EMF, krvný test: čo to je? Podrobná analýza analýzy

Krvný test na EMF - čo to je? Expresná diagnostika syfilisu, ktorá sa označuje skratkou EMF, je jednou z netreponemálnych sérologických metód výskumu krvi. Tento test navrhol imunológ z Nemecka A. Wasserman a pomenoval ho po ňom - ​​Wassermanova reakcia, alebo RW. Jeho hlavnými výhodami sú nízke náklady, jednoduchosť a rýchle výsledky..

Pre EMF sa krv daruje počas obdobia skríningu, to znamená hromadných vyšetrení, aby sa zistili choroby u zjavne zdravých ľudí, ktorí nemajú žiadne alarmujúce príznaky. V súčasnosti sa takýto test považuje za zastaraný a nahrádzajú ho iní, ale doteraz, pokiaľ ide o netreponemálnu detekciu syfilisu, sa používa taký výraz - „darovať krv pre RW“.

Opis krvného testu EMF a jeho účel

Krvný test na EMF nevykonávajú iba pacienti, ktorí majú podozrenie, že majú nejaké ochorenie, alebo majú v úmysle potvrdiť už stanovenú diagnózu, ale tiež darcovia krvi a tehotné ženy. Liečba syfilisom sa môže uskutočňovať použitím antibiotík, ale neliečené ochorenie sa vyvinie do chronickej formy, ktorá postihuje všetky orgány ľudského tela, a vyznačuje sa tiež neustálymi remisiami a relapsmi..

Skúška sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • Ak existuje podozrenie na syfilis.
  • Na potvrdenie diagnózy - latentný syfilis.
  • V prípade potreby overenie darcu.
  • Tehotenské testy.
  • Skríning.

Nosič

Chorý pacient a jeho telesné tekutiny pôsobia ako prenášač syfilisu. Možná infekcia sexuálnym kontaktom, krvou alebo použitím prostriedkov osobnej hygieny. Príčinou choroby je zvyčajne nevyberaný pohlavný styk. Čím skôr je patológia diagnostikovaná, tým rýchlejšia a ľahšia je liečba. Na absolvovanie testu môžete jednoducho darovať krv na prázdny žalúdok. Ak nie sú potrebné žiadne ďalšie analýzy, okrem EMF, potom nemusíte jesť jedlo osem hodín. Deň pred testom sa nevyžaduje špeciálna strava. Krv sa zvyčajne odoberá z žily, ale je to možné aj z prsta, pretože veľké množstvo nie je potrebné. Čo je to EMF (krvný test)? Zvážme to podrobnejšie.

Ak sa nájdu protilátky

Pri detekcii protilátok možno do istej miery posúdiť prienik infekcie do ľudského tela. Kardiolipín, ktorý sa zúčastňuje testu, je látka extrahovaná z hovädzieho srdca. Špeciálny roztok kardiolipínu sa spája s malým množstvom krvi v sklenených jamkách. Výsledný roztok sa vyhodnotí po pol hodine na množstvo výsledného sedimentu.

Je potrebné pamätať na možné chyby. Pozitívny výsledok nemusí vždy znamenať, že je pacient chorý. Aj keď je test dosť efektívny, je potrebné ho ešte potvrdiť ďalšími testami, takže krv musí byť darovaná niekoľkokrát. Platí to najmä pre tehotné ženy. Okrem stanovenia diagnózy umožňuje tento test identifikáciu štádia ochorenia od prvého po štvrtý. Liečba je priradená na základe prijatých informácií.

Nie každý vie, že ide o krvný test na EMF.

Dešifrovanie analýzy syfilisu a ukazovateľov normy

Pridruženie triedy k bunkám lgM alebo lgG

Je indikovaná trieda lgM alebo lgG buniek: keď sa treponém dostane do tela, imunitný systém začne prudko reagovať na penetráciu cudzích buniek. Najskôr sa tvoria protilátky ako IgM. Môžu byť zistené do jedného týždňa po infikovaní osoby. lgG sa naopak v tele objaví asi po mesiaci a je schopný v ňom pretrvávať dlhšiu dobu, aj keď sa choroba úspešne vylieči. Prítomnosť tejto triedy môže slúžiť ako známka toho, že si telo vyvinulo stabilnú imunitnú odpoveď na bledý treponém.

Pri negatívnom výsledku a titroch označených slovom lgG vedľa nich je možné posúdiť sekundárnu povahu syfilisu. To znamená, že v krvi existujú protilátky proti treponema pallidum, ale ide o pamäťové protilátky, ktoré môžu v tele cirkulovať ešte dlho po zotavení pacienta. Takáto analýza môže byť v niektorých prípadoch pozitívna, aj keď v skutočnosti je falošne pozitívna. Pre presné stanovenie je potrebné vziať do úvahy všetky predchádzajúce výsledky výskumu a sledovať pokles titra. Všetky nasledujúce testy môžu naďalej prinášať pozitívny výsledok..

Dekódovanie krvného testu na EMF by mal vykonať vysoko kvalifikovaný odborník.

Ako určiť stupeň poškodenia?

Môže poskytnúť pozitívne aj negatívne výsledky. Porážka je tým závažnejšia, o čo viac plusov majú indikátory.

  • slabo pozitívna reakcia - + a ++ (ak je plus jedna, potom je výsledok pochybný);
  • pozitívne - +++;
  • prudko pozitívny - ++++.

Na základe výsledkov analýzy sú uvedené titre protilátok. V štúdii sledujúcej liečbu titre určujú, či sa pacient uzdravuje. Spravidla je pacient po liečbe po celý rok pod dohľadom špecialistov. Počas tohto obdobia je niekoľkokrát testovaný. O účinnosti terapie svedčí aj zníženie titrov ročne štyrikrát alebo viackrát. Pri absencii IgM imunoglobulínov v krvi môžeme hovoriť o absencii obnovenia infekcie. Prítomnosť IgG je možná dlho po liečbe, niekedy dokonca aj po celý život.

Pozitívny výsledok krvného testu EDS

Čo je to? Je potrebné pripomenúť, že táto metóda má určité nevýhody. Štúdia je vymenovaná s cieľom potvrdiť podozrenie, so spoľahlivým výsledkom však nemožno vo všetkých prípadoch počítať..

Wassermanova reakcia môže mať pozitívne ukazovatele nielen pri syfilise, ale aj pri malárii, lupuse, tuberkulóze. Bohužiaľ stále neexistuje účinnejšia a presnejšia metóda. Táto analýza sa často vykonáva súčasne s ostatnými, aby sa získal ucelenejší obraz. U tehotných žien môže byť výsledok pozitívny aj pri absencii akýchkoľvek patológií. Môže sa stať nepravdivým aj počas menštruácie. Koľko sa robí krvný test pre EMP, je lepšie vedieť vopred.

Znova skontrolujte test

Ak získate pozitívny výsledok, musíte ho niekoľkokrát skontrolovať. Pacient má právo podstúpiť ďalšie testy a vyžadovať potvrdenie, pretože EMF nie je stopercentne spoľahlivý. Ak sa objavia vredy, chancre, ktoré síce nebolia, ani nekrvácajú, je možné usúdiť, že došlo k infekcii. Musíte okamžite kontaktovať špecialistu. Pacient musí zistiť všetky podrobnosti o terapii, pôsobení a zložení predpísaných liekov.

Počas tehotenstva je možná preventívna liečba, ktorá by sa nemala vyhodiť. Ak bola žena liečená na syfilis pred tehotenstvom (alebo v počiatočných štádiách), lekár môže predpísať preventívny liek. Pacient má tiež právo požadovať absolútnu anonymitu. Lekár nemôže šíriť diagnózy a terapiu.

Nie je potrebné odložiť liečbu, pretože v počiatočných fázach je rýchlejšia. Je potrebné vzdať sa mastných a ťažkých jedál, alkoholu a všetkého, čo môže komplikovať proces hojenia.

