Kyselina močová v sére

Kyselina močová je produkt rozkladu nukleových kyselín a purínových báz pod vplyvom enzýmov. Väčšina sa vylučuje do gastrointestinálneho traktu a menšia časť sa vylučuje obličkami v moči.

Purín-2,6,8-trion, produkt purínového bázického metabolizmu, trihydroxypurín, 2,6,8-trioxypurín, heterocyklický ureid.

Kyselina močová, UA, Uric A..

Kolorimetrická fotometrická metóda.

Mcmol / L (mikromol na liter).

Aký biomateriál sa dá použiť na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  • Pred testom nejedzte 12 hodín.
  • Odstráňte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiom.
  • Nefajčite do 30 minút pred vyšetrením.

Všeobecné informácie o štúdii

Kyselina močová je produktom katabolizmu purínových báz, ktoré tvoria DNA a RNA všetkých buniek v tele. Puríny sa objavujú hlavne po prirodzenej smrti buniek a ich menšia časť pochádza z potravy (pečeň, červené mäso, strukoviny, ryby) a tekutín (pivo, víno). Kyselina močová je transportovaná krvou z pečene (kde s ňou interaguje enzým xantínoxidáza) do obličiek, kde je asi 70% z nej filtrované a vylučované močom, zvyšok vstupuje do gastrointestinálneho traktu a je odstránený zo stolice..

Ak sa vytvorí príliš veľa kyseliny močovej alebo sa dostatočne nevylučuje močom, hromadí sa v tele, čo sa prejavuje vysokou koncentráciou v krvi (hyperurikémia). Pretrvávajúco zvýšené hladiny kyseliny močovej môžu byť príčinou dny, zápalu kĺbov, pri ktorom sa v kĺbovej (synoviálnej) tekutine ukladajú kryštály kyseliny močovej. Okrem toho je ukladanie urátov a tvorba kameňov v močovom systéme tiež dôsledkom vysokej hladiny kyseliny močovej v krvi..

Zvýšenie hladín kyseliny močovej môže byť spôsobené zvýšenou smrťou buniek (v dôsledku protinádorovej liečby) alebo menej často vrodenou tendenciou zvyšovať produkciu kyseliny močovej. Nedostatočné vylučovanie kyseliny močovej je zvyčajne spôsobené zníženou funkciou obličiek, keď dôjde k zlyhaniu obličiek. V mnohých prípadoch zostáva presná príčina nadmerného hromadenia kyseliny močovej neznáma..

Zrýchlené procesy bunkovej smrti, ako aj zníženie rýchlosti vylučovania kyseliny močovej obličkami, spôsobujú hyperurikémiu - zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi. Vďaka tomu sa ukladá v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách, zápal prechádza do kryštálov intraartikulárneho urátu. Okrem toho sa v močovom systéme tvoria kamene..

Na čo sa výskum používa?

  • Diagnostikovať dnu.
  • Na pravidelné sledovanie stavu ľudí podstupujúcich ožarovanie a chemoterapiu - častá smrť buniek pri týchto druhoch liečby môže viesť k zvýšenej koncentrácii kyseliny močovej.

Kedy je štúdia naplánovaná?

  • Ak máte podozrenie na dnu (hlavným príznakom sú bolesti kĺbov, najčastejšie v oblasti palca na nohe).
  • Pri vykonávaní protinádorovej terapie.
  • Monitorovanie výsledkov liečby dny.

Čo znamenajú výsledky?

Podlaha

Referenčné hodnoty

202,3 - 416,5 μmol / l

142,8 - 339,2 μmol / L

Príčiny vysokej hladiny kyseliny močovej

Najbežnejšie mechanizmy rozvoja hyperurikémie:

1) časté odumieranie veľkého počtu buniek a ich nemenej intenzívna obnova (v tomto prípade dochádza k aktívnej výmene genetických informácií, a teda aj nukleových kyselín, ktorých degradačnými produktmi sú dusíkaté zásady, a potom kyseliny močovej, ktorá sa tvorí vo veľkom množstve),

2) zníženie rýchlosti filtrácie a vylučovania kyseliny močovej obličkami.

Na základe toho sú hlavné dôvody zvýšenia hladiny kyseliny močovej:

  • zhubné novotvary s metastázami, mnohopočetný myelóm, leukémia - takmer pre všetky druhy rakoviny je charakteristický nekontrolovaný rast a delenie buniek,
  • ožarovanie a chemoterapia neoplastických procesov v tele,
  • chronické zlyhanie obličiek.

Medzi ďalšie, menej časté príčiny vysokej hladiny kyseliny močovej patria:

  • akútne zlyhanie srdca,
  • hemolytická a kosáčikovitá anémia,
  • hypoparatyreóza,
  • hypotyreóza,
  • diabetická ketoacidóza,
  • hyperlipidémia, obezita,
  • exacerbácia psoriázy,
  • otrava olovom,
  • Downov syndróm,
  • Lesch-Nyhanov syndróm.

Príčiny nízkej hladiny kyseliny močovej:

  • ochorenie pečene (poruchy metabolizmu kyseliny močovej v dôsledku nedostatku alebo zníženia aktivity enzýmov),
  • Fanconiho syndróm (znížená tubulárna reabsorpcia kyseliny močovej v dôsledku poruchy vývoja obličkových tubulov),
  • toxikóza,
  • alkoholizmus,
  • Wilsonova-Konovalovova choroba,
  • xantinúria (málo kyseliny močovej sa tvorí v dôsledku nedostatku enzýmu xantínoxidáza),
  • syndróm abnormálnej sekrécie antidiuretického hormónu.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

  • Falošne zvýšené ukazovatele môžu viesť k:
    • stres, intenzívne cvičenie a strava bohatá na puríny,
    • anabolické steroidy, kyselina nikotínová, epinefrín, tiazidové diuretiká, betablokátory, furosemid (tabuľka), kyselina etakrynová (tabuľka), kofeín, vitamín C, cyklosporín, cisplatina, malé dávky kyseliny acetylsalicylovej, kalcitriol, asparagináza, diklofenofakrela izoniazid, etambutol, ibuprofén, indometacín, piroxikam.
  • Indikátory s falošným znížením podporujú:
    • nízko purínová strava, káva a čaj,
    • alopurinol, glukokortikoidy, imuran, azatioprín estrogény, warfarín, vysoké dávky kyseliny acetylsalicylovej, chlórprotixén, levodopa, metyldopa, kontrastné látky, amlodipín, verapamil, vinblastín, metotrexát, spironolaktón.
  • Koncentrácia kyseliny močovej kolíše počas dňa: ráno je vyššia ako večer.
  • Pre ľudí s dnou a / alebo urolitiázou je lepšie vyhýbať sa jedlám s vysokým obsahom purínu (napríklad mäso, ryby, huby atď.). Stojí za to výrazne obmedziť príjem alkoholu, pretože spomaľuje vylučovanie kyseliny močovej z tela..
  • Výsledky testov na kyselinu močovú v krvi nemôžu slúžiť ako 100% základ pre diagnostiku dny.
  • Normálne je jedna tretina všetkej kyseliny močovej spracovaná baktériami z črevnej biocenózy.
  • Počas tehotenstva je zvýšenie obsahu kyseliny močovej alarmujúcim znakom možného vývoja preeklampsie a eklampsie v blízkej budúcnosti..
  • Vysoká hladina kyseliny močovej v krvi nemusí vždy viesť k závažným príznakom; u 10% dospelých je hyperurikémia bez príznakov. Ľuďom so zdedenou predispozíciou na dnu, tvorbu kameňov alebo poškodenie obličiek je potrebné predchádzať napriek absencii príznakov.
  • Niektoré štúdie ukazujú, že príliš veľa kyseliny močovej zvyšuje riziko srdcových chorôb. Predpokladá sa, že hrá úlohu v priebehu cukrovky, poruchy metabolizmu lipidov, vysokého krvného tlaku a zvyšuje pravdepodobnosť mŕtvice a eklampsie. Ale priamym dôsledkom hyperurikémie sú 2 stavy: dna a urolitiáza.
  • Kyselina močová v dennom moči
  • Močovina v krvi
  • Kreatinín v krvi
  • Močovina v moči
  • Kreatinín v moči

Kto si objedná štúdiu?

