Dekódovanie RDW v krvnom teste

Index erytrocytov RDW je hodnota v krvnom teste, ktorá charakterizuje homogenitu erytrocytov, čo znamená, že veľkosti buniek sa líšia od priemerného objemu erytrocytov rôznymi hodnotami.

Indikátor sa meria ako percento priemeru. Normy RDW pri dekódovaní krvného testu u mužov a žien sú 11,5 - 14,5% a s vekom sa nemenia.

RDW ako charakteristika erytrocytov

Najpočetnejšia je bunková populácia erytrocytov, ktorá sa vo všeobecnom krvnom obraze (CBC) označuje ako RBC. Stav tejto frakcie vytvorených prvkov je opísaný niekoľkými desiatkami parametrov erytrocytov.

Hodnota indexu distribúcie erytrocytov v krvnom teste RDW ako ukazovateľ homogenity je uvedená vo forme spolu s ďalšími parametrami erytrocytov MCV, MCH, MCHC atď..

Najinformatívnejšie ukazovatele indexov erytrocytov v diagnostike rôznych typov anémie. Použitie automatického počítania umožňuje prístroju presne zachytiť stupeň rozptylu objemu RBC (anizocytóza).

Výpočet hodnoty distribučného indexu erytrocytov RDW sa vykonáva automaticky v hemoanalytických analyzátoroch na základe histogramu - grafu, ktorý ukazuje, koľko červených krviniek rôznych veľkostí sa v krvi nachádza.

Tento erytrocytový index ukazuje distribúciu RBC:

  • relatívny - charakterizovaný indexom RDW - CV (%);
  • šírkou histogramu - popísané hodnotou RDW - SD (femtolitre).

Na základe grafu sa výpočet uskutoční podľa vzorca:

RDW - CV% = hodnota SD z histogramu / parametra erytrocytov MCV * 100%.

Vo vyššie uvedenom vzorci je hodnota SD štandardný koeficient, ktorý sa počíta analyzátorom z histogramového grafu a odráža odchýlku ukazovateľa objemu RBC od priemernej hodnoty..

Parameter RDW - CV závisí od priemerného objemu erytrocytov MCV, ale nezávisí od jeho absolútnej hodnoty. Koeficient odráža percento červených krviniek v krvi podľa veľkosti.

Ďalší index erytrocytov RDW - SD distribúcie erytrocytov podľa objemu nie je spojený s MCV, meraný vo femtolitroch (zníženie hodnoty fl, fl). Jeho hodnotu vypočítava analyzátor automaticky na základe histogramu.

Ak chcete zistiť, čo je RDW - SD vo formulári na krvné testy, musíte sa obrátiť na histogram a nájsť túto hodnotu v grafe..

Priamka je nakreslená pri 20% maximálneho objemu RBC a priesečníky s grafom zodpovedajú najnižšiemu a najvyššiemu RDW - SD..

Rýchlosť RDW

Norma RDW% alebo skratka RDW - CV% pri dekódovaní krvného testu sa považuje za 11,5 - 14,5%. Pri jeho dekódovaní treba brať do úvahy MCV - priemernú veľkosť erytrocytov.

Na formulári analýzy RDW-CV môže byť zdravá a anemická osoba zvýšená alebo normálna. Keď sa indexy distribúcie erytrocytov RDW-CV v krvnom teste líšia od normy a sú tiež znížené, znamená to najčastejšie, že takáto štúdia bola vykonaná s chybou.

Ďalšou charakteristikou je hodnota RDW - SD, ktorá odráža šírku šírenia objemov červených krviniek. Normálne je to 37 - 47 fl, v závislosti od MCV. Parameter RDW - SD nadobúda klinický význam, ak sa zvýši na 60 fl alebo viac.

Ak je distribučný index v histograme erytrocytov podľa veľkosti RDW - SD znížený, potom takýto výsledok zvyčajne nemá diagnostickú hodnotu..

% RDW - CV môže byť normálne, aj keď v krvi budú prítomné veľké červené krvinky. Podobné výsledky sú možné, ak sa zväčšené krvinky líšia iba mierne..

Rovnaká normálna hodnota indexu platí pre príliš malé krvinky. To znamená, že koeficient anizotropie, čo je veľkosť rozptylu, bude mať tendenciu k nule, ak sú všetky červené krvinky prakticky rovnako veľké..

Koeficient nezávisí od veľkosti samotných erytrocytov, iba ukazuje, v akom množstve sa líši maximálny objem krviniek od seba.

Aj pri významných zmenách v objeme červených krviniek, ak sú objemovo dostatočne homogénne, sú indexy distribúcie červených krviniek v normálnom rozmedzí..

To znamená, že pri dekódovaní analýzy RDW je nevyhnutné brať do úvahy ďalšie indexy erytrocytov, najmä musíte poznať takú hodnotu ako MCV.

Viac podrobností o tom, ako tieto ukazovatele navzájom súvisia a ako ich použiť na dekódovanie analýzy UAC, je popísaných nižšie..

Dekódovanie analýzy

Pri dekódovaní% RDW je potrebné brať do úvahy priemerný objem erytrocytov v krvných testoch. Rozsah 80-100 fl sa považuje za normálny pre priemerný objem červených krviniek..

Viac informácií o takomto indexe erytrocytov ako je MCV, ako aj o iných pomeroch erytrocytov, stupňoch anizocytózy, sa dozviete na samostatnej stránke tohto servera..

RDW znížená

Pretože hodnota RDW odráža rozdiel vo veľkosti RBC, jej pokles znamená, že červené krvinky sa navzájom prakticky nelíšia. Najčastejšie sa vo výsledkoch KLA znižuje distribúcia erytrocytov v dôsledku laboratórnej chyby.

Takéto chyby sa vyskytujú častejšie pri manuálnom počítaní buniek. Dôvodom výskytu chybného výsledku je sušenie (až do 20% priemeru) červených krviniek v nátere.

V zriedkavých prípadoch sú dôvody poklesu indexu distribúcie objemu RBC:

  • prítomnosť veľkých erytrocytov v krvi;
  • syntéza malých erytrocytov.

Ak sa RDW v podrobnej analýze zníži, môže to znamenať, že sa v krvi vyvíja stav, ako je anémia spôsobená nedostatkom železa, vitamínov B9, B12..

Príjem hormonálnych liekov, ktoré ovplyvňujú endokrinný systém, môže znížiť index distribúcie červených krviniek;

K zvýšeniu koeficientu dochádza u žien počas tehotenstva, ak sa v jej krvi objaví fetálny hemoglobín. Malé formy červených krviniek sa nachádzajú v mikrocytárnej anémii.

Významná strata krvi môže spôsobiť zníženie anizocytózy spôsobené:

  • trauma;
  • vnútorné krvácanie z maternice, žalúdka, čreva;
  • darcovstvo;
  • chirurgický zákrok.

Všeobecne však platí, že ak je šírka objemovej distribúcie erytrocytov v analýze nižšia ako norma v krvi, potom to v 99% prípadov znamená, že výsledok RDW je chybný a nemá žiadnu diagnostickú hodnotu..

