APTT: čo to je, normy u dospelých a detí, čo znamenajú znížené a zvýšené parametre v krvnom teste a aké sú príčiny odchýlok

A PTT je súčasťou rozšíreného koagulogramu, analýzy určenej na vyšetrenie rýchlosti a kvality zrážania krvi. Skratku je možné dešifrovať ako aktivovaný parciálny tromboplastínový čas.

Štúdia je predpísaná pacientom bez ohľadu na zdravotný stav ako diagnostické alebo preventívne opatrenie. Akékoľvek odchýlky sa jednoznačne interpretujú ako patológia. Poruchy zrážania nemôžu byť prirodzené, jedná sa o anomáliu. Okrem pár prípadov. Ak dôjde k zmene ukazovateľov, diagnostika a liečba sú výsadou hematológa.

Podľa rozhodnutia špecialistu je predpísaný kurz terapie. Rovnakou metódou lekár skontroluje kvalitu korekcie. Ak je to potrebné, s prihliadnutím na dynamiku sa zmení schéma obnovy. Ak patológia nemá genetické pozadie, prognóza je priaznivá..

Podstata analýzy a to, čo ukazuje štúdia

APTT (tiež APTT) je pomocná metóda rozšíreného koagulogramu. Vždy si to naštudujú. Z pohľadu pacienta nie je žiadny rozdiel od štandardného krvného testu. Po odbere biomateriálu laboratórnym asistentom sa odošle k špecialistovi.

Ako pracuje so vzorkou:

  • Krv je rozdelená na frakcie. Lekári sa zaujímajú o tekutú časť, teda plazmu. Je chudá na krvné doštičky, to je to, čo práve potrebujete. V opačnom prípade tvarované bunky narušia celkový obraz a ovplyvnia výsledky. Hlavná zložka zostáva na svojom mieste: jedná sa o špeciálne proteíny, fibrinogén a faktory zrážania.
  • Ďalej sa k čistej vzorke pridávajú špeciálne chemické činidlá. Chlorid vápenatý, koalín a cefalín. Toto je druh provokatívneho testu, ktorý ukazuje, aké účinné sú faktory zrážania. Nakoniec musí vzorka koagulovať.
  • APTT sa počíta za niekoľko sekúnd. Podľa toho, keď sa krv v porovnaní s pôvodným stavom úplne zmení, môžeme hovoriť o konci analýzy. Obdobie od zavedenia činidiel do zrážania tekutého tkaniva sa nazýva aPTT.
  • Dekódovanie nie je veľmi ťažké, ak sú známe referenčné hodnoty a výpočtové metódy. Zvýšenie APTT znamená hypokoaguláciu: čas sa zvyšuje, krv koaguluje pomalšie. Je tekutý. Pokles indikátora predstavuje hyperkoagulabilita. Tkanina reaguje príliš rýchlo. Je hustá. V budúcnosti tento stav takmer zaručuje trombózu..

Táto štúdia sa zriedka robí izolovane. Je to informatívne, ale je tu niekoľko problémov:

  • Indikátor ako taký nediagnostikuje porušenie vonkajšej koagulácie. To znamená, že nie je nič známe o práci krvných doštičiek, ich adhézii a agregácii. Tu môže spočívať problém.
  • Na druhej strane existujú veľké rozdiely v metódach, ktoré používajú laboratóriá. Preto neexistuje jediná normálna hodnota. To kladie určité požiadavky na prácu lekára a samotného laboratória..

Odborníci by mali uviesť spôsoby, akými skúmajú biomateriál. Hematológ nezasahuje do oboznámenia sa s technikou. Potrebné sú hlboké diagnostické znalosti.

APTT sa v zásade vykonáva paralelne so štúdiom protrombínového času.

Príprava a dodanie analýzy

Pred zákrokom by ste mali dodržiavať jednoduché odporúčania.

  • 5 hodín pred analýzou musíte odmietnuť jedlo. Na prázdny žalúdok budú výsledky presnejšie, pravdepodobnosť chýb je oveľa nižšia. Je to kvôli zvláštnostiam dynamiky v krvnom obehu..

Po výdatnom jedle tekuté spojivové tkanivo zhustne. To ovplyvňuje protrombínový čas aj APTT. Je pravda, že hovoríme o krátkodobých zmenách. Ale to stačí na skreslenie výsledkov..

  • V žiadnom prípade nesmiete fajčiť. Koľko? Asi za 3 - 5 hodín. Nikotín je skutočne škodlivý, ale hlavné nebezpečenstvo tvoria iné látky. Pri spaľovaní tabaku a farbiva sa uvoľňuje veľa vecí: kadmium, arzén, prchavé zlúčeniny uhlíka, napríklad metán.

Vstupujú do krvi cez pľúcny systém a inhibujú produkciu koagulačných faktorov. A ak je skúsenosť dlhá, potom naopak - tekuté tkanivo sa rýchlo zahusťuje, tvoria sa krvné zrazeniny. Fajčiarom, ktorí „majú skúsenosti“, nebude chýbať dlhšie sa zdržať cigariet. 2-3 dni. Keď sa telo odrazí neskôr.

  • Nepreťažujte sa fyzicky. Mechanické namáhanie spôsobuje hyperkoaguláciu. Existuje veľa faktorov zrážanlivosti. A okrem toho človek pri športe alebo vyčerpávajúcich prácach stráca vodu. Užitočný objem tekutého spojivového tkaniva klesá a počet faktorov zrážania nezmizne..

Ukazuje sa, že konkrétnejšie látky pôsobia proporcionálne na menší objem krvi. To určite ovplyvní analýzu. Dôjde k vážnemu odmietnutiu.

Telo sa samozrejme rýchlo vráti do normálu. Štúdia sa ale ukáže ako nepravdivá, analýzu budete musieť vykonať znova. Je potrebné upraviť režim 8-12 hodín pred zákrokom.

  • Vylúčený je aj stres. Psychický stres nie je o nič menej nebezpečný. Faktom je, že po nervovom napätí začnú nadobličky aktívne pracovať. Syntetizujú kortizol, adrenalín, spúšťajú uvoľňovanie noradrenalínu.

Tieto látky menia reologické vlastnosti krvi. Tkanina je príliš hrubá. Vyrovnať sa so stresom je oveľa ťažšie ako vzdať sa fyzickej aktivity. Stačí sa upokojiť hodinu alebo dve pred analýzou.

Môžete si vziať bylinnú sedatívnu tabletu. Napríklad Valerian alebo Motherwort. Ale nie alkoholová tinktúra. Etanol vzrušuje nervový systém, vyvoláva krvné zrazeniny, účinok bude opačný.

Pacient si nevšimne konkrétny rozdiel medzi koagulogramom, štúdiou aPTT a jednoduchou CBC. Všetky rovnaké.

