Albumín

Hladina albumínu v krvi sa stanoví biochemickou analýzou. Zvýšenie alebo zníženie hladiny látky naznačuje narušenie práce tela a vývoj patológie. Indikátor v krvnom teste sa stanoví bezchybne.

Čo je albumín v krvnom teste?

Pečeň je miestom syntézy albumínu

Albumín je hlavný proteín v krvi, ktorý je produkovaný pečeňou. Látka predstavuje až 65% objemu krvnej plazmy. Proteín sa distribuuje nielen krvou, ale aj v mozgovomiechovom moku, lymfe a intersticiálnej tekutine. Trvanie fungovania látky je asi 20 dní, potom sa rozpadne.

Funkcie a rozmanitosti albumínu

Jednou z funkcií albumínu je transport

Bielkoviny majú v tele množstvo funkcií, ktoré ho udržiavajú zdravé. Hlavné sú:

  • preprava látok v tele krvou;
  • udržiavanie správneho plazmatického tlaku, ktorý zabraňuje edému;
  • zachovanie dodatočnej rezervy aminokyselín, ktoré sú potrebné pre plné fungovanie tela.

Pri analýzach je zaujímavý iba sérový albumín, ktorý je produkovaný v pečeni a je stanovený v krvnom sére. Látka sa nazýva „ľudský sérový albumín“. Iné typy bielkovín nie sú predmetom krvného testu.

Normy podľa veku

Normálne ukazovatele závisia od veku

Miera ukazovateľa sa mení v závislosti od veku.

VekUkazovateľ g / l
Detstvo32,5 až 45,6
Tínedžerské roky
38,9 až 46
Dospelých40,2 až 50,6

V zriedkavých prípadoch je mierna odchýlka od normy individuálnou vlastnosťou človeka a nesignalizuje chorobu.

Zvýšenie úrovne: príčiny, príznaky

Dehydratácia z infekcií vedie k zvýšeniu albumínu

Zvýšenie hladiny bielkovín v krvi vo väčšine prípadov signalizuje výraznú dehydratáciu tela. Tento stav je spôsobený dlhotrvajúcim hojným vracaním alebo silnými hnačkami. Môže to byť tiež spôsobené silným prepracovaním, rozsiahlymi popáleninami, diabetes mellitus a patológiami pečene. Hlavné prejavy porušenia sú tieto:

  • zvýšenie teploty večer;
  • slabosť;
  • vysoká únava;
  • vychudnutosť.

Ďalej dochádza k exacerbácii príznakov patológie, ktorá spôsobila porušenie krvného obrazu.

Pokles hladiny: príčiny, príznaky

Patológia obličiek môže viesť k strate albumínu

Pokles hladiny bielkovín v krvi je oveľa bežnejší ako zvýšenie. Hlavné dôvody pre vznik tohto stavu sú:

  • poruchy v štruktúre tráviaceho systému, ktoré vedú k nesprávnemu vstrebávaniu živín;
  • chronický zápal v tele;
  • onkologický proces;
  • patológia obličiek;
  • parazitárne poškodenie tela;
  • nekrotické procesy;
  • reuma;
  • významná strata krvi.

Počas tehotenstva je pokles indikátora prirodzený, pretože pre vývoj plodu je potrebný maximálny počet aminokyselín a telo musí míňať rezervy..

Neexistuje jednoznačná symptomatológia poruchy. Spravidla sa určuje iba analýzou. Prítomné sú iba prejavy základného ochorenia, ktoré spôsobilo pokles hladiny bielkovín.

Indikácie pre analýzu

Neprimerané chudnutie - indikácia pre analýzu

Krvný test sa vykonáva na množstvo bielkovín v týchto prípadoch:

  • chronická únava,
  • žltačka,
  • rýchle chudnutie,
  • edém,
  • kontrola účinnosti liečby patológií pečene a obličiek.

U tehotných žien je súčasťou komplexného vyšetrenia na sledovanie stavu biochemický krvný test.

Príprava na výskum

Ak sa lieky používajú na vitálne funkcie, je potrebné o tom upozorniť ošetrujúceho lekára, pretože niektoré lieky menia hladinu bielkovín. Je zakázané jesť 12 hodín pred vyšetrením krvi. V tomto období tiež nie je vhodné fajčiť a piť kávu a silný čaj. Fyzický a emocionálny stres je vylúčený 6-8 hodín pred analýzou.

Dekódovanie analýzy

Výsledky testu dopĺňajú komplexnú diagnostiku chorôb

Dešifrovanie údajov vykonáva ošetrujúci lekár ich porovnaním s tabuľkou noriem. Ak je to žiaduce, pacient môže porovnať indikátory s normou a pochopiť, či existuje odchýlka.

Korekcia hladiny albumínu v krvi

Korekcia indikátora si vyžaduje vysokokvalitnú liečbu príčiny poruchy. Pacientovi sa tiež podáva diéta, ktorá zohľadňuje zvýšenie alebo zníženie albumínu. V prípade akýchkoľvek odchýlok je alkohol a fajčenie zakázané. Presnú metódu obnovenia normálneho krvného obrazu vyberie ošetrujúci lekár s prihliadnutím na individuálne vlastnosti pacienta a jeho diagnózu.

Čo ukazuje albumín pri biochemickom krvnom teste? Príčiny vysokého a nízkeho albumínu

Hladina albumínu v krvi sa stanoví pomocou biochemického testu. Nafúknuté alebo podhodnotené hodnoty látky získanej frakcionáciou naznačujú patologický proces v tele.

Albumínové alebo bielkovinové frakcie sú najčastejšie pozorovanými ukazovateľmi záujmu, pretože látka odráža to, ako plne funguje pečeň pri syntéze bielkovín.

