

Lisinopril má dlhodobejší účinok, preto sa môže používať raz denne a na vymenovanie enalaprilu sú potrebné dve dávky. To môže byť dôležitý bod pre pracujúcich ľudí, ktorí neustále zabúdajú užiť druhú tabletku..

Enalopril sa vylučuje z tela v dôsledku transformácie v pečeni, preto zvyšuje záťaž tohto orgánu. Z tohto dôvodu je pre pacientov s funkčnou pečeňovou nedostatočnosťou lepšie používať lisinopril, ktorý sa vylučuje obličkami a je menej hepatotoxický..

Cena oboch liekov je nízka, preto by ste sa nemali sústrediť na cenu.

Enap alebo Enalapril: čo si vybrať

Oba tieto lieky majú rovnaké zloženie, takže rozdiely medzi týmito tabletkami sú minimálne. Vyrábajú ich rôzne farmaceutické spoločnosti. Enap má okrem všeobecne akceptovaných dávok aj tablety s polovičnou minimálnou koncentráciou hlavného aktívneho prvku (dva a pol miligramu). To môže byť obrovská výhoda pre tých, ktorým je predpísaná táto dávka liečby, pretože nebude potrebné rozdeliť tabletku na polovicu..

Kardiológ by mal rozhodnúť, čo predpísať, po dôkladnom vyšetrení pacienta, preštudovaní prijatých anamnézových údajov a laboratórnych a inštrumentálnych štúdiách.

Niektorí pacienti pri prechode z jedného lieku na druhý vôbec nepocítia rozdiel. Aj keď niektorí pacienti tvrdia, že Enap je účinnejší.

Captopril ako analóg

Napriek tomu, že Captopril a Enalapril patria do rovnakej skupiny liekov, nemôžu sa navzájom úplne vymieňať. Je to spôsobené rozdielmi v načasovaní účinkov a dĺžke ich pretrvávania..

Captopril účinkuje veľmi rýchlo, ale účinok pretrváva veľmi krátko. Preto sa používa na urgentné zmiernenie hypertenznej krízy, ale nie je predpísaný ako liek na neustále sledovanie hodnôt krvného tlaku. Enalapril má opačné vlastnosti, takže nemôžu naliehavo znížiť tlak, ale môžete ho denne udržiavať na požadovaných hodnotách.

Prestarium a Enalapril: porovnávacie charakteristiky

Základnou látkou lieku Prestarium je chemická zlúčenina perindopril, ktorá patrí do rovnakej skupiny ako enalapril..

Prestarium má dlhodobejší účinok a môže účinnejšie eliminovať hypertenziu. Cena enalaprilu je však oveľa nižšia, čo môže byť pre niektorých pacientov rozhodujúcim faktorom.

Čo presne zvoliť - Enalapril alebo Prestarium - každý pacient sa rozhodne sám na základe osobných preferencií a indikácií.

Čo je lepšie a efektívnejšie: Lozap alebo Enalapril

Lozap patrí do skupiny blokátorov receptorov angiotenzínu druhého typu. Tento liek ovplyvňuje tón periférneho vaskulárneho riečiska. Lozap svojím účinkom na iné molekulárne podklady nespôsobuje také bežné komplikácie ako kašeľ..

Pacienti a mnohí kardiológovia uprednostňujú Lozap, pretože má jemnejší účinok na telo a má menej komplikácií pri systémovom podávaní..

Kapoten ako náhradník

Účinnou látkou Capotenu je kaptopril a ako bolo uvedené vyššie, môže byť predpísaný iba na zmiernenie hypertenznej krízy a nie na dlhodobé užívanie..

Losartan a enalapril: porovnávacie charakteristiky

Terapeutický účinok losartanu je založený na blokovaní receptorov angiotenzínu. Tento liek nespôsobuje u pacientov kašeľ, takže môže byť dôstojnou náhradou, ak sa u pacientov vyskytne takýto problém..

Lorista alebo Enalapril: čo si vybrať

Účinnou látkou lieku Lorista je losartan, ktorý bol opísaný vyššie. Lorista je kvalitný antihypertenzívny liek, ktorý dokáže normalizovať ukazovatele krvného tlaku.