Biomateriál sa odoberá z prsta alebo žily. Závisí to od praxe v konkrétnom laboratóriu. Potom je skúmavka označená a odoslaná ďalej.

Niektoré centrá hodnotia rýchlosť zrážania in situ. Ale v prípade APTT v koagulograme je to dosť ťažké. Pretože musíte vyčistiť krv, izolovať tekutú frakciu a vyvolať chemickú reakciu.

Spravidla pacient dostane výsledky za 2-3 dni.

Normálne hodnoty

Otázka, ktoré ukazovatele možno nazvať primeranými, je dosť komplikovaná. Pretože kliniky používajú rôzne metódy počítania. Aj lekári sú zmätení. Pri dekódovaní berú do úvahy techniku ​​výskumu, ktorú laboratórium používa..

U dospelých a detí

Norma APTT u dospelých je do 25-35 sekúnd. Potom už všetko závisí od konkrétneho zdravotného strediska.

Sú možné odchýlky nahor alebo nadol na 1-2 sekundy. U žien je dôvod najčastejšie v zmenenom hormonálnom pozadí. Odchýlky závisia od menštruačného cyklu, jeho fázy.

Všetko, čo presahuje túto prípustnú chybu, takmer stopercentne naznačuje patológiu. Musíte to pochopiť podrobne.

Taktiež nie je žiadny zvláštny rozdiel v miere APTT u detí. Rýchlosť zrážania počas chemickej provokácie bude približne rovnaká. Platné sú aj všetky ostatné pravidlá, ako sú odchýlky a potreba ďalšej diagnostiky..

Počas tehotenstva

Tehotenstvo je závažnou skúškou obehového systému. Zmeny začínajú v druhom trimestri. Na prvom spravidla nie sú žiadne odchýlky. Približné ukazovatele APTT je možné predstaviť takto:

TrimesterRýchlosť APTT v sekundách
Ja25-35
II30-33
III31-36

Zvýšenie indikátora naznačuje, že krv sa zráža pomalšie, ako by mala byť. Je príliš tekutá.

Počas tehotenstva sa menia aj ďalšie vlastnosti tkaniva, laboratórne hladiny. Vrátane fibrínu, koncentrácie krvných doštičiek. Toto je normálne.

Príliš silné zmeny v koagulograme však, aj keď nie sú spojené s patológiami, neveštia nič dobré. Potrebujete ošetrenie.

Keď je APTT na hranici 35 - 36 rokov, a ešte viac sa pohybuje za týmito hranicami, musíte pomôcť nastávajúcej matke. Pretože s prirodzeným rozlíšením pôrodu je pravdepodobnosť smrteľného krvácania z maternice vysoká.

Samozrejme, výber prostriedkov na liečbu majú hematológovia obmedzený. Tehotné ženy by nemali brať veľa liekov. Problém rieši skupina odborníkov.

APTT vyššia - norma, čo to znamená a aké sú dôvody

Provokatéri sú vždy patologickí. Neexistujú tu žiadne prírodné faktory. Navyše, keď sa ukazovateľ neustále a po dlhú dobu zvyšoval. Ak hovoríme o konkrétnych bodoch:

Dedičné a geneticky podmienené poruchy

Napríklad Hagemanova choroba. Vďaka tomu nestačí v ľudskom tele koagulačný faktor XII. Existujú aj ďalšie možnosti.

Bez ohľadu na konkrétnu diagnózu je podstata približne rovnaká. Kvalita a rýchlosť zrážania klesá. V najťažších prípadoch sa neprodukuje vôbec žiadny proteín.

Príčiny zdedeného chybného materiálu od rodičov. Je ťažké efektívne sa vysporiadať s takýmito problémami. Potrebné látky musíme zavádzať umelo zvonka. Ale je nemožné radikálne pomôcť, pretože problém je zakódovaný v základoch tela.

Onkológia

Obzvlášť zhubné, zanedbávané. Keď sa nádor začne rozpadávať. Miesto, kde sa nachádza neoplazia, nehrá veľkú úlohu. Dôležitejšie je, ako rýchlo sa bunky delia.

Pri rýchlom množení spotrebujú toľko živín, že zomrú na „žravosť“. Ostatným rakovinovým bunkám chýba jedlo. Zomierajú od hladu, nedostatku užitočných zlúčenín.

V obidvoch prípadoch sa do krvi dostáva obrovské množstvo mŕtvych cytologických štruktúr. Rozkladajú sa a zanechávajú po sebe toxíny. Tieto toxické látky inhibujú syntézu koagulačných faktorov. Preto sa nedá vyhnúť nebezpečným komplikáciám.

Zvyčajne v čase, keď sa nádor začína rozpadávať, je telo už vyčerpané. Kostná dreň pracuje na maximum. Celkový astenický stav pacienta situáciu ešte zhoršuje.

Systémové autoimunitné choroby

Napríklad lupus erythematosus. Dôvodom zvýšenia APTT je nedostatočná produkcia koagulačných faktorov, masívne zlyhanie všetkých systémov tela. Bez liečby patológia rýchlo vedie k invalidite a potom k smrti. Poruchy zrážania sú súčasťou obrovského patologického obrazu.

Hepatitída

Zápaly pečene rôzneho pôvodu. Najčastejšie infekčné, vírusové. Ohrození sú aj pacienti zneužívajúci alkohol.

Tiež tí, ktorí sú podrobení rozsiahlej liečbe zápalov, rakoviny atď. Pretože v tele je syntetizovaná väčšina koagulačných faktorov, aj najmenšie odchýlky okamžite ovplyvňujú vlastnosti krvi..

Cirhóza pečene

Oveľa nebezpečnejší stav. Ďalším názvom je hepatonekróza. Teda smrť orgánových buniek. Pri chronickom priebehu sa stupeň narušenia postupne zvyšuje, s progresiou ochorenia sa stupňuje.

Akútne možnosti sa skončia rýchlou frustráciou. Spravidla nie je potrebná žiadna analýza. Všetko je zrejmé.

Hemofília

Skupina chorôb obehového systému. Pri hemofílii nie je produkovaných dostatok faktorov zrážanlivosti, APTT sa zvyšuje. Z akého dôvodu - musíte zistiť v každom prípade zvlášť.

Takmer vždy existujú geneticky podmienené formy ochorenia..

Hormonálne poruchy

Nadmerná činnosť štítnej žľazy alebo problémy s hypofýzou ako základ týchto abnormalít. APTT sa zvyšuje, kým sa hladina konkrétnych látok nevráti do normálu.

Existuje snáď jedna výnimka. Rovnaký účinok sa prejaví, ak pacient užíva antikoagulanciá. Napríklad heparín alebo iné lieky. Prísne vzaté, nejde o chorobu alebo patológiu. Skôr vedľajší účinok liekov.