Zaujímavý fakt: do 2 dní produkuje pečeň 15 gramov albumínu, čo je prospešné až 20 dní.

Albumín - čo to je v biochemickom krvnom teste?

Albumín je hlavný proteín v krvi, ktorý tvorí viac ako polovicu (50 až 65%) z celkového množstva plazmy. Syntetizuje sa v ľudskej pečeni a nachádza sa v periférnej krvi, lymfe, mozgovomiechovom moku a intersticiálnej tekutine. Životnosť albumínu trvá 15 - 20 dní. Táto proteínová zlúčenina má nízku molekulovú hmotnosť, hoci frakcia proteínov krvnej plazmy si vyhradzuje viac ako 600 druhov aminokyselín.

Na základe výsledkov biochemického krvného testu a obsahu albumínu v krvnom sére lekár diagnostikuje fungovanie obličiek a pečene. Zníženie koncentrácie proteínovej zlúčeniny naznačuje prítomnosť reumatizmu a zhubných nádorov.

Albumín - najdôležitejšie prvky v krvnom sére, kvôli ktorým sa vykonáva plná činnosť tela.

Bielkoviny cirkulujú v krvi a vykonávajú nasledujúce funkcie:

  • najdôležitejšou funkciou proteínovej frakcie je spojenie a transport rôznych látok - hormónov, kyselín, tukov, bilirubínu, vápniku, väzieb tkanív.
  • Zodpovedný za udržiavanie tlaku v krvnej plazme, vďaka čomu tekutina nespôsobuje opuchy, nepreniká do spojivového a svalového tkaniva.
  • Rezervným účelom je uchovanie bielkovinových prvkov. Molekuly albumínu sú zodpovedné za udržiavanie aminokyselín potrebných pre správne fungovanie tela. Pri dlhodobom hladovaní sú zásoby aminokyselín vyčerpané.

Pozor! Neignorujte lekársku pomoc ohľadom vykonania biochemickej analýzy. Vďaka biochémii krvi sú diagnostikované patológie spojené s výkyvmi albumínu. Včasné dodanie analýzy pomáha zabrániť rozvoju patológie a vymenovaniu účinnej liečby.

Albumín: norma v krvi

Normy frakcie albumínu v krvi sa pohybujú od 35 do 33 g / l, čo je oveľa viac ako obsah gama globulínu (8,0 - 12,0 - 17,0 g / l) a fibrinogénu (2,0 - 4,0 g / l). l) a fibrinogénu v krvnom sére je ťažké zistiť.

Normy bielkovín sú stanovené v závislosti od vekovej kategórie ľudí. Pri absolvovaní analýzy je normálna plazmatická hladina rovnaká u mužov a žien, preto sa lekár spolieha na albumínovú normu na základe veku pacienta.

Ďalej sú uvedené krvné normy, v závislosti od vekovej kategórie pacientov:

  1. Deti od narodenia do 3 rokov - 25 - 50 g / l;
  2. Deti od 3 do 14 rokov - 38 - 54 g / l;
  3. 14 - 60 rokov - 33 - 55 g / l;
  4. Seniori nad 60 rokov - 34 - 48 g / l.

Stojí za zmienku, že: u ľudí v zrelom veku sa pozoruje pokles hladiny albumínu v krvi.

Tabuľka noriem podľa veku

VekAlbumín, g / lα1, g / lα2, g / lβ, g / lγ, g / l
0 až 7 dní32,5 - 40,71,2 - 4,26,8 - 11,24,5 - 6,73,5 - 8,5
Od 1 týždňa do roka33,6 - 42,01,24 - 4,37,1 - 11,54,6 - 6,93,3 - 8,8
1 až 5 rokov33,6 - 43,02,0 - 4,67,0 - 13,04,8 - 8,55,2 - 10,2
5 až 8 rokov37,0 - 47,12,0 - 4,28,0 - 11,15,3 - 8,15,3 - 11,8
8-11 rokov40,6 - 45,62,2 - 3,97,5 - 10,34,9 - 7,16,0 - 12,2
Vo veku 11 až 21 rokov38,9 - 46,02.3 - 5.37,3 - 10,56,0 - 9,07,3 - 14,3
Po 21 rokoch40,2 - 50,62,1 - 3,55,1 - 8,56,0 - 9,48,1 - 13,0

Miera albumínu v krvi u žien

Pri skúmaní biochemickej analýzy krvi tehotnej ženy sa zaznamenal pokles koncentrácie bielkovín v plazme. Norma obsahu albumínu počas nosenia dieťaťa, počas laktácie, je 30 -34 g / l.

Po pôrode a na konci dojčenia sa hladina bielkovinovej zlúčeniny v ženskom tele normalizuje na obvyklé hodnoty.

Dôležitá informácia! Zvýšenie alebo zníženie albumínu je spôsobené vonkajšími a vnútornými faktormi a naznačuje patogénny proces v tele ženy.

Niekedy je nedostatok bielkovín spôsobený fyziologickými vlastnosťami, pretože bielkoviny sa uvoľňujú do tela nastávajúcej matky a smerujú k plodu. Vyvážená výživa, dobrý odpočinok prispievajú k normalizácii albumínu u tehotnej ženy.

Miera albumínu v krvi u mužov

Normálna hladina albumínu u mužov stredného veku je 33 - 55 g / l.

