Čo by mal byť indikátor ALT v krvi

Biochemický krvný test vám umožňuje získať úplný obraz o stave všetkých vnútorných orgánov. Analýzou informácií, ktoré lekár dostane z krvných testov, môžeme hovoriť o prítomnosti alebo neprítomnosti zdravotných problémov.

Najmä ochorenie pečene (najmä v počiatočných štádiách) je ťažké diagnostikovať bez určitého množstva testov. Hodnoty ALT a AST sú prvé, na ktoré skúsený lekár vždy dáva pozor. Čo sú to tieto analýzy a je potrebné si ich robiť starosti v prípade odchýlok od prijatých noriem?

Čo je AST a ALT?

AST a ALT sú krvné enzýmy, ktoré sú nevyhnutné na rozlíšenie chorôb pečene a kardiovaskulárnych chorôb. Biochemické laboratórne štúdie takýchto ukazovateľov sa často vykonávajú vo dvojiciach. Ak však existujú určité podozrenia na ochorenie pečene, lekár môže navyše predpísať transplantáciu krvi pre indikátor ALT (alanínaminotransferáza)..

Indikátor takejto zložky presne ukazuje stav žľazy, jej funkčné vlastnosti, ako aj všeobecné schopnosti. Indikátor AST (aspartátaminotransferáza) je súčasne hlavným kritériom pre poruchy srdcového svalu. Patológia srdca významne narušuje ukazovatele tejto štúdie a je nevyhnutne predpísaná lekárom, ak existuje podozrenie na zložité anomálie.

Predpokladá sa, že ALT je identifikovaný vo veľkom množstve v pečeni a určuje jeho stav. Koncentrácia alaTa (skrátené lekárske označenie) sa však pozoruje aj v iných orgánoch parenchýmového typu: slezina, pľúca, obličky a štítna žľaza. Napriek tomu sa s významným nárastom ukazovateľov uvažuje. Že existuje vážny problém s dysfunkciou pečene.

Norma ALT a AST

Biochemické ukazovatele u žien a mužov sa do istej miery líšia kvôli štrukturálnym vlastnostiam vnútorného systému podpory života. Norma indikácií pre ženy: do 31 jednotiek / l, u mužov - do 41 jednotiek / l.

Maximálne prípustné dávky astatínu u žien sú až 31 jednotiek / l, u mužov až do 41 jednotiek / l. ak sú však ukazovatele o niečo nižšie (často u mužov), v rozmedzí od 35 jednotiek / l do 41 jednotiek / l, potom sa tieto kritériá tiež nepovažujú za kritické.

Norma pre deti

Detské ukazovatele sa výrazne líšia. V takom prípade by ste nemali paniku. Pre detský organizmus sú kritériá na hodnotenie koncentrácie AST a ALT odlišné. Je to spôsobené tým, že telo dieťaťa je veľmi často vystavené infekčným útokom, vírusovým ochoreniam a rast buniek je často nerovnomerný, a to kvôli individuálnym vlastnostiam nerozvinutého tela dieťaťa..

Užívanie antipyretík a liekov môže tiež skresliť obraz ukazovateľov. Preto sa počas choroby dieťaťa neodporúča robiť biochemický krvný test. Indikátory sa líšia v závislosti od veku dieťaťa:

  • Novorodenec do 5 dní: ALT - do 49 jednotiek / l, AST - do 149 jednotiek / l;
  • Deti od 5 dní do 6 mesiacov: 56 jednotiek / l;
  • Deti od 6 mesiacov do roka: do 54 jednotiek / l;
  • Dieťa od jedného do troch rokov: do 33 jednotiek / l;
  • Deti od 6 rokov: čítanie klesá na 29 jednotiek / l;
  • Okolo 12 rokov indikátor dieťaťa opäť mierne stúpa a dosahuje 39 jednotiek / l.

Výsledky biochemického výskumu sú často ďaleko od stanovených noriem. Tento faktor je odôvodnený skutočnosťou, že v tele môže byť prítomný zápalový proces. Užívanie niektorých liekov tiež negatívne zobrazuje krvné údaje: aspirín, valerián, echinacea, warfarín, paracetamol. Takéto lieky sú predpisované opatrne deťom do 12 rokov. Aspirín je prísne zakázané používať u detí do 10 rokov (pečeň stále nedokáže zvládnuť takúto záťaž, zvyšuje objem, upravuje parametre krvnej plazmy).

Zvýšená hodnota ALT v pečeni: čo to znamená?

Množstvo alanínaminotransferázy ukazuje prácu a stav pečene. Koncentrácia v krvi môže prekročiť stokrát. Pri 5-násobnom zvýšení koncentrácie látky hovoríme o infarktovom stave. Prebytok 10-15 indikátorov s primárnym srdcovým infarktom naznačuje zhoršenie stavu pacienta.

Pri hepatitíde sa ALT zvyšuje 20-50 krát, pri ťažkej svalovej dystrofii sa ukazovatele zvyšujú 8 krát. Gangréna a akútna pankreatitída spôsobujú zvýšenie 5-násobne.

Podceňovaný index alanínaminotransferázy môže byť spojený s nedostatkom vitamínu B6, ktorý je podstatnou súčasťou tohto enzýmu..

Zvýšená aktivita transamináz: možné príčiny

Zvýšenie aktivity pečeňových alanín transamináz môže byť vyvolané nasledujúcimi faktormi:

• Hepatitída

Na pozadí zvýšenia AST, ALT sa pozoruje zvýšenie koncentrácie bilirubínu v krvi. Rýchlosť obsahu bilirubínu v priamych a nepriamych frakciách závisí od závažnosti pečeňových dysfunkcií: nepriamy (pre človeka toxický) bilirubín v koncentrácii najviac 17,1 μmol / l, priamy (spracovaný pečeňou) - maximálny indikátor je 4,3 μmol / l. Ak sú všetky ukazovatele niekoľkokrát prekročené a sú pozorované aj sprievodné príznaky, potom hovoríme o už existujúcej chorobe hepatitída.

Pre ďalšiu správnu liečbu je potrebné určiť aj závažnosť a etiológiu ochorenia. Bilirubín sa môže zvýšiť v dôsledku zmeny funkcie pečene: zmena intenzity hemolýzy erytrocytov, stagnácia žlče, porucha pečeňovej sekrécie, strata väzby na enzým..

• Rakovina pečene

Nádor sa formuje ako sekvenčný jav hepatitídy. Na základe získaných údajov lekár rozhodne o možnosti alebo nemožnosti vykonania chirurgického zákroku. Ak sú ukazovatele príliš zvýšené, potom nie je možné vykonať chirurgickú liečbu (počas udalostí je možná smrť).

V takýchto situáciách sa rozhodne o komplexnej substitučnej liečbe, ktorá bude zameraná na výrazné zníženie krvného obrazu (vrátane bilirubínu, AST, ALT). Iba na základe výsledkov opakovaných analýz môžeme hovoriť o operácii.

• Cirhóza

Smrteľná choroba, ktorá sa v počiatočných štádiách neprejaví. Príznaky sú všeobecné, klinika je pomalá. Pacient nemusí mať podozrenie, že stála únava nie je dôsledkom nedostatku vitamínov, zmien počasia a emocionálnych výbuchov, ale je vážnym kritériom pre prítomnosť cirhózy pečene..

Keď sa objavia prvé obavy, lekár sa môže rozhodnúť vykonať ďalšiu štúdiu biochemického krvného testu na stanovenie úrovne koncentrácie pečeňových enzýmov. Zvýšené ukazovatele bilirubínu a AST môžu prekročiť normu o 5-10 krát. Štádium ochorenia závisí od množstva prebytočných enzýmov..

V akútnych a urgentných stavoch pečene by sa však už mali objaviť sekundárne ukazovatele: žltnutie očných bielok, prejavy pavúčich žíl na tele, letargia, horkosť v ústach, nevoľnosť a zvracanie po jedle, silné opuchy a zmeny pamäti (zábudlivosť).

Na čo si ešte dať pozor?

Tiež by sa nemalo vylúčiť iné ochorenie, ktoré nie je spojené so zhoršenou funkciou pečene: infarkt myokardu, akútna pankreatitída, chemická otrava tela (najmä ťažkými kovmi v podnikoch), nekróza pečeňových hepatocytov, cholestáza, dystrofické zmeny v pečeňových bunkách, alkoholická tuková hepatóza, parazitárne nákazy (červy).

Čiastočné a mierne zvýšenie krvného obrazu môže vyprovokovať užívanie silných antibiotík, imunoglobulínov a antivírusových liekov. V takejto situácii však hovoríme o nepodstatnej a krátkodobej zmene biochemického zloženia krvnej plazmy. Pri opakovanom užívaní (ráno na prázdny žalúdok) by ukazovatele mali byť v normálnych medziach.

Stojí za to pamätať, že hladina zložiek AST a ALT v krvnej plazme je iba odrazom existujúcej patológie. Liečba takýchto patológií nie je možná. Zmena indikátorov na normálne je možná iba pri adekvátnej diagnostike a včasnej liečbe hlavnej patológie. Vysoká hladina enzýmov je faktor, ktorý pacienta núti vykonať ďalší výskum v lekárskej inštitúcii..