Ihneď po zrušení liečby sa stav krvi postupne obnoví. Aj keď v niektorých prípadoch sa miera zrážania sama o sebe nevráti do normálu.

Najmä ak sa heparín používal dlhší čas alebo vo veľkých dávkach. V takom prípade je potrebná osobitná pomoc. Predpísané sú hemostatické lieky, sú možné aj iné metódy.

Ak je hladina APTT vyššia ako normálne, potom je krv príliš tekutá. Diagnostiku vykonáva hematológ. Liečba je etiotropná. Jeho úlohou je vylúčiť faktor vyvolávajúci toto porušenie..

Dôvody poklesu ukazovateľa

Keď hladina klesne, krv zhustne. Telo s vysokou pravdepodobnosťou produkuje množstvo špecifických bielkovín.

Prečo sa to deje:

  • DIC syndróm v prvom štádiu. Stav, pri ktorom sa tekuté spojivové tkanivo začína dobrovoľne skladať priamo v cievach. Patológia je dedičná alebo sekundárna v dôsledku hormonálnych porúch. Existujú výnimky.

Hyperkoagulácia, čo znamená nízku APTT, je typická iba na samom začiatku ochorenia. Potom sa porucha otočí o 180 stupňov..

  • Trombóza.
  • Tromboembolizmus. V obidvoch prípadoch je pokles indikátora výsledkom sekundárneho patologického procesu. A niekedy vôbec neexistuje spojenie.

Existujú aj prírodné faktory. Aj keď niektoré z nich sa dajú nazvať veľmi podmienečne.

  • Cvičte stres. Prečo sa to deje - už bolo povedané. Intenzívne uvoľňovanie hormónov, strata vody. Množstvo funkčného objemu krvi klesá a kortizol a ďalšie steroidy urýchľujú syntézu faktorov zrážania. Výsledkom je hyperkoagulácia. Ale toto je dočasný jav. Zdravé telo problém vyrieši samo a rýchlo vráti systém do normálu.
  • Chyby napájania. Látky ako kofeín a tanín negatívne ovplyvňujú stav krvi a krvných ciev. Nachádzajú sa v populárnych nápojoch. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade to však nie je nebezpečné. Aspoň pre zdravých ľudí.
  • Stresujúce situácie. Vyvolávajú aktívne uvoľňovanie kortizolu a adrenalínu. Je nemožné sa úplne zbaviť nervového napätia, pretože telo. Niekedy príznaky pretrvávajú roky. Všetko závisí od adaptačných schopností.
  • Fajčenie. Ohrození sú najmä pacienti so slušnými skúsenosťami. Telo sa adaptuje na negatívny faktor, ale zdá sa, že je to tak. V skutočnosti si človek jednoducho prestane všímať problémy..
  • Nemenej agresívny je aj alkohol. Etanol spôsobuje hyperkoagulabilitu, zahusťuje krv. Tento proces je zložitý. Ak pacient pravidelne pije, porucha sa stáva trvalou. Neprechádza sám.

Ak je APTT nízka, znamená to, že krv je príliš hustá a táto poloha je ideálnym východiskom pre trombózu. Bez liečby sa všetko môže skončiť katastrofou..

Dodatočné vyšetrenia

Špecialisti-hematológovia sa zaoberajú diagnostikou. Na zistenie podstaty porušenia, jeho pôvodu, bude potrebné vyvinúť väčšie úsilie.

Aj keď je APTT v normálnych medziach, problémom môže byť niečo iné: hormonálne poruchy, oslabenie adhézie alebo agregácie krvných doštičiek atď..

Bude sa vyžadovať integrovaný prístup:

  • Interview s pacientom, zhromažďovanie anamnézy. Sťažnosti na zdravie sú veľmi užitočným zdrojom informácií. Podľa symptómov, ich kombinácie, je možné posúdiť pravdepodobné ochorenie. To isté platí pre históriu.
  • Štúdium protrombínového času. Spravidla sa APTT a tento indikátor študujú okamžite. V rámci koagulogramu.
  • Ultrazvuk brušných orgánov. Napríklad na vylúčenie alebo potvrdenie problémov s pečeňou.
  • Testy na hormóny. Štítna žľaza, hypofýza a nevyhnutne - nadobličky. Vyšetrenie endokrinológa.

Na vyžiadanie - genetické poradenstvo a špeciálne laboratórne testy.

Ak je APTT u ženy mimo normálneho rozsahu, je predpísaná konzultácia s gynekológom. Najmä ak sa porušenie zistí u tehotných žien. Otázka stojí na mieste.

Bez kvalitnej liečby sú možné fatálne komplikácie. Bližšie k pôrodu alebo doprava počas riešenia tehotenstva.

APTT v krvnom teste je nepriamym indikátorom, ktorý hovorí o kvalite a rýchlosti zrážania. Je potrebné objasniť všetky odchýlky. Otázka nie je oneskorená. Porucha sa chová nepredvídateľne bez správnej liečby.

APTV: čo to je? norma v krvnom teste, dôvody nízkej a vysokej

Skrátený názov - APTT znamená „aktivovaný parciálny tromboplastínový čas“ zrážania krvi. Táto štúdia je špecializovaným diagnostickým testom, ktorý simuluje proces zrážania krvi in ​​vitro za laboratórnych podmienok. Táto diagnostická štúdia je v lekárskej praxi široko používaná na detekciu plazmatických faktorov, antikoagulancií a inhibítorov..

Mnoho ľudí sa zaujíma o to, o akú analýzu ide a aký je jej význam. Z hľadiska diagnostickej hodnoty je táto štúdia efektívna pri diagnostike hemofílie. Monitoruje tiež pacientov užívajúcich heparín a nepriame antikoagulanciá, ako je warfarín..

Charakteristiky a indikácie

Technika APTT je fixácia časového intervalu, počas ktorého sa tvorí krvná zrazenina. Tento mechanizmus sa spustí po pridaní chloridu vápenatého alebo iných činidiel do krvnej plazmy. Analýza APTT je doposiaľ najinformatívnejšia vo vzťahu k diagnostike patológií spojených s poruchami zrážania. Ako hlavné náznaky na vymenovanie tejto analýzy možno uviesť:

  • Dynamika pozorovania u pacientov liečených heparínom,
  • Odhalenie latentného priebehu hemofílie,
  • Diagnóza nedostatočnosti faktorov vnútornej zrážania krvi,
  • S tvorbou syndrómu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (DIC syndróm).

Tento typ diagnózy, napríklad koagulogram, zahŕňa aj štúdiu APTT..