Miera albumínu u detí

Detské ukazovatele tiež závisia od veku a čím je dieťa mladšie, tým nižší je obsah albumínu v krvi:

  • 0 - 7 dní - 32,5 - 40,7 g / l;
  • 7 dní - 12 mesiacov - 33,6 - 42,0 g / l;
  • 1 rok - 5 rokov - 33,6 - 43,0 g / l;
  • 5 - 8 rokov - 37,0 - 47,1 g / l;
  • 8 - 11 rokov - 40,6 - 45,6 g / l;
  • 11 rokov - 21 rokov - 38,9 - 46 g / l.

U chlapcov a dievčat starších ako 21 rokov sa koncentrácia bielkovinovej zlúčeniny v krvi pohybuje v rozmedzí 40,2 - 50,6 g / l..

Pozor! Referenčné hodnoty v analýze uskutočnenej v rôznych laboratóriách sú rôzne. Ak máte pochybnosti v dôsledku biochemického testu, navrhuje sa opätovné darovanie krvi v inom lekárskom ústave.

Rýchlosť proteínových frakcií v sére

Frakcie bielkovín v krvnej plazmeSadzba, g / lPomer skupín,%
Celkový obsah bielkovín65 - 85
Albumín35 - 5554 - 65
a1 (alfa-1) -globulíny1,4 - 3,005.02.2018
α2 (alfa-2) - globulíny5,6 - 9,101.07.2013
β (beta) -globulíny5,4 - 9,101.08.2015
y (gama) -globulíny8,1 - 12,001.01.2022
Fibrinogén *2,0 - 4,0

Ak je albumín zvýšený v krvi - čo to znamená?

Ak je podľa výsledkov biochémie badateľné zvýšenie hladiny albumínu, uvádza sa hyperalbuminémia, ktorá najčastejšie naznačuje dehydratáciu (dehydratáciu) tela.

Časté záchvaty zvracania, dlhotrvajúca hnačka prispievajú k patologickému poklesu tekutín v tele. To spôsobuje zhrubnutie krvi a nepriaznivo ovplyvňuje zdravie..

Ďalším dôvodom vysokej hladiny bielkovín je extrémna únava..

Zvýšená hladina albumínu je diagnostikovaná zriedka.

Ale pri inštalácii hyperalbuminémie sú diagnostikované nasledujúce choroby:

  • poškodenie gastrointestinálneho traktu Vibrio cholerae;
  • infekčné choroby;
  • črevná obštrukcia;
  • systémový lupus erythematosus;
  • plazmocytóm;
  • reumatoidná artritída;
  • pyelonefritída;
  • cukrovka;
  • hepatitída, cirhóza pečene;
  • chemické, tepelné alebo radiačné poškodenie kože;
  • dlhodobé užívanie silných liekov - glukokortikosteroidov alebo bromsulfaleínu.

Na zníženie bielkovín sa odporúča dodržiavať určité metódy, ktoré nie sú liečivé:

  • dodržiavanie diéty s použitím nízkokalorických jedál, vyhýbajte sa potravinám s vysokým obsahom bielkovín a sacharidov, zamerajte sa na varené, dusené a parené jedlá s výnimkou vyprážaných, slaných, korenených jedál;
  • odmietnuť piť alkoholické nápoje, pretože oblička postihnutá alkoholom nie je schopná produkovať úplnú syntézu a absorpciu bielkovín;
  • Prestaňte fajčiť - U silných fajčiarov je zvýšené riziko vzniku hypertenzie, ktorá ovplyvňuje nadmerné hladiny albumínu v krvi. Odborníci odporúčajú postupne prestať fajčiť, inak je pravdepodobné, že dôjde ku komplikácii;
  • pite veľa tekutín - najmenej 2 litre denne, aby nedošlo k dehydratácii a tvorbe krvných zrazenín.

Ak nedôjde k zlepšeniu analýzy, lekár predpíše užívanie liekov, ktoré užívajú lieky zo skupiny inhibítorov alebo lieky, ktoré urýchľujú reguláciu syntézy cholesterolu v tele..

Nízky albumín: príčiny

S poklesom obsahu albumínu a dosiahnutím 25 - 30 g / l sa uvádza hypoalbuminémia.

Znížená koncentrácia proteínu naznačuje podmienky, ako sú:

  • malígny proces v tele;
  • zápalové ochorenie obličiek - diabetická nefropatia, nefrotický syndróm;
  • choroby tráviaceho systému;
  • leukémia, krvná sepsa;
  • dysfunkcia kardiovaskulárneho systému;
  • funkčné poruchy pečene - atrofia, cirhóza, hepatitída;
  • poškodenie spojivového tkaniva;
  • prítomnosť ťažkých zranení, popálenín;
  • nadmerný obsah vody v tele;
  • pľúcny edém;
  • silná strata krvi, transfúzia krvných náhrad;
  • genetické patológie, kvôli ktorým klesá hladina albumínu;
  • dlhotrvajúci pôst spôsobený dodržiavaním nízkobielkovinovej a nevyváženej stravy.

Ďalšie dôvody, kvôli ktorým klesá hladina albumínu:

  • užívanie určitých liekov, najmä v prípade predávkovania;
  • zneužívanie alkoholu a tabaku.

Ak je hladina vášho albumínu zvýšená, neprepadajte panike alebo chorobe..

Znížené ukazovatele bielkovín v biochemickej analýze sa objavujú v dôsledku príjmu liekov obsahujúcich estrogén, pôstu a užívania glukokortikosteroidov..

Po obdržaní výsledkov sa poraďte so svojím lekárom o ďalších testoch..

Ako zvýšiť hladinu albumínu v krvi?

Najjednoduchší spôsob, ako zvýšiť koncentráciu albumínu, je jesť každý deň potraviny s vysokým obsahom bielkovín, tukov a vlákniny:

  • vajcia;
  • mliečne a fermentované mliečne výrobky;
  • kura;
  • ovsené vločky;
  • ryby, morské plody;
  • orechy a lipidy;
  • ovocie a zelenina.

