Náhrady a analógy enalaprilu

"Enalapril" je liek, ktorý je zástupcom veľkej skupiny liekov - ACE inhibítorov. Pôsobí hypotenzne. Vyrába sa vo forme tabliet.

Liek má prijateľnú cenu, ale má určitý počet kontraindikácií a vedľajších účinkov, v dôsledku čoho je možné predpísať analógy enalaprilu..

Úplné analógy

Biotransformácia enalaprilu v ľudskom tele vedie k tvorbe aktívneho metabolitu enalaprilátu, ktorý blokuje produkciu angiotenzínu II. Toto farmakologické pôsobenie liečiva prispieva k mäkkej a prirodzenej expanzii tepien a žíl, ako aj k normalizácii krvného obehu a úľave od myokardu..

Lieky založené na účinnej látke enalapril sú základné lieky na liečbu komplikovaných hypertenzných kríz a sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

  • vysoký krvný tlak;
  • zástava srdca;
  • dysfunkcia srdcových chlopní;
  • zhoršená funkcia ľavej komory;
  • arteriálna a venózna hypertenzia;
  • ischemická choroba;
  • zhoršený krvný obeh v rôznych orgánoch.

Užívanie takmer všetkých liekov na báze enalaprilu môže niekedy viesť k nasledujúcim následkom:

  • suchý kašeľ;
  • zvýšený pocit únavy;
  • hypotenzia;
  • tachykardia;
  • mdloby;
  • svalové kŕče;
  • pocit nevoľnosti;
  • hnačka;
  • alergie vo forme angioedému alebo kožných vyrážok;
  • patologické poruchy v obličkách;
  • hyperkaliémia;
  • oligúria;
  • nespavosť, ospalosť;
  • depresívne stavy a pod..

Používanie liekov tejto kategórie je zakázané, ak:

  • precitlivenosť na zložky lieku;
  • veková kategória do 12 rokov a viac ako 65 rokov;
  • tehotenstvo a dojčenie dieťaťa;
  • angioedém;
  • patológie gastrointestinálneho traktu, obličiek a pečene;
  • hypertrofická kardiomyopatia;
  • metabolické patológie, hyperkaliémia;
  • cukrovka;
  • cievne choroby a pod..

Alergie sa v niektorých prípadoch môžu prejaviť vo forme:

  • silná bolesť brucha;
  • záchvaty kašľa, dýchavičnosť;
  • edém;
  • pomalý srdcový rytmus;
  • ťažkosti s močením;
  • náhla svalová slabosť;
  • zimnica;
  • slabý pulz;
  • točenie hlavy.

Všetky príznaky sú reverzibilné, ale ak sa zistia, mali by ste prestať užívať lieky a vyhľadať pomoc od lekára.

Recenzie pacientov väčšinou hovoria, že užívanie liekov s účinnou látkou enalapril nespôsobuje žiadne negatívne príznaky ani pri dlhodobom užívaní..

Najobľúbenejšie lieky, ktoré nahrádzajú „enalapril“, sú:

  • Renitek je originálny liek z veľkej skupiny liekov obsahujúcich enalapril. Vyrába americká farmaceutická spoločnosť Merck Sharp & Dohme Idea, Inc., ktorá má pobočky v mnohých krajinách po celom svete. Prakticky sa nelíši svojimi vlastnosťami od „Enalaprilu“, stojí o niečo viac:
  • „Enalapril n“, „Enalakor“, „Renipril“ (výrobná krajina Rusko);
  • Enalapril Hexal, Berlipril (Nemecko);
  • Vasolapril (Turecko);
  • Envas, Enam, Invoril, Myopril (India);
  • Korandil (Cyprus, Švédsko);
  • Endit (Maďarsko);
  • Enap (Slovinsko);
  • Bagopril (Argentína);
  • Enarenal (Poľsko).

Kombinované fondy

Spočiatku s trvalým zvyšovaním krvného tlaku sa používa monoterapia. Jedna účinná látka v lieku však v niektorých prípadoch nie je schopná vyrovnať sa so vzniknutým problémom. Pri vymenovaní kombinovaných antihypertenzívnych liekov je účelné.

Všetky lieky majú početné kontraindikácie a vedľajšie účinky, ich nahradenie by malo byť vykonané výlučne lekárom s jasnou definíciou dávok.

Špecialisti sa uchyľujú k nasledujúcim liekom:

  • Enap N (Slovinsko, Rusko);
  • Enap NL (Slovinsko);
  • „Enafarm N“ (Rusko).

Tieto lieky obsahujú dve účinné zložky (enalapril a hydrochlorotiazid), ktoré spoločne vedú k zvýšeniu ich antihypertenzného účinku oddelene.

Hydrochlorotiazid je stredne silné tiazidové diuretikum. Táto zložka podporuje vylučovanie iónov sodíka, tekutín, hydrogenuhličitanov a chlóru počas močenia, ale zachováva ióny vápnika v tele.

Znížená koncentrácia sodíka vo cievnych stenách zvyšuje lúmen v cievach a vedie k zníženiu citlivosti na rôzne faktory, ktoré spôsobujú ich zúženie.

Vďaka týmto účinkom sa výrazne zníži krvný tlak a zníži sa zaťaženie srdca..

Schopnosť hydrochlorotiazidu znižovať hladinu draslíka v tele je kompenzovaná vlastnosťou enalaprilu zadržiavať ho, čo poskytuje normu minerálneho prvku v tele..

Lieky majú účinok po celý deň.

Prípravky s iným chemickým zložením

Analógy lieku enalapril, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku, môžu spôsobiť rovnaké vedľajšie účinky, ktoré nijako nezlepšia stav pacienta..

V takýchto prípadoch odborníci vyberajú náhrady liekov s iným chemickým zložením ako je „Enalapril“.

  • Captopril (Slovinsko). Vyrába sa na báze účinnej látky kaptoprilu. Je schopný účinne zastaviť hypertenznú krízu a eliminovať hypertenziu aj pri rezistencii na iné lieky. Je tiež indikovaný pri obličkovej hypertenzii.
  • "Lisinopril" (Ukrajina, Rusko). Hlavnou zložkou je dihydrát lizinoprilu. Použitie lieku je relevantné pri liečbe vysokého krvného tlaku, chronického srdcového zlyhania, diabetickej nefropatie, akútneho infarktu myokardu..
  • Ramipril (Nemecko). Vyrába sa vo forme kapsúl alebo tabliet na báze účinnej látky ramiprilu a ako súčasť komplexnej terapie eliminuje chronické srdcové zlyhanie, nefropatiu rôzneho pôvodu a tiež znižuje krvný tlak. Znižuje tiež pravdepodobnosť infarktu, mŕtvice, náhlej smrti na zástavu srdca. Tiež sa predpisuje po infarkte, mozgových príhodách, transluminálnej angioplastike a transplantácii bypassu koronárnych artérií.
  • Zofenopril (Taliansko). Vo svojom zložení obsahuje hlavnú zložku - zofenopril. Lieči hypertenziu akejkoľvek závažnosti, srdcové zlyhanie a je predpísaný aj pri akútnom infarkte myokardu ako súčasť komplexnej liečby..
  • "Perindopril" (Bielorusko). Za svoje vlastnosti vďačí aktívnej zložke perindopril erbumínu (Perindopril erbumine). Odporúča sa pri pretrvávajúcom vysokom krvnom tlaku, chronickom srdcovom zlyhaní, renovaskulárnej hypertenzii a preventívne proti mŕtvici.
  • Akcupro (Nemecko). Vyrába sa na báze chinaprilu. Indikácie na použitie sú renovaskulárna arteriálna hypertenzia, zlyhanie obličiek spôsobené sklerodermiou, chronické zlyhanie srdca a obdobie zotavenia po infarktoch..
  • Akkuzid (Nemecko). Je to kombinované liečivo obsahujúce chinopril a hydrochlorotiazid. Eliminuje arteriálnu hypertenziu ako súčasť komplexnej liečby.
  • Fozinopril (Rusko, Izrael, Kazachstan). Liečivo je fosinopril (fosinopril). Používa sa na liečbu hypertenzie a srdcového zlyhania (ako doplnková liečba)..
  • „Gopten“ (Nemecko). Používa sa vo forme kapsúl obsahujúcich trandolapril. Je predpísaný pri esenciálnej arteriálnej hypertenzii a srdcovom zlyhaní.

Lieky proti kašľu

Počas procesu inhibície ACE dochádza k hromadeniu bradykinínu (peptid, ktorý podporuje expanziu krvných ciev, čo vedie k zníženiu krvného tlaku) v horných dýchacích cestách. Tento proces vedie k stimulácii nemyelinizovaných nervových C-vlákien zapojených do reflexu kašľa a prejavu kašľa..

Citlivosť receptorov na kašeľ priamo ovplyvňuje intenzitu kašľa, ktorá u každého človeka vyvoláva rôzne prejavy.

Je zaujímavé, že lieky s rovnakou účinnou látkou enalapril môžu mať rôzne účinky na organizmus konkrétnej osoby. Niektoré z nich spôsobujú kašeľ, iné nie..

Zistilo sa tiež, že fajčiari trpia kašľom dvakrát menej často ako pacienti, ktorí nemajú zlý zvyk..

Ako nahradiť enalapril kašľom, lekár vám poradí.

V takýchto prípadoch sa spravidla odporúča predpísať blokátory receptorov angiotenzínu II. Pri liečbe hypertenzie sa osvedčili lieky, ktoré nevyvolávajú kašeľ. Ich účinok na telo sa pozoruje počas dňa, navyše majú lieky minimum vedľajších účinkov.

Dosiahnutie stabilného výsledku je však možné pri použití blokátorov receptorov angiotenzínu II najmenej 3 mesiace.

Populárne sú aj:

  • Moxonidín,
  • Metyldopa,
  • Albarel.