Príprava na výskum

Laboratórny krvný test na APTT neposkytuje špecializované školenie. Na získanie spoľahlivých výsledkov APTT v krvi stačí dodržiavať jednoduché pravidlá:

  1. 2-3 dni pred odberom biologického materiálu sa odporúča prestať piť alkohol a fajčiť,
  2. 3-4 dni pred návštevou laboratória sa musíte zdržať konzumácie pikantných, vyprážaných a tučných jedál,
  3. 10-12 hodín pred testom sa odporúča nejesť,
  4. Okrem toho sa odporúča vyhnúť sa zvýšenému emočnému a fyzickému stresu..

Postup postupu

Laboratórna analýza APTT zahŕňa implementáciu nasledujúcich postupných etáp:

  1. Na štúdium ukazovateľov pracovník laboratória odoberie krv z žily, ktorá sa prevedie do sterilnej skúmavky. Typicky táto skúmavka obsahuje činidlo citrát sodný, ktoré má schopnosť viazať ióny vápnika,
  2. Ďalej sa do krvi pridáva špeciálne činidlo, ktoré indukuje zrážanie krvi. Ako uvedená látka sa používa cefalín alebo kaolín.,
  3. Ďalším krokom je pridanie chloridu vápenatého do vyššie uvedenej skúmavky. Táto manipulácia vám umožňuje eliminovať zrážacie vlastnosti citrátu sodného, ​​čím sa obnovuje schopnosť zrážania krvi. Na základe získaných údajov laboratórny diagnostik hodnotí rýchlosť tvorby krvnej zrazeniny.

V predvečer dňa vykonania krvných testov je zakázané používať lieky s antikoagulačným účinkom, a ak sú predpísané, mali by byť na krátky čas zrušené.

Dekódovacie indikátory

Miera APTT v krvi

V krvnom teste miera APTT naznačuje dobre koordinovanú prácu všetkých koagulačných a antikoagulačných mechanizmov. U žien a mužov je optimálna APTT 24 až 35 sekúnd.

V cievach sa meria aktivovaný parciálny tromboplastínový čas. APTT v krvi sa dá ľahko určiť, ale rýchlosť sa môže mierne líšiť v závislosti od rôznych zdrojov. Existujú rôzne referenčné parametre, ktoré určujú normy od 25 do 39 sekúnd alebo od 28 do 40 sekúnd.

Zníženie času tvorby krvnej zrazeniny (znížená hodnota) o viac ako päť sekúnd naznačuje aktiváciu vnútorného koagulačného systému. Koagulácia krvi nastáva rýchlejšie, ako je potrebné, to znamená hovorte o hyperkoagulácii.
Ak je APTT zvýšená, znamená to zníženie koagulačných charakteristík krvi. Najčastejšie sa to deje na pozadí nedostatku koagulačných faktorov. Predĺženie až na 40 sekúnd sa bude považovať za hypokoaguláciu, keď krv pomaly koaguluje.

Faktory ovplyvňujúce výsledky výskumu

Rýchlosť APTT v krvi a jej dekódovanie závisí od nasledujúcich faktorov:

  • Dostať sa do krvného testu na heparín,
  • Pravidelná konzumácia tučných jedál, alkoholu a nikotínu. Samostatným faktorom je navyše nosenie dieťaťa a menštruácia. Tieto faktory prispievajú k falošnému poklesu ukazovateľov APTT.,
  • Zvýšený hematokrit,
  • Čiastočný krvný tlak, ktorý stúpa so zvyšujúcim sa APTT,
  • Porušenie pomeru antikoagulancia a krvi v skúmavke. Na získanie spoľahlivých výsledkov normy aptv v krvnom teste je optimálny pomer krvi a antikoagulačnej látky 9: 1..

Dôvody zvýšenia

Ak je APTT vyššia ako normálne, potom môžeme hovoriť o prítomnosti potenciálnych porúch pečene u človeka - koniec koncov, ona produkuje proteíny, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu v procese zrážania krvi. Okrem toho zvýšenie APTT naznačuje možný nedostatok vitamínu K v tele. Ak sa indikátor APTT zvýši, čo to znamená, že ošetrujúci lekár pomôže pochopiť.

Nasledujúce dôvody vedú k zvýšeniu ukazovateľov APTT v krvnom teste:

  1. Hemofília,
  2. Pôsobenie streptokinázy alebo heparínu,
  3. Vrodený nedostatok kinínu a preventívneho účinku,
  4. Dôsledky transfúzie obrovského množstva darovanej krvi,
  5. Antifosfolipidový syndróm,
  6. Chronická glomerulonefritída,
  7. Patológia pečene,
  8. Systémový lupus erythematosus,
  9. DIC - syndróm,
  10. Patológie spojivového tkaniva,
  11. Užívanie antikoagulačných liekov.

Patologický nárast APTT naznačuje vysoké riziko krvácania u ľudí. Zvýšený aktivovaný parciálny tromboplastický čas si vyžaduje zvýšenú pozornosť a včasnú liečbu.

Dôvody poklesu výkonu

Ak je čas APTT pod normálom, potom to naznačuje dominantnú úlohu koagulačného krvného systému nad antikoagulačným. Takéto faktory môžu vyvolať tento patologický stav:

  • Obdobie nosenia dieťaťa,
  • Spustenie mechanizmu zrážania krvi pri tromboembolizme a trombóze. Tento stav sa často vyskytuje, keď je koagulačný faktor V rezistentný na aktivovaný proteín C.,
  • Fáza intenzívnej koagulácie pri syndróme DIC.

Ak koagulogram osoby vykazuje pokles APTT pod fyziologickú normu, znamená to vysoké riziko tromboembólie..

Jednoducho povedané, vysoký indikátor - dlhá doba zrážania - naznačuje nedostatok produkcie potrebných látok a nízky čas naznačuje tendenciu k trombóze..

APTT počas tehotenstva

Posúdenie normálneho stavu koagulačného a antikoagulačného systému umožňuje predpovedať priebeh pôrodu. S nárastom alebo poklesom APTT je tehotná žena vystavená riziku krvácania alebo tromboembolizmu.

Ak má budúca matka vysoký APTT, hrozí jej spontánny potrat alebo prerušenie placenty. Ak je APTT nízka, nastávajúca matka riskuje, že bude čeliť takému patologickému stavu, ako je trombóza placentárnych ciev. Tento stav vedie k chronickému nedostatku kyslíka u plodu..

Mnoho tehotných žien sa zaujíma o to, či je APTT pod fyziologickou normou a čo to znamená pre ich zdravie. Lieky obsahujúce železo, ktoré sa predpisujú budúcim matkám na prevenciu a liečbu anémie spôsobenej nedostatkom železa, môžu pomôcť znížiť ukazovatele tohto laboratórneho testu..

