Žehlička v sére

Železo je jedným z najdôležitejších stopových prvkov v tele. Je súčasťou hemoglobínu erytrocytov a podieľa sa tak na prenose kyslíka.

Sérum železo, ióny železa.

Anglické synonymá

Sérum železo, sérum Fe, železo, Fe.

Kolorimetrická fotometrická metóda.

Mcmol / L (mikromol na liter).

Aký biomateriál sa dá použiť na výskum?

Venózna, kapilárna krv.

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  • Pred vyšetrením nejedzte 12 hodín.
  • Eliminujte fyzický a emocionálny stres a nefajčite 30 minút pred darovaním krvi.

Všeobecné informácie o štúdii

Železo je stopový minerál, ktorý sa vstrebáva z potravy a potom sa do tela prenáša prostredníctvom transferínu, špeciálneho proteínu vyrobeného v pečeni. Železo je nevyhnutné pre tvorbu červených krviniek. Je to najdôležitejšia zložka hemoglobínu, bielkoviny, ktorá plní červené krvinky, čo im umožňuje prenášať kyslík z pľúc do orgánov a tkanív. Železo sa nachádza aj v svalovom proteíne myoglobíne a niektorých enzýmoch.

Normálne telo obsahuje 4-5 g železa. Asi 70% z tohto množstva je železo „zabudované“ do hemoglobínu erytrocytov, zvyšok je uložený hlavne v tkanivách vo forme feritínu a hemosiderínu. Keď začne byť železo nedostatočné, napríklad v prípade jeho zníženého príjmu s jedlom alebo častého krvácania, a jeho hladina v krvi klesá, organizmus využíva železo z rezervy. Pri dlhodobom nedostatku sú zásoby železa vyčerpané, čo môže viesť k anémii. Na druhej strane, ak je dodané príliš veľa železa, môže to spôsobiť jeho nadmerné hromadenie a poškodenie pečene, srdca a pankreasu..

V počiatočných štádiách môže byť nedostatok železa asymptomatický. Ak je človek inak zdravý, potom sa príznaky ochorenia prejavia až vtedy, keď hemoglobín klesne pod 100 g / l. Chronická slabosť, závraty, bolesti hlavy sú charakteristické pre anémiu..

Pri ťažkej anémii z nedostatku železa sa človek môže sťažovať na dýchavičnosť, bolesti na hrudníku, silné bolesti hlavy a slabosť nôh. Deti môžu mať ťažkosti s učením. Okrem hlavných existuje ešte niekoľko znakov charakteristických pre nedostatok železa: túžba jesť nezvyčajné jedlá (krieda, hlina), pálenie na konci jazyka, záchvaty (praskliny v rohoch úst).

Príznaky nadmerného množstva železa: bolesť kĺbov, slabosť, únava, bolesti brucha, znížená sexuálna túžba, poruchy srdcového rytmu.

Asi 3-4 mg železa (0,1% z celkového množstva) cirkuluje v krvi „v spojení“ s proteínovým transferínom. V tejto analýze sa meria jeho úroveň..

Množstvo železa v sére sa môže výrazne líšiť v rôznych dňoch, dokonca aj v priebehu jedného dňa (maximum v ranných hodinách). Preto sa meranie hladín železa v sére takmer vždy kombinuje s inými testami, ako je test na celkovú kapacitu väzby na železo v sére (TIBC), feritín a transferín. Pomocou hodnôt TIBC a transferínu je možné vypočítať percento saturácie transferínu železom, čo ukazuje, koľko železa je transportované krvou..

Použitie rôznych analýz odrážajúcich výmenu železa v tele poskytuje úplnejšie a spoľahlivejšie informácie o nedostatku železa alebo preťažení železom ako izolované meranie sérového železa..

Na čo sa výskum používa?

  • Vypočítať percento nasýtenia transferínu železom, to znamená presne určiť, koľko železa nesie krv.
  • Na posúdenie zásob železa v tele.
  • Zistiť, či je anémia spôsobená nedostatkom železa alebo inými príčinami, napríklad chronickým ochorením alebo nedostatkom vitamínu B.12.
  • Na diagnostiku otravy železom alebo dedičnej hemochromatózy je ochorenie spojené so zvýšenou absorpciou a hromadením železa.

Kedy je štúdia naplánovaná?

  • Ak sa zistia nejaké odchýlky ako výsledok všeobecného krvného testu, musí sa vykonať test na hemoglobín, hematokrit, erytrocyty..
  • Ak máte podozrenie na nedostatok železa alebo jeho preťaženie (hemochromatóza).
  • Ak máte podozrenie na otravu tabletami obsahujúcimi železo.
  • Pri sledovaní účinnosti liečby anémie a stavov sprevádzaných preťažením tela železom.

Železo, krv

Železo je jedným zo stopových prvkov tela, ktorý je súčasťou hemoglobínu a podieľa sa na prenose kyslíka. Jeho dlhotrvajúci nedostatok a vyčerpanie zásob v tele môže viesť k anémii a nadmernému množstvu železa a jeho nadmernej akumulácii - k poškodeniu vnútorných orgánov, ako sú pečeň, srdce, pankreas..
Na stanovenie množstva kyslíka, ktoré môže krv niesť, ako aj na posúdenie jeho zásob v tele je predpísaný test na hladinu železa. Štúdia sa tiež zaoberá diferenciálnou diagnostikou príčin anémie, najmä s cieľom zistiť, či je príčinou nedostatok železa alebo nedostatok B12 alebo chronické ochorenia. Hladiny železa sa kontrolujú pri podozrení na otravu železom, ako aj pri prejavoch dedičnej hemochromatózy, choroby, pri ktorej sa v tele hromadí nadmerné množstvo železa. Dôvodom na vymenovanie štúdie môžu byť odchýlky vo výsledkoch všeobecného krvného testu, napríklad nízka hladina hemoglobínu, erytrocytov, hematokritu, prítomnosť príznakov charakteristických pre nedostatok železa a hemochromatózu. Analýza je tiež nevyhnutná ako prostriedok na sledovanie účinnosti liečby anémie a chorôb, ktoré sú charakteristické preťažením tela železom..

Jedným z najdôležitejších prvkov v ľudskej krvi je železo. Je zodpovedný za reguláciu metabolizmu, transport kyslíka, stimuláciu rastu a fyzického vývoja tela, neutralizáciu toxínov a liečiv, syntézu DNA a udržiavanie optimálneho stavu vlasov, pokožky a nechtov.

Hlavné množstvo železa v tele je obsiahnuté v hemoglobíne a myoglobíne - udržuje sa na rovnakej úrovni, a to jednak z dôvodu neustáleho odbúravania erytrocytov, jednak pri požití potravy. Hlavným zdrojom železa sú pečeň, červené mäso, celozrnné výrobky, strukoviny, tymián, petržlen, sezamové semiačko a tekvicové semiačka. Vitamín C a kyselina, ktoré sú obsiahnuté v žalúdočnej šťave, zlepšujú vstrebávanie železa. Vápnik, vaječný bielok, triesloviny, oxaláty, kofeín a kyselina fytová bránia jeho absorpcii. Železo sa vylučuje z tela močom, stolicou a potom..

Pokles hladiny železa v krvi v normálnom rozmedzí sa často vyskytuje počas tehotenstva, menštruácie, počas obdobia aktívneho rastu dieťaťa, pozoruje sa tiež u darcov krvi, vegetariánov a vegánov. Takéto zmeny v biochemickom zložení krvi nie sú kritické. Ale tiež nedostatok železa môže byť príznakom patológií gastrointestinálneho traktu a latentnej straty krvi, ktorú vyvolali autoimunitné, parazitárne a onkologické ochorenia..

Zvýšenie hladiny železa zvyšuje produkciu voľných radikálov v tele, inhibuje ochranu buniek pred účinkami antioxidantov a tiež prispieva k rozvoju aterosklerózy. V prvom aj v druhom prípade sa odporúča vykonať krvný test na stanovenie hladiny železa.

Kedy sa odporúča darovať krv na železo?

Štúdium biochemického zloženia krvi v laboratóriu je potrebné pre:

  • podozrenie na latentné krvácanie alebo s otvorenou traumou s veľkou stratou krvi;
  • diagnostika patológií spojených so zmenami v hladine železa, ktoré sú zdedené;
  • sledovanie účinnosti užívania liekov obsahujúcich železo;
  • diagnostika anémie, ktorá je sprevádzaná asténiou, slabosťou, únavou, bledosťou kože;
  • stanovenie patológií nervového, kardiovaskulárneho systému a orgánov tráviaceho traktu;
  • podozrenie na vysokú alebo nízku hladinu železa.

Ako sa pripraviť na darovanie železa?

Na absolvovanie tejto skúšky sa nevyžaduje žiadne špeciálne školenie. Ak chcete získať presné výsledky, musíte:

  • darujte krv ráno - počas tohto obdobia je obsah železa v krvnom sére maximálny;
  • pred odberom krvi nepite nápoje obsahujúce kofeín - je povolená iba pitná voda bez plynu;
  • vyhýbať sa alkoholu a liekom, ako sú perorálne kontraceptíva, chlorafenikol a doplnky železa.

Garantujeme klientom kliniky bezpečný a bezbolestný postup pri darovaní krvi z žily - nebudete nič cítiť! Štúdium laboratórnych vzoriek uskutočňujeme pomocou vysoko presného zariadenia, ktoré minimalizuje možnosť získať chybný výsledok.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRÍPRAVY NA KRVNÉ TESTY

Pre väčšinu štúdií sa odporúča darovať krv ráno nalačno, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické sledovanie určitého indikátora. Príjem potravy môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšený zákal - lipémia - po zjedení mastného jedla). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinovom pôste. Krátko pred odberom krvi sa odporúča vypiť 1 - 2 poháre neperlivej vody, čo pomôže zhromaždiť objem krvi potrebný na vykonanie štúdie, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť vzniku zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzický a emočný stres, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá z žily.

Železo v krvi je normou u žien, stanovenie obsahu

Vysoký obsah železa

U novorodencov sa vyskytujú vysoké koncentrácie železa. Ukazovatele hemoglobínu obsahujúceho železo nad normálnu hodnotu sa považujú za prirodzený jav. U detí po roku je nadbytok železa alarmujúcim znakom. V dôsledku zvýšenej hladiny hemoglobínu, erytrocytov, sa krv stáva viskóznou, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu a tvorbe krvných zrazenín..

Dôvody vysokého obsahu železa sú celkom vážne:

  • črevná obštrukcia
  • zhoršená funkcia obličiek
  • zhubný nádor
  • kardiopulmonálne zlyhanie
  • vrodená choroba srdca
  • choroby obehovej sústavy

Vysoký obsah železa sa zaznamenáva počas dehydratácie, intenzívnej fyzickej aktivity, ako aj u detí žijúcich v horských oblastiach. Zvýšený hemoglobín je nebezpečný z dôvodu mentálnej retardácie z dôvodu nedostatočného prekrvenia mozgu.

Ak chcete znížiť koncentráciu železa, musíte upraviť stravu, zvýšiť množstvo tekutín a nechať sa vyšetriť odborníkom.

Diagnostika predklinických štádií nedostatku železa

Spolu so skutočnou anémiou z nedostatku železa (IDA) existuje aj latentný nedostatok železa, ktorý je v Európe a Rusku 30% a v niektorých regiónoch (severný, severný Kaukaz, východná Sibír) - 50-60%.

Existujú tri stupne vyčerpania železa (podľa Heinricha): nedostatok prelátu, nedostatok latentného železa a anémia z nedostatku železa..

V štádiu latentného nedostatku a anémie z nedostatku železa sa okrem laboratórnych znakov objavujú aj klinické prejavy stavu nedostatku železa (sideropenický syndróm), čo výrazne uľahčuje jeho diagnostiku. Zvážme podrobnejšie laboratórne a klinické príznaky nedostatku prelátu a latentného železa.