Alanínaminotransferáza (ALT)

Alanín aminotransferáza (ALT) je enzým, ktorý sa nachádza vo všetkých bunkách tela, hlavne v pečeni a obličkách, a menej v srdci a svaloch. Normálna aktivita ALT v krvi je veľmi nízka. Pri problémoch s pečeňou sa enzým uvoľňuje do krvi, zvyčajne predtým, ako sa objavia príznaky ako žltačka. Preto sa ALT často používa ako indikátor poškodenia pečene..

Glutamát pyruvát transamináza, sérový glutamát pyruvát transamináza, SGPT.

Anglické synonymá

Alanínaminotransferáza, sérový glutamát-pyrohroznová transamináza, SGPT, alanín transamináza, pomer AST / ALT.

UV kinetický test.

U / L (jednotka na liter).

Aký biomateriál sa dá použiť na výskum?

Venózna, kapilárna krv.

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

  • Pred testovaním nejedzte 12 hodín.
  • Odstráňte fyzický a emocionálny stres 30 minút pred štúdiom.
  • Nefajčite do 30 minút pred vyšetrením.

Všeobecné informácie o štúdii

Alanín aminotransferáza (ALT) je enzým, ktorý sa nachádza predovšetkým v pečeňových a obličkových bunkách a vo výrazne nižšom množstve v srdcových a svalových bunkách. U zdravých ľudí je aktivita v krvi nízka, miera ALT nízka. Keď sú poškodené pečeňové bunky, ALT sa uvoľňuje do krvi, zvyčajne predtým, ako sa objavia príznaky ako žltačka. Preto sa aktivita tohto enzýmu používa ako indikátor poškodenia pečene. Spolu s ďalšími štúdiami, ktoré vykonávajú rovnaké úlohy, je test ALT zahrnutý do takzvaných pečeňových testov.

Pečeň je životne dôležitý orgán nachádzajúci sa v pravej hornej časti brucha. Podieľa sa na mnohých dôležitých funkciách tela - pri spracovaní živín, produkcii žlče, syntéze bielkovín, ako sú faktory systému zrážania krvi, a tiež štiepi potenciálne toxické zlúčeniny na neškodné látky.

Množstvo chorôb poškodzuje pečeňové bunky, čo zvyšuje aktivitu ALT.

Najčastejšie je predpísaný test ALT na kontrolu, či pečeň nie je poškodená hepatitídou a pri užívaní liekov alebo iných látok toxických pre tento orgán. ALT však nie vždy odráža iba poškodenie pečene; aktivita tohto enzýmu sa môže zvýšiť aj pri ochoreniach iných orgánov..

AST a ALT sa považujú za dva najdôležitejšie ukazovatele poškodenia pečene, aj keď ALT je konkrétnejšia ako AST. V niektorých prípadoch sa AST priamo porovnáva s ALT a počíta sa ich pomer (AST / ALT). Môže sa použiť na identifikáciu príčin poškodenia pečene.

Na čo sa výskum používa?

  • Zistiť poškodenie pečeňového tkaniva pri vírusovej a toxickej hepatitíde, iných ochoreniach. Typicky sa test ALT objednáva spolu s testom aspartátaminotransferázy (AST).
  • Monitorovať účinnosť liečby ochorení pečene.

Kedy je štúdia naplánovaná?

  • S príznakmi ochorenia pečene:
    • slabosť, únava,
    • strata chuti do jedla,
    • nevoľnosť, zvracanie,
    • bolesti brucha a nadúvanie,
    • zožltnutie kože a očných bielkov,
    • tmavý moč, svetlá stolica,
    • svrbenie.
  • Ak existujú faktory, ktoré zvyšujú riziko ochorenia pečene:
    • predchádzajúca hepatitída alebo nedávny kontakt s infekciou hepatitídou,
    • nadmerná konzumácia alkoholu,
    • dedičná predispozícia k ochoreniu pečene,
    • užívanie liekov, ktoré môžu poškodiť pečeň,
    • nadváha alebo cukrovka.
  • Pravidelne počas celého procesu liečby s cieľom zistiť jeho účinnosť.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty (norma ALT pre mužov, ženy a deti):

Vek, pohlavie

Referenčné hodnoty

Dôvody zvýšenej aktivity ALT:

  • vírusové infekcie (nadmerne vysoká aktivita ALT - viac ako 10-násobok normy - sa pozoruje napríklad pri akútnej hepatitíde; pri chronickej hepatitíde zvyčajne nepresahuje normu najviac 4-krát);
  • užívanie liekov alebo iných látok, ktoré sú toxické pre pečeň;
  • choroby, ktoré spomaľujú prietok krvi do pečene (ischémia);
  • biliárna obštrukcia, cirhóza (zvyčajne v dôsledku chronickej hepatitídy alebo biliárnej obštrukcie) a nádor pečene (mierne zvýšenie ALT).

Pri väčšine ochorení pečene je aktivita ALT vyššia ako aktivita AST, takže pomer AST / ALT bude nízky. Existuje však niekoľko výnimiek: alkoholická hepatitída, cirhóza a poškodenie svalov.

  • Intramuskulárne injekcie, ako aj intenzívna fyzická aktivita, môžu zvýšiť aktivitu ALT v tele.
  • U niektorých pacientov môže byť poškodenie pečene a v dôsledku toho zvýšenie aktivity ALT spôsobené užívaním doplnkov výživy. Preto je potrebné informovať ošetrujúceho lekára nielen o všetkých užívaných liekoch, ale aj o doplnkoch výživy. Navyše častá konzumácia rýchleho občerstvenia môže viesť k miernemu zvýšeniu aktivity ALT poškodením pečene; v prípade normalizácie výživy sa aktivita ALT vráti do normálu.

Kto si objedná štúdiu?

Praktický lekár, internista, gastroenterológ, špecialista na infekčné choroby, hematológ, endokrinológ, chirurg.

Analýza ALT: príčiny vysokej a nízkej úrovne, spôsoby zlepšenia

Hodnoty testu ALT (alanínaminotransferáza) sa často používajú na hodnotenie zdravia pečene a vysoké hodnoty tohto testu naznačujú možné poškodenie alebo ochorenie pečene. Nízka hladina ALT však môže byť tiež indikátorom určitých zdravotných stavov. ALT je veľmi dôležitý ukazovateľ zdravia tela, najmä ak nedodržiavate zdravý životný štýl alebo trpíte chronickými chorobami.

Článok založený na poznatkoch z 93 vedeckých štúdií

V článku sú uvedení autori štúdií:
  • Interná a hepatologická klinika, University Campus Bio-Medico v Ríme, Taliansko
  • Lekárska fakulta, Univerzita Johns Hopkins, USA
  • Centrum prevencie srdcových a cievnych chorôb, Harvard Medical School, Boston, USA

Upozorňujeme, že čísla v zátvorkách (1, 2, 3 atď.) Sú klikateľnými odkazmi na vzájomne preskúmané výskumné štúdie. Môžete použiť tieto odkazy a pozrieť si pôvodný zdroj informácií k článku.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Čo je to ALT

Alanínaminotransferáza (ALT) je enzým potrebný na štiepenie potravy na energiu pre telo. [R] Syntetizuje sa v bunkách a iba malé množstvo z nich vstupuje do krvi. Najväčšie množstvo ALT sa nachádza v pečeňových bunkách a malé množstvo sa nachádza vo svalovom tkanive, obličkách a srdci. [R]

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Keď sú pečeňové bunky poškodené (v dôsledku cytolýzy) v dôsledku choroby, poranenia alebo toxicity lieku, uvoľňujú nahromadený ALT v nich do krvi, čo sa zistí analýzou. [R]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Preto sa hodnoty ALT v krvi interpretujú ako ukazovateľ zdravia pečene: nízke hladiny tohto enzýmu zvyčajne znamenajú zdravú pečeň, zatiaľ čo vysoké hladiny ALT naznačujú poškodenie pečene. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Ale niekedy hladiny ALT zostávajú normálne napriek poškodeniu pečene. Veľmi nízke hodnoty ALT môžu na druhej strane signalizovať ďalšie zdravotné problémy. [p, p]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Hladiny ALT v krvi sú ovplyvnené demografickými faktormi a genetikou. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> UMIESTNENIE AST A ALT ENZYMOV V PEČENOM HEPATOCYTE (BUNKE)

Funkcie ALT

Svaly využívajú na energiu aminokyseliny. ALT umožňuje vedľajším produktom týchto aminokyselín cestovať zo svalov do pečene, kde sa používajú na výrobu glukózy. Tento proces je jedným z hlavných spôsobov získavania energie z potravy a pozostáva z 2 krokov (takzvaný Cahillov cyklus, tiež známy ako alanínový cyklus alebo glukózo-alanínový cyklus). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> GLUKÓZA-ALAÍNOVÝ CYKLUS (Cahillov cyklus)

Úrovne ALT

ALT sa meria v jednotkách na liter krvi alebo U / L. Až donedávna boli hodnoty ALT 10 až 40 U / L akceptované ako normálny rozsah a používa sa to vo väčšine analýz a štúdií na stanovenie „normálnych“ alebo „vysokých“ hladín ALT. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Avšak nedávne komplexné preskúmanie (107 štúdií preskúmaných v roku 2013) prinieslo odporúčania na revíziu tohto rozsahu kvôli rozdielom v hodnotách ALT medzi pohlaviami. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Vedci odporúčajú hornú hranicu normálnych hladín ALT [R]:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Pre ženy - 31 U / l
  • Pre mužov - 42 U / l

ALT sa môže počas tehotenstva meniť. Možno mierny nárast počas posledného trimestra, ale celkovo zostáva pod 40 U / l. [p, p, p, p]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

ALT analýza

Váš lekár môže objednať test ALT na rôzne ochorenia, ale väčšinou ide o tieto prípady: [p, p, p, p]

  • Hodnotenie zdravia pečene
  • Porozumenie príčin príznakov ochorenia pečene, ako je abnormálne žlté sfarbenie kože alebo očí (žltačka) alebo bolesť v pravej hornej časti brucha..
  • Monitorovanie progresie ochorenia pečene
  • Hodnotenie účinnosti liečby chorôb pečene
  • Zistite možné zapojenie pečene do zdravotných problémov spojených s cukrovkou alebo srdcovými chorobami.

