Aplikácia tlakového obväzu

Indikácia: na zastavenie venózneho krvácania v prípade poranenia mäkkých tkanív.

Vybavenie:

• obväz, vata alebo individuálny obväzový balíček;

Poradie:

1. Skontrolujte ranu a okolité tkanivo.

2. Pokožku v okolí rany ošetrite dvakrát 1% roztokom jodonátu (od stredu rany po perifériu).

3. Ošetrite povrch rany 1% roztokom jodonátu (blotovacie pohyby).

4. Na ranu naneste sterilné obrúsky, zhora - obväz alebo pevne zvinutú absorpčnú bavlnu.

5. Obväzový materiál (obväz alebo vatu) zafixujte obväzom.

6. Prepravte pacienta do nemocnice na konečné zastavenie krvácania.

Poznámka: Ak sa používa individuálna toaletná taška, položte jednu podložku na druhú a ranu zafixujte obväzmi..

Prvá pomoc pri krvácaní z nosa

Indikácie: na zastavenie krvácania v prípade poškodenia nosovej sliznice, zápalových ochorení, novotvarov nosnej dutiny, hemoragickej diatézy, srdcových chýb, hypertenzie (krízy).

Vybavenie:

• bix s obväzovým materiálom (turundas), obväzom;

• fľaša s 3% roztokom peroxidu vodíka;

Poradie:

1. Sadnite si k pacientovi a mierne nakláňajte hlavu dopredu.

2. Uistite pacienta.

Poznámka: Ak nie je možné pacienta usadiť, položí sa na bok alebo na brucho, čo zabráni vstupu krvi do žalúdka a prietoku krvi do dýchacieho systému..

3. Kúsok ľadu zabaľte do obrúska a naneste na oblasť nosa a mostík nosa.

4. Krídla nosa pritlačte dvoma prstami (prvým a ukazovákom) proti septa na 3 - 5 minút, ak krvácanie neprestane..

5. Navlhčite gázu turundas v 3% roztoku peroxidu vodíka a vložte do prednej časti nosových priechodov..

6. Naneste na nos obväz podobný praku.

7. Hospitalizujte v nemocnici, prepravte pacienta na nosidlách v polosede.

Hlavné typy obväzov

Druhy obväzov

Kruhový alebo kruhový obväz Je to fixačný materiál, ktorý sa skladá z niekoľkých kôl, prekrývajúcich sa jeden na druhom. Slúži ako neoddeliteľná súčasť každého obväzového obväzu.

Špirálový obväz - vzostupne a zostupne. Pri aplikácii prvého - obväzu zdola nahor, druhého - zhora nadol. Aplikujte na predlaktie, dolnú časť nohy, ruku, hrudník.

Plazivý obväz je druh špirálového pásu. Používa sa, ak je potrebné obväz udržiavať na veľkom povrchu. Prehliadky bandáží vedú v intervaloch.

Krížový obväz (osem tvaru) Je vhodný na obväzovanie hlavy v oblasti zadnej časti hlavy, ruky, kĺbu zápästia, členkového kĺbu. Obväz je zafixovaný v kruhových kolách a potom sú skrížené vo forme čísla 8.

Obväz v tvare hrotu (akýsi osemformátový). Keď sa to aplikuje, kríže sú umiestnené pozdĺž jednej línie a sú posunuté s každým kruhom o 1/2 - 1/3 šírky obväzu. Spica obväz sa aplikuje na prvý prst, rameno, bedrový kĺb.

Šindľový obväz. Rozdelený na zbiehavý a rozbiehavý. Kachľový konvergentný obväz sa používa na poranenia nad alebo pod kolenným alebo lakťovým kĺbom. Kachľový rozbiehajúci sa obväz sa používa na rany lakťa, kolena, päty.

Vracajúci sa obväz sa aplikuje na hlavu v prípade traumy do temennej oblasti hlavy, ruky, amputačného pahýľa..

Rôzne obväzy sú:

• Sling bandáž. Aplikuje sa na oblasť nosa, brady, occiputu, temennej oblasti hlavy..

Pravidlá aplikácie obväzov

• Pri aplikácii obväzu pacienta položte alebo posaďte.

• Dajte obviazanej končatine pohodlnú fyziologickú polohu.

• Postavte sa tvárou k pacientovi a priložte obväz na sledovanie jeho stavu.

• Začnite obväzovať od periférie do stredu zľava doprava.

• Bandáž s rovnomerným napnutím po celej dĺžke končatiny, každé ďalšie kolo by malo pokrývať to predchádzajúce o 1/2 šírky obväzu.

• Ovívajte obväz na povrchu obväzu bez toho, aby ste ho odtrhli.

• Bandážovanie by sa malo robiť dvoma rukami: jednou - vyvaliť hlavu obväzu a druhou - narovnať jej pohyby.

• Pri aplikácii obväzu na časti tela v tvare kužeľa ohnite obväz každé 1-2 otáčky obväzu.

• Upevnenie obväzu vykonajte poslednými kruhmi obväzu.

• Držte obväz v ľavej ruke, hlavu obväzu v pravej.

• Neporušujte sterilitu.

Niektoré druhy obväzov

Čelenka „Čiapka“

Indikácia: na poranenie hlavy (čelná, temenná a okcipitálna oblasť hlavy).

Výstroj: obväz 5x10cm, kravata - časť (iného) obväzu dlhého 80 cm.

Postupnosť akcií (obr. 11):

1. Ak chcete pacienta posadiť tvárou v tvár, upokojte sa, vysvetlite priebeh nadchádzajúcej manipulácie.

2. Umiestnite stred časti obväzu (kravaty) na temennú oblasť hlavy; konce obväzu držia za ruky pacienta alebo asistenta.

3. Vezmite začiatok obväzu do ľavej ruky, hlavu obväzu do pravej.

4. Vytvorte špendlíkové kolo okolo čela a zátylku.

5. Po dosiahnutí kravaty omotajte obväz okolo kravaty a veďte pozdĺž zadnej časti hlavy až po kravatu na druhej strane.

6. Obviazajte obväz znova okolo kravaty a veďte pozdĺž prednej časti hlavy nad zaisťovaciu guľku.

7. Opakovaným pohybom obväzu úplne uzavrite pokožku hlavy.

8. Dokončite obväz pomocou dvoch zaisťovacích kôl a koniec obväzu zafixujte na jednom z úväzov.

9. Pod bradou uviažte kúsok obväzu, ktorého konce držal pacient

Obväz na predlaktie

Indikácie: poranenie, popálenie v predlaktí.

Výbava: obväz 5x10cm.

Poradie:

1. Ak chcete pacienta posadiť tvárou v tvár, upokojte sa, vysvetlite priebeh nadchádzajúcej manipulácie.

2. Vezmite začiatok obväzu do ľavej ruky, hlavu obväzu do pravej.

3. Naneste obväz na dolnú tretinu predlaktia.

4. Vytvorte okolo predlaktia dve fixačné kolá obväzu.

5. Aplikujte ďalšie kolo obväzu na 1/2 predchádzajúceho kola (tam, kde obväz tesne nesedí na končatinu, urobte ohyb a pokračujte v obväzovaní špirálovými pohybmi).