Je vhodné koordinovať výživový režim s ošetrujúcim lekárom.

Hypoalbuminémia je často spojená s abnormálnou funkciou pečene, preto lekári odporúčajú vylúčiť zo stravy:

  • solené, údené, vyprážané, korenené;
  • alkoholu.

Je tiež dôležité liečiť infekcie, začať bojovať proti obezite a nezneužívať lieky bez vymenovania špecialistu..

Ďalším spôsobom zvyšovania obsahu bielkovín je pitie pečeňového čaju. Bylinná zbierka pomáha normalizovať pečeň, čistí orgán od toxínov a toxínov, zlepšuje celkový stav pacienta.

Nápoj má minimum kontraindikácií, s výnimkou individuálnej neznášanlivosti a prítomnosti kameňov v žlčníku, ale pred použitím je vhodné poradiť sa s lekárom.

Na fotografii: pečeňový fyto-čaj

Pri hypoalbuminémii je predpísaný liek Albumín. Liek sa podáva intravenóznou tryskou a kvapkajúcou infúziou. Dávkovanie závisí od individuálnych indikácií, veku a polohy pacienta - niekedy sa albumín používa na liečbu tehotných žien.

Foto: ľudský albumín, 20%, 50 ml.

Referencia! Liečba má kontraindikácie a množstvo vedľajších účinkov, takže sa nemôžete samoliečiť.

Príprava na skúšku

Biochemický krvný test sa vykonáva ráno nalačno. 12 hodín pred odberom krvi z žily sa odporúča vylúčiť zo stravy vyprážané, solené, údené jedlo.

Je vhodné vyhnúť sa stresovým situáciám, prepätiu a športu.

Poznámka! Ak sa pred vykonaním analýzy venujete intenzívnym športovým aktivitám - vedie to k nesprávnym výsledkom alebo prispieva k zvýšeniu hladiny albumínu..

Albumín je

Wikimedia Foundation. 2010.

  • Antigén
  • Rozhestvensky, Zinovy ​​Petrovich

Zistite, čo je albumín v iných slovníkoch:

ALBUMÍNY sú jednoduché globulárne proteíny nachádzajúce sa vo vaječnom bielku, krvnom sére, mlieku a semenách rastlín. Používajú sa v cukrovinkárskom a textilnom priemysle, ako aj v medicíne... Veľký encyklopedický slovník

ALBUMÍNY - jednoduché globulárne proteíny, ľahko rozpustné vo vode, soľné roztoky, zriedené na mach a zásady; vyzráža sa, keď je roztok nasýtený síranom amónnym nad 50%. Obsiahnuté v mlieku (laktalbumín), vaječných bielkovinách (ovalbumín), srvátke...... Biologický encyklopedický slovník

albumín sú jednoduché globulárne proteíny, ktoré sú ľahko rozpustné vo vode. Obsiahnuté v mlieku (laktalbumín), vaječnom bielku (ovalbumín), krvnom sére (sérum A.). V mikrobiole. prax sa často používa ako súčasť živných médií v laboratórnom procese...... Slovník mikrobiológie

albumíny - s, pl. albumín f. <lat. albumín (albuminis). 1792. Lexis. V biochémii sú bielkoviny živočíšnych a rastlinných tkanív rozpustné vo vode. ALS 2. Bielkovinová látka. Albumín. Vitalius 1820. Extrakcia albumínu z vajec. Vyhláška. privilégiá 1871 67....... Historický slovník ruských galicizmov

albumín - - jednoduché proteíny krvnej plazmy, ktoré vykazujú vysokú väzbovú aktivitu vo vzťahu k rôznym zlúčeninám s nízkou molekulovou hmotnosťou... Stručný slovník biochemických výrazov

ALBUMÍNY - ALBUMÍNY, skupina proteínov, ktoré majú charakteristické vlastnosti, ktoré ich odlišujú od ostatných proteínov z hľadiska rozpustnosti a zrážania rozlíšením solí. Na rozpustenie vo vode s neutrálnou reakciou A. nevyžaduje prítomnosť solí, rozpúšťajú sa... Veľká lekárska encyklopédia

albumín - Jednoduché globulárne proteíny, ľahko rozpustné vo vode, soľné roztoky, sú hlavnými rezervnými proteínmi a sú súčasťou krvného séra (sérum A.), vaječného bielka (ovalbumín), mlieka (laktalbumín) a tiež tvoria jeden z...... prekladateľ

albumíny; pl. (jednotka albumínu, a; m). [z lat. albumín (albuminis) proteín]. Biochem. Skupina vo vode rozpustných jednoduchých prírodných proteínov (nachádza sa vo vaječnom bielku, krvnom sére, mlieku a semenách rastlín; používa sa v medicíne, cukrovinkách...... Encyklopedický slovník

albumín - (bielkovina z latinského albumínu (albuminis)) jednoduché bielkoviny alebo bielkoviny rozpustné vo vode; obsiahnuté vo vaječnom bielku (oválny bumin), krvi (krv alebo srvátka atď.), mlieku (mlieko.); spolu s ďalšími rozpustnými proteínmi. v cukrárni...... Slovník cudzích slov ruského jazyka

albumíny - albumíny albumíny. Jednoduché globulárne proteíny, ľahko rozpustné vo vode, soľné roztoky, sú hlavnými rezervnými proteínmi a sú súčasťou krvného séra (sérum A.), vaječného bielka (ovalbumín), mlieka (laktalbumín) a tiež...... Molekulárnej biológie a genetiky. Slovník.