Šírka rozmetania normálna, MCV zmenšená alebo zväčšená

Ak je anizocytóza normálna a MCV je až 80 fl, môže to znamenať rozvoj anémie spôsobenej dlhotrvajúcim chronickým zápalom alebo beta talasémiu..

Ochorenie beta-talasémia je dedičné ochorenie krvi spôsobené vrodenou poruchou syntézy beta-reťazcov hemoglobínu.

Ak je hodnota MCV zvýšená a presahuje 100 fl a šírka distribúcie červených krviniek zostáva v normálnych medziach, môže to znamenať vývoj:

  • myelodysplastický syndróm (MDS);
  • aplastická anémia.

MDS je charakteristický pre starších ľudí. Je zriedkavé, prejavuje sa porušením procesov krvotvorby kostnej drene.

Miera detekcie sa zvyšuje po 70. roku života. Lekári nazývajú rizikové faktory pre MDS:

  • fajčenie;
  • chemoterapia;
  • kontakt s toxickými látkami - benzín, benzén, pesticídy;
  • dedičná predispozícia.

Známkami MDS sú zmeny v klinickej analýze:

  • pokles neutrofilov;
  • pokles hemoglobínu;
  • pokles červených krviniek;
  • zníženie počtu krvných doštičiek;
  • pokles hemoglobínu a hematokritu.

Aplastická anémia, ako je uvedené vyššie, je ďalším dôvodom zvýšenia MCV pri normálnej distribúcii objemu krviniek. Táto patológia sa vyznačuje porušením tvorby všetkých formovaných prvkov vstupujúcich do krvi v kostnej dreni..

Choroba sa ťažko lieči. Jediným spôsobom, ako normalizovať krvotvorbu v kostnej dreni, je niekedy jej transplantácia od darcu..

RDW sa zvýšil

Keď sa zvýši index RDW-CV distribúcie červených krviniek podľa objemu, znamená to, že v krvnom teste existuje významný rozdiel medzi veľkosťou červených krviniek, ktorý je spôsobený rozvojom anémie..

Pri diagnostike typu anémie, ktorá spôsobila zmeny v indexoch erytrocytov, sa musia brať do úvahy ukazovatele priemerného objemu červených krviniek MCV.

Nenechajte sa zastrašiť, keď sa rozdáva ručne napísaný formulár pre analýzu, ktorý obsahuje zložité skratky.

Napríklad ak formulár pre krvný test hovorí „zvýšené RDW (alebo dokonca RDV) lat. distribúcia erythr. “, potom dekódovanie takejto redukcie znamená, že index distribúcie červených krviniek je vyšší ako normálne.

Ak je hodnota MCV nižšia ako norma (80 fl), potom zvýšenie RDW môže znamenať rozvoj anémie z nedostatku železa..

Podobné zmeny sa pozorujú aj pri sideroblastickej anémii, chorobe spôsobenej porušením metabolizmu železa v tele..

S indexom MCV presahujúcim normu (100 fl) sa pozoruje vysoký RDW pri megaloblastickej anémii, ochoreniach pečene. Ak je RDW zvýšený a MCV je normálny, môže to znamenať rozvoj myelofibrózy.

Pri myelofibróze je narušená krvotvorba. Tkanivá kostnej drene zodpovedné za produkciu krvných teliesok sú zjazvené a nahradené spojivovým tkanivom.

Choroba sa vyvíja mnoho rokov, je sprevádzaná bolesťami kostí a kĺbov a je ťažké ju liečiť.

Zvýšenie RDW pri anémii polydeficiencie. Tento typ poruchy krvotvorby je spôsobený nedostatkom vitamínov a určitých minerálov v tele, ktoré sú nevyhnutné pre normálnu tvorbu teliesok, ktoré vstupujú do krvi..

Ak sa chcete dozvedieť viac o tom, čo znamená zvýšenie RDW%, aké sú normy koeficientu anizotropie u dojčiat, dospievajúcich a dospelých, odporúčame v článku „Šírka distribúcie krviniek sa zvyšuje“.

RDW v krvnom teste: čo to je, norma, dekódovanie

Krv je funkčný systém, ktorý zaisťuje prísun kyslíka a živín do buniek tkaniva a odvod metabolických produktov z orgánov a intersticiálnych priestorov. Skladá sa z plazmy a tvarovaných prvkov: erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky.

Erytrocyty sú bikonkávne diskovité bunky bez jadra, ktoré transportujú dýchacie plyny (kyslík a oxid uhličitý), aminokyseliny, hormóny a udržiavajú pH krvi.

Šírka distribúcie erytrocytov podľa objemu (RDW) je vypočítaný indikátor, ktorý odráža stupeň heterogenity objemu erytrocytov, indikátor anizocytózy, čo znamená na rozdiel od normy výskyt buniek v krvnom teste väčšej alebo menšej veľkosti..

V ľudskej krvi môžu mať erytrocyty nasledujúce veľkosti:

  • normocyty s priemerným priemerom 7,5 mikrónov (7,2–7,7 mikrónov): až 75%;
  • mikrocyty:

Za rôznych fyziologických a patologických stavov sa mení zloženie krvi a percento buniek v nej. Pri diagnostike zmien v kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení krvi sa používajú morfologické vlastnosti erytrocytov. Hodnotia sa pomocou automatického analyzátora (indexy erytrocytov: MCV, MCH, MCHC, RDW) alebo vizuálne - v krvnom nátere pod mikroskopom. Na tento účel sa z žily alebo prsta odoberá klinický (všeobecný) krvný test.

Moderné hematologické analyzátory udržiavajú stabilitu buniek, čo je ťažké dosiahnuť pomocou manuálneho počítania. Je to spôsobené vysušením náteru pod mikroskopom a zmenšením priemeru erytrocytov o 10–20%. Preto môže byť hodnotenie stupňa anizocytózy pod mikroskopom chybné..

Čo znamená RDW v krvnom teste

Mnoho chorôb je sprevádzaných významnými zmenami vo veľkosti a objeme červených krviniek, preto je RDW definovaný ako univerzálny marker a predzvesť niektorých chorôb. Indikátor sa používa na laboratórne vyšetrenie anémie, zápalu, onkopatológie, chorôb kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu.

RDW sa počíta ako variačný koeficient priemerného objemu červených krviniek:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

kde SD je štandardná odchýlka od strednej hodnoty objemu erytrocytov a MCV je priemerný objem erytrocytov.

Dekódovanie RDW v krvnom teste: norma u žien a mužov

Existujú dva typy indikátorov:

  • RDW-CV: odráža percentuálne rozdelenie erytrocytov podľa objemu;
  • RDW-SD: zobrazuje ich štandardnú odchýlku od normy.

Miera RDW-CV v klinickom (všeobecnom) krvnom teste u žien a mužov je rovnaká. Je to 11 - 15% a závisí od MCV, ktorých zmena môže zvýšiť RDW.