V prípadoch, keď je Enalapril kontraindikovaný, je celkom možné pokúsiť sa prejsť na liečbu Loristou. Účinne tiež pôsobí na tón malých ciev, ktoré poskytujú všeobecný periférny odpor..

Indapamid alebo Enalapril: čo je lepšie

neovplyvňuje tón cievneho riečiska. Jeho mechanizmus účinku je založený na znížení objemu cirkulujúcej krvi, pretože ide o diuretikum, ktoré zvyšuje výdaj moču. Vzhľadom na taký odlišný mechanizmus účinku je pomerne ťažké tieto lieky porovnávať. Nie sú zameniteľné, ale môžu sa navzájom dopĺňať. Konečné rozhodnutie o vymenovaní konkrétneho lieku môže urobiť iba lekár.

Berlipril ako analóg

Berlipril má rovnakú účinnú látku, preto sú rozdiely medzi liekmi zanedbateľné. Berlipril sa však vyrába v Nemecku, preto je známy svojou lepšou kvalitou a spôsobuje väčšiu dôveru medzi pacientmi..

Cena tohto analógu je mnohonásobne vyššia ako cena liekov vyrábaných v tuzemsku, takže si ich nemôže dovoliť každý..

Je potrebné mať na pamäti, že ani vysoké náklady a dobrá kvalita Berliprilu nemôžu zaistiť výskyt vedľajších účinkov..

Účinnosť Andipalu ako náhrady

Andipal je liek, ktorý poskytuje celý rad terapeutických účinkov, ktoré môžu pomôcť pri arteriálnej hypertenzii. Zloženie tohto lieku zahŕňa niekoľko účinných látok s antianginóznymi, sedatívnymi a svalovo relaxačnými účinkami. U určitej skupiny pacientov môže lekár nahradiť Enalapril Andipalom.

Walz ako analóg

Walz je účinnejší antihypertenzívny liek, pretože kombinuje niekoľko účinných látok naraz, ktoré súvisia s blokátormi angiotenzínu a diuretikami. Nepochybnou výhodou tohto lieku je, že namiesto niekoľkých tabliet môžete vypiť jednu, ktorá obsahuje všetky potrebné dávky.

Iné analógy, ktoré nevyvolávajú kašeľ

Ak sa pacient stretne s výskytom vedľajších účinkov, je potrebné zvoliť analógy, ktoré nespôsobujú kašeľ. Nový liek musí patriť do inej farmakologickej skupiny. Je to spôsobené tým, že všetci zástupcovia inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín majú podobné komplikácie vrátane kašľa.

Najčastejšie sú v takýchto prípadoch predpísané nasledujúce lieky:

  • Valaar
  • Tareg
  • Diovan
  • Irbis
  • Telzap
  • Inna, 62 rokov. V lekárničke mám vždy Captopril aj Enalopril. Lekár mi predpísal liek Enalapril na každý deň a Captopril používam len príležitostne, keď tlak prudko stúpa v dôsledku úzkosti alebo stresu. Preto sa domnievam, že tieto tabletky nemožno porovnávať, obe lieky sú pre pacientov s hypertenziou nepostrádateľné.
  • Sergey má 49 rokov. Asi pred tromi rokmi mi diagnostikovali hypertenziu. Najskôr mi ošetrujúci lekár predpísal Enap, ale vzhľadom na to, že sa vyskytla taká častá komplikácia ako kašeľ, preložil ma do Lozapu. Pri druhom lieku kašeľ ustúpil a krvný tlak bol stabilizovaný na hodnote 125/95. Teraz používam iba Lozap. Všeobecne si myslím, že Enap nie je veľmi dobrá droga, pretože môže niektorých uviesť do omylu svojimi vedľajšími účinkami. Napríklad som si dlho myslela, že ma kašeľ prechladne..

Náhrady a analógy enalaprilu

"Enalapril" je liek, ktorý je zástupcom veľkej skupiny liekov - ACE inhibítorov. Pôsobí hypotenzne. Vyrába sa vo forme tabliet.