Môžete požiadať svojho lekára, aby si sám stanovil test ALT. Lekári zvyčajne sledujú zvýšené alebo nízke hladiny ALT a často nekomentujú výsledky. Ale niekedy môžu byť dokonca aj normálne hladiny ALT prítomné v prípade zdravotných problémov a rozvoja chorôb..

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

ALT sa často meria v spojení s hodnotami iného enzýmu v pečeňových bunkách, AST (aspartátaminotransferáza). Pomer AST / ALT (pomer Ritis) sa tiež používa na hodnotenie zdravia pečene.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Zatiaľ čo zvýšené hladiny ALT môžu naznačovať poškodenie pečene, hodnoty ALT nemôžu určiť typ poškodenia, ako je tvorba fibrózy, infekcia alebo zápal. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 -> Aplikácia Ornament

Aplikácia pre smartphone Ornament vám pomôže sledovať hladinu ALT. Ornament nielenže bezplatne ukladá a organizuje výsledky analýz. Ale tiež vytvára grafy dynamiky jednotlivých ukazovateľov. Ak chcete zadať údaje, jednoducho odfoťte analytický formulár v aplikácii. Alebo si stiahnite jeho verziu PDF z pamäte smartphonu (alebo pošlite súbor z e-mailu). Ak sú ukazovatele v normálnych medziach, graf je zelený. Existuje žltá škvrna? Znamená to, že testy nie sú normálne - poraďte sa so svojím lekárom. Alebo pre začiatočníkov lekárskeho konzultanta spoločnosti Ornament v sekcii Komunita. A na karte „Zdravie“ uvidíte hodnotenie stavu hlavných systémov tela: viac ako „4“ je dobré, pod „4“ - možno musíte ísť k lekárovi. Ornament si môžete zadarmo stiahnuť v AppStore a PlayMarket.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Faktory ovplyvňujúce hladiny ALT

Vek

V štúdii s viac ako 44 000 dospelými sa hladiny ALT zvyšovali do 60 rokov u žien a okolo 45 u mužov a potom sa začali znižovať. [R] V inej štúdii (335 účastníkov) dosiahli hladiny ALT vrcholy vo veku od 40 do 55 rokov u oboch pohlaví.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Ďalšie vedecké experimenty preukázali, že hodnoty ALT s vekom klesali (2 364 účastníkov; 1 489 účastníkov; 335 účastníkov). [p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Výnimkou sú adolescenti, ktorí majú tendenciu vykazovať nižšie hladiny ALT ako dospelí. [R]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Podlaha

Podľa viacerých rozsiahlych štúdií muži zvyčajne vykazujú vyššie hodnoty ALT ako ženy (15 676 účastníkov; 11 898 účastníkov; 5 586 účastníkov). [p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

V štúdii s deťmi (371 školákov) vykazovali chlapci vyššiu hladinu ALT ako dievčatá od 7 rokov. Zrejme to naznačuje, že hormóny mohli spôsobiť taký rozdiel. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Genetika

Genetické rozdiely medzi ľuďmi rôznych národností pravdepodobne ovplyvnia hladiny ALT. Avšak v štúdii (metaanalýza 5 421 účastníkov) holandských občanov boli hladiny ALT do istej miery geneticky závislé, čo s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje veľké množstvo genetických variácií medzi ľuďmi rôznych národností. [R]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Toto zistenie podporuje výskum v USA, ktoré majú často podobný životný štýl a stravovacie návyky, ale majú širokú škálu etnických skupín predkov. Napríklad Američania z Mexika vykazovali v 2 štúdiách (15 676 dospelých a 5 586 dospelých) vyššiu hladinu ALT (14,9%; 11,5%) ako afroameričania (8,1%; 6,0%) a bieli Američania (7,1%; 7,4%). dospievajúcich). [p, p, p, p]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

V inej štúdii (1 532 mexických Američanov) ovplyvnili hladiny ALT dva spojené jednonukleotidové polymorfizmy (SNP) v géne PNPLA3. Ako silno však tieto SNP ovplyvňovali hladiny ALT, sa líšili vekom a pohlavím. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Lieky

Tieto lieky boli identifikované ako príčina zvýšenej ALT u ľudí:

  • Antikonvulzíva (vigabatrín) [p, p, p]
  • Lieky proti rakovine (inhibítory imunitného kontrolného bodu, inhibítory tyrozínkinázy) [R, R, R]
  • Protizápalové lieky (diklofenak, rofekoxib) [r, r, r]
  • Lieky na zníženie hladiny cholesterolu (cholestyramín a zriedka statíny) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Lieky proti obezite (rimonabant) [R]
  • Parenterálna výživa (živiny sa dodávajú priamo do krvi, obchádzajú tráviaci systém) [R]
  • Antibiotiká, ak sa užíva naraz viac druhov antibiotík alebo sa užívajú dlhodobo) [r, r]
  • Paracetamol môže spôsobiť dočasné zvýšenie ADT [p, p, p, p]
  • Liek na astmu - Zileuton (u malého percenta pacientov) [r, r]

Tieto lieky a liečba boli identifikované ako príčina nižších hladín ALT u ľudí:

  • Lieky proti hepatitíde (telbivudín, lamivudín, kyselina ursodeoxycholová, dimetyldikarboxylát, interferón) [p, p, p, p]
  • Hemodialýza [R, R, R]

Extrémna fyzická aktivita

Fyzická aktivita, ktorej bolo podrobených 31 hokejistov a 9 supermaratónskych bežcov, ukázala po ukončení súťaže okamžitý nárast ALT. [p, p]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

V štúdii s 20 thajskými mladými ľuďmi (vo veku 14 až 17 rokov) sa hladiny ALT významne zvýšili po boxerskom zápase, ale nie počas „intenzívneho“ tréningu. To znamená, že je najpravdepodobnejšie, že za toto zvýšenie ALT bolo zodpovedné poškodenie svalov v porovnaní s inými biologickými účinkami cvičenia. [R] Koniec koncov, práve na súťažiach je boxer vystavený väčšiemu počtu zranení ako pri bežnom tréningu.

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Časy dňa

V štúdii s 12 pacientmi s cirhózou pečene sa hladiny ALT zvyšovali ráno, vrcholili napoludnie a boli najnižšie v noci. [P - Táto štúdia nebola recenzovaná rovnako ako ostatné experimenty uvedené v tomto článku]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

V štúdii s 22 970 dospelými sa však hodnoty ALT významne nelíšili od rána do dňa. Táto štúdia ale osobitne nemerala hodnoty ALT na poludnie alebo v noci. [R]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Príčiny a účinky nízkych hladín ALT


Ochorenie srdca

V mnohých štúdiách (metaanalýza 29 vedeckých prác s celkovým počtom 1 264 380 účastníkov) mali ľudia s nízkou hladinou ALT zvýšené riziko vzniku srdcových chorôb. [p, p, p]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Dve štúdie zamerané na ľudí s cukrovkou (9 795 a 2 993 účastníkov) preukázali podobné výsledky pri zvýšenom riziku srdcových chorôb so znížením ALT. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

V inej štúdii mali ľudia s hladinami ALT pod 8 U / L o 65% vyššiu pravdepodobnosť infarktu. V inej štúdii sa riziko ischemickej choroby srdca začalo znižovať so zvyšovaním hodnôt ALT nad 30 U / l, najmä u žien. [p, p]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Extrémne nízke hodnoty ALT môžu naznačovať buď zhoršenie funkcie pečene, alebo príčinu, ktorá môže viesť k poškodeniu kardiovaskulárneho systému, ako je napríklad mŕtvica. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Zvýšené riziko smrti u starších ľudí

V starobe môžu nízke hladiny ALT naznačovať starnutie pečene a nesprávnu výživu (2 štúdie, 455 a 1,673 účastníkov). [p, p]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

V metaanalýze 12 štúdií s 206 678 dospelými extrémne nízke hodnoty ALT u starších pacientov (menej ako 5 U / l) významne predpovedali riziko úmrtia zo všetkých príčin, ako aj na srdcové choroby a rakovinu. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Normálna hladina ALT môže navyše pomôcť zabrániť mŕtvici tým, že pomáha bunkám opraviť sa pri zlom prietoku krvi. To môže vysvetľovať, prečo môžu byť veľmi nízke hodnoty ALT škodlivé. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Fajčenie