6. Dokončite obväz v hornej tretine predlaktia.

7. Upevnite obväz v hornej tretine predlaktia.

Poznámka: Holenná kosť je obviazaná podobným spôsobom.

Obväz pre jeden prst

Indikácie: poranenie, popálenie.

Výbava: obväz 5x10cm.

Postupnosť akcií (obr. 15):

1. Posaďte pacienta tvárou k sebe, položte predlaktie zo strany poranenej ruky na stôl, ruka voľne visí.

2. Uistite sa, vysvetlite priebeh nadchádzajúcej manipulácie

3. Vezmite začiatok obväzu do ľavej ruky, hlavu obväzu do pravej.

4. Naneste obväz na zápästný kĺb.

5. Vytvorte dve fixačné kolá obväzu okolo kĺbu zápästia.

6. Viazajte obväz od kĺbu zápästia pozdĺž chrbta ruky k spodnej časti obviazaného prsta.

7. Viazajte prst špirálovými ťahmi v smere od bázy k špičke prsta a ďalej od špičky prsta k bázy.

8. Preveďte obväz cez chrbát ruky (pri spodnej časti prsta, prechod k
skrížený) do kĺbu zápästia.

9. Upevnite obväz na zápästný kĺb dvoma fixačnými kruhmi.

Osemväzkový členkový obväz

Indikácia: Fixácia členku pri traume.

Výbava: obväz 5x10 cm, nožnice.

Postupnosť akcií (obr. 17):

1. Sadnite si k pacientovi, upokojte sa, vysvetlite priebeh nadchádzajúcej manipulácie.

2. Položte nohu na špeciálnu podperu (alebo stoličku), noha by mala visieť dolu.

3. Vezmite začiatok obväzu do ľavej ruky, hlavu obväzu do pravej, obväz zľava doprava.

4. Vytvorte dve fixačné kolá obväzu okolo dolnej tretiny dolnej časti nohy.

5. Obväz veďte pozdĺž chrbta členka, okolo chodidla, vráťte sa k chrbtu chodidla.

6. Vytvorte kríž a potom pripevnite na spodnú časť nohy (pri obväzovaní by sa mal chodidlo nohy ťahať k dolnej časti nohy).

Poznámka: Ak pacient nie je schopný vytiahnuť špičku nohy k sebe, zdravotnícky pracovník mu pomôže s nasadením obväzu..

7. Opakujte striedavé pohyby obväzu, kým nie je kĺb úplne zafixovaný..

8. Pripevnite obväz dvoma fixačnými kruhmi okolo dolnej časti nohy.

"Kachľový" obväz na oblasti päty

Indikácia: rana v päte.

Výbava: obväz 5x10 cm, nožnice.

Postupnosť akcií (obr. 18):

1. Sadnite si k pacientovi, položte nohu na špeciálnu podperu (alebo stoličku), noha by mala visieť dolu.

2. Upokojte sa, vysvetlite pacientovi priebeh nadchádzajúcej manipulácie.

3. Vezmite začiatok obväzu do ľavej ruky, hlavu obväzu do pravej, obväz zľava doprava.

4. Okolo päty a chodidla urobte fixačný kruh obväzu.

5. Bandáž veďte cez zadnú časť chodidla po pätu 1/3 pod prvým kolom, od päty sa obväz vracia k chodidlu v oblasti členka..

6. Bandáž veďte cez zadnú časť chodidla k päte 1/3 nad prvým kolom, od päty sa obväz vracia k chodidlu v oblasti členka..

7. Opakujte, striedajte obväzové pohyby, až kým nie je päta obväzom úplne zakrytá..

8. Vytvorte dve fixačné kolá okolo členkového kĺbu.

Čelenky

Tento typ obväzu sa nanáša pomocou šálu vyrobeného z kúska látky vo forme pravouhlého trojuholníka. Priemyselný klin s prvou pomocou je 135x100x100. Šatka alebo niekoľko šatiek vám umožní obviazať ktorúkoľvek oblasť tela.

Postupnosť krokov pri aplikácii šatkovej bandáže na ruku

1. Sadnite si k pacientovi, upokojte sa, vysvetlite priebeh nadchádzajúcej manipulácie.

2. Šatku roztiahnite na stole základňou po zápästný kĺb, špičkou po prsty ruky.

3. Umiestnite kefu na šatku (do stredu).

4. Hornú časť šatky omotajte cez prsty na zadnej strane ruky.

5. Omotajte bočné konce šatky, prekryte sa v kĺbe zápästia a zaviažte ich uzlom.

Poznámka: Podobne sa aplikuje obväz na chodidlá.

Postupnosť krokov pri aplikácii obväzu na predlaktie šatkou

1. Sadnite si k pacientovi, upokojte sa, vysvetlite priebeh nadchádzajúcej manipulácie.

2. Rozložte šatku na stôl, preložte vrchnú časť šatky dovnútra: dostal segment a dva bočné konce.

3. Na povrch rany položte kúsok klina.

4. Špirálovými pohybmi zafixujte predlaktie dolným koncom šatky, potom zvyšnú hornú časť predlaktia horným koncom šatky špirálovými pohybmi..

5. Oba konce priviažte mimo povrch rany alebo najskôr pripnite dolný koniec a potom horný koniec šatky (obr. 19)..

Poznámka: Podobne sa klin aplikuje na spodnú časť nohy..

Aplikácia tlakového obväzu.

Indikácie: používa sa nielen na silné krvácanie z rán, ale aj na zastavenie arteriálneho krvácania. Toto je extrémna forma zastavenia krvácania, pretože schopné spôsobiť vážne zranenie.

  • antiseptikum na pokožku (roztok jodonátu, roztok brilantne zelenej farby, alkohol, roztok chlórhexedínu),
  • sterilný podnos so sterilnými gázovými obrúskami, guľôčky,
  • sterilný valec (podložka)
  • sterilný obväz,
  • sterilná pinzeta,
  • sterilné rukavice,
  • jednorazová maska,
  • Podnos na odpad triedy B,
  • kapacita s dezinfekčným prostriedkom znamená.