Terapeut, reumatológ, gynekológ, hepatológ, onkológ, nefrológ.

Zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi - čo to znamená?

Kyselina močová je výsledkom rozkladu chemických zlúčenín, ako sú purínové bázy. Stručne povedané o purínoch: nachádzajú sa v génoch u ľudí a vo všetkom, čo jeme (puríny sú predovšetkým v bielkovinových potravinách). To znamená, že prichádzajú do nášho tela zvonku, vykonávajú svoju funkciu a v konečnom dôsledku tvoria kyselinu močovú.

V normálnych množstvách je kyselina močová vynikajúcim antioxidantom - brzdí rast onkologických procesov. Stimuluje tiež činnosť mozgu..

Pri nadbytku kyseliny močovej v krvi sa prestáva rozpúšťať a kryštalizovať. Tieto kryštály sa ukladajú v kĺboch, šľachách a tkanivách a spôsobujú bolesť a dysfunkciu. A vylučovaný močom negatívne ovplyvňuje obličky a vedie k urolitiáze a zlyhaniu obličiek.

Aké hodnoty kyseliny močovej sa považujú za zvýšené?

Kryštály kyseliny močovej

V závislosti od metódy použitej na stanovenie močoviny v krvi, metódy (manuálnej alebo automatickej), sa líšia jednotky merania a normy. Najčastejšie sa v laboratóriách získajú výsledky v μmol / l. Normálne teda:

  • u detí do 12 rokov obsahuje od 122 do 330 μmol / l;
  • u žien a dievčat starších ako 12 rokov - od 135 do 396 μmol / l;
  • u mužov a chlapcov starších ako 12 rokov - od 255 do 460 μmol / l.

Po 60 rokoch sa hranice noriem „rozchádzajú“ - nižšie sa znižujú, horné sa zväčšujú.

Zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi sa nazýva hyperurikémia. U žien sú tieto údaje vyššie ako 400 μmol / l, u mužov - nad 460 μmol / l

Dôvody pre zvýšenie kyseliny močovej

Dnová artritída sa vyvíja s vysokou kyselinou močovou

Existujú nepatologické príčiny a choroby. Nepatologické je možné upraviť odstránením hlavného faktora. Choroby sa budú musieť liečiť.

Zvýši sa teda hladina kyseliny močovej:

  • ľudia, ktorí jedia veľa mäsa, vajec, vnútorností, vyprážaných húb, údenín, čokolády, ako aj tí, ktorí konzumujú pivo a červené víno vo veľkom množstve;
  • u pacientov, ktorí dlho hladovali;
  • pri veľmi vysokej športovej záťaži.

A s takými patológiami ako:

  • dna;
  • arteriálna hypertenzia;
  • obezita;
  • akromegália (endokrinná patológia, ktorá spôsobuje zvýšenú produkciu rastového hormónu);
  • hypoparatyroidizmus (dysfunkcia štítnej žľazy a nedostatok paratyroidného hormónu);
  • akútne a chronické zlyhanie obličiek;
  • choroba urolitiázy;
  • porušenie metabolizmu lipidov - zvýšenie hladiny cholesterolu a lipoproteínov v krvi;
  • choroby krvi (niektoré druhy anémie, leukémie, polycytémie);
  • genetické choroby - Downov syndróm a Lesch-Nyhanov syndróm;
  • rozsiahle popáleniny, ako príčina vzniku zlyhania obličiek;
  • exacerbácia psoriázy;
  • erysipelas;
  • ťažký zápal pľúc;
  • otrava olovom.

Príznaky a príznaky vysokej hladiny kyseliny močovej

Bolesť kĺbov je častým príznakom hyperurikémie

Príznaky budú závisieť od príčiny hyperurikémie. Môže byť bez príznakov.

U detí sa najčastejšie vyjadruje v kožných prejavoch - diatéza a psoriáza. Častejšie na rukách a tvári.

  • silná bolesť v kĺboch ​​rúk a nôh;
  • kožné vyrážky, začervenanie lakťov a kolien;
  • nestabilný skokový tlak, poruchy srdcového rytmu;
  • opuch a malé množstvo moču;
  • u mužov - erektilná dysfunkcia;
  • zubné kamene;
  • vysoká únava, človek sa cíti unavený, ohromený;
  • a ďalšie.

Ako diagnostikovať zvýšenie kyseliny močovej?

Biochemický test na stanovenie hladiny kyseliny močovej

Na diagnostiku je potrebné darovať venóznu krv na biochemickú analýzu. S najväčšou pravdepodobnosťou budú spolu s kyselinou močovou predpísané ďalšie indikátory a okrem krvi lekár predpíše aj test na prítomnosť kyseliny močovej v moči..

Krv sa odoberá na prázdny žalúdok, ráno nemôžete piť džúsy, sódu, môžete iba čistú vodu. V predvečer nejedzte mastné vyprážané jedlá, nepite alkohol a je vhodné neužívať lieky (ak ich nie je možné zrušiť, musíte sa o tom poradiť so svojím lekárom). Vyhýbajte sa psycho-emocionálnemu stresu a veľkej fyzickej námahe.

Krv sa odošle do laboratória, kde sa jej sérum vyšetrí v biochemickom analyzátore a poskytne sa výsledok.

Tiež v lekárni si môžete kúpiť rýchly test na stanovenie hyperurikémie doma..

Čo môže viesť k chybe vo výskume

Výsledok možno skresliť, ak:

  • pacient užíva lieky (aspirín, furosemid, chlórtalidón, cyklosporín, filgrastim, bisoprolol, kortikosteroidy, antibiotiká a ďalšie);
  • deň predtým som jedol mastné jedlá, pil alkohol;
  • vyskytli sa stresové situácie;
  • pred vykonaním rozboru sa dal na šport.

Liečba

Ak sa zistí hyperurikémia, je nevyhnutná konzultácia s lekárom

Iba lekár môže predpísať liečbu na základe sťažností pacientov, osobného vyšetrenia a výsledkov vyšetrení. Spravidla sa používa alopurinol alebo kolchicín. Oba znižujú množstvo kyseliny močovej. Jeden zastaví nežiaduce procesy a druhý odstráni akútne prejavy chorôb. V závislosti od zisteného ochorenia, ktoré viedlo k zvýšeniu kyseliny močovej v krvi, môže liečba zahŕňať:

  • bylinné odvary z listov brusnice, žihľavy a pod.;
  • lieky, ktoré ovplyvňujú močový systém, rôzne funkcie obličiek;
  • inhibícia tvorby kyseliny močovej v pečeni;
  • iné lieky.

