Krvný test gama rt sa zvýšil, čo to znamená

Zvýšenie GGT možno pozorovať pri ochoreniach vnútorných orgánov, požití alkoholu alebo drog. Navonok môže byť tento stav sprevádzaný určitými príznakmi. Napríklad, ak je gama-glutamyltransferáza zvýšená kvôli ochoreniu pečene, môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, svrbenie a žltnutie kože, stmavnutie moču, veľmi ľahká stolica..

Zvýšené hladiny GGT nemusia mať žiadne príznaky. Ak iné krvné testy nevykazujú abnormality, je možné, že ide o dočasné zvýšenie a hodnoty testov sa vrátia do normálu. To samozrejme neplatí pre prípady, keď je gama glutamyltransferáza desaťnásobne zvýšená..

Zvýšenie GGT v krvi: aké sú dôvody

Zmeny v hladine gama glutamyltransferázy môžu byť dočasné a po odstránení príčin týchto zmien sa môžu vrátiť k normálu (tabuľka s normami). Patria sem: užívanie liekov, ktoré zahusťujú žlč alebo spomaľujú rýchlosť jej vylučovania (fenobarbital, furosemid, heparín atď.), Obezita, nízka fyzická aktivita, fajčenie, príjem alkoholu, a to aj v malom množstve..

Mierne zvýšenie GGT v krvi (1-3 krát) nastáva v dôsledku infekcie vírusovou hepatitídou (niekedy je prekročená 6-násobok normy), keď sa užívajú hepatotoxické lieky (fenytoín, cefalosporíny, perorálne kontraceptíva, acetaminofén, barbituráty, estrogény, rifampicín a ďalšie)., cholecystitída, pankreatitída, posthepatálna cirhóza, infekčná mononukleóza (sprevádzaná horúčkou, zväčšené lymfatické uzliny).

Dôvody zvýšenia gama-glutamyltransferázy 10-krát a viac:

  • žltačka v dôsledku porušenia odtoku žlče a zvýšenia intraduktálneho tlaku;
  • otravy a toxické poškodenie pečene;
  • novotvary pečene a pankreasu, u mužov - prostata;
  • cukrovka;
  • infarkt myokardu;
  • reumatoidná artritída;
  • hypertyreóza;
  • chronický alkoholizmus a množstvo ďalších chorôb.

Pri dlhodobej konzumácii alkoholu sa hladina GGT zvyšuje o 10 - 30 krát (pomer gama-glutamyltransferázy k AST je asi 6). Obsah tohto enzýmu v krvi je ovplyvnený množstvom, trvaním a frekvenciou konzumácie produktov obsahujúcich alkohol..

Po ukončení pravidelného príjmu alkoholu sa zvýšený index GGT vráti do normálu. Proces znižovania gamaglutamyltransferázy na normálne hodnoty môže trvať niekoľko dní až týždňov trvajúci triezvy život.

Trvanie tohto obdobia je určené typom alkoholu, ktorý sa predtým skonzumoval, jeho množstvom, stavom pečene a ďalších orgánov, ako aj dĺžkou pitia a ďalšími faktormi..

Zvýšený GGT a ďalšie enzýmy (AST, ALT)

Pretože zvýšená hladina GGT v krvi neumožňuje presnú diagnózu ochorenia a môže byť spôsobená inými dôvodmi, lekár predpíše ďalšie vyšetrenie pečene.

Najskôr ide o stanovenie hladiny transamináz - ALT (alanínaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza), ako aj alkalickej fosfatázy. Porovnanie hladiny GGT s obsahom ALT a alkalickej fosfatázy (ALP) v krvi môže odlíšiť niektoré choroby (pre presnú diagnózu je potrebné ďalšie vyšetrenie).

Najmä ak je GGT nad 100, ALT pod 80, alkalická fosfatáza menej ako 200, môže byť:

  • pitie veľkého množstva alkoholu;
  • užívanie drog;
  • cukrovka;
  • zápalové procesy v zažívacom trakte;
  • mať nadváhu;
  • zvýšené hladiny triglyceridov;
  • užívanie určitých liekov.

