Krvný test na chlamýdie

7 minút Autor: Lyubov Dobretsova 1313

  • Všeobecné pojmy chlamýdií
  • Urogenitálne chlamýdie
  • Indikácie na testovanie na chlamýdie
  • Druhy analýz
  • Dodatočne
  • Výsledok
  • Podobné videá

Chlamydie sú pôvodcami pohlavnej choroby chlamydií. Diagnostiku komplikuje nejednoznačný priebeh ochorenia a nešpecifické príznaky. Chlamýdiová infekcia je akútna, latentná alebo asymptomatická.

Najinformatívnejším spôsobom na detekciu chlamýdií v krvi sú špeciálne štúdie uskutočnené metódami ELISA a PCR. Testy sú predpísané dermatovenerológom alebo môžete darovať krv sami.

Všeobecné pojmy chlamýdií

Jedná sa o intracelulárne parazity, podobné biofyzikálnym charakteristikám ako baktérie a vírusy súčasne. Parazitujú v bunkách sliznice dýchacieho, urogenitálneho systému, orgánov zraku. Po preniknutí do tela sa parazity živia obsahom buniek a aktívne sa množia.

Pri opakovanej mitóze (delení) uvoľňujú dva typy toxických látok: endotoxín, ktorý spôsobuje zápal, a exotoxín, ktorý ničí bunky epitelu. Mimo tela parazit rýchlo hynie pod vplyvom ultrafialového žiarenia, vysokých teplôt (viac ako 18 ℃), 2% roztoku chloramínu.

Existuje niekoľko typov patogénnych mikroorganizmov:

  • Chlamydia pneumonia (Chlamydia pneumonia). Spôsobuje choroby dýchacieho systému, najčastejšie u detí. Prenášajú sa vzdušnými kvapôčkami alebo zvisle (in utero z infikovanej matky na dieťa).
  • Chlamydia felis (Chlamydophila psittaci) je pôvodcom mačacej chlamýdiovej konjunktivitídy. Infekcia pochádza od mačiek.
  • Chlamydia psitaka (Chlamydia psittaci). Ovplyvňuje dýchacie cesty, obličky, kĺby. Prenášajú sa kontaktom s infikovanými vtákmi.
  • Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis). Vyvoláva vývoj urogenitálnych chlamýdií. Je najbežnejším typom intracelulárneho parazita z rodiny chlamýdií.

Urogenitálne chlamýdie

Chlamydie sú vysoko nákazlivé parazity, ktoré ovplyvňujú sliznicu vagíny, konečníka a ústnej dutiny. Infekcia nastáva, keď je nechránená intimita s infikovaným partnerom.

Riziko infekcie je rovnako vysoké pri vaginálnom, análnom a orálnom sexe. Z matky na dieťa sa parazity prenášajú počas pôrodu, keď dieťa prechádza pôrodnými cestami a prichádza do kontaktu s infikovanými biologickými sekrétmi matky..

Intrauterinná infekcia plodu je možná pri pretrhnutí plodového mechúra spôsobenom chronickým infekčným a zápalovým procesom. Pravdepodobnosť infekcie predmetmi pre domácnosť je prakticky nulová. Mimo tela chlamýdie rýchlo zomierajú. Chlamydia trachomatis sa neprenáša vzdušnými kvapôčkami.

Indikácie na testovanie na chlamýdie

Je potrebné darovať krv na výskum ženám trpiacim na chronické gynekologické ochorenia zápalovej povahy (salpingo-ooforitída, endometritída a iné). Komplikácie pohlavne prenosných chorôb (pohlavne prenosné infekcie) na reprodukčnom systéme sa prejavujú v neschopnosti otehotnieť alebo mať dieťa. Analýza chlamýdií sa vykonáva u žien s častými spontánnymi potratmi (spontánnymi potratmi)..

Klinickými príznakmi ochorenia sú leukocytóza a vysoké ESR vo všeobecnom krvnom teste. Ak je laboratórna norma leukocytov a ESR chronicky prekročená, potom je to dôvod na darovanie krvi na chlamýdie. V perinatálnom období je žene predpísaná štúdia pri zvýšenej teplote a bolesti v dolnej časti brucha.

Pri silnej imunite nemusí chlamýdie dlho vykazovať výrazné príznaky. Latentná preprava pokračuje až do vytvorenia priaznivých podmienok pre rast a reprodukciu patogénu. Darcovstvo krvi na chlamýdie a iné infekcie pohlavných orgánov by malo byť za prítomnosti príznakov sprevádzajúcich akútny infekčný proces:

  • nešpecifický pošvový výtok u žien a močová trubica u mužov;
  • pollakiúria (časté močenie), sprevádzaná pálením a rezaním;
  • dyspareunia (bolestivosť v genitálnej oblasti počas a po intímnom kontakte);
  • bolestivá bolesť v dolnej časti brucha;
  • svrbenie, pálenie v genitálnej oblasti.

Pri plánovaní tehotenstva sa manželom odporúča krvný test.

Druhy analýz

Ženy sú pri návšteve gynekológa vyšetrené na prítomnosť chlamýdiovej infekcie, mykoplazmózy a gardnerelózy. Počas vyšetrenia na gynekologickom kresle sa bezchybne odoberie ster. Patogén sa stanoví bakteriologickým naočkovaním vzorky biomateriálu.

Obsah náteru sa umiestni do špeciálneho mikroprostredia priaznivého pre rast a reprodukciu Chlamydia trachomatis. Prítomnosť ochorenia je dokázaná tvorbou kolónií patogénu. Proces sa hodnotí ako v dynamike, tak aj v celkovom počte jednotiek tvoriacich kolónie (CFU). Na základe výsledkov bakteriologickej kultúry sa vykonáva antibiotikogram - stanovenie citlivosti patogénu na antibakteriálne lieky.

Kultúra nie je vždy informatívna, pre objektívnu diagnózu je doplnená krvným testom. Krvný test na chlamýdie a mykoplazmu poskytuje presnejšie výsledky ako bakteriálna kultúra obsahu steru. Na detekciu chlamýdií sa používajú dve metódy: ELISA a PCR.

Enzýmovo viazaný imunosorbentný test je metóda, ktorá je založená na hodnotení imunitnej reakcie tela na infekciu. Po infikovaní organizmus aktívne produkuje imunoglobulíny (Ig), inak sú protilátky špecifickými proteínovými zlúčeninami, medzi ktoré patrí zabezpečenie ochrany tela pred negatívnymi vonkajšími vplyvmi a chorobami, ako aj diferenciácia a deštrukcia patogénov infekčných chorôb..

Pre diagnostiku chlamýdií sú dôležité tri typy imunoglobulínov:

  • IgG - neutralizujú pôvodcu a poskytujú dlhodobú imunitu, pri infikovaní chlamýdiovou infekciou sa objavujú v chronickom štádiu ochorenia;
  • IgM - prvé, ktoré reagujú na penetráciu Chlamydia trachomatis, sa objavujú 5-14 dní po infekcii, ich prítomnosť znamená primárnu infekciu a čerstvosť infekčného procesu;
  • IgA - tvoria lokálnu imunitu, pri chlamýdiách sa vytvárajú mesiac po infekcii.

Krvný test na protilátky proti chlamýdiám sa vykonáva v dvoch fázach. Primárny laboratórny exemplár (antigén) Chlamydia trachomatis sa umiestni na testovací povrch a pridá sa k nemu vzorka krvi..