Miera RDW-CV v klinickom (všeobecnom) krvnom teste u žien a mužov je rovnaká. Je to 11 - 15% a závisí to od indexu MCV, ktorého zmena môže zvýšiť RDW. U detí, napríklad u dojčiat, sa v dôsledku prítomnosti fetálneho hemoglobínu v krvi pozoruje fyziologická anizocytóza, takže sa môže index RDW znížiť. A až od 3 mesiacov začne byť hemoglobín plodu nahradzovaný dospelým.

Prepis RDW-SD krvného testu odhaľuje heterogenitu veľkosti a objemu buniek. Tento indikátor nezávisí od MCV a meria sa vo femtolitroch (fl). Rýchlosť RDW-SD je 42 ± 5 fl.

Ak je v krvi malý počet makrocytov a mikrocytov, indikátor RDW-SD bude čo najpresnejší. Citlivosť indikátora RDW-CV je o niečo nižšia, ale najpresnejšie odráža všeobecné zmeny vo veľkosti červených krviniek..

Zvýšený RDW-CV v krvnom teste

Stavy a choroby, pri ktorých je RDW-CV v krvnom teste zvýšený:

  • nedostatok železa;
  • nedostatok vitamínu B.12 a kyselina listová;
  • hemoglobinopatia;
  • myelodysplastický syndróm;
  • myelofibróza;
  • hemolytická kríza;
  • kardiovaskulárna patológia;
  • aglutinácia erytrocytov;
  • leukocytóza nad 50 x 109 buniek / l;
  • Alzheimerova choroba;
  • alkoholizmus;
  • metastázy v kostnej dreni;
  • stav po operácii;
  • stav po transfúzii krvi.

Hodnota RDW často nezodpovedá zníženiu hodnoty MCV, čo je diagnostická chyba, ktorá sa pozoruje počas vizuálneho počítania buniek pod mikroskopom..

Normálnu hladinu možno určiť pri chronických ochoreniach, heterozygotnej β-talasémii, akútnych stratách krvi, hemolytickej anémii mimo krízu.

Klinický a diagnostický význam vzťahu medzi RDW a MCV

V diagnostike chorôb má veľký význam zmena pomeru ukazovateľov MCV a RDW..

MCV vysoké, RDW normálne:

  • chronické ochorenie pečene;
  • myelodysplázia.

MCV vysoký, RDW vysoký:

  • AT12-anémia z nedostatku;
  • studená aglutinácia;
  • hemolytická anémia;
  • stav po chemoterapii.

MCV normálne, RDW normálne:

  • norma;
  • aplastická anémia.

MCV normálne, RDW vysoké:

  • krvná transfúzia;
  • počiatočné štádium anémie z nedostatku železa;
  • nedostatok vitamínu B.12 a / alebo kyselinu listovú;
  • homozygotná hemoglobinopatia;
  • sideroblastická anémia;
  • myelofibróza.

Mnoho chorôb je sprevádzaných významnými zmenami vo veľkosti a objeme červených krviniek, preto je RDW definovaný ako univerzálny marker a predzvesť niektorých chorôb..

MCV nízke, RDW normálne:

  • talasémia;
  • zhubné novotvary;
  • krvácanie;
  • posttraumatická splenektómia;
  • stav po chemoterapii;
  • stav po transfúzii krvi.

MCV nízke, RDW vysoké:

  • nedostatok železa;
  • p-talasémia;
  • prítomnosť hemoglobínu H v krvi;
  • fragmentácia erytrocytov.

Pokles RDW je veľmi zriedkavý a vyžaduje si objasnenie hodnoty iných indexov erytrocytov.

Pre diferenciáciu rôznych typov anémie teda zohráva dôležitú úlohu spoločné stanovenie RDW a MCV. Je potrebné mať na pamäti, že ak je v krvi veľké množstvo abnormálnych erytrocytov, môže byť výsledok MCV nespoľahlivý (napríklad erytrocyty podliehajú výraznej deformácii pri kosáčikovitej anémii alebo poikilocytóze). Aj pri závažnej anizocytóze môže byť obsah MCV v krvných bunkách normálny, čo neodráža závažnosť klinickej situácie..

Hodnota RDW často nezodpovedá zníženiu hodnoty MCV, čo je diagnostická chyba, ktorá sa pozoruje počas vizuálneho počítania buniek pod mikroskopom. V takejto situácii sa odporúča analýzu opakovať, a ak je úroveň opäť nízka, je potrebné začať hľadať dôvod odchýlky ukazovateľa od normy..

Video

Ponúkame na prezeranie videa na tému článku:

Index distribúcie erytrocytov je znížený: čo to znamená a čo robiť? Znížený RDW: patológia a norma

Index distribúcie červených krviniek (RDW) je veľmi dôležitým faktorom počas kompletného krvného obrazu. Tento indikátor ukazuje veľkosť a tvar červených krviniek..

Červené krvinky vykonávajú transportnú funkciu, a tým napomáhajú prieniku kyslíka do všetkých tkanív a orgánov a odvádzajú toxíny a oxid uhličitý nahromadené v bunkách. V normálnom stave sú červené krvinky približne rovnako veľké, čo im umožňuje rýchlo sa držať spolu a vytvárať krvné zrazeniny.

Index erytrocytov v krvi môže odrážať prítomnosť patologických procesov v tele, najmä ak sa veľkosť týchto buniek výrazne líši. Ďalej si povieme, v akých situáciách klesá index distribúcie erytrocytov, ako sa prejavuje a čo naznačuje..

Znížené RDW: norma a patológia

Osoba s dobrým zdravotným stavom má červené krvinky rovnakého tvaru, hustoty a farby. V prípade odchýlky, najmä v prítomnosti autoimunitných ochorení alebo onkológie, dôjde k poruche na úrovni mikrobuniek, keď mladé bunky nedostávajú určitý počet zložiek, čo v skutočnosti brzdí ich výkonnosť. Vyskytuje sa teda anémia - patológia, počas ktorej telo nedostáva potrebné množstvo kyslíka, inými slovami, je narušená výmenná funkcia v erytrocytoch..

Čo znamená RDW v krvnom teste?

Počas všeobecného krvného testu sa určuje index distribúcie erytrocytov. Ak máte podozrenie na prítomnosť konkrétnej choroby, je predpísaný krvný test na stanovenie iba tohto ukazovateľa.

Najčastejšie sa šírka distribúcie erytrocytov podľa objemu určuje v spojení s indexom MCV. Toto je priemerný objem červených krviniek. Je to preto, lebo tieto indexy (z hľadiska množstva a objemu) spolu úzko súvisia a pomáhajú pri určovaní typu anémie.

Stáva sa, že index distribúcie červených krviniek je znížený. Čo to znamená? Ide o to, že pre kvalitatívne posúdenie stavu erytrocytov je dôležitá nielen ich koncentrácia v krvi, ale aj ich tvar. Zvýšená distribúcia erytrocytov sa pozoruje u 1 z 10 000 prípadov, ale ak je index RDW nízky, čo je oveľa menej časté, hovoríme o prítomnosti vážnych problémov v ľudskom tele..