Ľudský albumín (10%)

Inštrukcie

  • Rusky
  • қazaқsha

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Dávková forma

Infúzny roztok 5%, 10%, 20%, 20 ml, 50 ml, 100 ml, 200 ml

Zloženie

1 liter roztoku obsahuje v gramoch

ľudský albumín 50,0 100,0 alebo 200,0

kaprylát 1,5 3,0 6,0

chlorid sodný 9,0 - - voda na injekciu do 1,0 l 1,0 l 1,0 l

Popis

Priehľadná kvapalina žltého, jantárového alebo nazelenalého odtieňa, bez zápachu.

Farmakoterapeutická skupina

Plazmatické substitučné a perfúzne roztoky. Prípravky z krvnej plazmy Lieky substituujúce plazmu Albumín

ATX kód B05AA01

Farmakologické vlastnosti

Albumín je prírodný proteín, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou proteínovej frakcie ľudskej krvi. Molekulová hmotnosť albumínu je 69 000 daltonov. Frakcia albumínového proteínu obsahuje všetkých 20 aminokyselín. Normálne krvná plazma obsahuje 40-50 g / l albumínu, čo je 55-60% z celkového obsahu bielkovín. Celkové množstvo albumínu v cievnom riečisku je asi 120 g a v extravaskulárnom priestore - 180 g. Albumín sa syntetizuje hlavne v pečeni, kde sa tvoria ďalšie dôležité krvné bielkoviny - globulíny, fibrinogén, protrombín a ďalšie. Pečeň denne syntetizuje 10–16 g albumínu a u novorodencov 180–300 mg / l telesnej hmotnosti s postupným poklesom na normálne hodnoty. Predpokladá sa, že v tele sa denne spotrebuje 10 až 16 g albumínu, to znamená v množstve, ktoré sa rovná jeho syntéze. Odštiepenie molekuly albumínu na aminokyseliny s ich následným využitím v tele na syntézu vlastných bielkovín trvá 50 - 60 dní, preto je nevhodné používať ju na parenterálnu výživu.

Za normálnych podmienok je priemerný polčas albumínu 19 dní. K vylučovaniu dochádza hlavne intracelulárne v dôsledku aktivity lyzozomálnych proteáz. Kompletná distribúcia albumínu po intravenóznom podaní nastáva za 10 - 15 minút, 50% sa vylúči z tela po 24 hodinách, do 2 - 4 dní zostáva obsah albumínu na rovnakej úrovni, do konca piateho dňa rýchlo klesá..

Albumín je látka nahrádzajúca plazmu, krvný produkt, ktorý plní v tele množstvo funkcií. Jeho hlavnou funkciou je udržiavanie koloidno-osmotického (onkotického) krvného tlaku. Roztok albumínu je účinným prostriedkom na korekciu hypoalbuminémie rôzneho pôvodu (doplnenie nedostatku plazmatického albumínu), obnovenie koloidno-onkotického tlaku, narušenie centrálnej a periférnej hemodynamiky (rýchle zvýšenie krvného tlaku (BP) a cirkulujúceho objemu plazmy (BCC) zvýšením prechodu tkanivovej tekutiny do krvi). kanál), rovnováha voda-elektrolyt, podporuje lepšie vstrebávanie liekov, má detoxikačné vlastnosti. Albumín viaže a transportuje pigmenty (bilirubín), mastné kyseliny, ióny určitých kovov a liečivé látky v tele. Okrem toho albumín viaže a inaktivuje toxíny bakteriálneho pôvodu aj toxíny tvorené počas metabolického procesu. Viaže a odstraňuje z tela horčík, zinok, nikel, olovo, ortuť, octany, hydrogenuhličitany, dusičnany, citráty.

5% roztok albumínu je izonotický k normálnej plazme. Zavedenie tohto liečiva na normálnu hladinu albumínu v plazme znižuje viskozitu cirkulujúcej krvi, zlepšuje mikrocirkuláciu. Pri hypoalbuminémii zvyšuje jej plazmatickú hladinu.

Roztok albumínu 10% má hyperonkotický účinok, zvyšuje onkotický tlak cirkulujúcej krvi a zvyšuje reabsorpciu intersticiálnej vody do cievneho riečiska. Zvyšuje a stabilizuje krvný tlak zvyšovaním objemu tekutiny absorbovanej z interstícia, zmierňuje opuchy.

Roztok albumínu 20% je hyperonkotický roztok, ktorý aktívne priťahuje tekutinu z intersticiálneho priestoru zvyšovaním reabsorpcie. Zvyšuje a stabilizuje krvný tlak zvyšovaním objemu cirkulujúcej krvi (BCC), zmierňuje opuchy.

Indikácie pre použitie

- laboratórne potvrdená hypoproteinémia alebo hypoalbuminémia akejkoľvek genézy (pokles obsahu plazmatického albumínu pod 30 g / l alebo koloidný onkotický tlak pod 15 mm Hg alebo pokles celkového obsahu bielkovín pod 50 g / l)

- šok (hypovolemický, hemoragický, traumatický, prevádzkový, toxický, purulentno-septický) s cieľom zvýšiť BCC počas dehydratácie a „zahustenia“ krvi

-so závažným mozgovým edémom traumatickej a netraumatickej genézy (dokonca aj pri normálnych laboratórnych parametroch)

-dlhodobé hnisavé septické stavy s rozvojom nedostatku bielkovín

- nefrotický syndróm s nefritídou

- hemolytická choroba novorodenca; hyperbilirubinémia u novorodencov - počas výmennej transfúzie (na zníženie hladiny voľného bilirubínu v krvi)

- akútne zlyhanie pečene; akútna nekróza pečene (na účely udržania onkotického tlaku v plazme, ako aj na účely naviazania nadmerného množstva voľného bilirubínu v krvnej plazme)

- ascites (na udržanie objemu krvi)

- operácie využívajúce umelý obeh

- terapeutická plazmaferéza pri výmene veľkého množstva odstránenej plazmy (viac ako 50%), hemodialýza

- syndróm akútnej respiračnej tiesne u dospelých (s objemovým preťažením v kombinácii s diuretikami)

- predoperačná hemodilúcia a príprava autológnych zložiek krvi

Spôsob podávania a dávkovanie

Koncentrácia liečiva, dávkovanie a rýchlosť infúzie sa vyberajú podľa individuálnych charakteristík pacienta.