Imunoglobulíny rozlišujú antigén podľa princípu „priateľ alebo nepriateľ“ (patriaci k imunitnému systému alebo cudzí). Po detekcii antigénu chlamýdiovej infekcie vytvárajú protilátky okolo nej kruh, ktorý vytvára komplex „antigén-protilátka“. Pri absencii infekcie sa komplex netvorí.

V ďalšom štádiu sa vzniknutý komplex kombinuje s enzýmami. Počas enzymatickej reakcie je testovaná vzorka zafarbená. Intenzita farby je markerom koncentrácie patogénnych mikroorganizmov. Zmena farby sa hodnotí kolorimetrom.

Analýza sa dešifruje podľa troch parametrov: prítomnosť alebo neprítomnosť chlamýdií, stupeň aktivity chlamýdií, štádium ochorenia. V konečnej podobe nie je vo väčšine prípadov uvedený kvantitatívny výsledok.

Výhody testu ELISA sú:

  • územná a cenová dostupnosť;
  • vysoký informačný obsah;
  • schopnosť detekovať protilátky v počiatočnom štádiu ich aktivácie v tele;
  • schopnosť určiť štádium ochorenia.

Nevýhodou enzýmovej imunoanalýzy je možnosť falošne pozitívnych výsledkov, ktorých dôvody sú:

  • skrížené reakcie imunoglobulínov s úzko súvisiacimi nekomplementárnymi antigénmi;
  • nekompetentnosť laboratórnych špecialistov alebo porucha zariadenia;
  • nedodržiavanie pravidiel prípravy na analýzu.

Mnoho lekárov predpisuje kombinovaný test ELISA + PCR.

Príprava na štúdiu ELISA

Predbežná príprava na štúdiu vám umožňuje maximálne chrániť pacienta pred možnosťou získať falošne pozitívne výsledky. Pravidlá prípravy zahŕňajú nasledujúce pokyny. Vyhnite sa užívaniu liekov týždeň pred odberom krvi. V prípade antibiotickej terapie sa analýza môže vykonať najskôr po 30 dňoch.

Prestaňte piť alkohol najmenej na dva dni a obmedzte tučné jedlá v strave. Znížte fyzickú aktivitu a vzdajte sa intimity každý deň. Dodržujte pôstny režim 8-12 hodín (krv sa musí darovať nalačno). Odporúča sa vzdať sa nikotínu hodinu pred zákrokom (zákaz fajčenia).

PCR alebo polymerázová reťazová reakcia je molekulárna metóda na klinické a laboratórne hodnotenie krvi na základe stanovenia genetickej štruktúry infekčného agens. Detekcia DNA (deoxyribonukleovej kyseliny) baktérií a RNA (ribonukleovej kyseliny) vírusov umožňuje detekciu ochorenia v asymptomatickom priebehu.

Krv a špeciálne reagencie sa umiestňujú do zosilňovača (reaktora), kde pri postupnej zmene teploty dochádza k amplifikačnej reakcii - pretrhnutiu vodíkových reťazcov makromolekúl (DNA a RNA), tvorbe komplementárnych komplexov a tvorbe viacerých genetických kópií patogénu. S dostatočným počtom skopírovaných fragmentov zariadenie detekuje konkrétny typ baktérie alebo vírusu.

Výsledky výskumu sú zaznamenané ako:

  • pozitívne alebo zistené (zistené) - prítomnosť chlamýdií;
  • negatívny alebo nezistený (nezistený) - žiadna infekcia.

Pri diagnostike chlamýdií sa stanovenie chlamýdií trachomatis vykonáva na molekulárnej úrovni, čo vylučuje skrížené reakcie imunoglobulínov s úzko súvisiacimi nekomplementárnymi antigénmi, ako je to v prípade testu ELISA. Falošne pozitívny výsledok testu je preto nemožný. Medzi ďalšie výhody PCR patria:

  • Precitlivenosť. Molekulárna prítomnosť patogénu je dostatočná na diagnostiku..
  • Bezchybné písanie. DNA a RNA sú jedinečné informácie.
  • Efektívnosť vykonávania. Výsledky polymerázovej reťazovej reakcie sú zverejnené nasledujúci deň.

Na objasnenie kontroverzných výsledkov bakteriálnej kultúry a enzýmovej imunotesty sa často používa PCR.

Dodatočne

Krv na chlamýdie sa podáva ráno. Na štúdiu sa používa venózna krv, ktorá sa odoberá pomocou sterilných vacutainerov. Liečba infekcie je predpísaná dermatovenerológom.

Štandardný terapeutický režim zahŕňa antibiotiká, nesteroidné protizápalové lieky, imunomodulátory, topické látky, probiotiká a prebiotiká. Odporúča sa aj strava. Po ukončení liečby je potrebné znova absolvovať testy na kontrolu kvality terapie.

Výsledok

Chlamydia je jednou z najbežnejších genitálnych infekcií. Predčasne diagnostikované ochorenie spôsobuje komplikácie ovplyvňujúce reprodukčný systém. Na pozadí chronického infekčného a zápalového procesu sa u žien vyvíja neplodnosť. Okrem toho môžu byť Reiterove reumatické choroby a špecifická konjunktivitída nebezpečné následky..

Najspoľahlivejšou informáciou o prítomnosti infekcie sú krvné testy na chlamýdie. Na identifikáciu parazitov sa používajú metódy:

  • ELISA - založená na detekcii protilátok proti chlamýdiám;
  • PCR - založená na stanovení DNA patogénu.

Obidve štúdie sa uskutočňujú podľa pokynov lekára a na žiadosť pacienta. Mnoho kliník v Moskve a ďalších mestách praktizuje diagnostický komplex výskumu STI, ktorý zahŕňa: syfilis, kvapavku, ureplazmózu, mykoplazmózu, cytomegalovírus, genitálny herpes, trichomoniázu, chlamýdie.

Analýzy na chlamýdie: typy, príprava, dekódovanie

Dôležitú úlohu zohráva analýza na chlamýdie v rámci preventívnej prehliadky. Je to spôsobené tým, že chlamýdie sú často bez príznakov. Výskumným materiálom môžu byť vzorky tkaniva, krv, moč a ďalšie biologické tekutiny..

Chlamýdiové infekcie sú skupina infekčných chorôb spôsobených chlamýdiami. Baktérie tohto druhu ovplyvňujú orgány močovej a dýchacej sústavy, kardiovaskulárnej sústavy, zrakovej sústavy a pohybového aparátu.

Krvný test na chlamýdie sa vykonáva pomocou venóznej krvi, ktorá sa odoberá ráno nalačno.

Indikácie pre analýzu na chlamýdie

Vyšetrenie na chlamýdie je indikované v nasledujúcich prípadoch:

  • preventívne vyšetrenie;
  • príznaky genitálnej infekcie;
  • plánovanie tehotenstva;
  • anamnéza komplikovaného tehotenstva;
  • pôrodnícka registrácia;
  • zápalové ochorenia urogenitálnych orgánov;
  • absencia tehotenstva počas 2-3 rokov pravidelného sexuálneho života;
  • sledovanie účinnosti liečby chlamýdií;
  • osoby, ktorých sexuálni partneri majú chlamýdie.

Typy testov na chlamýdie

Diagnóza chlamýdií sa vykonáva v niekoľkých smeroch.