GGT v biochemickom krvnom teste presahuje 100, ALT je menej ako 80 a alkalická fosfatáza je viac ako 200 pozorovaná, keď:

  • spomalenie odtoku žlče na pozadí nadmernej konzumácie alkoholu;
  • znížený odtok žlče v dôsledku cirhózy pečene;
  • prekážka odtoku žlče v dôsledku kameňov v žlčníku alebo stlačenie žlčovodov novotvarmi;
  • iné dôvody.

Zvýšenie hladiny gama-glutamyltransferázy na 100 s ALT a AST nad 80 a ALP menej ako 200 môže znamenať:

  • prítomnosť vírusovej hepatitídy (A, B alebo C) alebo vírusu Epstein-Barr (niekedy sa vírusová hepatitída vyskytuje bez zvýšenia hladiny pečeňových enzýmov);
  • nadmerný vplyv alkoholu na pečeň;
  • mastná hepatóza.

Index GGT sa zvyšuje na 100, ALT presahuje 80 a ALP je viac ako 200. To znamená, že odtok žlče je ťažký a sú poškodené pečeňové bunky. Medzi dôvody tohto stavu patrí:

  • chronická hepatitída alkoholickej alebo vírusovej povahy;
  • autoimunitná hepatitída;
  • neoplazmy v pečeni;
  • cirhóza pečene.

Pre presnú diagnózu je potrebné ďalšie vyšetrenie a osobná konzultácia s lekárom!

Indikátor GGT v biochemickom krvnom teste diagnostikuje stagnáciu žlče. Je veľmi citlivým markerom pre cholangitídu (zápal žlčových ciest) a cholecystitídu (zápal žlčníka) - stúpa skôr ako iné pečeňové enzýmy (ALT, ACT). Mierne zvýšenie GGT sa pozoruje pri infekčnej hepatitíde a obezite pečene (2 až 5-krát vyššie ako normálne)..

Liečba zvýšeného GGT v krvi: ako znížiť a normalizovať

Liečba zvýšenej hladiny GGT sa začína diagnostikou stavu tela a identifikáciou presnej príčiny zvýšenia tohto enzýmu. Liečba chorôb, kvôli ktorým môže zvýšená gama-glutamyltransferáza znižovať jej hladinu.

Okrem liekov musíte upraviť aj stravu. Jedálny lístok bohatý na ovocie a zeleninu pomáha znižovať GGT. V prvom rade sú to rastlinné potraviny bohaté na vitamín C, vlákninu, betakarotén a kyselinu listovú:

  • mrkva;
  • listový šalát;
  • špenát;
  • marhule;
  • tekvica.

Je potrebné prestať fajčiť a piť alkohol. Zbaviť sa týchto návykov pomôže odporúčaniam Svetovej zdravotníckej organizácie, ako prestať fajčiť a ako prestať piť.

Prečo pečeňové enzýmy ALT a AST stúpajú??

ALT (alanínaminotransferáza) a AST (aspartátaminotransferáza) sú endogénne enzýmy, ktoré sa aktívne podieľajú na výmene aminokyselín. Produkcia látok sa uskutočňuje na intracelulárnej úrovni. Nachádzajú sa v obličkách, pečeni, pľúcach, pankrease, myokarde.

Keď je hladina ALT v pečeni zvýšená, znamená to zvýšenú deštrukciu pečeňových buniek, ktorá je spojená s rôznymi chorobami. Normálne krv obsahuje minimálne množstvo AST a ALT, ukazovatele nad normou sú odchýlkou.

Pečeňové enzýmy AST a ALT, čo znamenajú a aké sú normy u dospelých a malých detí, dôvody zvýšenia a zníženia ukazovateľov - zvážime podrobne.

Čo je to ALT?

Analýza pečeňových funkčných testov zahŕňa stanovenie množstva látok, ktoré hovoria o funkčnosti žľazy. Jedná sa o alkalickú fosfatázu, ALT a AST, GGT, GGTP, bilirubín a ďalšie enzýmy.

Endogénny enzým ALT patrí do skupiny transferáz a je zahrnutý v podskupine transamináz. Tento krvný test sa odporúča v prípadoch, keď má lekár podozrenie na patologické stavy pečene, pankreasu, obličiek a niektorých ďalších orgánov..