EtapyOdôvodnenie
Príprava na manipuláciu
-Pripravte si všetko potrebné vybavenie.Zaistenie jasnosti a efektívnosti postupu.
- Vytvorte s pacientom dôveryhodný vzťah.Zaistenie účasti pacientov na zákroku.
Upokojte pacienta.Psychoterapeutický účinok.
-Vysvetlite pacientovi účel a priebeh manipulácie, aby ste získali súhlas.Rešpektovanie práv pacienta.
- Ponúknite pacientovi pohodlnú polohu (sedenie).Pohodlie pacienta.
- Zdvihnite končatinu.Znížte stratu krvi
-Noste masku, hygienicky si umyte ruky, noste rukavice.Dodržiavanie bezpečnosti proti infekcii.
Vykonávanie manipulácie
Pokožku okolo rany ošetrite antiseptikom (roztok jodonátu, brilantne zelený roztok, alkohol, roztok chlórhexedínu), použitý materiál umiestnite do odpadu triedy B.Dodržiavanie pravidiel antiseptických látok
Naneste sterilný obrúsok a zafixujte ho 2 - 3 kruhmi obväzu.
Ak sa použije nesterilný obväz, odporúča sa nakvapkať na tkanivo trochu jódovej tinktúry, aby sa vytvorila škvrna väčšia ako rana..
Aplikujte valček (vankúšik) tak, aby vankúšik vykonával svoju funkciu, musí byť pružný a pokrývať celý povrch rany, rovnomerne na ňu a jej okraje vyvíjajte rovnomerný tlak..
Vložte podložku v smere rany
Valec (vankúšik) zafixujte rovnakým obväzom tesným kruhovým obväzom, pričom obväz prekrížte cez valec.,
ak je to potrebné, pokračujte v tlaku na ňu a položte ďalší valec a obviazajte ho.
Pokiaľ je to možné, obviazaná končatina by sa mala zdvihnúť nad telo..
- Skontrolujte správne použitie obväzu: pri správnej polohe tlakového obväzu sa zastaví krvácanie a obväz nezmokne..Zaistenie správnej starostlivosti.
Ukončenie manipulácie
- Informujte pacienta o dokončení manipulácie.Zaistenie práva pacienta na informácie.
- Dezinfikujte náradie, vybavenie, priestory.Zaistenie infekčnej bezpečnosti v súlade so SanPiN 2.1.3.2630-10 „Sanitárne a epidemiologické požiadavky pre organizácie vykonávajúce lekárske činnosti“.
- Zhromažďujte a likvidujte lekársky odpad.Zaistenie bezpečnosti infekcie v súlade so SanPiN 2.1.7.2790-10 „Sanitárne a epidemiologické požiadavky na nakladanie s lekárskym odpadom“.
- Hygienicky si umyte ruky, osušte a namažte pokožku zvláčňujúcim krémom.Osobná hygiena.
- O vykonanom postupe urobte vhodný záznam v zdravotnej dokumentácii.Dodržiavanie lekárskeho predpisu.

12. Aplikácia okluzívneho obväzu na otvorený pneumotorax.

Aplikácia okluzívneho obväzu na otvorený pneumotorax.

Indikácia: otvorené lézie hrudníka s poškodením pleury

  • antiseptikum na pokožku (roztok jodonátu, roztok brilantne zelenej farby, alkohol, roztok chlórhexedínu),
  • sterilný podnos so sterilnými gázovými obrúskami, guľôčky,
  • sterilná pinzeta,
  • sterilné rukavice,
  • lepiaca omietka,
  • voskovaná alebo celofánová, polyetylénová fólia,
  • jednorazová maska,
  • Podnos na odpad triedy B,
  • kapacita s dezinfekčným prostriedkom znamená.

Liek. Ošetrovateľstvo.

Na stránke sa dozviete všetko o ošetrovateľstve, starostlivosti, manipulácii

Technika kompresného obväzu

Technika kompresného obväzu

Indikácia: venózne krvácanie.

Materiálová podpora:

Sterilné obrúsky. Obväz. Vata. Zranené toaletné potreby.

Postupnosť

  1. Vykonajte ranu na toalete
  2. Naneste tesnú tamponádu rany obrúskami
  3. Vata sa umiestni na hornú časť obrúskov a previaže sa zľava doprava kruhovým napätím, obruby obväzu sa navzájom úplne priložia.
  4. Koniec obväzu je pripevnený špendlíkom alebo prišitý k obväzu, alebo rozrezaný a zviazaný uzlom, ktorý ho umiestni mimo ranu
  1. Vlhké tampóny nie je možné vymeniť, nové tampóny a sterilnú vatu treba navrch položiť a obviazať
  2. Ranu neobviažte, ak z nej niečo trčí; na tomto mieste je v obväzu urobená diera

Dočasné zastavenie krvácania metódou maximálnej flexie končatiny v kĺbe.

Indikácia: Arteriálne krvácanie

Podpora materiálu: Obväz, šatka, valčeky,

Poradie:

  1. Nohy, časť tela, ktorá poskytuje vyvýšenú polohu.
  2. Po zavedení kotúča obväzu v oblasti kĺbu ohnite končatinu v kĺbe čo najviac nad miesto poranenia.
  3. Končatinu v tejto polohe zafixujte šatkou, opaskom.
  1. Axilárna a podklíčková tepna - ruka je čo najviac privedená späť a tlačená na chrbát
  2. Brachiálna artéria - v oblasti podpazušia sa umiestni zvinovací obväz a ruka sa pritlačí k telu.
  3. Tepny predlaktia, ruky - v oblasti ohybu ramien je položený obväz, ruka je ohnutá v lakťovom kĺbe
  4. Femorálna artéria - do záhybu slabín sa vloží zvinovací obväz a noha je ohnutá v bedrovom kĺbe
  5. Tepny nohy a chodidla - v popliteálnej jamke sa umiestni obväz, ktorý je ohnutý v kolennom kĺbe

Algoritmus pre aplikáciu tlakového obväzu

ZÁKLADNÉ PRAVIDLÁ PRE DOČASNÉ ZASTAVENIE EXTERNÉHO krvácania

Každé zranenie je sprevádzané poškodením krvných ciev - tepien, žíl, vlásočníc, v závislosti od kalibru, ktorého krvácanie sa vyvíja z nepatrného na veľké množstvo a predstavuje bezprostredné nebezpečenstvo pre život obete..

Pri kapilárnom krvácaní vyteká krv v zriedkavých kvapkách alebo na pomaly sa šíriacom mieste.

Metóda zastavenia - aplikácia tlakového obväzu na ranu.

Pri žilovom krvácaní je krv tmavá, vyteká nepretržitým prúdom tmavočervenej farby.

Spôsob zastavenia - priloženie tlakového obväzu na ranu.

Aplikácia tlakového obväzu

Č.Fázy manipulácieObsah
Súlad s požiadavkami na bezpečnosť práce pri výkone služby (ošetrenie rúk)Pred a po zákroku vykonajte hygienické ošetrenie rúk. Počas postupu používajte rukavice a osobné ochranné prostriedky.
Voľba prostriedkov na vykonanie manipulácieSterilné utierky Bandáž Vata lekárska, nesterilná
Informovanie pacienta o vykonanom postupeO manipulácii musí byť informovaný pacient alebo jeho príbuzní. Informácie o potrebe jeho implementácie oznamuje zdravotnícky pracovník s uvedením účelu.
Algoritmus akciíNa krvácajúcu ranu sa aplikuje sterilná obrúska alebo obväz. Na ňu je položená hustá rolka obväzu alebo vaty, ktorá je pevne obviazaná.
Vlastnosti tejto technikyKompresné obväzy je možné aplikovať prakticky na ktorúkoľvek oblasť tela. Po zastavení krvácania nemusí byť tlakový obväz odstránený, kým postihnutý nepríde do nemocnice.
Posúdenie dosiahnutých výsledkovZnakom správne aplikovaného tlakového obväzu je zastavenie krvácania (obväz nezmokne)..