Krvný test na stanovenie distribučného indexu erytrocytov sa môže vykonať tak pri lekárskych vyšetreniach (plánovaných), ako aj na základe vymenovania, ak existuje podozrenie na akékoľvek odchýlky vo funkcii charitatívnej krvi. Analýza sa vykonáva bez zlyhania pred chirurgickým zákrokom, počas tehotenstva a v detstve.

Prečo musíte robiť analýzu na RDW?

Už bolo povedané vyššie, že index distribúcie erytrocytov v krvi umožňuje vykonať kvalitatívne hodnotenie zloženia červených krviniek s prihliadnutím na ich veľkosť.

Prečo je to však nevyhnutné? Ide o to, že tieto bunky sú si navzájom veľmi podobné, čo im umožňuje vzájomné nahradenie alebo vytvorenie blastuly. Zvýšenie veľkosti buniek znamená zvýšenú potrebu výživy a okrem toho to znamená, že sa skracuje ich priemerná dĺžka života. To všetko priamo ovplyvňuje celkový počet červených krviniek v krvi a ľudský stav..

Keď odumrie veľké množstvo červených krviniek, uvoľní sa železo a stane sa viac bilirubínu, čo spôsobuje zvýšené zaťaženie pečene a vďaka tomu nedokáže tieto látky spracovať.

Index RDW priamo súvisí s patologickým procesom, počas ktorého sa mení veľkosť červených krviniek (anizocytóza). Tento stav je zložitý chemický proces, ktorý spôsobuje utrpenie všetkých krvných buniek..

Ako sa to počíta?

Ukazovateľ RDW sa počíta ako percento, ktorého normou je hranica od 11,5 do 14,8. Index distribúcie červených krviniek sa stanoví pomocou matematickej rovnice, ktorá je pomerom modifikovaných červených krviniek a ich celkovej hmotnosti..

V dnešnej dobe používajú laboratóriá počítačovú technológiu, ktorá umožňuje vypočítať percento odchýlky od stanovenej normy. Výsledky výpočtu sú prezentované vo forme histogramu znázorňujúceho krivku, ktorá naznačuje pravdepodobné zmeny veľkosti červených krviniek..

Normálne ukazovatele

Normy indexu distribúcie červených krviniek závisia od pohlavia, veku a prítomnosti určitých stavov, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele. Pre deti do jedného roka je bežná sadzba 11,5-18,7%. Vo veku nad 1 rok majú hodnoty tendenciu k všeobecne akceptovanej norme 11,5-14,5%.

Pre ženskú polovicu ľudstva sa horná hranica posúva na 15,5%, pretože ich hormonálne pozadie sa príliš často mení: počas tehotenstva, laktácie, užívania perorálnych kontraceptív, menopauzy..

Na analýzu sa krv odoberá nalačno ráno (do 9:00). Je veľmi dôležité, aby pred týmto postupom osoba neužívala žiadne lieky a aby bola tiež vo vyváženom vnútornom stave..

Zvyšovanie RDW

Úroveň RDW je v niektorých situáciách zvýšená. Najbežnejšou príčinou tejto patológie je anémia z nedostatku železa. Indikátor sa môže meniť v rôznych štádiách vývoja patológie, čo jasne odráža histogram erytrocytov:

  • Počiatočné štádium anémie je charakterizované normálnymi indexmi, ale hemoglobín sa výrazne zníži. Je výsledkom zdravého fungovania miechy.
  • Ďalšia etapa vývoja v histograme ukáže nárast RDW. Ak sa vyskytnú problémy s hemoglobínom, poklesnú ukazovatele ako priemerná koncentrácia a obsah hemoglobínu v krvných bunkách, priemerný objem červených krviniek..

Pri liečbe IDA je potrebné normalizovať hladinu koncentrácie proteínu obsahujúceho železo a jeho vlastnosti v ľudskej krvi.

Čo znamenajú znížené čísla??

Pacienti sa často pýtajú, čo to znamená: „Index distribúcie červených krviniek je znížený.“ Pretože index distribúcie erytrocytov nemožno odhadnúť bez objemového indikátora, je potrebné sa oboznámiť so všetkými možnosťami podceňovaných indikátorov, keď sú navzájom prepojené:

  1. RDW je nízky a MCV je podpriemerný - naznačuje prítomnosť problémov so slezinou a pečeňou.
  2. RDW je znížená a MCV je nad normálnu hladinu - indikuje prítomnosť onkologických patológií, hlavne vývoj metastáz v kostnej dreni..

Skutočnosť, že index distribúcie erytrocytov RDW sd je z biologického hľadiska znížený, sa v zásade nedá pozorovať. Z tohto dôvodu sa pacientovi najčastejšie ponúka darovanie krvi pri dodržaní nasledujúcich podmienok:

  • prestať fajčiť a piť alkohol do 24 hodín pred odberom krvi;
  • pred analýzou neužívajte žiadne lieky;
  • vzdať sa v predvečer konzumácie údených a slaných jedál.

V prípade, že je index distribúcie erytrocytov RDW sd skutočne znížený, čo je nevyhnutne potvrdené odchýlkami od normy indikátora MCV, naznačuje to výskyt určitých patológií. Tie obsahujú:

  • Hypochromická mikrocytárna anémia - niekedy sa tiež nazýva anémia. Stav, pri ktorom odumierajú nepravidelné červené krvinky, pretože nemajú v tele biologickú hodnotu.
  • Zhubné nádory - zvyčajne v tomto prípade hovoríme o mastopatii, kostnej dreni a rakovine pľúc.
  • Hemolýza červených krviniek je proces, počas ktorého červené krvinky zomierajú pred dosiahnutím svojho cieľa. Vďaka tomu sa uvoľňuje aktívny hemoglobín.

Príčiny

Index distribúcie červených krviniek je teda znížený - čo to znamená? Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu RDW znížiť:

  • Akútna strata krvi pri traume a patologickom krvácaní.
  • Časté operácie.
  • Metabolická porucha, počas ktorej nie je konzumovaná potravina úplne strávená.
  • Hormonálne prerušenie, najčastejšie u žien.
  • Nedostatok v tele vitamínov skupiny B a železa.
  • Ochorenia krvi charakterizované rýchlymi deštruktívnymi procesmi.

Aké opatrenia treba prijať?

Čo robiť, keď je index distribúcie červených krviniek nízky?

Počas konzultácie vysokokvalifikovaný lekár s najväčšou pravdepodobnosťou požiada pacienta o opätovné absolvovanie testu, pretože RDW sa takmer nikdy nepodceňuje. Pretože to naznačuje, že všetky bunky sú ideálne z hľadiska svojich parametrov, a to v zásade nemôže byť. Ak sa indikátor potvrdil pri opakovanej analýze, vykoná sa kompletná štúdia stavu tela so zvláštnou pozornosťou na onkologické vyšetrenia.

Preventívne opatrenia

Zníženiu RDW môžete zabrániť dodržaním týchto jednoduchých pravidiel:

  • Strava by mala byť vyvážená, čo zahŕňa veľa čerstvého ovocia, chudého mäsa a zeleniny..
  • Odporúča sa dýchať čerstvý vzduch čo najčastejšie.
  • Aktívny životný štýl pomôže zabrániť poklesu indexu RDW.
  • Je veľmi dôležité nevynechať naplánované lekárske vyšetrenia, pri ktorých sa najčastejšie odhalia závažné odchýlky od normy, ktoré nemajú vonkajšie príznaky.