V štádiu nedostatku prelátu je jeho zásoba vyčerpaná, čoho laboratórnym znakom je pokles hladiny feritínu v krvnom sére, pretože je známe, že hlavnou formou ukladania železa v tele je feritín. Zároveň zostáva hladina sérového železa v normálnom rozmedzí. V tomto štádiu nie sú žiadne klinické príznaky, diagnózu je možné stanoviť iba na základe stanovenia hladiny sérového feritínu..

Nedostatok prelátu je teda charakterizovaný:

  • absencia anémie (fond hemoglobínu železa je zachovaný); • normálna hladina tkanivového železa (absencia sideropenického syndrómu);
  • normálna hladina sérového železa (transportný fond je zachovaný);
  • pokles zásob železa so znížením hladín feritínu v sére (bez zníženia množstva železa určeného na erytropoézu).

S pokračujúcou absenciou adekvátnej náhrady nedostatku železa v budúcnosti sa vyvíja štádium latentného nedostatku železa.

V štádiu nedostatku latentného železa v dôsledku porušenia prísunu potrebného kovu v tkanive dochádza k poklesu aktivity tkanivových enzýmov, napríklad cytochrómov, katalázy, sukcinátdehydrogenázy atď., Čo sa prejavuje vývojom sideropenického syndrómu (grécky sidros - železo) a zmenou určitých laboratórnych parametrov (menovite, zníženie hladiny železa v sére, pokles feritínu a nasýtenie transferínu železom, zvýšenie celkovej kapacity železa na väzbu na sérum, odhalené - nevyjadrená anizocytóza, poikilocytóza, hypochrómia; množstvo erytrocytov a hemoglobínu zostáva v normálnych medziach).

Klinické prejavy sideropenického syndrómu zahŕňajú:

Pre nedostatok latentného železa je teda charakteristický:

  • ochrana fondu hemoglobínu železa;
  • výskyt klinických príznakov zníženia hladiny tkanivového železa (sideropenický syndróm);
  • pokles hladín železa v sére (hypoferrémia);
  • zvýšenie celkovej kapacity väzby na železo v sére, odrážajúce hladinu transferínu v krvi (pokles);
  • zmeny v erytrocytoch: mikrocytóza a hypochrómia.

Záver: Nedostatok latentného železa (prestage IDA, latentná anémia, „anémia bez anémie“) je charakterizovaný poklesom železa v krvných zásobách a sére na normálnu hladinu hemoglobínu; zvýšenie kapacity väzby na železo v sére, ako aj prítomnosť tkanivových prejavov - sideropenický syndróm (s absenciou hemosiderínu v makrofágoch kostnej drene).

Bojujte s nízkou hladinou železa

Podľa odborníkov nie sú podmienky spojené s nadbytkom železa v tele také bežné ako stavy vedúce k nízkej hladine tohto chemického prvku. To je obzvlášť populárne medzi ľuďmi staršími ako 40 rokov.

Ak sa hladina železa v krvi líši od normy, mali by ste identifikovať patologické stavy, ktoré k tomu vedú, a venovať pozornosť svojej kultúre stravovania. Výrobky zvyšujúce výkon:

  • strukoviny;
  • šťava z granátového jablka;
  • červené mäso;
  • repa;
  • pohánka;
  • moriak;
  • hrozno;
  • pečeň.

Niektoré ľudové recepty vám umožňujú zvýšiť ukazovatele železa v krátkom čase..

  1. Vezmite zmes vlašských orechov a pohánky. Toto všetko zomeliem, zalejem medom a použijem ráno a pred spaním..
  2. Hrozienka, vlašské orechy a sušené marhule sa nakrájajú pomocou mixéra. Potom sa výsledná zmes naleje s medom. Výsledný produkt sa odporúča konzumovať 3 krát denne, jednu polievkovú lyžicu..

Nezabudnite na lieky, ktoré zvyšujú hladinu železa v krvi. Pred použitím musíte navštíviť špecialistu a zložiť všetky potrebné testy. Lekár predpíše adekvátnu terapiu v súlade so zisteným patologickým stavom.

Dôvody pre zvýšenie železa

Príčiny vysokej hladiny železa nie vždy naznačujú patológiu.

  • Zvýšenie je možné pri dlhodobej nekontrolovanej liečbe anémie špeciálnymi liekmi. Všetky schôdzky, dávkovanie, trvanie kurzu musia byť dohodnuté s lekárom..
  • V prípade opakovaných transfúzií krvi alebo erytrocytov v nárazovom stave a pri rozsiahlych popáleninách môže dôjsť k zvýšenému obsahu železa v sére..

Takto vyzerá krv pri hemolytickej anémii: z erytrocytov nie je obvyklý sediment, sú rozpustené.

Prejavom zvýšeného železa môžu byť rôzne druhy anémie:

  • aplastický - proces vytvárania erytrocytov a iných krvných elementov je narušený pod vplyvom užívania liekov (barbituráty, antibiotiká, sulfónamidy, cytostatiká), akútne infekcie, otravy, ožarovanie röntgenom;
  • hemolytická - autoimunitná deštrukcia ich vlastných erytrocytov alebo pod vplyvom toxických toxických látok;
  • anémia spojená s nedostatkom vitamínu B12 - najčastejšie je to dôsledok operácie na odstránenie časti žalúdka v prípade peptického vredu, zhubného nádoru;
  • anémia v rozpore so syntézou porfyrínu a hemu - spojená s nedostatkom enzýmov v kostnej dreni.

Pri všetkých anémiách sa nadbytočné železo tvorí zo zničených chybných erytrocytov. Okrem zvýšenia obsahu železa sú v diagnostike dôležité aj ďalšie krvné parametre..

Wilsonova-Konovalovova choroba je dedičná lézia nervového systému. Vedie k porušeniu absorpcie železa: k jeho nadmernej akumulácii, ukladaniu v sietnici a nervových bunkách. Postihnuté sú funkcie mozgu.

Krvný test na indikátory železa vám umožňuje stanoviť správnu diagnózu a predpísať včasnú liečbu.

Hladina železa v krvi a možné príčiny anémie z nedostatku železa

Nedostatočný príjem železa z potravy môže viesť k nebezpečnému stavu - anémii z nedostatku železa.

Železo je pre ľudský organizmus nevyhnutným stopovým prvkom, ktorý sa podieľa na dodávaní kyslíka do tkanív, orgánov a systémov.

Denná potreba železa u dospelého človeka je približne 12 mg. Konzumácia hematogénu spolu s vyváženou stravou môže pomôcť udržiavať normálnu hladinu hemoglobínu.

Užívanie niektorých doplnkov výživy sa môže stať ďalším zdrojom železa v tele.

Spravidla sú významné straty železa v tele sprevádzané potlačením imunity, letargiou, nervozitou, negatívne ovplyvňujú vzhľad a môžu viesť k anémii..

Nedostatok železa v krvi možno pozorovať u ľudí, ktorých strava je nevyvážená.

Nedostatok železa hrozí dieťaťu hladom kyslíkom, nesprávnou funkciou imunitného systému, zaostávaním vo fyzickom vývoji a ďalšími nepríjemnými následkami.

Ľudia, ktorí pravidelne cvičia, možno budú musieť brať doplnky výživy ako ďalší zdroj železa.

Podľa WHO v 21 zo 41 krajín, o ktorých sú údaje k dispozícii, viac ako tretina dievčat vo veku 15-19 rokov trpí anémiou.

Naše zdravie a pohoda závisí vo veľkej miere od minerálov a stopových prvkov, ktoré získavame z potravy a vody. Podiel takýchto látok je asi 4% našej hmotnosti. Kovy hrajú vedúcu úlohu v metabolických procesoch, pri ovplyvňovaní rastu, vývoja a reprodukčných funkcií, genetickej zložky a zloženia krvi. A jedným z najdôležitejších je železo. Hovorme o ňom.

Prečo potrebujete železo

Zvláštnosťou tohto mikroelementu je, že sa netvorí vo vnútri tela, žiadny orgán nie je schopný syntetizovať železo. Osoba je závislá na príjme tohto minerálu z potravy.

Celkovo telo dospelého človeka obsahuje 2,5-3,5 g železa. Z nich 2,1 g (70%) je súčasťou hemoglobínu. Zvyšok sa distribuuje vo forme ďalších bielkovín - feritínu a hemosiderínu, ktoré sa ukladajú ako rezerva v pečeni, slezine a svaloch. Ich farba je spôsobená prítomnosťou železa.

Ak je to potrebné, telo vyčerpá svoje akumulácie.

Hlavné funkcie tohto stopového prvku:

  • poskytnutie potrebnej štruktúry molekuly proteínu hemoglobínu erytrocytov na zadržanie kyslíka;
  • spoluúčasť na oxidačných reakciách v bunkách (pomáha absorbovať kyslík).

Nízka hladina železa spôsobuje a účinkuje

Znížená hladina hemoglobínu naznačuje nízku koncentráciu železa v krvi. V tomto prípade lekári diagnostikujú jednu z fáz anémie spôsobenej nedostatkom železa. Prečo telu chýba tento stopový prvok:

Slabosť s nízkym hemoglobínom

  • odstavenie dieťaťa od dojčenia pred šiestimi mesiacmi
  • nedokonalosť hematopoetického systému
  • nesprávna výživa (pôst, vegetariánstvo)
  • strata krvi počas operácie alebo po úraze
  • helminthická invázia
  • nedostatok vitamínu C.
  • intenzívny rast
  • nadbytok vitamínu E, zinku a vápnika (zabraňujú úplnej absorpcii železa)

Pri miernom nedostatku stopových prvkov u detí sa pozoruje iba bledosť kože tváre. Ak sú hodnoty hemoglobínu nižšie ako 80 g / liter, príznaky sa zvýrazňujú:

  • rýchla únavnosť
  • ospalosť
  • apatia
  • náladovosť, podráždenosť
  • závrat

Školáci a deti predškolského veku sa sťažujú na bolesti hlavy a plávajúce mušky pred očami, znižujú sa akademické výsledky a zhoršuje sa pamäť. Nízku hladinu železa možno určiť aj podľa vzhľadu dieťaťa: môžu sa vyskytnúť praskliny v ústnych kútikoch, deformácia nechtových platničiek a stomatitída. Niektoré deti začínajú mať problémy s tráviacim systémom (hnačka alebo zápcha).

Nedostatok železa môže viesť k tinnitu, dýchavičnosti. Pokles zlúčenín obsahujúcich železo pod 60 g / liter je smrteľný.

Na normalizáciu hladiny železa je potrebný integrovaný prístup: zmeny v strave, denný režim, užívanie liekov.

Dôvody pre nedostatok železa

Nedostatok železa sa môže vyskytnúť v dôsledku:

  • malé množstvo potravín obsahujúcich železo v strave;
  • avitaminóza;
  • nekompenzovaná zvýšená spotreba;
  • porušenie procesu asimilácie v tenkom čreve;
  • rastúci dopyt.

Hlavné produkty, z ktorých telo prijíma železo: mäso, pohánka, repa, vlašské orechy, čokoláda, červené víno.

Absencia alebo nedostatok týchto produktov vo výžive človeka spôsobuje typickú patológiu - anémiu (chudokrvnosť). Je to typické pre vegetariánky, ženy, ktoré majú rady módne hladné stravovacie návyky..

Potreba železa sa výrazne zvyšuje pri náročnej práci, počas športového tréningu a súťaží.

Aj keď jete veľa mäsových výrobkov, nízka hladina vitamínov môže spôsobiť anémiu..

Ochorenia čriev, ktoré zhoršujú vstrebávanie, prispievajú k vylučovaniu železa vo výkaloch (chronická enterokolitída, gastritída, pankreatitída)..

