Čo ukazuje C-reaktívny proteín v krvi

9 minút Autor: Lyubov Dobretsova 1331

  • C-reaktívny proteín podrobne
  • CRP v diagnostike
  • Kombinácia so zmenou ESR
  • Referenčné hodnoty
  • Na čo sa analýza používa?
  • Kedy je štúdia naplánovaná?
  • Keď stúpa hladina bielkovín?
  • Vlastnosti analýzy pre CRP
  • Podobné videá

Je veľmi problematické určiť prítomnosť zápalového procesu v tele v počiatočných štádiách bez výrazných príznakov. Diagnóza je k dispozícii až vtedy, keď sú prítomné hlavné príznaky patologického procesu - horúčka, opuch, bolesť atď..

Stráca sa drahocenný čas a samotná choroba sa postupne stáva závažnejšou. Moderná medicína nezostáva stáť a na začiatku minulého storočia bol objavený akýsi marker akútneho zápalu - C-reaktívny proteín v krvi.

Táto látka sa objavuje v krvi niekoľkokrát rýchlejšie ako zvýšenie ESR, rýchlosti sedimentácie erytrocytov, ktorá umožňuje určiť prítomnosť ochorenia v počiatočnom štádiu vývoja.

C-reaktívny proteín podrobne

Prvýkrát C-reaktívny proteín (CRP) objavili v roku 1930 vedci Tillett a Francis. Látka bola detegovaná v krvnej plazme pacientov s akútnymi zápalovými procesmi ako prvok reagujúci s C-polysacharidom pneumokoka..

Ľudský CRP patrí do konzervatívnej proteínovej skupiny nazývanej „pentaxíny“ a obsahuje 224 aminokyselinových zvyškov, ktoré tvoria kruh okolo centrálneho póru. CRP je už desaťročia známy ako proteín syntetizovaný v pečeni.

Séria nedávnych štúdií však naznačuje dosť vysokú úroveň expresie tohto proteínu v iných tkanivách. K jeho premene tiež dochádza v stenách krvných ciev a najmä v bunkách hladkého svalstva lemujúcich srdcové tepny..

Presný funkčný účel CRP v ľudskom tele stále vyvoláva množstvo vedeckých diskusií. Nedávno sa zistilo, že opísaná látka sa podieľa nielen na zápalových procesoch tela, ale je tiež neoddeliteľnou súčasťou vrodených imunologických mechanizmov..

Dôležitým aspektom jeho biologickej aktivity je schopnosť pripojiť rôzne ligandy (viazané atómy alebo molekuly), nevynímajúc apoptotické bunky, poškodené membrány atď..

CRP v diagnostike

V praktickej medicíne, ako už bolo spomenuté, má C-reaktívny proteín v mnohých prípadoch nenahraditeľnú diagnostickú hodnotu. Táto krvná zložka je vysoko citlivá na akútne a chronické zápalové procesy..

Je schopný čo najpresnejšie zobraziť funkčný stav imunitného systému, pretože sa zvyšuje dlho pred objavením sa klinických príznakov ochorenia a tiež zostáva v krvi dlho po vírusovej alebo bakteriálnej infekcii..

Predtým sa SRB používal vo veľmi úzkom segmente. Jeho obsah bol určený kvalitatívnymi reakciami krvného testu v „plusoch“ iba pre štúdium aktivity reumatizmu. Ale po chvíli bolo možné hlboko študovať význam tohto proteínu ako systémového odrazu stavu imunitného systému, prítomnosti a aktivity zápalového procesu v tele..

Je potrebné poznamenať, že je potrebné merať tento parameter nie kvalitatívne, ale kvantitatívne, to znamená v miligramoch na liter testovaného materiálu. Takéto meranie poskytne príležitosť čo najpresnejšie určiť, či sa v tele nachádza zápalové zameranie, ktoré potláča imunitný systém..

V klinickej praxi sa CRP používa ako hlavný, ale nie špecifický marker zápalu. Patrí do skupiny „proteínov akútnej fázy“ (BOF) - látok, ktoré vznikajú v krvi ako reakcia na poškodenie tkanív spôsobené rozvojom zápalu, traumy, infekcie, rastu novotvarov a ďalších faktorov..

Táto zložka neobsahuje v sére zdravého človeka. CRP je klasifikovaný ako proteín „silnej“ podskupiny, pretože jeho hladina sa môže zvýšiť tisíckrát, čo je mnohonásobne viac ako možnosti BOP v slabších podskupinách..

Dôležitým bodom je považovaný čas objavenia sa SBR, ktorý je 6-12 hodín, zatiaľ čo BOP „slabých“ podskupín sa začne syntetizovať v krvi až po 48-72 hodinách. Táto vlastnosť z neho robí najúčinnejší marker na včasné odhalenie patológií..

Kombinácia so zmenou ESR

Krvný test na C-reaktívny proteín sa často porovnáva s ESR. Pretože v počiatočných štádiách ochorenia vždy dochádza k zvýšeniu týchto dvoch ukazovateľov. Ako však bolo uvedené vyššie, CRP sa objavuje v krvi a zmizne skôr, ako dôjde k zmenám v ESR..

Pri správne zvolenej liečbe klesá obsah bielkovín v priebehu nasledujúcich niekoľkých dní a zmizne o 6 - 10 dní, zatiaľ čo ESR klesá po zotavení až po 2 - 4 týždňoch.

Z dôvodu rýchlej normalizácie obsahu CRP v krvi sa tento test používa na sledovanie priebehu chronických a akútnych patológií a na sledovanie účinnosti predpísanej terapie..

Je potrebné pripomenúť, že pri takmer akomkoľvek ochorení, ako aj po operácii, je pridanie bakteriálnej infekcie, či už ide o lokálny proces alebo rozsiahlu léziu, ako je sepsa, sprevádzané zvýšením množstva BOP.

Množstvo C-reaktívneho proteínu nie je ovplyvnené hormónmi, nevynímajúc stav tehotenstva. Po prechode choroby z akútnej na chronickú formu klesá koncentrácia CRP, až kým úplne nezmizne, a počas exacerbácie opäť stúpa..

Hodnoty CRP pri vírusových a spirochetových infekciách sa mierne zvyšujú, a preto pri absencii traumatických poranení jeho vysoké koeficienty naznačujú zavedenie bakteriálneho patogénu.

U novorodenca je tento proteín často určený na diagnostiku sepsy, pretože u detí sa táto patológia môže rýchlo rozvíjať a akékoľvek oneskorenie môže viesť k smrti dieťaťa. Po operácii sa obsah CRP zvyšuje, ale ak v pooperačnom období nedôjde k bakteriálnej infekcii, indikátor sa rýchlo vráti do normálu.

Zatiaľ čo pripojenie vyššie uvedenej infekcie bez ohľadu na to, či je tento proces konkrétne lokalizovaný, alebo sepsu sprevádza skok nahor v koeficiente alebo absencia zmeny smerom nadol.

Referenčné hodnoty

Norma C-reaktívneho proteínu v krvi mužov, žien i detí je rovnaká a v ideálnom prípade by nemala presiahnuť 1 mg / l. Takáto koncentrácia látky znamená nízku pravdepodobnosť výskytu kardiovaskulárnych chorôb (CVD) a ich komplikácií, indikátor 1-3 mg / l charakterizuje riziká ako stredné.

Ak pomer prekročí 3 mg / l, potom je to druh signálu o vysokom riziku vaskulárnych komplikácií u zdravých ľudí a u ľudí s kardiovaskulárnymi chorobami v anamnéze (CVS)..

V prípade, že sa počas analýzy zistilo, že obsah CRP je viac ako 10 mg / l, je povinný druhý test a ak sa potvrdí počiatočný výsledok, je predpísané komplexné vyšetrenie pacienta. Podľa všetkého sa v tele vyvíja choroba zápalovej alebo infekčnej povahy..

V niektorých zdrojoch a laboratóriách sú normálne hodnoty mierne zvýšené, čo môže byť dôsledkom použitých reagencií alebo použitých výskumných metód. Preto sú referenčnými hodnotami koeficienty nepresahujúce 5 mg / l.

Dekódovanie analytických materiálov pre SRB je nasledovné, to znamená, že výsledok bude:

  • negatívny - menej ako 3 mg / l,
  • slabo pozitívny - 3-6 mg / l,
  • pozitívny - 6-12 mg / l,
  • prudko pozitívny - nad 12 mg / l.

Mali by ste vedieť, že pri patologických stavoch sa hladina CRP môže pohybovať vo veľmi širokom rozmedzí (približne 5 - 500 mg / l). Najvyššie koeficienty (viac ako 30 mg / l) sa určujú, keď sa v tele objavia bakteriálne infekcie, ako je napríklad zápal pľúc, zápal mozgových blán, septická artritída atď..

Pri vírusových infekciách sú hodnoty tohto proteínu zvýšené v menšej miere (až do 20 mg / l), čo umožňuje kvantitatívne vyhodnotenie týchto dvoch typov infekcií. U pacientov po infarkte myokardu alebo s iným poškodením tkaniva, napríklad s nekrózou nádoru, sa stanoví stredne vysoký obsah C-reaktívneho proteínu v rozmedzí 10 - 40 mg / l..

Na čo sa analýza používa?

Podľa štatistík sú kardiovaskulárne patológie a ich komplikácie na prvom mieste medzi príčinami úmrtnosti dospelej populácie rozvinutých krajín. Kontrola obsahu CRP spolu s ďalšími parametrami umožňuje určiť pravdepodobnosť uvedených chorôb u relatívne zdravých občanov.

Táto štúdia navyše umožňuje predvídať priebeh ochorenia u pacientov so srdcom, čo je nevyhnutné pre rozvoj taktiky liečby, ako aj pre vykonávanie preventívnych opatrení. Preto je krvný test CRP vhodný v nasledujúcich situáciách, a to:

  • Posúdiť pravdepodobnosť vzniku KVO u relatívne zdravých jedincov (v kombinácii s inými relevantnými markermi)..
  • Predpovedať možné komplikácie (mŕtvica, infarkt myokardu, náhla srdcová smrť) u ľudí s hypertenziou a ischemickou chorobou srdca (IHD).
  • Posúdiť účinnosť prebiehajúcej prevencie KVO a ich komplikácií.

Vzhľadom na širokú škálu možných patológií, na ktoré je C-reaktívny proteín schopný reagovať, je objasnenie jeho obsahu potrebné aj pre:

  • diagnostika infekcií rôzneho pôvodu (bakteriálnych, vírusových, parazitárnych);
  • systémové autoimunitné stavy;
  • sledovanie pooperačného stavu;
  • hodnotenie účinnosti predpísanej terapie.

Kedy je štúdia naplánovaná?

Stanovenie koncentrácie CRP je uvedené v zozname klinických situácií, ako napríklad:

  • diagnostika infekčných a zápalových patológií;
  • diferenciácia: vírusová alebo bakteriálna infekcia;
  • predpovedanie závažnosti zápalových ochorení;
  • hodnotenie stupňa aktivity patológie a poškodenia tkaniva;
  • stanovenie pravdepodobnosti CVD;
  • relaps chronických zápalových ochorení;
  • ulcerózna kolitída, infarkt myokardu, Crohnova choroba;
  • reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus;
  • hodnotenie účinnosti antibiotickej terapie.

Používa sa tiež technika na štúdium úrovne CRP:

  • s komplexnou diagnostikou relatívne zdravých osôb patriacich do starších vekových kategórií;
  • pri vyšetrení pacientov s hypertenziou a ischemickou chorobou srdca;
  • počas obdobia terapeutických a profylaktických opatrení na prevenciu kardiovaskulárnych komplikácií pri užívaní statínov a aspirínu u pacientov so srdcom.
  • po vykonaní angioplastiky (na posúdenie rizika opakovaného infarktu, smrti alebo restenózy).
  • po transplantácii bypassu koronárnych artérií s cieľom zistiť pooperačné komplikácie v primárnych fázach rehabilitácie.

Keď stúpa hladina bielkovín?

Existuje veľa faktorov vedúcich k zvýšeniu ukazovateľa, čo z neho robí nešpecifický ukazovateľ, čo znamená, že naznačuje potrebu komplexného posúdenia spolu s ďalšími konkrétnejšími parametrami..

Príčiny rastu C-reaktívneho proteínu v krvi môžu byť nasledujúce:

  • akútne bakteriálne a vírusové infekcie;
  • opakovanie chronických zápalových ochorení;
  • poškodenie tkanív tela (chirurgický zákrok, rôzne poranenia, akútny infarkt myokardu);
  • zhubné nádory a ich metastatické ložiská;
  • pomalý zápalový proces chronickej formy, ktorý môže viesť k CVD alebo spôsobiť ich komplikáciu;
  • hormonálne poruchy (zvýšená syntéza progesterónu a estrogénu);
  • aterogénna dyslipidémia (pokles HDL cholesterolu, zvýšenie LDL a triglyceridov);
  • nadváha a závislosť od tabaku.

Vlastnosti analýzy pre CRP

Existuje niekoľko metód na stanovenie koncentrácie C-reaktívneho proteínu. Patria sem vysoko senzitívna latexom zosilnená turbidimetria, rádioimunologický test a enzýmový imunotest.