Roztok albumínu sa podáva intravenózne alebo prúdom pre dospelých a deti. Odporúča sa sledovať koncentráciu albumínu v krvnej plazme, monitorovať hemodynamické parametre. Rýchlosť infúzie sa má upraviť podľa stavu a indikácie pacienta. Pri výmennej transfúzii plazmy môže byť rýchlosť infúzie vyššia a mala by zodpovedať rýchlosti odstraňovania.

Albumín sa injikuje intravenózne rýchlosťou 5 ml / minútu alebo nie viac ako 50-60 kvapiek za minútu pre 5% roztok a až 1-2 ml / minútu alebo najviac 40 kvapiek za minútu pre 20% roztok. Maximálna doba vstrekovania - 3 hodiny.

Maximálna jednotlivá dávka liečiva závisí od koncentrácie albumínového roztoku, počiatočného stavu a veku pacienta. 5% roztoky albumínu sa podávajú v dávke 200-300 ml, ak je to potrebné, dávka 5% roztoku sa môže zvýšiť na 500-800 ml. Maximálna jednotlivá dávka 20% roztoku albumínu môže byť obmedzená na 100 ml. Trysková injekcia roztokov albumínu je prípustná pri šokoch rôzneho pôvodu pre rýchle zvýšenie krvného tlaku. V starobe sa treba vyhnúť použitiu koncentrovaných (20%) roztokov a rýchlemu zavedeniu roztokov 5% albumínu, pretože to môže viesť k preťaženiu kardiovaskulárneho systému..

Pri liečbe hypovolemického šoku sa musí aplikovaný objem a rýchlosť infúzie prispôsobiť reakcii jednotlivého pacienta. Je potrebné monitorovať hemodynamické parametre pacienta, dodržiavať obvyklé preventívne opatrenia, aby sa zabránilo volemickému preťaženiu obehového systému..

Dospelí: priemerná počiatočná dávka je 25 g, do 48 hodín sa nepodá injekciu viac ako 250 g. Celková dávka by nemala prekročiť hladinu albumínu pozorovanú normálne (asi 2 g / kg telesnej hmotnosti) pri absencii aktívneho krvácania. Deti: v núdzových prípadoch je počiatočná dávka 25 g, v ostatných prípadoch je dávka 2-4-krát nižšia ako dávka pre dospelých a pri zohľadnení koncentrácie albumínových roztokov sa dávky majú počítať v mililitroch na kilogram telesnej hmotnosti (nie viac ako 3 ml / kg telesnej hmotnosti dieťaťa). Ak dôjde k extracelulárnej dehydratácii, je potrebné po albumíne vylúhovať soľný roztok. Ak je výhodnejší 5% roztok albumínu s malým deficitom objemu cirkulujúcej krvi (10 - 15%), potom má 20% roztok albumínu, ktorý je transfúzovaný s následným zavedením soľného roztoku, významné terapeutické výhody s výrazným poklesom BCC (o viac ako 20%), nedostatkom cirkulujúceho proteínu, nárazový šok a v situáciách, keď je transfúzna liečba nútená začať neskoro. Odstránenie ascitickej tekutiny u pacienta s cirhózou pečene môže byť sprevádzané zmenami v činnosti kardiovaskulárneho systému a dokonca aj rozvojom hypovolemického šoku. Za týchto okolností sú na udržanie objemu krvi nevyhnutné transfúzie albumínu..

Terapia popáleninami

Po poranení popáleninami (zvyčajne o viac ako 24 hodín neskôr) existuje presná zhoda medzi množstvom infúzneho albumínu a výsledným zvýšením osmotického koloidného tlaku v plazme. Cieľom by mala byť schopnosť udržiavať plazmatickú koncentráciu albumínu 2,5 ± 0,5 g / l s plazmatickým onkotickým tlakom 20 mm Hg (ekvivalent k celkovej koncentrácii proteínu 5,2 g / l). Trvanie liečby je určené stratou bielkovín zo spálených oblastí a močom. Ďalej je potrebné zahájiť výživu sondou alebo parenterálnymi aminokyselinami, pretože dlhodobé užívanie albumínu by sa nemalo považovať za zdroj výživy. Optimálny režim transfúznej liečby pri rozsiahlych popáleninách (podávanie koloidov a soľných roztokov) nebol stanovený. Spravidla sa v prvých 24 hodinách po tepelnom poškodení transfúzia veľké objemy soľného roztoku, aby sa obnovil znížený objem intersticiálnej (extracelulárnej) tekutiny. Po 24 hodinách sa môžu roztoky albumínu použiť na udržanie koloidného onkotického plazmatického tlaku.