Liečba bez liekov zahŕňa prísnu diétu s úplnou absenciou alkoholu, čokolády, kávy, mastných druhov mäsa a rýb, mäsových a rybích vývarov, akýchkoľvek údenín, vyprážaných jedál, húb, tvrdých syrov, šťavelu, špenátu, strukovín, reďkovky. A tiež je nemožné nekontrolovateľne piť minerálnu vodu - v priebehu liečby je lepšie prejsť na obyčajnú pitnú vodu bez plynov a vypiť najmenej 2 litre denne. Jedzte varené, parené jedlá z diétnych druhov rýb a mäsa, mliečne a fermentované mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku, zeleninové polievky..

Liečba prebieha pod kontrolou obsahu kyseliny močovej v krvi a moči. Lekár upraví schému adekvátne vyšetreniu.

Účinky

Neliečená hyperurikémia má zlé následky

Ak neprijmete opatrenia na zníženie kyseliny močovej, povedie to k usadzovaniu jej kryštálov a v dôsledku toho k dne, k urolitiáze, k aterosklerotickým plakom. Bolestivý syndróm, slabosť sa zvýši. Môže sa zhoršiť videnie. Človek sa stáva zdravotne postihnutým, je pre neho ťažké slúžiť sám sebe. A nakoniec to môže zomrieť.

Zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi: norma, príčiny a príznaky

Kyselina močová je odpadový produkt z metabolizmu purínov a nukleových kyselín. Rozklad molekúl purínu sa uskutočňuje pomocou enzýmu xantínoxidáza. Kyselinu močovú nemožno pripísať zlúčenine, ktorá nemá pre človeka nijakú hodnotu; má osobitnú úlohu v tele..

Puríny sú hlavnými stavebnými kameňmi tohto produktu. Sú to zlúčeniny mnohonásobnej povahy, ktoré poskytujú väčšinu základných procesov. Je potrebné mať na pamäti, že ich koncentrácia nie je stála. Je v dynamickej rovnováhe. Pri rozklade prebytočného produktu sa prevádza na kyselinu močovú.

Okrem toho je to nebezpečné. Po prvé, má tendenciu vyvolávať otravu, ktorá spôsobuje zmeny vo fungovaní orgánov. Po druhé, táto kyselina kryštalizuje a hromadí sa v kĺboch. Každý pozná dnavú artritídu a je dôsledkom tohto procesu.

Kyselina močová v krvi sa zvyšuje v dôsledku chorôb obličiek, endokrinných chorôb a porúch výživy. Všetky dôvody budú prediskutované nižšie..

Upozorňujeme, že kyselina močová a močovina sú úplne odlišné látky, ktoré by sa nemali zamieňať.

Metabolizmus nukleotidov a vylučovanie kyseliny močovej

Čo sú uráty a aký je rozdiel od kyseliny močovej?

Počas štiepenia purínov v pečeni sa tvoria kryštály pozostávajúce z kyslíka a uhlíka, dusíka a vodíka, to znamená kyseliny močovej. Jeho vylučovanie z ľudského tela sa uskutočňuje obličkami. Niektoré potraviny obsahujú puríny, napríklad strukoviny, pečeň, pivo a sardely. Malé množstvo tejto zlúčeniny je prítomné v moči, krvi, pote, pečeni a mozgových tkanivách. Sodné a draselné soli kyseliny močovej, ktoré tvoria v moči sediment, sa nazývajú uráty. Syntetizujú sa z tejto zlúčeniny. Hladina kyseliny močovej sa kontroluje dvoma spôsobmi: v moči a v krvi. V prvom prípade sa vykoná analýza moču, v druhom prípade sa vykoná biochemický krvný test.

Prítomnosť prijateľnej dávky tejto látky pre ľudský organizmus nepoškodzuje, naopak, podieľa sa na výkone mnohých dôležitých fyziologických funkcií:

Zvyšuje stupeň účinku katecholamínov na bunky telesných tkanív, stimuluje prácu mozgu a rôznych častí nervového systému..

Zabraňuje miere negatívnych účinkov radikálov na telo.

Vykonáva kontrolu nad kvalitatívnym zložením buniek tela.

Existujú výhody zvýšenej hladiny kyseliny močovej?

Mnohí sú prekvapení skutočnosťou, že niektorí vedci sú presvedčení, že vysoká hladina purínového metabolického produktu v krvi má pozitívny vplyv na telo a umožňuje nápravu určitých patologických stavov:

V šesťdesiatych až sedemdesiatych rokoch sa uskutočnilo množstvo štúdií, ktoré preukázali, že pacienti s akútnou hyperurikémiou majú vyššiu úroveň inteligencie a ostrosť reakcie. Je to tak preto, lebo kyselina močová je chemicky podobná trimetylovanému xantín kofeínu. Vedci sa preto domnievajú, že ovplyvňuje zvýšenie výkonu.

Nadpriemerné hladiny kyselín prispievajú k predĺženiu života a pôsobia ako antioxidanty, ktoré inhibujú oxidačné reakcie katalyzované superoxidom a peroxynitritom, železom. Zvýšenie antioxidačnej aktivity a aktivácia endotelových funkcií nastáva v dôsledku transfúzie kyseliny močovej.

Táto zlúčenina je silným neuroprotektorom, inhibítorom neurozápalu a neurodegenerácie. Tiež významne znižuje riziko Alzheimerovej a Parkinsonovej choroby..

Je potrebné poznamenať, že charakteristický účinok nastáva pri prudkom zvýšení kyseliny krvi. Chronická hyperurikémia má ďalšie následky: endotelovú dysfunkciu a vývoj oxidačného procesu.

Spolu s pozitívnym účinkom na zvyšovanie hladiny kyseliny močovej v krvi je jej vysoká miera vážnym signálom mnohých chorôb. Je potrebné okamžite vykonať sériu štúdií, ktoré pomôžu zistiť príčiny a odstrániť ich. Kyselina močová v nadmernom množstve jedu, ktorý otravuje telo zvnútra.

Rýchlosť kyseliny močovej v krvi

UA je skratka pre kyselinu močovú vo forme zavedenia biochemického krvného testu, samotné ukazovatele sa merajú jednotkou - μmol na liter (μmol / l).

Norma kyseliny močovej v krvi u žien je 160–440 μmol / l, u mužov 240–500 μmol / l, u detí 120–400 μmol / l.

Norma u žien

V závislosti od veku vyšetrovanej ženy môžu byť ukazovatele normy odlišné. Rozdiel však nie je taký veľký, ak vezmeme do úvahy rozsah krátkeho časového obdobia. Je založený na 3 hlavných obdobiach.

Kyselina močová je normálna

Norma u mužov

V porovnaní so ženami sú normy kyseliny močovej spočiatku vyššie u mužov. Rozdiel je od 30 do 90 jednotiek, je to spôsobené zvláštnosťou fyziológie, hormonálneho zázemia, dennej aktivity a ďalších faktorov. Táto úroveň je predurčená prírodou a biochemickými procesmi.