Vo výsledku sme sa dozvedeli, že distribučný index erytrocytov odráža ich vzájomnú veľkosť a umožňuje dozvedieť sa o ich biologickej hodnote. Pokles indexu RDW je veľmi zriedkavý, ale ak je index distribúcie červených krviniek nízky, znamená to, že je možná prítomnosť rôznych patológií..

Index sa počíta na základe výsledkov všeobecného krvného testu, ale môže mať úplnú silu iba v spojení s indikátorom MCV, pretože sú úzko prepojené.

RDW v krvnom teste - čo to je?

Distribučná šírka červených krviniek podľa objemu (RDW, z distribučnej šírky červených krviniek) je index erytrocytov, ktorý umožňuje určiť heterogenitu objemu buniek v periférnej krvi.

Vzhľad erytrocytov, ktoré sa líšia v objeme, sa nazýva anizocytóza, ktorej stupeň je možné určiť pomocou indexu RDW..

Erytrocyty, ich funkcie v tele, hlavné ukazovatele

Erytrocyty alebo červené krvinky (RBC) sú červené krvinky, bikonkávne diskovité krvinky bez jadra. Tvar erytrocytov umožňuje bunke deformovať sa pri pohybe krvnými cievami malého kalibru. Hlavnou funkciou erytrocytov je transport kyslíka z pľúc do tkanív a orgánov a z nich - oxid uhličitý do pľúc. Erytrocyty sa tvoria v kostnej dreni a ničia sa v slezine; priemerný život buniek je 120 dní. Novorodenci majú väčšie červené krvinky ako dospelí.

Počas prvých dní života sa u detí pozoruje fyziologický nárast počtu červených krviniek, s častým stresom, intenzívnou fyzickou námahou, nedostatočnou výživou alebo hladom, s predĺženým zvieraním končatiny škrtidlom počas odberu krvi na krvné testy. K fyziologickému zníženiu počtu červených krviniek dochádza okamžite po jedle, medzi 17:00 a 07:00 a v prípade odberu krvi pacientovi v ležiacej polohe.

V krvi môžu byť okrem normálnych erytrocytov aj bunky, ktoré sa líšia veľkosťou - väčšie (makrocyty) alebo menšie (mikrocyty) červené krvinky. Stav, v ktorom je viac ako 50% makrocytov v krvi, sa nazýva makrocytóza. V prítomnosti 30-50% mikrocytov je diagnostikovaná mikrocytóza. Vzhľad erytrocytov, ktoré sa líšia v objeme, sa nazýva anizocytóza, ktorej stupeň je možné určiť pomocou indexu RDW..

Indexy erytrocytov vo všeobecnom krvnom teste okrem RDW zahŕňajú MCV (priemerný objem erytrocytov), ​​MCH (priemerný obsah hemoglobínu v erytrocyte), MCHC (priemerná koncentrácia hemoglobínu v hmote erytrocytov).

Indexy erytrocytov sa stanovujú počas všeobecného (klinického) krvného testu. Počítanie sa uskutočňuje pomocou automatického hematologického analyzátora podľa príslušných vzorcov a / alebo vo vyfarbenom krvnom nátere pod mikroskopom pri výpočte leukocytového vzorca. Indexy erytrocytov vo všeobecnom krvnom teste okrem RDW zahŕňajú MCV (priemerný objem erytrocytov), ​​MCH (priemerný obsah hemoglobínu v erytrocyte), MCHC (priemerná koncentrácia hemoglobínu v hmote erytrocytov).

Ako sa správne pripraviť a zložiť všeobecný krvný test

Kompletný krvný obraz je základná štúdia, ktorá sa vykonáva podľa nasledujúcich indikácií:

  • prevencia s cieľom včasného odhalenia pravdepodobných patológií;
  • diagnostika chorôb;
  • kontrola prebiehajúcej terapie;
  • pred operáciou;
  • sledovanie priebehu tehotenstva.

Všeobecný krvný test zahŕňa počítanie počtu krvných buniek (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky), stanovenie koncentrácie hemoglobínu, hematokritu, indexov erytrocytov a krvných doštičiek, rýchlosť sedimentácie erytrocytov. Podrobný krvný test zahŕňa výpočet leukocytového vzorca.

Ako preventívne opatrenie by sa mal každý rok robiť kompletný krvný obraz. Osoby z rizikových skupín (so zaťaženou dedičnosťou, výskytom chronických chorôb, priemyselnými rizikami, počas tehotenstva atď.) Budú možno musieť túto štúdiu uskutočniť častejšie - dvakrát ročne, raz za 3 mesiace a niekedy častejšie..

Krv na podrobnú všeobecnú analýzu, ktorá zahŕňa stanovenie indexov erytrocytov vrátane indexu RDW, sa zvyčajne odoberá z žily. V niektorých prípadoch môže byť kapilárna krv odobratá z prsta. Krv sa odoberá ráno nalačno, najmenej osem hodín po poslednom jedle. Pred darovaním krvi by ste sa mali vyhnúť psychickému a fyzickému preťaženiu, prestať fajčiť. Odporúča sa nevykonávať lekárske zákroky deň vopred.

Ak je index RDW znížený, často to znamená potrebu opakovať všeobecný krvný test..

Dekódovanie RDW v krvnom teste: norma u žien a mužov

Indikátor RDW-CV (CV - variačný koeficient) zobrazuje relatívnu šírku distribúcie erytrocytov podľa objemu, to znamená, ako veľmi sa líši objem červených krviniek od priemeru, a meria sa v percentách. Index ovplyvňuje MCV, ktorého fluktuácie vedú k zvýšeniu RDW-CV. Norma tohto ukazovateľa pre dospelých mužov a ženy je 11-15%. U dojčiat do 6 mesiacov je miera RDW-CV 15-19%. U detí starších ako 6 mesiacov zodpovedá norma dospelým..

Pri dekódovaní RDW-SD v krvnom teste (SD - štandardná odchýlka) sa berie do úvahy, že tento indikátor nezávisí od indexu MCV. Tento index ukazuje, aké odlišné sú erytrocyty v krvi z hľadiska objemu a veľkosti, t. J. Aký je rozdiel medzi malými a veľkými bunkami. Rýchlosť RDW-SD je 42 ± 5 fl.

RDW-SD je presnejší v prípade malej populácie mikro- alebo makrocytov a index DW-CV presnejšie odráža celkové zmeny v objeme červených krviniek..

Dôvody pre odchýlku od normy ukazovateľa RDW v krvnom teste

Zvýšená hladina RDW znamená, že existuje heterogenita, t. J. Rozdielnosť v objeme populácie červených krviniek, a môže to tiež znamenať prítomnosť niekoľkých populácií červených krviniek v krvi (napríklad po transfúzii krvi)..