Liek má prijateľnú cenu, ale má určitý počet kontraindikácií a vedľajších účinkov, v dôsledku čoho je možné predpísať analógy enalaprilu..

Úplné analógy

Biotransformácia enalaprilu v ľudskom tele vedie k tvorbe aktívneho metabolitu enalaprilátu, ktorý blokuje produkciu angiotenzínu II. Toto farmakologické pôsobenie liečiva prispieva k mäkkej a prirodzenej expanzii tepien a žíl, ako aj k normalizácii krvného obehu a úľave od myokardu..

Kompletné analógy lieku "Enalapril" obsahujú rovnakú účinnú látku enalapril, majú rovnaký účinok a líšia sa od výrobcu, ďalších zložiek, ceny a ďalších vedľajších účinkov.

Lieky založené na účinnej látke enalapril sú základné lieky na liečbu komplikovaných hypertenzných kríz a sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

  • vysoký krvný tlak;
  • zástava srdca;
  • dysfunkcia srdcových chlopní;
  • zhoršená funkcia ľavej komory;
  • arteriálna a venózna hypertenzia;
  • ischemická choroba;
  • zhoršený krvný obeh v rôznych orgánoch.

Užívanie takmer všetkých liekov na báze enalaprilu môže niekedy viesť k nasledujúcim následkom:

  • suchý kašeľ;
  • zvýšený pocit únavy;
  • hypotenzia;
  • tachykardia;
  • mdloby;
  • svalové kŕče;
  • pocit nevoľnosti;
  • hnačka;
  • alergie vo forme angioedému alebo kožných vyrážok;
  • patologické poruchy v obličkách;
  • hyperkaliémia;
  • oligúria;
  • nespavosť, ospalosť;
  • depresívne stavy a pod..

Používanie liekov tejto kategórie je zakázané, ak:

  • precitlivenosť na zložky lieku;
  • veková kategória do 12 rokov a viac ako 65 rokov;
  • tehotenstvo a dojčenie dieťaťa;
  • angioedém;
  • patológie gastrointestinálneho traktu, obličiek a pečene;
  • hypertrofická kardiomyopatia;
  • metabolické patológie, hyperkaliémia;
  • cukrovka;
  • cievne choroby a pod..

Alergie sa v niektorých prípadoch môžu prejaviť vo forme:

  • silná bolesť brucha;
  • záchvaty kašľa, dýchavičnosť;
  • edém;
  • pomalý srdcový rytmus;
  • ťažkosti s močením;
  • náhla svalová slabosť;
  • zimnica;
  • slabý pulz;
  • točenie hlavy.

Všetky príznaky sú reverzibilné, ale ak sa zistia, mali by ste prestať užívať lieky a vyhľadať pomoc od lekára.

Recenzie pacientov väčšinou hovoria, že užívanie liekov s účinnou látkou enalapril nespôsobuje žiadne negatívne príznaky ani pri dlhodobom užívaní..

Najobľúbenejšie lieky, ktoré nahrádzajú „enalapril“, sú:

  • Renitek je originálny liek z veľkej skupiny liekov obsahujúcich enalapril. Vyrába americká farmaceutická spoločnosť Merck Sharp & Dohme Idea, Inc., ktorá má pobočky v mnohých krajinách po celom svete. Prakticky sa nelíši svojimi vlastnosťami od „Enalaprilu“, stojí o niečo viac:
  • „Enalapril n“, „Enalakor“, „Renipril“ (výrobná krajina Rusko);
  • Enalapril Hexal, Berlipril (Nemecko);
  • Vasolapril (Turecko);
  • Envas, Enam, Invoril, Myopril (India);
  • Korandil (Cyprus, Švédsko);
  • Endit (Maďarsko);
  • Enap (Slovinsko);
  • Bagopril (Argentína);
  • Enarenal (Poľsko).

Je potrebné poznamenať, že všetky lieky majú vedľajšie účinky, bez ohľadu na výrobcu. Pacient si musí nezávisle zvoliť liek, ktorý sa riadi predpismi špecialistu, pokynmi na použitie a účinnosťou pre telo. Cena lieku tiež nie vždy zaručuje jeho schopnosť úplne zbaviť pacienta choroby..