Konkrétne údaje zohľadňujúce vek sú uvedené nižšie:

Údaje o výsledkoch výskumu analyzuje špecializovaný špecialista. Jedná sa hlavne o endokrinológov, v prípade potreby sú do toho zapojení aj ďalší.

Norma u detí

Ukazovatele súvisia aj s tromi kľúčovými bodmi v živote detí.

Ukazovatele kyseliny močovej

160 - 500 (opravené podľa pohlavia, pretože u mužov budú objemy približne o 10 - 20 jednotiek väčšie).

Pri určovaní je potrebné vziať do úvahy dočasné hormonálne vzostupy. Týka sa to hlavne puberty, ktorá začína od 11 do 12 rokov.

Norma počas tehotenstva

Indikátory sú ovplyvnené trimestrom, fázami tehotenstva.

Počas interpretácie analýzy sa odborníci riadia nielen získanými údajmi, ale aj referenčnými hodnotami. Berie sa do úvahy metóda počítania, môže to byť tá či oná, v závislosti od inštitúcie, ktorá výskum uskutočnila. Každý lekár túto otázku posudzuje osobitne..

Kedy, kde a ako urobiť krvný test na prítomnosť kyseliny močovej?

Biochemický krvný test ukáže obsah kyseliny močovej. Analýza sa vykonáva na profylaktické účely u zdravých ľudí, ako aj u pacientov s diagnózou chorôb, ktoré predurčujú oneskorenie jeho vylučovania z tela. Medzi také choroby patria: choroby kardiovaskulárneho systému, diabetes mellitus, dna atď..

Objektivita ukazovateľov je vážne ovplyvnená prípravou pacienta na testovanie. Na získanie spoľahlivého výsledku by pacient nemal deň pred zákrokom jesť džúsy (ovocie a zeleninu), nápoje (alkoholické a kofeínové), žuvačky. Okrem toho sa odporúča znížiť úroveň fyzického a psychického stresu. Krv sa daruje ráno nalačno, večerný príjem potravy by mal byť najneskôr dvanásť hodín pred pôrodom. Pred odberom krvi je zakázané fajčiť najmenej jednu hodinu.

Na výskum je vhodná venózna krv z ciev prechádzajúcich kubitálnou jamkou. Odobratá krv sa vyšetrí do 24 hodín, pacient dostane výsledok nasledujúci deň. Ak je potrebné urgentne vykonať krvný test, vykoná sa za dve až tri hodiny..

Dôvody pre zvýšenie kyseliny močovej

Ak je kyselina močová zvýšená v krvi, môže byť príčinou niekoľko ochorení:

Hypertenzia

Pri arteriálnej hypertenzii druhého stupňa sa zvyšuje hladina kyseliny močovej. Dôvodom je poškodenie obličiek, ktoré vedie k zhoršeniu základného ochorenia. V priebehu liečby hypotenzie sa môžu hladiny kyseliny močovej normalizovať bez špeciálnej liečby. Ak sa tak nestane, pacient musí dodržiavať špeciálnu stravu, zvýšiť fyzickú aktivitu, podstúpiť terapiu predpísanú odborníkom..

Dna

V prípade zvýšenia kyseliny močovej pri dne sa pozoruje vysoký počet tvorby purínovej bázy. Pri chorobe dny sú primárne postihnuté obličky, v budúcnosti sa pozoruje vývoj zlyhania obličiek. Úder sa aplikuje aj na kĺby, ale zmeny v nich nastávajú pomalším tempom. Úroveň patologickej transformácie je porovnateľná s hladinou kyseliny močovej: čím je vyššia, tým viac trpia obličky. Ale to nie je všetko, hyperurikémia je príčinou vývoja a zhoršenia aterosklerózy, sú ovplyvnené steny tepien. Výsledkom je, že pacienti s diagnostikovanou dnou sú oveľa náchylnejší na kardiovaskulárne ochorenia..

Endokrinné choroby

Ochorenie hypoparatyreóza sa vyznačuje ďalšou negatívnou zmenou - výskytom vysokého obsahu vápniku v krvi, ktorý sa odstraňuje z kostí.

Pri cukrovke vedie veľké množstvo cukru v krvi + hypersulárne hormóny k nezvratným zmenám v rôznych druhoch metabolizmu. Je možné, že aj jadrový materiál buniek podlieha deštrukcii, v dôsledku čoho nastáva sekundárna zmena hladiny kyseliny močovej a tento proces už nezávisí od činnosti obličiek..

Nadmerná syntéza rastového hormónu sa nazýva akromegália, prejavuje sa vo forme neprimeranej zmeny častí tela - ich nárastu. Patológia sa vyznačuje poruchou výmeny purínových nukleotidov a v dôsledku toho sa zvyšuje hladina kyseliny močovej v krvi..

Nadváha

Obezita je spoločníkom hypertenzie, dny, cukrovky. Medicína pozná punc metabolického syndrómu, ktorý sa v poslednej dobe stal prvoradým problémom: nadváha + trvale vysoký krvný tlak + diabetes mellitus. Každá z uvedených zmien v tele prispieva k vzniku a progresii hyperurikémie.

Vysoká hladina lipoproteínov a cholesterolu

Signálu zjavných klinických príznakov dny a arteriálnej hypertenzie veľmi často predchádza náhle zvýšenie týchto dvoch zložiek lipidového profilu. Zmeny tepien aterosklerotického typu ovplyvňujú rôzne vaskulárne panvy.

Kyselina močová je urýchľovač oxidačných reakcií redukovaných lipoproteínov a lipidovej peroxygenácie. V tomto procese výsledný oxidačný stres spôsobuje ďalší vývoj aterosklerózy. Kyselina močová sa navyše stáva účastníkom adhézie a agregácie krvných doštičiek, čo zvyšuje riziko progresie koronárnej trombózy..

Kamene v obličkách

Kyselina močová patrí k látkam, ktoré tvoria kamene, jej prebytok sa stáva dôvodom ich prítomnosti v obličkách. Vylučovanie kyseliny obličkami v nedostatočnom objeme naznačuje množstvo patológií: polycystické ochorenie obličiek, ich zlyhanie, acidóza, nefropatia v období otravy olovom, ako aj exacerbovaná forma toxikózy u tehotných žien..

Ochorenia krvi

V prípade krvných ochorení sa okrem štiepenia jeho zložiek začína proces rozpadu tkanivových zložiek zvýšením rýchlosti purínových báz. Hyperurikémia je známkou polycytémie, anémie s nedostatkom B12, leukémie, hemolytickej anémie, vrodenej a získanej.

Asymptomatický priebeh ochorenia

Štúdie dokazujú, že každý piaty občan Bieloruska a Ruska má zvýšenú hladinu tejto zlúčeniny v krvi bez patológie klinickej povahy. Vedci sa domnievajú, že tento stav možno pripísať nezávislému rizikovému faktoru pre kardiovaskulárne ochorenia..

Iné patológie

Choroby vyskytujúce sa s veľkým rozpadom tkaniva. Zjavným príkladom je popáleninový šok. Pri zlyhaní obličiek sa predlžuje doba vylučovania metabolického produktu obličkami.

Genetické ochorenie Lesha-Nyhan je jedným z dôvodov zvýšenia hladiny kyseliny močovej v krvi. Za prítomnosti takejto diagnózy dochádza k akumulácii purínov..

Downov syndróm - ochorenie so zhoršeným metabolizmom purínov.