Ľudia, ktorí fajčia, vykazujú nižšie hladiny ALT (2 štúdie so 17 515 a 5 946 zdravými účastníkmi). [p, p]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Ďalšia štúdia s 500 dospelými však zistila opačný trend - fajčiari mali mierne vyššie hodnoty ALT. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Samotné fajčenie môže znížiť hodnoty ALT u ľudí, ktorí už majú ochorenie pečene a predpokladá sa, že majú zvýšené hladiny ALT. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Napríklad v štúdii s 6095 ľuďmi s hepatitídou fajčenie cigariet ďalej zvyšovalo hladiny ALT u osôb s diagnostikovanou hepatitídou C, ale nie u osôb s hepatitídou B. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Nedostatok vitamínu B6

V 5-týždňovej klinickej štúdii s 52 hemodialyzovanými pacientmi bola nízka ALT spojená s nedostatkom vitamínu B6. Zlepšenie hodnôt ALT pri dennom príjme vitamínu B6 ukázalo, že ALT potrebuje tento vitamín na normalizáciu jeho hladín. [R]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Hellpov syndróm

Hellpov syndróm je komplikácia tehotenstva, ktorá sa vyskytuje v posledných troch mesiacoch pred a bezprostredne po pôrode. Pri tomto syndróme sa zvyšujú rôzne príznaky vrátane zvýšenia pečeňových enzýmov. Existujú však klinické príklady, keď sa hladiny ALT znížili u tehotných žien s Hellpovým syndrómom..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Ako zvýšiť hodnoty ALT

Výskum spôsobov, ako zvýšiť ALT, je zriedkavý. Neexistujú žiadne lieky špeciálne určené na zvýšenie ALT, pretože nízke hladiny tohto enzýmu sa všeobecne považujú za zdravé..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Pred použitím niektorej z možností uvedených nižšie vám dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili so svojím lekárom, ak máte obavy z vašich abnormálne nízkych hladín ALT..

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Jedzte viac cukru a tukov

Doplnenie stravy 76 zdravých mužov o cukor (fruktóza) počas 3 týždňov zvýšilo hladinu ALT v priemere o 5 U / L (metaanalýza 13 štúdií). Nahradenie sacharidov cukrom medzitým nijako neovplyvnilo zvýšenie hladín ALT u 184 zdravých mužov. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

V štúdii s potkanmi zvýšený obsah tuku v potrave prispel k zvýšeniu hodnôt ALT u postmenopauzálnych zvierat. [R]

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Je potrebné poznamenať, že takéto štúdie sa uskutočňovali s cieľom identifikovať stravu, ktorá negatívne ovplyvňuje funkciu pečene, čo sa prejavilo zvýšením hodnôt ALT. Tieto spôsoby zvýšenia ALT nie sú zdravé a prospešné..

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Užívajte vitamín B6

V 5-týždňovej klinickej štúdii s 52 pacientmi na hemodialýze boli nízke hladiny ALT spojené s nedostatkom vitamínu B6 a zvyšovali sa dennou suplementáciou vitamínom B6. [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Konzumujte viac omega mastných kyselín

Sójový olej (kombinácia Omega-6 a Omega-3 mastných kyselín) a slnečnicový olej (Omega-6 mastné kyseliny) zvyšovali hladinu ALT u potkanov. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Pribrať

Chudnutie výrazne znižuje ALT, takže priberanie môže mať opačný efekt. [R]

p, blockquote 49,0,1,0,0 ->

To môže byť obzvlášť užitočné u starších dospelých s extrémne nízkou hladinou ALT. Táto hypotéza je však čisto teoretická a nebola testovaná na ľuďoch ani na zvieratách..

p, blockquote 50,0,0,0,0 -> ZDRAVÝ PEČEŇ (vľavo) A PEČENÝ S CIRROZOU (vpravo)

Zvýšené hladiny ALT, príčiny

Test na hladinu ALT môže predpísať lekár pri pravidelnom vyšetrení (skríningu) a pri exacerbácii chorôb. Predpokladá sa, že v 75% prípadov je zvýšenie hodnôt ALT spojené s poškodením funkcie pečene..

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Nealkoholické tukové ochorenie pečene

Pre nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD) je charakteristický zápal pečene, hromadenie tuku v ňom a v extrémnych prípadoch závažné nezvratné poškodenie. Tento problém postihuje približne 35% populácie v rozvinutých krajinách a často sa vyskytuje pri cukrovke a obezite. [R]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Podľa mnohých štúdií (4 376 a 3 260 účastníkov) je nealkoholické tukové ochorenie pečene najbežnejšou príčinou mierneho zvýšenia ALT. [p, p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Zvýšené hladiny ALT môžu tiež predpovedať vývoj nealkoholického tukového ochorenia pečene (záver z klinickej štúdie u 72 adolescentov s nadváhou). Asi 32% ľudí s vysokou hladinou ALT malo tiež zvýšenú hladinu tukov v pečeni.

p, blockquote 54,0,0,0,0 -> VÝMENA ĽAHKÝCH SACHARIDOV ZA CELÉ (NERFERENČNÉ) OBILOVINY, PODPORUJE LIEČBU NAFLD (nealkoholické tukové ochorenie pečene)

Nie všetci pacienti s nealkoholickým tukovým ochorením pečene však majú vysoké hladiny ALT, takže ALT nemožno použiť na presnú diagnostiku tohto ochorenia. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

V štúdii (390 pacientov s NAFLD) malo 43% pacientov normálne hladiny ALT, aj keď u týchto ľudí nebol žiadny rozdiel v zápale pečene. V inej štúdii (101 pacientov s NAFLD) sa zistilo, že pri normálnych a zvýšených hladinách ALT choroba postupovala rovnakým spôsobom a pacienti boli rovnako vystavení riziku vzniku komplikácií. [p, p]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Konzumácia alkoholu

Konzumácia alkoholu je najbežnejšou príčinou ochorení pečene v rozvinutých krajinách. [R] Početné štúdie na celom svete (1,1 milióna a 5 946 účastníkov z Južnej Kórey, 46 775 Britov, 17 515 a 6 832 Američanov, 125 Talianov) zistili, že hladiny ALT stúpajú s dennou konzumáciou alkoholu. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Alkoholické nápoje majú významný vplyv na zdravie pečene tým, že spôsobujú poškodenie voľných radikálov v tkanive orgánov a zvyšujú hladinu zápalových markerov (TNF-a). Dlhodobé užívanie alkoholu vo významných dávkach vedie k odumieraniu pečeňových buniek, čo stimuluje uvoľňovanie ALT z pečene do krvi. [p, p, p]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Ale vzťah medzi hladinami ALT a konzumáciou alkoholu je zložitejší, ako sa zdá. V štúdii (13 580 dospelých) sa preukázalo, že konzumácia alkoholu zvyšuje hodnoty ALT viac u ľudí s nadváhou, ktorí už majú ALT zvýšenú. [p, p, p]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

V štúdii s 6 095 pacientmi s hepatitídou konzumácia alkoholu ďalej zvýšila hladinu ALT u ľudí, ktorí majú hepatitídu C, ale nie hepatitídu B. [R]

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

V japonskej štúdii (273 účastníkov) však aj tí, ktorí vypili až 81 gramov alkoholu denne (asi 6 porcií), preukázali iba mierny nárast ALT. A v talianskej štúdii (125 účastníkov) „mierna“ konzumácia alkoholu (menej ako 4 nápoje denne) nezvýšila hladinu ALT. [p, p]

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Nízka konzumácia alkoholu nemusí zvýšiť hladinu ALT u ľudí s normálnou hmotnosťou kvôli schopnosti zlepšovať citlivosť na inzulín, ktorá podľa všetkého znižuje hodnoty ALT (štúdie s 13 580 účastníkmi a klinická štúdia so 63 ženami po menopauze). [p, p]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Hepatitída

Infekcia vírusom hepatitídy B je hlavnou príčinou extrémne vysokých hladín ALT v mnohých štúdiách (15 676 Američanov, 3 260 Taiwancov, 1 645 Talianov, 273 Japoncov). [p, p, p, p]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

V štúdii s dvojročným sledovaním u 182 pacientov bolo identifikovaných 12% prípadov extrémne vysokých hodnôt ALT (viac ako 1 000 U / l) a všetky boli spôsobené hepatitídou. [R]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

V jednom prípade bolo popísané 4-ročné dievča, u ktorého bola autoimunitná hepatitída príčinou pretrvávajúceho zvýšenia ALT, avšak nezistili sa žiadne ďalšie príznaky. [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

V inej štúdii s 280 pacientmi s hepatitídou C sa však nezistili žiadne významné príznaky a 17% z týchto ľudí malo normálne hladiny ALT a 45% malo mierne zvýšené hladiny ALT (pod 80 U / l). [R]

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Stále nie je jasné, do akej miery je možné pri hodnotení závažnosti infekcie použiť hodnoty ALT. [p, p, p]

p, blockquote 67,0,0,0,0 -> TRI TYPY HEPATITÍDY, SPÔSOBY PRENOSU VÍRUSU A MOŽNOSTI PREVENCIE A LIEČBY

V 2 štúdiách s pacientmi s autoimunitnou hepatitídou typu 1 (sledovanie po dobu 6 rokov u 84 pacientov a osemročné sledovanie u 69 pacientov) signalizovali vysoké hodnoty ALT progresiu infekcie a predpovedali nepriaznivé výsledky vrátane vývoja rakoviny pečene alebo smrti. [p, p]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

V metaanalýze 9 štúdií s 830 pacientmi s hepatitídou B však asi u pätiny pacientov došlo k závažnému rozvoju fibrózy pečene, hoci testy preukázali normálne hladiny ALT. [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

