Príprava pacienta na algoritmus biochemického krvného testu

Účel: odobrať materiál na laboratórny výskum

Indikácie: vyšetrenie na získanie informácií o bielkovinách, lipidoch, sacharidoch, minerálnom metabolizme, rovnováhe vody a elektrolytov, aktivite enzýmov

Predpoklady: krv sa odoberá striktne nalačno, prepichujú sa periférne žily, krv sa odoberá injekčnou striekačkou, trasenie a penenie krvi v skúmavke je neprijateľné. Je potrebné pracovať s krvou v gumových rukaviciach, maske, okuliaroch, zástere. Všetky kožné lézie na rukách by mali byť zalepené lepiacou páskou. Nepoužívajte laboratórny tovar s odrezanými hranami.

Pri predpisovaní niekoľkých b / x štúdií sa najskôr odoberie krv na koagulogram, protrombínový index, fibrinogén.

Odporúča sa odobrať krv bez použitia škrtidla - kompresia končatín aktivuje zrážanie krvi, hemostázu krvných doštičiek a fibrinolýzu. Ak sú žily neprístupné, je prípustný krátkodobý, nie viac ako 2 minúty - čas vstupu ihly do žily!

Krv je potrebné vyšetriť ihneď po odbere, najneskôr do 3 hodín, ak sa uchováva v chladničke pri T + 2 0 C - + 8 0 C..

Na sérologické testy, na hepatitídu, infekciu HIV - v suchej centrifugačnej skúmavke v množstve 5 ml.

Vybavenie: sterilná tácka, alkoholové tampóny, injekčná striekačka, škrtidlo, valec, obrúsok, skúmavky v stojane. Optimálny - systém BD Vacutainer, germicídna náplasť

PRÍPRAVA NA MANIPULÁCIU:

Pripravte si všetko, čo potrebujete

Noste masku, ochranné okuliare, zásteru

Umyte si ruky, noste rukavice

Očíslovajte tubu, zaregistrujte smer

Zozbierajte injekčnú striekačku, nasaďte na ňu ihlu a skontrolujte priechodnosť

Vykonajte identifikáciu pacienta

Vysvetlite účel a priebeh manipulácie

Pod lakte položte valec na plátno, pacienta je vhodné umiestniť

VÝKON MANIPULÁCIE:

Vyberte, preskúmajte a nahmatajte miesto venepunkcie

Naneste škrtidlo na rameno a umiestnite pod neho obrúsok (7-10 cm nad miesto vpichu)

Požiadajte pacienta, aby urobil päsť

Miesto venepunkcie vydezinfikujte krúživými pohybmi od stredu k periférii - po ošetrení antiseptikom žilu nehmatajte.!

Žilu zafixujte palcom 3 - 5 cm pod miestom vpichu

Ihlu vpichnite rezom smerom hore pod uhlom 15 0

Skontrolujte polohu v žile piestom a pri práci s vacutainerom zasuňte hadičku do držiaka a získajte požadovaný objem krvi.

Hneď ako začne prúdiť krv do injekčnej striekačky alebo vákuovej trubice, vyberte turniket

Požiadajte o uvoľnenie päste

KONIEC MANIPULÁCIE:

Naneste suchý sterilný obrúsok na miesto venepunkcie

Vyberte ihlu zo žily a vložte ju do použitej nádoby s ihlou

Na miesto venepunkcie naneste baktericídnu náplasť alebo tlakový obväz

Zaistite zdravie pacienta

Použité zariadenie vydezinfikujte

Algoritmus na vykonanie biochemického krvného testu.

Vybavenie: skúmavka; tácka, vatové tyčinky, alkohol, pinzeta, des roztok. postroj.

Príprava na postup

1. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh štúdie a získajte jeho súhlas. Ak je to potrebné, dajte pokyny a vypracujte poznámku o príprave pacienta na zákrok.

Rešpektovanie práv pacienta. Odber krvi z žily sa vykonáva ráno, nalačno, pred užitím liekov. V predvečer štúdie sa odporúča nejesť mastné jedlá..

2. Pripravte vybavenie, očíslovajte tubu a smer.

Dosiahnutie účinného postupu.

3. Pomôžte pacientovi v pohodlnej ležiacej alebo sediacej polohe na venepunkciu.

Závisí to od závažnosti stavu pacienta. Poskytnutie prístupu k miestu injekcie

4. Umyte a osušte si ruky, oblečte si kombinézu, rukavice.

Je rešpektovaná bezpečnosť sestry na pracovisku

5. Umiestnite valec na plátno pod lakeť pacienta

Pre maximálne predĺženie lakťového kĺbu

6. Na strednú tretinu ramena naneste gumený škrtidlo a zaviažte ho tak, aby šnúrka škrtidla smerovala dole a voľné konce smerovali (pod škrtidlo vložte obrúsok alebo narovnajte rukáv košele).

Turniket by nemal pri viazaní zvierať pokožku ruky a počas venepunkcie by jeho konce nemali spadnúť na pole upravené alkoholom.

7. Požiadajte pacienta, aby niekoľkokrát zaťal a uvoľnil päsť. Palpujte žilu a určujte jej smer, pohyblivosť, prítomnosť tuleňov.

Lepšie je prepichnúť naplnenú a zafixovanú žilu.

8. Žilu v oblasti lakťov ošetrujte vatovými tampónmi alebo obrúskami navlhčenými 70% alkoholom najmenej dvakrát, vymeňte ich a dodržujte pravidlá aseptiky..

Zaistenie infekčnej bezpečnosti.

1. Vykonajte venepunkciu

Existuje pocit „upadnutia do prázdnoty“.

2. Uistite sa, že je ihla v žile: vytiahnite piest smerom k sebe.

V injekčnej striekačke by sa mala objaviť krv. Prevencia komplikácií

3. Pokračujte v ťahaní piestu smerom k sebe, aby ste zhromaždili potrebné množstvo krvi a bez odstránenia škrtidla.

Množstvo krvi závisí od typu a počtu vyšetrení.

4. Pred vytiahnutím ihly zo žily uvoľnite turniket.

Aby sa zabránilo tvorbe hematómu v mieste vpichu.

5. Stlačte miesto vpichu sterilnou vatou (obrúskom) navlhčenou v 70% alkohole, odstráňte ihlu. Guľu zafixujte na 1 - 2 minúty, potom ju nakvapkajte na dezinfekčný roztok.

6. Požiadajte pacienta, aby ohýbal ruku v lakti, zatiaľ čo drží vatu na mieste vpichu

Vata v mieste vpichu stláča žilu a pomáha zastaviť krvácanie po injekcii.

7. Vyberte ihlu z injekčnej striekačky a vhoďte ju do dezinfekčného roztoku.

To možno vynechať, ale musíte vedieť, že červené krvinky sa môžu poškodiť, keď sa krv z injekčnej striekačky uvoľní cez ihlu, čo spôsobí ich hemolýzu..

8. Pomaly uvoľňujte krv pozdĺž steny skúmavky v stojane

Pri rýchlom plnení skúmavky sa uistite, či krv nepení. To povedie k hemolýze krvi v skúmavke..

9. Vložte injekčnú striekačku do dezinfekčnej misky.

Zaistenie infekčnej bezpečnosti.