Posúdenie AST a ALT umožňuje lekárskemu špecialistovi prevziať zameranie patologického procesu na určenie závažnosti ochorenia. Na stanovenie sa používa Ritisov koeficient (ide o pomer dvoch ukazovateľov). Jeho normálna hodnota je 1,33.

Takže na pozadí akútnej vírusovej hepatitídy sa hodnota začína zvyšovať a pri poškodení srdcového svalu sa môžu znížiť alkoholové účinky na pečeň..

Hlavná funkčnosť AST je založená na výmene aminokyselín. Enzým pôsobí ako katalyzátor prenosu určitých molekúl. Keď je narušený energetický metabolizmus, zvyšuje sa permeabilita bunkových membrán, čo vyvoláva ich deštrukciu, uvoľňovanie enzýmových zlúčenín do biologickej tekutiny.

Ako sa nechať otestovať

Na stanovenie koncentrácie AST v tele dieťaťa, dospelého, sa vykoná biochemický krvný test. Počas štúdie laboratórny asistent určuje aktivitu výlučne voľnej látky, ktorá je obsiahnutá v krvi. Nárast naznačuje intenzívne ničenie buniek, v ktorých sa nachádza enzým.

Ak sa chcete vyhnúť nesprávnym výsledkom, postupujte podľa týchto pravidiel:

  1. Odber krvi sa vykonáva ráno nalačno. Spotreba potravy môže mať vplyv na enzymatickú aktivitu pečene, v dôsledku čoho sa ukazovatele zvýšia. Analýza sa robí 8 hodín po jedle.
  2. Týždeň pred štúdiom úplne odmietajú alkoholické nápoje. Pečeňový enzým GGT je obzvlášť citlivý na alkohol.
  3. Niektoré lieky ovplyvňujú hladinu ALT a AST. Ak pacient užíva lieky, prestávka nie je možná, lekár je o tom informovaný.

Lekár sa zaoberá dekódovaním výsledkov biochemickej štúdie a súhrnne hodnotí všetky ukazovatele.

Normálne indikátory - dekódovanie

Normálny obsah ALT v krvi je spôsobený vekovou skupinou, pohlavím.

Hladinu môžu ovplyvňovať rôzne faktory, napríklad „fyziologické prieniky“ v detstve (sú to premeny pomeru určitých zlúčenín v krvi), hormonálna nerovnováha, neuróza, emočný šok.

Normálne hodnoty ALT:

  • Pre novorodenca je norma až 50 jednotiek na liter.
  • Dieťa - až 56 jednotiek na liter.
  • Dieťa od šiestich mesiacov do jedného roka - kritická úroveň 52 jednotiek / l.
  • Deti od jedného roka do troch rokov - do 33 jednotiek / l vrátane.
  • Deti od troch do šiestich rokov - 29 jednotiek na liter.
  • Pre dieťa od 6 do 18 rokov - do 39 jednotiek / liter.
  • U dospelej ženy je normálna hodnota až 46 jednotiek na liter..
  • U dospelého muža je normálna hodnota až 34 jednotiek na liter..

Po obdržaní výsledkov musí lekár vypočítať pomer ALT a AST. Ak je hodnota nadhodnotená, je podozrenie na ochorenie pečene, ak je hodnota nízka, kardiovaskulárny systém.

Norma pečeňových enzýmov

Okrem AST a ALT sa stanovujú aj pečeňové enzýmy GGT, alkalická fosfatáza, LDH, bilirubín, GlDH, SDH, hodnoty γ-glutamyltransferázy, FMFA.

  1. Bilirubín až do 20,5 μmol / l.
  2. LDH - v krvnom sére 140 - 350 jednotiek na liter.
  3. ALP u dospelého je 30-90 U / L, v dospievaní do 400 U / L a počas tehotenstva do 250 U / L.
  4. GLDH (označuje hĺbku poškodenia pečene), normálne - minimálne množstvo.
  5. SDH u zdravého človeka sa prejavuje iba v stopovom množstve a aktivita látky nie je vyššia ako 0,4 U / l.
  6. Norma y-glutamyltransferázy nie je vyššia ako 0,4 U / l.
  7. FMFA v normálnej hodnote iba v stopových množstvách.

