Krvný test na hormóny štítnej žľazy, norma, dekódovanie, príprava

Štítna žľaza je najväčší ľudský endokrinný orgán (váži asi 15-20 g). Syntetizuje jódované hormóny (jódtyroníny), ktoré regulujú väčšinu metabolických procesov, a kalcitonín, ktorý ovplyvňuje výmenu fosforu a vápenatých solí.

Štruktúra štítnej žľazy

Štítna žľaza sa nachádza na prednej strane krku, pod štítnou chrupavkou. Skladá sa z dvoch polovíc a úžiny. Istmus chýba v 15% prípadov, potom sú laloky spojené prepojkou spojivového tkaniva. Priamo za štítnou žľazou sú 4 prištítne telieska, ktoré vylučujú paratyroidný hormón.

Štruktúrnou jednotkou štítnej žľazy je folikul. Je to dutina obklopená množstvom folikulárnych buniek (tyrocytov). V jeho strede je špeciálna látka zvaná koloid. Medzi folikulmi sa nachádzajú difúzne rozptýlené parafolikulárne alebo kalcitonín produkujúce C bunky a krvné cievy.

Ako sa tvoria hormóny štítnej žľazy?

Všetky deriváty štítnej žľazy sa tvoria jodáciou aminokyseliny tyrozínu. Stopový prvok jód vstupuje do tela zdravého človeka z konzumovaných potravín rastlinného aj živočíšneho pôvodu. Osoba by mala prijať 135-155 mcg tejto látky denne.

Z čreva s krvou sa stopový prvok dostáva do folikulárnych buniek štítnej žľazy. Tyroglobulín je súbor zvyškov aminokyselín tyrozínu. Toto je druh matrice na tvorbu hormónov. Tyroglobulín sa ukladá v koloide folikulu.

Keď telo potrebuje hormóny štítnej žľazy, jód sa zabuduje do tyroglobulínu pomocou enzýmu tyroperoxidázy. Konečnými produktmi biosyntézy sú tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3), ktoré sa líšia obsahom jódu (4, respektíve 3 atómy stopových prvkov)..

Na stanovenie funkcie štítnej žľazy okrem vyššie uvedených hormónov tiež hľadajú:

  • hormón stimulujúci štítnu žľazu;
  • tyroliberín;
  • tyroglobulín;
  • globulín viažuci tyroxín;
  • protilátky proti tyreoglobulínu;
  • protilátky proti tyroperoxidáze.

Prehľad hormónov štítnej žľazy

Bunky štítnej žľazy vylučujú asi 16-23krát viac tyroxínu v porovnaní s T3. Aktivita T4 je však 4-7-krát nižšia ako trijódtyronín. Niektorí vedci sa domnievajú, že tyroxín nemá ani svoju vlastnú hormonálnu aktivitu a je jednoducho prekurzorom T3. Pri vstupe do krvi môžu byť hormóny štítnej žľazy vo voľnom a viazanom stave. Kombinujú sa so špeciálnym nosičom - proteínom viažucim tyroxín. Okrem toho sú aktívne iba voľné frakcie hormónov štítnej žľazy. Medzi hlavné funkcie jódtyronínov patria:

  • zvýšenie produkcie tepla a spotreby kyslíka vo všetkých tkanivách tela (s výnimkou mozgu, semenníkov a sleziny);
  • stimulácia syntézy stavebných proteínov;
  • zvýšenie potreby tela pre vitamíny;
  • zvýšená nervová a duševná aktivita.

Indikácie pre účel analýzy

  • diagnostika a kontrola liečby chorôb štítnej žľazy;
  • fibrilácia predsiení;
  • prudké zníženie alebo zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • sexuálna dysfunkcia, nedostatok sexuálnej túžby;
  • mentálna retardácia u detí;
  • adenóm hypofýzy;
  • plešatosť;
  • neplodnosť alebo nedostatok menštruácie.

Príprava na testovanie hormónov štítnej žľazy

  • v predvečer štúdie by mala byť vylúčená fyzická aktivita, šport;
  • pred vykonaním krvného testu na hormóny by ste nemali piť alkohol, silný čaj a kávu ani fajčiť najmenej jeden deň;
  • po dobu 1 mesiaca musíte prestať užívať lieky s hormónmi štítnej žľazy (ak to choroba umožňuje);
  • odporúča sa prestať piť lieky obsahujúce jód za 2-3 dni;
  • krv sa odoberá nevyhnutne na prázdny žalúdok, na zvyšok pacienta;
  • pri odoberaní materiálu sa neodporúča aplikovať žilový škrtidlo;
  • pred analýzou nemôžete vykonať ultrazvuk štítnej žľazy, rádioizotopové skenovanie a jeho biopsiu.

Rýchlosť krvných testov na hormóny

Muži - 60,77 - 136,89 nmol / l

Ženy - 71,23-142,25 nmol / L

RegisterOznačenieMiera ukazovateľa
Tyreotropný hormón (TSH)TSH0,47-4,15 med / l
Celkový trijódtyronín, celkový T3TT31,06 - 3,14 nmol / l
Bez obsahu trijódtyronínuFT32,62 - 5,77 nmol / l
Všeobecne tyroxínTT4
Voľný tyroxínFT49,56-22,3 pmol / l
TyroglobulínTGMenej ako 60,08 ng / ml
Globulín viažuci tyroxínTCG222-517 nmol / l
Test absorpcie hormónov štítnej žľazy24-35%
Protilátky proti tyreoglobulínuAT-TGTiter menej ako 1:10
Protilátky proti tyroperoxidázeAT-TPOMenej ako 5,67 U / ml

Ako je možné rozpoznať ochorenie štítnej žľazy pomocou hormonálnej analýzy?

ChorobaTSHT3 bežné a zadarmoT4 bežné a zadarmoTyroglobulínGlobulín viažuci tyroxínAT na tyroglobulín a AT na štítnu žľazu
roxidáza
Tyreotoxikóza (difúzna toxická struma)
  • subklinické (bez príznakov)
nízkanormanormaStúpajúStúpajúStúpajú
  • komplikované
nízkanormavysokýPovýšenýPovýšenýStúpajú
  • 3 vzácne
nízkavysokýnormaStúpajúStúpajúStúpajú
Hyperplázia štítnej žľazy (adenóm žľazového tkaniva)ZníženýStúpajúPovýšenýPovýšenýNemeň
Hypoplázia štítnej žľazy (endemická struma)Zvýšená alebo normálnaZvýšená alebo normálnaPrudko zníženáPovýšenýPovýšenýStúpajú
HypotyreózaPovýšenýKoncentrácia klesáPovýšenýZníženýStúpajú
Autoimunitná tyroiditídaZvýšenáV počiatočných štádiách sú T3 a T4 zvýšené, s vyčerpaním štítnej žľazy tieto ukazovatele prudko klesajúPovýšenýPovýšenýZvýšené (dodatočne určené AT na TSH receptor)
Rakovina štítnej žľazyZvýšenáZnížené alebo normouPovýšenýZníženýNemeň

Hormón stimulujúci štítnu žľazu

Hormón stimulujúci štítnu žľazu nie je hormón štítnej žľazy. Vyrába sa v prednej hypofýze. Jeho hlavnou funkciou je stimulácia štítnej žľazy. TSH zvyšuje prívod krvi do žľazy a zvyšuje tok jódu do folikulov.