Na posúdenie rizika KVO sa odporúča použiť ultrazvukový typ štúdie, ktorá dokáže preukázať nižšie hladiny tohto proteínu. Príprava na analýzu CRP sa nelíši od prípravy odporúčanej pre všeobecné alebo biochemické krvné testy.

To zahŕňa zdržanie sa jedla po dobu 8 - 12 hodín, vyhýbanie sa psychoemotickému a fyzickému stresu v predvečer zákroku, ako aj konzultácia užívania liekov s lekárom. Malo by sa pamätať na to, že existujú určité faktory, ktoré môžu zvýšiť alebo znížiť hladinu CRP..

Takže vyššie hodnoty je možné určiť počas tehotenstva, po intenzívnej fyzickej námahe, pri hormonálnej substitučnej liečbe a pri užívaní perorálnych kontraceptív. A analýza ukazuje nižšie koeficienty v dôsledku príjmu kortikosteroidov, statínov, nesteroidných protizápalových liekov (Ibuprofen, Aspirin) a beta-blokátorov.

Dôležité! Odporúča sa vyhodnotiť základnú hladinu C-reaktívneho proteínu najskôr 14 dní po vymiznutí príznakov akútneho zápalu (alebo recidívy chronického ochorenia). Pri zvýšení ukazovateľa o viac ako 10 mg / l je potrebné ďalšie vyšetrenie, aby sa zistila príčina patologického procesu.

Krvný test CRP: čo to je?

C-reaktívny proteín (CRP) je proteín z krvnej plazmy, ktorý patrí do akútnej fázy zápalu. Podieľa sa na procesoch neutralizácie a eliminácie rôznych infekčných agens a tiež stimuluje vývoj zápalovej reakcie ako obranného mechanizmu tela. C-reaktívny proteín na povrchu cudzej bunky sa viaže na špecifické molekuly, proteíny uvoľňované z tkanív poškodených bakteriálnymi toxínmi.

V krvi počas normálneho fungovania tela neustále cirkuluje určité (minimálne) množstvo C-reaktívneho proteínu. Tento proteín je produkovaný primárne pečeňou a tiež vnútornou výstelkou tepien. Keď sa do tela dostanú cudzie mikroorganizmy (baktérie) alebo v dôsledku smrti vlastných tkanív, jeho koncentrácia sa výrazne zvýši. Hladina C-reaktívneho proteínu sa zvyšuje stokrát v dôsledku ťažkej traumy, výrazných zápalových reakcií, bakteriálnych infekcií, veľkého chirurgického zákroku alebo v prítomnosti malígnych nádorov..

Čo ukazuje test na C-reaktívny proteín? Krvný test CRP naznačuje aktivitu reaktívneho proteínu a prítomnosť zápalového procesu v tele.

V nemocnici Yusupov sa pacientom poskytuje účinná kvalifikovaná lekárska starostlivosť. Lekári sa zaujímajú o rýchle zotavenie pacientov a úplné obnovenie stratených funkcií. Reumatológovia oddelenia dosahujú významné pozitívne zmeny vo fyzickom stave pacientov s vážnymi chorobami, jedná sa o reumatoidné procesy, pri ktorých stúpa hladina C-reaktívneho proteínu. Vo vlastnom laboratóriu Yusupovskej nemocnice môžete absolvovať akékoľvek testy, napríklad analýzu C-reaktívneho proteínu, a získať rýchle výsledky.

Zvýšený krvný test CRP: čo to znamená?

CRP v biochemickom krvnom teste ukazuje množstvo tejto konkrétnej látky v krvi človeka v súčasnosti. K imunitnej odpovedi dochádza v dôsledku zvýšenia hladiny bielkovín v priebehu vývoja zápalového procesu.

Imunitná odpoveď je obranná reakcia imunitného systému tela na baktérie a parazity. V dôsledku reakcie sa vytvárajú nové bunky, ktoré cielene ničia infekčné mikroorganizmy. C-reaktívny proteín v krvi je priamo zapojený do tohto procesu..

C-reaktívny proteín z krvného testu sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

  • Zápalový proces;
  • Systémové reumatické choroby;
  • Zranenia;
  • Infarkt myokardu;
  • Bakteriálne infekcie;
  • Komplikácie po operácii;
  • Tkanivová nekróza;
  • Zhubné procesy v tele;
  • Arteriálna hypertenzia;
  • Ochorenie obličiek.

Indikácie pre test na C-reaktívny proteín

Analýza C-reaktívneho proteínu sa už mnoho rokov používa na diagnostiku nebezpečných patologických procesov v ľudskom tele. Malo by sa však pamätať na to, že tento nešpecifický marker naznačuje iba prítomnosť problému v tele a nešpecifikuje jeho povahu..

Indikácie pre analýzu sú:

  • Reumatický proces;
  • Stanovenie aktivity procesu a účinnosti liečby vykonanej pri autoimunitných ochoreniach;
  • Akútne infekčné choroby;
  • Stanovenie účinnosti pri chronických ochoreniach tela;
  • Posúdenie kvality antibiotickej liečby (meningitída, zápal pľúc, sepsa);
  • Stanovenie rizika komplikácií kardiovaskulárneho systému pri ateroskleróze, cukrovke, chronickej hemodialýze;
  • Alergická reakcia.

Krvný test na C-reaktívny proteín: interpretácia výsledkov

Norma C-reaktívneho proteínu sa stanoví spočítaním počtu miligramov látky v litri krvi. Ak sa bielkovina nenachádza v tele, znamená to, že sa nevyvinie patologický proces u ľudí alebo je príliš nízka koncentrácia látky, ktorú je možné určiť. V krvi dospelého človeka by C-reaktívny proteín nemal byť vyšší ako 5 miligramov na liter krvi.

Lekár sa priamo podieľa na dekódovaní analýz, pretože je dôležité nielen určiť hladinu C-reaktívneho proteínu, ale aj vyhodnotiť získané údaje v súvislosti s klinickým obrazom pacienta..

  • Normálny indikátor, ktorý naznačuje neprítomnosť patologických reakcií, je menej ako 1 mg / l;
  • Priemerná pravdepodobnosť vývoja patologických procesov je 1-3 mg / l;
  • Vysoká pravdepodobnosť vývoja patologického procesu - viac ako 3 mg / l;
  • Na potvrdenie diagnózy je potrebný prítomnosť patologického procesu, opätovné vymenovanie analýzy - viac ako 10 mg / l.

Množstvo C-reaktívneho proteínu sa môže počas tehotenstva zvýšiť, ale v takom prípade je to normálne, ak sú všetky údaje v poriadku. Ak problém naznačujú aj ďalšie ukazovatele, je potrebné začať hľadať príčinu zápalového procesu. Pri toxikóze môžu namerané hodnoty dosiahnuť viac ako 100 mg / l. Od 5 do 19 týždňov existuje riziko potratu, ak CRP stúpne na 8 mg / l. Prítomnosť vírusových infekcií je indikovaná zvýšením bielkovín až na 19 mg / l a viac ako 180 mg / l - pri bakteriálnych infekciách.

Kvalitatívna analýza je hlavným článkom diagnostiky, ktorá určuje výber ďalšieho liečebného postupu. Takáto analýza sa stanoví pomocou dvoch metód: alfa-1-antitrypsínu a Veltmanovho testu.

Čo môže mať vplyv na výsledky analýzy?

Na výsledky krvného testu CRP nemá vplyv len profesionalita lekára, ktorý bude dešifrovať indikátory, ale aj pripravenosť pacienta na zákrok. Falošné údaje sa môžu vyskytnúť v nasledujúcich situáciách:

  • Užívanie perorálnych kontraceptív;
  • Hormonálna substitučná liečba;
  • Užívanie určitých liekov (betablokátory, statíny, kortikosteroidy, nesteroidné protizápalové lieky);
  • Zlé návyky;
  • Intenzívna fyzická aktivita.

Dešifrovanie krvného testu na C-reaktívny proteín je úlohou kvalifikovaného odborníka. V nemocnici Yusupov používajú lekári komplexné hodnotenie ukazovateľov. Laboratórium, ktoré sa nachádza na území nemocnice Yusupov, vylučuje rozdiely v jednotkách merania, ako je to v iných lekárskych inštitúciách. Lekári berú do úvahy skutočnosť, že pohlavie pacienta, jeho vekové a hmotnostné parametre ovplyvňujú výsledok analýzy. Yusupovská nemocnica má najnovšie vybavenie, ktoré sa používa v zahraničí, takže výsledky takýchto dôležitých analýz nebudete musieť čakať až niekoľko týždňov. Zdravotnícky personál nemocnice vám rád pomôže, ak máte akékoľvek otázky. Ceny služieb poskytovaných jusupovskou nemocnicou nájdete na webovej stránke alebo priamo od administratívnej osoby. Ak sa zistí choroba, naši špecialisti uskutočnia efektívny priebeh liečby a rehabilitácie. Pohodlné oddelenia sú vybavené všetkým potrebným, aby ste po celú dobu pobytu v nemocnici nič nepotrebovali. Počas svojej krátkej existencie sa nemocnica Yusupov môže pochváliť vynikajúcou reputáciou a tiež pôsobivým počtom vďačných pacientov. Môžete si dohodnúť stretnutie alebo konzultáciu telefonicky.

C-reaktívny proteín, kvantitatívny (vysoko citlivá metóda)

Proteín v akútnej fáze, dlhodobý zvýšený obsah základných koncentrácií v krvi naznačuje zápalový proces v cievnej stene, rozvoj aterosklerózy a je spojený s rizikom vzniku kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií..

Vysoko citlivý C-reaktívny proteín (hs-CRP), kvantitatívny, Cardio CRP, vysoko citlivý CRP, mimoriadne citlivý CRP.

Mg / l (miligram na liter).

Aký biomateriál sa dá použiť na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  • Pred testom nejedzte 12 hodín.
  • Odstráňte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiom.
  • Nefajčite do 30 minút pred vyšetrením.

Všeobecné informácie o štúdii

C-reaktívny proteín je glykoproteín produkovaný pečeňou a patrí do akútnej fázy zápalu. Pod vplyvom protizápalových cytokínov (interleukín-1, tumor nekrotizujúci faktor-alfa a najmä interleukín-6) sa jeho syntéza zvyšuje po 6 hodinách a koncentrácia v krvi sa zvyšuje 10 až 100-krát v priebehu 24-48 hodín po nástupe zápalu. Najvyššie hladiny CRP (nad 100 mg / l) sa pozorujú pri bakteriálnej infekcii. Pri vírusových infekciách hladina CRP zvyčajne nepresahuje 20 mg / l. Koncentrácia CRP tiež stúpa s nekrózou tkaniva (vrátane infarktu myokardu, nekrózy nádoru).

CRP sa podieľa na aktivácii komplementu (skupina proteínov, ktoré sú súčasťou imunitného systému), monocytov, stimulácii expresie adhéznych molekúl ICAM-1, VCAM-1, E-selektínu na povrchu endotelu (poskytujú bunkovú interakciu), väzbe a modifikácii lipidov s nízkou hustotou (LDL)., to znamená, že prispieva k rozvoju aterosklerózy. Podľa výsledkov nedávnych štúdií má spomalený zápal v cievnej stene hlavnú úlohu pri rozvoji aterosklerózy, ktorá je zase spojená s výskytom kardiovaskulárnych chorôb. Poškodenie cievnej steny, zápal a zvýšenie CRP podporujú „klasické“ rizikové faktory kardiovaskulárnych chorôb: fajčenie, obezita, znížená citlivosť tkanív na pôsobenie inzulínu..

Mierne zvýšená východisková hladina CRP, ktorú je možné určiť iba vysoko citlivými analytickými metódami, odráža aktivitu zápalu vo vnútornej výstelke krvných ciev a je spoľahlivým znakom aterosklerózy. Niektoré štúdie naznačujú, že pacienti so zvýšeným CRP a normálnym LDL cholesterolom majú väčšie riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení ako pacienti s normálnym CRP a vysokým LDL cholesterolom. Relatívne zvýšené hladiny CRP, dokonca aj pri normálnych hladinách cholesterolu, u zjavne zdravých jedincov predpovedajú riziko hypertenzie, infarktu myokardu, mozgovej príhody, náhlej srdcovej smrti, diabetes mellitus 2. typu a periférnej vaskulárnej obliterujúcej aterosklerózy. U pacientov s ochorením koronárnych artérií je nadmerný obsah CRP zlým znakom a naznačuje vysoké riziko opätovného infarktu, cievnej mozgovej príhody, restenózy počas angioplastiky a komplikácií po transplantácii bypassu koronárnych artérií..

Hladinu CRP v krvi znižuje kyselina acetylsalicylová a statíny, ktoré znižujú aktivitu zápalu v cievnej stene a priebeh aterosklerózy. Pravidelná fyzická aktivita, mierna konzumácia alkoholu a normalizácia telesnej hmotnosti vedú k zníženiu hladiny CRP, a tým aj k riziku vaskulárnych komplikácií..

