Krvný test na TSH: dekódovanie a korekcia

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH, tyreotropín) je hormón vylučovaný prednou hypofýzou a je hlavným regulátorom normálneho fungovania štítnej žľazy. Hormonálna nerovnováha môže spôsobiť množstvo vážnych fyzických alebo psychických porúch. Štúdia sa odporúča uskutočňovať pravidelne každý rok, pretože mnohé choroby majú dlhodobý latentný priebeh. Mnohé z nich sú navyše zistené vo fáze, keď je lieková terapia už neúčinná..

Dôležité: ak je potrebné monitorovať účinnosť zvolenej taktiky liečby, vykoná sa druhá analýza minimálne 2 mesiace po jej ukončení. Táto skutočnosť je spôsobená skutočnosťou, že analýza TSH ukazuje situáciu v systéme hypofýza-štítna žľaza za posledných 4-6 týždňov..

Metóda výskumu: imunochemiluminiscenčná. Termín: 1 deň okrem dňa odobratia biomateriálu. Cena: 450 rubľov.

Krvný test na hormón TSH - čo to je?

Hormón TSH je tropický hormón syntetizovaný prednou hypofýzou. Úlohou TSH v tele ženy a muža je udržiavať a regulovať syntézu hormónov štítnej žľazy: T3 a T4.

Receptor hormónu stimulujúceho štítnu žľazu patrí k serpentínom (receptory so siedmimi cievkami). Ich funkciou je prenášať intracelulárny signál na aktiváciu odpovede bunky, ktorá je sprevádzaná zvýšením spotreby jódu. V tomto prípade začne enzým adenylátcykláza aktívne katalyzovať premenu adenozíntrifosfátu (zdroj energie) na cyklický adenozínmonofosfát (cAMP). Akumulácia cAMP vedie k skutočnosti, že TSH zvyšuje produkciu trijódtyronínu (T3) a tyroxínu (T4). Čas syntézy sa zníži na 1 minútu.

Regulácia regulácie sa vykonáva podľa princípu „spätnej väzby“. Inými slovami, čím nižšia je koncentrácia T3 a T4 v krvi, tým väčšie je množstvo TSH.

Na čo majú vplyv hormóny TSH a voľný T4?

Dôležitosť T3 a T4 pre normálny vývoj ľudského organizmu je ťažké preceňovať. Medzi ich hlavné funkcie patrí:

  • regulácia metabolizmu a udržiavanie homeostázy;
  • normalizácia metabolizmu kyslíka v tkanivách;
  • udržiavanie krvného tlaku;
  • regulácia termoregulácie;
  • účasť na regulácii kardiovaskulárneho systému;
  • stimulácia procesov erytropoézy v kostnej dreni;
  • kontrola nad procesom biosyntézy bielkovín - hlavný „stavebný“ materiál živých organizmov;
  • stimulácia rastu.

Rýchlosť produkcie T3 a T4 teda závisí od hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ktorý sa naopak priamo podieľa na raste a vývoji celého organizmu..

Kedy je štúdia naplánovaná?

Odporučenie k pacientovi môže nariadiť praktický lekár, pediatr, endokrinológ, neurológ alebo chirurg. Hlavnou indikáciou pre štúdiu je zvýšenie veľkosti štítnej žľazy diagnostikované ultrazvukom. Patológia môže byť sprevádzaná hyper- (nadmerným) alebo hypotyreoidizmom (nedostatočná tvorba hormónov).

Príznaky naznačujúce hypertyreózu:

  • častá tachykardia;
  • nevysvetliteľné chudnutie;
  • nespavosť;
  • hnačka neznámej etiológie;
  • bolesť brucha;
  • emočná nestabilita, úzkosť, agresivita;
  • zlá tolerancia tepla;
  • zhoršenie videnia;
  • tras ruky;
  • apatia, depresia a slabosť.

Medzi príznaky hypotyreózy patrí:

  • nepravidelná menštruácia u žien;
  • impotencia u mužov;
  • znížená sexuálna túžba;
  • nadmerné vypadávanie vlasov;
  • depresívne poruchy;
  • letargia;
  • znížená pamäť;
  • problémy s stoličkou (zápcha);
  • suchá koža;
  • opuch.

U novorodencov s rizikom ochorenia štítnej žľazy je štúdia povinná ihneď po narodení, aby sa vylúčila vrodená hypotyreóza.

Ako sa nechať testovať na TSH, či už na prázdny žalúdok alebo nie?

Príprava na analýzu TSH má rozhodujúci význam pre spoľahlivosť získaných výsledkov..

Hormonálne štúdie TSH v krvi sa vykonávajú striktne nalačno. U detí je povolený interval po poslednom jedle 4 hodiny, u dospelých je minimálny 8 hodín. Pite veľa čistej, neperlivej vody.

Pri príprave na krvný test na TSH je potrebné nefajčiť 3 hodiny pred odberom biomateriálu a tiež po konzultácii s lekárom vylúčiť akékoľvek lieky po dobu 2 dní. Dôležitosť pravidla spočíva v riziku získania falošne pozitívnych výsledkov v dôsledku schopnosti niektorých liekov zvyšovať alebo znižovať vylučovanie hormónu.

Niekoľko dní pred štúdiom je vylúčený alkohol.

Je známe, že indikátor sa vyznačuje dennými výkyvmi. Jeho maximálne hodnoty sú zaznamenané v intervale medzi 2 a 4 hodinou rannou a minimálne - od 17 do 19 hodín. Od 6 do 8 ráno je koncentrácia mierne znížená, preto sa za optimálny čas na krvný test na TSH považuje čas od 9 do 11 ráno..

Indikátor je navyše mimoriadne citlivý na fyzický a emočný stres. Jeho vylučovanie je narušené pri prebudení v noci pred darovaním krvi. Rovnako bude musieť byť odložená fyzická príprava večer pred návštevou laboratórneho oddelenia.

Vyššie uvedené pravidlá sú rovnaké pre obe pohlavia a všetky vekové skupiny. Často sa však objavujú otázky - ako správne brať TSH ženám a záleží na tom, v akom štádiu je menštruačný cyklus? Pracovníci laboratória sa môžu pacienta opýtať na fázu cyklu alebo gestačný vek.

Tieto informácie sú potrebné na výber referenčných (normálnych) hodnôt. Pacientka však môže podstúpiť test TSH v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, pokiaľ lekár predtým neurčil nevyhnutnú fázu pôrodu..

Normálny TSH v analýze

Zistilo sa, že obsah TSH v krvi pacientov rôzneho veku je odlišný. Pri výbere normálnych hodnôt lekár zohľadňuje vek pacienta, ako aj prítomnosť a trvanie tehotenstva. Štandardné jednotky merania sú μIU / ml, v ktorých budú nižšie uvedené všetky hodnoty..

Normálna hodnota pre novorodencov do 4 mesiacov je v rozmedzí od 0,7 do 11. Hodnoty sú podobné pre donosené a predčasne narodené deti..

Vo veku od 4 mesiacov do 1 roka je norma 0,7 - 8,5, potom do 7 rokov od 0,7 do 6.

Prijateľné hodnoty pre deti od 7 do 12 rokov sa pohybujú v rozmedzí 0,6 - 5.