Pri arteriálnom krvácaní vyteká šarlátová krv v rýchlo pulzujúcom alebo tryskajúcom prúde.

  • tlak prstov na tepnu nad miestom poranenia,
  • aplikácia postroja,
  • ostrý ohyb končatiny v kĺbe s fixáciou v tejto polohe.

Algoritmus: „Technika aplikácie tlakového obväzu“

Účel: zastavenie venózneho a kapilárneho krvácania, hemostáza mäkkých tkanív na hlave.

Zdroje: sterilné obrúsky; sterilné rukavice; 10% povidón; vatový tampón; obväz; antiseptický roztok; 2 pinzety; alkohol; sterilné rukavice; anestetikum; Kapacita KBU.

Algoritmus akcie:

1. Ošetrujte si ruky alkoholom.

2. Nasaďte si gumené rukavice.

3. Vyšetrite pacienta, upokojte sa, položte ho.

4. Posúďte stav pacienta a rany.

5. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh manipulácie.

6. Poskytnite pacientovi pohodlnú polohu s dobrým prístupom k rane.

7. Okraje rany ošetrite 10% roztokom povidónu.

8. Osušte obrúskom.

9. Na ranu naneste sterilné obrúsky.

10. Na obrúsok naneste vatový tampón.

11. Upevnite tampón obväzom (v závislosti od umiestnenia rany).

12. Prepravte pacienta do nemocnice, počas prepravy sledujte krvný tlak, NPV, pulz, vedomie, stav obväzu.

13. Odstráňte rukavice a uvoľnite ich do nádoby v KBU.

Poznámka: - na venózne a kapilárne krvácanie sa aplikuje tesný obväz.

- pri poskytovaní prvej pomoci na prednemocničnej úrovni.

Základňa:

1. Kód Kazašskej republiky z 18. septembra 2009.

2. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 23. apríla 2013 č. 111.

3. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 24. februára 2015 č. 127.

4. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 28. februára 2015 č. 176.

Algoritmus: „Technika zväzku zákrutov“

Účel: dočasné zastavenie arteriálneho krvácania

Indikácie: arteriálne krvácanie

Zdroje: obrúsok; prútik; papier; latexové rukavice; Obliekanie; obväz; Kapacita KBU.

Algoritmy akcie:

1. Vyšetrite pacienta, upokojte ho..

2. Posúďte stav pacienta a rany.

3. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh manipulácie.

4. Končatinám dajte vyvýšenú polohu.

5. Ošetrujte si ruky alkoholom.

6. Nasaďte si sterilné rukavice.

7. Naneste obrúsok nad ranu na úrovni prekrývajúceho sa zvlnenia.

8. Zviažte konce obrúskov.

9. Vložte tyčinku a otáčajte ňou, kým sa nezastaví krvácanie a pulzácia na periférnych cievach..

10. Upevnite voľný koniec tyčinky obväzom..

11. Ošetrite povrch rany a aplikujte aseptický obväz.

12. Pod krúžok umiestnite poznámku s uvedením dátumu a času krúženia.

13. Prepravte pacienta do nemocnice v ľahu na nosidlách.

14. Vyberte rukavicu a vložte ju do nádoby v KBU.

Základňa:

1. Kód Kazašskej republiky z 18. septembra 2009.

2. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 23. apríla 2013 č. 111.

3. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 24. februára 2015 č. 127.

4. Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 28. februára 2015 č. 176.

Algoritmus: Poskytovanie neodkladnej starostlivosti o cudzie teleso hrtana a priedušnice.

Účel: Eliminácia mechanickej asfyxie, akútneho respiračného zlyhania.

Indikácie: Dýchavičnosť, dusenie, zástava dýchania.

Kontraindikácie: Nie

Zdroje:

Lokálne anestetikum: roztok novokaínu 0,5% - 10,0 ml

· Sterilná striekačka 10,0 s ihlami na zavedenie anestetika;

· Skalpel, špicaté háky, skorý expandér Trusso;

Sterilný materiál (guľky, obrúsky, vata, obväzy).

· 96% alkohol, antiseptické roztoky;

Možné problémy s pacientom:

-Zastavenie dýchania a srdca.

Algoritmus akcií:

1. Rýchle hodnotenie stavu pacienta.

2. V prípade stenózy stupňa I-II položte postihnutého hore nohami na stehno (operadlo stoličky) tak, aby hrudná kosť postihnutého ležala na pomocnom stehne, s odporúčaním vykašliavať a stláčaním rúk v oblasti chrbta dosiahnuť reflexný výdych..

3. Ak nie je účinok, použite metódu stláčania hrudníka v hrudnej kosti, postihnutého zvierajte zozadu.

4. V prípade stenózy stupňa III-IV položte postihnutého na chrbát valčekom pod lopatky a vykonajte tracheotomickú punkciu ihlami Dufo..

5. Ak je neúčinný, použije sa tracheostómia.

6. Okolo tuby naneste sterilné obrúsky; ak je dýchanie ťažké, tracheostomickú trubicu očistite.

7. Monitorujte dýchanie, krvný tlak a pulz.

8. Vykonajte hospitalizáciu v polosede po punkcii tracheostómie a v polohe na brušku - s tracheostómiou na chirurgickom oddelení.

Vyhodnotenie dosiahnutých výsledkov: Zlepšenie stavu obete, uspokojivý krvný tlak, zmiernenie dusenia, zníženie dýchavičnosti.

Základňa:

1. Kód Kazašskej republiky z 18. septembra 2009.

2. Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 23. apríla 2013 č. 111.

3. Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 24. februára 2015 č. 127.

4. Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky z 28. februára 2015 č. 176.

Dátum pridania: 06.08.2018; zobrazenia: 7636;

Algoritmus pre aplikáciu tlakového obväzu

Vybavenie: Individuálny župan alebo bavlnená rolka zabalená do gázy alebo stočenej látky, obväz, sterilné obrúsky, antiseptikum na pokožku, pinzeta..

Algoritmus pre aplikáciu tlakového obväzu

Uložte postihnutého do pohodlnej polohy alebo ho usaďte.

Ošetrujte pokožku okolo rany antiseptikom na pokožku.

Naneste sterilný obrúsok a zafixujte ho 2 - 3 kruhmi obväzu.

Zafixujte rovnakým obväzom tesným kruhovým obväzom, pričom obväz prekrížte cez valček.

Upokojte obeť.

Prepravujte vodorovne.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní

Neexistujú účinné metódy dočasnej hemostázy na vnútorné krvácanie. Postihnutý by mal byť okamžite hospitalizovaný v nemocnici na urgentný chirurgický zákrok. Preto by sa mali prijať opatrenia na výrazné zníženie krvácania. Tie obsahujú:

vytvorenie absolútneho mieru;

poloha na nosidlách so zníženou hlavovou časťou;

aplikácia chladu (ľadový obklad na žalúdok, hrudnú stenu, oblasť kĺbov atď.);

užívanie látok, ktoré zvyšujú zrážanie krvi;

doplnenie BCC dostupnými prostriedkami.