Kultúrna analýza

Štúdium biomateriálu pomocou očkovania, izolácie kultúry patogénu a stanovenia jeho citlivosti na antibiotiká. Izolát chlamýdie sa používa na infikovanie citlivých buniek. Potom sa k nim pridá rastové médium, ktoré obsahuje antibiotikum. Infikované bunkové kultúry sa inkubujú pri +36 ° C päť dní. Citlivosť na antibiotiká sa určuje v závislosti od potlačenia infekcie. Výsev na chlamýdie sa používa na posúdenie účinnosti antibakteriálnej liečby; medzi nevýhody metódy patrí náročnosť postupu a doba prípravy.

Cytologické vyšetrenie náteru

Metóda je informatívna iba pri akútnych formách ochorenia. Epiteliálne stery slúžia ako klinický materiál pre výskum. V priebehu štúdie je biomateriál vystavený fixačným látkam a farbeniu. Pod vplyvom činidiel sa lieky detegujú pod svetelným mikroskopom.

Výsledky štúdie sú individuálne pre rôzne typy infekcie, iba lekár by sa mal zaoberať ich interpretáciou a určením povahy liečby..

Imunofluorescenčná reakcia (RIF)

Identifikácia chlamýdiových antigénov pomocou fluorescenčného mikroskopu. Metóda je založená na vlastnosti protilátok líšiť sa od seba jasom luminiscencie, zatiaľ čo inklúzie chlamýdií vynikajú na pozadí cytoplazmy buniek. Táto metóda nie je pri asymptomatickom priebehu ochorenia dostatočne citlivá.

Imunologický test (ELISA)

Metóda založená na detekcii špecifických protilátok proti chlamýdiám v testovaných vzorkách. Umožňuje vám určiť fázu ochorenia, vyhodnotiť účinnosť antibakteriálnej liečby. Produkcia IgM protilátok proti Chlamydia trachomatis je teda markerom akútneho štádia procesu. S progresiou ochorenia a jeho prechodom na chronickú formu sa objavujú protilátky IgA, potom IgG.

Dekódovanie enzýmovej imunotesty je uvedené v tabuľke.

Polymerázová reťazová reakcia (PCR)

Metóda na identifikáciu fragmentov DNA patogénu, ktorá umožňuje potvrdiť prítomnosť cudzieho mikroorganizmu v tele s presnosťou na 90 - 95% a určiť, o aký mikroorganizmus ide. Na analýzu je možné odobrať vzorky tkaniva, krvi, moču a iných biologických tekutín. U žien sa epiteliálne odreniny odoberajú z pošvy, močovej trubice, krčka maternice. U mužov sa používa náter z močovej trubice, sekrét prostaty, ejakulát. Ak sú postihnuté oči, vyšetruje sa škrabanie zo spojivky. Na vylúčenie reumatických lézií osteoartikulárneho systému sa vyšetruje kĺbová tekutina.

Používajú sa špeciálne prístroje - zosilňovače na množenie DNA. Keď je množstvo DNA dostatočné, stanoví sa, či vzorka obsahuje fragmenty DNA charakteristické pre infekčné agens. Vyhodnotenie sa uskutoční elektroforézou alebo použitím označených fragmentov DNA. Genetický materiál chlamýdií sa zvyčajne nezistí.

Chlamydie sú medzi vírusmi a baktériami.

Výsledok PCR môže byť pozitívny alebo negatívny. Kvantitatívne hodnotenie v dynamike vám umožňuje určiť aktivitu patogénu a účinnosť terapie.

Expresná diagnostika

Na expresnú diagnostiku sa používajú imunochromatografické testy, ktorých pôsobenie je založené na použití fluorescenčných markerov, zatiaľ čo prítomnosť chlamýdiovej DNA vo vzorke sa zisťuje už v reakčnej skúmavke..

Identifikácia chlamýdií umožňuje integrovaný prístup. Je dôležité zvážiť, koľko analýz sa robí. Spravidla po obdržaní výsledkov PCR (zvyčajne pripravené 4 dni po pôrode) sú predpísané ďalšie štúdie - kultivačná kultúra a enzýmová imunotest. Výsledky štúdie sú individuálne pre rôzne typy infekcie, iba lekár by sa mal zaoberať ich interpretáciou a určením povahy liečby..

Príprava na analýzu na chlamýdie

Ako brať materiál na výskum a ako ho správne odovzdávať?

Krvný test na chlamýdie sa vykonáva pomocou venóznej krvi, ktorá sa odoberá ráno nalačno.

Príprava na štúdium zahŕňa zdržanie sa alkoholu, mastných a slaných jedál, fajčenie na jeden deň. Pred odobratím biologickej vzorky z močovej trubice sa odporúča nemočiť niekoľko hodín.

Pred kultivačným vyšetrením je potrebné 30 dní prestať užívať antibiotiká a uroseptické lieky. V imunocytologických štúdiách sa antibakteriálne lieky zrušia do 14 dní.

V predvečer PCR sa ženám odporúča, aby sa vzdali sprchovania, hygienických postupov s antibakteriálnym mydlom a používania vaginálnych čapíkov. Pred zhromažďovaním materiálu musia muži prestať užívať lieky na zvýšenie potencie..

Ako materiál na výskum chlamýdií môžu slúžiť vzorky tkanív, krv, moč a ďalšie biologické tekutiny..

Chlamýdie a chlamýdie

Ľudia infikujú tri typy chlamýdií - C. trachomatis, C. Psittaci a C. pneumoniae. Lokalizácia patologického procesu závisí od typu baktérie. Urogenitálnu formu chlamýdií spôsobuje Chlamydia trachomatis.

Chlamydie sú medzi vírusmi a baktériami. Rovnako ako vírusy sa množia na tkanivových kultúrach a sú schopné dlhodobého intracelulárneho parazitizmu bez výrazných klinických prejavov a konfliktov s imunitným systémom hostiteľa. Pod vplyvom pre nich nepriaznivých faktorov sa chlamýdie transformujú na neaktívnu L-formu a počas obdobia imunosupresie sa prebúdzajú a začnú sa aktívne množiť (tzv. Reverzia L-foriem do pôvodných foriem). Chlamýdie rovnako ako baktérie obsahujú molekuly DNA a RNA, majú ribozómy a bunkovú membránu a množia sa binárnym štiepením..

Podľa charakteristík genetického materiálu existuje podobnosť s mykoplazmou, ureaplazmou a Haemophilus influenzae..

  • sexuálne - s nechráneným pohlavným stykom;
  • vertikálne (od matky po novorodenca) - infekcia plodu cez placentu počas tehotenstva alebo počas pôrodu;
  • kontakt a domácnosť - prostredníctvom bežných domácich predmetov, bozkov.

Významná prevalencia chlamýdiovej infekcie sa vysvetľuje asymptomatickou povahou priebehu ochorenia. Výskyt prvých klinických príznakov a vývoj príznakov (výtok sklovca z močovej trubice, svrbenie, bolesť a štípanie počas močenia, poklesy teploty, príznaky intoxikácie) závisia od stavu imunity. Po chvíli príznaky chlamýdií zvyčajne vymiznú, ochorenie prechádza do chronického štádia s obdobiami exacerbácie. Táto forma infekcie sa nazýva trvalá..

Na expresnú diagnostiku sa používajú imunochromatografické testy, ktorých pôsobenie je založené na použití fluorescenčných markerov, zatiaľ čo prítomnosť chlamýdiovej DNA vo vzorke sa zisťuje už v reakčnej skúmavke..