Užívanie týchto liekov vedie k eliminácii cievnych kŕčov, čo pomáha znižovať ukazovatele krvného tlaku.

Je potrebné mať na pamäti, že použitie každého lieku musí byť dohodnuté s lekárom. V opačnom prípade sa nemusí dosiahnuť požadovaný účinok, môžete však byť vystavení viacerým nepriaznivým vedľajším účinkom lieku.

Recenzie

Olga Michajlovna, 59 rokov, Omsk
10 rokov trpím na vysoký krvný tlak. Lekár mi predpísal Renitek, ktorý užívam už dlhšie. Pred niekoľkými rokmi môj syn priniesol „Enalapril“, ktorý je oveľa lacnejší ako „Renitek“. Spočiatku nedôverovala tomuto lieku kvôli jeho nízkym nákladom. Ale dôchodok je malý, musel som to vyskúšať. Vynikajúci nástroj, dokonale normalizuje krvný tlak, osobne som nemal negatívne účinky.

Svetlana Leonidovna, praktická lekárka, Belgorod
Veľmi často predpisujem enalapril s vysokým krvným tlakom a pri absencii kontraindikácií. Droga má dobrý účinok a je cenovo dostupná pre všetky kategórie obyvateľstva. Niektorí pacienti však zistia, že značka má lepšie vlastnosti ako generiká. Myslím si, že ich názor je nesprávny. Nenašiel som žiadny rozdiel s liekom Enalapril, Renitek a inými drahšími liekmi.

Iľja Sergejevič, 43 rokov, Moskva
Po dlhú dobu podlieha zvýšenému tlaku. Hypertenzia pôvodne užívaná Enalapril zmizla. Každý večer som však mala prudké záchvaty kašľa, ktoré nereagovali na liečbu. V návode som si prečítal, že ide o vedľajší účinok liekov. Začal som meniť lieky. Použitie liekov „Renitek“ a „Enap“ ma nenechalo bez kašľa. Terapeut mi odporučil Albarel, ktorý som v prípade potreby doteraz používal.

Enalaprilove analógy

Arteriálna hypertenzia (AH) je ochorenie charakterizované vysokým krvným tlakom. Na boj proti nej boli vyvinuté antihypertenzíva, jedným z nich je enalapril. Analógy sa môžu líšiť v účinných látkach, dávke, kontraindikáciách.

farmaceutický účinok

Výrobca: Hemofarm LLC, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: enalapril maleát

Synonymá: Enam, Ednit, Berlipril, Renipril, Enap, Renitek

Enalapril patrí k liekom znižujúcim krvný tlak, skupine ACE inhibítorov. Vyrába sa v 3 liečivých dávkach: 5, 10 a 20 mg.

  • v expanzii tepien, čím sa znižuje vysoká úroveň tlaku;
  • pri zlepšovaní prívodu krvi do ischemických oblastí srdcového svalu;
  • v miernom močopudnom účinku;
  • v odolnosti srdca voči stresu;
  • zvyšuje objem myokardu za minútu.

Indikácie pre použitie enalaprilu

Používa sa na liečbu:

  1. Arteriálna hypertenzia rôzneho pôvodu.
  2. Chronické srdcové zlyhanie (CHF) od 1 do 3 stupňov v zložitej schéme.
  3. Prevencia koronárnej ischémie u jedincov so zníženou funkciou ľavej komory.
  4. Asymptomatická dysfunkcia ľavej komory.

Tehotné ženy nie sú pridelené.

Enalapril - návod na použitie

Liečba sa začína malými dávkami 2,5 - 5 mg účinnej látky jedenkrát denne. Ak po 10 - 14 dňoch tlak neklesne na správnu hladinu, dávka sa zvýši na 10 mg. Trvanie terapie určuje ošetrujúci lekár.

Spravidla sa Enalapril používa jedenkrát denne, približne v rovnakom čase, aby sa udržala jednotná koncentrácia liečiva v krvi. Pri predpisovaní vysokých dávok (maximálne za deň - 80 mg) sa môžu užívať 2 krát denne.

Návod na použitie naznačuje, že v prípade sprievodných ochorení je nevyhnutná úprava dávky..

Enalapril sa užíva pred jedlom alebo po jedle?

Lieky sa používajú bez ohľadu na jedlo.

Enalaprilove analógy

Na liečbu arteriálnej hypertenzie si môžete zvoliť analógy s individuálnou neznášanlivosťou Enalaprilu alebo prejavmi vedľajších účinkov. Náhrady môžu obsahovať ďalšie účinné látky, patria do inej farmaceutickej skupiny a majú viac alebo menej výrazné antihypertenzívne vlastnosti..

Zoznam analógov enalaprilu

AnalógovýCena v rubľochKrajina výroby
Enalapril10-100Rusko, Slovinsko, Nemecko
Enalapril Hexal50 - 130Nemecko
Bisoprolol50-270Rusko, Izrael, Macedónsko
Indapamid20-200Rusko, Srbsko, Nemecko
Anaprilin7-75Rusko
Diroton67-500Rusko, Maďarsko
Valsacor360-600Rusko, Slovinsko
Berlipril80-290Nemecko
Andipal22-95Rusko
Renitek70 - 130USA
Concor165-750Rusko, Maďarsko
Noliprel600-750Rusko, Francúzsko
Valsrtan100-550Česká republika, Rusko
Renipril70-120Rusko
Ko-perineva500-550Slovinsko
Tenorické160-180India
Metoprolol30-100Rusko, Nemecko
Telmisartan275-290Rusko
Moxonidín190-570Rusko
Atenolol30-60Rusko, Chorvátsko
Walz350-900Bulharsko, Malta
Monopril460-500Poľsko
Lizinopril36-175Rusko, Srbsko
Enap70-590Slovinsko
Losartan175-290Rusko, Izrael
Perindopril200 - 380Rusko, Izrael
Kaptopril17-160Rusko, Švajčiarsko
Lorista220-800Rusko, Slovinsko
Ramipril150 - 160Rusko
Amlodipín50-200Rusko, Izrael
Lozap450-515Južná Kórea
Kapoten250-300Rusko
Prestárium375-600Francúzsko

Enalapril alebo Lisinopril - čo je lepšie

Výrobca: Vertex, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: lisinopril

Synonymá: Lizoril, Diroton, Lizinoton

Náhradou za Enalapril Lisinopril je tiež v skupine ACE inhibítorov, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak znížením produkcie hormónu, ktorý sťahuje cievy. Vyrába sa v 5, 10 a 20 mg liečivej látky.

Používa sa na liečbu:

  • arteriálna hypertenzia;
  • CHF;
  • počiatočné štádium srdcového infarktu v zložitej schéme;
  • nefropatia spôsobená cukrovkou.

Počas liečby sa u pacientov s CHF môže vyskytnúť nízky krvný tlak, ktorý si nevyžaduje prerušenie liečby.

Z tlaku sa používa analóg lizinoprilu raz denne v rovnakom čase. Začnite s minimálnou dávkou 5 mg, po troch dňoch zvýšením o 5 mg vyberte vhodnú dávku. Najvyššia dávka za deň 40 mg.

Podľa lekárov sa analóg enalaprilu účinne používa u mnohých pacientov s hypertenziou.

Enalapril alebo Enap - čo je lepšie

Výrobca: Krka, Slovinsko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: enalapril maleát

Synonymá: Enalapril, Enam, Belipril, Ednit

Enap je importovaný analóg lieku Enalapril. Obsahuje identickú účinnú látku a vyrába sa v niekoľkých dávkach: 2,5; päť; 10; 20 mg. Ako súčasť Enap N je k dispozícii aj formulár spolu s diuretikom.

Enap sa používa na vysoký krvný tlak a dlhodobé srdcové zlyhanie. Spôsob použitia je identický.

Rozdiel medzi liekmi je výrobca, dávkovanie a cena. Lieky majú rovnaké zloženie, ktoré je pre každého lepšie.

Enalapril alebo Losartan

Výrobca: Vertex, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Liečivo: draselná soľ losartanu

Synonymá: Lorista, Kozaar, Lozap

Losartan patrí do skupiny antagonistov receptora angiotenzínu II. Vyrába sa v dávkach 50 a 100 mg účinnej látky.

Krvný tlak sa môže zvýšiť v dôsledku pôsobenia hormónu (angiotenzín II) na cievy. Farmakologický účinok analógu je zameraný na blokovanie jeho účinku.

Analóg losartanu je možné nahradiť liekom Enalapril na zníženie krvného tlaku so symptomatickou liečbou srdcového zlyhania, krátkodobou liečbou po infarkte, prevenciou nefropatie na pozadí cukrovky typu II..

Pri hypertenzii je priemerná terapeutická dávka 50 mg, ktorá sa užíva jedenkrát denne bez jedla. Pri veľmi vysokom krvnom tlaku je dovolené konzumovať nie viac ako 100 mg denne. Možno kombinovať s inými antihypertenzívami a diuretikami.

Pri liečbe losartanom sa môžete vyhnúť suchému kašľu, ktorý sa u niektorých pacientov prejaví počas liečby liekom Enalapril.

Enalapril alebo Perindopril - čo je lepšie

Výrobca: North Star, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: perindopril

Synonymá: Perineva, Prestarium, Parnavel

Analóg Perindopril patrí tiež do skupiny liekov, ACE inhibítorov. Má dve dávky 4 a 8 mg terapeutickej zložky. Znižuje krvný tlak znížením vazokonstrikčného hormónu.

Ak Enalapril nepomôže, môžete analóg Perindoprilu nahradiť:

  • hypertenzia;
  • CHF v komplexnej terapii;
  • ischemická choroba srdca (CHD) na zníženie rizika kardiovaskulárnych komplikácií (cievna mozgová príhoda);
  • aby sa zabránilo opakovanej mozgovej príhode.