V ďalšej metaanalýze 8 štúdií so 683 pacientmi s hepatitídou B mala takmer polovica pacientov (48%) vážne poškodenie pečene, hoci ich hladiny ALT boli relatívne nízke. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Cukrovka

V metaanalýze 17 štúdií so 60 359 účastníkmi sa riziko vzniku cukrovky 2. typu zvýšilo so zvýšením hladín ALT. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

V 5-ročnej štúdii (724 účastníkov) predpovedali zvýšené hodnoty ALT budúci vývoj cukrovky, rovnako ako BMI (index telesnej hmotnosti), glykémia nalačno a familiárna predispozícia. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Hladiny ALT sú tiež spojené s prediabetesom, čo je medzistupeň medzi zvýšenou hladinou cukru v krvi a rozvojom plnohodnotného cukrovky. [R]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Dospelí s vysokými hladinami ALT tiež vykazovali príznaky cukrovky, ako je vysoká hladina cukru v krvi nalačno, inzulínová rezistencia a porucha glukózovej tolerancie (nálezy z 3 štúdií zahŕňajúcich 15 676 a 1847 dospelých a 886 dospievajúcich). [p, p, p]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

V štúdii s 2 087 Japoncami boli vysoké hladiny ALT spojené aj s nízkymi hladinami proteínu adiponektínu, ktorý pomáha udržiavať hladinu glukózy v krvi. [R]

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Zvýšenie hodnôt ALT signalizuje vývoj komplikácií cukrovky a predpovedá zhoršenie situácie pre pacientov. [R, R, R] V jednej štúdii (16 865 dospelých) boli vysoké hodnoty ALT spojené so smrťou v dôsledku diabetických komplikácií. [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

Zvýšené hladiny ALT boli bežné v štúdii so 115 deťmi s cukrovkou 2. typu. U týchto detí bolo zvýšené riziko vzniku nealkoholického ochorenia pečene (NAFLD). [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

V štúdii s 56 pacientmi s diabetes mellitus 1. typu a zvýšenými hladinami ALT bol vyšší BMI (index telesnej hmotnosti), vysoká hladina glukózy v krvi nalačno a zvýšenie glykovaného hemoglobínu (Hba1c), čo naznačuje chronické zvýšenie hladiny cukru v krvi. krv. [R]

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

Obezita

Obezita a zvýšené hladiny ALT súviseli s viacerými štúdiami (spolu 1 168 355 účastníkov). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

Konkrétne obvod pása a brušný tuk predpovedajú presnejšie hodnoty ALT ako štandardné merania indexu telesnej hmotnosti (BMI), ako sa ukazuje v mnohých štúdiách (8 430 dospievajúcich, 8 428 dospelých, 903 žien, 175 detí). [R, R, R, R, R, R] V štúdii s 290 obéznymi pacientmi rezistentnými na inzulín boli zistené zvýšené hodnoty ALT. [R]

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

Hromadenie brušného tuku môže mať rôzne následky a častejšie ako všeobecná obezita sprevádza stavy, ako je cukrovka a ochorenie pečene. [p, p]

p, blockquote 81,0,0,0,0 -> RIZIKA VÝVOJA ZÁVAŽNÝCH CHORÔB V OBYTNOSTI A INZULÍNOVEJ ODOLNOSTI

Obezita teda nie je príčinným faktorom pre zvýšenie ALT, ale obezita je príznakom zhoršenej inzulínovej rezistencie v bunkách, čo tiež simuluje zvýšenie hodnôt ALT. [p, p, p].

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Metabolický syndróm

Metabolický syndróm je opísaný ako rad vzájomne súvisiacich symptómov, ktoré zvyšujú riziko kardiovaskulárnych chorôb, cukrovky a celkové riziko úmrtia. Medzi tieto príznaky patrí vysoký krvný tlak, všeobecný chronický zápal, vysoká hladina cholesterolu, hromadenie brušného tuku (viscerálny tuk) a inzulínová rezistencia. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

V metaanalýze 5 štúdií s 29 815 účastníkmi sa zistilo, že riziko metabolického syndrómu sa zvýšilo o 14% pri každom zvýšení ALT v krvi o ďalších 5 U / l. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 ->

V inej štúdii (28 456 účastníkov) bola u ľudí s ALT v hornej štvrtine normálneho rozsahu o 82% vyššia pravdepodobnosť diagnostikovania metabolického syndrómu ako u ľudí s ALT v dolnej štvrtine tohto rozsahu. [R]

p, blockquote 85,0,0,0,0 -> ZNAKY METABOLICKÉHO SYNDRÓMU

V 2 štúdiách (5 586 dospievajúcich a 1 740 dospelých) boli zvýšené hladiny ALT významne spojené so zvýšením C-reaktívneho proteínu (často diagnostikovaným u ľudí s metabolickým syndrómom). Zápal pečene môže prispieť k celkovému chronickému zápalu u pacientov s metabolickým syndrómom. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 86,0,0,0,0 ->

Vysoká hladina železa v krvi

Vysoké hodnoty ALT môžu súvisieť s abnormálne vysokou hladinou železa v krvi, ktorá prispieva k poškodeniu pečene (zistené v mnohých štúdiách s 15 676 a 13 605 dospelými účastníkmi a 959 postmenopauzálnymi ženami). [p, p, p, p]

p, blockquote 87,0,0,0,0 ->

Samotný nadbytok železa môže viesť k poškodeniu pečene a ďalšiemu zvýšeniu hodnôt ALT. [p, p]

p, blockquote 88,0,0,0,0 ->

V štúdii s 3 455 účastníkmi boli vysoké hladiny ALT spojené so zvýšením hormónu hepcidínu (ktorý reguluje železo v tele), čo naznačuje pokus nášho tela chrániť pečeň pred preťažením železom produkciou tohto hormónu. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0 -> HPSIDIN JE HLAVNÝM REGULÁTOROM HONOSTOSTIY ŽELEZA V TELE (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

U myší zvýšenie množstva železa v krvi spôsobilo zvýšenie celkového zápalu, množstva voľných radikálov a hromadenie jazvového tkaniva v pečeni, čo stimulovalo zvýšenie hladín ALT. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Hemochromatóza

Hemochromatóza je genetické ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne u belochov (0,33% pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia), a ktoré znižuje schopnosť tela správne spracovávať železo a hromadiť ho v telesných tkanivách. [R, R] Hemochromatóza spôsobuje preťaženie železom v tele blokovaním produkcie hormónu hepcidínu. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0 ->

V štúdii so 100 pacientmi s hemochromatózou malo 65% z nich vysoké hladiny ALT. [R]

p, blockquote 92,0,0,0,0 ->

Ochorenie alebo poranenie svalov

Kvôli určitému množstvu ALT vo svalových bunkách môže poranenie a ochorenie svalového tkaniva tiež spôsobiť zvýšenie hladín ALT v dôsledku uvoľnenia tohto enzýmu z umierajúcich buniek do krvi. [R].

p, blockquote 93,0,0,0,0 ->

Pri vyšetrení 620 pacientov so zápalovými ochoreniami svalov (polymyozitída, dermatomyozitída) sa zistilo, že 43% má zvýšené hladiny ALT. [R]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Takmer 88% pacientov so svalovou dystrofiou, dedičnou poruchou, pri ktorej svaly slabnú a atrofujú, vykazovali vysoké hladiny ALT (štúdia s 232 pacientmi). [R]

p, blockquote 95,0,0,0,0 ->

V štúdii so 16 pacientmi, ktorí boli diagnostikovaní s rôznymi svalovými poraneniami v dôsledku extrémnej fyzickej námahy, bolo zistené zvýšenie ALT. [R].

p, blockquote 96,0,0,0,0 ->

U niektorých typov porúch svalového tkaniva možno závažnosť lézie určiť meraním hladín ALT. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0 ->

V štúdii so 189 pacientmi s rabdomyolýzou na jednotke intenzívnej starostlivosti sa zistilo, že ľudia s rýchlou deštrukciou svalových buniek a vysokými hladinami ALT (nad 1 000 U / l) mali o 46,2% väčšiu pravdepodobnosť úmrtia ako ľudia s znížená ALT. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Vývoj mŕtvice

V metaanalýze 29 štúdií (spolu 1,23 milióna ľudí) sa dospelo k záveru, že pri vysokej hladine ALT existuje mierne zvýšenie pravdepodobnosti mozgovej príhody. [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0 ->

V inej štúdii s 279 982 ázijskými mužmi so zvýšenou hladinou ALT mali o 74% vyššiu pravdepodobnosť mozgovej príhody ako muži s nízkou hladinou ALT. Tento vzťah bol však menej výrazný u žien (60% riziko). [R]

p, blockquote 100,0,0,0,0 -> PROCES VÝVOJA AEROSKLERÓZY

Vysoký cholesterol

Úrovne ALT, LDL (zlý cholesterol) a triglyceridov (hlavný typ telesného tuku) sú často spojené. Môže to byť spôsobené účinkami inzulínovej rezistencie a rozvojom tukových ochorení pečene (NAFLD), čo naznačuje, že vysoký cholesterol a ALT sú hlavnými príčinami týchto chorôb. [p, p, p]

p, blockquote 101,0,0,0,0 ->

A čo viac, podľa viacerých štúdií majú ľudia s vysokou hladinou ALT tendenciu mať nízku hladinu HDL (dobrého) cholesterolu (celkovo 77 191 účastníkov). [p, p].