Chlamydia v tele spôsobuje mnoho komplikácií, medzi ktoré patrí uretritída, prostatitída, endometritída, salpingo-ooforitída, zápal pľúc, zápal spojiviek, choroby kĺbov, poškodenie kardiovaskulárneho systému. Chlamydia trachomatis môže spôsobiť neplodnosť u mužov a žien, potrat, vývoj chlamýdií u detí.

Protilátky proti chlamýdiám (Chlamydia trachomatis), IgG

K objednávke môžete pridať ďalšie testy do 5 dní

Chlamydia je jednou z najbežnejších infekcií močových ciest v Rusku a na svete. Je to spôsobené baktériou - Chlamydia trachomatis, ktorá je určite patogénnym mikroorganizmom. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje pri pohlavnom styku. Je možné, že sa dieťa nakazí počas pôrodu, rovnako ako deti v zriedkavých prípadoch porušením osobnej hygieny dospelých, ktorí sa o ne starajú. Toto ochorenie je diagnostikované častejšie u žien ako u mužov..

Inkubačná doba je zvyčajne 2 - 4 týždne. Potom ochorenie prebieha buď asymptomaticky, alebo s prítomnosťou akútnej fázy ochorenia, ktorú môžu sprevádzať nasledujúce príznaky: u žien - mukopurulentný výtok z pošvy, medzimenštruačné krvácanie, opuchy a hyperémia genitálií; u mužov - výtok z močovej trubice, dlhotrvajúci zápal močovej trubice. U niektorých pacientov sa objavuje zakalenie moču, bolesť, svrbenie a pálenie pri močení, časté nutkanie.

Chlamydia bez liečby vedie k infekcii iných ľudí a komplikáciám, ako je epididymitída), endometritída, artritída, konjunktivitída. Chlamýdiová infekcia počas tehotenstva môže spôsobiť potrat, smrť plodu, predčasný pôrod a u kojencov sa môže vyvinúť ťažký zápal pľúc a iné zápalové ochorenia. Aby sa zabránilo chlamýdiám a zabránilo sa ich komplikáciám, je potrebná včasná diagnostika ochorenia.

Hlavnou metódou diagnostiky chlamýdií je metóda molekulárneho biologického výskumu - detekcia DNA chlamýdií pri škrabaní urogenitálneho traktu. Ďalšou diagnostickou metódou je detekcia protilátok proti chlamýdiám. Spravidla sa určuje prítomnosť protilátok triedy IgG a IgA proti chlamýdiám

IgG protilátky proti chlamýdiám začne imunitný systém pacienta produkovať 3-4 týždne po kontakte s infekciou a sú následne prítomné počas choroby, ako aj dlho po zotavení. Pomocou tohto testu je teda možné identifikovať nielen súčasnú, ale aj chorobu prenesenú v minulosti..

V akých prípadoch je štúdia zvyčajne predpísaná??

  • Ak máte príznaky chlamýdie.
  • Zistiť skutočnosť, že v minulosti došlo k infekcii chlamýdiami. To môže byť potrebné na objasnenie príčin neplodnosti a mimomaternicového tehotenstva..

Čo sa presne určí pri analýze?

Stanovujú sa protilátky - imunoglobulíny triedy IgG proti Chlamydia trachomatis pomocou ELISA (enzýmová imunoanalýza)..

Čo znamenajú výsledky testu?

"Nezistené" - negatívny výsledok naznačuje absenciu protilátok proti chlamýdiám v krvi.

„Otázny výsledok“ - nízke množstvo protilátok, v takzvanej „šedej zóne“. Môže vyjsť najavo na začiatku ochorenia a môže byť individuálnou vlastnosťou organizmu. V prípade takéhoto výsledku by sa štúdia mala opakovať po 2 - 3 týždňoch. V prípade choroby budú protilátky rásť a budú detekované v opakovanej štúdii.

„Objavené“ - označuje prítomnosť protilátok proti chlamýdiám triedy IgG, ktoré môžu byť znakom súčasného aj prekonaného ochorenia.

Načasovanie testu.

Výsledok štúdie možno získať 3-4 dni po analýze.

Ako sa pripraviť na analýzu?

Krv je možné darovať najskôr 3 hodiny po jedle počas dňa alebo ráno nalačno. Ako obvykle môžete piť čistú ne-sýtenú vodu.

Testy na detekciu chlamýdií: ako sa vykonávajú a je možné samostatne prečítať formulár s výsledkami

Každý vie, čo je chrípka. Každý viac či menej vie, ako sa zachovať, ak dôjde k infekcii a aké lieky môžu pomôcť. Len málokto bude môcť povedať o tom, čo sú to chlamýdie. A dokonca aj o tom, aké príznaky má táto choroba a aké nebezpečné je - a ešte menej. Medzitým sú chlamýdie druhým najbežnejším infekčným ochorením po chrípke. Ak ignorujete jeho prejavy, môžete spôsobiť vážne a dokonca nenapraviteľné poškodenie zdravia..

Čo je to chlamýdie a kedy sa oplatí podstúpiť test

Chlamydia je pohlavne prenosné ochorenie spôsobené chlamýdiami - Chlamydia trachomatis. Infekcia postihuje močovú rúru, konečník, vagínu, krčok maternice a dokonca aj oči (pri orogenitálnom kontakte alebo pomocou domácich predmetov). Vo väčšine prípadov sa infekcia vyskytuje pri pohlavnom styku, menej často v domácnosti. Pravdepodobný je aj vertikálny spôsob prenosu infekcie (z matky na dieťa), vrátane transplacentárneho.

Inkubačná doba trvá asi dva týždne. V tejto dobe sú infekčné agensy zabudované do zdravých buniek a začnú sa aktívne množiť. Príznaky infekcie sa prejavia po 2 - 3 týždňoch, prejavujú sa výtokom z močovej trubice u mužov a z pošvy u žien, pri močení sú bolesti. Okrem toho ženy pociťujú ťahavé bolesti v dolnej časti brucha, môžu sa u nich vyskytnúť medzimenštruačné krvácania..

Ak príznaky ochorenia nevznikli alebo ak sa ignorovali, potom sa ochorenie stane chronickým. U žien spôsobujú chlamýdie zápalové procesy v panvových orgánoch a brušnej dutine, vo vajíčkovodoch sa tvoria zrasty, ktoré sa následne stávajú príčinou ženskej neplodnosti. U mužov spôsobujú chlamýdie zápal nadsemenníka - epididymitídy, ktorý ohrozuje neplodnosť a impotenciu..

Ak sa objavia vyššie opísané príznaky, ako aj pohlavný styk nechránený bariérovou metódou antikoncepcie s osobou, ktorej zdravotný stav nie je známy, musí sa vykonať analýza na chlamýdie..

Aké testy je potrebné vykonať na stanovenie chlamýdií

Na rozbor odoberte krv, moč alebo ster - závisí to od typu štúdie. Čo sú to a aké sú vlastnosti každého z nich - zvážime ďalej.