Erektilná dysfunkcia. Zvyšovanie stupňa produktu metabolizmu purínov v krvi šesťkrát zvyšuje riziko progresie erektilnej dysfunkcie.

Užívanie drog: Furosemid, Aspirín, Fenotiazíny, Teofylín, Adrenalín a ďalšie.

Potraviny bohaté na puríny. Nie je žiadnym tajomstvom, že dna sa nazýva choroba aristokratov, to znamená ľudí, ktorí konzumujú nadmerné množstvo červeného vína, mäsa, rýb, vnútorností. Všetky majú vo svojom zložení nadmerné množstvo purínov..

Pitný alkohol, predovšetkým - pivo, červené vína, nasýtené purínmi. Alkohol navyše negatívne ovplyvňuje činnosť obličiek a pečene, čo tiež vedie k hromadeniu kyseliny močovej..

Neustále diéty, ktoré spôsobujú zhoršenú funkciu vylučovania obličiek.

Veľká fyzická aktivita je jednou z príčin hyperurikémie v dôsledku použitia zvýšeného množstva bielkovín a ich rozkladu.

Príznaky vysokej hladiny kyseliny močovej

Zvýšenie hladiny kyseliny močovej v krvi na počiatočnej úrovni spravidla ustúpi bez zjavných príznakov. Osoba sa môže dozvedieť o týchto ukazovateľoch náhodne, absolvovaním testov na preventívnu prehliadku alebo na pokyn lekára - diagnostikovať inú chorobu.

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať zvýšenie hladiny kyseliny močovej:

Bolesť v kĺboch ​​nôh a rúk v dôsledku kryštalizácie solí v nich.

Podozrivo vyzerajúce škvrny na koži, malé vredy, ktoré sa objavili v poslednom období.

Znížený výdaj moču.

Lakte a kolená začervenajú.

Nestabilita nameraných hodnôt tlaku (prudký nárast a pokles), zmeny srdcového rytmu.

Hyperurikémia sa lieči, keď sú tieto príznaky prítomné. Ďalšie dôvody sú eliminované metódou dodržiavania režimu a určovaním produktov odporúčaných pre výživu. Osoba musí v každom prípade dodržiavať špeciálnu výživu..

Účinky

Vysoká hladina kyseliny močovej v krvi provokuje najbežnejšie ochorenie - dnu. Zápal kĺbov, artritída naznačujú zmeny ukazovateľov smerom k nárastu. Tieto choroby sprevádzajú akútne bolesti tých, ktorí nimi trpia. Z takého dôvodu sa človek môže stať invalidným..

Hyperurikémia niekedy zvyšuje riziko progresie dny, pretože kyselina močová má tendenciu hromadiť sa v krvi s následnou tvorbou mikroskopických kryštálov v kĺboch. Tieto častice majú tendenciu prenikať do synoviálnych kĺbov a tým vyvolávať bolesť. Vyskytuje sa počas pohybu, keď dôjde k treniu.

Ako odstrániť kyselinu močovú z tela?

Pred začatím liečby zvýšenou kyselinou močovou v krvi je potrebné zistiť príčinu tohto stavu. Po zistení príčiny sa začne terapia základnej choroby, zatiaľ čo sa súčasne používajú ďalšie metódy: odporúča sa nevyhnutná strava, prebiehajú práce na normalizácii hmotnosti, monitoruje sa spotreba požadovaného objemu kvapaliny, predpisuje sa liečba liekom a používajú sa ľudové metódy. Zvážme každú položku podrobnejšie..

Lieky, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej v krvi

Všetky lieky by sa mali používať striktne tak, ako to predpísal špecialista, navyše pravidelne sleduje prítomnosť kyseliny v krvi a moči.

Diuretiká Ich účelom je urýchliť vylučovanie tejto látky močom. Predpis liekov v tejto skupine je stanovený striktne osobitne pre každého pacienta. Pacient ich absolvuje v rámci kurzu a je sledovaný na hladinu kyselín v krvi a moči.

Alopurinol. Spomaľuje syntézu v pečeni inhibíciou enzýmu xantínoxidáza. Kurz terapie je dlhý - od 2 do 3 mesiacov, vyžaduje absolútne dodržiavanie presnosti prijatia. Analógy zahŕňajú lieky: Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Apurin, Atizuril, Uridozid, Xanthurat, Uriprim.

Benzobromarón. Liek ovplyvňuje funkciu obličiek. Pôsobí urikosuricky, inhibuje absorpciu kyseliny močovej v proximálnych obličkových tubuloch a tiež inhibuje enzýmy, ktoré sa podieľajú na syntéze purínov. Analógy: Hipurik, Normurat, Dezurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazón. Stimuluje vylučovanie kyseliny močovým systémom, obzvlášť účinné v počiatočnom štádiu liečby dny. Analógy: anthuridín, enturán, sulfazón, sulfizón.

Etamid. Inhibuje reabsorpciu kyseliny močovej v obličkových tubuloch, a tak znižuje jej obsah v krvi.

TOP-8 liečivých bylín s najlepším diuretickým účinkom

Erva vlnená. Vlna Erva má výrazný močopudný účinok. Okrem toho rastlina stabilizuje vodno-soľnú rovnováhu, odstraňuje prebytočnú kyselinu močovú, chloridy a močovinu. A tiež potláča zápal v orgánoch močového systému.

Bearberry. Medvedica lekárska je účinná pri liečbe urolitiázy, je vynikajúcim diuretikom. Pri komplexnej liečbe je predpísaný pre antibakteriálne účinky a dezinfekciu moču, navyše zvyšuje odolnosť membrán obličkových buniek.

Šípka. Korene šípky sa používajú na normalizáciu metabolizmu solí v tele, čo blokuje ďalšiu tvorbu kameňov. Koreň šípky umožňuje zbaviť sa urolitiázy.

Rozľahlá chrpa. Rozľahlá chrpa je vynikajúcim liekom na zmiernenie bolesti v obličkách počas exacerbácie, účinná pri pravidelnom používaní. Bylina obsahuje horkosť, pomáha neutralizovať patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú bakteriálnu pyelonefritídu.

Praslička roľná. Praslička poľná má najsilnejší močopudný účinok. Okrem toho je cenený pre svoje antibakteriálne a antioxidačné vlastnosti. Neodporúča sa ho však používať dlhšie ako 6 týždňov, aby sa zabránilo záchvatom a vylučovaniu draslíka..

Ortosyfón. Orthosiphon staminate je úžasné diuretikum, ktoré sa používa pri chorobách obličiek a močových ciest vo forme čajov. Rastlina má tiež mierny antispastický účinok..

Chrpa modrá. Kvety modrej nevesty sú známe pre svoje močopudné vlastnosti. Je predpísaný pre srdcové a obličkové edémy, zápal obličiek, zápal močového mechúra, zápal močovej trubice. Majú choleretické vlastnosti, používajú sa na chronické ochorenia pečene a žlčových ciest..

Breza. Listy a púčiky brezy majú diaphoretické, diuretické, choleretické, expektoračné, antiseptické, antivírusové, protizápalové a protiplesňové účinky.

Strava

Pri vysokom obsahu kyseliny močovej má výživa veľký význam. Malo by to byť vyvážené a diétne, soľ v strave je znížená na minimum..