Ako viete, medzi príčinami úmrtnosti dospelej populácie rozvinutých krajín sú na prvom mieste kardiovaskulárne choroby a ich komplikácie. Štúdie na úrovni CRP v kombinácii s ďalšími ukazovateľmi pomáhajú posúdiť pravdepodobné riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb u relatívne zdravých ľudí, ako aj predpovedať priebeh ochorenia u kardiakov, čo sa dá využiť na preventívne účely a pri plánovaní taktiky liečby..

Na čo sa výskum používa?

  • Posúdiť riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb u zjavne zdravých jedincov (spolu s ďalšími markermi).
  • Predpovedať komplikácie (infarkt myokardu, mŕtvica, náhla srdcová smrť) u ľudí s ischemickou chorobou srdca a hypertenziou.
  • Posúdiť účinnosť prevencie kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií.

Kedy je štúdia naplánovaná?

  • S komplexným vyšetrením prakticky zdravých osôb starších vekových skupín.
  • Pri vyšetrení pacientov s ischemickou chorobou srdca, hypertenziou.
  • Počas liečby a prevencie kardiovaskulárnych komplikácií pri užívaní aspirínu (kyselina acetylsalicylová) a statínov u pacientov so srdcom.
  • Po angioplastike u pacientov s námahovou angínou alebo s akútnym koronárnym syndrómom (na posúdenie rizika úmrtia, opakovaného infarktu myokardu, restenózy).
  • Po transplantácii bypassu koronárnych artérií (na zistenie skorých pooperačných komplikácií).

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: 0 - 1 mg / l.

Koncentrácia CRP nižšia ako 1 mg / l naznačuje nízke riziko vzniku kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií, 1 - 3 mg / l - priemerné riziko, viac ako 3 mg / l - vysoké riziko vaskulárnych komplikácií u prakticky zdravých jedincov a u pacientov s kardiovaskulárnym ochorením cievne choroby.

Ak hladina CRP presiahne 10 mg / l, vykoná sa druhý test a ďalšie vyšetrenie na identifikáciu infekčných a zápalových ochorení.

CRP vyššia ako 10 mg / l naznačuje akútny zápal, chronické ochorenie, traumu atď..

Dôvody zvýšenia hladiny C-reaktívneho proteínu:

  • akútne vírusové a bakteriálne infekcie;
  • exacerbácia chronických zápalových (infekčných a imunopatologických) chorôb;
  • poškodenie tkaniva (trauma, chirurgický zákrok, akútny infarkt myokardu);
  • zhubné novotvary a metastázy;
  • popáleniny;
  • sepsa;
  • chronický pomalý zápalový proces spojený so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb a ich komplikácií;
  • fajčenie;
  • arteriálna hypertenzia;
  • nadváha;
  • cukrovka;
  • aterogénna dyslipidémia (zníženie koncentrácie HDL cholesterolu, zvýšenie koncentrácie triglyceridov, LDL cholesterolu);
  • hormonálna nerovnováha (zvýšený obsah estrogénu a progesterónu).

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Faktory, ktoré zvyšujú hladinu CRP:

  • tehotenstvo, intenzívna fyzická aktivita;
  • užívanie perorálnych kontraceptív, hormonálna substitučná liečba.

Faktory, ktoré znižujú hladinu CRP:

  • užívanie nesteroidných protizápalových liekov (aspirín, ibuprofén), kortikosteroidy, statíny, betablokátory.

Odporúča sa vyhodnotiť základnú hladinu CRP najskôr 2 týždne po vymiznutí príznakov akejkoľvek akútnej choroby (alebo exacerbácie chronickej choroby). Pri významnom zvýšení CRP nad 10 mg / l je potrebné ďalšie vyšetrenie na objasnenie príčin zápalového procesu.

Čo je to C-reaktívny proteín (CRP), prečo stúpa a čo ukazuje na krvnom teste?

C-reaktívny proteín (CRP) je zlatý marker, ktorý je zodpovedný za prítomnosť zápalových procesov v tele.

Analýza tohto prvku vám umožňuje zistiť infekciu alebo vírus v tele v počiatočnom štádiu..

K jeho zvýšeniu dochádza do 6 hodín od začiatku zápalového procesu, ale na stanovenie presnej diagnózy môže byť potrebný ďalší výskum..

Čo to je?

C-reaktívny proteín (CRP) je indikátorom akútneho zápalu. Produkuje ho pečeň a deje sa to počas nekrotických a zápalových procesov v ktorejkoľvek časti tela. V klinickej diagnostike sa používa spolu s ESR, má však vyššiu citlivosť..

Reaktívny proteín je možné zistiť iba pomocou biochemického krvného testu. Zvyšuje sa v krvi v priebehu 6-12 hodín od začiatku patologického procesu. CRP dobre reaguje na terapiu a umožňuje jednoduchú analýzu, ktorá sleduje priebeh liečby.

Na rozdiel od ESR má C-reaktívny proteín normálne hodnoty ihneď po odstránení zápalových procesov a normalizácii stavu pacienta. Vysoké hodnoty ESR môžu aj po úspešnej liečbe pretrvávať mesiac alebo viac.

Pôsobenie s reaktívnym proteínom (bielkovina)

Indikácie pre

Najčastejšie je stanovenie množstva reaktívneho proteínu predpísané pre:

  • Výpočet rizika srdcových a cievnych patológií.
  • Po lekárskej prehliadke u starších pacientov.
  • Pooperačné obdobie.
  • Hodnotenie účinnosti liekovej terapie.
  • Diagnóza chorôb autoimunitného a reumatického charakteru.
  • Podozrenie na nádor.
  • Infekčné choroby.

Laboratórne vyšetrenie CRP je zvyčajne predpísané pre akútne zápalové ochorenia infekčnej povahy. Pomáha tiež pri identifikácii patológií autoimunitného a reumatického charakteru. Je predpísaný pre podozrenie na nádory a rakovinu..

Ako sa určuje C-reaktívny proteín?

Stanovenie C-reaktívneho proteínu sa uskutočňuje pomocou biochemického krvného testu. Ak to chcete urobiť, použite latexový test založený na latexovej aglutinácii, ktorý vám umožní získať výsledok za menej ako pol hodiny..

Odporúčané:

  • Je potrebné brať biochémiu ráno na prázdny žalúdok.
  • Pred štúdiom nemôžete jesť 12 hodín a piť je možné iba čistú vodu.
  • Pred zákrokom a deň pred ním je potrebné vyhnúť sa stresovým situáciám a veľkej fyzickej námahe..
  • Pred darovaním krvi nefajčite.

Analýzu môžete vykonať takmer v ktoromkoľvek laboratóriu. Jedným z najpopulárnejších laboratórií vo všetkých mestách Ruska je „Invitro“, kde špecialisti pomôžu dosiahnuť výsledky do niekoľkých hodín po odbere krvi.

Koncentrácia reaktívneho proteínu hrá dôležitú úlohu v diagnostike kardiovaskulárnych patológií..

V tomto prípade nie sú kardiológovia spokojní s obvyklými metódami detekcie reaktívneho proteínu a použitím vysoko presného merania hs-CRP, ktoré je kombinované s lipidovým spektrom.

Podobná štúdia sa vykonáva s:

  • Patológie vylučovacieho systému.
  • Ťažké tehotenstvo.
  • Cukrovka.
  • Lupus erythematosus.

Funkcie

Reaktívny proteín je stimulantom imunity, ktorá sa produkuje pri akútnych zápalových procesoch.

V procese zápalu vzniká druh bariéry, ktorá lokalizuje mikróby v miestach ich invázie.

To im bráni vstúpiť do krvi a spôsobiť ďalšiu infekciu. V tejto dobe sa začnú produkovať patogény, ktoré ničia infekciu, počas ktorej sa uvoľňuje reaktívny proteín.

Zvýšenie reaktívneho proteínu nastáva 6 hodín po nástupe zápalu a maximum dosahuje 3. deň. Počas akútnych infekčných patológií môže hladina prekročiť prípustnú hodnotu 10 000-krát.

Po ukončení zápalovej reakcie sa zastaví tvorba reaktívneho proteínu a jeho koncentrácia v krvi klesá.

DRB vykonávajú nasledujúce funkcie:

  • Urýchlite mobilitu leukocytov.
  • Aktivujte systém doplnkov.
  • Produkujte interleukíny.
  • Urýchlite fagocytózu.
  • Interakcia s B- a T-lymfocytmi.

Funkcie reaktívneho proteínu C.

Norma C-reaktívneho proteínu

Zmena ukazovateľov sa vykonáva v mg. na liter. Ak v tele dospelého človeka nie sú žiadne zápalové procesy, reaktívny proteín sa v jeho krvi nenachádza. To ale neznamená, že sa v tele vôbec nenachádza - jeho koncentrácia je taká nízka, že ho testy nedokážu určiť..

Normy pre dospelých a deti sú uvedené v tabuľke:

VekNorma, mg / l
DospelýchDo 10
Počas tehotenstvaAž 20
U novorodencovAž 4
DetiDo 10

Ak je reaktívny proteín prekročený o viac ako 10, vykonáva sa rad ďalších štúdií, aby sa zistila príčina zápalového procesu. Je obzvlášť potrebné opatrne pri vysokých dávkach u novorodencov a detí, ktoré poukazujú na poruchu v tele..

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) môže tiež zistiť zápal, ale nie v počiatočnom štádiu. Normy ukazovateľov ESR sa líšia:

VekNorma, mm / h
Muži2-10
ženy5-17
TehotnáAž 40
Starší ľudiaAž 25

Zvýšené CRP sa podieľa na vzniku aterosklerózy

ESR je staršia a jednoduchšia metóda na zisťovanie zápalu a v súčasnosti sa v mnohých laboratóriách používa dodnes. Test na kreatívne bielkoviny je presnejší a umožňuje vám získať spoľahlivý výsledok už v počiatočnom štádiu zápalového procesu.

Výhody analýzy pre C - reaktívny proteín v porovnaní s ESR sú uvedené v tabuľke:

Zápalová odpoveď.K zvýšeniu dôjde v priebehu niekoľkých hodín.Rast je pomalý (niekoľko dní alebo týždeň).
Citlivosť na zápalVysokýPri miernom zápalovom procese môže byť nespoľahlivý.
ŠpecifickosťFalošný pozitívny výsledok vylúčený.Vysoké riziko falošných poplachov.

Na diagnostiku niektorých chorôb sa odporúča vykonať analýzu ESR a CRP.

Diferenciálna diagnostika je uvedená v tabuľke:

Vírusové chorobyVysokýMierne zvýšená
Chronická artritídaVysokýNorma alebo mierne zvýšená
Crohnova chorobaVysokýVysoký
AnémiaVysokýNorma

Dôvody zvýšenia

Zvýšený reaktívny proteín naznačuje prítomnosť zápalových a infekčných chorôb. V závislosti od stupňa zvýšenia ukazovateľov možno podozrenie na túto alebo tú patológiu.

PríčinyUkazovateľ, mg / l
Akútna infekcia (pooperačná alebo nemocničná)80 - 1000
Akútna vírusová infekcia10-30
Exacerbácia chronického zápalového ochorenia (artritída, vaskulitída, Crohnova choroba)40-200
Malátne chronické ochorenie + autoimunitné patológie10-30
Neinfekčné poškodenie tkaniva (trauma, popáleniny, cukrovka, pooperačné obdobie, srdcový infarkt, ateroskleróza)Závisí to od závažnosti poškodenia tkaniva (čím je vyššie, tým vyššie sú hodnoty CRP). Môže ísť až na 300.
Zhubné nádoryZvýšenie CRP v krvi znamená, že choroba postupuje a vyžaduje si urgentnú liečbu..

Existuje veľa dôvodov na zvýšenie c-reaktívneho proteínu a čím závažnejšia je patológia, tým vyššie sú ukazovatele.

Vysoká hladina bielkovín môže naznačovať:

  • Pankreatitída.
  • Tkanivová nekróza.
  • Infarkt myokardu.
  • Rakovina.

Po chirurgických zákrokoch sa hodnota CRP zvyšuje najmä v prvých hodinách, po ktorých nastáva rýchly pokles. Aj nadváha môže spôsobiť zvýšenie reaktívnych bielkovín.

Medzi dôvody mierneho zvýšenia, ktoré sú najbežnejšie, patria:

  • Ťažká fyzická aktivita.
  • Tehotenstvo.
  • Užívanie hormonálnych liekov.
  • Fajčenie.

Zvýšenie CRP pri tonzilitíde je uvedené v tabuľke:

InfekciaUkazovatele
Adenovírus25-35
Vírus Epstein-Barr17-25
Bakteriálne20 - 55

Najčastejšie reaktívny proteín stúpa v dôsledku zápalových ochorení infekčnej povahy.

Je možné zistiť presný dôvod zvýšenia ukazovateľov o ďalšie príznaky, a ak úplne chýbajú, špecialista navrhne absolvovanie niekoľkých ďalších štúdií:

  • Biochémia.
  • Rozbor moču.
  • Ultrazvuk.
  • EKG.
  • Fluorografia.

Vysoko citlivý test hs-CRP

Na detekciu patológií kardiovaskulárneho systému sa vykonáva špeciálny vysoko citlivý test hs-CRP. Umožňuje vám zistiť dokonca aj mierny nárast bielkovín, čo nepochybne pomáha pri výpočte rizík srdcových a cievnych chorôb..