Puberta pre tínedžera je sprevádzaná výraznými hormonálnymi zmenami. Takže hodnota tyreotropínu od 12 do 20 rokov by mala byť v rozmedzí od 0,5 do 4,4.

Pre ľudí nad 20 rokov sú štandardné hodnoty 0,3 až 4,2. Po 60 rokoch dochádza k miernemu zvýšeniu koncentrácie tyreotropínu. Je to spôsobené fyziologickým poklesom množstva T3 a T4.

Články o normách a dekódovaní TSH: u žien a detí, vč. u tehotných žien, u mužov

Norma a odchýlka po odstránení štítnej žľazy

Po chirurgickom odstránení štítnej žľazy sa sekrécia T3 a T4 zastaví a hypofýza sa snaží maximalizovať ich obsah nadmernou tvorbou tyreotropínu. Na kompenzáciu nedostatku T3 a T4 sú lieky na ich základe predpísané na celý život..

Rýchlosť tyreotropínu po operácii je od 0,3 do 4,0 mU / ml.

V prvých dňoch má pacient po odstránení štítnej žľazy vysokú hladinu TSH, čo je variant fyziologickej normy. Avšak následne by sa mala jeho hodnota vrátiť do normálneho rozsahu. Je dôležité správne sa pripraviť na zber biomateriálu, pretože veľa liekov vedie k falošne pozitívnym výsledkom.

Nízke hodnoty tyreotropínu po operácii naznačujú predávkovanie hormonálnymi liekmi alebo patológiu v práci hypofýzovo-hypotalamickej oblasti mozgu..

Prečo stúpa hormón stimulujúci štítnu žľazu??

Vysoké hladiny TSH u detí a dospelých môžu naznačovať rad ochorení:

  • hypotyreóza je dlhodobý nedostatok hormónov štítnej žľazy. Posledná fáza patológie u detí je sprevádzaná kretinizmom a u dospelých - myxedém (silný opuch slizníc). Vysokú prevalenciu (20 prípadov na 1 000 ľudí) často sprevádza neskoré odhalenie. Situácia sa vysvetľuje nízkou špecifickosťou symptómov v počiatočnom štádiu. V tomto prípade sa hladina TSH pri hypotyreóze prudko zvyšuje a hodnota T3 a T4 klesá úmerne k závažnosti patológie;
  • adenóm hypofýzy je nádor žľazového tkaniva neznámej etiológie. Patológia predstavuje jednu šestinu všetkých prípadov mozgových nádorov. Nebezpečenstvo predstavuje predĺžený asymptomatický priebeh. Preto často v štádiu detekcie lieková terapia neprináša požadovaný účinok, je potrebné chirurgické odstránenie;
  • autoimunitná tyroiditída (Hashimotova tyroiditída) je chronický zápal tkaniva štítnej žľazy. Čím výraznejší je zápal, tým väčší je nedostatok T3 a T4. Prevalencia u detí nepresahuje 1,5% a 11% u dospelých. Ženy ochorejú 4 - 8 krát častejšie ako muži. Primeraná a včasná lekárska starostlivosť určuje priaznivú prognózu;
  • so syndrómom nekontrolovanej sekrécie tyreotropínu absentujú inhibičné mechanizmy pre jeho syntézu hypofýzou. Jeho zvýšenie navyše nezávisí od obsahu hormónov štítnej žľazy v krvi;
  • onkológia štítnej žľazy alebo prsníka, ako aj pľúc;
  • rôzne duševné poruchy;
  • primárna nedostatočnosť nadobličiek;
  • juvenilná hypotyreóza;
  • tyreotropinómy;
  • intoxikácia olovom;
  • závažné somatické patológie.

Príčiny nízkej hladiny tyreotropínu

Odchýlka od normy k dolnej strane sa pozoruje u difúznej toxickej strumy, ktorá patrí k autoimunitným patológiám. Tento stav je charakterizovaný nadmernou sekréciou hormónov štítnej žľazy (hypertyreóza), ktoré sa hromadia a prejavujú toxické účinky. Podľa pravidla „reverznej regulácie“ v tomto prípade hladina TSH pri hypertyreóze výrazne klesá.

Prognóza difúzne toxickej strumy je priaznivá v prípade včasnej diagnostiky a vymenovania adekvátnej liečby. Pacienti by sa mali vyhýbať nadmernému vystaveniu slnečnému žiareniu, stresu, prepracovaniu, nadmernej fyzickej námahe a tiež užívaniu liekov a potravín obsahujúcich jód..

Podobný pokles indikátora je charakteristický pre Plummerovu chorobu - ide o benígny nádor štítnej žľazy. Ženy sú náchylnejšie na choroby, muži ochorejú 4-6 krát menej často. Dôvodom je genetická mutácia vedúca k dlhodobej, trvale vysokej syntéze T3 a T4. Prognóza výsledku je často priaznivá, dokonca je možné aj spontánne vyliečenie. Existujú však ojedinelé prípady degenerácie patológie do malígneho stavu.

Kritické vyčerpanie organizmu (kachexia) tiež vedie k inhibícii sekrécie tyreotropínu. V takom prípade človek dramaticky chudne. Kachexia je spravidla sekundárne ochorenie základnej patológie. V tomto prípade sa liečba zníži na identifikáciu a odstránenie základnej príčiny a potom na symptomatickú terapiu zameranú na obnovenie ľudského tela.

Nízka hodnota TSH s normálnou hodnotou voľného T4 sa pozoruje u starších pacientov a tehotných žien, u pacientov s popôrodnou nekrózou hypofýzy, tyreotoxickým adenómom, traumou hypofýzy, latentnou tyreotoxikózou, ako aj pri samoliečbe T4..

Čo to znamená - TSH sa zvyšuje a T4 je normálny?

Zvýšená hladina TSH s normálnou hodnotou T4 naznačuje latentnú (subklinickú) hypotyreózu. Toto je prvý stupeň klinickej formy ochorenia, ktorý je charakterizovaný poškodením štítnej žľazy a narušením jej normálneho fungovania. Klinický obraz nemá výrazné patologické príznaky.

Toto ochorenie je diagnostikované u 20% žien nad 50 rokov. Diferenciálna diagnostika spočíva v stanovení hodnoty hormónov štítnej žľazy a hypofýzy. Dôvody sú:

  • patologický vývoj vnútromaternicového orgánu;
  • nedostatok jódu;
  • odstránenie štítnej žľazy;
  • poranenie štítnej žľazy;
  • potreba dlhodobej medikamentóznej liečby liekmi, ktoré inhibujú činnosť štítnej žľazy;
  • zápal alebo rakovina žľazy.

Liečba latentnej hypotyreózy spočíva v užívaní hormonálnych liekov, vitamínov a stravy. Zároveň je zo stravy úplne vylúčený cukor, mastné druhy rýb a mäso, maslo a sójové výrobky..

Po úplnom priebehu liečby je pacient znovu vyšetrený. Ak dôjde k trvale vysokému zvýšeniu TSH a hladina T3 a T4 je tiež v normálnom rozmedzí, urobí sa záver o neúčinnosti vybraných metód. Otázka opravy alebo prechodu na alternatívne metódy liečby sa rieši.