Perindopril sa užíva ráno pred raňajkami raz denne. Liečba sa začína najnižšou dávkou, po mesiaci sa vyhodnotí potreba zvýšiť dávku. Lekár upraví potrebnú dávku v závislosti od ochorenia a úrovne tlaku.

Enalapril alebo Captopril

Výrobca: Ozón, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: kaptopril

Synonymá: Capoten, Captopril Sandoz

Kaptopril patrí do skupiny inhibítorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Mechanizmus znižovania tlaku je podobný ako v prípade enalaprilu. Vyrába sa v dávkach 25 a 50 mg liečivej látky.

Je možné nahradiť enalapril analógom kaptoprilu pre hypertenziu, keď hladina tlaku nie je dostatočne znížená.

Predpísaný liek na vysoký krvný tlak, zlyhanie srdca, po infarkte u osôb v stabilizovanom stave, renálne komplikácie u pacientov s cukrovkou.

Liečba sa začína malými dávkami ¼-1/2 25 mg tabliet kaptoprilu 2-3 krát denne.

Dávka sa má v prípade potreby postupne zvyšovať. Môžete skonzumovať nie viac ako 3 tablety po 50 mg denne.

Enalapril alebo Lorista - čo je lepšie

Výrobca: Krka, Rusko, Slovinsko

Uvoľňovacia forma: tablety

Liečivo: draselná soľ losartanu

Synonymá: Lozartan-Teva, Kozaar, Lozap

Lorista je analóg novej generácie Enalaprilu. Farmaceutická spoločnosť vyrába liek na tlak v niekoľkých dávkach: 12,5; 50; 100 mg draselnej soli losartanu.

Je predpísaný na terapiu:

  • vysoký tlak;
  • prevencia mŕtvice u osôb s hypertenziou;
  • CHF v kombinovanej liečbe, keď ACE inhibítory nepomáhajú;
  • ochrana funkcie obličiek pri cukrovke typu II.

V závislosti od ochorenia a štádia hypertenzie lekár zvolí analógovú dávku. Začnite s dávkou menej ako 12,5 mg, každý týždeň, ak je to potrebné, zvýšte o 12,5 mg na najvhodnejšiu dávku. Maximálna prípustná dávka za deň je 100 mg. Účinnosť liečby hypertenzie by sa mala hodnotiť po 3 - 6 týždňoch analógovej liečby a nemala by sa „prestať“ skôr, ak nedôjde k správnemu zníženiu tlaku..

Podľa lekárov náhrada za Enalapril Lorista bez vedľajších účinkov, ktoré sa vyskytnú počas liečby Enalaprilom (suchý kašeľ).

Enalapril alebo Ramipril

Výrobca: Akrikhin KFK JSC, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: ramipril

Synonymá: Tritace, Hartil, Amprilan, Vazosan

Ruský farmaceutický závod vyrába náhradu v jednej dávke 5 mg ramiprilu. Jeho dovezené náprotivky pre účinnú látku majú nasledujúce formy: 1,25; 2,5; 5 a 10 mg. A tiež s kombinovaným zložením s diuretickou zložkou.

Rovnako ako enalapril je analóg ramiprilu vo farmakologickej skupine kardiovaskulárnych liekov - ACE inhibítory.

Indikácie pre menovanie sú:

  • Arteriálna hypertenzia rôznej povahy.
  • CHF 2-3 stupne.
  • Nefropatia spojená s ochorením obličiek alebo cukrovkou.

Tak ako pri iných antihypertenzívnych liekoch, liečba ramiprilom sa začína minimálnou dávkou 2,5 mg. Maximálna povolená dávka za deň je 10 mg.

Amlodipín alebo enalapril - čo je lepšie

Výrobca: Vertex, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Liečivo: amlodipín

Synonymá: Norvask, Amlovas, Kalchek, Amlotop

Amlodipín je blokátorom vápnikových kanálov druhej generácie. Vyrába sa v 5 a 10 mg účinnej látky, balenie po 20 a 60 kusoch.

  • antianginózny - rozširuje všetky tepny;
  • znižuje počet záchvatov angíny;
  • hypotenzívny - uvoľňuje svaly v cievach;
  • zlepšuje prístup kyslíka do srdcového svalu;
  • zabraňuje zúženiu koronárnych ciev, najmä u fajčiarov.

Analóg amlodipínu je indikovaný na liečbu hypertenzie, mono- aj komplexnej; angína pectoris vazospastická a napätá. Liečba sa začína nižšou dávkou jedenkrát denne..

O tom, ktorý liek je účinnejší, rozhodne lekár, pretože lieky na predpis.

Lozap alebo Enalapril

Výrobca: Saneka Pharmaceuticals as, Slovenská republika

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: losartan

Synonymá: Lorista, Kozaar, Presartan

Lozap je importovaný analóg najnovšej generácie zo skupiny sartan. Vyrába sa v dávkach: 50 mg, 100 mg a Lozap plus 50 + 12,5 mg. Terapeutický účinok je založený na blokovaní látky (angiotenzín II), ktorá má výrazný vazokonstrikčný účinok. Používa sa na liečbu hypertenzie a CHF v komplexnej schéme.

Analóg sa používa raz denne, v priemere 50 mg alebo podľa predpisu lekára. Liek má kumulatívny účinok a jeho najväčšiu účinnosť je možné posúdiť po 3 - 6 týždňoch používania.

Podľa kardiológov je Lozap jedným z najúčinnejších antihypertenzív s minimom vedľajších účinkov..

Enalapril alebo Kapoten - čo je lepšie

Výrobca: Akrikhin KFK JSC, Rusko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: kaptopril

Kapoten je domáci analóg enalaprilu zo skupiny APF. Vyrába sa vo farmaceutickom závode Akrikhin v jednej dávke po 25 mg, po 40 a 56 kusov.

Kapoten sa zobrazuje, keď:

  • akútny infarkt myokardu - prvý deň;
  • Hypertenzia, hypertenzná kríza;
  • CHF v režimoch komplexnej terapie;
  • porušenia ľavej komory;
  • renálne komplikácie spojené s cukrovkou.

Tento liek sa používa v pediatrii pod prísnym dohľadom lekára. Dávka Kapotenovho analógu pre deti a dospelých vyberá lekár. Spotrebované za 60 minút. pred jedlom.

Liek má rýchly účinok, to znamená, že v kríze s vysokým tlakom stačí tabletku položiť pod jazyk (rozpustiť) a po 10 - 30 minútach bude účinkovať. Je potrebné mať na pamäti, že lieky majú krátky účinok a používajú sa 2-3 krát denne.

Pre dostatočný počet vedľajších účinkov a nepohodlný príjem je Kapoten častejšie prijímaný ako „sanitka“, na krátky čas.

Prestarium alebo Enalapril

Výrobca: Servier, Francúzsko

Uvoľňovacia forma: tablety

Účinná látka: perindopril

Synonymá: Perineva, Parnavel, Perindopril

Prestarium je importovaný analóg enalaprilu zo skupiny ACE inhibítorov. Dostupné v 5 mg a 10 mg tabletách.

Používa sa na dlhodobú liečbu rôznych druhov hypertenzie, srdcového zlyhania, prevenciu sekundárnych cievnych mozgových príhod a komplikácií z kardiovaskulárneho systému.

Liečba hypertenzie sa začína 5 mg nalačno po prebudení jedenkrát denne. Po mesiaci liečby možno dávku zvýšiť na 10 mg podľa rozhodnutia lekára. V prípade HF liečby, prevencie mozgovej príhody, staršieho pacienta sa dávka začína 2,5 mg analógu.

Pri dlhodobej liečbe liekom Prestarium je možné doma „ísť von“ so stabilnou remisiou.

Moderné analógy a náhrady enalaprilu majú menej vedľajších účinkov, majú kumulatívne vlastnosti a dlho sa používajú na prevenciu tlakových rázov a na udržanie kardiovaskulárneho systému. Ako nahradiť Enalapril, bolo by správnejšie dohodnúť sa s lekárom. Okrem liekovej terapie hypertenzie je potrebné udržiavať zdravie na správnej úrovni: vylúčiť závislosti a tučné jedlá, temperovať telo, cvičiť.

Odpovede na otázky

  1. Enalapril zvyšuje alebo znižuje krvný tlak?

Analóg, ktorý je v inej skupine, nie sú ACE inhibítory. Napríklad Lorista, Lozap, Amlodipin.

Nie, nemá močopudné vlastnosti. Existujú ale kombinované formy enalaprilu s diuretikom v zložení, ktoré sa nazývajú - enalapril N..

Liek sa užíva perorálne s vodou.

Recepcia je možná ráno a večer. Hlavná vec je v tú istú hodinu udržiavať požadovanú koncentráciu liečiva v krvi.

Ako nahradiť enalapril, ak spôsobuje suchý kašeľ?

Enalapril patrí medzi inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín. Pôsobí komplexne: antihypertenzívne, kardioprotektívne, angioprotektívne a antiateroskleroticky. Liek má vedľajšie účinky, preto sa často objavuje otázka, ako nahradiť enalapril pri kašli.

Kedy a prečo je liek predpísaný

V dôsledku biochemickej premeny liečiva v tele sa vytvára aktívny metabolit enalaprilátu, ktorý blokuje premenu angiotenzínu I na bioaktívny angiotenzín II. Tento farmakologický účinok poskytuje jemné rozšírenie vaskulárneho lúmenu, zlepšenie prietoku krvi a zníženie záťaže srdca..