Produkcia TSH je riadená:

  • hormóny hlavnej žľazy tela - hypotalamus - faktory uvoľňujúce štítnu žľazu;
  • hormóny štítnej žľazy podľa princípu spätnej väzby;
  • somatostatín;
  • biogénne amíny.

Normy TSH v rôznom veku:

Ľudský vekNormálny indikátor
Novorodenec1,12 - 17,05 IU / l
Prvý rok života0,66-8,3 medu / l
2-5 rokov0,48-6,55 medu / l
5-12 rokov0,47 - 5,89 medu / l
12-16 rokov0,47-5,01 medu / l
Dospelých0,47-4,15 med / l

TSH sa vyznačuje dennými výkyvmi sekrécie: väčšina sa uvoľňuje o 2 - 3 hod. A najmenšie množstvo je zvyčajne o 17 - 18 hodín. Ak má človek narušený režim spánku a bdenia, je narušený aj rytmus syntézy TSH..

Dôvod zmeny normálnej koncentrácie TSH?

VylepšeniePokles
  • adenóm hypofýzy;
  • po hemodialýze;
  • otrava olovom;
  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • hypofunkcia štítnej žľazy;
  • Hashimotova tyroiditída;
  • duševné patológie (schizofrénia);
  • ťažká preeklampsia;
  • užívanie liekov, ako sú antikonvulzíva, beta-blokátory, antiemetiká, antipsychotiká, klonidín, merkazolil, furosemid, morfín, röntgenové kontrastné látky;
  • nadmerná fyzická aktivita.
  • hypertyreóza u tehotných žien;
  • toxická struma;
  • endemická struma;
  • nekróza hypofýzy po pôrode;
  • hlad;
  • psycho-emocionálny stres;
  • použitie anabolických steroidov, glukokortikosteroidov, cytostatík, beta-adrenomimetík, tyroxínu, karbamazepínu, somatostatínu, nifedipínu, bróm-kryptínu;
  • poškodenie hypofýzy (spôsobené TBI).

Bez obsahu trijódtyronínu a celkom

Celkový trijódtyronín zahŕňa proteín spojený a voľný T3. T3 je veľmi účinná látka. Jeho izolácia je charakterizovaná sezónnymi výkyvmi: vrchol jeho uvoľňovania sa vyskytuje v jesenno-zimnom období a minimálna úroveň sa pozoruje v lete..

Všeobecné normy T3 v rôznom veku:

  • Vo veku 1-10 rokov - 1,79-4,08 nmol / l;
  • 10 - 18 rokov - 1,23 - 3,23 nmol / l;
  • 18-45 rokov - 1,06-3,14 nmol / l;
  • Staršie ako 45-50 rokov - 0,62-2,79 nmol / l.

Prečo sa indikátor celkového a voľného trijódtyronínu mení??

ZväčšeniePokles
  • stav po hemodialýze;
  • mnohopočetný myelóm s vysokými hladinami imunoglobulínu G;
  • nadváha;
  • glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom;
  • popôrodná dysfunkcia štítnej žľazy;
  • akútna a subakútna tyroiditída;
  • choriokarcinóm;
  • difúzna toxická struma;
  • chronické ochorenie pečene;
  • HIV infekcia;
  • hyperestrogenizmus;
  • príjem syntetických analógov hormónov štítnej žľazy, kordarónu, metadónu, perorálnych kontraceptív;
  • porfyrie.
  • diéta s nízkym obsahom bielkovín;
  • nedostatočnosť funkcie nadobličiek;
  • hypotyreóza;
  • obdobie zotavenia po vážnej chorobe;
  • duševné patológie;
  • liečba liekmi proti štítnej žľaze (merkazolil, propyltiouracil), steroidmi a anabolickými steroidmi, betablokátormi (metoprolol, propranolol), NSAID (diktofenak, ibuprofén), statínmi (atorvastatín, simvastatín), užívaním röntgenových liekov.

Voľný a celkový tyroxín

Tyroxín, všeobecný aj voľný, odráža funkciu štítnej žľazy. Vrchol jeho obsahu v krvi klesá od 8 do 12 hodín a v jesenno-zimnom období. Hladina hormónu klesá hlavne v noci (z 23 na 3 hodiny) a v lete. U žien hladina tyroxínu prevyšuje hladinu u mužov, čo súvisí s plodnosťou.

Dôvody pre zmenu úrovne celkového a voľného T4:

VylepšeniePokles
  • mnohopočetný myelóm s vysokými hladinami imunoglobulínu G;
  • nadváha;
  • glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom;
  • HIV infekcia;
  • popôrodná dysfunkcia štítnej žľazy;
  • akútna a subakútna tyroiditída;
  • choriokarcinóm;
  • difúzna toxická struma;
  • chronické ochorenie pečene;
  • príjem syntetických analógov hormónov štítnej žľazy, kordarónu, metadónu, perorálnych kontraceptív, rádioaktívnych látok obsahujúcich jód, prostaglandínov, tamoxifénu, inzulínu, levodopy;
  • porfýria.
  • Sheehanov syndróm;
  • vrodená a získaná endemická struma;
  • autoimunitná tyroiditída;
  • traumatické zranenie mozgu;
  • zápalové procesy v hypofýze a hypotalame;
  • hypotyreóza;
  • liečba tamoxifénom, antityroidnými liekmi (merkazolil, propyltiouracil), steroidmi a anabolickými steroidmi, betablokátormi (metoprolol, propranolol), NSAID (diktofenak, ibuprofén), statínmi (atorvastatín, simvastatín), antikonvulzívami, antituberkulózami látok.

Tyroglobulín

Tyroglobulín (TG) je substrátom pre tvorbu hormónov štítnej žľazy. Hlavnou indikáciou na jeho stanovenie je detekcia rakoviny štítnej žľazy a kontrola jej liečiteľnosti (ako nádorového markera). Hlavným dôvodom zvýšenia tyreoglobulínu je nádor štítnej žľazy s vysokou funkčnou aktivitou. Jeho koncentrácia klesá, keď:

  • tyreotoxikóza;
  • tyroiditída;
  • benígny adenóm štítnej žľazy.