  • o autorovi
  • Posledné publikácie

Vyštudovaná špecialistka, v roku 2014 promovala s vyznamenaním na mikrobiológii na Federálnej štátnej rozpočtovej vzdelávacej inštitúcii vysokoškolského vzdelávania na Orenburgskej štátnej univerzite. Absolvent postgraduálneho štúdia na Orenburskej štátnej agrárnej univerzite.

V roku 2015. v Ústave bunkovej a intracelulárnej symbiózy Uralskej pobočky Ruskej akadémie vied absolvoval ďalšie vzdelávanie v rámci dodatočného odborného programu „Bakteriológia“.

Laureát celoruskej súťaže o najlepšiu vedeckú prácu v nominácii „Biologické vedy“ 2017.

Ako darovať a čo ukazuje krvný test TSH?

Krvný test na TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) má veľký význam pri diagnostike ochorení štítnej žľazy, preto je predpísaný endokrinológom takmer pri každej sťažnosti. Vonkajšie príznaky patológií štítnej žľazy sú príliš lesklé oči, chvenie rúk a rýchle chudnutie s dobrou chuťou do jedla, ľudia s podobnými prejavmi by mali myslieť na svoje zdravie a poradiť sa s odborníkom.

V tomto článku sa dozvieme, ako a kde urobiť krvný test na TSH a čo naznačujú jeho výsledky. Avšak aj keď poznáte ukazovatele normy, nemali by ste robiť nezávislé závery, konečnú diagnózu môže urobiť iba špecialista.

Keď je predpísaný krvný test TSH?

TSH alebo hormón stimulujúci štítnu žľazu hypofýzy je jedným z najdôležitejších hormónov, ktoré ovplyvňujú fungovanie ľudského tela. Hlavnou funkciou TSH je regulácia činnosti štítnej žľazy. Stimuluje syntézu hormónov T3 - trijódtyronín a T4 - tyroxín. T3 a T4 zase ovplyvňujú fungovanie reprodukčného systému a gastrointestinálneho traktu, duševné procesy, kardiovaskulárny systém a oveľa viac. Samotný hormón sa produkuje v hypofýze, avšak, ako sme už povedali, ovplyvňuje štítnu žľazu, a preto je predpísaný na diagnostiku jej chorôb, ako aj na neplodnosť, pravidelne znižovanú na 35 ° C telesnú teplotu, depresie, impotenciu, oneskorený sexuálny a duševný vývoj v deti. Spravidla sa TSH podáva v kombinácii s testami na trijódtyronín a tyroxín. Hormonálne ukazovatele sa merajú v μU / ml alebo mede / l. V testovacej forme sa niekedy nazýva nie TSH, ale TSH (z latinského názvu „hormón stimulujúci štítnu žľazu“)..

Priebeh testu na TSH nie je nič zložité, jeho výsledok však môže ovplyvniť veľa faktorov, takže je potrebné vopred sa poradiť so svojím lekárom, ako sa pripraviť na vyšetrenie..

Príprava a analýza hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu

Krvný test na TSH sa vykonáva ráno na prázdny žalúdok. Deň pred darovaním krvi sa musíte zdržať fyzickej aktivity a používania alkoholických nápojov, ako aj fajčenia. Okrem toho, do mesiaca pred zákrokom, mali by ste prestať užívať hormonálne lieky a niekoľko dní pred štúdiom - lieky obsahujúce jód. Odborníci tiež odporúčajú sedieť pokojne 20 - 30 minút tesne pred vykonaním testu. Preto, ak ste neskoro utekali na kliniku bez dychu a potíte sa, je lepšie počkať trochu na chodbe, chytiť dych - kvôli spoľahlivosti analýzy. A potom pokračujte priamo k darovaniu krvi.

Materiál sa odoberá z ulnárnej žily pravej alebo ľavej ruky. Frekvencia postupu závisí od zložitosti ochorenia a je určená ošetrujúcim lekárom. V globálnej praxi sa odporúča, aby ženy staršie ako 50 rokov boli každoročne testované na TSH, pretože im hrozí riziko ochorení štítnej žľazy. Ženy v plodnom veku môžu darovať krv každý deň menštruačného cyklu. Normy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy u osôb rôzneho pohlavia a veku sú odlišné, preto by mal byť do dekódovania výsledku zapojený iba odborník..

Dekódovanie výsledkov výskumu

Normálne hladiny TSH v krvi závisia od pohlavia, veku pacienta a laboratórnej metódy, preto pri dekódovaní výsledku analýzy berie endokrinológ do úvahy hodnoty uvedené vo forme laboratória alebo centra ako referenčné..

Koncentrácia hormónu je obzvlášť dôležitá pri diagnostike tyreotoxikózy, na odlíšenie skutočnej tyreotoxikózy pri nosení dieťaťa, pri monitorovaní užívania liekov obsahujúcich T3, pri zisťovaní vnútromaternicových patológií a v iných prípadoch..

„Dolná šedá zóna“ je situácia, keď je hladina TSH 0,1–0,4 mU / l. V tomto prípade je predpísaná ďalšia štúdia - krvný test na hladinu hormónov štítnej žľazy (tyroxín a trijódtyronín). "Horná šedá zóna" zodpovedá indikátorom od 5 do 10 mU / l, a v takýchto prípadoch je potrebné absolvovať test TRH (pomocou hormónu uvoľňujúceho tyrotropín).

Miera obsahu TSH

Normy hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy závisia, ako sme už povedali, od pohlavia, veku a analytickej metódy. Preto, ak je potrebné darovať krv v pravidelných intervaloch, je lepšie urobiť to na tej istej klinike..

Všeobecne uznávané normy pre hladinu TSH v krvi sú nasledujúce:

  • u novorodencov - od 1,1 do 17 mU / l;
  • u dojčiat vo veku 2,5 mesiaca - od 0,6 do 10 mU / l;
  • u detí vo veku 2,5–14 mesiacov - od 0,4 do 7 mU / l;
  • u detí od 14 mesiacov do 15 rokov - od 0,4 do 6 mU / l;
  • u mužov - od 0,4 do 4 mU / l;
  • u žien - od 0,4 do 4 mU / l;
  • u tehotných žien - od 0,2 do 3,5 mU / l.

Počas tehotenstva sa TSH testuje niekoľkokrát, pretože je to nevyhnutná metóda na zisťovanie chorôb, ktoré môžu vážne poškodiť zdravie matky a dieťaťa. Obzvlášť opatrné sledovanie by sa malo vykonávať v prvom trimestri, keď sú uložené životne dôležité orgány a systémy budúceho organizmu. Keďže štítna žľaza plodu v tejto dobe ešte nefunguje, hormonálne pozadie matky sa stáva kľúčom k zdravej budúcnosti jej dieťaťa..

Úroveň hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môže byť ovplyvnená fyzickým a emocionálnym stresom, akútnymi infekčnými chorobami, dlhodobým dodržiavaním nízkokalorických diét a ďalšími ukazovateľmi.

Zvýšený TSH: čo to znamená?

Zvýšená koncentrácia hormónu v krvi (hypotyreóza) je indikovaná suchou pokožkou, intoleranciou na chlad, vypadávaním vlasov, zvýšenou únavou a menštruačnými nepravidelnosťami..