Ak sa v krvnom teste RDW-CV zvýši o 15% alebo viac, znamená to prítomnosť červených krviniek rôznych objemov v krvi, čím vyšší je tento index, tým väčší je rozdiel v objeme červených krviniek. Falošne nadhodnotený výsledok RDW-CV môže byť spôsobený prítomnosťou studených aglutinínov vo vzorke krvi pacienta - protilátok, ktoré spôsobujú agregáciu, to znamená zhlukovanie erytrocytov pri vystavení nízkym teplotám.

Krv na podrobnú všeobecnú analýzu, ktorá zahŕňa stanovenie indexov erytrocytov vrátane indikátora RDW, sa zvyčajne odoberá z žily..

Zvýšenie RDW sa pozoruje u nasledujúcich patológií:

  • mikrocytárna anémia;
  • hemoglobinopatia;
  • nedostatok železa, vitamínu B12 a / alebo kyselinu listovú v tele;
  • zvýšenie počtu leukocytov v krvi (nad 50 × 10 9 / l);
  • aglutinácia erytrocytov;
  • hemolytická kríza;
  • zhubné novotvary (najmä s metastázami do kostnej drene);
  • myelodysplastický syndróm;
  • myelofibróza;
  • Alzheimerova choroba;
  • srdcovo-cievne ochorenia;
  • alkoholizmus;
  • otrava olovom.

Zvýšené hodnoty RDW v krvi je možné dosiahnuť aj bezprostredne po chirurgickom zákroku alebo transfúzii krvi..

Index zostáva v normálnom rozmedzí alebo je mierne znížený pri akútnych stratách krvi, chronických ochoreniach, hemolytickej anémii mimo krízu, heterozygotnej beta-talasémii. Ak je index RDW znížený, často to znamená potrebu opakovať všeobecný krvný test..

Pri dekódovaní všeobecného krvného testu všeobecne a najmä ukazovateľa RDW sa berú do úvahy hodnoty indexu erytrocytov MCV:

  • normálna RDW + znížená MCV - po transfúzii krvi, posttraumatická splenektómia, chemoterapia, krvácanie, talasémia, rakovina;
  • zníženie MCV + zvýšenie RDW v krvnom teste - nedostatok železa, fragmentácia červených krviniek, beta talasémia;
  • zvýšené MCV + normálne RDW - s ochorením pečene;
  • zvýšené MCV + zvýšené RDW - s hemolytickou anémiou, nedostatkom vitamínu B12, prítomnosť studených aglutinínov vo vzorke krvi, ako aj počas chemoterapie.

Zvýšené hodnoty RDW v krvi je možné dosiahnuť aj bezprostredne po chirurgickom zákroku alebo transfúzii krvi..

Ak sa získa skóre RDW, ktoré je mimo referenčného rozsahu, je potrebný ďalší výskum..

RDW v krvnom teste: zvýšené a znížené, spôsoby normalizácie

RDW (šírka distribúcie červených krviniek) alebo šírka distribúcie červených krviniek je indikátorom rozsahu zmien veľkosti ich červených krviniek (erytrocytov). Stručne povedané, RWD je mierou toho, ako veľké sú červené krvinky v krvi. Tento indikátor môže naznačovať rôzne choroby a poruchy v tele. Medzi také choroby patria autoimunitné a zápalové problémy, pečeň, obličky a kardiovaskulárne choroby. V článku nižšie sa dozviete, prečo je zvýšenie RDW zlé a ako môžete tento indikátor normalizovať..

Článok je založený na zisteniach 78 vedeckých štúdií

Autori sú uvedení v článku:
  • University of Mississippi, USA
  • University of Hawaii, John A. Burns School of Medicine, USA
  • Gynekologicko-pôrodnícke oddelenie, Nemocnica Manisa Merkezefendi a Štátna nemocnica Manisa Akhisar, Turecko
  • Department of Laboratory Medicine, Military Command Region General Hospital, China
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Taliansko
  • a ďalší autori.
Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách (1, 2, 3 atď.) Sú klikateľnými odkazmi na vzájomne preskúmané výskumné štúdie. Môžete použiť tieto odkazy a pozrieť si pôvodný zdroj informácií k článku.

Červené krvinky, ktoré sa tiež nazývajú erytrocyty, sú bunkovou zložkou krvi. Milióny týchto buniek sa pohybujú krvnými cievami a dodávajú krvi jej charakteristickú farbu, ktorá prenáša kyslík z pľúc do tkanív tela a oxid uhličitý, ktorý je metabolickým produktom, späť do pľúc na vylúčenie z tela..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Typicky majú červené krvinky štandardnú veľkosť v priemere asi 6 - 8 mikrónov. Sú to okrúhle, bikonvexné bunky, ktoré z profilu vyzerajú ako činky. Tieto bunky sú veľmi pružné a pri prechode veľmi malými krvnými cievami nazývanými kapiláry nadobúdajú tvar zvonu. [R] Červené krvinky sú pokryté membránou lipidov a bielkovín, nemajú jadro a obsahujú hemoglobín (červený proteín bohatý na železo, ktorý viaže kyslík).

p, blockquote 2,0,0,0,0 -> KRVNÉ BUNKY: krvné doštičky, erytrocyty a biele krvinky (bazofily, neutrofily, eozinofily, monocyty, lymfocyty).

Čo je to RDW

Šírka distribúcie červených krviniek (RDW) je zmena veľkosti (objemu) červených krviniek - červených krviniek. Tento test v zásade hovorí, aké rovnaké alebo nerovnaké sú vaše červené krvinky. RDW je súčasťou kompletného krvného obrazu, ktorý meria aj hemoglobín, hematokrit a počet červených a bielych krviniek. [p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 -> VĽAVO - TAKMER ROVNAKÉ VEĽKOSTI erytrocytov (RDW - v poriadku), PRAVÉ - VEĽKOSTI erytrocytov VEĽMI INÉ (RDW - NIE OK)

Nízke hodnoty RDW znamenajú, že vaše červené krvinky sú približne rovnako veľké a že sú normálne a žiaduce. Vyššie hodnoty RDW znamenajú, že vaše červené krvinky sú produkované v rôznych veľkostiach. Inými slovami, existujú určité problémy s tvorbou a prežitím červených krviniek. [p, p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Hodnota RDW je dôležitá, ale nešpecifická (neindikujúca konkrétne ochorenie) hodnotu, preto sa šírka distribúcie erytrocytov podľa objemu používa v kombinácii s ďalšími parametrami krvi..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Preto sa spolu s RDW v krvných testoch merajú také ukazovatele ako: MCV (priemerný objem erytrocytov), ​​MCHS (priemerná koncentrácia hemoglobínu v erytrocyte).

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Zvýšené RDW: súvislosť s chorobou

Zvýšené hodnoty RDW môžu naznačovať, ale nie diagnostikovať alebo potvrdzovať, nasledujúce choroby: [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  • Nedostatok železa v tele alebo nedostatok vitamínov
  • Nedostatok vitamínov B, vrátane B12 a kyseliny listovej
  • Anémia (rôzne typy, vrátane kosáčikovitej anémie)
  • Zápal
  • Nespavosť
  • Srdcovo-cievne ochorenia
  • Strata krvi v dôsledku krvácania (vrátane chirurgického zákroku)
  • Talasémia
  • Ochorenie pečene
  • Ochorenie obličiek
  • Rakovina
  • Alzheimerova choroba
  • Alkoholizmus
  • a ďalšie.