Skontrolovali sme EMF - krvný test. Čo je teraz, je jasné.

Krv na EMF, čo to je, prepis analýzy a ako ju brať

Čo robiť, ak máte pozitívny test na syfilis

Po prvé, nemusíte podliehať panike a poradiť sa so svojím lekárom. Je možné, že boli porušené pravidlá štúdie alebo výsledok ovplyvnili iné faktory. Odporúča sa znovu darovať krv.

  • pri plánovaní a riadení tehotenstva zistiť ochorenie počas klinického vyšetrenia,
  • budúcich darcov,
  • pracovníkov, ktorí potrebujú lekársky záznam.

Odporúča sa podstúpiť štúdiu pre rizikové osoby, napríklad: deti infikovaných rodičov, osoby v kontakte s pacientmi, ktorí mali nechránený pohlavný styk..

Existuje tiež spôsob šírenia infekcie v domácnosti. Preto, ak chcete vedieť, či je všetko v poriadku s vašim zdravím, choďte včas na prieskum a postupujte podľa preventívnych opatrení.

Indikácie postupu a jeho nevýhody

Existujú určité skupiny ľudí, ktorí sú neustále diagnostikovaní pomocou analýzy, ako je EMF:

  • darcovia;
  • podstupuje vojenskú službu;
  • liečený v lekárskom ústave;
  • tehotná žena;
  • príprava na operáciu;
  • pracovníci v materských školách, potravinárskych spoločnostiach a zdravotníckych zariadeniach;
  • väzňov.

Krvný test na zistenie syfilisu zahŕňa v určitých prípadoch postup.

Tie obsahujú:

  • bežné vyšetrenie zdravých ľudí;
  • ak máte podozrenie na infekciu;
  • pred a počas tehotenstva;
  • pri diagnostikovaní syfilisu;
  • určiť účinnosť liečby;
  • pri kontrole darcov.

Významnou nevýhodou tejto metódy je riziko získania nespoľahlivých výsledkov analýz. Je to spôsobené tým, že protilátky sa môžu vytvárať nielen pri chorobe, ako je syfilis, ale aj v iných prípadoch..

Tie obsahujú:

  • priebeh chorôb v chronických a akútnych formách - medzi nimi sú najčastejšie novotvary, patológie srdcového systému, vysoká hladina cukru v krvi, tuberkulóza, rakovina krvi;
  • fyziologické vlastnosti tela - tehotenstvo, menštruácia;
  • alkohol, zneužívanie drog;
  • účinky anestézie a užívania určitých liekov;
  • jesť mastné a korenené jedlá, ako aj alkoholické nápoje krátko pred darovaním krvi.

Ak je EMF pozitívny

Ak je EMF v krvi pacienta pozitívny, môže to znamenať buď syfilis alebo falošne pozitívny výsledok. Ak je výsledok tejto reakcie pozitívny, potom je pacient, ako je uvedené vyššie, odoslaný na konzultáciu s dermatovenerológom, aby potvrdil diagnózu konkrétnymi treponemálnymi testami alebo vyvrátil..

Falošne pozitívna reakcia s kardiolipínovým antigénom sa môže vyskytnúť pri rôznych autoimunitných ochoreniach, napríklad pri autoimunitnej tyroiditíde a systémovej sklerodermii. U osôb stredného veku možno pozitívny výsledok dosiahnuť pri intravenóznej drogovej závislosti, pri chorobách spôsobených mikroorganizmami podobnými svojou antigénnou štruktúrou ako pôvodca syfilisu. Medzi tieto choroby patrí malomocenstvo, kliešťová borelióza a ďalšie infekcie. Falošne pozitívna reakcia nie je vylúčená pri infekcii HIV, pri prítomnosti atypického zápalu pľúc a dokonca ani u starších zdravých ľudí.

Preto, ak sa expresná diagnóza syfilisu náhle, uprostred plného zdravia, ukázala byť pozitívna, nemali by ste sa obávať. Musíte byť len podrobnejšie vyšetrení a praktický lekár, špecialista na infekčné choroby alebo venereológ vždy zaobchádzajú s takýmto výsledkom s porozumením, pretože v ich praxi sa to stáva pomerne často aj u ľudí, ktorí s touto nepríjemnou chorobou nemajú nič spoločné

Aká je podstata výskumu

Wassermanov krvný test bol pomenovaný po nemeckom vedcovi. Pred viac ako 100 rokmi zistil, že keď dostanete syfilis, vaše telo produkuje špeciálne protilátky, ktoré priťahujú pôvodcu choroby. Tieto štruktúry sú schopné ovplyvniť deštrukciu červených krviniek. Ľudia, ktorí nie sú infikovaní krvou, také protilátky nemajú..

Zástupcovia nasledujúcich profesií musia darovať krvný test na RW:

  • Zdravotnícki pracovníci.
  • Zamestnanci predškolských vzdelávacích inštitúcií.
  • Pracovníci spoločného stravovania.
  • Pracovníci v obchode.
  • Pracovníci v priemysle.
  • Pracovníci verejnej služby.
  • Darcovia.

Tiež by sa mal pravidelne robiť krvný test na rv:

  • Narkomani.
  • Zástupcovia sexuálnych služieb.
  • Osoby žijúce s infikovanou osobou.

Okrem toho je krvný test EDS predpísaný týmto pacientom:

  • Pre tehotné ženy.
  • Ľudia, ktorí sa najskôr prihlásili na kliniku.
  • Ľudia so špecifickými problémami (bolesť kostí, vyrážka, vredy).
  • Pre pacientov pred hospitalizáciou.

Čo je krvný test na EMF

EMF je expresná metóda na diagnostiku syfilisu. Tiež sa nazýva RW, skratka pre Wassermannovu reakciu. Analýza je pomenovaná po vedcovi, ktorý ako prvý navrhol tento typ výskumu. Krvný test PED je už dlho známy ako lacný a rýchly spôsob diagnostiky syfilisu. Táto štúdia je zahrnutá v zozname potrebných lekárskych vyšetrení. Jeho jednoduchosť a informačný obsah umožňuje identifikovať nebezpečnú chorobu v počiatočných štádiách. Ak choroba nie je zistená včas a liečená, potom postupuje, ovplyvňuje orgány a vyvíja sa do chronickej formy. Vďaka včasnej diagnostike sa dá choroba úspešne liečiť.

EMF analýza: popis, účel a dekódovanie analýzy na syfilis

EMF alebo expresná diagnóza syfilisu má niekoľko mien. Je známa ako Wassermanova reakcia alebo antikardiolipínový test. Toto je jeden z najpopulárnejších a najefektívnejších testov na detekciu bledého treponému, pôvodcu choroby, ako je syfilis..

Opis a účel krvného testu EMF

Krvný test na syfilis: príprava a vymenovanie

Analýzu EMF robia nielen tí, ktorí majú podozrenie, že majú toto ochorenie, alebo chcú potvrdiť už známu diagnózu, ale aj všetci darcovia krvi a tehotné ženy. Syfilis sa dá vyliečiť antibiotikami, ale neliečený syfilis prechádza do chronickej formy, ktorá ovplyvňuje všetky orgány v ľudskom tele, a vyskytuje sa tiež vo forme neustálych relapsov a remisií..

Nositeľom syfilisu je chorý človek, jeho telesné tekutiny. Môžete sa nakaziť krvou, sexuálne alebo pomocou prostriedkov osobnej hygieny. Najbežnejšou príčinou je promiskuitný sexuálny život. Čím skôr sa choroba zistí, tým ľahšie a rýchlejšie sa bude liečiť..

Na úspešné absolvovanie testu stačí darovať krv nalačno. Ak okrem EMP nemusíte absolvovať ďalšie testy, stačí, aby ste nejedli 8 hodín. Deň pred darovaním krvi nemusíte dodržiavať špeciálnu diétu. Krv sa spravidla daruje z žily, ale dá sa odobrať z prsta, pretože nie je potrebné veľké množstvo krvi.