Kombinované fondy

Spočiatku s trvalým zvyšovaním krvného tlaku sa používa monoterapia. Jedna účinná látka v lieku však v niektorých prípadoch nie je schopná vyrovnať sa so vzniknutým problémom. Pri vymenovaní kombinovaných antihypertenzívnych liekov je účelné.

Kombinácia enalaprilu s diuretikom - hydrochlorotiazidom významne zvyšuje účinnosť lieku

Všetky lieky majú početné kontraindikácie a vedľajšie účinky, ich nahradenie by malo byť vykonané výlučne lekárom s jasnou definíciou dávok.

Špecialisti sa uchyľujú k nasledujúcim liekom:

  • Enap N (Slovinsko, Rusko);
  • Enap NL (Slovinsko);
  • „Enafarm N“ (Rusko).

Tieto lieky obsahujú dve účinné zložky (enalapril a hydrochlorotiazid), ktoré spoločne vedú k zvýšeniu ich antihypertenzného účinku oddelene.

Hydrochlorotiazid je stredne silné tiazidové diuretikum. Táto zložka podporuje vylučovanie iónov sodíka, tekutín, hydrogenuhličitanov a chlóru počas močenia, ale zachováva ióny vápnika v tele.

  1. Znížená koncentrácia sodíka vo cievnych stenách zvyšuje lúmen v cievach a vedie k zníženiu citlivosti na rôzne faktory, ktoré spôsobujú ich zúženie.
  2. Vďaka týmto účinkom sa výrazne zníži krvný tlak a zníži sa zaťaženie srdca..
  3. Schopnosť hydrochlorotiazidu znižovať hladinu draslíka v tele je kompenzovaná vlastnosťou enalaprilu zadržiavať ho, čo poskytuje normu minerálneho prvku v tele..
  4. Lieky majú účinok po celý deň.

Prípravky s iným chemickým zložením

Analógy lieku enalapril, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku, môžu spôsobiť rovnaké vedľajšie účinky, ktoré nijako nezlepšia stav pacienta..

Farmaceutický priemysel predstavuje veľa liekov, ktoré majú podobný účinok ako „Enalapril“, ale ktoré obsahujú rôzne aktívne zložky.

V takýchto prípadoch odborníci vyberajú náhrady liekov s iným chemickým zložením ako je „Enalapril“.

  • Captopril (Slovinsko). Vyrába sa na báze účinnej látky kaptoprilu. Je schopný účinne zastaviť hypertenznú krízu a eliminovať hypertenziu aj pri rezistencii na iné lieky. Je tiež indikovaný pri obličkovej hypertenzii.
  • "Lisinopril" (Ukrajina, Rusko). Hlavnou zložkou je dihydrát lizinoprilu. Použitie lieku je relevantné pri liečbe vysokého krvného tlaku, chronického srdcového zlyhania, diabetickej nefropatie, akútneho infarktu myokardu..
  • Ramipril (Nemecko). Vyrába sa vo forme kapsúl alebo tabliet na báze účinnej látky ramiprilu a ako súčasť komplexnej terapie eliminuje chronické srdcové zlyhanie, nefropatiu rôzneho pôvodu a tiež znižuje krvný tlak. Znižuje tiež pravdepodobnosť infarktu, mŕtvice, náhlej smrti na zástavu srdca. Tiež sa predpisuje po infarkte, mozgových príhodách, transluminálnej angioplastike a transplantácii bypassu koronárnych artérií.
  • Zofenopril (Taliansko). Vo svojom zložení obsahuje hlavnú zložku - zofenopril. Lieči hypertenziu akejkoľvek závažnosti, srdcové zlyhanie a je predpísaný aj pri akútnom infarkte myokardu ako súčasť komplexnej liečby..
  • "Perindopril" (Bielorusko). Za svoje vlastnosti vďačí aktívnej zložke perindopril erbumínu (Perindopril erbumine). Odporúča sa pri pretrvávajúcom vysokom krvnom tlaku, chronickom srdcovom zlyhaní, renovaskulárnej hypertenzii a preventívne proti mŕtvici.
  • Akcupro (Nemecko). Vyrába sa na báze chinaprilu. Indikácie na použitie sú renovaskulárna arteriálna hypertenzia, zlyhanie obličiek spôsobené sklerodermiou, chronické zlyhanie srdca a obdobie zotavenia po infarktoch..
  • Akkuzid (Nemecko). Je to kombinované liečivo obsahujúce chinopril a hydrochlorotiazid. Eliminuje arteriálnu hypertenziu ako súčasť komplexnej liečby.
  • Fozinopril (Rusko, Izrael, Kazachstan). Liečivo je fosinopril (fosinopril). Používa sa na liečbu hypertenzie a srdcového zlyhania (ako doplnková liečba)..
  • „Gopten“ (Nemecko). Používa sa vo forme kapsúl obsahujúcich trandolapril. Je predpísaný pri esenciálnej arteriálnej hypertenzii a srdcovom zlyhaní.