Pomôžte pacientovi pohodlne vstať alebo ľahnúť.

Závisí to od závažnosti stavu pacienta

2. Statív vložte do nádoby, potom do bixu a utesnite ju vatou alebo penovou gumou.

Na dodanie do laboratória.

3. Dajte Bix s krvou a nasmerujte do laboratória.

Zaistenie včasného dodania do laboratória.

Ukážte techniku ​​zberu moču Zimnitsky

Vybavenie: 8 čistých plechoviek so štítkami, 2-3 čisté plechovky.

Nadviazať s pacientom dôveryhodný vzťah, vysvetliť mechanizmus postupu a získať súhlas s jeho vykonaním; 8 čistých, suchých označených nádob s výrobným číslom a údajom o čase zberu moču; vyplnené tlačivá odporúčaní; 2–3 suché čistenie ďalších nádob; nádoba s dezinfekčným roztokom a nádoba na odpad.

Pripravte si 8 suchých fliaš s objemom 250-400 ml; na každú fľašu nalepte štítok s názvom štúdie (rozbor moču podľa Zimnitsky), priezvisko a iniciály pacienta, číslo porcie, hodiny, v intervale medzi ktorými pacient zhromažďuje moč v každej fľaši (6,00–9,00, 9,00–12,00, 12,00–15,00, 15,00 hod.) –18.00, 18.00–21.00, 21.00–24.00, 0.00–3.00, 3.00–6.00).

Moč pacient zhromažďuje počas celého dňa (24 hodín), zvyčajne od 6:00 do 6:00 nasledujúceho rána. O 6:00 musí pacient vyprázdniť močový mechúr na toaletu, každé ďalšie 3 hodiny močiť do príslušnej fľaše jedenkrát alebo viackrát.

Uistite sa, že pacient naplní všetky injekčné liekovky. V noci pacienta zobudte, aby vyprázdnil močový mechúr do fľaše.

Ak objem fľaše nie je dostatočný (v prípade polyúrie), zabezpečte ďalšiu fľašu (nezabudnite ju zodpovedajúcim spôsobom podpísať). Ráno nasledujúceho dňa (po naplnení poslednej injekčnej liekovky) pošlite všetky injekčné liekovky do laboratória (vrátane tých, ktoré zostali nevyplnené).

- Odber moču sa začína o 6.00, vykonáva sa každé 3 hodiny a končí sa o 6.00 nasledujúceho dňa

- Pacient by mal ráno ošetriť vonkajšie pohlavné orgány teplou vodou a mydlom a vyprázdniť močový mechúr do toalety

- Počas menštruácie sa moč zvyčajne nezhromažďuje.

- V prípade núdze sa podľa pokynov lekára zhromažďuje moč katétrom

Ústne WC

Vybavenie: Sterilný podnos, pinzeta, 2 špachtle, nádoba s 2% roztokom hydrogenuhličitanu sodného alebo 10% roztokom tetraboritanu sodného. Zásobník na likvidáciu použitého materiálu. Nádoba s dezinfekčným prostriedkom. roztok a čisté handry a teplá prevarená voda, nádoba na použité handry

Kroky, ktoré treba dodržiavať: Hygienicky si umyte ruky. Prebaľovací pult ošetrite handrou navlhčenou jedným z dezinfekčných prostriedkov. Dajte dieťa na prebaľovací pult (bližšie k svetelnému zdroju), Vezmite sterilnú gázovú handričku z bixu sterilnými pinzetami. Ukazovák pravej ruky omotajte sterilnou gázovou handričkou, ktorej voľný koniec držíte v pästi. Ľavou rukou vezmite nádobu s jedným z pripravených roztokov a navlhčite gázovú handričku na tácku na vyhodenie použitého materiálu, otvorte ústa dieťaťa ľavou rukou, zatlačte na bradu a sklopte ju, opatrnými pohybmi ukazováka pravej ruky obrúskom najskôr najskôr v predstihu odstráňte plak. ústa (vnútorný povrch líca a ďasien), potom v samotnej ústnej dutine (pod jazykom, zadnou časťou jazyka, tvrdým podnebím). Použitú gázovú vložku odložte do misky na likvidáciu odpadu..

Odber krvi vákuovými trubicami

Odber krvi z žily pomocou vákuového systému je najbezpečnejšou a najefektívnejšou metódou odberu. Použitie vákuových trubíc, takzvaných vacutainerov, zaisťuje správny odber vzoriek, prepravu a kvalitatívnu analýzu.

Vlastnosti a výhody vacutainerov

Trojdielny systém odberu venóznej krvi pozostáva z:

  • sterilná vákuová skúmavka s konzervačným prostriedkom;
  • bilaterálna automatická ihla na intravenóznu injekciu;
  • automatický držiak ihly.

Výhody podtlakových systémov súvisia s ich konštrukčnými vlastnosťami:

  • bezpečnosť, sterilita a záruka integrity vzorky;
  • minimalizácia mikrok zrazenín a hemolýza;
  • dodržiavanie konštantného času medzi plotom a spojením s prídavnou látkou;
  • presný pomer vzorky a prísady;
  • minimalizácia efektu postroja.

Algoritmus na odber krvi pomocou vákuového systému

Technika odberu venóznej krvi vákuovými trubicami je podobná použitiu injekčnej striekačky a poskytuje väčšiu bezpečnosť, efektívnosť a pohodlie. Odber sa vykonáva rýchlo, čo je dôležité pre zaručenie presného výsledku skúšky.

Pri odbere krvi z periférnej žily pomocou vákuového systému budete potrebovať:

  • vákuové skúmavky;
  • postroj;
  • vata (vatové tyčinky) alebo obrúsky;
  • antiseptikum (lekársky alkohol);
  • baktericídna omietka;
  • sterilný lekársky podnos;
  • lekárske kombinézy (šaty, okuliare, masky a rukavice).

Pred vykonaním postupu je potrebné vydať odporúčanie pre pacienta, ošetriť ruky špeciálnym roztokom, nasadiť ochranný lekársky odev.