Lieky na báze aktívnej zložky enalapril sa široko používajú na liečbu hypertenzných kríz, ako aj za nasledujúcich stavov:

  • zvýšený krvný tlak;
  • venózna, arteriálna hypertenzia;
  • znížený prietok krvi do dutín srdca alebo jeho neschopnosť pumpovať dostatočný objem krvi;
  • porušenie srdcovej chlopne;
  • ischémia.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/kashel-ot-enalaprila.jpg "alt =" kašeľ zo šírky enalaprilu = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/kashel-ot-enalaprila.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/11 / kashel-ot-enalaprila-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/kashel-ot-enalaprila-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/kashel-ot-enalaprila-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/ kashel-ot-enalaprila-48x30.jpg 48w "sizes =" (maximálna šírka: 630px) 100vw, 630px "/>

Môže sa vyskytnúť kašeľ z enalaprilu a prečo sa vyskytuje?

Medzi vedľajšie účinky predloženého lieku patrí suchý kašeľ. S poklesom vaskulárneho tonusu sa zvyšuje hladina bradykardínu v horných dýchacích cestách. To je dôvod, ktorý je základom vývoja kašľa z enalaprilu.

FAKT: suchý, paroxysmálny, štekajúci kašeľ. Zintenzívňuje sa smerom k večeru. Je zdraviu neškodný. Nedajú sa zastaviť liekmi.

Asi 10% pacientov má podobnú reakciu. Nie je to kontraindikácia užívania lieku (pokiaľ nejde o alergickú reakciu), preto by ste nemali sami rušiť príjem. Ak takýto príznak vážne zasahuje do normálneho života, mali by ste sa so svojím lekárom porozprávať o nutnosti podstúpiť liečbu iným liekom, prediskutovať možnosť nahradenia enalaprilu analógmi..

Ako nahradiť enalapril, aby sa zabránilo suchému kašľu

Kompletné analógy s rovnakou účinnou látkou a rovnakými vedľajšími účinkami

Kompletné analógy zahŕňajú lieky, ktoré majú rovnakú aktívnu zložku, ale vyrába ich iná farmaceutická spoločnosť, a môžu mať rôzne dávky. Vzhľadom na to, že zloženie týchto liekov je identické, potom sú farmakologické účinky a vedľajšie účinky rovnaké.

Najbežnejšie úplné analógy:

  • ednite;
  • invoril;
  • reitek;
  • enagexal;
  • enalakor;
  • envas;
  • enapharm;
  • corandil;
  • vazolapril.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Samye-rasprostranennye-polnye-analogi.jpg "alt =" Najčastejšie plné analogy "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Samye-rasprostranennye-polnye-analogi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Samye-rasprostranennye-polnye-analogi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Samye -rasprostranennye-polnye-analogi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Samye-rasprostranennye-polnye-analogi-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/11/Samye-rasprostranennye-polnye-analogi-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-šírka: 630px) 100vw, 630px "/>

Kombinované fondy

Niekedy jedna účinná látka nestačí na vyriešenie problému, takže je nevyhnutné užívať kombinované lieky.

ACE inhibítory sa kombinujú s:

  1. Diuretiká (berlipril, enap, enafril, ena sandoz, enzix, enafril).
  2. Antagonisty vápnika (koripren, lerkamen, enap l combi).

Odôvodnenie kombinácie s diuretikami je úplne opodstatnené. Terapeutický účinok diuretík je znížený v dôsledku sekundárnej hyperaldosteronémie a hyperreninémie, ktoré sa vyskytujú počas podávania. Pri súčasnom podávaní s ACE inhibítormi sa ich závažnosť znižuje. To vám umožňuje zvýšiť účinnosť oboch liekov súčasne..

Tiež sa dlhodobo u pacientov s hypertenziou praktizuje použitie ACE inhibítorov a antagonistov vápnika. Posledne menované znižujú intracelulárnu koncentráciu iónov vápnika a spôsobujú vazodilatáciu tepien. Pozitívne pôsobia aj na ďalšie orgány: obličky (znižujú zaťaženie iónov vápnika v bunkách renálneho parenchýmu), srdce (zastavujú tok vápniku do buniek hladkého svalstva).

Prípravky s iným chemickým zložením

Boli vyvinuté lieky, ktoré majú odlišné chemické zloženie, ale podobné pôsobenie. Odporúča sa nahradiť ich enalaprilom, ak existujú kontraindikácie pre tento liek (napríklad individuálna precitlivenosť na účinné látky)..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-s-drugim-him-sostavom.jpg "alt =" Prípravy s iným chemickým zložením "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-s-drugim-him- sostavom.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-s-drugim-him-sostavom-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/11 / Preparaty-s-drugim-him-sostavom-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-s-drugim-him-sostavom-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-s-drugim-him-sostavom-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šírka: 630px) 100vw, 630px „/>

Medzi tieto nástroje patria:

  • perindopril (pretárium, perineva, parnavel);
  • lisinopril (combipril, dapril, rovník);
  • ramiprils (hartil, vazolong, vamizes).

Pretože tieto lieky sú ACE inhibítory, môžu tiež spôsobiť kašeľ. V takom prípade analógy enalaprilu, ktoré nespôsobujú kašeľ, pomôžu zbaviť sa nepríjemného symptómu..

Lieky proti kašľu

Ak sa vyskytne kašeľ z enalaprilu, nasledujúce lieky sa ho zbavia a znížia krvný tlak:

  1. valsartan je periférny vazodilatátor s antihypertenzným účinkom;
  2. moxonidín - selektívny agonista centrálnych imidazolínových receptorov, znižuje krvný tlak;
  3. albarel - antihypertenzívny liek obsahujúci rilmenidín, ktorý ďalej znižuje krvný tlak.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie-kashel.jpg "alt =" Prípravy analógy, ktoré nespôsobujú kašeľ "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie- kashel.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie-kashel-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/11 / Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie-kashel-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie-kashel-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/11/Preparaty-analogi-ne-vyzyvayushhie-kashel-48x30.jpg 48w "sizes =" (max. šírka: 630px) 100vw, 630px „/>

Náklady na analógy

Náklady na náhrady sa môžu líšiť. Cena závisí hlavne od farmaceutickej spoločnosti a krajiny pôvodu. Zahraničné lieky bývajú nákladnejšie. Je to z dôvodu potreby prepravy liekov, ktorá si vyžaduje špeciálne podmienky prepravy; s nárastom cien sprostredkovateľmi medzi farmaceutickou spoločnosťou a distribútorom (lekáreň), s platbami za služby reklamných kampaní propagujúcich liek na farmaceutickom trhu atď..

V tomto ohľade môže liek s rovnakou účinnou látkou stáť tak 40 rubľov (od domáceho výrobcu), ako aj 200-300 rubľov (od zahraničného výrobcu)..

Záver

Náhrada za enalapril bez vedľajšieho kašľa sa nemôže podať samostatne. Je lepšie zveriť lekára ako liečbu hypertenzie, pretože každý liek má svoje vlastné indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Samoliečba nemusí byť dostatočne účinná alebo môže poškodiť zdravie.

Hlavné analógy a náhrady lieku Enalapril

Enalapril má okrem znižovania krvného tlaku často nežiaduci vplyv na telo - môžu sa vyskytnúť vedľajšie reakcie.

Zo zrejmých dôvodov je v prítomnosti chronického ochorenia nemožné úplne odmietnuť užívať pilulky. Existuje iba jedna cesta von: hľadať dôstojnú náhradu za Enalapril.

  • 1 Opis lieku
  • 2 Indikácie pre použitie
  • 3 Kontraindikácie
  • 4 Ako vymeniť?
    • 4.1 Kompletné analógy
    • 4.2 ACE inhibítory novej generácie
    • 4.3 Antihypertenzíva iných farmakologických skupín
  • 5 Analógy enalaprilu nespôsobujúce kašeľ
  • 6 Enalapril FPO a Enalapril: aký je rozdiel?
  • 7 Náklady
  • 8 Súvisiace videá

Opis lieku

Enalapril - jeden z najpopulárnejších antihypertenzív - patrí do skupiny inhibítorov angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE). Prevalencia lieku sa vysvetľuje jeho vysokou účinnosťou - okrem pretrvávajúceho hypotenzného účinku zlepšuje prietok krvi a zabraňuje vzniku určitých srdcových patológií..

Užívanie drogy má niektoré vlastnosti:

  • užívanie v kombinácii s alkoholom môže byť nebezpečné z dôvodu nadmerných hypotenzných účinkov;
  • pilulky sa neodporúčajú ľuďom pracujúcim so zložitými mechanizmami, pretože liek znižuje hladinu koncentrácie;
  • začať užívať drogu, mali by ste byť opatrní pri vykonávaní náročnej práce - sú možné závraty;
  • pri vysokých teplotách okolia z dôvodu poklesu objemu cirkulujúcej krvi existuje vysoká pravdepodobnosť prudkého poklesu krvného tlaku.

Liek je dostupný iba vo forme tabliet. Obsah účinnej látky môže byť rôzny: od 5 do 20 mg. Dávkovanie sa vyberá individuálne.

Indikácie pre použitie

Najskôr je liek predpísaný na zníženie ukazovateľov krvného tlaku. Ale to nie je jediný problém, ktorý Enalapril pomáha riešiť..

Enalapril sa používa ako súčasť komplexnej terapie na liečbu iných patológií:

  • zástava srdca;
  • srdcová ischémia;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • hypertrofia ľavej komory;
  • poruchy obehu;
  • sklerodermia;
  • infarkt myokardu;
  • angina pectoris;
  • Raynaudova choroba;
  • diabetická nefropatia.

Kontraindikácie

Liek Enalapril je kategoricky kontraindikovaný pre tehotné a dojčiace matky, ako aj pre deti do 18 rokov.

Okrem toho je zakázané používať tento liek v prípade precitlivenosti na jeho zložky a závažných patológií obličiek a pečene..

Pacienti s diabetes mellitus, ischemickou chorobou srdca, stenózou renálnej artérie, liek je predpísaný s opatrnosťou.

Čo nahradiť?

Táto otázka často vyvstáva u pacientov s hypertenziou, ktorí dlhodobo užívajú enalapril. Je to z niekoľkých dôvodov.

