Testy na antigény a protilátky

Imunita človeka je zložitý systém. Protilátky sú jeho dôležitým článkom. Rozoznávajú vírusy, baktérie a iné zahraničné látky. Sú to protilátky, ktoré vysielajú imunitným bunkám signál: „Zaútočte na páchateľa!“ Test na protilátky vám umožňuje určiť všeobecnú úroveň imunity, diagnostikovať infekcie a identifikovať abnormality v imunitnom systéme. Protilátky ako indikátor stavu imunitného systému Protilátky (alebo imunoglobulíny) sú špeciálne proteínové molekuly. Produkujú ich B-lymfocyty (plazmatické bunky). Imunoglobulíny sa môžu nachádzať buď voľne v krvi, alebo sa môžu viazať na povrch „chybných“ buniek.

Analýza cien

ISOSEROLÓGIA - Antigény a protilátkyCena, trieť.
Krvná skupina + Rh faktor508
Protilátky proti antigénom erytrocytov, celkom (vrátane proti faktoru Rh, s výnimkou AT podľa systému AB0) s určením titra621
Protilátky podľa systému AB01620
Stanovenie Kell antigénu (K)945
Stanovenie prítomnosti erytrocytových antigénov C, c, E, e, CW, K a k1161

Po rozpoznaní cudzej látky - antigénu sa protilátka k nej pripojí pomocou takzvaného proteínového chvosta. Posledná uvedená slúži ako druh signálnej vlajky pre špecializované imunitné bunky, ktoré neutralizujú „páchateľov“.

V ľudskom tele existuje päť tried imunoglobulínov: IgA, IgD, IgG, IgE, IgM. Líšia sa hmotnosťou, zložením a hlavne vlastnosťami.

IgE a IgD sa nachádzajú v krvnom sére v malom množstve a nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu. Najvýznamnejšie pre analýzu stavu imunitného systému a diagnostiku sú IgM, IgA a IgG.

IgM je prvý imunoglobulín, ktorý si telo začne produkovať v reakcii na infekciu. Je vysoko aktívny, stimuluje rôzne väzby imunitného systému. Tvorí 10% všetkých imunoglobulínových frakcií.

Asi päť dní po vstupe antigénu do tela sa začne produkovať IgG (70–75% všetkých imunoglobulínov). Poskytuje základnú imunitnú odpoveď. Viac ako polovica všetkých imunoglobulínov uvoľňovaných počas choroby patrí do tejto triedy..

Fenotypizácia erytrocytových antigénov (Rh (C, E, c, e) a Kell)

Erytrocytové antigény sú látky, ktoré sa navzájom líšia svojou povahou a chemickým zložením. Naštartujú procesy tvorby protilátok v ľudskom tele a vytvárajú imunitné komplexy v krvnom sére. Tie zase vedú k narušeniu práce tela, napríklad k deštrukcii červených krviniek a poškodeniu tkanív vnútorných orgánov. V prípade anti-erytrocytových protilátok vám hemotest umožňuje identifikovať a fenotypovať niektoré z ich typov, konkrétne systém Rh faktora (Rh) a systém Kell..

Indikácie na testovanie aloimunitných protilátok

Túto štúdiu predpisujú lekári v 2 prípadoch:

  • v procese prípravy na postup transfúzie krvi, ak sa predtým vyskytli prípady zvýšenej senzibilizácie;
  • počas tehotenstva zaťažený vysokým rizikom vzniku konfliktu Rh.

Výsledky krvného testu na titre protilátok naznačujú ich ukazovatele kvality. Odrážajú prítomnosť alebo neprítomnosť týchto zložiek v tele pacienta.

Ak je potrebné tento indikátor sledovať dynamicky, krv z žily tehotným ženám sa má na skúšku odobrať ráno nalačno. Pred odberom krvi by ste mali prestať jesť tučné jedlá, alkohol, fajčiť cigarety a venovať sa fyzickej aktivite.

Fyzické parametre krvi môžete zlepšiť vypitím 1 - 2 pohárov vody pred darovaním. To zvýši jeho objem, zníži viskozitu krvi a pravdepodobnosť jej zrážania v skúmavke..

Kde môžete darovať krv na protilátky za priaznivú cenu a získať rýchly a presný výsledok testu? V našom centre je možné všetko. Našim klientom garantujeme bezbolestný postup pri odbere venóznej krvi v súlade s potrebnými hygienickými a hygienickými normami. Skontrolujte, koľko tento typ laboratórneho krvného testu stojí od našich zamestnancov.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRÍPRAVY NA KRVNÉ TESTY

Pre väčšinu štúdií sa odporúča darovať krv ráno nalačno, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické sledovanie určitého indikátora. Príjem potravy môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšený zákal - lipémia - po zjedení mastného jedla). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinovom pôste. Krátko pred odberom krvi sa odporúča vypiť 1 - 2 poháre neperlivej vody, čo pomôže zhromaždiť objem krvi potrebný na vykonanie štúdie, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť vzniku zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzický a emočný stres, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá z žily.

Analýza HBsAg: čo to je a ako sa robí? Dekódovanie výsledkov štúdie na prítomnosť markerov hepatitídy B.

Takmer každý tretí človek na planéte je buď nositeľom vírusu hepatitídy B, alebo je ním infikovaný. Vládne programy v mnohých krajinách zahŕňajú identifikáciu markerov hepatitídy B medzi populáciou. Antigén HBsAg je najskorším signálom infekcie. Ako zistiť jeho prítomnosť v tele a ako dešifrovať výsledky analýz? Tomuto článku porozumieme.

Test HBsAg: prečo je test predpísaný?

Vírus hepatitídy B (HBV) je vlákno DNA obklopené bielkovinovým plášťom. Práve tejto škrupine sa hovorí HBsAg - povrchový antigén hepatitov B. Na tento antigén sa zameriava prvá imunitná reakcia tela na usmrtenie HBV. Po preniknutí do krvi sa vírus začne aktívne množiť. Po chvíli imunitný systém rozpozná patogén a vyvinie špecifické protilátky - anti-HBs, ktoré vo väčšine prípadov pomáhajú liečiť akútnu formu ochorenia.

Existuje niekoľko markerov pre definíciu hepatitídy B. HBsAg je najskorší z nich, s jeho pomocou môžete určiť predispozíciu k ochoreniu, identifikovať samotnú chorobu a určiť jej formu - akútnu alebo chronickú. HBsAg je viditeľný v krvi 3–6 týždňov po infekcii. Ak je tento antigén v tele viac ako šesť mesiacov v aktívnom štádiu, potom lekári diagnostikujú „chronickú hepatitídu B“.

  • Ľudia, ktorí nemajú príznaky infekcie, sa môžu stať nosičmi patogénu a bez toho, aby to chceli, infikovať ostatných.
  • Z neznámych dôvodov sú nosiče antigénu bežnejšie u mužov ako u žien.
  • Nosič vírusu alebo vírus hepatitídy B nemôže byť darcom krvi, musí sa zaregistrovať a pravidelne robiť testy.

Kvôli širokému rozšíreniu hepatitídy B sa skríning vykonáva v mnohých regiónoch a regiónoch Ruska. Štúdiu môže podstúpiť ktokoľvek, ak si to praje, sú tu určité skupiny ľudí, ktorí musia byť vyšetrení:

  • tehotné ženy dvakrát počas celého tehotenstva: pri registrácii na prenatálnej klinike a počas prenatálneho obdobia;
  • zdravotnícki pracovníci, ktorí sú v priamom kontakte s krvou pacientov - zdravotné sestry, chirurgovia, gynekológovia, pôrodníci, zubári a iní;
  • osoby, ktoré potrebujú operáciu;
  • osoby, ktoré sú prenášačmi alebo majú akútnu alebo chronickú hepatitídu B..