Technika odberu krvi z žily

  • Pripravte skúmavky zodpovedajúce uvedeným testom alebo laboratórnym testom požadovaným pacientom, ihla, držiak, alkoholové tampóny alebo vatový tampón, náplasť.
  • Na pacientovu košeľu alebo plienku položte škrtidlo 7-10 cm nad miesto vpichu. Požiadajte pacienta, aby urobil päsť.
  • Vyberte miesto venepunkcie. Najčastejšie sa používajú stredné ulnárne a safenózne žily, ale môžu sa prepichnúť aj menšie a preťaženejšie žily na chrbte zápästia a ruky..
  • Vezmite ihlu a odstráňte kryt zo strany gumovej membrány. Vložte ihlu do držiaka a zaskrutkujte ju až na doraz.
  • Miesto venepunkcie vydezinfikujte gázovou vložkou. Musíte počkať, kým antiseptický roztok úplne nevyschne.
  • Odstráňte ochranný kryt z druhej strany. Zaveďte vákuový systém držiaka ihly do žily podľa obvyklého postupu odberu injekčnej striekačky. Uistite sa, že je ihla v uhle 15 ° smerom nahor od povrchu kože. Pretože je druhý koniec uzavretý membránou, ihlou netečie krv. Pri plynulých a rýchlych pohyboch sa vykonáva prepichnutie stien kože a žíl. Je potrebné zabrániť hlbokému ponoreniu ihly.
  • Rúrku zasuňte úplne do držiaka. Výsledkom je, že ihla prerazí membránu a zátku a vytvorí kanál medzi vákuovou trubicou a žilou. Ihlou sa nedá pohnúť, keď začne tiecť krv. Proces pokračuje, kým nie je kompenzované vákuum v skúmavke..
  • Turnaj musí byť odstránený alebo uvoľnený, akonáhle začne do vakutainera prúdiť krv. Uistite sa, že pacient roztiahne päsť.
  • Po zastavení prietoku krvi sa hadička vyberie z držiaka. Membrána sa vráti do svojej pôvodnej polohy, prietok krvi ihlou je zablokovaný. V prípade potreby je možné k držiaku pripojiť ďalšie skúmavky na odber potrebného objemu krvi. Ihneď po naplnení musí byť skúmavka opatrne obrátená, aby sa vzorka zmiešala s plnidlom: skúmavka bez antikoagulancií - 5-6 krát; skúmavka s citrátom - 3-4 krát; skúmavka s heparínom, EDTA a inými prísadami - 8 - 10 krát.
  • Po naplnení poslednej skúmavky ju odpojte od držiaka a vyberte systém „držiak-ihla“ zo žily. Z bezpečnostných dôvodov vytiahnite ihlu z držiaka a uložte ju do špeciálnej nádoby na zneškodnenie..
  • Na miesto vpichu sa aplikuje sterilná obrúska / vata navlhčená antiseptikom alebo sa nalepí baktericídna náplasť.
  • Skúmavky sú označené a umiestnené do špeciálnej nádoby na prepravu do laboratória.

Možné chyby pri používaní vákuových trubíc

ProblémMožné dôvodyRozhodnutie
Po pripojení k držiaku krv netečie do tubyIhla minula žiluVo všetkých týchto prípadoch musíte starostlivo upraviť polohu ihly. Nie je potrebné snímať hadičku z držiaka, ak nie je potrebné vyberať ihlu a pod kožu.
Hrot ihly spočíval na žilovej stene
Viedeň je prebodnutá
Do skúmavky sa dostalo menej krvi, ako bolo potrebné na analýzuŽilová cieva sa zrútila v dôsledku nízkeho tlakuJe potrebné odpojiť hadičku od držiaka a chvíľu počkať, kým sa žila znovu naplní
Je potrebné vymeniť systém a postup opakovaťDo skúmavky sa dostal vzduch

V spoločnosti Corvey si môžete objednať vysoko kvalitný spotrebný materiál pre laboratóriá. Pri odbere krvi pomocou vákuového systému postupujte podľa algoritmu. Týmto sa zabezpečí bezpečnosť postupu a spoľahlivosť výsledkov výskumu..

Algoritmus na vykonanie biochemického krvného testu.

Algoritmus na vykonanie biochemického krvného testu.

Vybavenie: jednorazová injekčná striekačka, sterilná tácka s tampónmi a pinzetou, gumový škrtidlo, obrúsok (vložený pod škrtidlo), 70% etylalkohol, kombinéza (sterilné plášte, maska, rukavice), čisté skúmavky v stojane.

Zák
Príprava na postup
1. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh štúdie a získajte jeho súhlas. Ak je to potrebné, dajte pokyny a vypracujte poznámku o príprave pacienta na zákrok.
2. Pripravte vybavenie, očíslovajte tubu a smer.
3. Pomôžte pacientovi v pohodlnej ležiacej alebo sediacej polohe na venepunkciu.
4. Umyte a osušte si ruky, oblečte si kombinézu, rukavice.
5. Umiestnite valec na plátno pod lakeť pacienta
6. Na strednú tretinu ramena naneste gumený škrtidlo a zaviažte ho tak, aby šnúrka škrtidla smerovala dole a voľné konce smerovali (pod škrtidlo vložte obrúsok alebo narovnajte rukáv košele).
7. Požiadajte pacienta, aby niekoľkokrát zaťal a uvoľnil päsť. Palpujte žilu a určujte jej smer, pohyblivosť, prítomnosť tuleňov.
8. Žilu v oblasti lakťov ošetrujte vatovými tampónmi alebo obrúskami navlhčenými 70% alkoholom najmenej dvakrát, vymeňte ich a dodržujte pravidlá aseptiky..
Vykonanie postupu
1. Vykonajte venepunkciu
2. Uistite sa, že je ihla v žile: vytiahnite piest smerom k sebe.
3. Pokračujte v ťahaní piestu smerom k sebe, aby ste zhromaždili potrebné množstvo krvi a bez odstránenia škrtidla.
4. Pred vytiahnutím ihly zo žily uvoľnite turniket.
5. Stlačte miesto vpichu sterilnou vatou (obrúskom) navlhčenou v 70% alkohole, odstráňte ihlu. Guľu zafixujte na 1 - 2 minúty, potom ju nakvapkajte na dezinfekčný roztok.
6. Požiadajte pacienta, aby ohýbal ruku v lakti, zatiaľ čo drží vatu na mieste vpichu
7. Vyberte ihlu z injekčnej striekačky a vhoďte ju do dezinfekčného roztoku.
8. Pomaly uvoľňujte krv pozdĺž steny skúmavky v stojane
9. Vložte injekčnú striekačku do dezinfekčnej misky.
Koniec postupu
Pomôžte pacientovi pohodlne vstať alebo ľahnúť.
2. Statív vložte do nádoby, potom do bixu a utesnite ju vatou alebo penovou gumou.
3. Dajte Bix s krvou a nasmerujte do laboratória.

Problém 11 (Dieťa má 3 kamene s lekárom s diagnostikovanou migrénovou záškrtom)

1.ms kondicionovania: strata chuti do jedla, nedostatok potravy, teplota stehna je zvýšená, ale pri krku, keď

2.ms zúčastnené: Ochrana režimu - v oblasti čistenia, čistenia oddelenia, teplotný režim 18-20 ° C, stacionárny režim, in-line dezinfekcia; Bezbechennya správny pohľad - zmena prirodzenej a post-morbidity, videnie nevoľnosti, vrásky ruky, ďalšia pomoc pri jedle, starostlivosť o vyprázdňovanie úst, nosné priechody; Zabezpechennya kharchuvannya - hazha rіdka, trenie, vysokokalorická; Liečba chorôb - parenterálne podanie anti-toxického anti-difterického liečiva metódou Bezredka, dezintoxikačná terapia (reopolyglyukín), diuretiká (lasix), antibiotiká (heretromicín, penicilicín, levamospal).

4. ochrana: 1. osoba, ktorá je chorá na záškrt po obov'yazkovskej nemocnici. Na základe všeobecného pravidla treba napísať správu o klinickom vzhľade a obojsmernej bakteriologickej situácii s negatívnym výsledkom. 2. Vinní sme sa pozreli na preukaz. 3. Obov'yazkova uzavrela dezinfekciu v byte chorého. 4. Za epidémiou vognische sa vytvorí lekársky prehľad po dobu 7-8 dní.