Algoritmus prvej pomoci pri pľúcnom krvácaní

Zavolajte sanitku.

Dajte pacientovi polohu v sede na podlahe.

Presvedčte ho, aby pokojne dýchal, aby nerozprával.

Bez trápneho oblečenia.

Zaistite voľný prístup k vzduchu a všetkému potrebnému, aby pacient nevstal (nádoba, uterák, pľuvadlo, umývadlo).

Dajte si na hrudník ľadový obklad.

Podajte antitusikum (libexín, kodelak, kodeín, terpincod).

Dajte vypiť lyžicu 10% roztoku chloridu vápenatého.

Počkajte na príchod sanitky.

Algoritmus prvej pomoci pri krvácaní z nosa.

Posaďte sa chorého alebo zraneného s hlavou naklonenou dopredu.

Dajte podnos, uterák.

Upokojte sa, odporúčajte dýchať ústami.

Krídla nosa stlačte dvoma prstami na nosnú priehradku na 2 - 3 minúty.

Vložte bavlnené alebo gázové guľôčky navlhčené v 3% roztoku peroxidu vodíka (naftyzín, adrenalín) alebo hemostatickou špongiou, fibrínový film do nosových priechodov..

Na mostík v nose alebo na zadnej časti hlavy položte vrecúško s ľadom alebo obrúsok so studenou vodou.

Ak je činnosť neúčinná, zavolajte záchrannú službu.

Algoritmus prvej pomoci pre pacientov s gastroduodenálnym krvácaním.

1. Zavolajte sanitku;

2. Umiestnite pacienta vodorovne bez vankúša do pohodlnej polohy;

3. Zabezpečte prístup na čerstvý vzduch;

4. Vložte akýkoľvek studený predmet do epigastrickej oblasti;

5. Poskytnite pacientovi všetko potrebné, aby nevstal (hrniec, umývadlo, uterák);

6. Dajte kúsky ľadu, zmrzlinu na prehltnutie;

7. Počkajte na sanitku.

Algoritmus prvej pomoci pri akútnom zápale slepého čreva.

zavolajte sanitku;

dať pacienta do polohy, ktorá je pre neho pohodlná;

vložte hadičku do žalúdka na evakuáciu žalúdočného obsahu (dekompresia);

nekŕmte, nepite, ne anestetizujte;

položte ľadový obklad na oblasť maximálnej bolesti v prednej brušnej stene; počkajte na príchod sanitky.

Technika kompresného obväzu.

Otázky týkajúce sa praktickej fázy záverečnej štátnej certifikácie

Na tému „Chirurgické choroby“

Špecializácia „Všeobecné lekárstvo“, kvalifikácia „záchranár“

Technika ošetrovania rúk chirurga na chirurgickej úrovni (objednávka č. 111 zo dňa 04.23.2013)

Chirurgická dezinfekcia rúk sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch.

1) pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom

2) pred závažnými invazívnymi zákrokmi (napríklad prepichnutím veľkých ciev)

2. Chirurgická dezinfekcia rúk pozostáva z troch stupňov. Mechanické čistenie rúk, dezinfekcia rúk antiseptikom na pokožku, zakrytie rúk sterilnými jednorazovými rukavicami.

3. Pri chirurgickej dezinfekcii rúk sú predlaktia súčasťou liečby, používa sa teplá tečúca voda, tekuté mydlo a antiseptiká vo fľašiach s dávkovačom lakťov, sterilné uteráky alebo sterilné obrúsky..

4. Pri chirurgickej dezinfekcii sa ruky a predlaktia umyjú teplou vodou a tekutým mydlom podľa poradia pohybov podľa EN-1500 a vysušia sa sterilným uterákom alebo sterilnou handričkou.

5. Po ukončení fázy mechanického čistenia sa na ruky nanáša antiseptikum v dávkach 3 ml a okamžite sa vtiera do pokožky. dôsledné dodržiavanie postupnosti pohybov podľa normy EN-1500. Procedúra nanášania pleťového antiseptika sa opakuje 2-krát, celková spotreba antiseptika je 10 ml, celkový čas zákroku je 5 minút.

6. Po ukončení operácie (zákroku) sa rukavice odstránia, ruky sa umyjú tekutým mydlom a nanesie sa výživný krém alebo krém.

Technika spracovania operačného poľa podľa Filonchikov-Grossikh.

Účel: dezinfekcia operačného poľa.

Zdroje: 1% roztok jodonátu, sterilné vatové tampóny, pinzeta, 70% alkohol.

1. Vezmite obrúsok navlhčený v 1% roztoku jodonátu.

2. Operačné pole namažte dvakrát 1% roztokom jodonátu zo zamýšľaného rezu do periférie.

3. Vezmite si obrúsok navlhčený 70% alkoholom.

4. Operačné pole namažte dvakrát 70% alkoholom zo zamýšľaného rezu na obvod.

5. Izolujte miesto operácie sterilným plátnom a namažte ho 1% roztokom jodonátu a 70% alkoholom.

6. Pred a po zošití ošetrite pokožku 1% roztokom jodonátu.

-dať pacientovi všeobecný hygienický kúpeľ v predvečer operácie;

- zmeniť posteľnú bielizeň a spodnú bielizeň;

-oholiť operačné pole pacienta ráno v deň operácie;

-vyzlečte pacienta 30 minút pred operáciou;

- položte si na hlavu šatku;

-položte na nohy kryty topánok;

- položte pacienta na nosnú tyč;

- doručiť na operačnú sálu.

Technika aplikácie gumového škrtidla na arteriálne krvácanie.

Účel: zastavenie arteriálneho krvácania.

Indikácia: arteriálne krvácanie.

Zdroje: gumička, sterilné rukavice, veľká obrúska alebo uterák, obväz, papier, ceruzka.

1. Vyšetrite pacienta, upokojte sa, položte ho.

2. Posúďte stav pacienta a rany.

3. Vysvetlite pacientovi účel a priebeh manipulácie.

4. Naneste si na ruky alkohol.

5. Nasaďte si sterilné rukavice.

6. Vykonajte tlak prstom na tepnu proti kosti.

7. Umiestnite končatinu do vyvýšenej polohy kvôli odtoku krvi.

8. Omotajte obrúsok alebo uterák okolo končatiny v mieste škrtidla nad miestom krvácania.

9. Turniket silno natiahnite a končatinu zabaľte do kruhu, aby sa zastavilo krvácanie..

10. Naneste nasledujúce kolá, pričom predchádzajúce kolo zakryte ½ alebo 1/3 tak, aby sa guľky neprekrývali alebo nezovreli pokožku.

11. Upevnite voľné konce zväzku pomocou háčikov.

12. Skontrolujte správne použitie škrtidla (žiadny pulz pod miestom aplikácie, zastavenie krvácania v rane, bledá končatina).