Podstatou analýzy EMF je identifikácia protilátok proti treponema pallidum v krvi pacienta.

Ak sa nájdu protilátky, znamená to, že infekcia prenikla do tela v jednom alebo druhom stupni. Kardiolipín použitý pri teste je látka extrahovaná z hovädzieho srdca. Špeciálny roztok kardiolipínu sa zmieša s malým množstvom krvi pacienta v sklenených jamkách. Po 30 minútach sa výsledný roztok vyhodnotí na množstvo vytvorenej zrazeniny.

Stojí za to pamätať na chyby. Pozitívny výsledok nemusí vždy znamenať, že je človek chorý. Napriek účinnosti testu je vždy potrebné potvrdiť ho ďalšími testami, darovať krv niekoľkokrát. Platí to najmä pre tehotné ženy. Okrem stanovenia diagnózy vám test umožňuje určiť stupeň od 1 do 4. Liečba je predpísaná s prihliadnutím na všetky údaje.

Dekódovanie a norma analýzy pre syfilis

Analýza EMF: dekódovacie ukazovatele

V prípade EMF je ťažké hovoriť o akejkoľvek norme alebo odchýlke od normy. Výsledok je pozitívny alebo negatívny. Okrem toho sú však indikované aj titre, ktoré ukazujú, koľko protilátok je v krvi..

Iba lekár dokáže dešifrovať každý konkrétny výsledok. Existuje veľa jemností, takže by ste nemali robiť unáhlené závery a tiež sa pokúsiť dešifrovať analýzu sami alebo prostredníctvom internetu.

Uvádza sa trieda buniek lgG alebo lgM:

  • Len čo sa treponém dostane do tela, začne sa prudká reakcia imunitného systému na inváziu cudzích buniek..
  • Prvým krokom je tvorba IgM protilátok. Môžu sa nájsť týždeň po infekcii..
  • IgG protilátky sa objavia asi za mesiac a môžu pretrvávať dlho aj po úspešnej liečbe choroby. Prítomnosť triedy lgG môže iba naznačovať, že si telo vyvinulo stabilnú imunitnú odpoveď na bledý treponém.
  • Ak je výsledkom slovo „záporné“, ale názvy sú označené a vedľa slova lgG, môže to znamenať, že syfilis je druhoradý. To znamená, že v krvi sú prítomné protilátky proti treponema pallidum, ale ide o takzvané pamäťové protilátky, ktoré môžu v krvi cirkulovať ešte dlho po zotavení..

Takáto analýza niekedy dáva dokonca pozitívny výsledok, ktorý je v skutočnosti falošne pozitívny. Aby ste to určili, musíte vziať do úvahy všetky predchádzajúce výsledky testu a sledovať pokles titra. V takom prípade môžu všetky ďalšie testy zostať pozitívne..

Viac informácií o analýze na syfilis sa nachádza vo videu.

Klady sú viditeľné vedľa rôznych písmen a titulov:

  • Ak je mínus, potom je výsledok negatívny.
  • Ak jeden plus, tak pochybný
  • Dva plusy - slabo pozitívne
  • Tri plusy - pozitívne
  • Štyri plusy - prudko pozitívne

Okrem EMF je možné absolvovať aj ďalšie testy - RIF vykonávané pomocou fluorescenčného mikroskopu alebo RPHA založené na lepení erytrocytov..

Mali by sa brať do úvahy všetky výsledky. Ak sú všetky pozitívne, potom existuje syfilis. Ak je iba jeden pozitívny, pravdepodobnosť falošného pozitívu je vysoká. Ak existujú dva pozitívne výsledky, je predpísaná ďalšia kontrola.

Pozitívny výsledok krvného testu EDS

Akcia na pozitívny výsledok testu

Je potrebné pripomenúť, že analýza EMF má svoje nevýhody. Účelom analýzy je potvrdiť podozrenie, ale nie vždy je možné počítať so spoľahlivým výsledkom.

Wassermanova reakcia môže byť pozitívna nielen na syfilis, ale aj na tuberkulózu, lupus a maláriu. Bohužiaľ, zatiaľ neexistuje presnejšia a účinnejšia metóda. Táto analýza sa často odovzdáva spolu s ostatnými, aby sa získal celkový obraz. U tehotných žien môže byť výsledok pozitívny bez prítomnosti akejkoľvek choroby. Aj s menštruáciou môžete dosiahnuť falošne pozitívny výsledok..

Tí, ktorí dostali pozitívny výsledok EMF, by mali dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Je potrebné niekoľkokrát skontrolovať výsledky analýzy. Pacient má právo požadovať potvrdenie, absolvovanie ďalších testov, pretože spoľahlivosť EMF analýzy nie je 100%.
  2. Ak sa okrem analýzy začali objavovať chancre, vredy, ktoré však stále nekrvácajú a nebolí, je to príznak infekcie. Naliehavá potreba navštíviť lekára.
  3. Pacient má právo zistiť všetky podrobnosti liečby, ako aj zloženie a účinok liekov, pomocou ktorých sa bude liečba vykonávať..
  4. Počas tehotenstva môžu predpisovať preventívnu liečbu, od ktorej by sa nemalo upustiť. Lekár predpisuje preventívne kurzy liekov, ak bola žena liečená na syfilis pred tehotenstvom alebo počas začiatku tehotenstva.
  5. Pacient má právo požadovať úplnú anonymitu. Lekárske tajomstvo zakazuje šírenie informácií o diagnózach a liečbe. V prípade nedodržania anonymity je lekárska inštitúcia prenesená na administratívnu zodpovednosť.
  6. Neodkladajte liečbu. V počiatočných fázach je liečba rýchla.

V priebehu liečby budete musieť niekoľkokrát absolvovať analýzu EMF. S najväčšou pravdepodobnosťou sa bude musieť brať opakovane počas celého života a po dlhú dobu môže zostať falošne pozitívna.

Iba lekár môže dospieť k záveru, že pacient je neinfekčný a môže byť vyradený z registra (zvyčajne ak je v analýze jeden plus). Po dobu liečby sa musíte vzdať alkoholu, ťažkých a tučných jedál, ako aj všetkého, čo komplikuje zotavenie. Negatívny výsledok EMF bude naznačovať neprítomnosť ochorenia, odporúča sa štúdiu opakovať každý rok.

Krvný test na EMF

Expresná diagnostika syfilisu, skrátene EMF, sa týka sérologických netreponemálnych krvných testov. Tento test navrhol nemecký imunológ A. Wasserman a pomenovali ho po ňom - ​​Wassermannova reakcia (RW). Jeho hlavnými výhodami sú jednoduchosť, nízke náklady a rýchle výsledky. Krv na EMF (alebo RW) sa daruje počas hromadných vyšetrení (skríningov) na zistenie chorôb u ľudí, ktorí vyzerajú zdravo a bez akýchkoľvek príznakov. Tento test sa dnes považuje za zastaraný. Nahradili ho iní, hoci doteraz hovorili o netreponemálnej diagnostike syfilisu výrazom „daruj krv RW“.

Čo je sérologická diagnóza?

Je to nepriama metóda detekcie patogénu. V sérologickej štúdii krvi sa nezistí pôvodca choroby, ale protilátky, ktoré sú produkované imunitnými bunkami počas jej zavedenia, to znamená, že určujú jej prítomnosť reakciou tela..

Čo je netreponemálna metóda?

Ako viete, syfilis je spôsobený bledým treponémom, ktorý patrí medzi spirochety (baktérie v tvare špirály). Po jeho zavedení sa v tele začnú vytvárať protilátky (IgG a IgM imunoglobulíny) proti lipoproteínom a fosfolipidom, ktoré sa uvoľňujú v dôsledku poškodenia buniek spirochetou, a proti membránovým lipidom samotného patogénu. Lipidové protilátky sa objavia v krvi asi mesiac po infekcii. Pomocou tohto testu sa pri primárnom syfilise nachádzajú v krvi v 90% prípadov 6 týždňov po infekcii. Pri sekundárnom syfilise je pozitívny výsledok zaznamenaný v takmer 100% prípadov..