· Spec. prof. Diferenciácia: 3 m / s, 4 m / s, 5 m / s, 18 m / s, 6 kamenistých, 14 r, 18 r, 23 r, 28 r. Skĺznite z nosa a nosa do nádrže..
Vybavenie: Petriho pohár s centrom Klauberg, 2 sterilné skúmavky s tyčinkami, smerový blank, sclograf, špachtľa.
Viconation: Ruky Vimy. Vložte pohár so stredom do termostatu (-37 ° C) na 20 hodín. Rozložte pohár na opačnú stranu na 2 časti sclografom, napíšte č. 1-nis a č. 2-ziv. Nasaďte si rukavice, masku, hlieny.... z 2 nosových priechodov. Naneste na šálku posypom hustých a niekedy rovnobežných ťahov. Jednou rukou potierajte jazyk špachtľou. Druhou tyčou vezmite rozmazanie z blinkrov. Nakreslite to isté zavesenie. Napíš smer, pošli doprava až k nádrži. trvajúci 2 roky.

Problém 12 (Sme zdravotná sestra z ambulantného rodinného lieku... Omfalitída, katarálna forma)

1. ms krytia: pri pohľade z pupočnej rany, zjazvenie kože v blízkosti pupka, pergamen smogu na bruchu, okrúhle zovretie pozdĺž strednej línie brucha nad pupkom, z dvoch strán pod pupkom, opuch kože v blízkosti pupka

2.ms v ruke: momenty režimu Zabezpechennya - upratovanie vológov, časté čistenie oddelenia, teplota 18 - 20 ° C, tiež oprominuvati baktericídnou lampou, dezinfekcia relé; Zabudnutie na správny odhad - zmena prirodzenej a post-morbidity, videnie nigti, rukavice bez prstov, toaleta pupočnej rany (vypiť 3% peroxid peroxidu, potom vysušiť a odkvapkať 96% etanolu) Zabbezhennya kharchuvannya - zachovanie prsníka vigodovuvannya dieťaťa; Antibiotická terapia - antibakteriálna liečba (cefalosporín, gentamicín, oxacilín), boj proti dysbakterióze (bifidumbacterín) UFO shkiri v pupku.

2. Vezmite biologický materiál pre laboratórium. vzhľad problémov dieťaťa; identifikácia príznakov etioterapie a nešpecifickej terapie; výskyt problémov pacienta; vytváranie tých, ktorí si želajú, aby sa o dieťa starali..
3. Vytvorte okraj pupočnej rany. Vezmite kvapkový obtisk s kvapkou 3% roztoku peroxidu vody a nakvapkajte ho do pupočnej rany. Vezmite jednotlivú tyčinku s bavlneným vreckom, vezmite 96% alkoholu. vreckom z bavlny utrite manganistan 5% roztokom. Umývajte pupočnú ranu (nedotýkajte sa shkiri v blízkosti pupočníkového krúžku).

4. Vanni zi so slabým (revom) spechom na manganistan vápenatý.

5. Zmіna natіlnoїlizni, ruky mittya, známy hygienický kúpeľ s kúskom harmančeka, shipshini, pozri sa za pupočnú ranu, pozri nigti, pozri sa za vyprázdňovanie úst, nosné priechody.

Problém 13 (Sme zdravotná sestra kabíny na prístrešok pre nové dieťa.. BCG)

1.ms situácie: Očkovanie sa vykonáva, ak dieťa nie je choré, na obrazovke uprostred zavedenia tichého patologického procesu, pri pohľade na sliznice, spojivku očí. Očkovanie sa nevykonáva, ak je dieťa choré, pretože matka dieťaťa je chorá na aktívnu tuberkulózu, a to je menej ako 2 mesiace pred odstránením choroby, pretože u ženy bola diagnostikovaná tuberkulóza kvôli chorobe dieťaťa..

Uložte lekársku dokumentáciu.

Režim a deň materského roka

Množstvo materského mlieka a jeho sila šialene súvisí so zdravím matky, režimom, stravou, duševnou mysľou. Dobová rasa matky, ktorá rokє, je vinná z toho, že sa stala v polovici 3500-3700 kal. Na pečenie s takým množstvom kalórií je potrebné žiť 180 - 200 g mäsa abo ribi, 50 g tvarohu, 20 g siru, 50 g verkhok a ružového oleja, 1 vajce, 3 fľaše mlieka, kefír, kyslé, 800 g zeleniny a ovocia 500 g hlіba. Spoločnosť іdina, ktorá obsahuje džúsy, sa іdina pomstí v іzhі a ovocí, nie je vinná z výmeny 2 litrov na dobu. Neodporúča sa vyrábať výrobky so silným zápachom (chasnik) alebo girkot, pretože zápach môže zmeniť chuť mlieka. Kategoricky je to zaboronyaєatsya na hodinu, keď dojčíte, žijete alkoholické nápoje a fajčíte. Potrebná pokojná atmosféra, dostatok zásob, prechádzky na čerstvom povitri, spať minimálne 8 rokov po dobu. Nedostatok sekrécie mlieka (hypogalaktia) u matky môže byť primárny (pravý) alebo sekundárny. Zostáva rozvíjať sa častejšie v dôsledku poškodenia režimov, harchuvanny, fyzického a emočného zapletenia. Ak existuje dôvod na to, aby sekundárne hypogalaktia prešla. Výrazne skladateľnejšia ako lіkvіduvati pervinnu (referenčná) hypogalaktia. Na boj proti hypogalaktácii, vývoj, zmrazenie mliečnych viníc ortuťovo-kremennou lampou, identifikácia suchého piva, oleja a vitamínov A v dávke 6-7 kvapiek denne..

Vykonajte hygienický kúpeľ

Zobrazené: Dávajte pozor na shkіroyu, že zagartovuvannya ditini.

Misce vikonannya: Umývanie domu a hypotéka.

Pidgotuvati je nevyhnutné: Vaňa (krajšie smaltovaná), teplomer na vodu, smaltovaný hrnček alebo glechik, roztomilé dieťa, pelushka, natiahnutá, čistá odyag, ochladená na to, aby sa trávila horúca voda.

Algoritmus vikonannya: Vimy ruky! Nasaďte si zásteru a kúpte sa v roztomilej hadej horúcej vode. Na dno vane položte čistý vankúš.

Nalijte vodu do vane, upravte teplotu. Dieťa vylejte, vezmite ho do rúk, opatrne vyvŕtajte vodu. Jednou rukou stlačte hlavu dieťaťa a silnou rukou pokrčte vlasy hlavy, plaché, márnosť, dieťa nie je vodnaté. riadiť, naliať čistú teplú vodu z glechiku, ktorej teplota je o 1 stupeň nižšia ako teplota vody hygienického kúpeľa. Horieť v rozťahovaní.

Starajte sa o dieťa mokrým oblečením, neutierajte ho. Vyberte ho pre dieťa.. Poznámka: UVAGA! Kúpeľ vikoristovuyut iba na kúpanie dieťaťa. Teplota vody je 36 - 37 0 C. U nového dieťaťa bude dieťa kúpané za 1 - 2 dni po kúpaní z útulku. Každú hodinu a až 6 mesiacov sa dieťa kúpa ako obvykle. Od 6 do 12 mesiacov každý druhý deň, až 2 mesiace - 2 krát denne. Detské miláčik na 3-4 roky života. S mojou lufou - pieseň na rock. Maličkosť kúpania pre deti do jednej skaly je 5-7 minút, na druhej strane je životnosť 8-10 minút, pre staršie deti - 10-20 minút. Potom nalejte dieťa na vodu, teplota je o 1 0 ° C nižšia, nižšia teplota hygienického kúpeľa. Uvaga! Pokiaľ ide o novonarodené deti, zvíťazím iba vtedy, ak budem tráviť vodu! V prvom mesiaci života detí môžete omdlieť pri vode v panve.