Dôvodom nadhodnotených ukazovateľov môže byť:

  • zápal štítnej žľazy;
  • nádory hypofýzy;
  • primárna nedostatočnosť nadobličiek;
  • intoxikácia olovom;
  • duševná porucha;
  • nedávny chirurgický zákrok - odstránenie žlčníka alebo hemodialýza.

Hladina hormónov je nízka

Pokles hladiny TSH (hypertyreóza) nastáva na pozadí vysokej koncentrácie hormónov štítnej žľazy. Indikátory nízkej hladiny hormónu TSH v krvi: búšenie srdca, nervozita, chvenie v rukách, riedka stolica, chudnutie na pozadí dobrej chuti do jedla..

Hypertyreóza môže byť spôsobená:

  • difúzna toxická struma;
  • jednodávková alebo viacdávková struma;
  • Hashimotova tyroiditída v štádiu tyreotoxikózy (zápal štítnej žľazy spôsobený autoimunitnými príčinami);
  • poranenie hypofýzy;
  • duševná choroba;
  • užívanie levotyroxínu (nekontrolovaného).

Zvyčajne na potvrdenie diagnózy lekár po chvíli pošle pacienta na druhé vyšetrenie..

Cena krvného testu TSH

Náklady na analýzu TSH závisia od miesta konania, kvalifikácie špecialistov a tiež reagencií použitých v štúdii. Napríklad jedno z lekárskych stredísk v Naberezhnye Chelny ponúka službu za 200 rubľov. Krvný test na TSH je v Kazani o niečo drahší, priemerná cena v hlavnom meste Tatarstanu je 250 rubľov. V Petrohrade bude hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu hypofýzy stanovená na 450 rubľov. Najdrahší krvný test na TSH bude stáť v Moskve. Náklady v hlavnom meste sa pohybujú od 500 do 2 000 rubľov. Cena závisí od úrovne servisu a technického stavu laboratórií, ako aj od umiestnenia kliník. Služba v centre mesta bude určite nákladnejšia ako v priestoroch na spanie.

Kde môžem darovať krv na analýzu hladiny hormónov štítnej žľazy?

Krv na analýzu hladiny hormónov štítnej žľazy je možné darovať ďaleko od každej kliniky. Drahé reagencie potrebné pre štúdiu neumožňujú všetkým obecným klinikám vykonať tento postup. V každom ruskom meste však existuje laboratórium alebo zastúpenie veľkého lekárskeho strediska, kde sa rýchlo a za prijateľnú cenu stanoví hladina špecifických hormónov štítnej žľazy..

Jedným z takýchto centier je nezávislé laboratórium „INVITRO“, ktoré si získalo dôveru miliónov ľudí za dvadsať rokov svojej existencie. Reprezentatívne kancelárie laboratória sa nachádzajú v mnohých mestách Ruska, ako aj v Kazachstane a Bielorusku. Návštevníkov laboratória poteší kvalifikovaný servis, pohodlie a komfort pri odbere krvi a pri prijímaní výsledku - v kancelárii, poštou alebo na vašom osobnom účte. A cena prekvapí každého klienta: v Moskve stojí krvný test na TSH 510, v Nižnom Novgorode - 320 a vo Volgograde - 300 rubľov.

Preukaz na vykonávanie lekárskej činnosti LO-77-01-015932 zo dňa 18.04.2018.

Krvný test na TSH, čo to je a prečo

Tropické hormóny, ktoré zahŕňajú TSH, sú produkované prednou hypofýzou (adenohypofýzou), malou endokrinnou žľazou nachádzajúcou sa v mozgu (sella turcica). Drobná hypofýza s hmotnosťou iba 0,7 gramu - napríklad štítna žľaza s hmotnosťou 20 gramov - je hlavným orgánom celého endokrinného systému a produkuje hormonálne látky vrátane TSH (celkovo 8 polypeptidov), bez ktorých nie je možný ľudský rast a vývoj, metabolizmus, reprodukcia..

Štruktúry hypofýzy tvoria s hypotalamom špeciálny systém (hypotalamus-hypofýza), ktorý riadi činnosť periférnych endokrinných žliaz, a to:

  • nadobličky (zväzkové a glomerulárne zóny);
  • štítna žľaza (tyrocyty alebo folikuly);
  • vaječníky;
  • semenníky.

Tropické hormóny neregulujú funkciu prištítnych teliesok.

Vlastnosti tyreotropínu

TSH (tyreotropín, tyreotropný hormón, tyreotropín) je hlavnou regulačnou látkou pre syntézu a uvoľňovanie hormónov najdôležitejšej endokrinnej žľazy - štítnej žľazy. Epitelové bunky orgánu produkujú jódtyroníny (hormonálne látky obsahujúce jód).

Najaktívnejšie hormóny štítnej žľazy sú T3 (trijódtyronín) a T4 (tyroxín), ktoré sú hlavnými regulátormi ľudského rastu a vývoja, sú zodpovedné za dozrievanie orgánov, energie, podieľajú sa na metabolizme lipidov a bielkovín..

Koncentrácia týchto látok ovplyvňuje kardiovaskulárnu činnosť, prácu orgánov gastrointestinálneho traktu, duševné, reprodukčné, sexuálne funkcie, prácu centrálneho nervového systému, sluchovú a zrakovú ostrosť, menštruačný cyklus. Zdravá fyzická aktivita, duševné procesy, syntéza minerálov, vitamínov a nukleových kyselín sú nemožné bez normálnej produkcie jódtyronínov. T3 a T4 zvyšujú telesnú teplotu, krvný tlak, pulz, srdcovú frekvenciu, podieľajú sa na využití glukózy.

Štítna žľaza generuje 80-100 μg jódtyroxínu denne. Sérum obsahuje dve formy hormónov: voľnú formu, ktorá nie je viazaná na bielkoviny a je viazaná na bielkoviny..

K aktivácii trijódtyronínu a tyroxínu dochádza pôsobením hormónu stimulujúceho štítnu žľazu na receptory štítnej žľazy umiestnené na povrchu jeho epitelu. Jeho produkcia je zase riadená hypotalamickým hormónom somatostatínom, biogénnymi amínmi. Jódtyroníny interagujú s hormónom stimulujúcim štítnu žľazu podľa princípu spätnej väzby: so zvýšením koncentrácie T3 a T4 je potlačená syntéza TSH. Ak sa zvýši hladina hormónu, potom klesá produkcia hormónov štítnej žľazy. Preto je vhodné vykonať analýzu hormónov TSH, T3, T4 súčasne.

V ľudskom tele hormón stimulujúci štítnu žľazu reguluje nasledujúce funkcie:

  • účasť na metabolizme, jeho aktivácia;
  • regulácia výmeny tepla;
  • kontrola nad tvorbou červených krviniek;
  • udržiavanie respiračných funkcií, srdcová činnosť;
  • zlepšenie absorpcie kyslíka bunkami;
  • účasť na výrobe glukózy;
  • aktivácia syntézy bielkovín;
  • zvýšená lipolýza (lipolýza);
  • účasť na výrobe fosfolipidov, nukleových kyselín;
  • vplyv na počet a rast tyrocytov (bunky štítnej žľazy);
  • zvýšenie citlivosti receptorov periférnych tkanív na hormóny žľazy, príprava tkanív na pôsobenie hormónov štítnej žľazy;
  • regulácia dodávky jódu do tkanív.