13. Poznačte si na papier čas prekrytia zväzku a zaistite ho pod zväzkom.

14. Prepravujte postihnutého v ľahu.

Turniket sa aplikuje 1,5-2 hodiny, s relaxáciou po 30 minútach;

Počas relaxácie škrtidla sa vykonáva prstové stlačenie tepien;

Pre deti sa škrtidlo používa najviac 1 hodinu;

Neskrývajte škrtidlo pod obväzom alebo odevom;

V chladnom počasí sa škrtidlo nanáša na 2 hodiny, končatina je zateplená odevom alebo prikrývkou a uviazaný kúsok červenej látky;

Namiesto gumičky je možné použiť opasok.

Technika kompresného obväzu.

Účel: zastavenie venózneho a kapilárneho krvácania, hemostáza mäkkých tkanív na hlave.

Zdroje: sterilné obrúsky; sterilné rukavice; 1% jodonátu; vatový tampón; obväz; antiseptický roztok; 2 pinzety; alkohol; sterilné rukavice; anestetikum; nádoba s dezinfekčným roztokom.

1 Očistite si ruky alkoholom.

2 Nasaďte si gumené rukavice.

3 Vyšetrite pacienta, upokojte sa a položte pacienta.

4 Posúďte stav pacienta a rany.

5 Vysvetlite pacientovi účel a priebeh manipulácie.

6 Umiestnite pacienta do pohodlnej polohy s dobrým prístupom k rane.

7 Okraje rany ošetrite 1% roztokom jodonátu.

8 Vysušte vreckovkou.

9 Na ranu naneste sterilné obrúsky.

10 Na tkanivo položte vatový tampón.

11 Zaistite tampón obväzom (v závislosti od umiestnenia rany).

12 Prepravte pacienta do nemocnice, počas prepravy sledujte krvný tlak, frekvenciu dýchania, pulz, vedomie, stav obväzu.

13 Zložte rukavice a položte ich na KBU

-na venózne a kapilárne krvácanie sa aplikuje tesný obväz.

-pri poskytovaní prvej pomoci na prednemocničnej úrovni.

Ako aplikovať tlakový obväz na krvácanie

Tlakový obväz je jednou z hlavných metód zastavenia krvácania. Aplikuje sa na ktorýkoľvek zo svojich typov - nie veľmi silný arteriálny, venózny, kapilárny a zmiešaný. Aplikácia tlakového obväzu je dôležitá aj v prípade poranenia kĺbu (vyvrtnutie, vykĺbenie) a zväčšenia opuchu poškodenej oblasti..

V nemocničnom prostredí sa profylakticky používajú tlakové obväzy, aby sa zabránilo krvácaniu po mastektómii alebo flebektómii.

Uplatnenie tlakového obväzu na krvácanie: pravidlá

Na aplikáciu takéhoto obväzu musíte mať k dispozícii sterilnú obrúsku - nanáša sa priamo na krvácajúcu ranu, lisuje sa z bavlnenej podložky a obväzu. Takáto podložka by mala mať dostatočnú veľkosť, aby pokryla celý povrch rany, a mala by byť pružná, ale nie tuhá - pre rovnomerný tlak na ranu.

Typ obväzu závisí od miesta poranenia a dostupného obväzového materiálu. Najlepší a najefektívnejší spôsob je použitie individuálneho obväzového balíka (PPI)..

Obsahuje dve vložky z bavlnenej gázy a sterilný obväz. Jedna podložka je pripevnená na koniec obväzu a druhá sa môže pohybovať po jej povrchu. Prítomnosť dvoch vankúšikov sa vysvetľuje možnosťou priechodného navinutia s dvoma otvormi - vstupom a výstupom.

Ak nie je k dispozícii výstupný otvor, sú podložky prekryté navzájom alebo umiestnené vedľa seba (s veľkou plochou rany).

Ak nemáte po ruke župan, môžete si pomocou dostupných nástrojov vyrobiť tlakový obväz na krvácanie. Sterilný obrúsok nahraďte bežnou čistou bavlnenou látkou, vyžehlenou. Podložka - pevne zložená vata.

Pokyny na aplikáciu tlakového obväzu na krvácanie

Pri obväzovaní by mali byť zranení v najpohodlnejšej polohe.

Umyte si ruky mydlom a tečúcou vodou. Utrite si ruky vodkou, alkoholom, kolínskou vodou.

Opatrne otvorte PPI bez toho, aby ste sa dotkli vnútornej strany obrúskov - vonkajšia strana je označená farebnou niťou.

Ošetrujte pokožku v blízkosti rany akýmkoľvek dostupným dezinfekčným prostriedkom:

  • Miramistin,
  • Jód,
  • S alkoholom.

Ak sú v rane malé cudzie častice, pokúste sa ich opatrne odstrániť. Nedotýkajte sa veľkých „zapustených“ fragmentov - môžu ranu zasunúť a ich odstránenie zhorší krvácanie. Potom by sa mal tlakový obväz priložiť veľmi opatrne, aby sa ďalej nepoškodili cievy. A niekedy by ste sa nemali prihlásiť vôbec.

Ako správne aplikovať tlakový obväz

Na ranu dajte sterilné tkanivo.

Fixujte obrúsok pomocou troch kruhových pohybov obväzu. Držte obväz v pravej ruke a jeho začiatočnú časť v ľavej časti a opatrne narovnajte všetky nasledujúce zákruty.

Každá nasledujúca slučka musí uzavrieť predchádzajúcu o 2/3. Na zvýšenie tlaku na ranu je možné použiť elastický obväz.

Na vrch položte tlakovú podložku. Ako „stlačiteľný“ predmet možno použiť akýkoľvek dostupný prostriedok: telefón, zapaľovač alebo ručnú baterku.

Viazajte podložku pevne cez ranu, aby sa zastavilo krvácanie. Počas obväzu regulujte stupeň tlaku na ranu. Je možné neustále prechádzať obväzom, tým sa tiež zvýši tlak.

Po aplikácii tlakového obväzu naň mierne zatlačte a počkajte pár minút. Ak sa krvácanie nezastavilo, priložte si na ranu ďalšiu vložku a znova ju previažte obväzom.

Umiestnite poranenú končatinu do vyvýšenej polohy a udržujte ju v pokoji.

Po štvrťhodine skontrolujte krvný obeh v obviazanej končatine. Ak sú vaše prsty na rukách alebo nohách modré a studené, obväz by sa mal uvoľniť.

Dolné končatiny sú obviazané v narovnanom stave, horné ohnuté v lakťovom kĺbe. Je potrebné zvážiť, či postihnutý v budúcnosti bude chodiť a posúvať poranenú časť tela.

Neuchovávajte tlakový obväz dlhšie ako 4 - 6 hodín, aby ste predišli infekcii rany a sepse. Preto po zavedení uveďte čas.

Ako aplikovať tlakový obväz

Ak PPI nie sú k dispozícii, môže sa v prípade krvácania použiť tlakový obväz. Šatka sa niekoľkokrát preloží tak, aby po okrajoch viseli dva rovnaké konce. Na ranu sa nanesie sterilná obrúska, ktorá je na vrchu prekrytá zloženým vreckovkou, na ktorú je položená hrubá bavlnená podložka.