Tablety enalaprilu 5 mg

Po prvé, liek má množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov, ktoré sa často stávajú dôvodom núteného odmietnutia lieku..

Po druhé, pri dlhodobej liečbe sa u mnohých pacientov objaví pretrvávajúci suchý kašeľ, ktorý významne znižuje kvalitu života pacientov a zhoršuje ich stav. Po tretie, droga nemusí jednoducho priniesť očakávaný účinok..

S prihliadnutím na dôvod odmietnutia Enalaprilu v prospech iného lieku môže terapeut ponúknuť nasledujúce možnosti:

  1. nahradenie enalaprilu úplným analógom. Účinná látka zostane rovnaká. Nezmení sa ani dávkovanie. Preto nebude možné zbaviť sa nežiaducich vedľajších účinkov - budú identické. Cena lieku inej spoločnosti sa však môže líšiť v cene a môže obsahovať ďalšie pomocné zložky;
  2. výber modernejšieho ACE inhibítora. V tomto prípade existuje šanca znížiť pravdepodobnosť výskytu nežiaducich reakcií tela, pretože takéto lieky sú mäkšie a účinnejšie. Cena nového lieku však bude samozrejme vyššia;
  3. predpisovanie lieku inej farmakologickej skupiny. Toto opatrenie bude účinné, ak hlavným dôvodom odmietnutia Enalaprilu sú vedľajšie účinky vrátane obsedantného kašľa. Zmenou účinnej látky je zvyčajne možné vylúčiť negatívny účinok lieku na organizmus..

Úplné analógy

Medzi liekmi obsahujúcimi enalapril ako hlavnú zložku sú najbežnejšie:

  • Rus Renipril, Enalakor;
  • Američan Renitek;
  • Turecký vasolapril;
  • Indian Enam, Myopril, Envas;
  • Nemec Berlipril.

Bez ohľadu na krajinu pôvodu majú všetky tieto lieky približne rovnaký zoznam vedľajších účinkov..

Avšak kvôli rozdielom v zložení pomocných látok môžu tablety pôsobiť na telo rôznymi spôsobmi..

ACE inhibítory novej generácie

Princíp účinku pre všetky lieky v tejto skupine je rovnaký. Fungujú tak, že blokujú enzým, ktorý produkuje angiotenzín, ktorý spôsobuje zvýšenie krvného tlaku..

Rozdiel medzi prípravkami v ich zložení spočíva v tom, že účinná látka sa líši:

  • Captopril je slovinský antihypertenzívny liek, ktorý sa môže použiť v núdzových prípadoch: na zmiernenie hypertenznej krízy, na zníženie tlaku, ak sú iné lieky neúčinné. Má krátke trvanie;
  • Lisinopril - vyrába Ukrajina a Rusko. Je indikovaný na liečbu arteriálnej hypertenzie, diabetickej nefropatie, srdcových patológií. Nemá takmer žiadne kontraindikácie;
  • Ramipril (Nemecko). Okrem hlavnej akcie má liek výrazný kardioprotektívny účinok - znižuje riziko mŕtvice a infarktu. Odporúča sa po transplantácii bypassu koronárnych artérií;
  • Perindopril je bieloruský liek používaný na liečbu pretrvávajúceho vysokého krvného tlaku a srdcového zlyhania. Je predpísaný na prevenciu mŕtvice;
  • Gopten - vyrobené v Nemecku. Kapsuly sú predpísané pre srdcové zlyhanie a arteriálnu hypertenziu;
  • Lotensin - znižuje nielen ukazovatele krvného tlaku, ale aj hladinu bradykinínu.

Antihypertenzíva iných farmakologických skupín

Okrem inhibítorov ACE zahŕňajú lieky prvej voľby na liečbu arteriálnej hypertenzie lieky nasledujúcich skupín:

  • betablokátory. Pôsobia depresívne na centrálny nervový systém, v dôsledku čoho môže byť narušená schopnosť koncentrácie. Zástupcovia skupiny sú Bisoprolol, Concor, Metoprolol atď.;
  • diuretiká (t.j. diuretiká). Znížením množstva tekutiny v tkanivách pomáhajú normalizovať krvný tlak. Preto sa často používajú pri komplexnej liečbe hypertenzie. Bežné diuretiká: Furosemid, Uregit, Hypotiazid, Indapamid, Amilorid;
  • sartany. Jedná sa o lieky novej generácie. Sú vysoko účinné pri znižovaní krvného tlaku, majú kardioprotektívne vlastnosti. Vedľajšie účinky sú extrémne zriedkavé. Populárne lieky v tejto kategórii: Valsartan, Eprosartan, Telmisartan, Losartan;
  • antagonisty vápnika. Konajú pomerne mäkko. Vedľajšie účinky sú slabé. Najobľúbenejšie blokátory kalciových kanálov: amlodipín, nifedipín, verapamil.

Analógy enalaprilu, ktoré nespôsobujú kašeľ

Kašeľ je najbežnejším vedľajším účinkom enalaprilu. Objavuje sa v dôsledku podráždenia nervových vlákien v horných dýchacích cestách. Tento proces spúšťa bradykinín a akumulácia tohto peptidu je výsledkom inhibície ACE.

Existujú prípady, keď kašeľ, keď bol Enalapril nahradený liekom s identickou účinnou látkou, zmizol. Môžete vyskúšať plný slovinský analóg Enapu, izraelský liek Enaladex alebo ukrajinský anaprilín. Rozdiel je iba v cene.

Avšak s najväčšou pravdepodobnosťou lekár odporučí zmenu skupiny antihypertenzívnych liekov. Môže napríklad navrhnúť vziať sartany. Riziko vedľajších účinkov týchto liekov je minimálne. Spravidla toto opatrenie poskytuje vynikajúci výsledok - pri užívaní sartanov kašeľ zmizne.

Z možností rozpočtu môžete odporučiť antagonistu vápnika - amlodipín. Napriek nízkym nákladom zvláda svoju úlohu dostatočne efektívne.

Enalapril FPO a Enalapril: aký je rozdiel?

Oba lieky majú rovnakú aktívnu zložku a absolútne identické zloženie. Podľa toho konajú rovnako.

Jediným rozdielom je výrobca liekov. Enalapril FPO vyrába farmaceutický podnik „Obolenskoe“ (odtiaľ FPO).

Uvažovanie o možnosti nahradiť jeden nástroj iným je zbytočné. To nebude mať vplyv na pohodu pacienta. Pokiaľ však nezaberá placebo efekt.

Náklady

Enalapril patrí medzi lieky dostupnej cenovej kategórie.

V reťazci lekární začínajú ceny enalaprilu od 18 rubľov za balenie.

Analógy bývajú oveľa nákladnejšie.

Vzhľadom na pôsobivý zoznam možných vedľajších účinkov a kontraindikácií je však v niektorých situáciách rozumnejšie nešetriť na svojom zdraví. Na druhej strane, ak liek vykazuje dobrý výsledok a telo nedáva nežiaduce reakcie, potom nemá zmysel preplácať.

Podobné videá

Všetko, čo potrebujete vedieť o tabletách Enalapril:

U pacientov s anamnézou chorôb kardiovaskulárneho systému a trpiacich vysokým krvným tlakom je neustále užívanie enalaprilu (alebo jeho náhrady) nevyhnutným opatrením, ktoré zaisťuje dobré zdravie po celý deň. Preto treba k výberu antihypertenzívnych liekov pristupovať veľmi zodpovedne..

Top 13 analógov enalaprilu - zoznam, porovnanie, tým lepšie nahraditeľné

Vysoký krvný tlak by sa mal znížiť. Najskôr by sa malo s terapiou začať odporúčaním o dodržiavaní stravovania a úprave práce a odpočinku. Ak sú neúčinné, prichádza na rad množstvo antihypertenzívnych liekov, jedným z nich je enalapril. Droga je známa svojou schopnosťou vyvolať suchý kašeľ. Keď sa objaví vedľajší účinok, lekár zvolí analógy enalaprilu.

  • 1 O lieku
  • 2 Enalapril FPO a Enalapril, aký je rozdiel?
  • 3 Zoznam analógov enalaprilu
  • 4 Ako nahradiť enalapril hypertenziou?
  • 5 Analógy enalaprilu, ktoré nespôsobujú kašeľ
  • 6 Ako nahradiť enalapril pri kašli?
  • 7 Záver

O droge

Inhibítory ACE (angiotenzín konvertujúci enzým), ku ktorým liek patrí, sú lieky prvej voľby na liečbu hypertenzie. Účinok je spojený s inhibíciou aldosterónu v dôsledku zníženia tvorby angiotenzínu II z angiotenzínu I. V tomto prípade je tento účinok ovplyvňovaný aktívnym metabolitom liečiva - enalaprilátom, ktorý sa tvorí v pečeni. Vďaka reťazcu vyššie uvedených biochemických reakcií sa dosahujú účinky lieku Enalapril:

  • rozšírenie tepien, v malej miere - žily, v dôsledku zníženia periférneho vaskulárneho odporu;
  • pokles tlaku, systolického aj diastolického (bez zrýchlenia srdcového rytmu);
  • zníženie dodatočného zaťaženia a predpätia srdcového svalu;
  • zvýšený prietok krvi do srdca a obličiek;
  • zníženie závažnosti hypertrofie myokardu;
  • pokles agregácie krvných doštičiek;
  • výskyt diuretického účinku.

Tablety sú dostupné v troch dávkach: 5 mg, Enalapril 10 mg a 20 mg. Maximálny účinok sa dosiahne do 6 hodín, trvá až jeden deň. Liek na tlak sa úplne odhalí za pár týždňov. Indikácie pre použitie lieku sú srdcové zlyhanie, hypertenzia.