# 5 Doprajte radosť z organizácie malého dievčatka pre nových domorodcov a starajte sa o ňu.
Dieťa má na svedomí stánok miestnosti. okreme lіzhechko yake nájdete pokojne trochu sa dá ísť na sane z oboch strán matrac je vyplnený prírodnými vláknami hypoalergénnym materiálom (kinske alebo coco hair)..
Na výmenu vankúša je pelush zložený do 4 rubľov. Pre bez vankúša. Vikoristovuvati odyag z bavovni, dieťa nespoviváva. Detské maє buti okrem toho má policajta v šafi, spacáku. Prati a prasuvati detské odyag okremo. Vezmite si gentleman zlatíčko, prasuvati odyag z oboch strán.Teplota v miestnosti je 20 - 25 stupňov, spánok, v hrudníku vigoduvannya, záchodová toaleta, malé kúpelne, prechádzky na druhej strane, na prechádzka, pre dieťa. Kútik pre novorodenca by mal byť v najtichšej, najľahšej a dobre vetranej časti miestnosti. V miestnosti, kde bude umiestnený detský kútik pre novorodenca, je fajčenie a prijímanie hostí zakázané. detský kútik pre novorodenca musí nevyhnutne obsahovať:

• posteľ pre novorodenca • prebaľovací pult pre dieťa, • vysoká stolička na kŕmenie, • hygienické potreby • skrinka na detské doplnky a hračky. Zvyšok je na vašom uvážení. Zvážme podrobnejšie, aké požiadavky sú kladené na detský nábytok v rohu pre novorodenca. Posteľ pre novorodenca.

Už od prvých dní je lepšie dať dieťa do postieľky. Mal by byť umiestnený v svetlej časti miestnosti, ale nie v prievane. Na spodnej časti postieľky by mal ležať štít - rovná plochá doska, na ktorú je položený plochý hladký matrac.

Úloha 19 (Sme zdravotná sestra s nefrologickým príjmom... polyonefritída)

1.ms obezity: horúca, vydutina naprieč, vydutie v dolnej časti brucha, časť bolestivej depresie, slabosť, nevoľnosť, hnačka

2.ms v ruke: Regenerácia režimových momentov - čistenie, časté čistenie oddelenia, teplotný režim 18-20 ° C, režim doliečovania, prevencia preležanín; Zabudnutie na správny pohľad - zmena prirodzenej a popôrodnosti, zdanie nevoľnosti, vráska ruky, nakuknutie za dieťa, časť prijatia, výmena nohavičiek v prípade nepodstatného zabitia, pomoc v neistej špecialite; Bezpechennya kharchuvannya - mliečne výrobky - roslinna č. 5, hodinové obdobie viluchiti - mäso bouilloni, tsibulya, chasnik, čokoláda, omastená omáčka, riba. Ridini za škodu 1,5-krát a viac pre denné potreby (1,5 - 2 l); Lekárske ošetrenie - AB pre širokú škálu domácich majstrov, uroseptikov, nitrofuránov, antiapalínových terapií, vitamínov, fytopreparátov, sanatória - kúpeľné mesto Lykuvannya

PoslednýZmist
Algoritmus1. Pidgotuvati všetko, čo potrebujete
Visonanny:vybavovanie.
2. Pidgotuvati dieťa predtým
postup
Algoritmus1. Utrite si ruky.
viconannya2. Vezmite manžetu a
takto položiť її na rameno,
schob litoviy zgin buv
vilnim.
3. Obráťte impulz.
4. Guma so sprejom
vietor až
moment impulzu
na tepne.
5. Zaznamenajte okamih, ak
poznať pulzáciu tepny
zohnúť sa k
10-20mm od sv. 6. Pokračovanie
nechaj to tak
kým sa neobjaví prvý tón. · Zaznamenajte zobrazenie tlakomeru. · Dva ukazovatele ukazujú prvý - systolický, druhý - diastolický zverák. Porovnanie údajov s vikovou

4. Diéta: Určená pre stravu pre ľudí kvôli nešťastnej pečeni, zhovchny mikhur a zhovchividnyh šľachticom. Vo veku 5 rokov je možné mať Supi - zeleninu s obilninami, mliekom, ovocím.

· Nízkotučné mäso (yalovichina, je možné urobiť rez), pitya (kuracie mäso) a riba (ostriež, bič, merlúza, navaga, triska, chorna іkra) - pripravené alebo dusené. Ribu a mäso môžu byť varené na varenie, rovnako ako rebrované.

· Mlieko, kefír, pane (nie viac ako 200 g denne). Povolené tiež sirny stravi - zapikanki, suflé, tvarohové koláče, knedle linivi a negostriy sir.

Kaša - na vode alebo na vode s prídavkom mlieka, pary a pečených pudingov, cestoviny, vermicelli.

Khlib - bezcitný bilium a čierny (vchorashniy), sucháre, suché pečenie, suché biskvity. 2-krát denne je tiež dovolené piecť pečené buchty alebo koláče (ale, nevinne, ale maslové).

Vajce varené - nie viac ako 1 za deň, miešané vajcia (tiež na 1 vajce).

Zelenina a zelenina - výborné na varené viglyady, zeleninu a bylinky a garniri (najmä hnedá mrkva a červená repa).

Ovocie a bobule (kyslé odrody krym) v sirupe, pečené a varené viglyadi.

Varennya (z ovocia a bobúľ sladkého drievka), med, zukor, marmeláda, pasta, marshmallow (nie viac ako 70 g denne);

Zeleninové a ovocné šťavy, nemecký čaj, kava s mliekom, vidvar shipshini.

Vershkovo maslo alebo roslinne, ktoré sa majú pridať do prípravku.

5.AT. Nasaďte manžetu na očné viečko mliečneho zinku, otočte pulz, pomocou humusového balónika pulz zvýšte, kým sa pulz nezistí, zaregistrujte pulz a zvýšte ďalších 10 - 20 mm Hg, potom prestaňte manžetu otáčať, až kým sa neobjaví.

Problém 20 (vi sestra ambulantného rodinného lekárstva, prečo by mala robota zdravotníckej sestry v deň zdravého dieťaťa)

# 2

„Technika pre rast detí“

Zobrazené: Posúdenie fyzického vývoja dieťaťa.

Misce vikonannya: Osobné a profylaktické hypotéky.

Pidgotuvati je potrebné: Horizontálne zrostomіr, banky s dezinfekčnými prostriedkami, s čistými a brutálnymi servetkami.

Algoritmus vikonannya: Vimy ruky. Umiestnite vodorovné zväčšenie na stôl tak, aby mierka bola pre vás. Základ zrostomiru je pokrytý pelushkou. Položte dieťa tak, aby hlavička prská ​​okolo neupravenej časti rostomíru. Razprav nіzhki ľahký nápor rúk na kolená. Predtým, ako pôjdete, prineste dosku k kobercu. Visnach zr_st na stupnici zrostomiru v centimetroch.