Globulín viažuci tyroxín

Globulín viažuci na tyroxín (TSH) prenáša jódtyroníny v krvi do všetkých buniek v tele. Dôvody zmeny normálnej koncentrácie TSH:

VylepšeniePokles
  • akútna vírusová hepatitída;
  • akútna prerušovaná porfýria;
  • geneticky podmienená vysoká hladina TSH;
  • užívanie perorálnych kontraceptív, metadónu, tamoxifénu;
  • hypofunkcia štítnej žľazy.
  • psycho-emocionálny stres;
  • ťažké somatické poruchy;
  • prenesené chirurgické zákroky;
  • hladovanie bielkovinami;
  • glomerulonefritída s nefrotickým syndrómom;
  • cirhóza pečene;
  • tyreotoxikóza;
  • akromegália;
  • hypofunkcia vaječníkov;
  • liečba glukokortikosteroidmi, anabolickými steroidmi, betablokátormi.

Test absorpcie hormónov štítnej žľazy

Táto technika sa používa na stanovenie funkcie štítnej žľazy (hypo- alebo hypertyreóza). Na výskum sa osobe dáva piť rádioaktívny jód so špeciálnym štítkom. Štítok vám umožňuje sledovať cestu stopového prvku v tele, stupeň jeho absorpcie štítnou žľazou a v dôsledku toho jeho funkciu. Vysoká absorpcia jódu sa pozoruje pri tyreotoxikóze, nízka - s hypotyreózou.

Protilátky proti tyreoglobulínu a tyroperoxidáze

Detekcia týchto protilátok naznačuje autoimunitný proces, to znamená, že imunitný systém začne produkovať imunoglobulíny proti svojim vlastným štruktúram. Protilátky proti tyreoglobulínu a tyroperoxidáze sa stanovia, keď:

  • Gravesova choroba;
  • Downov syndróm;
  • Turnerov syndróm;
  • subakútna tyroiditída (de Crevin);
  • popôrodná dysfunkcia štítnej žľazy;
  • chronická Hashimotova tyroiditída;
  • idiopatická hypotyreóza;
  • autoimunitná tyroiditída;
  • pridelené novorodencom s vysokým titrom AT u matky.

Pri týchto ochoreniach môže byť titer AT zvýšený 1 000 alebo viackrát, čo je nepriamym indikátorom aktivity autoimunitného procesu..

Miera hormónov štítnej žľazy

Čas čítania: min.

  1. Hormóny štítnej žľazy
  2. Hormóny štítnej žľazy u žien
  3. Hormóny štítnej žľazy u mužov

Malý orgán, ktorý sa nachádza v krku nášho tela a ktorý sa nazýva štítna žľaza, je najdôležitejší pri práci celého tela..

Názov službycena
Počiatočná konzultácia s gynekológom2 300 rub.
Ultrazvuková gynekologická expertka3 080 RUB.
Odobratie potlače (škrabanie) na cytologické vyšetrenie500 RUB.
Komplexný "reprodukčný potenciál" Hormonálne hodnotenie ovariálnej folikulárnej rezervy (AMG, FSH, LH, estradiol)1 900 rub.
Stanovenie semenníkovej rezervy, test so stimuláciou FSH s cenou lieku5 000 rubľov.
FSH650 rbl.
FSH (CITO)950 rbl.
FSH (expresné)650 rbl.

Hormóny štítnej žľazy, ktoré štítna žľaza produkuje, sa podieľajú na práci nervového a kardiovaskulárneho systému, ovplyvňujú sexuálne funkcie a mnoho ďalších životne dôležitých procesov v ľudskom tele. Rýchlosť hormónov v štítnej žľaze je indikátor, ktorý je potrebné sledovať. Človek si niekedy pri nevoľnosti ani neuvedomuje, že sa to celé nachádza v štítnej žľaze.

Ďalej sa môžete dočítať o tom, aké príznaky sa vyskytujú v prípade dysfunkcie tohto orgánu, aké ukazovatele hormónov štítnej žľazy sú normou (tabuľka) a ako sa dať správne otestovať..

Príznaky dysfunkcie štítnej žľazy

Zvážte hlavné skoré a najbežnejšie príznaky, ktoré signalizujú hormonálnu nerovnováhu:

  • rýchla únavnosť;
  • plačlivosť, depresívna nálada alebo náhle zmeny v nej;
  • poruchy spánku;
  • chvenie končatín, najmä rúk;
  • zvýšená úzkosť;
  • znížené libido;
  • lapanie po dychu;
  • tachykardia, arytmia;
  • gastrointestinálne poruchy;
  • vypadávanie vlasov, suchá pokožka;
  • zhoršenie pamäti a koncentrácie.

V závažnejších a pokročilejších prípadoch, keď sú porušené normy hormónov v štítnej žľaze, existujú také príznaky:

  • vývojová retardácia u detí;
  • neplodnosť u žien;
  • zvýšenie krku, ťažkosti s prehĺtaním;
  • zmeny hmotnosti (prudký prírastok hmotnosti alebo naopak jeho pokles);
  • vypúlené oči;
  • znížená imunita, kvôli ktorej človek často trpí nachladnutím a infekčnými chorobami.

Hormóny štítnej žľazy: normy

Predtým, ako prejdeme k stolu s normami, zistíme, aké hormóny štítna žľaza produkuje a akú úlohu v tele majú..

TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) je najdôležitejší hormón produkovaný hypofýzou. Je zodpovedný za normálne fungovanie všetkých častí žľazy. Jeho nárast môže signalizovať hypotyreózu. Často stúpa počas nadmernej práce človeka a počas tehotenstva. Choroby nadobličiek tiež spôsobujú nárast TSH. Pokles hormónu môže byť dôsledkom tyreotoxikózy (nadmerné vylučovanie ďalších hormónov štítnou žľazou). Norma hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je obzvlášť dôležitá pre správne fungovanie celého systému spojeného s orgánom..

T3 (voľný trijódtyronín) - podieľa sa na výmene a absorpcii kyslíka bunkami tela. Môže sa znižovať z nedostatku bielkovín pri dlhodobom užívaní perorálnych kontraceptív a protizápalových liekov, ako aj pri hypotyreóze. Zvýšená hladina sa vyskytuje pri zápalových procesoch v tele, nádoroch, tyreotoxickej strume.

T4 (voľný tyroxín) - podieľa sa na metabolických procesoch bielkovín v tele. Hormón sa zvyšuje so zníženou imunitou, obezitou a zápalovými procesmi. Zníženie s autoimunitnou tyroiditídou, nedostatkom jódu, poruchami reprodukčných orgánov ženy, dlhodobým užívaním tyreostatík (liekov), nevyváženou stravou.

AT-TG už nie sú hormóny, ale bielkoviny, ktoré sú protilátkami proti tyroglobulínu, tyroperoxidáze. Analýza sa často predpisuje v kombinácii na identifikáciu autoimunitných procesov v štítnej žľaze.

Tabuľka normy hormónov štítnej žľazy u žien:

  1. TSH - od 0,4 do 4 mU / l;
  2. T3 - v priemere 2,6 - 5,7 pmol / l;
  3. T4 - tento indikátor sa považuje za normálny od 9 do 22 pmol / l;
  4. Protilátky proti TPO - indikátor by mal byť nižší ako 5,6 U / ml;
  5. Protilátky proti TG by mali byť v rozmedzí 0-18 U / ml.