Neodporúča sa užívať za nasledujúcich podmienok:

  • neznášanlivosť komponentov;
  • vývoj alergickej reakcie na akékoľvek činidlo zo skupiny ACE inhibítorov;
  • tehotenstvo;
  • laktácia;
  • vek do 18 rokov;
  • porfýria;

Predpisujú sa opatrne na zúženie obličkových tepien, primárny hyperaldosteronizmus, po transplantácii obličky, so srdcovými chybami, so zlyhaním obličiek a pečene, hyperkaliémia.

Liek sa užíva perorálne, bez ohľadu na jedlo. Počiatočná dávka je 5 mg denne, jedenkrát denne. Maximum je až 40 mg. Pri prechode na liečbu diuretikami by sa mali zrušiť tri dni vopred. Ak je potrebné kombinovať lieky z dvoch skupín, dávka ACE inhibítorov sa zníži na 2,5 mg v jednej dávke.

Odporúčaná začiatočná dávka pre pacientov s relatívnymi kontraindikáciami pre prijatie je 2,5 mg. Pri nestabilite čísel krvného tlaku, tendencii znižovať krvný tlak, sa dávka lieku zníži na 1,25 mg.

Niekedy sa objavia vedľajšie reakcie:

  1. Kašeľ z Enalaprilu suchý, faryngitída, bronchospazmus.
  2. Hypotenzia, až kolaps. V dôsledku zníženia tlaku, angíny pectoris, arytmie, veľmi zriedka - môže dôjsť k narušeniu infarktu myokardu.
  3. Závraty, bolesti hlavy.
  4. Tinitus, problémy so zrakom a sluchom.
  5. Hnačka, zápcha, pankreatitída, hepatitída.
  6. Quinckeho edém, svrbenie, vyrážka, polymorfizmus erytému, fotocitlivosť, myozitída, vaskulitída, glositída, exfoliatívna dermatitída, pemfigus.
  7. Laboratórne zmeny: zvýšené hladiny kreatinínu a močoviny, AST a ALT, bilirubínu, draslíka, zníženie sodíka. Urýchlenie ESR, eozinofília, trombocytopénia, neutropénia, agranulocytóza, proteinúria.
  • NSAID: zníženie účinku ACE inhibítorov;
  • draslík šetriace diuretiká: hyperkaliémia;
  • soli lítia: spomalenie eliminácie lítia;
  • teofylín: Enalpril oslabuje jeho účinok;
  • metyldopa: zosilnenie hypotenzného účinku;
  • alopurinol, imunosupresíva, cytostatiká: zvýšená toxicita;

Enalapril predpisuje iba lekár! Samostatné podávanie lieku bez konzultácie s odborníkom zvyšuje riziko komplikácií a nežiaducich reakcií!

Ak Enalapril nepomôže, čo nahradiť? Alternatívne lieky, ktoré stojí za zváženie.

Enalapril FPO a Enalapril, aký je rozdiel?

Existuje veľa náhrad liekov. Niektoré z nich patria do iných skupín antihypertenzív, niektoré z nich sú ACE inhibítory a existujú lieky, ktorých účinnou látkou je enalapril. Posledné menované majú vlastnosti, ktoré sa zhodujú s poslednými menovanými: účinok, dávkovanie, vedľajšie účinky, indikácie na použitie. Medzi tieto synonymá patrí enalapril FPO. Predpona označuje výrobcu. Lieky sú identické. Cena enalaprilu v lekárňach sa pohybuje od 10 rubľov za balenie 20 kusov 5 mg tabliet. Cena Enalprilu FPO začína od 8 rubľov za podobné dávkovanie.

Podobné analógy - Enalapril Hexal a Enalapril N. Ich ceny sa mierne líšia. Cena Enalaprilu Hexal začína od 52 rubľov, cena Enalaprilu N - od 33 rubľov. Existuje veľa liekov, ktorých účinnou látkou je enalapril. Stojí za to pamätať, že vlastnosti liekov sú identické, rozdiel je iba u výrobcu.

Zoznam analógov enalaprilu

V niektorých situáciách nie je liek vhodný pre pacienta. Ako nahradiť Enalapril je otázka, ktorú je potrebné adresovať terapeutovi alebo kardiológovi. Špecialista vyberie vhodný liek, pričom zohľadní komorbiditu a možné interakcie s užívanými liekmi.

  • Lisinopril;
  • Amlodipín;
  • Vasolapril;
  • Renipril;
  • Berlipril;
  • Renitek;
  • Indapamid;
  • Losartan;
  • Valsartan;
  • Irbesartan;
  • Enap;
  • Enaladex;
  • Anaprilin.

Nižšie budeme podrobnejšie uvažovať o každom z liekov, zvážia sa aj ceny za ne.

Lizinopril

Náhražka enalaprilu súvisiaca s ACE inhibítormi. Je dostupný vo forme tabliet s dávkou 5 mg, 10 mg, 15 mg a 20 mg. Účinky lieku sú podobné účinkom enalaprilu. Existuje ale niekoľko rozdielov medzi týmito zástupcami ACE inhibítorov:

  1. Ich zloženie je rôzne. Účinnou látkou enalaprilu je enalapril maleát, v druhej - lisinopril dihydrát.
  2. Aktívnou zložkou prvej látky je jej metabolit (enalaprilát). Lisinopril nepodlieha zmenám v tele.
  3. Indikácie pre použitie lizinoprilu doplneného o diabetickú nefropatiu a liečbu hypertenzie prvý deň po infarkte myokardu.
  4. Enalaprilát sa vylučuje pečeňou a obličkami, s lisinoprilom záťaž vylučovania spadá na obličky. Preto sú pacienti s patologickými stavmi pečene lepšie užívať lisinopril.

Oba ACE inhibítory v tomto prípade spôsobujú kašeľ s rovnakou frekvenciou. Okrem toho, ak má pacient tento vedľajší účinok jedného lieku, prechod na druhý liek udrží kašeľ. Cena v lekárňach - od 19 rubľov.

názovVýrobcaÚčinná látkacena
LYSINOPRIL ORGANICKÝ TABUĽKY 0,01 N50Organika JSCLizinopril79,00 rub
LISINOPRIL 0,02 N20 TABUĽKY / ALKALOIDAlkaloid AOLizinopril125,10 rub
LISINOPRIL 0,01 N20 TABUĽKY / ALKALOIDAlkaloid AOLizinopril84,30 rbl
LYSINOPRIL ORGANICKÝ 0,01 N20 TABUĽKYOrganika JSCLizinopril40,40 rbl
LYSINOPRIL 0,01 N20 TABUĽKY / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLizinopril28.10 RUB
LISINOPRIL 0,005 N30 TABUĽKY / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLizinopril28,50 rbl
LISINOPRIL 0,02 N20 TABUĽKY / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLizinopril45,60 RUB
LISINOPRIL 0,02 N30 TABUĽKY / BIOCHÉMIA /Biochemist JSCLizinopril45,50 rbl
LYSINOPRIL ORGANICKÝ 0,005 N30 TABUĽKYOrganika JSCLizinopril29.10 RUB
LISINOPRIL 0,005 N30 TABUĽKY / BIOCHÉMIA /Biochemik PAOLizinopril23,70 rbl
LISINOPRIL-AKRIKHIN 0,02 N30 TABLETAdipharm EADLizinopril181,60 RUB
LISINOPRIL-AKRIKHIN 0,01 N30 TABUĽKYAdipharm EADLizinopril128,20 RUB
LYSINOPRIL-TEVA 0,005 N30 TABUĽKYTeva, OOOLizinopril144,60 rbl
LISINOPRIL-AKRIKHIN 0,005 N30 TABUĽKYAdipharm EADLizinopril95,60 RUB
LISINOPRIL-TEVA 0,01 N20 TABUĽKYTeva, OOOLizinopril115,00 rub
LYSINOPRIL-ALSI 0,02 N20 TABUĽKYAlsi Pharma, JSCLizinopril84,30 rbl
LYSINOPRIL-STADA 0,01 N30 TABUĽKYHemofarm, OOOLizinopril119,30 rbl
LYSINOPRIL-STADA 0,005 N30 TABUĽKYHemofarm, OOOLizinopril91,50 rbl
LYSINOPRIL-STADA 0,01 N20 TABUĽKYHemofarm, OOOLizinopril107,00 rub
LYSINOPRIL-STADA 0,02 N20 TABUĽKYHemofarm, OOOLizinopril147,00 rub
LISINOPRIL-TEVA 0,02 N30 TABUĽKYTeva, OOOLizinopril190,60 RUB
LISINOPRIL-TEVA 0,01 N30 TABUĽKYTeva, OOOLizinopril150,10 RUB
LISINOPRIL-TEVA 0,02 N20 TABUĽKYTeva, OOOLizinopril147,50 rub
LISINOPRIL-ALSI 0,02 N30 TABUĽKYAlsi Pharma, JSCLizinopril108,00 rub
LYSINOPRIL-ALSI 0,01 N20 TABLAlsi Pharma, JSCLizinopril64,40 rbl
LISINOPRIL-ALSI 0,01 N30 TABUĽKYAlsi Pharma, JSCLizinopril75,30 rbl

Amlodipín

Na rozdiel od enalaprilu patrí toto antihypertenzívum do skupiny pomaly blokátorov kalciových kanálov (generácia II). Vďaka tomu sa znižuje penetrácia extracelulárneho vápnika do bunky. Odvodené od dihydropyridínu. Hlavné účinky amlodipínu na telo:

  • rozšírenie arteriol a artérií, kvôli ktorému dochádza k poklesu krvného tlaku;
  • antianginózny účinok, znižuje počet záchvatov bolesti na hrudníku pri angíne pectoris;
  • znižuje predpätie myokardu, spôsobuje pokles potreby kyslíka srdcového svalu;
  • pri dlhodobom používaní znižuje závažnosť hypertrofie myokardu;
  • zlepšuje funkciu obličiek zvyšovaním rýchlosti glomerulárnej filtrácie;
  • má protidoštičkový účinok;

Amlodipín súčasne nespôsobuje zvýšenie srdcovej frekvencie, nespôsobuje proteinúriu pri diabetickej nefropatii. Účinok lieku sa dostaví do 2 - 4 hodín po užití tablety, trvanie účinku je 24 hodín. Dostupné v dávkach 5 mg a 10 mg. Aby ste úplne dosiahli hypotenzívny účinok, musíte užívať Amlodipín týždeň.