Bohatá strata krvi vedie k poklesu erytrocytov, a teda aj železa. Najčastejšie ide o nos, gastrointestinálne krvácanie. Chronická strata krvi je dôležitá napríklad u žien s ťažkou menštruáciou.

Biochemický krvný test na železo

Železo je jedinečný stopový prvok, ktorý sa podieľa na práci všetkých biologických systémov tela. Je nevyhnutný pre väzbu, transport a prenos kyslíka do somatických buniek. Okrem toho, že je prírodným oxidantom, železo sa podieľa na oxidačných reakciách v rôznych orgánoch a tkanivách, pričom neoxiduje kyslík, ale pomáha bunkám nasýtiť ho. Je to vďaka iónom železa, ktoré tvoria molekuly hemoglobínu a myoglobínu, že krv má červenú farbu. Malé množstvo železa sa v tele nachádza aj vo forme zásob - bielkovinových zlúčenín feritínu a hemosiderínu, ktoré sa ukladajú v pečeni, svaloch a slezine.

Biochemický krvný test na železo odhalí nedostatok tohto životne dôležitého prvku v krvi. Pri analýze železa v krvi sa určuje 3-valenčné železo v krvnom sére

Indikácie pre analýzu

Lekár môže predpísať krvný test na železo pre:

  • diagnóza anémie z nedostatku železa;
  • diferenciálna diagnostika anémie;
  • kontrola liečby anémie z nedostatku železa prípravkami železa.

Nedostatok príjmu železa v tele jedlom vedie k zníženiu hladiny hemoglobínu a k rozvoju anémie alebo anémie z nedostatku železa. V dôsledku toho je narušená práca mnohých orgánov a systémov, znižuje sa imunita, deti môžu zaostávať v raste a vývoji. Príznaky anémie z nedostatku železa sú zvýšená únava, suchosť a bledosť pokožky, dýchavičnosť, tachykardia, svalová hypotenzia, poruchy trávenia, zlá chuť do jedla atď..

Ako dostať test na železo v krvi?

Maximálna koncentrácia železa v krvnom sére sa pozoruje ráno, preto sa ráno odoberá krv na analýzu. Test sa má vykonať na prázdny žalúdok, najmenej 8 hodín po poslednom jedle. Tiež nemôžete piť žiadne iné nápoje ako vodu..

Pred biochemickým krvným testom na železo by ste mali prestať užívať lieky, ak to nie je možné, je dôležité o tom informovať svojho lekára. Deň pred analýzou železa v krvi musíte vylúčiť z potravy tučné a vyprážané jedlá, ako aj alkoholické nápoje, v predvečer štúdie by ste nemali cvičiť.

Železné normy v krvnom teste

  • deti od narodenia do 1 mesiaca - 17,9-44,8 μmol / l;
  • deti od jedného mesiaca do jedného roka - 7,16-17,90 μmol / l;
  • deti a dospievajúci od jedného do 14 rokov - 8,95-21,48 μmol / l;
  • ženy - 8,95-30,43 μmol / l;
  • muži - 11,64-30,43 μmol / l.

Príliš vysoké hladiny železa v krvi môžu naznačovať choroby, ako je hemolytická anémia, nedostatok vitamínov B12, B6 a folátov, zápal obličiek, talasémia, hemochromatóza, otrava železom, leukémia, akútna a chronická hepatitída a otrava olovom. Zvýšenie obsahu železa v krvi môže navyše spôsobiť užívanie perorálnych kontraceptív, estrogénov a niektorých ďalších liekov..

Znížený obsah tohto stopového prvku v porovnaní s normou železa v krvnom teste môže naznačovať anémiu z nedostatku železa, akútne a chronické infekčné choroby, neoplastické ochorenia, krvácanie, choroby tráviaceho systému, hypotyreózu, hepatitídu, cirhózu. Nedostatok železa sa tiež môže vyvinúť na pozadí vegetariánstva, zvýšenej fyzickej aktivity a príjmu určitých liekov, vrátane aspirínu, androgénov, glukokortikoidov atď..

Analýza železa v krvi je teda efektívnym spôsobom na identifikáciu výživových nedostatkov, otravy železnými prípravkami a iných abnormalít..

Ďalšie príčiny zmien v hladinách železa a spôsoby ich normalizácie

Veľký význam má množstvo železa v tele, ktoré hrá denná výživa a jej systematický rozvrh..

Preto je potrebné zabezpečiť, aby strava pozostávala z takých potravín, ktoré by boli bohaté na prvky potrebné pre organizmus. To znamená, že každý deň by mal človek jesť mäso, najlepšie hovädzie. Najlepšie sa kombinuje s bylinkami a čerstvou zeleninou. K citrusovým plodom sa hodí aj pečené hovädzie mäso. Táto kombinácia je tiež prospešná, pretože citrusy obsahujú potrebné množstvo vitamínu C a tento prvok prispieva k lepšej absorpcii železa..

Ak sú v tele prítomné nejaké patologické procesy, okamžite to ovplyvňuje hladinu železa v krvi. Veľa závisí od počtu erytrocytov v sére.

Ak ich počet nie je dostatočný, potom bude hemoglobín osoby nízky:

  • Pri nízkej hladine hemoglobínu sa železo obsiahnuté v krvi tiež primerane zníži. Tento stav je zrejmý najmä počas tehotenstva. Preto ženy, ktoré čakajú na narodenie dieťaťa, musia každý mesiac podstúpiť krvný test na sledovanie hladiny hemoglobínu a železa v krvi. Koniec koncov, závisí od toho nielen blahobyt budúcej matky, ale aj výživa plodu, ktorý cez placentu odoberá všetky potrebné stopové prvky a kyslík. A s nedostatkom hemoglobínu dieťa okamžite pociťuje nedostatok kyslíka, čo môže mať katastrofálne následky.
  • Hladina železa v krvi je okamžite narušená, ak má osoba pečeňové patológie. Práve v tomto orgáne sa ukladá viazané železo, ak dôjde k poruchám vo fungovaní orgánu, potom sa hladina železa okamžite zmení jedným alebo druhým smerom. Na identifikáciu patológie je pacientovi pridelená analýza, ktorá určuje index železa.
  • Anémické podmienky môžu viesť k nenapraviteľným následkom. V tomto prípade je najviac postihnutá červená kostná dreň, ktorá je tiež zodpovedná za obsah železa v krvi. Preto je pri akomkoľvek anemickom stave okamžite potrebné vylúčiť malignitu procesu vývoja patológie pomocou špeciálnej analýzy, pretože to môže byť spôsobené nedostatočnosťou niektorých bunkových štruktúr krvi, ktorú je možné napraviť iba chirurgickým zákrokom, konkrétne transplantáciou kostnej drene..

Iba po stanovení konečnej diagnózy bude podľa výsledkov analýz možné predpísať najsprávnejšiu a adekvátnu liečbu. Pamätajte, že samoliečba môže byť katastrofálna..

Ako sa železo získava z potravy

Molekuly Fe sa najskôr viažu v horných častiach tenkého čreva pomocou proteínu nosiča transferínu a v tomto stave sa dodávajú do kostnej drene, kde sa neustále syntetizujú červené krvinky. Minerál je zabudovaný do hemoglobínového komplexu.

Je dokázané, že železo z bielkovinových potravín sa vstrebáva iba o 25-40% a zo sacharidov (zelenina, ovocie) - o 80%. Vysvetlenie v nevyhnutnej kombinácii s vitamínom C, ktorý pomáha tráveniu.

Pri absencii dostatočného obsahu železa v krvi bude narušená tvorba potrebného množstva hemoglobínu. Inhibujú sa ďalšie reakcie, trpí prenos kyslíka erytrocytmi z pľúcneho tkaniva na perifériu. To znamená vývoj hladovania kyslíkom alebo hypoxie..

Normálne ukazovatele

Test na sérové ​​železo sa často podáva, keď sa zistia nízke hodnoty hemoglobínu v krvi, napríklad pri všeobecnom krvnom teste..

Norma sérového železa nie je konštantná a mení sa tak počas dňa u každého pacienta, ako aj v rôznych vekových obdobiach. Okrem toho sa ukazovatele mužov a žien tiež výrazne líšia. Pokyny pre testovanie:

  • práve narodené deti: od 18 do 45 μmol l;
  • deti do jedného roka: od 7,16 do 17,8 μmol l;
  • deti do 14 rokov: od 8,95 do 21,48 μmol l;
  • sexuálne zrelí muži: od 11,64 do 30, 43 μmol / l;
  • sexuálne zrelé ženy: od 8,95 do 30,43 μmol / l.

Pri dešifrovaní výsledkov testu špecialista venuje pozornosť nielen veku a pohlaviu pacienta, ale berie do úvahy aj výšku a váhu, predchádzajúce choroby a aktuálny stav človeka. Od všetkých týchto bodov závisí obsah železa v krvi.

Dôležité! Aby ste dosiahli správne výsledky skúšky, mali by ste prísne dodržiavať pravidlá absolvovania testov, pretože výsledky získané v priebehu dekódovania nesprávnych analýz môžu viesť k lekárskej chybe v liečbe

Interpretáciou analýz môže byť poverený iba odborník so skúsenosťami.

Nadbytok a nedostatok

Čo je železo v sére

Správny pomer všetkých látok potrebných pre človeka je kľúčom k dobrému zdraviu. Železo (Fe) sa súčasne považuje za jeden z najdôležitejších kovov pre telo. Tento stopový prvok je súčasťou pigmentových proteínov, cytochrómov a pôsobí ako koenzým mnohých chemických reakcií. Telo obsahuje asi 4 - 7 mg železa. V kostnej dreni, pečeni a slezine sa Fe nachádza vo forme intracelulárneho feritínu. Iba plazmatická koncentrácia tohto proteínového komplexu je spoľahlivým odrazom kovových rezerv.

Sérový feritín slúži ako druh „depotu železa“, ktoré sa používa pri nadmernom množstve aj pri nedostatku tohto stopového prvku. V tkanivách je Fe vo forme hemosiderínu. Sérové ​​železo sa stanovuje v spojení s transportným proteínom transferínom. Tento komplex telo využíva podľa potreby, zatiaľ čo tkanivové a intracelulárne rezervy zostávajú nedotknuté.

Zvýšilo sa sérové ​​železo

Tento stav je veľmi zriedkavý. U pacientov so zvýšeným obsahom plazmatického železa alebo hemochromatózou sa zaznamenáva žltnutie očných buliev a kože, nepravidelné srdcové rytmy a chudnutie. V priebehu inštrumentálnych štúdií u týchto pacientov sa zistilo zväčšenie pečene, dystrofia myokardu a dysfunkcia pankreasu. Nadbytok železa (asi 50 - 70 μmol / l) negatívne ovplyvňuje prácu všetkých orgánov a systémov. Železo v sére sa zvyšuje spravidla na pozadí nasledujúcich patológií:

  • subkutánne krvácanie;
  • primárna hemochromatóza;
  • užívanie liekov obsahujúcich železo;
  • metabolické poruchy;
  • nedostatok kyseliny listovej;
  • chronické ochorenie pečene.

Zvýšené príznaky

Optimálne množstvo kovu v ľudskom tele je 4 - 5 gramov, niekedy sa však jeho hladina mení. Zvýšený obsah železa je menej častý ako nedostatok železa, následky sú však závažnejšie.

Pri nadbytku tohto prvku človek zažíva nasledujúce vnemy:

  • rýchla únava, bolesti hlavy, závraty;
  • pálenie záhy, nevoľnosť, sprevádzané vracaním, narušenie gastrointestinálneho traktu;
  • svrbenie na tele;
  • chudnutie, nechutenstvo.

Okrem toho existuje riziko vzniku cukrovky, artritídy, aterosklerózy, chorôb kardiovaskulárneho systému, infekcií a patológií pečene. Na dlaniach, v podpazuší, dochádza k neprirodzenej pigmentácii, zvyšuje sa pečeň.