Nevýhody metódy

Hlavnou nevýhodou EMF je jeho nízka špecifickosť a možnosť falošne pozitívnych výsledkov. Faktom je, že anti-lipidové protilátky sa môžu produkovať nielen v syfilise, ale aj z iných dôvodov. Medzi nimi:

  • chronické a akútne choroby: tuberkulóza, hepatitída, systémový lupus erythematosus, nádory, zápalové ochorenia srdca, choroby krvi, diabetes mellitus, sklerodermia, dermatózy a iné;
  • fyziologické podmienky: menštruácia, tehotenstvo;
  • anestézia, užívanie určitých liekov;
  • drogová závislosť, alkoholizmus;
  • konzumácia tučných jedál a alkoholu v predvečer darovania krvi.

Takéto testovanie je navyše v neskorom štádiu syfilisu zbytočné z dôvodu nedostatočnej citlivosti.

Ako sa robí analýza?

Na výskum sa zvyčajne používa venózna krv. Užíva sa ráno na prázdny žalúdok, to znamená, že posledné jedlo by sa malo uskutočniť najneskôr 8 hodín pred procedúrou. Deň vopred sa neodporúča piť alkoholické nápoje a jesť mastné jedlá..

Dve až tri kvapky krvného séra pacienta sa zmiešajú s kardiolipínovým antigénom v jamke sklenenej platne a pozoruje sa reakcia, ktorá trvá 30 minút. Záver sa robí podľa množstva sedimentu a veľkosti vytvorených vločiek. Intenzita reakcie je hodnotená na stupnici od jednej do štyroch (+, ++, +++, ++++).

Ak je reakcia pozitívna, je potrebné potvrdiť výsledok pomocou treponemálnych testov.

Dekódovanie analýzy

Výsledok EMF môže byť negatívny alebo pozitívny. Čím viac plusov, tým závažnejšia je porážka:

  • + a ++ - slabo pozitívna reakcia (s jedným plusom sa výsledok považuje za pochybný);
  • +++ - pozitívny;
  • ++++ - prudko pozitívny.

Ako výsledok štúdie sú uvedené titre protilátok. Ak sa analýza vykonáva na sledovanie liečby, potom sa pomocou titrov stanoví, či došlo k zotaveniu. Spravidla je po liečbe pacient rok pozorovaný. Počas tejto doby sa testuje niekoľkokrát. Účinnosť liečby sa hovorí, ak sa titre znížili štyrikrát alebo viac za rok. Ak v krvi nie sú žiadne IgM imunoglobulíny, potom nedochádza k opätovnej infekcii. IgG imunoglobulíny môžu byť v krvi prítomné ešte dlho po liečbe, niekedy dokonca po celý život.

Kedy sa robí analýza?

Netreponemálne testy sú potrebné v nasledujúcich prípadoch:

  • počas lekárskych odborných vyšetrení zdravých ľudí;
  • ako primárna analýza v prípade podozrenia na syfilis;
  • pred počatím a počas tehotenstva;
  • na potvrdenie latentnej formy ochorenia;
  • kontrolovať darcov;
  • na posúdenie účinnosti liečby syfilisom.

Kto je menovaný?

EMF sa postupujú nasledujúce kategórie osôb:

  • ľudia s príznakmi choroby;
  • osoby, ktoré boli v kontakte s pacientmi so syfilisom;
  • ľudia s infikovanými sexuálnymi partnermi;
  • deti narodené chorým matkám;
  • ľudia s inými pohlavne prenosnými infekciami.

Indikátory skríningu

Niektoré skupiny obyvateľstva pravidelne podstupujú preventívne lekárske prehliadky vrátane PED. Tie obsahujú:

  • darcovia krvi;
  • tehotná žena;
  • vojenský personál;
  • pacienti prijatí do nemocnice;
  • pacienti pripravujúci sa na operáciu;
  • lekári, zamestnanci detských inštitúcií a stravovacích zariadení;
  • vo väzení.

Záver

EMF je pohodlný a rýchly spôsob predbežnej diagnostiky syfilisu v počiatočných štádiách. Výsledok nemožno považovať za presný, čo znamená, že je nemožné stanoviť diagnózu, kým sa nevykoná úplné vyšetrenie pomocou iných metód.

Krvný test na EMF

7 minút Autor: Lyubov Dobretsova 1301

  • Indikácie pre vykonávanie EMF
  • Laboratórna identifikácia pôvodcu syfilisu
  • Čo je analýza RPR (Rapid Plasma Reagin)
  • Spoľahlivosť antikardiolipínového RPR testu
  • Výsledky EMF
  • Príprava na analýzu a postup
  • Rýchly test na syfilis v lekárni
  • Výsledok
  • Podobné videá

Krvný test na EMF je informatívna, cenovo dostupná a lacná metóda na expresnú diagnostiku syfilisu. Štúdia sa realizuje na bežných klinikách u dermatovenerológa, na klinikách a v diagnostických centrách - za úhradu.

RPR alebo RPR (Rapid Plasma Reagin) je nešpecifický test rýchlych plazmatických reagínov na detekciu syfilisu. Je to vylepšený moderný analóg Wassermanovej reakcie, známy ako RW krvný test. Metódu na zisťovanie pôvodcu syfilisu RW vyvinul imunológ z Nemecka A. Wasserman, preto bola pomenovaná po jeho priezvisku.

Indikácie pre vykonávanie EMF

Priame indikácie na kontrolu krvi na syfilis sú symptomatické prejavy ochorenia:

  • Primárny syfilis. V oblasti bakteriálneho prieniku (sliznica pohlavných orgánov, anorektálna zóna alebo ústna dutina) sa objaví tvrdý kanál - bezbolestné erozívne zatvrdnutie, zväčšujú sa regionálne lymfatické uzliny, teplota pravidelne stúpa na subfebrilné (37-38 ℃) hodnoty, neurologické príznaky sa rušia (myalgia, artralgia).
  • Sekundárny syfilis. Vyznačuje sa syfilitickými kožnými vyrážkami (syfilis) v ktorejkoľvek oblasti tela, stabilnou horúčkou nízkeho stupňa, začervenaním mandlí, vypadávaním vlasov, chrapotom.

Bežný infekčný test absolvujú:

  • pracovníci spoločného stravovania, pracovníci potravinárskeho priemyslu, lekári;
  • tehotné ženy pri registrácii na prenatálnej klinike a ako súčasť troch perinatálnych vyšetrení.
  • darcovia orgánov na transplantáciu, pre IVF a darcov krvi;
  • pacienti, ktorí podstúpili liečbu syfilisom;
  • potenciálni pacienti v nemocnici (v rámci prípravy na hospitalizáciu).

Krvný test na Wassermanovu reakciu sa vykonáva s komplexnou diagnostikou ďalších sexuálne prenosných infekcií. U novorodencov od matiek s diagnostikovaným syfilisom sa kontroluje povinná krv pre RW.

Laboratórna identifikácia pôvodcu syfilisu

Treponema pallidum (pôvodca syfilisu) patrí k gramnegatívnym baktériám druhov spirochét. V 95% prípadov dôjde k infekcii s nechránenou intimitou. Nákazlivosť (infekčnosť) sa prejavuje koncentráciou baktérií v sekrečných tekutinách infikovanej osoby (spermie, pošvové výlučky) a mikroskopickým poškodením slizníc partnera..

Baktéria vstupuje do medzibunkových spojov endotelu, buniek a tkanív, množí sa v lymfatických uzlinách. Vysoká virulencia treponema pallidum zaisťuje rýchle šírenie infekcie do celého tela prietokom krvi a lymfy.