RegisterRiziko vzniku choroby
& lt, 1Nízka
1-3Stredná
& gt, 3Vysoký

U žien a mužov sa stanovenie rizika kardiovaskulárnych patológií najčastejšie vykonáva pomocou testu na hladinu cholesterolu. Test Hs-CRP poskytuje presnejšie údaje a pomáha začať liečbu v ranom štádiu. Je to nevyhnutné pri monitorovaní účinnosti liečby a priebehu ochorenia..

Analýza pre c-reaktívny proteín je dôležitá pre diagnostiku a detekciu porúch v tele. Umožňuje vám určiť prítomnosť vážnych patológií v počiatočnom štádiu a sledovať účinnosť terapeutických opatrení. Na rozdiel od ESR poskytuje CRP analýza presnejší výsledok a sleduje najmenšie zmeny v tele.

C-reaktívny proteín: detekcia chorôb biochemickým krvným testom

Bielkoviny sú nevyhnutnou súčasťou ľudského tela, existuje veľa druhov bielkovín. Plazma je tekutá časť krvi, 7 - 8% týchto vysokomolekulárnych organických zlúčenín. Proteíny, ktoré v ňom cirkulujú, sa zúčastňujú všetkých metabolických procesov, vykonávajú ochranné, transportné a mnoho ďalších dôležitých funkcií. Niektoré druhy sú udržiavané konštantne v plazme, zatiaľ čo iné, ako napríklad c-reaktívny proteín (skrátene CRP), sa menia, keď sa objavia zdravotné problémy. Krvný test CRP dokáže presne diagnostikovať rôzne zápalové ochorenia.

Keď sa použije analýza

Ak chcete zistiť, v ktorých prípadoch sa analýza použije, je potrebné pochopiť: c-reaktívny proteín - čo to je, aký je jeho charakteristický znak a ako presne reaguje na zápal. Je to proteín syntetizovaný v pečeni, ktorý je citlivý na akékoľvek zápalové procesy a poškodenie tkaniva. Je prítomný v malom množstve v tele každého zdravého človeka. Jedna z vedúcich zložiek vrodeného imunitného systému.

Jedným z proteínov neustále vylučovaných do krvného séra je c-reaktívny proteín: za čo je zodpovedný a aké sú dôvody jeho zvýšenia. Hlavným účelom CRP je aktivácia obranyschopnosti tela. Je pomenovaný ako C-reaktívny proteín alebo proteín kvôli svojej schopnosti vykonávať nasledujúce dôležité funkcie:

CRP patrí do skupiny proteínov akútnej fázy alebo rýchlo reagujúcich proteínov. Majú jednu spoločnú vlastnosť - schopnosť zvýšiť svoju koncentráciu v krátkom čase a vo významnej miere. Jedná sa o kvantitatívnu charakteristiku, ktorá umožňuje vykonať krvný test na CRP a ktorá ukazuje intenzitu zápalového procesu.

Príčinou takejto reakcie na bunkovú smrť môže zvýšenie c-reaktívneho proteínu v krvi:

Indikácie na stanovenie hladiny CRP

Široké klinické použitie je založené na charakteristickom znaku CRP - že je najcitlivejším a najrýchlejším indikátorom zápalu a poškodenia tkaniva. Navonok sa choroba nemusí nijako prejavovať, človek je zdravý a cíti sa dobre, telo sa už zapojilo do boja - intenzívne produkuje protilátky, naštartuje mechanizmy imunitnej obrany. Úroveň CRP - sa zvyšuje niekoľkokrát v priebehu niekoľkých hodín (zvyčajne do 4 - 6 hodín) po objavení sa zdroja ochorenia alebo poškodenia tkaniva. Maximum - stokrát zvýšená koncentrácia je zaznamenaná po 24-72 hodinách.

"Zlatý marker" - lekári nazývajú c-reaktívny proteín a čo je to veľmi citlivá zlúčenina, ktorá je súčasťou krvného séra, čo umožňuje úspešne použiť krvný test na:

Je dôležité vedieť, že nie vo všetkých prípadoch sa hodnotí reaktívny proteín v krvi a toto vymenovanie je možné dosiahnuť iba pre určité lekárske indikácie:

Ako sa výskum vykonáva, príprava na analýzu

Predtým, ako začnete s najdôležitejšou vecou - dešifrovaním výsledkov štúdie, mali by ste zistiť krvný test na CRP: čo to je, čo to je a ako sa na to správne pripraviť. Táto biochemická analýza alebo jednoducho biochémia je jednou zo spoľahlivých metód laboratórnej diagnostiky. Testovaným materiálom je krvné sérum odobraté z ulnárnej žily, radiálnej alebo inej žily, ktoré je k dispozícii na vyšetrenie a fixáciu. Postup vyžaduje niekoľko prípravných krokov:

Odoberajú krv na rozbor zvyčajne ráno, na prázdny žalúdok. Ak chcete získať najspoľahlivejší výsledok, ktorý potvrdzuje alebo vyvracia skutočnosť, že v krvnom sére je prítomný c-reaktívny proteín a že vykazuje správne hodnoty, v predvečer návštevy kliniky by ste mali dodržiavať malé odporúčania a niekoľko jednoduchých pravidiel:

Vzhľadom na to, že parameter stanovený biochemickou analýzou je indikátorom akútnej fázy zápalu, je to CRP, ktorá poskytuje primárnu reakciu tela. Toto je najcitlivejšia zložka krvnej plazmy, je dôležité vylúčiť všetky faktory, ktoré by mohli ovplyvniť získané hodnoty..

Je potrebné upozorniť ošetrujúceho lekára, ak sa vyskytne:

Výsledky analýzy

Proteín v krvi: čo to je a ako sa líši od c-reaktívneho. Výraz „proteín v krvi“ sa často vzťahuje na celkový obsah bielkovín, t.j. súbor rôznych proteínov s charakteristickými vlastnosťami a vybavený špecifickými funkciami. C-reaktívny proteín je špecifický tak funkciou, ako aj detekciou. Nedetekuje sa tradičnými metódami, sú potrebné samostatné biochemické testy. Výsledky sú zobrazené v mg / l alebo mg / ml, táto jednotka merania znamená koncentráciu bielkoviny (mg) obsiahnutú v 1 litri alebo ml krvi.

Pre c-reaktívny proteín možno predpísať kvalitatívny krvný test a informatívnejší - kvantitatívny. Pre ich správnu interpretáciu je dôležité vziať do úvahy nasledujúce faktory:

Podľa odporúčaní lekárov WHO je norma univerzálnym indikátorom pre všetky skupiny ľudí bez ohľadu na vek a pohlavie, považuje sa za 0-5 mg / l. Ale laboratóriá, využívajúce rôzne reagencie a výskumné metódy, sa držia svojich počtov. Označujú ich príslušnými formami.

Miera obsahu alebo prípustné ukazovatele:

Niektoré lekárske inštitúcie štandardizujú ukazovatele pre fajčiarov a športovcov a rozlišujú ich do samostatných skupín.

Kvalitatívne výsledky skúšky sa pohybujú od minimálnej po maximálnu koncentráciu a znamenajú tieto hodnoty:

Pri dekódovaní analytických údajov a zisťovaní odchýlok od normy je dôležité určiť, o koľko sa zvýši reaktívny proteín v krvi a aké sú dôvody takejto zvláštnej reakcie tela. Čím závažnejšie je ochorenie, tým akútnejšia je jeho závažnosť, tým väčšia je odchýlka a vyššia hodnota CRP. Stupeň nárastu a úroveň koncentrácie (v mg / l) pomáhajú navigovať:

C-reaktívny proteín pri reumatoidnej artritíde v aktívnom štádiu prudko rastie, môže dosiahnuť hodnotu 400 mg / l a vyššiu;

Vo všetkých prípadoch je reaktívny proteín zvýšený - dôvody takýchto odchýlok môžu byť odlišné.

Existuje celý zoznam chorôb, ktoré spôsobujú, že telo produkuje vysoké hladiny CRP..

Konvenčne sú rozdelené do 3 hlavných skupín:

Okrem rôznych patológií môžu byť vysoké hodnoty CRP spôsobené nasledujúcimi faktormi:

Hlavný rozdiel medzi CRP a inými biochemickými markermi je v tom, že vykazuje iba hornú hranicu a jeho nadbytok naznačuje vývoj konkrétnej choroby. Pre presnú diagnózu nestačí iba c-reaktívny test. V diagnostickej praxi sa ošetrujúci lekár, aby získal jasný obraz o chorobe, súčasne s CRP spolieha na nasledujúce údaje:

Kde študovať

Konečnú diagnózu stanoví ošetrujúci lekár - terapeut, kardiológ, úzky špecialista alebo praktický lekár. Vypíše tiež odporúčanie, interpretuje výsledky venóznej krvi darovanej na analýzu a môže poradiť lekárskemu centru alebo laboratóriu, ktoré takéto vyšetrenia vykonáva. Môže to byť vláda alebo komerčné zdravotnícke zariadenie. Pri výbere je dôležité vziať do úvahy nasledujúce kritériá:

Úspešný krvný test CRP pomôže identifikovať patológiu v počiatočných štádiách. Skúsený odborník po stanovení diagnózy, predpísaní adekvátnej liečby a preventívnych odporúčaní neumožní ďalší rozvoj choroby.

C-reaktívny proteín (CRP): všetko, čo potrebujete vedieť

C-reaktívny proteín hrá dôležitú úlohu pri infekciách, keď sa viaže na bakteriálny polysacharid. Zvýšenie tohto proteínu je však možné pozorovať aj pri nízkom pozadí zápalu v tele, čo môže zvyšovať riziko kardiovaskulárnych ochorení. V tomto článku sa dozviete, ako je tento proteín spojený so stresom, emočnými a sociálno-ekonomickými problémami, s fyziologickými poruchami v tele, ako aj ako udržiavať hladinu C-reaktívneho proteínu v normálnom rozmedzí..

Článok založený na zisteniach z 97 vedeckých štúdií

V článku sú uvedení autori ako:
  • Brain Institute for Aging and Dementia, University of California, USA
  • Oddelenie chirurgie a imunológie nádorov, Kráľovská nemocnica v Adelaide, Austrália
  • Kardiologická klinika, Fakultná nemocnica, Ženeva, Švajčiarsko

Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách (1, 2, 3 atď.) Sú klikateľnými odkazmi na vzájomne preskúmané výskumné štúdie. Môžete použiť tieto odkazy a pozrieť si pôvodný zdroj informácií k článku.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

C-reaktívny proteín (CRP) zvyšuje svoju hladinu v reakcii na zápal, preto sa v súčasnosti považuje za kľúčový biomarker systémového zápalu. Zohráva kľúčovú úlohu pri ochrane pred infekciou. CRP sa viaže na bunkový povrch mnohých patogénnych mikróbov, a tak aktivuje imunitný systém (konkrétnejšie klasická cesta komplementu). [A] CRP sa tiež viaže na mŕtve alebo umierajúce bunky. Bunky alebo baktérie viazané na bielkoviny potom pojedá ďalšia časť imunitného systému - minulé krvinky. [AND]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

C-reaktívny proteín sa produkuje predovšetkým v pečeni ako reakcia na zápal a poškodenie tkanív tela kdekoľvek v tele, ako sú tepny, pľúca alebo obličky. Jeho produkcia je regulovaná cytokínmi, ako je interleukín-6 (IL-6), interleukín-1β (IL-1β), interleukín-17 (IL-17) a tumor nekrotizujúci faktor-α (TNF-α / TNF-α).

p, blockquote 4,0,0,0,0 -> Produkcia C-reaktívneho proteínu (CRP) v reakcii na zápal alebo poškodenie tkaniva.

Tento proces sa nazýva aj „fáza akútnej reakcie / reakcie“ a je prvou reakciou tela na rôzne poranenia, ako sú bakteriálne, vírusové alebo parazitárne infekcie, mechanické alebo tepelné poškodenie, ischemická nekróza alebo malígny rast. [AND]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Tieto zmeny vo fungovaní tela sa nazývajú „akútne“, pretože k väčšine z nich dôjde v priebehu niekoľkých hodín alebo dní po nástupe infekcie alebo poranenia. Účelom týchto opatrení je obnoviť rovnováhu v tele a eliminovať príčiny jeho narušenia..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Prečo sú zvýšené hladiny C-reaktívneho proteínu zlé?