Keď sa objavia takéto príznaky, je predpísaný rozbor na určenie zloženia krvi a identifikáciu chorôb, ktoré vyvolávajú patológiu.

Záver

Železo je nevyhnutný stopový minerál. Aj keď je obsiahnutý v malom množstve, stačí na zabezpečenie dôležitých funkcií nášho tela. Jednou z nich je účasť na tvorbe molekuly hemoglobínu, ktorá je zodpovedná za výmenu plynov v krvi. Železo je tiež obsiahnuté v množstve enzýmov a bielkovín, ktoré pomáhajú získavať energiu v bunkách zapojených do detoxikačných procesov tela..

Je veľmi dôležité sledovať hladinu železa v tele, najmä u tehotných žien. A v prípade jeho nedostatku hľadajte dôvody

Prvým krokom pri korekcii odchýlok v hladinách železa bude kontrola výživy..

Natalia Danilenko, lekárka pre klinickú laboratórnu diagnostiku 78 článkov na webe

Absolvent Fakulty preventívneho lekárstva a lekárskej biochémie, Katedra lekárskej biochémie, SSMU (predtým AGMA). Diplomová špecializácia - biochemik (doktor klinickej laboratórnej diagnostiky).

Test na prítomnosť železa v krvi

Železo je zodpovedné za mnoho biochemických procesov v tele, ktoré je súčasťou mnohých enzýmov a bielkovín. Keď dostanete odporúčanie od lekára na test na prítomnosť železa, mnoho ľudí je zmätených, pretože existuje niekoľko rôznych testov, napríklad test väzby na železo v sére alebo test na transferín. Z tohto článku sa dozviete, ako sa krvný test na železo volá, na čo slúži a ako ho správne užívať..

Vykonaním biochemického krvného testu lekár venuje pozornosť nasledujúcim ukazovateľom:

  • rozbor železa v sére;
  • kapacita väzby na železo v krvnom sére (YSS);
  • transferín;
  • krvný test na feritín.

Analýza železa v sére

Normálny obsah železa v krvi umožňuje telu plne fungovať. Každý musí sledovať hladinu železa, ale to je najdôležitejšie pre deti a dospievajúcich, tehotné a dojčiace ženy a staršie osoby..

Sérové ​​železo je najčastejšie určené CBC. Táto metóda pomáha posúdiť hladinu hemoglobínu a určiť jeho koncentráciu v gramoch na liter krvi. Existujú aj iné, presnejšie a zložitejšie metódy, pri ktorých sa používa venózna krv..

Normálny obsah železa v krvi u dospelých žien je v rozmedzí od 9 do 30 μmol / l, u mužov od 12 do 31 μmol / l..

Analýza kapacity séra viazať železo

Kapacita väzby na železo v krvnom sére sa nazýva kapacita väzby na železo (YSS). Ukazuje koncentráciu proteínu transferínu v krvnom sére a mení sa pri poruche metabolizmu, odbúravania a transportu železa v tele..

Zvýšenie hladiny YSD naznačuje nedostatok železa, anémiu z nedostatku železa a akútnu hepatitídu. Možné je to aj neskoro v tehotenstve. Pokles YSV je dôkazom poklesu množstva proteínov v plazme (s nefrózou, hladom, nádormi), ako aj s chronickými infekciami, cirhózou, hemachromatózou, talasémiou.

Analýza kapacity väzby na železo v sére sa vykonáva metódou stanovenia schopnosti viazať latentné železo v krvnom sére (LVSS), ktorým je IVF bez obsahu železa v sére..

Krvný test na feritín

Hlavným indikátorom zásob železa v tele je feritín, ktorý obsahuje fosforečnany železa. Nachádza sa vo všetkých bunkách tela a hrá dôležitú úlohu pri udržiavaní železa v biologicky prospešnej forme..

Krvný test na feritín pomáha diagnostikovať anémiu z nedostatku železa a anémiu sprevádzajúcu infekčné, reumatické a neoplastické choroby. Normálna hodnota feritínu v krvi pre dospelých mužov je 20–250 μg / l a pre ženy 10–120 μg / l..

Zvýšené hladiny feritínu sú bežné pri hemochromatóze, ochoreniach pečene, leukémii, rakovine prsníka a chorobách. Užívanie perorálnych kontraceptív môže tiež zvýšiť hladinu feritínu. Nízky obsah feritínu je dôsledkom nedostatku železa (anémia z nedostatku železa). Keď hladina feritínu klesá, je potrebné zistiť, aké dôvody viedli k tomuto výsledku..

Testy železa v krvi môžete absolvovať v Krasnojarsku a Nazarove na jednom mieste - v Centre pre laboratórne technológie „ABV“. Na zmenu sa môžete prihlásiť telefonicky a tiež na webových stránkach.

Volať:
Tel. (hovor je zadarmo),
.

Železo v sére. Železo v krvi, norma, o čom svedčí zmena ukazovateľov?

FAQ

Ľudské telo sa skladá z rôznych chemických prvkov, ktoré v tele vykonávajú špecifické funkcie. Chemické prvky sú v rovnováhe, čo vám umožňuje udržiavať normálne funkcie orgánov a systémov. Porušenie tejto rovnováhy vedie k patologickým procesom a rôznym chorobám..

Ľudské telo je 60% vody, 34% organické a 6% anorganické. Organické látky zahŕňajú uhlík, kyslík, vodík a ďalšie. Anorganické látky obsahujú 22 chemických prvkov - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K a ďalšie.
Všetky anorganické látky sa delia na mikroelementy a makroelementy. Závisí to od hmotnostného zlomku prvku. Medzi stopové prvky patrí železo, meď, zinok a ďalšie. Makroživiny - vápnik, sodík, draslík a ďalšie.

Železo (Fe) patrí k stopovým prvkom. Napriek nízkemu obsahu železa v tele hrá osobitnú úlohu pri udržiavaní svojich životne dôležitých funkcií. Nedostatok železa v ľudskom tele, rovnako ako jeho nadbytok, negatívne ovplyvňuje mnoho funkcií tela a zdravie človeka všeobecne.

Ak sa pacient sťažuje na zvýšenú únavu, malátnosť, palpitácie, lekár mu predpíše rozbor sérového železa. Táto analýza pomáha posúdiť výmenu železa v tele a identifikovať mnoho patologických procesov spojených s metabolizmom železa. Aby sme pochopili, čo je železo v sére, na čo je potrebné a ako sa javí, je potrebné zvážiť funkcie železa a jeho metabolizmus v ľudskom tele..

Prečo telo potrebuje železo??

Železo je všestranná chemikália, ktorá vykonáva v tele dôležité funkcie. Telo nedokáže vyrobiť železo, preto ho získava z potravy. Ľudská výživa by mala byť vyvážená a obsahovať denný príjem vitamínov a chemických prvkov. Nedostatok alebo nadbytok vitamínov a minerálov vedie k rozvoju chorôb a zlému zdraviu.

Železo obsiahnuté v tele sa delí na:

  • Funkčný hardvér. Funkčné železo je súčasť hemoglobínu (bielkovina červených krviniek obsahujúca železo, ktorá zachytáva a prenáša kyslík do orgánov a tkanív tela), myoglobínu (bielkovina kostrových svalov a srdcových svalov obsahujúca kyslík, ktorá vytvára zásoby kyslíka), enzýmov (špecifické bielkoviny, ktoré menia rýchlosť chemických reakcií v tele). Funkčné železo sa podieľa na mnohých telesných procesoch a neustále sa používa.
  • Prepravte železo. Transportné železo je množstvo prvku, ktoré sa prenáša zo zdroja príjmu železa do tela do každej z jeho buniek. Transportné železo sa nezúčastňuje na funkciách tela. Je súčasťou nosných proteínov - transferínu (hlavný nosný proteín iónov železa v krvnej plazme), laktoferínu (nosný proteín nachádzajúci sa v materskom mlieku, slzách, slinách a iných vylučujúcich tekutinách) a mobilferínu ( nosný proteín iónov železa v bunke).
  • Odložené železo. Časť železa, ktoré sa dostalo do tela, je uložená „v zálohe“. Železo sa ukladá v rôznych orgánoch a tkanivách, hlavne v pečeni a slezine. Železo sa ukladá vo forme feritínu (vo vode rozpustného komplexného proteínového komplexu, ktorý je hlavným intracelulárnym depotom železa) alebo hemosiderínu (pigment obsahujúci železo, ktorý vzniká pri odbúravaní hemoglobínu)..
  • Žehlička zadarmo. Voľné železo alebo voľný bazén je železo, ktoré sa neviaže na bielkoviny vo vnútri buniek a vzniká v dôsledku uvoľňovania železa z ternárneho komplexu - železa, apotransferínu (bielkovinový prekurzor transferínu) a receptora (molekula na povrchu bunky, ktorá viaže molekuly rôznych chemikálií a prenáša regulačné signály).... Železo je vo svojej voľnej forme veľmi toxické. Preto sa voľné železo transportuje do bunky mobilferrínom alebo sa ukladá s feritínom.
Rozlišuje sa lokalizácia v tele:
  • Hémové železo (bunkové). Hemové železo tvorí podstatnú časť celkového obsahu železa v ľudskom tele - až 70 - 75%. Podieľa sa na vnútornej výmene iónov železa a je súčasťou hemoglobínu, myoglobínu a mnohých enzýmov (látky, ktoré urýchľujú chemické reakcie v tele).
  • Nehemové železo. Nehemové železo sa delí na extracelulárne a uložené železo. Medzi extracelulárne žľazy patrí voľné železo v plazme a transportné proteíny viažuce železo - transferín, laktoferín, mobilferrín. Uložené železo je v tele vo forme dvoch bielkovinových zlúčenín - feritínu a hemosiderínu.
Hlavné funkcie železa sú:
  • transport kyslíka do tkanív - erytrocyt obsahuje hemoglobín, ktorého molekuly obsahujú 4 atómy železa; železo v hemoglobíne viaže a prenáša kyslík z pľúc do všetkých buniek tela;
  • účasť na procesoch krvotvorby - kostná dreň používa železo na syntézu hemoglobínu, ktorý je súčasťou erytrocytov;
  • detoxikácia tela - železo je potrebné na syntézu pečeňových enzýmov podieľajúcich sa na ničení toxínov;
  • regulácia imunity a zvýšenie tonusu tela - železo ovplyvňuje zloženie krvi, hladinu leukocytov nevyhnutnú na udržanie imunity;
  • účasť na procese bunkového delenia - železo je súčasťou proteínov a enzýmov podieľajúcich sa na syntéze DNA;
  • syntéza hormónov - železo je nevyhnutné pre syntézu hormónov štítnej žľazy, ktorá reguluje metabolizmus v tele;
  • zásobovanie buniek energiou - železo dodáva kyslík molekulám energetických bielkovín.
Železo vstupuje do ľudského tela z vonkajšieho prostredia spolu s jedlom. Nachádza sa v červenom mäse (najmä králičom mäse), tmavom hydinovom mäse (najmä morčacie mäso), sušených hubách, strukovinách, zelenine, ovocí, kakau. Denná potreba železa je v priemere 6 - 40 miligramov. Toxická dávka železa je 150 - 200 mg, smrteľná dávka je 7 - 35 g.

PodlahaVekDenná potreba železa
Deti
(bez ohľadu na pohlavie)
1 - 3 roky6,8 mg denne
Vo veku 3 - 11 rokov10 mg denne
11 - 14 rokov12 mg denne
Žena14 - 18 rokov15 mg denne
19 - 50 rokov18 mg denne
nad 50 rokov8 mg denne
Tehotná žena-38 mg denne
Dojčiace ženy-33 mg denne
Mužské pohlavie14 - 18 rokov11 mg denne
nad 19 rokov8 mg denne

Železo sa nachádza v tele v rôznych koncentráciách v závislosti od typu železa a pohlavia.