Je potrebné mať na pamäti, že indikátor každého hormónu je dynamický a môže sa líšiť v rámci stanovených noriem. Mierna odchýlka od týchto hraníc ešte nenaznačuje vážne porušenia. Úroveň hormónov je často ovplyvnená všeobecným emocionálnym stavom pacienta pred testom. Ukazovatele tiež závisia od veku a pohlavia osoby. Iba lekár dokáže správne dešifrovať rozbory a identifikovať všeobecný stav orgánu. Pre presnejšiu diagnózu je priradený ultrazvuk.

Výsledok analýzy je klasifikovaný podľa jednej z troch definícií:

  • Hormóny štítnej žľazy sú príliš vysoké (hypertyreóza).
  • Nízke hormóny štítnej žľazy (hypotyreóza).
  • Všetky hormóny sú normálne.

Akákoľvek porucha štítnej žľazy môže byť primárna alebo sekundárna. To znamená, že hormonálna dysfunkcia sa môže vyskytnúť pod vplyvom iných chorôb a ich liečba povedie k normalizácii orgánu. A naopak, narušená práca žľazy predstavuje riziko provokácie chorôb v iných orgánoch..

Ako sa správne pripraviť na testy hormónov štítnej žľazy?

Diagnóza štítnej žľazy si vyžaduje povinnú prípravu. Analýzy môžu byť nepravdivé, ak je osoba pred odovzdaním jednoducho veľmi nervózna, znepokojená a bojí sa. Hormóny štítnej žľazy, ktorých norma závisí od mnohých faktorov, sú veľmi citlivé na emočný stav.

Pre hormonálny výskum sa krv odoberá z žily pomocou konvenčnej striekačky. Analýza sa vykonáva ráno nalačno.

Pred odoslaním sa odporúča:

  • deň predtým nekonzumujte tučné jedlá, alkohol;
  • dobre sa vyspi;
  • nevykonávajte ťažkú ​​fyzickú aktivitu;
  • uviesť sa do stavu odpočinku (samotná analýza je bezbolestná a akékoľvek porušenie je možné napraviť, takže by ste sa nemali vopred namotávať).

Ak užívate nejaké lieky, povedzte o tom svojmu lekárovi, možno bude potrebné ich zrušiť niekoľko dní pred vyšetrením, aby boli hodnoty presnejšie..

Pri akýchkoľvek ochoreniach, aj keď sa zdajú byť menšie, je lepšie neodkladať návštevu lekára. Najprv môžete navštíviť terapeuta, ktorý vás následne odošle k ďalším špecialistom v súlade s identifikovanými sťažnosťami a príznakmi.

Pamätajte, že pri akomkoľvek ochorení je pozitívny vzťah pacienta k zotaveniu už 80% priaznivého výsledku liečby.

Hormóny štítnej žľazy u žien

Aká je norma hormónov štítnej žľazy u žien a aké sú funkcie hormónov štítnej žľazy?

Štítna žľaza je jedným z ústredných článkov neuroendokrinného systému, ktorého poruchy vedú k vážnym následkom pre väčšinu systémov tela a pre celý organizmus ako celok. U žien je to obzvlášť dôležité pre správne fungovanie štítnej žľazy a vylučovanie hormónov v správnom množstve, pretože medzi hormónmi štítnej žľazy a reprodukčným zdravím žien je veľmi úzky vzťah..

Štítna žľaza produkuje 2 typy hormónov, ktoré sa vylučujú priamo bunkami štítnej žľazy a nazývajú sa jódtyroníny - to sú tyroxín a trijódtyronín. Štítna žľaza je vo všeobecnosti jedinou žľazou v tele, ktorá vylučuje hormóny za účasti jódu. Tiež v štítnej žľaze existujú skupiny buniek, ktoré syntetizujú kalcitonín. Jedná sa o takzvané parafolikulárne bunky alebo C-bunky..

Hlavnou funkciou tyroxínu a trijódtyronínu je regulácia takzvaného bazálneho metabolizmu, to znamená úrovne spotreby energie potrebnej na udržanie všetkých základných funkcií tela počas odpočinku, ako aj účasť na metabolizme, vplyv na ďalšie hormóny atď., A kalcitonín sa podieľa na regulácia metabolizmu vápnika a fosforu spolu s hormónmi prištítnych teliesok, vplyv na vývoj kostného tkaniva.

Norma krvného testu na hormóny štítnej žľazy u žien ukazuje, že štítna žľaza funguje normálne, funkcia hypofýzy vylučujúcej hormón stimulujúci štítnu žľazu nie je narušená, bazálny metabolizmus je normálny.

Ak hovoríme o tom, aká je norma hormónov štítnej žľazy v menopauze, potom sa v tomto období života normy nelíšia od štandardných. Je to však štítna žľaza, ktorá ako jedna z prvých prechádza menopauzou. V tomto veku existuje veľmi vysoké riziko vzniku nedostatočnosti štítnej žľazy. Preto je na začiatku menopauzy veľmi dôležité byť veľmi opatrný voči svojmu zdraviu a keď sa objavia prvé príznaky dysfunkcie tela, kontaktujte špecializovaného špecialistu, aby ste predišli vzniku závažných komplikácií..

Pri takom fyziologickom stave, akým je tehotenstvo, sa miera hormónov štítnej žľazy počas tehotenstva mení v dôsledku ich zvýšenej potreby. Hormóny štítnej žľazy sa produkujú vo väčšom množstve počas tehotenstva, pretože sú potrebné pre normálnu tvorbu plodu, jeho nervového systému, pre správne fungovanie placenty. Nedostatok hormónov štítnej žľazy počas tehotenstva môže viesť k závažným, niekedy nezvratným patológiám plodu a tiež spôsobiť výrazné zhoršenie zdravotného stavu matky..

Norma ukazovateľov hormónov štítnej žľazy u žien je teda do značnej miery určená jej vekom, fyziologickým stavom. Na vylúčenie diagnostických chýb boli vytvorené špeciálne tabuľky noriem, ktoré zohľadňujú všetky faktory, ktoré umožňujú najsprávnejšiu interpretáciu výsledkov vyšetrenia na hormóny.

Norma hormónov štítnej žľazy u žien (tabuľka 1).

Všeobecne tyroxín62-141 nmol / l
Voľný tyroxín1,5 - 2,9 nmol / l
Celkový trijódtyronín1,17 - 2,18 nmol / l
Voľný trijódtyronín0,4 ng / 100 ml
Kalcitonín5,5-28 pmol / l

Hormóny štítnej žľazy u tehotných žien - norma (tabuľka 2)

Všeobecne tyroxín1 trimester - 100-209 pmol / l2,3 trimestra - 117-236 pmol / l
Voľný tyroxín1 trimester - 10,3-24,5 pmol / l2,3 trimestra - 8,2-24,7 pmol / l
Celkový trijódtyronín2,3-6,3 pmol / l
Voľný trijódtyronín0,4 ng / 100 ml
1,65 - 9,1 U / l

Štítna žľaza je dosť citlivá na zmeny environmentálnych faktorov a vnútorného prostredia tela. Napríklad podľa štúdií závisí úroveň aktivity buniek štítnej žľazy dokonca od poveternostných podmienok a zmeny ročného obdobia..