Na základe výsledkov testu APTT je tehotnej žene pridelený biochemický krvný test a vhodná liečba zameraná na zvýšenie alebo zníženie ukazovateľov. Tento typ diagnostického postupu sa prideľuje budúcim matkám raz za 3 mesiace. Ak je APTT znížená a tehotná žena trpí ochorením pečene a kardiovaskulárneho systému, potom sa analýza aktivovaného parciálneho fyziologického tromboplastického času (APTT) vykonáva častejšie. Táto štúdia je urgentne predpísaná tehotným ženám v týchto prípadoch:

  1. Ak ste v minulosti mali viacnásobné potraty,
  2. Ak je tehotnej žene diagnostikovaný zvýšený tonus svalov maternice a existuje riziko spontánneho potratu,
  3. V prípade, že budúca matka má také alarmujúce príznaky ako príznaky vysokého krvného tlaku, opuchu horných a dolných končatín.

Pri včasnom výskume chorôb spojených so zhoršenou zrážanlivosťou krvi a antikoagulačnými funkciami existuje záruka minimalizácie rizika závažných komplikácií..

Výsledky tohto laboratórneho testu sa môžu často líšiť v dôsledku rozdielu v kvalite laboratórnych reagencií. Každé diagnostické laboratórium interpretuje výsledky testu odlišne. Iba ošetrujúci lekár, ktorý zohľadňuje faktory ako vek pacienta, druh použitého činidla, pohlavie a prítomnosť sprievodných ochorení, môže povedať, že APTT je vyššia ako fyziologická norma a čo to znamená.

Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT)

Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas je základná hodnota koagulogramu, ktorý určuje čas tvorby krvnej zrazeniny. APTT je nevyhnutná na riadenie koagulačného procesu (všeobecného a vnútorného) a v kombinácii s protrombínovým časom (PTT) je dôležitým diagnostickým indikátorom..

Na analýzu APTT sa môže obrátiť praktický lekár (terapeut) aj úzky špecialista (gynekológ, pôrodník, hematológ, flebolog, kardiológ, chirurg, anestéziológ).

Poliklinika Otradnoe ponúka pohodlný systém vykonávania testov pre obyvateľov severovýchodného správneho obvodu. Pri vašej servisnej návšteve zdravotníckych pracovníkov doma automatické zasielanie výsledkov e-mailom.

APTT - čo to je?

Test APTT je lekársky test, ktorý simuluje zrážanie krvi s cieľom posúdiť prítomnosť a hladinu faktorov zrážania, antikoagulancií a inhibítorov. Za týmto účelom sa vzorka získaná z venóznej krvi očistí od krvných doštičiek a vystaví pôsobeniu kaolín-cefalínového činidla, aby sa aktivovali hlavné aktívne zložky koagulačného systému. Takto pripravený materiál stačí spracovať s malým množstvom chloridu sodného, ​​aby ste videli výkon aktívnych zložiek a stanovili predbežnú diagnózu.

Metóda vyžaduje starostlivé a dôsledné vykonávanie činností a je pre modernú medicínu veľmi dôležitá:

  • je univerzálnym diagnostickým nástrojom pre hemofíliu a ďalšie poruchy v systéme zrážania krvi (von Willebrandova choroba, Hagemannov syndróm, diseminovaná intravaskulárna koagulácia a syndrómy AF);
  • používa sa na sledovanie stavu pacientov podstupujúcich liečbu heparínom a hirudínom;
  • umožňuje určiť príčiny a taktiku liečby infarktu myokardu;
  • monitoruje stav hemostázy u tehotných žien a pomáha diagnostikovať príčinu spontánnych potratov a neplodnosti;
  • je povinný test pri príprave na operáciu.

REFERENCIA! Syndróm DIC má 2 stupne vývoja: najskôr sa vo vaskulárnom riečisku začnú vytvárať krvné zrazeniny (proces hyperkoagulácie), po ktorých sa vyvinie antikoagulačné štádium, keď krv prestane koagulovať.

DIC sa ťažko zvláda a môže byť kameňom úrazu, ak chcete mať deti.

Indikátor rýchlosti APTT

Indikátor APTT sa meria v sekundách. Referenčné hodnoty pre každé laboratórium sa môžu mierne líšiť (s prihliadnutím na kalibráciu zariadenia a výber reagencií), ale vo väčšine prípadov sa lekári riadia extrémnymi limitmi medzi 21 a 39 sekundami..

Norma a dekódovanie APTT

Hodnota je spravidla zahrnutá do zloženia ukazovateľov hemostasiogramu, preto by sa konečné hodnotenie malo vykonávať v kombinácii (napríklad s PFI). Ak sa ostatní účastníci koagulogramu odchyľujú od normy, hladina APTT sa môže líšiť o 30-40%.

Čas zrážania má však aj nezávislé dekódovanie:

  • ak indikátor APTT prekročí horný prah normy, nastane stav hypokoagulácie, keď krv koaguluje buď veľmi pomaly, alebo koaguluje vôbec;
  • nízka APTT je príznakom hyperkoagulácie, keď koagulačný systém pracuje príliš aktívne, čo môže viesť k riziku trombózy a tromboembólie.

Stanovenie APTT počas tehotenstva

Miera APTT u žien počas tehotenstva si zaslúži osobitnú pozornosť. Zmena hormonálneho pozadia a vytvorenie ďalšieho kruhu krvného obehu (pre dieťa) núti systém hemostázy reagovať zmenou hodnôt hemostasiogramu. Hladina fibrinogénu sa zvyšuje, čo automaticky vyvoláva zníženie aktivovaného tromboplastínového času. Takže rýchlosť APTT u tehotných žien sa dá znížiť na hranicu 14-20 sekúnd. Prípustný rozsah je znížený na 5 - 6 bodov (v porovnaní s 10 - 17 pre bežných ľudí), preto je potrebné neustále dôsledné sledovanie situácie:

  • Zníženie APTT na 20 sekúnd môže spôsobiť krvácanie z maternice.

Pri normálne sa rozvíjajúcom tehotenstve sa odporúča test APTT každý trimester. Pre rizikové ženy predpisuje pôrodník ďalšie neplánované sledovanie. Úlohu rizikového faktora môžu hrať:

  • dedičnosť;
  • prítomnosť kardiovaskulárnych patológií (vrátane hypertenzie);
  • hypertonicita maternice;
  • neskorá toxikóza tehotenstva (gestóza);
  • zvýšené množstvo bielkovín v moči.