Stanovenie enzýmov pomáha diagnostikovať chorobu v ranom štádiu vývoja, používa sa na odlíšenie patológie.

Prečo sa ALT zvyšuje??

Zvýšenie koncentrácie ALT naznačuje množstvo chorôb.

Preto na základe jednej štúdie nie je pacient nikdy diagnostikovaný.

V tabuľke sú uvedené možné dôvody zvýšenia ALT:

ChorobyPopis
HepatitídaZápalová patológia žľazy rôzneho pôvodu. Na pozadí vírusovej formy alebo s chronickým priebehom sa koncentrácia mierne zvyšuje.
Cirhotická léziaZvýšenie enzýmovej látky o 5 alebo viackrát.
OnkológiaALT sa stanoví na potvrdenie diagnózy a na stanovenie ďalších lekárskych manipulácií
Infiltrácia tukov nealkoholického pôvoduIndikátor sa v počiatočnom štádiu ochorenia zvyšuje 2-3 krát. V závažných prípadoch sa významne zvyšuje, zvyšuje sa aj bilirubín.
MyokarditídaPoškodenie srdcového svalu.
Infarkt myokarduPoškodenie vedúce k nekróze srdcového svalu v dôsledku porúch obehu. ALT sa zvyšuje 5-krát alebo viac.

Zvýšenie ALT v krvi má aj ďalšie dôvody - chemoterapiu, užívanie liekov s hepatotoxickým účinkom, závislosť od alkoholu / drog, obštrukčná žltačka..

Fyzické príčiny zvýšenia

Úroveň ukazovateľa je ovplyvnená faktormi fyzickej roviny - nie chorobami. Niekedy sa koncentrácia zvyšuje z nasledujúcich dôvodov:

  • Nadmerná fyzická aktivita.
  • Dlhodobé užívanie doplnkov výživy.
  • Konzumácia alkoholických nápojov v týždni pred štúdiom.
  • Nesprávna výživa.

Tieto faktory vedú k miernemu zvýšeniu ALT. Nemôže vyprovokovať nárast 2-3 - 5 alebo viackrát.

Dôvody poklesu ukazovateľa

Pokles ALT naznačuje deštruktívne procesy v pečeni alebo inom orgáne, často nezvratné. Pokles môže byť spôsobený výrazným nedostatkom kyseliny listovej a vitamínov. Tieto látky nestačia na produkciu ALT.

ALT počas tehotenstva

Počas nosenia dieťaťa sa indikátor môže mierne zvýšiť. Toto sa zvyčajne pozoruje v prvom trimestri. Proces je fyziologický a nevyžaduje liečbu. Zvýšenie hodnoty nenaznačuje žiadne ochorenie.

Keď sa ALT zvýši dvakrát alebo viackrát, potom je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie, aby sa zistili dôvody odchýlky. Výrazný rast najčastejšie naznačuje gestózu u tehotných žien (vyskytuje sa neskôr)..

Gestózu u tehotných žien sprevádza slabosť, nevoľnosť, nechutenstvo, závraty a zvýšený krvný tlak. Závažnosť ochorenia môžete posúdiť podľa koncentrácie ALT - čím vyššia je hodnota, tým väčšie je zaťaženie pečene tehotnej ženy..

Odporúčania pre zvýšenie ALT

Keď sa biochemické parametre krvi líšia od normálnych hodnôt, vykoná sa ďalší výskum s cieľom zistiť presnú príčinu postihnutého orgánu, závažnosť ochorenia. Schéma terapeutického kurzu je dôsledkom konkrétneho problému u pacienta.

V prípade poškodenia pečene sú vždy predpísané hepatoprotektory - Essentiale Forte, Heptral, Karsil - chránia pečeňové bunky, zabraňujú deštrukcii, urýchľujú regeneračné procesy, obnovujú činnosť orgánov.

Medzi ďalšie odporúčania patrí strava, odmietanie zlých návykov - alkohol, fajčenie. Iba v komplexe je možné obnoviť pečeňové bunky, normalizovať fungovanie orgánu.

Pre Viac Informácií O Cukrovke