Nedostatok alebo nadbytok TSH a hormónov štítnej žľazy vedie k rozvoju najťažších patologických stavov, ktoré postihujú viac ako 3% svetovej populácie. Niektoré odchýlky vo fungovaní štítnej žľazy sa vyskytujú u 15–40% ruských občanov, častejšie u žien. Preto je potrebné pravidelne robiť analýzu TSH a pacienti registrovaní u endokrinológa by mali pravidelne monitorovať hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a jodotyronínov..

Indikácie pre výskum

Hormón stimulujúci štítnu žľazu ovplyvňuje činnosť štítnej žľazy, preto je predpísaný krvný test na TSH na identifikáciu chorôb orgánu. Spolu s týmto krvným testom sa hormóny štítnej žľazy vyšetrujú za takýchto patologických stavov:

  • podozrenie na ochorenie štítnej žľazy;
  • rýchle zvýšenie hmotnosti alebo náhle zníženie hmotnosti;
  • nepriechodný edém mäkkých tkanív, ktorý nie je spojený s patológiami iných orgánov;
  • sklon k zápche (TSH reguluje intestinálnu motilitu);
  • plešatosť bez zjavného dôvodu;
  • rôzne porušenia menštruačného cyklu, ktoré nie sú spojené s chorobami reprodukčných orgánov;
  • nástup skorej menopauzy v reprodukčnom veku alebo amenorea pri absencii genitálnych chorôb;
  • neustále kolísanie tlaku hore, zvýšená srdcová frekvencia bez fyzického alebo psychického stresu, porucha srdcového rytmu;
  • znížená citlivosť na chlad;
  • častý pokles telesnej teploty pod 36-35 stupňov;
  • nedostatok fyzických síl, neustále túžba ležať;
  • znížená duševná aktivita, zhoršenie koncentrácie, problémy s pamäťou;
  • psychoemotická nestabilita bez dôvodu;
  • slzenie, únava očí, opuch očných viečok (pri absencii patológie binokulárneho prístroja);
  • problémy so zaspávaním, zlý spánok;
  • poruchy sexuálnej funkcie, zníženie libida, u mužov - ejakulačná dysfunkcia, impotencia;
  • znížená plodnosť, neplodnosť;
  • vydutie štítnej žľazy, ťažkosti s prehĺtaním pri absencii chorôb hrdla;
  • mentálna retardácia detí;
  • oneskorený sexuálny vývoj;
  • nesúlad výšky a veku u dospievajúcich;
  • kontrola priebehu hormonálnej terapie a výsledkov liečby.

Krvný test na TSH môže predpísať gynekológ tehotným ženám na včasné zistenie patologických stavov, ktoré ohrozujú zdravie alebo život plodu alebo matky. TSH by sa mal testovať ročne u žien vo veku 50 rokov alebo starších a po menopauze.

Hodnoty tyreotropínu

Ak sa u mužov koncentrácia tyreotropínu počas života prakticky nemení, potom u žien jeho hladina, podobne ako iné tropické hormóny, podlieha denným výkyvom, preto sa hodnoty tyreotropného hormónu navzájom líšia. Okrem dennej doby je koncentrácia TSH u žien ovplyvnená dojčením dieťaťa. Počas týchto procesov, rovnako ako s vekom, sa znižujú hodnoty tyreotropínu, čo sa považuje za normálne. Tiež hladina hormónu stimulujúceho štítnu žľazu je nestabilná pod vplyvom určitých liekov..

Najnižšia koncentrácia sa pozoruje ráno medzi 2 a 4 hodinami, medzi 6 a 8 hodinami. K najväčšiemu uvoľňovaniu hormónu dochádza večer medzi 5. a 7. hodinou. Namerané TSH v medzinárodných jednotkách na liter (mU / L).

Tabuľka normálnych hodnôt TSH pre ženy:

Vekové obdobieNormálne hodnoty TSH, med / l
14-250,6-4,5
25-500,4-4,0
Plánovanie tehotenstvaMaximálne 2,5
Tehotenstvo0,2 - 3,5

Tabuľka normálnych hodnôt TSH u detí a mužov pre porovnávacie charakteristiky:

Vekové obdobieNormálne hodnoty TSH, med / l
Novorodenec1.1-17
Deti 2,5 mesiaca0,6-10
Deti 2,5-14 mesiacov0,4-7
Deti od 14 mesiacov do 15 rokov0,4-6
Muži0,4-4

Zmena hodnôt TSH naznačuje hormonálnu nerovnováhu, ktorá je znakom alebo príčinou patologického procesu, ktorý často prebieha latentne..

Príprava a preskúmanie

Po predbežnej príprave sa vykoná krvný test na TSH, ktorý obsahuje nasledujúce požiadavky:

  • vylúčiť príjem potravy po 18:00 v predvečer vyšetrenia;
  • 2–3 dni pred diagnózou nekonzumujte alkoholické nápoje obsahujúce kofeín, ťažko stráviteľné tučné jedlá, sladkú sýtenú vodu;
  • vylúčiť tepelné procedúry (sauny, horúce kúpele, sauny, fyzioterapeutické procedúry) za 2-3 dni;
  • pred vyšetrením nešportujte, ťažkú ​​fyzickú prácu, neodporúča sa ani cvičiť;
  • ak je to možné, vyhnite sa emocionálnemu trápeniu;
  • neužívajte lieky deň vopred a ak pacient užíva lieky neustále, najmä lieky obsahujúce jód, lieky obsahujúce hormóny, komplexy vitamínov, potom by o tom mal vedieť špecialista, ktorý predpisuje diagnózu..

Odber krvi na TSH sa vykonáva ráno nalačno, môžete piť čistú vodu, pred testami nemôžete fajčiť. Pretože hladina hormónov je mimoriadne citlivá na psychologické výkyvy, musíte byť bezprostredne pred diagnózou vo vyváženom emočnom stave. Ak má pacient obavy, musíte sedieť 10–20 minút, upokojiť sa a potom absolvovať test TSH, inak môžu byť výsledky nespoľahlivé. Preto je v najlepšom záujme pacienta dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa prípravy na darovanie krvi pre hormón stimulujúci štítnu žľazu.

Ženy môžu darovať krv na TSH v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu, hladina tyreotropínu nezávisí od fázy cyklu. Pri štúdiu dynamiky TSH sa krv odoberá v rovnakom dennom čase, v rovnakom laboratóriu. Ak sa skúška vykonáva v rôznych laboratóriách, výsledky testu na TSH sa môžu líšiť, čo je dané charakteristikami štúdie v každom laboratóriu, typom použitých reagencií, vybavením, hodnotiacou stupnicou..

TSH sa vyšetruje metódou imunochemiluminiscenčnej reakcie (IHLA), ktorá umožňuje detegovať reakciu antigénu s protilátkou. Na diagnostiku sa odoberie venózna krv, skúmavka s materiálom sa umiestni do odstredivky na oddelenie séra, ktoré sa používa na izoláciu TSH..