Železný typKoncentrácia železa (mg Fe / kg)
ženymuži
Celkom železo
Celkový obsah železa v ľudskom tele je 4,5 - 5 gramov.40 mg Fe / kg50 mg Fe / kg
Funkčné železo
Hemoglobín (Hb). Z celkového množstva železa v tele spadá 75 - 80% (2,4 g) na hemoglobínové železo (hemoglobín je proteín obsahujúci železo, ktorý transportuje kyslík do tkanív).28 mg Fe / kg31 mg Fe / kg
Myoglobín. Myoglobín (bielkovina viažuca kyslík v kostrových svaloch a srdcových svaloch) obsahuje 5 - 10% z celkového množstva železa.4 mg Fe / kg5 mg Fe / kg
Hemové a nehemové enzýmy (chemikálie, ktoré urýchľujú chemické reakcie v ľudskom tele). Respiračné enzýmy tvoria asi 1% z celkového množstva železa v tele.1 mg Fe / kg1 mg Fe / kg
Prepravte železo
Transferín (špecifický proteín - nosič železa v krvnej plazme).3+) a je súčasťou bielkovín a organických kyselín. Ale absorpcia železnatého železa (Fe 2+) je lepšia, preto sa v žalúdku pôsobením žalúdočnej šťavy železnaté železo (Fe 3+) uvoľňuje z potravy a mení sa na železnaté železo (Fe 2+). Tento proces urýchľujú kyselina askorbová a ióny medi. V zásade dochádza k absorpcii železa v tenkom čreve - až 90% v dvanástniku a počiatočnom jejune. Pri ochoreniach žalúdka a čriev je narušený proces normálnej absorpcie železa.

Po vstupe bivalentného železa (Fe 2+) do tenkého čreva vstupuje do enterocytov (epiteliálne bunky tenkého čreva). K absorpcii železa do enterocytov dochádza pomocou špeciálnych proteínov - mobilferrín, integrín a ďalšie. Transferín a feritín sa nachádzajú v bunkách tenkého čreva. Tieto dva proteíny regulujú absorpciu a distribúciu železa v tele..

Keď železo vstupuje do tela enterocytmi, jeho časť sa ukladá (ukladá do rezervy), časť sa transportuje pomocou proteínu transferínu a telo ho používa na syntézu hemu (časť hemoglobínu obsahujúca železo), erytropoézu (tvorbu červených krviniek v kostnej dreni) a ďalšie procesy.

Depozícia (rezervácia) železa sa vyskytuje v dvoch formách - v zložení feritínu a hemosiderínu. Feritín je vo vode rozpustný proteínový komplex, ktorý sa syntetizuje (produkuje) bunkami pečene, kostnej drene, tenkého čreva a sleziny. Hlavnou funkciou tohto proteínu je viazať a dočasne ukladať železo vo forme, ktorá nie je pre organizmus toxická. Feritín z pečeňových buniek je hlavným zásobníkom železa v tele. Feritín buniek tenkého čreva je zodpovedný za prenos železa vstúpeného do enterocytov na transferín v krvnej plazme. Hemosiderín je vo vode nerozpustný pigment obsahujúci železo, ktorý ukladá nadbytočné množstvo železa v tkanivách.

Transport železa v krvnej plazme sa uskutočňuje pomocou špeciálneho nosičového proteínu - transferínu. Transferín sa syntetizuje v pečeňových bunkách. Jeho hlavnou funkciou je transport železa absorbovaného v črevných bunkách a železa zo zničených erytrocytov (červených krviniek zodpovedných za transport kyslíka do tkanív a orgánov) na opätovné použitie. Za normálnych okolností je transferín nasýtený železom iba z 33%..

Telo stráca železo denne - až 1 - 2 miligramy denne. Fyziologické straty železa sa zvyčajne vyskytujú pri vylučovaní železa žlčou cez črevá, pri deskvamácii epitelu gastrointestinálneho traktu (GIT), pri deskvamácii (exfoliácii) kože u žien s menštruačnou krvou (od 14 mg do 140 mg mesačne), s vypadávanie vlasov a strihanie nechtov.

Čo je železo v sére a aká je rýchlosť železa v krvi? Prečo sa testuje sérové ​​železo??

Sérum alebo plazmové železo - koncentrácia železa v sére alebo plazme, s výnimkou železa v zložení hemoglobínu a železného feritínu. Krvná plazma je tekutá časť krvi (60%) svetložltej farby, ktorá neobsahuje krvinky (erytrocyty, krvné doštičky, leukocyty, lymfocyty a iné). Krvná plazma sa skladá z vody a rozpustených bielkovín, plynov, minerálov, tukov a ďalších. Sérum je krvná plazma, ktorá neobsahuje fibrinogén, krvný proteín podieľajúci sa na tvorbe krvnej zrazeniny.

Železo v krvi nemôže byť vo voľnom stave, pretože je veľmi toxické. Preto sa určuje hladina železa v nosných proteínoch, transferíne. Za týmto účelom sa pomocou špeciálnych chemických reakcií izoluje železo z komplexu pomocou transferínu. Materiálom pre výskum je venózna krv. Na analýzu koncentrácie železa v sére sa najčastejšie používa kolorimetrická metóda. Podstatou metódy je stanovenie koncentrácie železa v sére podľa intenzity farby roztoku. Farebná intenzita roztoku je priamo úmerná koncentrácii zafarbeného chemického stopového prvku. Táto metóda umožňuje určiť koncentráciu stopového prvku s vysokou presnosťou..

Indikácie pre analýzu koncentrácie železa v sére sú:

  • diagnostika, diferenciálna diagnostika (rozdiel medzi jednou patológiou a druhou s podobnými príznakmi) a kontrola liečby anémie (patologický stav charakterizovaný nízkym obsahom hemoglobínu v erytrocytoch);
  • diagnostika hemochromatózy (dedičné ochorenie charakterizované porušením metabolizmu železa);
  • diagnostika intoxikácie železom (otravy);
  • podvýživa, hypovitaminóza (nedostatok vitamínov);
  • rôzne choroby gastrointestinálneho traktu, pri ktorých je narušená normálna absorpcia železa;
  • identifikované odchýlky vo výsledkoch všeobecného krvného testu (erytrocyty, hematokrit);
  • krvácanie rôznej etiológie (bohatá predĺžená menštruácia, krvácanie z ďasien, krvácanie z hemoroidov, žalúdočné vredy alebo dvanástnikové vredy a iné).
Analýza železa v sére sa vykonáva pre:
  • hodnotenie zásob železa v tele;
  • výpočet percenta nasýtenia transferínu železom (to znamená stanovenie koncentrácie železa prenášaného krvou);
  • diferenciálna diagnostika anémie;
  • sledovanie liečby anémie;
  • kontrola liečby železnými prípravkami;
  • diagnostika genetických chorôb poruchy metabolizmu železa.

VekPodlahaRýchlosť žehlenia
18 rokovŽena8,9 - 30,4 μmol / l
Muž11,6 - 30,4 μmol / l

Pri prijímaní testov sa lekár zameriava na pohlavie a vek pacienta. Získané výsledky môžu byť v normálnom rozmedzí, pod alebo nad normou. Ak je hladina železa pod normálnou hodnotou, má pacient nedostatok železa. Ak je hladina železa vyššia ako normálne, v tele pacienta je jeho nadbytok. Pri interpretácii získaných výsledkov by sa malo brať do úvahy veľa faktorov - výživa, lieky, menštruačný cyklus ženy a ďalšie. Nezabudnite na denné výkyvy v koncentrácii železa v krvi. Maximálna denná koncentrácia železa v krvi sa teda pozoruje ráno. U žien je v období pred menštruáciou a počas nej koncentrácia železa v krvi vyššia ako po ukončení menštruácie. Preto by sa mal po ukončení menštruácie vykonať test na obsah železa v sére. Možno tiež pozorovať náhodné výkyvy hladiny železa v krvi, napríklad pri prudkom náraste spotreby mäsa v strave pacienta.

Lieky, ktoré zvyšujú hladinu železa v krvi, sú:

  • kyselina acetylsalicylová (aspirín) je nesteroidné protizápalové činidlo;
  • metotrexát je antineoplastické činidlo;
  • multivitamíny obsahujúce železo;
  • orálna antikoncepcia - antikoncepčné pilulky;
  • antibiotiká - meticilín, chloramfenikol, cefotaxim;
  • prípravky obsahujúce estrogény (ženské pohlavné hormóny).
Lieky, ktoré znižujú hladinu železa v krvi, sú:
  • kyselina acetylsalicylová vo vysokých dávkach - nesteroidné protizápalové činidlo;
  • alopurinol - liek, ktorý znižuje hladinu kyseliny močovej v krvi;
  • kortizol je glukokortikoidový hormón;
  • metformín - tabletované hypoglykemické činidlo (znižuje hladinu cukru v krvi);
  • kortikotropín - liek adrenokortikotropného hormónu;
  • cholestyramín - látka znižujúca lipidy (znižujúca hladinu tukov v krvi);
  • asparagináza - antineoplastické činidlo;
  • prípravky obsahujúce testosterón - mužský pohlavný hormón.
Na získanie spoľahlivých výsledkov hladiny železa v krvi je potrebné pacienta správne pripraviť na diagnózu..

Ako sa správne pripraviť na test na obsah železa v sére?

Aby nedošlo k skresleniu získaných výsledkov koncentrácie železa v krvnom sére, je potrebné pacienta správne pripraviť.

Aby ste sa správne pripravili na diagnostiku hladín železa v krvi, musíte:

  • prestať užívať lieky a komplexy vitamínov obsahujúcich železo týždeň pred vykonaním analýzy na obsah železa v sére;
  • odložiť analýzu železa v sére o niekoľko dní po transfúzii krvi (krvná transfúzia);
  • vysvetliť pacientovi, že na analýzu železa v sére bude potrebné odobrať vzorku krvi, vysvetliť podstatu postupu, upozorniť na nepríjemné pocity pri aplikácii škrtidla a prepichnutia žily;
  • opíšte denný a výživový režim, ktorý by mal pacient dodržiavať.
Všeobecné požiadavky na krvný test na sérové ​​železo sú:
  • odber testovanej krvi na prázdny žalúdok;
  • vylúčenie fajčenia, alkoholu a tučných jedál, fyzická aktivita 12 hodín pred analýzou;
  • odobratie testovacieho materiálu pred vykonaním akýchkoľvek diagnostických postupov (röntgen, počítačová tomografia);
  • pacient nemá vírusové a zápalové ochorenia.

Aká by mala byť hladina železa v sére počas tehotenstva?

Tehotenstvo je veľmi dôležité a ťažké obdobie v živote každej ženy. V tomto čase v tele prebiehajú vážne fyziologické zmeny. Plod používa mikroorganizmy a makroživiny matky ako stavebné prvky. Preto je veľmi dôležité, aby žena sledovala svoje stravovacie návyky. Musí byť vyvážený a poskytovať dostatočný prísun vitamínov, minerálov, bielkovín a ďalších látok. Potreba týchto látok zvyčajne presahuje dennú potrebu netehotnej ženy, pretože sa používajú na funkčné potreby matky a plodu..