Avšak RDW môže byť stále na normálnej úrovni u ľudí s leukémiou alebo s niektorými typmi anémie (napríklad aplastická anémia). Preto je dôležité pozerať sa nielen na hodnotu RDW, ale aj na vzťah s inými markermi. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Normálne hodnoty RDW

U mužov a žien sú normálne hodnoty RDW rovnaké. Rozsah normálneho RDW u dospelých je 11,5 - 15,5%, ale môže sa mierne líšiť v závislosti od reagencií použitých v rôznych laboratóriách.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

U novorodencov sa normálne hodnoty RDW zvýšia na 14,9 - 18,7% v dôsledku stresu pri narodení a prispôsobenia sa životu mimo matky. Ale ako deti starnú, ich normálne hodnoty RDW sa postupne približujú hodnotám dospelých..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Zároveň s vekom sa červené krvinky líšia veľkosťou (objemom), čo vedie k zvýšeniu RDW. [R]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

RDW znížený

Nízky RDW naznačuje, že vaše červené krvinky majú jednotnú veľkosť, ktorá je žiaduca pre zdravie. [R] Je však potrebné pripomenúť, že stále existuje možnosť výskytu nejakého druhu choroby. [R]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Napríklad pri znížených hodnotách RDW možno predpokladať poruchy vo fungovaní sleziny, pri ktorej dochádza k využitiu poškodených červených krviniek. Okrem toho pri nízkych RDW stojí za zváženie nasledujúce možné dôvody:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • Nedávny chirurgický zákrok
  • Darovanie krvi
  • Silná strata krvi (vrátane skrytých v žalúdku a črevách)
  • Hormonálne poruchy počas tehotenstva, počas puberty, pri užívaní antikoncepcie

RDW sa zvýšil

Vysoký RDW znamená, že vaše červené krvinky (erytrocyty) majú nerovnakú veľkosť. Tento stav sa nazýva anizocytóza. [p, p] Stáva sa to, keď z akýchkoľvek dôvodov máte problémy s tvorbou červených krviniek.

p, blockquote 14,0,1,0,0 ->

Anizocytóza sa stanoví podľa RDW a klasifikuje sa podľa veľkosti červených krviniek spolu s MCV (stredný objem červených krviniek):

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

  • Anizocytóza s mikrocytózou (malá veľkosť erytrocytov). Možné príčiny: Nedostatok železa, kosáčiková choroba.
  • Anizocytóza s makrocytózou (veľká veľkosť erytrocytov). Možné príčiny: nedostatok vitamínu B12 alebo folátu, autoimunitná hemolytická anémia, cytotoxická chemoterapia, chronické ochorenie pečene, myelodysplastický syndróm.
  • Anizocytóza s erytrocytmi normálnej veľkosti. Možné príčiny: nedostatok železa, nedostatok vitamínu B12 alebo folátov, dimorfná anémia, kosáčikovitá anémia, chronické ochorenie pečene, myelodysplastický syndróm.
Abnormálne tvary a veľkosti erytrocytov

Dôvody pre zvýšenie RDW

Nedostatok živín

Zvyšovanie RDW môže spôsobiť celý rad nedostatkov živín, napríklad:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  • Nedostatok železa [p, p, p, p]
  • Nedostatok kyseliny listovej [R]
  • Nedostatok vitamínu B12 [p, p]

Je to tak preto, lebo vaše telo potrebuje tieto živiny na tvorbu zdravých červených krviniek. Ktorýkoľvek z týchto nedostatkov môže nakoniec viesť k anémii..

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Zápal

Niektoré štúdie ukazujú, že vyššie hodnoty RDW súvisia so zápalom a s vyššími hladinami zápalových cytokínov, ako sú IL-6, IL-8 a TNF-alfa. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Zápalové cytokíny môžu interferovať s tvorbou červených krviniek, a tým zvyšovať RDW. Okrem toho môže oxidačný stres, ktorý často sprevádza chronický zápal, znížiť životnosť červených krviniek a ďalej zvýšiť hodnoty RDW. [R, R]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Vysoký RDW sa zistil u ľudí so zápalovými ochoreniami, ako sú zápalové ochorenia čriev, celiakia, syndróm polycystických ovárií (PCOS) a depresívna psychóza (MDD). [p, p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> DÔVODY NA ZVÝŠENIE RDW

Poruchy spánku

V štúdii so 17 500 dospelými mali tí, ktorí spali menej ako alebo viac ako 7-8 hodín v noci, vyššiu pravdepodobnosť vysokých hodnôt RDW. Platilo to najmä pre ľudí, ktorí spia 10 hodín denne - ich šance na zvýšenie RDW sa zvýšili o takmer 70%. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Hodnoty RDW sú vyššie u ľudí so spánkovým apnoe. [p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Hodnoty RDW záviseli tiež od práce na zmeny s poruchami cirkadiánneho rytmu. V štúdii so 7 000 ženami bolo u tých, ktoré pracovali na zmeny, takmer o 50% vyššia pravdepodobnosť nárastu RDW v porovnaní so zmenami pracujúcich žien. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Krvácajúci

Ťažké až stredne závažné krvácavé poranenia zvyšujú RDW. [R] Krvácanie nemusí byť viditeľné, ako je to v prípade črevného a žalúdočného krvácania. [p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Krvná transfúzia

Ak osoba podstúpi viacnásobné transfúzie krvi, jej RDW sa môže zvýšiť v dôsledku rozdielov v zložení krvi medzi darcom a príjemcom. [p, p]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Ochorenie pečene

Zvyšovanie RDW pri rôznych ochoreniach pečene, vrátane hepatitídy, alkoholickej cirhózy, biliárnej cirhózy a rakoviny pečene. [R]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Observačná štúdia so 423 dospelými s ochorením pečene zistila, že ich RDW boli významne vyššie ako u zdravých ľudí. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

V inej štúdii so 446 pacientmi s hepatitídou B bolo zvýšenie RDW v súlade so zvýšením veľkosti pečene (hepatomegália) a zvýšením zápalu. [R]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Ochorenie obličiek

Jeden z obličkových hormónov, erytropoetín, je potrebný na dozrievanie krviniek. Problémy s produkciou tohto hormónu sa vyskytujú pri ochoreniach obličiek, ktoré vedú k rastu RDW. [R] Ľudia so zníženou funkciou obličiek majú vyššiu hladinu RDW. [R]

p, blockquote 29,1,0,0,0 ->

Alkoholizmus

Alkoholici môžu vykazovať vysoké hodnoty RDW bez ochorenia pečene. Je to preto, že alkohol môže byť toxický pre červené krvinky. [R]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Talasémia

Talasémia môže spôsobiť zvýšenie hodnôt RDW. Avšak pacienti s talasémiou môžu tiež vykazovať normálne hladiny RDW. [p, p, p]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Kosáčikovitá anémia a dedičná sférocytóza