Okrem akútnej infekcie alebo traumy je zvýšenie hodnôt C-reaktívneho proteínu znakom chronického / systémového zápalu. Zvýšené hladiny CRP sú súčasťou biologickej reakcie na chronický stres.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Zvýšenie hodnôt C-reaktívneho proteínu sa zistilo u mnohých chronických ochorení, ako je prehypertenzia (vysoký krvný tlak), obezita, cukrovka, hypertenzia a kardiovaskulárne ochorenia. [AND] Hladiny CRP tiež súvisia s fajčením a ochorením ďasien (periodontálna choroba). [AND]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Pri zvýšených hladinách CRP možno podozrenie na vývoj diabetes mellitus 2. typu a poruchy spracovania glukózy (inzulínová rezistencia). [R] Štúdie ukazujú štatisticky významnú súvislosť C-reaktívneho proteínu s nástupom kardiovaskulárnych chorôb a predpovedajú riziká budúcich srdcových chorôb u zjavne zdravých mužov a žien. [AND]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Ak sú hladiny CRP a cholesterolu súčasne zvýšené, riziko vzniku závažných srdcových ochorení sa zvyšuje 9-krát v porovnaní s tými, ktoré majú nízke hodnoty CRP a cholesterolu. [AND]

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

p, blockquote 11,0,0,0,0 -> Tvorba aterosklerotického plaku pod vplyvom zvýšeného C-reaktívneho proteínu

Hladiny C-reaktívneho proteínu pozitívne korelujú (súvisia) s hladinami inzulínovej rezistencie, obezity a cirkulujúcich triglyceridov a negatívne korelujú s hodnotami HDL lipoproteínov s vysokou hustotou. [AND]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Okrem markera zápalu má CRP aj priamy prozápalový účinok. V endotelových bunkách C-reaktívny proteín znižuje produkciu oxidu dusnatého a prostacyklínu a súčasne zvyšuje hladiny monocytového chemoatraktívneho proteínu-1 (CCL2), interleukínu-8 (IL-8) a inhibítora aktivátora plazminogénu-1. [AND]

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

V monocytoch-makrofágoch zvyšuje C-reaktívny proteín počet reaktívnych foriem kyslíka a uvoľňovanie prozápalových cytokínov. [AND] V krvných cievach CRP tiež zvyšuje reaktívne formy kyslíka a urýchľuje bunkovú proliferáciu. [AND]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

CRP je schopný priamo potlačiť signalizáciu a pôsobenie inzulínu na kostrové svalstvo, čo vedie k hladovaniu svalov pri zápalových ochoreniach.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Optimálny rozsah hodnôt C-reaktívneho proteínu

CRP sa považuje za zanedbateľné hodnoty u zjavne zdravých jedincov. [AND] Normálne hladiny C-reaktívneho proteínu sa medzi populáciami líšia, v priemere sa pohybujú od 1,0 do 3,0 mg / l. Generalizovaná priemerná hodnota CRP v krvi je 0,8 mg / l s rozsahom zmien od 0,3 do 1,7 mg / l. [AND]

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Koncentrácia CRP sa zvyšuje od 4 do 6 hodín po akútnom poškodení tkaniva alebo zápalu a rýchlo klesá s ukončením zápalového procesu. Hladiny CRP sa môžu zvýšiť až 1000-krát alebo viac, vrcholiť majú po 48 hodinách. [R] Má konštantný polčas 18-19 hodín za všetkých zdravotných a chorobných podmienok.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

V porovnaní s akútnym zvýšením hladín C-reaktívneho proteínu vykazuje nízky chronický zápal, ktorý je základom inzulínovej rezistencie spojenej s kardiovaskulárnym ochorením alebo cukrovkou typu 2, nevýznamné hladiny CRP v rozmedzí 3 - 10 mg / l. [AND]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Účasť C-reaktívneho proteínu na vzniku aterosklerózy

Na presnejšie meranie hladín CRP je najlepšie použiť vysoko citlivý test CRP. Je to tak preto, lebo bežný test na C-reaktívny proteín je určený pre ľudí s príznakmi závažnej bakteriálnej infekcie alebo s aktívnym zápalovým chronickým ochorením. Tento test funguje dobre v rozmedzí 10 až 1 000 mg / l CRP, zatiaľ čo vysoko citlivý test meria CRP v rozmedzí 0,5 až 10 mg / l..

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Hodnoty C-reaktívneho proteínu vyššie ako 3 mg / l sú spojené so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb. Tieto riziká sú určené nasledujúcimi kritériami:

  • Nízke riziko: hladiny CRP pod 1 mg / l
  • Stredné riziko: hladina CRP medzi 1 a 3 mg / l
  • Vysoké riziko: nad 3 mg / l
  • Veľmi vysoké riziko: 5 - 10 mg / l
  • Nad 10 mg / l - zápal vyžadujúci okamžitú úľavu.

Hladiny CRP stúpajú s vekom [R] CRP sa môže zvyšovať počas tehotenstva (stredná hodnota 4,8 mg / l) [R] Vírusové infekcie a akýkoľvek malý zápal spôsobujú zmeny CRP v rozmedzí 10 - 40 mg / l, zatiaľ čo bakteriálne infekcie, rovnako ako silný zápalový proces, môže zvýšiť CRP v rozmedzí 40-200 mg / l a v prípade závažných bakteriálnych infekcií a popálenín stúpa CRP na viac ako 200 mg / l. [AND]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Vrchol nárastu C-reaktívneho proteínu nastáva o 15:00, s možnou zmenou o 1% oproti vonkajším sezónnym vplyvom. U žien sa počas menštruačného cyklu vyskytujú veľmi malé zmeny v CRP. [AND]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Nezvyčajný nedostatok rastu CRP a nízke hladiny CRP pri bakteriálnych infekciách môžu byť indikátorom nedostatočnej funkcie pečene. Nízka miera CRP sa navyše pozoruje pri prepuknutí autoimunitného ochorenia - lupus erythematosus. [R] Pri chronickom zlyhaní obličiek môže dôjsť k zvýšeniu hodnôt C-reaktívneho proteínu pri absencii výrazného zápalu. [AND]

p, blockquote 23,0,0,0,0 -> Aplikácia Ornament

Nechávate sa často testovať? A je to správne! Je tiež dôležité efektívne monitorovať výsledky - a to pomôže aplikácii smartphone smartphone Ornament. Stačí odfotiť všetky laboratórne formuláre v aplikácii. Prípadne si stiahnite / odošlite výsledky analýzy z e-mailu ako súbory PDF. Po digitalizácii sa údaje zobrazia v trendových grafoch. Ak je graf zmeny indikátora zelený, je všetko v poriadku. Vzhľad žltej oblasti naznačuje, že indikátor presiahol normálny rozsah. A v časti „Zdravie“ sa stav orgánov a systémov tela hodnotí na 5-bodovej škále. Známky pod 4 bodmi a „žlté“ hodnoty ukazovateľov v aplikácii Ornament sú dôvodom na návštevu lekára. O výsledkoch testov môžete tiež diskutovať s lekárskymi konzultantmi v sekcii „Komunita“. Stiahnite si Ornament zadarmo v AppStore a PlayMarket.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

C-reaktívny proteín a choroba

CRP na infekcie

C-reaktívny proteín hrá pri infekciách ochrannú úlohu tým, že aktivuje imunitnú odpoveď a pomáha telu brániť sa proti vírusom a baktériám.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Vírusové infekcie spôsobujú menšie zvýšenie CRP (10 - 40 mg / l), zatiaľ čo bakteriálna infekcia môže spôsobiť oveľa väčšie zvýšenie CRP (40 - 200 mg / l) a v závažných prípadoch výrazne nad 200 mg / l.

p, blockquote 26,0,0,0,0 -> C-reaktívny proteín pri rôznych infekciách

CRP pri kardiovaskulárnych ochoreniach

C-reaktívny proteín nie je iba systémovým zápalovým markerom. Je to tiež lokálny pro-aterosklerotický faktor, ktorý prispieva k rozvoju aterosklerózy. Príčinou problémov s krvnými cievami môže byť zápalový účinok CRP na cievy a ich bunky. [AND] CRP môže aktivovať bunky, ktoré lemujú vnútorné steny krvných ciev, a môže viesť k ich dysfunkcii.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

CRP znižuje produkciu oxidu dusnatého (NO) arteriálnymi a venóznymi bunkami. [And] Oxid dusnatý je dôležitý, pretože oslabuje zúženie krvných ciev, zvyšuje prietok kyslíka a prietok krvi. [AND]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Štúdie preukázali, že C-reaktívny proteín spôsobuje rozvoj aterosklerózy. Okrem toho nahromadenie plaku v tepnách môže tiež zvýšiť CRP v krvi, čo pokračuje v cykle kôrnatenia a upchávania tepien. [AND]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Podobne zvýšenie hladín lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) u pacientov s kardiovaskulárnym rizikom stimuluje krvné cievy k zvýšeniu CRP, čo zase zvyšuje absorpciu LDL z krvi do vaskulárnych buniek. [AND]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

U zdravých ľudí môže C-reaktívny proteín predpovedať úmrtnosť na infarkt myokardu, výskyt periférnych krvných ciev, rozvoj srdcového zlyhania a arytmie vrátane náhlej smrti. [AND]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

p, blockquote 32,0,0,0,0 -> C-reaktívny proteín pri kardiovaskulárnych ochoreniach

Známa kontroverzná štúdia s názvom Jupiter, v ktorej sa statíny predpisovali zdravým ľuďom s hladinami CRP > 2 mg / l (pozri optimálne rozsahy vyššie) viedli k významnému 44% zníženiu rizika infarktu myokardu, mozgovej príhody, hospitalizácie pre nestabilnú angínu pectoris a úmrtia na kardiovaskulárne ochorenia. [A] Táto štúdia si však získala veľkú kritiku a treba na ňu pozerať s veľkou nedôverou. [AND]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

CRP na vysoký krvný tlak

C-reaktívny proteín môže zmeniť systém krvných ciev smerom k väčšiemu zápalu a vazokonstrikcii so zvýšenou tuhosťou na zmenu krvného tlaku, čo vedie k zvýšeniu tohto tlaku (hypertenzia). [AND]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Zvýšené hodnoty CRP predchádzajú prvej diagnóze arteriálnej hypertenzie v počiatočnom štádiu u starších ľudí. [AND]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Ľudia s vysokým CRP majú dvojnásobné zvýšenie rizika vzniku vysokého krvného tlaku v porovnaní s ľuďmi s nízkym CRP. [AND]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

CRP pri metabolickom syndróme

Metabolický syndróm je zápalový stav charakterizovaný zvýšenými hladinami CRP. Existuje lineárny vzťah medzi množstvom prítomných metabolických abnormalít a nárastom C-reaktívneho proteínu. [AND]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

CRP je tiež pozitívne spojené so zvýšením indexu telesnej hmotnosti (BMI), obvodu pása, krvného tlaku, hladín triglyceridov, cholesterolu, LDL lipoproteínov, glukózy v krvi a inzulínu. CRP nepriamo (negatívne) súvisí s hladinami lipoproteínov HDL a citlivosťou na inzulín. [AND]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

p, blockquote 39,0,0,0,0 -> Zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení v závislosti na hladinách C-reaktívneho proteínu a LDL (LDL-cholesterolu)

Boli pozorované silné väzby medzi hladinami C-reaktívneho proteínu, centrálnou obezitou a inzulínovou rezistenciou. [AND]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

CRP pre obezitu

Zvýšené hladiny C-reaktívneho proteínu sa pozorujú u obezity a abnormálneho metabolizmu tukov u dospelých a detí. [And] Existuje významná súvislosť medzi CRP a indexom telesnej hmotnosti (BMI) a medzi CRP a celkovým príjmom kalórií v potravinách. [AND]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Študenti s nadváhou alebo obezitou majú vyššiu hladinu CRP a cytokínu IL-6. [A] Okrem toho môže koncentrácia C-reaktívneho proteínu predpovedať zmeny telesnej hmotnosti u detí v blízkej budúcnosti. [AND]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Zvýšené koncentrácie CRP sú spojené s nízkymi koncentráciami adiponektínu, proteínu, ktorý zvyšuje citlivosť na inzulín a zabraňuje ateroskleróze (kôrnateniu tepien). [AND]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

CRP pri mŕtvici

Tento liek spája vysoké hladiny CRP s vývojom mozgovej príhody. Hladiny CRP boli spojené so závažnosťou mozgovej príhody, ako aj so zvýšením úmrtnosti a cerebrálneho krvácania po mozgovej príhode. [AND]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

C-reaktívny proteín> 3 mg / ml zvyšuje riziko mozgovej príhody o 40% v porovnaní s CRP p, blokový citát 45.0.0.0.0 ->

CRP pre spánkové apnoe

Hodnoty C-reaktívneho proteínu tiež stúpajú pri obštrukčnej spánkovej apnoe, keď je počas spánku pozastavené dýchanie. Pacienti s apnoe vykazujú vyššie koncentrácie CRP v krvi, čo naznačuje vzťah medzi zvýšením CRP a závažnosťou apnoe. [R] Liečba apnoe má za následok významné zníženie hladín CRP. [AND]

p, blockquote 46,0,1,0,0 ->

Ak majú pacienti so spánkovým apnoe nízku hladinu horčíka v krvi, zvyšuje sa tým chronický zápalový stres v tele a stimuluje sa zvýšenie hodnôt CRP. [AND]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

CRP pre lupus erythematosus

Zvýšenie počtu umierajúcich buniek alebo nedostatočná aktivita makrofágov vedie k hromadeniu rôznych častí mŕtvych buniek v tele. Autoimunitné poruchy, ako sú určené na zvieracích modeloch, sa často vyvíjajú v organizme s poruchami pri spracovaní umierajúcich buniek a bunkového materiálu, najmä jadrového pôvodu. [AND]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