Diéta zakazuje použitie:

Mastné mäsové a rybie pokrmy, údeniny, vnútornosti, klobásy atď..

Horúce korenie, občerstvenie, omáčky, kyslé uhlie a ďalšie jedlá, ktoré obsahujú nadmerné množstvo sodných solí.

Odporúča sa tiež obmedziť používanie určitých potravín v strave:

Čokoláda, káva, kakao.

Zároveň je potrebné jesť:

Jablká rôznych odrôd zelené.

Citrusové plody a citróny.

Biely a čierny chlieb.

Vajcia - 3 kusy týždenne.

Zelený alebo bylinkový čaj.

Mrkva a tekvica.

Uhorky a biela kapusta.

Tvaroh, kefír, kyslá smotana.

Zemiaky pripravené na akýkoľvek spôsob.

Chudé varené mäso a ryby.

Varené a potom pečené králičie, kuracie a morčacie mäso;

Všetky druhy rastlinných olejov, najmä olivový.

Denne by ste mali vypiť až dva a pol litra čistej vody.

Je potrebné neustále dodržiavať zásady základnej stravy so zvýšenou hladinou kyseliny močovej, inak sa ochorenie môže opakovať. Odborníci vám po preskúmaní analýz pomôžu s výberom potrebných produktov a úpravou stravy.

A ak je hladina kyseliny močovej nízka?

Príznaky naznačujú pokles hladiny kyseliny močovej:

Problémy so sluchom.

Znížená citlivosť pokožky.

Klesajúci výkon, slabosť, ospalosť a iné astenické prejavy.

Zníženie motorickej aktivity do istej miery.

Pri takýchto príznakoch je potrebné podstúpiť liečbu, ak včas nehľadáte pomoc, je možný smrteľný výsledok.

Ako zvýšiť hladinu kyseliny močovej v krvi?

Keď je presne stanovený dôvod poklesu kyseliny močovej, je predpísaná komplexná terapia. Osobitná pozornosť sa venuje vyváženej strave. Potraviny bohaté na puríny musia byť súčasťou každodennej stravy. Jedná sa o mäso, ryby, strukoviny, pečeň, obličky, huby, špenát, kakao, čokoládu a ďalšie..

Na výpočet denného množstva bielkovín sa použije nasledujúci vzorec:

Pre ženy: 1 g * 1 kg.

Pre mužov: 1,7 - 2,5 g * 1 kg.

Pre deti: 1,5 g * 1 kg.

Vzdelanie: V roku 2013 absolvoval Kurskskú štátnu lekársku univerzitu a získal diplom „Všeobecné lekárstvo“. Po 2 rokoch absolvoval pobyt v odbore "Onkológia". V roku 2016 absolvoval postgraduálne štúdium v ​​Národnom lekárskom a chirurgickom centre pomenovanom po N.I. Pirogovovi.

Kyselina močová

Kyselina močová je konečným produktom štiepenia purínov v tenkom čreve a pečeni. Hladina kyseliny močovej závisí nielen od rýchlosti jej tvorby a vylučovania z tela, ale aj od úrovne krvného tlaku, hmotnosti, veku, výšky, pohlavia, množstva skonzumovaného alkoholu a funkcie obličiek..

Prudké zvýšenie množstva kyseliny močovej v krvi (hyperurikémia) je zvyčajne spojené so zhoršenou funkciou vylučovania obličiek a metabolizmom purínov, ako aj so zrýchleným procesom odbúravania nukleových kyselín..

Hyperurikémia sa vyskytuje aj pri psoriáze, srdcovom zlyhaní, polycytémii, glykémii typu 1, kosáčikovitých a hemolytických anémiách a zhubných nádoroch na rôznych miestach. Pokles hladín kyseliny močovej súvisí s ochorením pečene a zhoršenou reabsorpciou tejto látky v obličkových tubuloch.

Nie vždy, hladina kyseliny močovej presahujúca normu, vyžaduje liečbu liekom. V niektorých prípadoch je dôvodom jeho zvýšenia strava pozostávajúca z potravín bohatých na puríny (hrozno, strukoviny, šťavel, paradajky) a intenzívnej fyzickej aktivity..

Príznaky zvýšenej hladiny kyseliny močovej v krvi

Dôrazne odporúčame darovať krv na laboratórne vyšetrenie, ak spozorujete nasledujúce príznaky:

  • tvorba dnavého tofu;
  • časté záchvaty akútnej artritídy;
  • obličková kolika;
  • porušenie srdcového rytmu;
  • pokles objemu vylúčeného moču;
  • nepohodlie v pohyboch po celý deň;
  • výskyt škvŕn a vredov neznámej etiológie na koži.

Ako získať presné výsledky testov na kyselinu močovú?

Aby krvný test preukázal najpresnejší výsledok, je potrebné:

  • darovať krv zo žily nalačno ráno;
  • po dobu 24 hodín pred testom nejedzte mastné a vyprážané jedlá, jedlá bohaté na puríny, alkoholické nápoje;
  • vyhýbanie sa fajčeniu cigariet, náročné cvičenie v telocvični a extrémna emočná únava.

Mali by ste tiež vedieť, že aspirín, vinkristín, diuretiká, acetaminofén, pyrazínamid, levodopa a kyselina askorbová ovplyvnia presnosť vašich laboratórnych výsledkov. Najprv sa musíte poradiť so svojím lekárom o schéme zrušenia vyššie uvedených liekov..

Včasný test na kyselinu močovú vám umožňuje diagnostikovať dnu a zhoršenú funkciu obličiek v počiatočnom štádiu a začať liečbu. Na našej klinike môžete rýchlo a bezbolestne dokončiť potrebný výskum za prijateľnú cenu.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRÍPRAVY NA KRVNÉ TESTY

Pre väčšinu štúdií sa odporúča darovať krv ráno nalačno, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické sledovanie určitého indikátora. Príjem potravy môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšený zákal - lipémia - po zjedení mastného jedla). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinovom pôste. Krátko pred odberom krvi sa odporúča vypiť 1 - 2 poháre neperlivej vody, čo pomôže zhromaždiť objem krvi potrebný na vykonanie štúdie, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť vzniku zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzický a emočný stres, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá z žily.

Ak je kyselina močová v krvi zvýšená, aké sú príčiny, príznaky a liečba

V tomto článku sa zaoberáme situáciou, keď je kyselina močová v krvi zvýšená, aké sú príčiny, príznaky a liečba. Dôležitosť včasnej eliminácie tohto stavu je spôsobená skutočnosťou, že jeho hromadenie sa stáva príčinou zvýšeného ukladania solí. Výsledkom je, že človek vyvíja rôzne kĺbové patológie: dna, artritída, artróza a osteochondróza. Medzi komplikácie tiež patria kardiovaskulárne choroby a hypertenzia..

Úroveň indikátora môžete určiť na oddeleniach verejného a súkromného laboratória. Termín štúdia nie je dlhší ako dva dni.

Kyselina močová v krvi - čo to je?

Kyselina močová vzniká rozkladom purínových báz a zvyškov nukleových kyselín. Značná časť purínových báz sa uvoľňuje prirodzenou bunkovou deštrukciou a malá časť z nich pochádza z červeného mäsa, pečene a rýb, rovnako ako z vína. Čo spôsobuje prirodzený prírastok látky pri strave bohatej na puríny a naopak.