Bledý treponém nie je detekovaný pod svetelným mikroskopom a nerastie na živných médiách, čo vylučuje obvyklú mikroskopickú analýzu a bakteriologickú kultiváciu (bakteriologickú kultúru) z laboratórnej praxe. Baktérie sa dajú zistiť iba v sére pomocou sérologických testov..

RPR v zozname diagnostických metód na definíciu bledého treponému

Sérologické krvné testy sú založené na imunitných reakciách tela: interakcii antigénov (baktérií alebo vírusov), ktoré sa dostali do krvi, a Ig imunoglobulínov - špecifických proteínov krvnej plazmy zodpovedných za diferenciáciu a deštrukciu antigénov..

Na diagnostiku syfilisu sa používajú treponemálne a netreponemálne testy. Treponemálne testovanie je zložitá a nákladná metóda využívajúca skutočné antigény treponema pallidum. Sú nevyhnutné na potvrdenie diagnózy v prípade falošne pozitívnych výsledkov..

Zoznam obsahuje reakcie:

  • imunofluorescencia (RIF);
  • imobilizácia bledých treponém (RIBT);
  • pasívna hemaglutinácia (RPHA).

Enzýmovo viazaný imunosorbentový test (ELISA) a imunochemiluminiscencia (ICL) sú podobné. Pri netreponemálnych testoch reakcie antigén-protilátka sa používajú lacné nešpecifické antigény, ktoré neoddeľujú imunoglobulíny titrami, ale určujú ich celkové množstvo. Medzi netreponemálne štúdie patrí RPD, ktorá sa používa na expresnú diagnostiku syfilisu.

Čo je analýza RPR (Rapid Plasma Reagin)

Keď sa baktéria treponema dostane do tela, poškodí bunkové membrány, z ktorých sa uvoľňujú infikované lipoproteíny a fosfolipidy. V reakcii na to začne imunitný systém produkovať špecifické protilátky - reagíny. Reakcia na inváziu, t.j. vzhľad antigénov, nastáva 3-4 týždne po infekcii syfilisom.

Antikardiolipínový test RPR je zameraný na nájdenie reagínov produkovaných imunitným systémom. Ak sú prítomné v krvi, potom existuje aj baktéria treponema. Na zníženie nákladov na analýzu sa ako fosfolipidový antigén v EMF používa analóg svetlého treponému - kardiolipín..

Krvný test zahŕňa niekoľko etáp. Sérum sa primárne izoluje z krvi pacienta defibrináciou (odstránením proteínu fibrinogénu z plazmy)..

Potom sa sérum zriedi izotonickým a pridá sa fosfolipidový antigén (kardiolipín). V prítomnosti infekcie sú vyvinuté reageníny už prítomné v krvi.

Reagujú s kardiolipínom a vytvárajú komplex. Nedostatočná reakcia znamená, že imunitný systém neprodukuje špecifické protilátky, preto nedochádza k infekcii treponémom..

Pri výraznej reakcii a tvorbe komplexu antigén-protilátka nastáva flokulácia - tvorba vločiek (sediment), ktorá zabraňuje hemolýze (prirodzená deštrukcia červených krviniek - erytrocytov). Výsledky sa hodnotia podľa intenzity tvorby komplexov, prítomnosti / neprítomnosti reakcie a hemolýzy.

Spoľahlivosť antikardiolipínového RPR testu

Inkubačná doba - časový interval od okamihu infekcie syfilisom do nástupu prvých príznakov sa pohybuje od 3 do 10 týždňov. Znakom primárneho (čerstvého) syfilisu je vzhľad tvrdého chancre. V tomto štádiu ochorenia spoľahlivosť metódy RPR dosahuje 90%.

Sekundárny syfilis sa vyvíja po 8-16 týždňoch a trvá až 5 rokov. Presnosť expresnej diagnostiky v tomto období je 100%. Latentný syfilis je asymptomatická forma infekcie diagnostikovaná s anti-kardiolipínovým RPR testom na 98%.

Výsledky EMF

Výsledok sa hodnotí ako „pozitívny“ alebo „negatívny“. V analytickom formulári má príslušné označenie „+“ alebo „-“. „Negatívne“ znamená žiadnu reakciu. Do analytického formulára vložte znak „-“ - počas inkubačnej doby nebola zistená infekcia treponémou alebo syfilis. „Pozitívne“ - prítomnosť reakcie - bola zistená infekcia syfilisom.

Intenzita reakcie sa považuje za indikátor aktivity infekčného procesu:

  • Silne pozitívne. Prítomnosť baktérií je plne potvrdená. Pre sekundárne neliečený syfilis je charakteristický dramaticky pozitívny výsledok.
  • Pozitívne. Zistený treponém.

Napriek percentuálnej istote nie je RPR antikardiolipínový test ideálny. Pri nedostatočnej bakteriálnej aktivite môže byť výsledok slabo pozitívny alebo pochybný. Dôvody falošne pozitívneho výsledku:

  • hematologické choroby, diabetes mellitus;
  • hormonálny stav u žien (tehotenstvo, folikulárna fáza menštruačného cyklu);
  • onkopatológia;
  • alkohol a drogy v krvi.

Príprava na analýzu a postup

S cieľom znížiť riziko falošne pozitívnych výsledkov by ste pred zákrokom mali:

  • Odmietajte alkoholické nápoje. Etanol rozkladá výstelku červených krviniek a znehybňuje ich.
  • Uľahčite stravu vylúčením živočíšnych tukov z jedálneho lístka. Ich hojnosť spôsobuje, že plazma je zakalená.
  • Znížte fyzickú aktivitu (zrušte športové aktivity). Fyzické preťaženie vedie k zvýšenej zrážanlivosti krvi.
  • Dodržujte režim pôstu (od večera do rána). Je vhodné darovať krv nalačno..

Je potrebné prestať užívať lieky 2-3 dni predtým. Antibiotiká sú kategoricky kontraindikované. Odber krvi netrvá dlhšie ako 5 minút. Postup sa vykonáva v samostatnej kancelárii. Väčšina zdravotníckych zariadení dnes používa moderné vysávače (pri absencii jednorazovej injekčnej striekačky). Krv sa odoberá zo žily po lakte.

Ak chcete vykonať krvný test na EMF, laboratórni asistenti potrebujú pol hodiny. Kvôli veľkej pracovnej vyťaženosti sa na bežných klinikách výsledky uvádzajú nasledujúci deň. V platených diagnostických centrách a klinikách sa krvný test na treponému bledý vykoná za 20 minút. Výsledky štúdie sú platné tri mesiace.

Rýchly test na syfilis v lekárni

V sieťach lekární si dnes môžete kúpiť rýchly test na diagnostiku syfilisu doma. Táto metóda nie je v porovnaní s laboratórnymi testami veľmi informatívna, ale za určitých okolností môže byť užitočná. Odporúča sa vlastné testovanie:

  • s pochybným sexuálnym stykom a promiskuitou sexuálnych vzťahov;
  • v prípade prejavu príznakov podobných infekcii bledým treponémom;
  • v prípade absencie možnosti podrobiť sa vyšetreniu v poliklinike (inom zdravotníckom zariadení).

Domáce testovanie sa robí krvou. Súčasťou balenia je všetko, čo potrebujete: sterilná lanceta (špeciálna ihla) na prepichnutie prsta, pipety, reagencie na kontakt s krvou, alkoholové tampóny, samotný indikátor, návod na použitie testu.

Hodnotiaca stupnica je označená písmenami „C“ a „T“. Výsledky môžu byť:

  • dva červené pruhy (oproti „C“, oproti „T“) - zistí sa baktéria, ochorenie sa potvrdí;
  • jeden prúžok oproti „C“ - žiadny treponema;
  • jeden prúžok oproti „T“ - nesprávne vykonaný rozbor (nedodržanie pokynov, nesprávna príprava atď.), vyžaduje sa druhý test alebo laboratórna diagnostika.

Spochybniteľný výsledok môže byť spôsobený aj nízkou kvalitou samotného produktu. Možnosti testu:

  • kreatívny MP-syfilis;
  • ImmunoChrome - antiTR-Express;
  • test na syfilis;
  • Cito Test Syfilis.