V pečeni sa amlodipín premieňa na neaktívne metabolity vylučované obličkami, žlčovými cestami. Tento analóg lieku má dve hlavné indikácie:

  1. Arteriálna hypertenzia.
  2. Námahová angina pectoris, vazospastická.

Amlodipín je kontraindikovaný pri dojčení, tehotenstve, nízkom krvnom tlaku. S opatrnosťou predpisujte choroby pečene a obličiek, diabetes mellitus, dekompenzované srdcové zlyhanie, ťažkú ​​bradykardiu, infarkt myokardu v akútnom štádiu. Okrem toho by špecialista mal posúdiť riziká vzniku nežiaducich účinkov v prípade porúch metabolizmu lipidov za prítomnosti stenózy srdcových chlopní..

Dávkovací režim lieku určuje iba lekár! Amlodipín sa odporúča užívať raz denne, bez ohľadu na príjem potravy. Cena v lekárňach - od 26 rubľov.

názovVýrobcaÚčinná látkacena
AMLODIPÍNOVÝ ALKALOID 0,005 N30 TABUĽKYAlkaloid AOAmlodipín80,70 RUB
AMLODIPÍN 0,005 N60 TABUĽKYAkciová spoločnosť VertexAmlodipín109,60 rbl
AMLODIPIN SANDOZ 0,005 N30 TABUĽKYLek D.D.Amlodipín152,80 rbl
AMLODIPIN 0,005 N30 TABLETY / VÝROBA LIEKOV /PHARMACOR PRODUCTION LLCAmlodipín94,20 RUB
AMLODIPIN 0,005 N30 TABLETY / AKRIKHIN-UNIKEM /Unicem Laboratories LimitedAmlodipín85,50 rbl
AMLODIPÍN 0,01 N20 TABUĽKYOZON, OOOAmlodipín53,20 RUB
AMLODIPIN 0,01 N30 TABUĽKY / ROSLEX PHARM /ROZLEKS FARM LLCAmlodipín23,00 rub
AMLODIPIN-PRANA 0,01 N90 TABUĽKY / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOAmlodipín60,40 rbl
AMLODIPIN-ALSI 0,005 N30 TABUĽKYAlsi Pharma, JSCAmlodipín44,60 RUB
AMLODIPIN-TEVA 0,01 N30 TABUĽKYTeva, OOOAmlodipín155,90 rub
AMLODIPIN-PRANA 0,005 N90 TABUĽKY / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOAmlodipín48,60 RUB
AMLODIPIN-VERO 0,005 N30 TABLETYVeropharm, JSCAmlodipín42,20 rbl
AMLODIPIN-VERO 0,01 N30 TABUĽKYVeropharm, JSCAmlodipín62,10 rub
AMLODIPÍNOM BORIMEDOVANÉ 0,01 N30 TABUĽKYBorisov závod na lekárske prípravky, JSCAmlodipín30,40 rbl
TABLETY AMLODIPIN-ALSI 0,01 N30Alsi Pharma, JSCAmlodipín64,90 rub
AMLODIPIN-BIOCOM 0,01 N30 TABUĽKYBiocom, JSCAmlodipín46,40 rbl
AMLODIPIN-PRANA 0,005 N30 TABUĽKY / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOAmlodipín29,20 rbl
AMLODIPIN-PRANA 0,01 N30 TABUĽKY / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOAmlodipín39,20 rbl
AMLODIPIN-TEVA 0,005 N30 TABUĽKYTeva, OOOAmlodipín102,50 rub
AMLODIPIN-BIOCOM 0,005 N30 TABUĽKYBiocom, JSCAmlodipín31,90 rub
AMLODIPIN 0,01 N20 TABUĽKY / HEMOPHARM /Hemofarm doo / Hemofarm A.D.Amlodipín168,90 rub
AMLODIPÍN 0,01 N60 TABUĽKYAkciová spoločnosť VertexAmlodipín156,60 rbl
AMLODIPIN 0,01 N50 TABUĽKY / MEDISORB /Medisorb, JSCAmlodipín89,30 rbl
AMLODIPÍN 0,01 N90 TABUĽKYOZON, OOOAmlodipín103,50 rbl
AMLODIPIN SANDOZ 0,01 N30 TABUĽKYLek D.D.Amlodipín253,90 rub
AMLODIPIN 0,01 N30 TABLETY / AKRIKHIN-UNIKEM /Unicem Laboratories LimitedAmlodipín97,40 rbl
AMLODIPÍNOVÝ ALKALOID 0,01 N30 TABUĽKYAlkaloid AOAmlodipín107,80 RUB
AMLODIPÍN 0,005 N90 TABUĽKYOZON, OOOAmlodipín87,10 RUB
AMLODIPIN 0,005 N20 TABUĽKYAkciová spoločnosť VertexAmlodipín55,60 rbl
AMLODIPÍN 0,01 N30 TABUĽKYOZON, OOOAmlodipín28,40 rbl
AMLODIPIN 0,005 N20 TABUĽKY / HEMOPHARM /Hemofarm doo / Hemofarm A.D.Amlodipín111,60 rbl

Vazolapril

Vzťahuje sa na náhrady za Enalapril s rovnakým zložením. Preto sa indikácie, kontraindikácie pre použitie, dávkovací režim Vazolaprilu úplne zhodujú s prvými. Cena tohto ruského analógu začína od 40 rubľov.

Renipril

Enalapril môže byť nahradený Reniprilom. Analóg úplne opakuje všetky charakteristiky prvého. Pretože aktívnou zložkou je enalapril. Cena v lekárňach - od 40 rubľov.

Berlipril

Synonymum pre enalapril s identickým zložením. Ruskí lekári často predpisujú tento analóg. Zvážte Enalapril alebo Berlipril, čo je lepšie. Rozdiely medzi liekmi:

  1. Berlipril vyrába nemecká spoločnosť, Enalapril sa vyrába v Rusku.
  2. V pomocných komponentoch je určitý rozdiel. Z tohto hľadiska je výhodnejší prvý analóg.
  3. Cena Berliprilu v lekárňach za balenie 30 tabliet po 5 mg - od 50 rubľov, Enalapril - od 8 rubľov.
  4. Z recenzií pacientov možno vyvodiť, že prvý liek účinkuje jemnejšie, je menej pravdepodobné, že spôsobí vedľajšie účinky.

Čo je teda lepšie ako Berlipril alebo Enalapril, je otázka s odpoveďou. Nižší výskyt nežiaducich reakcií a lepšie čistenie robia z nemeckej náhrady Enalaprilu preferovanú možnosť..

Renitek

Renitek patrí k prostriedkom s účinnou látkou vo forme enalaprilu. Všetky vlastnosti liekov sú úplne rovnaké. Cena v lekárňach za balenie 20 tabliet po 5 mg - od 38 rubľov.

Indapamid

Ak sa má nahradiť enalapril týmto analógom alebo nie, rozhoduje iba odborník. Lieky patria do rôznych skupín antihypertenzív. Zvážte hlavné charakteristiky indapamidu:

  1. Liečivo je indapamid, ktorý kombinuje vlastnosti tiazidového diuretika a vazodilatátora. Bodom aplikácie činidla je kortikálny segment slučky Henle, kde je narušená reabsorpcia sodíka. Vďaka tomu sa zvyšuje vylučovanie sodíka a chlóru močom, v malej miere - horčíka a draslíka..
  2. Blokuje „pomalé“ vápnikové kanály.
  3. Poskytuje zníženie citlivosti cievnej steny na angiotenzín II a noradrenalín.
  4. Pri dlhodobom používaní klesá stupeň hypertrofie myokardu.
  5. Neovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov a nemení lipidový profil.
  6. Podporuje zvýšenie produkcie prostaglandínu E2.

Na dosiahnutie hypotenzného účinku sa musí Indapamid užiť do 1 týždňa. Liečivo sa metabolizuje v pečeni, vylučuje sa obličkami a v malej miere žlčovými cestami. Nehromadí sa v tele.

Jedenie spomaľuje vstrebávanie Indapamidu, preto sa odporúča užívať ho ráno, nalačno, jedenkrát denne. Indapamid je kontraindikovaný:

  • hypokaliémia;
  • anúria;
  • neznášanlivosť lieku;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • neznášanlivosť laktózy;
  • užívanie s liekmi, ktoré predlžujú QT interval;

Je potrebné poznamenať, že počas liečby indapamidom je potrebné, aby pacient sledoval určité krvné parametre: K +, Cl-, Na +, Ca 2+, Mg2 +, kreatinín, cukor, kyselinu močovú. Náklady v lekárňach - od 22 rubľov na balenie po 10 tabliet.

Ako nahradiť enalapril hypertenziou?

Moderné režimy na liečbu arteriálnej hypertenzie stále viac zahŕňajú zástupcov skupiny antagonistov receptora angiotenzínu II. Zvážme niektoré z nich.