Ako je uvedené vyššie, hepatitída B má dve formy: chronickú a akútnu.

Ak chronická forma nie je dôsledkom akútnej hepatitídy, potom je takmer nemožné zistiť, kedy choroba začala. Je to spôsobené miernym priebehom ochorenia. Najčastejšie sa chronická forma vyskytuje u novorodencov, ktorých matky sú nosičmi vírusu, a u ľudí, v ktorých krvi je antigén už viac ako šesť mesiacov.

Akútna forma hepatitídy je výrazná iba u štvrtiny infikovaných. Trvá od 1 do 6 mesiacov a má množstvo príznakov podobných bežnému nachladnutiu: strata chuti do jedla, pretrvávajúca únava, únava, bolesti kĺbov, nevoľnosť, horúčka, kašeľ, nádcha a nepríjemné pocity v správnom hypochondriu. Ak máte tieto príznaky, musíte okamžite vyhľadať lekára! Bez náležitej liečby, ktorá sa začne včas, môže človek upadnúť do kómy alebo dokonca zomrieť..

Ak ste okrem vyššie uvedených príznakov mali nechránený sexuálny kontakt s neznámou osobou, ak ste používali prostriedky osobnej hygieny iných ľudí (zubná kefka, hrebeň, holiaci strojček), mali by ste okamžite podstúpiť krvný test na HBsAg..

Príprava na analýzu a postup

Na identifikáciu prítomnosti hepatitídy B pomáhajú dve metódy: expresná diagnostika a sérologická laboratórna diagnostika. Prvý typ výskumu sa označuje ako kvalitatívne detekčné metódy, pretože vám umožňuje zistiť, či je v krvi antigén alebo nie, je to možné - doma. Ak je antigén zistený, stojí za to ísť do nemocnice a podstúpiť sérologickú diagnostiku, ktorá sa týka kvantitatívnych metód. Ďalšie laboratórne štúdie (metódy ELISA a PCR) poskytujú presnejšiu definíciu choroby. Kvantitatívna analýza vyžaduje špeciálne činidlá a vybavenie.

Expresná diagnostika

Pretože táto metóda spoľahlivo a rýchlo diagnostikuje HBsAg, je možné ju vykonávať nielen v lekárskej inštitúcii, ale aj doma, a to slobodným zakúpením sady na expresnú diagnostiku v ktorejkoľvek lekárni. Poradie jeho implementácie je nasledovné:

  • ošetrujte prst alkoholovým roztokom;
  • prepichnite pokožku vertikutátorom alebo lancetou;
  • kvapkajte 3 kvapky krvi na testovací prúžok. Aby ste neskreslili výsledok analýzy, nedotýkajte sa prstom povrchu pásky;
  • po 1 minúte pridajte na prúžok 3 - 4 kvapky tlmivého roztoku zo súpravy;
  • po 10-15 minútach môžete vidieť výsledok testu HBsAg.

Sérologická laboratórna diagnostika

Tento typ diagnózy sa líši od predchádzajúcej. Jeho hlavnou črtou je presnosť: určuje prítomnosť antigénu 3 týždne po infekcii, zároveň je schopný detekovať protilátky anti-HBs, ktoré sa objavia, keď sa pacient zotaví, a vytvorí imunitu proti hepatitíde B. Taktiež, ak je výsledok pozitívny, analýza HBsAg odhalí typ vírusu hepatitídy B (preprava, akútna forma, chronická forma, inkubačná doba).

Kvantitatívna analýza sa interpretuje takto:

Čo je krvný test HBsAg

Krvný test na antigén HBsAg je spôsob, ako zistiť vírus hepatitídy B v tele. Toto ochorenie spôsobuje závažný úder do pečene, spôsobuje toxickú otravu tela a vyvoláva vznik rakoviny. Patológia sa prenáša krvou a inými biologicky aktívnymi telesnými tekutinami. Zdravotníci sú ohrození priamym kontaktom s krvou pacientov.

Indikácie pre menovanie

Testovanie na antigén HBsAg je nevyhnutnosťou. Sledovanie stavu vlastného tela vám umožňuje vylúčiť vývoj závažných patologických ochorení. Vírus hepatitídy B rýchlo preniká do orgánov a systémov a má negatívny vplyv na pečeň. Účinné látky vedú k vážnemu poškodeniu a výmene zdravých buniek. Pečeň časom stráca svoj funkčný účel.

Test na antigén detekuje vírus v počiatočných štádiách penetrácie do tela. Hlavnou úlohou techniky je určiť typ nebezpečného činidla a účel komplexnej terapie.

Vírus prenikajúci do tela spôsobuje akútnu reakciu imunitného systému človeka. Ochranná reakcia spočíva v urgentnej produkcii antigénov, ktoré môžu zničiť nebezpečné zložky. Pri oslabenej imunite nie je odpoveď. Pre vírus je to priaznivá podmienka pre ďalšiu reprodukciu a šírenie po tele..

Aby sa predišlo komplikáciám, odborníci odporúčajú očkovanie a včasné sledovanie celkového stavu. Na tento účel sa pravidelne vykonáva test na antigén. Procedúru môže podstúpiť každý z vlastnej vôle. Existujú však aj rizikové skupiny, od ľudí, ktorí patria do tejto kategórie, sa vyžaduje systematické darovanie krvi. Tie obsahujú:

  • tehotná žena;
  • osoby, ktoré sa majú podrobiť chirurgickému zákroku;
  • zdravotnícki pracovníci, ktorí sú v priamom kontakte s krvou;
  • osoby trpiace akútnou alebo chronickou hepatitídou;
  • ľudia s rozsiahlym poškodením pečene (cirhóza).

Vyšetrenie je povinné, aby sa zabránilo zhoršeniu choroby alebo jej rozšíreniu. Môžete si vziať odporúčanie na analýzu od miestneho terapeuta alebo dispenzárneho lekára (ak je osoba zaregistrovaná).

Príprava pacienta

Pred odberom krvi musí človek prejsť určitými činnosťami. Neexistuje žiadny špeciálny prípravok, ale aby sa vylúčil falošne pozitívny výsledok, je vhodné prestať užívať lieky 14 dní pred odberom krvi. Ak tento postup nie je možný, problém sa individuálne prerokuje s lekárom..

Odborníci odporúčajú dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • vylúčiť alkoholické nápoje;
  • pred darovaním krvi nefajčite;
  • analyzovať na prázdny žalúdok;
  • obmedziť fyzickú aktivitu pred zákrokom;
  • eliminovať stresové zaťaženie.

Na stanovenie antigénu je potrebná venózna krv v množstve 5-10 ml. Po dodaní biologického materiálu trvá dokončenie celej štúdie dva dni.

Výskumný proces

Existujú dva hlavné spôsoby stanovenia antigénu: expresná diagnostika a laboratórne vyšetrenie. Prvá možnosť sa považuje za najkvalitnejšiu a najsprávnejšiu. Expresná diagnostika je možná doma. Ak sa zistí antigén, pacient musí ísť do nemocnice na ďalšie laboratórne testy..

Expresná diagnostika

Metóda je rýchla, efektívna a spoľahlivá. Test môžete vykonať doma bez návštevy zdravotníckeho zariadenia. Na tento účel je potrebné zakúpiť si špeciálny test v lekárni. Algoritmus akcií je nasledovný:

Rýchla diagnostika krvi na antigén HBsAg

  • prst je liečený alkoholom;
  • pokožka je prepichnutá vertikutátorom alebo špeciálnou lancetou;
  • 3 kvapky krvi sa odošlú na testovací prúžok;
  • po 60 sekundách sa pridajú 3 - 4 kvapky roztoku (súčasť testu);
  • počkajte 15 minút;
  • vyhodnotiť výsledok.