Konce šatky sú skrížené a pevne zviazané do uzla. Neumiestňujte uzol priamo na ranu! Obväz by nemal tlačiť príliš silno, ale len natoľko, aby zastavil krvácanie.

Takýto obväz sa aplikuje pri poranení hlavy, tváre, stehna, ramena a ramenného kĺbu. Ak je to možné, držte poranenú končatinu vo vyvýšenej polohe.

Algoritmus praktickej manipulácie: „Aplikácia tlakového obväzu“

Alexander Myasnikov odpovie na otázky používateľov projektu „Infourok“

Budeme analyzovať všetko, čo vás znepokojuje.

19. júna 2020 19:00 (moskovský čas)

  • všetky materiály
  • Články
  • Vedecké práce
  • Video lekcie
  • Prezentácie
  • Abstrakt
  • Skúšky
  • Pracovné programy
  • Ostatné metodické. materiálov
  • Yastrebova Elena Vladimirovna Napísať 2013 01.06.2018

Číslo materiálu: DB-1669440

  • Iné
  • 10. ročník
  • Ostatné metodické. materiálov

Pridajte materiály o autorských právach a získajte ceny v informačnej lekcii

Týždenný prize pool 100 000 RUB

    01.06.2018 413
    01.06.2018 856
    18.04.2018 1944
    18.04.2018 1246
    18.04.2018 201
    16.04.2018 2172
    16.04.2018 1109
    13.04.2018 214

Nenašli ste, čo ste hľadali?

Bude vás zaujímať tieto kurzy:

Zanechajte svoj komentár

Zodpovednosť za riešenie akýchkoľvek sporov týkajúcich sa samotných materiálov a ich obsahu preberajú používatelia, ktorí materiál zverejnili na webe. Editori stránok sú však pripravení poskytnúť všetky druhy podpory pri riešení akýchkoľvek problémov týkajúcich sa práce a obsahu stránky. Ak si všimnete, že materiály sa na tomto webe nelegálne používajú, informujte o tom správu webu prostredníctvom formulára spätnej väzby.

Všetky materiály zverejnené na stránke sú vytvorené autormi stránky alebo zverejnené používateľmi stránky a sú prezentované na stránke iba pre informáciu. Autorské práva na materiály patria príslušným autorom. Čiastočné alebo úplné kopírovanie materiálov stránok bez písomného súhlasu správy stránok je zakázané! Redakčný názor sa môže líšiť od názorov autorov.

Aplikácia tlakového obväzu a algoritmu na vykonanie zákroku v prípade krvácania

V prípade nehôd, živelných pohrôm, pádov z výšky, porušenia bezpečnosti pri práci, obete utrpia desiatky zranení. Porušenie celistvosti kože môže byť sprevádzané krvácaním rôznej závažnosti. Zastavenie prietoku krvi z rany v prednemocničnom štádiu sa vykonáva rôznymi spôsobmi, jedným z nich je zavedenie tlakového obväzu. Zastavenie krvácania tlakom na cievy má svoje vlastné vlastnosti, ktoré je potrebné zohľadniť pri poskytovaní prvej pomoci, pretože nedodržiavanie pravidiel desmurgie môže spôsobiť vážne komplikácie.

Tlakový obväz a jeho vlastnosti

Tlakový obväz je primárne určený na kontrolu mierneho krvácania. Povinné zložky tohto typu obväzu:

  • Sterilný tampón, obrúsok.
  • Tlaková podložka.
  • Gázový obväz.

Špeciálne požiadavky sa týkajú hlavného prvku - tlakovej podložky. Mal by byť pružný, dostatočne pevný a veľký. Pružnosť zaisťuje dobrú priľnavosť k rane, správna veľkosť umožňuje uzavrieť celé miesto poranenia. Rovnomerný tlak postupne vedie k zúženiu krvných ciev a krv sa zastaví.

Tlaková podložka je súčasťou obväzového balenia, ktoré môže byť v lekárničke pre motoristov, v továrňach, v bodoch prvej pomoci. Ale nie vždy je možné použiť hotový obväzový materiál. V takom prípade použite príslušné prostriedky. Tlaková podložka môže byť nahradená bežným obväzom (najlepšie sterilným), pevne preloženým vatou. Namiesto sterilnej obrúsky sa na ranu použijú prúžky tkaniva, pred ich nanesením je vhodné ich z oboch strán prežehliť žehličkou..

Núdzovým spôsobom na zastavenie krvácania je tlakový obväz.

Po zranení a poskytnutí prvej pomoci musí byť postihnutý prevezený do nemocnice, kde diagnostikuje poškodenie, ranu vymyje a predpíše vhodné ošetrenie..

Lisovacie obväzy by sa nemali držať bez odstránenia niekoľko dní po sebe. Počas 3 - 6 hodín sa riziko infekcie mnohonásobne zvyšuje, čo môže viesť k sepse.

Indikácie pre aplikáciu tlakových obväzov

Ak je potrebné zastaviť kapilárne alebo venózne krvácanie z rany, použije sa tlakový obväz. Táto metóda zastavenia prietoku krvi je tiež indikovaná pri arteriálnom krvácaní miernej až strednej závažnosti..

V nemocničnom prostredí sa ako prevencia pred možným krvácaním po flebektómii a mastektómii používajú tlakové obväzy. Indikácie pre jeho vymenovanie sú tiež zvyšujúce sa opuchy v oblasti kĺbov po poranení - vykĺbenie, vyvrtnutie. Po uštipnutí hadom je možné použiť aj tlakový obväz. V takom prípade jeho použitie bráni ďalšiemu šíreniu jedu po tele, čo zvyšuje šance obete pred poskytnutím špecializovanej lekárskej starostlivosti už v nemocnici..

Pri aplikácii tlakových obväzov sa musia aplikovať tak, aby nedošlo k narušeniu krvného obehu.

Po poskytnutí prvej pomoci je potrebné posúdiť stav častí tela umiestnených pod úrazom. Ak prsty na rukách alebo nohách zmodrejú, ruky a nohy ochladnú, obväz trochu povoľte..

Pravidlá pre aplikáciu tlakových obväzov

Technika aplikácie tlakových obväzov závisí od typu použitého obväzu a od umiestnenia rany. Na venózne krvácanie sa môžu tlakové obväzy použiť takmer kdekoľvek na tele. Pri arteriálnom krvácaní na končatinách sa turniket najčastejšie aplikuje na rameno a stehno, ale dá sa nahradiť aj tesným obväzom pomocou obväzového vaku..

V prípade poranenia hlavy, trupu, nemožno použiť škrtidlo, preto jedinou možnosťou zastavenia krvácania je tlakový obväz. Pri poranení žíl krku sa pomocou špeciálnej techniky aplikuje obväz na zastavenie krvi. Nie je potrebné, aby ľudia bez lekárskeho vzdelania poznali všetky nuansy prvej pomoci pri krvácaní, musíte si však pamätať základný algoritmus aplikácie tlakového obväzu.