Je potrebné poznamenať, že všetky vyššie uvedené lieky majú tiež početné analógy, ktoré môžu nahradiť enalapril.

Lieky proti kašľu

Počas procesu inhibície ACE dochádza k hromadeniu bradykinínu (peptid, ktorý podporuje expanziu krvných ciev, čo vedie k zníženiu krvného tlaku) v horných dýchacích cestách. Tento proces vedie k stimulácii nemyelinizovaných nervových C-vlákien zapojených do reflexu kašľa a prejavu kašľa..

U 5% pacientov používajúcich „Enalapril“ má vedľajší účinok vo forme suchého, štekavého, neproduktívneho a často paroxysmálneho silného kašľa, najmä večer.

Citlivosť receptorov na kašeľ priamo ovplyvňuje intenzitu kašľa, ktorá u každého človeka vyvoláva rôzne prejavy.

Kašeľ nie je nebezpečný pre zdravie pacienta, ale expektoranciá a iné lieky sa s ním nedokážu vyrovnať. Odmietnutie užívať enalapril spravidla vedie k rýchlemu vymiznutiu tohto vedľajšieho účinku..

Je zaujímavé, že lieky s rovnakou účinnou látkou enalapril môžu mať rôzne účinky na organizmus konkrétnej osoby. Niektoré z nich spôsobujú kašeľ, iné nie..

Zistilo sa tiež, že fajčiari trpia kašľom dvakrát menej často ako pacienti, ktorí nemajú zlý zvyk..

Ako nahradiť enalapril kašľom, lekár vám poradí.

V takýchto prípadoch sa spravidla odporúča predpísať blokátory receptorov angiotenzínu II. Pri liečbe hypertenzie sa osvedčili lieky, ktoré nevyvolávajú kašeľ. Ich účinok na telo sa pozoruje počas dňa, navyše majú lieky minimum vedľajších účinkov.

Dosiahnutie stabilného výsledku je však možné pri použití blokátorov receptorov angiotenzínu II najmenej 3 mesiace.

Populárne sú aj:

  • Moxonidín,
  • Metyldopa,
  • Albarel.

Užívanie týchto liekov vedie k eliminácii cievnych kŕčov, čo pomáha znižovať ukazovatele krvného tlaku.

Je potrebné mať na pamäti, že použitie každého lieku musí byť dohodnuté s lekárom. V opačnom prípade sa nemusí dosiahnuť požadovaný účinok, môžete však byť vystavení viacerým nepriaznivým vedľajším účinkom lieku.

Recenzie

Olga Michajlovna, 59 rokov, Omsk 10 rokov trpím na vysoký krvný tlak. Lekár mi predpísal Renitek, ktorý som dlho užíval.

Pred niekoľkými rokmi môj syn priniesol „Enalapril“, ktorý je oveľa lacnejší ako „Renitek“. Spočiatku nedôverovala tomuto lieku kvôli jeho nízkym nákladom. Ale dôchodok je malý, musel som to vyskúšať.