Dôležité: ak je test pozitívny, vyžaduje sa ďalšia laboratórna diagnostika. Za týmto účelom musí pacient navštíviť lekársku inštitúciu s prijatou odpoveďou.

Laboratórna diagnostika

Táto metóda sa zásadne líši od expresnej diagnostiky. Zvláštnosťou postupu je vysoká presnosť a absencia falošne pozitívneho výsledku. Laboratórna diagnostika odhalí antigén 21 dní po infekcii. Na stanovenie vírusu pacient daruje venóznu krv. Skúma sa pomocou upravených reagencií.

Dekódovanie výsledkov

Po ukončení štúdie je výsledok negatívny alebo pozitívny. Prvá možnosť naznačuje neprítomnosť antigénu v ľudskej krvi, druhá naznačuje jeho prítomnosť. Ak je odpoveď kladná, zobrazujú sa ďalšie štúdie na potvrdenie výsledku. Následný algoritmus je predpísaný lekárom.

Normálne by hladina antigénov nemala presiahnuť 0,05 IU / ml. Tento ukazovateľ je typický pre negatívny výsledok. Ak je odpoveď pozitívna, hladina antigénov presahuje 0,05 IU / ml a vyžaduje si ďalšie laboratórne potvrdenie.

Negatívny výsledok

Hodnota 0,05 IU / ml sa považuje za normálnu a nevyžaduje ďalší výskum. Negatívna odpoveď naznačuje absenciu antigénov hepatitídy B. Osoba je úplne zdravá a nepotrebuje ďalšiu lekársku starostlivosť.

Dôležité: v prípade negatívneho výsledku zostáva pravdepodobnosť nájdenia antigénu v ľudskom tele. Ale chybné zloženie molekúl je také minimálne, že riziko poškodenia pečene je znížené na nulu..

Negatívna odpoveď tiež naznačuje prudký vývoj malígnej hepatitídy. V takom prípade je indikovaná ďalšia pasáž sérologického vyšetrenia..

Pozitívny výsledok

Vysoká hladina antigénov naznačuje infekciu tela. Dôležité: kladná odpoveď sa potvrdí až po ďalšom laboratórnom výskume. Diagnóza nie je založená na jednom rýchlom teste.

Po potvrdení infekcie musí laboratórium tento prípad nahlásiť ministerstvu registrácie a registrácie infekčných chorôb štátneho sanitárneho a epidemiologického dozoru. Osoba je automaticky zaregistrovaná na výdajni. Musí byť systematicky vyšetrený a dodržiavať predpísanú terapiu..

Dôležité: analýzu dešifruje zdravotnícky pracovník. Nie je možné nezávisle určiť príčinu porušenia a prijať opatrenia na jeho odstránenie..

Dôležitá informácia

Vírus hepatitídy B je schopný vydržať nepriaznivé podmienky. Početné štúdie preukázali jeho schopnosť prežiť. Patogénny vírus žije mimo tela po dobu 7 dní bez ohľadu na teplotný režim prostredia.

Dôležité: varom sa nezabije vírus B. S položkami musí byť manipulované veľmi opatrne, dlhšie ako 30 minút. Je pozoruhodné, že etylalkohol nie je schopný okamžite zničiť vírus. Táto akcia trvá najmenej 2 minúty.

Po obdržaní pozitívneho výsledku musí pacient ísť na stretnutie s odborníkom na infekčné choroby. Odloženie návštevy lekára je neprijateľné. Ignorovanie problému je nebezpečné pre pacienta aj pre ľudí v jeho okolí..

Vírus infikuje rovnako ženy aj mužov. Nemá žiadny vek ani pohlavie. Ktokoľvek sa môže nakaziť kontaktom s chorým človekom. Choroba sa rýchlo stáva chronickou, čo komplikuje ďalšiu liečbu.

Moderná medicína má niekoľko metód riešenia tejto choroby. Osoba musí včas vyhľadať pomoc, podrobiť sa vyšetreniu a dodržiavať predpísanú terapiu.

Dôvody falošne pozitívneho výsledku

V priebehu komplexného štúdia biologicky aktívnej tekutiny môže človek dostať falošne pozitívnu odpoveď. Takýto nápis vo výsledkoch znamená nesprávnu prípravu na postup. Správnosť odpovede je ovplyvnená príjmom liekov, alkoholických nápojov, fyzickou aktivitou a príjmom potravy pred analýzou. Aby ste vylúčili falošne pozitívny výsledok, odporúča sa správne sa pripraviť na postup odberu krvi a neignorovať lekársky predpis.

Medzi ďalšie dôvody tohto výsledku patria:

  • autoimunitné choroby;
  • zhubné novotvary;
  • zvýšené hladiny kryoglobulínu v krvi;
  • tehotenstvo;
  • poruchy v imunitnom systéme;
  • infekčné poškodenie tela.

Podľa odborníkov sa na určenie skutočného antigénu odporúča súčasne darovať krv na detekciu DNA a RNA vírusu. Predložená technika je spoľahlivejšia a je široko používaná v modernej medicíne. Je nemožné podstúpiť vyšetrenie v bežnej poliklinike kvôli nedostatku prispôsobeného vybavenia. Stanovenie DNA a RNA sa vykonáva na súkromných klinikách.

Každý dospelý človek by mal pravidelne darovať krv na detekciu antigénov. To sa deje s cieľom určiť chorobu v počiatočných štádiách vývoja. Progresívna hepatitída je nebezpečná pre vývoj rakoviny pečene. Osoba prenášajúca vírus B je nebezpečná pre ľudí vo svojom okolí. Pacient, ktorému bola diagnostikovaná hepatitída, musí byť zaregistrovaný v lekárni.

Krvné testy na antigény a protilátky

Krvné testy na antigény a protilátky

Antigén je látka (najčastejšie bielkovinovej povahy), na ktorú imunitný systém tela reaguje ako nepriateľ: uznáva, že je cudzí, a robí všetko pre to, aby ho zničil.

Antigény sa nachádzajú na povrchu všetkých buniek (to znamená akoby „na očiach“) všetkých organizmov - sú prítomné v jednobunkových mikroorganizmoch aj v každej bunke tak zložitého organizmu, ako je človek..

Normálny imunitný systém v normálnom tele nepovažuje svoje vlastné bunky za nepriateľov. Ale keď sa bunka stane malígnou, získa nové antigény, vďaka ktorým imunitný systém rozpozná - v tomto prípade - „zradcu“ a je schopný ho zničiť. To je bohužiaľ možné iba v počiatočnom štádiu, pretože malígne bunky sa delia veľmi rýchlo a imunitný systém si poradí iba s obmedzeným počtom nepriateľov (to platí aj pre baktérie).

Antigény niektorých typov nádorov možno zistiť v krvi aj u údajne zdravého človeka. Tieto antigény sa nazývajú nádorové markery. Je pravda, že tieto testy sú veľmi drahé a okrem toho nie sú striktne špecifické, to znamená, že určitý antigén môže byť prítomný v krvi v rôznych druhoch nádorov a dokonca aj v nádoroch..

V zásade sa analýzy na detekciu antigénov vykonávajú u ľudí, ktorí už identifikovali zhubný nádor - vďaka analýzam je možné posúdiť účinnosť liečby.

Tento proteín je produkovaný pečeňovými bunkami plodu, a preto sa nachádza v krvi tehotných žien, a dokonca slúži ako akýsi prognostický znak niektorých vývojových abnormalít plodu..

Normálne to nemajú všetci ostatní dospelí (okrem tehotných žien) v krvi. Alfa-fetoproteín sa však nachádza v krvi väčšiny ľudí s rakovinou pečene (hepatómu), ako aj niektorých ľudí so zhubnými nádormi vaječníkov alebo semenníkov a nakoniec s nádorom epifýzy, ktorý je najbežnejší u detí a mladých ľudí..