Príčiny zvýšeného alebo zníženého APTT

APTT nad normálnu hodnotu nastáva v dôsledku nedostatku plazmatických koagulačných faktorov alebo nízkej hladiny proteínu fibrinogénu. Môže to byť spôsobené:

  • nedostatok vitamínu K (dôležitý účastník syntézy protrombínu);
  • nedostatok preventiklikreínu (špecifické proteázy, ktoré katalyzujú syntézu kinínov - účastníkov zápalového procesu, ktoré zvyšujú produkciu koagulačných faktorov);
  • poškodenie pečene (hlavné miesto syntézy protrombínu);
  • vysoké hladiny protilátok proti lupusu (pôsobia ako silné antikoagulanciá, ktoré narúšajú prirodzený proces zrážania);
  • príjem heparínových liekov;
  • ďalší vplyv na telo biologicky aktívnych látok, ktoré spomaľujú polymerizáciu proteínových formácií v koagulačnom systéme (myelómové peptidy, produkty rozkladu fibrinogénu);
  • veľké objemy transfúzií;
  • chronická glomerulonefritída;
  • choroby spojivového tkaniva;
  • von Willebrandova choroba a Hagemannov syndróm (geneticky podmienený nedostatok plazmatického faktora);
  • Syndróm diseminovanej intravaskulárnej koagulácie (APTT zvýšený v 2-3. Štádiách ochorenia) a antifosfolipidové syndrómy.

Dôvody, prečo je indikátor APTT pod normálnou hodnotou, sú oveľa menšie. Spravidla ide o aktiváciu vnútorného mechanizmu koagulácie, keď je prekročená hladina niektorých koagulačných faktorov alebo keď majú zvýšenú rezistenciu na konkrétny C-proteín. Okrem toho sa môže v počiatočnom (hyperkoagulačnom) štádiu DIC alebo v dôsledku užívania hormonálnych liekov vyvinúť zvýšená trombóza..

Príprava tela na analýzu

Test APTT môže byť skreslený vplyvom faktorov tretích strán: užívanie liekov so špecifickým (antikoagulancium) a nešpecifickým účinkom (niektoré antibiotiká a antiepileptiká), požitie tromboplastínu s ťažkou traumou žily atď..

Aby ste vylúčili možnosť chyby, mali by ste pri príprave na postup odberu krvi jednoznačne dodržiavať odporúčania:

  • prestať užívať lieky za 1-2 týždne (odporúčanie ošetrujúceho lekára je povinné, najmä ak je zrušenie lieku nemožné);
  • 1 týždeň pred procedúrou upravte stravu (vzdajte sa alkoholu, kávy, exotických a neobvyklých jedál pre váš životný štýl);
  • deň pred odberom krvi obmedzte fyzickú aktivitu;
  • v deň skúšky sa pokúste nefajčiť;
  • pol hodiny pred procedúrou môžete vypiť pohár vody.

POZOR! Počas menštruácie majú zmeny v hormonálnom pozadí vplyv na ukazovatele hemostázy, preto sa pre presnosť štúdie odporúča ženám zvoliť si dátum pre analýzu mimo tohto obdobia.

Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT)

Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas, alebo APTT, je čas potrebný na vytvorenie krvnej zrazeniny po pridaní chloridu vápenatého a ďalších reagentov do plazmy. Odráža prácu takzvanej vnútornej dráhy a všeobecnú kaskádu systému zrážania krvi človeka a je najcitlivejším ukazovateľom zrážania krvi..

Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas, cefalín-kaolínový čas.

Anglické synonymá

Čiastočný tromboplastínový čas (PTT), aktivovaný čiastočný tromboplastínový čas, aPTT, APTT.

Metóda detekcie bočného rozptylu, stanovenie percenta koncového bodu.

Aký biomateriál sa dá použiť na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  • Pred testovaním nejedzte 12 hodín.
  • Odstráňte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiom.
  • Nefajčite do 30 minút pred vyšetrením.

Všeobecné informácie o štúdii

Aktivovaný parciálny tromboplastínový čas (APTT) charakterizuje vnútornú koagulačnú cestu krvi. APTT je čas, ktorý je potrebný na vytvorenie zrazeniny vo vzorke krvnej plazmy po pridaní špeciálnych aktivátorov tohto procesu. Hodnotí sa teda stupeň vplyvu faktorov zrážania krvi na tvorbu trombov..

Trvanie APTT závisí od hladiny vysokomolekulárneho kininogénu, preventylikreínu a koagulačných faktorov XII, XI, VIII a je menej citlivé na zmeny v počte faktorov X, V, protrombínu a fibrinogénu. APTT sa určuje podľa trvania tvorby krvnej zrazeniny po pridaní vápniku a čiastočného tromboplastínu do vzorky krvi. Predĺženie trvania APTT je spojené so zvýšeným rizikom krvácania a zníženie je spojené s trombózou. Tento indikátor sa používa osobitne na kontrolu liečby priamymi antikoagulanciami (heparín)..

Na čo sa výskum používa?

  • Na diagnostiku hemofílie.
  • Za účelom kontroly heparínovej antikoagulačnej liečby.
  • Na diagnostiku porúch hlbokej hypofibrinogenémie, dysfibrinogenémie a porúch polymerizácie fibrínového monoméru.
  • Určiť predispozíciu pacienta na krvácanie (v komplexe predoperačných postupov).

Kedy je štúdia naplánovaná?

  • Ak má pacient krvácanie alebo podliatiny neznámeho pôvodu, tromboembolizmus alebo difúzna intravaskulárna koagulácia, ktorá môže spôsobiť krvácanie aj krvné zrazeniny.
  • Pri liečbe heparínom alebo pri prechode pacienta z liečby heparínom na dlhodobú liečbu warfarínom.
  • V komplexe predoperačného vyšetrenia na zistenie tendencie tela krvácať, najmä ak je navrhovaná operácia spojená s veľkou stratou krvi alebo je v klinickej anamnéze pacienta indikované skoršie krvácanie..
  • Pri liečbe infarktu myokardu.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: 21,1 - 36,5 s.

Zvýšenie APTT naznačuje tendenciu ku krvácaniu: zrážanie krvi trvá dlhšie ako zvyčajne, čo často naznačuje nedostatok jedného z koagulačných faktorov alebo účinok inhibítora na schopnosť tela trombovať.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

  • Prítomnosť nečistôt priamych antikoagulancií (najmä heparínu) vo vzorke krvi
  • Vysoká koncentrácia lipidov (tukov) v krvi, napríklad po konzumácii tučných jedál v predvečer štúdie
  • Ak sa používajú veľmi vysoké dávky heparínu, napríklad počas operácie na otvorenom srdci, test APTT stráca citlivosť - tvorba trombov je výrazne znížená..
  • Test APTT nie je predpísaný ako bežný skríningový test. Je to potrebné, ak sa v anamnéze pacienta vyskytnú známky dedičnej tendencie k trombóze alebo hemofílii. Asymptomatickí pacienti sú často pred chirurgickým zákrokom vyšetrení na APTT, najmä ak si ich poskytovateľ zdravotnej starostlivosti myslí, že to pomôže určiť riziko nadmerného krvácania počas operácie..