Obliekanie pomocou toaletnej tašky

Ak dôjde k úrazu s porušením celistvosti pokožky, môžete si od motoristov vyžiadať obväzovú tašku na pomoc obeti, ktorú kúpite v najbližšej lekárni. Musí byť tiež vo výrobe..

Pravidlá obliekania:

  • Ošetrujte si ruky. Môžete jednoducho umyť mydlom, poliať alkoholom, vodkou, furacilínom.
  • Ošetrujte povrch rany.
  • Otvorené balenie.
  • Vyberte sterilnú obrúsku, naneste ju na ranu.
  • Fixujte obrúsok tak, že urobíte dve alebo tri otočky obväzu okolo končatiny alebo trupu.
  • Zhora naneste prítlačnú podložku.
  • Obviažte ho pevne pri tele.

Ak je vložka rýchlo nasiaknutá krvou, mala by sa na ňu položiť ďalšia, po ktorej by sa malo zafixovať.

Asi po 10 - 15 minútach by sa mal posúdiť krvný obeh v oblastiach tela pod ranou. Bledosť rúk, nôh a ich studené prasknutie naznačuje zhoršený krvný obeh. V takom prípade je potrebné obväz mierne uvoľniť..

Pri zavádzaní hemostatického obväzu je potrebné dodržiavať nielen algoritmus jeho použitia, ale aj všeobecné pravidlá liečby rán..

Samotná rana sa nemôže umyť antiseptikmi.!

Odporúča sa ale dezinfikovať blízke okolie.

Pomocou antiseptika by ste si mali utrieť pokožku okolo rany a pohybovať sa od jej okrajov po perifériu. Ak sú v samotnej rane malé zvyšky, mali by sa starostlivo odstrániť, nedotýkajte sa však vložených úlomkov skla, dreva a iných hustých materiálov. Takéto prvky často upchávajú cievu a ich odstránenie povedie k zvýšenému prietoku krvi.

Niekedy úlomky kostí vychádzajú zo samotnej rany a bránia tak aplikácii tlakového obväzu. Aby ste sa nedotkli kostných štruktúr, je potrebné do sterilnej obrúsky urobiť dieru a natlačiť podložku tak, aby sa nedotýkala úlomkov..

Po nanesení obväzu na dolnú časť nohy je žiaduce dať končatine vyvýšenú polohu, čo zníži prietok krvi. Zranená ruka je pripevnená k telu.

Hemostatický obväz

Šál je kus látky alebo gázy zložený do šálu. Jeho použitie nie je vždy pohodlné, ale v núdzových prípadoch pomáha skrátiť čas obliekania.

Aplikujte tlakový obväz pomocou šálu nasledovne:

  • Najskôr sa ošetria ruky a rany.
  • Na povrch rany sa aplikuje sterilný tampón alebo obrúsok.
  • Šál sa aplikuje tak, aby jeho stred bol nad miestom rany, a oba konce majú rovnakú veľkosť.
  • Zhora sa nanáša špeciálny vankúš alebo vankúš vyrobený zo šrotu.
  • Voľné okraje šatky sú prekrížené, podložka je stlačená proti telu a obväz je zafixovaný uzlom.
  • Je potrebné zabezpečiť, aby sa uzol nenachádzal nad ranou.

Obväz je možné aplikovať na hlavu, ruku, koleno, bradu, ramenný kĺb, bedro. Môže sa použiť na zavesenie poranenej hornej končatiny, čo znižuje pravdepodobnosť zvýšeného krvácania a vytesnenia úlomkov kostí pri zlomeninách.

Prekrytie zväzku

Tlakový obväz na ťažké arteriálne krvácanie je prakticky zbytočný. Úplné zastavenie krvi a zabránenie smrti je možné iba pomocou škrtidla. Namiesto obvyklej gumičky sa v prvej pomoci používa opasok, akýkoľvek naťahovací materiál, ale jeho šírka by nemala byť príliš úzka.

Masívne arteriálne krvácanie môže byť z ciev stehna, ramena, predlaktia, dolnej časti nohy. Musíte však pamätať na to, že na akomkoľvek mieste krvácania z končatín sa škrtidlo používa iba na rameno alebo stehno. Neaplikuje sa na predlaktie a predkolenie. Všeobecné pravidlá pre aplikáciu zväzku zahŕňajú:

  • Miesto fixácie by malo byť približne 3 - 5 cm nad ranou (nie menej).
  • Pred aplikáciou nezabudnite nádobu vytlačiť. Ľahšie je poskytnúť prvú pomoc, ak sú vedľa obete dvaja ľudia.
  • Turniket nie je možné aplikovať na telo. Pod to môžete dať oblečenie, kúsok látky.
  • Zastavenie krvácania sa dosiahne natiahnutím škrtidla a postupným nanášaním okolo končatiny.
  • Zhora nemôžete zakryť škrtidlo.
  • Čas na použitie škrtidla je 1,5 hodiny pri krvácaní z horných končatín a 2 hodiny pri poraneniach dolných končatín. V chladnej sezóne sa čas skracuje o 30 minút.
  • Informácie o čase zastavenia krvácania v hodinách a minútach by mali byť uvedené na otvorených miestach tela. Kus papiera s dátumom uvedeným pod turniketom sa môže stratiť alebo roztrhnúť.

Pri dlhodobej preprave je potrebné každú hodinu postroj povoliť najmenej na 10 minút.

V tomto okamihu sa krvácanie zastaví stlačením prsta na nádobu.

Kritériom pre správnu aplikáciu škrtidla je zastavenie krvácania, absencia pulzácie v dolnej časti tela a jeho bledosť. Modrá končatina naznačuje nedostatočné utiahnutie škrtidla.

Zastavenie krvácania do hlavy a trupu

Krvácanie z rán umiestnených v oblasti trupu a hlavy sa zastaví priložením tlakového obväzu. Je potrebné upevniť tlakovú podložku tak, aby zakrývala ranu a tesne priliehala k telu. V prítomnosti hlbokého kanála rany a krvácania z neho sa pred aplikáciou sterilného obväzu vykoná tamponáda. Za týmto účelom sú sterilné gázové tampóny pevne umiestnené v rane, potom sa vykonajú všetky ostatné stupne aplikácie tlakového obväzu.

Pri poraneniach krčných žíl je v prvom rade potrebné zastaviť krv stlačením prsta poškodenej cievy na kosť, v tomto prípade na chrbticu. Na krčnú tepnu sa najskôr priloží sterilná obrúska, potom tlakový obväz, ktorý sa pomocou škrtidla zafixuje na rameno zdvihnuté z opačnej strany alebo na dlahu, dosku.

Vo fáze poskytovania neodkladnej starostlivosti obetiam sa aplikuje tlakový obväz. Po jeho aplikácii musí byť pacient prevezený do zdravotníckeho zariadenia, kde pomocou špecializovaných prostriedkov a metód dosiahne úplné zastavenie krvácania.

Ako sa vysporiadať s krvácaním do krku?

Pre Viac Informácií O Cukrovke