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Hypertenzia (vysoký krvný tlak)

Vysoké hladiny ALT úzko súviseli so zvýšeným krvným tlakom v 2 štúdiách s 15 676 a 416 účastníkmi. [p, p]

p, blockquote 103,0,0,0,0 ->

Zo 69 aktívnych hráčov v Národnej futbalovej lige (NFL) USA boli zvýšené hladiny ALT bežné u tých hráčov, ktorí mali vysoký BMI, krvný tlak vyšší ako 130/80 mmHg a väčší pás. [R]

p, bloková ponuka 104,0,0,0,0 ->

Vysoký krvný tlak spolu so zvýšením ALT môže viesť k rozvoju ďalších zdravotných problémov. Ľudia s alkoholickým ochorením pečene, cukrovkou 2. typu a metabolickým syndrómom majú zvyčajne vysoký krvný tlak aj vysoké hladiny ALT (dve štúdie s 27 769 a 96 účastníkmi). [p, p]

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

V inej štúdii (151 pacientov s nealkoholickým stukovatením pečene) sa preukázalo, že zvýšené hodnoty ALT zvyšujú riziko a zvyšujú krvný tlak. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0 ->

Zvýšené hladiny kyseliny močovej

Významné množstvo kyseliny močovej v krvi môže viesť k dne a obličkovým kameňom. [R]

p, blockquote 107,0,0,0,0 ->

V 2 štúdiách (11 572 a 3 260 účastníkov) mali ľudia s vyššou kyselinou močovou v krvi tiež vyššie hodnoty ALT. [p, p]

p, blockquote 108,0,0,0,0 ->

Podobný výsledok sa zistil v inej štúdii s 11 898 dospelými účastníkmi, ale iba u žien. [R]

p, blockquote 109,0,0,0,0 ->

Zvýšenie hodnôt kyseliny močovej zvyšuje riziko vzniku nealkoholického tukového ochorenia pečene (NAFLD) v štúdii s 3 768 dospelými. [R, R]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

Nedostatok antioxidantov

Zvýšené hladiny ALT boli spojené s nízkou hladinou antioxidantov v tele (2 štúdie - 13 605 a 4 376 účastníkov). [p, p]

p, blockquote 111,0,0,0,0 ->

Konkrétne boli hladiny karotenoidov (alfa-karotén, beta-karotén, ďalšie karotenoidy, beta-kryptoxantín, luteín a zeaxantín) a vitamínu C nižšie u pacientov s vysokými hladinami ALT (13 605 účastníkov štúdie). [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 ->

V inej štúdii (1 037 účastníkov starších ako 7 rokov) mali ľudia s nízkou hladinou provitamínu A (beta-karotén, beta-kryptoxantín a ďalšie karotenoidy) o 70% vyššiu pravdepodobnosť zvýšenia ALT ako účastníci s vysokými hodnotami týchto antioxidantov. [R]

p, blockquote 113,0,0,0,0 -> ÚČINKY KAROTINOIDOV NA BLOKOVANIE Hromadenia tuku a znižovanie zápalu v pečeni

Ochorenie pečene (najmä hromadenie tuku v tomto orgáne) bolo spojené s nízkou hladinou antioxidantov (2 štúdie s 350 a 97 účastníkmi). [p, p]

p, blockquote 114,0,0,0,0 ->

Karotenoidy a vitamín E pomáhajú udržiavať zdravie pečene: [R, R]

  • Zlepšenie fungovania inzulínu v bunkách (zníženie inzulínovej rezistencie)
  • Znížená aktivita génov, ktoré spôsobujú bunkovú smrť
  • Konverzia bielych krviniek na protizápalové imunitné bunky (M1 makrofágy)
  • Blokovanie poškodenia tkaniva uvoľňovaním voľných radikálov počas odbúravania tukov.

Choroby spojené s produkciou žlče

Choroby spojené s tvorbou žlče ovplyvňujú orgány tela, ktoré sa podieľajú na tomto vylučovaní žlče: pečeň, žlčník a pankreas. [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0 ->

V štúdii so 424 pacientmi so zápalom žlčníka (cholecystitída) sa preukázalo, že pacienti bez žlčových kameňov vykazovali mierne zvýšenie hladín ALT (82,5 U / l) a pacienti so žlčníkovými kameňmi mali výrazne zvýšila hladinu ALT (95 U / L). [R]

p, blockquote 116,0,0,0,0 ->

U 7 pacientov so žlčovými kameňmi boli hodnoty ALT spočiatku veľmi vysoké - viac ako 1 000 U / l. Hladiny ALT im klesli hneď po odstránení žlčových kameňov. [p, p]

p, blockquote 117,0,0,0,0 ->

Žlčové kamene môžu tiež spôsobiť pankreatitídu blokovaním žlčových ciest a vytlačením žlče späť do pankreasu. [R]

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Celiakia

V štúdii so 140 pacientmi s chronicky zvýšenými hladinami ALT, ktoré sa nedali vysvetliť ochorením pečene, cukrovkou alebo príjmom alkoholu, sa našlo 8,5% prípadov nerozpoznanej celiakie. [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0 ->

Poškodenie pečene v dôsledku neliečenej celiakie sa nazýva autoimunitná hepatitída spojená s celiakiou a zvyčajne sa úspešne lieči prechodom na bezlepkovú (lepkovú) stravu. [R]

p, blockquote 121,0,0,0,0 ->

V 2 štúdiách so 171 a 158 dospelými s neliečenou celiakiou malo 42 až 47% vysoké hodnoty ALT. Po dodržaní prísnej bezlepkovej diéty sa hladiny ALT vrátili k normálu u 95-100% týchto ľudí. [p, p]

p, blockquote 122,0,0,0,0 -> IMUNITNÝ ZÁPAL V MALOM ČREVE POD VPLYVOM GLUTÉNU (GLUTENU)

Ďalšia štúdia s 13 818 účastníkmi s celiakiou a 66 584 zdravými dospelými navyše zistila, že u pacientov s celiakiou sa preukázalo 2-6-násobne vyššie riziko vzniku ďalších ochorení pečene. [R] To naznačuje, že nedostatok tolerancie na lepok (glutén) môže spôsobiť dlhodobé poškodenie pečene. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Nedostatok kyslíka v tele

Zlá cirkulácia, ako aj spánkové apnoe a vysoká nadmorská výška môžu viesť k hypoxii, čo znamená, že naše bunky hladujú a nemajú dostatok kyslíka. [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0 ->

Pozorovanie 182 pacientov s extrémne vysokými hladinami ALT po dobu viac ako 2 rokov odhalilo zlý krvný obeh ako jeden z bežných dôvodov tak významného zvýšenia ALT (viac ako 1 000 U / L). [R]

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

V klinickej štúdii s 85 pacientmi s ochorením pečene vykazovali pacienti s diagnostikovanou spánkovou apnoe vyššie hodnoty ALT a v inej štúdii s pacientmi so spánkovou apnoe (540 účastníkov) znížené hladiny kyslíka v tele presnejšie predpovedali zvýšenie ALT. [p, p].

p, blockquote 126,0,0,0,0 ->

Naše telo reaguje na nedostatok kyslíka tým, že vytvára viac červených krviniek (erytrocytov), ​​ktoré sú vytvárané tak, aby prenášali kyslík. To zvyšuje hematokrit (hodnota krvného testu), ktorá meria percento červených krviniek v krvi. [R]

p, blockquote 127,0,0,0,0 ->

Hypoxia môže viesť k poškodeniu orgánov a zvýšeniu celkového zápalu, ako aj k zníženiu regeneračnej schopnosti pečene, k zníženiu schopnosti vytvárať nové cievy a opravovať spojivové tkanivo. Toto bolo testované na modeli spánkového apnoe u potkanov. Zistilo sa, že niekedy hypoxia viedla k poškodeniu pečene voľnými radikálmi, čo nakoniec viedlo k rozvoju plnohodnotného nealkoholického tukového ochorenia pečene (NAFLD). [p, p, p]

p, blockquote 128,0,0,0,0 ->

Samotné ochorenie pečene môže znížiť obsah kyslíka v pečeňových bunkách a vytvoriť tak pozitívnu spätnoväzbovú slučku, ktorá rýchlo zhoršuje zdravie pečene. [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Vírusové infekcie

Metaanalýza 11 štúdií (2 086 pacientov) skúmala vplyv horúčky dengue (tropického vírusu prenášaného komármi) na ALT. Zistilo sa, že 52% pacientov s horúčkou dengue a 54% pacientov so život ohrozujúcim stavom dengue, hemoragickou horúčkou, vykazovalo abnormálne vysoké hladiny ALT. [R] Toto zvýšenie ALT bolo s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené zápalom pečene z expozície vírusu Dengue (štúdia, do ktorej bolo zapojených 169 pacientov). [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