Vysoká koncentrácia alfa-fetoproteínu v krvi tehotnej ženy naznačuje zvýšenú pravdepodobnosť takýchto malformácií u dieťaťa, ako je spina bifida, anencefália atď., Ako aj riziko spontánneho potratu alebo takzvaného zmrazeného tehotenstva (keď plod zomrie v maternici). Koncentrácia alfa-fetoproteínu však niekedy stúpa pri viacpočetnom tehotenstve..

Tento test však detekuje abnormality miechy u plodu v 80 - 85% prípadov, ak sa robí v 16. - 18. týždni tehotenstva. Výskum uskutočnený pred 14. týždňom a po 21. týždni poskytuje oveľa menej presné výsledky.

Nízka koncentrácia alfa-fetoproteínov v krvi tehotných žien naznačuje (spolu s ďalšími markermi) možnosť Downovho syndrómu u plodu..

Pretože sa koncentrácia alfa-fetoproteínu v tehotenstve zvyšuje, jeho nízka alebo vysoká koncentrácia sa dá vysvetliť veľmi jednoducho, a to: nesprávne určenie gestačného veku.

Prostatický špecifický antigén (PSA)

Koncentrácia PSA v krvi mierne stúpa s adenómom prostaty (asi v 30 - 50% prípadov) a vo väčšej miere s rakovinou prostaty. Je pravda, že norma pre obsah PSA je skôr podmienená - menej ako 5 - 6 ng / l. Ak sa tento indikátor zvýši o viac ako 10 ng / l, odporúča sa vykonať ďalšie vyšetrenie na zistenie (alebo vylúčenie) rakoviny prostaty..

Karcinoembryonálny antigén (CEA)

Vysoká koncentrácia tohto antigénu sa nachádza v krvi mnohých ľudí trpiacich cirhózou pečene, ulceróznou kolitídou, ako aj v krvi silných fajčiarov. Napriek tomu je CEA nádorový marker, pretože je často detekovaný v krvi pri rakovine hrubého čreva, pankreasu, prsníka, vaječníkov, krčka maternice a močového mechúra..

Koncentrácia tohto antigénu v krvi sa zvyšuje s rôznymi chorobami vaječníkov u žien, veľmi často - s rakovinou vaječníkov.

Hladiny antigénu CA-15-3 sa zvyšujú pri rakovine prsníka.

Zvýšená koncentrácia tohto antigénu sa pozoruje u väčšiny pacientov s rakovinou pankreasu..

Tento proteín je nádorovým markerom u mnohopočetného myelómu.

Testy na protilátky

Protilátky sú látky, ktoré imunitný systém vytvára na potlačenie antigénov. Protilátky sú prísne špecifické, to znamená, že prísne definované protilátky pôsobia proti určitému antigénu, preto nám ich prítomnosť v krvi umožňuje urobiť záver, s ktorým „nepriateľom“ telo bojuje. Niekedy protilátky (napríklad proti mnohým patogénom infekčných chorôb), ktoré sa tvoria v tele počas choroby, zostanú navždy. V takýchto prípadoch môže lekár na základe laboratórneho krvného testu na prítomnosť určitých protilátok zistiť, že osoba v minulosti utrpela určitú chorobu. V iných prípadoch - napríklad pri autoimunitných ochoreniach - sa v krvi zistia protilátky proti určitým vlastným antigénom tela, na základe ktorých možno stanoviť presnú diagnózu.

Protilátky proti dvojvláknovej DNA sú v krvi detekované takmer výlučne v systémovom lupus erythematosus - systémovom ochorení spojivového tkaniva..

Protilátky proti acetylcholínovým receptorom sa nachádzajú v krvi myasthenia gravis. Pri neuromuskulárnom prenose dostávajú receptory „svalovej strany“ signál z „nervovej strany“ vďaka sprostredkujúcej látke (mediátorovi) - acetylcholínu. Pri myasthenia gravis imunitný systém napáda práve tieto receptory a vytvára proti nim protilátky.

Reumatoidný faktor sa nachádza u 70% pacientov s reumatoidnou artritídou.

Reumatoidný faktor je navyše často prítomný v krvi pri Sjogrenovom syndróme, niekedy pri chronických ochoreniach pečene, niektorých infekčných chorobách a príležitostne u zdravých ľudí..

Antinukleárne protilátky sa nachádzajú v krvi so systémovým lupus erythematosus, Sjogrenovým syndrómom.

Protilátky SS-B sa detegujú v krvi Sjogrenovho syndrómu.

Antineutrofilné cytoplazmatické protilátky sa nachádzajú v krvi s Wegenerovou granulomatózou.

Protilátky proti vnútornému faktoru sa nachádzajú u väčšiny ľudí so zhubnou anémiou (spojenou s nedostatkom vitamínu B12). Vnútorný faktor je špeciálny proteín, ktorý sa produkuje v žalúdku a ktorý je potrebný na normálne vstrebávanie vitamínu B12.

Protilátky proti vírusu Epstein-Barr sa detegujú v krvi pacientov s infekčnou mononukleózou.

Testy na diagnostiku vírusovej hepatitídy

Povrchový antigén hepatitídy B (HbsAg) - je súčasťou obalu vírusu hepatitídy B. Nachádza sa v krvi ľudí infikovaných hepatitídou B, vrátane tých, ktorí sú prenášačmi..

Antigén hepatitídy B „e“ (HBeAg) - prítomný v krvi počas obdobia aktívnej reprodukcie vírusu.

DNA vírusu hepatitídy B (HBV-DNA) - genetický materiál vírusu, je tiež prítomná v krvi počas obdobia aktívnej reprodukcie vírusu. Ako sa zotavíte, obsah DNA vírusu hepatitídy B v krvi klesá alebo zmizne.

IgM protilátky - protilátky proti vírusu hepatitídy A; sa nachádzajú v krvi pri akútnej hepatitíde A.

IgG protilátky - iný typ protilátok proti vírusu hepatitídy A; objavujú sa v krvi, keď sa zotavujú, a zostávajú v tele po celý život a poskytujú imunitu proti hepatitíde A. Ich prítomnosť v krvi naznačuje, že osoba v minulosti mala toto ochorenie.

Jadrové protilátky proti hepatitíde B (HBcAb) - sú detekované v krvi osoby nedávno infikovanej vírusom hepatitídy B, ako aj počas exacerbácie chronickej hepatitídy B. V krvi sa nachádzajú aj nosiče vírusu hepatitídy B.

Povrchové protilátky proti hepatitíde B (HBsAb) - protilátky proti povrchovému antigénu vírusu hepatitídy B. Niekedy sa nachádzajú v krvi ľudí, ktorí sa úplne zotavili z hepatitídy B.

Prítomnosť HBsAb v krvi naznačuje imunitu voči tejto chorobe. Navyše, ak v krvi nie sú žiadne povrchové antigény, znamená to, že imunita nevznikla v dôsledku prekonaného ochorenia, ale v dôsledku očkovania..

Protilátky „e“ proti hepatitíde B - sa objavujú v krvi, keď sa vírus hepatitídy B prestane množiť (to znamená, keď sa zotaví), zatiaľ čo „e“ antigény hepatitídy B zmiznú.

Protilátky proti vírusom hepatitídy C sú prítomné v krvi väčšiny ľudí nimi infikovaných.

Testy na diagnostiku infekcie HIV

Laboratórne testy na včasnú diagnostiku infekcie HIV sú založené na detekcii špeciálnych protilátok a antigénov v krvi. Najbežnejšie používanou metódou na stanovenie protilátok proti vírusu je enzýmovo viazaný imunosorbentný test (ELISA). Ak sa počas testu ELISA získa pozitívny výsledok, potom sa analýza vykoná ešte dvakrát (s rovnakým sérom).