Vynikajúci nástroj, dokonale normalizuje krvný tlak, osobne som nemal negatívne účinky.

Svetlana Leonidovna, praktická lekárka, Belgorod Veľmi často predpisujem Enalapril s vysokým krvným tlakom a pri absencii kontraindikácií. Droga má dobrý účinok a je cenovo dostupná pre všetky kategórie obyvateľstva.

Niektorí pacienti však zistia, že značka má lepšie vlastnosti ako generiká. Myslím si, že ich názor je nesprávny. Nenašiel som žiadny rozdiel s liekom Enalapril, Renitek a inými drahšími liekmi.

Iľja Sergejevič, 43 rokov, Moskva Dlhodobo vystavený vysokému krvnému tlaku. Hypertenzia pôvodne užívaná Enalapril zmizla. Každý večer som však mala prudké záchvaty kašľa, ktoré nereagovali na liečbu..

V návode som si prečítal, že ide o vedľajší účinok liekov. Začal som meniť lieky. Použitie liekov „Renitek“ a „Enap“ ma nenechalo bez kašľa. Terapeut mi odporučil Albarel, ktorý som v prípade potreby doteraz používal.

Ako nahradiť enalapril, ak spôsobuje suchý kašeľ?

Enalapril patrí medzi inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Pôsobí komplexne: antihypertenzívne, kardioprotektívne, angioprotektívne a antiateroskleroticky. Liek má vedľajšie účinky, preto sa často objavuje otázka, ako nahradiť enalapril pri kašli.

Kedy a prečo je liek predpísaný

V dôsledku biochemickej premeny liečiva v tele sa vytvára aktívny metabolit enalaprilátu, ktorý blokuje premenu angiotenzínu I na bioaktívny angiotenzín II. Tento farmakologický účinok poskytuje jemné rozšírenie vaskulárneho lúmenu, zlepšenie prietoku krvi a zníženie záťaže srdca..

Lieky na báze aktívnej zložky enalapril sa široko používajú na liečbu hypertenzných kríz, ako aj za nasledujúcich stavov:

  • zvýšený krvný tlak;
  • venózna, arteriálna hypertenzia;
  • znížený prietok krvi do dutín srdca alebo jeho neschopnosť pumpovať dostatočný objem krvi;
  • porušenie srdcovej chlopne;
  • ischémia.

Môže sa vyskytnúť kašeľ z enalaprilu a prečo sa vyskytuje?

Medzi vedľajšie účinky predloženého lieku patrí suchý kašeľ. S poklesom vaskulárneho tonusu sa zvyšuje hladina bradykardínu v horných dýchacích cestách. To je dôvod, ktorý je základom vývoja kašľa z enalaprilu.

FAKT: suchý, paroxysmálny, štekajúci kašeľ. Zintenzívňuje sa smerom k večeru. Je zdraviu neškodný. Nedajú sa zastaviť liekmi.

Asi 10% pacientov má podobnú reakciu..

Nie je to kontraindikácia pre použitie lieku (pokiaľ nejde o alergickú reakciu), takže by ste nemali sami rušiť príjem.

Ak takýto príznak vážne zasahuje do normálneho života, mali by ste sa so svojím lekárom porozprávať o nutnosti podstúpiť liečbu iným liekom, prediskutovať možnosť nahradenia enalaprilu analógmi..

Ako nahradiť enalapril, aby sa zabránilo suchému kašľu

Kompletné analógy s rovnakou účinnou látkou a rovnakými vedľajšími účinkami

Kompletné analógy zahŕňajú lieky, ktoré majú rovnakú aktívnu zložku, ale vyrába ich iná farmaceutická spoločnosť, a môžu mať rôzne dávky. Vzhľadom na to, že zloženie týchto liekov je identické, potom sú farmakologické účinky a vedľajšie účinky rovnaké.

Najbežnejšie úplné analógy:

  • ednite;
  • invoril;
  • reitek;
  • enagexal;
  • enalakor;
  • envas;
  • enapharm;
  • corandil;
  • vazolapril.

Podľa recenzií môžu tieto lieky tiež spôsobiť reakciu, ako je kašeľ.