APTT nad normál: čo to znamená?

Čo je to APTT?

Normálny čas zrážania 25-37 sekúnd

APTT je skratka pre aktivovaný parciálny tromboplastínový čas. Hodnota tohto indikátora označuje časové obdobie, počas ktorého sa krv zráža pozdĺž takzvanej vnútornej dráhy. Mechanizmus vnútornej koagulácie nezahŕňa tkanivový faktor, ale závisí od prvkov prítomných v krvi. Vonkajšia a vnútorná dráha navzájom interagujú, preto sa štúdium APTT často uskutočňuje spolu s diagnostikou protrombínového času (PTT)..

APTT je reťazec reakcií, ktoré sa tvoria za prítomnosti nasledujúcich faktorov:

  • fibrinogén (I),
  • trombín (II),
  • proaccelerin (V),
  • antihemofilný β-globulín (VIII),
  • α-globulín (IX),
  • γ-globulín Stuartov-Prowerov faktor (X),
  • prekurzor tromboplastínu γ-globulín (XI),
  • β-globulín Hagemannov faktor (XII).

Nedostatok jedného z faktorov narúša prirodzený proces zrážania, zvyšuje sa čas potrebný na vytvorenie zrazeniny, čo vedie k krvácaniu. Zmena indikátora APTT nastáva, keď úroveň jedného z faktorov poklesne o 30% alebo viac v porovnaní s normou.

Stanovenie APTT laboratórne

Na opätovné vytvorenie procesu vnútornej koagulačnej cesty v laboratórnych podmienkach sa používa plazma bez doštičiek, do ktorej sa v určitom poradí pridáva kaolín, cefalín a chlorid vápenatý. Čas, ktorý trvá proces skladania, sa počíta v sekundách. Miera ukazovateľov závisí od laboratória, preto je potrebné venovať pozornosť referenčným hodnotám na samotnom formulári analýzy. Priemerný APTT je 25-37 sekúnd.

Analýza pre stanovenie APTT je priradená:

  • pri nosení dieťaťa;
  • užívanie liekov, ktoré môžu mať vplyv na obehový systém;
  • terapia heparínom;
  • identifikovať choroby sprevádzajúce patologický stav hemostázy;
  • zistiť príčinu vnútorného krvácania;
  • v rámci prípravy na operáciu.

Vysoká rýchlosť APTT

Doba tvorby trombov počas tehotenstva sa skracuje

Vysoká hodnota APTT znamená, že zrážanie trvá dlhšie, ako je potrebné. Tento stav v mechanizme vnútornej koagulácie vyvoláva krvácanie do vnútorných orgánov, svalov a kĺbov. Akékoľvek zranenie, chirurgický zákrok, dokonca aj návšteva zubára, môžu viesť k nenapraviteľným následkom. Indikátor sa považuje za zvýšený, keď čas tvorby zrazeniny presiahne 40 sekúnd.

Vysoká hladina je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy. Telo ženy, ktorá nosí dieťa, sa pripravuje na nadchádzajúci pôrod, preto proces zrážania krvi časom výrazne klesá. Normálne hodnoty APTT počas tehotenstva sú 14-19 sekúnd. Kritická strata krvi počas pôrodu je teda vylúčená. Nízka hodnota APTT je však sprevádzaná rizikom vzniku krvných zrazenín, takže čas zrážania je veľmi dôležitým ukazovateľom, ktorý je potrebné starostlivo sledovať..

Príčiny

Príčinou predĺženia APTT je hemofília

Najčastejšie dôvody predĺženého času zrážania spočívajú v znížení faktorov, kvôli ktorým sa tento proces uskutočňuje. Hlavné dôvody:

  • Hemofília A vyvoláva nedostatok antihemofilného β-globulínu (koagulačný faktor VIII);
  • Hemofília B spôsobuje nedostatok a-globulínu (faktor IX);
  • Hemofíliu C sprevádza nedostatok y-globulínu, prekurzora tromboplastínu (faktor XI);
  • Nedostatok faktorov II, VII, IX a X v dôsledku nedostatku vitamínu K, pretože tieto faktory závisia od K;
  • Poškodenie pečene, pri ktorom sa syntetizujú koagulačné faktory závislé od K;
  • Chronická difúzna glomerulonefritída je sprevádzaná nadmernou produkciou endogénneho heparínu, ktorý inaktivuje faktory II, IX, X, XI, XII;
  • Užívanie antikoagulancií (Warfarín, Heparín, antagonisti vitamínu K);
  • Užívanie fibrinolytických liekov (Fibrinolysin, Stereptokinase);
  • Novotvary, sepsa vyvolávajú tvorbu protilátok proti faktorom V, VIII, IX.

Liečba

Liečba zvýšenej APTT s vitamínom K.

Nedostatok vitamínu K je častou príčinou, pretože nedostatok vitamínu K spôsobuje veľa faktorov. Nedostatočná tvorba vitamínu K v črevách môže vyprovokovať antibiotiká, ktoré spôsobujú dysbiózu. Užívanie antagonistov vitamínu K pri trombóze môže viesť k akútnemu nedostatku vitamínov a zvýšenému riziku krvácania. Blokovanie žlčovodu tiež vedie k nedostatočnej absorpcii vitamínu. Preto je potrebné eliminovať hlavnú príčinu nízkej hladiny vitamínu K, ak nedôjde k zlepšeniu, pacientovi sú predpísané Fitomenadion, Vikasol a špeciálna strava.

Liečba chronickej glomerulonefritídy zahŕňa protizápalové lieky, hormonálne lieky a diuretiká. Povinnou súčasťou terapie je strava s obmedzením bielkovín, solí a tekutín. Patológie pečeňového tkaniva môžu byť vyvolané vírusovými infekciami, v tomto prípade sú predpísané antivírusové lieky, hepaprotektory. Poškodenie pečene je často vyvolané nadmernou konzumáciou alkoholu, preto ho treba najskôr vylúčiť a až potom vykonať liečbu zameranú na obnovu pečeňových buniek. Výživa hrá v terapii kľúčovú úlohu.

Prognóza na celý život

Pacienti s vrodenými poruchami by mali byť sledovaní lekárom

Zvýšenú hladinu APTT spôsobenú získanými faktormi je možné opraviť, ak sa zistí včas. Liečba sa má uskutočňovať iba pod dohľadom špecialistu, pretože čas zrážania by sa mal vrátiť k normálu bez toho, aby dosiahol zníženú hladinu, pri ktorej existuje vysoké riziko vzniku krvných zrazenín..

Dedičné príčiny vysokého APTT, konkrétne rôzne typy hemofílie, sú kontrolované injekciami zrážacieho faktora, ktorý v obehovom systéme chýba. Terapeutické udržiavanie pacientov s hemofíliou im dnes umožňuje žiť plnohodnotný život, na rozdiel od predchádzajúcich storočí, keď pacienti s krvácaním zomierali v mladom veku..