Dôvody zvýšenej potreby železa počas tehotenstva sú:

  • zvýšenie objemu krvi o 50%, a preto sa potreba železa na produkciu hemoglobínu (proteín obsahujúci železo, ktorý prenáša krv) zvyšuje dvakrát;
  • významná spotreba železa z matkinho zásobníka železa na tvorbu placenty, erytrocytov (červených krviniek, ktoré prenášajú kyslík) plodu;
  • anémia z nedostatku železa (anémia - stav charakterizovaný nízkou hladinou hemoglobínu v krvi) pred tehotenstvom, čo zhoršuje nedostatok železa počas tehotenstva.
Okrem normálnej fyziologickej straty železa u tehotných žien sa zvyšuje aj denná spotreba železa. V prvom trimestri sú ďalšie náklady na železo 0,8 miligramu denne, v druhom trimestri - 4 - 5 miligramov denne, v treťom trimestri - až 6,5 miligramov denne. Pre vývoj plodu je potrebných 400 miligramov železa, pre zväčšenú veľkosť maternice - 50 - 75 miligramov železa; pre stavbu placenty, cez ktorú sa udržuje životne dôležitá činnosť plodu, je potrebných 100 miligramov železa. Všeobecne platí, že pre normálny priebeh tehotenstva a pôrodu potrebuje budúca matka asi 800 miligramov ďalšieho železa. Počas tehotenstva a pôrodu (bez komplikácií) sa spotrebuje asi 650 miligramov železa.

Normálna hladina sérového železa u tehotných žien je od 13 μmol / l do 30 μmol / l. Denná potreba železa u tehotných žien je až 30 - 38 miligramov.


Pre tehotnú ženu a jej nenarodené dieťa je nedostatok železa aj jeho nadbytok rovnako nebezpečný. Ak požadovaná denná dávka železa nevstupuje do tela tehotnej ženy, potom sa jeho zásoby rýchlo vyčerpajú. To vedie k nedostatku železa (hladina železa v sére 30 μmol / l) a tiež negatívne ovplyvňuje priebeh tehotenstva a zdravie plodu. Nadbytok železa možno pozorovať pri dedičných ochoreniach so zhoršeným metabolizmom železa a nadmerným príjmom železa v tele (nekontrolovaný príjem liekov obsahujúcich železo). Nadmerné množstvo železa v krvi tehotnej ženy môže spôsobiť vývoj gestačného cukrovky (patológia, pri ktorej je u tehotnej ženy vysoká hladina cukru v krvi), preeklampsie (komplikácie tehotenstva po 20 týždňoch, charakterizované vysokým krvným tlakom a vysokým obsahom bielkovín v moči), potratom... Preto sa doplnky železa musia brať pod prísnym dohľadom lekára..

Nedostatok železa u tehotných žien je oveľa bežnejší ako nedostatok železa. Nedostatok železa je možné kompenzovať stravou bohatou na železo alebo doplnkami železa. Strava tehotnej ženy by mala obsahovať červené mäso (najbohatší zdroj železa), králičie, kuracie, morčacie mäso, ako aj obilniny, strukoviny, špenát, kapusta, obilniny a ďalšie..

Ak príjem železa z potravy nezodpovedá potrebám tela, lekár môže navyše predpísať doplnky železa. Suplementácia železa sa vykonáva pod prísnou kontrolou železa v sére. Dávkovanie liekov vyberá ošetrujúci lekár v závislosti od laboratórnych parametrov pacienta (hladina železa v sére, hemoglobín). Tehotným ženám sa často predpisujú doplnky vápnika, ktoré zhoršujú vstrebávanie železa. Preto počas liečby železnými prípravkami stojí za to zrušiť alebo obmedziť používanie vápnikových prípravkov. Ak to nie je možné, mali by ste vápnik prijímať medzi jedlami a doplnkami železa..

Doplnky železa predpísané počas tehotenstva sú:

  • Sorbifer durules. Táto tableta obsahuje 100 miligramov železa a vitamín C na zlepšenie absorpcie železa v čreve. Počas tehotenstva, aby sa zabránilo nedostatku železa, je predpísaná 1 tableta denne, na ošetrenie - 1 tableta ráno a večer.
  • Ferroplex. Dražé obsahuje 50 miligramov železa a vitamínu C. Užívajte 2 dražé 3krát denne.
  • Totem. Totem je roztok obsahujúci 50 miligramov železa. Na profylaxiu je 1 ampulka predpísaná perorálne denne od 4. mesiaca tehotenstva. Vo veľkých dávkach je totem predpísaný iba pre laboratórne potvrdenú anémiu z nedostatku železa. Predpísané pre 2 - 4 ampulky denne.
  • Fenuls. Kapsuly obsahujú 45 miligramov železa. Na prevenciu užívajte 1 kapsulu denne od 14. týždňa tehotenstva. Po užívaní lieku každý deň po dobu 2 týždňov si dajte týždennú prestávku a potom pokračujte v užívaní lieku znova.
Medzi vedľajšie účinky doplnkov železa patria nevoľnosť, bolesti brucha, zápcha alebo hnačky. Stolica tiež sčernie, čo je normálne. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Lekár zníži dávku prípravku na železo alebo ho úplne zruší (ak to umožňuje stav pacienta a laboratórne testy).

Aké choroby vedú k zníženiu hladiny železa v krvi?

Mnoho chorôb, návykov a stravovacích návykov ovplyvňuje koncentráciu železa v krvi, a to konkrétne znižuje jeho hladinu v krvi.

Zníženie hladiny železa v krvi vedie k:

  • Nedostatočný príjem železa v tele. Za nedostatočným príjmom železa v tele môže byť nesprávna výživa, dodržiavanie prísnej diéty. Nedostatok železa je obzvlášť častý u vegetariánov, pretože železo sa ľahšie vstrebáva z mäsových výrobkov.
  • Zvýšená spotreba železa. Telo potrebuje veľa železa počas intenzívneho rastu a vývoja, ako aj počas tehotenstva a dojčenia (laktácie)..
  • Hypovitaminóza. Nedostatočný príjem vitamínov B a vitamínu C, ich nízka hladina v ľudskom tele vedie k zhoršeniu absorpcie železa. Pretože tieto vitamíny zlepšujú absorpciu železa v tele.
  • Prítomnosť akútnych a chronických infekčných chorôb. Akútne a chronické infekčné choroby, ako aj horúčka (chorobný stav sprevádzaný horúčkou a zimnicou) vždy vedú k zníženiu koncentrácie železa v krvi. Je to spôsobené kompenzačno-adaptívnou reakciou tela, pri ktorej klesá dodávka železa do tkanív. Nedostatok železa vedie k „inhibícii“ bakteriálnej reprodukcie v dôsledku zníženia intenzity bunkového delenia.
  • Dysgeúzia a anorexia. Dysgeúzia a anorexia sú poruchy stravovania. Dysgeúzia je jednou z foriem poruchy chuti, pri ktorej sú chuťové vnemy buď skreslené, alebo úplne chýbajú. K tomu môžu viesť aj mnohé duševné choroby. Anorexia je porucha stravovania, pri ktorej pacient nemá chuť do jedla, odmieta jesť. Dôvodom môže byť veľa chorôb endokrinného systému, gastrointestinálneho traktu, infekčných a parazitárnych lézií, ako aj patologická túžba schudnúť. Dysgeúzia a anorexia vedú k nedostatočnému príjmu železa do tela a vitamínov, ktoré zvyšujú absorpciu železa.
  • Prítomnosť chorôb gastrointestinálneho traktu. Absorpcia železa sa vyskytuje hlavne v tenkom čreve a v žalúdku sa železité železo (Fe 3+) premieňa na železnaté železo (Fe 2+), ktoré je absorbované v tele. Preto rôzne ochorenia orgánov gastrointestinálneho traktu (atrofická gastritída, enterokolitída) vedú k narušeniu absorpcie železa v tele..
  • Helminthická invázia. Helmintiázy (napadnutie hlístami) vedú k nedostatku železa v tele, najmä u detí. Je to spôsobené tým, že parazity sa živia stopovými prvkami hostiteľa. Niektorí paraziti (škrkavka, háďatko, schistosome, nekator) sa tiež živia krvou, čo vedie k zníženiu hemoglobínu a strate železa s ním..
  • Tehotenstvo (III. Trimester) a dojčenie. Počas tehotenstva sa potreba matky u matky výrazne zvyšuje. Pri nedostatočnom príjme železa do tela alebo pri porušení jeho vstrebávania nie je zvýšená spotreba železa jeho príjmom kompenzovaná. To vedie k závažnému nedostatku železa a vážnym komplikáciám. Novorodenec prijíma železo z materského mlieka. Preto sa okrem denných fyziologických strát železa (s žlčou, odlupovaním kože) časť železa stráca aj s mliekom.
  • Strata krvi. Krvácaním telo stráca železo v hemoglobíne. Silná a dlhotrvajúca menštruácia u žien, krvácanie z ďasien, krvácanie zo žalúdočných vredov, hemoroidy a mnoho ďalších môže viesť k nedostatku železa. Zvlášť nebezpečné je chronické krvácanie, ktoré vedie k trvalej strate železa..
  • Fyzický a psychický stres. Pri zvýšenej duševnej a fyzickej aktivite telo využíva viac železa. Môže ho získať v obchodoch so železom vo feritíne. To však čoskoro povedie k vyčerpaniu zásob a k zhoršeniu stavu nedostatku železa..
  • Menopauza (obdobie vymierania reprodukčného systému ženy). Počas menopauzy žena prechádza vážnymi zmenami v tele. Počas tohto obdobia je narušený normálny metabolizmus, výrazne sa znižuje asimilácia stopových prvkov. Vrátane absorpcie železa klesá.
  • Intoxikácia Železo je nevyhnutné pre syntézu pečeňových enzýmov, ktoré rozkladajú rôzne toxíny. V prípade otravy rastie potreba takýchto enzýmov a následne sa zvyšuje spotreba železa na ich syntézu..
  • Prebytok látok, ktoré spomaľujú vstrebávanie železa. Prebytok vitamínu E, fosfátov, vápniku, oxalátov, zinku vedie k spomaleniu vstrebávania železa. Tehotným ženám sa často podávajú doplnky vápnika. Preto je dôležité pravidelne sa podrobovať testom na sérové ​​železo..

Príznaky nedostatku železa v tele

Nedostatok železa vedie k zhoršeniu fungovania orgánov a systémov, nedostatku kyslíka, porušeniu syntézy enzýmov a hormónov. Ale nedostatok železa nevedie okamžite k príznakom. Telo spočiatku využíva železo zo svojich zásob. Postupne po vyčerpaní zásob železa sa začnú objavovať príznaky, ktoré sa časom zvýrazňujú.

Rozlišujte medzi latentnými (skrytými) a zjavnými známkami nedostatku železa v krvi. Latentné príznaky sa objavujú s miernym nedostatkom železa. Hladina železa v sére je často normálna alebo blízko hraničnej nižšej hodnoty (ženy - 8,9 μmol / l, muži - 11,6 μmol / l). V tomto prípade telo využíva zásoby železa.

Príznaky latentného štádia nedostatku železa v krvi sú:

  • znížený výkon;
  • zvýšená únava;
  • ťažká nevoľnosť, slabosť;
  • búšenie srdca (tachykardia);
  • zvýšená podráždenosť;
  • depresia;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • ťažkosti s prehĺtaním;
  • glositída (zápal jazyka);
  • strata vlasov;
  • lámavé nechty;
  • bledosť kože;
  • zhoršenie pamäti, pozornosti, myšlienkových procesov, schopnosti učiť sa;
  • časté infekcie dýchacích ciest;
  • nespavosť.
Ak sa železo spotrebuje z rezerv a jeho nedostatočný príjem do tela, dôjde k narušeniu mnohých procesov v tele. Príznaky sa stávajú výraznejšími. Závažný nedostatok železa vedie k ochoreniu a vážnym komplikáciám.