Takže keď vieme, ako funguje štítna žľaza, hormóny, norma týchto hormónov u žien, môžeme predpokladať, aké zmeny v jej práci môžu viesť k rôznym druhom následkov pre telo. Iba dobre koordinovaná a správna práca všetkých väzieb neuroendokrinného systému môže zabezpečiť stav všeobecného a reprodukčného zdravia každej ženy v rôznych obdobiach jej života..

Hormóny štítnej žľazy u mužov

Normy hormónov u mužov sa zvyčajne líšia od hladín tých istých hormónov v ženskom tele. Podľa štatistík je však mužské pohlavie oveľa menej náchylné na ochorenia štítnej žľazy a v dôsledku toho na dysfunkciu hormónov štítnej žľazy. Zvyčajne do 40 rokov muži nechodia k špecialistovi na vyšetrenie hormónov štítnej žľazy. Avšak po 40-45 rokoch je lepšie podstúpiť preventívne vyšetrenie endokrinológom, aby bolo možné identifikovať patológiu v počiatočných štádiách, keď je liečba účinnejšia a menej agresívna. Lekár vizuálne a palpuje štítnu žľazu, identifikuje možné príznaky patológie, ak je to potrebné, vykoná ďalšie vyšetrenia a tiež predpíše testy na hormóny a potom analyzuje ich výsledky.

Testy hormónov štítnej žľazy: normy a dekódovanie

Štítna žľaza a jej hormóny sa podieľajú na práci všetkých orgánov a systémov ľudského tela. Akékoľvek prerušenie jeho fungovania môže viesť k vážnym zdravotným problémom. Analýza hormónov štítnej žľazy je jedným zo spôsobov, ako monitorovať jej prácu a diagnostikovať možné patologické zmeny.

Hormóny a ich úloha

Hlavné hormóny, ktoré sa skúmajú:

  • Trijódtyronín (T3),
  • Tetraiodotyronín (T4). Hovorí sa mu aj tyroxín.,
  • Tyreotropný hormón (TSH),

Štítna žľaza produkuje 3 látky:

  • T3,
  • T4,
  • Kalcitonín.

Medzi hormóny patrí trijódtyronín a tyroxín. Pomáhajú vnútorným orgánom ľudského tela fungovať. Zahŕňajú molekuly jódu: 3 v trijódtyroníne a 4 v tyroxíne.

Kalcitonín je produkovaný bunkami C. Ich funkčným účelom je metabolizmus vápnika a vývoj kostrového systému..

Hormóny v krvi cirkulujú vo voľnej forme a viažu sa na bielkoviny. 99% je viazaných, bezplatné účty iba za 0,2-0,5%.

Hormón T3 sa považuje za aktívnejší. Podieľa sa na všetkých biologických účinkoch. T4 je zdrojom tvorby tejto účinnej látky..

Hormóny štítnej žľazy sú primárne zodpovedné za energetický metabolizmus. Tento proces v tele nastáva neustále, dokonca aj v pokoji..

Testy štítnej žľazy na prítomnosť hormónov zahŕňajú stanovenie TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu), hoci je produkovaný iným endokrinným orgánom - hypofýzou. Vyrába sa s nedostatočným uvoľňovaním T3 a T4. TTG mechanizmom spätnej väzby. Potom existujú 2 scenáre vývoja udalostí:

  • Žľaza bude intenzívnejšie syntetizovať hormóny,
  • Štítna žľaza „nesie“. Postupne zväčšuje objem.

Indikátor AT TPO sa objaví vo forme výsledkov krvných testov.

Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy sú indikátorom agresie imunitného systému vo vzťahu k jeho vlastnému telu. Peroxidáza štítnej žľazy poskytuje tvorbu aktívnej formy jódu, ktorá je schopná podieľať sa na procese jódifikácie tyreoglobulínu. Protilátky proti enzýmu blokujú jeho aktivitu, v dôsledku čoho klesá vylučovanie hormónov štítnej žľazy. AT-TPO však môže byť iba „svedkami“ autoimunitného procesu. Zvýšenie titra protilátok proti peroxidáze je možné, ak pacient:

  • difúzna toxická struma,
  • nodulárna struma,
  • de Crevinova subakútna tyroiditída,
  • dysfunkcia popôrodnej žľazy,
  • tyroiditída (Hashimotova),
  • idiopatická hypotyreóza,
  • autoimunitná tyroiditída,
  • neimyroidné autoimunitné ochorenia.

Keď je predpísaná analýza?

K dnešnému dňu sú choroby spojené s nesprávnym fungovaním štítnej žľazy na druhom mieste vo frekvencii, na prvom mieste je diabetes mellitus. Na správnom fungovaní tohto orgánu závisí stav srdca, cievnych, reprodukčných a krvotvorných systémov..

Krvný test na hormóny štítnej žľazy je možné vykonať z vlastnej iniciatívy pacienta. Populárne dôvody tohto rozhodnutia sú:

  • Kontrola zdravotného stavu páru, ktorý sa rozhodol mať dieťa,
  • Na základe povolania. Ak osoba pracuje na mieste so zvýšeným rizikom chemickej alebo radiačnej kontaminácie,
  • Kontrola stavu žľazy po predchádzajúcom ochorení.

Endokrinológ predpisuje odporúčanie na krvné testy na hormóny štítnej žľazy, aby zistil abnormality alebo upravil priebeh liečby existujúcich chorôb..

Dôvodom takéhoto vymenovania môže byť:

  • Náhle zmeny hmotnosti človeka,
  • Ťažkosti s počatím dieťaťa,
  • Ťažké tehotenstvo,
  • Menštruačné nepravidelnosti u žien,
  • Oneskorený fyzický alebo duševný vývoj dieťaťa.

Ak vizuálne vyšetrenie odhalilo štrukturálne zmeny v žľaze, je priradená aj analýza hormónov. Takými zmenami môže byť nodularita, heterogenita alebo zväčšenie, ktoré sa zistí pri palpácii zodpovedajúcej oblasti. V prípade odchýlok vo výsledkoch bude musieť pacient podstúpiť ďalšie vyšetrenia, aby zistil príčinu porušenia.

Ak máte nasledujúce vizuálne príznaky, musíte darovať krv na hormóny štítnej žľazy.

  • Tremor je rýchly a rytmický spontánny pohyb končatín spojený so svalovými kontrakciami,
  • Plešatosť,
  • Silné potenie,
  • Zhoršenie pamäti,
  • Kožné problémy,
  • Tachykardia.