C-reaktívny proteín má schopnosť viazať tieto zvyšky (zvyšky bunkových jadier) a autoantigény, čo pomáha zlepšovať spracovanie umierajúcich buniek a pomáha chrániť telo pred autoimunitnými reakciami. [AND]

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Nedostatok hladín CRP je spojený s vývojom systémového lupus erythematosus (SLE). [R] S vývojom systémového lupus erythematosus u ľudí existuje relatívna nedostatočnosť reakcie na akútnu fázu a tvorby CRP, aj keď sa objavuje zjavný zápal tkanív tela. [AND]

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Okrem toho pokles hladín CRP u pacientov s lupusom môže byť spôsobený tvorbou IgG protilátok proti CRP, ktorá sa nachádza u 78% pacientov. [R] Pokusy na myšiach ukázali, že injekcie CRP môžu oddialiť nástup lupusu a rozvoj zápalu obličiek. [AND]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Existuje tiež súvislosť medzi nedostatkom vitamínu D a zvýšením C-reaktívneho proteínu u ľudí s diagnostikovaným systémovým lupus erythematosus. [AND]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

CRP pre reumatoidnú artritídu

Pri reumatoidnej artritíde (RA) sa nachádza veľké množstvo CRP v kĺbovej tekutine pacientov a môže súvisieť s bielymi krvinkami a inými zápalovými imunitnými bunkami. [AND]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Zápal pri reumatoidnej artritíde úzko súvisí so zvýšenou produkciou CRP a iných prozápalových cytokínov. Štúdie s pacientmi s RA preukázali úzky vzťah medzi vysokými hladinami CRP a zhoršujúcimi sa príznakmi. [AND]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Skóre CRP pri RA úzko súvisí s úrovňami zápalu a aktivity choroby, poškodením a progresiou tkaniva a rozvojom funkčného postihnutia. [AND]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

CRP je jedným z najlepších prognostických markerov na hodnotenie štádia deštrukcie kĺbov a progresie ochorenia v počiatočných štádiách reumatoidnej artritídy a považuje sa za silný prediktívny marker zvýšeného rizika zlomenín kostí. [AND]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

C-reaktívny proteín bol tiež spájaný s rôznymi komplikáciami reumatoidnej artritídy - aterosklerózou a osteoporózou. [AND]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Pri použití liekov proti TNF, ktoré znižujú hodnoty faktora nekrózy nádorov, budú prvé 2 týždne presným kritériom - či môžu tieto lieky viesť k úspešnej liečbe RA. [AND]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

CRP pre ochorenie ďasien (periodontálne ochorenie)

Parodontálne ochorenie je chronická infekcia ďasien charakterizovaná stratou spojenia medzi zubom a kosťou, ako aj stratou kostného tkaniva. Zvýšené hladiny CRP sú často diagnostikované u pacientov s chronickým parodontálnym ochorením. [AND]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Existovala tendencia k zvyšovaniu hodnôt CRP spolu so zvyšovaním deštrukcie ďasien a úbytku alveolárnej kosti. [R] Pacienti s agresívnym ochorením parodontu sú diagnostikovaní s vyššími hodnotami CRP v porovnaní s obmedzeným ochorením parodontu a v porovnaní s ľuďmi bez tohto ochorenia. [AND]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Liečba infekcie ďasien môže významne znížiť hladinu CRP. Po 6 mesiacoch od okamihu liečby paradentózy bolo pozorované zníženie C-reaktívneho proteínu o 0,5 mg / l. [AND]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

CRP pri zápalových ochoreniach čriev

Zvýšenie hodnôt C-reaktívneho proteínu možno pozorovať pri zápalovom ochorení čriev, ale nie je to vždy tak. Jedna štúdia preukázala, že hodnoty CRP sa zvýšili pred stanovením diagnózy Crohnovej choroby a ulceróznej kolitídy. [AND]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

p, blockquote 63,0,0,0,0 -> Účinok prospešnej mikroflóry na prevenciu rozvoja kardiovaskulárnych chorôb

V inej štúdii sa vedcom podarilo spojiť hladiny CRP so stupňom vývoja ochorenia u pacientov s ulceróznou kolitídou, ale zvýšenie hodnôt C-reaktívneho proteínu nemalo žiadny vplyv na progresiu Crohnovej choroby. [AND]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Ďalšia štúdia zistila, že úroveň koncentrácie CRP nesúvisí so zvýšením zápalu v hrubom čreve. [AND]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Pri hodnotách CRP nižších ako 0,5 mg / l možno u ľudí so symptómami dráždivého čreva bezpečne vylúčiť zápalové ochorenie čriev. [AND]

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

CRP pre únavu

Malý, ale dlhodobý zápal hrá dôležitú úlohu pri vzniku únavy. [AND]

p, blockquote 67,0,0,0,0 ->

Diagnóza únavy bola spojená so zvýšenými hladinami CRP u zdravých jedincov a u žien liečených na rakovinu prsníka. [A] Zvýšenie hodnôt C-reaktívneho proteínu súvisí aj s novo diagnostikovanou únavou. [AND]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

CRP pre depresiu

Dlhodobý menší zápal je spojený s depresiou. Niekoľko štúdií preukázalo významný vzťah medzi zvýšeným CRP a rozvojom depresívnych symptómov. [AND]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Zvýšené CRP bolo diagnostikované častejšie u ľudí s depresívnymi poruchami a bolo zistené aj u ľudí s nadváhou alebo obezitou alebo s nízkymi HDL lipoproteínmi s vysokou hustotou. [AND]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

p, blockquote 71,0,0,0,0 -> Úloha zápalu pri vzniku depresie

Zvýšenie CRP je spojené s nárastom pokusov o samovraždu u pacientov s depresiou. [A] Zvýšená úroveň nepriateľstva a agresivity je tiež spojená so zvýšenou úrovňou CRP. [AND]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

CRP pre makulárnu degeneráciu

Makulárna degenerácia je stav, ktorý môže mať za následok rozmazané alebo žiadne videnie v strede zorného poľa.

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Niekoľko štúdií naznačuje úzky vzťah medzi zvýšeným CRP a abnormalitami v očných cievach. Existuje významný vzťah medzi incidenciou vekom podmienenej makulárnej degenerácie a vysokými hodnotami CRP, najmä pri hodnotách nad 3 mg / l. [AND]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Zvýšenie CRP> 3 mg / l zvyšuje pravdepodobnosť vzniku makulárnej degenerácie 2,5-krát v porovnaní s nízkymi hodnotami (p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

CRP pre demenciu

U starších ľudí sú vysoké hodnoty CRP spojené so zvýšenou mierou demencie (strata pamäti), najmä u žien. [AND]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

CRP pri rakovine

Niektoré orgány v našom tele vykazujú zvýšené riziko rakoviny, ak sú vystavené dlhodobému zápalu. [A] Preto nie je prekvapujúce, že sa našla súvislosť medzi zvýšeným C-reaktívnym proteínom a zvýšeným rizikom rakoviny. [AND]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Zvýšenie hodnôt CRP súvisí s progresiou rakoviny kože, rakoviny vaječníkov a rakoviny pľúc a na detekciu recidívy rakoviny po operácii sa používajú testy CRP. [AND]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Trvalé a dlhodobé zvýšenie CRP sa pozoruje aj u rakoviny hrubého čreva a je spojené so zvýšeným rizikom vzniku tohto typu rakoviny. [R] Je známe, že CRP> 10 mg / l je silným kritériom na zníženie miery prežitia pacientov s diagnostikovanou rakovinou hrubého čreva a metastázami v pečeni. [AND]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Faktory, ktoré zvyšujú hladinu C-reaktívneho proteínu

Poruchy spánku

Medzi CRP a dĺžkou spánku existuje zložitý vzťah. Nadmerný alebo nedostatočný spánok, časté zdriemnutie môže byť spojené so zvýšenou hladinou C-reaktívneho proteínu. [AND]

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Je známe, že nedostatok spánku (porucha cirkadiánneho rytmu) spôsobuje alebo súvisí so zápalom. Napríklad hodnoty CRP sa zvyšujú s depriváciou spánku a zlou kvalitou spánku, v závislosti od úrovne týchto porúch. [A] Počas experimentu niektoré subjekty nespali 88 hodín, iné zaspali iba 4,2 hodiny 10 dní po sebe. Obidve skupiny vykazovali významný nárast CRP. [AND]

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Obmedzenie spánku počas tehotenstva významne zvyšuje hladinu CRP. [AND]

p, blockquote 82,0,0,0,0 -> Schéma zvýšenia C-reaktívneho proteínu pri poruchách spánku (cirkadiánne rytmy)

Koncentrácia C-reaktívneho proteínu stúpa ihneď po obmedzení spánku. Je známe, že polčas CRP je 19 hodín, preto sa zvýšené hodnoty CRP pozorujú 2 dni po deprivácii spánku. [AND]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Na druhej strane množstvo štúdií spájalo dlhý spánok (≥ 9 hodín) so zvýšenými hodnotami CRP u ľudí so spánkovým apnoe a diabetom 2. typu. [A] Okrem toho bolo pozorované zvýšenie CRP> 3,0 mg / l u starších ľudí, ktorí spali menej ako 6 hodín alebo viac ako 10 hodín denne. [AND]

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

Denný spánok je tiež schopný zvýšiť hladinu CRP u starších ľudí, ktorí často spia počas dňa, ako aj u mladších ľudí, prostredníctvom zvýšenia hodnôt prozápalového cytokínu IL-6. [AND]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Ďalšia štúdia skúmala vzťah medzi zmierením spánku u párov mužov a žien. Čím bol spánok konzistentnejší (súčasne v rovnakom čase), tým nižšie hodnoty ukazoval C-reaktívny proteín.

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Fajčenie

Fajčenie cigariet zvyšuje sadzby CRP. [A] CRP stúpa okamžite po fajčení a podieľa sa na vzniku chronickej obštrukčnej choroby pľúc. [AND]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

Štúdie preukázali, že zvýšenie hodnôt CRP je sekundárnym účinkom fajčenia a odráža úroveň poškodenia tkaniva v tele. [AND]

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

Nasýtené mastné kyseliny a tuky

Existuje potenciálna súvislosť medzi množstvom nasýtených mastných kyselín v strave a zvýšením hladín CRP. [R] Kyselina laurová a myristová a pomer vysoko nasýtených / polynenasýtených mastných kyselín (HUFA / PUFA) súvisia so zvýšenými koncentráciami CRP u mužov. [A] To priamo ukazuje, že „západná“ strava s množstvom rýchleho občerstvenia a bez zdravých potravín prispieva k zvýšeniu celkového zápalu..

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

p, blockquote 90,0,0,0,0 -> Účinky nasýtených tukov na biele tukové tkanivo a zvýšený zápal (C-reaktívny proteín)

Štúdia s viac ako 700 zdravotnými sestrami zistila, že u tých žien, ktoré jedli najviac trans-tukov, došlo k zvýšeniu CRP o 73% v porovnaní s tými, ktoré jedli najmenej trans-tukov. [AND]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

Nedostatok vitamínov

Zvýšenie hodnôt C-reaktívneho proteínu je spojené s nedostatkom vitamínu D a vitamínu A u obyvateľov miest. [R] Čím vyššie boli hodnoty retinolu (vitamínu A) u detí, tým nižšie boli hodnoty v analýze CRP. [AND]

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Okrem toho zvýšenie hladiny vitamínu K v krvi u starších mužov a žien, ako aj u mladších žien, viedlo k zníženiu hodnôt CRP. [AND]

p, blockquote 93,1,0,0,0 ->

Stres

Hodnoty C-reaktívneho proteínu sú zvýšené pri chronickom strese, ktorý môže byť spojivom medzi takýmto stresom a chorobami spojenými s nízkym dlhodobým zápalom..