Znezarazh zrostomir dez.rozchinom.Danі vimіryuvannya vstúpiť do "História vývoja dieťaťa" alebo do "História vývoja novorodenca".

Poznámky Ako dieťa rastie frekvencia rastu. Deti prvého osudu žijú v tisícke a posielajú ich osudu raz za štvrťrok.

Vinné ruky sú čisté, suché a teplé.

PRÍDAVATEĽ

Pre life rіk život rastu skladuє:

I štvrtina - 3 cm na tisíc; II štvrtina - 2,5 cm na tisíc; III štvrtina - 1,5 cm na tisíc; IV štvrtina - 1 cm na tisíc.

Pre І rіk život dieťaťa v strede virostє o 25 cm.

Stredný vek dieťaťa je starší ako skala a začína sa vzorcom: 75 + 5n, de n - kіlk. rockiv.

Na 4 skalách má dieťa spr_st 100 cm. Yakshho dieťa menej ako 4 skalnaté, її prvá cesta: 100 cm –8 (4 n), de n - počet kameňov.

Ak je dieťa viac ako 4 skaly, potom її zrіst dorіvnyu: 100 + 6 (n-4), de n - počet skál.

"Vimіryuvannya obvod hrudnej pásky"

Zobrazené: Vimіryuvannya ditinі na prvý život rotsі shomі tisícno 1 krát

Výbava: 1. Centimetrová čiara 2. Pelyushka 3. Peleta - atrapa 4. Dezinfekčný razchin. 5. Spovivalny štýl

Rôzne: Kancelária skvelého dieťaťa. Kabinet rodinného lekára

Hodina strávená: Vrantov_ 1-krát mesačne.

Príprava pred zákrokom 1. Vimiti centimetrová čiara s teplou vodou a roztomilá 2. Vysušte teplou plackou 3. Spovival štýl potrite dezinfekčným prostriedkom 4. Vimiti a ruky si osušte

Postup Viconannya.Položte dieťa na peletu na vysúvacom stole_2. Ak chcete rozdyagnuti - vziať košeľu 3. Vezmite čiaru do rúk a vložte ju späť na spodné priečky lopatiek a vpredu - držte ju na bradavkách. 4. Skontrolujte históriu vývoja dieťaťa. 1. Vimiti ta zavesia ruky 1. Zadajte dátum do „História vývoja dieťaťa“, formulár č. 112-u.

PoznámkaStarostlivosť o pravidlá aseptiky. Starostlivosť o infekčnú bezpečnosť. Neupravovanie pravidiel aseptiky. Zabezpečenie akejkoľvek infekcie.

"Vimіryuvannya obvod hlavy"

Zobrazené: Vimіryuvannya ditinі na prvý život rotsі - shomі tisícno 1 krát

Výbava: 1. Centimetrová čiara 2. Pelyushka 3. Kolíska - figurína 4. Dezinfekčná rozeta 5. Styl Spovivalny

Rôzne: Kancelária skvelého dieťaťa. Kancelária rodinného lekára.

Hodina: 1 krát za mesiac.

Príprava pred zákrokom: 1. Vimiti centimetrová čiara s teplou vodou a roztomilá 2. Vysušte teplou plackou 3. Naneste dezinfekčný prostriedok na spovival 4. Vimiti a osušte si ruky

Postup Viconannya: 1. Položte dieťa na peletu na potahovacom stole. Rozdyagnuti - vezmi si čiapku 3. Vezmite čiaru do rúk a vložte ju do pekla na chvosty hlavy sklopnej kefy a spredu na oblúky nad hlavou 4. Zobraziť údaje. Zadajte dátum do „História vývoja dieťaťa“, formulár č. 112-u.

Poznámka: Starostlivosť o pravidlá aseptiky. Starostlivosť o infekčnú bezpečnosť. Neupravovanie pravidiel aseptiky. Zabezpečenie akejkoľvek infekcie.

"Technika kontrolného vrtu"

Meta: Pri hodnote množstva mlieka sa ako bismoktal ditín použije jeden rok.

Misce vykonannya: Dieťa poliklinika, dieťa lykarnya, mierne sklonený stánok, FAP, rodinná ambulancia

Vyžadované: Vodorovné lekárske vozne, fľaše s dezinfekčným prostriedkom, čisté a brutálne servetky, ceratu alebo plienka.

Algoritmus pre vikonannya: Horizontálne lekárske vagi, banky s dezinfekčným prostriedkom, čistá a brutálna servetka, plienka ceratu abo.

Nechajte dieťa ísť, dajte jej dieťa, dajte mi plienku alebo plienku, aby sa ucho nezmenilo, pretože ucho sa nezmenilo.Milujem dieťa až do dňa a prvýkrát. Riznitsya vo väčšine prípadov a v budúcnosti bude produkovať množstvo bismoktánového mlieka. Opravte s normou. Zadajte údaje o úrovni kontroly do f-112 „História vývoja dieťaťa“..

Poznámka Pislyi pred dieťaťom vagi je dezinfikovaná dezinfekciou. Ruky sú čisté, suché a teplé. Ovládajte obtisk rukou.

Číslo 3

Vábiť Dodržujte tieto pravidlá: doplnkové jedlá sa podávajú s niekoľkými malými množstvami (1 - 2 čajové lyžičky), krok za krokom, natiahnutím až na také veľké množstvo, nahradí jedno kojenie; pred celoročným dojčením podávajte doplnkové jedlá; zaviesť iný druh doplnkových potravín todi, ak má dieťa zvuk k prvému; doplnkové potraviny sú vinné, ale homogénne - a oddialia obtiažnosť po dobu jednej hodiny.

Základné pravidlá masáže

Práce trávte pri teplote 22 - 25 ° C, uprostred dňa alebo za veľmi chladného počasia. Ak ste už svoje dieťa začali rozbiehať, potom môže byť teplota v primitíve nižšia. Dôležité je, aby ste dieťaťu hrabali teplými, mäkkými rukami - spevom a nie. Môžete pílingom potriasť rukou pred tsim, aby ste mohli pohybovať svojou citlivosťou. Ak si chcete dať hodinu spánku dieťaťa, ak je dieťa pred kontaktom najviac opečené, alebo nie skôr, nie o rok, pošlite dieťa. Na pokračovanie: počas obdobia nešťastia rýchlo rastie po 1,5 mesiaci života počas prechodu z normálnej autistickej fázy a vývoja nedôležitého vidnosin - vzájomné vzťahy s ostatnými. Po tretíkrát je možné komplex rozšíriť doprava. Vikonuvati podmnožina nasledujúceho dňa alebo trochu času na jeden deň, stanovenie času vo forme tradičných masážnych procedúr, hladenie, pečenie, praženie, pasívne právo na ruky a na celý deň, a potom prechod na dynamiku. Zadkami napravo vstúpte do komplexu dynamickej gymnastiky, є prechádzajte dieťaťom tam a späť, obopínajte ho rukami a nohami blízko zvislej osi a іnshi.
Ak chcete opraviť ďalší krok od najjednoduchšieho doprava, pri dodržaní zákona akcie zvýšenia počtu - deň za dňom sa zvyšuje rýchlosť, amplitúda a hodina. Pre spievajúcich Sensi je táto infúzia pre dieťa stresujúca. Je to dôležité pre šľachtu sveta podľa zákona zlatej strednej cesty. Za hodinu sa môžete pozrieť na skokový nárast počtu nových možností vo viglyadi myazových prameňov, pretečenie, nespokojnosť a plač. Na konci dňa musíte zostrihať až do dosiahnutia bodu, alebo ísť dole na vyšší nízky stupeň. Dermálne dieťa má svoje vlastné tempo rastu doprava. Na strane pokožky si to rozmyslíte a spravte viac skladania. Nevinne je potrebné zamestnať sa, zmeniť sa doprava, vytlačiť dieťa k sebe, potom pokračovať v živote, ale bez stresu, bez zusilu.