  • Expresný test
    Takýto test si môžete kúpiť v lekárni a urobiť si ho sami doma. Materiálom pre štúdiu je moč, u žien je tiež prijateľný náter. Biomateriál je umiestnený na kazete a pozorovaný - objaví sa jeden alebo dva červenofialové pruhy. Test je založený na detekcii lipopolysacharidového antigénu (LPS). Presnosť expresného testu nepresahuje 20%, preto sa odporúča kontaktovať kliniku, aby ste dosiahli spoľahlivý výsledok.
  • Cytoskopická metóda
    Na analýzu sa uretrálny ster odoberá mužom a cervikálny ster sa podáva ženám. Biomateriál sa rozdelí na sklenené podložné sklíčko, vysuší sa a ponorí sa do metanolu alebo acetónu. Potom sa skúma pod mikroskopom. V nátere sa teda snažia identifikovať cytoplazmatické bunky - inklúzie Halberstedter-Provachek, čo naznačuje chlamýdie. Táto metóda je spoľahlivá, ale je účinná iba na zistenie infekcie v akútnom štádiu. V chronickej forme môže choroba prebiehať bez prítomnosti inklúznych buniek, čo znamená, že nebude fixovaná.
  • ELISA
    Enzýmovo viazaný imunosorbentný test predpokladá hľadanie antigénov chlamýdií (IgG, IgA, IgM) v žilovej krvi. Pomocou testu ELISA môžete diagnostikovať chorobu, identifikovať jej patogén a tiež určiť, v akom štádiu je choroba. Presnosť metódy je 60%. Krvný test na chlamýdie je možné predpísať nielen pri podozrení na ochorenie, ale aj pri neplodnosti neznámeho pôvodu alebo počas tehotenstva, ak sa v anamnéze vyskytnú prípady spontánneho potratu..
  • PCR
    Podstatou metódy je dešifrovanie malého kúska DNA, ktorého analýza fragmentu pomáha identifikovať chlamýdie. Materiálom pre štúdiu metódou PCR je urogenitálny ster. Výhodou metódy je jej vysoká citlivosť a presnosť. Infekciu možno zistiť nielen v akútnom štádiu, ale aj v latentnom alebo pomalom. Analýza je predpísaná pre neplodnosť neznámej genézy a pre tehotenstvo s komplikáciami. Okrem toho je štúdia predpísaná na sledovanie účinnosti priebehu antibiotickej terapie. Je potrebné mať na pamäti, že po chemoterapii je možný falošne pozitívny výsledok testu na chlamýdie. V takom prípade sa vyžaduje opätovné preskúmanie iným spôsobom. Analýza je tiež určená osobám s tuberkulózou, vírusovou hepatitídou, infikovaným HIV.
  • Výsev na chlamýdie
    Táto metóda sa tiež nazýva kultúrna, je to „zlatý štandard“, pretože je najpresnejšia (100% citlivosť) a umožňuje nielen identifikovať patogén, ale aj jeho reakciu na rôzne antibiotiká. To je nevyhnutné pre vymenovanie terapie choroby. Tiež bakteriálna kultúra je predpísaná pacientom po absolvovaní kurzu antibiotickej terapie - na posúdenie jej výsledkov. Podstatou pekárskeho semena je, že biomateriál sa „zasieva“ do priaznivého prostredia a pestuje. Po niekoľkých dňoch určuje charakter a veľkosť kolónie, ktorá infekcia sa v materiáli nachádza.

Takže doteraz sú najpresnejšie PCR a bakteriálna kultúra. Zvyšok metód diagnostiky chlamýdií sa zvyčajne používa ako ďalšia metóda výskumu, ktorá umožňuje potvrdiť diagnózu alebo ju spochybniť.

Ako sa pripraviť a ako darovať biomateriál na detekciu chlamýdií

Aby sa dosiahli spoľahlivé výsledky, biomateriál by sa mal odobrať v lekárskej inštitúcii a následné spracovanie a analýza by sa mali vykonať v špecializovanom laboratóriu..

V predvečer odberu vzoriek z biomateriálu by ste mali prestať piť alkohol, korenené a tučné jedlá. 1-2 dni pred návštevou lekára by ste sa mali zdržať pohlavného styku. Počas užívania antibiotík nemôžete byť vyšetrení na chlamýdie.

Hodinu pred darovaním krvi musíte prestať fajčiť. Je dôležité nebyť pred štúdiom nervózny, nezažiť emočné preťaženie..

Ak je potrebný náter, mužom sa odporúča, aby pred užitím materiálu 1–2 hodiny nemočili. Ženy by mali materiál užiť 5. - 7. deň menštruačného cyklu. U dievčat sa biomateriál odoberá zo sliznice predsiene.

Moč na analýzu sa zhromažďuje ráno, je potrebná priemerná časť moču. To znamená, že prvé kvapky sa spustia do toalety a ďalšie sa zhromaždia v sterilnej nádobe. Štúdia vyžaduje približne 50 ml tekutiny. Pred odberom materiálu stojí za to opláchnuť vonkajšie pohlavné orgány teplou vodou, pričom je zakázané používať mydlo, gély a iné hygienické prostriedky..

Ak pacient v čase analýzy podstupuje medikamentóznu liečbu akejkoľvek choroby, je nevyhnutné o tom informovať špecialistu..

Interpretácia výsledkov testov na chlamýdie

Výsledky testov na chlamýdie sú zvyčajne pripravené do 1 - 3 pracovných dní, niektoré platené inštitúcie poskytujú urgentnú analytickú službu, potom môže pacient dostať záver do niekoľkých hodín po prevzatí materiálu. Výnimkou je bakteriologická kultúra, táto štúdia trvá niekoľko dní, zvyčajne 5 - 7.

Prepojený imunosorbentný test

Pri analýze biomateriálu na chlamýdie metódou ELISA sa používa výraz „titer“. Berú sa do úvahy titre antigénov IgG, IgA, IgM. Nasledujúca tabuľka zobrazuje významy a dekódovanie.

Štádium choroby

Titre IgG

Titre IgA

Titre IgM

Krvný test na chlamýdie: dekódovanie výsledku

Vážna infekcia, často sexuálne prenosná, je nebezpečná s vážnymi následkami. Laboratórne diagnostické metódy - krvné testy na chlamýdie - pomáhajú identifikovať chorobu a začať ju liečiť. Aké vlastnosti majú prieskumy, aké informatívne sú všetky ich odrody, ako sú dešifrované výsledky - otázky, na ktoré je zaujímavé získať odpovede.

Chlamydia trachomatis - čo to je

Z chorôb šíriacich sa pohlavným stykom sa za najnebezpečnejšie považujú chlamýdie. Nazýva sa Chlamydia trachomatis, intracelulárny parazit podobný baktériám a vírusom. Táto špecifickosť predstavuje problém pri liečbe infekcie - obvyklé antibakteriálne lieky si s ňou nevedia rady. Patogény obsahujú bunkovú stenu, DNA, RNA. Infekcia sa vyskytuje tromi spôsobmi:

  • s nechráneným stykom;
  • spôsob domácnosti;
  • počas tehotenstva z infikovanej matky na dieťa;

Chlamydia trachomatis nemá svoje vlastné energetické zdroje, preto je pripojený k bunkám. Infekcia človeka začína, keď sa v tele nahromadí určitý počet parazitov. Reprodukčný systém je ohrozený. Chlamýdie v krvi spôsobujú jeden z najvážnejších následkov - neplodnosť. Infekcia vedie k vážnym problémom:

  • pre mužov je choroba nebezpečná vývojom prostatitídy, impotencie, chlamýdiovej pneumónie;
  • u žien chlamýdie vyvolávajú potraty, zrasty v malej panve, predčasný pôrod, nádory maternice.