V niektorých prípadoch sú testy na hormóny štítnej žľazy normou. Pacienti trpiaci chorobami spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, systémová sklerodermia, lupus erythematosus) by nemali zabúdať na darovanie krvi pre hormóny štítnej žľazy..

Normy pre dospelých

T4 vo väčšine prípadov zostáva nezmenený. Je stabilný aj v prítomnosti benígneho nádoru alebo koloidnej strumy v tele. Pri normálnom obsahu tyroxínu v ženskom tele by čísla vo výslednej forme mali byť 9-19 pmol / l. Tento indikátor je jódovým základom pre tvorbu hormónu T3. Indikátory tohto hormónu u ženy by mali byť v rozmedzí 2,62-5,69 pmol / l. Norma hormónov štítnej žľazy u žien počas tehotenstva je oveľa vyššia. Je to spôsobené tým, že do istej chvíle funguje endokrinný systém matky pre dvoch, čím uspokojuje aj potreby dieťaťa. Hormóny štítnej žľazy: norma u žien, tabuľka nižšie.

Prirodzene, lekár dešifruje prijaté odpovede. Môžete len mierne porovnať čísla s normami.

Hormón stimulujúci štítnu žľazu pri normálnej koncentrácii by mal byť 0,2 - 3,2 Mme / l. Prebytok indikátora naznačuje nedostatočnú funkciu štítnej žľazy, nízku - asi príliš intenzívnu sekréciu.

Dekódovanie krvného testu na hormóny štítnej žľazy, porovnanie ukazovateľov mužov a žien je uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Hormonálne menoU mužovMedzi ženami
T3 (pmol / l)2,6-5,722,6-5,72
Voľný T3 (nmol / l)1,24 - 3,231,24 - 3,23
Celkom T4 (ngr / dcl)0,8-2,10,8-2,1
Zadarmo T4 (ngr / dcl)5,31-104,23-12,99
Celkový TSH (μIU / ml)0,4-40,4-4
Kalcitonín (pmol / l)0-2,460-1,46

Normy u detí

Normy hormónov štítnej žľazy sa významne líšia od noriem dospelých. Testovanie hormónov štítnej žľazy je predpísané zriedka. Pomáha diagnostikovať vývojové abnormality v počiatočných štádiách a napraviť ich.

Na rozdiel od dospelých analýza detí zahŕňa testovanie iba 2 hormónov - T3 a TSH. Ovplyvňujú tempo vývoja dieťaťa..

Takže výsledky testov na TSH by mali byť u dojčiat 1,12-17,05 IU / l..

Do roku sa množstvo tohto hormónu vyprodukuje menej ako 0,66 - 8,3 IU / l.

S pribúdajúcimi rokmi sa horná hranica tohto ukazovateľa mení, dolná hranica však zostáva nezmenená - 0,47 IU / l. Horná hranica tyreotropínu na analýzu hormónov štítnej žľazy bude teda:

  • Až 5 rokov - 6,55 IU / l,
  • Do 12 rokov - 5,89 IU / l,
  • Do 16 rokov - 5,01 medu / l.

Potom sa stabilizuje na úrovni 4,15 IU / l.

Je potrebné poznamenať, že hladina tyreotropínu závisí od dennej doby. Maximum dosahuje o 3. hodine ráno a najnižšie počty sú zaznamenané o 17.00 h.

Analýzy hormónov štítnej žľazy, dekódovanie štandardov trijódtyronínu podľa veku:

  • Do 10 rokov - 1,79-4,08 nmol / l,
  • Do 18 rokov - 1,23-3,23 nmol / l.

Ako starnú, tento ukazovateľ klesá na 1,06 - 3,14. V rôznych ročných obdobiach sa vyrába s rôznou činnosťou. Intenzívnejšie na jeseň a v zime a na jar klesá produkcia T3.

Príprava na dodávku biomateriálu

Príprava na hormonálne testy by mala začať asi o mesiac. Počas tohto obdobia musíte prestať užívať tieto lieky:

  • Jód,
  • Hormonálne,
  • Steroidy,
  • Obsahujúce aspirín.

Ak splnenie tejto podmienky nie je možné, je potrebné o tom upovedomiť ošetrujúceho lekára. Môže teda opraviť prijaté údaje..

Príprava analýzy zahrnuje ďalšie aktivity:

  • Nejedzte 8 hodín pred dodaním biomateriálu. Môžete piť iba prevarenú vodu. Minerálna voda sa neodporúča používať,
  • V predvečer návštevy laboratória by nemala byť žiadna fyzická aktivita,
  • Výsledky výskumu môžu skresliť aj stresové situácie. Snažte sa preto v deň svojej návštevy laboratória upokojiť a nebyť nervózni.,
  • Vzdajte sa zlých návykov, ako je alkohol a cigarety, najmenej 24 hodín vopred. Ideálne je toto obdobie 7 dní.,
  • Deň pred darovaním krvi sa musíte vzdať sexuálnej intimity,
  • Do 2-3 dní sa musíte pokúsiť ochrániť telo pred hypotermiou a prehriatím.

Špecialista by vás mal o testoch na hormóny štítnej žľazy informovať najmenej 2 - 3 dni vopred. Toto časové obdobie je potrebné venovať príprave tela. Jedine tak získate pravdivé a presné výsledky, ktoré ukazujú skutočný obraz o stave štítnej žľazy..

Odovzdávame analýzu

Ako sa nechať testovať na hormóny štítnej žľazy u človeka s predispozíciou na endokrinné ochorenia? Odpoveď je každých 6 mesiacov na sledovanie vášho stavu. Pre všetkých ostatných bude stačiť navštíviť laboratórium raz za 1-1,5 roka.

Darcovstvo krvi pre hormóny štítnej žľazy sa vykonáva z žily v oblasti ohybu lakťa.

Pre presné výsledky je dôležité nielen to, ako sa nechať testovať, ale aj kedy. Nuansy tohto postupu zvyčajne hovorí gynekológ alebo endokrinológ. V deň darovania krvi by sa nemali robiť žiadne ďalšie lekárske zákroky. Rádiografia, kvapkadlá a ultrazvuk môžu údaje skresliť.

U mužov je všetko jednoduchšie. Majú hormonálnu stabilitu, takže môžu darovať krv každý deň.

Môžete podstúpiť testy na hormóny štítnej žľazy, aby ste určili voľnú formu T3 a T4, kalcitonín, TSH a AT-TG každý deň pre dospelých aj deti..

Čas analýzy je až 5 dní.

Čo znamenajú odchýlky?

Pri hypertyreóze dochádza k metabolickému zlyhaniu. Niektoré príznaky sú:

  • Strata váhy,
  • Kardiopalmus,
  • Potenie.

Existujú 3 typy hypertyreózy:

  • Zníženie veľkosti štítnej žľazy a objemu produkovaných hormónov,
  • Zväčšuje sa jeho veľkosť. Telo bojuje s nedostatkom hormónov,
  • Nízka produkcia hormónov hypotalamom.