Zdach 21. (Deti 12. roku života sú náchylné na slabosť, nechutenstvo... (rubeola)

1. šargi: úprava teploty, malátnosť, nemŕtvy, menší kašeľ, ucho, spojivka, visipka

Objektívne: zvýšenie teploty, katarálna konjunktivitída, abdominálna lymfadenopatia, abdominálna lymfadenopatia, najmä hypertrofická, zadná, extravaskulárna, boľavé počas palpácie, ďalšie opuchy bruška, z najdôležitejšej lokalizácie lymfatických uzlín. enanthem na sliz_y obolonts_ ziva

2. príprava pacienta a odber biologického materiálu pre laboratóriá dieťaťa, stráženie pacienta a videnie problémov dňa, videnie problémov dňa, videnie ďalších problémov a premýšľanie o zákazníkovi, ktorý dieťa potrebuje.

3. Prípravok na bakteriologické očkovanie materiálu z mandlí

Materiál sa odoberá zo sliznice mandlí nalačno alebo 2 hodiny po jedle suchým sterilným vatovým tampónom..

Nevyhnutné pre:

· 1.jeden sterilný vatový tampón oddelený od sterilných vzoriek 2. špachtľa.

· 4. „Denník odoberania škvŕn“.

· 5. Formulár „Smer“ sterov v bakteriologickom laboratóriu “.

Pravou rukou vyberte vatový tampón zo sterilnej skúmavky a požiadajte otvorené ústa, aby ich otvorili. Stierkou (v lіvіy rutsі) stlačte predné dve tretiny jazyka a vložte tampón do prázdnych úst (obr. 2.8). S poklopom (s trblietavým) límcom noste jednu stranu prešívanej bundy na pravej polovici medzery - pozdĺž malých oblúkov tohto blikania a potom bez toho, aby ste tampón obalili (druhou stranou), - na polovicu hrdla. Yakshcho na kašovitom obolontsi є nalloti, náter nasledovaný bratmi, ktorý ho fixuje z rôznych de nalotu nemaє, prešívaná bunda kvapká priamo cez nalotu samotnú a na jej povrch. Malý kúsok oblečenia zároveň otravte a priložte na bavlnený tampón. Pomocou tampónu vypustite spoločnosť z prázdnej spoločnosti, ktorá nevytŕča sterilnú časť, nie na zuby, na pery alebo na akýkoľvek iný predmet, nalejte sterilnú tubu.

4. Intrashny'yazovyin''ktsіya cefozolinu

Jednoduché zavedenie interných jazykov. Pre vnútorného vertebrálneho vikoristu, také anatomické vrcholy, horný vrcholový kvadrant pacienta (pre účely jogínov je bunka dômyselne rozdelená do chiriho kvadrantu: zvislo viesť vertikálne cez horizontálu. stovburiv);

- čelný povrch stegónu;

- pidlopatkovi dilyanka, starsi, mladsi trigolovy plece.

Pred vykonaním vnútorného jazyka vo dne by mal byť chorý človek opitý na spánok. Shkіru na tsyomu natiahnuť. Kut predstavil hlavu - 90 °.

Deti Shkіru sa natiahnu a zafixujú І a ІІ prstami ruky. Prenikajú cez patsіntovі zrobiti gliboky vdih. Kolmo na povrch kože, okolo okraja, s malým zrútením, vyveďte hlavu do hĺbky 3 - 4 cm, prepichnite na tej istej pokožke, mastné tukové bunky (fascie), skvelý deň, nechcem to celé odniesť, volám... Je potrebné vytiahnuť piest a prestúpiť na niečo, čo hlava neodniesla na loď (striekačka má prístrešok). Nejde o tmavo sfarbený prípravok a nejde o to, aby ste sa zbavili injekčnej striekačky, pretože nejde o to, aby ste sa dostali z injekčnej striekačky. Likki odoberať častejšie, potom znížiť drogu na minimum na minimum počtu symptómov a zvýšenie množstva drogy. Stlačením sterilným vatovým tampónom v mieste vpichu vyhľadajte golku s ostrým rudom a vmasírujte 1-2 guľky..

5. Otitis media Artritída Pneumónia Angína Trombocytopenická purpura

Rubeolová encefalitída (meningoencefalitída) je po rubeole najvážnejšou komplikáciou. Ochorenie sa môže prejaviť do niekoľkých dní po objavení sa vyrážky. U vaginitických detí môže viesť k anomáliám a chumáčom..

Problém 25 (U 8-detského dieťaťa pred mesiacom skargi na zvýšenie teploty večer, slabosť, strata chuti do jedla, viac po rukách. Ditina sa stala pestrou, v žiadnom prípade sa hmotnosť tily nezmenila. Je veľmi slizký. V oblasti slabín je rast lymfatického systému urýchlený.

1. Vykonávať ošetrovateľskú starostlivosť. Skary pacienta: progresívna slabosť, opuchy, žlč v rukách, svahy, bul v hrdle, horúčka bez horúčky - horúce, krvácanie zreteľné, nos, strata chuti do jedla, bolesť, blues.Anamnestické údaje: dieťa etologického úradníka, ucho nevírusového pôvodu z nešpecifických príznakov, závažné príznaky do 1-3 mesiacov, závažná stomatológia sme zemití so stopami krvácania, postojmi príznakov jgut a štipkou, nekrotickou angínou, stomatitídou, tými 39-40, lymfatickými uzlinami - slabými hrčkami, opuchom hmoty, číra, nazálna, hematúria.

2. Skladujte ošetrujúci personál: 1. Príprava pacienta na odber biologického materiálu pre laboratórium..

2. Starostlivosť o pacienta a riešenie jeho aktuálnych problémov

3.Vikonannya priznachennya lіkarya (Antimetabolіti (metotrexát, cytozín-arabіnozid) Alkіluyuchі spoluki (cyklofosfamid, mієlosan) Protipuhlinі rubomіtsin cyklofosfamid, hormóny (prednіzolon) Dezintoksikatsіyna terapіya (albumіn, іzoton.rozchin, polіglyukіn) Іmunoterapіya (іnterferon, іmunoglobulіn, Іnfuzіyna terapia roztokov glukózových solí, symptomatická.