Diagnóza chlamýdií

Choroba môže byť asymptomatická ešte dlho po infekcii. Chlamydia sa často zistí pri diagnostike iných genitálnych infekcií. Vzhľadom na povahu biologického cyklu patogénu sa analýzy uskutočňujú niekoľkými spôsobmi. Laboratórna diagnostika chlamýdií zahŕňa výskumné metódy:

  • primárna mikroskopická analýza náteru;
  • kultivačná metóda - výsev biomateriálu do špeciálneho média - poskytuje presný výsledok;
  • RIF chlamýdií - stanovenie reakcie imunofluorescencie - patogény žiaria pod mikroskopom, líšia sa spoľahlivosťou.
  • Domáce hroznové víno - jednoduché recepty. Technológia výroby hroznového vína doma
  • Ako piecť celé baklažány v rúre - recepty s videom. Koľko piecť baklažány v rúre a mikrovlnke
  • Ako odstrániť zvukový záznam Vkontakte v novej verzii a zo systému Android

Analýza chlamýdií

Najpresnejšou diagnostikou na identifikáciu chlamýdiovej infekcie sú krvné testy. Vyrábajú sa podľa niekoľkých metód, ktoré majú svoje vlastné vlastnosti. Hlavné typy vyšetrení:

  • Imunologický test - ELISA. Podľa počtu protilátok Igg, Igm, Iga sa určuje, ktorá fáza ochorenia sa v súčasnosti pozoruje - akútna, chronická alebo remisia.
  • Polymérová reťazová reakcia - PCR. Detekuje DNA patogénu je veľmi spoľahlivá diagnostická metóda.

Komu sa odporúča vyšetrenie na chlamýdie? Lekári kontrolujú ženy na prítomnosť infekcie povinnou každoročnou gynekologickou prehliadkou. Priraďte testy rizikovým pacientom:

  • mať nechránený sex s novým sexuálnym partnerom;
  • ženy, ktoré majú časté choroby z dôvodu chorôb malej panvy;
  • obaja partneri pri plánovaní tehotenstva, aby nedošlo k infikovaniu očakávaného dieťaťa;
  • ženy, ktoré majú problémy s nosením dieťaťa;
  • pacienti s nevysvetliteľnými príčinami neplodnosti.

Chlamýdiová krv sa odoberá z žily. Na získanie objektívnych výsledkov lekári odporúčajú dodržiavať požiadavky:

  • urobte testy najskôr mesiac po liečbe antibiotikami;
  • v nasledujúcich dňoch pred vyšetrením nemal pohlavný styk;
  • nefajčite pol hodiny pred odberom krvi;
  • prísť do štúdie nalačno;
  • nepite alkohol denne;
  • pred testovaním nepite vodu;
  • vylúčiť výkon fyzioterapie.

PCR pre chlamýdie

Pri tejto metóde výskumu sa chlamýdie v krvi určujú podľa množstva DNA mikroorganizmov, ktoré sú vo vzorke. Analýza polymérnej reťazovej reakcie - PCR - sa vyznačuje veľmi vysokou presnosťou a citlivosťou. Výsledok je rýchly a spoľahlivý. Považuje sa za pozitívny s veľkým počtom chlamýdií v testovanej vzorke - príčina infekcie je potvrdená. Výhodou metódy je, že infekcie sa zisťujú pomocou nej:

  • v latentnej forme;
  • bez príznakov;
  • v akútnom štádiu.

Chlamýdie sú pre ženu čakajúcu na dieťa veľkým nebezpečenstvom. Pravdepodobnosť intrauterinnej infekcie je vysoká. Včasná diagnóza pomôže začať liečbu v počiatočnom štádiu a vyhnúť sa vážnym problémom. Analýza Chlamydia PCR je predpísaná gynekológmi na vylúčenie infekcie, keď má tehotná žena príznaky:

  • vysoká teplota;
  • bolestivosť v dolnej časti brucha;
  • necítiť sa dobre.

Krvný test PCR je všestranný. S jeho pomocou sa určuje nielen pôvodca chlamýdií, ale aj ďalšie infekcie - herpes, tuberkulóza, hepatitída. Pri dekódovaní existujú dva možné výsledky:

  • negatívny - naznačuje neprítomnosť infekcie tela;
  • pozitívny - naznačuje, že došlo k infekcii a aký druh baktérií.
  • Ako zmeniť názov VKontakte
  • Ako sa prenáša tuberkulóza?
  • Rebierka v rúre

ELISA na chlamýdie

Od prvých dní infekcie začne telo produkovať protilátky proti chlamýdiám v krvi. Na ochranu pred chorobou sa postavia tri typy imunoglobulínov, ktoré sa nazývajú Igg, Igm, Iga. Enzýmová imunotest - ELISA na chlamýdie nielen presne určuje ich prítomnosť, ale uvádza aj štádium, v ktorom sa choroba nachádza. Je to spôsobené výskytom každej z protilátok v konkrétnom štádiu infekcie..

Pri štúdiu krvi metódou ELISA sa imunoglobulíny zisťujú v nasledujúcich časoch:

  • po infekcii sa okamžite objaví Igm, ak chýbajú ďalšie dva, diagnostikuje sa akútny zápal, je dôležité pri vyšetrení novorodencov;
  • mesiac po infekcii sa tvoria protilátky Iga, ktoré naznačujú progresiu ochorenia;
  • vzhľad Igg signalizuje prechod chlamýdiovej infekcie do chronickej formy.

Dekódovanie analýzy na chlamýdie

Interpretácia výsledkov vyšetrenia má jemnosti, preto by ju mali vykonávať kvalifikovaní odborníci. Krvný test na chlamýdie ELISA je dešifrovaný pre každý typ imunoglobulínu, naznačuje obdobie vývoja infekcie. Pri stanovení Igm sú výsledky nasledovné:

  • Pozitívne: od infekcie uplynuli menej ako dva týždne; ak sa nezistia žiadne ďalšie protilátky, ak je prítomný Igg, zhoršenie chronického zápalu.
  • Negatívne: žiadne chlamýdie - pri absencii všetkých imunoglobulínov; keď sa určí Igg - infekcia sa vyskytla najmenej pred dvoma mesiacmi.

Pri krvných testoch na prítomnosť protilátok Iga sa výsledok interpretuje takto:

  • Pozitívne: akútne štádium chronickej infekcie alebo infekcie, ktorá prešla viac ako dva týždne; infekcia dieťaťa počas tehotenstva.
  • Negatívne: žiadny chlamýdiový zápal; od choroby menej ako 14 dní; nízka pravdepodobnosť infekcie plodu.

Pri dekódovaní testu na Igg sa zobrazia nasledujúce výsledky:

  • Za normálnych podmienok - neprítomné, je hodnota koeficientu pozitivity v rozmedzí 0–0,99;
  • Pozitívne: Chlamýdiová choroba alebo exacerbácia sa vyskytli pred viac ako tromi týždňami.
  • Negatívne - v prípade súčasnej neprítomnosti imunoglobulínov Iga Igm: v krvi nie sú žiadne chlamýdie; úplné zotavenie.

Kde sa dať testovať na chlamýdie

Pre tých, ktorí pocítili príznaky choroby, mali nechránený sex s náhodným partnerom, je možné zakúpiť rýchly test v lekárni. S jeho pomocou sa rýchlo stanoví prítomnosť chlamýdiovej infekcie. Na analýzu potrebujete moč alebo škvrny u žien. Pokyny popisujú spôsob ich zhromažďovania. Výsledok sa dešifruje takto:

  • pozitívny - vyžaduje okamžité odvolanie sa na venereológa, aby predpísal lieky;
  • negatívny test naznačuje, že v čase vykonania testu nedošlo k ochoreniu.