V prípade najmenej jedného pozitívneho výsledku pokračuje diagnostika infekcie HIV špecifickejšou metódou imunoblotu (IB), ktorá umožňuje detekciu protilátok proti jednotlivým proteínom retrovírusu. Iba po pozitívnom výsledku tejto analýzy je možné urobiť záver o infekcii človeka vírusom HIV.

Tento text je úvodným fragmentom.

Analýza austrálskeho antigénu. Ako brať? Norma. Dekódovanie

Tento článok podrobne popisuje, čo je austrálsky antigén, a vysvetľuje jeho úlohu v diagnostike hepatitídy B. Uvádzajú sa indikácie pre analýzu a vysvetľuje sa interpretácia výsledkov.

Analýza austrálskeho antigénu. Ako brať? Norma. Dekódovanie

V modernej medicíne sa sérologická metóda výskumu široko používa na diagnostiku rôznych infekčných chorôb. Táto metóda spočíva v zavedení špeciálnych markerov zodpovedajúcich chorôb do tela. Najbežnejším markerom je austrálsky antigén (HBsAg), ktorý umožňuje zdravotníckemu pracovníkovi identifikovať pacienta s hepatitídou B.

Austrálsky antigén. Popis

Infekčné ochorenie, ako je hepatitída B, má určitú štrukturálnu vlastnosť: obsahuje proteínové zlúčeniny - antigény. Antigény na okraji vírusového reťazca sa nazývajú povrchové antigény (HBsAg - antigény). Keď obranný systém tela zistí antigén HBsAg, sú imunitné bunky okamžite zapojené do boja proti vírusu hepatitídy B.

Pri penetrácii do ľudského obehového systému sa vírus hepatitídy B prenáša do pečeňového tkaniva, kde sa aktívne množí a infikuje bunky DNA. V počiatočnom štádiu vírusu nie je austrálsky antigén detegovaný kvôli príliš nízkej koncentrácii. Samoreplikujúce sa bunky vírusu opäť vstupujú do obehového systému, čo vyvoláva syntézu HBsAg - antigénov, ktorých obsah už možno zistiť pomocou sérologickej analýzy. Po určitom čase cudzie mikroorganizmy vyvolávajú tvorbu ochranných protilátok (anti-HBs protilátky) proti príslušnému infekčnému agens.

Podstatou metódy sérologického výskumu na hepatitídu B je detekcia protilátok Ig a Mg v rôznych obdobiach priebehu ochorenia.

Ako sa robí test na antigén??

Na zistenie prítomnosti antigénu HBsAg v tele pacienta sa používajú dve hlavné metódy: rýchle testovanie a sérologický výskum. Expresné testy nevyžadujú špeciálne podmienky prípravy, môžu sa robiť doma. Táto metóda spočíva v odobratí vzorky krvi z prsta a jej testovaní pomocou špeciálneho testovacieho zariadenia. Rýchly test na hepatitídu B je možné zakúpiť v ktorejkoľvek lekárni u nás. Sérologická metóda predpokladá povinnú dostupnosť špeciálnych liekov a prístrojov, čo znemožňuje ich domáce použitie - takáto analýza sa vykonáva v špecializovaných diagnostických centrách..

Expresná diagnostika sa dá ľahko vykonať a rýchlo získať výsledky, avšak spoľahlivosť takýchto testov je výrazne nižšia ako v prípade laboratórnych štúdií. Expresná metóda preto nie je dostatočnou podmienkou na stanovenie diagnózy, ale môže sa použiť iba ako pomocná informácia..

Pri laboratórnom sérologickom výskume sa používajú dve hlavné diagnostické metódy: rádioimunotest (RIA) a reakcia fluorescenčných protilátok (RFA). Obe tieto metódy zahŕňajú odber vzorky biomateriálu z kubitálnej žily. Ďalej sa pomocou odstredivej sily v odstredivke oddelí plazmatická časť krvi, ktorá sa použije na výskum.

Prečítajte si aj k téme

Expresná metóda

Detekcia prítomnosti antigénov HBs v tele pomocou súprav reagencií pre domáce použitie je metódou na stanovenie kvalitatívnych charakteristík vírusu. To znamená, že táto metóda môže poskytnúť približné informácie o prítomnosti austrálskeho antigénu v krvi, neposkytuje však informácie o jeho titroch a percentách jeho koncentrácie. Ak sú výsledky rýchleho testu na antigén pozitívne, mali by ste si okamžite dohodnúť stretnutie s príslušným zdravotníckym pracovníkom na ďalšie vyšetrenie.

Z pozitívnych vlastností expresnej metódy možno poznamenať jej nenáročnosť pri používaní a rýchlosť stanovenia výsledku. S jeho pomocou sú štandardné precedensy infekcie infekciou pomerne presne identifikované. Veľkým plusom je tiež to, že expresný test obsahuje všetko, čo potrebujete na vykonanie analýzy - nie je potrebné kupovať niečo navyše.

Na vykonanie testu najskôr vydezinfikujte oblasť pokožky prsta, z ktorej sa odoberá krv. Pomocou nástroja dostupného pri teste sa prst prepichne a cieva sa naplní požadovaným množstvom kapilárnej krvi. Potom sa odobratá krv nakvapká na špeciálne testovacie papiere. Nedotýkajte sa testovacieho papiera priamo pokožkou - mohlo by to skresliť výsledky testu. Potom sa testovací prúžok na pätnásť minút vloží do nádoby so špeciálnou tekutinou obsahujúcou činidlo. Ak dôjde k reakcii, testovací prúžok s aplikovaným reagentom zmení farbu - to znamená, že test na antigén je pozitívny.

Sérologická metóda výskumu

Sérologická diagnostická metóda sa považuje za jedinečnú a vyznačuje sa vysokou presnosťou výsledkov. Pomocou tejto metódy je možné zistiť prítomnosť antigénu v krvnej plazme niekde vo štvrtom týždni infekcie hepatitídou B. Spravidla platí, že s prienikom vírusu je antigén HBs obsiahnutý v obehovom systéme niekoľko mesiacov, existujú však pacienti, ktorí austrálsky antigén prenášajú celý život. Sérológia tiež zisťuje prítomnosť protilátok proti vírusu hepatitídy B. Tieto protilátky sa začnú produkovať, keď má pacient tendenciu zotavovať sa (niekoľko týždňov po odstránení antigénu HBs z tela). Hladina takýchto protilátok sa neustále zvyšuje počas celého života človeka a chráni telo pred opätovným vstupom patogénu.

Na sérologické vyšetrenie by sa mala odobrať vzorka krvnej plazmy z kubitálnej žily. Desať mililitrov je dostatočný objem biomateriálu na analýzu. Výsledok štúdie je spravidla možné získať do jedného dňa..

Dôvody na vyšetrenie na antigén

Dôvodom analýzy antigénu pre hepatitídu B môže byť podozrenie na rozvoj infekcie a prevencia rôznych chorôb. Lekári bezpodmienečne predpisujú test na prítomnosť HBsAg v týchto prípadoch:

  • Prevencia chorôb pri nosení dieťaťa. Toto je povinná analýza pri registrácii v perinatálnom centre..
  • Rutinné vyšetrenie zdravotníckeho personálu, ktorý je v kontakte so vzorkami krvi;
  • Vyšetrenie pacientov pred operáciou;
  • Prítomnosť ochorenia na hepatitídu B a cirhózu pečene v rôznych fázach kurzu;
  • Rutinné vyšetrenie pacientov s chronickou hepatitídou alebo pacientov, ktorí sú nosičmi infekčného agens.