4. Virіshennya sporných problémov a potrieb pacienta

5. Navchannya Batkiv, pre tých, ktorí sa chcú starať o choré dieťa

3. Požiadajte o pomoc v prípade nazálneho krvácania z odtoku z čreva. 3 Chorému človeku je pridelený prísny režim po živote, je potrebné ho ohradiť vodou a іzhі, aby sa žilo, odporúča sa poslúchať mikhurs s ľadom: je potrebná šľachta, ale nie je povolený súdny efekt mikhuru s ľadom, čo je nevyhnutná disciplína..

Kosty, hemostatické a angioprotektívne sily:
- Dicinón sa podáva intravenózne 2 - 4 ml 125% roztoku, niekedy cez kožu 4 - 6 rokov. 2 ml. Injekciu je možné podať kvapkaním intravenózne, čo vedie k extrémnym rozdielom pri podávaní infúzií.
- 5% roztok kyseliny epsilon-aminokaprónovej, 100 ml na pokožku po dobu 4 rokov; 5-10% roztok kyseliny askorbovej 1 -2 ml i.v..
- 10% rozdiel oproti chloridu vápenatému až do 50 - 60 ml / pridať i / v.
- 1% abo 03% roztok vikasolu podľa potreby 1 - 2 alebo 3 - 5 ml.
- Intravenózna injekcia H2-blokátorov v histamíne (ranitidíne) 50 mg 3-4 krát za čas, famotidín (Kvamatel) 20 mg 2krát za hodinu, Ingibitori protónová pumpa (Omeprozol 40 mg 1-2 krát za dobu).

Reshta prichádzajú čo najskôr k praxi skupiny chorôb, ktoré sú v kompetencii chirurgických zákrokov

4. Predveďte pohľad za vyprázdnením úst. Hlavným spôsobom rýchleho pohľadu za vyprázdňovaním úst sú dve umývanie zubov za deň (pred spaním). Čistenie zubov je nevyhnutné pre vývoj zubných usadenín, redukciu procesu nastavovania zubného kameňa, ktorý je jedným z vedúcich činiteľov pri vývoji problémov a chorôb parodontu, redukcii nepríjemného zápachu z úst, redukcii množstva Na mechanické čistenie zubov sú potrebné špeciálne zubné prášky a ústa na mechanické čistenie zubov. Komponenty hlavy zubného prášku є sa čistia vierou a doplnkom. Sila zubného prášku na čistenie zubov a masáž je dostatočne jasná, nie je to však veľmi bežné pri abrazívnom vpichovaní zubov pastami. Veľa pást, pred skladom, čo by malo byť podstatne menej ako úver, až po sklad zubných práškov a flexibilita vývoja inovatívnych kompozícií pre sklad, jemnosť a hygiena škorice. Sortiment zubných pást zahŕňa 1) hygienické, 2) profylaktické voči liekom. Pri receptúre liekových profylaktických pást, na základe hygienických, pomocou stopky antiapalovej pozitívnej infúzie bez obsahu fluóru na zuby a je zrejmé, že môžeme zaviesť rôzne biologicky aktívne prejavy: vitamíny, ruslinín

Problém 26 * (Sme zdravotná sestra na endokrinologickom vyšetrení. Na stacionárnej klinike dieťa vo veku 10 rokov. Diagnóza diabetes mellitus.)

Úloha 29. Sme zdravotná sestra detskej polikliniky. Na recepcii matky s dieťaťom 6 mesiacov. Vygodovvannya kus na 2 mesiace. Vaga pre populácie 3 100 g, výška 50 cm. S rastovou hmotnosťou 7 500, výška 66,5 cm

Algoritmus na vykonanie biochemického krvného testu.

Vybavenie: jednorazová injekčná striekačka, sterilná tácka s tampónmi a pinzetou, gumový škrtidlo, obrúsok (vložený pod škrtidlo), 70% etylalkohol, kombinéza (sterilné plášte, maska, rukavice), čisté skúmavky v stojane.

Zák
Príprava na postup
1. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh štúdie a získajte jeho súhlas. Ak je to potrebné, dajte pokyny a vypracujte poznámku o príprave pacienta na zákrok.
2. Pripravte vybavenie, očíslovajte tubu a smer.
3. Pomôžte pacientovi v pohodlnej ležiacej alebo sediacej polohe na venepunkciu.
4. Umyte a osušte si ruky, oblečte si kombinézu, rukavice.
5. Umiestnite valec na plátno pod lakeť pacienta
6. Na strednú tretinu ramena naneste gumený škrtidlo a zaviažte ho tak, aby šnúrka škrtidla smerovala dole a voľné konce smerovali (pod škrtidlo vložte obrúsok alebo narovnajte rukáv košele).
7. Požiadajte pacienta, aby niekoľkokrát zaťal a uvoľnil päsť. Palpujte žilu a určujte jej smer, pohyblivosť, prítomnosť tuleňov.
8. Žilu v oblasti lakťov ošetrujte vatovými tampónmi alebo obrúskami navlhčenými 70% alkoholom najmenej dvakrát, vymeňte ich a dodržujte pravidlá aseptiky..
Vykonanie postupu
1. Vykonajte venepunkciu
2. Uistite sa, že je ihla v žile: vytiahnite piest smerom k sebe.
3. Pokračujte v ťahaní piestu smerom k sebe, aby ste zhromaždili potrebné množstvo krvi a bez odstránenia škrtidla.
4. Pred vytiahnutím ihly zo žily uvoľnite turniket.
5. Stlačte miesto vpichu sterilnou vatou (obrúskom) navlhčenou v 70% alkohole, odstráňte ihlu. Guľu zafixujte na 1 - 2 minúty, potom ju nakvapkajte na dezinfekčný roztok.
6. Požiadajte pacienta, aby ohýbal ruku v lakti, zatiaľ čo drží vatu na mieste vpichu
7. Vyberte ihlu z injekčnej striekačky a vhoďte ju do dezinfekčného roztoku.
8. Pomaly uvoľňujte krv pozdĺž steny skúmavky v stojane
9. Vložte injekčnú striekačku do dezinfekčnej misky.
Koniec postupu
Pomôžte pacientovi pohodlne vstať alebo ľahnúť.
2. Statív vložte do nádoby, potom do bixu a utesnite ju vatou alebo penovou gumou.
3. Dajte Bix s krvou a nasmerujte do laboratória.

Problém 11 (Dieťa má 3 kamene s lekárom s diagnostikovanou migrénovou záškrtom)

1.ms kondicionovania: strata chuti do jedla, nedostatok potravy, teplota stehna je zvýšená, ale pri krku, keď

2.ms zúčastnené: Ochrana režimu - v oblasti čistenia, čistenia oddelenia, teplotný režim 18-20 ° C, stacionárny režim, in-line dezinfekcia; Bezbechennya správny pohľad - zmena prirodzenej a post-morbidity, videnie nevoľnosti, vrásky ruky, ďalšia pomoc pri jedle, starostlivosť o vyprázdňovanie úst, nosné priechody; Zabezpechennya kharchuvannya - hazha rіdka, trenie, vysokokalorická; Liečba chorôb - parenterálne podanie anti-toxického anti-difterického liečiva metódou Bezredka, dezintoxikačná terapia (reopolyglyukín), diuretiká (lasix), antibiotiká (heretromicín, penicilicín, levamospal).

4.protep_discall: 1. chorý

Táto stránka bola naposledy zmenená 2016-08-26; Porušenie autorských práv na stránku

Pre Viac Informácií O Cukrovke