U 41 pacientov s mononukleózou sa ALT spočiatku zvýšila asi päťkrát, ale do normálu sa vrátila po 20 dňoch. [R]

p, blockquote 131,0,0,0,0 ->

Vysoké počty ALT môžu signalizovať závažnú infekciu. V štúdii s 353 pacientmi s horúčkou dengue viedli vysoké hladiny ALT k dlhším pobytom v nemocnici a možnosti zlyhania obličiek alebo pečene alebo dokonca smrti. [p, p, p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Okrem toho vysoké hladiny ALT súvisia aj so silnou aktivitou vírusu HIV (hodnotenie hladiny vírusu RNA v krvi) a vývojom ďalšej závažnej infekcie (2 štúdie s 2 365 dospelými a 440 pacientmi s HIV). [p, p]

p, blockquote 133,0,0,0,0 ->

Nedostatok cholínu

Cholín je organická zlúčenina (vitamín B) a je hepatoprotektorom (chráni pečeňové bunky) a podporuje metabolizmus tukov v pečeni. Naše telá produkujú veľmi malé množstvo cholínu, takže hlavným zdrojom tejto látky sú potraviny ako vajcia, kuracie mäso, losos alebo mandle. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 ->

Zistilo sa, že cholín-deficitné potkany mali vyššie hladiny ALT ako hlodavce, ktoré dostávali cholín v potrave. [R]

p, blockquote 135,0,0,0,0 -> POTRAVINY BOHATÉ V HOLINE

Výskumy na ľuďoch však stále čakajú. V klinickej štúdii s 15 pacientmi dostávali stent (parenterálnu výživu) s dostatočným množstvom cholínu a ich hladiny ALT klesli po 6 týždňoch. V inej klinickej štúdii na 60 ľuďoch doplnok cholínu (550 mg denne) neznížil hladinu ALT, ale nezvýšil ALT. [p, p]

p, blockquote 136,0,0,0,0 ->

Komplikácia tehotenstva

Štúdia 430 tehotných žien s nevysvetliteľnou vysokou hladinou ALT, ktorá nie je spôsobená cukrovkou, ochorením pečene alebo konzumáciou alkoholu, zistila o 82% vyššie riziko vzniku cukrovky v tehotenstve, s výnimkou žien, ktoré už boli obézne pred tehotenstvom. [R]

p, blockquote 137,0,0,0,0 ->

V inej štúdii s 323 tehotnými ženami boli vysoké hladiny ALT počas prvého trimestra spojené s 80% zvýšeným rizikom makrozómie (zvýšenej hmotnosti plodu). [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

Vývoj rakoviny (Aziati)

V metaanalýze 14 štúdií s 1,79 milióna Ázijcov zvýšila ALT v hornej tretine normálneho rozsahu riziko vzniku rakoviny o 65% v porovnaní s ľuďmi s ALT v dolnej tretine normálneho rozsahu. Táto súvislosť sa však v prípade Európanov neskúmala. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

V inej štúdii so 782 632 kórejskými mužmi bolo zvýšenie ALT spojené so 62% vyšším rizikom vzniku rakoviny pažeráka a 60% vyššou pravdepodobnosťou úmrtia na ňu v porovnaní s mužmi s nižším skóre ALT. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Zvýšené riziko úmrtia

Metaanalýza 19 štúdií (spolu 9,24 milióna Ázijcov) ukázala, že hodnoty ALT v hornej tretine normálneho rozsahu mali o 43% vyššiu pravdepodobnosť úmrtia z akejkoľvek príčiny, v porovnaní s hodnotami ALT v dolnej tretine. normálny rozsah. Tieto štúdie sa však neuskutočnili za účasti Európanov. [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

Depresia

U ľudí so zvýšenými hladinami ALT je pravdepodobnosť prejavov depresie o 67-76% vyššia (štúdia s 5 984 dospelými). [R]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Zápal, ktorý často sprevádza zvýšenú hladinu ALT a ochorenie pečene, môže tiež zvýšiť pravdepodobnosť depresie prostredníctvom účinkov imunitných signálov na mozog. [p, p]

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

Ochorenie srdca (možno)

Nízke hladiny ALT sú zvyčajne spojené so zvýšenou pravdepodobnosťou srdcovo-cievnych ochorení, niektorí vedci však dospeli k opačnému záveru. [R].

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Metaanalýza 29 štúdií (spolu 1,23 milióna účastníkov) zistila miernu pozitívnu súvislosť medzi hladinami ALT a rozvojom kardiovaskulárnych chorôb u Ázijčanov, s ochorením srdca nepriamo spojeným s ALT (čím menej ALT, tým viac chorôb) a mŕtvica vykazovala priamy vzťah (zvýšenie ALT zvyšovalo riziko mŕtvice). [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

Vysoké hladiny ALT tiež zvyšujú pravdepodobnosť zväčšenia srdca v pilotnej štúdii so 151 pacientmi s nealkoholickým ochorením pečene (NAFLD). [R]

p, blockquote 146,0,0,0,0 ->

V inej štúdii so 610 pacientmi s ochorením koronárnych artérií boli v krvi diagnostikované priemerne o 230% vyššie hladiny ALT ako u zdravých ľudí (bez ohľadu na koexistujúce faktory, ako je konzumácia alkoholu, vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol) [R ]

p, blockquote 147,0,0,1,0 ->

V 2 ďalších štúdiách bola ALT spojená s rozvojom metabolického syndrómu, ale nezistila sa žiadna významná súvislosť s kardiovaskulárnymi ochoreniami (3,719 a 2,812 účastníkov). [p, p]

p, blockquote 148,0,0,0,0 ->

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

Ako znížiť ALT

Mierne cvičenie

Cvičenie významne znížilo ALT u 1 787 pacientov (metaanalýza a 2 ďalšie štúdie) s ochorením pečene. Ľudia s vysokým indexom telesnej hmotnosti (BMI) mali vyššiu pravdepodobnosť pozitívneho výsledku - poklesu ALT. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

Cvičenie tiež pravdepodobne zníži hladinu ALT u detí a dospievajúcich. Na štúdii sa zúčastnilo 2 844 adolescentov), ​​tí, ktorí mali nízku fyzickú zdatnosť, vykazovali vyššie hodnoty ALT v porovnaní s fyzicky vyvinutými adolescentmi. Vedci dospeli k záveru, že zlepšenie fyzickej zdatnosti prispieva k zníženiu ALT. [p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0 ->

Intenzívny tréning na druhej strane zvýšil ALT v štúdiách boxerov, hokejistov a ultra maratóncov. [p, p, p]

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

p, blockquote 153,0,0,0,0 ->

Stratiť váhu

V 15-mesačnej štúdii s 31 dospelými s nadváhou malo cvičenie a stravovanie za následok úbytok hmotnosti, ktorý priamo súvisel s poklesom ALT. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

V klinickej štúdii (2 153 zdravých účastníkov) znížila liečba cukrovky liekom metformín počas 3 rokov hodnoty ALT. Tento účinok závisí od chudnutia, čo naznačuje, že metformín podporuje chudnutie, ktoré následne znižuje hladiny ALT. [R]

p, blockquote 155,0,0,0,0 ->

p, blockquote 156,0,0,0,0 -> POTRAVINY POTRAVINY S RÔZNYM OBSAHOM SACHARIDOV

Diéta s nízkym obsahom sacharidov

Nízkokalorická strava vedie k poklesu ALT, pravdepodobne v dôsledku úbytku hmotnosti, aj keď to nie je priamy vzťah. [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0 ->

Napríklad v klinickej štúdii s 259 ľuďmi s nadváhou s diabetes mellitus vykazovali tí, ktorí jedli stredomorskú stravu (35% sacharidov, 45% tukov) nižšie hodnoty ALT po 6 mesiacoch ako tí, ktorí dodržiavali špeciálnu diétu. od American Diabetes Association (50% sacharidov, 30% tukov). [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0 ->

Okrem toho v inej klinickej štúdii s 52 pacientmi s nadváhou a inzulínovou rezistenciou viedla diéta s nízkym obsahom sacharidov (40% sacharidov, 45% tukov) k väčšiemu zníženiu ALT ako diéta s nízkym obsahom tukov (60% sacharidov, 25% tuku). ), aj keď obe diéty mali rovnaký počet kalórií a účastníci stratili rovnaké množstvo hmotnosti. [R]

p, blockquote 159,0,0,0,0 ->

Okrem toho v štúdii s 59 ženami s nadváhou viedlo dodržiavanie nízkosacharidovej diéty s nízkym obsahom tukov tiež k poklesu ALT (33% pri poklese stravovacích sacharidov, 41% pri znížení tuku). Obidve skupiny týchto žien tiež stratili porovnateľné množstvo na váhe (5,5%, respektíve 5,7%), čo naznačuje úbytok hmotnosti ako hlavný faktor poklesu ALT. [R]

p, blockquote 160,0,0,0,0 ->

Vzdať sa lepku (lepok)

Ak sa zistí intolerancia lepku (gluténu), prechod na bezlepkovú diétu je najlepšou voľbou na zníženie ALT. V 2 štúdiách zahŕňajúcich 171 a 158 pacientov s celiakiou sa hodnoty ALT znížili po 6 mesiacoch u 95-100% ľudí po prechode na bezlepkovú diétu. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Zahrňte do svojej stravy viac vitamínov a antioxidantov

Vysoké hladiny ALT v krvi môžu súvisieť s neobvykle nízkou úrovňou vitamínov a antioxidantov v tele, čo naznačuje, že suplementácia týmito látkami môže byť prospešná. [p, p]

p, blockquote 162,0,0,0,0 ->

Antioxidanty a vitamíny môžu zlepšiť zdravie pečene a znížiť hodnoty ALT znížením oxidačného poškodenia a zápalu v pečeni (premena makrofágov na protizápalový typ). [R]

p, blockquote 163,0,0,0,0 ->

p, blockquote 164,0,0,0,0 ->

Vitamín E.