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Psychický a sociálny stres významne ovplyvňuje rast CRP. [R] V štúdii, ktorá sa zaoberala pracovným stresom a hladinami CRP u čínskych pracovníkov, došlo k zvýšeniu CRP pri absencii odmeny za vykonanú prácu, zatiaľ čo táto odmena bola oproti tomu znížená. [AND]

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

Pozitívne interakcie medzi ľuďmi boli spojené s poklesom CRR v kontexte interpersonálneho stresu (napr. Hádky s rodičmi alebo súrodencami, konflikty medzi dospelými v rodine, ukončenie priateľstva). [AND]

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

Rodiny s väčším počtom detí vykazovali významne vyššie hladiny CRP ako ľudia bez alebo s niekoľkými deťmi. Tieto výsledky môžu odrážať známu súvislosť medzi vysokými hladinami CRP a vysokými hodnotami ekonomického stresu, únavy, epizodického a chronického stresu. [AND]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

Sociálno-ekonomické faktory

Rast hodnôt CRP bol spojený s mnohými sociálno-ekonomickými faktormi, ktoré viedli k chronickému stresu. Deti, ktorých rodičia mali iba základné vzdelanie (stredné školy), vykázali 35% nárast CRR v porovnaní s deťmi, ktorých rodičia mali vysokoškolské vzdelanie. Navyše deti z chudobných rodín mali o 24% vyššie hodnoty CRR v porovnaní s deťmi z rodín s vysokými príjmami. [AND]

p, blockquote 98,0,0,0,0 ->

Deti žijúce v oblastiach s vysokou úrovňou chudoby a kriminality vykazujú zvýšenie DRR v porovnaní s deťmi z bohatších oblastí. [A] Okrem toho nárasty CRP súvisia s detskou sociálnou izoláciou (nedostatok priateľov). [AND]

p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

Čím boli susedia lepší a priateľskejší, a čím vyššie bolo spoločenské postavenie rodiny, tým nižšie boli hodnoty C-reaktívnych bielkovín. [AND]

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

Vo väčšine prípadov ženy vykazujú vyššiu hladinu CRP ako muži. [A] Avšak muži zo sexuálnych menšín majú vyššiu hladinu CRP ako heterosexuálni muži a ženy zo sexuálnych menšín. Lesbičky majú nižšie hladiny CRP ako heterosexuálne ženy. [AND]

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

Zneužívanie návykových látok (drogová závislosť)

Hladina C-reaktívneho proteínu je vždy vyššia u ľudí po pití alebo fajčení a u ľudí závislých od nikotínu a marihuany. [AND]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Medzi CRP a konzumáciou alkoholu je známy vzťah v tvare písmena U. Aj keď je alkohol striedmo zdravý, aj malá konzumácia, podobne ako nadmerné užívanie alkoholu, vedie k zvýšeniu CRP. [AND]

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Výška nad morom

Počas krátkeho pobytu v priemernej nadmorskej výške (2590 m) môžu hodnoty CRR klesať. [A] Ale prechod do vyšších nadmorských výšok podporuje rast CRP a systémového zápalu. C-reaktívny proteín cirkulujúci v krvi klesá v reakcii na pokles atmosférického tlaku a pokles obsahu kyslíka vo vzduchu. [AND]

p, bloková ponuka 104,0,0,0,0 ->

Avšak rozvinutá hypoxia (pokles koncentrácie kyslíka v tele) vo vysokej nadmorskej výške prispieva k zvýšeniu CRP. [AND]

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Silná zima

Pri teplotách pod 0 ° C sa hladina CRP zvyšuje priamo úmerne s klesajúcou teplotou. Pokles CRP sa pozoruje, keď okolitá teplota stúpne nad 0 ° C. [AND]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

p, blockquote 107,0,0,0,0 -> Faktory ovplyvňujúce rast C-reaktívneho proteínu (CRP)

Hormóny ovplyvňujúce CRP

Leptín

Hormón leptín je schopný stimulovať produkciu CRP pečeňovými bunkami a bunkami lemujúcimi krvné cievy. [A] Existuje priama súvislosť medzi hladinami leptínu v krvi, zvýšenou obezitou a zvýšenými hodnotami C-reaktívneho proteínu. Zavedenie leptínu podporuje zvýšenie CRP v krvi. [AND]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Na druhej strane je CRP schopný viazať hormón leptín v krvi, čo môže viesť k nedostatku leptínu v hypotalame mozgu, čo následne stimuluje hromadenie tuku a rast obezity. Preto k nárastu telesnej hmotnosti často dochádza pri dlhodobom malom zápale. [AND]

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

Estrogén

Užívanie estrogénu zvyšuje hladinu CRP u žien. [R] Počas postmenopauzálneho obdobia a pri použití hormonálnej substitučnej liečby majú ženy diagnostikované vyššie hodnoty CRP. [AND]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Melatonín

Príjem melatonínu u pacientov s cukrovkou a periodontálnymi chorobami vedie k významnému zníženiu hodnôt C-reaktívneho proteínu. [R] Ukázalo sa, že doplnková suplementácia melatonínu znižuje CRP u obéznych potkanov. [AND]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Cytokíny TNF, IL-1b, IL-6, IL-17

Je známe, že produkcia C-reaktívneho proteínu je regulovaná cytokínmi interleukín-6 (IL-6), interleukín-lp (IL-lp), interleukín-17 (IL-17) a faktor nekrózy nádorov-α (TNF-a). [AND]

p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

p, blockquote 113,0,0,0,0 -> Faktor nekrózy nádorov alfa (TNF-α) zvyšuje hladiny C-reaktívneho proteínu (CRP)

Tieto cytokíny sa vyrábajú ako odpoveď napríklad na steroidné hormóny, trombín, iné cytokíny, vystavenie UV žiareniu, neuropeptidy a baktérie. [AND]

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

Životný štýl na zníženie CRP

Vzhľadom na to, že C-reaktívny proteín odráža hladiny chronického stresu, nie je prekvapujúce, že vyvážený životný štýl môže pomôcť tento stres znížiť, čo bude mať priaznivý vplyv na hladiny CRP..

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

Cvičte stres

Niekoľko štúdií preukázalo, že pravidelná fyzická aktivita môže znížiť CRP. [AND]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

V analýze 20 štúdií zahŕňajúcich 1 466 pacientov s ochorením koronárnych artérií klesli hladiny CRP po cvičení. V týchto štúdiách sa tiež zistilo, že pri vysokej hladine CRP alebo pri zvýšenej telesnej hmotnosti (obezite) bol pokles CRP intenzívnejší. [AND]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

Množstvo fyzickej aktivity potrebné na zníženie hladín CRP je relatívne malé, pričom celkový energetický výdaj potrebných cvičení je iba 368-1050 kcal / týždeň. [AND]

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Hladiny CRP u zdravých jedincov a pacientov s kardiovaskulárnymi chorobami klesnú po 20 týždňoch bicyklovania pri 75% maximálnej spotreby kyslíka. [AND]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

p, blockquote 120,0,0,0,0 -> Vplyv intenzívnej fyzickej aktivity na produkciu a hladinu rôznych cytokínov

Hladiny C-reaktívneho proteínu však môžu po cvičení stúpať, ak bolo cvičenie preťažené alebo ak došlo k poškodeniu svalov alebo šliach. Množstvo vyprodukovaného CRP závisí od dĺžky trvania, intenzity, typu tréningu a vzdialenosti od chôdze alebo behu. Hodnoty CRP sa zvyšujú na veľké vzdialenosti. [R] Zároveň sa hladina C-reaktívneho proteínu zvyšuje viac pri aeróbnom cvičení (chôdza, beh, plávanie, lyžovanie) ako pri anaeróbnom cvičení (silový tréning). [AND]

p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

Pri maximálnej intenzite fyzického tréningu a bez ohľadu na typ tohto tréningu sa hodnoty CRP vrátia do normálu do 1-5 hodín odpočinku po cvičení. [AND]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Hladina CRP sa bezprostredne po maratóne (42,195 km) nezmenila, ale nasledujúci deň sa zvýšila o 80% a po 4 dňoch sa vrátila na svoju predchádzajúcu úroveň. [A] Na druhej strane sa hladina CRP po ultramaratóne (200 km) zvýšila 40-krát a na týchto vysokých hodnotách zostala až 6 dní po súťaži. [AND]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Strata váhy

Celkové zníženie telesnej hmotnosti a zníženie podielu tuku preukázalo pokles hodnoty C-reaktívneho proteínu. [R] Podobný pokles CRP nastal s poklesom telesnej hmotnosti u ľudí so zvýšenou hmotnosťou a osteoartritídou. [AND]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Šance na dosiahnutie úrovne CRP p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Ďalšie štúdie ukazujú, že ukladanie tuku v oblasti brucha a stehien zvýšilo hladinu CRP oveľa viac, bez ohľadu na celkovú tukovú hmotu. Preto redukcia hromadenia tuku na bruchu a na stehnách oveľa viac a rýchlejšie znižuje hladinu CRP. [AND]

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Zdravé stravovanie

Kvalitné a zdravé stravovanie môže znížiť hodnoty CRP aj bez cvičenia alebo chudnutia. To ukazuje, že strava úzko súvisí s úrovňami systémového zápalu v tele. [AND]

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

Diéty s vysokým obsahom vlákniny a s vysokým obsahom ovocia a zeleniny ukazujú lepšie a väčšie zníženie C-reaktívneho proteínu, zatiaľ čo dodržiavanie západnej stravy (s vysokým obsahom tukov, cukrov, solí a rýchlych sacharidov) môže hladinu CRP zvyšovať. [R] Strava s nízkym obsahom sacharidov (najmä rýchlych sacharidov) je spojená s významným znížením CRP u ľudí s hodnotami C-reaktívneho proteínu> 3 mg / l.

p, blockquote 128,0,0,0,0 -> Diétna pyramída proti zápalu

V jednej štúdii účastníci prešli na dve rôzne diéty (stredomorskú a západnú) s rovnakým príjmom kalórií 1 000 kalórií a 45% tuku. V prípade stredomorskej stravy obsahovalo 45% tukov 61% mononenasýtených tukov, zatiaľ čo západná strava obsahovala 57% nasýtených tukov. Výsledkom experimentu bolo zistenie, že stredomorská strava viedla k zníženiu hladiny FDS 2 hodiny po jedle. [AND]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Je potrebné poznamenať, že častý, ale len veľmi malý príjem potravy, spolu s obmedzením kalorického príjmu po 15.00 hod. (Nie viac ako 15% z celkového obsahu kalórií) a predĺženým nočným pôstom (prerušovaný pôst) vedie k zníženiu celkového zápalu. [AND]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Obmedzenie alkoholu

Zistilo sa, že mierna konzumácia alkoholu skôr ako úplná abstinencia alebo nadmerné užívanie alkoholu znižujú hladinu CRP. [A] Nie je prekvapením, že existujú dôkazy, že suché červené víno môže znižovať hladinu C-reaktívneho proteínu. [AND]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Ženy, ktoré pili víno mierne, vykazovali významne nižšie hladiny CRP v porovnaní so ženami, ktoré nepili vôbec žiadny alkohol (pri rovnakom organizme). [A] Okrem toho je známe, že alkohol má vlastnosti, ktoré obmedzujú zrážanie krvi, vďaka čomu sú krvné doštičky menej náchylné na zhlukovanie. Okrem alkoholu majú podobný účinok aj hrozno, hroznová šťava a extrakt z hroznových jadier..

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Súčasná konzumácia bieleho vína a olivového oleja dokázala znížiť hladinu CRP z 4,1 na 2,4 mg / l u ľudí s chronickým ochorením obličiek a u zdravých dobrovoľníkov sa CRP znížila z 2,6 na 1,9 mg / l. [AND]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Vedci sa zároveň domnievajú, že vzťah medzi alkoholom a koncentráciou C-reaktívneho proteínu v krvi zjavne nezávisí od typu alkoholického nápoja (víno alebo niečo iné), ale od etanolu (etylalkohol). [AND]

p, blockquote 134,0,0,0,0 ->

Jóga, tai chi, qigong, meditácia a autogénny tréning

Jóga, tai-či, čchi-kung, meditácia a autogénny tréning sú viacrozmerné procedúry, ktoré kombinujú mierne cvičenie, hlboké dýchanie a duševnú relaxáciu, aby sa znížil stres a celková relaxácia, ktoré majú blahodarné účinky na imunitný systém a celkové zdravie. [AND] Pri praktizovaní týchto takzvaných „terapií mysle a tela“ po dobu 7-16 týždňov (s frekvenciou 1 až 3-krát týždenne a celkovo 60 až 180 minút) spôsobuje mierne zníženie hladín C-reaktívneho proteínu. a mierny pokles hodnoty cytokínov IL-6 a TNF, najmä u ľudí s chorobami. [AND]

p, blockquote 135,0,0,0,0 ->

p, blockquote 136,0,0,0,0 -> Cvičenie tai chi alebo qigong zmierňuje zápal

Niektoré štúdie ukazujú redukciu mediátorov zápalu, vrátane CRP, pri cvičení jogy. [R] Keď experimenty porovnávali hladiny CRP u majstrov a začiatočníkov hatha jogy, boli zaznamenané nižšie hladiny CRP u tých, ktorí sa joge venovali viac. [AND]

p, blockquote 137,0,0,0,0 ->

Kurz jogy po dobu 8 týždňov okrem štandardnej terapie významne znížil hladinu CRP u pacientov so srdcovým zlyhaním. [A] Zjednodušená a šetriaca forma Taijiquanu u pacientov s diabetom typu 2, u ktorých bola diagnostikovaná aj obezita, pomohla znížiť hladinu C-reaktívneho proteínu. [R] Pokles CRP možno pozorovať aj u starších ľudí s depresiou, ktorí dostávali escitalopram a cvičili tai chi. [AND]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

U ľudí s diagnostikovanou rakovinou sa praktickou liečbou qigongu preukázalo zlepšenie hladín CRP, zníženie vedľajších účinkov rakoviny [I] a zlepšenie kvality života. [AND]

p, blockquote 139,0,0,1,0 ->

Cvičenie „všímavosti“ (psychickej a fyzickej relaxácie) na pracovisku po dobu 2 mesiacov prispelo k zníženiu hodnôt CRP najmenej o 1 mg / l oproti predchádzajúcim hodnotám. Zároveň nedošlo k významnému zníženiu cytokínu IL-6, aj keď produkcia CRP významne závisí od produkcie IL-6 v pečeni. Pokles CRP bol zjavne založený na poklese ďalších prozápalových cytokínov - IL-1, IL-17 a TNF-beta. [AND]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Pri porovnaní rozsahu poklesu CRP pri obezite (BMI> 30) a nadváhe (BMI p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