Môžete byť vyšetrení na chlamýdie u venereológa alebo gynekológa. Nie je vylúčené, že sa pacient pri podozrení na infekciu nezávisle obráti na lekárske ústavy. Krvný test na chlamýdie vykonávajú tieto organizácie:

  • konzultácie žien;
  • kliniky plánovaného rodičovstva;
  • dermatovenerologické ambulancie;
  • špecializované laboratóriá pre výskum.

Koľko stojí test na chlamýdie?

Testy na chlamýdie môžete robiť na klinikách alebo v špecializovaných centrách, ktoré takéto služby poskytujú. Cena závisí od stavu inštitúcie, dostupného vybavenia. Svoju úlohu hrá klasifikácia špecialistov zapojených do dekódovania výsledkov. Cena analýzy chlamýdií v lekárskych organizáciách v Moskve je zhrnutá v tabuľke:

Krvný test na chlamýdie (chlamýdie)

Chlamýdie u žien a mužov sa vyskytujú nielen vo forme lézií urogenitálneho systému, ale môžu postihovať aj oči, pľúca a sliznice. Na detekciu patogénu alebo imunitnej odpovede tela na jeho zavedenie sú potrebné systematické metódy výskumu. Jedným z nich je krvný test na chlamýdie.

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, chlamýdiová infekcia sa môže prenášať nielen sexuálne, ale aj kontaktom v domácnosti, v rodine, najmä u malých detí. Pôvodca samotných chlamýdií, Chlamydia trachomatis, nie je ani baktéria, ale intermediárny mikroorganizmus medzi baktériami a vírusmi.

Jeho extrémne malá veľkosť, ktorá predstavuje pätinu tisíciny milimetra (0,2 mikrónu), navyše umožňuje, aby chlamýdie v niektorých prípadoch nerušene prechádzali cez póry mechanických antikoncepčných prostriedkov, ktoré sú v rozpore s technickými normami. Jednoducho povedané, chlamýdie prenikajú cez neporušené kondómy.

Zvláštnosťou chlamýdiovej infekcie je aj skutočnosť, že pre jej priebeh spravidla nie je charakteristická ťažká intoxikácia a zlé zdravie. Dôsledky chlamýdiovej infekcie sú ale zreteľne viditeľné a vyskytujú sa vo forme neplodnosti, pretože dlhodobý parazitizmus na patogénoch na sliznici močových ciest a genitálií vedie k zjazvenému tkanivu, ktoré stráca svoju funkciu a bráni oplodneniu, dokonca aj mechanicky..

O ťažkostiach pri diagnostikovaní chlamýdií

Docela často, po krátkom období závažných príznakov alebo zjavnej formy chlamýdií, ktorá sa prejavuje uretritídou, konjunktivitídou, proktitídou, cervicitídou, dôjde k zovšeobecneniu infekcie a povaha lézie sa stane systémovou. Klasickou triádou je Reiterov syndróm alebo artikulárny - okulo - genitálny syndróm s poškodením veľkých kĺbov, očí a genitálií. Ale v tomto prípade je stále možné určiť infekciu s väčšou pravdepodobnosťou, pretože pacient vyslovil ťažkosti, ktoré zapadajú do určitého syndrómu.

Ale pri asymptomatických formách chlamýdií vznikajú veľké diagnostické ťažkosti. Všeobecný krvný test na chlamýdie nie je informatívny, rovnako ako biochemické krvné testy. Pri testoch moču je tiež všetko v normálnych medziach, ak sa sekundárna bakteriálna a pyogénna flóra nespojila. Preto sú veľmi často a najmä ženy dlhodobo a neúspešne liečené gynekológmi na chronickú endometritídu a salpingitídu s častými formami mimomaternicového tehotenstva v prípade opakovaného potratu. Muži majú často chronickú prostatitídu a ďalšie komplikácie.

Schopnosť chlamýdií parazitovať vo vnútri buniek komplikuje diagnostiku ochorenia, vďaka ktorej je patogén neprístupný pre pôsobenie antibiotík, makrofágov a fagocytárnych leukocytov. Pôvodca chlamýdií môže navyše inhibovať vlastnú reprodukciu a syntézu nových mikrobiálnych častíc. Chlamýdie prechádzajú do neaktívnej formy alebo do „nečinného stavu“ s vývojom perzistentnej chronickej formy bez nízkych symptómov. Identifikovať takúto infekciu pomocou klinických metód je mimoriadne ťažké, pretože pacient nemá prakticky žiadne sťažnosti.

Krvné testy na chlamýdie: PCR a imunoglobulíny

Ako sa už v XXI. Storočí dlho akceptovalo, definícia chlamýdiovej infekcie v tele (ako aj iných infekcií a pohlavných chorôb) sa meria „zlatým štandardom diagnostiky“ - konkrétne technikou polymerázovej reťazovej reakcie (PCR). V dôsledku opakovanej amplifikácie alebo množenia fragmentov genetického materiálu parazita pomocou enzýmu - DNA polymerázy je k dispozícii na detekciu aj vo veľmi malom množstve. Veľkou výhodou PCR analýzy je detekcia latentných infekcií a asymptomatických, latentných a vymazaných foriem ochorenia, ako aj schopnosť získať spoľahlivé informácie o prítomnosti chlamýdií u pacientov bez vytvorenia protilátok..

To môže byť dôležité v počiatočných štádiách primárnej infekcie chlamýdiami, keď protilátky vôbec chýbajú alebo nedosiahli diagnosticky významné titre, alebo v prípade závažných foriem imunodeficiencie, napríklad pri užívaní hormonálnych liekov, imunosupresívnych liekov alebo v priebehu infekcie HIV..

Okrem krvného testu na chlamýdie môže diagnostika PCR určiť prítomnosť patogénu v akejkoľvek biologickej tekutine a substráte, od vypúšťania z genitálneho traktu po mozgovomiechový mok. Ale napriek tomu, pred okamžitým darovaním krvi, musíte sa postarať o identifikáciu tohto mikroorganizmu na zamýšľanom mieste počiatočného prieniku, najčastejšie vyšetrením výtoku z genitálneho traktu. U žien to môže byť bežný ster a u mužov je najinformatívnejší buď škrabanie z močovej trubice, alebo PCR - analýza odobratá zo semennej tekutiny, z ejakulátu..

Je možné určiť v krvnom teste nielen samotné patogény, ale aj odhaliť imunitnú odpoveď tela na chlamýdie pomocou sérologickej štúdie alebo hľadania konkrétnych protilátok - imunoglobulínov. Na obrázku primárnych a akútnych chlamýdií, napríklad pri akútnej uretritíde u mužov na pozadí normálneho imunitného napätia, sa najčastejšie zisťujú protilátky akútnej fázy alebo imunoglobulíny triedy M už 3 - 5 dní po údajnej infekcii..

Tiež pri akútnej infekcii po dvoch až troch týždňoch stúpa titer imunoglobulínov triedy G, zvyčajne 4-násobok normy. Tieto dva testy (PCR a imunoglobulíny) sa musia vykonať spoločne. V prípade, že darujete krv na chlamýdie, ale máte na mysli iba darovanie protilátok, neznamená to, že keď sú zistené, že ste chorí. Mohli ste dlho trpieť na chlamýdie, poraziť ich a uzdraviť sa. V takom prípade zostáva cirkulácia protilátok triedy G vo zvýšenom titri na celý život..

Indikácie: kedy darovať krv na chlamýdie?