Metaanalýza 5 klinických štúdií z roku 2015, ktorá sa týkala 401 pacientov s nealkoholickým tukovým ochorením pečene, ukázala, že suplementácia vitamínom E znížila hladinu ALT v priemere o 29 U / l. [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0 ->

Podľa inej metaanalýzy z 8 štúdií (119 pacientov s rôznymi ochoreniami pečene) suplementácia vitamínu E tiež znížila hladiny ALT u pacientov s nealkoholickým ochorením tukov pečene, nealkoholickou steatohepatitídou a chronickou hepatitídou C. [R]

p, blockquote 166,0,0,0,0 ->

V štúdii (klinickej, dvojito zaslepenej, randomizovanej) s 247 pacientmi s nealkoholickým ochorením pečene (NAFLD) znížilo 800 IU vitamínu E denne (približne 530 mg) hodnoty ALT po 96 týždňoch takejto liečby a viedlo k zlepšeniu zdravia pečene (na kontrolu sa použila biopsia).... [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0 ->

Tento výsledok sa však nereplikoval v experimentoch s deťmi a dospievajúcimi. [R, R] Vitamín E významne neznížil hladiny ALT u detí s ochorením pečene (NAFLD) v metaanalýze 5 klinických štúdií zahŕňajúcich 270 detí. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

V inej klinickej štúdii so 173 dospievajúcimi s nealkoholickým stukovatením pečene (NAFLD) denný príjem 800 IU vitamínu E počas 96 týždňov nepreukázal zníženie ALT. [R]

p, blockquote 169,0,0,0,0 ->

p, blockquote 170,0,0,0,0 -> MOŽNÉ ÚČINKY RESVERATROLU NA ZNÍŽENIE ZÁPALU, ZABRÁNENIE ATHEROSKLERÓZE A ZLEPŠENIE METABOLIZMU (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/htm)

Resveratrol

Resveratrol je antioxidant nachádzajúci sa v šupkách hrozna a čučoriedkach, ktorý môže znížiť zápal a bunkovú smrť v pečeni. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0 ->

Niekoľko klinických štúdií (50 a 60 pacientov s nealkoholickým tukovým ochorením pečene) preukázalo, že denná suplementácia resveratrolom znížila hodnoty ALT. [p, p]

p, blockquote 172,0,0,0,0 ->

Pokles ALT nastal v nasledujúcich prípadoch:

  • Resveratrol 500 mg denne počas 12 týždňov znížil ALT v priemere o 32%. [R]
  • Resveratrol 300 mg denne počas 13 týždňov znížil ALT v priemere o 18%. [R]

Vitamín C

Vitamín C významne znižuje hladinu ALT u potkanov vystavených pesticídom (neutralizuje voľné radikály). [R]

p, blockquote 173,0,0,0,0 ->

Vitamín C a vitamín E, samotné a v kombinácii, znižujú vysoké hladiny ALT u kurčiat po otrave meďou. [R]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

Kombinácia vitamínov C a E nakoniec znižuje hodnoty ALT pri konzumácii alkoholu znižovaním voľných radikálov (v mnohých štúdiách na potkanoch). [p, p]

p, blockquote 175,0,0,0,0 ->

p, blockquote 176,0,0,0,0 -> Potraviny obsahujúce flavonoidy rutín a kvercetín.

Rutin

Liečba prídavkom rutínu, antioxidantu z citrusových šupiek alebo iných potravín, znížila hladinu ALT u potkanov po tom, ako vysoko kalorickou stravou a každodennou konzumáciou alkoholu výrazne pribrali. [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0 ->

Denné doplňovanie rutínu chráni potkany pred vysokou hladinou ALT pri kŕmení jedlom s vysokým obsahom cholesterolu (znížením poškodenia pečene voľnými radikálmi). [R]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

Káva

V mnohých štúdiách (spolu 26 206 účastníkov) ľudia, ktorí v priemere vypili najmenej 2 šálky kávy, vykazovali nižšie hladiny ALT ako tí, ktorí kávu nepili. [p, p, p]

p, blockquote 179,0,0,0,0 ->

V štúdii s 376 pacientmi s hepatitídou C dostávali subjekty kávu počas jedla po dobu 12 mesiacov a tí, ktorí kávu pravidelne pili, vykazovali pokles hodnôt ALT alebo udržiavali tieto hodnoty na normálnych hodnotách. [R]

p, blockquote 180,0,0,0,0 ->

V štúdii so 177 pacientmi s fibrózou pečene však denná konzumácia kávy neznížila hladinu ALT. Avšak účastníci, ktorí vypili menej ako 2 šálky kávy denne, vykazovali znížené zjazvenie (fibrózu) pečene (merané podľa výsledkov biopsie pečene), čo naznačuje, že káva naďalej zlepšovala zdravie pečene. [R]

p, blockquote 181,0,0,0,0 ->

Zatiaľ nie je jasné, čo je pre kávu v tele prospešné (antioxidanty alebo iný mechanizmus). Je však nepravdepodobné, že by kofeín bol činiteľom pozitívnym na pečeň, pretože zelený čaj, ktorý obsahuje oveľa menej kofeínu, má tiež pozitívny vplyv na organizmus, pretože znižuje hladinu AST, ALT a feritínu. [p, p, p, p]

p, blockquote 182,0,0,0,0 ->

Železné prípravky

Terapia trojmesačným príjmom železa na jeho obnovenie v tele znížila ALT v priemere o 38% v klinickej štúdii zahŕňajúcej 33 pacientov s chronickou hepatitídou C. [R]

p, blockquote 183,0,0,0,0 ->

p, blockquote 184,0,0,0,0 ->

Biologické doplnky s rastlinnými výťažkami

Listy artičokov

Užívanie 2 700 mg extraktu z listov artičokov denne počas 2 mesiacov viedlo v priemernej 47% k zníženiu hladín ALT v klinickej štúdii so 60 pacientmi s nealkoholickým ochorením pečene v tukoch (NAFLD). [R]

p, blockquote 185,0,0,0,0 ->

Hammada scoparia

Listy Hammada scoparia sa používajú v tradičnej medicíne v krajinách severnej Afriky na liečbu rakoviny, hepatitídy a obezity. [R] Denná suplementácia týmto extraktom chránila potkany pred zvýšením ALT spojeným s konzumáciou alkoholu. [R]

p, blockquote 186,0,0,0,0 ->

Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii je rastlina pôvodom z afrického dažďového pralesa, kde ju ľudia na tomto kontinente používajú na liečbu bolesti žalúdka, kašľa, prechladnutia, zápalov a uštipnutí hadom. [R] Denné použitie tohto rastlinného extraktu významne znížilo hladiny ALT u potkanov, pravdepodobne znížením inzulínovej rezistencie. [R]

p, blockquote 187,0,0,0,0 ->

Znížte príjem alkoholu

Malé množstvo alkoholu môže znížiť ALT zvýšením citlivosti na inzulín, znížením voľných radikálov a / alebo znížením hladiny kyseliny močovej v krvi. [R]

p, blockquote 188,0,0,0,0 ->

V štúdii s 9 703 zdravými japonskými mužmi ukázala mierna konzumácia alkoholu (4 až 14 nápojov týždenne) pokles hladín ALT. [R]

p, blockquote 189,0,0,0,0 ->

Minimálna konzumácia alkoholu (1% objemové vody) významne znížila hodnoty ALT u potkanov kŕmených veľkým množstvom tuku. Zdvojnásobenie konzumácie alkoholu na 2% tento efekt oslabilo. [R] To zodpovedá asi 11 gramom čistého alkoholu na osobu na deň.

p, blockquote 190,0,0,0,0 ->

p, blockquote 191,0,0,0,0 ->

Omega-3 nefunguje

Predtým, veľa ľudí vedci preložili efektívny účinok omega-3 mastných kyselín na liečbu nealkoholických tukových ochorení pečene (NAFLD) a možnosť zníženia ALT. Vedecké štúdie však túto možnosť nepotvrdili. [p, p]

p, blockquote 192,0,0,0,0 ->

Aj keď niektoré štúdie preukázali pozitívne výsledky, 2 metaanalýzy (spolu 932 účastníkov) nenašli žiadne výhody Omega-3 pre zníženie hladín ALT. [p, p]

p, blockquote 193,0,0,0,0 ->

ALT poznámka

Testovanie ALT nie je spoľahlivým meradlom zdravia pečene. Normálna hladina ALT môže maskovať rôzne choroby alebo infekcie a individuálne rozdiely v hodnotách ALT sú príliš veľké kvôli vnútorným a vonkajším faktorom. [p, p, p]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

Prehľad literatúry ukazuje, že hladiny ALT sa môžu zo zdravotných dôvodov u veľmi podobných ľudí líšiť dokonca o 10% - 20%, čo naznačuje potrebu štandardizácie vo výskume. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0 ->

Z tohto dôvodu môžu ďalšie testy na ďalšie pečeňové enzýmy, ako je AST, alkalická fosfatáza a GGT, pomôcť vytvoriť úplnejší obraz o zdraví pečene. [R]

p, blockquote 196,0,0,0,0 -> p, blockquote 197,0,0,0,1 ->

Pre Viac Informácií O Cukrovke