Dekódovanie výsledkov

Analýza TSH je predpísaná takými odborníkmi ako endokrinológ, gynekológ, gynekológ-endokrinológ, neurológ, psychiatr. Po vyšetrení dostane pacient do svojich rúk alebo e-mailom úradný formulár laboratória s pečaťou a podpisom vedúceho laboratória. Výsledky sú zvyčajne pripravené jeden deň po dodaní materiálu. Niektoré platené laboratóriá môžu vykonať urgentnú diagnostiku s výsledkami 2 hodiny po odbere krvi.

Formulár zvyčajne označuje normy TSH a získané hodnoty konkrétneho pacienta, ktorý môže porovnať svoje údaje z hľadiska súladu s normami, výsledky však môže interpretovať iba lekár, ktorý si štúdiu objednal. Niekedy forma môže naznačovať skôr TSH (z latinského hormónu stimulujúceho štítnu žľazu) ako TSH.

Štúdia ukáže situáciu s TSH za posledné 3 - 6 týždňov. Na korekciu liečby je predpísaná kontrolná diagnóza približne 9 týždňov po začiatku liečebného procesu..

Zvýšenie hladín TSH je možné za nasledujúcich podmienok:

  • nedostatočná produkcia jódu hormónmi štítnej žľazy;
  • zápalové procesy v štítnej žľaze (tyroiditída);
  • Hashimotova tyroiditída (autoimunitné ochorenie);
  • hypotyreóza (patologický stav spôsobený nízkymi hladinami T3, T4);
  • porušenie citlivosti receptorov na hormóny štítnej žľazy (syndróm rezistencie);
  • chirurgické zákroky na štítnej žľaze;
  • onkologické procesy v štítnej žľaze (tyreotropinóm);
  • rakovina hypofýzy;
  • pľúcny nádor;
  • nádory vylučujúce hormóny;
  • genetické poruchy;
  • dekompenzovaná nedostatočnosť nadobličiek;
  • stav po resekcii žlčníka;
  • užívanie liekov na obličkovú patológiu;
  • niektoré duševné poruchy;
  • gestóza u tehotných žien;
  • podstupujúci hemodialýzu;
  • otrava olovom;
  • antikonvulzívna liečba, užívanie neuroleptík, liekov obsahujúcich jód, prednizolón;
  • dedičná predispozícia k zvýšeným hladinám TSH.

Normálne TSH stúpa po aktívnom športe alebo intenzívnej fyzickej práci.

Ak vysoká koncentrácia tyreotropínu trvá dlhší čas, povedie to k zvýšeniu hmotnosti, veľkosti, objemu štítnej žľazy, k množeniu (množeniu) jej tkanív a k zvýšeniu koloidných látok..

Pri vysokom TSH sa pacienti sťažujú na zhoršenie pamäti, koncentráciu, apatiu, depresiu, neustálu únavu, nadmerné potenie, zlú chuť do jedla a v tejto súvislosti priberanie na váhe až k obezite. Vyskytujú sa tiež zápcha, menštruačné poruchy, znížený krvný tlak a telesná teplota, ospalosť, strata záujmu o sexuálne vzťahy, svalové kŕče. Pri palpácii v štítnej žľaze je zaznamenaná bolesť, tesnenia sú hmatateľné.

Je potrebné venovať pozornosť týmto znakom, inak sa bez liečby v priebehu času objaví zmena hlasu, deformácia štítnej žľazy a zhoršenie reči. Trpí reprodukčná funkcia: plodnosť je narušená až neplodnosť.

Zníženie hladiny TSH je možné za nasledujúcich podmienok:

  • hypertyreóza alebo Basedowova choroba (patologický stav spôsobený vysokými hladinami T3, T4);
  • nedostatočnosť hypotalamo-hypofyzárneho systému;
  • nekróza hypofýzy;
  • poranenia hlavy, ktoré poškodzujú hypofýzu;
  • zhubné novotvary, zápal štítnej žľazy;
  • predávkovanie hormonálnymi liekmi;
  • silný psychický stres;
  • pôst, prísne nekontrolované diéty;
  • užívanie tyroxínu, steroidných hormónov, cytostatík a niektorých ďalších liekov.

Nízky TSH sa považuje za hodnotu 0,1 mU / l. Organizmus žien bolestivo reaguje na nedostatok tyreotropínu. Pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy, horúčku a krvný tlak, zvýšený srdcový rytmus, zvýšenú chuť do jedla a na tomto pozadí chudnutie, poruchy trávenia, podráždenosť..

Ak analýza TSH ukázala abnormality, potom je v prípade potreby predpísaná ultrasonografia štítnej žľazy, MRI mozgu, aby sa vylúčil nádor hypofýzy. Na základe hlavných a ďalších vyšetrení sa stanoví dôvod odchýlok TSH od normálnych hodnôt.

Po stanovení diagnózy sa vyberie individuálny terapeutický kurz s prihliadnutím na všetky charakteristiky pacienta, sprievodné patológie. V priebehu liečebného procesu, ako aj po ňom, sa vyšetruje krv na koncentráciu tyreotropínu, aby bolo možné správne upraviť dávkovanie liekov. Pri niektorých ochoreniach štítnej žľazy budú musieť pacienti užívať lieky doživotne alebo dlhodobo.

Po účinnej liečbe, normalizácii hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, zlepšení stavu pacienta je potrebné vykonať krvný test TSH najmenej dvakrát ročne, aby bola situácia pod kontrolou. Tieto štúdie je možné vykonať na klinike AltraVita, kde sa vo vlastnom laboratóriu používa inovatívne vybavenie a vysoko citlivé reagencie..

Krvný test na hormón TSH - skontrolujte štítnu žľazu

Krvný test na koncentráciu hormónu TSH v tele je povinnou súčasťou komplexného vyšetrenia, ktoré predpíše lekár pri podozrení na ochorenie štítnej žľazy u lekára. Krvný test na hormón TSH je najdôležitejšou štúdiou v endokrinológii.

Výstup z hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu mimo normálneho rozsahu (zníženie alebo zvýšenie), ktorý sa ukáže vo výsledkoch štúdie, umožní špecialistovi potvrdiť predpokladanú diagnózu alebo ju urobiť.

krvný test na hormón TSH

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? resize = 767% 2C550 "alt =" krvný test na hormón TSH "width =" 767 "height =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "sizes =" (maximálna šírka: 767px) 100vw, 767px " data-recalc-dims = "1" />

Všeobecné informácie o TSH

Hormón stimulujúci štítnu žľazu je produkovaný malou žľazou na dolnom povrchu mozgu, ktorá sa nazýva hypofýza. Riadi tvorbu hormónov štítnej žľazy (T3, T4) pomocou technológie „spätnej väzby“, zaisťuje stabilnú koncentráciu týchto látok v krvi. Hormóny štítnej žľazy sa považujú za hlavných regulátorov výdaja energie, ku ktorému dochádza v ľudskom tele. Udržiavanie ich normálnych hladín je veľmi dôležité pre zdravé fungovanie takmer všetkých systémov a orgánov..

Prečo sa robí krvný test na hormón TSH?

Lekár môže pacientovi predpísať vykonať krvný test na hormón stimulujúci štítnu žľazu v nasledujúcich situáciách.

  • Potreba skontrolovať stav štítnej žľazy, podozrenie na vývoj u človeka chorôb spojených s týmto orgánom.
  • Potreba kontroly nad liečením chorôb štítnej žľazy.
  • Na identifikáciu ženskej neplodnosti vyberte optimálny spôsob liečby tohto problému.