Hypoproteinémia s edémom tkaniva alebo bez neho

Ak je možné upraviť základnú patológiu vedúcu k hypoproteinémii, použitie albumínu by sa malo považovať za čisto symptomatické alebo podporné. Zvyčajná denná dávka albumínu pre dospelých je 50 až 75 g (0,5 - 1 g / kg) a pre deti 25 g. Pacienti s ťažkou hypoproteinémiou, ktorí naďalej strácajú albumín, môžu vyžadovať veľké množstvo. Pretože pacienti s hypoproteinémiou majú zvyčajne približne normálny objem krvi, rýchlosť infúzie albumínu by nemala presiahnuť 2 ml / min, pretože rýchlejšia infúzia môže spôsobiť obehové poruchy a pľúcny edém..

V priebehu veľkej chirurgickej operácie môžu pacienti stratiť viac ako polovicu albumínu cirkulujúceho v krvi, čo je sprevádzané poklesom onkotického tlaku s vývojom edematózneho syndrómu alebo bez neho. Podobná situácia sa dá pozorovať aj pri sepse u pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti. V takýchto prípadoch je použitie albumínu priamo indikované..

Syndróm akútnej respiračnej tiesne u dospelých (ARDS) Pre ARDS je charakteristický nedostatočný prísun kyslíka v dôsledku intersticiálneho pľúcneho edému a je komplikáciou šoku a akútnej masívnej straty krvi, ako aj traumatického poranenia mozgu. Ak existujú klinické príznaky, ktoré súčasne poukazujú na hypoproteinémiu a volemické preťaženie, je najdôležitejším spojením intenzívnej infúznej liečby vymenovanie albumínu spolu s diuretikom..

Na plnenie moderných strojov na výrobu srdca a pľúc (AIC) sú potrebné relatívne malé objemy. Ukázalo sa, že predoperačná hemodilúcia u pacientov dosiahnutá použitím albumínu a kryštaloidov je bezpečná a dobre tolerovaná. Hranica, do ktorej je možné bezpečne znížiť plazmatické hladiny hematokritu a plazmatického albumínu, nebola stanovená, ale je bežnou praxou používať albumín a kryštaloidy na plnenie AIC, kým sa nedosiahne hladina hematokritu 20% a koncentrácia plazmatického albumínu 2,5 g / l..

Hemolytická choroba novorodenca

Albumín je možné predpísať pri výmene plazmy pri liečbe hemolytickej choroby novorodenca s cieľom viazať voľný bilirubín, aby sa znížilo riziko komplikácií spôsobených žltačkou a hemolýzou. Dávka 1 g / kg telesnej hmotnosti sa podáva približne hodinu pred začiatkom postupu výmennej transfúzie. Pri prítomnosti základnej hypervolémie u detí je potrebná opatrnosť.

Pri absencii odpovede na liečbu cyklofosfamidom alebo steroidmi alebo pri zhoršení edematózneho syndrómu počas liečby steroidmi je možné používať kombinovanú liečbu denne 100 ml 20% albumínu a diuretík počas 7-10 dní pod kontrolou výdaja moču a koncentrácie draslíka v krvnej plazme. Následné opätovné podávanie steroidov môže byť účinné.

Albumín nie je povinnou súčasťou štandardného protokolu na hemodialýzu pri chronickom zlyhaní obličiek, ale môže byť indikovaný, ak sa u týchto pacientov vyskytne šok alebo hypotenzia. Zvyčajne sa v takýchto situáciách transfunduje 100 ml 20% albumínu. Je nevyhnutné zabrániť nadmernému preťaženiu, ktoré sa u týchto pacientov často pozoruje (preto nemôžu tolerovať infúziu veľkého množstva soľných roztokov)..

Na liečbu mozgového edému sa používa 20% hyperonkotický roztok albumínu.

Vedľajšie účinky

Zvyčajne zmiznú samy, keď rýchlosť klesá alebo sa vysadí liek.

-anafylaktická reakcia, reakcie z precitlivenosti: žihľavka, angioedém, erytematózna vyrážka

- zmätenosť, bolesť hlavy

-bolesť chrbta

Kontraindikácie

- individuálna intolerancia (vrátane precitlivenosti v anamnéze) na albumín

- chronické srdcové zlyhanie II-III stupňa

- prebiehajúce vnútorné krvácanie

- renálna a postrenálna anúria

- kŕčové žily pažeráka

Liekové interakcie

Väzba albumínu na salicyláty, barbituráty, fenylbutazón vedie k tomu, že iba časť podanej dávky týchto liekov poskytuje okamžitý účinok, sulfónamidy, penicilíny vo veľkej miere strácajú antibakteriálny účinok. Neodporúča sa miešať liek s roztokmi aminokyselín, hydrolyzátmi, zmesami obsahujúcimi alkohol, plnou krvou, hmotou erytrocytov a vodou na injekciu. Neodporúča sa riediť roztok albumínu vodou na injekciu, pretože pacient môže mať hemolýzu.

20% roztok albumínu, ak je to potrebné, je možné zriediť soľným roztokom alebo 5% roztokom dextrózy.

špeciálne pokyny

Ak existuje podozrenie na alergické alebo anafylaktické reakcie, je potrebné liečbu okamžite prerušiť a zahájiť príslušnú liečbu. V prípade šoku je potrebné zahájiť protišokovú liečbu v súlade s platnými liečebnými normami.

Počas infúzie lieku je potrebné zabezpečiť dôkladné a pravidelné sledovanie parametrov krvného obehu, vč. TK, srdcová frekvencia, centrálny venózny tlak, výdaj moču, koncentrácia elektrolytov v plazme, hematokrit / hemoglobín.

Po podaní roztoku albumínu sa má monitorovať koncentrácia sodíka a draslíka v krvnej plazme pacienta a musia sa prijať vhodné opatrenia na obnovenie alebo udržanie rovnováhy týchto elektrolytov..