Pri analýze na hormóny štítnej žľazy môže dekódovanie výsledkov poskytnúť 2 možné varianty odchýlok:

  • Prekračovanie noriem - tyreotoxikóza. Pacient má horúčku, aktívne potenie, emočnú nestabilitu, tras končatín, nestabilný tlkot srdca. V tomto prípade T3 a T4 významne zvyšujú svoju koncentráciu a TSH klesá,
  • Nízky počet - hypotyreóza. Príznaky: slabosť, strata vedomia, depresia, opuchy, znížená potencia u mužov, znížená pravdepodobnosť počatia u žien.

Ak analýza štítnej žľazy preukázala zvýšený obsah protilátok AT-TPO a AT-TG v krvi, znamená to autoimunitný proces.

Normálny T4 s nízkou koncentráciou T3 a TSH je tiež alarmujúci pomer, ktorý ukazuje neschopnosť hormónu T4 konvertovať na trijódtyronín..

Zvýšená hladina TSH s nízkym T4 naznačuje poruchu funkcie hypofýzy. Ak je TSH nízky a iné T hormóny vysoké, potom je diagnóza zrejmá - hypertyreóza.

Zvýšenie hladín T3 s rýchlym poklesom TSH sa pozoruje u pacientov:

  • S chorou pečeňou,
  • S predĺženým pôstom,
  • Pre psychickú a emocionálnu traumu.

K zvýšeniu T4 dochádza v mnohých prípadoch:

  • Ak obličky nepracujú správne,
  • Imunodeficiencia,
  • Obezita,
  • Tyreoiditída.

Nízke hladiny tyroxínu sa pozorujú, keď:

  • Choroby hypofýzy,
  • Autoimunitná tyroiditída,
  • Endemická struma.

Mali by ste byť opatrní pri štítnej žľaze, mali by sa pravidelne robiť testy na hormóny, berúc do úvahy frekvenciu chorôb tohto orgánu. Vplyv hladiny vylučovaných hormónov je veľmi dôležitý. Ovplyvňujú väčšinu vnútorných orgánov, vrátane životne dôležitých. Ak chcete získať presnejšie výsledky vyšetrenia, musíte sa pripraviť na 2 - 3 dni. Forma výsledkov odráža údaje nielen o hormónoch vylučovaných štítnou žľazou, ale aj o ďalších - „strategicky dôležitých“. Aj keď sú produkované inými orgánmi endokrinného systému, ich vplyv na hormonálne pozadie štítnej žľazy je veľmi veľký. Všetky analytické údaje sa neberú do úvahy oddelene, ale ako celok. Iba tak je možné vykonať diagnostiku na základe výsledkov tejto analýzy..

Analýza pre hormóny štítnej žľazy: prepis

Testovanie hormónov štítnej žľazy je jedným z najdôležitejších a často predpisovaných laboratórnych testov. Štítna žľaza je orgánom ľudského endokrinného systému. Jeho bunky produkujú hormóny, ktoré sa podieľajú na regulácii procesov udržiavania vnútorného prostredia tela (homeostáza). Podľa WHO asi 3% svetovej populácie trpia chorobami štítnej žľazy a dysfunkcie sú podľa rôznych autorov zaznamenané u 15-40% ľudí..

Hormóny štítnej žľazy

Štúdia hormónov štítnej žľazy zvyčajne zahŕňa stanovenie nasledujúcich ukazovateľov:

  • tyroxín (T.4, tetrajódtyronín);
  • trijódtyroronín (T.3);
  • hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH);
  • protilátky proti tyroperoxidáze (Ab-TPO);
  • protilátky proti tyreoglobulínu (Ab-TG, anti-TG);
  • protilátky proti receptoru hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (AT-rTTG).

Kalcitonín je ďalší hormón štítnej žľazy, ktorého funkcia nie je v súčasnosti úplne objasnená..

Hlavnými hormónmi štítnej žľazy sú tyroxín a trijódtyronín. Zvyšok ukazovateľov k nim nepatrí z hľadiska fyziologickej podstaty, ale sú zahrnuté do krvného testu na hormóny štítnej žľazy, pretože zohrávajú dôležitú úlohu pri hodnotení funkcií a stavu endokrinného systému..

Ukazovatele stanovené počas analýzy a ich normálne hodnoty

Hormón stimulujúci štítnu žľazu

Hormón stimulujúci štítnu žľazu vylučujú bunky hypofýzy - malá žľaza umiestnená v hrúbke mozgovej látky. Funkciou hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je regulovať sekrečnú aktivitu štítnej žľazy, teda produkciu hormónov štítnej žľazy jej bunkami. Limity normy tohto hormónu závisia od veku pacienta a u tehotných žien a od trimestra gravidity.

Sadzba TSH v závislosti od veku

Hladina TSH, med / l

6 mesiacov až 14 rokov

14 až 19 rokov

Limitné hodnoty hladín TSH u tehotných žien:

  • I trimester - od 0,1 do 2,5 mU / L;
  • II trimester - od 0,2 do 3 mU / l;
  • III trimester - od 0,3 do 3 mU / l.

Zvýšenie hladiny TSH v krvi sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • primárna hypotyreóza rôzneho pôvodu (hypoplázia alebo chirurgické odstránenie štítnej žľazy, nedostatok jódu, dedičné porušenie syntézy hormónov štítnej žľazy, autoimunitná tyroiditída);
  • niektoré nádory prsníka alebo pľúc;
  • adenóm hypofýzy;
  • odolnosť tkaniva voči hormónom štítnej žľazy;
  • ťažké somatické choroby v štádiu zotavenia;
  • Rakovina štítnej žľazy.

Dôvody nízkej hladiny TSH v krvi môžu byť:

  • primárna hypertyreóza z rôznych dôvodov (difúzna toxická struma, toxická nodulárna struma, toxický adenóm);
  • prechodná hypertyreóza;
  • predávkovanie prípravkami tyroxínu;
  • hypertyreóza u tehotných žien;
  • hlad;
  • stres;
  • poranenia a nádory hypofýzy;
  • hypotalamo-hypofyzárna nedostatočnosť;
  • Itenko-Cushingov syndróm.

Rôzne faktory prostredia vedú k poškodeniu buniek štítnej žľazy a dysfunkcii. Moderné prostriedky - peptidové bioregulátory - môžu pomôcť obnoviť poškodené bunky. V Rusku boli prvou značkou peptidových bioregulátorov cytamíny - línia 16 liekov zameraných na rôzne orgány. Na zlepšenie funkcie štítnej žľazy bol vyvinutý peptidový bioregulátor, tyramín. Zložky pre tyramín, získané zo štítnej žľazy hovädzieho dobytka, sú komplexom bielkovín a nukleoproteínov, ktoré majú selektívny účinok na bunky štítnej žľazy, čo pomáha obnoviť jej funkciu. Tyramín sa odporúča používať v prípade dysfunkcie štítnej žľazy, hypo- a hyperfunkcie, nádorových procesov v tkanive žľazy. Ako profylaktické činidlo sa odporúča používať tyramín pre ľudí žijúcich v oblastiach endemických pre choroby štítnej žľazy. Tyramín sa tiež odporúča starším a starším ľuďom na udržanie funkcie štítnej žľazy.