Príznaky závažného nedostatku železa sú:

  • znížená imunita - pacient často trpí vírusovými a dýchacími chorobami;
  • nízka telesná teplota, chilliness - telesná teplota je nižšia ako 36,6 ° С, človek sa cíti nepríjemne pri nízkych teplotách, má neustále studené končatiny;
  • zhoršenie pamäti, pozornosti, rýchlosti učenia - pri nedostatku železa je pre pacienta ťažké sústrediť sa, zapamätať si informácie, často sa vyskytuje zábudlivosť;
  • znížený výkon - pacient sa aj po úplnom spánku neustále cíti unavený, „preťažený“;
  • porušenie gastrointestinálneho traktu - zhoršená chuť do jedla, ťažkosti s prehĺtaním, bolesť žalúdka, zápcha, plynatosť (nadmerné hromadenie plynov v črevnom lúmene), grganie a pálenie záhy;
  • zvýšená únava, slabosť svalov - pacient pozoruje zvýšenú únavu aj po krátkej aktivite, všíma si tiež slabosť svalov pri fyzickej námahe a v pokoji;
  • neurologické poruchy - zvýšená podráždenosť, popudlivosť, depresívne stavy, plačlivosť, migračná bolesť (bolesť hlavy, v oblasti srdca);
  • spomalenie duševného a fyzického vývoja u detí - nedostatok železa vedie k hladovaniu kyslíkom, čo negatívne ovplyvňuje centrálny nervový systém dieťaťa, vývoj kardiovaskulárneho systému a ďalšie;
  • geofágia (potravinová zvrátenosť) - s nedostatkom železa môže človek začať jesť nejedlé predmety - kriedu, zem, piesok;
  • suchosť, bledosť kože a slizníc - pokožka sa stáva suchou, začína sa odlupovať, objavujú sa praskliny a výrazné vrásky, v rohoch úst sa tvoria rany (cheilitída), stomatitída (zápal slizničného epitelu ústnej dutiny);
  • suché, krehké nechty a vlasy - pri nedostatku železa sú vlasy matné, lámavé, strácajú lesk a objem, nechty sa pílingujú a ľahko lámu;
  • závraty, strata vedomia (mdloby) - v dôsledku zníženia hladiny hemoglobínu v krvi telo trpí hladom kyslíkom, ovplyvňuje to najmä mozog, čo sa prejavuje závratmi, krátkodobou stratou vedomia, tmavnutím v očiach;
  • dýchavičnosť, rýchly tlkot srdca - nedostatok železa vedie k nedostatku kyslíka, čo sa telo snaží kompenzovať zvýšením dychu a srdcovej frekvencie.

Ako zvýšiť hladinu železa v krvi?

Pred začatím liečby nedostatku železa v tele je potrebné zistiť príčinu jeho výskytu a odstrániť ju. Ak sa príčina straty železa neodstráni, liečba bude mať iba dočasný účinok. To povedie k potrebe opakovaných liečebných cyklov..

Pred použitím liekov obsahujúcich železo alebo zmenou stravy je potrebné podstúpiť vyšetrenie, urobiť si test na obsah železa v sére. Ak sa nedostatok železa potvrdí v laboratórnej štúdii, lekár individuálne zvolí taktiku liečby pacienta. Princíp liečby bude závisieť od hladiny železa, stavu pacienta (napríklad tehotenstva), sprievodných ochorení (pri niektorých ochoreniach možno pozorovať zvýšené straty železa).

Pri miernom nedostatku železa bude stačiť upraviť stravu pacienta zvýšením množstva potravín bohatých na železo v strave. V takom prípade je potrebné počítať s konzumáciou železa v tele pacienta. V niektorých prípadoch (pri chronickom krvácaní, tehotenstve, dojčení, intenzívnom raste) nemusí byť množstvo železa pochádzajúce z potravy dostatočné. Potom sa terapia doplní užívaním prípravkov železa..

Pri závažnom nedostatku železa liečba začína okamžite užívaním liekov vo forme kapsúl, tabliet a piluliek. V obzvlášť závažných prípadoch sú prípravky železa predpísané intravenózne pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Diéta pre nedostatok železa

Výrobok
(100 gramov)
Obsah železa v miligramoch
(mg)
hovädzie mäso2.7
bravčové mäso1.7
morčacie mäso3,7 - 4,0
kura1,6 - 3,0
teľacie mäso2.8
bravčová pečeň19.0
lýtková pečeň5,5 - 11,0
hovädzia oblička7.0
morské ryby1,2
Srdce6,3
makrela2.4
treska0,7
mäkkýše4.2
mušle4.5
ustrice4.1
Výrobok
(100 gramov)
Obsah železa v miligramoch
(mg)
marhule2,2 - 4,8
hrach8,0 - 9,5
fazuľa5.6
pohánka8.0
orechy (mandle, lieskové orechy)6.1
sušené huby35
sušená hruškatrinásť
fazuľa11.0 - 12.5
jablká0,6 - 2,3
sušené jablká15.0
Šípka11.0

Pre lepšiu absorpciu železa potrebujete:
  • Jedzte potraviny bohaté na vitamín C, vitamíny skupiny B a kyselinu listovú. Vitamín C zlepšuje vstrebávanie železa v čreve šesťkrát. Pre lepšiu absorpciu tohto mikroelementu je preto potrebné zvýšiť príjem potravín bohatých na vitamín C. Medzi také jedlá patrí špenát, karfiol, citrusové plody, brokolica a ďalšie. Zdroje kyseliny listovej zahŕňajú arašidy, mandle, vlašské orechy, ľanové semienko a ďalšie. Vitamíny skupiny B sa nachádzajú vo fermentovaných mliečnych výrobkoch, orechoch, kvasniciach, vaječnom žĺtku.
  • Znížte spotrebu čaju a kávy. Trieslovina nachádzajúca sa v čaji a káve výrazne znižuje absorpciu železa. Preto tieto nápoje nekonzumujte ihneď po jedle, pretože znižujú vstrebávanie železa o 62%. Nezabudnite, že telo normálne absorbuje iba 10% železa prijatého jedlom..
  • Obmedzte príjem potravín bohatých na vápnik a doplnky vápnika. Vápnik tiež spomaľuje vstrebávanie železa ľudským telom. Pri liečbe stavov nedostatku železa by ste preto mali obmedziť konzumáciu tvrdého syra, mlieka, sezamových semien, bylín a ďalších. Ak pacient užíva aj doplnky vápnika, malo by to byť zrušené alebo obmedzené na jeho príjem. Ak to nie je možné, mali by ste vápnik prijímať medzi jedlami..

Železné prípravky

DrogaDávka, dĺžka liečby
MaltoferPerorálny roztok. Na liečbu nedostatku železa užívajte 1 fľašu (100 mg železa) 1 až 3 krát denne. Dĺžka liečby je od 3 do 5 mesiacov. Potom pokračujte v užívaní 1 fľaše denne po dobu 1 až 3 mesiacov, aby ste obnovili zásoby železa. Na prevenciu nedostatku železa vezmite 1 fľašu na 1 - 2 mesiace.
BioferNa liečbu nedostatku železa užívajte 1 tabletu (100 mg železa) 1 až 3 krát denne počas 3 až 5 mesiacov. Potom niekoľko mesiacov užívajte 1 tabletu denne na obnovenie zásob železa. Na prevenciu nedostatku železa užívajte 1 tabletu po dobu 1 až 2 mesiacov. Obsahuje kyselinu listovú na zlepšenie vstrebávania železa.
FerofóliaNa liečbu anémie spôsobenej nedostatkom železa užite 3 kapsuly 1 kapsulu (37 mg železa). Trvanie liečby je od 3 do 16 týždňov alebo viac (v závislosti od závažnosti nedostatku železa). Pre prevenciu - 1 kapsula 3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Obsahuje vitamín B.12 a kyselina listová.
FerretabPri liečbe sa používajú 1 až 3 kapsuly (50 mg železa) denne. Liečba pokračuje až do normalizácie hladiny železa v krvi. Potom pokračuje udržiavacia liečba počas 4 týždňov. Obsahuje kyselinu listovú.
HemoferUžíva sa perorálne medzi jedlami, 46 kvapiek (kvapka obsahuje 2 mg železa) 2 krát denne spolu s džúsom alebo vodou. Trvanie liečby - najmenej 2 mesiace.
Sorbifer durulesVo vnútri 1 tableta (40 mg železa) 1 - 2 krát denne. V prípade potreby sa dávka zvýši na 3 - 4 tablety denne v 2 rozdelených dávkach. Priebeh liečby je 3 až 4 mesiace. Obsahuje kyselinu askorbovú.
TardiferonVo vnútri 1 tableta (80 mg železa) 2 krát denne pred jedlom alebo počas jedla. Trvanie liečby - od 3 do 6 mesiacov.
FerrumInjekčná forma tohto lieku sa používa iba intramuskulárne. Najskôr sa podá testovacia dávka. Ak nedôjde k reakcii, podáva sa celá dávka. Predpíšte 1 - 2 ampulky (100 mg železa) denne.
VenoferIntravenózne. Intramuskulárne podanie je neprijateľné. Injektuje sa pomaly po testovacej dávke. Dávka sa volí individuálne v závislosti od závažnosti nedostatku železa. Jedna ampulka obsahuje 40 mg železa.
CosmoferLiečivo je určené na intramuskulárne a intravenózne podanie. Jedna ampulka obsahuje 100 mg železa. Dávka a trvanie liečby sa vyberajú individuálne.
TotemPerorálny roztok. 1 ampulka obsahuje 50 mg železa. Priraďte 1 ampulku dovnútra 2 - 3 krát denne až na šesť mesiacov liečby.
HematogénŽuvacie pastilky alebo tablety. Obsah železa sa líši. Užívajte 1 - 2 pastilky 2 - 3 krát denne.

Prípravky železa sa predpisujú intravenózne pri extrémne ťažkých stavoch nedostatku železa. Indikáciami na intravenózne podanie sú tiež ochorenia gastrointestinálneho traktu, pri ktorých je absorpcia železa výrazne znížená. Najskôr sa vykoná test - dávka na vylúčenie nežiaducich reakcií. Zavedenie lieku sa vykonáva iba za prítomnosti lekára.

Na liečbu a prevenciu stavov nedostatku železa u detí sa používajú sirupy, dlaždice a žuvacie dosky.

Čo naznačuje zvýšená hladina železa v krvi??

Hladiny železa v sére sa považujú za zvýšené, ak sú vyššie ako horná prípustná hranica 30,4 μmol / l. Zvýšenie hladiny je možné pozorovať pri rôznych patológiách, ako aj pri predávkovaní prípravkami železa. K zvýšeniu hladiny železa dochádza, keď príjem železa v tele prekročí jeho spotrebu a vylučovanie.

V závislosti od príčiny vzhľadu sa nadbytočné železo delí na primárne a sekundárne. Primárny nadbytok železa je spôsobený dedičnou patológiou - hemochromatózou. Choroby vnútorných orgánov a veľa vonkajších faktorov vedie k sekundárnemu nadbytku železa..