Kombinované fondy

Niekedy jedna účinná látka nestačí na vyriešenie problému, takže je nevyhnutné užívať kombinované lieky.

ACE inhibítory sa kombinujú s:

  1. Diuretiká (berlipril, enap, enafril, ena sandoz, enzix, enafril).
  2. Antagonisty vápnika (koripren, lerkamen, enap l combi).

Odôvodnenie kombinácie s diuretikami je úplne opodstatnené. Terapeutický účinok diuretík je znížený v dôsledku sekundárnej hyperaldosteronémie a hyperreninémie, ktoré sa vyskytujú počas podávania. Pri súčasnom podávaní s ACE inhibítormi sa ich závažnosť znižuje. To vám umožňuje zvýšiť účinnosť oboch liekov súčasne..

Tiež sa dlhodobo u pacientov s hypertenziou praktizuje použitie ACE inhibítorov a antagonistov vápnika. Posledne menované znižujú intracelulárnu koncentráciu iónov vápnika a spôsobujú vazodilatáciu tepien. Pozitívne pôsobia aj na ďalšie orgány: obličky (znižujú zaťaženie iónov vápnika v bunkách renálneho parenchýmu), srdce (zastavujú tok vápniku do buniek hladkého svalstva).

Kombinovaná terapia pomáha dosiahnuť silný antihypertenzný účinok v kombinácii s bezpečnosťou liečby a vynikajúcou toleranciou.

Prípravky s iným chemickým zložením

Boli vyvinuté lieky, ktoré majú odlišné chemické zloženie, ale podobné pôsobenie. Odporúča sa nahradiť ich enalaprilom, ak existujú kontraindikácie pre tento liek (napríklad individuálna precitlivenosť na účinné látky)..

Medzi tieto nástroje patria:

  • perindopril (pretárium, perineva, parnavel);
  • lisinopril (combipril, dapril, rovník);
  • ramiprils (hartil, vazolong, vamizes).

Pretože tieto lieky sú ACE inhibítory, môžu tiež spôsobiť kašeľ. V takom prípade analógy enalaprilu, ktoré nespôsobujú kašeľ, pomôžu zbaviť sa nepríjemného symptómu..

Lieky proti kašľu

Ak sa vyskytne kašeľ z enalaprilu, nasledujúce lieky sa ho zbavia a znížia krvný tlak:

  1. valsartan je periférny vazodilatátor s antihypertenzným účinkom;
  2. moxonidín - selektívny agonista centrálnych imidazolínových receptorov, znižuje krvný tlak;
  3. albarel - antihypertenzívny liek obsahujúci rilmenidín, ktorý ďalej znižuje krvný tlak.

DÔLEŽITÉ! Použitie analógov enalaprilu bez vedľajšieho kašľa pomáha eliminovať cievny kŕč, znižovať tlak. Majú však aj svoje vlastné vedľajšie účinky a kontraindikácie, na čo by sa malo prihliadať pri užívaní liekov..

Náklady na analógy

Náklady na náhrady sa môžu líšiť. Cena závisí hlavne od farmaceutickej spoločnosti a krajiny pôvodu. Zahraničné lieky bývajú nákladnejšie.

Je to z dôvodu potreby prepravy liekov, ktorá si vyžaduje špeciálne podmienky prepravy; s nárastom cien sprostredkovateľmi medzi farmaceutickou spoločnosťou a distribútorom (lekáreň), s platbami za služby reklamných kampaní propagujúcich liek na farmaceutickom trhu atď..

V tomto ohľade môže liek s rovnakou účinnou látkou stáť tak 40 rubľov (od domáceho výrobcu), ako aj 200-300 rubľov (od zahraničného výrobcu)..

Záver

Náhrada za enalapril bez vedľajšieho kašľa sa nemôže podať samostatne. Je lepšie zveriť lekára ako liečbu hypertenzie, pretože každý liek má svoje vlastné indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Samoliečba nemusí byť dostatočne účinná alebo môže poškodiť zdravie.

Pre Viac Informácií O Cukrovke