V inej štúdii starší ľudia vo veku 60-90 rokov, ktorí praktizovali špeciálnu meditáciu budhistickej chôdze s frekvenciou 3-krát týždenne počas 12 týždňov, preukázali významné zníženie CRP, cholesterolu, triglyceridov a HDL v krvi, hormóne kortizolu a cytokínu IL-6. [AND]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Sexuálna aktivita

Muži, ktorí boli sexuálne aktívni (sex s partnerom viac ako raz za mesiac), vykazovali s vekom súvisiace zvýšenie CRP o 5 rokov neskôr v porovnaní so sexuálne neaktívnymi mužmi. Vyššia frekvencia sexu (2-3 krát mesačne alebo viac, alebo raz týždenne alebo viac) však z dlhodobého hľadiska neprispievala k zníženiu CRP. [AND]

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

Ženy so sexuálnymi partnermi vykazovali pokles CRP uprostred ovulačného cyklu a zvýšenie CRP na začiatku a na konci tohto cyklu. Ale pri sexuálnej abstinencii nebol pozorovaný pokles hladín C-reaktívneho proteínu uprostred ovulačného cyklu. [AND]

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Optimizmus

Zápalové markery vrátane C-reaktívneho proteínu sú u pesimistických ľudí zvýšené. [AND] Zdravie, ktoré sami hlásia, úzko súvisí s vysokou citlivosťou C-reaktívnych proteínov a hladín fibrinogénu. Čím viac sa ľudia cítili zdravšie, tým nižšie boli hodnoty CRP pre mužov aj ženy. [AND]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

Látky, ktoré znižujú hladinu C-reaktívneho proteínu

Dostatočný obsah vitamínov D, A, K,

Zistilo sa, že koncentrácie vitamínu C v krvi súvisia s nižšími hladinami CRP u mužov a žien, hlavne u nefajčiarov, žien s nadváhou a počas menopauzy. [AND]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

Doplnenie vitamínu C, vápnika a citrusových extraktov u ľudí s parodontálnym ochorením prispelo k zníženiu CRP. [AND]

p, blockquote 147,0,0,0,0 ->

Nedostatok vitamínu D u starších obyvateľov miest je spojený so zvýšenou hladinou CRP. [AND]

p, blockquote 148,0,0,0,0 ->

Zvýšenie hladiny C-reaktívneho proteínu súvisí s nedostatkom vitamínu A. [I]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Zvýšenie CRP sa pozorovalo u starších mužov a žien, ako aj u mladších žien, u ktorých sa preukázal nedostatok vitamínu K. [R]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Vitamín E.

Niekoľko štúdií preukázalo významné zníženie hladín CRP pomocou doplnkového vitamínu E. [I] V jednej štúdii, ktorej účastníci pravidelne konzumovali viac ako 78 mg vitamínu E denne, boli ich hladiny CRP o 22% nižšie ako u tých, ktorí doplnkovú výživu nedostávali. vitamín E. [A]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

Vitamín E dokázal znížiť hladinu CRP u hemodialyzovaných pacientov. [AND]

p, blockquote 152,0,0,0,0 -> Potraviny bohaté na vitamín E.

Niacín (kyselina nikotínová)

Štúdie používajúce ďalšie dávky niacínu (kyseliny nikotínovej) preukázali pokles hladín CRP a rizík kardiovaskulárnych chorôb u ľudí s vysokou hladinou cholesterolu a triglyceridov v krvi. [A] Nie všetky štúdie však dokázali preukázať také zlepšenia.

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Malé dávky niacínu, ktoré sa dostávali do krvi subjektov pomaly a dlho, dokázali znížiť CRP u ľudí s koronárnym syndrómom. Po 3 dňoch podávania niacínu boli hladiny CRP podobné u ľudí v skupine s niacínom a v kontrolnej skupine. Ale po 1 mesiaci príjmu niacínu boli hodnoty CRP už znateľne znížené. [AND]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> Potraviny bohaté na niacín (kyselina nikotínová)

Niacín po pridaní k liečbe simvastatínom znížil hodnoty CRP v porovnaní s ľuďmi, ktorí dostávali samotný simvastatín. [AND]

p, blockquote 156,0,0,0,0 ->

Kyselina listová

Ukázalo sa, že kyselina listová znižuje hladinu CRP. [A] Vyššie hladiny folátu v krvi u tehotných žien preukázali pokles hodnôt C-reaktívneho proteínu. [AND]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Kyselina listová priaznivo ovplyvňuje hladinu CRP u mužov s pokročilým metabolickým syndrómom (obezita, cukrovka) a pomáha znižovať CRP u žien s nadváhou alebo obezitou. [AND]

p, blockquote 158,0,0,0,0 -> Potraviny bohaté na kyselinu listovú

Karotenoidy

Vysoká hladina beta-karoténu v krvi je spojená s nízkymi hodnotami C-reaktívneho proteínu. [R] Jedna štúdia ukázala vzťah, v ktorom došlo k zvýšeniu CRP o 2 mg / l so znížením β-karoténu o 1,3% u žien stredného veku. [A] Zvýšené hodnoty alfa-karoténu a beta-karoténu u japonských mužov boli spojené so zníženými hodnotami CRP. [AND]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Predčasne narodené deti, ktoré dostali ďalšiu suplementáciu karotenoidov, vykazovali nižšie hodnoty CRP. [AND]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Suplementácia astaxantínu znížila CRP po 8 týždňoch. [AND]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

p, blockquote 162,0,0,0,0 -> Potraviny bohaté na β-karotén

Selén

Ukázalo sa, že suplementácia selénu u pacientov s nadváhou alebo obezitou znižuje CRP. [And] Suplementácia selénom pomohla významne znížiť hladinu inzulínu a CRP u pacientov s cukrovkou a kardiovaskulárnymi chorobami. [AND]

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

Suplementácia selénom pomohla znížiť CRP u žien so syndrómom polycystických vaječníkov. [A] Ukázalo sa, že doplnkový selén pre tehotné ženy s cukrovkou zlepšuje metabolizmus glukózy, redukuje C-reaktívny proteín a biomarkery oxidačného stresu. [AND]

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

Užívanie doplnkov selénu a koenzýmu Q10 spolu pomohlo znížiť C-reaktívny proteín a znížiť riziko úmrtia na kardiovaskulárne choroby u starších dospelých. [AND]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

Horčík

Systematický prehľad veľkého množstva štúdií ukazuje, že príjem vyššieho množstva horčíka významne znižuje hodnoty CRP. Priaznivé účinky doplnku horčíka na chronické choroby možno pripísať, aspoň čiastočne, potlačeniu zápalu znížením C-reaktívneho proteínu. [R] Štúdie sa zaoberali rôznymi dávkami horčíka - od 50 do 450 mg denne. Najnižšie hodnoty CRP sa pozorovali pri užívaní 350 - 450 mg denne.

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

Je však potrebné poznamenať, že fajčenie významne zvyšuje koncentráciu CRP, čo je spojené so silným poklesom hladiny horčíka v tele pri fajčení. [AND]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Chróm

Suplementácia chrómu počas 8 týždňov u žien so syndrómom polycystických vaječníkov viedla k významnému zníženiu CRP. [AND]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

Aspirín + vápnik

Užívanie doplnkov vápnika spolu s nízkymi dávkami aspirínu (kyselina acetylsalicylová) viedlo k významnému zníženiu C-reaktívneho proteínu u tehotných žien s rizikom vzniku preeklamapsie. [AND]

p, blockquote 169,0,0,0,0 ->

Polynenasýtené mastné kyseliny

Zvýšený príjem polynenasýtených mastných kyselín (PUFA) z potravy bol spojený so znížením hodnôt C-reaktívneho proteínu a všeobecným systémovým zápalom. V tejto štúdii boli izolované n-6 PUFA, s výnimkou kyseliny arachidónovej, ktorá podporuje zápal. [AND]

p, blockquote 170,0,0,0,0 ->

Niekoľko štúdií zistilo, že omega-3 mastné kyseliny znižujú hladinu CRP, najmä u starších ľudí. [A] Okrem toho omega-3 mastné kyseliny s dlhým reťazcom preukázali dobrú redukciu C-reaktívneho proteínu. [AND]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

Celulóza

Ukázalo sa, že zvýšené množstvo vlákniny v potrave znižuje hladinu CRP [I] a ukázalo sa, že konzumácia obilnín s významným množstvom vlákniny znižuje CRP u žien. [AND]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

p, blockquote 173,0,0,0,0 -> Potraviny bohaté na vlákninu

V experimente trvajúcom 5 týždňov sa preukázalo, že vláknina z ovsených vločiek, ražných otrúb a vláknina z repy prispievajú k zníženiu celkového nízkeho zápalu v tele spolu s poklesom CRP. [A] Podobný, ale mierny pokles CRP bol pozorovaný u ľudí s nadváhou alebo obezitou so zvýšeným obsahom vlákniny v strave. [AND]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

Probiotiká

Ukázalo sa, že niektoré probiotiká (baktérie) a 100 mg frukto-oligosacharidov znižujú hodnoty CRP, ak sa užívajú po dobu 8 týždňov u diabetických pacientov. [AND]

p, blockquote 175,0,0,0,0 ->

Tieto kmene zahŕňajú:

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

  • L. acidophilus
  • L. casei
  • L. rhamnosus
  • L. bulgaricus
  • B. breve
  • B. longum
  • S. thermophilus

Káva

Pitie kávy v miernom množstve môže pomôcť znížiť hodnoty C-reaktívneho proteínu. [And] Tento pokles nastáva u žien s nadváhou (obezitou) aj u žien po menopauze. [AND]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

Jedna štúdia poznamenala, že koncentrácia CRP postupne klesala s nárastom množstva spotrebovanej kávy, ale fungovalo to iba u mužov. [AND]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

Ďalšia štúdia s japonskými ženami zistila, že hladiny CRP boli nižšie, keď ženy vypili 1 alebo viac šálok kávy denne v porovnaní s tými, ktoré vypili v priemere menej ako 1 šálku kávy denne. [AND]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

Zelený čaj

Výskum ukázal, že extrakt zo zeleného čaju môže pomôcť znížiť zápalové biomarkery vrátane C-reaktívneho proteínu. [A] Vo väčšej štúdii sa zistilo, že populácia ázijského regiónu vykazovala nižšie koncentrácie CRP spolu s konzumáciou zeleného čaju. [AND]

p, blockquote 180,0,0,0,0 ->

Zároveň sa zistilo, že pitie zeleného čaju teplého (teplého) znižuje hladinu CRP v porovnaní s ľuďmi, ktorí čaj nepijú vôbec. Ale pitie zeleného čaju s ľadom naopak výrazne zvyšuje hodnoty C-reaktívnych bielkovín v porovnaní s ľuďmi, ktorí pijú horúci čaj. [AND]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

Resveratrol

Polyfenoly vo vínnych nápojoch (resveratrol a kvercetín) potláčajú produkciu CRP v závislosti od dávky. [AND] Pokles hodnôt CRP bol zaznamenaný v experimentoch s vínom zo Sicílie. [A] Stojí za zmienku, že kvercetín sa nachádza v oveľa väčšom množstve v pohánke alebo v bokoch..

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

Kakao

Ukázalo sa, že kakaové flavonoly znižujú hladinu CRP u obéznych ľudí s pokročilou inzulínovou rezistenciou. [A] Horká čokoláda preukázala pokles koncentrácie CRP u pacientov s cukrovkou a vysokým krvným tlakom. [AND]

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

Medzi konzumáciou tmavej čokolády a hodnotami CRP existuje vzťah v tvare J: s 1 dávkou tmavej čokolády (20 gramov) každé 3 dni vykazovali títo ľudia nižšie hodnoty CRP v porovnaní s tými, ktorí tmavú čokoládu nedostávali. To znamená, že pravidelná konzumácia malých dávok čokolády môže znížiť celkový zápal. [A] Je potrebné mať na pamäti, že čokoláda v tyčinkách môže obsahovať škodlivé tuky a cukor, takže instantná tmavá čokoláda môže byť tou najlepšou voľbou.

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Ďalšie látky, ktoré znižujú C-reaktívny proteín

Lieky znižujúce CRP

Zoznam liekov, ktoré pomáhajú znižovať hladinu C-reaktívneho proteínu [I]:

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

  • Inhibítory cyklooxygenázy (aspirín, rofekoxib, celekoxib)
  • Inhibítory agregácie krvných doštičiek (klopidogrel, abciximab)
  • Lieky znižujúce hladinu cholesterolu (statíny, ezetimib, fenofibrát, kyselina nikotínová)
  • Antagonisty beta-adrenergných receptorov a ACE inhibítory (ramipril, kaptopril, fosinopril)
  • Lieky na cukrovku (rosiglitazón, pioglitazón)
p, blockquote 186,0,0,0,1 ->

Pre Viac Informácií O Cukrovke