Transport kyseliny močovej sa vykonáva obehovým systémom z pečene do obličiek. Tam sa filtruje 70% prichádzajúcej látky a nasleduje vylučovanie spolu s močom. Zvyšných 30% sa transportuje do zažívacieho traktu a potom sa vylúči stolicou. Zároveň sa z ľudského tela odstráni prebytočný dusík..

Zvýšená syntéza príslušnej látky alebo porušenie procesu eliminácie sa stávajú dôvodom jej ukladania v tkanivách. Pri neustále vysokej hladine kyseliny močovej sa vyvíjajú zápalové patológie kĺbov.

Je zaujímavé, že u vtákov, hmyzu a mnohých plazov sa predmetná látka vytvára aj počas metabolizmu peptidov. Takéto zmeny v nich vznikli v priebehu evolučného vývoja kvôli obmedzenej vodnej bilancii. V tomto prípade je hlavná časť zavedená spolu s výkalmi v pevnom stave..

Normálne hodnoty kyseliny močovej

Predtým, ako pristúpime k zváženiu referenčných hodnôt, je potrebné zdôrazniť, že prezentované údaje nie je možné použiť na vlastnú diagnostiku. Je neprijateľné používať opísané hodnoty na nezávislú interpretáciu získaných výsledkov analýz a vymenovanie následnej liečby. Údaje sú poskytované iba na informačné účely..

Konečný výklad výsledkov analýzy pre kyselinu močovú je úlohou ošetrujúceho lekára. Pri dekódovaní je dôležité zohľadniť 2 kritériá: pohlavie a vek vyšetrovanej osoby. Referenčné hodnoty pre deti do 14 rokov sú nezávislé od pohlavia. Oddelenie normálnych hodnôt bolo zaznamenané až po 14 rokoch.

VekPodlahaNormálne hodnoty, mikromóly na liter
Do 14 rokovOboje119 - 319
Viac ako 14 rokovMuž209-419
Žena150 - 349

Je potrebné zdôrazniť, že po 60 rokoch nie sú pozorované rozdiely v analýzach u mužov a žien, pretože hladina kyseliny močovej v tele mužov klesá.

Zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi - príčiny, príznaky a liečba

Stav, pri ktorom je zvýšená kyselina močová v krvi, sa v medicíne označuje ako hyperurikémia. Normálne je povolené mierne zvýšenie indikátora. Maximum pre ženy je 355 mikromólov na liter, pre mužov je prípustné zvýšenie kyseliny močovej až na 430 mikromólov na liter..

Pred diagnostikovaním hyperurikémie lekár navrhne opakovanie štúdie, aby sa vylúčili falošne pozitívne výsledky.

Príznaky nadmerného množstva kyseliny močovej v tele

Nebezpečenstvo stavu spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu nie je človek narušený žiadnymi príznakmi. Analýza však ukazuje vysoký obsah kyseliny močovej. V neskorších štádiách má pacient patológie vnútorných orgánov rôzneho stupňa..

U detí je nárast látky sprevádzaný:

  • nepravidelné pohyby čriev;
  • bolesť brucha;
  • oneskorenia vo vývoji reči;
  • nervové tiky;
  • zvýšená nervozita, podráždenosť;
  • zvýšené potenie;
  • nekontrolované močenie;
  • bolesť svalov a kĺbov.

Počas puberty majú pacienti svrbenie genitálií, bolesti v bedrovej chrbtici a nekontrolované priberanie na váhe bez zjavného dôvodu..

Zvýšená kyselina močová v krvi u mužov a žien vedie k vzniku chorôb tráviaceho systému a kĺbov.

Dôvody zvýšenia hladiny kyseliny močovej v krvi u žien a mužov

Existujú tri hlavné mechanizmy vývoja vysokej koncentrácie kyseliny močovej:

  • rýchla smrť a rozpad buniek, ktorá je sprevádzaná pomalým procesom ich obnovy. Paralelne s tým sa zaznamenáva aktivácia výmeny genetických informácií. Rozpad DNA a RNA prirodzene spôsobuje tvorbu kyseliny močovej v krvi;
  • zhoršenie močových orgánov. Obličky pomaly filtrujú primárny moč, v dôsledku čoho sa kyselina močová aktívne ukladá v ľudskom tele;
  • nadmerný príjem purínov s jedlom.

Medzi hlavné príčiny patologického stavu preto patria:

  • poškodenie dnavého kĺbu;
  • onkologické ochorenia s rastúcimi metastázami. Je známe, že zhubné novotvary sú sprevádzané aktívnym delením buniek a nekontrolovaným rastom tkaniva. Vďaka tomu vedie k prirodzenému zvýšeniu koncentrácie kyseliny močovej v krvi;
  • použitie žiarenia a chemoterapie, ktoré vedú k zvýšenému rozkladu živých buniek;
  • patológia obličiek rôznej etiológie;
  • patológia obličiek;
  • Anémia z nedostatku B-12;
  • toxikóza tehotných žien atď..

Medzi ďalšie dôvody zvýšenia ukazovateľa patrí Lesch-Nyhanov syndróm. Pri tejto genetickej poruche je hladina kyseliny močovej výrazne zvýšená kvôli jej zvýšenej produkcii. Prevalencia nepresahuje 1 prípad na 300 tisíc ľudí.

Choroba je sprevádzaná mentálnou retardáciou, tendenciou k agresívnemu správaniu, tendenciou k sebapoškodzovaniu. Patológiu u novorodencov si môžete všimnúť podľa oneskoreného psychomotorického vývoja. Pri zúbkoch začne dieťa prejavovať agresívne akcie: hryzenie pier, hryzenie rúk, nechtov a prstov.

Stanovenie konečnej diagnózy je možné iba vtedy, keď sa zistí vysoký obsah kyseliny močovej, psychologické poruchy a neurologické patológie.

Podobné zmeny v kyseline močovej v krvi sú charakteristické pre Downov syndróm..

Okrem toho je zvýšenie uvažovaného ukazovateľa charakteristické pre akútnu formu psoriázy, nesprávnu funkciu štítnej žľazy, kosáčikovitú anémiu, srdcové patológie, ako aj obezitu a intoxikáciu olovom..

Tiež sa pozoruje zvýšenie hladiny kyseliny močovej pri užívaní salicylátov, liečbe cytostatikami, diuretikami atď., Nadmerné používanie purínov s jedlom, nadmerná fyzická aktivita atď..

Dôvody poklesu

Pre úplnosť a pochopenie dôvodov odchýlky kritéria od normy je potrebné pochopiť možné dôvody nedostatku kyseliny močovej v krvi. Medzi hlavné dôvody patria:

  • porušenie funkčnej činnosti pečene. Poruchy metabolických procesov príslušnej látky sa zaznamenali s nedostatkom enzýmov alebo znížením ich aktivity;
  • dedičný diabetes glukóza-fosfát-amín. Pacient má biochemické a klinické abnormality pri normálnej reabsorpcii fosfátov, jednoduchých cukrov a glukózy;
  • závislosť od alkoholu, pri ktorej má pacient porušenie úplného fungovania pečene;
  • vrodená hepatolentikulárna degenerácia, charakterizovaná nesprávnym metabolizmom iónov medi. V dôsledku toho sa u pacienta vyvinú závažné patológie nervového systému a iných vnútorných orgánov. Vyskytuje sa u 7% ľudí s cirhózou pečene. Priemerný vek nástupu ochorenia je od 10 do 26 rokov. Pre nástup patológie sú dôležité vonkajšie faktory ničiace pečeň;
  • vrodená xantinúria. Kyselina močová sa nevyrába v dostatočnom množstve z dôvodu nedostatku enzýmu xantínoxidáza;
  • Parkhonov syndróm spôsobený nekontrolovanou nadmernou sekréciou hormónu vazopresínu. Hypourekimia je sekundárny príznak patológie;
  • po diéte s nízkym obsahom purínov.