Ak je potrebné nahradiť relatívne veľké objemy, vyžaduje sa sledovanie zrážania krvi a hematokritu. Zaistite primeranú náhradu ďalších zložiek krvi (koagulačné faktory, elektrolyty, krvné doštičky a červené krvinky)..

Ak dávkovanie a rýchlosť infúzie nezodpovedajú charakteristikám krvného obehu pacienta, môže dôjsť k hypervolémii. Pri prvých klinických príznakoch kardiovaskulárneho preťaženia (bolesť hlavy, dýchavičnosť, stagnácia krvi v jugulárnej žile) alebo zvýšenom krvnom tlaku, zvýšenom venóznom tlaku alebo pľúcnom edéme treba liek okamžite vysadiť..

Roztoky albumínu sa používajú po zahriatí na izbovú teplotu (20 - 25 ° C). Ak sa roztoky albumínu podávajú pacientom s hypotermiou alebo s hrozbou ich vývoja, môžu sa bezprostredne pred podaním zahriať na teplotu 30 - 35 ° C pomocou ohrievačov „in line“..

Pred použitím je potrebné starostlivo preskúmať roztok liečiva. Na použitie je povolený iba úplne priehľadný roztok albumínu, ktorý neobsahuje suspenziu a sediment za predpokladu, že je zachovaná tesnosť a uzáver, na fľaštičkách a ampulkách nie sú praskliny a štítok je neporušený..

Infúzia sa vykonáva ihneď po otvorení injekčnej liekovky (ampulky), po ktorej sa vyplní „Protokol o transfúzii krvných zložiek a produktov“ a vloží sa do zdravotnej dokumentácie stacionára alebo ambulantného lekára.

Nepoužitý zvyšok lieku musí byť zničený.

Pred transfúziou roztokov albumínu je nevyhnutný biologický test: 60 kvapiek (2 - 3 mililitre) roztoku sa naleje raz počas 1 - 2 minút, potom sa transfúzia zastaví a pacient sa 3 minúty monitoruje. Procedúra sa opakuje dvakrát pod kontrolou celkového stavu pacienta. Pri absencii vedľajších reakcií sa naleje požadovaný objem roztoku albumínu.

Gravidita a laktácia

Nie sú k dispozícii žiadne klinické štúdie o možných vedľajších účinkoch albumínu počas tehotenstva a laktácie. Skúsenosti s klinickým používaním roztoku albumínu neumožňujú predpokladať žiadne škodlivé účinky na priebeh tehotenstva, plod alebo novorodenca, pretože ľudský albumín je normálnou súčasťou ľudskej krvnej plazmy..

Špeciálne upozornenia a opatrenia pri používaní lieku

Ak dôjde k porušeniu tesnosti, musí sa roztok zničiť kvôli nebezpečenstvu bakteriálnej kontaminácie. Ak je roztok zakalený, má vločky alebo suspendované látky, nie je vhodný na použitie.!

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy.

Predávkovanie

Príznaky: ak je dávka príliš vysoká a rýchlosť infúzie je príliš vysoká, objavia sa príznaky hypervolémie alebo preťaženia kardiovaskulárneho systému, ako sú bolesť hlavy, dýchavičnosť, pretečenie krčných žíl, zvýšený krvný tlak, zvýšený centrálny venózny tlak, je možný pľúcny edém..

Liečba: infúzia sa má okamžite zastaviť a majú sa starostlivo sledovať hemodynamické vlastnosti pacienta. Symptomatická terapia.

Uvoľnite formulár a obal

100 ml pre 20% roztok albumínu, 50, 100 a 200 ml pre 10% roztok, 100 a 200 ml pre 5% roztok v sklenených fľašiach na krv a transfúzne prípravky s objemom 50, 100, 250 ml podľa GF RK, objem 1, 3.2.1 alebo GOST 10782-85. s rev. 1-6.

20 ml každé pre 10% roztok v ampulkách vyrobených zo skla značiek NS-1, NS-2, NS-3 podľa Štátneho liekopisu RK, objem 1.3.2 alebo GOST 10782-85. S rev. 1-6.

Fľaše sú hermeticky uzavreté gumovými zátkami triedy 4C podľa TU9398-001-44111344-2005 alebo stupňov 25 P, 52-369 / 1 podľa TU 38-0062-69-80 alebo TU 38.106618-95, lemované hliníkovými uzávermi podľa GOST R 51314-99. Ampulky sú zapečatené.

Na fľaše a ampulky sú štítky vyrobené zo štítkového papiera podľa GOST 7625-86E alebo písacieho papiera podľa GOST 18510-87 nalepené a umiestnené v škatuliach z lepenkovej škatule triedy A podľa GOST 7933-90 alebo chróm-ersatzového typu podľa TU U 05509659-008-2000 fliaš - po jednej, ampulky - každá po 5, spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku.

Podmienky skladovania

Skladujte na suchom a tmavom mieste pri teplote 20 ° C - 8 ° C

Držte mimo dosahu detí!

Doba skladovania

3 roky pri teplote nepresahujúcej 25 ° С..

Nepoužívajte po dátume exspirácie!

Dátum exspirácie je zakázaný!

Podmienky výdaja z lekárne

Výrobca

Republikové krvné stredisko Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja RK

Kazašská republika, 050060, Almaty

sv. Utepova 1, tel. 8 (727) 246-58-59;

fax: (727) 246-09-11 E-mail: [email protected]

Adresa organizácie, ktorá prijíma sťažnosti spotrebiteľov na kvalitu výrobkov (tovaru):

Republikové krvné stredisko Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja RK

Pre Viac Informácií O Cukrovke