Kosáčikovitá anémia je dedičná porucha. Ľudia s týmto ochorením majú vyššie hodnoty RDW, pretože veľa ich červených krviniek je zdeformovaných. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Dedičná sférocytóza (Minkowski-Shoffardova choroba) je ďalšie ochorenie, pri ktorom dochádza k deformácii červených krviniek, čo tiež spôsobuje zvýšenie hladín RDW. [p, p]

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> CHOROBY, V KTORÝCH SA ZVÝŠUJE ÚROVEŇ RDW (https://medcraveonline.com)

Rakovina

RDW je často vyšší pri rôznych druhoch rakoviny, vrátane rakoviny žalúdka, pečene, rakoviny hrubého čreva a obličiek. [p, p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Mnoho faktorov rakoviny, ktoré môžu interferovať s normálnou produkciou krvných buniek, vrátane chronických zápalov a nesprávnej výživy pacientov.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Pri rakovine sa RDW často zvyšuje so závažnosťou ochorenia a s metastázami. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

V štúdii s 25 000 ľuďmi bolo riziko rakoviny o 30% vyššie u ľudí, ktorí vykazovali najvyššie hodnoty RDW v porovnaní s najnižšími. Postmenopauzálne ženy s najvyššími hodnotami RDW mali o 22% vyššie riziko rakoviny. Nezistila sa však žiadna súvislosť medzi hodnotami RDW a rakovinou u žien pred menopauzou. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Srdcovo-cievne ochorenia

Podľa metaanalýzy zvýšenie hladiny RDW sprevádza rôzne kardiovaskulárne ochorenia: akútny koronárny syndróm (vrátane infarktu myokardu), ochorenie koronárnych artérií, ochorenie periférnych artérií, arteriálna hypertenzia a fibrilácia predsiení. Vyššie hodnoty RDW predpovedajú negatívnejšie výsledky pre tieto choroby. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Zvýšenie RDW v štúdiách bolo spojené s rôznymi typmi kardiovaskulárnych chorôb. [p, p, p]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

V štúdii s 25 500 dospelými každé 1% zvýšenie RDW zvýšilo riziko srdcového infarktu o 13%. Tí ľudia, ktorí vykazovali nízke hodnoty RDW, mali o 71% nižšie riziko vzniku srdcového infarktu (infarktu myokardu) v porovnaní s ľuďmi s najvyššou úrovňou RDW. [R]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Zvýšené hladiny RDW sú spojené s vysokým rizikom tvorby plakov v tepnách (ateroskleróza) u pacientov s hypertenziou. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

RWD je spojená s autoimunitnými ochoreniami

Existuje súvislosť medzi vysokými hladinami RDW a zvýšenou aktivitou ochorenia pri autoimunitných problémoch, ako je reumatoidná artritída, lupus, psoriáza, Crohnova choroba, Sjogrenov syndróm, systémová sklerodermia, ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída). [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 -> ZVÝŠENIE RDW SO ZVYŠOVACÍM AKTIVITOM CHOROBY KORUN / ULTRA KOLITIS (https://www.wjgnet.com)

RWD a metabolický syndróm

Ľudia s vyššími hladinami RDW vykazujú pokročilejšie stupne metabolického syndrómu. Zistili to štúdie, ktoré zahŕňali viac ako 217 000 ľudí. [p, p]

p, blockquote 43,0,0,1,0 ->

RWD a riziko cukrovky

V štúdii, ktorá sledovala viac ako 2 600 ľudí s normálnymi hladinami glukózy v krvi počas 4 rokov, vysoké hodnoty RDW takmer zdvojnásobili riziko vzniku cukrovky v porovnaní s ľuďmi s nízkym RDW. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

RWD a riziko demencie (demencia)

V štúdii s približne 2 500 staršími dospelými mali vyššie hodnoty RDW zvýšené riziko demencie. Toto riziko bolo významné u osôb bez anémie. [R]

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

RWD je spojená s úmrtnosťou

Vysoké hodnoty RDW zvyšujú zápal a oxidačný stres, čo prispieva k riziku úmrtnosti. V rôznych štúdiách preukázali dospelí (45+) nemocniční pacienti so zvýšenými hladinami RDW vyššie riziko úmrtia na kardiovaskulárne choroby, infekcie a úmrtnosť z akýchkoľvek príčin. [p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

V prehľade 13 štúdií (zahŕňajúcich 10 410 pacientov) bola navyše nízka RDW spojená s nižším rizikom úmrtnosti. [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

RDW a depresia

Štúdia, ktorá sledovala 43 226 pacientov s depresiou počas 5,3 roka, merala hodnoty RDW v čase stanovenia diagnózy a v následných kontaktoch s lekármi. Zistilo sa, že pacienti s kardiovaskulárnym ochorením so zvýšeným RDW mali pokročilejšie depresívne syndrómy. [P]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Spôsoby zníženia RWD

Najskôr je potrebné liečiť základné ochorenie - pôvodcu zvýšených hodnôt RDW. Ďalej sú uvedené ďalšie možnosti, ktoré vám môžu pomôcť zlepšiť vaše zdravie a znížiť RDW..

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Vyvážená strava

Zdravá a vyvážená strava pomáha predchádzať nedostatku výživných látok. Je obzvlášť dôležité, aby strava obsahovala odporúčané množstvo železa, kyseliny listovej a vitamínu B12. [R, R, R] Korekcia výživových nedostatkov môže zlepšiť produkciu krvných buniek a znížiť hodnoty RDW.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Znížte konzumáciu alkoholu

Zníženie konzumácie alkoholu môže pomôcť znížiť poškodenie červených krviniek. [R, R] Okrem toho alkohol tiež znižuje vstrebávanie živín, ako je vitamín B12 a kyselina listová, ktoré sú potrebné na tvorbu červených krviniek. [p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Viac fyzickej aktivity

Ľudia, ktorí vykonávajú malú alebo žiadnu fyzickú aktivitu, vykazujú vyššiu hladinu RDW. [p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Cvičenie vrátane cvičenia s intenzitou svetla bolo preukázané v štúdiách na zlepšenie výkonu RDW. [p, p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

V štúdii s viac ako 8 000 ľuďmi, ako sa zvyšoval čas na cvičenie týždenne, sa riziko zvýšenej hladiny RDW znížilo o 11%. [R]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Prestať fajčiť

Fajčenie zvyšuje oxidačný stres. Fajčiari majú vyššie RDW a sú spojené s počtom vyfajčených cigariet za deň, ako aj s dĺžkou fajčenia. [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Doprajte si dostatok spánku

V štúdii so 17 500 dospelými vykazovali najnižšie hodnoty RDW tí, ktorí spali 7-8 hodín. U ľudí, ktorí spali menej ako 6 hodín, asi 10 hodín, a viac ako 10 hodín, došlo k zvýšeniu RDW o 23%, 29% a 67%. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 -> p, blockquote 58,0,0,0,1 ->

Pre Viac Informácií O Cukrovke