O nebezpečenstve kyseliny močovej v krvi:

Liečba zvýšenej kyseliny močovej v krvi

Dôležité: terapia zvýšenou kyselinou močovou je primárnou úlohou ošetrujúceho lekára. V prvej fáze sa vykonáva komplexná diagnostika pacienta a zber jeho anamnézy. Na základe výsledkov zhromaždených informácií lekár stanoví konečnú diagnózu..

Na základe zistených patológií a prítomnosti sprievodných ochorení sa stanoví potrebná taktika liečby. Nedodržanie lekárskych predpisov pre zvolenú taktiku terapie povedie k komplikácii stavu pacienta. Pozrime sa podrobnejšie na hlavné metódy liečby.

Diétna terapia

Ak je kyselina močová v krvi zvýšená, pacientovi sa odporúča vylúčiť jedlo s veľkým množstvom purínových zásad a kalórií. Ak sa pozoruje nadváha, potom je potrebné predovšetkým pokúsiť sa normalizovať telesnú hmotnosť. Nasledujúce produkty sú vylúčené z denného menu:

  • tučné mäso a ryby;
  • vnútornosti;
  • údené jedlá;
  • bujóny s vysokou koncentráciou mäsových výrobkov;
  • káva;
  • alkoholické nápoje;
  • huby;
  • kakao a čokoláda.

Na tepelné ošetrenie je lepšie použiť varenie a dusenie, odmietnuť smažiť. Je dôležité konzumovať najmenej 2 litre denne (pri absencii obličkových a kardiovaskulárnych patológií) čistej a nesladenej vody. Medzi produkty, ktoré môžu urýchliť proces vylučovania látky z ľudského tela, patria:

  • sušené slivky;
  • sušené marhule;
  • jablká;
  • zemiaky;
  • chudé mäso;
  • mliečne výrobky.

Lieková terapia

Potrebu užívania liekov určuje výlučne ošetrujúci lekár. Samotný výber liekov a ich dávok je zdraviu nebezpečný. Na základe dôvodu odchýlky kritéria od normy lekár vyberie potrebné lieky.

Medzi hlavné lieky patria:

  • alopurinol ® - priamo ovplyvňuje enzým xantioxidázu a zasahuje do syntézy príslušnej látky. Je neprijateľné predpisovať liek pacientovi, u ktorého je preukázaná cukrovka a ochorenie obličiek;
  • sulfinpyrazón ®, ktorého mechanizmus účinku je založený na urýchlení procesu vylučovania látky obličkami. Nie je predpísaný pre ľudí s alergickou reakciou na sulfinpyrazóny, ako aj na vredy tráviaceho systému a urolitiázu;
  • benzobromarón ® je schopný aktivovať zvýšené vylučovanie príslušnej látky spolu s močom. Mechanizmus účinku je spôsobený inhibíciou procesu jeho reabsorpcie v obličkách. Paralelne s tým má liečivo depresívny účinok na enzýmy, ktoré prispievajú k deštrukcii purínových báz. Nie je predpísaný pre ženy v pozícii a pre deti, ako aj pre pacientov so závažnými patologickými stavmi obličiek a pečene.

Po ukončení liekovej terapie sa vykonávajú opakované laboratórne testy. Návrat indikátora na limity referenčných hodnôt naznačuje správnosť zvoleného ošetrenia. Nedostatok pozitívnej dynamiky naznačuje potrebu zvoliť alternatívne lieky alebo zmeniť dávkovanie už vybratých liekov.

Ako sa nechať testovať na kyselinu močovú?

Ráno po 12 hodinovom pôste sa na laboratórnom oddelení urobí krvný test na prítomnosť kyseliny močovej. V predvečer cesty do štúdia by ste sa mali vzdať fyzického tréningu. Fajčenie nie je dovolené 3 hodiny pred zákrokom venepunkciou.

Príjem alkoholických nápojov je vylúčený na dva dni.

Prečo je dôležité dôsledne dodržiavať pravidlá odbornej prípravy? Lekár urobí záver o zdraví pacienta na základe jeho všeobecného klinického obrazu, ako aj údajov z laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Zároveň viac ako 70% informácií, ktoré lekár dostane presne z údajov laboratórnych testov. Na základe získaných výsledkov je pacientovi diagnostikovaná a predpísaná nevyhnutná liečba.

Skreslenie výsledkov v dôsledku nesprávnej prípravy, skladovania a prepravy vzorky biomateriálu vedie k nesprávnej diagnóze.

Na laboratórnu diagnostiku sa používa chemická metóda - fotokolorimetria. Podstatou techniky je stanovenie hladiny požadovanej látky v závislosti od absorpcie ultrafialového žiarenia rôzneho spektra ňou. Výsledok laboratórnej štúdie pre hladinu kyseliny močovej v krvi sa vydáva vo forme kvantitatívnych číselných hodnôt. Spoločnou jednotkou merania je mikromol na liter.

závery

Na záver je potrebné zdôrazniť dôležité body:

  • látka uvažovaná vo výrobku je tvorená rozkladom purínových zásad. Jeho zvýšenie je dôsledkom porušenia enzymatickej práce alebo zníženia rýchlosti jeho vylučovania;
  • laboratórna diagnostika je relevantná, keď sa zistia príznaky kĺbových ochorení (dna), potreba zvoliť metódy liečby malígnych novotvarov a pri sledovaní účinnosti vybranej terapie;
  • uvažované kritérium je o niečo vyššie u mužov. Toto je potrebné vziať do úvahy pri hodnotení normálnych hodnôt pacienta;
  • falošne pozitívne výsledky sú dôsledkom nesprávnej prípravy pacienta. Jesť veľa potravín bohatých na puríny, ako aj stres a fyzickú záťaž. Aby sa vylúčila nepresnosť analýzy, pri zistení odchýlky indikátora od normy sa vykoná druhá štúdia;
  • liečba hyperurekimie zahŕňa diétnu terapiu v kombinácii s liekmi. Lieky sa vyberajú na základe hlavnej príčiny odchýlky indikátora od normy.
  • o autorovi
  • Posledné publikácie

Vyštudovaná špecialistka, v roku 2014 promovala s vyznamenaním na mikrobiológii na Federálnej štátnej rozpočtovej vzdelávacej inštitúcii vysokoškolského vzdelávania na Orenburgskej štátnej univerzite. Absolvent postgraduálneho štúdia na Orenburskej štátnej agrárnej univerzite.

V roku 2015. v Ústave bunkovej a intracelulárnej symbiózy Uralskej pobočky Ruskej akadémie vied absolvoval ďalšie vzdelávanie v rámci dodatočného odborného programu „Bakteriológia“.

Laureát celoruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii „Biologické vedy“ 2017.

Pre Viac Informácií O Cukrovke