Moderná medicína neustále hľadá nové prostriedky na kompenzáciu koagulačných faktorov. Napríklad vo Veľkej Británii bol úspešne testovaný liek na génovú terapiu na liečbu pacientov s hemofíliou A. U pacientov, ktorí musia dostávať injekcie každé 2 dni, teraz stačí jedna injekcia na výrobu faktora VIII. Tento nástroj je založený na geneticky modifikovanej molekule DNA, ktorá prenáša informácie o potrebnom faktore. Droga prechádza rozsiahlymi testami..

Prevencia

Dávkovanie lieku určuje špecialista

Medzi preventívne opatrenia patrí predchádzanie predávkovaniu drogami, včasná liečba chorôb a pravidelné sledovanie hladiny APTT. Odporúča sa venovať osobitnú pozornosť ukazovateľom APTT vo fáze plánovania dieťaťa a počas tehotenstva..

Pacienti s hemofíliou musia sledovať nielen hladinu APTT, ale aj možnú tvorbu protilátok, ktoré ničia koagulačné faktory injikované injekciou. Protilátky sa môžu vytvárať kedykoľvek, preto je potrebné pravidelne robiť testy. Plánovanie tehotenstva si vyžaduje povinnú konzultáciu s genetikom a kompletné vyšetrenie.

Faktory, ktoré môžu skresliť výsledok

Mastné jedlo deň predtým skresľuje výsledok

Výsledok štúdie APTT je ovplyvnený:

  • jesť tučné jedlá v predvečer diagnózy;
  • fajčenie;
  • vek pacienta (u detí môže byť APTT zvýšený, u starších ľudí - znížený);
  • užívanie antikoagulancií;
  • užívanie antibiotík;
  • porušenie pomerov antikoagulancia a krvi v laboratóriu;
  • tehotenstvo.

(CITO) APTV

Faktor APTT (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas) sa používa na hodnotenie účinnosti systému hemostázy a „vnútornej“ dráhy zrážania krvi v ľudskom tele. Poruchy tohto systému vedú k vaskulárnej trombóze, krvácaniu, embólii.

Zníženie APTT je charakteristické pre hyperkoagulačnú fázu diseminovanej intravaskulárnej koagulácie, trombózy, tromboembólie a môže sa tiež znížiť počas tehotenstva bez patológií.

Predĺženie hodnoty APTT sa najčastejšie zaznamená, keď:

  • hypokoagulačná fáza DIC-syndrómu;
  • transfúzia prípravkov hydroxyetylškrobu a reopolyglucínu;
  • lieková terapia s nepriamymi koagulantmi a heparínom;
  • prítomnosť cirkulujúcich autoprotilátok v tele;
  • mutácie faktora IX;
  • nedostatok faktorov zrážania krvi pozdĺž vnútornej dráhy;
  • mutácie faktorov II, V a X v kombinácii s prítomnosťou hypokoagulácie v protrombínovom teste;
  • mutácie faktorov VII, IX, XI a XII s výsledkami protrombínovej analýzy v normálnych medziach.

Táto laboratórna štúdia sa uskutočňuje v spojení s testom protrombínového času - meria sa vonkajšia koagulačná cesta.

Ako sa pripraviť na test APTT?

Aby boli výsledky analýzy aktivovaného parciálneho tromboplastínového času, ktorú uskutočnili odborníci z našej kliniky, čo najpresnejšie, je potrebné dodržiavať niekoľko základných odporúčaní:

  • darujte krv z žily výlučne ráno a na prázdny žalúdok;
  • nepite alkohol počas dňa pred dodaním biomateriálu;
  • nefajčite 30 minút pred odberom krvi;
  • pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa nadmernej fyzickej a emočnej únave.

Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o príprave na test, mali by ste sa obrátiť na pracovníkov našej kliniky. Poradia vám nielen vo všetkých otázkach, ktoré vás zaujímajú, ale aj vás vo vhodnom čase zaregistrujú na odber biologického materiálu. Stanovenie hladiny APTT na našej klinike je zahrnuté v niekoľkých nasledujúcich komplexných vyšetreniach:

  • chirurgický komplex;
  • nemocničný chirurgický komplex,
  • koagulogramy - základné, rozšírené, skríning;
  • laboratórne klinické vyšetrenie;
  • chirurgický komplex.

Na našom webe sa môžete oboznámiť s cenami všetkých druhov laboratórnych testov. Informácie o konzultácii a registrácii na absolvovanie testov nájdete na telefónnom čísle uvedenom na webovej stránke.

RACH APTT: prepis výsledkov štúdie

Za normálnych okolností by sa tvorba fibrínovej zrazeniny vo vzorke biologického materiálu mala vyskytnúť do niekoľkých sekúnd po pridaní špeciálnych reagencií. Každé lekárske laboratórium má svoje vlastné normy APTT s prihliadnutím na použité činidlá. Ak užívate antikoagulanciá, mali by ste sa u lekára poradiť s cieľovými hodnotami APTT pre váš klinický prípad..

Zmena v tomto ukazovateli je znakom:

  • prítomnosť produktov degradácie fibrínu v krvi;
  • nedostatok jedného z faktorov zrážania plazmy;
  • prítomnosť fibrinolyzínov, heparínu alebo cirkulujúcich protilátok v krvi.

Všetky laboratórne testy na našej klinike sa vykonávajú pomocou moderného vybavenia. Celý zdravotnícky personál pravidelne zvyšuje svoju kvalifikáciu na sympóziách, seminároch a kurzoch - výsledkom získaných laboratórnych testov môžete plne dôverovať.

VŠEOBECNÉ PRAVIDLÁ PRÍPRAVY NA KRVNÉ TESTY

Pre väčšinu štúdií sa odporúča darovať krv ráno nalačno, čo je obzvlášť dôležité, ak sa vykonáva dynamické sledovanie určitého indikátora. Príjem potravy môže priamo ovplyvniť tak koncentráciu študovaných parametrov, ako aj fyzikálne vlastnosti vzorky (zvýšený zákal - lipémia - po zjedení mastného jedla). Ak je to potrebné, môžete darovať krv počas dňa po 2-4 hodinovom pôste. Krátko pred odberom krvi sa odporúča vypiť 1 - 2 poháre neperlivej vody, čo pomôže zhromaždiť objem krvi potrebný na vykonanie štúdie, znížiť viskozitu krvi a znížiť pravdepodobnosť vzniku zrazenín v skúmavke. Je potrebné vylúčiť fyzický a emočný stres, fajčenie 30 minút pred štúdiom. Krv na výskum sa odoberá z žily.

Pre Viac Informácií O Cukrovke