Interpretácia výsledkov analýz

Rýchle metódy na stanovenie prítomnosti antigénu ukazujú nasledujúce výsledky:

  • Vzhľad jedného signálneho prúžku naznačuje negatívny výsledok testu, to znamená, že antigén HBs nie je obsiahnutý v tele a pacient nie je infikovaný vírusom;
  • Vzhľad dvoch kontrolných pásov, výsledok je pozitívny, čo znamená, že antigén sa nachádza v krvi a pacient je infikovaný hepatitídou B. Vyžaduje sa potvrdenie takéhoto výsledku laboratórnymi testami;
  • Ak je v teste iba jeden testovací prúžok, považuje sa takýto test za neplatný, mal by sa opakovať.

Čo sú antigény

Antigény sa nachádzajú na povrchu všetkých buniek všetkých organizmov - existujú tiež jednobunkové mikroorganizmy a na každej bunke tak zložitého organizmu ako človek.

Antigén je látka ako štep bielkovinovej povahy, na ktorú imunitný systém reaguje ako nepriateľ: identifikuje, že ide o cudziu látku, vylučuje protilátky a ničí ju..

Normálny imunitný systém v normálnom tele prirodzene nepovažuje svoje vlastné bunky za nepriateľov..

Keď však ktorákoľvek bunka zhubne, získa nové antigény, vďaka ktorým imunitný systém v tomto prípade rozpozná „nepriateľa“ a dokáže ho zničiť..

V zásade sa analýzy na detekciu antigénov vykonávajú u ľudí, ktorí už identifikovali zhubný nádor - vďaka analýzam je možné posúdiť účinnosť liečby.

Alfa-fetoproteín (AFP)

Tento proteín je produkovaný pečeňovými bunkami plodu, a preto sa nachádza v krvi tehotných žien, a dokonca slúži ako akýsi prognostický znak niektorých vývojových abnormalít plodu..

Normálne to nemajú všetci ostatní dospelí (okrem tehotných žien) v krvi. Alfa-fetoproteín sa však nachádza v krvi väčšiny ľudí s rakovinou pečene (hepatómu), ako aj niektorých ľudí so zhubnými nádormi vaječníkov alebo semenníkov a nakoniec s nádorom epifýzy, ktorý je najbežnejší u detí a mladých ľudí..

Vysoká koncentrácia alfa-fetoproteínu v krvi tehotnej ženy naznačuje zvýšenú pravdepodobnosť takýchto malformácií u dieťaťa, ako je spina bifida, anencefália atď., Ako aj riziko spontánneho potratu alebo takzvaného zmrazeného tehotenstva (keď plod zomrie v maternici)..

Koncentrácia alfa-fetoproteínu však niekedy stúpa pri viacpočetnom tehotenstve..

Tento test však detekuje abnormality miechy u plodu v 80 - 85% prípadov, ak sa robí v 16. - 18. týždni tehotenstva. Výskum uskutočnený pred 14. týždňom a po 21. týždni poskytuje oveľa menej presné výsledky.

Nízka koncentrácia alfa-fetoproteínov v krvi tehotných žien naznačuje (spolu s ďalšími markermi) možnosť Downovho syndrómu u plodu..

Pretože sa koncentrácia alfa-fetoproteínu v tehotenstve zvyšuje, jeho nízka alebo vysoká koncentrácia sa dá vysvetliť veľmi jednoducho, a to: nesprávne určenie gestačného veku.

Prostatický špecifický antigén (PSA)

Koncentrácia PSA v krvi mierne stúpa s adenómom prostaty (asi v 30 - 50% prípadov) a vo väčšej miere s rakovinou prostaty. Je pravda, že norma pre obsah PSA je skôr podmienená - menej ako 5 - 6 ng / l. Ak sa tento indikátor zvýši o viac ako 10 ng / l, odporúča sa vykonať ďalšie vyšetrenie na zistenie (alebo vylúčenie) rakoviny prostaty..

Karcinoembryonálny antigén (CEA)

Vysoká koncentrácia tohto antigénu sa nachádza v krvi mnohých ľudí trpiacich cirhózou pečene, ulceróznou kolitídou, ako aj v krvi silných fajčiarov. Napriek tomu je CEA nádorový marker, pretože je často detekovaný v krvi pri rakovine hrubého čreva, pankreasu, prsníka, vaječníkov, krčka maternice a močového mechúra..

Antigén CA-125

Koncentrácia tohto antigénu v krvi sa zvyšuje s rôznymi chorobami vaječníkov u žien, veľmi často - s rakovinou vaječníkov.

Antigén CA-15-3

Hladiny antigénu CA-15-3 sa zvyšujú pri rakovine prsníka.

Antigén CA-19-5

Zvýšená koncentrácia tohto antigénu sa pozoruje u väčšiny pacientov s rakovinou pankreasu..

Beta2-mikroglobulín

Tento proteín je nádorovým markerom u mnohopočetného myelómu.

Diagnostika malígnych nádorov

Zničenie antigénov je možné iba v počiatočnom štádiu rakoviny, pretože malígne bunky sa delia veľmi rýchlo a imunitný systém si poradí iba s obmedzeným počtom nepriateľov (to platí aj pre baktérie).

Antigény určitých typov nádorov možno zistiť v krvi človeka - dokonca sa predpokladá, že je stále zdravý (alebo skôr kto sa za to považuje).

V zásade sa testy na antigén robia u ľudí, ktorým už bol diagnostikovaný zhubný nádor a sú liečení. Vďaka analýzam môžete posúdiť účinnosť liečby.

Antigénové testy sú veľmi drahé a okrem toho nie sú striktne špecifické: to znamená, že v krvi môže byť prítomný určitý antigén pre typy nádorov, a to dokonca nie nevyhnutne.

Fenotypizácia erytrocytových antigénov (Rh (C, E, c, e) a Kell)

Erytrocytové antigény sú látky, ktoré sa navzájom líšia svojou povahou a chemickým zložením. Naštartujú procesy tvorby protilátok v ľudskom tele a vytvárajú imunitné komplexy v krvnom sére. Tie zase vedú k narušeniu práce tela, napríklad k deštrukcii červených krviniek a poškodeniu tkanív vnútorných orgánov. V prípade anti-erytrocytových protilátok vám hemotest umožňuje identifikovať a fenotypovať niektoré z ich typov, konkrétne systém Rh faktora (Rh) a systém Kell..

Indikácie na testovanie aloimunitných protilátok

Túto štúdiu predpisujú lekári v 2 prípadoch:

  • v procese prípravy na postup transfúzie krvi, ak sa predtým vyskytli prípady zvýšenej senzibilizácie;
  • počas tehotenstva zaťažený vysokým rizikom vzniku konfliktu Rh.

Výsledky krvného testu na titre protilátok naznačujú ich ukazovatele kvality. Odrážajú prítomnosť alebo neprítomnosť týchto zložiek v tele pacienta.

Ak je potrebné tento indikátor sledovať dynamicky, krv z žily tehotným ženám sa má na skúšku odobrať ráno nalačno. Pred odberom krvi by ste mali prestať jesť tučné jedlá, alkohol, fajčiť cigarety a venovať sa fyzickej aktivite.

Fyzické parametre krvi môžete zlepšiť vypitím 1 - 2 pohárov vody pred darovaním. To zvýši jeho objem, zníži viskozitu krvi a pravdepodobnosť jej zrážania v skúmavke..

Kde môžete darovať krv na protilátky za priaznivú cenu a získať rýchly a presný výsledok testu? V našom centre je možné všetko. Našim klientom garantujeme bezbolestný postup pri odbere venóznej krvi v súlade s potrebnými hygienickými a hygienickými normami. Skontrolujte, koľko tento typ laboratórneho krvného testu stojí od našich zamestnancov.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRÍPRAVY NA KRVNÉ TESTY

Pre väčšinu štúdií sa odporúča darovať krv ráno nalačno, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické sledovanie určitého indikátora. Príjem potravy môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšený zákal - lipémia - po zjedení mastného jedla). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinovom pôste. Krátko pred odberom krvi sa odporúča vypiť 1 - 2 poháre neperlivej vody, čo pomôže zhromaždiť objem krvi potrebný na vykonanie štúdie, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť vzniku zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzický a emočný stres, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá z žily.