Expresný test na syfilis v lekárni nie je základom pre diagnostiku a terapiu. Výsledky domácich testov musia byť potvrdené alebo vyvrátené treponemálnym testovaním vykonaným v laboratóriu.

Výsledok

Test EMF je variantom detekcie protilátok v krvi proti baktérii bledý treponém, ktorá je pôvodcom syfilisu. Štúdia sa uskutočňuje metódou RPR (Rapid Plasma Reagin) - modifikovaným analógom zastaraného krvného testu na Wassermanovu reakciu (RW). EMF sa týka netreponemálnych analýz; v prípade pochybných výsledkov je potrebná ďalšia diagnostika pomocou spoľahlivých treponemálnych štúdií (RIBT, RPHA, ELISA).

Vymenovanie krvného testu na EMF

EMF je výslovná diagnóza syfilisu. Analýza je označená skratkou EMF, antikardiolipínový test, ale označenie - RW - Wassermanova reakcia je veľmi bežné. Bol to tento nemecký imunológ (A. Wasserman), ktorý navrhol vyšetrenie krvi špeciálnou metódou (sérologická netreponemálna diagnóza). Takéto krvné testy sa ukázali ako jednoduché, lacné a efektívne. Kto robí krvný test na EMP a odkiaľ pochádza krv?

Darcovia krvi, EMF, sú darcovia krvi, tehotné ženy, lekári a armáda, pacienti pred chirurgickým zákrokom, ako aj ľudia, ktorí majú podozrenie na syfilis alebo pacienti liečení touto chorobou. Často takýto test robia zdraví ľudia pri preventívnych prehliadkach..

Výskumná metóda

Krvný test na EMF - čo to je? Účelom tohto testu je zistiť, či je v krvi patogénny mikrób. Sérologická diagnostika krvi je nepriama metóda na stanovenie choroby. Je to tak preto, lebo sa nehľadá pôvodca choroby, ale protilátky v krvi, ktoré sa v tele objavili v dôsledku práce imunitného systému na boj proti patogénom..

Samotný syfilis sa objavuje v dôsledku požitia špirálovitej baktérie - treponema bledej.

Telo reaguje na prienik baktérií tvorbou protilátok (imunoglobulín v krvi IgG a IgM) proti látkam, ktoré sa uvoľňujú z poškodených buniek tela, a proti membráne samotného patogénu. Počas testovania sa kardiolipín (látka z hovädzieho srdca) zmieša s krvou pacienta v špeciálnych otvoroch.

Ako dlho trvá krvný test na EDM (syfilis) a kedy možno očakávať výsledky? Nespornou výhodou metódy je jej efektívnosť. Už po 30 minútach sa tento roztok analyzuje na množstvo sedimentu. Moderná diagnostika krvi umožňuje v 90% prípadov určiť prítomnosť ochorenia po šiestich týždňoch infekcie.

Nevýhody metódy

Významnou nevýhodou RW krvného testu je pravdepodobnosť chyby. Padajúci sediment môže byť výsledkom nielen syfilisu, ale aj mnohých ďalších chorôb. Tento zoznam zahŕňa diabetes mellitus, onkológiu, menštruáciu, drogovú závislosť, nadmernú konzumáciu alkoholu alebo tučných jedál, choroby krvi a mnoho ďalších..

Metóda RW tiež nie je účinná v počiatočnom štádiu ochorenia, keď došlo k infekcii, ale zatiaľ nedošlo k reakcii v tele. Rovnaká neúčinnosť sa pozoruje aj v neskorších štádiách ochorenia..

Školenie

Výsledky a dekódovanie krvného testu na EMF môžu závisieť od sekundárnych faktov. Pretože konzumácia jedla môže ovplyvniť diagnózu, mali by ste sa na test pripraviť vopred.

Odkiaľ pochádza krv na analýzu EMF? Najčastejšie sa krv odoberá z žily v lakte. V niektorých prípadoch možno krv na syfilis odobrať aj z prsta, pretože na jej analýzu nie je potrebné veľa.

Je dôležité, aby sa krv darovala nalačno (najmenej 8 hodín po jedle) a deň predtým by ste nemali konzumovať alkohol a tučné jedlá..

Určité množstvo krvi sa zmieša s kardiolipínom a zo sedimentu sa vyvodzuje záver, že choroba je prítomná. Choroba je hodnotená na stupnici od 1 do 4.

Dekódovanie

Dekódovanie krvného testu na EMF spočíva v určení skutočnosti a jej stupňa. Lekár by mal interpretovať každú konkrétnu analýzu. Na základe výsledkov analýzy sa urobí záver - pozitívny (o prítomnosti choroby) alebo negatívny (o absencii choroby).

Počet plusov naznačuje stupeň pravdepodobnosti ochorenia. Jedno plus sa považuje za pochybný výsledok, dva znaky naznačujú slabú reakciu. Tri a štyri znaky naznačujú prítomnosť choroby. Ak sa však určia tri plusy, vykoná sa ďalšia analýza s treponemálnou diagnózou.

Po štúdii je indikovaná nielen prítomnosť alebo neprítomnosť reakcie, ale sú napísané aj titre, ktoré ukazujú, koľko protilátok je v krvi. Takže ak je pacientovi diagnostikované ochorenie, potom strelnice umožňujú posúdiť dynamiku liečby. Pozitívny účinok je charakterizovaný štvornásobným poklesom indexu titra. Neprítomnosť imunoglobulínov v krvi naznačuje absenciu choroby.

Môže nastať situácia, keď je reakcia na EMF negatívna, ale v analýze sú uvedené titre a IgG. Túto situáciu možno interpretovať ako „sekundárny“ syfilis. V takom prípade sú v krvi protilátky, ale môžu v nich byť aj dlho po zotavení.

Ak je výsledok pozitívny

Ak sa zistí pozitívny výsledok testu, je potrebné striktne dodržiavať niekoľko odporúčaní:

  • Skúška sa musí opakovať. Je potrebné pripomenúť, že konečný výsledok analýzy nie je bezpodmienečný..
  • Dôsledne sledujte výskyt vredov na nohách, tvári, iných častiach tela, slizniciach. Aj keď nie je žiadna krv, ich samotná skutočnosť je už znakom choroby..
  • Pacient má právo požadovať anonymitu, pokiaľ ide o výsledky krvných testov a liečby.
  • Je potrebné zahájiť liečbu čo najskôr, pretože je v počiatočných štádiách mimoriadne účinná..
  • Počas liečby sa treba vyhýbať alkoholu a tučným jedlám.

V závažných štádiách ochorenia sú ovplyvnené všetky orgánové systémy. Okamžitým zdrojom ochorenia sa stáva samotný pacient - jeho plazma a krv.

Je dôležité pochopiť, že syfilis je infekčné ochorenie, ktoré silne potláča imunitný systém. Zároveň sa však tretie štádium syfilisu vyvíja iba pri absencii náležitej liečby..

Po liečbe môžu byť výsledky dlhodobo pozitívne. Tento okamih sa nazýva „falošne pozitívny“ výsledok. Napriek tomu sa testy budú musieť robiť opakovane a pomerne dlho. Životný štýl po liečbe by sa mal radikálne zmeniť: neodporúča sa fajčiť, piť alkohol, jesť veľa tučných jedál a naopak jesť viac ovocia a zeleniny..

Aj v prípade negatívneho výsledku, ktorý naznačuje absenciu choroby, lekári odporúčajú každý rok RW test.

Nevýhody analýzy EMF, metodika vykonávania a výpočtu ukazovateľov, príprava na výskum

Pri lekárskych vyšetreniach je často potrebné darovať krv na EDS alebo RW. Aká choroba sa zistí počas analýzy? Aké sú výskumné normy? Ako sa pripravím na odber krvi? Čo robiť v prípade pozitívneho výsledku?