Zvýšenú hladinu železa v krvi možno pozorovať pri:

  • Hemochromatóza. Hemochromatóza je dedičné ochorenie, pri ktorom je narušená normálna výmena železa s jeho hromadením v orgánoch a tkanivách. Hromadenie železa v orgánoch vedie k narušeniu ich štruktúry a funkcie. Následne sa rozvinú rôzne choroby - cirhóza pečene (nahradenie zdravého pečeňového tkaniva jazvovým tkanivom), artritída, diabetes mellitus a ďalšie.
  • Rôzne typy anémií (hemolytické, hypoplastické, aplastické, sideroblastické a iné). Zvýšenie obsahu železa v rôznych druhoch anémie sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Závisí to od typu anémie. Napríklad pri hemolytickej anémii dochádza k zvýšenej deštrukcii červených krviniek. V tomto prípade železo z erytrocytov vstupuje do krvi. Pri sideroblastickej anémii je narušené využitie železa v kostnej dreni na syntézu hemoglobínu.
  • Talasémia Talasémia je dedičná patológia charakterizovaná porušením syntézy zložiek (reťazcov) štruktúry hemoglobínu. Vďaka tomu sa na syntézu hemoglobínu spotrebuje menej železa..
  • Akútna otrava železom. Akútna otrava železom nastáva pri výraznom predávkovaní železnými prípravkami - užívaním až 200 miligramov železa. To môže viesť k nekontrolovanému príjmu doplnkov železa, samoliečbe, príjmu doplnkov železa deťmi vo veľkých množstvách (celé balenie).
  • Ochorenia pečene (vírusová hepatitída, nekróza pečene), slezina, pankreas. Choroby rôznych orgánov vedú k metabolickým poruchám, k zhoršeniu absorpcie vitamínov a stopových prvkov, k hormonálnym poruchám. Jedným z dôsledkov je nadmerné hromadenie železa v krvi..
  • Poruchy metabolizmu železa. Rôzne choroby a patologické procesy môžu viesť k narušeniu metabolizmu železa. To sa môže prejaviť ako zníženie jeho úrovne a zvýšenie.
  • Nadmerný príjem železa v tele. Nadmerný príjem železa do tela je možný pri samoliečbe železnými prípravkami. Tiež pri normálnom príjme železa v tele a porušovaní jeho metabolizmu možno pozorovať zvýšenie obsahu železa v sére.
  • Predmenštruačné obdobie. Zvýšená hladina železa v predmenštruačnom období je normálna. Preto je lepšie absolvovať po ukončení menštruácie test na obsah železa v sére..
  • Časté transfúzie krvi. Pri častých transfúziách a krátkom intervale medzi nimi je možné zvýšenie hladiny železa v sére.

Ako znížiť hladinu železa v krvi?

Nadbytok železa v krvi môže viesť k mnohým chorobám - infarkt myokardu, zlyhanie pečene, diabetes mellitus, artritída a onkologické ochorenia. V závažných prípadoch až na smrť človeka. Preto s laboratórne potvrdeným prebytkom železa v krvi je potrebné prijať opatrenia na zníženie jeho hladiny..

Zníženie hladiny železa v krvi pomôže:

  • Užívanie špeciálnych liekov. Medzi lieky, ktoré urýchľujú vylučovanie železa, patria hepatoprotektory, zinkové prípravky, lieky viažuce železo - deferoxamín (desferal), tetacin vápenatý.
  • Dodržiavanie špeciálnej stravy. S nadbytkom železa sú z potravy vylúčené potraviny bohaté na tento stopový prvok. Jedná sa o mäso, fazuľa, sušené huby, sušené jablká a hrušky, morské plody a iné. Taktiež neužívajte vitamíny, ktoré pomáhajú zlepšovať vstrebávanie železa - vitamíny skupiny B, vitamín C, kyselina listová. Odporúča sa konzumovať viac potravín, ktoré zhoršujú vstrebávanie železa - káva, čaj, potraviny bohaté na vápnik, vápnikové a zinkové prípravky.
  • Pravidelné krviprelievanie. Procedúra spočíva v odobratí asi 350 mililitrov krvi pacientovi každý týždeň. Ak je to žiaduce, pacient sa môže stať darcom krvi.
  • Hirudoterapia (liečba pijavicami). Liečba pijavicami môže tiež pomôcť znížiť hladinu železa v krvi. Stáva sa to v dôsledku kŕmenia pijavíc ľudskou krvou. Súčasne sa stráca hemoglobín a železo v jeho zložení.
  • Vymeňte transfúziu. Výmenná transfúzia sa používa pri ťažkej otrave železom. Postup spočíva v súčasnom odbere krvi z krvného obehu pacienta a transfúzii krvi od darcu.

Prečo je hemoglobín nízky pri normálnej hladine železa v sére?

Za niektorých patologických stavov možno hladinu hemoglobínu znížiť normálnou alebo zvýšenou hladinou železa v sére. V týchto prípadoch sa anémia (stav charakterizovaný nízkou hladinou hemoglobínu v krvi) vyvíja, keď je v tele dostatok železa. Kedy sa to stane a je to nebezpečné pre ľudské zdravie? Nízka hladina hemoglobínu ovplyvňuje všetky systémy a orgány človeka vo forme hladovania buniek kyslíkom. A v budúcnosti to môže viesť k metabolickým poruchám v tkanivách tela. Ale prečo sa pri normálnej hladine železa v tele hemoglobín nevytvára dostatočne??

Jedným z dôvodov nízkeho hemoglobínu s normálnou hladinou železa v sére je nedostatok vitamínu B v tele.12 a kyselina listová, ktoré sa podieľajú na tvorbe červených krviniek.

Hlavné príčiny nedostatku vitamínu B.12 a kyselina listová sú:

  • Porucha sania B12 a kyselina listová. Zhoršené vstrebávanie vitamínu B12 a kyselina listová sa pozoruje pri atrofii žliaz fundusu žalúdka, ochoreniach čriev (terminálna ileitída, divertikulóza, črevné fistuly, nádory), operáciách na žalúdku a črevách (gastrektómia, resekcia čreva).
  • Zvýšená spotreba vitamínu B12 a kyselina listová. Zvýšená potreba vitamínu B12 a folát bol pozorovaný počas tehotenstva a pôrodu. A tiež s intestinálnou dysbiózou, prítomnosťou črevných parazitov, rôznymi ochoreniami pečene (chronická hepatitída a cirhóza pečene), krvnými chorobami podobnými nádorom, užívaním určitých liekov (sulfónamidy, antikonvulzíva).
  • Zažívacia nedostatočnosť. Diéty s obmedzeným obsahom vitamínu B.12 a kyselina listová z potravín.
Nedostatok vitamínu B12 a kyselina listová sa prejavuje ospalosťou, letargiou a zníženým krvným tlakom. Stav vlasov a nechtov sa tiež zhoršuje, jazyk a hrtan získavajú jasne červenú farbu, jazyk napučiava bolesťou a pocitom pálenia, objavuje sa charakteristická bolesť v oblasti žalúdka s nevoľnosťou a pravidelným zvracaním, nestabilná stolica s periodickými hnačkami bez zjavného dôvodu.

Spôsob liečby je intramuskulárne podanie roztoku vitamínu B12 v dávke 500 - 1 000 mcg denne počas 10 dní a potom použitie lieku 2 - 3 krát mesačne na profylaktické účely. Kyselina listová sa užíva v dávke 50-60 mg denne.

Ďalším dôvodom vzniku anémie s normálnym obsahom železa je problém s nedostatočným počtom červených krviniek alebo s podradnosťou hemoglobínového proteínu..

Príčinou nedostatočného počtu červených krviniek alebo podradnosti proteínu hemoglobínu sú:

  • Kosáčikovitá anémia. Kosáčikovitá anémia je vrodené ochorenie spojené s poruchou štruktúry hemoglobínu, ktorá nadobúda charakteristický kosáčikovitý tvar. Klinickými prejavmi kosáčikovitej anémie sú trombóza ciev rôznych orgánov so kosáčikovými erytrocytmi, hemolytická anémia, bledosť a žltnutie kože, opakovaná trombóza rôznych orgánov, splenomegália (patologické zväčšenie sleziny), hepatomegália (zväčšenie pečene), dýchavičnosť, celková slabosť a nevoľnosť. Kosáčikovitá anémia je nevyliečiteľné ochorenie. Symptomatickou liečbou v prípade krízy je adekvátna hydratácia (nasýtenie tela tekutinou), transfúzia hmoty erytrocytov (krvný produkt pozostávajúci z červených krviniek), ako aj intravenózne podávané antibiotiká..
  • Zničenie červených krviniek určitými chemikáliami. K deštrukcii červených krviniek dochádza pri vystavení zlúčeninám arzénu, olova, dusitanov, amínov, niektorých organických kyselín, cudzích séra, hmyzích a hadích jedov. Mechanizmus škodlivého účinku je spôsobený deštrukciou erytrocytových membrán a vniknutím veľkého množstva hemoglobínu do plazmy. To vedie k intenzívnemu odbúravaniu bielkovín s následným poškodením vylučovacích orgánov - obličiek a pečene. Prvá pomoc spočíva v zavedení špecifických protijedov, napríklad pomocou hadieho pohryznutia - anti-hadieho séra.
  • Choroby krvotvorných orgánov. Nedostatočný počet červených krviniek je možné pozorovať pri niektorých ochoreniach krvotvorných orgánov, najmä pri rakovine krvi - lymfosarkóm, lymfogranulomatóza a iné. V takýchto prípadoch sa patologické bunky vyvíjajú rýchlejšie a nahrádzajú prekurzorové bunky erytrocytov a iných krviniek..

Aké sú dôsledky nedostatku železa?

Asi 30% svetovej populácie trpí nedostatkom železa v tele. A zároveň asi 20% o tom ani nevie, má skrytý (skrytý) nedostatok železa. Čo je tento stopový prvok dôležitý pre ľudské telo? Železo je súčasťou veľmi dôležitého proteínu pre telo - hemoglobínu, ktorý hrá úlohu pri prenose kyslíka z pľúc do všetkých orgánov a tkanív. Nedostatok železa vedie k anémii z nedostatku železa. Anémia z nedostatku železa je stav charakterizovaný zhoršenou syntézou hemoglobínu v dôsledku nedostatočného obsahu železa.

Pri nedostatku kyslíka dochádza k chronickému hladovaniu tkanív a orgánov kyslíkom na bunkovej úrovni. To vedie k funkčným a štrukturálnym zmenám v týchto orgánoch. Železo je tiež súčasťou mnohých enzýmových systémov; nachádza sa v bunkách pečene, sleziny, svalov a kostnej drene. Preto jeho nedostatok ovplyvňuje celkovú pohodu človeka - objavuje sa všeobecná slabosť, malátnosť, závrat, znížená výkonnosť (v dôsledku metabolických porúch). Zhoršujú sa tiež funkčné a regeneračné (obnovovacie) schopnosti orgánov a tkanív, klesá produkcia enzýmov a hormónov. Citeľne sa zníži imunita, čo sa prejaví častými prechladnutiami.

Na úrovni pokožky a jej prídavných látok sa nedostatok železa prejavuje bledosťou a suchosťou pokožky a slizníc, čo vedie k dermatitíde a ekzémom (zápalové a alergické kožné ochorenia), stomatitíde (ulcerózne lézie ústnej sliznice), cheilitíde (praskliny v rohoch úst).

Pri nedostatku železa pacient často trpí bronchitídou (zápal priedušiek), tracheitídou (zápal v priedušnici), nádchou (zápal nosovej sliznice). Na úrovni kardiovaskulárneho systému sa objavujú bodavé bolesti v srdci, nízky krvný tlak, dýchavičnosť pri fyzickej námahe.

Pri nedostatku železa dochádza k rednutiu a atrofii sliznice gastrointestinálneho traktu, čo sa prejavuje bolesťou alebo pocitom pálenia v jazyku, perverznosťou chuti (pacienti jedia kriedu, hlinu, zeminu, vápno), kyslosť žalúdočnej šťavy klesá s tvorbou erózií a vredov.

Svalová slabosť s nedostatkom železa vedie k falošnému nutkaniu na močenie, močovej inkontinencii pri kašli, smiechu, fyzickej námahe.
U detí vedie chronická anémia z nedostatku železa k spomaleniu rastu, zhoršeniu pamäti, pozornosti, poruchám učenia, nočnému vylučovaniu moču (spontánne močenie počas spánku)..

U tehotných žien vedie nedostatok železa k predčasnému pôrodu, potratu, mŕtveho plodu.

Železo je životne dôležitý stopový minerál. Jeho nedostatok alebo prebytok vedie k poškodeniu absolútne všetkých orgánov a tkanív. To negatívne ovplyvňuje kvalitu ľudského života. V niektorých prípadoch môže nedostatok železa viesť k nezvratným následkom. A ťažké prípady prebytku alebo nedostatku železa môžu viesť k smrti..

Pre Viac Informácií O Cukrovke