Krvný test na hormón TSH môže predpísať gynekológ alebo endokrinológ.

Indikácie pre test TSH

Lekár spravidla odporúča, aby pacient urobil krvný test na hormón TSH so zvýšením veľkosti štítnej žľazy, ak existujú príznaky hypotyreózy, hypertyreózy.

Medzi príznaky hypertyreózy patria:

  • zvýšená úzkosť;
  • kardiopalmus;
  • zníženie telesnej hmotnosti;
  • potriast rukami;
  • nespavosť;
  • rýchla únava, chronická slabosť;
  • neznášanlivosť na jasné svetlo;
  • hnačka;
  • suchosť, opuchy okolo očí, vydutie, hyperémia;
  • zníženie zrakovej ostrosti.

Analýza TSH sa tiež nevyhnutne vykonáva, ak sa u pacienta s hypotyreózou vyskytujú príznaky:

  • zápcha;
  • suchá koža;
  • neznášanlivosť za studena;
  • strata vlasov;
  • zvýšená únava, neustále oslabenie;
  • narušenie menštruačného cyklu (u pacientok).

Štúdium hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v tele pacienta je povinným prvkom kontroly účinnosti vybranej liečby chorôb štítnej žľazy. U novorodencov možno tiež testovať na TSH, ak sú ohrozené. Krvný test na hormón TSH sa u detí na klinike Diana nevykonáva - musí sa urobiť na detskej klinike!

Čo hovoria výsledky

Hodnoty normy závisia od toho, aké ukazovatele sa používajú v konkrétnom laboratóriu, preto iba lekár môže interpretovať výsledky testov. Test môže preukázať abnormálne zníženie alebo zvýšenie hladiny TSH u pacienta.

Indikátory analýz tyreotropného hormónu TSH môžu klesnúť pod normálnu hodnotu v nasledujúcich situáciách:

  • kachexia;
  • hypertyreóza u tehotných žien;
  • duševné choroby, odchýlky;
  • autoimunitná tyroiditída so známkami tyreotoxikózy;
  • Plummerova choroba (tyreotoxický adenóm);
  • Tyreotoxikóza nezávislá od TSH;
  • difúzna toxická struma.

Môžu sa tiež zvýšiť hladiny TSH, ktoré prekročia normu. Zvýšené výsledky testov na TSH môžu naznačovať, že pacient má nasledujúce problémy:

  • preeklampsia;
  • duševné choroby, poruchy;
  • otrava olovom;
  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • pľúcne nádory (vylučujúce tyreotropín);
  • sekundárna alebo primárna hypotyreóza;
  • syndróm neregulovaného vylučovania hormónu stimulujúceho štítnu žľazu;
  • Hashimotova tyroiditída;
  • nádor hypofýzy (bazofilný adenóm, tyreotropinóm).

Zvýšenie a zníženie indexov hormónov stimulujúcich štítnu žľazu naznačuje poruchu fungovania štítnej žľazy u pacienta. Napriek tomu často nie je možné presne a správne určiť príčinu odchýlok iba pomocou jednej analýzy stupňa koncentrácie v tele TSH. Preto spolu s touto štúdiou lekári často odporúčajú pacientom podstúpiť testy na trijódtyronín (T3), tyroxín (T4).

Koľko stojí test TSH?

Náklady na testovanie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu závisia od laboratória, v ktorom sa test dodáva. Na klinike Diana je krvný test na TSH okrem nákladov na zľavu:

[08-118]Tyreotropný hormón (TSH)400 rbl.

Náklady na testy na ďalšie hormóny nájdete v cene TU. V časti „Krvné hormóny“.

Menovanie gynekológa

Gynekológia je oblasť medicíny, ktorá sa zaoberá štúdiom sexuálneho a reprodukčného zdravia spravodlivého pohlavia a tiež pomáha ženám počas tehotenstva a pôrodu. Prijatie gynekológa je povinnou súčasťou života každej ženy.

Prijatie endokrinológa v Petrohrade

Endokrinológia je veda zameraná na diagnostiku a liečbu chorôb endokrinných žliaz, ktoré produkujú najdôležitejšie regulačné chemikálie - hormóny. Prijatie endokrinológa je predpokladom úspešnej liečby akejkoľvek endokrinnej patológie.

Ako sa pripraviť na test TSH

Pokles alebo zvýšenie hladín hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v tele pacienta naznačuje poruchu funkcie štítnej žľazy, preto sa pri podozrení na ochorenie štítnej žľazy často robí krvný test na TSH. Aby boli výsledky štúdie čo najpresnejšie, musí pacient dodržiavať základné pravidlá jeho prípravy..

Čo môže mať vplyv na výsledky analýzy

V rámci správnej prípravy na dodanie krvného testu na TSH musí pacient vylúčiť faktory, ktoré môžu skresliť výsledky, viesť k ich nesprávnej interpretácii.

  • Úroveň koncentrácie látky TSH v tele odráža obraz systému „štítna žľaza - hypofýza“ v priemere za posledných 5 - 6 týždňov. Preto by sa mala vykonať kontrolná diagnostika parametrov hormónov stimulujúcich štítnu žľazu v krvi 2 mesiace po úprave dávky liekov, ktoré môžu meniť hladinu hormónov. Táto úprava sa samozrejme vykonáva v spolupráci s ošetrujúcim lekárom..
  • Nasledujúce lieky môžu viesť k zvýšeniu koncentrácie TSH v tele, čo je nadbytok normy vo výsledkoch analýzy: atenolol, motilium, fenytoín, kyselina valproová, amiodarón, propanolol, prednizolón, ako aj metimazol, lovastatín, rifampicín, metoklopramid, jodidy atď. O možnosti ich odmietnutia sa musí poradiť s lekárom..
  • Úroveň koncentrácie hormónu TSH v tele sa môže zmeniť, ak pacient prežíva emocionálny šok, prežíva silný stres. Indikátory môžu byť tiež skreslené v dôsledku vážnej fyzickej aktivity..
  • Infekčné choroby, ktoré pacient nedávno utrpel, môžu zmeniť ukazovatele tejto látky. Je nevyhnutné, aby ste o tom informovali svojho lekára..
  • Koncentrácia TSH v tele sa môže počas dňa líšiť. Preto, ak sa sleduje koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, je dôležité testovať sa na TSH hormón v rovnakom dennom čase..
  • Ak je účelom analýzy kontrolovať účinnosť terapie, príjem liekov predpísaných lekárom sa okamžite v deň štúdie pozastaví..
  • Hladiny TSH sa môžu zvýšiť u žien v treťom trimestri tehotenstva.