  1. Čo je krvný test na EMF
  2. Výskumná metóda
  3. Dekódovanie analýzy
  4. Existujú nejaké nevýhody analýzy
  5. Ako absolvovať test a ako sa na test pripraviť
  6. Čo robiť, ak máte pozitívny test na syfilis

Čo je krvný test na EMF

EMF je expresná metóda na diagnostiku syfilisu. Tiež sa nazýva RW, skratka pre Wassermannovu reakciu. Analýza je pomenovaná po vedcovi, ktorý ako prvý navrhol tento typ výskumu. Krvný test PED je už dlho známy ako lacný a rýchly spôsob diagnostiky syfilisu. Táto štúdia je zahrnutá v zozname potrebných lekárskych vyšetrení. Jeho jednoduchosť a informačný obsah umožňuje identifikovať nebezpečnú chorobu v počiatočných štádiách. Ak choroba nie je zistená včas a liečená, potom postupuje, ovplyvňuje orgány a vyvíja sa do chronickej formy. Vďaka včasnej diagnostike sa dá choroba úspešne liečiť.

Výskumná metóda

Pôvodcom syfilisu je baktéria bledý treponém. PED je nepriama metóda sérologickej diagnostiky, pretože nedeteguje baktérie, ale detekuje protilátky produkované telom na boj proti chorobe. Analýza ukáže prítomnosť pôvodcu syfilisu v krvi 6 týždňov po údajnej infekcii.

Dekódovanie analýzy

Štúdia nemá žiadne normy a referenčné hodnoty. Krvný test na RW je negatívny alebo pozitívny. V prípade negatívneho výsledku nebol patogén identifikovaný, v prípade pozitívneho výsledku hovoria o možnosti infekcie. Negatívny výsledok je označený znamienkom mínus, to je norma pre zdravý organizmus a znamienko plus plus.

Čím viac výhod má názov štúdie, tým je pravdepodobnejšie, že sa patogén nachádza v krvi. Jeden a dva plusy sa považujú za pochybnú reakciu, keď sa nedá tvrdiť syfilis. Tri a štyri plusy sa považujú za pozitívnu reakciu..

O normách sa nedá rozprávať. Pri dekódovaní je dôležitá úroveň titulov. Titre protilátok sú dôležité, ak sa pacientovi počas liečby robí test. Táto štúdia pomáha určiť, či je terapia účinná. Za normálnych okolností sa počas liečby úroveň titra v priebehu roka štvornásobne zvýši. Po ukončení liečby musí osoba podstúpiť testy ďalší rok, aby sa ubezpečila, že choroba ustúpila.

Existujú nejaké nevýhody analýzy

Analýza má nevýhody a v súčasnosti existujú modernejšie metódy detekcie syfilisu, napríklad: stanovenie špecifických IgM a IgG.

Krvné testy PED majú často falošne pozitívny výsledok. Je to z iných chorôb alebo z fyziologických dôvodov a nepredstavuje odchýlku od normy.

Falošne pozitívny výsledok EMF analýzy počas dekódovania je:

  • počas menštruácie alebo tehotenstva,
  • v prípade nedodržania pravidiel pre absolvovanie analýzy,
  • s chorobami: tuberkulóza, diabetes mellitus, lupus erythematosus, tuberkulóza a mnoho ďalších,
  • s drogovou závislosťou a alkoholizmom.

Stáva sa, že pri dešifrovaní dostane pacient falošne negatívny výsledok. Spravidla skoré alebo neskoré štádium syfilisu.

Ako sa robí analýza a ako sa na ňu pripraviť

Krv sa odoberá z lakťa. Aby ste sa ubezpečili, že žiadny faktor neovplyvňuje presnosť, postupujte podľa týchto jednoduchých pravidiel:

  • deň predtým nekonzumujte alkohol a veľké množstvo tučných jedál,
  • darujte krv nalačno, počkajte 8 hodín po jedle.

Čo robiť, ak máte pozitívny test na syfilis

Po prvé, nemusíte podliehať panike a poradiť sa so svojím lekárom. Je možné, že boli porušené pravidlá štúdie alebo výsledok ovplyvnili iné faktory. Odporúča sa znovu darovať krv.

Štúdia EMF umožňuje s vysokou pravdepodobnosťou určiť prítomnosť pôvodcu syfilisu v krvi. Preto sa odovzdáva pri každej lekárskej prehliadke..

  • pri plánovaní a riadení tehotenstva zistiť ochorenie počas klinického vyšetrenia,
  • budúcich darcov,
  • pracovníkov, ktorí potrebujú lekársky záznam.

Odporúča sa podstúpiť štúdiu pre rizikové osoby, napríklad: deti infikovaných rodičov, osoby v kontakte s pacientmi, ktorí mali nechránený pohlavný styk..

Existuje tiež spôsob šírenia infekcie v domácnosti. Preto, ak chcete vedieť, či je všetko v poriadku s vašim zdravím, choďte včas na prieskum a postupujte podľa preventívnych opatrení.

Krvný test na EMF (expresná diagnostika na syfilis)

Všetci pacienti, ktorí sú naplánovaní na hospitalizáciu v terapeutickej alebo chirurgickej nemocnici, sú zaradení okrem iných vyšetrení krvi a moču a štúdie pre EMF..

Všetky ostatné typy štúdií majú všeobecne akceptované a často sa vyskytujúce skratky: OAK - všeobecný krvný test, OAM - všeobecný test moču, krvný test na HIV tiež nespôsobuje žiadne otázky, ale krvný test na EMF - čo to je?

Krvný test na EMF: čo to je?

Táto skratka znamená veľmi jednoduchá: expresná diagnostika syfilisu (EMF). Ako viete, na potvrdenie akejkoľvek infekčnej choroby je potrebné alebo nájsť „pozostatky“ genetického materiálu patogénu, pretože genóm je jedinečný a neopakujúci sa kód pre každý typ živého tvora na planéte. A táto štúdia sa uskutočňuje pomocou dosť nákladnej metódy - PCR (polymerázová reťazová reakcia). Druhým spôsobom diagnostikovania infekčného ochorenia vrátane syfilisu je stanovenie imunitnej odpovede v krvi pacienta na zavedenie patogénu alebo stanovenie špecifických protilátok..

Obe tieto diagnostické metódy sa veľmi často používajú pri cielenom hľadaní choroby. A krvný test na EMF - čo to je? Pre primárne skupiny pacientov, ktorí sú vo veľkom počte prijatí do nemocníc a dostanú prácu s nevyhnutnou registráciou zdravotnej knižky, sú tieto drahé metódy, navyše vykonávané vo veľkom počte, nepoužiteľné. Potom sú potrebné skríningové diagnostické metódy, ktoré pri dostatočne nízkych nákladoch a rýchlej implementácii umožňujú ich vykonávanie vo veľkom množstve, čím „vytrhnú“ ľudí podozrivých zo syfilisu na následnú, zložitejšiu a konkrétnejšiu diagnostiku..

EMF: treponemálne a netreponemálne metódy

Na diagnostiku syfilisu so stanovením protilátok v sére sa môžu použiť treponemálne aj netreponemálne testy (z názvu pôvodcu syfilisu - bledý spirochet alebo treponema pallidum). Medzi špecifické alebo treponemálne testy patria testy, keď sa ako reagenty použijú skutočné syfilitické antigény. Takéto štúdie zahŕňajú napríklad pasívnu aglutinačnú reakciu (RPHA).

A k netreponemálnym metódam, keď sa ako provokačné antigény pre reakciu s krvou pacienta používajú lacnejšie antigény podobné syfilisu, ktorých zdrojom však nie je pôvodca, patrí metóda expresnej diagnostiky syfilisu. Každý pozná túto štúdiu pod starým názvom - Wassermanova reakcia alebo RW. V modernej laboratórnej praxi existuje aj pokročilejšia metóda zvaná nešpecifický test antifosfolipidového reagínu..