Pretože chlamýdiová infekcia je veľmi rôznorodá, je ťažké nájsť dve alebo tri všeobecné kritériá na predpisovanie testov. Ale napriek tomu je možné identifikovať hlavné príznaky, pri ktorých musia ľudia s aktívnym sexuálnym životom absolvovať krvné testy na chlamýdie s ich následným dekódovaním. Ide o stavy a choroby, ako sú:

  • bolesť a pálenie pri močení, dysurické poruchy a príznaky uretritídy;
  • zápal sliznice konečníka, bolesť a pálenie, bolesť v konečníku, príznaky proktitidy;
  • chronické a ťažko liečiteľné bolesti v krku, bolesť v krku, príznaky faryngitídy, najmä u ľudí, ktorí praktizujú netradičné formy pohlavného styku;
  • cervicitída a zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov vrátane tých, ktoré vznikajú počas tehotenstva;
  • na prevenciu je možné vykonať krvné testy na chlamýdie pri častom a nechránenom pohlavnom styku, ako aj pri častých zmenách sexuálnych partnerov.

Ak máte podozrenie na systémové šírenie chlamýdií a lézií bronchopulmonálneho systému, je potrebné vykonať štúdiu s:

  • výskyt dlhotrvajúceho a pretrvávajúceho kašľa na pozadí mierneho zvýšenia teploty alebo subfebrilného stavu;
  • prítomnosť zápalu pľúc, ktorý tvrdohlavo nechce byť liečený antibiotikami;
  • práve za prítomnosti dlhotrvajúcej a pretrvávajúcej horúčky pri subfebrilnom počte.

U detí možno podozrenie na chlamýdie potvrdiť, keď sa objavia príznaky bronchiolitídy. Bronchiolitída je bronchitída s poškodením hlboko umiestnených najmenších priedušiek, ktoré majú veľkú plochu, sú terminálnou časťou bronchiálneho stromu a priamo susedia s alveolárnou časťou, v ktorej dochádza k výmene plynov. Je tiež dôležité určiť možnú chlamýdiovú infekciu v prípade poškodenia očí u novorodencov spolu s testom na herpes s príznakmi detského zápalu pľúc, ktoré sú rezistentné na liečbu..

Dodanie analýz a interpretácia výsledkov

Ako darovať krv na chlamýdie? A v prípade PCR a pri štúdiu rôznych imunoglobulínov nemusia byť splnené žiadne zvláštne podmienky na dodanie. Hlavnou podmienkou sú minimálne 4 hodiny pôstu po jedle. Preto sa krvné testy na chlamýdie môžu robiť ráno nalačno, po nočnom spánku, za normálnych podmienok..

Aké výsledky testu možno bežne získať a aká je ich interpretácia v prípade ochorenia rôznymi formami chlamýdií?

Pri vykonávaní polymerázovej reťazovej reakcie v reálnom čase sa vydá kvalitatívna odpoveď, ktorá naznačuje, či sa patogén nachádza v krvnej plazme alebo nie sú po ňom stopy. V súlade s tým je v prvom prípade možné jednoznačne diagnostikovať chlamýdiovú infekciu a v druhom prípade to môže byť buď absencia chlamýdií, alebo prítomnosť extrémne malého počtu patogénov, čo je pod možnosti metódy, ale je to nepravdepodobný výsledok..

Pri pozitívnych hodnotách PCR sa v budúcnosti uskutoční diagnostické vyhľadávanie s cieľom určiť primárnu lokalizáciu patogénu. Pretože prítomnosť chlamýdií v krvi znamená iba skutočnosť, že prekonali histohematologickú bariéru, mohli sa dostať do krvi odkiaľkoľvek: z orofaryngu, z močovej trubice, z konečníka alebo z pľúc, podľa toho, kam sa primárne zameranie patogénu dostalo organizmus.

Protilátky - imunoglobulíny tried M, G, A

Pri akútnom procese sa v tele objavia najskôr protilátky triedy M. To naznačuje skoré obdobie alebo prípad exacerbácie chronickej chlamýdiovej infekcie. Ako rozlišovať medzi týmito dvoma stavmi?

  • Ak je vysoký titer Ig M kombinovaný s nízkym titrom imunoglobulínov G, znamená to primárnu infekciu a čerstvosť infekčného procesu;
  • Ak sa vysoký titer imunoglobulínu M zhoduje so zvýšeným titrom imunoglobulínu G, znamená to chronický priebeh.

V niektorých prípadoch sa vykoná krvný test na sekrečné imunoglobulíny triedy A. Ich úlohou je chrániť rôzne sliznice pred hlbším prienikom chlamýdií, aby sa v krvi neobjavili. Tieto protilátky sú tiež markerom akútnej infekcie alebo exacerbácie chronického procesu. Termín ich výskytu je niekoľko dní od okamihu primárnej infekcie chlamýdiami. Najlepšie je samozrejme brať imunoglobulíny triedy A priamo zo slizníc, pretože práve tam je ich koncentrácia najvyššia, ale sú úplne určené ich periférnou krvou..

Po infekcii sa maximálna hodnota imunoglobulínov A objaví do jedného mesiaca a po troch mesiacoch sa ich titer zníži. Fakty ako reinfekcia a exacerbácia chronického procesu opäť spôsobujú zvýšenie titra týchto protilátok. Ak chlamýdie preniknú do krvi, titer týchto protilátok sa zníži, pretože dôjde k narušeniu imunitnej obrany slizníc a pri povrchových formách ochorenia, keď ešte nie je porušená histohematogénna bariéra, sa tieto sekrečné imunoglobulíny triedy A vytvárajú počas celého obdobia ochorenia, čo je možné rozlíšiť vo výsledkoch testu..

„Dlhodobé“ imunoglobulíny triedy G sa nazývajú markerom dlhodobej alebo už prenesenej infekcie. Vzhľadom na predchádzajúce údaje môžete sami ľahko dešifrovať rôzne možnosti ich interpretácie. V priemere sa Ig G objaví v krvi 2,5 týždňa po vstupe patogénu do tela. Ale aktivita imunitného systému spôsobená týmito protilátkami je nestabilná.

Po zotavení môžu protilátky cirkulovať v krvi, niekedy roky a niekedy doživotne. Ak chronický proces pokračuje s veľmi nízkou aktivitou alebo sa pacient uzdraví, potom ich titer klesá. S exacerbáciami procesu sa titer opäť zvyšuje a v prípade štvornásobného zvýšenia hodnôt môžeme s istotou hovoriť o reaktivácii procesu.

Na záver je potrebné povedať o forme vydávania výsledkov skúšky. Mnoho pacientov je zvyknutých na to, že patológia a interpretácia normy sa vydávajú vo forme tabuľky - číselných hodnôt. To nie je prípad chlamýdií. PCR je kvalitatívna reakcia, ktorá dáva odpoveď „áno, zistené“ alebo „nie, nezistené“. Protilátky majú tri možnosti: negatívnu, pochybnú a pozitívnu..

Na diagnostiku to úplne stačí, ale aj vo výsledkoch testu je možné uviesť špeciálnu hodnotu, ktorá sa nazýva „koeficient pozitivity“. Tento faktor ukazuje, ako blízko sú výsledky pacientovej vzorky k prahovým hodnotám, pri ktorých je možné protilátky vôbec detekovať. Čím ďalej je tento koeficient od prahovej hodnoty, tým vyššia je spoľahlivosť štúdie. Tento koeficient môže iba potvrdiť lekárovu dôveru, že pacient nemá falošne pozitívnu reakciu, pretože koeficient pozitivity je dosť vysoký..

Pre Viac Informácií O Cukrovke