Losartan

  • mechanizmus účinku je spojený s blokom AT1 receptorov angiotenzínu II, vďaka čomu sa dosahuje hypotenzný účinok;
  • účinok sa dosiahne do 2 hodín, trvá 24 hodín;
  • zníženie periférneho vaskulárneho odporu, koncentrácie aldosterónu a adrenalínu v krvi, dodatočné zaťaženie srdca;
  • diuretický účinok;
  • indikácia - AH a CHF, s neúčinnosťou ACE inhibítora;
  • kontraindikácie - hyperkaliémia, hypotenzia, precitlivenosť, tehotenstvo;
  • dávkovací režim - raz denne, bez ohľadu na príjem potravy: s hypertenziou - 50 mg, 50 mg dvakrát denne je prijateľných;
  • Liečba CHF začína dávkou 12,5 mg, po ktorej nasleduje titrácia raz týždenne;

Je potrebné poznamenať, že ak sa užíva spolu s diuretikami šetriacimi draslík, môže spôsobiť hyperkaliémiu.

názovVýrobcaÚčinná látkacena
LOSARTAN 0,1 N90 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / VERTEXAkciová spoločnosť VertexLosartan427,00 rub
LOZARTAN 0,05 N90 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / VERTEXAkciová spoločnosť VertexLosartan269,50 rub
LOZARTAN 0,05 N90 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLosartan166,00 rub
LOSARTAN 0,1 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLosartan125,50 rub
LOSARTAN 0,025 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / PRANAPHARMPranafarm, OOOLosartan103,10 rub
LOSARTAN 0,1 N60 TABUĽKY P / PLEN / ŠUPINA / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLosartan187,90 rub
LOZARTAN 0,05 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / NANOLEKNanolek LLCLosartan151,30 rub
LOZARTAN 0,05 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLosartan76,90 rub
LOZARTAN 0,0125 N30 ŠTÍTKY / PLÁN / ŠTÍT / PRANAPHARMPranafarm, OOOLosartan59,50 RUB
HYDROCHLOROTHIAZID + LOSARTAN-AKRIKHIN 0,0125 + 0,05 N28 TABUĽKA P / PLEN / SHELLFarmaceuticko-priemyselná obchodná spoločnosť SanovelHydrochlorotiazid147,30 rbl
LOZARTAN-RICHTER 0,05 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELLGEDEON RICHTER-RUS asLosartan176,90 rub
LOZARTAN-N CANON 0,05 / 0,0125 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELLZasaďte ich. Akademik V.P. Filatova LLC / Kanonpharma production CJSCLosartan135,90 rub
LOZARTAN-TEVA 0,05 N30 TABUĽKY P / PLEN / ŠUPINATeva, OOOLosartan167,10 rub
LOZARTAN-TEVA 0,025 N30 TABUĽKY P / PLEN / SKRATKATeva, OOOLosartan88,00 rub
LOSARTAN 0,1 N30 TABUĽKY P / PLEN / ŠUPINAAlkaloid AOLosartan149,50 rub
LOSARTAN CANON 0,1 N30 TABUĽKY P / PLEN / VÝŠKAZasaďte ich. Akademik V.P. Filatova LLC / Kanonpharma production CJSCLosartan150,70 RUB
LOSARTAN 0,1 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / VERTEXAkciová spoločnosť VertexLosartan215,60 RUB
LOSARTAN 0,1 N30 TABUĽKY P / PLEN / ŠUPINA / NANOLEKNanolek LLCLosartan200,50 rub
LOZARTAN 0,1 N90 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / PRANAPHARM /Pranafarm, OOOLosartan264,00 rub
LOSARTAN 0,025 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / BIOCOM /Biocom, JSCLosartan112,60 rbl
LOZARTAN 0,05 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELLBiocom, JSCLosartan141,10 rub
LOSARTAN 0,05 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / VERTEXAkciová spoločnosť VertexLosartan157,80 RUB
LOSARTAN 0,0125 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / BIOCOM /Biocom, JSCLosartan67,70 rbl
LOSARTAN 0,025 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / VERTEX /Akciová spoločnosť VertexLosartan147,70 rbl
LOSARTAN 0,05 N30 TABUĽKY P / PLEN / ŠUPINA / ALKALOIDAlkaloid AOLosartan130,60 rbl
LOZARTAN 0,05 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / OZÓNOZON, OOOLosartan110,20 rbl
LOSARTAN 0,1 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / OZÓNOZON, OOOLosartan156,50 rub
LOZARTAN CANON 0,05 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELLZasaďte ich. Akademik V.P. Filatova LLC / Kanonpharma production CJSCLosartan98,10 rub
LOSARTAN 0,0125 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / VERTEXAkciová spoločnosť VertexLosartan86,10 RUB
LOZARTAN 0,0125 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / OZÓNOZON, OOOLosartan46,70 RUB

Valsartan

Liek, ktorý čoraz viac nahrádza enalapril, je periférny vazodilatátor. Antihypertenzný účinok sa dosahuje blokovaním receptorov angiotenzínu II (AT1). Zároveň nemá žiadny vplyv na enzým konvertujúci angiotenzín, neovplyvňuje hladinu cholesterolu, cukru, kyseliny močovej. Hlavné charakteristiky:

  • dostupné v dávkach 40 mg, 80 mg a 160 mg;
  • účinok sa dosiahne po dvoch hodinách od prijatia, trvá viac ako 24 hodín, maximálny účinok je po 4-6 hodinách;
  • Valsartan sa musí brať najmenej mesiac na úplné zverejnenie;
  • vylučuje sa hlavne cez žlčové cesty, malá časť - obličkami, nezmenená;
  • indikované na arteriálnu hypertenziu, zlyhanie srdca po infarkte myokardu.

Je potrebné poznamenať, že sa pri srdcovom zlyhaní neodporúča používať režim inhibítorov Sartan + BAB + ACE. Cena lieku v lekárňach začína od 110 rubľov za balenie po 30 ks, každá po 40 mg.

názovVýrobcaÚčinná látkacena
VALSARTAN 0,16 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / VERTEXAkciová spoločnosť VertexValsartan283,60 rbl
VALSARTAN 0,08 N30 TABUĽKY P / PLEN / SHELL / VERTEXAkciová spoločnosť VertexValsartan201,50 rub
VALSARTAN 0,16 N30 TABUĽKY P / PLEN / SKRATKAOZON, OOOValsartan173,90 rub
VALSARTAN 0,08 N30 TABUĽKY P / PLEN / SKRATKAOZON, OOOValsartan120,40 rub

Irbesartan

Tento zástupca je dostupný v dávke 75 mg, blokuje receptory angiotenzínu II AT1. Rovnako ako všetci zástupcovia sartanov, znižuje produkciu aldosterónu a adrenalínu, znižuje afterload na srdce, OPSS. Neovplyvňuje obsah lipidov, cukru v krvi, kyseliny močovej. Môže však zvýšiť hladinu draslíka, ak sa užíva spolu s látkami šetriacimi draslík. Indikácie pre použitie:

  • arteriálna hypertenzia;
  • nefropatia pri diabetes mellitus a hypertenzii.

Počiatočná dávka je 150 mg jedenkrát denne (spravidla), je možné zvýšenie až na 300 mg jedenkrát denne. Cena sa líši od 190 rubľov.

Analógy enalaprilu, ktoré nespôsobujú kašeľ

Náprava, ktorá nespôsobuje tento vedľajší účinok, sa môže u každého pacienta líšiť..

Toto je analóg enalaprilu s identickým zložením. Všetky vlastnosti zodpovedajú vlastnostiam enalaprilu. Ich rozdiel je iba v krajinách výroby: Enalapril je domáci liek, Enap je slovinský. Cena druhého menovaného je trikrát nákladnejšia ako cena prvého, čo je okrem iného spôsobené kvalitou Enapu. Frekvencia jeho falšovania je minimálna.

Enaladex

Synonymum pre enalapril, identické zloženie, indikácie a ďalšie vlastnosti.

Anaprilin

Liečivo je propranolol v dávke 40 mg. Je to neselektívny betablokátor. Technické údaje:

  • má hypotenzívny, antiarytmický, antianginálny účinok;
  • znižuje srdcovú frekvenciu, znižuje vodivosť a excitabilitu srdcového svalu, znižuje kontraktilnú funkciu myokardu;
  • OPSS v prvých 24 hodinách sa zvyšuje, o deň neskôr - normalizuje, pri dlhodobom používaní - klesá;
  • zvyšuje bronchiálny tonus, hladinu cholesterolu v krvi;
  • indikované na hypertenziu, angínu pectoris, tachykardiu, esenciálny tremor, migrénu;
  • je predpísaný pre tyreotoxickú krízu, sympatoadrenálne krízy (diencefalický syndróm).

Liek má veľa kontraindikácií, preto ho striktne predpisuje lekár podľa individuálneho dávkovacieho režimu.

Ako nahradiť enalapril pri kašli?

Ak máte otázku: ako nahradiť kašeľ Enalapril, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára. Spravidla, ak sa vyskytne taký vedľajší účinok na enalapril, reakcia sa opakuje u ďalších zástupcov ACE inhibítorov. V tomto ohľade terapeut vyberá liek z inej skupiny antihypertenzívnych liekov:

  1. Diuretiká: slučka, tiazid, draslík šetriace, inhibítory karboanhydrázy.
  2. Antagonisty adrenergných receptorov: beta blokátory, alfa blokátory, alfa a beta blokátory.
  3. Blokátory vápnikových kanálov.
  4. Antagonisty receptora angiotenzínu-2 (Sartans, ARA).
  5. Vazodilatanciá.
  6. Kombinované lieky.

Tieto skupiny sa postupne dopĺňajú o nové lieky..

Záver

Existuje teda dostatočné množstvo analógov liečiva. Pri predpisovaní niektorého z nich je potrebné merať krvný tlak denne. Je tiež dôležité navštíviť lekára včas, dodržiavať odporúčania. To je potrebné nielen na úpravu dávky lieku, ale aj na predpísanie vhodných testov, aby sa včas zistili možné vedľajšie účinky. Spoločnou dobre koordinovanou prácou lekára a pacienta sa dá arteriálna hypertenzia dostať pod kontrolu.

Pre Viac Informácií O Cukrovke