Pri vykonávaní treponemálnych testov sa detegujú vysoko špecifické protilátky, ktoré sa vytvárajú iba za prítomnosti syfilitickej infekcie v ľudskom tele. Pri netreponemálnych testoch (EMF) sa stanovujú protilátky proti kardiolipínu v tele pacienta, ktorý je súčasťou diagnostiky..

Na tieto účely sa kardiolipín vylučuje z tkaniva srdcového svalu zdravého dobytka a má nepriamy vzťah k syfilisu: jeho molekula je v štruktúre bledého spirochetu jednoducho veľmi podobná podobnej zlúčenine. Kardiolipín je sám o sebe zlúčenina komplexnej lipidovej povahy a je súčasťou membrán „energetických staníc“ buniek - mitochondrií a tiež súčasťou membrány pôvodcu syfilisu. Preto je pri vykonávaní EMF a jeho dekódovaní možné oveľa viac falošne pozitívnych reakcií ako pri vykonávaní špecifických treponemálnych testov..

Kedy sa v krvi objavia protilátky proti kardiolipínu?

Protilátky proti kardiolipínu, ktorých prítomnosť umožňuje diagnostikovať metódu PED, sa objavujú už v štádiu včasnej infekcie alebo v období primárneho syfilisu. Tento čas zodpovedá približne 7 alebo 10 dňom po nástupe primárneho afektu alebo tvrdého chancre. Všetky netreponemálne metódy, vrátane Wassermanovej reakcie, nedokážu rozlíšiť jednotlivé typy protilátok a poskytnúť iba celkovú odpoveď imunitnej odpovede, čo je ich nedokonalosť. Je známe, že sa objavujú imunoglobulíny prvej triedy M, ktoré klasicky hovoria o rýchlej reakcii obranného systému na zavedenie patogénu, a potom sa po niekoľkých týždňoch vyrobia imunoglobulíny triedy G, ktoré v prípade syfilisu zostávajú v krvi pacienta po celý život.

Výhodou EMF je, že táto diagnostická metóda je veľmi citlivá na čerstvé formy ochorenia: na primárny a sekundárny syfilis. Ale aj v rade netreponemálnych výskumných metód existujú citlivejšie a modernejšie metódy ako Wassermanova reakcia. Toto je ten istý reaginový test alebo napríklad zrážacia reakcia.

Spomedzi všetkých skupín netreponemálnych testov má práve Wassermanov test najviac falošne pozitívnych výsledkov, pretože je dosť starý. Inými slovami, detegujú sa protilátky a človek nie je chorý na syfilis. V takom prípade takýto pacient podstúpi ďalšie metódy diagnostiky syfilisu a nateraz je pozastavená jeho plánovaná hospitalizácia alebo vydanie lekárskej knihy. Na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy pomocou špecifických treponemálnych testov potrebuje pacient ďalšie vyšetrenie v dermatovenerickej ambulancii..

Je pravda, že kardiolipínový test má jednu „príjemnú“ vlastnosť. Protilátky proti tomuto antigénu nakoniec zmiznú z krvného séra, objavujú sa v akútnej fáze ochorenia a najčastejšie v dôsledku úspešnej liečby. Z tohto dôvodu je možné vykonaním tohto testu znova posúdiť účinnosť terapeutických opatrení, ale závažný treponemálny test, ako je napríklad pasívna hemaglutinačná reakcia RPHA, takúto zmenu nevykazuje, pretože v tomto prípade sú protilátky určené na iné syfilitické špecifické antigény..

Indikácie a pravidlá pre odber krvi

Krv pre túto štúdiu sa odoberá z periférnej žily a pred darcovstvom sa nevyžadujú obmedzenia ani špeciálne opatrenia. Iba fajčiari sa musia snažiť, a nefajčiť aspoň pol hodiny pred vykonaním testu.

Tento test sa používa ako skríningový test na počiatočnú diagnostiku syfilitickej infekcie alebo na posúdenie účinnosti liečby. Deklarované skupiny obyvateľstva sú predmetom skríningového výskumu. Tie obsahujú:

  • darcovia vrátane orgánov pred ich odobratím (napríklad obličky, červená kostná dreň alebo časť pečene od príbuzných);
  • tehotná žena;
  • tí, ktorí pracujú v potravinárskom priemysle alebo predávajú potravinárske výrobky;
  • zamestnanci detských vzdelávacích a lekárskych inštitúcií;
  • všetci pacienti prijatí na plánované ošetrenie do lekárskych ústavov.

Tiež sa najskôr uskutoční expresná diagnostika syfilisu s primárnym podozrením na túto infekciu. Najčastejšie ide o nepriaznivú sexuálnu anamnézu, rôzne sťažnosti spojené s nárastom inguinálnych lymfatických uzlín, s výskytom rôznych vredov na genitáliách, v prítomnosti iných pohlavne prenosných chorôb a tiež, ak sa ukáže, že sexuálny partner má syfilis. Počet indikácií zahŕňa aj krvné testy novorodenca, ak bola matke predtým diagnostikovaná syfilis.

Ako interpretovať výsledok EMF?

Výsledok analýzy EMF je kvalitatívny: negatívny alebo pozitívny. Ak je test negatívny, je prirodzené predpokladať, že daná osoba nemá syfilis. Ale bohužiaľ to tak nie je vždy. Syfilis môže byť príliš skoro, najmä ak to nebol mesiac po infekcii. V takom prípade by sa štúdie mali zopakovať o pár týždňov..

Výsledok môže byť negatívny aj pri neskorom syfilise, keď protilátky proti kardiolipínu už zmizli z periférnej krvi. Čím je neskoršie štádium, tým menej spoľahlivá je táto netreponemálna metóda, a napríklad pri terciárnom neskorom syfilise môže byť jej spoľahlivosť menej ako 70%.

Zriedkavo, ale môže dôjsť k falošne negatívnemu výsledku. Zvyčajne sa to stane, keď má byť pozitívny, to znamená, že v krvi je príliš veľa protilátok. Pretože majú veľmi vysoký titer, bránia správnemu priebehu reakcie. Ak má pacient taký falošne negatívny výsledok, musia ho lekári skontrolovať. Malo by sa pamätať na to, že iba výsledky treponemálnych testov dávajú definitívnu diagnózu a niekedy by sa mali opakovať..

Ak je EMF pozitívny

Ak je EMF v krvi pacienta pozitívny, môže to znamenať buď syfilis alebo falošne pozitívny výsledok. Ak je výsledok tejto reakcie pozitívny, potom je pacient, ako je uvedené vyššie, odoslaný na konzultáciu s dermatovenerológom, aby potvrdil diagnózu konkrétnymi treponemálnymi testami alebo vyvrátil..

Falošne pozitívna reakcia s kardiolipínovým antigénom sa môže vyskytnúť pri rôznych autoimunitných ochoreniach, napríklad pri autoimunitnej tyroiditíde a systémovej sklerodermii. U osôb stredného veku možno pozitívny výsledok dosiahnuť pri intravenóznej drogovej závislosti, pri chorobách spôsobených mikroorganizmami podobnými svojou antigénnou štruktúrou ako pôvodca syfilisu. Medzi tieto choroby patrí malomocenstvo, kliešťová borelióza a ďalšie infekcie. Falošne pozitívna reakcia nie je vylúčená pri infekcii HIV, pri prítomnosti atypického zápalu pľúc a dokonca ani u starších zdravých ľudí.

Preto, ak sa expresná diagnóza syfilisu náhle, uprostred plného zdravia, ukázala byť pozitívna, nemali by ste sa obávať. Musíte byť len podrobnejšie vyšetrení a praktický lekár, špecialista na infekčné choroby alebo venereológ vždy zaobchádzajú s takýmto výsledkom s porozumením, pretože v ich praxi sa to stáva pomerne často aj u ľudí, ktorí s touto nepríjemnou chorobou nemajú nič spoločné

Pre Viac Informácií O Cukrovke