Protilátky proti koronavírusu SARS-CoV-2 (COVID-19), IgM a IgG, kvalitatívne

Krvný test na protilátky proti vírusu SARS-CoV-2 je test, ktorý pomáha kontrolovať prítomnosť protilátok v krvi na nový koronavírus (COVID-19)..

Protilátky proti antigénom koronavírusu COVID-19, imunoglobulíny proti antigénom vírusu SARS-CoV-2, protilátky proti antigénom S1 / S2 vírusu SARS-CoV-2.

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  • Nejedzte 2 - 3 hodiny pred štúdiom, môžete piť čistú ne-sýtenú vodu.
  • Nefajčite do 30 minút pred vyšetrením.

Všeobecné informácie o štúdii

Koronavírusová infekcia COVID-19 je infekčné ochorenie spôsobené novým kmeňom vírusu SARS-CoV-2, ktorý bol identifikovaný v decembri 2019..

COVID-19 sa šíri medzi ľuďmi vzdušnými kvapôčkami priamym kontaktom alebo vzduchom vo vzdialenosti asi jeden a pol metra od seba. Po infekcii sa príznaky COVID-19 môžu objaviť do dvoch týždňov, hlavne horúčka, kašeľ, dýchavičnosť. Medzi ďalšie príznaky patrí nádcha, strata čuchu, bolesti hlavy, slabosť, hnačky a nevoľnosť. Starší ľudia, tehotné ženy, ľudia s chronickými chorobami a fajčiari sú považovaní za ľudí so zvýšeným rizikom.

Existuje tiež asymptomatický prenos vírusu, nosičmi sa najčastejšie stávajú deti a mladí dospelí. Môžu prenášať vírus na iných ľudí kontaktom bez toho, aby sa u nich prejavili príznaky samy..

Krvný test na protilátky IgG proti vírusu SARS-CoV-2 je test, ktorý pomáha kontrolovať protilátky v krvi na nový koronavírus (COVID-19).

Infekčný proces je sprevádzaný tvorbou dvoch typov protilátok: IgM a IgG.

Najprv sa vytvárajú protilátky IgM, ich hladina rýchlo stúpa na začiatku infekcie, dosahuje maximum v akútnom období ochorenia a potom postupne klesá, až do zotavenia úplne zmizne. Zostávajú teda v krvi asi týždeň a pozitívny test znamená, že osoba nedávno prekonala infekciu, je v akútnej forme.

IgG protilátky sa objavujú v krvi aj v akútnom štádiu infekčného procesu, k ich maximálnej produkcii však zvyčajne dochádza 10 - 14 dní po infekcii. Detekcia protilátok IgG na COVID-19 naznačuje, že osoba sa zotavuje alebo už mala infekciu koronavírusmi.

Kvalitatívna štúdia zobrazuje prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok v krvi, neurčuje však ich koncentráciu. Za týmto účelom sa vykonáva kvantitatívny test, ktorý ukazuje titre protilátok, čo umožňuje určiť stupeň infekčného procesu a umožňuje vypočítať silu imunity, to znamená úroveň imunity voči tejto infekcii..

Na čo sa výskum používa?

  • Diagnostikovať asymptomatický priebeh ochorenia v prvých dňoch po infekcii (IgM).
  • Na identifikáciu pacientov s koronavírusovou infekciou COVID-19 (IgG).

Kedy je štúdia naplánovaná?

  • Pri diagnostikovaní nedávnej infekcie koronavírusmi vrátane asymptomatického priebehu ochorenia.
  • V diferenciálnej diagnostike chorôb podobných priebehu koronavírusovej infekcie COVID-19.

Čo znamenajú výsledky?

Protilátky proti koronavírusu SARS-CoV-2 (COVID-19), IgG

  • Prítomnosť súčasnej choroby v neskorom štádiu infekčného procesu;
  • prekonané ochorenie, vrátane asymptomatických.

Proti vírusu neexistuje imunita - môže to byť preto:

  • nedostatok kontaktu s koronavírusom COVID-19;
  • príliš skoré obdobie infekcie (inkubačná doba), keď IgG nemal čas na produkciu;
  • poruchy v imunitnom systéme.
  • Analýzu sa odporúča opakovať po 1 - 2 dňoch. Ak sa získa druhý sporný výsledok, vzorka sa považuje za negatívnu..

Protilátky proti koronavírusu SARS-CoV-2 (COVID-19), IgM

  • Akútna fáza koronavírusovej infekcie COVID-19.
  • S negatívnou PCR na SARS-CoV-2 - žiadna infekcia.
  • S pozitívnou PCR na SARS-CoV-2 - neskorá fáza infekcie, akútna fáza skončila, od vývoja infekcie uplynulo viac ako 5-7 dní.
  • Analýzu sa odporúča opakovať po 2 - 5 dňoch..

Možná interpretácia niektorých najbežnejších zistení z výskumu

HBs Ag: čo je táto analýza, pozitívna, negatívna, dekódovanie

Poškodenie pečene hepatotropným vírusom hepatitídy B s neskorou diagnostikou infekcie vedie k nezvratným fibrotickým zmenám v parenchýme a cirhóze. Sérologická analýza antigénu HBs vám umožňuje identifikovať patogén v krvi pred klinickými prejavmi a zahájiť vhodnú antivírusovú liečbu.

O čom sa dozviem? Obsah článku.

Antigén HBsAg: čo to je?

Pôvodca hepatitídy B má zložitú antigénnu štruktúru. Vonku je virión pokrytý lipidovou membránou obsahujúcou molekuly povrchového antigénu HBs. Jadro a vnútornú časť vírusovej častice tvoria ďalšie antigény (AG): HBcAg, HBeAg, HBxAg.

Spôsoby infekcie hepatitídou B.

Pôvodca je vo vonkajšom prostredí mimoriadne stabilný. Infekčné vlastnosti povrchového antigénu pretrvávajú v kvapkách suchej krvi až niekoľko mesiacov. Alkalické dezinfekčné prostriedky (pH = 10) nemôžu vírus neutralizovať.

Replikácia DNA do hepatocytov končí produkciou prvých sérologických markerov HBsAg do krvi. Enzýmový imunotest na HBsAg je schopný potvrdiť infekciu dvadsiateho dňa od preniknutia vírusu do tela. Zvýšenie titra sa pozoruje do štvrtého týždňa a trvá až šesť mesiacov. Prítomnosť hypertenzie v krvi dlhšie ako 6 mesiacov naznačuje prechod do chronickej formy.

Antigén S má heterogénnu štruktúru, takže HBV je náchylný na mutácie. Táto variabilita vedie k atypickému priebehu ochorenia. V rôznych geografických oblastiach je bežný jeden z desiatich hlavných podtypov, ku ktorým sa produkujú jeho charakteristické protilátky.

Skúšky na HBsAg

Z dôvodu prevalencie krvných infekčných chorôb sú všetkým pacientom, ktorí vyhľadajú pomoc od lekárskych inštitúcií, predpísané testy na hepatitídu. Na detekciu infekcie HBV v diagnostických laboratóriách používajú sérologickú metódu ELISA. Je založená na značení vírusových antigénov enzýmami.

Táto metóda je najinformatívnejšia, pretože detekuje markery charakteristické pre určité štádium ochorenia. Pravidelne (raz ročne) by mali byť krvné testy na HBsAg:

  • zdravotnícki pracovníci;
  • darcovia biomateriálov;
  • „Zdraví nositelia“;
  • tehotné ženy každý trimester (vírus sa prenáša vertikálne na plod);
  • pacienti so zvýšenými hladinami AST a ALT v biochemickom krvnom teste.