Ďalšie dôležité pravidlá na prípravu krvného testu na hormón TSH

  • Krv na akúkoľvek hormonálnu analýzu, vrátane TSH, je veľmi žiaduce darovať ráno, vždy nalačno. Ak nie je možné predložiť biologický materiál na výskum ráno, musí sa to urobiť najmenej 5 hodín po jedle.
  • Jeden deň pred odberom krvi sa odporúča zabezpečiť fyzický a psycho-emocionálny komfort. Nemôžete sa venovať športu (ani ľahkému), buďte nervózni.
  • Lekári neodporúčajú chodiť do kúpeľov a sauny, horúci kúpeľ v rámci prípravy na test na hormón stimulujúci štítnu žľazu, prehriatie môže skresliť výsledky štúdie. Taktiež je zakázané podchladenie tela, preto nie sú povolené činnosti ako návšteva zimného rybolovu, plávanie v ľadovej diere.
  • Alkoholické nápoje sú vylúčené 48 hodín pred analýzou. V ideálnom prípade by ste sa mali zdržať fajčenia počas dňa pred štúdiom, ak je to ťažké, nemali by ste fajčiť 2-3 hodiny pred odberom krvi.
  • Neodporúča sa darovať krv na laboratórny rozbor ihneď po inštrumentálnom vyšetrení, fyzioterapeutických postupoch, ultrazvukových a röntgenových vyšetreniach, masážach a iných lekárskych výkonoch..

Krvný test na hormón TSH je možné vykonať iba na dobrej klinike!

Pred analýzou TSH

Je vhodné prísť do laboratória asi hodinu alebo aspoň pol hodinu pred odberom krvi. Pacient by mal sedieť, odpočívať, relaxovať. Možno bude potrebné absolvovať súčasne testy na hormóny T4, T3 spolu s TSH, aby lekár získal úplný obraz o chorobe, pravidlá pre prípravu týchto štúdií sú prakticky rovnaké.

Ženy môžu darovať krv na TSH bez ohľadu na fázu menštruačného cyklu, pokiaľ ošetrujúci lekár neurčí inak. Môžete zistiť, ako skoro sa v konkrétnom laboratóriu uskutoční analýza hormónov..

Ako dešifrovať test TSH

Hormón stimulujúci štítnu žľazu je známy ako hlavný regulátor štítnej žľazy. Ak je pacient podozrivý na ochorenie s ním spojené, je potrebné vykonať jeho analýzu. Interpretáciou výsledkov analýzy by sa mal zaoberať špecialista, avšak znalosť základných hodnôt normy umožní pacientovi získať samostatnú predstavu o svojom probléme..

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1? V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" analýza na TTG "width =" 790 "height =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900 w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450 w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1 768 w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " size = "(max. šírka: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Ako dešifrovať krvné testy TSH

Norma hormónu TSH vo výsledkoch testu nezávisí od pohlavia pacienta. Indikátory sa však menia v závislosti od normy, prítomnosti tehotenstva, trimestra. Normálne výsledky pre každú vekovú skupinu sa uvádzajú v μIU / ml.

  • Miera hormónu stimulujúceho štítnu žľazu u novorodencov je 0,7 - 15,2.
  • Normálne hodnoty pre deti vo veku od 6 dní do 3 mesiacov sú 0,72 - 11,0.
  • U detí vo veku 4 - 12 mesiacov môže byť koncentrácia TSH v tele 0,73 - 8,35.
  • Normálne hodnoty hormónu stimulujúceho štítnu žľazu u detí od jedného do šiestich rokov sú v rozmedzí 0,7 - 5,97.
  • Ak má dieťa 7-11 rokov, normálne hladiny hormónov TSH sú pre neho 0,6-4,84.
  • U dospievajúcich vo veku 12-18 rokov je miera koncentrácie tejto látky v tele 0,5-4,3.
  • U ľudí starších ako 18 rokov sú ukazovatele normy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v rozmedzí 0,27 - 4,2.

Dešifrovanie analýz a tehotenstva

Koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v ženskom tele sa môže meniť v dôsledku tehotenstva, čo sa musí brať do úvahy pri interpretácii výsledkov krvného testu na TSH..

  • Normálne hladiny TSH pred 12. týždňom tehotenstva sú 0,35 - 2,5 μIU / ml.
  • Hladina tejto látky v krvi tehotnej ženy v 12. - 24. týždni tehotenstva sa pohybuje v rozmedzí 0,35 - 3 μIU / ml.
  • V 24. - 42. týždni tehotenstva sú ukazovatele podobné - 0,35 - 3 μIU / ml. Počas tohto obdobia je tiež možný určitý prebytok normálnych výsledkov..

Čo znamená prekročenie normy TSH?

Ak ukazovatele získané v dôsledku krvného testu na TSH presahujú normu, môže to znamenať, že pacient má vážne choroby. Koncentrácia hormónu stimulujúceho štítnu žľazu sa môže zvýšiť v nasledujúcich prípadoch:

  • nádor hypofýzy (napríklad bazofilný adenóm, tyreotropinóm);
  • primárna, sekundárna hypotyreóza;
  • syndróm neregulovaného vylučovania hormónu TSH;
  • Hashimotova tyroiditída;
  • nedostatočnosť nadobličiek;
  • otrava olovom;
  • preeklampsia;
  • tyreotropín vylučujúce pľúcne nádory
  • duševné poruchy, choroby.

Malo by sa tiež pamätať na to, že koncentrácia TSH v tele sa môže vo výsledkoch testu zvýšiť, ak pacient v rámci liečby užíva nasledujúce lieky: rifampicín, difenín, metimazol, jodidy, furosemidy, metoklopramidy, aminoglutetimid, benserazid, fenotiazínové deriváty, morfín, prednizolón, kalcitonín rovnako ako amiodarón, propranolón, kyselina valproová, metoprolol, motilium, klomifén, atenolol a fenytoín.

Čo hovorí pokles rýchlosti TSH?

Ak interpretácia výsledkov testov na hormón TSH preukáže výsledky, ktoré sú pod normálnymi hodnotami, môže pacient predpokladať existenciu nasledujúcich problémov a chorôb:

  • hypertyreóza u tehotných žien;
  • tyreotoxický adenóm (tiež nazývaný Plummerova choroba);
  • difúzna toxická struma;
  • autoimunitná tyroiditída so známkami tyreotoxikózy;
  • Tyreotoxikóza nezávislá od TSH;
  • kachexia;
  • duševné choroby, poruchy.

Ako dešifrovať výsledky viacerých testov na hormón TSH

Odchýlky úrovne koncentrácie hormónu stimulujúceho štítnu žľazu v tele pacienta od normy v jednom alebo druhom smere priamo naznačujú iba poruchy fungovania štítnej žľazy. Na určenie presnej príčiny takýchto zlyhaní lekár vo väčšine prípadov spolu s analýzou TSH predpíše štúdie pacienta na úrovni T3, T4.

  • Primárna hypotyreóza je definovaná pri normálnom alebo nízkom T3 a T4, zvýšenom TSH.
  • Sekundárna hypotyreóza je diagnostikovaná so zníženými indikátormi T3, T4, TSH.
  • Hypertyreóza je definovaná so zvýšeným T3, T4, nízkym TSH.

Pre presnú diagnózu hypotyreózy alebo hypertyreózy môžu byť potrebné aj testy na AT-TPO, AT-TG, prekročenie normy naznačuje subakútnu alebo autoimunitnú tyroiditídu.

Kde sa nechať testovať na hormóny TSH

Test na TSH sa môžete nechať testovať bez čakania v rade na súkromnej klinike Diana v Petrohrade. Naši endokrinológovia dešifrujú analýzu a predpíšu kompetentnú liečbu.

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte kombináciu klávesov Ctrl + Enter

Pre Viac Informácií O Cukrovke