Pri stanovení celkového T3 IT4 zohľadniť ich viazanú aj voľnú formu. V súčasnosti sa uprednostňuje stanovenie hladiny voľného tyroxínu a trijódtyronínu, pretože má výrazne vyššiu diagnostickú hodnotu..

Protilátky proti tyroperoxidáze

Protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy sú špeciálne imunoglobulíny, ktoré ničia enzým obsiahnutý v bunkách štítnej žľazy a sú zodpovedné za prechod molekúl jódu do aktívnej formy nevyhnutnej pre syntézu hormónov štítnej žľazy. Sú to špecifické markery autoimunitného ochorenia štítnej žľazy. Normálne sa ich obsah v krvi pohybuje od 0 do 34 mU / ml. Zvýšená hladina At-TPO sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

  • autoimunitná tyroiditída (Hashimotova choroba);
  • Rakovina štítnej žľazy;
  • diabetes mellitus a niektoré systémové ochorenia spojivového tkaniva (systémová vaskulitída, reumatizmus, systémový lupus erythematosus).

Detekcia zvýšenej hladiny AT-TPO u tehotných žien naznačuje vysoké riziko vzniku hypotyreózy u dieťaťa (vrodeného alebo vyvíjaného bezprostredne po narodení).

V niektorých prípadoch, častejšie u žien v strednom a zrelom veku, sa pozoruje zvýšená hladina AT-TPO u ľudí bez akýchkoľvek chorôb..

Tyroxín a trijódtyronín

Hlavné hormóny štítnej žľazy, ako je uvedené vyššie, sú trijódtyronín (T3) a tyroxín (T.4). Vstupujú do krvi, veľmi rýchlo sa viažu na bielkoviny a prechádzajú do neaktívnej formy. Keď sa tento komplex dostane do cieľového orgánu, rozpadne sa a hormóny sa znova stanú aktívnymi (voľnými)..

Pri stanovení celkového T3 IT4 zohľadniť ich viazanú aj voľnú formu. V súčasnosti sa uprednostňuje stanovenie hladiny voľného tyroxínu a trijódtyronínu, pretože má výrazne vyššiu diagnostickú hodnotu..

Normálne hodnoty voľného T4 ležia v rozmedzí od 9 do 19 pmol / l, a voľný T3 - 2,62 až 5,69 pmol / l.

Zvýšená hladina trijódtyronínu sa pozoruje pri hypertyreóze, tyreotoxikóze, tehotenstve, ochoreniach pečene.

Iba endokrinológ môže správne interpretovať výsledky laboratórneho testu na hormóny štítnej žľazy.

Príčiny nízkych hladín T.3 môže sa stať hypotyreóza, tyroiditída, dlhotrvajúci hlad.

K zvýšeniu hladín tyroxínu dochádza u pacientov so subakútnou tyroiditídou. Ďalšími príčinami tohto stavu môžu byť prebytok jódu v tele, tehotenstvo a niektoré typy zhubných nádorov..

Hypotyreóza a dlhodobé hladovanie vedú k zníženiu koncentrácie T.4 v krvi.

Protilátky proti tyreoglobulínu

Tyroglobulín je špeciálny proteín, ktorý je prekurzorom hormónov štítnej žľazy. Za normálnych okolností nevstupuje do krvi. Pri niektorých ochoreniach štítnej žľazy (Hashimotova choroba, difúzna toxická struma) sa tyroglobudín dostáva do krvi, čo vedie k tvorbe protilátok proti nej. Za normálnych okolností by obsah týchto protilátok v krvi nemal prekročiť 115 IU / ml..

Protilátky proti receptoru hormónu stimulujúceho štítnu žľazu

Na membránach tyrocytov (bunky štítnej žľazy) sa nachádzajú špeciálne štruktúry, ktoré sa môžu viazať na hormón hypofýzy stimulujúci štítnu žľazu. Nazývajú sa receptory TSH. Zvýšená hladina protilátok proti nim sa pozoruje u pacientov s Gravesovou chorobou (difúzna toxická struma), Hashimotovou chorobou (autoimunitná tyroiditída).

Indikácie pre analýzu hormónov štítnej žľazy?

Hlavnými indikáciami na vymenovanie analýzy pre hormóny štítnej žľazy sú nasledujúce choroby a stavy;

  • výrazné vypadávanie vlasov;
  • poruchy spánku (ťažkosti so zaspávaním, nespavosť, časté nočné budenia);
  • znížené duševné schopnosti, zhoršenie pamäti;
  • podozrenie na nádor hypofýzy;
  • chudnutie alebo priberanie bez zjavného dôvodu;
  • zvýšenie veľkosti štítnej žľazy a / alebo jej citlivosti na pohmat;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému (arteriálna hypertenzia, arytmia);
  • choroby pečene neinfekčnej povahy;
  • menštruačné nepravidelnosti;
  • znížená potencia;
  • mužská a ženská neplodnosť;
  • systémové autoimunitné ochorenia (dermatitída, lupus erythematosus, reumatizmus);
  • oneskorený psychomotorický vývoj u detí.

Podľa WHO asi 3% svetovej populácie trpia chorobami štítnej žľazy a dysfunkcie sú podľa rôznych autorov zaznamenané u 15-40% ľudí..

Okrem toho je niekedy potrebné testovanie hormónov štítnej žľazy, aby sa mohla zhodnotiť účinnosť liečby..

Pravidlá analýzy

Aby boli výsledky laboratórnej štúdie čo najpresnejšie a najsprávnejšie, je dôležité dodržiavať pravidlá:

  • darovať krv ráno na prázdny žalúdok;
  • 24 hodín pred odberom krvi je potrebné prestať fajčiť, piť alkohol a vyvíjať výraznú fyzickú námahu;
  • hormonálne lieky sú zrušené jeden mesiac pred štúdiom;
  • prestaňte užívať lieky obsahujúce jód 72 hodín pred testom.

Pacient by mal prísť do laboratória o 20 - 30 minút skôr, ako je určený čas, a pokojne si sadnúť na chodbu. Až po takom krátkom odpočinku pokračuje laboratórny asistent k postupu na odber krvi z lakťovej žily na analýzu.

Dekódovanie analýzy na hormóny štítnej žľazy

Iba endokrinológ môže správne interpretovať výsledky laboratórneho testu na hormóny štítnej žľazy. Zároveň zohľadňuje všetky ukazovatele, stupeň ich odchýlky od normy, ako aj klinické príznaky konkrétnej choroby dostupné u konkrétneho pacienta..

Zmeny úrovne T.3, T4 a TSH a jeho vzťah s dysfunkciou štítnej žľazy

Pre Viac Informácií O Cukrovke