Expresný test

Toto je imunochromatografická vysoko presná metóda na detekciu povrchového antigénu HBsAg bez nutnosti ísť do klinického diagnostického laboratória.

Na testovanie sa použije kapilárna krv z prsta, ktorá sa prepichne sterilným vertikutátorom vloženým do súpravy. Kvapka krvi sa aplikuje na absorpčnú časť pásky alebo kazety. Výsledok sa vyhodnotí po 10 až 15 minútach podľa objavených čiar v kontrolnej (C) alebo testovacej (T) zóne. Existujú 3 možné odpovede:

DekódovanieTZO
pozitívne++
negatívny-+
chybný--

Slabo sfarbený prúžok v testovacej oblasti môže naznačovať nízku koncentráciu antigénu alebo nízku hladinu virémie.

Laboratórny výskum

Serodiagnostika umožňuje identifikovať špecifické markery v rôznych štádiách infekčného procesu. Prvým dôkazom ľudskej infekcie je povrchový antigén, ktorý je možné detegovať počas inkubačnej doby (4 - 6 týždňov po infekcii), v preicterickom štádiu a počas akútnej fázy..

Umiestnenie antigénov vírusu hepatitídy B.

Z existujúcich sérologických metód na štúdium vírusových antigénov a protilátok je najinformatívnejší test ELISA, pretože:

  • vysoko citlivý;
  • prítomný vo forme inštrumentálneho (kvalitatívneho a kvantitatívneho) a vizuálneho účtovníctva;
  • automatizuje sa vo všetkých fázach reakcie, čo eliminuje chybu laboratórneho asistenta.

Stanovenie anti-HBs protilátok

Anti-HBs sa objavujú v krvi na konci 4-12 týždňov po zavedení vírusu, ale v enzýmovo viazanom imunosorbentnom teste ich možno zistiť až po vymiznutí HBsAg. Toto obdobie pripadá na 6-12 mesiacov od okamihu infekcie. Titre celkových imunoglobulínov rastú pomaly, IgM časom zmizne a postinfekčné IgG zostanú na celý život.

Normálne existuje „okno“ („sérologická medzera“) počas tvorby komplexu antigén-protilátka, ktoré trvá týždeň až šesť mesiacov. Povrchové HBsAg miznú a anti-HBs sa ešte nevyvinuli. V takýchto prípadoch sú možné falošne negatívne výsledky..

U očkovanej osoby anti-HBs cirkulujú v sére v dôsledku vývoja účinnej imunitnej odpovede. Na rozdiel od postinfekčných chorôb ich ochranné vlastnosti zanikajú po 5 - 10 rokoch.

Kvalitatívna analýza

Ako výsledok testu ELISA je zaznamenaná jednoznačná odpoveď: ak sú anti-HBs a HBsAg negatívne, v krvi sa nenachádza vírus hepatitídy B a nedošlo k žiadnemu predchádzajúcemu kontaktu s ním. Pozitívny výsledok si vyžaduje ďalšiu analýzu na potvrdenie alebo vyvrátenie výsledku.

Nepriaznivá prognóza sa pozoruje, keď sa protilátky objavia v prvých týždňoch po infekcii. Toto je hyperimunitná reakcia v reakcii na fulminantnú formu hepatitídy B. Zápalovo-nekrotický proces v parenchýme sa vyvíja rýchlo, čo vedie k smrti.

Kvantitatívna analýza

Toto je podrobnejšia definícia antigénov a protilátok vytvorených v infekčnom, postinfekčnom alebo postvakcinačnom období. Počet špecifických markerov je vyjadrený v mIU / ml. Normálne koncentrácia IgM a IgG nepresahuje 10 mIU / ml, v krvi nie sú vírusové antigény.

Po infikovaní sa z dôvodu biochemických charakteristík podtypov povrchového antigénu pre každý z nich vytvárajú charakteristické protilátky. Kvantitatívna analýza je predpísaná pre:

  • stanovenie účinnosti očkovania;
  • detekcia primárneho HBV;
  • kontrola antivírusovej liečby;
  • diagnóza zmiešanej hepatitídy;
  • výber jedincov na opätovnú imunizáciu v dôsledku zmiznutia ochranných protilátok.

Dekódovanie výsledkov

Pri laboratórnych testoch nie je diagnóza indikovaná. Dešifrovanie vykonáva terapeut, lekár infekčných chorôb alebo hepatológ. Pozitívna odpoveď sa znovu skontroluje zámenou testu v dvoch paralelných vzorkách. Ak je vírusový antigén prítomný v najmenej jednej vzorke séra, primárny výsledok sa potvrdí.

S ďalším potvrdením pozitívneho krvného testu na HBsAg sa informácie o pacientovi prenesú na regionálne oddelenie registrácie a registrácie infekčných chorôb Sanitárneho a epidemiologického centra. Vládnym agentúram sa neposielajú informácie o anonymných prieskumoch. Ale v tomto prípade infikovaná osoba nemá právo na hospitalizáciu a antivírusovú terapiu..

HBsAg pozitívny

Pri stanovení povrchového antigénu môže pozitívna odpoveď v krvnom teste na HBsAg naznačovať:

  • Akútne infekcie HBV;
  • dokončenie klinických prejavov a zvýšenie titra celkových protilátok;
  • dlhodobý chronický proces s poškodením pečeňového tkaniva;
  • preprava bez ujmy na zdraví.

„Zdraví“ nosiči antigénneho proteínu nemajú žiadne príznaky. Ale ak sa ich biologické tekutiny dostanú do krvi inej osoby, vírus sa môže stať aktívnym a viesť k rozvoju akútnej infekcie..

HBsAg negatívny

Pri interpretácii v analýze ELISA neprítomnosť S antigénu naznačuje:

  • štádium zotavenia a tvorba imunitnej odpovede;
  • chronická forma s latentným priebehom;
  • fulminantná hepatitída;
  • vytvorená imunita proti spontánnemu typu hepatitídy B;
  • absencia infekcie HBV.

HBsAg sa nezistí u zriedkavých a nepreskúmaných podtypov vírusov, na ktoré testovací systém nie je citlivý.

Falošne pozitívny HBsAg: príčiny a opätovná diagnostika

Pozitívne výsledky testu HBsAg nie sú vždy pravdivé. Podľa štatistík je podiel sporných a chybných výsledkov jeden ku 20. Preto, keď dostanete známku „HBsAg Detected“, neprepadajte panike.

Dôvody falošne pozitívneho testu môžu byť:

  • technické chyby v laboratóriu;
  • nevhodnosť testovacieho systému;
  • autoimunitné choroby, prítomnosť reumatoidného faktora;
  • onkologický proces;
  • tehotenstvo;
  • užívanie liekov, ktoré narúšajú metabolizmus;
  • súťaž IgM dieťaťa s IgG matky;
  • subfebrilná telesná teplota v čase odberu vzorky.

Po prijatí počiatočnej pozitívnej odpovede sa po 2 - 3 týždňoch vyžaduje potvrdzovací test na HBsAg..

Sérologické testy na identifikáciu špecifických markerov infekcie HBV nie sú vždy informatívne. Je to spôsobené vysokou variabilitou povrchových HBsAg. V takýchto prípadoch je potrebná diagnostika PCR, ktorá s maximálnou presnosťou určuje prítomnosť DNA vírusu hepatitídy B v krvi..

Krvný test HBsAg a HCV: čo to je, indikácie, dekódovanie

Pozitívny alebo negatívny HBsAg pri krvnom teste

Antigény vírusu hepatitídy B a protilátky proti nim

Pozitívne a negatívne anti-HBs: čo to znamená, prepis

Hepatitída B a Hepatitída C: krvný test, ako je uvedené, interpretácia výsledkov

Pre Viac Informácií O Cukrovke